Helicobacter pylori, IgG-antilichamen

Helicobacter pylori is een Gram-negatieve, beweeglijke, spiraalvormige bacterie die de plooien van het maagslijmvlies parasiteert. Helicobacter pylori-infectie is een belangrijke oorzaak van chronische gastritis en maagzweren; ook epidemiologische studies die de afgelopen jaren zijn uitgevoerd, hebben de associatie van persistente infectie met een verhoogd risico op maagkanker bevestigd. Bovendien is deze bacterie de oorzaak van de meeste gevallen van lymfoom (een vorm van oncohematologische ziekten die wordt gekenmerkt door proliferatie van lymfoïde weefselcellen die zijn geassocieerd met het slijmvlies van het spijsverteringskanaal). Het staat vast dat de infectie vrij wijd verspreid is onder zeer jonge leeftijdsgroepen (kinderen en adolescenten). H. pylori-positieve individuen zijn het belangrijkste reservoir van infectie en intra-familie contacten tussen familieleden zijn de belangrijkste wijze van overdracht, voornamelijk in de vroege kinderjaren. In ontwikkelingslanden kunnen andere manieren van overdracht optreden, bijvoorbeeld door water. Infectie ontwikkelt zich in veel gevallen asymptomatisch. In het geval van de bijbehorende klinische symptomen ervaren patiënten meestal dyspeptische symptomen met ongemak en buikpijn, misselijkheid, brandend maagzuur, oprispingen en een vol gevoel na het eten. Detectie van H. pylori IgG-antilichamen is een standaardhulpmiddel voor het bestuderen van de epidemiologie van infectie. De test wordt gebruikt om asymptomatische personen te screenen van families van patiënten met ziekten die zijn geassocieerd met een H. pylori-infectie. De H. pylori-stammen zijn extreem heterogeen en zijn verdeeld in twee grote groepen - stammen die zowel VacA- als CagA-antigenen (type I) tot expressie brengen en stammen die deze antigenen niet tot expressie brengen (type II). De stammen van de eerste groep domineren bij patiënten met een maagzweer en maagkanker. CagA-eiwit penetreert mucosale epitheelcellen, leidt tot verstoring van mitose en induceert chromosomale instabiliteit. Wanneer een mens is geïnfecteerd met H. pylori-stammen die CagA-eiwit tot expressie brengen, worden antilichamen die specifiek zijn voor dit antigeen in het menselijk lichaam geproduceerd. Antilichamen tegen CagA-eiwitten worden bepaald bij 80-100% van de patiënten met ulcus duodeni en bij 94% van de patiënten met maagkanker. Daarom is de detectie van antilichamen tegen CagA-eiwitten een informatieve marker bij de diagnose van darmzweren en maagkanker. Stammen van H. pylori type II, die geen CagA- en VacA-antigenen tot expressie brengen, zijn niet geassocieerd met ernstige laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, in het bijzonder maagzweer en kanker.

Niet-invasieve diagnostische werkwijzen omvatten immunologische werkwijzen voor het onderzoeken van het serum van een patiënt op de aanwezigheid van antilichamen die specifiek zijn voor H. pylori en een respiratoire ureasetest met behulp van radioactief gelabeld ureum. De enzymimmunoassay voor de detectie van specifieke IgG / IgA / IgM-antilichamen is een snelle, zeer gevoelige en informatieve methode voor de diagnose van H. pylori-infectie.

indicator

kenmerken

materiaal

Patiëntenvoorbereidingsregels

Standaard, zie sectie nummer 15

Transportmedium, reageerbuis

Vacutainer met / zonder anticoagulans met / zonder gelfase

Algemene voorwaarden vervoer, voorbeeldstabiliteit

Standaard, zie sectie nummer 17

Testmethode

Immunochemisch met chemiluminescentiedetectie (CLIA), ELISA, ELISA

Analyser en testsysteem

Immulite (Siemens AG), Duitsland;
EUROIMMUN, Duitsland; Vitrotest (CIS)

Referentiewaarden, Index

IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori: minder dan 0,9 - een negatief resultaat, 0,9-1,1 - een twijfelachtig resultaat, meer dan of gelijk aan 1,1 - een positief resultaat.
IgM-antilichamen tegen Helicobacterpylori: minder dan 0,9 - een negatief resultaat, van 0,9 tot 1,1 - een twijfelachtig resultaat, meer dan 1,1 - een positief resultaat.
Totaal antilichamen tegen Helicobacter pylori (SCREEN)
Kinderen: minder dan 0,8 - negatief resultaat; 0.8-0.9 - twijfelachtig resultaat, meer dan 0.9-positief resultaat.
Volwassenen: minder dan 0,9 - negatief resultaat; 0.9-1.1 - twijfelachtig resultaat; meer dan 1,1-positief resultaat.
Helicobacter pylori (CagA-eiwit), IgA-antilichamen: minder dan 0,8 - negatief resultaat; 0.8-1.1 - twijfelachtig resultaat; meer of gelijk aan 1,1 - positief resultaat

Interfererende factoren

Detectie van antilichamen tegen Helicobacter pylori is gerechtvaardigd in de aanwezigheid van de kliniek en in combinatie met andere laboratoriumtests. Een positief resultaat duidt op de aanwezigheid van een huidige infectie of een eerdere infectie, daarom heeft de immunologische test geen diagnostische nauwkeurigheid bij personen die al een infectie hebben gehad. De test kan ook worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te controleren, omdat antilichamen tot 3 jaar na infectie kunnen aanhouden. Patiënten met een acute infectie in een vroeg stadium kunnen mogelijk geen IgG-antilichaamniveaus detecteren. Er is geen mogelijke correlatie tussen de IgG-titer en de ernst van gastritis veroorzaakt door Helicobacter pylori. Bij immuungecompromitteerde patiënten moeten de verkregen resultaten voorzichtig worden geïnterpreteerd. Heterofiele antilichamen in het serum van patiënten kunnen een interactie aangaan met de immunoglobulinen die in de kit zijn opgenomen en fout-positieve resultaten opleveren.

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori

Niet elk geval van pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm wordt veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori. Volgens statistische studies wordt haar deelname toegeschreven aan 70% (van gevallen van maagzweren tot 38%, darmzweren - 56%). Het meest betrouwbare feit is de identificatie van dit micro-organisme rechtstreeks in het maagslijmvlies, het leeft niet in het bloed.

Een bloedtest voor Helicobacter pylori kan echter de resultaten van de aanwezigheid van het pathogeen laten zien. Dit is belangrijk voor de diagnose en behandeling van de patiënt. Vergelijking van de verkregen digitale waarden van afwijkingen met de norm wordt in aanmerking genomen bij het ontcijferen van een bloedtest voor Helicobacter pylori en stelt u in staat het verloop van de ziekte te voorspellen.

Een beetje over de kenmerken van Helicobacter pylori

De letterlijke Latijnse en Griekse naam Helicobacter pylori ("spiraalvormige pylorus") is geassocieerd met de karakteristieke vorm van de bacterie en de maximale verblijfplaats in de overgangszone van de maag naar de twaalfvingerige darm (pylorus).

Met de hulp van flagella biedt mobiliteit en het vermogen om te bewegen in een gel-achtige omgeving van slijm op het binnenoppervlak van de maag. Dit is het enige micro-organisme dat in een zure omgeving kan leven.

Vanaf de opening in 1875 tot de Nobelprijs in 2005 gingen er 130 jaar voorbij. Veel wetenschappers hebben hun kennis en ervaring geïnvesteerd in de studie van een ongewone infectie. Ze is niet op voedingsmedia gegroeid. Om zijn onderzoek te bevestigen, voerde professor van de afdeling Klinische Microbiologie van de Western University of Australia, Barry Marshall, een experiment uit: hij dronk de inhoud van de beker met de aanwezigheid van bacteriën. Daarna toonde hij na 10 dagen endoscopie een verband tussen de tekenen van maagontsteking en de aanwezigheid van Helicobacter pylori.

