logo

Wat is fibrinogeen in het bloed: de snelheid en oorzaken van toename

Fibrinogeen eiwit is een oplosbare en transparante component van het bloedserum, de basis van bloedstolsels, wordt gevormd door de lever en wordt elke 3-5 dagen bijgewerkt.

Na activatie van het plasma-coagulatiesysteem onder de werking van trombine, wordt het omgezet in monomeren, die vervolgens neerslaan als onoplosbare strengen. Dit is het fibrinepolymeer dat de trombus vormt.

Bij het ontcijferen van bloedtesten spreekt verhoogd fibrinogeen van ontstekingsprocessen. Met een toename van de fibrinogeenconcentratie neemt de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR, soms ESR) toe. Marker van ontsteking en weefselnecrose. Ook het verhogen van de concentratie van F. duidt op een verhoogd risico op complicaties van hart- en vaatziekten.

Er moet vooral worden opgemerkt dat tijdens de zwangerschap het gehalte aan gespecificeerd eiwit in het bloedplasma toeneemt en dit is normaal.

Fibrinogen - wat is het?

Fibrinogeen is de eerste factor van het plasma-stollingssysteem, het niveau ervan wordt bepaald vóór operaties, bevalling, leverziekte, neiging tot trombose of bloeding, cardiovasculaire pathologie.

De belangrijkste functies uitgevoerd door fibrinogeen:

  • directe betrokkenheid bij de vorming van een fibrinestolsel;
  • een direct effect hebben op de snelheid van wondgenezing;
  • regulatie van fibrinolyse;
  • deelname aan angiogenese (synthese van nieuwe bloedvaten) en in cellulaire interactie;
  • Het beïnvloedt het bloed en de slagaderwand tijdens ontstekingsprocessen in het lichaam.

De behoefte aan bloeddonatie voor fibrinogeen komt voor bij de volgende indicaties:

  • met vermoedelijke hemofilie;
  • ter voorbereiding op operaties, alsook in de postoperatieve periode;
  • bij ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • met leverziekte;
  • tijdens de zwangerschap (zwangere vrouwen moeten elk trimester een soortgelijke analyse ondergaan om dit te doen
  • vermijd mogelijke complicaties.);
  • bij ontstekingsprocessen, waarvan de etiologie onduidelijk is.

Kritische snelheid van fibrinogeen in het bloed - 2 mg / l, als onder deze indicator, zal elke interventie fataal zijn. Een waarde boven 4 geeft een risico op trombotische complicaties aan.

Fibrinogeennorm in het bloed van vrouwen, mannen

De percentages van massafracties van fibrinogeen, overgenomen door moderne klinische onderzoeken bij verschillende mensen:

  • volwassenen (mannen en vrouwen): 2-4 g / l;
  • zwangere vrouwen (maximale waarden voor III-trimester): 6-7 g / l;
  • bij pasgeborenen: 1,25-3 g / l.

Om het niveau van fibrinogeen voor analyse te bepalen, wordt veneus bloed afgenomen. Het is noodzakelijk om de analyse over te dragen op een lege maag (niet eerder dan twaalf uur na het eten). Binnen twee uur voor de aflevering van deze analyse is het noodzakelijk om fysieke activiteiten uit te sluiten. En veertig minuten voor de toediening van veneus bloed is het belangrijk om roken uit te sluiten.

Fibrinogeen tijdens de zwangerschap

Het eerste trimester van de zwangerschap in normaal fibrinogeen moet ongeveer 2,98 g / l zijn. Dit is iets minder dan normaal, maar de toxische toestand van een zwangere vrouw wordt altijd in aanmerking genomen. Het tweede trimester - fibrinogeen begint te stijgen en is in de regel 3,1 g / l. En het derde trimester wordt gekenmerkt door een aanzienlijke toename van dit eiwit - van 4,95 tot 6 g / l.

Hoge niveaus van fibrinogeen en activering van het stollingssysteem resulteren in:

  1. onvruchtbaarheid;
  2. Voortijdige loslating van een normaal geplaatste placenta;
  3. Navelstreng trombose;
  4. van preëclampsie;
  5. Spontane abortussen in de vroege stadia;
  6. Niet-ontwikkelde zwangerschappen;
  7. Vroeggeboorte;
  8. Trombose en tromboflebitis bij de moeder.

Om de geschikte therapie tijdig uit te voeren, schrijven artsen de levering van het coagulogram meerdere keren voor tijdens de gehele periode van de zwangerschap. De eerste analyse die in de beginperiode werd uitgevoerd, geeft een idee van het initiële niveau van fibrinogeen en uitgevoerd vóór de geboorte, of er gevaar is voor trombose en of het organisme klaar is voor de bevalling.

Fibrinogeen boven normaal - wat betekent het?

Fibrinogeen boven de norm betekent dat het hemostase-systeem wordt geactiveerd en er is een gevaar van overmatige bloedstolsels, of de acute fase van het ontstekingsproces, in de regel moeilijk, treedt op in het lichaam.

Zo wordt een hoog niveau van deze factor waargenomen bij ernstige pathologische aandoeningen die vitale organen en het hele organisme aantasten:

  • reuma;
  • hartinfarct;
  • nefrotisch syndroom;
  • infectieziekten;
  • diabetes mellitus;
  • longontsteking;
  • milde vormen van hepatitis;
  • de eerste fase van het DIC-syndroom;
  • tuberculose;
  • oncologie;
  • acute toestanden van het lichaam, zoals verschillende verwondingen, brandwonden.

Ook treedt er tijdens de zwangerschap een toename van de vorming van fibrinogeen op, dit wordt veroorzaakt door natuurlijke fysiologische processen. De maximale concentratie van fibrinogeen bereikt bij het III-trimester - tot 7 g / l. Verhoogde waarden worden waargenomen met orale anticonceptie en oestrogeen, evenals met de leeftijd.

Fibrinogeen onder normaal - wat betekent dit?

Als het fibrinogeengehalte in het bloed onder normaal is, wordt de coaguleerbaarheid slechter, wat op zijn beurt langdurig bloeden kan veroorzaken. De oorzaak van deze aandoening kan aangeboren zijn of het kan het gevolg zijn van een aantal ziekten. Wat kan ervoor zorgen dat fibrinogeen naar beneden gaat?

De belangrijkste oorzaken van laag fibrinogeen:

  • DIC-syndroom - de meest ernstige schending van hemostase, waarbij een groot aantal microtrombus wordt gevormd in kleine bloedvaten;
  • ernstige leverziekte (cirrose);
  • toxicose tijdens de zwangerschap (vroeg en laat);
  • hypovitaminose C en B12;
  • aangeboren afwijkingen (afibrinogenemie en hypofibrinogenemie);
  • vergiftiging door vergiften (beten van giftige slangen);
  • het nemen van anticoagulantia (streptokinase, urokinase);
  • vruchtwaterembolie (bij een pasgeborene);
  • polycytemie (toename van bloedcellen);
  • het nemen van anabole steroïden, androgenen;
  • ontvangst van visolie.

Verminderde fibrinogeenniveaus worden ook opgemerkt.

  • vegetariërs,
  • bij het nemen van antioxidanten (vitamine E),
  • bij het gedoseerde gebruik van alcohol.

