Urinezuur: normen in de bloedtest en de redenen voor de toename

Wat is urinezuur? Het is een bestanddeel niet alleen van urine, maar ook van bloed. Het is een marker voor de uitwisseling van purines. De concentratie in het bloed helpt professionals een aantal ziekten te diagnosticeren, waaronder jicht. Op basis van de indicator van het niveau van dit element in het bloed, is het mogelijk de reactie van het lichaam op de behandeling te regelen.

Wat is dit artikel?

In het menselijk lichaam gaan voortdurend metabole processen. Het resultaat van de uitwisseling kan zout, zuur, alkali en vele andere chemische verbindingen zijn. Om ervan af te komen, moeten ze worden afgeleverd bij de juiste afdeling van het lichaam. Deze taak wordt uitgevoerd met bloed dat wordt gefilterd door de nieren. Zo wordt de aanwezigheid van urinezuur in de urine uitgelegd.

Laten we eens kijken wat het is in meer detail. Urinezuur is het eindproduct van de afbraak van purinebasen. Deze elementen worden ingenomen met voedsel. Purines zijn betrokken bij de synthese van nucleïnezuren (DNA en RNA), ATP-energiemoleculen en co-enzymen.

Het is vermeldenswaard dat purines niet de enige bron van urinezuurvorming zijn. Het kan het gevolg zijn van de afbraak van de cellen van het lichaam als gevolg van ziekte of ouderdom. De bron voor de vorming van urinezuur kan een synthese zijn in elke cel van het menselijk lichaam.

De afbraak van purines komt voor in de lever en darmen. De slijmvliesmembraancellen scheiden een speciaal enzym, xanthine-oxidase uit, waarmee de purines reageren. Het eindresultaat van deze "transformatie" is zuur.

Het bevat natrium- en calciumzouten. Het aandeel van het eerste component is 90%. Naast zouten omvat dit ook waterstof, zuurstof, stikstof en koolstof.

Als urinezuur hoger is dan normaal, duidt dit op een schending van het metabole proces. Als gevolg van een dergelijk falen bij de mens treedt zoutafzetting op in de weefsels en als gevolg daarvan ontwikkelen zich ernstige ziekten.

Uric Acid-functies

Ondanks het feit dat een teveel aan urinezuur aanzienlijke schade aan het lichaam kan toebrengen, is het onmogelijk om er zonder te doen. Het voert beschermende functies uit en heeft nuttige eigenschappen.

In het proces van eiwitmetabolisme fungeert het bijvoorbeeld als een katalysator. Zijn invloed strekt zich uit tot de hormonen die verantwoordelijk zijn voor hersenactiviteit - adrenaline en norepinephrine. Dit betekent dat de aanwezigheid ervan in het bloed de hersenen stimuleert. De werking is als cafeïne. Mensen die sinds hun geboorte een hoog gehalte aan urinezuur in het bloed hebben, zijn actiever en initiatiefrijker.

Het heeft zure en antioxiderende eigenschappen die helpen bij het genezen van wonden en het bestrijden van ontstekingen.

Urinezuur in het menselijk lichaam vervult beschermende functies. Ze vecht tegen vrije radicalen. Als gevolg hiervan neemt het risico op het verschijnen en ontwikkelen van goedaardige en kankerachtige tumoren af.

Levering van de analyse

Een dergelijke analyse wordt voorgeschreven om de gezondheidstoestand van de patiënt te bepalen, evenals om een ​​ziekte te diagnosticeren die een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed zou kunnen veroorzaken. Om echte resultaten te krijgen, moet je je eerst voorbereiden op bloeddonatie.

8 uur voor het bezoek aan het laboratorium kun je niet eten, de inname van biomateriaal vindt plaats op een lege maag. Het is noodzakelijk om van het menu pittige, zoute en gepeperde gerechten, vlees en bijproducten, peulvruchten, uit te sluiten. Dit dieet moet een dag worden gevolgd voordat bloed wordt gedoneerd. In dezelfde periode moet het gebruik van alcoholische dranken, met name wijn en bier, worden afgeschaft.

Urinezuur meer dan de norm kan te wijten zijn aan stress, emotionele overbelasting of fysieke inspanning aan de vooravond van de analyse.

De resultaten kunnen ook worden vervormd door diuretica, vitamine C, cafeïne, insuline, bètablokkers en ibuprofen. Als u dergelijke geneesmiddelen niet kunt weigeren, moet u de arts waarschuwen voordat u de test uitvoert.

Veneus bloed zal in het laboratorium worden afgenomen. De resultaten van de studie worden binnen 24 uur voorbereid.

Norm urinezuur in de bloedtest

Als de resultaten van de biochemische analyse cijfers tonen die overeenkomen met de gegevens in de onderstaande tabel, dan is alles normaal.

Wat veroorzaakt verhoogd urinezuur in het bloed

Urinezuur is een van de stoffen die van nature door het lichaam worden aangemaakt. Het ontstaat als gevolg van de afbraak van de purine moleculen in veel producten, onder de werking van een enzym genaamd xanthine oxidase.

Na gebruik worden de purines afgebroken tot urinezuur en verwerkt. Sommigen van hen blijven in het bloed en de rest wordt geëlimineerd door de nieren.

Afwijkingen in het urinezuurniveau in het bloed kunnen te wijten zijn aan relatief onschuldige factoren en zelfs aan dagelijkse schommelingen ('s avonds neemt de concentratie toe).

Daarom is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen, als verhoogd urinezuur in het bloed wordt aangetroffen - wat het is: het resultaat van intensieve training, een gevolg van een dieet of een teken van ernstige organische pathologie. Welke pathologieën veroorzaken abnormale urinezuurwaarden? Laten we dit in meer detail bespreken.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan, die het niveau van urinezuur bepaalt, moet je de dag voordat je je aan deze regels moet houden:

1. Geen sappen, thee, koffie.
2. Kauwgom wordt ook niet aanbevolen.
3. Drink de dag voorafgaand aan bloeddonatie geen alcohol.
4. Rook niet een uur voor de biochemische analyse.
5. Het is wenselijk dat er 12 uur zijn verstreken sinds de maaltijd.
6. Bloed moet 's ochtends worden ingenomen.
7. Psycho-emotionele stress en stress uitsluiten.

Decoderingsanalyses en verdere afspraken mogen alleen door de behandelende arts worden uitgevoerd.

De snelheid van urinezuur in het bloed

Normale inhoud verschilt naar geslacht en leeftijd - het is minder voor jongeren dan voor oudere mensen, en meer voor mannen dan voor vrouwen:

• kinderen jonger dan 12 jaar: 120-330;
• vrouwen onder de 60: 200-300;
• mannen onder 60: 250-400;
• vrouwen vanaf 60 jaar: 210-430;
• mannen vanaf 60 jaar: 250-480;
• de norm bij vrouwen vanaf 90 jaar: 130-460;
• de norm bij mannen vanaf 90 jaar: 210-490.