Marshall en zijn collega Warren stopten daar niet. Ze waren in staat om de genezing van gastritis te bewijzen met een kuur met metronidazol en een bismutpreparaat, ze toonden de rol van antibiotica bij de behandeling van gastritis, maagzweren en darmzweren.

Modern onderzoek heeft de bestaansvoorwaarden van het micro-organisme verduidelijkt. Helicobacter pylori gebruikt voor zichzelf de energie van waterstofmoleculen afgescheiden door darmbacteriën. Synthetiseert enzymen:

Het belangrijke punt is om in de maag te zitten van een persoon zonder tekenen van ziekte. Maar in het geval van een val van verdedigingen, gedraagt ​​hij zich zeer agressief, van ontsteking tot zweren en kankerachtige degeneratie. Dat is de reden waarom tijdige detectie van sporen van Helicobacter pylori door bloedanalyse zo belangrijk is voor de menselijke gezondheid.

Wie moet bloed controleren op helicobacter?

De introductie van helicobacter in de wand van de maag kan gepaard gaan met atypische, maar opmerkelijke symptomen:

• pijn varieert in intensiteit van zwak tot sterk, treedt op tijdens of na een maaltijd, "honger" is mogelijk, vaak beschrijft iemand zijn gevoelens tijdens het passeren van een voedselbolus door de slokdarm;
• maagzuur - geassocieerd met de reflux van maagsap in de lagere slokdarm, frequente herhalingen worden veroorzaakt door verhoogde zuurgraad en schade aan de regelgevende processen;
• gevoel van zwaarte in de epigastrische zone - gemanifesteerd na zelfs een klein voedsel;
• misselijkheid - zonder tekenen van toxicose van zwangerschap of enige pathologie;
• soms braken en scherpe buikpijn, zoals voedselvergiftiging;
• de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting;
• constante boeren;
• opgeblazen gevoel (flatulentie);
• overtreding van de stoelgang (constipatie of neiging tot diarree);
• onbegrijpelijk gewichtsverlies.

Als de vermelde symptomen voortdurend in verband worden gebracht met risicofactoren als:

• aanhoudend ongemak of te veel eten, alcoholgebruik, honger;
• erfelijke problemen in het gezin.

Een persoon moet een volledig onderzoek doen om uit te sluiten:

• maagzweerziekte;
• kanker van de maag of slokdarm;
• oesofagitis (ontsteking van de slokdarm);
• het identificeren van verschillen met dyspepsie van een andere etiologie;
• gastritis en duodenitis;
• Helicobacter pylori-infectie van naaste familieleden;
• houding ten opzichte van risico's.

Het opnieuw doneren van bloed voor analyse wordt aanbevolen om de toestand van de patiënt tijdens de behandeling te beoordelen.

Kenmerken van infectie van kinderen

Uit de incidentiecijfers blijkt dat 35% van de kinderen in de voorschoolse leeftijd, 75% van de schoolkinderen zijn besmet met helicobacteriose in Rusland. Jonge kinderen krijgen een infectie van moeders die hun tepels likken, een voedende lepel, van speeksel op de achtergrond van kussen, gewone gerechten.

Detectie van antilichamen in het bloed zorgt voor een tijdige therapieverloop om het kind te genezen. Maar tegelijkertijd moet men op zoek gaan naar een drager van bacteriën onder volwassen familieleden. Aangezien is vastgesteld dat 3 jaar na het verloop van de behandeling 35% van de kinderen is geïnfecteerd. Na een periode van 7 jaar bereikt het aantal besmettingen 90%.

Meestal ontwikkelt zich een laesiekliniek bij een kind:

• uit misselijkheid;
• weigering om te eten;
• dyspeptische symptomen (overmatige regurgitatie, opgeblazen gevoel);
• duistere pijn.

Wat zijn enkele manieren om Helicobacterium met bloed te maken?

Het lichaam van een persoon reageert op een infectieus pathogeen door een beschermende reactie te ontwikkelen. In het bloed verhoogt het niveau van antilichamen. Ze worden gevormd door specifieke eiwitcomplexen en cellen. Het niveau van diagnose stelt u in staat om te identificeren:

• de aanwezigheid van antilichamen en ze kwantificeren;
• de structuur van eiwitten (immunoglobulinen) die betrokken zijn bij de antigeen-antilichaamreactie;
• DNA van cellen die betrokken zijn bij ontstekingen.

Respectievelijk toegepaste technieken worden genoemd:

• enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA);
• analyse van antilichamen en hun eiwitcomponenten (immunoglobulinen);
• polymerase chain reaction (PCR) -methode.

Hoe is het enzym immunoassay?

ELISA voor Helicobacter is om een ​​specifieke concentratie van antilichamen in het serum te detecteren. De indicator wordt geschat op basis van hun verdunning of titer. De aanwezigheid van een positieve reactie zegt dat het lichaam reageert met een vreemd antigeen in de vorm van Helicobacter pylori. De ernst en de grootte van de indicator bepalen de sterkte van de respons immuunrespons.

Positieve aspecten van de methode:

• de mogelijkheid om onderzoek op laboratoriumniveau in de kliniek uit te voeren;
• detectie van bacteriën in de vroege stadia van infectie;
• geen behoefte aan fibrogastroscopie om de etiologie van de ziekte te bevestigen.

• de mogelijkheid van een vals-negatief resultaat bij geïnfecteerde patiënten blijft bestaan ​​als de immuniteit niet sterk genoeg is;
• een vals positief effect kan worden verkregen bij patiënten die al zijn behandeld, maar tegengehouden antilichamen tegen Helicobacter pylori;
• de bacterie zelf kan niet geïsoleerd worden;
• lage antilichaamtiters gedetecteerd tijdens behandeling met cytostatica;
• De resultaten van een bloedtest op antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn moeilijk te beoordelen als de patiënt wordt behandeld met antibiotica, zelfs voor een probleem dat niet gerelateerd is aan de pathologie van de maag.

Methode voor het bestuderen van specifieke immunoglobulinen

Immunoglobulinen (Ig) zijn speciale eiwitten die actief betrokken zijn bij de bestrijding van een infectueus antigeen.

Maar niet onmiddellijk ontwikkeld. Bij de diagnose van infectie met Helicobacter pylori wordt belang gehecht aan drie soorten immunoglobulinen, aangeduid als: A, M, G. Elk speelt een rol bij het ontstekingsproces:

• IgG - beschouwd als een marker die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigt, al in de derde of vierde week na de introductie van de ziekteverwekker kan worden gedetecteerd, is het belangrijk dat de hoge IgG-titeraantallen enkele maanden na het herstel en overlijden van Helicobacterium bij mensen blijven;
• IgM - is een indicator voor vroege infectie, wordt zelden gevonden, de patiënt heeft nog steeds geen symptomen van het ontstekingsproces, dus de detectie kan een infectie in de familie veroorzaken;
• IgA - geeft een vroege fase van infectie of een uitgesproken ontstekingsproces aan, het kan worden gedetecteerd in het speeksel en maagsap van een geïnfecteerde persoon, wat wijst op een hoge activiteit en infectieuze aard van de ziekteverwekker.

De positieve kant van de methode kan worden beschouwd:

• hoge laboratoriumtest-efficiëntie, IgG gedetecteerd bij 95-100% van de patiënten, IgA - in 67-82% van de gevallen, IgM - 18-20%;
• bloedonderzoek door het vergelijken van de titers van immunoglobulinen met eerdere indicatoren kan worden gecontroleerd abnormaliteiten, de ontwikkeling van het pathologische proces, de effectiviteit van de behandeling;
• de studie is waarschijnlijker dan antilichamen in het bloed, bewijst verontreiniging.

