logo

Trofische ulcera van de thuisbehandeling van de onderste ledematen

Voor veel patiënten die trofische ulcera van de onderste ledematen hebben ontwikkeld, is thuisbehandeling een wrede noodzaak vanwege de duur van de behandeling.

Behandeling van trofische ulcera vereist doorzettingsvermogen, pedanterie en moed van de patiënt, kunst, ervaring en kennis - van de behandelende arts. Het feit dat "beenulcera het ware kruis van chirurgen vertegenwoordigen in hun enorme doorzettingsvermogen en genezingsproblemen", zei de Russische arts S. Spasokukotsky aan het begin van de 20e eeuw. Sinds die tijd is er veel veranderd - maar een trofische maagzweer wordt net zo hard behandeld als 100 jaar geleden.

Is het mogelijk om trofische ulcera thuis te behandelen?

De laesie van de huid of slijmvliezen, met de ontwikkeling van diep doordringen in de subcutane lagen en spieren, langer dan 6 weken zonder neiging tot genezing, wordt een trofische zweer genoemd. Het ontstaat als een complicatie en is een bewijs van de diepte en, in veel gevallen, verwaarlozing van de onderliggende ziekte van de patiënt.

Als we ons een piramide voorstellen, met daarboven een trofische zweer met zijn diepe laesie van de extremiteit, dan zal hieronder de belangrijkste ziekte zijn die zijn verschijning teweegbracht, en helemaal onderaan zal een groot aantal verschillende aangeboren en verworven ziekten zijn die stoornissen in weefsels, bloedvaten, bloed en cellen die het lichaam niet toestaan ​​de wond en de infectie daarin het hoofd te bieden.

Het is zinloos om een ​​trofische zweer te behandelen los van de ziekte waar het door werd veroorzaakt en omdat het wordt veroorzaakt door ernstige, soms ongeneselijke ziektes, moet de patiënt geduldig en moedig zijn.

De behandeling van dergelijke laesies is lang en de patiënt wordt beter behandeld op een poliklinische basis. Behandeling van trofische ulcera aan de onderste ledematen thuis omvat:

  • behandeling van de onderliggende ziekte volgens medische voorschriften;
  • dagelijkse dressing van een trofische zweer;
  • wondverzorging;
  • het gebruik van medicijnen voor behandeling;
  • controle over het optreden van nieuwe laesies;
  • preventieve maatregelen die voorkomen dat ulcera verschijnen.

Helaas zijn voor veel patiënten voortdurende bezoeken aan de arts en de aankoop van medicijnen voor een klein pensioen duur, dus zij beschouwen huismiddeltjes en traditionele medicijnen het meest geschikt voor zichzelf. Met de juiste uitvoering van de ontvangen opdrachten, juiste ligatie van de onderste ledematen thuis, kan het juiste gebruik van populaire recepten voor herstel worden bereikt.

Sommige patiënten, geconfronteerd met incompetentie of onoplettende houding van artsen, beslissen over onafhankelijke acties. Ze gebruiken de meest onverwachte remedies voor de behandeling van trofische ulcera en dergelijke experimenten eindigen niet altijd succesvol.

Elke persoon die lijdt aan trofische ulcera moet onthouden dat dit een ernstige en gevaarlijke aandoening is en een onjuiste of vroegtijdige behandeling kan leiden tot verlies van delen van de ledematen of tot een onherstelbaar resultaat.

Hoe ziet een trofische maagzweer eruit en waarom verschijnt het

De meest voorkomende oorzaken van trofische ulcera zijn stoornissen in de bloedsomloop in de bloedvaten en langdurig vasten van de weefsels, verlies van gevoel in de benen en voeten ten gevolge van pathologie van zenuwuiteinden. In 9 gevallen zijn er 10 van hen zo zwaar getroffen:

  • spataderziekte en de effecten van tromboflebitis;
  • diabetes;
  • laesie van de onderste ledematen slagaders;
  • de gecombineerde invloed van verschillende ziekten.

Meestal wordt zo'n zweer aan de voeten en het onderbeen gevormd. In sommige gevallen kunnen ze verschijnen op de armen en de romp, hoofd. Ze worden voornamelijk veroorzaakt door verwondingen, niet door bloedvataandoeningen.

Bij elk van de ziekten wordt een bepaald type zweer gevormd en een ervaren arts kan een laesie onderscheiden door een van hun uiterlijk.

Zweer veroorzaakt door spataderen:

  • diep;
  • bezet het grootste deel van het onderste derde deel van het been;
  • geplaatst op de voor- of zijkant;
  • ovaal of rond, mag een diameter hebben van maximaal 100 mm;
  • wondranden zijn ongelijk, met groeven;
  • op de bodem van de wond pus en kleine gebieden van nieuw weefsel;
  • gepaard met pijn;
  • vaak verergerd door erysipelas of zweren;
  • rond de wond - dicht, glanzend, gezwollen gebied, vaak gepigmenteerd.

Met arteriële zweer:

  • de wond is afgerond met exact scherpe steile randen;
  • de onderkant is grijs of zwart;
  • onderaan is er meestal een droge korst die de contouren van de pezen volgt;
  • de huid op het scheen is glanzend, er is geen haar op;
  • normale huidskleur, niet gekleurd;
  • palpatie van het been is pijnlijk, koud, pols erg moeilijk te voelen;
  • direct op de vingers geplaatst, in het onderste derde deel van het been.

Met diabetes:

  • been warm maar ongevoelig;
  • zweren bevinden zich op de voeten en botuitsteeksels;
  • diepe wonden, met marges omringd door likdoorns;
  • de bodem is droog, zwart is zelden grijs;
  • De hoofdlocatie is de zone met de grootste druk tijdens het lopen.

Hoe kan een patiënt met een "gevaarlijke" ziekte die bloedvataandoeningen veroorzaakt, de gevaarlijke symptomen van een maagzweer herkennen?

Met het verschijnen van veneuze ulcera:

  1. De patiënt klaagt over zwelling, ongemak en zwaarte in de benen.
  2. Ongebruikelijke convulsies verschijnen.
  3. De ledematen beginnen te jeuken, een brandend gevoel verschijnt.
  4. Op de huid begint een rooster van bloedvaten te trekken, elke dag wordt het steeds dikker.
  5. Op de huid in het gebied van het veneuze netwerk beginnen paars-paarse vlekken te verschijnen.
  6. De huid wordt dicht, glanzend, in het getroffen gebied stijgt tot boven het oppervlak van het been.
  7. Het oppervlak van de huid in het getroffen gebied wordt donkerder en wordt pijnlijk.
  8. Lymf sijpelt uit en fungeert als druppels op de aangetaste huid.
  9. In het midden van het getroffen gebied bevindt zich een witte vlek met schilfers van dode huid.
  10. Na enige tijd verschijnt er een wond (deze kan worden veroorzaakt door letsel, branden, bijten, blazen, schuren).
  11. Naarmate de wond groeit, zal deze een steeds groter gebied gaan bezetten, het zal pijn gaan doen, diep in de onderhuidse laag gaan en de laag spieren, pezen en botten bereiken.
  12. Als de infectie samenkomt, verschijnt etterende afscheiding, een onaangename geur, de pijn wordt ondraaglijk.
  13. Het gebied rond de maagzweer is ontstoken, vaak aangetast door schimmels.

Met diabetische ulcer:

  1. De patiënt lijdt aan een geleidelijk verlies van gevoel in de voet.
  2. Gang varieert.
  3. 'S Nachts is er pijn en branden in de voeten en enkel.
  4. In gebieden met de grootste belasting tijdens het lopen, verschijnt een kleine kleine wond op de benige uitsteeksels.
  5. Na verloop van tijd groeit de zweer en wordt deze gecompliceerd door een infectie.
  6. Als de behandeling laat wordt gestart of gangreen niet effectief werkt.
  7. Om het leven van de patiënt te redden, moet de chirurg de vingers of een deel van de voet verwijderen.

Met arteriële zweer:

  1. De patiënt begint te meppen tijdens langdurig lopen of traplopen.
  2. Been doet pijn en bevriest.
  3. Wonden verschijnen op de hiel of duim.
  4. Zweren groeien in een halfronde vorm.
  5. De randen van de zweren hebben dichte gele randen, het oppervlak is lekt van pus.
  6. In een verwaarloosde toestand bedekken zweren het hele gebied van de voet.

Als u ten minste één symptoom van huidletsels vindt, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen om het verschijnen van trofische ulcera te voorkomen.

Hoe trofische zweren te behandelen

Nadat de arts de zweer heeft onderzocht en het type heeft bepaald, zal de behandeling worden voorgeschreven. Het omvat:

  • medicamenteuze behandeling;
  • wondverzorging;
  • doel van het dieet;
  • het dragen van een kompres of orthopedische schoenen;
  • immobilisatie van de ledematen.

