Beoordeling van bradycardie in het hart: waarom is het gevaarlijk, diagnose en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is bradycardie, wanneer het wordt beschouwd als een variant van de norm, en wanneer - pathologie. Welk soort onderzoek moet u doorlopen als u naar de arts gaat met bradycardie. Of pathologiebehandeling altijd vereist is en hoe het wordt uitgevoerd.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bradycardie is een trage hartslag. Normaal gesproken zou de puls 60 tot 90 slagen per minuut moeten zijn.

Bradycardie - puls lager dan 60 slagen per minuut. Dit kan op ziekten van het hart of andere inwendige organen duiden, kan een symptoom zijn van een overdosis medicijnen. Maar soms kan zelfs een zeer zeldzame polsslag door artsen worden herkend als een variant van de norm, als er geen symptomen zijn die een persoon storen en er tijdens het onderzoek geen medische aandoeningen aan het licht zijn gekomen.

Elektrocardiogramgolven karakteriseren zowel depolarisatie als repolarisatie die optreedt in het hart. Een normaal elektrocardiogram bestaat uit een P-golf, een QRS-complex en een T-golf.Een P-golf treedt op tijdens atriale depolarisatie voorafgaand aan hun contractie, hetgeen een weerspiegeling is van de depolarisatieprocessen in het hart. Golf T treedt op na depolarisatie, d.w.z. tijdens het herstel van het rustpotentieel van cardiomyocyten van de ventrikels. Klik op de foto om te vergroten.

Van bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van ziekte, kunt u zich ontdoen van, genezen van de belangrijkste pathologie. Hiervoor heeft u de hulp nodig van een cardioloog, hartchirurg of endocrinoloog (soms andere artsen).

Bradycardie met onverklaarde etiologie vereist geen therapie, tenzij deze ongemak veroorzaakt voor de patiënt.

Waarom verschijnt bradycardie

Langzame hartslag kan om normale fysiologische redenen voorkomen. In dit geval gaat het niet gepaard met andere symptomen en hoeft het niet te worden behandeld.

Maar vaker is een zeldzame pols een symptoom van gevaarlijke ziekten.

Bradycardie als een variant van de norm

• Hartslag wordt langzamer tijdens de slaap. In een droom kan de puls variëren van 40 tot 70 slagen per minuut. Het wordt als abnormaal beschouwd wanneer de hartslag integendeel tijdens de slaap niet minder vaak voorkomt - dit kan een symptoom zijn van hyperthyreoïdie (schildklieraandoening).
• Ook is de polsslag langzamer bij atleten. Het hart van mensen die dagelijks intensieve fysieke inspanningen ondervinden, wordt getraind en hoeft niet meer zo vaak te krimpen als voorheen. Daarbij pompt het een groter volume bloed in één reductie.
• Hartkloppingen kunnen vertragen als gevolg van hypothermie. In dit geval, wanneer het lichaam opwarmt, keert de puls terug naar normaal.

Bradycardie als symptoom van hartaandoeningen

Bradycardie treedt op als gevolg van een storing in de sinusknoop. Dit maakt deel uit van het hartgeleidingssysteem, dat zich in het rechteratrium bevindt. Dit knooppunt en stelt de hartslag in. Daarom wordt bradycardie, die is ontstaan ​​als gevolg van hartaandoeningen, ook wel het syndroom van zwakte van de sinusknoop genoemd.

Bradycardie kan optreden bij de volgende hartaandoeningen:

Zeldzame pols als een manifestatie van andere ziekten

Hartslag vertraagt ​​en met dergelijke pathologieën:

Geelzucht en tyfeuze koorts hebben specifieke symptomen uitgesproken. Bradycardie is niet het meest uitgesproken symptoom en heeft geen klinische betekenis.

Geneesmiddel en toxische bradycardie

Doseringsvorm van de ziekte treedt op vanwege het gebruik van bepaalde medicijnen: als bijwerking of als gevolg van een overdosis.

Giftig verschijnt als gevolg van vergiftiging door giftige of narcotische stoffen.

Sinus bradycardie: wat is gevaarlijk en hoe te behandelen

Sinus-bradycardie - vertraagt ​​de hartslag. Dit is een veel voorkomende hartaandoening die vaak wordt vastgesteld bij gezonde mensen. Ongeveer 20% van de bevolking is getroffen, inclusief kinderen en zwangere vrouwen. Sinus-bradycardie, een type aritmie dat resulteert in een afname van de hartslag, wordt in de geneeskunde geclassificeerd als een zeldzame hartslag of langzaam hart.

Het aantal hartslagen per minuut bij bradycardie is minder dan 60, terwijl impulsen die veelvouden van 60-80 slagen zijn, als de norm worden beschouwd.

De pulsindices worden bestuurd door de sinusknoop (pacemaker). Het geleidt automatisch een impuls langs de zenuwvezels naar het synotriale (Kish-Flyak knooppunt) en vervolgens naar het atrioventriculaire knooppunt (Asoff-Tavara knooppunt), waardoor het hart gaat kloppen.

Overtreding door de belangrijkste oorzaak van het bioritme van elektrische signaaloverdracht leidt tot de ontwikkeling van sinus-bradycardie.

De volgende soorten zeldzame pulsen worden onderscheiden:

• atleten bradycardie;
• neurogeen (extracardiaal) - gediagnosticeerd met neurose, ulceratieve manifestaties, intracraniële hypertensie, schade aan de oogbollen;
• drug - treedt op als gevolg van langdurige medicatie;
• organisch - geassocieerd met een schending van het hart;
• giftig - veroorzaakt door endogene en infectieuze intoxicatie van het lichaam;
• idiopathisch - verschijnt om onbekende redenen.

Bradycardie - de reactie van het lichaam op een disfunctie van het cardiovasculaire systeem. Er zijn fysiologische (manifestatie tegen de achtergrond van volledige gezondheid (meestal onder atleten) als gevolg van goed getrainde hartspier) en pathologische (manifestatie tegen een achtergrond van cardiologische ziekten) vorm van de ziekte.

Langzame pols, of fysiologische bradycardie, ontwikkelt zich onder invloed van factoren als:

• leeftijd;
• goede fysieke ontwikkeling;
• hypothermie (onderkoeling);
• stimulatie van reflexzones (druk op de ogen, halsslagadermassage).

De oorzaken van de ontwikkeling van pathologische bradycardie zijn:

• cardiovasculaire abnormaliteiten (ischemie, hartfalen, verworven of aangeboren hartziekte, hartinfarct, cardiomyopathie);
• schending van metabolische processen;
• verhoogde opwinding van het autonome zenuwstelsel;
• bedwelming van het lichaam;
• niet-naleving van de dosering of regels van medicatie.