De belangrijkste functies van urinezuur:

1. Het activeert en versterkt de werking van norepinephrine en adrenaline - het stimuleert de hersenen en het zenuwstelsel in het algemeen;
2. Een antioxidant - beschermt het lichaam tegen vrije radicalen en voorkomt kankerdegeneratie.

Het niveau van urinezuur, bepaald door biochemische analyse van bloed, zegt over de gezondheidstoestand. Verschuivingen in de inhoud van dit metabolische product in het bloed, zowel opwaarts als neerwaarts, zijn afhankelijk van twee processen: de vorming van zuur in de lever en de tijd dat het wordt uitgescheiden door de nieren, die kunnen veranderen als gevolg van verschillende pathologieën.

Oorzaken van verhoogd urinezuur in het bloed

Waarom is volwassen urinezuur in het bloed verhoogd en wat betekent dit? Het overschrijden van de bovengrens wordt hyperurikemie genoemd. Volgens medische statistieken wordt het vaker waargenomen bij mannen dan bij vrouwen. Hyperuricemie is mogelijk in de vorm van een niet-permanente sprong in fysiologische omstandigheden:

• overtollig eiwit voedsel;
• lichamelijke inspanning;
• langdurig vasten;
• alcoholmisbruik.

Andere redenen voor de toename van urinezuur boven normaal worden waargenomen in de volgende pathologische aandoeningen:

1. Hypertensie. Reeds in stadium 2 van hypertensie wordt een toename van urinezuur waargenomen. Hyperuricemie veroorzaakt nierschade, die bijdraagt ​​aan de progressie van de onderliggende ziekte. Tegen een antihypertensieve therapie kunnen de urinezuurspiegels normaliseren zonder specifieke therapie. Als er geen dergelijke dynamiek is, wordt aanbevolen om een ​​speciaal dieet te volgen (zie hieronder) en een toename van lichaamsbeweging, met verdere behandeling van hyperurikemie.
2. Verminderde uitscheiding van urinezuur door de nieren bij nierfalen, polycystische nierziekte, loodvergiftiging met de ontwikkeling van nefropathie, acidose en toxicose bij zwangere vrouwen.
3. Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, de geneeskunde noemt ondervoeding, namelijk de consumptie van onredelijke hoeveelheden producten die purine stoffen accumuleren. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), ingeblikt voedsel (vooral sprot), rund- en varkenslever, nieren, gefrituurde vleesgerechten, paddenstoelen en andere lekkernijen. Een grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de purine-basen die nodig zijn voor het lichaam worden opgenomen en het uiteindelijke product, urinezuur, overbodig blijkt te zijn.
4. Verhoogde cholesterol en lipoproteïnen. Heel vaak wordt de ontwikkeling van openlijke klinische tekenen van jicht en hypertensie voorafgegaan door een lange asymptomatische toename van verschillende componenten van het lipodigram.
5. Een andere oorzaak van zuur is jicht. In dit geval kunnen we al zeggen dat een teveel aan urinezuur de ziekte zelf veroorzaakt, dat wil zeggen, er is een oorzakelijk verband.
6. Medicatie: diuretica, geneesmiddelen voor tuberculose, aspirine, kankerchemotherapie.
7. Ziekten van de endocriene organen, waaronder: hypoparathyreoïdie, acromegalie, diabetes.

Als het urinezuur in het bloed wordt verhoogd bij een vrouw of een man, moet je bloed meerdere keren doneren voor analyse om de prestaties in de loop van de tijd te zien.

symptomen

Over het algemeen treedt de initiële verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed op zich zonder merkbare symptomen op, en dit blijkt bij toeval uit de resultaten van tests die zijn uitgevoerd tijdens een preventief onderzoek of als een resultaat van de behandeling van een andere ziekte.

Wanneer de urinezuurspiegels hoog genoeg stijgen, kunnen deze symptomen optreden:

• acute pijn in de gewrichten van de ledematen door kristallisatie van zouten daarin;
• het verschijnen op de huid van verdachte plekken, kleine zweren;
• vermindering van urineproductie;
• roodheid van de ellebogen en knieën;
• plotselinge druksprongen, hartritmestoornissen.

Behandeling van hyperurikemie wordt alleen voorgeschreven als een ziekte met dit symptoom wordt gedetecteerd. Andere oorzaken worden geëlimineerd door de correctie van voeding en levensstijl. In ieder geval is een speciaal dieet nodig.

effecten

Een van de meest voorkomende complicaties als gevolg van het hoge gehalte aan urinezuur in het bloed is jicht. Het is een ontsteking van de gewrichten, of artritis, die veel pijn veroorzaakt bij iemand die lijdt en hem kan uitschakelen.

Hyperuricemie verhoogt het risico op jicht, omdat urinezuur zich ophoopt in het bloed en er zich microscopisch kleine kristallen in het gewricht vormen. Deze kristallen kunnen het synoviale gewricht doordringen en pijn veroorzaken wanneer wrijving optreedt in het gewricht tijdens beweging.

Jicht te voet

Hoe hoog bloedureum te behandelen

In het geval van een verhoging van het ureumgehalte in het bloed, bestaat de complexe behandelingsregeling uit de volgende maatregelen:

1. Inname van geneesmiddelen met een diuretisch effect en middelen om de productie van urinezuur te verminderen (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Correctie van een dieet met overwegend magere, plantaardige gerechten, de uitsluiting van alcoholische dranken.
3. Verhoog de hoeveelheid verbruikte vloeistof, inclusief - sappen, compotes.

De sleutel tot herstel van hyperurikemie is een speciaal dieet, dat geen producten met een hoge concentratie aan purines mag bevatten.

Bij de behandeling van hyperuricemie ook gebruikt folk remedies. Voor dit doel, genomen binnen aftreksels en infusies van veenbessen, berkenbladeren, brandnetel. Gebruik voor voetbaden infusies van calendula, kamille en salie.

Wat zou het dieet moeten zijn?

Voedsel met verhoogd urinezuur moet in balans zijn en een voedingspatroon hebben. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de hoeveelheid zout in het dieet te minimaliseren.

Dieet houdt een categorisch verbod in:

• op alcoholische dranken;
• rijke bouillons;
• vlees- en visgerechten, slachtafvallen, gerookt vlees, worstjes, enz.;
• gekruide extracten, snacks, sauzen, augurken en andere producten die grote hoeveelheden natriumzouten bevatten.

Daarnaast wordt sterk aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in de voeding te verminderen:

• peulvruchten, paddenstoelen;
• chocolade, koffie, cacao;
• tomaten, spinazie.