• Voor het verschijnen van de hoofdmarker (IgG) moet er een maand voorbijgaan, dit speelt in de hand van de vertraging in de diagnose;
• na de behandeling, vooral bij oudere patiënten, blijft de titer lang hoog (de helft van de patiënten vertoont IgG in anderhalf jaar);
• er is geen manier om de acute vorm van de ziekte te herkennen aan het passieve binnendringen van bacteriën in de maag.

Diagnostische mogelijkheden van de PCR-methode

Met behulp van de polymerasekettingreactie kan het DNA van de bacterie worden geïdentificeerd in het bloed van de patiënt, de basis van de gen-samenstelling van het micro-organisme. Daarom wordt deze methode als de meest betrouwbare beschouwd. Het resultaat wordt als positief beoordeeld (de bacterie bevindt zich in het lichaam) of negatief (de patiënt heeft geen bacteriën). De methode bevestigt de aanwezigheid van Helicobacter pylori en biedt geen informatie over de pathogeniciteit ervan. Het is bekend dat bij veel mensen het pathogeen de ziekte niet veroorzaakt.

Bovendien moet er bij het doorvoeren van de analyse nauwkeurig rekening worden gehouden met het feit dat geen behandeling moet worden uitgevoerd (niet alleen antibiotica). Dit is niet haalbaar, omdat alle patiënten medicijnen gebruiken om ongemak of pijn te verlichten. De analyse wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra, dus de beschikbaarheid is laag.

Voorbereiding op de tests en de duur van het onderzoek

Hoe de analyse te maken, zal de arts in detail vertellen. In voorbereiding omvat:

• uitsluiting van het dieet de dag vóór de bloeddonatie van vet voedsel;
• categorisch alcoholverbod;
• medicatie moet binnen 2 weken worden gestopt;
• het minimaliseren van fysieke inspanning;
• ontbijt is niet toegestaan ​​op de ochtend van de test, u kunt alleen water drinken (ten minste acht uur na de laatste maaltijd).

Plasma wordt verkregen uit het veneuze bloed dat wordt afgenomen door sedimentatie van erythrocyten en andere elementen. Met een micropipet wordt het in de putjes van een speciale tablet met een antigeenstandaard aangebracht. Tussen de stoffen treedt in het geval van de aanwezigheid van antilichamen in het serum een ​​reactie op en worden complexe verbindingen gevormd, die zichtbaar worden gemaakt door de toevoeging van een kleurende verbinding.

Voor een meer nauwkeurige beoordeling van het resultaat wordt fotometrie uitgevoerd op een spectrofotometerapparaat. Het vergelijkt het bestudeerde materiaal met de controlemonsters. Wiskundige verwerking maakt het mogelijk om kwantitatieve indicatoren te verkrijgen. Immunoglobuline G laboratoriumtest wordt 24 uur voorbereid, de patiënt krijgt het resultaat de volgende dag. Het duurt een week om andere globulines te bestuderen.

Decoderingsresultaten

Correct ontcijferen van de resultaten van de analyse kan alleen specialist. Artsen richten zich meestal niet op de normale waarden van Helicobacter pylori en afwijkingen. Een positief of negatief antwoord wordt voldoende geacht. Maar de mate van toename ten opzichte van de norm wijst nog steeds op de activiteit van de vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam.

Soms wordt een conclusie over een twijfelachtige analyse gegeven, daarna moet deze na 2 weken worden herhaald. Elk laboratorium bepaalt zijn waarden (referentie) voor de norm, deze passen in het conclusievorm.

Immunoglobuline titers worden beoordeeld in verschillende systemen. In eenheden per ml plasma (eenheden / ml) is de norm 0,9. Respectievelijk normaal voor immunoglobulinen:

• A en G worden als minder dan 0,9 beschouwd;
• M - minder dan 30.

• minder dan 0,9 wordt als een negatief resultaat beschouwd;
• 0.9-1.1 - twijfelachtig;
• meer dan 1,1 - positief.

In eenheden / ml:

• negatief resultaat - minder dan 12,5;
• twijfelachtig 12.5-20;
• positief - meer dan 20.

Het negatieve resultaat van M- en G-immunoglobulines duidt op de afwezigheid van Helicobacter-infectie, met een negatief resultaat op type A, een dergelijke conclusie kan niet worden gemaakt, aangezien het vroege stadium van infectie mogelijk is.

Evalueer verhoogde niveaus voor immunoglobulines:

• G - de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam of de patiënt is ziek en bevindt zich in de herstelperiode;
• M - infectie heeft recent plaatsgevonden;
• En - de hoogte van het ontstekingsproces met hoge activiteit.

2 weken na het einde van de behandeling wordt de titer van immunoglobuline G met de helft verminderd. Als de daling in 6 maanden 2% voorbij is, kunnen we hopen op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori. De verhouding tussen de resultaten van de onderdrukking van het pathogene pathogeen en het fibrogastroscopiepatroon vertoont een duidelijk verband met een verminderd ontstekingsproces in de maagholte.

Nog een resultaat: een dynamische studie laat geen daling van de titers zien. Dit effect betekent niet dat er sprake is van onjuiste behandeling, meer als een overdreven actief proces.

Wie is gecontra-indiceerd voor analyse?

Bloed wordt niet uit een ader genomen voor analyse:

• met algemene opwinding van de patiënt;
• tegen convulsies;
• met flebitis, tromboflebitis (ontsteking) van de aderen;
• veranderingen in de huid op de plaats van de beoogde injectie.

Vergeet niet dat een verhoogde titer van antilichamen tegen Helicobacter pylori vaak wordt gedetecteerd bij gezonde mensen. Dit komt door asymptomatische bacteriologie. In dergelijke gevallen "leeft" de ziekteverwekker in de maag van de mens en schaadt hem niet.

De drager kan echter maagaandoeningen veroorzaken bij naaste familieleden en kinderen. Omdat het wordt doorgegeven via de vaat, speeksel. Het is noodzakelijk om een ​​behandelingskuur te volgen om de bacterie door een arts te laten verwijderen na onderzoek, klinisch onderzoek en onderzoek van de risicofactoren van de patiënt.

Het identificeren van een infectie met Helicobacter pylori in het bloed is niet altijd mogelijk. Valse resultaten verwarren diagnostiek. Daarom moeten de methoden worden toegepast in combinatie met het gehele onderzoek van de patiënt, de capaciteiten van het laboratorium.

Hoe Helicobacter pylori te genezen

Wat is Helicobacter

De bacterie Helicobacter pylori heeft een spiraalvorm en is in staat om veel ziekten te veroorzaken die verband houden met een verstoord spijsverteringsstelsel. Vaak kan het worden gedetecteerd in de maag of twaalfvingerige darm van de patiënt. Helicobacter pylori is zeer resistent, niet alleen voor medicijnen, het verdraagt ​​ook gemakkelijk de zure microflora van de maag, de effecten van zoutzuur en spijsverteringsenzymen.

Dergelijke micro-organismen zijn in staat om urease te produceren en agressieve zuren af ​​te breken die zich in maagsap bevinden. Met deze functie kunnen ze heel lang in het lichaam blijven.

Helicobacter pylori-bacteriën kunnen vele pathologieën van het maagdarmkanaal provoceren en een aantal gevaarlijke symptomen voor een persoon veroorzaken. Zeer gevaarlijke ziekten die dergelijke micro-organismen veroorzaken zijn: gastritis van de maag, hepatitis, verstoring van de lever en pancreas, erosie van de maagwand en zweren. Ook kan helicobacteriose de vorming van poliepen op het mucosale oppervlak van het spijsverteringsorgaan of de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor veroorzaken.

Helicobacter pylori is de oorzaak van infectieziekten bij de mens.
Speciale gunstige factoren zijn nodig om te beginnen met de ontwikkeling van deze schadelijke micro-organismen. Ze gaan naar de actieve fase van disseminatie via de interne organen onder de volgende omstandigheden: verzwakking van het immuunsysteem van de gastheer na virale ziekten, zenuwinzinkingen, irritatie en schade aan het slijmvlies van de spijsverteringsorganen, een verhoogd niveau van zuur-base-evenwicht in de maag, hormonale insufficiëntie, intoxicatie van het lichaam.