Voor purulente trofische ulcera wordt het volgende voorgeschreven:

  • breed-spectrum antibiotica;
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ketoprofen, Diclofenac);
  • een medicijn dat de vorming van bloedstolsels voorkomt (Pentoxifylline, Reopoglyukin);
  • geneesmiddelen sedatief Suprastin;
  • pijnstillers.

Voor de behandeling van de onderliggende ziekte (diabetes, spataderen, enz.) Is medicamenteuze behandeling voor de patiënt gebruikelijk. Als de bloedsuikerspiegel onstabiel is of het niveau ervan atypisch hoog is, neemt de behandelende arts stappen om deze te stabiliseren.

In geval van diabetes mellitus moet een strikt dieet voor de patiënt worden nageleefd, in het geval van een varicoseziekte is de therapietrouw ook verplicht.

Uit het menu van een dergelijke patiënt moet worden uitgesloten:

  • alle pittige, gefrituurde, ingeblikte gerechten, worsten en worsten;
  • gezouten, gebeitste producten, specerijen;
  • snoep en gebak;
  • pasta, wit brood en gistmuffin;
  • zoet koolzuurhoudend water;
  • alcohol en nicotine;
  • sterke thee en koffie.

Geëxtrudeerde producten moeten worden vervangen door groenten, fruit en zuivelproducten. Voor een snellere genezing van wonden in het menu van de patiënt moet er, indien mogelijk, een voldoende hoeveelheid eiwitproducten, dooiers, kwark, honing, noten en vlees van pluimvee zijn.

De patiënt krijgt geen bedrust voorgeschreven, maar de beperking van de mobiliteit en de belasting van het been is noodzakelijk. Het is raadzaam om eenvoudige fysieke oefeningen te gebruiken die de uitstroming van veneus bloed bevorderen en de arteriële bloedstroom verbeteren. Deze oefeningen worden uitgevoerd terwijl ze in bed liggen:

  • buig de benen op de knieën, draai ze vast aan de borst, keer terug naar hun oorspronkelijke positie;
  • benen buigen en buigen op de knieën;
  • hef de verlengde benen op, maak bewegingen "schaar";
  • hef de benen gestrekt op, maak de voeten cirkelvormige bewegingen.

Het is verplicht voor de patiënt om compressiekousen of elastische verbanden te dragen, voor diabetici - orthopedische schoenen voor het uitladen van de voet.

Wondverzorging

Behandeling van trofische ulcera aan de voet moet gericht zijn op het creëren van optimale omstandigheden voor de genezing en bescherming tegen de penetratie van infectie van de externe omgeving.

Gebruik hiervoor:

  • het wassen van de wond om het te reinigen en pathogenen te elimineren;
  • het opleggen van een zalf op de wond;
  • het opleggen van een speciale coating die de genezing versnelt;
  • juiste bandage.

Wondverband thuis

Bij de behandeling van trofische beenulcera is het behandelen en aankleden van een wond uitermate belangrijk. Zonder een goede dressing is de behandeling onmogelijk. Juiste dressing:

  • beschermt de wond tegen infectie;
  • bevordert de vernietiging van micro-organismen in de wond;
  • bewaart het vocht van de wond, stelt u in staat de beste omstandigheden te creëren voor de vorming van nieuwe weefsels;
  • verwijdert overtollig vocht en pus van een wond zonder de wond te overbelasten;
  • laat lucht vrij de wond binnendringen;
  • moet snel en eenvoudig worden verwijderd.

Moderne artsen geloven dat het drogen van wonden, vooral trofische ulcera, schadelijk is. In een droge wond worden de noodzakelijke omstandigheden voor de toevoer van zuurstof naar de weefsels en het creëren van nieuwe weefsels niet gecreëerd. Wanneer het vochtige microklimaat tijdens de genezing in de wond wordt gehouden, wordt een kleiner en duurzamer litteken gevormd.

Wat is er nodig om thuis een wond aan het been te verbinden? Hiervoor:

  • maak een oppervlak voor dressing (een salontafel, een grote stoel met een plat oppervlak) is ideaal voor de benen;
  • bedek het werkgebied met een opgevouwen, schone doek, meerdere keren gestreken met een heet strijkijzer;
  • lay-out materialen - steriel verband en watten, steriele wattenstaafjes, wattenstaafjes, een schone handdoek gemaakt van katoen of vlas;
  • schaar voorbehandeld met alcohol, een pleister, drugs (peroxide, chloorhexidine) zijn verspreid over de stof.

Dressing wordt dagelijks uitgevoerd, op hetzelfde moment. Als de wonden etterig zijn en het verband snel nat wordt, moet het worden vervangen als het vuil wordt. Vervanging is onderhevig aan een verband dat verloren of verontreinigd is.

Wondbehandeling vindt altijd plaats volgens één algoritme:

  1. Verwijder voorzichtig het oude verband, knip het voorzichtig af, pak de rand van het verband en verwijder het. Houd je huid vast met je hand zodat je geen pijn hebt.
  2. Als het gaasje niet weggaat, wordt het bevochtigd met een ontsmettingsmiddel of een afkooksel van medicinale kruiden en wacht tot het weggaat. Verwijder het omhulsel langs het oppervlak van de wond.
  3. Als het bloeden begon toen het verband werd verwijderd, werd een steriele katoenen bal strak tegen de wond gedrukt om het bloed te stoppen.
  4. De huid rond de maagzweer moet zorgvuldig worden schoongemaakt met gaasdoekjes, die worden bevochtigd met zoutoplossing, peroxide, chloorhexidine, water met babyzeep. Het is onmogelijk om een ​​maagzweer te bevochtigen! Het reinigen van de huid begint vanaf de rand van de zweer.
  5. De grondigheid van de wondrandbehandeling is belangrijk voor diabetische ulcera, die vaak worden aangetast door een schimmelinfectie.
  6. Om een ​​wond te genezen die actief woedt, moet hij meerdere keren per dag worden gereinigd. Om dit te doen, wordt de wond gewassen onder een stroom van infusie van medicinale kruiden, zeepwater, antiseptisch en lichtjes gedroogd. De randen van de wond worden behandeld met babycrème, zinkoxide, Diprosalik zalf.
  7. Na het reinigen wordt de wond zorgvuldig onderzocht om de verandering in zijn toestand te bepalen.
  8. Het wondoppervlak wordt behandeld met de voorgeschreven middelen. Als een zalf wordt gebruikt voor de behandeling, wordt deze niet op de wond geplaatst, maar op een steriel servet dat tegen de wond wordt gedrukt. Het geneesmiddel in poedervorm wordt rechtstreeks op de wond aangebracht. Breng bovenop de wond gaasjes in verschillende lagen aan. Als vochtige doekjes worden voorgeschreven voor de behandeling - ze worden direct op de wond geplaatst en vervolgens op de droge doekjes.
  9. Voor het fixeren van de bandage is het het beste om plakband te gebruiken. Om dit te doen, wordt een lange pleister op het gaasverband in meerdere lagen aangebracht, waarbij uiteinden van 10 centimeter worden gevormd om het verband gemakkelijk te fixeren. Voor het gemak is het haar in de verbandzone beter om af te scheren.

Als de trofische zweer droog is en de bodem van de wond bedekt is met een zwarte korst, moet de wond bevochtigd worden om deze schoon te maken. Hiervoor zijn speciale verbanden verkrijgbaar, kunt u infusies van kruiden of zelfgemaakte zalf gebruiken.

Spatiale trofische ulcera van de onderste ledematen en de behandeling thuis vereisen een verplicht compressiezwachtel, zodat genezende zweren gemakkelijker genezen.

Verbind een been, nadat je eerder een trofische zweer hebt afgesloten met een verband van een steriel verband of nadat je een gaasdoek hebt gefixeerd, bevindt de rubberen spons zich van boven. Compressie ligatie is gemaakt met een speciale elastische bandage, die zorgt voor een goede compressie in de ochtend zonder uit bed te komen.

Je moet beginnen met de tenen en geleidelijk opstaan. Elke bovenste laag van het verband moet de onderste bal met ½ overlappen. De hoogte van het verband - tot de knie. Bij het aanbrengen van een verband op een scheenbeen moet het verband ondersteboven worden gehouden voor een gelijkmatige toepassing.

Naarmate het verband groter wordt, zou het tijdens het lopen minder strak moeten worden. Stop ligatie gefixeerd op een rechte hoek ten opzichte van het been. Je moet de knie en heup niet verbinden, omdat dit niet het juiste therapeutische effect heeft. Het verband onder de knie mag niet te strak zijn - de lymfe stroomt slecht, waardoor het moeilijk is om de zweer te behandelen.

Een verband op de voet moet worden aangebracht met betrekking tot schoenen, soms zijn twee rondes van verband voldoende. Als de gevoeligheid van de huid op het been groter is, kunt u het been aan een katoenen kous vastmaken. 'S Nachts moet het verband worden verwijderd.

