Oorzaken, symptomen van mitralisklepprolaps, of behandeling nodig is

Uit dit artikel leer je: de karakteristieke pathologie van mitralisklepprolaps, de oorzaken ervan, classificatie door ernst. De belangrijkste symptomen, behandelingsmethoden, hoe deze gevaarlijk kunnen zijn, mogelijke beperkingen voor patiënten en een prognose voor de toekomst.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een mitralis- of bicuspidalisklep is een klep die het linkeratrium scheidt van de linker hartkamer. Tijdens diastole (ventriculaire relaxatie) opent de klep, waarbij zuurstofverrijkt bloed van de longcirculatie naar het linker atrium wordt gevoerd, naar de linker hartkamer, van waaruit het vervolgens de grote bloedsomloop zal volgen.

In het geval van mitralisklepprolaps (afgekort PMK) is er een deflectie of verzakking van de mitralisklepblaadjes, die, afhankelijk van de ernst, helemaal geen symptomen kan bevatten en de patiënt niet kan hinderen, of tot ernstig genoeg problemen, onaangename manifestaties en aanzienlijke beperkingen kan leiden. in termen van professionele activiteiten en sport.

Met de normale structuur en functie van de mitralisklep is deze tijdens de systole (samentrekking) van het ventrikel goed gesloten en kan het bloed niet naar het atrium terugkeren. Maar in de aanwezigheid van een verzakking buigen de kleppen van de klep, onder de druk van het bloed, naar het linker atrium en gedeeltelijk open, waardoor bloed terug in het atrium kan stromen - dit proces wordt regurgitatie genoemd. Hoe meer uitgesproken de bloedregurgitatie, hoe uitgesprokener de klinische manifestaties van PMK.

De prevalentie van deze pathologie onder de bevolking is relatief klein - deze wordt gevonden bij ongeveer 2,5 - 3% van de mensen. Echter, in de afgelopen jaren, in verband met de introductie van hart-echografie bij routinematig onderzoek van adolescenten en kinderen, wordt mitralisklepprolaps vaker gedetecteerd, en het is bij jonge patiënten en kinderen.

Diagnose en behandeling van verzakking worden uitgevoerd door cardiologen. Ze bepalen ook mogelijke beperkingen voor patiënten, inclusief met betrekking tot studies, werk, militaire dienst, lichamelijke inspanning.

redenen

De precieze oorzaken van verzakking zijn onduidelijk. Er wordt aangenomen dat de hoofdrol wordt gespeeld door de structurele kenmerken van het bindweefsel - de zogenaamde bindweefseldysplasie. Bij bindweefseldysplasie zijn er talrijke en diverse stoornissen in de structuur en functies van die organen die bindweefsel omvatten - hartkleppen, gezichtsorganen, gewrichten, kraakbeen, enz. Dus, samen met verzakking vinden veel patiënten bijziendheid en toegenomen mobiliteit (flexibiliteit) van gewrichten, scoliose en houdingsstoornissen.

Ook ziekten van de mitralisklep kunnen tot dergelijke ziekten leiden:

• overgedragen infectieuze en toxische endocarditis,
• keelpijn en roodvonk,
• ischemische hartziekte
• ruilproblemen.

classificatie

Mitralisklepprolaps worden geclassificeerd volgens de mate van buiging van de kleppen:

De mate van verzakking is niet altijd direct gerelateerd aan de ernst van de cursus. De aanwezigheid en ernst van regurgitatie wordt als significanter beschouwd: hoe sterker het is, hoe ernstiger de prognose is en hoe meer angst de pathologie bij patiënten oproept.

Soorten mitralisklepprolaps met regurgitatie

symptomen

Mitralisklepprolaps heeft geen specifieke symptomen. De eerste graad van afbuiging in de afwezigheid van regurgitatie in het algemeen is meestal volledig asymptomatisch - het wordt ontdekt door toeval tijdens medische onderzoeken en een echografie van het hart.

Met 2 en 3 graden verzakking en de aanwezigheid van regurgitatie kunnen patiënten een verscheidenheid aan klachten vertonen, die echter vaker niet geassocieerd worden met verzakking zelf, maar met achtergrond of comorbiditeit (vegetatieve-vasculaire dystonie, neurosen, etc.). Meestal maken patiënten zich zorgen over deze symptomen:

1. Pijn in de regio van het hart van een prikkende aard, die gepaard kan gaan met fysieke inspanning of nerveuze stress.
2. Aanval van tachycardie (hartkloppingen), vergezeld van duizeligheid, zwakte, misselijkheid.
3. Het gevoel van verstoring van het hart.
4. Verhoogde vermoeidheid, vermoeidheid en zwakte, zelfs na lichte fysieke of mentale stress.
5. Neiging tot flauwvallen en pre-onbewuste toestanden (ernstige zwakte, duizeligheid) - in benauwde kamers, tegen de achtergrond van emotionele stress.
6. Het gevoel van gebrek aan lucht, pijn in de borst tijdens het ademen.
7. Slapeloosheid, nachtmerries, wakker worden met hartslag en hartpijn.

diagnostiek

Als er klachten en symptomen van het hart zijn, moet een cardioloog het onderzoek en de behandeling bestellen. Aangezien er geen specifieke tekenen van verzakking zijn, kan de arts na een onderzoek en onderzoek van een patiënt alleen een diagnose stellen en om dit te bevestigen, is het noodzakelijk een onderzoek uit te voeren dat de structuur en functie van het hart visualiseert - Doppler-echocardiografie (Echo CG) of echografie van het hart.

Met behulp van echocardiografie kan mitralisklepprolaps worden gediagnosticeerd.

Volgens de echografie wordt vastgesteld dat er een mitralisklepprolaps is, deze onthult de mate, de aanwezigheid of afwezigheid en de ernst van regurgitatie. In de regel zijn andere onderzoeken niet nodig om de diagnose te verduidelijken, maar deze kunnen nodig zijn om de professionele of atletische fitheid te bepalen.

Als aanvullende onderzoeksmethoden worden verschillende tests uitgevoerd (een inspanningstest op een hometrainer met ECG- en Echo KG-prestaties voor en na de training, squat tests, bloeddrukmetingen tijdens het liggen en onmiddellijk na het accepteren van een verticale positie, enz.). Mogelijk hebt u ook bloedonderzoeken nodig (algemeen en biochemisch), consultaties van gerelateerde specialisten (neuroloog, reumatoloog, psychiater, hartchirurg).

De test op de hometrainer met uitvoering van een elektrocardiogram

behandeling

In mildere vormen van de ziekte, wanneer de verzakking van de mitralisklep enigszins tot uiting komt en regurgitatie afwezig of minimaal is, wordt de behandeling meestal niet voorgeschreven. Behandeling kan echter nodig zijn voor patiënten die klagen over pijn in het hart, flauwvallen en duizeligheid.