De hoeveelheid fibrinogeen, minder dan 0,5-1 g / l, loopt het risico dat de bloedvaten van de inwendige organen uitvloeien.

Wat te doen

Er moet aan worden herinnerd dat het verlagen of verhogen van fibrinogeenniveaus een symptoom in een laboratorium is. Een bloedtest voor fibrinogeen zal afwijkingen aan het licht brengen. In geval van wijziging van deze indicator is een uitgebreid aanvullend onderzoek noodzakelijk om de ziekten te bepalen die hiertoe hebben geleid.

Het gebrek aan adequate behandeling kan leiden tot ernstige inwendige en uitwendige bloedingen wanneer het wordt verminderd, of tot verhoogde trombose in zijn hoge concentratie.

Fibrinogen - wat zit er in een bloedtest

Het specifieke eiwitfibrinogeen is in opgeloste vorm in menselijk bloed aanwezig. Als er bloeding optreedt (door verwondingen, verwondingen, snijwonden), dan wordt dit onderdeel een substraat voor de vorming van een bloedstolsel. Het niveau van fibrinogeen hangt af van de fysiologische, pathogene factoren, leeftijd en geslacht van een persoon. Bij een afname van het eiwit zijn er problemen met de bloedstolling, met een toename - overmatige bloedstolsels.

Waar is fibrinogeen voor?

Een andere naam voor fibrinogeen is de eerste plasma-coagulatiefactor. Het tekort ervan leidt tot problemen met de stolling, het onvermogen om een ​​stabiele trombus te creëren, die zich manifesteert door een toegenomen bloeding. Met een toename van het eiwit kunnen we praten over ontstekingen, necrotische weefselafbraak, ziekten van het hart en bloedvaten en oncologie.

Schade aan de vaatwand leidt tot een kettingreactie die een bloedstolsel vormt - een bloedstolsel. Een belangrijke rol bij bloedcoagulatie wordt gespeeld door bloedplaatjescellen en plasma-eiwitten. Het bloeden stopt in fasen:

  1. Spasme van het beschadigde bloedvat, verminderen bloeden, het creëren van een gunstige voorwaarde voor de vorming van een bloedstolsel.
  2. Het proces van adhesie en aggregatie van bloedplaatjes. Ze verbinden en plakken samen om een ​​primaire bloedplaatjesplug te vormen. Het stolsel is onbetrouwbaar en onstabiel, daarom stopt het met bloeden alleen in een klein vat.
  3. Om het bloeden in een groot vat te stoppen, zijn plasma coagulatiefactoren betrokken, waaronder fibrinogeen. In dit stadium start hemostase een cascade van reacties die het enzym trombine activeren, dat verantwoordelijk is voor de coagulatie van onoplosbaar fibrinogeen in transparant fibrine.
  4. Om de bloedplaatjesplug te stabiliseren, vormt fibrine stevig bloedplaatjes en rode bloedcellen, een fibrinenetwerk. Het blijkt een stabiele fibrinetrombus, die het beschadigde deel van het bloedvat stevig verstopt en bloedverlies helpt voorkomen.

functies

De vorming van een bloedstolsel wordt gecontroleerd door calciumionen en protrombine. Het proces van het omzetten van fibrinogeen in fibrine is het laatste stadium van bloedcoagulatie. Naast deze functie speelt het eiwit de rol van het eiwit van de acute fase. Het niveau neemt toe met het ontstekingsproces in het lichaam. Eiwit heeft ook invloed op de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR of ROE). Als een persoon gezond is, dalen zijn bloedcellen naar de bodem van de capillair vanwege hun hoge dichtheid in vergelijking met plasma.

Vanwege de negatieve lading stoten de rode bloedcellen elkaar af. Tijdens de ontsteking vertraagt ​​de afstoting, de cellen verzamelen zich met elkaar en vormen "staven". Fibrinogen is bij dit proces betrokken. In de acute fase neemt het niveau toe, wat leidt tot de vorming van moleculaire bruggen tussen erythrocyten en facilitatie van aggregatie. Dergelijke gelijmde cellen bezinken sneller, wat in de bloedtest wordt behandeld als een verhoogde ESR. Het versnellen van de productie van fibrinogeen kan weefsel beschadigen, bijvoorbeeld bij een hartinfarct.

In het lichaam heeft eiwit belangrijke eigenschappen en functies. Deze omvatten:

  • deelname aan de vorming van een fibrinestolsel, dat de stop van het bloeden beïnvloedt, de snelheid van wondgenezing;
  • regulatie van het proces van fibrinolyse - het stadium van hemostase, gekenmerkt door het oplossen van bloedstolsels onder de werking van plasmine;
  • deelname aan de vorming van nieuwe bloedvaten - angiogenese;
  • effect op arteriële wanden aan het begin van het ontstekingsproces.

Wanneer een bloedtest voor fibrinogeen wordt voorgeschreven

Voor de analyse om de concentratie van fibrinogeen in het bloed te bepalen speciale tests gemaakt. De getuigenis van de studie omvat:

  • verdenking van een bloedingsstoornis;
  • behandeling met valproïnezuur, corticosteroïden, lipidenverlagende geneesmiddelen, progesteron, trombolytica (vermindering van het eiwitgehalte in het bloed);
  • voorbereiding op operaties;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • leverziekte;
  • oncologie;
  • langdurig gebruik van oestrogeenbevattende anticonceptiepillen (verhoging van het eiwitgehalte);
  • inflammatoire, auto-immuunziekten;
  • hartaanval (pijn achter het borstbeen, uitstralend naar het schouderblad, onderkaak, linkerarm, kortademigheid);
  • leukemie, bloedarmoede, cirrose van de lever.

Hoe is het

Analyse van fibrinogeen is de studie van de plasmastollingstijd met een overmaat aan trombine. De snelheid van bloedstolling hangt af van de aanwezigheid van eiwit in het plasma. Volgens Claus wordt fibrinogeen bepaald met behulp van een kalibratiegrafiek en coagulometers. Afhankelijk van de laatste, worden de tests verdeeld in fibrinogene (mechanische instrumenten voor het bepalen van de concentratie), optische fibrinogene (mechanische of optische), Diacap F (capillaire bloedtest).

Om het meest nauwkeurige resultaat van de analyse te verkrijgen, moet de patiënt een aantal activiteiten voorbereiden en uitvoeren:

  • aan de vooravond van de overgave om te weigeren zwaar voedsel te accepteren, kunt u salades, gekookte kip, plantaardige bijgerechten eten;
  • de test wordt gedaan op een lege maag, daarom is het onmogelijk om 8 uur te eten net voor bloeddonatie;
  • twee uur voordat de analyse verboden is om te roken (nicotine verhoogt de fibrinogeenspiegels);
  • uit de vloeistof kan alleen niet-koolzuurhoudend water nemen, vermijd suikerhoudende dranken;
  • probeer niet nerveus te zijn, want stress beïnvloedt eiwitniveaus;
  • binnen enkele dagen om te stoppen met het gebruik van valproïnezuur, oestrogeenbevattende anticonceptiva, trombolytica, corticosteroïden, progesteron en lipidenverlagende geneesmiddelen.

