logo

EEG-codering bij kinderen

Electroencephalography of EEG is een zeer informatieve studie van de functionele kenmerken van het centrale zenuwstelsel. Door deze diagnose worden mogelijke storingen van het centrale zenuwstelsel en hun oorzaken vastgesteld. Het decoderen van het EEG bij kinderen en volwassenen geeft een gedetailleerd beeld van de toestand van de hersenen en de aanwezigheid van abnormaliteiten. Hiermee kunt u individuele getroffen gebieden identificeren. De resultaten bepalen de neurologische of psychiatrische aard van de pathologieën.

De prerogatieve aspecten en tekortkomingen van de EEG-methode

Neurofysiologen en de patiënten zelf geven om verschillende redenen de voorkeur aan EEG-diagnostiek:

  • de betrouwbaarheid van de resultaten;
  • geen contra-indicaties om medische redenen;
  • het vermogen om onderzoek uit te voeren in een slapende en zelfs onbewuste toestand van de patiënt;
  • gebrek aan geslacht en leeftijdsgrenzen voor de procedure (EEG wordt gedaan voor zowel pasgeborenen als ouderen);
  • prijs en territoriale toegankelijkheid (de enquête heeft lage kosten en wordt in bijna elk districtsziekenhuis uitgevoerd);
  • onbeduidende tijd besteed aan het uitvoeren van een gewoon elektro-encefalogram;
  • pijnloosheid (tijdens de procedure kan het kind stout zijn, maar niet van pijn, maar van angst);
  • onschadelijkheid (elektroden bevestigd aan de kop registreren de elektro-activiteit van hersenstructuren, maar hebben geen effect op de hersenen);
  • de mogelijkheid om meerdere onderzoeken uit te voeren om de dynamiek van de voorgeschreven therapie te volgen;
  • operatieve decodering van resultaten voor diagnose.

Bovendien is voor het EEG geen vooropleiding gegeven. De nadelen van de methode omvatten mogelijke vervorming van indicatoren om de volgende redenen:

  • onstabiele psycho-emotionele toestand van het kind ten tijde van de studie;
  • mobiliteit (tijdens de procedure is het noodzakelijk om de statische aard van het hoofd en lichaam te observeren);
  • het gebruik van geneesmiddelen die de activiteit van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
  • uithongering (het verminderen van het suikerniveau op de achtergrond van honger beïnvloedt de hersenen);
  • chronische ziekten van de gezichtsorganen.

In de meeste gevallen kunnen de genoemde redenen worden geëlimineerd (om een ​​onderzoek uit te voeren tijdens de slaap, om het medicijn te annuleren, om het kind een psychologische houding te geven). Als de arts elektro-encefalografie aan de baby heeft voorgeschreven, kan het onderzoek niet worden genegeerd.

Indicaties voor onderzoek

Indicaties voor de benoeming van een functionele diagnose van het zenuwstelsel van een kind kunnen drie soorten zijn: controle en therapeutisch, bevestigend / weerleggend, symptomatisch. De eerste zijn verplicht onderzoek na gedragsneurochirurgische operaties en controle- en profylactische procedures voor eerder gediagnosticeerde epilepsie, waterzucht van de hersenen of autisme. De tweede categorie is de medische aanname voor de aanwezigheid van maligne neoplasmata in de hersenen (EEG is in staat om een ​​atypische laesie eerder te detecteren dan bij magnetische resonantie).

Angstsymptomen waarvoor de procedure is voorgeschreven:

  • Vertraging van het kind bij de ontwikkeling van spraak: verminderde uitspraak door functionele storing van het centrale zenuwstelsel (dysartrie), frustratie, verlies van spraakactiviteit als gevolg van organische schade aan bepaalde hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor spraak (afasie), stotteren.
  • Plotselinge, onbeheersbare aanvallen bij kinderen (mogelijk epileptische aanvallen).
  • Ongecontroleerd ledigen van de blaas (enuresis).
  • Overmatige mobiliteit en prikkelbaarheid van baby's (hyperactiviteit).
  • Bewusteloos bewegen van het kind tijdens de slaap (slaapwandelen).
  • Hersenschudding, kneuzingen en ander hoofdletsel.
  • Systematische hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen, van onzekere aard van oorsprong.
  • Onwillekeurige spierspasmen in een versneld tempo (nerveuze tic).
  • Onvermogen om te concentreren (afleiding van de aandacht), verminderde mentale activiteit, geheugenstoornis.
  • Psycho-emotionele stoornissen (onredelijke verandering van stemming, neiging tot agressie, psychose).

Hoe de juiste resultaten te behalen?

EEG-hersenen bij kinderen in de kleuter- en lagere schooltijd worden meestal uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders (baby's worden in hun armen gehouden). Speciale training is niet gemaakt, ouders moeten enkele eenvoudige aanbevelingen volgen:

  • Inspecteer het hoofd van de baby voorzichtig. In aanwezigheid van kleine krassen, wonden, krassen, informeer uw arts. Elektroden worden niet bevestigd aan gebieden met beschadigde epidermis (huid).
  • Voed de baby. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een volle maag, om de indicatoren niet te smeren. (Uit het menu moet je snoep met chocolade uitsluiten, wat het zenuwstelsel prikkelt). Voor zuigelingen moeten ze onmiddellijk voor de ingreep worden gegeven in een medische faciliteit. In dit geval valt de baby rustig in slaap en zal hij tijdens de slaap een onderzoek uitvoeren.

Het is belangrijk om de medicatie te annuleren (als de baby continu wordt behandeld, moet u dit aan de arts melden). Kinderen van school en voorschoolse leeftijd moeten worden uitgelegd wat ze moeten doen en waarom. De juiste mentale houding helpt buitensporige emotionaliteit te voorkomen. Je mag speelgoed meenemen (met uitzondering van digitale gadgets).

Het moet worden verwijderd van het hoofd van haarspelden, strikken, verwijder de oorbellen uit de oren. Meisjes vlechten hun haar niet in vlechten. Als het EEG herhaaldelijk wordt gedaan, is het noodzakelijk om het protocol van de vorige studie te volgen. Vóór het onderzoek moet het kind zijn haar en hoofdhuid laten wassen. Een van de voorwaarden is het welzijn van een kleine patiënt. Als het kind verkouden is of andere gezondheidsproblemen heeft, is het beter om de procedure uit te stellen tot deze volledig hersteld is.

De methodiek van de

Volgens de geleidingsmethode ligt het elektro-encefalogram in de buurt van cardiale elektrocardiografie (ECG). In dit geval worden ook 12 elektroden gebruikt, die in bepaalde gebieden symmetrisch op het hoofd worden geplaatst. Het opleggen en bevestigen van sensoren aan het hoofd wordt in een strikte volgorde uitgevoerd. De hoofdhuid op de contactpunten met de elektroden wordt behandeld met gel. De geïnstalleerde sensoren worden bovenop bevestigd met een speciale medische dop.

Door middel van klemmen worden sensoren bevestigd aan een elektro-encefalograaf - een apparaat dat de kenmerken van hersenactiviteit registreert en de gegevens op een papieren band in de vorm van een grafisch beeld reproduceert. Het is belangrijk dat de kleine patiënt tijdens het onderzoek zijn hoofd recht houdt. Het tijdsinterval van de procedure samen met de verplichte testen is ongeveer een half uur.

De test voor ventilatie wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf 3 jaar. Om de ademhaling te beheersen, zal het kind worden aangeboden om een ​​ballon gedurende 2-4 minuten op te blazen. Deze tests zijn nodig om mogelijke neoplasmata vast te stellen en latente epilepsie te diagnosticeren. Afwijkingen in de ontwikkeling van spraakapparatuur, mentale reacties helpen om lichtstimulatie te identificeren. Een diepgaande versie van het onderzoek, geproduceerd volgens het principe van Holter's dagelijkse monitoring in de cardiologie.

De baby draagt ​​24 uur lang een hoed, terwijl een klein apparaat aan de riem continu veranderingen registreert in de activiteit van het zenuwstelsel als geheel en individuele hersenstructuren. Een dag later worden het hulpmiddel en de dop verwijderd en analyseert de arts de resultaten. Een dergelijke studie is van fundamenteel belang voor de detectie van epilepsie in de beginperiode van zijn ontwikkeling, wanneer de symptomen nog niet vaak en duidelijk voorkomen.

Interpretatie van de resultaten van het elektro-encefalogram

Alleen een neurofysioloog of een hooggekwalificeerde neuropatholoog zou zich moeten bezighouden met het decoderen van de verkregen resultaten. In de grafiek is het vrij moeilijk om afwijkingen van de norm te bepalen, als ze niet duidelijk worden uitgesproken. In dit geval kunnen de standaardindicatoren verschillend worden geïnterpreteerd, afhankelijk van de leeftijdscategorie van de patiënt en de gezondheidstoestand op het moment van de procedure.

