logo

Alkalische fosfatase bij kinderen: normaal, hoog, laag

Alkalische fosfatase is een set enzymen die componenten zijn van de celmembranen van de meeste weefsels van het menselijk lichaam. In totaal wordt deze reeks vertegenwoordigd door 11 isoenzymen. Biochemische analyse van bloed helpt om de indicator van de activiteit van alkalische fosfatase te bepalen. Deze studie wordt vaak aan kinderen voorgeschreven, omdat door de snelle groei van botten de activiteit van alkalische fosfatase toeneemt, en dit kan op vele ziekten wijzen. In de kindertijd is dit cijfer aanzienlijk hoger dan bij volwassenen.

De concentratie van alkalische fosfatase is het meest geconcentreerd in de lever, nieren, botten, darmen, evenals tumoren die zich in deze organen bevinden.

normen

De snelheid van alkalische fosfatase in het bloed van kinderen verschilt in het verloop van de groei. Volgens de tabelindicatoren zijn:

Bij adolescenten beginnen alkalische fosfatase-indicatoren al te verschillen, afhankelijk van het geslacht. Jongens hebben meer waarde. Op de leeftijd van 12-13 jaar oud, hun PE heeft 200-495 en meisjes hebben 105-420 u / l. En al van 16 tot 19 jaar oud is de norm bij jonge mannen 65-260, terwijl bij meisjes het lager is - 50-130.

Deze indicatoren zijn te wijten aan het feit dat adolescenten actief botweefsel laten groeien. Om dezelfde reden overschrijdt de snelheid bij pasgeborenen aanzienlijk het niveau van alkalische fosfatase bij volwassenen. Alle bovenstaande indicatoren zijn het totale aantal enzymen gelokaliseerd in verschillende organen.

Afwijkingen van de norm

De fysiologische reden voor de toename van alkalische fosfatase bij kinderen of een afname van de activiteit is de intensieve groei van botten of het stoppen van hun groei als gevolg van de leeftijd van een persoon. Maar er zijn ook pathologische oorzaken van veranderingen in de concentratie van deze enzymen.

Verhoogde alkalische fosfatase

Verhoogde alkalische fosfatase in serum kan optreden als gevolg van ziekten van de organen die deze enzymen bevatten. Alkalische fosfatase is verhoogd bij dergelijke ziekten:

Leverpathologieën - hepatitis, necrose van het parenchym, cirrose, drugsintoxicatie, toxisch type, schade aan het orgaan door parasieten, enz.

Pathologieën van de galwegen en galblaas - cholecystitis, geelzucht van het mechanische type, verklevingen.

ernstige acute darminfecties;

Heel vaak wordt pathologisch verhoogd alkalisch fosfatase bij kinderen veroorzaakt door botziekten. Het kan een tumorproces zijn gelokaliseerd in het botweefsel, rachitis, een schending van metabolische processen, gedurende de revalidatieperiode na ernstige botbreuken. Bij het verbinden van botten na fracturen, wordt altijd een hoge ALP-snelheid geregistreerd.

Het tumorproces in het lichaam veroorzaakt ook een snelle toename van deze indicator. Als de concentratie van deze enzymen is gestegen tot zeer hoge waarden, kan dit duiden op een maligniteit van de tumor.

Bij kinderen en adolescenten is alkalische fosfatase in het bloed verhoogd als het lichaam te snel groeit, wat leidt tot verschillende pathologische aandoeningen of als gevolg van endocriene systeempathologieën.

Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook de serumalkalinefosfataseniveaus verhogen. Dit zijn bijvoorbeeld paracetamol, erytromycine, penicillinegroepantibiotica, enz.

Veilige afwijking

Hoge concentraties van enzymen in het lichaam van het kind kunnen veilig zijn voor het kind. Volgens statistieken komt bij 1-5% van de kinderen het al op jonge leeftijd voor. Deze aandoening wordt tijdelijke hyperfosfatememie genoemd. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Het kan alleen bij toeval worden gediagnosticeerd, tijdens een profylactisch onderzoek, aangezien dergelijke afwijkingen geen symptomen vertonen, aangezien ze geen pathologieën van de lever of botten aangeven. Voorbijgaande hyperfosfatememie bij kinderen is een tijdelijke aandoening. Dat wil zeggen, na enkele weken, en in sommige gevallen enkele maanden, wordt het normale niveau van alkalische fosfatase hersteld. Tegelijkertijd zullen er geen negatieve gevolgen zijn voor de gezondheid van het kind.

Laag alkalisch fosfatase

Alkalische fosfatase bij kinderen neemt af wanneer het lichaam niet de juiste hoeveelheid mineralen en vitamines krijgt. Namelijk fosfor, magnesium en zink. Dit gebeurt als het kind ondervoeding heeft.

In zeldzame gevallen hebben kinderen de volgende voorwaarden:

genetische stoornis waarbij er een verstoring is in het metabolisme van fosfatase.

Gereduceerde alkalische fosforwaarden zijn zeer gevaarlijk voor kinderen tot 6 maanden. Aangezien een dergelijke afwijking een vertraging in de ontwikkeling veroorzaakt, neemt het calcium in het lichaam pathologisch toe en worden de botten vervormd. Vaak leidt deze pathologie tot de dood. Voor oudere kinderen is het verlagen van alkalische fosfatasegehalten niet zo gevaarlijk. Maar alles kan precies leiden tot botafwijkingen en frequente breuken. Ook deze kinderen zullen langzaam groeien.

analyse van

In de medische praktijk is het niveau van alkalische fosfatase erg belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten bij kinderen. Het wordt bepaald tijdens de biochemische analyse van bloed. Het is noodzakelijk om de toestand te controleren van kinderen en adolescenten met ziekten van de lever, de nieren, het endocriene systeem en het maag-darmkanaal in de geschiedenis. De analyse van biochemie wordt voorgeschreven aan zowel klinische als poliklinische patiënten.

Voor de juiste analyse is veneuze bloedafname vereist, die wordt uitgevoerd op een lege maag. Ook moet vóór de analyse het kind geen verhoogde fysieke activiteit ervaren.

De interpretatie van de resultaten van de analyse met indicatoren van alkalische fosfatase dient uitsluitend door een gekwalificeerde specialist te worden uitgevoerd en aanvullende diagnostiek voor te schrijven.

Alles over verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen

Met behulp van alkalische fosfatase is het mogelijk om de conditie van het botweefsel van het kind te begrijpen, en de analyse van het niveau ervan helpt om veel ziekten te identificeren. Het is belangrijk om een ​​dergelijke studie tijdig uit te voeren bij jonge patiënten om de aanwezigheid van gevaarlijke ziektes in het lichaam uit te sluiten. Verhoging van het niveau van dit onderdeel betekent vaak dat het kind een verstoring van het functioneren van organen heeft.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Wat kan de resultaten van de studie negatief beïnvloeden? Het is de moeite waard eraan te denken dat de analyse alleen op een lege maag wordt uitgevoerd.

Welke waarden worden als verheven beschouwd?

Welke indicatoren zijn de norm? Bij een pasgeboren kind moet het fosfatasepeil 250 eenheden per liter bloed bedragen. Nadat het kind 5 dagen is geworden, zakt haar niveau een beetje en zou ongeveer 231 eenheden moeten zijn.

Tussen de leeftijd van 5 dagen en 6 maanden zijn 449 eenheden per liter bloed normaal voor zuigelingen. Op de leeftijd van zes maanden tot een jaar heeft het kind een normale snelheid van 462 eenheden per liter.

Na een jaar en tot de leeftijd van 3 jaar heeft het kind een normaal fosfatase-gehalte van 281 eenheden en voor een kind van 4 tot 6 jaar oud worden 269 eenheden als de norm beschouwd.

Op de leeftijd van 6 tot 12 jaar heeft een kind een normale snelheid van 300 eenheden per liter bloed.

Van 12 tot 17 jaar, samen met de puberteit, neemt het niveau van fosfatase toe. Voor adolescente jongens is het normale niveau 390 eenheden, en voor vrouwelijke patiënten is het tarief 187 eenheden.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Afwijking is de indicator die 10 eenheden onder of boven de norm ligt. Deze aandoening is meestal nodig om te behandelen.

In welke gevallen is de toename normaal?

Maar niet altijd duidt een verhoging van het niveau op een ernstige verstoring in het lichaam.

In zeldzame gevallen wordt een verhoogd niveau geregistreerd bij baby's na langdurige medicatie.

Geneesmiddelen die een toename van fosfatase veroorzaken, artsen tellen er ongeveer honderd. Dit geldt met name voor geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben en de leverfunctie verstoren.