Enkele populaire recepten

Voor de behandeling van trofische ulcera thuis, kunt u gebruik maken van:

  • vers sap van aloëbladeren voor kompressen, voor dit doel wordt het bevochtigd met steriele doekjes en wordt een gereinigde wond opgelegd;
  • goed therapeutisch effect op kompressen met lila bladeren - gewassen in warm water en gemengd in een steriel servet, de bladeren worden op de wond gelegd;
  • Een zoutoplossing gemaakt van 100 gram zeezout en een liter water wordt gebruikt om wondgenezing en hydratatie te verbeteren. Steriel doek bevochtigd met een warme oplossing en leg het zweer op, bedekt met een steriele doek, verband. De loop van de behandeling is een week;
  • voor de behandeling van diabetische ulcera met sap van de wortels en bladeren van klis. Om dit te doen worden grondig gewassen en geplette grondstoffen door een vleesmolen gevoerd, geperst sap, dat wordt gebruikt voor het wassen van de wond;
  • een druppel peroxide wordt op de gereinigde wond gestort, waarna het streptocidepoeder zorgvuldig op de zweer wordt gestrooid. Er wordt een vochtig servet op geplaatst (voor bevochtiging worden 2 eetlepels peroxide opgelost in 100 g water). Het verband is hersteld. Compressie meerdere keren per dag comprimeren. Elke ligatie volgt de toestand van de streptocide. Als het wordt bevochtigd, wordt droge streptocide bovenop gegoten;
  • Gebruik voor het smeren van zweren plantaardige olie volgens het volgende recept: een glas ongeraffineerde verse plantaardige olie wordt gebakken in een dikke gietijzeren koekenpan met 2 middelgrote, fijngesneden uien en twee middelgrote wortelen. Groenten gebakken tot goudbruin, knijp. Olie vet af met zweren meerdere keren per dag;
  • Om een ​​trofische zweer op het been te genezen, om te wassen, gebruik van gras verzamelen - neem kamille, goudsbloem en sint-janskruid in gelijke delen (2 theelepels per stuk), in gelijke delen driekleur, paardestaart, duizendblad en eikenbast (1 theelepel). Een eetlepel van het mengsel wordt gedurende een half uur in een glas kokend water getrokken, een warm brouwsel wordt gedurende de week gebruikt voor kompressen;
  • 5 dagen na de infusiebehandeling gebruikt het kruid afkooksel van weegbree-bladeren (een eetlepel per glas water dat 10 minuten kookt) Wonden worden gebruikt voor irrigatie en vervangen na 5 dagen het afkooksel van het vorige recept;
  • Gebruik voor de behandeling bloedzuigers die op de zones rondom de wond worden geplaatst. Gebruik 3-4 bloedzuigers om de andere dag;
  • voor de algemene versterking van het lichaam wordt de patiënt gegeven om een ​​infusie van gemalen seleniumwortel te drinken in een liter heet water, dat de hele dag door wordt gedronken;
  • Een goed herstellend effect op het lichaam wordt geleverd door een mengsel van zelfgemaakte boter, honing, ganzevet en cacao van hoge kwaliteit in gelijke hoeveelheden. Warm, verwarmd in een waterbad, een enkele portie (eetlepel) wordt 3-4 keer per dag ingenomen met melk.

Behandeling van zweren thuis vereist nauwgezetheid en nauwkeurigheid van de patiënt, afwijzing van slechte gewoonten. Moderne geneesmiddelen in combinatie met traditionele behandelmethoden en therapie van de onderliggende ziekte laten toe om eerder hopeloze patiënten te behandelen.

Trofische beenulcera en hun behandeling

Met een verscheidenheid aan beenaandoeningen kunnen speciale niet-genezende wonden verschijnen - de zogenaamde trofische beenulcera, die thuis heel effectief kunnen worden behandeld. Herstel is een zeer moeilijk en langdurig proces waarbij een aantal methoden en activiteiten betrokken zijn.

Trofische zweren zijn open wonden van verschillende grootte, gelegen in de voeten en benen. In de regel manifesteert de ziekte zich met stoornissen in de bloedsomloop en problemen met de bloedvaten.

Behandeling van trofische ulcera aan het been door folkremedies bestaat uit lokale effecten op het aangetaste huidgebied en trofisme, en de eliminatie van de oorzaken van deze pathologie. Als er geen goede therapie is, begint het proces van ettering, waarbij de ontsteking overgaat in de gewrichten, spieren en pezen.

redenen

Er zijn zoveel verschillende redenen waarom trofische wonden verschijnen. Gewoonlijk wordt de ziekte veroorzaakt door enkele pathologische processen die de bloedcirculatie beïnvloeden, evenals door schade op de plaats waar de wond zich actief zal blijven ontwikkelen. Van de vele redenen die dergelijke wonden kunnen veroorzaken.

  • Complicaties van aderaandoeningen, zoals spataderen of tromboflebitis, zijn de meest voorkomende oorzaken van het verschijnen van een aandoening.
  • Onderkoeling en brandwonden.
  • Verschillende complicaties van de benen met diabetes mellitus zijn het moeilijkste geval van de ziekte.
  • Auto-immuun bindweefselaandoening.
  • Elk letsel aan de zenuwstammen.
  • Ziekten van de lymfevaten - lymfostase van het chronische of acute type.
  • Stofwisselingsstoornissen.

Symptomen van de ziekte

Trofische ulcera op de benen ontwikkelen zich niet zomaar, vanaf nul. Er zijn bepaalde tekenen die noodzakelijkerwijs aan hen voorafgaan.

Hier zijn de symptomen van trofische beenulcera:

  • Wallen.
  • Pijn in de benen.
  • Zwaarte in het onderbeen
  • Branden en jeuk van de huid.
  • Coarseneren van de huid.
  • Visuele verandering van de huid - ze zijn uitgerekt, worden meer glanzend, ze verschijnen op paarse vlekken.

(Video: symptomen van trofische beenulcera en behandeling)

Behandeling van de ziekte

Algemene informatie

Hoe trofische zweren behandelen? Hoe te genezen? Hoe te behandelen en waarom?

Bij de beschreven ziekte zijn er twee verschillende behandelingsgebieden van trofische ulcera: algemene, evenals lokale effecten.

Algemene therapie is nodig om de bloedcirculatie te normaliseren, evenals de lokalisatie van de onderliggende ziekte. Lokale behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen is noodzakelijk voor de onmiddellijke eliminatie van beenwonden thuis.

In de beginfase van de ziekte is behandeling van trofische beenulcera thuis mogelijk, zonder chirurgie. De belangrijkste principes van conservatieve therapie:

  • Remming van bacteriële of schimmelinfectie.
  • Verwijdering van huidgebieden met weefselnecrose.
  • Regeneratie van zieke huid.

Is het mogelijk om een ​​trofische zweer te bevochtigen, te bevochtigen? De patiënt krijgt bedrust en voethygiëne voorgeschreven.

Om het risico op infectie te verminderen, worden verbanden met een speciale oplossing op de wond aangebracht. Voor de regeneratie, desinfectie van het getroffen gebied, worden therapeutische zalven gebruikt om trofische ulcera en gels te behandelen. Geneesmiddelen voor de behandeling van trofische ulcera mogen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Chirurgische interventie

De meest effectieve methode van trofische zweren op de been van de behandeling, als antibiotica niet helpen, is een operatie. Toegegeven, deze methode garandeert niet de volledige afwezigheid van recidieven van trofische ulcera, evenals antibiotica. In het geval van trofische ulcera en operaties worden de getroffen gebieden verwijderd, de hoofdoorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd.

Momenteel zijn er verschillende chirurgische methoden:

  • Vacuümtherapie om snel pus te verwijderen, zwelling te verminderen en een vochtige omgeving in de wond te creëren, waardoor bacteriën zich niet kunnen ontwikkelen.
  • Caterization - geschikt voor wonden die niet heel lang genezen.
  • Percutaan flitsen is goed geschikt voor trofische ulcera van de onderste ledematen voor de behandeling van zogenaamde hypertensieve ulcera. De methode scheidt veneuze arteriële fistels.
  • Virtuele amputatie. Het metatarsophalangeale gewricht en het middenvoetbeen worden afgesneden, maar de anatomische integriteit van de voet wordt niet verstoord, maar de centra van botontsteking worden volledig verwijderd. Hiermee kunt u neurotrofische ziekten bestrijden.