Bij acute vormen van bradycardie neemt de hartslag af tot kritische waarden en is levensbedreigend. Sinusbradycardie wordt als een "stille" aandoening beschouwd, omdat de fysiologische vorm van de ziekte meestal asymptomatisch is.

Tekenen van een zeldzame pols (minder dan 40 slagen) worden waargenomen in het pathologische verloop en manifesteren zich door de volgende symptomen:

• verslechtering van de gezondheid, vermoeidheid;
• hypoxie, kortademigheid;
• hypotensie / hypertensie (fluctuaties in bloeddruk);
• aanvallen van koud zweet;
• visuele beperking;
• aandachtsstoornis;
• verlies van bewustzijn op de korte termijn, duizeligheid, convulsies.

Wanneer tekenen van bradycardie verschijnen, is een verplicht overleg met een cardioloog en een volledig medisch onderzoek aangewezen.

Wat is het risico op bradycardie in het hart en hoe het te bepalen?

Wat is gevaarlijke bradycardie van het hart en wat voor typen het gebeurt, laten we verder praten.

De verschillen in de symptomen van de manifestaties van bradycardie van het hart verdelen het in de volgende typen:

• Absolute vorm - een aandoening gediagnosticeerd zonder aanvullende klinische studies. De diagnose kan worden gesteld op basis van de polsmeetgegevens van de patiënt.
• De relatieve vorm van pathologie, waarvan het optreden verband houdt met de werking van een bepaalde factor - ziekte, verwonding. Een bekend geval is de ontwikkeling van sinus-bradycardie bij atleten.
• Milde sinusbradycardie, die zich vaak bij kinderen ontwikkelt en zich manifesteert samen met ademhalingsritmestoornissen.
• Extracardiale variëteit, de oorzaken van volwassen bradycardie van deze vorm - een schending van de functies van interne organen.
• Giftige vorm, ontwikkelen op de achtergrond van vergiftiging.
• Geneesmiddel of reflex bradycardie als gevolg van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.
• Fysiologische vorm, verschijnend tegen de achtergrond van natuurlijke oorzaken (hypothermie, slaap) en veroorzaakt geen speciaal vermoeden.

Een succesvolle behandeling van deze aandoening is volledig afhankelijk van het identificeren van de oorzaak van volwassen bradycardie en het elimineren van de bronnen van zijn ontwikkeling.

Baby's hebben een hoge hartslag. Dus, tijdens de eerste maand van het leven van een kind, hij is ongeveer 140 slagen per minuut, en tegen het jaar is het teruggebracht tot 100 slagen per minuut. Observatie bij een kleine patiënt met een lagere pols is de reden voor zijn onderzoek naar de ontwikkeling van een hartritmestoornis.

Kinderbaldycardie is onderverdeeld in twee hoofdtypen:

• absolute vorm, onafhankelijk van externe factoren;
• relatieve variëteit, zich ontwikkelend onder de actie van bepaalde omstandigheden.

Erfelijke aanleg is een veelvoorkomende oorzaak van pathologie bij kinderen. Dus als er een overtreding is bij de moeder of vader, kan deze bij het kind worden vastgesteld.

Als de foetus in de baarmoeder hypoxie had, is er een grote kans op toekomstige bradycardie in het hart bij de baby. De ontwikkeling van een dergelijke pathologische toestand als nucleaire geelzucht kan een afname van het aantal hartcontracties veroorzaken. De ziekte gaat gepaard met een toename van het aantal bilirubine in het bloedgal pigment, dat uiteindelijk het werk van het hart begint te remmen.

Symptomen van sinus bradycardie bij kinderen manifesteren zich in de volgende symptomen:

• verslechtering van de gezondheid;
• zwakte en slaperigheid;
• snelle instorting ongeacht de intensiteit van de belasting;
• ongemak in de borst;
• kortademigheid.

Kleine patiënten kunnen hun gevoelens niet duidelijk beschrijven, maar omdat ouders het gedrag van hun kinderen op de voet moeten volgen. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de apathie, lethargie, duizeligheid en onvermogen van het kind om zich te concentreren. Oudere kinderen kunnen naast deze symptomen pijn op de borst ervaren. Het is de moeite waard eraan te denken dat de opgesomde symptomen niet de norm zijn.

Het is noodzakelijk om jonge patiënten tijdig te onderzoeken. In dit geval negeren kan leiden tot het volledig dunner worden van de muren van het hart en de dood - dit is wat gevaarlijk is voor bradycardie van het hart.

De detectie van bradycardie bij adolescenten is niet gevaarlijk voor hun gezondheid, net als voor jonge kinderen. De ontwikkeling van pathologie tijdens deze periode wordt meestal geassocieerd met de actieve groei van de patiënt en de hormonale hausse, waaraan het hart zich nog niet heeft kunnen aanpassen. Als de puberteit een evenwicht bereikt tussen deze veranderingen en het mechanisme van hun regulatie door het centrale zenuwstelsel, verdwijnt de overtreding zonder het lichaam van de adolescent te benadelen.

Een toename van de hartslag is een frequente manifestatie van zwangerschap. Maar in sommige gevallen hebben patiënten een afname van deze indicator - bradycardie. Het optreden van pathologie bij zwangere vrouwen kan worden geassocieerd met zowel gewone oorzaken als met een regelmatig toenemende baarmoeder. Met de groei van de foetus breidt deze uit en onderdrukt geleidelijk de andere organen van de vrouw. Door het knijpen in het abdominale gebied, leidt de toenemende baarmoeder tot irritatie van de nervus vagus, wat een van de redenen is voor de afname van de hartslag.

Meestal brengt de overtreding geen risico met zich mee voor de normale toestand van de patiënt en de foetus en vereist daarom geen speciale behandeling. Maar in sommige gevallen kan falen van het hartritme een oorzaak zijn van algemene malaise, duizeligheid van de patiënt. Om deze symptomen te elimineren en de gezondheid van de zwangere vrouw te verbeteren, wordt het aangeraden groene thee en pure chocolade in kleine hoeveelheden te gebruiken.

Elke vrouw maakt zich zorgen over de toestand van haar kind en daarom is een lange observatie van bradycardie bij een patiënt of een ernstige overdracht van haar symptomen een reden voor verder onderzoek van de foetus. Daartoe schrijft de arts de patiënt een gedetailleerde Doppler-studie van de foetus voor.

Er moet aan worden herinnerd dat de foetus zelf, net als een moeder, niet kan lijden aan een laag aantal hartslagen. Als hij in haar baarmoeder is, kan hij alleen zuurstof verhongeren (hypoxie). Als deze pathologie wordt ontdekt, schrijft de arts een speciale therapie voor om de patiënt te helpen de voeding van de foetus te herstellen met zuurstof.