Aangezien dergelijke klachten met matige veranderingen in de structuur en functie van de klep meestal niet worden veroorzaakt door de werkelijke pathologie van het hart, maar door neurasthenie, neurose en andere neurologische problemen, wordt de behandeling dienovereenkomstig voorgeschreven door neurologen (in nauwe samenwerking met cardiologen).

1. Naleving van het regime - om stress, fysieke en mentale overbelasting te voorkomen. Het is zeer wenselijk om een ​​psychotherapeut of een psycholoog te raadplegen, training te krijgen over zelfbeheersing (over emoties, gedrag), ontspanning. U hebt de juiste modus nodig (gedurende de dag, met de genormaliseerde werktijd en een volledige lunchpauze). Verplichte component van de behandeling - een goede nachtrust. Wanneer slaapstoornissen lichte slaappillen vertonen.
2. Activiteiten uitvoeren met een tonisch effect - harden, wandelen in de frisse lucht, zwemmen in het zwembad.
3. Medicamenteuze therapie - sedativa (sedativa) medicijnen - zoals motherwort, valeriaan, novopassit. Krachtige kalmerende middelen worden extreem zelden gebruikt. Verbind ook geneesmiddelen die het metabolisme (metabolisme) in het myocard normaliseren - Kudesan, Elkar en anderen.

In geval van verzakking 2-3 graden in combinatie met regurgitatie, wanneer patiënten vaak een verhoging van de bloeddruk en aritmie hebben, bevelen zij ook het gebruik van bloeddrukverlagende en antiaritmische geneesmiddelen aan. Om de ontwikkeling van infectieuze endocarditis met verzakkingen met regurgitatie van 2 graden of meer te voorkomen, wordt antibacteriële therapie aanbevolen.

In ernstige gevallen, die weinig vatbaar zijn voor een conservatieve behandeling, kan een hartoperatie worden aanbevolen. De belangrijkste indicaties voor chirurgisch ingrijpen zijn de ontwikkeling van chronische mitralisinsufficiëntie en het risico van vorming (of reeds evoluerende) van hartafwijkingen.

Patiëntbewaking

Patiënten bij wie mitralisklepverzakking werd gevonden, ongeacht de ernst en de aan- of afwezigheid van regurgitatie, moeten worden geregistreerd bij een cardioloog en regelmatig worden onderzocht. Het wordt aanbevolen dat de Echo CG ten minste eenmaal per jaar wordt uitgevoerd - om de dynamiek te beoordelen; ECG 2 keer per jaar - voor vroege detectie van aritmieën.

Patiënten met mitralisklepprolaps worden aanbevolen om 2 keer per jaar een elektrocardiogram te ondergaan.

De cardioloog bepaalt de capaciteiten van de patiënt in termen van professionele activiteiten, sport, geschiktheid voor militaire dienst. Verzakking van 1 graad zonder regurgitatie legt geen serieuze beperkingen op, alleen zware lichamelijke belastingen en training in sommige hoger-onderwijsinstellingen van militaire oriëntatie (vliegscholen, enz.) Kunnen gecontra-indiceerd zijn. De vraag naar de mogelijkheid om te sporten wordt individueel bepaald (afhankelijk van de sport en de aanwezigheid van klachten).

Met verzakkingen met regurgitatie, met name uitgesproken, zijn beperkingen veel ernstiger. Professionele sporten zijn meestal verboden. Legerdienst is gecontra-indiceerd, er zijn contra-indicaties voor verschillende beroepen.

complicaties

Uitgesproken mitralisklepprolaps, vooral in combinatie met regurgitatie, kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties als:

1. Mitrale insufficiëntie - een toename van regurgitatie, die leidt tot de terugvloeiing van grote hoeveelheden bloed naar het linker atrium. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van chronisch hartfalen - het is kortademigheid, zwakte, verminderde prestaties.
2. Infectieve endocarditis - de anatomisch gemodificeerde structuren van de hartkleppen worden altijd gemakkelijker beïnvloed door de infectie. Endocarditis - ontsteking van de binnenwand van het hart (endocardium) leidt op zijn beurt tot verergering van het probleem en tot toename van misvormingen van de mitralisklep tot de vorming van een hartafwijking.

vooruitzicht

In de meeste gevallen verloopt de verzakking van de mitralisklep zonder complicaties, praktisch zonder angst bij patiënten te veroorzaken.

De prognose bij 1-2 graden met minimale regurgitatie of zonder dat is gunstig, er zijn vrijwel geen beperkingen en deze hebben alleen betrekking op significante fysieke inspanning.

Met graad 3 verzakking of met ernstige regurgitatie is de prognose veel ernstiger en het beloop van de pathologie is onstabiel en onvoorspelbaar, het is gevaarlijk voor de complicaties ervan, daarom kan hartchirurgie correctie van de anomalie worden aanbevolen om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren en risico's te verminderen.

Mitralisklepprolaps

Hart- en vaatziekten zijn altijd zeer ernstig, daarom moeten hun behandeling en preventie bijzonder verantwoordelijk worden behandeld. Een veel voorkomende ziekte vandaag is mitralisklepprolaps. Deze ziekte gaat gepaard met pathologische overspanning van één of twee klepbladen in de richting van het atrium, die parallel met de ventriculaire systole optreedt. De oorzaak van dit soort pathologie kan een verandering in de structuur van de kleppen, akkoorden, fibreuze ring en capillaire spieren zijn. Bovendien kan een lokale of diffuse schending van de myocardcontractiliteit van de linker ventrikel bijdragen aan het optreden van mitralisklepprolaps.

Kenmerken van de ziekte

De mitralisklep bevindt zich op de rand van het ventrikel en het linkeratrium en is verantwoordelijk voor het blokkeren van de omgekeerde bloedstroom. Om een ​​dergelijke functie uit te voeren, is het noodzakelijk dat de twee klepkleppen correct sluiten. Beperking van de mobiliteit van de kleppen bieden peesakkoorden en papillaire spieren. Wat betreft het optreden van een dergelijke ziekte als mitralisklepprolaps, zijn mensen van verschillende leeftijden daar vatbaar voor. Maar tegelijkertijd zijn dergelijke gevallen vaker terug te vinden bij kinderen en vrouwen.

Tegenwoordig is deze aandoening ingedeeld in twee categorieën:

Primair of zoals het ook idiopathische verzakking wordt genoemd, wordt gekenmerkt door een onafhankelijke koers, dat wil zeggen, het komt vanzelf en is niet het resultaat van andere ziekten of defecten. Het secundaire type van de ziekte ontstaat als gevolg van andere menselijke pathologieën.

De belangrijkste oorzaken van

Zoals reeds is aangegeven, kan mitralisklepprolaps optreden als een onafhankelijke pathologie of het resultaat zijn van andere aandoeningen. Maar verder kan dit soort ziekte optreden als gevolg van erfelijke aanleg. Heel vaak komt deze pathologie parallel met ziekten zoals reuma, ischemie, Marfan syndroom en meer.