Het is erg handig om te eten:

• groene appels van verschillende variëteiten;
• knoflook en uien;
• citroenen en andere citrusvruchten;
• wit en zwart brood;
• dille greens;
• eieren, maar niet meer dan 3 stuks. per week;
• groene of kruidenthee;
• pompoen en wortels;
• bieten;
• komkommers en witte kool;
• kwark, kefir, zure room;
• watermeloen;
• gepelde aardappelen gekookt op enigerlei wijze;
• vetarm gekookt vlees en vis;
• gekookt en gebakken konijn, kip en kalkoenvlees;
• verschillende plantaardige oliën, vooral olijfolie.

De hoeveelheid vocht die per dag wordt verbruikt, moet 2-2,5 liter per dag zijn, waarvan de meeste schoon water zijn

Houd u aan de basisprincipes van een dieet met verhoogd urinezuur dat u gedurende het hele leven zult hebben, omdat de ziekte kan terugkeren. Een therapeut of een uroloog kan een menu maken en de producten ophalen, maar daarvoor moet de patiënt een reeks tests doorstaan ​​die zullen helpen een goed en effectief dieet te creëren voor therapeutische doeleinden.

Als het dieet niet helpt de symptomen te verminderen en het niveau van urinezuur te verlagen, dan worden medicijnen voorgeschreven. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, colchicine - betekent het blokkeren van de synthese in de lever.

Toename en afname van urinezuur in het bloed: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Het niveau van urinezuur in het bloed en de urine is een van de belangrijkste indicatoren voor de normale werking van het menselijk lichaam.

Daarom mag een afname of toename van urinezuur niet over het hoofd worden gezien, omdat dit bijna altijd duidt op een verstoring van het functioneren van dergelijke vitale organen zoals de lever en de nieren.

Gezien het belang van deze indicator, stellen we voor om te begrijpen wat urinezuur is, waarom het in bloed en urine opkomt en hoe ermee om te gaan.

Urinezuur en uraten: wat is het en wat is het verschil?

Urinezuur is een kristal dat bestaat uit stikstof, koolstof, waterstof en zuurstof, die tijdens de afbraak van purines in de lever worden gevormd.

Verwijdering van urinezuur uit het menselijk lichaam wordt uitgevoerd door de nieren.

Purines zijn te vinden in voedingsmiddelen zoals lever, peulvruchten, ansjovis en bier. Urinezuur is aanwezig in kleine hoeveelheden in het bloed, zweet, urine en hersen- en leverweefsels.

Uraten zijn zouten van kalium en natriumurinezuur, die zich vormen in het urinesediment. Uraten worden gesynthetiseerd uit urinezuur. Urinezuur in de urine wordt gemeten met behulp van een urineonderzoek en in het bloed - met behulp van een biochemische bloedtest.

Normaal gesproken heeft het urinezuurgehalte geen schade aan het menselijk lichaam, maar integendeel voert het een aantal van dergelijke vitale functies uit zoals:

• verhoogt het effect van catecholamines op de cellen van het lichaam en activeert het werk van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel;
• beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van vrije radicalen;
• controleert de kwalitatieve samenstelling van de cellen van het lichaam.

Urinezuur in het bloed: normaal

De snelheid van deze indicator is afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon.

De snelheid van urinezuur bij kinderen

Bij kinderen is de snelheid van deze indicator 120-330 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij mannen in het bloed

Bij mannen jonger dan 60 jaar moet de urinezuurindex in het bereik liggen van 250 tot 400 μmol / l, en bij mannen ouder dan 60 jaar, van 250-480 μmol / l.

De snelheid van urinezuur bij vrouwen in het bloed

De norm bij vrouwen heeft iets lagere waarden dan bij mannen. Bij personen jonger dan 60 jaar mag de limiet van 200 tot 300 μmol / l niet overschreden worden, en bij personen ouder dan 60 personen - van 210 tot 430 μmol / l.

Het verhogen van het urinezuurgehalte in het bloed in de geneeskunde wordt hyperuricemie genoemd.

Bloedonderzoek voor urinezuur: hoe, waar en wanneer te nemen?

De analyse van urinezuur wordt zowel uitgevoerd voor gezonde personen ten behoeve van medisch onderzoek als voor patiënten met ziekten die leiden tot een vertraging van de verwijdering van urinezuur uit een organisme. Deze omvatten diabetes, hart- en vaatziekten, jicht en anderen.

Om de resultaten van de analyse objectief te laten zijn, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op bloeddonatie. Om dit te doen, moet u 24 uur vóór de bloedinzamelingsprocedure fruit- en groentesappen, cafeïnehoudende en alcoholische dranken, kauwgom en fysieke en mentale stress van de dagelijkse voeding verwijderen.

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dus de laatste maaltijd moet uiterlijk 12 uur vóór de procedure zijn. Je kunt ook niet 1 uur roken voordat je de analyse uitvoert.

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen van vaten die in de cubital fossa passeren.

Ingezonden analyses worden overdag verwerkt en worden de volgende dag uitgegeven. Maar in noodgevallen kunnen biochemische bloedtesten dringend (in cito) binnen 2-3 uur worden uitgevoerd.

Urinezuur is verhoogd: oorzaken

Verhoogde niveaus van urinezuur kunnen worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

• hypertensieve ziekte. Bij een constante stijging van de bloeddruk zijn de nieren beschadigd, waardoor hyperurikemie optreedt. In dit geval geeft de cardioloog of arts advies aan patiënten over hoe ze het urinezuurniveau in het lichaam kunnen verlagen, namelijk het nemen van bloeddrukverlagende medicijnen en een dieet;
• jicht. De oorzaak van deze ziekte is versterkte purinesynthese. Orgels voor jicht zijn de nieren, waardoor hun insufficiëntie zich ontwikkelt. Ook, wanneer jicht de gewrichten, de zogenaamde, jichtachtige artritis beïnvloedt. Bovendien worden met deze pathologie urinezuurkristallen onder de huid gedebugd. Dergelijke afzettingen worden tophi genoemd. Alle patiënten moeten een dieet voorgeschreven krijgen met verhoogd urinezuur in het bloed en medicamenteuze behandeling die de verwijdering van uraat uit het lichaam bevordert. In meer detail over de behandeling van jicht en medicijnen die urinezuur uit het lichaam verwijderen, zullen we verder praten;
• endocriene ziekten. Hyperfunctie van de bijschildklieren leidt tot een verhoging van de concentratie van calcium in het bloed, en dit op zijn beurt tot hyperurikemie. Diabetes mellitus gaat gepaard met een schending van bijna alle soorten metabolisme in het lichaam, inclusief purine;
• overgewicht en obesitas. Deze toestanden beïnvloeden niet direct het purinemetabolisme, maar verhogen het risico van hypertensie, jicht en diabetes;
• verhoogd cholesterol in het lichaam en atherosclerose. Hyperuricemie verschijnt vaak op de achtergrond van hoog cholesterol en atherosclerose;
• pathologie van het urinewegstelsel. In dit geval kunnen we spreken van een vicieuze cirkel, omdat urinezuur een bestanddeel van de stenen is. Urolithiasis draagt ​​op zijn beurt bij tot nefropathie, polycystische nierziekte, nierfalen, dat wil zeggen aandoeningen die hyperurikemie veroorzaken;
• bloedpathologie. Polycytemie, anemie, erytrocytenhemolyse, leukemie en andere kunnen hyperurikemie veroorzaken. Hyperurikemie bij bloedziekten wordt verklaard door het feit dat de weefsels en purinebasen, waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd, actief desintegreren, in het bloed gaan.