Thuisbehandeling

reglement

Medicamenteuze behandeling van de ziekte kan thuis met medicijnen worden uitgevoerd, met inachtneming van bepaalde regels:

  • Dieet, waarbij het aantal geconsumeerde koolhydraten wordt beperkt, waardoor pittige en pittige gerechten worden vermeden, waardoor de hoeveelheid vers fruit en groenten toeneemt.
  • Veel rust.
  • Door het doen van oefeningen die bloedstasis voorkomen, verbetert de stofwisseling.
  • Het dragen van speciale orthopedische schoenen met zolen van hoge kwaliteit om letsel aan weefsels te voorkomen.

geneeskunde

Behandeling van etterende ziekten aan de voet thuis omvat het nemen van geneesmiddelen die het bloedcirculatieproces verbeteren en ook de oorzaak van de ontwikkeling elimineren:

  • Aspirine (acetylsalicylzuur per tablet): het medicijn heeft een antibloedplaatjeseigenschap (het blokkeert de aggregatie en hechting van bloedplaatjes).
  • Venon-tonische preparaten: gebruikt bij de ontwikkeling van spataderzweren.
  • Breedspectrumantibiotica.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Antihistaminica.

Lokale behandeling voor zweren is gericht op het reinigen van de wond van dode huidgebieden en de eliminatie van pathogene microben:

  • Wassen met antiseptische oplossingen (chloorhexidine, mangaan, furatsiline).
  • Verbanden aanbrengen, een therapeutische gel aanbrengen (of zalf gebruiken): dioxicol, levomikol, streptoolavin.

In geval van een ulceratieve behandeling van het huidoppervlak van een patiënt met antiseptische oplossingen, is het noodzakelijk om niet-levensvatbare weefselcoupes zo veel mogelijk te verwijderen. Breng vervolgens een verband aan. Verband moet om de drie dagen worden gemaakt. Frequentere behandeling kan weefselbeschadiging veroorzaken.

Zwerende aandoeningen genezen na twee weken van regelmatige behandeling van trofische ulcera aan het been met spataderen. Behandeling en verbanden moeten echter worden gedaan totdat de wonden volledig zijn genezen.

Folk remedies

Behandeling met zeep

Ulcer laesies moeten worden gewassen, gesmeerd met donkere zeep. Een dergelijke behandeling met folk remedies gaat gepaard met het dragen van compressiekousen of golf, die bedoeld zijn voor patiënten met een varicose vasculair systeem in hun benen.

Een merkbare verbetering komt binnen een week, na vijf weken kun je volledige genezing verwachten. Zo kun je zelfs een trofische beenzweer met zeep genezen.

(trofische zweer aan het been - behandeling thuis)

Olie behandeling

Voor dit recept in olijfolie is het noodzakelijk om uien tot goudbruin te bakken. De afgekoelde olie wordt goed door gaas gefiltreerd in een steriele houder en wordt 's morgens en' s avonds gebruikt voor toepassingen, waardoor de wond wordt veroorzaakt.

De korst die op het oppervlak van de wond verschijnt, hoeft niet te worden geplukt. Geleidelijk aan, zal de zweer worden ontdaan van pus, kan het niet worden bevochtigd.

Tintelende sensaties suggereren dat het genezingsproces is begonnen. Regelmatig gebruik van dit recept zal leiden tot een zeer snelle littekenvorming van de wond.

Populair recept

Op de wond is het noodzakelijk om pap van dergelijke componenten te brengen:

  • Huishoudelijke donkere zeep, ingewreven op een fijne rasp - 100 g
  • Water - 100 g
  • Fijngehakte ui - 100 g
  • Tarwegrutten - 100 g
  • Oud spek - 100 g

Alle componenten worden gemengd om een ​​speciale homogene massa te verkrijgen. Het wordt 's morgens en' s avonds op de wond aangebracht en vastgehouden totdat het mogelijk is een sterk brandend gevoel te ondergaan. Effectief met al oude wonden, in het bijzonder bij patiënten met suiker (diabetes) diabetes.

Chlorophyllipt

Voor trofische beenulcera thuis, worden toepassingen goed geholpen met steriele doekjes voor de behandeling van beenulcera die gedrenkt zijn in Novocaine en Chlorophyllipt. Servetten moeten elke dag worden vervangen, repareer ze van bovenaf met een net, draag speciale compressiekousen.

De wond zal genezen als er een korstje op verschijnt. Twee maanden later zal de wond strakker worden. Op de plaats van de bevochtigde maagzweer zal er geen spoor zijn, naast een donkere vlek.

Waterstofperoxide

Het is noodzakelijk om peroxide op de wond te laten vallen en deze plaats vervolgens met streptocide te besprenkelen. Leg er een servet bovenop, eerst gedrenkt in 50 ml gekookt water. Voeg in het water twee theelepels waterstofperoxide toe. Bedek daarna het komprespakket, knoop een sjaal vast.

Verander het comprimeren een paar keer per dag. En streptotsid podsypayte als de wond begint te bevochtigen.

Spons Meturakol

Spons De binnenlandse productie van Meturakol is een combinatie van methyluracil en collageen, een witte plaat met een fijn poreus oppervlak. Collageen wordt geproduceerd uit het onderbeen van vee. De spons heeft een eigenaardige geur.

Het gebruik van deze spons is heel eenvoudig. Het moet zodanig op de wond worden aangebracht dat de randen zich 1-1,5 cm voorbij het aangetaste gebied uitstrekken.Voordat dit gebeurt, wordt de wond gereinigd van necrotisch weefsel met een antiseptische oplossing.

De spons moet strak tegen het huidoppervlak aan liggen. Het is bevestigd met een speciale dressing voor het behandelen van trofische zweren op de benen. Het vervangen van de applicatie wordt elke twee tot drie dagen uitgevoerd, als daar behoefte aan is, dat wil zeggen, als het medicijn volledig is verdwenen.

Natte delen van de spons moeten worden vervangen door verse borden. Als Meturakol niet is opgelost en er geen natte gebieden zijn, blijft de spons achter totdat de weefsels volledig zijn gegranuleerd.

het voorkomen

Succes bij het voorkomen van de ontwikkeling van trofische ulcera hangt af van de effectiviteit van de behandeling van de ziekte die deze veroorzaakt. Gemeenschappelijke preventieve maatregelen omvatten het volgende:

  • Matige fysieke activiteit, evenals regelmatige fysiotherapie en chippen.
  • Vermijd oververhitting en overmatige koeling.
  • Letselpreventie.
  • Dieet.
  • Bloedsuiker reguleren (diabetesbehandeling).
  • Stoppen met roken en alcohol.
  • Bij het gebruik van compressieondergoed kunt u een elastisch verband gebruiken (trofische zweren voor spataderen).
  • Redelijke selectie van schoenen.

conclusie

Behandeling met folkremedies is een moeizaam en langdurig proces. Herstel vindt alleen plaats met de constante behandeling van zieke huidgebieden, naleving van het juiste dieet, gezonde levensstijl.

Gebruikte volksremedies moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfbehandeling kan heel goed leiden tot de ontwikkeling van allerlei complicaties.

Genezen natte zweren van de voeten hebben littekens. Littekens moeten ook worden behandeld met trofische ulcera, om het risico op herhaling te verminderen. Als speciale preventie kunnen ze worden verwerkt met natuurlijke oliën (sint-janskruid, kamille, calendula).

Een lange belasting van de benen, wandelen over zeer lange afstanden kan de herontwikkeling van de ziekte uitlokken.

Thuisbehandeling met zweren op de voet is alleen aan te raden in het beginstadium van de ziekte en met een geïntegreerde benadering van het probleem. In zeer ernstige gevallen is volledige chirurgische ingreep vereist. Met tijdige en juiste therapie is volledig herstel van de patiënt mogelijk.

Trofische beenzweren

Trofische zweren - diepe etterige, necrotische huidletsels van de ledematen, langer dan 1,5 maand niet genezen. Vaker beïnvloedt de voet en het onderbeen. De grootte van een zweer schommelt over een breed bereik: van 1 cm in diameter tot het wondoppervlak dat het hele oppervlak van de kuit beslaat.

Deze pathologie is geen onafhankelijke nosologische vorm. Het ontwikkelt zich als een complicatie van bepaalde ziekten, onderscheidt zich door een persistente loop en wordt vaak alleen genezen door een operatie.

redenen

Zweren vormen op de achtergrond van weefselhypoxie veroorzaakt door verstoorde microcirculatie, metabolisme en innervatie van weefsels. De huid wordt erg kwetsbaar en zelfs oppervlakkige microdamages leiden tot de vorming van een slecht genezend diep defect.

De invoer van secundaire infectie en bloedstasis draagt ​​bij tot de accumulatie van toxines in het getroffen gebied, wat de ontwikkeling van necrose en de voortgang van de pathologie versnelt.

Wat veroorzaakt trofische zweren aan de benen? Deze aandoeningen kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de nadelige effecten van verschillende oorzaken.