Al deze oorzaken kunnen de infectie dramatisch activeren, wat geleidelijk de interne organen zal beïnvloeden, en de patiënt zal beginnen karakteristieke symptomen van helicobacteriose te vertonen.

Wanneer ze worden ingenomen, dragen bacteriën bij aan de productie van specifieke igg- en igm-antilichamen. Diagnose van dergelijke antilichamen in het bloed maakt het mogelijk om helicobacteriose vast te stellen bij een patiënt met hoge nauwkeurigheid.

Waar kwamen ze vandaan?

Infectie met de bacterie halicobacter pylori is heel eenvoudig. Allereerst met gewoon contact met een zieke persoon. Dus bacteriën kunnen het lichaam binnendringen als ze dezelfde huishoudelijke artikelen, producten voor persoonlijke hygiëne (tandenborstel), bestek gebruiken.

Meestal worden deze micro-organismen overgedragen door druppeltjes in de lucht. Om dit te doen, is het genoeg voor een patiënt om meerdere keren te niezen of te hoesten zonder zijn gezicht te bedekken. Wanneer de Helicobacter pylori-infectie wordt ingeademd, bezinkt het op het slijmvlies van de nasopharynx en kan het na verloop van tijd in de maag komen. Door zijn spiraalvormige structuur verspreidt Helicobacter pylori zich snel door het lichaam.

Je kunt ook geïnfecteerd raken door een simpele kus, maar ook seksueel.
Kinderen kunnen de tepel, fopspeen of rammelaar van iemand anders gebruiken, wat vaak resulteert in helikobacteriose.

Niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne of het ontbreken van reiniging van de binnenruimte verhoogt het risico op infectie. Bacteriën kunnen het lichaam binnendringen door niet-steriele medische instrumenten, en door het gebruik van vuil ongewassen voedsel.

symptomen

Het is heel gemakkelijk om te infecteren met de bacterie Helicobacter pylori, maar de aanwezigheid van een dergelijk micro-organisme in het lichaam duidt nog niet op een verergering van ziekten van de maag of darmen.

Als er geen symptomen van pathologie zijn, is er geen reden tot bezorgdheid. Wanneer helikobacteriose wordt gevonden bij een patiënt, is het voldoende om profylaxe te observeren om geen exacerbatie van ziekten te veroorzaken.

Bij de eerste manifestaties van karakteristieke symptomen is het echter noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen en hun oorzaak vast te stellen.

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom van helicobacteriose is een gevoel van pijn in de maag en darmen. Het komt zowel tijdens de maaltijd als na het eten binnen 2-3 uur voor. De pijn kan 's nachts worden opgevangen. "Hongerpijn" treedt op bij langdurig vasten of gebrek aan voedsel in de maag gedurende meer dan 4 uur. Typisch, het gevoel van pijn treedt op tijdens ontstekingsprocessen in het spijsverteringsstelsel, evenals met een verhoogd niveau van zuur-base balans. Dit betekent dat de zuurgraad in de maag wordt verhoogd, het werk van de spijsverteringsorganen wordt verstoord.

Soms na het eten kan de patiënt misselijkheid en braken ervaren. Dergelijke symptomen treden op als gevolg van een verminderd metabolisch proces.

Gelijktijdige tekenen van infectie met Helicobacter pylori zijn fragiele nagels, verhoogd haarverlies en broosheid, bleke en droge huid.
Met verergering van de ziekte kunnen ook meer gevaarlijke symptomen worden gedetecteerd. Een van hen bloedt in de organen van het spijsverteringsstelsel. Bij het diagnosticeren van pathologieën van het maagdarmkanaal is het mogelijk bloedlichamen te detecteren die zich ophopen rondom de aangetaste gebieden van het slijmvlies, op plaatsen van ulceratie en erosie van de maagwand. Tekenen van bloedarmoede en bloedarmoede zijn ook mogelijk.

Vaak gaat de ziekte Helicobacter pylori gepaard met constipatie of losse ontlasting. Er komt een snelle verzadiging van een kleine hoeveelheid voedsel, zwaarte in de buik en slechte assimilatie van voedsel. De aanwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam kan voorkomen zonder bepaalde tekenen.

Video "Helicobacter Pylori - Vergiftig jij jezelf met antibiotica?"

Diagnostische methoden

Om Helicobacter pylori kwijt te raken, moet de patiënt een reeks diagnostische onderzoeken ondergaan.

Er zijn verschillende diagnostische methoden nodig om de mogelijkheden om een ​​patiënt te onderzoeken te vergroten en het juiste behandelingsregime voor een bepaald geval te bepalen.

Een vrij algemene methode is de urease-ademtest. Dit type analyse kan in korte tijd worden uitgevoerd. Het is pijnloos en betaalbaar.

Het bestaat uit dubbele ademhaling door een buis die op het leesapparaat is aangesloten. Vervolgens worden de indicatoren vergeleken voordat een speciale oplossing wordt gekozen en daarna. De test moet de biochemische veranderingen in deze processen registreren.

De volgende methode is om een ​​bloedtest van een patiënt uit te voeren (ELISA). Zo'n diagnose zou antilichamen moeten detecteren die in het lichaam worden geproduceerd.
De serumconcentratie in het bloed wordt bepaald door titers.
Antilichamen hebben verschillende categorieën: igg, igm, iga (immunoglobulinen). Als er geen igg-antilichaam in het lichaam is, betekent dit dat de patiënt geen helicobacteriose heeft.
Antistoffen igg en igm verschillen in grootte (igg is kleiner, maar leven langer), de specificiteit van de strijd tegen cytomegalovirus.

Ze zijn ontwikkeld om infecties te bestrijden en hun aanwezigheid wordt bepaald door een positief diagnostisch resultaat.

Antistoffen igg en igm dragen bij tot de vernietiging van infecties buiten de celstructuur.
De concentratie van igg-immunoglobuline kan alleen worden geregistreerd met een serologische analysemethode. Het onderzoek wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Detectie van igg-antilichamen wordt gekenmerkt door een positief diagnostisch resultaat.

Een gebruikelijke methode is biopsie met cytologie, evenals histologisch onderzoek. Biopsie wordt uitgevoerd met behulp van endoscopie, waarmee u biologisch materiaal kunt verzamelen. De verkregen weefsels ondergaan histologische analyse, hetgeen helpt bij het detecteren van antilichamen tegen bacteriën en kenmerkend voor helicobacteriose urease. Hun aanwezigheid in het bloed betekent dat het diagnostische resultaat positief is.

Ook PCR-diagnostiek gebruikt. Het wordt uitgevoerd om de schadelijke bacteriën in de kwijting en het bloed van de patiënt te detecteren. De analyse kan worden uitgevoerd op feces, urine, speeksel. Deze methode is zeer effectief en nauwkeurig.

behandeling

Een patiënt met deze aandoening wil weten hoe Helicobacter pylori moet worden behandeld.
Als een biopsie positief is, een ureasetest of als igg-antilichamen in het bloed van de patiënt worden gedetecteerd, moet de arts een behandelingsregime voorschrijven. Om bacteriën in je lichaam kwijt te raken, moet je niet alleen vasthouden aan preventie, maar ook medicijnen gebruiken.

Met positieve testresultaten is het mogelijk om de pathologie te genezen met antibiotica met behulp van speciale schema's.

Schema 1. Het meest voorkomende schema. Het bestaat uit het gebruik van bepaalde soorten antibiotica (Clarithromycin, Tetracycline of Amoxycycline). Hiermee kun je Helicobacter pylori verwijderen. Dosering wordt individueel bepaald.
Andere geneesmiddelen worden samen met antibiotica voorgeschreven. Onder hen kunnen verschillende geneesmiddelen zijn met ontstekingsremmende, verdovende en antiseptische werking (bijvoorbeeld De-nol). De-nol kan worden voorgeschreven voor gelijktijdig gebruik met antibiotica.