Bovendien wordt de toename ervan geregistreerd met een tekort aan calcium of fosfor in het lichaam van het kind.

Bekijk een video over alkalische fosfatase

Symptomen en symptomen

Hoe de symptomen van deze aandoening te herkennen?

Als de pathologie van de lever de oorzaak van de ziekte is, begint het kind met mechanische geelzucht. Hij kan misselijk zijn, moet overgeven. Het kind verzwakt snel en wordt moe.

Ouders zien hem onder de norm aankomen, het kind eet niet goed. Hij heeft vaak bloedingen en blauwe plekken op de huid.

Als de oorzaken botziekten zijn, is lokalisatie van de aangedane botten belangrijk. Een kind kan klagen dat botten pijn doen, armen of benen gevoelloos worden, tintelingen komen in hen voor.

Bovendien is het kind vaak gewond tot aan fracturen.

Gevaren en gevolgen

Op zichzelf levert het niveau van deze stof niet veel schade op, maar weerspiegelt het alle negatieve processen die zich in het lichaam voordoen.

Het kan duiden op hepatitis, kanker, botpathologieën en andere ernstige ziekten.

Vaak duidt een toename van deze component op rachitis of verhoogde botfragiliteit.

Bovendien kan bij een kind het verhoogde fosfatase toenemen na behandeling met paracetamol en penicilline-antibiotica.

In de periode dat het kind snel botten laat groeien of hormonaal falen optreedt, kan het onderdeel ook toenemen, maar de prestaties zullen het kritieke niveau niet overschrijden.

redenen

Een sterke toename van het niveau van dit onderdeel wordt waargenomen in de volgende gevallen:

  1. Lange termijn medicatie. In kinderlichamen begint allergie vaak na het gebruik van geneesmiddelen, vooral als het medicijn zeer toxisch is. Een vergelijkbare aandoening kan worden waargenomen na de behandeling van een verkoudheid of ARVI met paracetamol, penicilline. Het verhogen van het niveau van alkalische fosfatase is in dit geval eenvoudig een bijwerking. Nadat het medicijn is geannuleerd, wordt de indicator onafhankelijk genormaliseerd.
  2. Na een blessure. Na het begin van de verwonding probeert het lichaam van het kind het gebied dat schade heeft opgelopen snel te herstellen. Op de plaats van de beschadiging worden de metabole processen in de botten versneld, neemt de verhoogde productie van enzymen toe, en dit kan het fosfatase niveau beïnvloeden.
  3. Van actieve groei. Op dit moment zijn de enzymen in het lichaam van het kind actiever en worden de cellen die botweefsel vormen, sneller bijgewerkt. Als er geen andere pathologieën in het lichaam zijn, kan deze aandoening als normaal worden beschouwd.
  4. Verhoog het niveau van het onderdeel op de leeftijd van 12 maanden. Afwijkingen van de norm op grote schaal kunnen voorkomen tijdens de periode van actieve groei van het kind, vooral als hij te vroeg was. Dus, de natuur probeert te compenseren voor schendingen in lengte en gewicht die zijn ontstaan ​​als gevolg van vroeggeboorte.

Bovendien kan een grote afwijking van de norm optreden bij de volgende ziekten:

  • Leverpathologieën, bijvoorbeeld cirrose, toxische laesies, parasieten in de lever, hepatitis.
  • Ontstekingsprocessen in de galblaas.
  • Met rachitis vanwege gebrek aan vitamine D.
  • Met oncologische ziekten, waaronder botten.
  • Bij ziekten van het botweefsel.
  • Met leukemie
  • Als u problemen heeft met de schildklier.
  • Met een tekort aan calcium en fosfor in het lichaam.

De redenen voor bijzonder grote stijgingen

Het gehalte aan bloedbestanddelen met geelzucht, hepatitis, de aanwezigheid van oncologische tumoren in het lichaam, problemen met de schildklier nemen sterk toe.

Wat te doen?

Een toename van fosfatase is geen ziekte, maar het is een nauwkeurige indicator van de toestand van het lichaam van de baby.

Om het niveau te verlagen, moet een diagnose worden gesteld van de redenen voor de toename van de indicator. Gewoonlijk vindt de behandeling van pathologieën in het lichaam plaats door chirurgie, de eliminatie van de symptomen van een bijkomende ziekte en medicamenteuze behandeling (antibiotica, injecties, ontstekingsremmende medicijnen).

De behandeling wordt aan elke patiënt individueel toegewezen door de behandelende arts en is volledig afhankelijk van de oorzaak van deze aandoening.

De behandelende arts dient er rekening mee te houden dat er een aantal natuurlijke factoren zijn waarbij het niveau van de component kan toenemen, maar dit brengt geen enkele bedreiging met zich mee voor het leven en de gezondheid van de baby.

Als de arts twijfelt over de redenen voor de verhoging, schrijft hij een aanvullend onderzoek voor. Na diagnose van de oorzaak van de ziekte kan de therapeut de patiënt verwijzen naar een meer gespecialiseerde specialist, bijvoorbeeld een orthopedisch chirurg, een chirurg, een oncoloog.

het voorkomen

Er zijn geen effectieve maatregelen om deze aandoening te voorkomen, maar er kunnen regelmatig preventieve onderzoeken en tests worden uitgevoerd. Dit zal helpen om de ziekte tijdig te diagnosticeren en een effectieve behandeling voor te schrijven.

Bovendien moet het dieet van het kind in balans zijn, zodat zijn lichaam alle noodzakelijke vitaminen en mineralen krijgt.

conclusie

Verhoogde fosfatase kan een symptoom zijn van een vreselijke ziekte, bijvoorbeeld oncologie, hepatitis, botweefselaandoeningen. Maar vergeet niet dat een afwijking van de norm van deze component in het bloed geen ziekte is, maar slechts als een indicator van de toestand van het lichaam dient en helpt om een ​​aantal pathologieën in de interne organen en botten te identificeren.

Maar niet altijd verhogen het niveau weerspiegelt de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam. In sommige gevallen, bijvoorbeeld na een fractuur, tijdens de periode van actieve groei, kan bij zuigelingen fosfatase worden verhoogd, maar deze aandoening wordt als normaal beschouwd. De analyse van het niveau van de component wordt uitgevoerd met behulp van nuchtere bloedafname.

Behandeling van patiënten wordt individueel door de behandelende arts gekozen en is volledig afhankelijk van de oorzaak die deze aandoening veroorzaakt.

Er zijn geen effectieve preventieve maatregelen voor de normalisatie van fosfatase, maar artsen adviseren van tijd tot tijd om regelmatig medisch onderzoek te ondergaan om tijdig een diagnose te stellen van de pathologie die is begonnen. Het is ook belangrijk voor ouders om de balans van het dieet van hun kind te controleren, omdat het zo belangrijk is dat het lichaam van de kinderen alle vitaminen en mineralen ontvangt.

Alles over alkalische fosfatase bij kinderen

Als u de prijslijst voor laboratoriumtests in een kliniek opent, zonder medische opleiding, kunt u eenvoudig in een lange lijst van verschillende items verdrinken. Wat is er eigenlijk nodig, en wat kan alleen belangrijk zijn als een bepaalde ziekte wordt vermoed - deze vraag kan niet door de patiënt worden opgelost zonder de hulp van een arts. Het is om deze reden dat simpelweg bloed doneren voor alles een verspilling van geld is. Een van de belangrijkste biochemische parameters die kunnen helpen bij de diagnose van verschillende ziekten bij kinderen, maar niet iedereen heeft behoefte aan alkalische fosfatase. Wat is het, in welke gevallen is deze analyse nodig en wat betekenen de afwijkingen in de resultaten? Details in het nieuwe artikel op de MedAboutMe-portal.

Wat is alkalische fosfatase

Alkalische fosfatase is een essentieel enzym dat direct is betrokken bij het fosfor-calciummetabolisme. Het kan echter niet alleen in botten worden gedetecteerd, maar ook in alle weefsels van het menselijk lichaam: spieren, gewrichten, zenuwvezels, lever, nieren, darmepitheel, tanden - omdat het een bestanddeel is van celmembranen.

Gezien het feit dat de leeftijd van kinderen wordt gekenmerkt door snelle groei van botweefsel, spieren en zenuwen, is de activiteit van dit enzym bij kinderen veel hoger dan bij volwassenen. Daarom hebben kindergeneeskunde hun eigen normen en kunnen ze niet worden vergeleken met de algemene bevolking. Bovendien zijn er voor elke leeftijd en elk geslacht individuele resultaten waarmee rekening moet worden gehouden.