Detectie van hypoxie in het laatste trimester van de zwangerschap omvat een keizersnede. Deze afwijking verwijst naar pathologische aandoeningen die de patiënt onafhankelijk kan diagnosticeren. Dus, met behulp van een stopwatch, kunt u het aantal hartslagen tellen. Observatie van een consistent laag ten opzichte van de normindicator geeft de aanwezigheid van een overtreding aan.

Het diagnosticeren van andere vormen van pathologie omvat de volgende procedures:

• ECG-verwijdering, aangezien ECG-bradycardie duidelijk zichtbaar is, en dit is een van de nauwkeurigste methoden voor het bepalen van sinus-bradycardie;
• analyse van het dagelijkse elektrocardiogram om de diagnose te verduidelijken;
• Klinische proeven - algemene en biochemische bloedtests, hormonale diagnostiek, echografie van het hart.

Behandeling van bradycardie op veel manieren.

Behandeling van bradycardie, die volgens de WHO wordt beschouwd als een afzonderlijke ziekte, als de hartslagindicatoren variëren van 55 tot 45 slagen per minuut, moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd.

Meestal is de ziekte niet merkbaar voor patiënten en gaat onopgemerkt voorbij of kan zich manifesteren door kleine vegetatieve stoornissen.

Het therapeutische beeld zal als volgt zijn: constante vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid, tinnitus.

Als de kliniek begint te verschijnen, schrijven artsen een gerichte medicamenteuze behandeling voor:

1. "Atropine" - na drie uur, 2 mg intraveneus of subcutaan bij 0,5-1,0 mg.
2. "Isoproterenol" - intraveneus tot 4 mg.
3. "Alupente" - intraveneus (10,0 + 500,0 zoutoplossing).
4. Extracten van Eleutherococcus of Ginseng.
5. Medicijnen van belladonna.

Als bradycardie in een meer ernstige vorm verloopt, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuis waar de hemodynamische parameters normaal zijn of in de buurt komen. Een therapeutische dosis wordt individueel voor elke patiënt gekozen, omdat deze afhankelijk is van een aantal redenen: bijkomende ziekten, intolerantie voor bepaalde geneesmiddelen. Meestal komt het voor dat manifestaties van sinus bradycardie het gevolg zijn van een andere ziekte. Focus dan op de behandeling van de primaire ziekte.

1. Als SC optreedt bij ziekten met een infectieus karakter, moet u aanvankelijk intoxicatie verwijderen, voortdurend de algemene toestand van de patiënt controleren en bloedtests (indicatoren) controleren. Dit is nodig om complicaties te voorkomen die soms een ziekte kunnen veroorzaken.
2. Als er een vergiftiging met nicotine of lood was, dan is het dringend noodzakelijk om de chemische giftige stoffen snel te verwijderen.
3. In geval van schildklieraandoeningen wordt Levothyroxine-substitutietherapie uitgevoerd.
4. In het geval van een ziekte als hyperkaliëmie, worden diuretica voorgeschreven die het sporenelement uit het lichaam verwijderen.
5. Als een aanhoudende verhoogde intracraniale druk wordt waargenomen of waargenomen, moet de behandeling van de onderliggende ziekte voorzichtig worden gestart.
6. Soms is SAT een bijwerking van het gebruik van geneesmiddelen die het hartritme vertragen (bètablokkers - atenolol, metoprolol). U kunt uit de situatie komen door de dosis van het geneesmiddel te verlagen.

Chirurgische behandeling van bradycardie wordt in één geval uitgevoerd - als de oorzaak het gevolg is van veranderingen in het myocardium zelf. Vervolgens wordt een pacemaker geïmplanteerd. Chirurgisch wordt het op deze manier gedaan: het apparaat wordt s / c geïnjecteerd, het helpt om het hartritme te reguleren, waardoor een normale hartslag wordt verkregen. Het gebruik van traditionele medicijnen voor de behandeling van sinus bradycardie vormt een aanvulling op de voorgeschreven uitgebreide behandeling.

Traditionele geneeskunde wordt niet gebruikt als de belangrijkste methode, maar als een aanvulling op de voorgeschreven medicamenteuze behandeling. Dit zal het medicinale effect aanzienlijk verbeteren en complicaties minimaliseren. Het is bewezen dat het volgen van een paar regels zal helpen om bradycardie te genezen of op zijn minst te verminderen in de comfortabele staat van de patiënt voor verder bestaan.

1. Dagelijkse aanwezigheid in het dieet en in het voedsel van walnoten, die worden gebruikt voor het ontbijt.
2. Praten, bestaande uit honing, citroen en knoflook. Om het goed voor te bereiden, moet je de citroenen wassen en met kokend water gieten. Pers het sap uit. We maken ongeveer 10 stukjes middelgrote knoflookkop schoon en vermalen ze tot een papje. Meng knoflookpulp met citroensap tot een gladde massa. Voeg tot 1 liter honing toe en plaats het in de koelkast gedurende 10 dagen. Neem dit mengsel voor de maaltijd 30 minuten op 4 theelepel.
3. Duizendblad afkooksel. Om te koken heb je 50 g droog gras nodig, dat gevuld is met 0,5 liter warm water. Dit wordt allemaal boven het vuur aan de kook gebracht. Kook gedurende 10 minuten en laat dan een uur trekken. Bouillon filteren we door een zeef of een gaas en gebruiken we op 1 st.l. 3 keer per dag.

Therapeutische behandeling van sinus bradycardie duurt lang en het gebruik van traditionele medicijnen kan oneindig zijn. Wat we hebben voor de behandeling van deze lastige ziekte is nodig om een ​​paar punten na te leven.

Ze zullen echt helpen de hartspier aan het werk te houden en complicaties te voorkomen:

1. Volg een vetbeperkt dieet.
2. Eet voedingsmiddelen die weinig calorieën bevatten.
3. Stabiele fysieke activiteiten.
4. De uitsluiting van tabak.
5. Beperking van het gebruik van alle soorten alcoholische dranken.

Opgemerkt moet worden dat een aanval van bradycardie iemands leven ernstig kan bedreigen, omdat alles heel snel kan gebeuren. Ten eerste, wanneer klinische tekenen van bradycardie verschijnen, is het noodzakelijk om de pols in de radiocarpale fossa te controleren.

En dan, afhankelijk van de hartslag en de algemene toestand van de patiënt, om met deze of gene spoedeisende zorg te beginnen.

Bij volledig bewustzijnsverlies is het noodzakelijk om de patiënt een horizontale positie te geven, plaats de patiënt op een vlak oppervlak. Bel noodhulp zelf of via tweede, derde partijen.

Maar vóór de komst van professionele artsen is het noodzakelijk om eerste hulp te verlenen: om de hartslag op de radiale slagader te controleren en te meten. Als dat niet het geval is, is het noodzakelijk om met kunstmatige ademhaling (ALV) te beginnen, die op een manier kan worden getest.