Bekijk nu de oorzaken van een bepaald type verzakking. Het idiopathische of primaire type van de ziekte wordt meestal gevormd als gevolg van congenitale pathologieën van bladdegeneratie. Dit komt door het feit dat vanwege de schending van de structuur van collageenvezels er een verdikking is van de middelste laag van de buigzame flap. Dit soort schade kan zich ook uitstrekken tot de vezelige ring van de klep en de peesakkoorden, en dit kan op zijn beurt leiden tot scheuren. Het is ook vermeldenswaard dat mitralisinsufficiëntie en een verandering in de richting van bloedbeweging een gevolg zijn van de bovenstaande veranderingen. Tegelijkertijd kunnen bloedstolsels ontstaan ​​in gebieden waar zich veranderingen hebben voorgedaan, en dit is al behoorlijk gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de mens.

Wat betreft het secundaire type van de ziekte, ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van andere pathologische processen. In dit geval kunnen nogal wat ziektes leiden tot het ontstaan ​​van ziekten, waaronder:

• bindweefselpathologie van erfelijke aard;
• ischemische hartziekte;
• vegetatieve vasculaire dystonie;
• reumatische koorts;
• cardiomyopathie enzovoort.

Naast de bovengenoemde ziekten kan prolaps optreden in combinatie met het syndroom van premature excitatie van de ventrikels. Er is dus een overwicht van sympathische zenuwstelsel toon parasympathische toon en dit op zijn beurt verhoogt de amplitude van de hartslag en een toename van het slagvolume. Het zijn deze processen die een toename van de motor veroorzaken, zoals het interventriculaire septum, en de wanden van de linker hartkamer. Tegen deze achtergrond is er een afname van de bloedvulling als gevolg van tachycardie. Tegelijkertijd is de oorzaak van verzakking de verzwakking van de koordelen spanning en de convergentie van de klep cusps, evenals de wanden van de linker ventrikel.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Het gevaar van deze ziekte is dat het meestal niet gepaard gaat met levendige symptomen, dus het kan alleen worden opgespoord tijdens een medisch onderzoek. Het wordt gekenmerkt door algemene symptomen, die verband houden met het neurologische type van de aandoening, en deze symptomen worden direct in verband gebracht met vegetatieve-vasculaire dystonie en asthenisch syndroom. Dus, de symptomen van een neurologische aard omvatten:

• gevoel van verstikking;
• malaise;
• handicap;
• het optreden van kortstondige staten van flauwvallen;
• moeite met het uitvoeren van fysieke activiteiten;
• duizeligheid;
• terugkerende hoofdpijn.

Bovendien kunnen patiënten met een dergelijke diagnose pijn ervaren in de regio van het hart, kortademigheid, gevoelens van onderbreking van de hartslag en niet alleen. Tijdens lichamelijke inspanning kan de patiënt snel moe worden en paroxysmale hartkloppingen voelen, die zich in rustfase kunnen voortzetten.

Onderzoeken naar deze ziekte tonen aan dat patiënten meestal klagen over constante pijn in het hartgebied, terwijl ze kunnen doordringen, samentrekken of pijn doen. Bij lichamelijke inspanning neemt de pijn niet toe - en dit is een andere aanwijzing voor het optreden van een dergelijke ziekte. Bovendien is het vermeldenswaard dat de aard van de pijn direct afhangt van het type verzakking, want als dit gepaard gaat met andere pathologieën, kan het pijnsyndroom bijvoorbeeld angina pectoris zijn.

Beginselen van behandeling

Veel gevallen van het begin van een dergelijke ziekte vereisen geen speciale behandeling, omdat de ziekte vanzelf kan verdwijnen. Medische hulp is alleen vereist als de ziekte gepaard gaat met ernstige hartritmestoornissen en acute pijn. In dit geval moet u contact opnemen met een specialist om de juiste behandeling te krijgen. Vaak omvat de behandeling van mitralisklepprolaps het nemen van medicijnen met een sedatief effect, zoals Corvalol, Valocordin, enzovoort.

Naast het gebruik van het medicijn, moet aandacht worden besteed aan de psychologische toestand van de patiënt, aangezien een dergelijke ziekte gepaard kan gaan met een zenuwinzinking. Uiteraard moet u zich houden aan de juiste modus van de dag:

• lichamelijke inspanning zou minimaal moeten zijn;
• genoeg om te rusten;
• niet overwerken;
• vermijd stressvolle situaties;
• zich ontdoen van slechte gewoonten;
• elimineer de waarschijnlijkheid van intoxicatie;
• eet goed enzovoort.

Maar ondanks het feit dat deze ziekte niet ernstig is en geen complexe behandeling vereist, neigt het om vooruitgang te boeken. Dat wil zeggen dat met de leeftijd de symptomen van deze aandoening kunnen terugkeren, terwijl het functioneren van de mitralisklep minder wordt en dit ernstige afwijkingen kan veroorzaken. Daarom wordt het als preventieve maatregel aanbevolen om regelmatig medisch te worden onderzocht door een cardioloog, die, als er pathologieën worden gevonden, de juiste behandeling zal voorschrijven.

Intracranieel aneurysma wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste aandoeningen van het menselijk brein. Wanneer.

Hypertensie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem, die wordt gekenmerkt door een toename.

Myocardiaal infarct - de dood van de hartspier, veroorzaakt door het ontbreken ervan.

Ondanks de prevalentie van aritmie weten maar weinig mensen welke symptomen dit met zich meebrengt.

Ischemische beroerte wordt ook een herseninfarct genoemd. De essentie ervan ligt in de schending van de hersenen.

Iemand met een goede gezondheid kan opscheppen over behoorlijk sterk en elastisch.

Wat is het risico op mitralisklepprolaps?

Een van de meest voorkomende hartpathologieën is mitralisklepprolaps. Wat betekent deze term? Normaal ziet het werk van het hart er zo uit. Het linker atrium wordt samengeperst om bloed af te geven, de klep blijft open op dit moment en er stroomt bloed naar de linker hartkamer. Vervolgens sluiten de flappen, en de samentrekking van het ventrikel zorgt ervoor dat het bloed in de aorta beweegt.

Met klepverzakking gaat een deel van het bloed op het moment van ventriculaire samentrekking weer in het atrium, omdat verzakking een deflectie is die voorkomt dat de deuren normaal sluiten. Er is dus een terugvloeiing van bloed (regurgitatie) en mitrale insufficiëntie ontwikkelt zich.