Wijs 11 isoenzymen van alkalische fosfatase toe aan kinderen, waarvan er twee het meest actief zijn: bot en lever. Als op de leeftijd van kinderen de eerste de grootste waarde krijgt (het is noodzakelijk voor normale botgroei), dan bij de volwassene respectievelijk de tweede.

Bij pasgeborenen kan dit cijfer variëren van 150 tot 280 U / l. In het eerste levensjaar kan het oplopen tot zelfs 1100 U / l en dit zal ook de norm zijn. Tegen 3 jaar, daalt het tot 720 U / l. Dit hoge percentage blijft de hele periode van intensieve groei, en bij jongens is het iets hoger dan bij meisjes, en pas vanaf 15-16 jaar begint het af te nemen. Bij volwassenen zou het niveau van alkalische fosfatase in het gebied van 20 tot 130 U / l moeten liggen, en het hepatische iso-enzym heeft de grootste activiteit, het bot functioneert praktisch niet.

Wat betekent de toename van alkalische fosfatase bij kinderen

Alkalische fosfataseactiviteit bij kinderen is, zoals hierboven vermeld, 1,5 - 2 keer hoger dan bij volwassenen. Daarom is het bij het evalueren van het resultaat van biochemische analyse noodzakelijk om rekening te houden met het geslacht en de leeftijd van het kind, en niet met paniek na het zien van het niveau van 500-700 U / l. Bovendien is deze indicator bij premature baby's hoger dan bij baby's van dezelfde leeftijd, maar werden ze tijdig geboren. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de resultaten van analyses in verschillende laboratoria enigszins kunnen verschillen, daarom is het bij de evaluatie ervan noodzakelijk om ook door de normen van deze kliniek geleid te worden.

Als het resultaat zelfs de leeftijdsnorm heeft overschreden, vereist dit feit speciale aandacht. Eén analyse betekent niets, het is slechts een rode vlag voor de dokter om een ​​kind een vollediger onderzoek voor te schrijven, dat misschien geen enkele pathologie zal onthullen. En toch kan een aanhoudende toename van het niveau van alkalische fosfatase in combinatie met andere afwijkingen in het laboratorium en instrumentele onderzoek de volgende ziekten en pathologische aandoeningen aangeven:

  • rachitis bij zuigelingen,
  • verschillende ziekten van de lever, galwegen en galblaas,
  • oncologische ziekten
  • verschillende botziekten, inclusief de aanwezigheid van metastasen daarin,
  • multipel myeloom,
  • schildklierpathologie geassocieerd met overmatige productie van schildklierhormonen, etc.

De reden kan echter de meest triviale zijn: het kind ontvangt geen voldoende hoeveelheid fosfor en calcium uit voedsel, bijvoorbeeld op rauw voedsel of veganistisch voedsel. Tegelijkertijd zijn er geen vlees- en zuivelproducten in zijn dieet, wat categorisch niet zou moeten zijn.

Oorzaken van een afname van alkalische fosfatase in het bloed bij kinderen

Verminderde niveaus van alkalische fosfatase in het bloed van kinderen is een veel alarmerender teken dan toegenomen. Het is ook geen onafhankelijke diagnose, maar het vereist een zorgvuldig onderzoek, omdat het uiterst zeldzaam is.

Vaak wordt een duidelijke vermindering van het niveau van alkalische fosfatase bij kinderen veroorzaakt door de aanwezigheid van auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, ernstige bronchiale astma, systemische sclerodermie, de ziekte van Crohn, enz. gastro-intestinale tractus, enz. Een grote rol hierin wordt niet alleen gespeeld door het feit van de aanwezigheid van de hierboven genoemde ziekten, maar ook door het feit dat deze kinderen glucocorticosteroïden en / of cytotoxische geneesmiddelen gebruiken.

Bovendien is de oorzaak van laag alkalisch fosfatase de aanwezigheid van een uitgesproken hypofunctie van de schildklier, ernstige bloedarmoede, gebrek aan ascorbinezuur (scheurbuik) of overdosis vitamine D bij de preventie en behandeling van rachitis.

Congenitale hypofosfatasie

Een van de ziekten waarbij het niveau van alkalische fosfatase in het bloed van een kind aanzienlijk kan worden verminderd, is aangeboren hypofosfatasie. Dit is een zeldzame ziekte waarbij erfelijk het uiterlijk van een mutatie in het alkalische fosfatasegen werd veroorzaakt en de activiteit van deze verbinding sterk is verminderd. Een autosomaal dominante of autosomaal recessieve wijze van overerving is mogelijk en de ernst van de aandoening in de tweede is veel minder, dat wil zeggen dat het verloop van de ziekte gunstiger is.

De prognose voor hypofosfatasie hangt direct af van hoe snel de ziekte debuteert. Als dit al in de prenatale periode of in de eerste dagen na de geboorte is gebeurd, dan zal zo'n baby hoogstwaarschijnlijk geen maand leven. Maar als de eerste symptomen na 18 jaar zijn verschenen, heeft zo'n persoon, mits adequate therapie geboden, een kans om een ​​lang leven te leiden.

Symptomen van de ziekte zijn direct gerelateerd aan de verstoring van het calcium- en fosformetabolisme. Als gevolg hiervan zijn de vorming en groei van botten, tanden, nagels en haar verstoord, bovendien treden ademhalingsproblemen (zelfs apneu), convulsies, spierpijn en spierzwakte, pathologische fracturen, het optreden van nierstenen, enz. Op.

De enige behandelingsmethode is het medicijn Asphotase Alfa onder de handelsnaam "Strensiq". Het is een kunstmatig gesynthetiseerde analoog van alkalische fosfatase, die voor het leven in de vorm van injecties in het lichaam moet worden geïnjecteerd.

Nogmaals wil ik u eraan herinneren dat elke afwijking van de analyse van de norm niet moet worden beschouwd als een onafhankelijke diagnose en bovendien als een zin. Het zou echter als reden moeten dienen voor het zoeken naar een arts en een completer onderzoek.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken bij een kind

Geplaatst door: admin in Ziekten en Behandeling 06/23/2018 0 168 Bekeken

Alkalische fosfatase verhoogd bij een kind: oorzaken en behandeling

Wat betekent het als alkalische fosfatase verhoogd is, een kind veroorzaakt? Alkalische fosfatase, of beter gezegd, de werking ervan in het menselijk lichaam betekent veel, omdat dankzij hen het mogelijk is om te bepalen of een patiënt deze of gene ziekte heeft - het is vooral belangrijk om een ​​dergelijke analyse uit te voeren voor kinderen om de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën uit te sluiten. Als de prestaties van alkalische fosfatase bij een kind toenemen - het veroorzaakt opwinding bij veel ouders. Daarom, als u een bloedtest hebt ondergaan en een hoog niveau van alkalische fosfatase in het bloed hebt vastgesteld, betekent dit dat zich een bepaalde ziekte ontwikkelt in het lichaam van het kind, dat snel moet worden weggegooid. Ook verhoogde fosfatase zegt een schending van de organen. Waar zijn deze indicatoren verantwoordelijk voor en hoe kun je hun niveau verlagen?

Alkalische fosfatase is een groep van vitale enzymen die in bijna alle weefsels van het menselijk lichaam worden aangetroffen. De meeste van hen bevinden zich in het botweefsel, de galwegen en osteoblasten. Ook kan een aanzienlijke hoeveelheid enzymen worden waargenomen in het darmslijmvlies, waar het in kleine hoeveelheden kan worden geproduceerd tijdens de digestie. Dit wordt echter niet beschouwd als de belangrijkste functie in het lichaam (behoud van de spijsvertering) - deze enzymen dragen bij tot de verwijdering van fosforzuur, wat belangrijk is voor het lichaam om de inwendige organen te beschermen tegen gevaarlijke organische verbindingen.

Bovendien draagt ​​deze stof fosfor door het hele lichaam, waardoor ze hun weefsels en organen verzadigen. In het geval van schendingen van dergelijk goed gecoördineerd werk, neemt alkalische fosfatase af of neemt toe, wat leidt tot het falen van alle systemen - vooral deze aandoening is gevaarlijk voor het kind, dus ouders moeten onmiddellijk actie ondernemen.

Tekenen van verhoogde alkalische fosfatase zijn anders, dus u moet op elk daarvan letten.

De meest uitgesproken en geprononceerde kunnen worden genoemd:

Ook zal het kind weinig spraakzaam en zeurderig zijn, omdat een dergelijke toestand het algemene welzijn negatief zal beïnvloeden. Bij de minste tekenen van een toename van alkalische fosfatase, wordt het aanbevolen om naar een arts te gaan die een bloedtest voorschrijft en te bepalen of alkalische fosfatase al dan niet verhoogd is. Als de indicatoren normaal blijken te zijn, zal de arts snel de oorzaak van een dergelijke aandoening bij het kind bepalen, als deze verhoogd is, moet u een reeks testen ondergaan, waarna het mogelijk zal zijn de oorzaak van dit fenomeen te identificeren. Zodra de ziekte wordt ontdekt, krijgt het kind een behandeling die de parameters voor alkalische fosfatase snel weer normaal maakt.