Er zijn externe factoren die de vorming van een maagzweer kunnen veroorzaken. Deze omvatten de volgende huidlaesies:

  • wond (krassen, snijwonden, kneuzingen);
  • bevriezing;
  • thermische of chemische brandwonden;
  • chronische inflammatoire en allergische huidziekten (furunculose, eczeem, dermatitis);
  • radioactieve huidbeschadiging;
  • doorligwonden met langdurige onbeweeglijkheid van de patiënt.

Oorzaken van trofische beenulcera kunnen complicaties zijn van de volgende ziekten:

  • chronische vasculaire insufficiëntie - spataderen, tromboflebitis, aandoeningen van de arteriële bloedcirculatie als gevolg van stenotische processen;
  • endocrinologische pathologie - diabetes, obesitas;
  • arteriële hypertensie;
  • lymfostase van elke etiologie;
  • auto-immuunziekten;
  • immunodeficiëntie staten, waaronder HIV-infectie;
  • CNS-laesies - letsels van de hersenen of het ruggenmerg, beroertes, degeneratieve ziekten van het zenuwstelsel;
  • infectieuze pathologie (tuberculose, syfilis);
  • bloedziekten;
  • arseen, chroom en zware metalen vergiftiging.

Vaak stellen experts een combinatie van externe en interne factoren die hebben geleid tot de vorming van een trofische zweer.

symptomen

Hoe begint een trofische maagzweer? Een persoon heeft klachten over vermoeidheid tijdens het lopen, een gevoel van zwaarte in de benen bij lichte inspanning, en blijft in rust. Jeuk van de huid, branderig gevoel, kruipen in het gebied van de voet of het onderbeen, krampen in de kuitspieren, vooral 's nachts.

Na onderzoek vindt de arts de volgende eerste tekenen van een trofische zweer:

  • pastos van zachte weefsels van de lagere extremiteiten;
  • verdichting, verruwing van de huid van het getroffen gebied;
  • verkleuring van de huid in het getroffen gebied - een groeiende grijsachtige of blauwviolette vlek, die lijkt op een glanzend hematoom;
  • verhoogde gevoeligheid op de plaats van de zweervorming, acute pijn met een lichte aanraking;
  • er kunnen sereus-slijmsecreties op de huid ter plaatse van de plek zijn.

Met een lichte verwonding, overbelasting en nerveuze uitputting vordert de ziekte snel. In het midden van de plek wordt een plaats van atrofie van de epidermis van witachtige kleur gevormd, bloederige afscheiding verschijnt.

Symptomen van een trofische zweer op het hoogtepunt van de ziekte zijn als volgt:

  • duidelijke zwelling van het been of de voet; meer over zwelling van de benen →
  • de aanwezigheid van een ulceratieve laesie, die snel kan toenemen en verdiepen in afwezigheid van behandeling;
  • bloederige etterende afscheiding met een onaangename geur;
  • ondraaglijke pijn in de benen, verergerd door inspanning en 's nachts, beperking van lichaamsbeweging;
  • schendingen van de algemene toestand (koorts, rillingen, vermoeidheid, slechte eetlust).

Zweren worden geclassificeerd op basis van de oorzaak van hun vorming.

Veneuze trofische ulcer komt voor bij 8 van de 10 patiënten. De oorzaak is stagnatie als gevolg van een verminderde veneuze circulatie. Trofische zweer van het been wordt meestal gevormd in het onderste derde deel van het binnenoppervlak van het been.

slagaderlijk

De achtergrond van de ontwikkeling van pathologie bij 20% van de patiënten vernietigt de slagaders van de onderste ledematen. Stenose van de slagaders leidt tot ischemie en necrose van de zachte weefsels van de benen. De provocerende momenten zijn meestal verwondingen of onderkoeling van de ledematen, het gebruik van ongemakkelijke schoenen.

Kenmerken van dit soort trofische ulcera: komt het vaakst voor op oudere leeftijd, een persoon heeft moeite met trappen lopen en een gevoel van kou in het been.

Wanneer bekeken - koude voet. Meestal gevonden kleine zweren met ettering in de hiel, duim en op het buitenoppervlak van de voet. Ze hebben een ovale vorm, dichte randen, de huid eromheen krijgt een gele tint.

suikerziekte

Trofische voetzweer is een frequente complicatie van diabetes. Karakteristieke lokalisatie - de duim of gewonde onderkant van de voet. Het ontwikkelt zich bij diabetische angiopathie tegen de achtergrond van sterke fluctuaties in de bloedglucosespiegels.

Karakteristieke kenmerken: verminderde gevoeligheid in de benen, uitdoving van peesreflexen, snelle toename van de omvang van het defect, neiging tot ontwikkeling van necrose, weerstand tegen therapie.

neurotrofe

Bij schade aan het centrale zenuwstelsel bevinden zich zweren in de hielen, op de voetzolen.

Kenmerken van neurotrofe ulcera: kleine omvang en aanzienlijke diepte van wonden (tot op het bot), overvloedige pusontlading met een onaangename geur bij afwezigheid van pijn.

hypertensieve

Zelden aangetroffen, meestal bij oudere vrouwen met een langdurige arteriële hypertensie.

Verschillen in langzame formatie en in één keer op twee benen, het uitgedrukte pijnsyndroom, hoge frequentie van purulente complicaties.

besmettelijk

Gevormd op de benen met verwaarloosde huidziekten op de achtergrond van onhygiënische omstandigheden en gelaagdheid van secundaire etterende infectie. Kenmerken: halfronde vorm, kleine afmetingen en diepte.

Welke dokter behandelt trofische ulcera?

Trofische ulcera voor spataderen worden behandeld door flebologen en vaatchirurgen. Patiënten met de aanwezigheid van ulceratieve huiddefecten van een etiologie zijn onderworpen aan verplichte hospitalisatie, omdat effectieve behandeling van trofische zweren alleen mogelijk is in stationaire omstandigheden. Complexe therapie en dynamische observatie zijn vereist.

Behandeling van trofische ulcera thuis is alleen in een zeer vroeg stadium toegestaan.

diagnostiek

Een trofische beenulcer gaat gepaard met specifieke klachten en heeft bij het onderzoek een karakteristieke uitstraling. De hoofdtaak van specialisten is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Alleen door de etiologie van ulceratieve laesies vast te stellen, kunt u adequate therapie toewijzen.

De volgende diagnostische maatregelen worden uitgevoerd:

  1. Zorgvuldige verzameling van anamnese en onderzoek door een huisarts, fleboloog, angiosurgeon.
  2. Laboratoriummethoden: algemene bloed- en urinetests, waaronder glucosespiegelbepaling, biochemische bloedanalyse, immunogram, bacteriologische analyse van zweren en biopsie van genomen biomaterialen.
  3. Instrumentele methoden: rheovasografie, angiografie met de introductie van contrastmiddelen, echografie van de vaten van de onderste ledematen (Doppler, duplexstudie).

behandeling

De hoofdrichtingen van de therapie zijn de effecten op de onderliggende ziekte, de strijd tegen secundaire infectie, de stimulering van de genezing van het oppervlak van de maagzweer.

Behandeling van veneuze ulcera hangt van de volgende factoren af:

  • de oorzaak van het optreden en de duur van de huidlaesie;
  • de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • grootte en diepte van het huiddefect, groeisnelheid;
  • huidaandoening rond zweren.

Hoe een trofische maagzweer genezen? Therapie is buitengewoon complex, complex en lang. Het wordt vaak beschouwd als een voorbereiding op een operatie, omdat conservatieve methoden niet erg effectief zijn.

Als de operatie om een ​​of andere reden gecontra-indiceerd is bij een patiënt, is het doel van de behandeling het voorkomen van een toename en verdieping van het huiddefect.

In het ziekenhuis wordt de patiënt met een trofisch ulcus voorzien van bedrust, de aangedane ledemaat moet in een verhoogde positie staan ​​om de bloed- en lymfecirculatie te verbeteren.

conservatief

Een universele remedie voor trofische ulcera, even effectief bij alle soorten ziekten, is niet ontwikkeld. Behandeling van trofische ulcera aan het been omvat het nemen van geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen.

Hoe trofische zweren behandelen voor spataderen? Specialisten schrijven een complexe therapie voor, die tot doel heeft de ontsteking en necrotisatie van weefsels te stoppen, om het genezingsproces te stimuleren.