Waarom de pathologie zich ontwikkelt

Mitralisklepprolaps is een probleem dat vaker voorkomt bij jonge mensen. De leeftijd van 15-30 jaar is het meest typerend voor de diagnose van dit probleem. De oorzaken van pathologie zijn uiteindelijk onduidelijk. In de meeste gevallen wordt MVP gevonden bij mensen met bindweefselpathologieën, bijvoorbeeld met dysplasie. Een van zijn functies kan zijn toegenomen flexibiliteit.

Bijvoorbeeld, als een persoon gemakkelijk buigt de duim in tegengestelde richting en trekt ze aan de onderarm, de waarschijnlijkheid dat de aanwezigheid van een van de ziekten van het bindweefsel en de PMK.

Een van de oorzaken van mitralisklepprolaps is dus aangeboren genetische afwijkingen. De ontwikkeling van deze pathologie is echter mogelijk door verworven oorzaken.

Verworven oorzaken van PMK

• Ischemische hartziekte;
• myocarditis;
• Verschillende cardiomyopathie ides;
• Myocardinfarct;
• Calciumafzetting op de mitralisering.

Door ziekteprocessen verstoord bloedtoevoer naar de structuur van het hart, is een ontsteking van weefsels zijn, celdood hun vervanging door bindweefsel, de afdichting van de klep weefsel en omringende structuren.

Dit alles leidt tot veranderingen in de weefsels van de klep, beschadiging van de spieren die hem beheersen, waardoor de klep volledig stopt met sluiten, dat wil zeggen, de verzakking van zijn kleppen verschijnt.

Is PMC gevaarlijk?

Hoewel mitralisklepprolaps kwalificeren als een pathologie van het hart, is de prognose in de meeste gevallen positief en worden geen symptomen waargenomen. PMK wordt vaak gediagnosticeerd tijdens toeval tijdens hart-echografie tijdens profylactische onderzoeken.

Manifestaties van PMK zijn afhankelijk van de mate van verzakking. Symptomen treden op als regurgitatie ernstig is, wat mogelijk is in gevallen van significante vervorming van de klepbladen.

De meeste mensen met PMH hebben hier geen last van, de pathologie heeft geen invloed op hun leven en prestaties. Met de tweede en derde graad van verzakking zijn echter onaangename sensaties mogelijk in het gebied van hart-, pijn- en ritmestoornissen.

In de meest ernstige gevallen ontwikkelen zich complicaties in verband met verminderde bloedcirculatie en verslechtering van de hartspier door uitrekking tijdens de terugkeer van bloed.

Complicaties van mitrale insufficiëntie

• Hartakkoordruptuur;
• Infectieve endocarditis;
• Myxomateuze veranderingen van kleptippers;
• Hartfalen;
• Plotselinge dood.

De laatste complicatie is uiterst zeldzaam en kan optreden als de MVP wordt gecombineerd met ventriculaire aritmieën die levensbedreigend zijn.

De mate van verzakking

• 1 graad - klepkleppen buigen 3-6 mm,
• 2 graden - doorbuiging niet meer dan 9 mm,
• Graad 3 - meer dan 9 mm.

Meestal is mitralisklepprolaps dus niet gevaarlijk, dus het is niet nodig om het te behandelen. Echter, met een aanzienlijke ernst van de pathologie, mensen hebben een zorgvuldige diagnose en hulp nodig.

Hoe is het probleem

Mitralisklepprolaps manifesteert zich door specifieke symptomen met significante regurgitatie. Bij het stellen van vragen aan patiënten met de onthulde MVP, zelfs in de kleinste mate, blijkt echter dat mensen veel klachten van kleine kwalen ervaren.

Deze klachten zijn vergelijkbaar met problemen die voortkomen uit vegetovasculaire of neurocirculaire dystonie. Aangezien deze aandoening vaak gelijktijdig met mitrale insufficiëntie wordt gediagnosticeerd, is het niet altijd mogelijk om een ​​onderscheid te maken tussen de symptomen, maar de hoofdrol in welzijnsveranderingen wordt toegewezen aan PMK.

Alle problemen, pijn of ongemak als gevolg van mitrale insufficiëntie, zijn geassocieerd met verslechtering van de hemodynamiek, dat wil zeggen, de bloedstroom.

Omdat bij deze pathologie een deel van het bloed terug in het atrium wordt gegooid en niet in de aorta komt, moet het hart extra werk doen om een ​​normale bloedstroom te verzekeren. Overmatige belasting is nooit gunstig, het leidt tot snellere slijtage van stoffen. Daarnaast leidt regurgitatie tot de uitzetting van het atrium door de aanwezigheid van een extra portie bloed daar.

Als gevolg van bloedoverloop in het linker atrium, zijn alle linkerhartgebieden overbelast, neemt de sterkte van de contracties toe, omdat je een extra hoeveelheid bloed moet verwerken. In de loop van de tijd kan er linkerventrikelhypertrofie ontstaan, evenals de boezems, wat leidt tot een toename van de druk in de bloedvaten die door de longen gaan.

Als het pathologische proces zich blijft ontwikkelen, veroorzaakt pulmonale hypertensie rechterventrikelhypertrofie en tricuspidalisklep insufficiëntie. Symptomen van hartfalen verschijnen. Het beschreven beeld is typerend voor mitralisklepprolaps 3 graden, in andere gevallen is de ziekte veel gemakkelijker.

De absolute meerderheid van de patiënten onder de symptomen van mitralisklepprolaps duiden perioden van hartslag aan, die verschillende sterktes en duur kunnen hebben.

Een derde van de patiënten voelt periodiek een gebrek aan lucht, ze willen dat de ademhaling dieper is.

Onder de meer agressieve symptomen kan worden opgemerkt verlies van bewustzijn en pre-onbewuste staten.

Heel vaak gaat mitralisklepprolaps gepaard met verminderde prestaties, prikkelbaarheid, een persoon kan emotioneel instabiel zijn, zijn slaap kan verstoord zijn. Er kunnen pijn op de borst zijn. En ze hebben niets te maken met lichamelijke activiteit, en nitroglycerine heeft geen invloed op hen.

De meest voorkomende symptomen

• Pijn op de borst;
• Gebrek aan lucht;
• Kortademigheid;
• Hartkloppingen of ritmestoringen;
• flauwvallen;
• Instabiele stemming;
• vermoeidheid;
• Hoofdpijn 's morgens of' s nachts.

Al deze symptomen kunnen niet alleen karakteristiek worden genoemd voor mitralisklepprolaps, maar kunnen ook het gevolg zijn van andere problemen. Bij het onderzoeken van patiënten met soortgelijke klachten (vooral op jonge leeftijd), wordt echter vaak een mitralisklep van graad 1 of zelfs graad 2 gedetecteerd.

Hoe de pathologie wordt gediagnosticeerd

Voordat u met de behandeling begint, hebt u een juiste diagnose nodig. Wanneer moet PMH worden gediagnosticeerd?