Niet-professionele persoon om de uitvoering goed te begrijpen is bijna buiten de macht. Het decoderen van de resultaten kan enkele dagen duren vanwege de schaal van het geanalyseerde materiaal. Een arts moet de elektrische activiteit van miljoenen neuronen evalueren. Beoordeling van het kind EEG wordt gecompliceerd door het feit dat het zenuwstelsel zich in een staat van rijping en actieve groei bevindt.

Electroencephalograph registreert de belangrijkste soorten activiteit van de hersenen van het kind, en geeft deze weer in de vorm van golven, die worden geëvalueerd door drie parameters:

  • De frequentie van golfoscillaties. De verandering in de toestand van de golven over het tweede tijdsinterval (oscillaties) wordt gemeten in Hz (hertz). Concluderend wordt de gemiddelde waarde verkregen door de gemiddelde golfactiviteit per seconde in verschillende secties van de grafiek geregistreerd.
  • De grootte van de golfveranderingen of amplitude. Weerspiegelt de afstand tussen tegengestelde pieken van golfactiviteit. Gemeten in μV (microvolts). Het protocol beschrijft de meest karakteristieke (gemeenschappelijke) indicatoren.
  • Fase. Volgens deze indicator (het aantal fasen per oscillatie) wordt de huidige status van het proces of de richtingsverandering bepaald.

Daarnaast wordt rekening gehouden met het ritme van het hart en de symmetrie van neutronenactiviteit in de hemisferen (rechts en links). De belangrijkste geschatte indicator van hersenactiviteit is het ritme dat wordt gegenereerd en gereguleerd door de meest complexe structuur van de hersenen (thalamus). Het ritme wordt bepaald door de vorm, amplitude, regelmaat en frequentie van golfoscillaties.

Typen en normen van ritmes

Elk van de ritmes is verantwoordelijk voor een of andere hersenactiviteit. Voor het decoderen van een elektro-encefalogram worden verschillende soorten ritmes gebruikt, aangegeven door letters van het Griekse alfabet:

  • Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - kenmerkend voor de wakkere patiënt;
  • Delta, Theta, Sigma - kenmerkend voor de slaaptoestand of de aanwezigheid van pathologieën.

De manifestatie van het eerste type:

  • α-ritme Het heeft een amplitudemacht tot 100 μV, frequenties - van 8 Hz tot 13. Het is verantwoordelijk voor de kalme toestand van de hersenen van de patiënt, waarbij zijn hoogste amplitudewaarden worden genoteerd. Wanneer visuele perceptie of hersenactiviteit wordt geactiveerd, wordt het alfaritme gedeeltelijk of volledig geremd (geblokkeerd).
  • β ritme. De oscillatiefrequentie in het normale bereik is van 13 Hz tot 19, de amplitude is symmetrisch in beide hemisferen - van 3 μV tot 5. De manifestatie van veranderingen wordt waargenomen in de staat van psycho-emotionele opwinding.
  • γ ritme. Normaal gesproken heeft het een lage amplitude van maximaal 10 μV, de oscillatiefrequentie varieert van 120 Hz tot 180. In de EEG wordt het bepaald met verhoogde concentratie en mentale spanning.
  • K-ritme. Digitale indicatoren van fluctuaties variëren van 8 Hz tot 12.
  • λ-ritme. Inbegrepen in het totale werk van de hersenen, indien nodig, visuele concentratie in het donker of met gesloten ogen. De blik op een bepaald punt stoppen, de λ-ritmeblokken. Heeft een frequentie van 4 Hz tot 5.
  • μ ritme. Gekenmerkt door hetzelfde interval als het α-ritme. Gemanifesteerd met de activering van mentale activiteit.

De manifestatie van het tweede type:

  • δ ritme. Normaal gesproken opgenomen in een staat van diepe slaap of coma. De manifestatie van waakzaamheid kan duiden op kanker of dystrofische veranderingen in het gebied van de hersenen waar het signaal wordt ontvangen.
  • τ ritme. Het varieert van 4 Hz tot 8. Het opstartproces wordt uitgevoerd in een staat van slaap.
  • Σ-ritme. De frequentie varieert van 10 Hz tot 16. Het gebeurt in het stadium van inslapen.

De reeks kenmerken van alle soorten hersensritme bepaalt de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA). Volgens de normen moet deze evaluatieparameter worden gekenmerkt als synchroon en ritmisch. Andere opties voor de beschrijving van BEA in de conclusie van een arts geven schendingen en pathologieën aan.

Mogelijke EEG-aandoeningen

Verstoring van ritmes, afwezigheid / aanwezigheid van bepaalde soorten ritme, asymmetrie van hemisferen duiden op storingen van hersenprocessen en de aanwezigheid van ziekten. Asymmetrie van 35% of meer kan een teken zijn van een cyste of een tumor.

Naast de beschreven parameters wordt rekening gehouden met de leeftijd van het onderzochte kind. Bij zuigelingen tot de leeftijd van zes maanden neemt de kwantitatieve index van theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl delta-oscillaties dalen. Vanaf een jaar of zes verdwijnen deze ritmes snel en worden alfagolven actief gevormd. Een stabiele vervanging van theta- en delta-golven door golven β en α wordt tot op school waargenomen. Tijdens de puberteit heeft alfa-ritme-activiteit de overhand. De uiteindelijke vorming van een reeks golfparameters of BEA wordt voltooid door de meerderjarigheid.

Defecten van bio-elektrische activiteit

Relatief stabiele bio-elektroactiviteit met tekenen van paroxysme, ongeacht waar de hersenen zich bevinden, waar deze zich manifesteert, geeft de prevalentie van excitatie over remming aan. Dit verklaart de aanwezigheid van systematische hoofdpijn en neurologische aandoeningen (migraine). De combinatie van pathologische bio-elektroactiviteit en paroxisme is een van de tekenen van epilepsie.

Geavanceerde opties

Bij het decoderen van de resultaten worden nuances in rekening gebracht. Ontcijfering van sommige van hen is als volgt. Tekenen van frequente irritatie van hersenstructuren wijzen op een schending van het proces van bloedcirculatie in de hersenen, gebrek aan bloedtoevoer. Focal abnormale activiteit van ritmen is een teken van gevoeligheid voor epilepsie en convulsiesyndroom. De discrepantie tussen de neurofysiologische volwassenheid en de leeftijd van het kind wijst op ontwikkelingsachterstand.

De verstoring van de golfactiviteit is een aanwijzing voor overgedragen traumatisch hersenletsel. Het overwicht van actieve ontladingen van elke hersenstructuur en hun versterking tijdens fysieke inspanning kan ernstige verstoringen in het functioneren van het hoortoestel, gezichtsorganen en een kortdurend bewustzijnsverlies veroorzaken. Kinderen met dergelijke manifestaties moeten sport en andere fysieke activiteiten strikt controleren. Langzaam alfaritme kan de oorzaak zijn van een verhoogde spierspanning.

Meest verspreide diagnoses op basis van EEG

Veel voorkomende ziektes die door een neuroloog bij kinderen na de studie worden gediagnosticeerd, zijn:

  • Een hersentumor van verschillende etiologie (oorsprong). De oorzaak van de pathologie blijft onduidelijk.
  • Traumatisch hersenletsel.
  • Gelijktijdige ontsteking van de bekleding van de hersenen en de medulla (meningoencephalitis). De oorzaak is meestal infectie.
  • Abnormale accumulatie van vocht in de structuren van de hersenen (hydrocephalus of waterzucht). Pathologie is aangeboren. Hoogstwaarschijnlijk heeft de vrouw in de perinatale periode geen verplichte screening ondergaan. Er is een anomalie ontstaan ​​als gevolg van trauma dat de baby tijdens de bevalling heeft ontvangen.
  • Chronische neuropsychiatrische ziekte met kenmerkende convulsieve aanvallen (epilepsie). De oorzaken hiervan zijn: erfelijkheid, trauma tijdens de bevalling, verwaarloosde infecties, antisociaal gedrag van een vrouw tijdens het dragen van een baby (drugsverslaving, alcoholisme).
  • Bloeding in de hersenen, door scheuring van bloedvaten. Het kan worden veroorzaakt door hoge bloeddruk, hoofdletsel, verstopping van bloedvaten met cholesterolgroei (plaques).
  • Cerebrale parese (CP). De ontwikkeling van de ziekte begint in de prenatale periode onder invloed van ongunstige factoren (zuurstofgebrek, intra-uteriene infecties, blootstelling aan alcohol of farmacologische toxines) of hoofdtrauma tijdens de bevalling.
  • Bewusteloos bewegen tijdens de slaap (slaapwandelen, slaapwandelen). Er is geen exacte verklaring voor de reden. Vermoedelijk kunnen dit genetische afwijkingen zijn of de invloed van nadelige natuurlijke factoren (als het kind zich in een voor het milieu gevaarlijk gebied bevond).

epilepsie

Electro-encefalografie maakt het mogelijk om de focus en het type van de ziekte vast te stellen. De onderscheidende kenmerken van de grafiek zijn de volgende wijzigingen:

  • scherpe hoeken met een scherpe opkomst en ondergang;
  • uitgesproken trage golven met piek gecombineerd met langzaam;
  • een sterke toename in amplitude van enkele kmV-eenheden.
  • bij testen op hyperventilatie worden vernauwing en vasospasme vastgelegd.
  • tijdens fotostimulatie verschijnen ongebruikelijke reacties op de test.