Een toename van de testresultaten wijst niet altijd op de ontwikkeling van de ziekte - het is mogelijk dat het kind een storing in het lichaam heeft en snel moet worden geïdentificeerd.

Normale indicatoren van alkalische fosfatase in het bloed van een kind zijn:

  • onmiddellijk na de geboorte zullen de resultaten variëren binnen 250 eenheden per liter bloed;
  • 5 dagen na de geboorte zullen ze dalen tot 231 eenheden;
  • tot 6 maanden babyontwikkeling, de indicator van 449 eenheden per liter bloed wordt als de norm beschouwd;
  • van 6 maanden tot 1 jaar zal het optimale niveau 462 eenheden / l zijn;
  • tot 3 jaar zullen de cijfers licht dalen tot 281 eenheden;
  • van 4 tot 6 jaar zal het niveau van alkalische fosfatase in het bloed 269 u / l zijn;
  • tot 12 jaar oud, 300 eenheden worden als de norm beschouwd;
  • wanneer de leeftijd van 17 is bereikt, nemen de indices opnieuw toe: 390 eenheden zijn de norm voor jongens, 187 voor meisjes.

Het is belangrijk op te merken dat deze indicatoren op en neer kunnen springen, maar niet meer dan 10 eenheden. Als de resultaten sterk worden verhoogd, kan dit ook wijzen op een onderzoeksmethode of reagentia die voor de analyse zijn gebruikt. In dit geval is het echter beter om met uw arts te praten over het welzijn van het kind, op tijd om de ontwikkeling van gevaarlijke ziektes te bepalen die verborgen zijn in het lichaam.

Welke ziekten ontstaan ​​als gevolg van verhoogde indices van fosfatase

Het uitvoeren van een dergelijke test, in de eerste plaats, beoordeelt de toestand van de lever en het proces van galstroom in het maagdarmkanaal, omdat het in dit geval is dat de fosfatase-indicatoren sterk worden verhoogd, hetgeen wijst op de ontwikkeling van tumoren, het verschijnen van stenen in de galwegen en de ontwikkeling van leverfunctiestoornissen.

Ook kan de arts een andere diagnose stellen voor het kind:

  • botziekten, die ook een tumor of metastase omvatten;
  • speekselklier ziekte;
  • hyperparathyroïdie;
  • darminfecties;
  • myeloom.

Aanzienlijke waarde is de bloedtest en bepaling van het niveau van alkalische fosfatasespelen bij het detecteren van rachitis, omdat de symptomen ervan het lichaam gaan aanvallen wanneer de vorm van de ziekte al aan de gang is.

Belangrijk: zoals de artsen zeggen, is de toename van alkalische fosfatase een natuurlijke of anderszins fysiologische toename. Het is het gevolg van een hoog serumgehalte in het bloed en wordt waargenomen bij zwakke en premature baby's, evenals bij adolescenten tijdens de puberteit.

Wanneer u een bepaalde groep geneesmiddelen gebruikt die een hepatotoxisch effect kunnen veroorzaken, kunt u ook een toename van alkalische fosfatase opmerken.

Maar niet alleen de hoge percentages van dit enzym zijn gevaarlijk, ook lage alkalinefosfatasen vormen een gevaar voor de gezondheid van het kind. Deze aandoening duidt op een schending van de groei en ontwikkeling van botten en botweefsel, gebrek aan sporenelementen in het lichaam (zink, magnesium, ijzer), verminderde hoeveelheden vitamine C en B12, de ontwikkeling van bloedarmoede en hypothyreoïdie.

Om het lichaam snel en zonder schade te berokkenen om de prestaties van alkalische fosfatase in het bloed te verminderen, moet u een uitgebreide behandeling van de onderliggende ziekte starten, waardoor de testresultaten zijn toegenomen. In dit geval moet de behandeling noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door een arts, aangezien in dit geval de toestand van het kind vaak verergert, vooral als hij niet regelmatig door een arts wordt onderzocht.

De complexe behandeling omvat:

  • drugs gebruiken;
  • goede voeding;
  • vermindering van fysieke activiteit;
  • frequente wandelingen;
  • vitaminen en biologische supplementen innemen.

Het is belangrijk: om het niveau van alkalische fosfatase te normaliseren met behulp van populaire methoden zal niet werken, dus u moet geen populaire recepten nemen, omdat dit de toestand van het kind aanzienlijk kan verslechteren.

Daarom is het belangrijk om tijdig een bloedtest te doen en geen bezoek aan de arts uit te stellen - alleen in dit geval zal het kind snel kunnen herstellen en geen ernstige complicaties krijgen als gevolg van een verhoogd niveau van fosfatase in het bloed.

Het kind heeft een verhoogd alkalisch fosfatase

Je kind werd ziek en de arts schreef een volledige bloedtelling voor. Volgens zijn resultaten bleek dat het niveau van alkalische fosfatase in het bloed van het kind verhoogd is. Ouders vragen zich natuurlijk meteen af ​​waar alkalische fosfatase verantwoordelijk voor is en wat dit in het algemeen is voor de indicator.

Wat laat alkalische fosfatase zien?

Alkalische fosfatase is een groep enzymen die in bijna alle weefsels van het menselijk lichaam worden aangetroffen. De meeste alkalische fosfatase wordt aangetroffen in botweefsel, osteoblasten en galkanalen. Het hoofdvolume valt op het darmslijmvlies. Alkalische fosfatase wordt geproduceerd door de oppervlaktelaag van het darmslijmvlies, maar het neemt slechts voor de tweede keer deel aan het spijsverteringsproces. De basisfunctie van alkalische fosfatase is de verwijdering van fosforzuur, nodig voor het lichaam, van verschillende organische verbindingen. Ook draagt ​​dit enzym bij aan het transport van fosfor door het hele lichaam.

De norm is het volgende gehalte aan alkalische fosfatase bij kinderen:

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken van het kind

Waarom alkalische fosfatase wordt verhoogd, de redenen voor het kind van een dergelijke manifestatie - deze vragen behoren tot de competentie van de behandelende arts. Wanneer een baby ziek wordt, worden vaak verschillende testen voorgeschreven, waaronder bloedonderzoek. Het gebeurt dat in deze analyses de waarde van de indicator van alkalische fosfatase wordt verhoogd. Wat is dit? En wat kan deze indicator betekenen?

1 Etiologie van veranderingen

Alkalische fosfatase is een speciale enzymcomponent. In een bepaalde hoeveelheid worden deze enzymen in de meeste lichaamsweefsels aangetroffen. De hoogste concentratie alkalische fosfatase-enzymen is aanwezig in menselijk botweefsel, hun galkanalen en osteoblasten.

Het grote volume wordt genoteerd in het darmslijmvlies. Het wordt geproduceerd door zijn oppervlaktelaag, het neemt slechts deel in het tweede plan slechts in de spijsverteringsprocessen. Het belangrijkste doel van alkalische fosfatase in het lichaam is de verwijdering van fosforzuur, dat het lichaam nodig heeft van verschillende verbindingen. Deze substantie vervult ook de functie van het verplaatsen van een element zoals fosfor door het lichaam.

Bij volwassenen en kinderen zijn de normale digitale waarden van alkalische fosfaten anders. Voor baby's van verschillende leeftijden zijn de volgende waarden kenmerkend:

  • op het moment van geboorte van de baby - meer dan 250 eenheden / l;
  • op de vijfde dag van het leven - meer dan 231 eenheden / l;
  • vanaf de zesde dag van het leven en de zesde maand - meer dan 449 eenheden / l;
  • van zes maanden tot twaalf - meer dan 462 eenheden / l;
  • van één tot drie jaar - meer dan 281 eenheden / l;
  • van vier tot zes - meer dan 269 eenheden / l;
  • van zeven tot twaalf - meer dan 300 eenheden / l;
  • van 13 tot 17: jongens - meer dan 390 eenheden / l, meisjes - meer dan 187 eenheden / l.

Wat zijn de redenen voor de toename van alkalische fosfatase bij kinderen?

De toestand van alkalische fosfatase bij kinderen bij normale waarden is 1,5 keer hoger dan die van de volwassen populatie, en aangezien kinderen vanaf het moment van geboorte tot een bepaalde periode van leven actief groeien en hun ontwikkeling gaande is, kunnen de aantallen die kenmerkend zijn voor alkalische fosfatase worden genoteerd zeer hoog niveau en bereik 800 U / l.