Schema 2. Deze benadering kan de patiënt genezen met twee soorten antibiotica. Naast Tetracycline en Clarithromycin, zijn het gebruik van H2-histaminereceptoren (Ranitidine, Kvamatel), antacidum (Almagel, Maalox), evenals protonpompremmers en regenererende geneesmiddelen (De-nol, Misoprostol) voorgeschreven.

Schema 3. Deze benadering bestaat uit het gecombineerde gebruik van de eerste 2 methoden voor de behandeling van helicobacteriose. De combinatie van antibiotica, antihistaminepreparaten en andere middelen is aan het veranderen.

Met flexibele therapie kunt u een individuele benadering voor behandeling kiezen. Naast antibiotica is het nodig om reductiemiddelen toe te passen, evenals die welke bijdragen aan de normalisatie van het zuurgraadniveau in het spijsverteringsstelsel.

Een van deze medicijnen is De-nol. Deolol is nodig om een ​​beschermende laag op de wanden van de maag te creëren vanuit de zure omgeving. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en kan worden gebruikt om kinderen vanaf 4 jaar te behandelen.

De-nol stimuleert ook de vorming van slijm en biocarbonaat-ionen in het spijsverteringskanaal. Tabletten hebben een bactericide effect tegen Helicobacter pylori. Om deze reden is De-Nol de laatste tijd steeds vaker voorgeschreven met de detectie van helicobacteriose en daarmee verbonden pathologieën.

Stoffen die deel uitmaken van De-nol komen in het bloed terecht, slecht geabsorbeerd in de wanden van de inwendige organen van de patiënt. De elementen van De-nol worden voornamelijk uitgescheiden in de feces en bismut, dat in het bloed komt, wordt via de urine uitgescheiden.
Als profylaxe moet de patiënt het juiste dieet en dieet volgen, en therapeutische oefeningen doen.

Video "Helicobacter - om te behandelen of niet te behandelen"

In de video leer je de mening van experts over het al dan niet behandelen van de ziekte met Helicobacter pylori.

Analyse en snelheid van Helicobacter pylori in het bloed in aantal, antilichamen en behandeling

De diagnose van Helicobacter pylori-infectie is een complex proces, omdat geen van de beschikbare tests alleen kan dienen als basis voor het maken van een definitieve diagnose. Een levenslang persoon kan drager zijn van Helicobacter pylori en de manifestatie van klinische symptomen is niet verplicht.

Er zijn experimentele gegevens over de mogelijkheid van spontane eliminatie van infectie, maar in de meeste gevallen is het vereist om adequate behandelingsmethoden te selecteren onder toezicht van een arts.

Helicobacter pylori: algemene informatie over het micro-organisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een opportunistische pathogene bacterie met een spiraalvormige vorm, gramkleur rood (gramnegatief). De overheersende habitat in het menselijk lichaam is de maag en de twaalfvingerige darm.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT) is lange tijd geweigerd. Pas in 2005 slaagden de Australische patholoog R. Worenn en de dokter B. Marshall erin de medische betekenis van de bacteriën te bewijzen, waarvoor zij de Nobelprijs ontvingen.

Kenmerk: 90% van de dragers van Helicobacter pylori maken deel uit van de normale microflora en veroorzaken niet de ontwikkeling van een infectieziekte. Er is echter een mening dat dit specifieke type de oorzaak is van vele pathologieën van het maagdarmkanaal (maagzweer, gastritis, kanker, lymfoom).

Relatie tot opportunistische bacteriën betekent hun vermogen om een ​​infectieus proces uit te lokken in aanwezigheid van bepaalde omstandigheden (factoren). Bijvoorbeeld, langdurig gebruik van antibiotica met daaropvolgende dysbacteriose, verminderde immuniteit en de aanwezigheid van geassocieerde pathologieën. Wanneer het echter is geïnfecteerd met stammen met uitgesproken pathogene eigenschappen, is de aanwezigheid van de bovengenoemde factoren niet nodig.

Waar komt Helicobacter pylori vandaan en hoe wordt het overgebracht?

De infectie wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, omdat het een strikt anaëroob is (sterft bij contact met zuurstof). U kunt geïnfecteerd raken als u de regels voor persoonlijke hygiëne (bestek en servies, persoonlijke cosmetica en producten voor persoonlijke verzorging) en tijdens een kus negeert.

Primaire infectie kan optreden in de kindertijd (van moeder op kind). Een andere route van infectie is water en vlees, dat onvoldoende warmtebehandeling heeft ondergaan. Het is mogelijk een infectie via een endoscoop, die wordt gebruikt voor gastro-endoscopie.

Hoe vindt de infectie plaats?

De snelle kolonisatie van de slijmorganen van het maagdarmkanaal wordt verzekerd door de hoge mate van mobiliteit van Helicobacter pylori (met behulp van flagellen). Specifieke eiwitten en lipopolysacchariden op het oppervlak van het membraan helpen bacteriën zich aan het oppervlak van cellen te hechten. De aanwezigheid van vreemde antigenen veroorzaakt de ontwikkeling van de immuunrespons (de afgifte van specifieke antilichamen tegen Helicobacter pylori) en initieert ontsteking van het slijmvlies.

Bacteriën scheiden zich af in omgevingsenzymen die het beschermende slijmvlies van de maag oplossen. Overleven in de zure omgeving van de maag wordt veroorzaakt door het enzym urease, waarbij ureum wordt afgebroken met de afgifte van ammoniak (neutraliseert zoutzuur). De bijwerking van ammoniak is chemische irritatie van cellen gevolgd door hun dood. Samen met dit scheiden de bacteriën toxinen af ​​die het proces van afbraak en celdood intensiveren.

Symptomen van Helicobacter Pylori bij volwassenen

In de meeste gevallen (tot 70%) manifesteert de slede zich niet in de vorm van klinische symptomen en wordt bij toeval gedetecteerd tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Pathologie van de maag en het darmkanaal, vergezeld van Helicobacter pylori-infectie, hebben echter bepaalde tekenen:

• buikpijn (buik) voelen;
• veelvuldig maagzuur en oprispingen;
• onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht;
• misselijkheid of braken;
• overvloedige plaque op de tong;
• ontsteking van het tandvlees;
• bedorven geur uit de mond (met uitzondering van tandenaandoeningen);
• gevoel van zwaarte na het eten van voedsel;
• verhoogde gasvorming.

Opgemerkt wordt dat bij kinderen de ernst van klinische symptomen hoger is dan bij volwassenen. Vooral vaak wordt deze situatie waargenomen in de aanwezigheid van fysieke of emotionele stress, evenals een verandering in de voeding ten slechte (vervanging van soepen door broodjes of af en toe eten van voedsel).

Patiënten stellen een vraag - wanneer moeten ze worden getest op Helicobacter pylori? Een arts, kinderarts, gastro-enteroloog of specialist in infectieziekten kan een verwijzing voor laboratoriumdiagnostiek afgeven. Indicaties voor het voorschrijven van een analyse van Helicobacter pylori: de verdenking of aanwezigheid van een maag-darmkanaal ziekte, evenals de manifestatie van de bovenstaande symptomen.

Hoe een analyse doorgeven aan Helicobacter pylori?

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori zijn verschillend:

• respiratoire (urease) test;
• real-time PCR voor detectie van pathogeen DNA;
• enzymimmunoassay (ELISA) om het niveau van antilichamen geproduceerd in reactie op infectie te bepalen;
• eentraps immunochromatografische methode voor de detectie van pathogene antigenen in het testmateriaal;
• biopsie tijdens oesophagogastroduodenoscopie.

Afhankelijk van de diagnostische methode, verschilt het bestudeerde biomateriaal, evenals de kosten en timing van het onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt zich houdt aan de voorbereidingsregels voor de analyse, de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten hiervan afhankelijk zijn. Laten we elke techniek eens nader bekijken.