Traumatisch hersenletsel

Wijzigingen in de grafiek zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. Hoe sterker de slag, hoe helderder de uitingen zullen zijn. Asymmetrie van ritmes duidt op ongecompliceerd trauma (lichte hersenschudding). Onkarakteristieke δ-golven in combinatie met heldere flitsen van δ- en τ-ritme en α-ritme onbalans kunnen een teken zijn van bloeding tussen de hersenvliezen en de hersenen.

Een beschadigd deel van het brein verklaart altijd dat het een verhoogde activiteit van pathologische aard is. Met het verdwijnen van de symptomen van een hersenschudding (misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn), zullen de EEG-afwijkingen nog steeds worden geregistreerd. Als daarentegen de symptomen en de prestaties van het elektro-encefalogram verslechteren, zou een mogelijke hersenschade een mogelijke diagnose kunnen zijn.

Volgens de resultaten kan de arts aanbevelen of verplichten om aanvullende diagnostische procedures te ondergaan. Indien nodig wordt aan een gedetailleerd onderzoek van het hersenweefsel, in plaats van de functionele kenmerken ervan, magnetische-resonantiebeeldvorming (MRI) toegewezen. Bij detectie van het tumorproces moet worden verwezen naar computed tomography (CT). De uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een neuropatholoog, die de gegevens samenvat die worden weerspiegeld in de klinische elektro-encefalografische conclusie en de symptomen van de patiënt.

Wat toont het brein EEG in een kind: normen, interpretatie van resultaten en schendingen van het encefalogram

Wanneer het kind last heeft van frequente hoofdpijn, stuurt de kinderarts hem voor consultatie naar de pediatrische neuroloog. Het vinden van de oorzaak van pijn is niet eenvoudig, maar nu zijn er onschadelijke, betrouwbare en informatieve onderzoeksmethoden, zelfs voor de jongste kinderen.

Electroencephalography en echoencephaloscopy worden voorgeschreven door specialisten met afwijkingen in spraak, mentale en motorische ontwikkeling. Met deze onderzoeksmethoden kunt u vele andere stoornissen in het werk van het centrale zenuwstelsel identificeren.

Met EEG kunt u de activiteit van de hersenen onderzoeken en een nauwkeurige beoordeling geven van de ontwikkeling van het kind

Wat is een EEG en wat zijn de indicaties voor het voorschrijven van de procedure voor kinderen?

In geval van vermoedelijk stoornissen van het centrale zenuwstelsel (CZS), worden verschillende diagnostische methoden gebruikt, in het bijzonder vaak worden EEG en ECHO EG gebruikt, voorgeschreven aan een kind van elke leeftijd:

  1. Electroencephalography (EEG) is een veilige en informatieve methode voor het diagnosticeren van afwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Toen het EEG elektrische impulsen registreerde in verschillende delen van de hersenen. Het resultaat wordt op papier geregistreerd als een reeks lijnen die door een specialist worden geanalyseerd.
  2. De tweede betrouwbare methode om het werk van het centrale zenuwstelsel te bestuderen is echoencefalografie (ECHO EG). In tegenstelling tot de EEG, met echoencephalography, wordt diagnostiek uitgevoerd met behulp van ultrasone golven. Ze worden in de hersenen gestuurd, teruggestuurd en gefixeerd met een elektrisch apparaat.

De neurofysioloog concludeert na het EEG en ECHO EG over de werking van het centrale zenuwstelsel op basis van de aan- of afwezigheid van bepaalde golven, de mate van hun consistentie. De specialist zal het gebied van de laesie bepalen en de huidige gezondheidstoestand van de baby beoordelen, de omvang van de laesie bekijken en de effectiviteit van de behandeling evalueren.

Deze methode wordt op elke leeftijd gebruikt - zelfs bij pasgeboren baby's. EEG is zeer gevoelig en vertoont zelfs de meest onbelangrijke veranderingen in de hersenschors. Bovendien is een encefalogram een ​​betaalbare en snelle diagnostische methode, die erg belangrijk is bij het onderzoek van jonge kinderen. Een EEG wordt ook gedaan aan mensen die bewusteloos of in coma zijn.

Een kinderarts of kinderneuroloog schrijft een kind voor aan het EEG van de hersenen. Electroencephalography wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende aandoeningen:

  • epilepsie - om de omvang van de laesie te beoordelen;
  • slaapstoornissen, in het bijzonder - slaapwandelen;
  • ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis);
  • neonatale pathologieën (hydrocephalus);
  • hersenverlamming;
  • Autisme, mentale retardatie, spraakontwikkeling (we adviseren om te lezen: autisme - wat voor soort ziekte: symptomen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen);
  • stotteren en enuresis;
  • verdenking van een neoplasma in de hersenen;
  • hoofdletsel;
  • frequente hoofdpijn met verlies van bewustzijn;
  • gedragsveranderingen: geïrriteerdheid, heftig humeur, huilerigheid, hyperactiviteit, agressiviteit, zwakte, slecht geheugen;
  • na een operatie op het gebied van het centrale zenuwstelsel.
Hersenen EEG wordt voorgeschreven voor verschillende ziektes en emotioneel onstabiel gedrag van het kind.

Contra-indicaties voor de studie

Er zijn geen contra-indicaties voor het elektro-encefalogram. Het kan absoluut iedereen worden uitgevoerd, ongeacht leeftijd en gezondheid. Het heeft geen beperkingen op de frequentie van gebruik, omdat het volkomen veilig is.

Tijdens het onderzoek zal de specialist letten op de integriteit van de huid. Elektroden mogen niet worden gehecht aan plaatsen met open wonden, uitslag of verse hechtingen na de operatie.

Een kind voorbereiden op de procedure

Om een ​​betrouwbaar en informatief resultaat te verkrijgen, moet het kind voorbereid zijn op het onderzoek:

  • als hij agressief is, krijgt hij aan de vooravond van de procedure sedativa;
  • Vóór de studie moet u de arts informeren over welke geneesmiddelen (bijvoorbeeld anticonvulsiva) de baby gebruikt, omdat deze de gegevens kunnen vervormen;
  • geen producten te voeden die het zenuwstelsel beïnvloeden (koffie, thee, energie, chocolade);
  • voor de studie wordt het aanbevolen om je haar te wassen, geen lakken, mousses, haarcrèmes op het haar aan te brengen, er mogen geen dreadlocks en vlechten zijn;
  • je moet alle sieraden verwijderen: oorbellen, haarspeldjes, piercing;
  • voer de baby 2 uur voor de ingreep - de concentratie van suiker in het bloed daalt bij een hongerige persoon, die ook de resultaten vervormt;
Een paar uur voor de ingreep moet het kind eten: de EEG-resultaten, gemaakt op een lege maag, kunnen enigszins vervormd zijn
  • EEG is beter voor baby's tijdens de slaap;
  • oudere kinderen om speelgoed, boeken te brengen, om hem tijdens de procedure af te leiden;
  • kinderen moeten psychologisch voorbereid zijn op de procedure, moeten worden verteld hoe lang het duurt, omdat ze een lange tijd in een rustige, bijna onbeweeglijke staat moeten doorbrengen.

Het onderzoek is niet uitgevoerd bij acute ziekten (bijvoorbeeld ARVI). Wanneer u de EEG herhaalt, moet u de resultaten van de vorige studie meenemen.

EEG-stadia

De standaard EEG-procedure voor een kind omvat verschillende stappen:

  1. Verwijdering van gegevensactiviteit van de hersenen in rust. De pasgeboren baby krijgt een EEG in een slaaptoestand.
  2. De test met het openen en sluiten van de ogen, het registreren van hersenactiviteit tijdens de overgang van een stille toestand naar een staat van activiteit.
  3. Test met hyperventilatie - de baby inhaleert en ademt uit op commando. Deze fase helpt bij het detecteren van latente epilepsie en neoplasmata.
  4. Fotische stimulatie. Mentale en spraakontwikkeling wordt geëvalueerd, de aanwezigheid van epilepsie wordt onthuld. Deze procedure lijkt op herhaalde lichtflitsen, het kind houdt zijn ogen gesloten.
De duur van de procedure wordt bepaald door een neurofysioloog, in de regel is deze niet langer dan een half uur.

Het hele onderzoek duurt ongeveer 30 minuten. Indien nodig kan de arts een aantal tests uitvoeren. De patiënt bevindt zich in een liggende of zittende positie. Kinderen tot een jaar zijn in handen van de moeder of op de commode.