De patiënt neemt bloed van een vinger. Als hij in orde is, stopt het bloed vanzelf in vijf minuten. Het resulterende monster wordt naar de studie van de concentratie van fibrine en de snelheid van bloedstolling gestuurd. De laboratoriumassistent vergelijkt twee indicatoren: coaguleerbaarheid van het monster en verzameld bloed, berekent de protrombine-index. Normaal gesproken is de verhouding 93-107%, met een lagere snelheid kan men spreken van laag fibrinogeen en een verhoogd risico op bloedingen. De tijd van omzetting van fibrinogeen in fibrine moet in het bereik van 15-18 seconden blijven.

Norm indicatoren

Het niveau van fibrinogeen in het bloed dat minimaal kritiek is voor het handhaven van hemostase is 0,5 g / l. Afwijking van normaal bij 1 g / l is een reden tot zorg, vooral voor patiënten na 50 jaar. Het eiwitgehalte wordt gedetecteerd door biochemische analyse van bloed. Eiwit is een van de factoren van "reumatische tests". De snelheid van fibrinogeen in het bloed:

  • mannen, 2-4 g / l;
  • vrouwen - 2-4 g / l;
  • pasgeborenen - 1,3-3 g / l;
  • kindertijd - 1,25-4 g / l;
  • 1-13 weken zwangerschap - 2,12-4,33 g / l;
  • 13-21 weken van het dragen van een kind - 2,9-5,3 g / l;
  • 21-29 week zwangerschap - 3-5,7 g / l;
  • 29-35 week - 3,2-5,7 g / l;
  • 35-42 week na het dragen van een kind - 3,5 - 6,5 g / l.

Oorzaken van verhoogd fibrinogeen in het bloed

Als uit de analyse blijkt dat fibrinogeen verhoogd is, kan dit op een andere reden duiden. De belangrijkste zijn:

  • acute infectieziekten (tuberculose, pneumonie);
  • auto-immuunpathologieën (reumatoïde artritis);
  • hart- en vaatziekten (myocardiaal infarct, acuut coronair syndroom);
  • uitgebreide brandwonden;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • beroerte, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen;
  • conditie na operatie, lymfogranulomatose;
  • eclampsie;
  • hypercoagulatieve fase van DIC;
  • zwaar letsel;
  • multipel myeloom;
  • amyloïdose;
  • langdurig gebruik van voorbehoedmiddelen;
  • hypothyreoïdie;
  • fibrinolyse;
  • abortus;
  • hepatitis, cirrose van de lever;
  • vitamine-tekort vitamine C, B12;
  • slangenbeet;
  • menstruatie;
  • hemofilie A en B;
  • embolie, bloedarmoede;
  • gipofibrinogenemia;
  • vroegtijdige onthechting van de placenta;
  • septische shock;
  • bloedtransfusies, leukemie;
  • malabsorptiesyndroom;
  • polycythaemia;
  • oestrogeen in de menopauze nemen;
  • chronische myeloïde leukemie.

Wanneer fibrinogeen wordt verlaagd

Het verminderen van het niveau van fibrinogeen is ook gevaarlijk voor het lichaam. Dit verstoort het bloedstollingsproces, wat kan leiden tot ernstig bloedverlies. Oorzaken van pathologie zijn aangeboren en verworven:

  • DIC-syndroom - een schending van bloedhemostase veroorzaakt door de vorming van een microtrombus in de bloedvaten;
  • cirrose, hepatitis lever;
  • toxicose tijdens zwangerschap;
  • een overmaat aan vitamine B12 en C;
  • vergiftiging met vergif;
  • het nemen van anticoagulantia, antidepressiva, anabole steroïden, antioxidanten, steroïden;
  • embolie vruchtwater;
  • fysieke activiteit;
  • Verkoudheid, loopneus, griep;
  • toename van het aantal bloedcellen;
  • vegetariërs lijden aan lage eiwitgehalten, vooral kinderen;
  • frequente inname van alcoholische dranken in kleine doses.

effecten

Wanneer het fibrinogeenniveau daalt tot 0,5-1 g / l, verergert de bloedstolling en kan ernstige inwendige bloeding beginnen. Andere mogelijke effecten van verhoogd en verlaagd eiwit:

  • hoge bloeddruk;
  • bloedarmoede;
  • Pfeiffer;
  • zere keel;
  • meningitis;
  • diabetes mellitus;
  • pyelonefritis;
  • hormonale insufficiëntie;
  • droge mond, constante dorst;
  • bloedstolsels die de centrale slagaders kunnen verstoppen en de dood kunnen veroorzaken;
  • gevoelloosheid van de ledematen, zwakte van de spieren;
  • overmatig zweten;
  • knijpen hoofdpijn;
  • chronische veneuze insufficiëntie;
  • beroerte, hartaanval, atherosclerose.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de bevalling worden fibrinefilamenten in een uitstrijkje voor vrouwen bijkomend bepaald. De snelheid van fibrinogeen tijdens de zwangerschap varieert afhankelijk van de week van de periode. Met een kleine toename in eiwitniveaus spreek je niet over afwijkingen en gevaren. Veel ernstiger, als de concentratie laag is of sterk is toegenomen. Dit veroorzaakt oorzaken:

  • placenta abrupt;
  • DIC-syndroom;
  • eclampsie;
  • trombose - de vorming van bloedstolsels in de navelstrengvaten.

De gevolgen van afwijking van de norm zijn onvruchtbaarheid, pre-eclampsie, een hoog risico op bloeding tijdens de bevalling, vroeggeboorte, miskraam in een vroege periode, abortus, ontwikkeling van tromboflebitis bij de moeder, verminderde foetale ontwikkeling en zijn dood. Om de pathologie en complicaties van de toekomstige moeder te identificeren, moet elk trimester van de zwangerschap de analyse van fibrinogeen doorgeven.

We herkennen de snelheid van fibrinogeen bij vrouwen in het bloed

Bloed is een unieke vloeistof waarvan de samenstelling kan variëren afhankelijk van de omstandigheden en de invloed van omgevingsfactoren. Een van zijn componenten is fibrinogeen - een eiwit dat zich in een inactieve vorm bevindt totdat het niet nodig is. De taak van fibrinogeen om een ​​bloedstolsel te vormen, dat in aanwezigheid van een bloeding de integriteit van het beschadigde bloedvat snel kan herstellen. Het niveau van fibrinogeen kan variëren, dat wordt beïnvloed door vele factoren. Dit geldt vooral voor het vrouwelijk lichaam, onderhevig aan hormonale veranderingen. Wat zijn de normen van dit eiwit in het bloed voor vrouwen en denk aan de volgende, zoals blijkt uit afwijkingen van de normen.

Welke waarden worden als normaal beschouwd voor vrouwen?

Zelfs oude wetenschappers beweerden dat hormonen het lichaam van een vrouw regeren. Inderdaad, het is het hormonale systeem dat in staat is om de prestaties van het hele organisme te controleren, evenals de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling te beïnvloeden.

Normaal voor vrouwen zijn dergelijke indicatoren voor fibrinogeen, gezien de leeftijd:

  1. Pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar - 1,3-2 g / l.
  2. Meisjes 2-6 jaar - 1-2 g / l.
  3. Meisjes 6-14 jaar oud - 1,7-3 g / l.
  4. Meisjes 15-25 jaar oud - 2-4 g / l.
  5. Na 35 jaar - 1,8-4 g / l.
Tijdens de menopauze kunnen vrouwen een afname van de hoeveelheid fibrinogeen ervaren, wat een natuurlijk en regelmatig proces is.