Wat is de ureasetest voor Helicobacter pylori?

Detectie van Helicobacter pylori met behulp van respiratoire analyse Helic-test wordt in toenemende mate gebruikt in de diagnostische praktijk. Voordelen van de methode:

• korte tijd voor het ontvangen van resultaten (tot enkele uren);
• lage kosten;
• pijnloos;
• gebrek aan contra-indicaties;
• geen dure apparatuur nodig.

De nadelen omvatten de mogelijkheid om een ​​vals-negatief of fout-positief resultaat te verkrijgen. Het verminderen van de betrouwbaarheid van de studie op de achtergrond van interne bloedingen.

In welke gevallen kan de respiratoire ureasetest voor Helicobacter een vals negatief resultaat opleveren? Naast onjuiste voorbereiding van de patiënt op testen en fouten in het stadium van het verzamelen van biomateriaal, kan een vals-negatief resultaat worden verkregen door infectie met stammen die geen urease afscheiden. Met andere woorden, zelfs als de maagdarmkanaalbacteriën van de patiënt gekoloniseerd zijn, maar urease niet afscheiden, zal het testresultaat negatief zijn.

Voorbereiding voor urease-test

Gedurende 3 dagen zijn alcohol en drugs volledig uitgesloten, het oplosmiddel waarin alcohol is. Gedurende 6 uur is het eten beperkt, mag puur ongezoet water drinken. Het minimale interval tussen de laatste inname van antibiotica en bismutbevattende geneesmiddelen is 6 weken. Gedurende 2 weken is het raadzaam om in overleg met de arts medicatie te weigeren.

De verzameling biomateriaal (uitgeademde lucht) mag 24 uur na FGDS (gastroscopie) worden uitgevoerd.

10 minuten voordat de lucht wordt verzameld, drink sap (grapefruit of sinaasappel) om de evacuatie uit de maag te vertragen. Vervolgens ademt de patiënt de maximale lucht uit in een speciale verpakking.

Daarna moet u een oplossing van ureum-gemerkte koolstofisotoop drinken (50 ml voor volwassenen, 25 ml voor kinderen onder de 12 jaar). De oplossing heeft geen specifieke smaak of geur, bereid onmiddellijk voor gebruik. Na 30 minuten wordt de controleverzameling van uitgeademde lucht uitgevoerd.

Beide monsters worden geanalyseerd op een speciaal instrument en bepalen de verhouding koolstofdioxide.

Antilichamen tegen Helicobacter pylori

Infectie met Helicobacter pylori-infectie veroorzaakt beschermende immuunresponsen. Immunoglobulinen M (IgM) worden eerst geproduceerd en vervolgens worden IgG en IgA in grote hoeveelheden geproduceerd. Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori stelt u in staat om het feit van infectie vast te stellen, omdat IgG in 90-100% wordt aangetroffen, en IgA - in 80% van de gevallen.

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest voor Helicobacter pylori een alternatief kan zijn voor invasieve diagnostische methoden (als endoscopie niet mogelijk is). Deze regel is niet van toepassing op oudere patiënten. De sterkte van hun immuunrespons is onvoldoende, daarom zijn fout-negatieve resultaten niet uitgesloten.

Een hoge IgG-titer geeft een recente infectie en een actief proces voor het verspreiden van de infectie aan, op voorwaarde dat de patiënt geen antibiotica heeft genomen. De concentratie van IgG blijft gedurende lange tijd matig verhoogd (tot 1,5 jaar), dus deze test wordt niet gebruikt om de effectiviteit van de geselecteerde behandeling te beoordelen.

Met de waarde van IgA kunt u de ernst van een infectieziekte bepalen. Lage niveaus van IgA blijven enkele jaren bestaan, maar het gebrek aan positieve dynamiek bij het verminderen van de grootte duidt op de ineffectiviteit van de behandeling.

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe de analyse te maken)? Het biomateriaal is veneus bloed van een perifere ader bij de elleboog. Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Het is raadzaam om na 2-3 uur zonder voedsel bloed te doneren voor Helicobacter pylori, gedurende een half uur is het verboden om te roken.

Wat betekent dit als Helicobacter pylori IgG positief is?

Als antilichamen tegen Helicobacter pylori-IgG worden gedetecteerd in het biomateriaal, wordt geconcludeerd dat:

• actieve infectie - in aanwezigheid van een uitgesproken ziektebeeld;
• bacteriële drager.

De afname van de IgG-titer in het bloedonderzoek voor Helicobacter met 25% binnen zes maanden na de voltooiing van de behandeling geeft de dood van bacteriën aan.

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori

De faeces worden onderzocht met behulp van 2 methoden: immunochromatografie (detectie van antigenen) en PCR (aanwezigheid van het DNA van het causatieve agens). Beide methoden worden gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en fungeren als complementair.

Bepaling van antigenen

De analyse van feces voor Helicobacter pylori-antigeen is een kwalitatieve methode, waarvan de nauwkeurigheid 95% bedraagt. Het ontvangen van positieve resultaten na 7 dagen na het nemen van antibiotica wijst op behandelingsmislukking. Een hertest wordt uitgevoerd na 1,5 maand therapie, terwijl de afwezigheid van antigenen in de ontlasting van de patiënt een volledige vernietiging van de bacteriën aangeeft.

De methode laat niet toe het type bacteriën te bepalen: H. suis, H. Baculiformis of H. Pylori, omdat hun gehele biomateriaal vreemd (antigeen) is voor de mens.

Real-time PCR

De gevoeligheid van de PCR-methode voor uitwerpselen van Helicobacter pylori-infectie bereikt 95%. De analyse stelt u in staat om de infectie niet-gecultiveerde vormen van bacteriën in te stellen. De nadelen omvatten de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen na een succesvolle behandeling, aangezien de vernietigde bacteriecellen (en hun DNA) nog lang in het menselijk lichaam aanwezig zijn.

De mogelijkheid van vals positieve resultaten is uitgesloten, omdat de specificiteit van de methode 100% bereikt. De methode is een alternatief voor de ademtest of FGDS voor kleine kinderen.

Speciale voorbereiding voor de verzameling van biomateriaal voor beide onderzoeken is niet vereist. De ontlasting wordt op een natuurlijke manier verzameld zonder het gebruik van laxeermiddelen, bij voorkeur vóór het begin van antibiotica.

biopsie

Patiënten stellen de vraag: wat is een biopsie en cytologie als onderzoek voor Helicobacter? De essentie van de methode ligt in de in vivo verzameling van cellen of een weefselplaats voor later onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de invasieve diagnose van EGD-methoden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Het verzamelde biomateriaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van urease- en bacteriële antigenen. Daarna is de daaropvolgende kweek van het biomateriaal met de vrijgave van Helicobacter pylori mogelijk.

Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

Ondanks het feit dat geen van de methoden wordt beschermd tegen diagnostische fouten, is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter een biopsie.

In dit geval moet de arts voldoende bekwaam zijn en fouten voorkomen. Een biopsie sluit bijvoorbeeld niet de mogelijkheid van vals-negatieve resultaten uit als de biomateriaalverzamelingsplaats verkeerd wordt gekozen. Dat is de reden waarom de diagnose van Helicobacter pylori een gelijktijdig complex van laboratorium- en invasieve tests omvat.

Norma Helicobacter pylori in aantal in het bloed

Het decoderen van de bloedtest voor Helicobacter pylori, evenals andere verkregen gegevens, is het werk van een arts en staat geen onafhankelijke interpretatie van de resultaten door de patiënt toe. De tabel toont de normale waarden voor elke diagnostische procedure.

Patiënten zijn bezorgd over de vraag - wat betekent Helicobacter negatief? Het verkrijgen van een vergelijkbaar resultaat wijst op de afwezigheid van Helicobacter pylori-infectie of succesvolle therapie met de volledige vernietiging van bacteriën.