Vermindering van urinezuurwaarden in het bloed: wat betekent dit?

Als urinezuur in het bloed wordt verminderd, dan praten ze over hyporedicemie. De volgende pathologische aandoeningen kunnen de oorzaken zijn van hypo-cutemie:

• tekort aan het lichaam van dergelijke enzymen zoals xanthine-oxidase en fosforylase, die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Dergelijke aandoeningen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn;
• mutaties van de URAT1- en GLUT9-genen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de reabsorptie van urinezuur in de proximale tubuli van de nieren;
• polydipsie;
• een grote introductie van vocht in het lichaam tijdens infusietherapie;
• hyponatriëmie;
• intraveneuze voeding;
• HIV-infectie en AIDS;
• kanker van verschillende lokalisatie, die leidt tot uitputting van het lichaam;
• ziekten van de dunne en dikke darm, waarbij de inname van eiwitten en andere worden verstoord.

Hypouricemie kan optreden in het eerste trimester van de zwangerschap, het volgen van een eiwitarm dieet, het gebruik van grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, het nemen van geneesmiddelen zoals Losartan, aspirine en Trimethoprim, evenals met oestrogeentherapie.

Hyperuricemie: Symptomen

In de meeste gevallen wordt lage hyperuricemie bij toeval gevonden met een biochemische bloedtest, omdat deze geen klinische manifestaties produceert.

Maar een voldoende hoog niveau van hyperurikemie zal symptomen vertonen zoals:

• artralgie (gewrichtspijn);
• het verschijnen van vlekken, tophi en zweren op de huid;
• oligurie (afname van het dagelijkse urinevolume);
• hyperemie van de huid over de elleboog- en kniegewrichten;
• hoge bloeddruk;
• aritmie;
• verhoogde vermoeidheid;
• algemene zwakte;
• stenen plaat op de tanden en anderen.

Ook zullen patiënten manifestaties van de onderliggende ziekte vertonen, die heeft geleid tot hyperurikemie.

Hypouricemia: Symptomen

Bij hypourie kunnen de volgende symptomen optreden:

• vermindering van alle soorten huidgevoeligheid;
• verminderd zicht, zelfs blindheid;
• gehoorverlies;
• overtreding van de psycho-emotionele sfeer in de vorm van asthenie;
• geheugenstoornis;
• verlamming, inclusief ademhalingsspieren;
• demyelinisatie van zenuwvezels.

Hoe het niveau van urinezuur in het bloed te verhogen?

De eerste stap is om de oorzaak van hypouricemie te elimineren.

Ook kan deze indicator worden verbeterd met een uitgebalanceerd dieet. In de dagelijkse voeding moet aanwezig zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine, namelijk vlees, vis, bonen, lever, nieren, paddenstoelen, spinazie, cacao, chocolade en anderen.

Om de dagelijkse hoeveelheid eiwit te berekenen, wordt de volgende formule gebruikt:

• voor vrouwen: 1 g * 1kg;
• voor mannen: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• voor het kind: 1,5 g * 1 kg.

Hoe te verwijderen urinezuur uit het lichaam?

Voordat u begint met het verlagen van het niveau van urinezuur in het bloed is het nodig om uit te zoeken waarom dit toe te schrijven is. Nadat de oorzaak is vastgesteld, wordt de behandeling van de onderliggende ziekte gestart en parallel worden de volgende methoden toegepast:

• dieet;
• gewicht normalisatie;
• genoeg drinken drinken;
• medicamenteuze therapie;
• folk remedies.

Overweeg elke methode in meer detail.

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur in het bloed

Dieet voor jicht en verhoogd urinezuur moet caloriearm zijn. Patiënten met een normaal gewicht benoemen tafel nummer 5 door Pevzner en met overgewicht - tabel nummer 8.

Tijdens de exacerbatie van jicht, verwijder van de dagelijkse dieetvoedingsmiddelen die purines bevatten, namelijk:

• slachtafvallen: hersenen, lever, nier, tong, schildklier;
• kalfsvlees;
• kip;
• vet vlees, vis en gevogelte;
• gerookt vlees en visproducten;
• ingeblikte visproducten;
• geconcentreerde bouillon van gevogelte, vis en vlees;
• bonen;
• champignons;
• greens (sorrel, spinazie);
• Cafeïnehoudende dranken;
• alcoholhoudende dranken;
• chocolade en cacao.

Het is beter om voedsel te bereiden met behulp van zachte methoden van warmtebehandeling, dat wil zeggen stomen, koken of stoven. Je moet ook de voorkeur geven aan vloeibare voedingsmiddelen en producten.

Het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die urinezuur uit het lichaam verwijderen. Deze kunnen worden geclassificeerd als pruimen, pruimen, aardappelen, abrikozen, gedroogde abrikozen, peren en appels.

Hoe je urinezuur in het bloed verlagen met medicijnen?

Medicamenteuze behandeling voor hyperurikemie is het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

• diuretica, zoals furosemide, hypothiazide, veroshpiron, indapamide en anderen;
• Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim en anderen, die de ernst van hyperurikemie verminderen door binding van xanthine-oxidase;
• Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Deze geneesmiddelen binden enzymen die betrokken zijn bij het purinen metabolisme;
• Sulfinpyrazon, Sulfazone en Pirokard activeren de uitscheiding van urinezuur door de nieren;
• Etamide - blokkeert de reabsorptie van urinezuur in de nieren.

Hoe eenvoudige folk remedies voor urinezuur verminderen?

Tot uw aandacht de meest effectieve volksremedies tegen hyperurikemie:

• Infusie van bosbessensapbladeren: 1 eetlepel gebroken verse of gedroogde bladeren van de bosbes wordt met een kop kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en 35 minuten laten brouwen. Eén glas infusie wordt driemaal daags oraal voor de maaltijd ingenomen.
• Sap van brandnetel brandnetel: 5 ml vers geperst brandnetelsap wordt dagelijks voor elke maaltijd geconsumeerd.
• Bouillon van berkenbladeren: 20 gram gebroken verse of gedroogde bladeren van berk giet 250 ml kokend water, zet op laag vuur en kook gedurende 20 minuten, laat het dan 30 minuten onder het deksel staan ​​en filter door een fijne zeef of gaas. 50 ml van het geneesmiddel oraal ingenomen 3-4 maal per dag vóór de maaltijd.
• Baden met infusie van geneeskrachtige kruiden: meng 100 gram farmaceutische kamille, calendula en salie grondig. Neem vervolgens 1 kop van de resulterende verzameling, giet het met 2 liter kokend water, dek af met een deksel en laat het 2-3 uur staan. Wanneer de infusie tot lichaamstemperatuur wordt afgekoeld, wordt deze in een breed bekken gegoten en worden de benen of armen erin ondergedompeld, dat wil zeggen die ledematen waar de gewrichten door jichtachtige artritis worden beïnvloed. Dit bad wordt één keer per dag vóór het slapengaan gedurende 15-20 minuten uitgevoerd. De loop van de behandeling bestaat uit 20 procedures.