Kenmerken van fibrinogeenniveaus tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap past het lichaam van de vrouw zich aan aan de gunstige houding van de foetus. Goede bloedstolling is een garantie voor gemakkelijke levering zonder complicaties in de vorm van bloedingen en groot bloedverlies. Fibrinogeensnelheden tijdens de zwangerschap verschillen in trimesters, met hun eigen kenmerken, evenals fysiologische oriëntatie.

In het eerste trimester, de bevruchting van het ei en de implantatie ervan in de wanden van de baarmoeder. Onder invloed van hormonen die dit proces regelen, is het niveau van fibrinogeen enigszins verminderd, waardoor het foetale ei voet aan de grond krijgt in de baarmoeder.

De norm tijdens de zwangerschap in het eerste trimester is 1-3 g / l.

De ontwikkeling van alle vitale organen en systemen is kenmerkend voor het tweede trimester, evenals de preventie van de ontwikkeling van bloedingen en de ontwikkeling van vroegtijdige bevalling. Daarom neemt het niveau van fibrinogeen in het tweede trimester snel toe en bereikt het tot 4-5 g / l. Dit proces helpt om het optreden van ongewenste complicaties te voorkomen en helpt ook bij de volledige ontwikkeling van de foetus.

In het derde trimester, wanneer de bloedtest vaker dan gebruikelijk wordt toegediend, kunnen de normale waarden 5-6 g / l bedragen, wat ook te wijten is aan de natuurlijke fysiologische processen in het lichaam van de toekomstige moeder. De maximale indicatoren worden gediagnosticeerd vóór de bevalling, wanneer het lichaam zich voorbereidt op het aanstaande proces met mogelijk bloedverlies. Een hoog niveau van fibrinogeen helpt om het vrouwelijk lichaam te beschermen tegen groot bloedverlies, en om een ​​snelle revalidatie na stress te garanderen.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De snelheid van fibrinogeen tijdens de zwangerschap in het derde trimester moet hoger zijn dan normaal. Als de indicatoren hetzelfde blijven als vóór de zwangerschap, of afnemen, dan is er een bedreiging voor het leven en de gezondheid van de moeder en het kind.

We raden aan om een ​​nuttige video te bekijken.

Welke analyse wordt bepaald?

Omdat fibrinogeen een actieve rol speelt in het proces van bloedstolling, wordt het niveau bepaald met behulp van een analyse die een coagulogram wordt genoemd. Deze analyse is verplicht tijdens het uitvoeren van een zwangerschap. Hij wordt benoemd in de eerste weken van het nieuwe trimester, waardoor u alle soorten afwijkingen kunt beheersen en tijdig kunt reageren.

De studie vereist veneus bloed, de omheining die op een lege maag wordt uitgevoerd. Het bloed wordt in een reageerbuis met een anticoagulans geplaatst, waardoor het vroegtijdig bezwijkt en vervolgens wordt gecentrifugeerd in een speciale machine voor mechanische reiniging. Onder invloed van middelpuntvliedende kracht neerslaan de rode bloedcellen en neemt het plasma de bovenste posities in.

Voor de studie is vereist gezuiverd plasma.

Verschillende laboratoria kunnen verschillende methoden toepassen om het niveau van fibrinogeen te bestuderen. Het hangt allemaal af van de beschikbaarheid van speciale apparatuur en reagentia. De meest populaire methoden voor het bepalen van dit eiwit zijn als volgt.

Gewichtsmethode - hiermee kunt u de massa van eiwitten in de plasmavloeistof schatten. Voeg aan 1 ml gezuiverd plasma 0,1 ml thromboplastine en dezelfde hoeveelheid calciumchloride toe. Meng goed met een glasstaaf waarna het vat wordt geplaatst in een thermostaat met een ingestelde temperatuur van 37 ° C, die zo dicht mogelijk bij de temperatuur van het menselijk lichaam ligt. Na 10-15 minuten wordt het resulterende stolsel door filtreerpapier gepasseerd en enigszins gedroogd. Vervolgens wordt het stolsel op medische schaal gewogen. Het resulterende fibrinestolsel heeft een massa van ongeveer 10-18 mg. Om de concentratie van fibrinogeen te bepalen, moet deze waarde worden vermenigvuldigd met een constante waarde - 0,222. Het verkregen resultaat wordt berekend in g / l.

De methode van optische bepaling - helpt in de kortst mogelijke tijd om resultaten te verkrijgen, maar hun betrouwbaarheid hangt af van het concentratieniveau van heparine in het bloed, evenals de beschikbaarheid van moderne apparatuur met reagentia. Trombine wordt aan het plasma toegevoegd en beoordeelt de reactiesnelheid van de vorming van bloedstolsels. Vervolgens wordt de dichtheid van een bloedstolsel geëvalueerd door een speciaal apparaat, dat gegevens verschaft over zijn massa en dichtheid.

Immunochemische methode - gebaseerd op de relatie van immuunreacties die de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van bloed kunnen beïnvloeden.

Het heeft veel gebreken, dus het wordt extreem zelden gebruikt wanneer een patiënt verdenkingen heeft voor de aanwezigheid van auto-immuunziekten die de concentratie van fibrinogeen kunnen beïnvloeden.

Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden?

Omdat de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van bloed verandert onder invloed van eventuele veranderingen in het lichaam, is voor de voorbereiding van de meest nauwkeurige resultaten een voorafgaande voorbereiding nodig.

Het is ten strengste verboden bloed te nemen van een vrouw tijdens de menstruatie, omdat de verkregen gegevens verre van reëel zijn, hetgeen wordt verklaard door de maandelijkse bloedbijwerking.

Bloed moet worden gedoneerd in de eerste uren na het wakker worden op een lege maag. De afwezigheid in het bloed van verschillende voedingsstoffen en eiwitten zal de meest nauwkeurige resultaten opleveren.

Eerder moest een vrouw goed slapen en uitrusten. Belangen en ervaringen die ook valse resultaten veroorzaken, moeten worden vermeden. Het is noodzakelijk om de fysieke activiteit zoveel mogelijk 2-3 dagen vóór de analyse te beperken.

De betrouwbaarheid van de resultaten hangt ook af van het niveau van uitrusting van het laboratorium zelf.

Indien mogelijk moet het voordeel worden toegekend aan laboratoria met speciale apparatuur en moderne reagentia.

Welke waarden worden als verminderd beschouwd?

Een gebrek aan fibrinogeen in het bloed duidt op een gebrek aan bloedvermogen om bloedstolsels te vormen op het moment van beschadiging van de integriteit van het lichaam. Deze toestand is uiterst gevaarlijk, omdat te zeldzaam bloed, niet in staat om op het juiste moment te stollen, vrij snel uit de wond kan stromen, terwijl het het leven bedreigt.

Lage fibrinogeensnelheden die neigen tot 1 of deze waarde te kort schieten, kunnen wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in het lichaam.