Elektroden worden verbonden met het hoofd van de patiënt, een speciale mesh-helm wordt gedragen. Kinderen hechten 12 sensoren aan het oppervlak van het hoofd. Elektroden vangen elektrische potentialen tussen twee sensoren.

Bij patiënten met epilepsie zijn er bepaalde oscillerende golven die de epileptische activiteit kenmerken. Het is beter om te registreren in de periode van pathologische activiteit - tijdens een epileptische aanval. De methode is van grote waarde bij de diagnose, want de uitvoering ervan veroorzaakt een epileptische aanval met speciale stimuli.

Het ontcijferen van de resultaten bij kinderen

De resultaten kunnen meestal de volgende dag worden opgehaald. Onafhankelijk analyseren van de resultaten van een elektro-encefalogram zal niet werken, omdat een hand-out een transcript wordt gegeven met getrokken gebogen lijnen van hersenactiviteit of een computerbestand.

Interpreteer ze alleen door een ervaren specialist. Hij zal de frequentie, amplitude, het ritme van de bochten, hun sprongen op bepaalde momenten schatten.

EEG-normen

Afhankelijk van de leeftijd van de baby variëren de indicatoren van de norm. EEG zal de afwijkingen van de ritmes van de hersenen van een bepaalde persoon laten zien van het gemiddelde, normale. Tot slot zullen ouders de volgende gegevens vinden:

  • Alpha ritme. Het weerspiegelt de rusttoestand, het is gefixeerd in waakzaamheid met gesloten ogen. Het houdt op zich te registreren bij de apparaten wanneer een stimulus verschijnt. Over de ontwikkeling van een tumor of cysten, beroerte of mentale stoornis spreken tekortkomingen in het alfaritme. Hersenletsel wordt gekenmerkt door een hoge frequentie, met neurose, een zwak ritme en paroxysmale activiteit.
  • Beta ritme. Geregistreerd met angst, angst, depressie. Falen van het bètaritme duidt hersenschudding aan (we raden aan te lezen: de belangrijkste symptomen van hersenschudding bij kinderen). Sommige van zijn indicatoren wijzen op encefalitis.
  • Theta-ritme. Geregistreerd in een staat van natuurlijke slaap. Theta-ritme in een staat van activiteit geeft de aanwezigheid aan van pathologie in het gebied van de hersenen waar het wordt gevonden. Als het in alle delen van de hersenen verschijnt, is er sprake van aanzienlijke schade aan het centrale zenuwstelsel. Normaal gesproken zou dit niet meer dan 15% mogen zijn. Overtreding van theta en delta-ritme wordt cumulatief gedetecteerd in mentale retardatie, psychopathie en dementie. Paroxysmale theta en delta golven in de waaktoestand duiden op de pathologie van de diepe delen van de hersenen. Paroxysmale activiteit in de centrale delen van de hersenen wijst op verworven dementie.
  • BEA. De index van bio-elektrische activiteit van de hersenen is normaal gesproken ritmisch, synchroon. Het falen ervan treedt op in de aanwezigheid van convulsies en epilepsie. Door deze indicator worden migraine en hoofdpijn vastgesteld. Als het decoderen van EEG verwijst naar diffuse veranderingen, duidt dit op een gevoeligheid voor epilepsie. Milde dysritmie is geen ernstige aandoening en vereist alleen symptomatische behandeling.
  • M-ECHO. Op basis van deze schatting de verplaatsing van de hersenen. Normaal gesproken is een afwijking van ongeveer 1 mm toegestaan. Als dit cijfer hoger is, wordt de verkeerde locatie van de hersenen geregistreerd.

Er zijn veel EEG-indicatoren: een bekwame specialist decodeert ze. De kwalificatie en ervaring van de arts is erg belangrijk. Epileptische veranderingen in het EEG kunnen bijvoorbeeld optreden bij oogbewegingen, pulsatie van de bloedvaten, veranderingen in de ademhaling, slikken en om andere redenen. Bij 10% van de epileptica worden epileptische ontladingen mogelijk niet geregistreerd. Met al deze nuances moet rekening worden gehouden bij het voorbereiden van de bevindingen van de EEG.

Mogelijke schendingen en hun oorzaken

EEG is zeer effectief in het detecteren van hersentumoren. Het helpt om hun exacte locatie te identificeren. Deze methode wordt gebruikt om letsels, ontstekingsziekten, hydrocefalus en andere aandoeningen te diagnosticeren.

De belangrijkste aandoeningen en ziekten bestudeerd met behulp van EEG:

  • Meningoencefalitis. Bij deze ziekte vindt een ontstekingsproces plaats in de hersenen. De oorzaak van encefalitis is de inname van pathogenen (virussen of bacteriën). In de regel is er hoge koorts, misselijkheid, braken, ernstige hoofdpijn.
  • Waterzucht (hydrocephalus) (we raden aan te lezen: wat moet de behandeling van hydrocephalus bij kinderen zijn?). Dit is een veel voorkomende congenitale pathologie waarbij vocht zich ophoopt in de schedelholte. Het ontwikkelt als gevolg van geboortetrauma, ontsteking van het centrale zenuwstelsel.
  • Epilepsie. Gekenmerkt door stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies. De oorzaak van epileptische aanvallen van een baby kan het misbruik van de moeder door alcohol tijdens zwangerschap, erfelijkheid, geboortetrauma, infectieziekten zijn.
  • Neoplasmata in de hersenen. Ze manifesteren zich door verlies van bewustzijn, hoofdpijn, gehoor-, visie- en coördinatiestoornissen (desorganisatie in de ruimte). De oorzaken van het verschijnen van tumoren zijn onduidelijk, experts denken dat dit erfelijkheid, ioniserende straling, verwondingen en vroegere infectieziekten zijn.
Veel ziekten die met behulp van EEG zijn bestudeerd, zijn erfelijk of komen voor als gevolg van geboortetrauma, daarom worden ze bij hun kindertijd gediagnosticeerd
  • Hersenbloeding. Oorzaken zijn verwondingen, hypertensie, atherosclerose, bloedziekten (bloedarmoede, leukemie). De patiënt maakt zich zorgen over duizeligheid, hoofdpijn, onoplettendheid, traagheid en algemene lethargie. Voor kleine verwondingen zal de conclusie aangeven dat er sprake is van diffuse veranderingen van gematigde aard. In de beginfase van atherosclerose worden matige diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) waargenomen.
  • Hersenverlamming. Het centrale zenuwstelsel wordt aangetast en de fysieke activiteit van de baby is verstoord. Onder de redenen onderscheidde intra-uteriene pathologie van het centrale zenuwstelsel, erfelijkheid, verstikking, infectieziekten in de eerste maanden van het leven.
  • Slaapwandelen of slaapwandelen. Gemanifesteerd in slaapwandelen en soglozhenii. De oorzaken zijn onduidelijk, maar wetenschappers geloven dat erfelijkheid, milieublootstelling en medicatie een grote rol spelen.
  • Psychische stoornissen bij kinderen: autisme, mentale retardatie, mentale retardatie, aandachtstekortstoornis. Ze worden geprovoceerd door hun erfelijke aanleg, pathologische veranderingen in de hersenen en sterke psycho-emotionele omwentelingen.
  • Stotteren. Het spraakgebrek treedt op vanwege de erfelijke aanleg van het kind, perinatale hersenschade, vroegere infectieziekten, rachitis, hoofdletsel, psychische stoornissen.

Dit is een onvolledige lijst van kinderziekten wanneer het EEG te hulp komt bij de diagnose. Deze methode zal de neuroloog helpen om de juiste diagnose te stellen en een effectieve therapie voor de baby voor te schrijven.

Diagnostische kosten

Hoeveel kost het om de EEG en ECHO EG te halen? De kosten variëren in verschillende regio's en locaties van de procedure. Gewoonlijk varieert de prijs van EEG van 600 tot 3500 roebel. Echoencephalography kost 500 tot 3000 roebel.

Privéklinieken bieden een hoger prijskaartje voor onderzoek, in tegenstelling tot gemeentelijke instellingen. De kosten zijn afhankelijk van het comfortniveau tijdens de procedure, de kwalificaties van artsen en andere factoren.

Electroencephalography (EEG) bij kinderen - kenmerken van het onderzoek van de hersenen

Een elektro-encefalogram (EEG) is een onderzoek naar de werking van de hersenen, waarin biologische stromen die ervan uitgaan, worden geregistreerd. EEG helpt om te bepalen of er afwijkingen in de hersenen zijn. Wat laat hersen-EEG bij kinderen zien en hoe verschilt dit van andere soorten onderzoeken?