De kist begint te stijgen en valt boven het niveau van het lichaam op het moment van actieve blaaslucht of passieve uitademing. Als dit niet gebeurt, kan er maar één zijn: sluiting of blokkering van de luchtwegen (vreemde voorwerpen, braaksel in de mond, tongstand).

Het ademhalingsalgoritme is maximaal 15 keer per minuut als de hulp wordt verleend door één persoon. Als deze activiteiten het niet toelaten om de pols te voelen, ga dan verder met een indirecte hartmassage. Wees hier niet bang voor, want het redden van levens is veel belangrijker dan angst. Dit zijn mechanisch knijpbewegingen op het hartgebied tussen het borstbeen en de wervelkolom met het palmaire oppervlak van de hand.

Wanneer knijpen optreedt, wordt het bloed vrijgegeven van de rechter hartkamer naar de longslagader en van links naar de grote bloedsomloop. Hieruit begint een onafhankelijke samentrekking van de hartspier. Volgens medische statistieken begonnen de reanimatiemaatregelen tijdens en in de vroegste periode (de eerste 2-3 minuten) na het volledig stoppen van de ademhaling en hartslag, om het leven te redden.

Diagnose van sinus bradycardie: complicaties en gevolgen

Sinus bradycardie wordt gediagnosticeerd met hartaandoeningen, wanneer er een verandering is in de hartslag en het aantal hartslagen tot 40 slagen per minuut. Bij sinus-bradycardie wordt de aanwezigheid van andere hartaandoeningen ook als gevaarlijk beschouwd. Met een significante afname van het aantal hartcontracties neemt de kans op een ongunstige prognose voor het beloop van de ziekte toe en neemt het risico op hartstilstand toe.

Met tijdige detectie van de ziekte en het nemen van gepaste maatregelen voor de behandeling ervan, is een bevredigende prognose mogelijk.

Sinusbradycardie kan bijdragen aan het optreden van ziekten zoals:

• Hartfalen.
• Hartfalen en een hartaanval.
• Ischemie van het hart en de bloedvaten.
• Verwondingen als gevolg van plotseling verlies van bewustzijn.

Aangezien deze ziekte andere hartaandoeningen met zich meebrengt, is het noodzakelijk preventieve maatregelen toe te passen die moeten worden onderzocht, vooral als er andere ziekten zijn en deze snel moeten worden behandeld.

Om nooit de diagnose van sinusbradycardie te horen, moet u zich houden aan een gezonde levensstijl, het gebruik van alcohol en nicotine zoveel mogelijk opgeven of verminderen, goed en evenwichtig eten, meer rusten, matige lichaamsbeweging nemen en geen zelfmedicatie krijgen en contact opnemen met een specialist.

Veel tieners zijn geïnteresseerd in de vraag of ze hun hart naar het leger brengen met bradycardie? Dus, de diagnose van "bradycardie" in de lijst van ziekten, volgens welke de tekenaar als ongeschikt wordt beschouwd, ontbreekt. Aldus ondergaat de rekruut een volledig onderzoek van het cardiovasculaire systeem en indien AV-blokkeringziekten of sinuszwakte worden geïdentificeerd, die zijn opgesomd in de lijst van ziekten die ongeschikt zijn voor dienstbaarheid, in dit geval de kwestie van de ongeschiktheid van de rekruut. Het blijkt dat in de aanwezigheid van alleen sinus bradycardie in het leger te nemen.

bradycardie

Bradycardie is een type aritmie, met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Het komt voor als een variant van de norm bij getrainde atleten, maar vaker gaat het gepaard met verschillende cardiale pathologieën. Het manifesteert zich door zwakte, flauwvallen en verlies van bewustzijn op de korte termijn, koud zweet, pijn in de regio van het hart, duizeligheid, instabiliteit van de bloeddruk. Bij patiënten met ernstige bradycardie (hartfrequentie minder dan 40 slagen per minuut), leidend tot de ontwikkeling van hartfalen, kan een operatie aan de implantatie van een pacemaker nodig zijn.

bradycardie

Bradycardie is een type aritmie, met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Het komt voor als een variant van de norm bij getrainde atleten, maar vaker gaat het gepaard met verschillende cardiale pathologieën. Het manifesteert zich door zwakte, flauwvallen en verlies van bewustzijn op de korte termijn, koud zweet, pijn in de regio van het hart, duizeligheid, instabiliteit van de bloeddruk. Bij patiënten met ernstige bradycardie (hartfrequentie minder dan 40 slagen per minuut), leidend tot de ontwikkeling van hartfalen, kan een operatie aan de implantatie van een pacemaker nodig zijn.

Ongeacht de oorzaak is bradycardie gebaseerd op een verminderd vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te produceren met een frequentie van meer dan 60 per minuut of onvoldoende voortplanting via geleidende wegen. Een matige graad van bradycardie kan geen hemodynamische stoornissen veroorzaken. Zeldzame hartslag bij bradycardie leidt tot een tekort aan bloedtoevoer en zuurstofgebrek van organen en weefsels, waardoor hun volledige functioneren wordt verstoord.

Lichamelijk getrainde mensen hebben fysiologische bradycardie, die als een variant van de norm wordt beschouwd: bij een kwart van de jonge gezonde mannen is de hartslag 50-60 per minuut; tijdens de slaap, onder invloed van fysiologische fluctuaties van de vegetatieve regulatie, daalt de hartslag met 30%. Echter, vaker ontwikkelt bradycardie zich tegen de achtergrond van bestaande pathologische processen.

Bradycardie classificatie

Volgens de lokalisatie van de geopenbaarde schendingen, wordt sinus-bradycardie geassocieerd met automatismestoornissen in de sinusknoop en bradycardie tijdens hartblok (sinoatriaal of atrioventriculair), waarbij de geleiding van impulsen tussen de sinusknoop en de boezems of de boezems en de ventrikels wordt verstoord. De hartslag kan afnemen onder fysiologische omstandigheden (bij atleten, tijdens de slaap, in rust) - dit is functionele of fysiologische bradycardie; pathologische bradycardie begeleidt het verloop van verschillende ziekten.

Pathologische bradycardie kan optreden in een acute vorm (met een hartinfarct, myocarditis, intoxicatie, enz.) En verdwijnen na de genezing van de ziekte die de oorzaak is, of van een chronische vorm (met ouderdomgerelateerde sclerotische hartziekte). Om de redenen voor de ontwikkeling van sinusbradycardie, worden de volgende vormen onderscheiden: extracardiaal (neurogeen), organisch (met hartlesies), medicijn, toxische en sinustradycardie van atleten. Soms is volgens de etiologie van bradycardie verdeeld in toxisch, centraal, degeneratief en idiopathisch.