Meestal is er een directe relatie tussen de lagere waarde en de progressie van de volgende ziekten:

  1. Leverfalen, waarbij de synthese van fibrine faalt of helemaal niet optreedt.
  2. Ziekten van het spijsverteringskanaal, waarin het onmogelijk is vitamine K op te nemen.
  3. Infectieuze mononucleosis en andere ziekten van besmettelijke aard.
  4. Toxicose tijdens de zwangerschap, waarbij de inname van voedingsstoffen van een vrouw beperkt is.
  5. Kanker van het bloed.
  6. Acute insufficiëntie van vitamines van groep B.
  7. Hypofibrinogenemia congenitaal type, dat is geërfd.
  8. Polycetemie, waarbij het aantal erytrocyten in het bloed pathologisch toeneemt.
  9. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  10. DIC-syndroom, waarbij een groot aantal microscopische trombi zich in de bloedvaten kan ophopen.
  11. Ernstige bedwelming van het lichaam, waarbij het proces van bloedvorming enigszins traag is.
Ook wordt een afname van het niveau van fibrinogeen voorafgegaan door een langdurig en ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen die aspirine bevatten en het bloed kunnen verdunnen.

Dit geldt met name voor vrouwen na 50 jaar die, vanwege hormonale aanpassing, lijden aan hart- en vaatziekten en dergelijke medicijnen nemen zoals voorgeschreven door een arts, maar zich niet houden aan de aanbevolen doseringen.

Een andere niet-pathologische reden voor de afname van deze indicator is ongezond voedsel, zonder proteïnevoedsel. Sterker nog, je kunt vlees niet helemaal opgeven, want eiwitten zijn het belangrijkste bouwmateriaal in het lichaam. Vegetariërs verliezen snel gewicht en hun gezondheidstoestand laat veel te wensen over.

Vrouwen die om welke reden dan ook gedwongen worden om hormonen en anabole steroïden te nemen, kunnen ook lijden aan een tekort aan fibrinogeen in het bloed.

Het is belangrijk om het gevaar van de situatie te beseffen, want als de indicatoren niet 1 g / l bereiken, is de kans op interne bloedingen groot. Elke gênante beweging kan verwonding van grote schepen veroorzaken, wat levensgevaarlijk is.

In dit geval wordt het aanbevolen om de reden te achterhalen waarom fibrinogeen niet toeneemt.

Hierna wordt een speciale behandeling geselecteerd, gericht op het herstellen van de indicatoren.

Welke waarden worden als verheven beschouwd?

Hoge fibrinogeensnelheden van meer dan 5-6 g / l zijn niet minder gevaarlijk. Dit geeft aan dat er een groot aantal eiwitmoleculen in het bloed zit, die het verdikken en de beweging in de bloedbaan belemmeren. In aanvulling op het vertragen van de bloedcirculatie, is de dodelijke consequentie van een verhoogd niveau van fibrinogeen de waarschijnlijkheid van bloedstolsels. Bloedstolsels die zich onder druk aan de wanden van bloedvaten kunnen hechten, kunnen loskomen van hun locatie en vrij in de bloedsomloop lopen. Deze actie is gevaarlijk in twee gevallen:

  1. Een trombus sluit een groot vat af en veroorzaakt de vervorming ervan, wat zichtbaar is wanneer de aderen breder worden en stijgen en de huid naderen.
  2. Een bloedstolsel heeft een kleine omvang en beweegt zich vrij door de bloedsomloop en komt het hart binnen. Het stolsel zal een blokkering in de kleppen veroorzaken, waardoor hartfalen en onvermijdelijke sterfgevallen worden veroorzaakt.

De redenen die een toename van fibrinogeenniveaus kunnen veroorzaken zijn:

  1. Auto-immuunziekten, onder invloed waarvan er een falen is in de synthese van bloedcellen.
  2. Oncologische ziekten met uitzaaiingen naar het beenmerg.
  3. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  4. Diabetes en andere systemische ziekten.
  5. Pathologie van de nieren en de lever.
  6. Tuberculose.
  7. Ontstekingsprocessen van chronische etiologie.

Er zijn ook twee voorwaarden waarin hoge tarieven voor vrouwen de norm zijn:

  1. Tijdens de zwangerschap en vóór de bevalling bereidt het lichaam zich voor op het aanstaande bloedverlies en daarom synthetiseert het eiwit intensief om negatieve gevolgen te voorkomen. Fibrinogeen bereikt tijdens de zwangerschap, vooral vóór de bevalling, maximale waarden.
  2. Op het moment van de operatie en de postoperatieve periode is er sprake van een schending van de integriteit van lichaamsdelen, wat een signaal is voor de versnelde synthese van nieuwe fibrinevezels die bloedlekkage kunnen elimineren.
Als hoge percentages niet geassocieerd zijn met zwangerschap of een chirurgische ingreep, dan is er behoefte aan een volledig onderzoek en identificatie van de oorzaken.

Het is belangrijk om te onthouden dat bij het doneren van bloed in het hete seizoen, uitdroging kan worden gedetecteerd wanneer er minder water wordt verbruikt dan verbruikt. Deze factor verhoogt ook de viscositeit van het bloed en kan afwijkingen in het coagulogram veroorzaken.

Preventie van fibrinogeenniveaus bij vrouwen

Om ervoor te zorgen dat het fibrinogeen van vrouwen altijd normaal blijft en de risico's van bloedingen en trombose minimaal zijn, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  1. Eet goed zonder vlees te verzaken.
  2. Volledig het langdurig gebruik van één product (monodieet) volledig elimineren.
  3. Alle routine-onderzoeken ondergaan tijdens de zwangerschap, wekelijks aanbevolen.
  4. Na 50 jaar 2 keer per jaar een medisch onderzoek ondergaan, wat het risico op complicaties zal helpen verminderen.
  5. Als er identificerende waarden zijn die afwijken van de norm, is het noodzakelijk om een ​​volledige enquête door te nemen en uit te zoeken wat de oorzaak van de situatie precies is.
  6. Do not self-medicate, vooral als er chronische ziekten zijn.
Vergeet het waterregime niet.

Adequate vochtinname helpt het bloedvolume te normaliseren en vermindert de kans op bloedstolsels.

De concentratie van fibrinogeen in het vrouwelijk lichaam is dus afhankelijk van een aantal factoren die het niveau kunnen wijzigen, zowel naar boven als naar beneden. Tijdens de zwangerschap worden andere indicatoren van de norm vastgesteld, die worden bepaald door veranderingen in het lichaam. In het geval dat de resultaten van het coagulogram de aanwezigheid van afwijkingen van de norm aangeven, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan en de oorzaak van wat er gebeurt vast te stellen. Het medicijneffect op de bloedconcentratie en de kwantitatieve samenstelling ervan is geen behandeling.

Wat is verhoogd fibrinogeen in de biochemische analyse van bloed

Een eiwit dat fibrinogeen wordt genoemd, is een essentieel onderdeel van plasma. Met de ontwikkeling van sommige ziekten hebben veel mensen een vraag: fibrinogeen is hoger dan normaal, wat betekent dit? De concentratie van deze stof is een van de belangrijke indicatoren van het stollingssysteem. Om de bovenstaande vraag te beantwoorden, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de stof is en wat de functies ervan zijn.