Behandeling van Helicobacter pylori zonder antibiotica

Methoden die gericht zijn op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori worden uitroeiing genoemd. In 1987 werd de Europese Groep opgericht, die tot doel heeft de meest effectieve, betaalbare en veilige methoden voor uitroeiing te ontwikkelen. Hun aanbevelingen, opgesteld in de vorm van werken, worden de Maastricht-consensus genoemd.

De belangrijkste behandelingsmethode is antibiotica. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​positieve dynamiek te bereiken met het oog op de hoge mate van resistentie van Helicobacter pylori voor de meerderheid van de bekende antibiotica. Bovendien zijn pathogene bacteriën in bepaalde gebieden van het maagdarmkanaal ontoegankelijk voor antibacteriële stoffen vanwege de grote hoeveelheid slijm.

Onafhankelijke toepassing van methoden van alternatieve geneeskunde maakt het niet mogelijk om de infectie volledig te vernietigen. De techniek kan echter worden gebruikt als een supplement bij medicamenteuze behandeling.

Het verminderen van de zuurgraad draagt ​​bij aan de behandeling van lijnzaad, waarvan de tinctuur wordt ingenomen vóór het eten van voedsel. De consistentie van afkooksel in de vorm van slijm helpt om de maag verder te beschermen tegen de schadelijke effecten van toxines voor enzymen en bacteriën.

Behandeling met aardappelsap houdt in dat het dagelijks wordt gebruikt vóór de maaltijd. Opgemerkt wordt dat het sap van aardappelen, net als andere groenten, helpt pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen.

Het is acceptabel om tincturen te gebruiken van verschillende kruiden, zoals sint-janskruid, kamille en millennial. Kruiden worden in gelijke hoeveelheden gemengd, kokend water gegoten en toegediend. Voor de maaltijd mag u niet meer dan 2 eetlepels tinctuur innemen.

Root calamus wortelbehandeling helpt om het zuurniveau te verhogen. Tinctuur wordt vóór de maaltijd 50-70 ml tot driemaal ingenomen.

Beoordelingen voor behandeling van Helicobacter pylori folk remedies zijn anders. Veel mensen associëren hun herstel uitsluitend met tincturen en afkooksels, met volledige uitsluiting van antibiotica. Men moet echter de bekende gevallen van spontane eliminatie van bacteriën uit het menselijk lichaam niet vergeten. Ondanks de afwezigheid van bewijsmateriaal van het fenomeen, is uitsluiting ervan onmogelijk.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met strikte naleving van het dieet, het gebruik van antibiotica en methoden van informele geneeskunde. De behandeling wordt als succesvol beschouwd, waardoor de klinische symptomen minder duidelijk worden of helemaal verdwijnen.

Julia Martynovich (Peshkova)

In 2014 studeerde ze cum laude af aan de FSBEI HE Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerde postdoctorale FGBOU Orenburg GAU.

In 2015 aan het Instituut voor cellulaire en intracellulaire symbiose, onderging de afdeling Ural van de Russische Academie van Wetenschappen een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Winnaar van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biologische wetenschappen" 2017.

Auteur van vele wetenschappelijke publicaties. Meer lezen

Wat schreef Julia Martynovich (Peshkova) nog meer (zie allemaal)

• Laag hemoglobine bij baby's en kinderen vanaf 1 jaar oud - tekens, eten, producten - 20.11.2018
• Lage bloedplaatjes tijdens de zwangerschap (trombocytopenie), en hoe te verhogen - 20.11.2018
• Bloedplaatjes zijn laag bij een volwassene, wat betekent het en hoe moet het worden behandeld? - 16-11-2018

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Antilichamen van menselijk bloedplasma tijdens immuunrespons op Helicobacter pylori

Een specifiek micro-organisme, een spiraalvormige bacterie, die in een persoon binnendringt, activeert een immuunafweerreactie met de productie van een specifiek antilichaam tegen Helicobacter pylori.

Deze defensieve reactie wordt de humorale immuunrespons genoemd, met het actieve werk waarvan eiwitverbindingen worden gesynthetiseerd, die in het bloedplasma worden gedetecteerd als Igg-antilichamen tegen Helicobacter pylori.

Bovendien kunnen andere antilichamen tegen Helicobacter pylori, zoals IgM, IgA, in het complex worden geproduceerd, waarvan een toename in het aantal ook een infectie met een virulent pathogeen aangeeft.

Redenen voor het onderwijs

Penetratie van pathogene micro-organismen, zoals een bacterie of een virus, veroorzaakt de afweerreactie van een persoon. Er is een insluiting van afweermechanismen gericht op het bestrijden van gepenetreerde pathogene agentia. Het schadelijke organisme wordt vernietigd, de verspreiding, reproductie, groei wordt geblokkeerd en vooral de invloed van de ziekteverwekker en afvalproducten wordt geëlimineerd.

Het antwoord zal verschijnen in de vorm van duidelijke symptomen van de ziekte of de infectie zal latent verlopen, afhankelijk van een aantal factoren: het aantal pathogene objecten, de mate van hun virulentie, lichamelijke gezondheid, de invloed van externe factoren, en vooral - de staat van de afweer van het lichaam. Een van deze verdedigingsmechanismen die door mensen wordt gebruikt, is extracellulaire humorale immuniteit.

Het beschermingsmechanisme is de productie van eiwitverbindingen die immunoglobulinen worden genoemd op elk pathogeen object.

Speciaal ontwikkeld voor bepaalde organismen of andere doorgedrongen pathogenen. Ze hebben structurele kenmerken en een type receptoren op hun oppervlak waardoor ze alleen kunnen interageren met een specifieke infectieuze ziekteverwekker.

Deze interactie doet zich voor als een slot met een sleutel of als een handschoen. Het contact of de binding van antilichamen met antigenen verstoort de actieve vitale activiteit van de laatste, immobiliseert ze, elimineert hun virulente effect op doelwitcellen en verwijdert het pathogene effect op het lichaam.

Wanneer een mens is geïnfecteerd met Helicobacter pylori en de humorale reactie van het lichaam is ingeschakeld, wordt het mechanisme van de synthese van verbindingen zoals immunoglobuline geactiveerd. De aanwezigheid in het bloed van een hoge concentratie van specifieke biologische verbindingen kan duiden op pathologische processen die in het menselijk lichaam voorkomen en op actieve beschermende reacties.

structuur

Antilichamen zijn eiwitmoleculen gesynthetiseerd door het immuunsysteem die circuleren in bloedplasma. Ze worden gevormd als een reactie op de introductie van virussen, micro-organismen, toxines van eiwitoorsprong en andere pathogene en voorwaardelijk pathogene factoren die als vreemd worden herkend.

Dit zijn nogal massieve glycoproteïnen met een complexe structuur. Gevormd door twee paar zware aminozuurketens en twee vergelijkbare lichte ketens.

Zware kettingen zijn uitgerust met oligosacchariden. Ze zijn verdeeld in twee bindingsplaatsen en één kristallisatieplaats. Afhankelijk van het doel en de klasse worden vertegenwoordigd door een monomere structuur - IgG of een multidimensionale structuur - IgA, IgM.

Werkingsmechanisme

De interactie van antilichamen vindt plaats door hun actieve plaatsen: receptoren met pathogene of voorwaardelijk pathogene objecten, zoals virussen, infectieuze agentia. Als gevolg van de interactie wordt de reproductie gestopt of worden de geproduceerde toxinen geneutraliseerd.

Dit is een specifieke klasse van glycoproteïnen gelokaliseerd op het biologische oppervlak van B-lymfocyten in de vorm van membraanreceptoren die actief circuleren in bloedplasma. Ze zijn een van de belangrijkste factoren van humorale weerstand. Kan door het menselijk immuunsysteem worden gebruikt voor het identificeren en verkrijgen van informatie over buitenlandse agenten.