Oorzaken van bradycardie

Extracardiale vorm bradycardie kan ontwikkelen op neurocirculatory dystonie, neurosen met autonome dysfunctie druk op de carotis (bij het dragen van een strakke kraag of das), drukken op de oogbollen (Aschner reflex), verhoogde intracraniale druk (meningitis, hersenletsel, subarachnoïde bloeding, oedeem of hersentumoren), maagzweer en twaalf darmzweren. Bradycardie die ontstaat bij myxoedeem is evenredig met de ernst van hypothyreoïdie.

De oorzaken van de organische vorm van bradycardie kunnen een myocardiaal infarct, myocardiale dystrofie, myocarditis, cardiosclerose zijn. Deze ziekten leiden tot degeneratieve en fibrotische veranderingen in de sinusknoop of geleidingsstoornissen in het myocardium, vergezeld van de ontwikkeling van bradycardie.

Wanneer een organisch letsel ontstaat pacemaker sinus syndroom en de frequentie van de pulsgenerator aanmerkelijk wordt verminderd. Deze toestand gaat gepaard met sinushadycardie - ritmische, maar zeer zeldzame weeën van het hart; veranderende brady en tachycardie of alternerende spontane pacemakers. De extreme mate van schade aan de sinusknoop komt tot uiting door het falen van de automatisme-functie, waardoor ze niet langer elektrische impulsen van het hart produceren.

Met het verslaan van de hartspierpaden ontwikkelt zich een blokkering van de geleiding van impulsen, met als gevolg dat een deel van de door de sinusknoop gegenereerde signalen wordt geblokkeerd en de ventrikels niet kan bereiken - bradycardie ontstaat. Hartglycosiden, kinidine, β-adrenoblokkers, sympatholytische geneesmiddelen (bijvoorbeeld reserpine), calciumkanaalblokkers (bijvoorbeeld verapamil, nifedipine), morfine kan bijdragen aan de ontwikkeling van de bradycardiedoseringsvorm.

De toxische vorm van bradycardie ontwikkelt zich met ernstige intoxicaties veroorzaakt door sepsis, hepatitis, uremie, buiktyfus, organofosfaatvergiftiging en het vertragen van de processen van automatisme en geleiding in de hartspier. Deze groep wordt soms ook aangeduid als bradycardie veroorzaakt door hypercalciëmie of ernstige hyperkaliëmie.

De zogenaamde bradycardie van atleten wordt gekenmerkt door een hartslag van maximaal 35-40 per minuut, zelfs overdag. Het wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van de vegetatieve regulatie van het hartritme bij mensen die professioneel betrokken zijn bij sport. Ook kunnen natuurlijke verouderingsprocessen in het lichaam leiden tot bradycardie; soms blijven de oorzaken van bradycardie onverklaard - in deze gevallen spreken ze van de idiopathische vorm.

Symptomen van bradycardie

Matig uitgesproken bradycardie gaat meestal niet gepaard met stoornissen in de bloedsomloop en leidt niet tot de ontwikkeling van klinische symptomen. Het optreden van duizeligheid, zwakte, flauwvallen en flauwvallen wordt waargenomen bij bradycardie met een hartfrequentie van minder dan 40 slagen per minuut, evenals tegen de achtergrond van organische hartbeschadiging. Ook wanneer bradycardie vermoeidheid, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst, fluctuaties in bloeddruk, verminderde concentratie en geheugen, kortstondige visuele stoornissen en episoden van verward denken lijken.

Over het algemeen komen de manifestaties van bradycardie overeen met de ernst van hemodynamische stoornissen die zich op de achtergrond ontwikkelen.

De hersenen reageren eerst op de verzwakking van de contractiele functie van het myocardium en vertragen de bloedcirculatie, waarbij hypoxie optreedt. Daarom leidt bradycardie vaak tot aanvallen van bewustzijnsverlies, toevallen (aanvallen of prodromie van Morgagni-Adems-Stokes), die van enkele seconden tot 1 minuut kan duren. Dit is de gevaarlijkste aandoening bij bradycardie, waarvoor medische noodmaatregelen nodig zijn, omdat bij langdurige aanvallen de ademhalingsactiviteit kan stoppen.

Diagnose van bradycardie

Kenmerkend voor bradycardiesymptomen worden gedetecteerd bij het verzamelen van patiëntklachten en een objectief onderzoek. Bij onderzoek wordt een zeldzame puls bepaald, die bij sinus-bradycardie een regelmatig ritme vertoont, harttonen van normale sonoriteit worden gehoord en vaak respiratoire aritmieën worden gedetecteerd. Raadpleeg een cardioloog voor patiënten met vastgestelde bradycardie.

Elektrocardiografisch onderzoek met bradycardie maakt het mogelijk om een ​​zeldzame hartslag vast te stellen, de aanwezigheid van een sinoatriale of atrioventriculaire blokkade. Als op het moment van registratie van een elektrocardiogram episodes van bradycardie niet worden gedetecteerd, gebruik dan de dagelijkse controle van het ECG.

Met een organische vorm van bradycardie wordt een echografie van het hart uitgevoerd. De methode van ultrasone echoCG wordt gebruikt om een ​​afname in de ejectiefractie van minder dan 45%, een toename in de grootte van het hart, sclerotische en degeneratieve veranderingen in het myocardium te bepalen. Met behulp van de ergometer voor hometrainers wordt de hartslagtoename geschat in verband met een bepaalde fysieke belasting.

Wanneer het niet mogelijk is transiënte blokkade te detecteren door ECG- en Holter-monitoring, wordt een transofofage elektrofysiologische studie van de hartpaden uitgevoerd. Met behulp van CPEFI is het mogelijk om het organische of functionele karakter van bradycardie te bepalen.

Bradycardie behandeling

Functionele en matige bradycardie, die niet gepaard gaat met klinische manifestaties, vereisen geen therapie. Met organische, extracardiale, toxische vormen van bradycardie, wordt de onderliggende ziekte behandeld. Geneesmiddel-bradycardie vereist aanpassing van de dosis of stopzetting van geneesmiddelen die de hartslag vertragen.

Met manifestaties van hemodynamische stoornissen (zwakte, duizeligheid), geneesmiddelen op recept van belladonna, ginsengwortel, extract van Eleutherococcus, isoprenaline, efedrine, cafeïne en anderen worden voorgeschreven in individueel geselecteerde doses. De indicaties voor de actieve behandeling van bradycardie zijn de ontwikkeling van angina pectoris, hypotensie, flauwvallen, hartfalen, ventriculaire aritmieën.

Het optreden van een Morgagni-Adams-Stokes-aanval vereist overleg met een hartchirurg en een beslissing over de implantatie van een pacemaker - een kunstmatige pacemaker die elektrische impulsen met een fysiologische frequentie produceert. Adequate en constante gegeven hartslag helpt de normale hemodynamiek te herstellen.