• Ten eerste kan de diagnose willekeurig worden gemaakt tijdens een routineonderzoek met de uitvoering van een echografie van het hart.
• Ten tweede kan tijdens een onderzoek van een patiënt door een huisarts een hartgeruis worden gehoord, wat aanleiding zal zijn voor verder onderzoek. Een karakteristiek geluid, ruis genaamd, tijdens de afbuiging van de mitralisklep wordt veroorzaakt door regurgitatie, dat wil zeggen, het bloed gutst terug in het atrium.
• Ten derde kunnen de klachten van de patiënt de arts ertoe brengen om PMH te vermoeden.

Als dergelijke vermoedens zich voordoen, moet u contact opnemen met een specialist, een cardioloog. Diagnose en behandeling moeten precies door hem worden uitgevoerd. De belangrijkste diagnostische methoden zijn auscultatie en echografie van het hart.

Tijdens auscultatie kan de arts een karakteristiek geluid horen. Bij jonge patiënten wordt hartruis echter vaak vastgesteld. Het kan optreden als gevolg van de zeer snelle beweging van bloed tijdens welke turbulentie en turbulentie worden gevormd.

Dergelijke ruis is geen pathologie, het verwijst naar de fysiologische manifestaties en heeft geen invloed op de toestand van een persoon of het werk van zijn organen. Als er echter ruis wordt gedetecteerd, is het de moeite waard om veilig te zijn en aanvullende diagnostische onderzoeken uit te voeren.

Alleen de methode van echocardiografie (echografie) kan PMH of de afwezigheid daarvan betrouwbaar detecteren en bevestigen. De resultaten van het onderzoek worden op het scherm weergegeven en de arts ziet hoe de klep werkt. Hij ziet de beweging van zijn flappen en afbuiging onder de bloedstroom. Een verzakking van de mitralisklep verschijnt mogelijk niet altijd in rust, daarom wordt de patiënt in sommige gevallen opnieuw onderzocht na inspanning, bijvoorbeeld na 20 squats.

Als reactie op de belasting neemt de bloeddruk toe, neemt de drukkracht op de klep toe en wordt de zelfs kleine prolaps merkbaar op echografie.

Hoe is de behandeling?

Als PMK geen symptomen heeft, is behandeling niet nodig. In geval van onthulde pathologie, beveelt de arts meestal aan dat u elk jaar een cardioloog observeert en een echo van het hart maakt. Dit geeft de mogelijkheid om het proces in dynamiek te zien en de verslechtering van de toestand en werking van de klep op te merken.

Daarnaast adviseert de cardioloog meestal om te stoppen met roken, sterke thee en koffie en het minimaliseren van alcoholconsumptie. Lichamelijke oefeningen of andere fysieke activiteiten met uitzondering van zware sporten zijn nuttig.

Verzakking van de mitralisklep 2 graden, en in het bijzonder 3 graden, kan aanzienlijke regurgitatie veroorzaken, wat leidt tot een verslechtering van de gezondheid en het optreden van symptomen. Voer in deze gevallen een medische behandeling uit. Geen enkel medicijn kan echter de toestand van de klep beïnvloeden en zichzelf verzakken. Om deze reden is de behandeling symptomatisch, dat wil zeggen, het hoofdeffect is gericht op het verlichten van een persoon met onaangename symptomen.

Therapie voorgeschreven voor PMK

• anti-aritmische;
• antihypertensiva;
• Het zenuwstelsel stabiliseren;
• Toning.

In sommige gevallen overheersen de symptomen van aritmie, dan zijn geschikte medicijnen nodig. In andere zijn sedativa nodig, omdat de patiënt erg prikkelbaar is. Medicijnen worden dus voorgeschreven in overeenstemming met klachten en geïdentificeerde problemen.

Dit kan een combinatie van symptomen zijn, daarna moet de behandeling uitgebreid zijn. Alle patiënten met mitralisklepprolaps worden aanbevolen om een ​​regime te organiseren zodat de slaap voldoende lang is.

Onder de medicijnen voorgeschreven bètablokkers, medicijnen die het hart voeden en zijn metabolische processen verbeteren. Van sedativa, infusies van valeriaan en motherwort zijn vaak vrij effectief.

Het effect van medicijnen heeft mogelijk niet het gewenste effect, omdat dit de toestand van de klep niet beïnvloedt. Er kan enige verbetering optreden, maar deze kan niet als stabiel worden beschouwd in het acute progressieve verloop van de ziekte.

Bovendien kunnen er complicaties zijn die een chirurgische behandeling vereisen. De meest voorkomende reden voor de operatie in de MVP is het loslaten van de mitralisklep ligamenten.

In dit geval zal hartfalen zeer snel toenemen, omdat de klep helemaal niet kan sluiten.

Chirurgische behandeling is het versterken van een klepring of de implantatie van een mitralisklep. Tegenwoordig zijn dergelijke operaties vrij succesvol en kunnen ze de patiënt leiden tot een aanzienlijke verbetering van de gezondheid en het welzijn.

Over het algemeen hangt de prognose voor mitralisklepprolaps af van verschillende factoren:

• de mate van ontwikkeling van het pathologische proces;
• ernst van kleppathologie;
• mate van regurgitatie.

Natuurlijk spelen een tijdige diagnose en nauwkeurige naleving van cardioloogafspraken een grote rol in het succes van de behandeling. Als een patiënt attent is op zijn gezondheid, zal hij op tijd "alarm slaan" en de nodige diagnostische procedures ondergaan en de behandeling starten.

In het geval van ongecontroleerde ontwikkeling van pathologie en het ontbreken van de noodzakelijke behandeling, kan de hartaandoening geleidelijk verslechteren, wat leidt tot onaangename en mogelijk onomkeerbare gevolgen.

Is preventie mogelijk?

Mitralisklepprolaps is vooral een aangeboren probleem. Dit betekent echter niet dat dit niet kan worden voorkomen. Het is tenminste mogelijk om het risico op het ontwikkelen van 2 en 3 graden van prolaps te verkleinen.

Preventie kan regelmatige bezoeken aan een cardioloog, therapietrouw en rust, regelmatige lichaamsbeweging, preventie en tijdige behandeling van infectieziekten zijn.

Behandel hart

Tips en recepten

Mitralisklepprolaps en aritmie

Mitralisklepprolaps is een van de aangeboren kenmerken van de structuur van het hart. Om het gemakkelijker te maken om precies te begrijpen wat deze functie is, overweeg in het kort enkele nuances van de anatomie en fysiologie van het hart.