De tweede van hun functies is de trigger of trigger, die leidt tot de opname van mechanismen van een bepaald type humorale respons. Ze maken de keuze om het meest effectieve mechanisme toe te passen om de implementatie tegen te gaan.

Het resultaat is de activering van vele aanvullende mechanismen om infectie te weerstaan, zoals activering van het compliment.

Als een beschermende reactie op de penetratie van een dergelijke pathogene factor als Helicobacter pylori, vindt de synthese van biologische complexen kenmerkend voor deze infectie in fasen plaats. Deze omvatten IgM, IgG, IgA, waarvan de volgorde van het uiterlijk en de titer afhangen van de mate van infectie, de toestand van de doelorganen, de activiteit van de reactie op het pathogeen.

Bij een gezond persoon zijn de bovengenoemde globulinen afwezig, ze verschijnen alleen als gevolg van de opname van resistentie tegen de ziekteverwekker.

Zijn laboratoriumbevestiging van de aanwezigheid van infectie en praten over het stadium van het infectieproces. Dit is een indicator die kan worden beoordeeld aan de hand van het aantal van deze moleculen die in het bloedplasma circuleren.

Diagnostische waarde

IgM - overschrijding van de norm boven een bepaalde waarde informeert in een vroeg stadium over de aanwezigheid van een infectie. In dit stadium doordringt het pathogene agens de menselijke maag en begint net zijn activiteit. Bij afwezigheid van andere soorten specifieke moleculen, duidt dit op de afwezigheid van infectie of een atypisch verloop.

IgG - verhoging van het gehalte boven de norm informeert over het actieve verloop van het pathologische proces en een adequate immuunrespons. Het kan praten over de eerste periode nadat het lichaam van de patiënt herstelt, wanneer het niveau van immunoglobulinen nog niet is hersteld.

De terugkeer naar normaal vindt plaats na drie tot vier weken na het einde van de klinische herstelperiode. Normaal niveau geeft de afwezigheid van infectie aan.

IgA - overschrijden van de vastgestelde norm van het aantal van deze klasse van verbindingen geeft de actieve fase van de ziekte aan. Het toont ook de maximale inclusie van tegenmaatregelen. Op het normatieve niveau van andere verbindingen en dit complex kan wijzen op een niet-geïnfecteerd organisme.

Als de concentratie de norm niet overschrijdt, kan dit ook wijzen op een vroeg stadium van de infectie. Zo'n laboratoriumfoto kan de effectiviteit aantonen van de patiënt die wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen, die gedeeltelijk micro-organismen vernietigen.

De concentratie keert terug naar normaal na het genezingsproces voordat de Igg-waarden weer normaal worden.

Laboratoriumdiagnose

De aanwezigheid of afwezigheid van karakteristieke globulines voor Helicobacter pylori, hun normale of verhoogde plasmaspiegels wijzen mogelijk niet altijd op een infectie.

Immunoglobulines worden soms niet helemaal aan het begin van de ziekte gedetecteerd, wanneer de reactie vertraagd of zich langzaam ontwikkelt. Ook kunnen hun verhoogde niveaus worden gedetecteerd na herstel, wanneer bepaalde tijd moet worden overschreden om ze te verminderen.

Wanneer een ziektekliniek verschijnt als gevolg van blootstelling aan dit pathogeen, zijn regelmatige laboratoriumtesten nodig om veranderingen in de dynamiek van specifieke eiwitverbindingen te beoordelen. Het is ook nodig om de verandering in hun aantal in de loop van de tijd te beheersen, wat de stadia van het infectieproces en de effectiviteit van de therapie zal aangeven.

De mate van informativiteit over de aanwezigheid van infectie en de stadia van het beloop van de ziekte wordt alleen beïnvloed door een reeks onderzoeken.

Een van de componenten van dit complex samen met andere soorten diagnostiek en klinieken is de dynamiek van het niveau van deze indicatoren in het bloed, hun uiterlijk en verdwijning. Van bijzonder belang zijn de tijdsintervallen voor het bepalen van de concentratie van immunoglobulinen voor Helicobacter pylori.

Typen laboratoriumdiagnostiek

Een van de moderne methoden voor het detecteren van antilichamen tegen infectie met Helicobacter pylori is enzymimmunoassay - ifa. Deze diagnostische methode kan alle klassen van specifieke moleculen voor volledige klinische analyse bepalen.

ELISA is een immunologische methode voor kwantitatieve en kwalitatieve detectie van biologische moleculaire formaties, virussen.

Het is gebaseerd op een specifieke reactie, een antigeen genoemd - een antilichaam. Als een resultaat van de stadia van de reactie, geeft de vorming van een enkel complex, dat met behulp van een bepaald enzym, dat het zogenaamde label is, een positief of negatief signaal af.

Dit type bepaling van de aanwezigheid van specifieke immunoglobulinen is een van de meest dynamisch ontwikkelende en veelbelovende. Dit komt door de unieke bepaling van het resulterende complex, omdat globulinen alleen met bepaalde soorten antigenen en niets anders zijn geassocieerd.

Hieraan wordt de enorme gevoeligheid van de bepaling van het gelabelde enzym toegevoegd.

Deze diagnostische methode is zeer goed bestand tegen de gebruikte componenten. Een eenvoudig registratiesysteem, de mogelijkheid om een ​​aantal extra componenten en stadia van de reactie te gebruiken, de lage prijzen droegen bij aan het wijdverspreide gebruik ervan bij de diagnose van de definitie van specifieke moleculen voor de spiraalvormige bacteriën.

De bepaling van een specifieke klasse van immunoglobulinen A voor het pathogeen wordt uitgevoerd door laboratoriumdiagnose van het serumplasma van de patiënt. In dit geval wordt IgA bepaald in de tijd voor een bepaald tijdsinterval, de dynamiek ervan wordt geschat.

De resultaten van de analyse worden in kwantitatieve termen verkregen, in de vorm van een numeriek kenmerk, dat de intensiteit van het pathologische proces of de afwezigheid ervan aangeeft.

De referentiewaarden van de concentratie van verbindingen van klasse A variëren van 0 tot 13,5 IE / ml. Als de resultaten van de analyse overeenkomen met deze limieten, dan informeert het over de vroege periode van infectie, die vanaf het begin van de ziekte binnen twee of drie weken begint. Kan praten over het succesvol herstel van de patiënt en de vernietiging van bacteriën. Het kan ook de afwezigheid van een ziekte als zodanig betekenen.

Wanneer het bovenste cijfer van de referentiewaarde wordt overschreden en er andere aanwijzingen zijn voor klinische diagnosemethoden en symptomen, duidt dit op een infectie met Helicobacter pylori. Tijdens deze periode is er een intensief verloop van de ziekte, een hoge activiteit van de immuunrespons.

De bepaling van de specifieke klasse globuline G tot Helicobacter pylori wordt ook uitgevoerd door een laboratoriumdiagnose van de patiënt. In dit geval wordt de concentratie van helicobacter pylori IgG gedurende een bepaald tijdsinterval bepaald, de temporele dynamiek ervan wordt geschat. De resultaten van de analyse worden kwantitatief verkregen, in de vorm van een bepaalde concentratie, en praten over het verloop van het pathologische proces.

De referentiewaarden van de verbinding van klasse G zijn van 0,9 tot 1,1 U / ml. Als de resultaten van de analyse lager zijn of overeenkomen met deze limieten, dan toont het ofwel de afwezigheid of vroege periode van infectie, die voortgaat vanaf het begin van de ziekte binnen drie of vier weken.

De toename van Igg na infectie is langzamer in vergelijking met globulinen van klasse A. Nadat de patiënt is genezen met Helicobacter pylori-infectie, kan een hoog niveau van Igg al enige tijd achterblijven en neemt de dynamiek vaak af. Het overschrijden van het bovenste niveau van de referentiewaarde geeft duidelijk informatie over de infectie van de patiënt.