Wat is de substantie

De vraag wat fibrinogeen is, komt voor bij mensen wanneer een bloedstollingstest vereist is. En toch fibrinogeen wat is het? Deze stof is een eiwit, dat een belangrijke component is van het proces van trombusvorming bij elke bloeding. Het voorkomen ervan komt voor in de lever. Het proces voor het bijwerken van fibrinogeen in het bloedplasma wordt uitgevoerd van drie tot vijf dagen. De actieve toestand van het eiwit wordt fibrine genoemd en manifesteert zich op het moment van de noodzaak van de vorming van bloedstolsels. Op andere momenten bevindt deze plasmacomponent zich in een inactieve toestand.

Functies van fibrinogeen omvatten:

  • deelname aan de vorming van een bloedstolsel met bloedingen;
  • effecten op de wanden van bloedvaten tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
  • deelname aan het regelgevingsproces bij het oplossen van bloedstolsels;
  • betrokkenheid bij het proces van het maken van nieuwe schepen;
  • deelname aan het versnellen van het proces van herstel van een verscheidenheid aan schade aan de huid, slijmvliezen en verschillende organen.

Eiwit testen

Fibrinogeenindicatoren worden gedetecteerd gedurende een coagulogram, waarin bloed wordt onderzocht op verschillende parameters. Analyse van voorgeschreven fibrinogeen:

  • als een stadium van voorbereiding op een operatie, en ook daarna;
  • in overtreding van het cardiovasculaire systeem;
  • in overtreding van de lever;
  • voor de studie van ontstekingsprocessen;
  • zwangere vrouwen;
  • in een studie over hemofilie.

Identificeer de oorzaken die de prestaties beïnvloeden. In sommige gevallen verschijnt verhoogd fibrinogeen in het bloed tijdens stress, overmatige fysieke activiteit, de aanwezigheid van obesitas, hoge niveaus van cholesterol en bloedsuiker, het gebruik van orale anticonceptiva. Als het eiwit verhoogd is, is het dringend nodig om de redenen te achterhalen waarom de afwijking zich heeft voorgedaan. Onder de factoren die de concentratie van fibrinogeen in plasma verminderen zijn de volgende redenen: het gebruik van anabole steroïden, fenobarbital, urokinase, androgenen, valproïnezuur, streptokinase; bloedtransfusieproces. Veranderingen in de prestaties zijn mogelijk voor verkoudheid, griep.

Hoger dan normaal

De bloedspiegels van fibrinogeen bij mannen en vrouwen fluctueren binnen bepaalde grenzen. De risicogroep omvat patiënten na 50 jaar. Decoderingsanalyse wordt uitgevoerd door de behandelende arts:

Een speciale categorie bestaat uit kinderen tot een maand en zwanger. De snelheid van fibrinogeen in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap is toegenomen. In dit geval neemt de snelheid van fibrinogeen gedurende de hele levensduur van een interessante positie toe. Daarom is het niet nodig om op dit moment na te denken over hoe fibrinogeen te verminderen.

Als het onderzoek fibrinogeen boven de norm toonde, wat betekent dit dan en welke redenen het resultaat hebben beïnvloed, beslist de arts. Het is onmogelijk om alleen of thuis te doen. Alleen een specialist op basis van tests en anamnese heeft het recht om de inhoud van fibrinogeen in het bloed en normaal te beoordelen.

Wijs hiervoor de juiste tests toe, die worden bevestigd door aanvullende onderzoeken.

Fibrinogen verheven wat betekent dit? Als u fibrinogeen in het bloed heeft verhoogd, wijst dit op een risico op verhoogde trombose. Dit is een provocerende factor in de ontwikkeling van een beroerte, hartaanval en coronaire hartziekte. Daarom, als we nadenken over hoe we de prestaties van fibrinogeen kunnen verminderen, is het nodig om te zoeken naar de reden waarom het gehalte aan fibrinogeen in het bloed stijgt. Onder hen noteren:

  • ontwikkeling van ontstekings- en auto-immuunprocessen in het lichaam (met pancreatitis, pneumonie, faryngitis, mononucleosis);
  • hormonale onbalans;
  • circulatiestoornissen in hersenweefsel;
  • neoplasma ontwikkeling;
  • overtreding van perifere bloedvaten met tromboflebitis, diabetische angiopathie, veneuze insufficiëntie, atherosclerose van de ledematen;
  • hartinfarct;
  • aanwezigheid van de schade;
  • roken;
  • zwangerschap;
  • eiwitmetabolisme - amyloïdose;
  • uitgestelde operatie;
  • ouderdom

Gevaar tijdens zwangerschap

In het stadium van de zwangerschap is normaal als uit de analyse blijkt dat fibrinogeen in het bloed is verhoogd. Een excessieve toename van fibrinogeen leidt echter tot:

  • pathologieën van het functioneren van de placenta;
  • de ontwikkeling van vasculaire trombose in de navelstreng;
  • late toxicose;
  • de gevaren van een spontane abortus in de vroege periode;
  • het stoppen van de ontwikkeling van zwangerschap;
  • voortijdige bevalling

Om complicaties te voorkomen, wordt de vrouw gedurende de hele periode dat ze een kind vervoert regelmatig verschillende coagulogrammen voorgeschreven. In de vroege fase van de zwangerschap kan het initiële fibrinogeen worden geëvalueerd. Een analyse vlak voor de bevalling helpt om het gevaar van trombose te identificeren.

De daling van de

Eiwitindicatoren zijn, zowel verhoogd als verlaagd, wat betekent dit? Verminderd fibrinogeen in het bloed vanwege de volgende redenen:

  • DIC geassocieerd met verminderde intravasculaire absorptie;
  • chronische verstoring van de processen van eiwitvorming in het lichaam geassocieerd met aangeboren kenmerken of verworven als gevolg van leverziekten, ondervoeding;
  • pathologische processen in de lever;
  • gebrek aan B-vitaminen;
  • bij pasgeborenen - occlusie van bloedvaten met vruchtwater;
  • myeloïde leukemie (kanker van het hematopoietische systeem);
  • polycytemie, dat wil zeggen, verhoogde bloedspiegels van rode bloedcellen).

Onderzoek naar vermindering van indicatoren van fibrinogeen houdt verband met het feit dat het niet minder gevaarlijk is voor hun overmaat. Tegelijkertijd is het noodzakelijk dat het fibrinogeen onder de norm niet alleen wordt verhoogd, maar ook de oorzaak van de aandoening die is ontstaan. Met lage percentages hoog risico op interne bloedingen.

Goede voorbereiding voor analyse

Hoe een analyse uitvoeren? Biochemische analyse van bloed, evenals algemeen, vereist de noodzaak van een goede voorbereiding op het onderzoek. Om dit te doen, voordat u bloed uit een ader neemt: probeer stressfactoren te vermijden; eet niet 8 uur vóór het afleveren van biologisch materiaal, beperk fysieke activiteit, roken een half uur voordat je het laboratorium bezoekt.

Dergelijke acties zullen helpen het normale tarief te bepalen en de kunstmatige verandering ervan te voorkomen. Anders moet de bloedtest voor fibrinogeen worden herhaald. Meestal wordt fibrinogeen onderzocht met de Claus-methode, die is gebaseerd op de bepaling van de snelheid van de vorming van een bloedstolsel.

Wat te doen als indicatoren veranderen

De studie van eiwitindicatoren is alleen mogelijk als resultaat van laboratoriumtests. De concentratie van fibrinogeen voor een diagnosticus is een mogelijkheid om eventuele afwijkingen in de werking van het organisme en zijn organen te identificeren. Om dit te doen, moet u de persoon verder onderzoeken om een ​​optimaal behandelschema op te stellen.