Maar dit is helemaal geen reden tot onrust, omdat een dergelijke situatie wordt verklaard door het feit dat niet alleen de lever aanwezig is in de enzymen van alkalische fosfatase, maar ook het enzym van de botweefsels. In de populatie waarvan het botsysteem de vorming al heeft voltooid, wordt de belangrijkste rol in de groei van alkalische fosfataseactiviteit gespeeld door het iso-enzym van een dergelijk orgaan als de lever.

Met de passage van verschillende enquêtes moet in gedachten worden gehouden dat de indicatoren van alkalische fosfatase enigszins in de ene of andere richting kunnen afwijken. De reden hiervoor kunnen verschillende onderzoeksmethoden zijn, reagentia die in dit geval worden gebruikt.

In de medische praktijk spelen tests voor de bepaling van alkalische fosfatase-activiteit een grote rol en helpen bij het diagnosticeren van pathologieën die aanwezig zijn in de lever, die gepaard gaan met een afname van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm.

In dergelijke gevallen kan alkalische fosfatase in het bloed van baby's vaak toenemen.

2 Welke ziekten kan dit aangeven?

Een van de grootste waarden van alkalische fosfatase kan worden opgemerkt als er sprake is van schendingen van de uitstroom van gal. Dit kan gebeuren als er stenen in de galwegen zitten of bij bestaande tumoren van de galwegen. Naast dit alles, met een overschat niveau van dit enzym, kan de arts de baby de volgende diagnose stellen:

  • botziekten (dit omvat ook tumoren, sarcomen of metastasen van kanker in de botten);
  • mononucleosis, die besmettelijk is ontstaan;
  • myeloom;
  • darminfecties;
  • cytomegalie-virus voor kinderen.

Van groot belang is de analyse van de bepaling van het niveau van alkalische fosfatase bij de diagnose van dit type ziekte als rachitis, omdat de waarden van alkalische fosfatase aanzienlijk toenemen lang voordat de ziekte merkbaar wordt.

Soms kan alkalische fosfatase op fysiologisch niveau toenemen. Dit kan worden waargenomen bij premature baby's of bij kinderen in de adolescentie, tijdens de puberteit, wanneer er een versnelde groei van botweefsel is.

Het niveau van alkalische fosfatase kan toenemen bij het nemen van bepaalde medicijnen. Veel medicijnen hebben een vergelijkbare bijwerking. Deze geneesmiddelen omvatten Paracetamol, verschillende soorten penicillines, sulfonamiden, erytromycine en verschillende andere soorten medicijnen. Met een verhoogd metabolisme in botweefsel gedurende de periode van botbreukaangroei, kan de waarde van een dergelijk enzym ook vaak toenemen.

De verlaging van het niveau van het enzym is niet zo strikt gecontroleerd en is niet bijzonder belangrijk voor artsen. De alkalische fosforindex kan afnemen in gevallen waarin de botgroei verminderd is, met het ontbreken van bepaalde sporenelementen, vitamine C en B12, bloedarmoede door ijzertekort. Af en toe kan het optreden bij de erfelijke vorm van hypofosfatasie.

3 Hoe kunt u de cijfers verlagen?

Om het niveau van alkalische fosfatase lager te maken en deze aantallen normaal te maken, is het noodzakelijk eerst het belangrijkste type ziekte te genezen dat tot deze toename heeft geleid. Pas de cijfers aan maar het lukt niet.

Bij kinderen wordt de activiteit van alkalische fosfatase-enzymen voor het grootste deel overschat dan bij volwassenen.

In speciale gevallen, wanneer de activiteit van alkalische fosfatase hoger wordt, kan dit duiden op de vorming van leverkanker. Soms is dit het enige symptoom van de ziekte, een toename van dit enzym moet met speciale aandacht worden behandeld. Daarom is het zo belangrijk en noodzakelijk om alle noodzakelijke tests te doorstaan ​​om het klinische beeld van de toestand van het kind te begrijpen en de behandeling op tijd te starten. Dit zal leiden tot een sneller herstel van de baby.

Om een ​​kwalitatieve beoordeling te kunnen geven van het resultaat van het verhogen of verhogen van het niveau van alkalische fosfatase in het bloed, kan het zijn dat een specialist aanvullende onderzoeken moet uitvoeren. Het is noodzakelijk om te onthouden en niet te vergeten dat de grenzen waarin de normale niveaus van alkalische fosfatase fluctueren erg groot zijn. Ze zijn rechtstreeks afhankelijk van de leeftijd van de persoon die wordt onderzocht.

Als gevolg hiervan kan de meest nauwkeurige diagnose van een bepaald type ziekte met slechts één verhoging van het niveau van dit enzym zelfs geen arts zijn. Maar toch is het mogelijk om in combinatie met andere onderzoeken, die aanvullend worden uitgevoerd, het volledige algemene beeld van de ziekte als geheel te onthullen. En indien nodig, zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.

Alkalische fosfatase verhoogd - wat betekent dit?

Alkalische fosfatase bevindt zich in alle weefsels van het lichaam. Het is vooral overvloedig in celmembranen. Het komt in voldoende hoeveelheid in het bloed van een gezond persoon door de natuurlijke dood van "oude" cellen en de fysiologische activiteit van osteoblasten (botweefselcellen).

"Kampioenen" voor de productie van alkalische fosfatasen:
- het epitheel van de galwegen en het membraan van levercellen,
- botweefsel
- evenals: placenta (bij zwangere vrouwen), darmepitheel en niertubuli.

inhoud:

Waarom de alkalische fosfatase in het bloed controleren?

Tot 90% van alkalische fosfatase wordt geleverd aan de bloedbaan van de weefsels van de galwegen, lever en botten. Daarom, in strijd met het hepatobiliaire kanaal of botziekte, neemt de activiteit van dit enzym in het serum dramatisch toe.

Alkalische fosfatase in de bloedtest toont:

  • De conditie van de galwegen en de lever
  • Bot conditie

Wanneer wordt een bloedtest voorgeschreven voor alkalische fosfatase?
- Als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek, ook vóór chirurgische behandeling.
- Als onderdeel van een standaard panel van leverstalen voor het beoordelen van de leverfunctie en de galwegen.
- Bij het klagen over zwakte, jeuk, spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken, pijn in de buik of rechter hypochondrium).
- Met geelzucht (icterische verkleuring van de huid en / of slijmvliezen, lichtere ontlasting, donkere urine).
- Met klachten van botpijn en / of spier- en gewrichtspijn.
- Als u vermoedt dat ziekten gepaard gaan met demineralisatie en / of vernietiging van botten.
- Om de effectiviteit van de behandeling van rachitis of andere ziekten die optreden met een toename / afname van de activiteit van alkalische fosfatase in het bloed te beoordelen.

ALP - wat betekent het?

Bij mensen wordt AP vertegenwoordigd door verschillende variëteiten (isoenzymen). Soms, om de beoogde diagnose te verduidelijken, samen met totale alkalische fosfatase (ALP), wordt het aantal individuele isoenzymen gemeten.

Dus in bloedtesten worden de alkalische fosfatase-iso-enzymen aangeduid:
ALP (alkalische fosfatase) - totale alkalische fosfatase in het bloed.
ALPL - niet-specifieke alkalische fosfatase (karakteristiek voor de lever, galwegen, botten en nieren).
ALPI - intestinale alkalische fosfatase.
ALPP (PCHF) - placenta alkalische fosfatase (normaal alleen te vinden bij zwangere vrouwen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Verhoogde ALPP (Placental ALP) in het bloed van mannen of niet-zwangere vrouwen dient als een marker van kiemceltumoren of tumorgroei in kwaadaardige gezwellen van het strottenhoofd, de slokdarm, maag, colon, prostaat, testikels, eierstokken.

Alkalische fosfatase - NORM

Voor pasgeborenen, kinderen, ouderen en zwangere vrouwen zijn de normen voor alkalische fosfatomie veel hoger.

Het is belangrijk dat medische laboratoria de verkregen individuele waarden van alkalische fosfatase coördineren met de populatienormen van de patiënt. Het niet vaststellen van de nauwkeurigheid van referentie-intervallen kan fouten in de diagnose veroorzaken, vooral bij kinderen en adolescenten.

Geschatte * alkalische fosfatase-normen voor de leeftijd

* wanneer verschillende reagentia en apparatuur worden gebruikt, lopen de normen voor alkalische fosfatica sterk uiteen. Elk laboratorium moet zijn eigen reeks van normale waarden vaststellen.


Alkalische fosfatasormen voor volwassenen in INVITRO-laboratoria

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed betekent niet altijd ziekte!