Dus het hart is een spierorgaan waarvan de functie is bloed door het lichaam te pompen. Het hart bestaat uit twee atria en twee ventrikels. Tussen de atria en de ventrikels bevinden zich de hartkleppen, tricuspid (tricuspid) aan de rechterkant en mitralis (bicuspide) aan de linkerkant. De kleppen zijn opgebouwd uit bindweefsel en lijken op de originele deuren die de openingen tussen de boezems en de kamers sluiten, zodat het bloed in de juiste richting beweegt - normaal beweegt het bloed van de boezems naar de kamers, er mag geen terugkeer naar de boezems plaatsvinden. Op het moment van de uitzetting van bloed uit het atrium naar het ventrikel (atriale systole), is de klep open, maar zodra al het bloed het ventrikel is binnengekomen, sluiten de flappen en wordt het bloed uit de ventrikels naar de longslagader en de aorta (ventriculaire systole) uitgestoten.

Van links naar rechts: 1. Totale diastole van het hart - de atria en ventrikels zijn ontspannen; 2. Atriale systole - de atria zijn verminderd, de ventrikels zijn ontspannen; 3. Ventriculaire systole - de atria zijn ontspannen, de ventrikels zijn verminderd.

Als de mitralisklep tijdens het uitstoten van bloed van de ventrikel naar de aorta niet volledig is gesloten, zeggen ze over de verzakking (verzakking) in de holte van de linkerboezem ten tijde van de systole (samentrekking van de linker ventrikel).

Mitralisklepprolaps is een schending van de bindweefselstructuur, wat leidt tot onvolledige sluiting van de kleppen, waardoor bloed in het atrium kan worden teruggegooid (regurgitatie). Onderscheid aangeboren (primaire) en de ontwikkeling van op de achtergrond van endocarditis, myocarditis, borst verwondingen met breuk van de akkoorden, hart-en vaatziekten, myocardinfarct (secundaire) verzakking. Primaire prolaps komt voor bij ongeveer 20-40% van de gezonde mensen en heeft in de meeste gevallen geen significant effect op de functie van het cardiovasculaire systeem.

In de moderne geneeskunde primaire mitralisklepprolaps wordt beschouwd als eerder een aangeboren eigenschap van de structuur van het hart, in plaats van een ernstige pathologie, op voorwaarde dat hij niet in combinatie met zware misvormingen en veroorzaakt geen significante hemodynamische (cardio - vasculaire systeem).

Oorzaken van mitralisklepprolaps

Hieronder bespreken we de primaire mitralisklepprolaps, wat een kleine afwijking van het hart is. Wat kan deze anomalie veroorzaken? De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte is genetisch bepaalde schendingen van de synthese van collageen 111-type. Het is een eiwit dat deelneemt aan de vorming van bindweefsel in alle organen, inclusief het hart. Wanneer de vorming ervan wordt belemmerd verliest het bindweefsel "skelet" van de klep zijn sterkte, de klep wordt los, zachter en kan daarom niet voldoende weerstand bieden tegen de bloeddruk in de holte van de linker hartkamer, wat leidt tot verzakking van de knobbels in de linker boezem.

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de schadelijke factoren die de ontwikkeling van de foetus en het bindweefsel beïnvloeden tijdens de zwangerschap - roken, alcohol, drugs en giftige stoffen, beroepsrisico's, slechte voeding, stress.

Symptomen en tekenen van mitralisklepprolaps

In de regel wordt de diagnose vastgesteld tijdens het routine-onderzoek van pasgeborenen, inclusief de methode van echocardiografie (echografie van het hart).

Mitralisklepprolaps wordt geclassificeerd volgens de mate van regurgitatie (terugkeer van bloed), bepaald met behulp van echografie van het hart met een Doppler. De volgende graden worden onderscheiden:
- 1 graad - de omgekeerde bloedstroom in het linkeratrium blijft ter hoogte van de klepbladen;
- 2e graad - bloedstroom keert terug naar de helft van het atrium;
- 3 graden - de terugkeer van het bloed vult het gehele atrium.

Als een patiënt een aangeboren verzakking heeft, is regurgitatie in de regel onbeduidend (graad 1) of helemaal niet. Als klepverzakking secundair is, kan hemodynamisch significante regurgitatie optreden, omdat het terugsturen van bloed naar het atrium een ​​negatief effect heeft op de functie van het hart en de longen.

Met prolaps zonder regurgitatie zijn er geen klinische symptomen. Net als andere kleine afwijkingen van de hartontwikkeling (extra akkoord, open ovaal venster), is het mogelijk om deze ziekte alleen te vermoeden op basis van een routine-onderzoek van het kind en een ECHO-KG, die de laatste jaren een verplichte methode is geweest voor onderzoek van alle kinderen van 1 maand.

Als de ziekte gepaard gaat met regurgitatie, dan kunnen met psycho-emotionele of fysieke stress klachten verschijnen over gemorste pijn in de regio van het hart, gevoelens van onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van hartvervaging, kortademigheid, een gevoel van gebrek aan lucht. Omdat de activiteit van het hart en het autonome zenuwstelsel (een deel van het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor de functies van inwendige organen) onlosmakelijk met elkaar is verbonden, kan de patiënt last hebben van duizeligheid, flauwvallen, misselijkheid, "brok in de keel", vermoeidheid, ongemotiveerde zwakte, overmatig zweten, tachycardie (hartkloppingen). ), een lichte stijging van de temperatuur. Dit zijn allemaal symptomen van vegetatieve crises, vooral uitgesproken in een kind met verzakking tijdens de adolescentie, wanneer er sprake is van een snelle groei en hormonale veranderingen in het lichaam.

In zeldzame gevallen, wanneer regurgitatie van graad 3 optreedt, gaan de bovengenoemde klachten gepaard met manifestaties die kenmerkend zijn voor hemodynamische stoornissen in het hart en de longen - pijn in het hartgebied en kortademigheid tijdens normale huishoudelijke activiteit, lopen, traplopen veroorzaakt door stagnatie van bloed in deze organen. Ze kunnen ook deelnemen zelden hartritmestoornissen - sinus tachycardie, atriale fibrillatie en atriale flutter, atriale en ventriculaire premature beats, het syndroom van een verkorte PQ. Er moet rekening mee worden gehouden dat er soms regurgitatie optreedt, dat wil zeggen dat de mate van verzakking toeneemt.

Diagnose van mitralisklepprolaps

Gebaseerd op wat is de diagnose? Mitralisklepprolaps kunnen worden vermoed, zelfs tijdens het klinisch onderzoek van het kind. Bij jonge kinderen kunnen navelstreng en inguinale hernia, heupdysplasie (aangeboren subluxatie en heupdislocatie) gepaard gaan met verzakking. Bij onderzoek van kinderen en adolescenten is het uiterlijk van de patiënt opmerkelijk: hoge, lange vingers, lange ledematen, abnormale mobiliteit van de gewrichten, kromming van de wervelkolom, vervorming van de borstkas.

Tijdens auscultatie (luisteren) zijn ofwel geïsoleerde systolische geluiden en klikken (door de spanning van de peesakkoorden tijdens klepverzakking op het moment van sluiting) of een combinatie daarvan hoorbaar.