Gebruikte medicijnen uit de volgende groepen:

  1. Vasoactieve geneesmiddelen, inclusief flebotonica (Troxevasin, Detralex) en antibloedplaatjesagentia (Trombot-ass). Draag bij aan de expansie van bloedvaten, verbeter de microcirculatie, versterk de wanden van aders en verminder de veneuze stasis. Lees meer over Thrombos-ezel en zijn analogen →
  2. Infuustherapie - oplossingen van hemodez, reopolyglukina met symptomen van intoxicatie.
  3. Decongestiva. Toepassen volgens strikte indicaties, periodiek, onder toezicht van een arts. Wanneer ze worden ontvangen, wordt het gehalte aan elektrolyten in het bloed gecontroleerd.
  4. Antibiotica - met een infectieuze etiologie van een maagzweer of gelaagdheid van een secundaire infectie. Het wordt voorgeschreven na het isoleren van het pathogene agens van de maagzwerensecretie en het bepalen van de gevoeligheid ervan voor antibiotica van verschillende groepen.
  5. Ontstekingsremmende geneesmiddelen - in de aanwezigheid van purulente afscheiding, ontstekingsreactie van de omliggende weefsels en uitgesproken pijnsyndroom.
  6. Hyposensibiliserende geneesmiddelen verminderen de secretie van de secretie van het oppervlak van de ulcus.

Dezelfde geneesmiddelen in verschillende combinaties worden gebruikt bij de behandeling van trofische ulcera van welke etiologie dan ook.

In de periode van regeneratie wordt antioxidant, metabole en immunostimulerende therapie voorgeschreven - injecties van mexidol, actovegin, ascorbinezuur en vitamines van groep B.

Fysiotherapie wordt gebruikt om trofische ulcera te genezen. UHF wordt gebruikt om de ontstekingsremmende effecten van geneesmiddelen, elektroforese met oplossingen voor wondgenezing, ontstekingsremmende en vasculaire geneesmiddelen te verbeteren. Een laserbehandeling die pijn en ontsteking vermindert, wordt toegepast.

Tijdens de regeneratieperiode en in de postoperatieve periode wordt ultraviolette bestraling, ozontherapie, moddertherapie, hyperbare oxygenatie, plasma-uitwisseling aanbevolen.

De behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen vormt een aanvulling op de juiste voeding. Om een ​​toename van de zwelling in de benen te voorkomen, moet een persoon meer groenten en fruit eten, de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof controleren en zout, gekruid en gebeitst voedsel verwijderen. Bij diabetespatiënten moeten ze eten volgens de aanbevelingen van de endocrinoloog en regelmatig het glucosegehalte in het bloed controleren.

Lokale therapie

Om de wond te reinigen van pus en dood weefsel, wordt het behandeld met desinfecterende middelen.

De volgende antiseptica worden gebruikt:

  • chloorhexidine waterige oplossing;
  • 3% boorzuuroplossing;
  • een oplossing van kaliumpermanganaat met een bepaalde concentratie;
  • rivanola;
  • enzymen.

Hoe trofische zweren op de benen te behandelen nadat ze uit de pus zijn gereinigd? Voor genezing en versnelde littekens van huiddefecten worden medische zalven gebruikt: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Het gebruik van speciale verbanden en sponzen met antibacteriële, antisecretoire en wondgenezingseffecten is effectief (Allevin, Algipor, Geshispon).

Het is verplicht om een ​​elastisch verband te gebruiken, dat naar behoefte meerdere keren per dag wordt vervangen. Het beschermt niet alleen het getroffen gebied tegen de penetratie van secundaire infectie en letsel, maar helpt ook om wallen te verminderen.

Chirurgische interventie

U kunt een trofische beenzweer eindelijk genezen met behulp van een operatie. Om de operatie succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om een ​​competente voorbereiding van de patiënt uit te voeren voor de komende interventie, om een ​​verbeterd welzijn te bereiken, stabilisatie van de algemene toestand en het begin van de wondgenezing.

De volgende methoden zijn ontwikkeld in angiosurgery:

  • bypass voor vaatziekten;
  • verwijdering van een ader met spataderen (flebectomie).

In de aanwezigheid van grote in grootte en diepe zweren, wordt een huidflap transplantatie uitgevoerd.

Folkmethoden

De vraag naar de mogelijkheid van ambulante behandeling van trofische ulcera wordt alleen door de behandelend specialist opgelost. Met een korte duur van de ziekte, kleine enkelvoudige zweren, die zich in het stadium van regeneratie bevinden, kan de patiënt traditionele recepten gebruiken als aanvulling op de hoofdtherapie.

Hoe trofische zweren thuis behandelen? Reinig het wondoppervlak van pusresten, omdat het de genezing vertraagt. Voor dit doel worden bouillons van farmaceutische kamille, stinkende gouwe, opvolging, calendula gebruikt.

Na het wassen van de maagzweer, met toestemming van de arts, breng je farmaceutische zalven aan die helpen bij het verlichten van ontstekingen en genezing, waaronder Vishnevsky-zalf, ichthyolzalf.

Het is mogelijk om het ulceratieve defect te behandelen met gouden whisker-sap, een verband aan te maken met zalf, bereid op basis van propolis, smeerwortel, arnica. Breng compressen aan met poedervormige bladeren van wijnsteen, gouden snorharen, wilgenschors of eik, die 's nachts kunnen worden bewaard.

Het is onmogelijk om alleen op traditionele geneeskunde te vertrouwen, de afwijzing van een complexe klinische behandeling kan levensbedreigende gevolgen hebben.

complicaties

In gevorderde gevallen en bij afwezigheid van actieve behandeling, treden een aantal gevaarlijke complicaties op:

  • gelaagdheid van secundaire infectie, mogelijk erysipelas;
  • huidziekten (eczeem);
  • schade aan het osteo-articulair systeem (artritis, periostitis, contracturen);
  • vaataandoeningen (trombose);
  • huidtumoren (in extreem verwaarloosde gevallen).

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Zweren zijn gevaarlijk vanwege de snelle progressie in ernstige gevallen van de onderliggende ziekte. Tegelijkertijd nemen ze niet alleen in omvang toe, maar worden ze ook talrijk, ze kunnen opgaan in een groot wondoppervlak.

Ook onderscheidt deze pathologie zich door de volgende kenmerken:

  • neiging tot een terugkerende cursus;
  • resistentie tegen alle behandelingsmethoden, behalve voor chirurgische behandelingen, die contra-indicaties kunnen hebben;
  • de mogelijkheid van sepsis - met zweren van veneuze oorsprong, gangreen - met diabetische ulcera, osteomyelitis.

het voorkomen

De hoofdregel is om tijdig een arts te raadplegen wanneer gezondheidsproblemen optreden. Na de operatie is het belangrijk om zich aan de volgende aanbevelingen te houden om herhaling te voorkomen:

  • jaarlijkse sanatorium-resortbehandeling in sanatoria van het bijbehorende profiel;
  • gezonde levensstijl, evenwichtige voeding en controle van het lichaamsgewicht;
  • eliminatie van langdurige statische belastingen, overkoeling van de benen;
  • regelmatig gebruik van medisch knitwear en elastisch verband, vooral tijdens het lopen;
  • constante monitoring van bloedglucosespiegels bij diabetes mellitus;
  • gebruik van comfortabele schoenen, krukken en stokken om de belasting van de voeten te verminderen;
  • natuurlijk het nemen van een vitamine-mineralencomplex aanbevolen door een arts om het immuunsysteem, antitrombotische middelen te versterken.

Zweren vormen als ernstige complicaties van verwaarloosde ziekten. Ze vorderen gestaag, zijn resistent tegen therapie en komen vaak terug. Slechts enkele typen in de beginfase van ontwikkeling kunnen met therapeutische methoden worden behandeld. Thuis genezen zonder medische hulp te zoeken, het is onmogelijk.

De prognose hangt af van tijdige behandeling, zorgvuldige implementatie van medische aanbevelingen en behandeling van de onderliggende ziekte, waartegen de zweer verscheen.

Trofische beenulcer in de beginfase: foto, symptomen en behandeling

Trofische ulcera worden schendingen van de integriteit van de huid of het slijmvlies genoemd, als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie van epitheelcellen en hun geleidelijke dood. Ze bevinden zich voornamelijk op de benen (in de lagere delen), maar zijn ook te vinden op andere plaatsen.

Het belangrijkste verschil tussen dergelijke wonden aan de benen is een langdurige genezing, in de meeste gevallen onmogelijk zonder medische tussenkomst. Vaak zweren zweren niet voor meer dan 60 dagen, de ontsteking en zwelling van de huid voortdurend intensiveren en een snelle behandeling vereisen. Dit materiaal zal vertellen over de behandeling van trofische ulcera van de onderste ledematen, over hun typen en kenmerken.

Wat is het?

Een trofisch ulcus van de onderste extremiteit is een defect in de huid en het slijmvlies van het oppervlak dat verschijnt na de vernietiging van de oppervlakteweefsels. Intensieve vernietiging kan worden veroorzaakt door een verminderde bloedstroom, infectie en andere factoren. Daarna ontwikkelt de patiënt een ziekte in de bloedvaten, die zich verspreidt, en als gevolg daarvan wordt de behandeling moeilijk.