Prognose en preventie van bradycardie

Negatief effect op de prognose van het beloop van bradycardie is de aanwezigheid van organische laesies van het hart. Significant verergert de mogelijke gevolgen van bradycardie, het optreden van aanvallen Morgagni-Adams-Stokes zonder het probleem van elektrostimulatie op te lossen. De combinatie van bradycardie en heterotope tachyaritmieën verhoogt de kans op trombo-embolische complicaties. Tegen de achtergrond van een aanhoudende afname van het ritme, is de ontwikkeling van de handicap van een patiënt mogelijk. Met de fysiologische vorm van bradycardie of de matige aard ervan, is de prognose bevredigend.

Tijdige eliminatie van extracardiale oorzaken, organische laesies van het hart, toxische effecten op het myocard, de juiste selectie van doseringen van geneesmiddelen zal de ontwikkeling van bradycardie voorkomen.

Hart bradycardie - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling, preventie

Bradycardie is een vertraging van het werk, het belangrijkste orgaan in ons lichaam, het hart. Verschillende bronnen geven verschillende nummers een lager normaal ritme. In principe worden ze geleid door de afbeelding van 60 slagen per minuut, omdat Dit is een indicator van het werk van het automatismecentrum van de eerste orde, het sinoauriculaire knooppunt.

Goede, ritmische hartslagen met een frequentie van minstens 60 en niet meer dan 90 slagen per minuut zijn de sleutel tot een goede bloedtoevoer naar de interne organen. Deze kenmerken van het hartritme worden ondersteund door een evenwichtige invloed van het autonome zenuwstelsel op de contractiele activiteit van de hartspier.

In meer detail over wat het is voor de ziekte, welke oorzaken en symptomen bij volwassenen met bradycardie, zullen we verder kijken in het artikel.

Wat is hartbaldycardie?

Bradycardie is een type aritmie, met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut. Het kan voorkomen bij volledig gezonde mensen, zoals atleten of gezonde mensen die in een slaaptoestand verkeren - dit is fysiologische bradycardie, vanwege een goede training van de hartspier.

Het hart is onze toegewijde motor die voor het leven draait. Onderbrekingen en shutdowns kunnen rampzalig zijn. Het ritme is van vele redenen afhankelijk. Allereerst is hij vastbesloten om zich aan te passen aan elke menselijke activiteit, om stressvolle aandoeningen en ziekten te overwinnen. Het aantal hartslagen in rust bij een gezonde volwassene varieert van 60 tot 90 per minuut.

Volgens het aantal hartslagen is bradycardie onderverdeeld in:

• Licht op wanneer de hartslag (HR) tussen 50 en 60 slagen is.
• Matig, als het hart werkt met een frequentie van 40-50 beats.
• Uitgedrukt als de hartslag minder is dan 40 slagen.

Ongeacht de oorzaak is bradycardie gebaseerd op een verminderd vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te produceren met een frequentie van meer dan 60 per minuut of onvoldoende voortplanting via geleidende wegen.

Een matige graad van bradycardie kan geen hemodynamische stoornissen veroorzaken. Zeldzaam hartritme leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer en zuurstofgebrek van organen en weefsels, waardoor hun volledige functioneren wordt verstoord.

classificatie

Links gezond hart en rechter bradycardie

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:

Sinus-bradycardie door een afname van de activiteit van de sinusknoop van het hart. Meestal komt het voor in chronische (extracardiale) vorm. Maar het kan ook een acuut (intracardiaal) beloop hebben, dat wordt veroorzaakt door myocarditis, cardiosclerose na het infarct, acuut myocardinfarct.

Nonsinus bradycardie geassocieerd met de blokkade van geleidende elektrische impulsen tussen de knopen van het hart:

• Overtreding van de impuls tussen de sinus- en sinoatriale knooppunten;
• Verminderde impulsgeleiding tussen de sinoatriale en atrioventriculaire knooppunten.

Foetale bradycardie

Foetale bradycardie kan in elk stadium van de zwangerschap voorkomen. In de eerste helft van de zwangerschap kan zuurstofgebrek de vorming van de organen van de baby beïnvloeden, waardoor hun onderontwikkeling wordt veroorzaakt. In de tweede helft leidt zuurstofverbranding tot verstoringen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel en het optreden van problemen tijdens de bevalling.

Bradycardie is gevaarlijk omdat het de dood van een kind kan veroorzaken, niet alleen tijdens de foetale ontwikkeling, maar ook tijdens de bevalling (verstikking), en zelfs in de eerste uren na de geboorte.

adolescenten

Tiener bradycardie komt voor in de leeftijd van 12 tot 17 jaar en wordt verklaard door een hormonale golfstijging en herstructurering van het lichaam, snelle groei, op het ritme waarvan het lichaam zich aanpast. Meestal gaat het zelfstandig, omdat de puberale (overgangs) periode ten einde komt.

Bradycardie van het hart bij atleten

Sporters hebben bradycardie - dit is een normale fysiologische toestand, omdat de belasting van het hart groot is, het pompt een veel grotere hoeveelheid bloed in 1 samentrekking, waardoor het een veel kleiner aantal samentrekkingen per minuut volstaat om het lichaam volledig van zuurstof te voorzien.

De belangrijkste oorzaken van fysiologische bradycardie bij mensen die betrokken zijn bij sport en het leiden van een actieve levensstijl houden verband met de verhoogde functionaliteit van hun ademhalings- en cardiovasculaire systemen, die de hersenen van voldoende zuurstof voorzien, zelfs met zeldzame hartfrequenties.

De meest voorkomende fysiologische bradycardie wordt waargenomen bij de volgende atleten:

Met andere woorden, training van de hartspier wordt bevorderd door die sporten waarbij een persoon gedurende een lange tijd een matige belasting uitvoert.

redenen

Ongeacht de redenen die tot deze aandoening hebben geleid, is de basis ongewijzigd en bestaat het uit het verstoren van het vermogen van de sinusknoop om elektrische impulsen te genereren met een frequentie normaal tot 60 slagen per minuut voor de normale toestand van het lichaam, en om te zorgen voor onvoldoende voortplanting langs de paden.

De redenen die het uitlokken van het vertragen van het hart beïnvloeden, stellen ons in staat om bradycardie in drie grote groepen te verdelen:

• Farmacologisch (medisch), veroorzaakt door het nemen van bepaalde pillen of medicijnen.
• Pathologische. In dit geval ontwikkelt de ziekte als gevolg van een soort afwijking in het werk van het lichaam.
• Fysiologisch, wanneer het trage werk van het hart geen problemen veroorzaakt. Een man met zo'n ritme voelt geweldig.