Deze methode is een van de meest nauwkeurige en kan veel meer laten zien dan andere soorten onderzoek. Daarom is dit onderzoek voor kinderen voorgeschreven. De meeste ouders zijn bang dat het het kind zal schaden, maar het is veilig om te zeggen dat deze zorgen niet gerechtvaardigd zijn. De procedure is absoluut veilig en de implementatie ervan helpt om met zekerheid te zeggen over de juistheid van de hersenen.

Voor wat en aan wie een encefalogram wordt toegekend

Om een ​​EEG door te geven aan een kind, moeten ouders een neuroloog raadplegen. Dit gebeurt in het geval van observatie van dergelijke symptomen:

  1. Frequent flauwvallen.
  2. Aanvallen waarbij de baby het contact met de realiteit verliest en niet reageert op andere mensen of in een toestand van verdoving is.
  3. Overgebracht traumatisch hersenletsel.
  4. Het kind praat over de vreemde sensaties die de ouders zorgen baren.

Periodiek onderzoek van de hersenen wordt uitgevoerd in het geval dat de baby een manifestatie van één of meerdere symptomen uit de lijst vertoont:

  • convulsief syndroom;
  • epilepsie (EEG als diagnostiek in het stadium van de behandeling);
  • slaapstoornis;
  • tekenen van een mogelijke hersentumor;
  • traumatisch hersenletsel (om de ernst van de schade vast te stellen, evenals het effect van de voorgeschreven behandeling);
  • herstelperiode na neurochirurgische operatie;
  • circulatiestoornissen in de hersenen op jonge leeftijd;
  • ontsteking van de hersenen - meningitis, encefalitis;
  • pathologieën bij de pasgeborene in de perinatale periode;
  • Hersenverlamming, autisme;
  • Vertraag de mentale en fysieke ontwikkeling van de baby om verschillende redenen.

Contra

Speciale contra-indicaties voor de procedure bestaat niet, omdat het zelfs voor pasgeborenen wordt uitgevoerd. Als een kind symptomen van een psychische stoornis heeft, gedraagt ​​hij zich agressief, waarna sedativa worden toegediend om hem te kalmeren voordat de procedure begint.

Het is geen contra-indicatie, maar het is de moeite waard om voldoende aandacht te besteden aan de aanwezigheid van schade aan de opperhuid op de plaatsen waar de elektroden moeten aansluiten. Ze kunnen niet worden geïnstalleerd op de plaats van open wonden, ernstige uitslag of nog niet genezen naden na een operatie.

Een kind voorbereiden op de procedure

Zowel volwassenen als kinderen moeten vóór de procedure goed worden voorbereid. Hiervoor schrijft de arts speciale aanbevelingen uit. Als de procedure door het kind wordt uitgevoerd, moeten de ouders rekening houden met de volgende regels:

  1. Omdat de elektroden op de kop zijn gemonteerd, moet het haar worden gewassen.
  2. Een heel jong kind moet vóór de ingreep worden gevoed, zodat hij rustiger is.
  3. EEG-baby's worden tijdens de slaap uitgevoerd, dus het is noodzakelijk om rekening te houden met de periode van slaap en waakzaamheid bij de baby en, vanaf dit punt, het tijdstip van de procedure te kiezen.
  4. Kinderen ouder dan 1 jaar procedure wordt uitgevoerd tijdens hun waakzaamheid. Daarom moeten ze tijdens de procedure maximale ondersteuning bieden, zodat ze niet bang en niet in de war zijn, maar alle instructies van de arts volgen. Je kunt ook je favoriete babyspeeltje meenemen, zodat hij zich meer zelfverzekerd voelt in het kantoor van de dokter.
  5. Op het hoofd mogen geen extra items zitten. Dit geldt vooral voor meisjes. Het is noodzakelijk om alle haarspelden, elastiekjes, etc. te verwijderen en het haar op te lossen.
  6. Voordat u de procedure uitvoert, moet u de arts waarschuwen voor het uitvoeren van een behandeling met geneesmiddelen, indien van toepassing.
  7. Om een ​​klein kind voor te bereiden op de ingreep, moet je hem geleidelijk laten wennen aan het feit dat er zoiets als een hoed op zijn hoofd wordt gezet. Daarom is het bij alledaagse activiteiten mogelijk om zich te kleden op de pet en te kijken hoe de baby zich voelt.

Omdat de EEG-procedure zelf zelfs volwassenen angst aanjaagt, is het erg belangrijk om psychologische voorbereidingen te treffen voor het kind. Daarom zou u deze aanbevelingen moeten volgen:

  1. Voor het kind zal dit onderzoek iets nieuws en angstaanjagends zijn, dus probeer van tevoren met hem te praten en uit te leggen wat er zal gebeuren. Probeer het te beschrijven als een soort spel waarin het interessant voor hem zal zijn om deel te nemen.
  2. Om de baby af te leiden van de spannende procedure, neemt u zijn favoriete boek mee naar de kliniek en leest u hem voor.
  3. Om het kind maximaal te belasten als gevolg van het onderzoek, voert u de trip naar de dokter in op de gebruikelijke manier van de dag. Geef hem slaap, voer en pas dan voor een onderzoek.
  4. U kunt een kind voorbereiden op een nieuw en onbekend door thuis de procedure te oefenen. Je kunt een geïmproviseerd apparaat dragen in de vorm van een normale pet, om de commando's van het sluiten en openen van de ogen te oefenen, afwisselend diep en snel ademen.

Het uitvoeren van een elektro-encefalogram

EEG bij kinderen wordt meestal uitgevoerd in een geluiddichte kamer, waar de bank en het apparaat dat elektromagnetische impulsen registreert via de elektroden van de hersenen zich bevinden.

Voor een encefalogram van de hersenen van het kind wordt een helm met elektroden op de patiënt geplaatst. Het kan de vorm hebben van een stoffen kap met reeds bevestigde elektroden of in de vorm van een rubberen gaas waarop de sensoren zijn bevestigd met behulp van een arts. Voordien, op de plaatsen waar de sensoren contact maken met de hoofdhuid, smeert de arts de huid in met een speciale gel. Soms kunnen ze ook de huid met alcohol afvegen om het te laten ontvetten. Draag op de oren van het kind speciale clips die geen stroom geleiden.

Het volgende verloop van de procedure kan enigszins verschillen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Als de baby absoluut klein is en hij nog geen jaar oud is, wordt hij ofwel op de commode geplaatst, of blijft hij tijdens de hele procedure bij haar moeder. Op deze leeftijd wordt de procedure uitgevoerd door het kind op het moment van zijn slaap. U kunt dus zorgen voor zijn rustige gedrag, wat nodig is voor een juiste fixatie van resultaten. Meestal duurt de sessie 20 minuten.

Oudere kinderen krijgen een iets andere procedure. Ze worden op een bank gelegd in een liggende positie. Het kind moet volledig kalm en ontspannen zijn, hoofdbewegingen, voorwaartse buiging zijn uitgesloten - dit alles kan de resultaten van het onderzoek verstoren.

De EEG-procedure bestaat uit de volgende stappen:

  1. Eerst wordt een achtergrondcurve opgenomen die de staat van de hersenen in een staat van rust en inactiviteit weergeeft.
  2. Verdere tests worden uitgevoerd met het openen en sluiten van de ogen. De arts spreekt commando's uit en controleert het proces volledig. Meestal veroorzaakt het geen problemen bij jonge kinderen. Het openen van de ogen stelt je in staat om de processen van remming en het sluiten - de processen van excitatie in de hersenschors - te beoordelen.
  3. Hyperventilatie wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf 3 jaar oud. Ook, op bevel van de arts, haalt het kind diep adem, uitademt, of, omgekeerd, snel. Dit kan in de vorm van een spel zijn, bijvoorbeeld, een arts vraagt ​​om een ​​bal op te blazen of een kaars te doven. Met deze test kunt u de aanwezigheid van latente epilepsie, tumoren, disfunctie van de hersenen, ernstige stress of overwerk bepalen.
  4. De laatste fase is fotostimulatie, die wordt uitgevoerd met de ogen van de patiënt gesloten. Voor deze test wordt een heldere lamp gebruikt, die op bepaalde intervallen knippert en uitgaat, en het kind voelt dit, zelfs als zijn ogen gesloten zijn. Deze test helpt bij het vinden van foci van epileptische activiteit, het beoordelen van de mentale, mentale en fysieke ontwikkeling van het kind en het elimineren of bevestigen van ontwikkelingsvertragingen.

Dit is de standaardvolgorde van de procedure, die 20, maximaal 30 minuten duurt. Maar soms kan de arts om aanvullende tests vragen. Bijvoorbeeld, de reactie op geluidstimuli kan worden bestudeerd, fotostimulatie wordt uitgevoerd op hogere frequenties en hersenactiviteit wordt vastgelegd tijdens diepe slaap. Soms worden ze gevraagd om bewegingen met een hand te maken - om de camera in te drukken of om eenvoudige psychologische tests uit te voeren.