Om te vermijden dat het urinezuur opnieuw in het bloed zou stijgen, dient men het hierboven beschreven dieet voor het leven te volgen, een gezonde levensstijl, controlegewicht, enz. In stand te houden, omdat de ziekten die tot hyperurikemie leiden meestal chronisch en ongeneeslijk zijn.

Urinezuur in het bloed: normen en afwijkingen, waarom het dieet stijgt naar lager

Het lijkt erop dat een stof zoals urinezuur moeilijk te combineren is met bloed. Hier in de urine is een andere zaak, daar is een plaats voor haar. Ondertussen ondergaat het lichaam voortdurend verschillende metabole processen met de vorming van zouten, zuren, basen en andere chemische verbindingen, die worden uitgescheiden in de urine en het maagdarmkanaal van het lichaam, die daar uit de bloedbaan komen.

Urinezuur (MK) is ook in het bloed aanwezig, het wordt in kleine hoeveelheden gevormd uit purinebasen. Purinebasen die noodzakelijk zijn voor het lichaam komen voornamelijk van buitenaf, met voedsel, en worden gebruikt bij de synthese van nucleïnezuren, hoewel ze in sommige hoeveelheden ook door het lichaam worden geproduceerd. Wat betreft urinezuur, het is het eindproduct van het purinemetabolisme en in het algemeen is het lichaam zelf niet nodig. Het verhoogde niveau (hyperuricemie) duidt op een overtreding van het purinemetabolisme en kan een bedreiging vormen voor de depositie van onnodige zouten in de gewrichten en andere weefsels, waardoor niet alleen onaangename sensaties maar ook ernstige ziekten optreden.

De snelheid van urinezuur en verhoogde concentratie

De norm van urinezuur in het bloed van mannen mag niet hoger zijn dan 7.0 mg / dL (70.0 mg / l) of ligt in het bereik van 0.24 - 0.50 mmol / l. Bij vrouwen is het percentage iets lager - tot 5,7 mg / dl (57 mg / l) of 0,16 - 0,44 mmol / l, respectievelijk.

De MK gevormd tijdens het purine metabolisme moet worden opgelost in het plasma om vervolgens door de nieren te gaan, maar het plasma kan urinezuur niet meer dan 0,42 mmol / l oplossen. Normaal wordt 2.36-5.90 mmol / dag verwijderd uit het lichaam met urine (250-750 mg / dag).

Met zijn hoge concentratie vormt urinezuur een zout (natriumuraat), dat wordt afgezet in tophi (bijzondere knobbeltjes) in verschillende soorten weefsels met affiniteit voor MC. Meestal kunnen tophi worden waargenomen op de oren, handen en voeten, maar de favoriete plaats is het oppervlak van de gewrichten (elleboog, enkel) en peesmantels. In zeldzame gevallen kunnen ze fuseren en zweren vormen, waaruit uraten zich vormen in de vorm van een witte droge massa. Soms worden uraten aangetroffen in synoviale zakken, wat leidt tot ontsteking, pijn, beperkte mobiliteit (synovitis). Urinezuurzouten kunnen worden gevonden in botten met de ontwikkeling van destructieve veranderingen in botweefsel.

Het niveau van urinezuur in het bloed hangt af van de productie ervan tijdens purinen metabolisme, glomerulaire filtratie en reabsorptie, evenals tubulaire secretie. Meestal is de verhoogde concentratie van MK een gevolg van ondervoeding, vooral voor mensen met erfelijke pathologie (autosomaal dominante of fermentopathie geassocieerd met het X-chromosoom), die de productie van urinezuur in het lichaam verhoogt of de uitscheiding vertraagt. Genetisch bepaalde hyperurikemie wordt primair genoemd, secundair komt voort uit een aantal andere pathologische aandoeningen of wordt gevormd onder invloed van levensstijl.

We kunnen dus concluderen dat de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed (overmatige productie of vertraagde eliminatie) zijn:

• Genetische factor;
• Onjuiste voeding;
• Nierfalen (schending van glomerulaire filtratie, vermindering van tubulaire secretie - MK uit de bloedbaan komt niet in de urine terecht);
• Versneld nucleotide metabolisme (myeloom, lymfe- en myeloproliferatieve ziekten, hemolytische anemie).
• Het gebruik van salicylische geneesmiddelen en diuretica.

De belangrijkste redenen voor de toename...

Een van de redenen voor de toename van urinezuur in het bloed, de geneeskunde noemt ondervoeding, namelijk de consumptie van onredelijke hoeveelheden producten die purine stoffen accumuleren. Dit zijn gerookt vlees (vis en vlees), ingeblikt voedsel (vooral sprot), rund- en varkenslever, nieren, gefrituurde vleesgerechten, paddenstoelen en andere lekkernijen. Een grote liefde voor deze producten leidt ertoe dat de purine-basen die nodig zijn voor het lichaam worden opgenomen en het uiteindelijke product, urinezuur, overbodig blijkt te zijn.

Opgemerkt moet worden dat dierlijke producten, die een belangrijke rol spelen bij het verhogen van de concentratie van urinezuur, omdat ze purine basen dragen, in de regel grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Gedragen door zulke favoriete gerechten, zonder de maatregelen te observeren, kan een persoon een dubbele slag op zijn lichaam afgeven.

Dieet uitgeput in purines bestaat uit zuivelproducten, peren en appels, komkommers (niet gebeitst natuurlijk), bessen, aardappelen en andere verse groenten. Bewaren, braden of "hekserij" boven de halffabricaten verslechtert de kwaliteit van het voedsel in dit opzicht aanzienlijk (het gehalte aan purines in voedsel en de accumulatie van urinezuur in het lichaam).