Tot de fysiologie behoren:

• bradycardie, geregistreerd bij getrainde mensen, atleten. Normaal, huishoudelijke belasting is niet iets dat voor hen te hoog is, het lichaam begint signalen te geven over de noodzaak van een hogere frequentie alleen onder extreme belasting, dan neemt de frequentie van hartcontracties toe;
• hier kan worden toegeschreven aan de sinus bradyarrhythmia van kinderen en adolescenten;
• aangeboren compleet AV-blok;
• idiopathische bradycardie.

Hartslag in bradycardie zal in deze gevallen zeker toenemen bij lichamelijke inspanning, en bij sinus bradyarrhythmia zal het ook correct worden.

Pathologische bradycardie kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de specifieke oorzakelijke factor.

• De acute vorm ontwikkelt zich abrupt, gelijktijdig in verschillende omstandigheden die direct of indirect het hart verwonden, bijvoorbeeld vergiftiging, myocarditis of een hartaanval.
• Chronische bradycardie bestaat al vele jaren en wordt geassocieerd met ernstige, langdurige ziekten van het hart of andere organen en systemen.

Symptomen van volwassen bradycardie

Wat is de noodzaak om het hart met een bepaalde frequentie te verminderen? Eén doel: het leveren van voedingsstoffen aan de organen en zuurstof. Dit is alleen mogelijk met bloed dat door het hart wordt gepompt. Als de stroomtoevoer niet voldoende is, stoppen de autoriteiten met het uitvoeren van hun taken of gaan ze in een beschermende, economische modus. Allereerst beïnvloedt het gebrek aan voeding de hersencellen.

Milde of matige bradycardie doet in principe geen afbreuk aan de bloedcirculatie en draagt ​​niet bij aan het ontstaan ​​van bepaalde symptomen van de ziekte. Duidelijke manifestaties treden op bij een hartfrequentie van minder dan 40 slagen of in de aanwezigheid van organische orgaanschade. Erken ernstige bradycardie als gevolg van de volgende symptomen:

• duizeligheid;
• zwakte;
• flauwvallen en flauwvallen;
• verhoogde vermoeidheid;
• pijn op de borst;
• moeite met ademhalen;
• overtreding van concentratie, geheugen;
• scherpe verandering van bloeddruk;
• problemen met het kortetermijnvermogen;
• gevallen van verward denken;
• hypoxie;
• Morgagni-Edems-Stoke-syndroom. De manifestatie van dit symptoom vereist onmiddellijke behandeling. Negeer het syndroom kan niet, in sommige gevallen leidt het tot stoppen met ademen.

• Symptomen voor lichte bradycardie zijn meestal afwezig, dus de meeste patiënten merken niet eens dat hun hartslag is vertraagd en gaan niet naar een cardioloog.

• In dit stadium is de behandeling van pathologie een verplichte maatregel om het leven van de patiënt te redden.

Wat is het gevaar voor het lichaam?

Bij bradycardie veroorzaakt door hartaandoeningen (sick sinus-syndroom) is er een verhoogd risico op plotselinge hartstilstand en ischemische beroerte, vooral als flauwvallen onder de symptomen aanwezig zijn.

In andere gevallen is het niet per definitie bradycardie dat gevaarlijk is, maar ziekten die het kan aangeven (hypothyreoïdie, hersentumoren, enz.).

Als deskundigen tijdens een grondig medisch onderzoek geen afwijkingen hebben gevonden, dan wordt de langzame puls zelf niet als gevaarlijk beschouwd en wordt deze herkend als een afzonderlijk kenmerk van het organisme.

Meestal hebben patiënten met bradycardie te kampen met de volgende problemen:

• hartfalen;
• bloedstolsels;
• chronische aanvallen van bradycardie.

diagnostiek

Kenmerkend voor bradycardiesymptomen worden gedetecteerd bij het verzamelen van patiëntklachten en een objectief onderzoek. Bij onderzoek wordt een zeldzame puls bepaald die, met een sinusvorm, een regelmatig ritme heeft, hartgeluiden van normale sonoriteit worden gehoord en vaak respiratoire aritmieën worden gedetecteerd. Raadpleeg een cardioloog voor patiënten met vastgestelde bradycardie.

Benoemd instrumenteel onderzoek, dat omvat:

• elektrocardiografie (ECG) - tekenen van atrioventriculair of sinoatriaal hartblok detecteren, een verlaging van de hartfrequentie. Indien nodig dagelijkse ECG-bewaking toegewezen (Holter-bewaking);
• echografie van het hart (EchoCG) - de methode maakt het mogelijk om de grootte van het hart, de aanwezigheid van foci van degeneratieve en sclerotische veranderingen in de hartspier te beoordelen;
• laadcyclus-ergometrie - hiermee kunt u de verandering in hartslag beoordelen onder invloed van gemeten inspanning;

Behandeling van bradycardie in het hart

De behandeling van de betreffende aandoening wordt uitgevoerd op een strikt individuele manier, op basis van de pathologie die specifiek aanwezig is, evenals de kenmerken van de overdracht van de ziekte door de patiënt.

1. Functionele, evenals bradycardie, die een gemiddelde graad van ernst heeft, die niet gepaard gaat met klinische symptomen, vereist geen conservatieve behandeling.
2. Biologische, toxische of extracardiale genese-bradycardie vereist vooral de behandeling van de onderliggende ziekte.
3. Geneesmiddelenbaldycardie vereist het staken van geneesmiddelen die symptomen veroorzaken (of een correctie van hun inname)

Welke pillen zijn voorgeschreven voor bradycardie?

Naast het behandelen van de onderliggende ziekte die bradycardie veroorzaakte, wordt een symptomatische verhoging van de hartslag uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• Atropine - intraveneus of subcutaan toegediend bij 0,6 - 2 mg 2 - 3 keer per dag;
• Isadrin - wordt intraveneus toegediend met 2 tot 20 μg per minuut in een 5% glucoseoplossing totdat de normale hartslag is bereikt;
• Euphyllinum - wordt intraveneus toegediend bij 240 - 480 mg of tabletten worden oraal ingenomen met 600 mg 1 keer per dag.

Bij een verlaging van de hartfrequentie moet de patiënt holinoblokatory gebruiken. De groep van deze geneesmiddelen omvat medicijnen
die de effecten van het parasympathische zenuwstelsel op het lichaam blokkeren.

Om bradycardie te behandelen, worden deze medicijnen gebruikt:

Bovendien worden in dit geval antiarrhythmica die het hart reguleren weergegeven:

Zouten van kalium en magnesium hebben ook een anti-aritmisch effect.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling voor bradycardie wordt zeer zelden toegepast en alleen in gevallen waarbij een verlaging van de hartfrequentie de hemodynamiek significant beïnvloedt. De locatie en aard van de operatie wordt bepaald door de oorzaak van de bradycardie. Met aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van hartweefsel, wordt chirurgische correctie zoveel mogelijk in de kindertijd uitgevoerd om de normale groei en ontwikkeling van het kind te waarborgen.