De belangrijkste diagnostische methode is echocardiografie (echografie van het hart) met een Doppler-onderzoek (maakt het mogelijk een echosignaal van bewegende bloedstructuren weer te geven). Echografie maakt het direct mogelijk om de aanwezigheid van klepverzakking en de mate van verzakking te beoordelen, terwijl de Doppler de aanwezigheid en mate van regurgitatie detecteert.

Bovendien zijn ECG en 24-uurs ECG-bewaking vereist om ritme- en geleidingsstoornissen (hartritmestoornissen) te bepalen.

Radiografie van de organen van de thoracale holte wordt ook getoond om te bepalen of de schaduw van het hart in diameter wordt verbreed en of er stagnatie van bloed in de vaten van de longen is, hetgeen de ontwikkeling van hartfalen kan aangeven.

Indien nodig worden monsters met een belasting toegekend (loopbandtest - lopen op een loopband, fietsergometrie).

Behandeling van mitralisklepprolaps

In het geval dat de prolaps van de mitralisklep niet gepaard gaat met de aanwezigheid van klinische symptomen, wordt aan de patiënt geen medische therapie voorgeschreven. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is ook niet nodig. De implementatie van een aantal herstelmaatregelen en observatie door een cardioloog met een jaarlijkse ECHO - CG wordt getoond.

Versterkende activiteiten omvatten: goede voeding, een rationeel werk en rust met voldoende slaap, wandelingen in de frisse lucht, algemene verharding van het lichaam, matige lichaamsbeweging (toegestaan ​​door de arts).

Bij manifestaties van vegetatieve - vasculaire dystonie (vegetatieve crises) worden spinale massage, fysiotherapieoefeningen, elektroforese met magnesiumbereidingen voor het halsgebied voorgeschreven. Kruiden sedativa (moederskruid, valeriaan, salie, meidoorn, wilde rozemarijn) worden getoond, evenals geneesmiddelen die de voeding van de hartspier verbeteren (magnerot, carnitine, riboxine, panangin) en vitamines.

Uitgedrukt zintuigen onderbrekingen in het hart, en nog meer wanneer bevestigd hartritme onregelmatigheden worden toegewezen blokkers (carvedilol, bisoprolol, atenolol, propranolol, etc.).

In zeldzame gevallen (met de ontwikkeling van hartfalen, aritmieën, progressieve mitralisklepinsufficiëntie) kan chirurgische correctie van verzakking worden uitgevoerd. Chirurgische behandelingsmethoden omvatten revalidatiehandelingen op de klep (hem omsluiten met een doorhangende vleugel, verkorting van de uitgerekte snaar) of klepvervanging door vervanging door een kunstmatige. Chirurgische behandeling van geïsoleerde congenitale prolaps wordt zelden gebruikt vanwege het gunstige verloop van deze pathologie.

Complicaties van mitralisklepprolaps

Zijn complicaties mogelijk? Ondanks het feit dat er in de meeste gevallen mitralisklepprolaps is met lichte regurgitatie, waarvoor geen speciale therapie vereist is, bestaat er nog steeds een risico op complicaties. Complicaties zijn vrij zeldzaam (slechts 2-4%) en deze omvatten de volgende levensbedreigende aandoeningen die behandeling vereisen in een gespecialiseerd ziekenhuis:

- acute mitrale insufficiëntie - een aandoening die in de regel optreedt als gevolg van het loslaten van peesakkoorden met verwondingen van de borstkas. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een "bungelende" klep, dat wil zeggen, de klep wordt niet door de akkoorden vastgehouden en de flappen bevinden zich in vrije beweging en vervullen niet hun functies. Een foto van longoedeem lijkt klinisch gemarkeerd kortademig in rust, vooral tijdens het liggen; gedwongen zitten (orthopneu), borrelende adem; congestief piepende ademhaling in de longen.

- bacteriële endocarditis - een ziekte waarbij micro-organismen die in het bloed zijn ingebroken door de infectiebron in het menselijk lichaam, worden afgezet op de binnenwand van het hart. Meestal ontwikkelt endocarditis met valvulaire laesies na een zere keel bij kinderen, en de aanwezigheid van aanvankelijk veranderde kleppen kan een extra factor zijn in de ontwikkeling van deze ziekte. In twee - drie weken na de overgedragen infectie ontwikkelt de patiënt terugkerende koorts, koude rillingen, kan er huiduitslag, een vergrote milt, cyanose (blauwe verkleuring van de huid) optreden. Dit is een ernstige ziekte die leidt tot de ontwikkeling van hartafwijkingen, grove vervorming van de hartkleppen met verminderde functie van het cardiovasculaire systeem. Profylaxe van bacteriële endocarditis tijdig aanpassing van acute en chronische ontstekingshaarden (carieuze tanden ziekte ENT - organen - amandelen, chronische ontsteking van de amandelen) en profylactische toediening van antibiotica in procedures zoals tandextractie, tonsillen verwijderen.

- plotselinge hartdood - complicatie gekenmerkt door schijnbaar idiopathische optreden (plotseling onredelijke), ventriculaire fibrillatie, die verwijst naar de dodelijke aritmie.

Prognose voor mitralisklepprolaps

De prognose voor het leven is gunstig. Complicaties zijn zeldzaam, en de kwaliteit van leven van de patiënt wordt niet aangetast. De patiënt is echter gecontra-indiceerd in sommige sporten (springen, karate), evenals beroepen die een overbelasting van het cardiovasculaire systeem veroorzaken (duikers, piloten).

Met betrekking tot militaire dienst kan worden gesteld dat volgens de beslissingen de geschiktheid voor militaire dienst individueel wordt bepaald voor elke patiënt door de militaire medische commissie. Dus, als een jongeman een mitralisklepprolaps heeft zonder regurgitatie of met 1e graads regurgitatie, dan is de patiënt geschikt voor gebruik. Als er een regurgitatie van 2 graden is, is de patiënt voorwaardelijk fit (in vredestijd zullen ze hem niet noemen). In het geval van regurgitatie van graad 3, ritmestoornissen of hartfalen van functionele klasse 11 en hoger, is legerdienst gecontra-indiceerd. Zo kan meestal een patiënt met mitralisklepprolaps met een gunstig beloop en in afwezigheid van complicaties in het leger dienen.

Arts-therapeut Sazykina O. Yu.

Hart- en vaatziekten zijn altijd zeer ernstig, daarom moeten hun behandeling en preventie bijzonder verantwoordelijk worden behandeld. Een veel voorkomende ziekte vandaag is mitralisklepprolaps. Deze ziekte gaat gepaard met pathologische overspanning van één of twee klepbladen in de richting van het atrium, die parallel met de ventriculaire systole optreedt. De oorzaak van dit soort pathologie kan een verandering in de structuur van de kleppen, akkoorden, fibreuze ring en capillaire spieren zijn. Bovendien kan een lokale of diffuse schending van de myocardcontractiliteit van de linker ventrikel bijdragen aan het optreden van mitralisklepprolaps.