... en de belangrijkste manifestaties

Overtollig urinezuur is verspreid over het lichaam, waar de uitdrukking van zijn gedrag verschillende opties kan hebben:

1. Uraatkristallen worden afgezet en vormen mikrotofusi in kraakbeen, bot en bindweefsel, en veroorzaken jichtige ziekten. Uraten die zich in kraakbeen ophopen, worden vaak uit tophi bevrijd. Gewoonlijk wordt dit voorafgegaan door de invloed van factoren die hyperurikemie veroorzaken, bijvoorbeeld nieuwe inname van purines en dienovereenkomstig urinezuur. Zoutkristallen worden gevangen door leukocyten (fagocytose) en worden gevonden in de synoviale vloeistof van de gewrichten (synovitis). Dit is een acute aanval van jichtartritis.
2. Uraten, die in de nieren komen, kunnen worden afgezet in het interstitiële nierweefsel en leiden tot de vorming van jichtige nefropathie, gevolgd door nierfalen. De eerste symptomen van de ziekte kunnen worden beschouwd als een permanent laag soortelijk gewicht van urine met het uiterlijk van eiwit erin en een verhoging van de bloeddruk (arteriële hypertensie), verdere veranderingen in de organen van het excretiesysteem treden op, pyelonefritis ontwikkelt zich. De voltooiing van het proces wordt beschouwd als de vorming van nierfalen.
3. Het verhoogde gehalte aan urinezuur, de vorming van zouten (uraten en calciumstenen) tijdens retentie in de nieren + verhoogde zuurgraad van urine leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van nierstenen.

urinezuurlesies van de nieren en gewrichten

Alle bewegingen en transformaties van urinezuur, die het gedrag als geheel bepalen, kunnen met elkaar worden verbonden of in isolatie bestaan ​​(zoals men gaat).

Urinezuur en jicht

Over purines, urinezuur, voeding gesproken, het is onmogelijk om zo'n onaangename ziekte als jicht te negeren. In de meeste gevallen is het geassocieerd met MK, bovendien is het moeilijk om het zeldzaam te noemen.

Jicht ontwikkelt zich voornamelijk bij mannen van middelbare leeftijd, heeft soms een familiekarakter. Verhoogde niveaus van urinezuur (hyperuricemie) in de biochemische analyse van bloed worden waargenomen lang voordat het begin van de symptomen.

De eerste aanval van jicht verschilt ook niet van de helderheid van het klinische beeld, het is gewoon dat een grote teen van sommige benen ziek werd, en na vijf dagen voelt hij zich weer heel gezond en vergeet hij dit ongelukkige misverstand. De volgende aanval kan na een lange periode plaatsvinden en verloopt duidelijker:

• Pijn in kleine en grote gewrichten (tenen en handen, enkels, knieën);
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• De toename van het aantal leukocyten in het totale aantal bloedcellen, de versnelling van de ESR;

gewrichten die het meest worden getroffen door jicht

Behandel de ziekte is niet gemakkelijk, en soms niet onschadelijk voor het lichaam als geheel. Therapie gericht op de manifestatie van pathologische veranderingen omvat:

1. Bij een acute aanval, colchicine, dat de intensiteit van pijn vermindert, maar de neiging heeft zich te accumuleren in witte bloedcellen, om hun beweging en fagocytose te voorkomen en bijgevolg om deel te nemen aan het ontstekingsproces. Colchicine remt de vorming van bloed;
2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, die pijnstillende en ontstekingsremmende effecten hebben, maar een negatief effect hebben op de organen van het spijsverteringskanaal;
3. Diacarb voorkomt steenvorming (betrokken bij hun oplossing);
4. Anti-jichtige geneesmiddelen probenecide en sulfinpirazon bevorderen de verhoogde uitscheiding van MK in de urine, maar worden met voorzichtigheid gebruikt in geval van veranderingen in de urinewegen, parallel voorgeschreven aan een grote vloeistofinname, diacarb en uitloogpreparaten. Allopurinol vermindert de productie van MK, bevordert de ontwikkeling van tophus en het verdwijnen van andere symptomen van jicht, dus dit medicijn is waarschijnlijk een van de beste behandelingen voor jicht.

De patiënt kan de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhogen als hij een dieet neemt dat een minimale hoeveelheid purines bevat (alleen voor de behoeften van het lichaam, niet voor accumulatie).

Dieet voor hyperurikemie

Low-calorie dieet (beste tabel nummer 5, als de patiënt in orde is met het gewicht), vlees en vis - zonder fanatisme, 300 gram per week en niet meer. Dit zal de patiënt helpen om urinezuur in het bloed te verminderen, om een ​​vol leven te leiden, zonder te lijden aan aanvallen van jichtachtige artritis. Patiënten met tekenen van overgewicht wordt geadviseerd om Tabel 8 te gebruiken, denk eraan elke week te ontladen, maar onthoud dat volledige uithongering verboden is. Gebrek aan voedsel aan het begin van het dieet zal het niveau van MK snel verhogen en het proces verergeren. Maar over de extra inname van ascorbinezuur en B-vitamines moet serieus worden overwogen.

Alle dagen, terwijl de verergering van de ziekte voortduurt, moeten doorgaan zonder vlees- en visgerechten te eten. Voedsel moet niet vast zijn, maar het is beter om het in het algemeen in vloeibare vorm te consumeren (melk, fruitgelei en vruchtendranken, fruit- en groentesappen, soepen in plantaardige bouillon, pap pap). Bovendien moet de patiënt veel drinken (minimaal 2 liter per dag).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er een aanzienlijke hoeveelheid purinebasen bestaat in delicatessen zoals:

1. Hersenen, struma;
2. Lever (eerst - rundvlees);
3. Tong en nieren (ook in beslag genomen door rundvee);
4. "Jong" vlees (kalfsvlees, kip);
5. Vet vlees (ongeacht het type dier);
6. Gerookte producten van welke aard dan ook;
7. Ingeblikt voedsel in olie (sprot, sardine, haring);
8. Steile rijke vis- en vleesbouillon.
9. Verse erwten, linzen, bonenschillen;
10. Paddestoelen, met name gedroogd;
11. Spinazie, zuring;
12. Spruitjes;
13. Koffie en cacao.

Integendeel, de minimale concentratie van purines wordt genoteerd in:

1. Alle zuivelproducten, te beginnen met de melk zelf;
2. Eieren van pluimvee;
3. Spawn (vreemd genoeg);
4. Aardappelen, sla, wortelen, komkommers;
5. Broodproducten;
6. Graangewassen van alle soorten;
7. Alle noten;
8. Sinaasappelen, pruimen, abrikozen;
9. Peren en appels.

Dit is een korte lijst van voedingsmiddelen die verboden zijn of toegestaan ​​voor patiënten die de eerste tekens van jicht en verhoogd urinezuur in een bloedtest hebben gevonden. Vermindering van urinezuur in het bloed helpt het tweede deel van de lijst (melk, groenten en fruit).

Urinezuur is verminderd. Wat betekent dit?

Urinezuur in het bloed wordt in de eerste plaats verminderd wanneer anti-jicht middelen worden gebruikt, wat absoluut natuurlijk is, omdat ze de synthese van MK verminderen.

Bovendien kan de oorzaak van een afname van het urinezuurniveau een daling van de tubulaire reabsorptie, een erfelijke afname van de MK-productie en in zeldzame gevallen van hepatitis en anemie zijn.

Ondertussen is het verminderde niveau van het eindproduct van het purinemetabolisme (precies zoals verhoogd) in de urine geassocieerd met een groter aantal pathologische aandoeningen, maar urine-analyse voor MC-inhoud is niet zo vaak, het is meestal interessant voor specialisten die met een specifiek probleem te maken hebben. Voor zelfdiagnose van patiënten kan het nauwelijks nuttig zijn.