Het verhogen van het niveau van fibrinogeen in het bloed vereist de benoeming van geneesmiddelen die zijn opgenomen in de groep van anticoagulantia die zullen helpen fibrinogeen te verminderen. De laatste zijn verdeeld in direct, die de vorming van trombine en indirect blokkeren, waardoor de vorming van protrombine in de lever wordt vertraagd. De arts kan trombolytica voorschrijven die topicaal worden toegediend en stollingsremmers. Een afname in fibrinogeenindicatoren zal optreden bij het voorschrijven van geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden. Deze omvatten aminocaproïsche en tranexaminezuren.

Het decoderen van indicatoren moet worden uitgevoerd door een arts.

Naast het voorschrijven van medicijnen, wordt er speciale aandacht besteed aan voeding. Als het niveau van fibrinogeen wordt verlaagd, wordt het voorgeschreven om voedingsmiddelen te gebruiken zoals boekweit, bananen, spinazie, kool, eieren, granen, kwark, maïs, melk helpt het eiwitgehalte te verhogen. Dit betekent niet dat de toename direct zal plaatsvinden. Fibrinogeen zal geleidelijk in het bloed toenemen. Cranberry-bessen, ananasvruchten, verschillende soorten groene thee, vette vis, knoflook, bittere chocolade, citroen, framboos, komkommer in het dieet verminderen het stollingsproteïne.

Fibrinogeen eiwit is een belangrijk plasmacomponent van bloed. Zonder dat is het harmonieus functioneren van de bloedsomloop onmogelijk. De studie van het eiwit fibrinogeen in de bloedtest zal de bestaande gezondheidsafwijkingen identificeren. Een verhoogde indicator in de analysetabel, evenals een gereduceerde indicator, vereist verplicht medisch toezicht. Dit geeft tijd om de ziekte te identificeren en met de behandeling te beginnen.

Fibrinogen: wat het betekent, verhoogd tijdens de zwangerschap, de normen bij vrouwen en mannen

Bloedstolling is een complex biochemisch proces waarvan de taak is bloedingen te stoppen. Het zou echter onmogelijk of onmogelijk zijn om dit te bereiken in afwezigheid van een van de coagulatiefactoren, waarvan de lijst fibrinogeen opent. De eerste factor die betrokken is bij de implementatie van coagulatiehemostase (FI), plasmaproteïnefibrinogeen, wordt uitsluitend in de lever geproduceerd en is niet alleen een coagulatiefactor, maar ook een bouwmateriaal dat bijdraagt ​​aan het aanhalen van wondoppervlakken (tijdens het herstelproces). Bovendien behoort fibrinogeen tot de eiwitten van de acute fase en daarom wordt het bij de diagnose van ontstekingsziekten in aanmerking genomen.

Op de dag van dit in water oplosbare glycoproteïne wordt 2 tot 5 g / l geproduceerd, de "halveringstijd" -periode (of halve periode in omloop) is ongeveer 4 dagen.

De waarde van fibrinogeen en zijn norm in plasma

In geval van een noodsituatie (bloeding), volgt een onmiddellijke reactie van het stollingssysteem en fibrinogeen (fibrinogeen A), opgelost in het plasma en vrij circulerend in de bloedstroom met een concentratie van 2,0-4,0 g / l, gaat het werk aan en probeert het het bloed te stoppen. Om dit te doen, onder het enzymatische effect van trombine, zal het ontleden tot een tussenproduct genaamd fibrinemonomeer of fibrinogeen B, zodat in de volgende fase (met de deelname van FXIII) het zal veranderen in onoplosbaar fibrinepolymeer. We kunnen zien dat het fibrinepolymeer in het bloed in een reageerbuis is gecoaguleerd in de vorm van witte fibrinefilamenten. Fibrine-filamenten, gevormd in de wond van een levend organisme, nemen deel aan het herstel van weefsel en helpen het te herstellen. Ze blijven op hun plaats en vormen de basis van een bloedstolsel dat de opening in het bloedvat afsluit.

Naast deelname aan het proces van stolling en aggregatie van bloedplaatjes heeft fibrinogeen ook andere verantwoordelijkheden:

  • Maakt zijn bijdrage aan de interactie van de vaatwand met de gevormde elementen van het bloed;
  • Het is een factor die de viscositeit van het bloed (dichtheid) bepaalt;
  • Verwijst naar de eiwitten van de acute fase, dus het verhoogde niveau ervan wordt waargenomen in een aantal acute pathologische aandoeningen.

De norm van dit belangrijke glycoproteïne bij gezonde mensen heeft een niet erg breed bereik van waarden en varieert van 2,0 tot 4,0 g / l (of 5,8 tot 11,6 μmol / l).

Een relatief laag niveau wordt waargenomen bij pasgeborenen, die varieert van 1,25 tot 3,0 g / l.

Bij vrouwen stijgt fibrinogeen tijdens de zwangerschap. Dichter bij de bevalling kan de concentratie 6,0 g / l bereiken en als absoluut normaal worden beschouwd voor een organisme dat zich voorbereidt op een belangrijke gebeurtenis (het stollingssysteem moet klaar zijn, omdat alles mogelijk is tijdens de geboorte). Tijdens de zwangerschap neemt het fibrinogeenniveau echter af, wat wordt waargenomen bij placentaire abruptie, vruchtwaterembolieën en andere ernstige complicaties.

Geprogrammeerd door de natuur verhoogde Factor I bij vrouwen en tijdens de menstruatie, dat wil zeggen, het stollingssysteem in het "zwakke" geslacht, zich aanpasbaar aan de fysiologische processen die in het vrouwelijke lichaam plaatsvinden, werkt enigszins anders dan het mannelijke hemostase-systeem. In andere gevallen neemt fibrinogeen bij vrouwen toe en af ​​om dezelfde reden als bij mannen, dat wil zeggen met de ontwikkeling van bepaalde ziekten.

Qua laboratoriumdiagnostiek is fibrinogeen interessant omdat het verhoogde niveau wordt beschouwd als een risicofactor voor trombose en de vorming van verschillende cardiovasculaire pathologieën.

Factor I boven normaal - wat betekent dit?

Fibrinogeen boven de norm betekent dat het hemostase-systeem wordt geactiveerd en er is een gevaar van overmatige bloedstolsels, of de acute fase van het ontstekingsproces, in de regel moeilijk, treedt op in het lichaam. Zo wordt een verhoogd niveau van deze factor waargenomen bij ernstige pathologische aandoeningen die vitale organen en het hele organisme aantasten:

  1. Ontsteking, infectie en maligne neoplasmata die de ademhalingsorganen aantasten (longontsteking van verschillende oorsprong, tuberculose, longkanker);
  2. Acute en chronische nierziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefrotische en hemolytisch-uremische syndromen);
  3. Ziekten geassocieerd met diffuse letsels van het bindweefsel (collagenose - reumatoïde artritis, sclerodermie);
  4. Stralingsziekte;
  5. Afzonderlijke neoplasieën (voornamelijk longkanker);
  6. Acute ontstekingsziekten van de lever en peritoneum (acute peritonitis);

Ook wordt fibrinogeen boven de norm vaak opgemerkt bij atherosclerose en diabetes. Bovendien kunnen de waarden van de eerste factor in het bereik van 4,5 - 5 - 6 g / l worden vastgesteld bij patiënten die zichzelf als relatief gezond beschouwen, maar geen deel hebben aan een sigaret, en ook niet op hoge leeftijd en / of in een "fatsoenlijk" gewicht.