Decoderingsresultaten

Meestal zijn de EEG-resultaten de volgende dag klaar. De resultaten zijn papier met geslepen curven of hetzelfde bestand op de computer. De arts in termen van frequentie, amplitude, ritme van deze curven en hun sprongen in bepaalde gebieden, geeft een conclusie die is gekoppeld aan de EEG-resultaten. Het decoderen moet een beschrijving bevatten van de activiteit en dynamiek van de golven op het encefalogram, de interpretatie van deze resultaten, evenals hun overeenkomst met de eerder geïdentificeerde klinische symptomen.

De arts rapporteert de resultaten noodzakelijkerwijs aan de ouders, beschrijft de resultaten op een toegankelijke manier, in geval van pathologie, schrijft een behandeling voor of stuurt naar een andere arts.

Als er twijfels bestaan ​​over de uitgevoerde EEG-procedure, kan deze opnieuw of zelfs een beetje worden uitgevoerd, omdat deze het lichaam van het kind geen schade berokkent. Bij de volgende procedure moeten ouders de resultaten van de vorige bij zich hebben, ter vergelijking. Dit is nodig omdat het zenuwstelsel op zo'n jonge leeftijd voortdurend in ontwikkeling is en de resultaten op verschillende leeftijden aanzienlijke verschillen kunnen hebben.

Wanneer wordt het voorgeschreven en wat toont hersen-EEG bij kinderen?

De meeste ouders worden bang als hun kind een EEG-procedure krijgt. Sterker nog, deze enquête is veilig en heeft veel informatie.

Het EEG wordt uitgevoerd voor kinderen van verschillende leeftijden, het wordt benoemd door een kinderarts, psychiater of neuroloog, volgens het beschikbare bewijsmateriaal of als een onderzoek om vermoedens van schendingen uit te schakelen.

Wanneer wordt het brein-EEG voorgeschreven?

EEG is een instrumentele methode voor het onderzoeken van hersenactiviteit.

De arts kan de procedure voorschrijven aan het kind vanaf de geboorte tot hij 18 jaar oud is.

De richting is geschreven in de volgende gevallen:

  • Hoofdpijnklachten 's morgens en / of' s avonds.
  • Duizeligheid.
  • Epileptische aanvallen.
  • Convulsies komen onverwachts voor, op elk moment, zelfs in rust.
  • Verstoring van de normale slaap.
  • Wandelen in een droom
  • Child's klachten over nachtmerries, vaak herhaalde vreselijke dromen.
  • Verlies van bewustzijn, vaak herhaald.
  • Onstabiele bloeddruk.
  • Gedragsstoornissen: verhoogde agressie, prikkelbaarheid, opvliegendheid.
  • Hyperactiviteit, prikkelbaarheid of lethargie.
  • Psychische ontwikkelingsstoornissen.
  • Vertraging of verstoorde spraak.
  • Langzame ontwikkeling van het kind.
  • Continu huilen.
  • Waterhoofd.
  • Geboortewonden, waaronder hersenverlamming.
  • Autisme.
  • De effecten van hersenchirurgie.
  • De aanwezigheid of het vermoeden van de aanwezigheid van een tumor van verschillende oorsprong.
  • Ontstekingsprocessen in de hersenen en de membranen ervan (meningitis, encefalitis, arachnoiditis).
  • Pathologie van de cerebrale circulatie.
  • Hersenschudding en de gevolgen ervan.
  • Eventuele verwondingen aan de schedel, ook na het vallen van het hoofd.
  • Klachten van het kind aan de onaangename en onbegrijpelijke gevoelens die hij niet grondig nauwkeurig kan beschrijven.

De arts zal aan de ouders het EEG van de hersenen uitleggen dat bij kinderen wordt getoond en hen kalmeren, zeggend dat de procedure helpt om de oorzaak van de ziekte of aandoening te identificeren en ook de aanwezigheid van de ziekte kan uitsluiten. Hierdoor kunt u snel en met minimale trauma's voor het kind om zeer belangrijke gegevens over de gezondheidstoestand te verkrijgen, een nauwkeurige diagnose te stellen en snel een passende behandeling te starten.

Hoe een kind voorbereiden op onderzoek?

Een paar dagen voor het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van anticonvulsieve en sedatieve medicijnen.

Electroencephalogram maakt het mogelijk om accurate informatie te verkrijgen over de aanwezigheid van de ziekte of om het uit te sluiten, om de fase van het proces en de locatie van de lokalisatie van de overtreding te identificeren. Ook is het met behulp van deze enquête mogelijk om objectieve gegevens te verzamelen over het effect van de uitgevoerde behandeling, de effectiviteit ervan en de snelheid waarmee het negatieve proces wordt geëlimineerd.

Fysiek is de voorbereiding voor een EEG minimaal. Het bestaat alleen uit het grondig wassen van het hoofd, omdat speciale sensoren worden gedragen om het vast te houden. Sebum en vies haar kunnen interfereren met normaal contact, dus de kop moet zo schoon mogelijk zijn.

Het is veel moeilijker om een ​​kind psychologisch voor te bereiden op de procedure. Als hij oud genoeg is, zullen de ouders in detail de essentie van de procedure en het doel ervan moeten uitleggen. Tijdens het onderzoek moeten kinderen volkomen kalm en ontspannen zijn, dus de rol van ouders is om hen informatie te verschaffen over de volledige veiligheid en pijnloosheid van het toekomstige onderzoek.

Pasgeborenen en baby's jonger dan 12 maanden ondergaan de procedure uitsluitend in hun slaap.

Dit komt door het feit dat de wakkere baby zal huilen, schreeuwen en acteren, waardoor het niet mogelijk wordt om objectieve gegevens te verkrijgen over de toestand en het werk van zijn hersenen. Daarom stemmen de ouders ermee in om EEG uit te voeren op een tijdstip waarop de baby gewoonlijk wordt gebruikt om te slapen. Tijdens het onderzoek wordt de baby op de commode geplaatst of in de armen van de moeder bewaard. Hij moet vol en niet te moe zijn om overmatige opwinding en humeurigheid te voorkomen.

Kinderen ouder dan een jaar tijdens de procedure slapen niet. Bij kinderen van deze leeftijdsgroep is het moeilijkste om ontspanning en kalmte te bereiken, dus het is het beste om te zijn als ouders het kind vertellen dat dit zo'n speciaal spel is en hem iets interessants voor goed gedrag beloven. Het is belangrijk om niet nerveus te zijn, omdat de opwinding van de ouders, vooral de moeder, snel wordt doorgegeven aan de baby en zijn gedrag ernstig beïnvloedt.

Meer informatie over de EEG is te vinden in de video:

Als je alles hebt teruggebracht tot een leuk spel, is het veel gemakkelijker om aan een kind uit te leggen dat het nodig is om speciale sensoren op zijn hoofd te zetten. Om de baby zich comfortabel te voelen, moet je zijn favoriete speeltje meenemen.

Vóór het onderzoek moet het kind worden gevoed, dus hij zal rustiger zijn. Maar ernstige vermoeidheid moet worden vermeden, omdat de grillen kunnen beginnen. Het is noodzakelijk om het kind van tevoren voor te bereiden op het verzoek van de dokter om de ogen te openen en te sluiten bij het bevel, hiervoor kunt u een spel bedenken en het proces van tevoren oefenen.

Vóór het onderzoek zijn alle geneesmiddelen, behalve anticonvulsiva, geannuleerd. Een ziek kind zou geen EEG moeten hebben, het is beter om de procedure uit te stellen tot een andere keer.

Hoe is de EEG-procedure?

De onderzoeksprocedure is eenvoudig en pijnloos!

Om een ​​EEG uit te voeren, wordt een kind op het hoofd gezet met een netwerk van sensoren die met elkaar zijn verbonden. Ze zijn verbonden door een dun raster van draden of gemonteerd op een speciale dop.

Om volledig contact te krijgen, worden de sensoren gesmeerd met een speciale gel of zoutoplossing. Als de huid op het punt van bevestiging van de sensoren te vet is, kan de arts deze met alcohol afvegen. Naast de 'dop' met sensoren draagt ​​het kind speciale clips op zijn oren. Ze voeren geen stroom uit.

Het dragen van sensoren kan een onvoorbereid kind schrik aanjagen, dus dit punt moet van tevoren worden besproken en uitgelegd aan de baby. Als het kind nog klein is, kun je het allemaal reduceren tot het feit dat de pet een ruimtehelm is die hem tot een superheld maakt of een andere aanvaardbare verklaring vindt. Het belangrijkste is dat het kind rustig, niet nerveus en comfortabel moet zijn. Het is erg belangrijk om nauwkeurige en waarheidsgetrouwe informatie te verkrijgen.