Als urinezuur in het bloed is opgeheven, de oorzaken en wat te doen

Urinezuur (MK) is een van de belangrijkste markers van de staat van purine metabolisme in het lichaam. Bij gezonde mensen kan de snelheid gewoonlijk toenemen bij een toegenomen consumptie van producten die purinenucleotiden bevatten (vet vlees, bijproducten, bier, enz.).

Pathologische toename kan gepaard gaan met het uiteenvallen van cellulair deoxyribonucleïnezuur na het nemen van cytostatische geneesmiddelen, gewone maligne weefselschade, ernstige atherosclerose, cardiovasculaire pathologieën, enz.

Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, neemt het risico op het ontwikkelen van een algemene pathologie, die ook "de ziekte van koningen" wordt genoemd (vanwege het gebruik van dure vette voedingsmiddelen), aanzienlijk toe - dit is jicht. Dezelfde hobbel op de voet in het gebied van de duim.

Wat is urinezuur

Door het gebruik van MK uit het lichaam, is de uitscheiding van overtollig stikstof. Bij een gezond persoon worden purines gevormd als een resultaat van het natuurlijke proces van celdood en celregeneratie, ook in kleine hoeveelheden komen ze met voedsel.

Normaal gesproken, wanneer ze uiteenvallen, wordt urinezuur gevormd, dat, na interactie met het enzym xanthine oxidase in de lever, door de bloedbaan naar de nieren wordt gedragen. Na filtratie wordt ongeveer zeventig procent van het MC in de urine uitgescheiden en de resterende 30% wordt naar het maag-darmkanaal getransporteerd en in de ontlasting gebruikt.

Urinezuur in het bloed, wat is het

Een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed wordt hyperuricemie genoemd. Vanwege het feit dat urinezuur voornamelijk uit het lichaam wordt gebruikt met urine, kan een verhoging van het niveau in verband worden gebracht met nierbeschadiging.

Wanneer het gebruik ervan afneemt van het lichaam, begint het zich te accumuleren in het bloed in de vorm van natriumzout. De ontwikkeling van hyperurikemie draagt ​​bij aan de kristallisatie van Na uraten. Dit leidt tot de ontwikkeling van urolithiasis.

Langdurig verhoogd urinezuur in het bloed kan een triggerfactor worden in de ontwikkeling van jicht, een pathologie waarbij gekristalliseerde MK wordt afgezet in de gewrichtsvloeistof, waardoor ontsteking en schade aan de gewrichten ontstaat. Verder, naarmate de ziekte voortschrijdt, uric zuur urates accumuleren in de organen (jichtige laesie van de nierstructuren) en zachte weefsels.

Nauriet-Na-kristallisatie bij hyperurikemie wordt veroorzaakt door de extreem lage oplosbaarheid van het urinezuurzout. Opgemerkt moet worden dat hyperurikemie zelf geen afzonderlijke ziekte is. Het moet worden beschouwd als een risicofactor voor metabole stoornissen, evenals een symptoom van bepaalde ziekten.

Het is belangrijk om te onthouden dat het niveau van urinezuur in het bloed een tamelijk labiele indicator is en afhankelijk is van leeftijd, geslacht, cholesterolgehalte, alcoholgebruik, etc.

Urinezuur in de urine

Ernstige hyperurikemie gaat gepaard met verhoogde MK-snelheden in de urine. Een nieraandoening, vergezeld van een afname van de filtratiecapaciteit, gaat echter gepaard met een verminderd niveau van MC in de urine met een hoog gehalte aan bloed (vanwege verminderde benutting).

Uric Acid Test

Bepalen van het gehalte aan urinezuur in het bloed met behulp van de colorimetrische (fotometrische) methode. Het testmateriaal is bloed uit een ader. Analysereacties worden geregistreerd in micromol per liter (μmol / l).

Een verhoogd (of verlaagd) urinezuurgehalte in de urine wordt gedetecteerd met behulp van een enzymatische (uricase) methode. Dagelijkse urine wordt gebruikt als het testmateriaal. De resultaten van de analyse worden per dag in millimolair (mmol / dag) geregistreerd.

Om het niveau van urinezuur in het bloed op betrouwbare wijze te beoordelen, moet u de volgende regels in acht nemen:

• bloedmonsters moeten uitsluitend op een lege maag worden genomen;
• het drinken van thee, koffie, compotes, sappen, koolzuurhoudende dranken en roken is twaalf uur lang uitgesloten;
• het gebruik van alcoholische dranken kan de resultaten van de analyse aanzienlijk beïnvloeden, daarom moet hun ontvangst binnen een week worden uitgesloten;
• aan de vooravond van de diagnose moet een dieet volgen dat weinig purinen en eiwitten bevat;
• een half uur rust is nodig voordat bloed wordt afgenomen;
• per dag psycho-emotionele en fysieke stress uitsluiten;
• de arts en laboratoriumtechnici moeten worden geïnformeerd over de medicijnen die de patiënt heeft genomen;
• kinderen jonger dan vijf jaar moeten gekoeld gekookt water (tot 150-200 milliliter) een half uur voordat ze de test nemen drinken.

De studie van de waarden van urinezuur in het bloed wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd met: - diagnose en monitoring van de behandeling van jicht;

• controletherapie geneesmiddelen cytostatica,
• diagnose van gestosis bij zwangere vrouwen,
• lymfoproliferatieve ziekten
• beoordeling van het filtratievermogen van de nieren,
• ICD (urolithiasis),
• bloedziekten.

MK in het bloed moet worden onderzocht bij patiënten met jichtklachten. Voor de ziekte zijn indicatief:

• ontsteking van de gewrichten aan één kant (dat wil zeggen, de laesie is asymmetrisch),
• scherpe, brandende pijnen,
• zwelling,
• hyperemie van de huid boven het ontstoken gewricht.

De laesie van de grote teen is vooral kenmerkend, ontsteking van de knie, enkel en andere gewrichten wordt minder vaak waargenomen. Ook het uiterlijk van tophi-gouty knobbeltjes (afzettingen van zouten van MK) is zeer specifiek.

Bij de interpretatie van de analyse moet rekening worden gehouden met factoren waarbij een toename van urinezuur in het bloed vals-positief is. Deze omvatten:

• spanningen,
• zware oefening
• overmatig gebruik van purines met voedsel,
• te gebruiken:
  • Steroid Wed-in,
  • nicotinezuur
  • thiazidediuretica,
  • furosemide,
  • blokkers,
  • cafeïne,
  • ascorbinezuur
  • cyclosporine,
  • kleine doses acetylsalicylzuur voor u,
  • calcitriol,
  • clopidogrel,
  • diclofenac,
  • ibuprofen,
  • indomethacine,
  • piroxicam.