Trofische zweer verschilt van andere ziekten:

  • lang (tot 1 maand of meer) terugkerende aard;
  • de verspreiding van de laesie niet alleen op het huidoppervlak, maar ook diep in de weefsels tot op het bot
  • verlies van vermogen om te regenereren in het beschadigde gebied;
  • genezing vindt plaats met de vorming van een ruw litteken.

Een tijdige behandeling van trofische ulcera leidt tot littekens. Geen enkele patiënt is echter immuun voor het opnieuw verschijnen van trofische ulceraties op de benen in de toekomst.

oorzaken van

Volgens statistieken treden de symptomen van trofische ulcera meestal op bij een gecompliceerd beloop van spataderen of tromboflebitis. In dit geval wordt de oorzaak van de ziekte een schending van de uitstroom van veneus bloed uit de onderste delen van de onderste ledematen - stagnatie van bloed in de aderen van klein kaliber ontwikkelt zich geleidelijk, de regulering van de capillaire tonus van de microvasculatuur wordt verstoord en de arteriële verbinding van het vasculaire systeem wordt voor het laatst beïnvloed. Bij atherosclerose van de slagaders verslechtert de bloedstroom en dienovereenkomstig de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de weefsels onder de locatie van de atherosclerotische plaque.

De meest voorkomende oorzaken van trofische ulcera:

  1. Thermische verwondingen - bevriezing of brandwonden;
  2. Diabetes en de complicaties ervan;
  3. Chronische dermatitis, inclusief allergisch;
  4. Obliterend atherosclerose van slagaders van verschillend kaliber op de onderste ledematen;
  5. Chronische ziekten van aders van de onderste ledematen - spataderen, tromboflebitis en de gevolgen daarvan;
  6. Anatomische en inflammatoire ziekten van de lymfevaten - acute en chronische lymfostase;
  7. Letsel aan de zenuwstammen met een daaruit voortvloeiende schending van de integriteit;
  8. Auto-immuunziekten van het bindweefsel, vergezeld van systemische bloedstroom in de arteriële, microcirculatoire en veneuze kanalen, inclusief het antifosfolipide syndroom.

In het algemeen, bij de vorming van trofische zweren dezelfde waarde, twee processen - vorming van pathologische verschijnselen die bloedstroom en innervatie uit een gebied van de huid en onderhuids weefsel (gewoonlijk in de onderste ledematen) en trauma beïnvloeden veroorzakend eerste schade ter plaatse van toekomstige zweervorming.

symptomen

Het gevaar van de ziekte is dat de symptomen die helpen bij het diagnosticeren van een trofische maagzweer plotseling verschijnen. Niettemin zijn er tekenen in de vorm van de aanwezigheid van wallen, hevigheid en pijn in de ledematen, waartegen zich symptomen voordoen die het begin van de ontwikkeling van een trofische zweer bepalen.

In de lijst met symptomen die wijzen op de mogelijkheid van het ontstaan ​​van trofische ulcera, moeten de belangrijkste worden gemarkeerd:

  1. Jeuk, hitte en branden in delen van de huid.
  2. Krampen die tijdens de slaap optreden.
  3. Het uiterlijk van de opperhuid, die gepaard gaat met pijn.
  4. De aanwezigheid van paarse vlekken, die tijdens het groeiproces herenigd kunnen worden.
  5. Uitwendige veranderingen in de huid: er zijn verharde gebieden met een glanzend oppervlak.

Deze tekens verschijnen in het gebied van de aderen, aan de binnenkant van het been. Dit is te wijten aan het feit dat de ontwikkeling van de ziekte begint met de gebieden waar de aderen zich bevinden, waar het zich manifesteert als de vorming van kleine zweren. De vorm van de zweer lijkt op een krater van een vulkaan, met gescheurde randen langs de gehele ronding, met mogelijke etteringen aan het eind, als gevolg van ontstekingsprocessen. Schade aan de slagaders, namelijk, ze zijn voornamelijk onderworpen aan inflammatoire processen en de vernietiging van integriteit, wordt bepaald door de volgende kenmerken:

  • Het uiterlijk op de tenen van kleine zweren.
  • Pallor van de epidermis.

De zweren met een neurotrofische aard lijken op doorligwonden, die afgerond zijn. De locatie van hun locatie wordt meestal het hielgebied of de zool van de voet. Ontstekingsprocessen zijn traag en nemen niet de moeite met bepaalde pijn. Auto-immuun laesies worden uitgedrukt in de symmetrie van de opstelling op beide benen, met diabetes, zweren verschijnen op het hieldeel en een van de vingers.

classificatie

Karakteristieke kenmerken van de ontwikkeling van verschillende soorten trofische ulcera:

  1. Neurotrofische zweren - hebben de vorm van een diepe krater;
  2. Pyogene zweren - ondiep, hebben een ovale vorm;
  3. Veneuze ulcera - nachtkrampen, zwelling en zwaarte van de benen, paarse / paarse vlekken langs de aderen;
  4. Hypertensieve ulcera (Martorell) zijn vrij zeldzaam, er ontstaan ​​langzaam symmetrische zegels op een rood-cyanotische achtergrond;
  5. Diabetische ulcus - verlies van gevoel, nachtpijn, er is geen symptoom van "claudicatio intermittens", zeer diepe wonden van een groot gebied ontwikkelen zich snel;
  6. Atherosclerotische ulcera - voorafgegaan door "claudicatio intermittens" (moeite met traplopen), constante kou van de benen, verhoogde pijn 's nachts.

Stadium van ontwikkeling van de zweer

Trofische ulcera worden in verschillende stadia gevormd:

  1. De eerste fase van de vorming van pathologie. De patiënt heeft aanvankelijke symptomen - rode vlekken op de onderste ledematen, die intensief afpellen. Geleidelijk aan beginnen plekken jeuk en ongemak op te wekken.
  2. De tweede fase van de progressie van pathologie. In plaats van rode vlekken heeft de patiënt wonden met een donkere tint. Op het oppervlak van de wonden is de knobbel zichtbaar, wat de genezing vertraagt. De patiënt begint te klagen over de verslechtering van gezondheid, koorts en koorts. Intoxicatie kan ook worden gediagnosticeerd.
  3. De derde fase van de laesie. Van de wonden begint intens pus te lossen. Nederlaag neemt in omvang toe en wordt de juiste vorm. Zweren ontwikkelen zich ook tot de diepte van de benen, wat hevige pijn veroorzaakt. De patiënt noteerde de opkomst van nieuwe laesies.

Als u de behandeling niet start, kan deze situatie sepsis veroorzaken.

Hoe ziet een trofische zweer eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert in de initiële en gevorderde stadia.

Hoe een trofische maagzweer behandelen?

Hoe eerder een volwaardige (zowel lokale als systemische) behandeling wordt gestart, hoe beter het resultaat wordt behaald en het lichaam minder risico loopt. Ondiepe ulceratieve defecten van de huid in de beginfase worden conservatief behandeld, chirurgische ingreep is in dit geval niet geschikt.

Hoe trofische zweren te behandelen en welke medicijnen te gebruiken - alleen de arts-fleboloog beslist. Zelf-toegediende lokale behandeling kan resulteren in de genezing van een enkele zweer, maar sluit niet het uiterlijk van nieuwe wonden uit. Alleen een lokale behandeling voorgeschreven door een arts en systemische therapie van de onderliggende ziekte voorkomen de verdieping van het ulceratieve proces en minimaliseren de kansen op een recidief.

Gebruik bij een open, nog niet littekens verwonding de volgende middelen:

  • NSAID's om ontstekingen en pijn te verlichten;
  • Antibiotica - capsules, pillen en in ernstige gevallen van de ziekte - intramusculair injecties;
  • Antihistaminica - Suprastin, Xizal, Tavegil - om de allergische reactie te elimineren;
  • Geneesmiddelen die de bloedviscositeit verlagen - bloedplaatjesaggregatieremmers - om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
  • Antiseptische of kruidenoplossingen voor het dagelijks wassen van de zweer.

Bij de behandeling van zweren wordt vaak het Unna-verband gebruikt. Hiervoor heb je een gelatinoglycerolmengsel nodig met de toevoeging van zink en een elastisch verband.

  • Het verband moet van de voet tot de knie op het onderbeen worden aangebracht.
  • Het voltooide mengsel wordt aangebracht op de huid, vervolgens omwikkeld met 1 laag verband en opnieuw bekleed met het mengsel al bovenop het verband. Doe hetzelfde in andere lagen.
  • Na 10 minuten moet het verband worden ingesmeerd met formaline om kleverigheid te verwijderen.
  • Je kunt binnen 3 uur lopen. Na 1,5 maand genezen de zweren.

Voor zalven, antiseptica, proteolytics en venotonics moet worden gebruikt voor de behandeling.

  • De eerste omvat: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Naar de tweede groep: Iruksol en Protex - TM.
  • De groep venotonica omvat: Lawton, Hepatrombin en Hepton.