Eerste hulp bij bradycardie

Een plotselinge aanval van bradycardie wordt ook Morgagni - Edems - Stokes genoemd. Symptomen waarmee het vanaf het allereerste begin kan worden herkend:

• Staat van nervositeit en angst, vaak zonder reden;
• Leerlingen verwijd;
• Roodheid van de huid, zwelling van de nekaderen;
• Na enige tijd wordt de roodheid vervangen door bleekheid;
• Ernstige duizeligheid;
• Spiertrekking van de spieren van het gezicht en ledematen, die in krampen kunnen gaan;
• Stijfheid van beweging, de persoon "voelt de benen niet";
• Verlies van bewustzijn;
• Incontinentie van uitwerpselen en urine;
• Verminderde ademhalingsfrequentie.

Met het verschijnen van verschillende symptomen, moet u onmiddellijk noodhulp bellen en vervolgens proberen de aanval zelf te stoppen.

Het is belangrijk! Als de patiënt het bewustzijn heeft verloren of ernstige pijn in het hart of achter het borstbeen ervaart, moet het noodteam worden gebeld.

Als iemand in het gezin last heeft van bradycardie, moet de rest de regels voor spoedeisende zorg kennen, omdat in het geval van een significante verlaging van de hartslag (minder dan 35 slagen per minuut) de kans op overlijden groot is.

Wat moet worden gedaan als een persoon een scherpe verlaging van de hartfrequentie in bradycardie heeft?

• HR minder dan 50 per minuut

Het is noodzakelijk om de luchtstroom te garanderen - open het raam een ​​beetje (in de winter - de ventilatieopening) of ga naar buiten. Heilzaam effect van een warm bad. Het wordt aanbevolen om een ​​kopje sterke thee, natuurlijke koffie te drinken.

• HR minder dan 40 per minuut

De patiënt moet worden gelegd, zijn benen opheffend. Voor hartpijn kunt u hem een ​​tablet met nitroglycerine geven; bij een eerste aanval, belladonna-extract (verbrijzel twee tabletten en leg ze onder de tong); met terugkerende convulsies, gecombineerde pathologieën van het hart en de bloedvaten - Isadrin (alleen na raadpleging van een arts)

Dit betekent dat de hartslag is gedaald tot 25 en lager dan de beats per minuut. Zo'n conditie is gevaarlijk, omdat het kan leiden tot zuurstofgebrek en een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen.

Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de patiënt kunstmatige ademhaling te geven - houd zijn neus vast, haal drie ademhalingen uit van mond tot mond. Na drie kunstmatige beademingen wordt de puls gemeten. Terwijl een pathologisch lage hartslag wordt gehandhaafd, wordt inhalatie-stimulatie herhaald.

Een ambulance-arts zal de volgende activiteiten uitvoeren:

• tijdelijke stimulatie met een defibrillator;
• Atropine 0,1% - 1 ml intraveneuze bolus (tot 4 ml per dag);
• dopamine 200 mg per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• adrenaline 1% - 1 ml per 200 ml zoutoplossing intraveneus;
• aminofylline 2,4% - 5 - 10 ml intraveneuze bolus;
• Prednisolon 50 mg intraveneuze bolus.

In het geval van milde of matige bradycardie, die niet gepaard gaat met tekenen van een hartaanval, beroerte of acuut hartfalen, kan de patiënt na het stoppen van de aanval thuis worden gelaten onder toezicht van een plaatselijke arts uit de kliniek.

Folk remedies

Bouillon van kruiden en verschillende soorten tinctuur helpen misschien om de polsslag te versnellen, maar elimineren de oorzaak niet. Bradycardie is gevaarlijk, zoals hierboven vermeld, omdat je eraan kunt wennen, maar het kan ook leiden tot hartstilstand. Daarom is het, met alle respect voor de traditionele geneeskunde, veiliger hart bradycardie te behandelen met traditionele methoden.

1. Ginseng wortel. Neem 15 g droge wortel, hak, giet 0,5 liter wodka, laat 20-30 dagen staan, schud om de 1-2 dagen. Neem 30-40 druppels per dag. De maximale duur van de behandeling is 1,5 maanden. Neem vervolgens een maandelijkse pauze.
2. Natuurlijk druivensap heeft een uitstekend versterkend effect op het hart. De dagelijkse dosis is 400 milliliter.
3. In een waterbad gedurende 15 minuten, plaats een glas kokend water met twee eetlepels. l. duizendblad, dan nog een uur aandringen. Klaar afkooksel om drie keer twee eetlepels te nemen. l. dagelijks.
4. Bouillon duizendblad van bradycardie. Neem 50 gram droge duizendblad en giet het in met een halve liter water. Kook gedurende 10-15 minuten, en dan aandringen precies een uur. Breng de drietand drie keer per dag naar een eetlepel;
5. Bereid de volgende compositie voor: een verzameling van 30 gram. calamus met rowan bladeren, 50 gr. paardenbloem wortels, bessen bladeren en meidoorn bloeiwijzen. De voltooide collectie in een volume van een eetlepel wordt geplaatst in 200 ml kokend water, een half uurtje doordrenkt, gefilterd. Neem het medicijn moet gedurende de dag gedurende twee keer.

vooruitzicht

Patiënten met bradycardie worden voortdurend gecontroleerd door een cardioloog, de dosis geneesmiddelen moet dagelijks worden ingenomen volgens de voorschriften van de arts. Een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen, het hart en de interne organen kan een complex van symptomen veroorzaken:

• frequente duizeligheid, geheugenverlies, gedragsverandering;
• angina-aanvallen;
• met een plotselinge val mogelijke kneuzingen en breuken, hoofdletsel;
• van de lever, nieren, functionele insufficiëntie wordt gevormd, chronische ziekten worden verergerd;
• conservatieve manieren om bradycardie te genezen met een volledige blokkade kan niet dodelijk zijn is mogelijk met de volgende onverwachte aanval.

Tijdige eliminatie van extracardiale oorzaken, organische laesies van het hart, toxische effecten op het myocard, de juiste selectie van doseringen van geneesmiddelen zal de ontwikkeling van bradycardie voorkomen.

het voorkomen

1. Preventieve maatregelen voor bradycardie zijn gericht op een tijdige behandeling van hart- en vaatziekten, de juiste dosering van geneesmiddelen;
2. De patiënt wordt aanbevolen om zijn dagelijkse dieet te herzien, de consumptie van vette en gerookte gerechten, ingeblikt voedsel en zout te beperken.

Bradycardie is dus alleen een gevaar als u uw lichaam verwaarloost. Het volstaat immers om iets meer aandacht te besteden aan fysieke inspanning, het dieet te normaliseren en medicijnen strikt voor het beoogde doel te nemen om hartritmestoornissen te vergeten.