Valse afname van urinezuur in het bloed wordt waargenomen wanneer:

• na een vetarm dieet
• thee of koffie drinken voor het analyseren
• behandeling:
  • allopurinol,
  • glucocorticosteroïden,
  • warfarine,
  • antiparkinsonmiddelen
  • amlodipine,
  • verapamil,
  • vinblastine,
  • methotrexaat
  • spironolacton.

Ook moet worden opgemerkt dat het niveau van MK kan fluctueren gedurende de dag. In de ochtend is het MK-niveau hoger dan in de avond.

Bij het beoordelen van MK in de urine moeten de basisregels van de dagelijkse urine-inname volgen. Daarom zijn de dag vóór het onderzoek urine- en diuretica-kleuringsproducten uitgesloten. Urine toegewezen met het eerste ochtenddeel wordt niet meegeteld.

Al het andere materiaal dat gedurende de dag wordt ontvangen (inclusief het ochtendgedeelte de volgende dag) moet in één container worden verzameld. Het resulterende materiaal moet in een koelkast worden bewaard bij een temperatuur van vier tot acht graden.

Gedurende de dag is het raadzaam om het gebruikelijke volume aan vloeistof te gebruiken.

Na het verzamelen van de dagelijkse urine, moet het volume ervan duidelijk worden gedefinieerd, worden geschud en gedraineerd in een steriele container van ongeveer vijf milliliter. Dit bedrag moet voor analyse naar het laboratorium worden verwezen.

Op het formulier met de richting moet u het geslacht, de leeftijd, het gewicht, het volume van de dagelijkse diurese aangeven, evenals de genomen medicinale stoffen.

Normale waarden van MK in het bloed

• voor kinderen onder de veertien varieert het van 120 tot 320 μmol / l;
• vanaf de leeftijd van veertien in de analyses worden seksuele verschillen waargenomen. Urinezuur in het bloed: de norm bij vrouwen varieert van 150 tot 350. De snelheid van urinezuur bij mannen is van 210 tot 420.

Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de hoeveelheid urinezuur in het bloed in verschillende laboratoria enigszins kan variëren.

Urinezuur. Norm in de dagelijkse urine

Bij baby's tot één jaar moeten de resultaten van de analyse liggen tussen 0,35 en 2,0 mmol / l.

Van jaar tot vier jaar - van 0,5 tot 2,5.

Van vier tot acht jaar oud - van 0,6 tot drie.

Van acht tot veertien - van 1,2 tot zes.

Bij kinderen ouder dan veertien ligt MK in de urine in het bereik van 1,48 tot 4,43.

Urinezuur in het bloed is verhoogd. redenen

Een toename van MK in het bloed wordt waargenomen met:

• jicht;
• alcoholmisbruik;
• myeloproliferatieve pathologieën;
• diabetische ketoacidose;
• OPN en CKD (acuut en chronisch nierfalen);
• gestosis bij zwangere vrouwen;
• uitputting na lang vasten;
• toegenomen consumptie van voedingsmiddelen die purines bevatten;
• erfelijke hyperurikemie;
• lymfoom;
• buiktyfus;
• kwaadaardige gezwellen;
• behandeling met cytostatica;
• leukemie;
• acuut hartfalen;
• hypoparathyreoïdie en hypothyreoïdie;
• tuberculose;
• genetisch bepaalde, pathologisch verhoogde synthese van MK (Lesch-Nyhan-syndroom);
• ernstige longontsteking;
• erysipelas;
• Syndroom van Down;
• bloedziekten (hemolytische en sikkelcelanemie);
• verergering van psoriasis;
• leiden tot dronkenschap.

Urinezuur wordt verlaagd met:

• leverziekten (inclusief alcoholische cirrose);
• Fanconi-syndroom (een defect in de ontwikkeling van de niertubuli, vergezeld van een afname van de reabsorptie van MK);
• hepatocerebrale dystrofie (Wilson-Konovalov);
• gebrek aan xanthine oxidase (xanthinuria);
• chlamydia;
• pathologische productie van ADH (antidiuretisch hormoon);
• het naleven van een eiwitarm dieet.

Veranderingen in urinewaarden

• jicht,
• oncologische bloedziekten,
• Lesch-Nyhan-syndroom
• cystinose,
• hepatitis virale etiologie,
• echte polycytemie,
• sikkelcelanemie,
• ernstige longontsteking,
• na epileptische aanvallen,
• hepatocerabische dystrofie.

Vermindering van MK in dagelijkse urine wordt gedetecteerd bij patiënten met:

• xanthinuria,
• folium-deficiëntie staten,
• loodvergiftiging,
• ernstige spieratrofie.

Hoe urinezuur te verlagen

Bij jicht wordt de medicamenteuze behandeling individueel gekozen en is afhankelijk van de ernst van jichtartritis en de aanwezigheid van complicaties. Voor de verlichting van een acute aanval worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en colchicine gebruikt.

Om herhaling van jichtartritis te voorkomen, wordt antihyperieherapie (allopurinol) gekozen. Als alternatief voor allopurinol kunnen uricosurische geneesmiddelen (probenecide, sulfinpyrazon) worden voorgeschreven.

Bij patiënten met hyperuricemie veroorzaakt door behandeling met thiazidediuretica, is het raadzaam om losartan (angiotensine II-receptorantagonist) te gebruiken.

Het is ook mogelijk om kaliumcitraat (Urotsit-K) te gebruiken. Het medicijn bevordert actief gebruik van MK-kristallen.

Niet-medicamenteuze behandeling is:

• gewicht normalisatie;
• verhoogde vloeistofinname;
• naleving van koolhydraatarme en koolhydraatarme diëten, met een verhoogd gehalte aan meervoudig onverzadigde vetzuren (een dieet met verhoogd urinezuur is verplicht);
• weigering om alcohol te accepteren.

Dieet voor hyperurikemie zorgt voor de maximale beperking van producten die veel purines bevatten (vet vlees en vis, champignons, zuring, chocolade, cacao, noten, spinazie, asperges, peulvruchten, eieren, bijproducten, bier). In de periode van acute jichtartritis zijn deze producten volledig uitgesloten.

Ook, wanneer jicht schadelijk is, het gebruik van vet, gebakken, gekruid voedsel, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken, alcohol en sterke thee.

Het is ook belangrijk om de inname van producten die fructose bevatten te beperken. Het gebruik van snoep, bessen, fruit, siropen, ketchup is beperkt.

Bakken en bladerdeeg moeten worden vervangen door volkorenproducten. Je moet ook het groenteverbruik verhogen.

Het is beter om voorkeur te geven aan zuivelproducten met een laag vetgehalte. Nuttige magere kwark, kefir, ontbijtgranen, gekookt in verdunde melk.

Verhoogde vochtinname (in afwezigheid van hart- en vaatziekten en pathologieën van de nieren) draagt ​​ook bij tot de vermindering van MC en het bereiken van stabiele remissie.