Fysiologische redenen voor de toename van alkalische fosfatase bij gezonde mensen:

  • Zwangerschap (tweede en derde trimester)
  • Menopauze, postmenopauze (vrouwen)
  • De leeftijd van kinderen (periode van actieve groei van botweefsel)
  • De periode van genezing van botbreuken
  • Hormonaal anticonceptie gebruik (COC)
  • Gebrek aan voedingsbronnen van calcium en / of fosfaten

Kenmerken en oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase bij volwassenen

Ziekten en aandoeningen die optreden bij een toename van alkalische fosfatase als gevolg van stagnatie van gal:
- Ziekte van Galsteen
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumoren van de galwegen
- Compressie van de gemeenschappelijke galwegen bij kanker van de pancreaskop

Galstasis wordt vaak gecombineerd met obstructieve geelzucht en verhoogd geassocieerd bilirubine in het bloed.
Lees meer: ​​Direct bilirubine verhoogd

Met galstasis samen met alkalische fosfatase in het bloed, stijgt de tweede marker van cholestase, GGT, altijd.
Lees meer: ​​GGTP verhoogd - oorzaken, behandeling

Bij hoge hoeveelheden alkalische fosfatase kunnen intracellulaire leverenzymen (ALT, AST) normaal blijven of licht toenemen.
Lees meer: ​​ALT en AST komen op - wat betekent het?

2. Toename van alkalische fosfatase bij leveraandoeningen

Ziekten en aandoeningen:
- Chronische cholestatische hepatitis (viraal, auto-immuun, alcoholisch, van onbekende oorsprong)
- verergering van chronische hepatitis
- Cirrose
- Leverkanker
- Leveruitzaaiingen
- Goedaardige laesies in de lever (cyste, tumor)
- Infectieuze mononucleosis
- Giftige of medicinale leverschade

Bij leverziekten neemt alkalische fosfatase alleen toe in het geval van stagnatie van gal (cholestase).

Daarom kan acute hepatitis optreden met normale of licht verhoogde (tot 2 keer) ALP-indicatoren.

Er moet aan worden herinnerd dat, in het geval van beschadiging van de lever en / of galwegen, niet alleen alkalische alkalische fosforindicatoren veranderen in de bloed-biochemie, maar ook in andere hepatische markers. Lees meer: ​​levertesten: transcript, normale waarden

4. Geneesmiddelen die alkalische fosfatase in het bloed verhogen:

- Vitamine C (overdosis)
- Preparaten van magnesium (magnesiumoxide)
- Anticonvulsiva (carbamazepine, etc.)
- Antidepressiva (amitriptyline, etc.)
- Hormonale geneesmiddelen (androgenen, oestrogenen, progestinen, tamoxifen, danazol)
- Antibiotica
- Sulfonamiden
- NSAID's
- andere

  • Alle geneesmiddelen die een hepatotoxisch of cholestatisch effect hebben, kunnen het niveau van alkalische fosfatase in het bloed verhogen!
3. Verhoog alkalische fosfatase met botschade

redenen:
- Verwondingen, gebroken botten
- Botziekte van Pedzhet (vervormende osteodystrofie, schending van de mechanismen van natuurlijk botweefselherstel)
- Kwaadaardige bottumoren (osteosarcomen)
- Myeloma (kwaadaardige tumor van het beenmerg)
- Metastasen in bot kwaadaardige tumoren (kanker) van verschillende lokalisatie.
- Lymfogranulomatosis met botlaesies
- Osteomalacia (verzachting, afbraak van botten met een gebrek aan vitamine D, fosfor, calcium, andere mineralen, sporenelementen)
- Osteoporose

4. Andere redenen voor de toename van alkalische fosfatase

- Ziekte van Gaucher (erfelijke ziekte met schade aan de lever, botweefsel en andere organen)
- Tuberculose
- Myocardiaal infarct
- Langer hartinfarct
- Nierinfarct
- Nierkanker
- Longkanker (bronchogeen)
- Hyperparathyreoïdie (verhoogde functie van de bijschildklier met een overmaat aan parathyroïde hormoon en calciummetabolisme)
- Hyperthyreoïdie (diffuse toxische struma)
- Darmziekte (colitis ulcerosa, enz.)

Interpretatie van kwantitatieve versterking van alkalische fosfatase - decodering

/ het referentiebereik van het lokale laboratorium wordt als normaal genomen /

Oorzaken van verhoogde niveaus van alkalische fosfatase bij kinderen. genezingsmethoden

Alkalische fosfatase bij kinderen - de norm in het bloed

Alkalische fosfatase is een enzym dat nodig is voor de normale splitsing van fosfatase. Hoewel alkalische fosfatase bij zowel kinderen als volwassenen in veel delen van het lichaam aanwezig is, is de grootste concentratie kenmerkend voor botweefsel, evenals levercellen en galkanalen.

Het niveau van deze stof in het bloed varieert met de leeftijd en kan ook veranderen met verschillende ziekten.

De analyse van de inhoud van deze stof in het bloed is een effectieve manier om de conditie van de lever en botten van het kind te beoordelen.

Om de betekenis van alkalische fosfatase voor de gezondheid van uw kind te begrijpen, moet u weten welke waarden de norm zijn en hoe symptomen optreden wanneer ze abnormaal zijn.

manifestaties

Elke leverziekte leidt tot de afgifte van grote hoeveelheden alkalische fosfatase in het bloed, wat gemakkelijk tijdens de analyse kan worden vastgesteld.

Ziekten van de galkanalen leiden bijvoorbeeld tot een significante toename van het gehalte van deze verbinding in het bloed, omdat de cellen die de binnenkant van de galkanalen bekleden worden gekenmerkt door een bijzonder hoge concentratie van dit enzym.

Ziekten die de botgroei beïnvloeden of botweefsel beschadigen, kunnen ook leiden tot een verhoging van de bloedspiegels van deze stof.

Normaal niveau

De concentraties van alkalische fosfatase zijn:

Alkalische fosfatase is normaal bij kinderen

Het niveau van alkalische fosfatase in het bloed is een indicator voor de totale hoeveelheid van dit enzym in alle opgesomde organen.

Volwassen adolescenten hebben de hoogste concentratie van deze stof als gevolg van actieve botgroei.

Om dezelfde reden worden pasgeborenen en kinderen van 1-3 jaar gekenmerkt door een concentratie van dit enzym dat hoger is dan dat van volwassenen.

De meeste kinderen van 1 tot 3 jaar oud hebben een alkalische fosfataseconcentratie in het bereik van 70 tot 250 U / L.

Verschillende weefsels die dit enzym synthetiseren produceren enigszins verschillende moleculaire vormen (isoenzymen), die ook kunnen worden gebruikt om de oorzaken van veranderingen in de concentratie van het enzym te bepalen.

Verbetering van het enzym veroorzaakt door ziekten

alkalische fosfatase is verhoogd in het bloed als er een ziekte is die een weefsel met dit enzym beïnvloedt.

Bij kinderen van 1 tot 3 jaar leidt elke leverziekte, zoals hepatitis, obstructie van de galwegen en tumoren, tot een toename van de concentratie van dit enzym.

Verhoogde alkalische fosfatase wordt waargenomen bij verschillende botziekten, bijvoorbeeld in overtreding van botweefselmetabolisme, herstel na fracturen, botweefseltumoren en vitamine D-tekort.

Snelle groei van het lichaam, evenals de inname van bepaalde geneesmiddelen, kan leiden tot een tijdelijke toename van het gehalte van deze stof in het bloed. Bij het analyseren van de situatie houdt de behandelende arts rekening met de geschiedenis, symptomen, onderzoekt het kind en wijst, indien nodig, aanvullende soorten tests toe.

Veilige enzymverbetering

Een kortetermijnverhoging van alkalische fosfatase, kortstondige hyperfosfatememie genaamd, kan bij 1-5% van de jonge kinderen voorkomen.

Het wordt meestal waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar en ze hebben geen tekenen van bot- of leveraandoeningen.

De bloedconcentratie van dit enzym bij deze kinderen is binnen enkele weken of maanden weer normaal, zonder behandeling of langdurige gezondheidseffecten.

symptomen

Als een verhoogd niveau van alkalische fosfatase bij kinderen wordt veroorzaakt door leveraandoeningen, dan worden mechanische geelzucht, misselijkheid, braken, vermoeidheid, zwakte, kleine gewichtstoename en verlies van eetlust, een neiging tot blauwe plekken en bloeden opgemerkt.

Symptomen van botziekte hangen af ​​van welke botten precies zijn aangetast. Er kan plaatselijke botpijn, tinteling of gevoelloosheid in de ledematen zijn en een aanleg voor fracturen.