Fibrinogeen is verhoogd in de acute periode van een infectieus, inflammatoir en necrotisch proces en daarom is het niet verrassend dat het hoge niveau van koorts, beroerte of acuut myocardinfarct, verwondingen en brandwonden, evenals in het geval van uitgebreide chirurgische operaties. Ondertussen, toenemend met bijvoorbeeld reumatoïde polyartritis tot 5-6 of zelfs 10 g / l, is deze laboratoriumtest voor collagenose niet specifiek. Als een specifieke indicator wordt een verhoogd FI-gehalte in aanmerking genomen bij het beoordelen van de toestand van het stollingssysteem, het cardiovasculaire systeem en de bepaling van de acute fase van het ontstekingsproces (samen met andere laboratoriumtests).

Ik zou de aandacht van patiënten willen vestigen op het feit dat een toename van de hoeveelheid fibrinogeen in het bloed een gevolg kan zijn van het gebruik van bepaalde medicijnen, die vaak worden gebruikt in de gynaecologie om ongewenste manifestaties van de menopauze te behandelen of om ongewenste zwangerschap te voorkomen (oestrogenen, orale anticonceptiva). Ongecontroleerde inname van dergelijke fondsen kan de concentratie van fibrinogeen verhogen, tot trombose leiden, wat meestal wordt aangegeven in de annotatie in de kolom "Bijwerkingen". Roken, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde bloedstolling en andere risicofactoren voor de ontwikkeling van cardiovasculaire pathologie, verergeren de situatie, zodat het gebruik van dergelijke geneesmiddelen ter beoordeling van een afzonderlijke categorie patiënten niet wordt toegepast, omdat vrouwen die last hebben van opvliegers, moeten proberen ermee om te gaan. fondsen, "geadviseerde" buurman.

Als het cijfer is verlaagd

Het lage niveau van fibrinogeen zegt niets goeds, de hoeveelheid in plasma neemt af in het geval van veel, ook meestal ernstige ziekten:

  • Vermindering en afwezigheid van de eerste factor als gevolg van erfelijke afwijkingen (hypo- en afibrinogenemie), evenals een tekort als gevolg van andere stoornissen in het hemostase-systeem (hypo-, dis-, afibrinogenemie, consumptiecoagulopathie);
  • DIC (disseminated intravascular coagulation) in zijn verschillende varianten;
  • Voorwaarde na bloedverlies;
  • Obstetrische pathologie (gestosis, snelle en gecompliceerde bevalling, keizersnede);
  • Leverfunctiestoornissen (acuut en chronisch), andere ernstige schade aan de cellen van het leverparenchym (tenslotte produceren alleen levercellen dit eiwit);
  • Schade aan hepatocyten door bepaalde stoffen, hepatotrope giffen genoemd. Dit kan een toevallige vergiftiging zijn met een paddestoel of het gebruik van bepaalde medicijnen (antibiotica, anabole steroïden) voor therapeutische doeleinden;
  • Trombolyse (oplossing van een bloedstolsel dat een belangrijk bloedvat afsluit en herstel van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied met behulp van speciale trombolytische farmacologische middelen);
  • Meningitis veroorzaakt door een bacteriële infectie (meningococcus);
  • Prostaatkanker in het stadium van de metastase;
  • Beenmergletsels (metastase van het beenmerg);
  • Behandeling met asparaginase (L-asparaginase - een enzym dat de afbraak van asparagine versnelt en helpt het niveau ervan in leukemische tumorcellen te verlagen; L-asparaginase wordt gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om acute lymfoblastische leukemie en non-Hodgkin-lymfoom te behandelen);
  • Hemoblastosis (myeloïde leukemie, polycytemie);
  • Gebrek aan vitamine B12 en ascorbinezuur;
  • Het gebruik van androgenen, sommige antibiotica, anabole steroïden, barbituraten (fenobarbital), visolie.

Zoals in het geval van een hoog gehalte aan fibrinogeen speelt factoranalyse geen speciale rol voor alle bovengenoemde pathologieën, omdat het niet dit glycoproteïne is dat de bovengenoemde ziekten veroorzaakt, maar het "verscheurde" lichaam veroorzaakt door ziekten veroorzaakt dat het systeem lijdt. hemostase en de verhouding van sommige eiwitten varieert. Daarom is het onwaarschijnlijk dat deze laboratoriumtest in de diagnose van bacteriële meningitis of prostaatkanker het eerst wordt toegediend. Deze omstandigheden zijn echter in staat de resultaten te verstoren waar fibrinogeentesten doorslaggevend zijn. En hiermee moet rekening worden gehouden.

Het belang van fibrinogeen in laboratoriumdiagnostiek en kenmerken van de analyse

Allereerst wordt de analyse voor fibrinogeen gebruikt als een indicator van het hemostatische systeem (als een coagulatiefactor) en ontsteking (als een acuut fase-eiwit) - dit is het hoofddoel.

De definitie van fibrinogeen is opgenomen in een dergelijke welbekende biochemische bloedtest als een coagulogram (hemostasiogram), dat, naast FI, verschillende andere indicatoren (APTTV, PTV, PTI, INR) omvat. In de vorm van de coagulogram-resultaten staat Factor I onder het eerste cijfer, dat wil zeggen dat we kunnen zeggen dat het de hoofdplaats krijgt. Zonder deze analyse, geen zwangerschap (wat er ook gebeurt, normaal verloopt of afwijkt), doet bijna niet zonder de benoeming van een coagulogram (en daarin fibrinogeen) diagnostiek van cardiovasculaire pathologie geassocieerd met het risico van trombose, beroerte, hartaanval.

Sommige speciale beperkingen in voeding en gedrag zijn niet vereist voor de analyse, maar het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden, moet worden gestopt.

Vervorm de resultaten naar boven "kan":

  • heparine;
  • Orale anticonceptiva;
  • Oestrogenen.

Bovendien mogen we niet vergeten dat het niveau van fibrinogeen geleidelijk toeneemt in het derde trimester van de zwangerschap en ook stijgt na verschillende chirurgische ingrepen, waardoor het stollingssysteem geactiveerd wordt.

Andere stoffen die voor therapeutische doeleinden worden gebruikt, kunnen de waarde van de eerste factor verminderen:

  1. Hoge concentraties heparine;
  2. Anabole steroïden;
  3. androgenen;
  4. Valproïnezuur;
  5. Visolie;
  6. Asparaginase.

De aanwezigheid of afwezigheid van fibrinogeen in het bloed, opgenomen in een reageerbuis, onderscheidt plasma van serum. Serum van dit eiwit is beroofd, het ging in een stolsel in de vorm van een fibrinepolymeer. In dit opzicht moet het materiaal voor de studie van fibrinogeen in het bloed alleen worden geselecteerd met een conserveringsmiddel (natriumcitraat), anders vormt de eerste factor, die door de coagulatietrappen gaat, onoplosbare fibrinedraden en dan is de analyse onmogelijk.