Verdere procedure is afhankelijk van de leeftijd van het kind. Het kind slaapt terwijl het wordt vastgehouden en de oudere kinderen worden als volgt onderzocht:

  • Aflezingen nemen in een ontspannen liggende positie.
  • Record met ogen open en gesloten.
  • Hyperventilatie. Het kind moet, op bevel van de arts, diep ademhalen en de lucht uitademen, bewegingen maken die het uitblazen van de kaars imiteren, enzovoort. Zo'n test kan verborgen tumoren of manifestaties van epilepsie onthullen.
  • Fotische stimulatie. De ogen van het kind zijn gesloten, maar de lichtflitsen zijn merkbaar voor hem en zorgen ervoor dat de hersenen reageren. Deze test wordt gebruikt om de ontwikkeling van het kind te beoordelen.

De standaard examenduur is een half uur. Als aanvullende tests nodig zijn, kan de duur ervan iets worden verhoogd.

Ouders moeten niet bang zijn voor de procedure, het is volkomen veilig, stelt de hersenen van het kind niet bloot aan straling, maar registreert alleen gegevens over zijn elektrische activiteit. Contra-indicaties en bijwerkingen bij dit type diagnose bestaan ​​niet.

Pathologieën en stoornissen gedetecteerd door EEG

Op het encefalogram kan men 4 basisritmes onderscheiden - alfa, bèta, theta en delta.

Het resultaat van de enquête - encephalogram. Het heeft het uiterlijk van een lang lint met een reeks tanden van verschillende groottes. Alleen een ervaren specialist kan de gegevens lezen en correct interpreteren.

EEG van de hersenen dat bij kinderen optreedt:

  • Een schending van de amplitude en frequentie van het alfa-ritme in een specifiek gebied van de hersenen kan wijzen op de aanwezigheid van letsel, bloeding of neoplasma. Detectie van afwijkingen in het alfaritme wijst noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een vertraging in de ontwikkeling van het kind.
  • In de normale toestand wordt het bètaritme alleen in de frontale kwabben gevormd. De verschuiving naar andere delen van de hersenen wijst op een vertraging in de mentale ontwikkeling van de baby. Als de amplitude en / of frequentie van het bètaritme verandert, is dit een aanwijzing voor de aanwezigheid van een hersenschudding of een ontstekingsproces in de hersenen.
  • Delta- en theta-ritmes worden vastgesteld tijdens de slaap van het kind. Verspreide indicatoren kunnen duiden op de aanwezigheid van psychose, neurose of dementie. Het verschijnen van een scherpe golf of flits is een aanwijzing voor de aanwezigheid van epilepsie.

EEG is een informatief onderzoek, maar de diagnose wordt niet alleen gesteld op basis van het ontvangen van zijn gegevens. De arts verzamelt volledige informatie over de gezondheid van een kleine patiënt, evalueert deze en stelt alleen op basis van complexe gegevens een juiste diagnose.

De procedure kan niet alleen vermoedens bevestigen en een diagnose stellen, maar ook weerleggen, zodat ze er niet bang voor zijn en weigeren te worden onderzocht.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe worden hersendiagnostiek op EEG voor kinderen uitgevoerd?

Electroencephalography (EEG) is een van de nauwkeurige manieren om de werking van het centrale zenuwstelsel te bestuderen. Het wordt uitgevoerd om hersenimpulsen en hun beoordeling te detecteren. Dit is nodig voor een nauwkeurige diagnose en de benoeming van de juiste behandeling. Ouders zijn meestal bang voor interventies die aan hun kind worden toegewezen, maar de methode is volledig pijnloos en niet gevaarlijk.

Wat is een EEG?

De essentie van het uitvoeren van EEG naar een kind ligt in de studie van impulsen geleverd door de hersenschors. Het zenuwstelsel bevat een groot aantal neuronen (zenuwcellen) die voortdurend zenuwimpulsen naar verschillende delen van het lichaam overbrengen. Het is van de totaliteit van deze impulsen dat de totale activiteit van de hersenen wordt gevormd. Tijdens het EEG wordt het grafisch gedetecteerd en geregistreerd, dat wil zeggen dat een encefalogram wordt verkregen. Dit is een afdruk met een groot aantal gebogen lijnen, die de arts decodeert en concludeert dat alle processen in de hersenen gezond of pathologisch zijn.

EEG van een brein bij kinderen wordt op elke leeftijd benoemd. Het EEG wordt gedaan om foci van krampachtige gereedheid en plaatsen van hun lokalisatie te identificeren, het stadium van de ziekte te bepalen en om de effectiviteit van de behandeling vast te stellen. Na de EEG is het belangrijk hoe nauwkeurig het resultaat zal worden ontcijferd - de diagnose van de patiënt hangt ervan af.

EEG bij kinderen

Het uitvoeren van elektro-encefalogram bij kinderen heeft een aantal functies. Het is moeilijk om haar kleine kind jonger dan 1 jaar vast te houden. In dit opzicht wordt de procedure uitgevoerd op het moment dat de baby slaapt.

Het is iets moeilijker om een ​​kind onder de 3 jaar te bestuderen - hij begrijpt al veel en moet overtuigen en uitleggen wat hij van hem wil. Als het kind het ermee eens is, wordt de procedure uitgevoerd terwijl hij wakker is, anders moet je ook wachten tot hij in slaap valt.

EEG bij kinderen ouder dan 5 jaar, veroorzaakt in de regel geen problemen, praat gewoon met hem.

Het is belangrijk. Het verklarende proces moet niet beginnen in het kantoor van de dokter, maar thuis, in een vertrouwde omgeving, zodat het kind klaar is en niet bang voor een onbekende omgeving.

Indicaties voor EEG voor kinderen

Electroencephalogram kinderen geven uitsluitend uit voor de benoeming van een kinderneuroloog. Dit gebeurt meestal wanneer:

  • herhaalde herhaalde flauwvallen;
  • krampachtige toestanden en verschillende aanvallen van onverklaarde aard;
  • TBI en hun gevolgen;
  • neoplasmata en andere hersenziekten;
  • het beoordelen van het niveau van de ontwikkeling van het kind in het eerste levensjaar;
  • aanvallen van duizeligheid en vaak terugkerende pijn in het hoofd;
  • slaapstoornissen, vooral tekenen van slaapwandelen;
  • veranderingen in de psycho-emotionele toestand - verhoogde prikkelbaarheid en opvliegendheid;
  • veelvuldig huilen van een kind zonder duidelijke reden;
  • verschillende bloeddruk;
  • de afwezigheid van de natuurlijke reactie van de baby op externe stimuli (vervaging);
  • onverklaarbare gevoelens bij een ouder kind;
  • revalidatie en postoperatieve perioden na neurochirurgische interventies;
  • pathologische aandoeningen en pathologie van de foetus en de pasgeborene, ontstaan ​​in de perinatale periode;
  • ontstekingen van de hersenen, uitgevoerd voor diagnostische doeleinden;
  • autisme of cerebrale parese;
  • het vertragen van de fysieke of mentale ontwikkeling van een niet-geïdentificeerde oorzaak;
  • epilepsie voor de analyse van hersenschade en de benoeming (of annulering) van de behandeling;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • vertraging bij het instellen van de spraak bij een kind, stotteren.

De lijst van ziekten en aandoeningen waarvoor een EEG is geïndiceerd, is behoorlijk indrukwekkend, elk storend symptoom vereist een gedetailleerde afweging en een adequate behandeling. Daarom, als een arts een studie voorschrijft, doe het dan meteen. Immers, hoe sneller de juiste diagnose wordt gesteld, hoe succesvoller de correctie zal zijn. EEG zal helpen bij het beantwoorden van de volgende vragen:

  • of er foci van pathologie in het brein van het kind zijn en, zo ja, waar ze zich bevinden;
  • bepaal het stadium van de bestaande ziekte, de ernst van het voorkomen ervan, bevestig de juistheid van de gekozen behandelingsmethode.

Het is belangrijk. Dit type onderzoek, zoals EEG, heeft geen leeftijdsgrens en is toegewezen aan pasgeboren baby's en adolescenten.

Voorbereiding van het kind voor EEG

Om het hoofd van het kind te bestuderen, wordt specifieke apparatuur gedragen. Daarom is het belangrijk om aan een ouder kind uit te leggen waarom het verplicht is en dat het helemaal niet angstaanjagend is.