Kenmerken van de ziekte

De mitralisklep bevindt zich op de rand van het ventrikel en het linkeratrium en is verantwoordelijk voor het blokkeren van de omgekeerde bloedstroom. Om een ​​dergelijke functie uit te voeren, is het noodzakelijk dat de twee klepkleppen correct sluiten. Beperking van de mobiliteit van de kleppen bieden peesakkoorden en papillaire spieren. Wat betreft het optreden van een dergelijke ziekte als mitralisklepprolaps, zijn mensen van verschillende leeftijden daar vatbaar voor. Maar tegelijkertijd zijn dergelijke gevallen vaker terug te vinden bij kinderen en vrouwen.

Tegenwoordig is deze aandoening ingedeeld in twee categorieën:

Primair of zoals het ook idiopathische verzakking wordt genoemd, wordt gekenmerkt door een onafhankelijke koers, dat wil zeggen, het komt vanzelf en is niet het resultaat van andere ziekten of defecten. Het secundaire type van de ziekte ontstaat als gevolg van andere menselijke pathologieën.

De belangrijkste oorzaken van

Zoals reeds is aangegeven, kan mitralisklepprolaps optreden als een onafhankelijke pathologie of het resultaat zijn van andere aandoeningen. Maar verder kan dit soort ziekte optreden als gevolg van erfelijke aanleg. Heel vaak komt deze pathologie parallel met ziekten zoals reuma, ischemie, Marfan syndroom en meer.

Bekijk nu de oorzaken van een bepaald type verzakking. Het idiopathische of primaire type van de ziekte wordt meestal gevormd als gevolg van congenitale pathologieën van bladdegeneratie. Dit komt door het feit dat vanwege de schending van de structuur van collageenvezels er een verdikking is van de middelste laag van de buigzame flap. Dit soort schade kan zich ook uitstrekken tot de vezelige ring van de klep en de peesakkoorden, en dit kan op zijn beurt leiden tot scheuren. Het is ook vermeldenswaard dat mitralisinsufficiëntie en een verandering in de richting van bloedbeweging een gevolg zijn van de bovenstaande veranderingen. Tegelijkertijd kunnen bloedstolsels ontstaan ​​in gebieden waar zich veranderingen hebben voorgedaan, en dit is al behoorlijk gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de mens.

Wat betreft het secundaire type van de ziekte, ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van andere pathologische processen. In dit geval kunnen nogal wat ziektes leiden tot het ontstaan ​​van ziekten, waaronder:

bindweefselpathologie van erfelijke aard; ischemische hartziekte; vegetatieve vasculaire dystonie; reumatische koorts; cardiomyopathie enzovoort.

Naast de bovengenoemde ziekten kan prolaps optreden in combinatie met het syndroom van premature excitatie van de ventrikels. Er is dus een overwicht van sympathische zenuwstelsel toon parasympathische toon en dit op zijn beurt verhoogt de amplitude van de hartslag en een toename van het slagvolume. Het zijn deze processen die een toename van de motor veroorzaken, zoals het interventriculaire septum, en de wanden van de linker hartkamer. Tegen deze achtergrond is er een afname van de bloedvulling als gevolg van tachycardie. Tegelijkertijd is de oorzaak van verzakking de verzwakking van de koordelen spanning en de convergentie van de klep cusps, evenals de wanden van de linker ventrikel.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Het gevaar van deze ziekte is dat het meestal niet gepaard gaat met levendige symptomen, dus het kan alleen worden opgespoord tijdens een medisch onderzoek. Het wordt gekenmerkt door algemene symptomen, die verband houden met het neurologische type van de aandoening, en deze symptomen worden direct in verband gebracht met vegetatieve-vasculaire dystonie en asthenisch syndroom. Dus, de symptomen van een neurologische aard omvatten:

gevoel van verstikking; malaise; handicap; het optreden van kortstondige staten van flauwvallen; moeite met het uitvoeren van fysieke activiteiten; duizeligheid; terugkerende hoofdpijn.

Bovendien kunnen patiënten met een dergelijke diagnose pijn ervaren in de regio van het hart, kortademigheid, gevoelens van onderbreking van de hartslag en niet alleen. Tijdens lichamelijke inspanning kan de patiënt snel moe worden en paroxysmale hartkloppingen voelen, die zich in rustfase kunnen voortzetten.

Onderzoeken naar deze ziekte tonen aan dat patiënten meestal klagen over constante pijn in het hartgebied, terwijl ze kunnen doordringen, samentrekken of pijn doen. Bij lichamelijke inspanning neemt de pijn niet toe - en dit is een andere aanwijzing voor het optreden van een dergelijke ziekte. Bovendien is het vermeldenswaard dat de aard van de pijn direct afhangt van het type verzakking, want als dit gepaard gaat met andere pathologieën, kan het pijnsyndroom bijvoorbeeld angina pectoris zijn.

Beginselen van behandeling

Veel gevallen van het begin van een dergelijke ziekte vereisen geen speciale behandeling, omdat de ziekte vanzelf kan verdwijnen. Medische hulp is alleen vereist als de ziekte gepaard gaat met ernstige hartritmestoornissen en acute pijn. In dit geval moet u contact opnemen met een specialist om de juiste behandeling te krijgen. Vaak omvat de behandeling van mitralisklepprolaps het nemen van medicijnen met een sedatief effect, zoals Corvalol, Valocordin, enzovoort.

Naast het gebruik van het medicijn, moet aandacht worden besteed aan de psychologische toestand van de patiënt, aangezien een dergelijke ziekte gepaard kan gaan met een zenuwinzinking. Uiteraard moet u zich houden aan de juiste modus van de dag:

lichamelijke inspanning zou minimaal moeten zijn; genoeg om te rusten; niet overwerken; vermijd stressvolle situaties; zich ontdoen van slechte gewoonten; elimineer de waarschijnlijkheid van intoxicatie; eet goed enzovoort.

Maar ondanks het feit dat deze ziekte niet ernstig is en geen complexe behandeling vereist, neigt het om vooruitgang te boeken. Dat wil zeggen dat met de leeftijd de symptomen van deze aandoening kunnen terugkeren, terwijl het functioneren van de mitralisklep minder wordt en dit ernstige afwijkingen kan veroorzaken. Daarom wordt het als preventieve maatregel aanbevolen om regelmatig medisch te worden onderzocht door een cardioloog, die, als er pathologieën worden gevonden, de juiste behandeling zal voorschrijven.

Het is belangrijk om te weten dat er gevallen zijn dat de patiënt, als gevolg van ernstige buiging van de kleppen, een operatie nodig kan hebben, wat nodig is om de klep te herstellen of te vervangen. Daarom is het erg belangrijk om de staat van uw gezondheid te controleren en niet om de ziekte te starten.