Toestand beoordeling

Evaluatie van de toestand van een kind met verhoogde alkalische fosfatase begint met een beoordeling van de geschiedenis, geschiedenis en symptomen. Het is mogelijk om tests uit te voeren voor de concentratie in het bloed van verschillende alkalische fosfatase-iso-enzymen om de oorzaak van het verhoogde niveau van dit enzym vast te stellen.

Bovendien kunnen leverfunctietesten, parathyroïde hormonen, calcium- en vitamine D-tests worden voorgeschreven Soms is een lever- en botbiopsie vereist.

behandeling

Behandeling van verhoogde alkalische fosfatase hangt af van de oorzaak van het optreden. Virale aandoeningen van de lever kunnen vanzelf verdwijnen, hoewel kinderen meestal een symptomatische behandeling met intraveneuze vloeistoffen en medicijnen tegen misselijkheid nodig hebben.

In het geval van hyperparathyreoïdie en de ziekte van Paget kan een operatie nodig zijn. Medicamenteuze behandeling wordt meestal alleen gebruikt bij oudere patiënten met osteoporose. Bij kinderen met de ziekte van Paget kan het echter ook worden gebruikt.

Laag enzymniveau

Een iets lagere alkalische fosfataseconcentratie wordt waargenomen bij zinkgebrek of ondervoeding. Zeer lage niveaus van dit enzym kunnen optreden bij hypofosfatasie, een zeldzame genetische aandoening die het normale fosfatasemetabolisme verstoort.

De ziekte is het gevaarlijkst voor pasgeborenen jonger dan 6 maanden. Het leidt tot ontwikkelingsachterstanden, verhoogde calciumgehaltes, botmisvormingen en vaak de dood.

Bij oudere kinderen is deze ziekte minder ernstig, maar leidt dit tot trage groei van het lichaam, misvormingen en botbreuken.

Radicale behandeling voor deze genetische ziekte is afwezig, maar soms worden vervangende alkalische fosfatasetherapie en chirurgie gebruikt om de ziekte onder controle te houden.

Het belangrijkste doel van de analyse van alkalische fosfatase is het volgen van bot- en leverziekten. In geval van ongunstige symptomen, is een geschikte analyse van dit enzym vereist. Om de resultaten van de analyse correct te interpreteren, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken bij een kind

Wat betekent het als alkalische fosfatase verhoogd is, een kind veroorzaakt? Alkalische fosfatase, of beter gezegd, de werking ervan in het menselijk lichaam betekent veel, omdat dankzij hen het mogelijk is om te bepalen of een patiënt deze of gene ziekte heeft - het is vooral belangrijk om een ​​dergelijke analyse uit te voeren voor kinderen om de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën uit te sluiten. Als de prestaties van alkalische fosfatase bij een kind toenemen - het veroorzaakt opwinding bij veel ouders. Daarom, als u een bloedtest hebt ondergaan en een hoog niveau van alkalische fosfatase in het bloed hebt vastgesteld, betekent dit dat zich een bepaalde ziekte ontwikkelt in het lichaam van het kind, dat snel moet worden weggegooid. Ook verhoogde fosfatase zegt een schending van de organen. Waar zijn deze indicatoren verantwoordelijk voor en hoe kun je hun niveau verlagen?

Wat zegt de analyse

Alkalische fosfatase is een groep van vitale enzymen die in bijna alle weefsels van het menselijk lichaam worden aangetroffen.

De meeste van hen bevinden zich in het botweefsel, de galwegen en osteoblasten.

Ook kan een aanzienlijke hoeveelheid enzymen worden waargenomen in het darmslijmvlies, waar het in kleine hoeveelheden kan worden geproduceerd tijdens de digestie.

Dit wordt echter niet beschouwd als de belangrijkste functie in het lichaam (behoud van de spijsvertering) - deze enzymen dragen bij tot de verwijdering van fosforzuur, wat belangrijk is voor het lichaam om de inwendige organen te beschermen tegen gevaarlijke organische verbindingen.

Bovendien draagt ​​deze stof fosfor door het hele lichaam, waardoor ze hun weefsels en organen verzadigen.

In het geval van schendingen van dergelijk goed gecoördineerd werk, neemt alkalische fosfatase af of neemt toe, wat leidt tot het falen van alle systemen - vooral deze aandoening is gevaarlijk voor het kind, dus ouders moeten onmiddellijk actie ondernemen.

Tekenen van verhoogde alkalische fosfatase zijn anders, dus u moet op elk daarvan letten.

De meest uitgesproken en geprononceerde kunnen worden genoemd:

  • hoge koorts;
  • apathie;
  • zwakte;
  • gebrek aan eetlust;
  • pijn in de botten;
  • lethargie.

Ook zal het kind weinig spraakzaam en zeurderig zijn, omdat een dergelijke toestand het algemene welzijn negatief zal beïnvloeden.

Bij de minste tekenen van een toename van alkalische fosfatase, wordt het aanbevolen om naar een arts te gaan die een bloedtest voorschrijft en te bepalen of alkalische fosfatase al dan niet verhoogd is.

Als de indicatoren normaal blijken te zijn, zal de arts snel de oorzaak van een dergelijke aandoening bij het kind bepalen, als deze verhoogd is, moet u een reeks testen ondergaan, waarna het mogelijk zal zijn de oorzaak van dit fenomeen te identificeren. Zodra de ziekte wordt ontdekt, krijgt het kind een behandeling die de parameters voor alkalische fosfatase snel weer normaal maakt.

Alkalische fosfatase in het bloed verandert met de leeftijd, dus laat je niet ophangen aan een van zijn indicatoren. Elk jaar zal de groei van de normale resultaten van de baby iets toenemen, wat ook de norm zal zijn. Alleen een arts is vereist om ze te ontcijferen.

Normale indicatoren voor alkalische fosfatase bij kinderen

Een toename van de testresultaten wijst niet altijd op de ontwikkeling van de ziekte - het is mogelijk dat het kind een storing in het lichaam heeft en snel moet worden geïdentificeerd.

Normale indicatoren van alkalische fosfatase in het bloed van een kind zijn:

  • onmiddellijk na de geboorte zullen de resultaten variëren binnen 250 eenheden per liter bloed;
  • 5 dagen na de geboorte zullen ze dalen tot 231 eenheden;
  • tot 6 maanden babyontwikkeling, de indicator van 449 eenheden per liter bloed wordt als de norm beschouwd;
  • van 6 maanden tot 1 jaar zal het optimale niveau 462 eenheden / l zijn;
  • tot 3 jaar zullen de cijfers licht dalen tot 281 eenheden;
  • van 4 tot 6 jaar zal het niveau van alkalische fosfatase in het bloed 269 u / l zijn;
  • tot 12 jaar oud, 300 eenheden worden als de norm beschouwd;
  • wanneer de leeftijd van 17 is bereikt, nemen de indices opnieuw toe: 390 eenheden zijn de norm voor jongens, 187 voor meisjes.

Het is belangrijk op te merken dat deze indicatoren op en neer kunnen springen, maar niet meer dan 10 eenheden.

Als de resultaten sterk worden verhoogd, kan dit ook wijzen op een onderzoeksmethode of reagentia die voor de analyse zijn gebruikt.

In dit geval is het echter beter om met uw arts te praten over het welzijn van het kind, op tijd om de ontwikkeling van gevaarlijke ziektes te bepalen die verborgen zijn in het lichaam.

Het uitvoeren van een dergelijke test, in de eerste plaats, beoordeelt de toestand van de lever en het proces van galstroom in het maagdarmkanaal, omdat het in dit geval is dat de fosfatase-indicatoren sterk worden verhoogd, hetgeen wijst op de ontwikkeling van tumoren, het verschijnen van stenen in de galwegen en de ontwikkeling van leverfunctiestoornissen.

Ook kan de arts een andere diagnose stellen voor het kind:

  • botziekten, die ook een tumor of metastase omvatten;
  • speekselklier ziekte;
  • hyperparathyroïdie;
  • darminfecties;
  • myeloom.

Aanzienlijke waarde is de bloedtest en bepaling van het niveau van alkalische fosfatasespelen bij het detecteren van rachitis, omdat de symptomen ervan het lichaam gaan aanvallen wanneer de vorm van de ziekte al aan de gang is.

Belangrijk: zoals de artsen zeggen, is de toename van alkalische fosfatase een natuurlijke of anderszins fysiologische toename. Het is het gevolg van een hoog serumgehalte in het bloed en wordt waargenomen bij zwakke en premature baby's, evenals bij adolescenten tijdens de puberteit.