  1. Bij het uitvoeren van de procedure moet de keuze van de baby voor de studie worden afgestemd op het schema van zijn slaap - de EEG zal tijdens deze periode worden uitgevoerd. Zorg ervoor dat het kind vóór de sessie wordt gevoed.
  2. Voor oudere kinderen, stel je de procedure voor als een opwindend avontuur. Hiermee kunt u het apparaat veilig op zijn hoofd bevestigen. Oefen thuis iets dergelijks, zodat de baby niet bang is.
  3. Als u gemoedsrust wilt, neemt u uw favoriete speelgoed of boeken en leidt u het kind, indien nodig, met hen af.
  4. In sommige gevallen moet het kind doen wat de dokter zegt: open en sluit zijn ogen, neem verschillende tests, adem op een speciale manier in. Ouders moeten de baby op zulke momenten waarschuwen.
  5. Als een kind voorgeschreven medicijnen gebruikt, moet het vóór het onderzoek worden gebruikt volgens het standaardschema. De arts die het EEG uitvoert, moet dit echter van tevoren weten. De enige uitzondering zijn medicijnen tegen convulsies, ze worden drie dagen vóór de EEG geannuleerd.
  6. Onderzoek wordt uitgesteld als de baby verkouden is. Op het verkeerde moment begint hij te niezen en hoesten, wat het resultaat negatief zal beïnvloeden.
  7. Tegen de tijd dat de procedure begint, moet het kind alle vreemde voorwerpen (oorbellen, haarspelden) verwijderen en moet het haar worden afgedaan.
  8. De huid van hoofd en haar moet worden gewassen en gedroogd tegen de tijd dat de procedure begint, zonder een hint van cosmetische substanties.
  9. Vóór de ingreep moet het kind rustig, goed gevoed en goed geslapen zijn.
  10. Manipulatie vindt plaats in een geluiddichte ruimte, waar de patiëntbank en EEG-apparatuur zich bevinden.
  11. Vlak voor de test wordt een EEG-apparaat op het hoofd van het kind geplaatst. Dit is een speciale dop met daarop aangesloten elektroden, of een rubberen gaas waarop de arts de sensoren zal bevestigen.
  12. Waar deze sensoren contact maken met het oppervlak van het hoofd, wordt de huid besmeurd met gel.
  13. Op de oren van het kind worden speciale clips geplaatst die geen elektrische geleiding hebben.
  14. Als het onderzoek in dat geval bij een baby wordt uitgevoerd, blijft het in de handen van de moeder of wordt het op de commode geplaatst. De baby zou al moeten slapen.
  15. Rustig gedrag van de baby tijdens de procedure is een belangrijk punt. Hij zal een speciale rol spelen bij het interpreteren van de resultaten.
  16. De duur van de sessie is ongeveer 20 minuten.
  17. Oudere kinderen tijdens de procedure liegen niet, maar zitten in een halfzittende positie. In dit geval is het belangrijk om de immobiliteit van het hoofd te observeren - het kan niet worden verplaatst en naar voren worden gekanteld.

Hoe is het EEG

  • alleen de hersenactiviteit registreren;
  • test met gesloten en open ogen om hersenactiviteit te bepalen tijdens de overgang van rust naar activiteit. Het enige wat een kind nodig heeft, is zijn ogen openen en sluiten op een specifiek tijdstip;
  • Een monster met hyperventilatie is een verscheidenheid aan ademhalingsbewegingen. Deze test is belangrijk - je kunt er tumoren of een latente vorm van epilepsie installeren;
  • Een voorbeeld met fotostimulatie helpt schendingen van de psychomotoriek en spraakactiviteit van het kind te identificeren. Het onthult ook tekenen van epilepsie. De essentie van de test is om de lamp in de buurt van het kind periodiek aan en uit te doen, met zijn ogen dicht. In het bijzonder wordt hier de reactie van de baby op de stimulus met gesloten ogen geëvalueerd.

Deze procedure duurt niet langer dan 30 minuten. Als er aanvullend onderzoek nodig is, dan is dit langer. Ze worden gedragen: de effecten van geluidssignalen, compressie - de niet-uitputtende handen van het kind, bepaalde psychologische tests, fotostimulatie met donkere aanpassing, fixatie van waarden gedurende de hele nachtrust.

EEG opties

  1. Routine EEG - duurt slechts 10-15 minuten en tijdens het proces wordt alleen de biologische activiteit van de hersenen overgedragen met twee provocaties - lichte en diepe ademhaling.
  2. Een langdurig EEG wordt uitgevoerd met slaaptests gedurende de dag of het vastleggen van de resultaten van de nachtrust.
  3. Met de ontbering van nachtrust - een zeldzame methode die in uitzonderlijke gevallen wordt gebruikt. De periode van slaapgebrek is anders - dit wordt bepaald door de arts. De essentie van de methode is dat het kind opzettelijk gedurende enige tijd niet in slaap valt en dat vervolgens zijn hersenactiviteit wordt onderzocht en geregistreerd. Deze EEG-methode wordt gebruikt om de diagnose en de controlebehandeling te verduidelijken.

Welke soort EEG-methode zal worden gebruikt, moet ook worden bepaald door de behandelend arts.

EEG-doelen

Met een dergelijke effectieve en nauwkeurige methode als een EEG kan een neuroloog een beoordeling maken van de volgende aandoeningen:

  • veranderingen in perioden van wakker zijn en slapen van het kind en hun frequentie;
  • stoornissen en pathologische processen die in de hersenen en hun aard voorkomen;
  • locatie van de inflammatoire focus;
  • de effectiviteit van de behandeling (vooral voor epilepsie).

Het is belangrijk. Volgens de resultaten van de studie zal de arts aanbevelingen kunnen doen over de wenselijkheid van het opzetten van verdere onderzoeken, bijvoorbeeld computertomografie en andere.

Decoderingsresultaten

De resultaten van de procedure zijn in de regel de volgende dag gereed. Ze zijn een afdruk met veel gebogen lijnen of een soortgelijk document op een computer. De arts onderzoekt al deze regels, de intervallen daartussen en maakt een beschrijving met de conclusie die aan het EEG is verbonden. Het is verplicht in de beschrijving van de aanwezigheid en de dynamiek van de golven, de interpretatie van de resultaten en hun overeenstemming met eerder gedetecteerde symptomen.

Als er zelfs maar de geringste twijfel bestaat over de betrouwbaarheid en nauwkeurigheid van de resultaten, dan is de procedure opnieuw voorgeschreven. Om een ​​EEG opnieuw te doen, moet u alle vorige resultaten bij u hebben. Ze worden vergeleken met nieuwe. Een jong kind ontwikkelt zich snel, in het bijzonder, en zijn zenuwstelsel, zodat de resultaten van het EEG in verschillende levensfasen verschillende indicatoren hebben.

Rassenvariëteiten volgens EEG-resultaten:

  1. Het alfa-ritme wordt in rust genoteerd over beide hersenhelften. Als er een overtreding is van de amplitude, frequentie en versterking in elk halfrond, geeft dit de aanwezigheid van tumoren aan en duidt op letsel of bloeding. Verhoogde amplitude, overmatige activiteit in de vertex en achterhoofdsknobbel, verhoogde reactie tijdens diepe inademing duidt op een vertraagde psycho-emotionele toestand bij een kind.
  2. Bètaritme is normaal alleen aanwezig in de voorhoofdskwabben. Als je op een ander gebied een vergelijkbaar ritme vindt, spreekt het van mentale retardatie.
  3. Theta en delta-ritmes verschillen normaal gesproken alleen wanneer het kind slaapt. In alle andere gevallen duiden deze ritmen op dementie, psychose of neurose bij een kind.
  4. Uitbraak (piek) - bevestiging van de aanwezigheid van epilepsie (de diagnose wordt alleen betrouwbaar met behulp van EEG bevestigd).

Beoordeling van de toestand van de patiënt

Wanneer de arts doorgaat naar de beschrijving van het elektro-encefalogram, houdt hij rekening met alle punten en geeft hij een conclusie. Negatieve indicatoren volgens de EEG-resultaten omvatten:

  • barrièresymmetrie op elk halfrond meer dan 30%;
  • golfmanifestatie met sinusritme;
  • de aanwezigheid van boogvormig ritme;
  • algemeen ritme verhoogd met 50%;
  • een betagolf met een patiëntamplitude geeft een traumatisch hersenletsel aan;
  • een amplitude van minder dan 50 volt betekent dat een kind een hersenschudding heeft.

Contra

EEG is een methode die gunstig verschilt van sommige anderen juist door de afwezigheid van absolute contra-indicaties. Bij kinderen met psychische stoornissen voert een anesthesist rehabilitatie van drugs uit. Bovendien wordt het medicijn hiervoor pas na laboratoriumonderzoek gebruikt.

Alleen een neurofysioloog moet de procedure uitvoeren en de resultaten ontcijferen. Zelfs neurochirurgen en neurologen hebben gedetailleerde EEG-decodering nodig. Een onjuist gelezen EEG leidt tot een onnauwkeurige diagnose en de benoeming van een onjuiste behandeling. Dit is niet alleen niet effectief, maar zelfs onveilig voor het leven van een kleine patiënt.

conclusie

Met een dergelijk nauwkeurig en effectief onderzoek worden ernstige ziekten gedetecteerd. Dit is vooral belangrijk voor een kleine patiënt - hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter het resultaat. Ouders moeten de instructies van de arts volgen en alle aanbevolen onderzoeken doen. Het is belangrijk om de ernst van de ziekte en de gevolgen ervan te begrijpen als een accurate en tijdige diagnose niet wordt uitgevoerd.