Voor de behandeling van trofische zweren met behulp van gels van topische toediening op basis van heparine. De enzymen waaruit de gels bestaan, zijn minimaal en veroorzaken dus geen allergieën en bijwerkingen. Hoe groter de samenstelling van heparine in de gel, hoe beter het effect. Deze gels omvatten:

Om de behandeling met een pleister te starten, moet u deze voorbereiden:

  • 20 g brandbare zwavel;
  • twee middelgrote uihoofden;
  • 80 g was;
  • 20 g hars aten;
  • 60 g boter.

Meng alles grondig om een ​​dikke massa te maken. Breng het mengsel aan op linnen en breng het op de zere plek aan, fixeer het met een verband. Verwijderen na 2 dagen.

Bovendien zullen fysiotherapeutische procedures de mate van genezing van zweren aanzienlijk verhogen:

  • Blootstelling aan magneten verwijdt de bloedvaten en verhoogt de bloedstroom;
  • Zonnebaden (ultraviolette lamp);
  • De methode om de zweer door ultrasone cavitatie te beïnvloeden, die bij lage frequenties werkt, heeft een antiseptisch effect;
  • Procedures in de drukkamer geven een uitstekend effect bij de behandeling van arteriële wonden;
  • Behandeling van zweren met een laser is een relatief nieuwe methode, die het mogelijk maakt de pijn aanzienlijk te verminderen;
  • Ozontherapie reinigt een wond van bacteriën en dode cellen, voedt levende weefsels met zuurstof en wordt door alle patiënten goed verdragen.
  • Voor volledig herstel worden balneotherapie en moddertherapie aanbevolen.

Compressieverbanden bij de behandeling van trofische ulcera

In alle stadia van de behandeling moet elastische compressie worden uitgevoerd. Meestal is het een verband van verschillende lagen elastische verbanden met beperkte rekbaarheid, die dagelijks moeten worden vervangen. Dit type compressie wordt gebruikt voor open ulcera van veneuze oorsprong. Compressie vermindert aanzienlijk de zwelling en diameter van de aderen, verbetert de bloedcirculatie in de onderste ledematen en het lymfedrainagesysteem.

Een van de progressieve compressiesystemen voor de behandeling van veneuze trofische ulcera is Saphena Med UCV. Het maakt gebruik van een paar elastische kousen in plaats van verbanden. Voor de behandeling van zweren met spataderen, wordt permanente elastische compressie met behulp van medische knitwear "Sigvaris" of "Medi" compressieklasse II of III aanbevolen. Voor de implementatie van intermitterende compressie met pyogene, stagnerende en andere soorten, kunt u speciale compressieverbanden gebruiken die "Unna's laars" worden genoemd op een zink-gelatinebasis of "Air Cast-laars".

Verband en inslag van een compressie-verband

Folk remedies

Een lijst met enkele populaire recepten, ze kunnen bovendien helpen bij de behandeling van zweren thuis:

  1. Het gebeurde vóór de revolutie. Bij het meisje van 6 jaar waren alle benen bedekt met zweren en steenpuisten. Ze lag dag en nacht te huilen. Toen een voorbijganger de hut binnenkwam, onderzocht hij de wonden en zei hij wat hij moest doen. We moeten 3 handenvol dope en brandnetel nemen en ze in 5 liter kokend water stomen. Verdun vervolgens in het vat met water, zodat het waterniveau de lies van het meisje bereikt. Bewaar de baby 30-40 minuten in een warme bouillon. De ouders deden dat, eerst schreeuwde het meisje alsof ze in kokend water was gedompeld. Na de procedure viel ze in slaap en sliep stilletjes een dag. Drie behandelingen waren voldoende voor een volledige genezing. (HLS 2004, №23, blz. 30).
  2. Neem 4 geroosterde hazelnoten, maal in een koffiemolen tot een poeder. Kook 2 eieren in een steil, haal de dooiers op, droog ze en maal ze in een poeder op een hete koekenpan (schoon zonder vet). Meng en maal de dooiers en korrels, voeg 1 koffielepel geel jodoformpoeder toe. Reinig de trofische zweer van necrotische lagen met waterstofperoxide, breng dan een dunne laag van het mengsel aan, plak het niet gedurende 1,5 uur. Dek vervolgens af met een steriele doek en verbind gedurende twee dagen. (HLS 2003, nr. 6, blz. 15, uit een gesprek met Klara Doronina).
  3. Reinig de wond met propolis-alcoholtinctuur of gewone wodka. En breng dan Vishnevsky-zalf aan, waaronder berkenteer. U kunt ichthyol zalf gebruiken, die vergelijkbare eigenschappen heeft.
  4. De vrouw op de achtergrond van diabetes opende trofische zweren op de benen. 4 maanden heeft ze bijna niet geslapen, de verschrikkelijke pijn ervaren, de onmogelijke jeuk. Ze ging rond in veel medische instellingen, werd op verschillende manieren behandeld door de artsen die voor haar waren voorgeschreven, maar de zweren op de benen genazen niet. Een vriendin adviseerde haar om het 'Bulletin van een gezonde levensstijl' te lezen, om populaire recepten te schrijven en om speciale aandacht te besteden aan de behandeling van de ASD-factie. Ik besloot de zweren te behandelen met deze remedie, als gevolg hiervan stopte de pijn bijna onmiddellijk en na twee weken begonnen de zweren te genezen. (2010, # 13, pagina 22-23).
  5. Propolis-zalf op basis van ganzenvet. Neem 100 g ganzenvet en 30 g verpulverde propolis. Kook 15 minuten in een waterbad. Leg de zalf in de goed uitgedrukte. Bedek met komprespapier en wikkel het in. Deze zalf kan worden bereid in boter of inwendig varkensvet.
  6. Nadat ze een patiënt van een medische en sociale zorgeenheid op een brancard hadden gebracht, had hij drie trofische ulcera van het been, hij leefde alleen en leed aan alcoholisme, zag eruit als een zwerver, hij werd gewassen, behandeld, zijn toestand verbeterd, maar de wonden waren geen schokken. De arts die de patiënt behandelde, vond in de literatuur een behandelingsmethode met vet. De mannen werden behandeld met zweren met waterstofperoxide en gedurende twee dagen met vet verbonden. Geleidelijk aan zuiverden de wonden en begonnen te genezen. De patiënt begon te lopen. (2008, nr. 8, blz. 19).
  7. Poeder van gedroogde bladeren Was de wond met een oplossing van rivanol. Bestrooi met het voorbereide poeder. Breng een verband aan. De volgende ochtend poeder opnieuw poeder, maar spoel de wond niet. Binnenkort zal de zweer beginnen te litteken.

Behandeling van ziekten van de onderste ledematen met folk remedies is een langdurig en arbeidsintensief proces. Herstel vindt alleen plaats met regelmatige behandeling van de aangetaste huid, naleving van het dieet, een goede levensstijl. Gebruikte volksremedies moeten ook worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfmedicatie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

Chirurgische behandeling

Als de aandoening wordt verwaarloosd of als het niet mogelijk is om de ontwikkeling van de zweer te vertragen, zijn chirurgische ingrepen effectief. In elk geval een individueel operatieplan. Maar de algemene betekenis van de interventie is:

  • Verwijder dood weefsel;
  • Om te zorgen voor de snelst mogelijke verwijdering van de ontlading;
  • Activeer en creëer de voorwaarden voor natuurlijke genezing.
  • Met diepe trofische zweren op de tenen, voet - ze worden geamputeerd om de ontwikkeling van gangreen en bloedvergiftiging te voorkomen.

Een afzonderlijke groep interventies is het elimineren van cosmetische defecten die zijn achtergelaten na trofische ulcera. Gezonde huidtransplantaten kunnen worden getransplanteerd (bijvoorbeeld uit de billen van de patiënt) en de littekens worden gepolijst.

Trofische ulcercomplicaties

Zoals reeds vermeld, is de maagzweer op zichzelf niet verschrikkelijk. Veel erger dan de complicaties. Waaronder:

  1. Gangreen.
  2. Sepsis (bloedvergiftiging).
  3. Osteomyelitis (etterende laesie van het periost en bot).
  4. Dood.

Om dit te voorkomen, moet op tijd worden behandeld trofische ulcera.

het voorkomen

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen, voor een trofische zweer is het vooral belangrijk. Voor preventie wordt aanbevolen om de conditie van de aderen nauwkeurig te controleren, periodiek gels en zalven toe te dienen die de bloedcirculatie verbeteren, langdurig staan ​​of zitten vermijden.

Als er problemen met de bloedsomloop zijn geconstateerd, moeten oefeningen voor oefentherapie regelmatig worden uitgevoerd en mogen onderzoeken door een arts niet worden verwaarloosd. Het is ook belangrijk om te onthouden dat zelfmedicatie verwoestend kan zijn.