Wanneer u een bepaalde groep geneesmiddelen gebruikt die een hepatotoxisch effect kunnen veroorzaken, kunt u ook een toename van alkalische fosfatase opmerken.

Maar niet alleen de hoge percentages van dit enzym zijn gevaarlijk, ook lage alkalinefosfatasen vormen een gevaar voor de gezondheid van het kind.

Deze aandoening duidt op een schending van de groei en ontwikkeling van botten en botweefsel, gebrek aan sporenelementen in het lichaam (zink, magnesium, ijzer), verminderde hoeveelheden vitamine C en B12, de ontwikkeling van bloedarmoede en hypothyreoïdie.

In dit geval moet de behandeling ook op een dringende basis worden uitgevoerd, omdat verlaagde niveaus van alkalische fosfatase de systemen en organen niet volledig laten werken, wat de algemene toestand van het lichaam en het welzijn van het kind beïnvloedt.

Hoe kunt u de prestaties verminderen?

Om het lichaam snel en zonder schade te berokkenen om de prestaties van alkalische fosfatase in het bloed te verminderen, moet u een uitgebreide behandeling van de onderliggende ziekte starten, waardoor de testresultaten zijn toegenomen. In dit geval moet de behandeling noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door een arts, aangezien in dit geval de toestand van het kind vaak verergert, vooral als hij niet regelmatig door een arts wordt onderzocht.

De complexe behandeling omvat:

  • drugs gebruiken;
  • goede voeding;
  • vermindering van fysieke activiteit;
  • frequente wandelingen;
  • vitaminen en biologische supplementen innemen.

Het is belangrijk: om het niveau van alkalische fosfatase te normaliseren met behulp van populaire methoden zal niet werken, dus u moet geen populaire recepten nemen, omdat dit de toestand van het kind aanzienlijk kan verslechteren.

Opgemerkt moet worden dat bij kinderen de fosfatase-indicatoren altijd iets hoger zijn dan bij volwassenen. Vaak duidt een toename in de resultaten op de ontwikkeling van leverpathologieën die gevaarlijk zijn voor de gezondheid en een urgente behandeling vereisen.

Daarom is het belangrijk om tijdig een bloedtest te doen en geen bezoek aan de arts uit te stellen - alleen in dit geval zal het kind snel kunnen herstellen en geen ernstige complicaties krijgen als gevolg van een verhoogd niveau van fosfatase in het bloed.

Alkalische fosfatase bij kinderen: normaal, hoog, laag

Alkalische fosfatase is een set enzymen die componenten zijn van de celmembranen van de meeste weefsels van het menselijk lichaam. In totaal wordt deze reeks vertegenwoordigd door 11 isoenzymen.

Biochemische analyse van bloed helpt om de indicator van de activiteit van alkalische fosfatase te bepalen. Deze studie wordt vaak aan kinderen voorgeschreven, omdat door de snelle groei van botten de activiteit van alkalische fosfatase toeneemt, en dit kan op vele ziekten wijzen.

In de kindertijd is dit cijfer aanzienlijk hoger dan bij volwassenen.

De concentratie van alkalische fosfatase is het meest geconcentreerd in de lever, nieren, botten, darmen, evenals tumoren die zich in deze organen bevinden.

normen

De snelheid van alkalische fosfatase in het bloed van kinderen verschilt in het verloop van de groei. Volgens de tabelindicatoren zijn:

Bij adolescenten beginnen alkalische fosfatase-indicatoren al te verschillen, afhankelijk van het geslacht. Jongens hebben meer waarde. Op de leeftijd van 12-13 jaar oud, hun PE heeft 200-495 en meisjes hebben 105-420 u / l. En al van 16 tot 19 jaar oud is de norm bij jonge mannen 65-260, terwijl bij meisjes het lager is - 50-130.

Deze indicatoren zijn te wijten aan het feit dat adolescenten actief botweefsel laten groeien. Om dezelfde reden overschrijdt de snelheid bij pasgeborenen aanzienlijk het niveau van alkalische fosfatase bij volwassenen. Alle bovenstaande indicatoren zijn het totale aantal enzymen gelokaliseerd in verschillende organen.

Afwijkingen van de norm

De fysiologische reden voor de toename van alkalische fosfatase bij kinderen of een afname van de activiteit is de intensieve groei van botten of het stoppen van hun groei als gevolg van de leeftijd van een persoon. Maar er zijn ook pathologische oorzaken van veranderingen in de concentratie van deze enzymen.

Verhoogde alkalische fosfatase

Verhoogde alkalische fosfatase in serum kan optreden als gevolg van ziekten van de organen die deze enzymen bevatten. Alkalische fosfatase is verhoogd bij dergelijke ziekten:

Leverpathologieën - hepatitis, necrose van het parenchym, cirrose, drugsintoxicatie, toxisch type, schade aan het orgaan door parasieten, enz.

Pathologieën van de galwegen en galblaas - cholecystitis, geelzucht van het mechanische type, verklevingen.

ernstige acute darminfecties;

Heel vaak wordt pathologisch verhoogd alkalisch fosfatase bij kinderen veroorzaakt door botziekten.

Het kan een tumorproces zijn gelokaliseerd in het botweefsel, rachitis, een schending van metabolische processen, gedurende de revalidatieperiode na ernstige botbreuken.

Bij het verbinden van botten na fracturen, wordt altijd een hoge ALP-snelheid geregistreerd.

Het tumorproces in het lichaam veroorzaakt ook een snelle toename van deze indicator. Als de concentratie van deze enzymen is gestegen tot zeer hoge waarden, kan dit duiden op een maligniteit van de tumor.

Bij kinderen en adolescenten is alkalische fosfatase in het bloed verhoogd als het lichaam te snel groeit, wat leidt tot verschillende pathologische aandoeningen of als gevolg van endocriene systeempathologieën.

Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook de serumalkalinefosfataseniveaus verhogen. Dit zijn bijvoorbeeld paracetamol, erytromycine, penicillinegroepantibiotica, enz.

Veilige afwijking

Hoge concentraties van enzymen in het lichaam van het kind kunnen veilig zijn voor het kind. Volgens statistieken komt bij 1-5% van de kinderen het al op jonge leeftijd voor. Deze aandoening wordt tijdelijke hyperfosfatememie genoemd. Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Het kan alleen bij toeval worden gediagnosticeerd, tijdens een profylactisch onderzoek, aangezien dergelijke afwijkingen geen symptomen vertonen, aangezien ze geen pathologieën van de lever of botten aangeven.

Voorbijgaande hyperfosfatememie bij kinderen is een tijdelijke aandoening. Dat wil zeggen, na enkele weken, en in sommige gevallen enkele maanden, wordt het normale niveau van alkalische fosfatase hersteld.

Tegelijkertijd zullen er geen negatieve gevolgen zijn voor de gezondheid van het kind.

Laag alkalisch fosfatase

Alkalische fosfatase bij kinderen neemt af wanneer het lichaam niet de juiste hoeveelheid mineralen en vitamines krijgt. Namelijk fosfor, magnesium en zink. Dit gebeurt als het kind ondervoeding heeft.

In zeldzame gevallen hebben kinderen de volgende voorwaarden:

genetische stoornis waarbij er een verstoring is in het metabolisme van fosfatase.

Gereduceerde alkalische fosforwaarden zijn zeer gevaarlijk voor kinderen tot 6 maanden. Aangezien een dergelijke afwijking een vertraging in de ontwikkeling veroorzaakt, neemt het calcium in het lichaam pathologisch toe en worden de botten vervormd.

Vaak leidt deze pathologie tot de dood. Voor oudere kinderen is het verlagen van alkalische fosfatasegehalten niet zo gevaarlijk. Maar alles kan precies leiden tot botafwijkingen en frequente breuken.

Ook deze kinderen zullen langzaam groeien.

analyse van

In de medische praktijk is het niveau van alkalische fosfatase erg belangrijk bij de diagnose van verschillende ziekten bij kinderen. Het wordt bepaald tijdens de biochemische analyse van bloed.

Het is noodzakelijk om de toestand te controleren van kinderen en adolescenten met ziekten van de lever, de nieren, het endocriene systeem en het maag-darmkanaal in de geschiedenis.

De analyse van biochemie wordt voorgeschreven aan zowel klinische als poliklinische patiënten.

Voor de juiste analyse is veneuze bloedafname vereist, die wordt uitgevoerd op een lege maag. Ook moet vóór de analyse het kind geen verhoogde fysieke activiteit ervaren.

De interpretatie van de resultaten van de analyse met indicatoren van alkalische fosfatase dient uitsluitend door een gekwalificeerde specialist te worden uitgevoerd en aanvullende diagnostiek voor te schrijven.

Alkalische fosfatasetest voor kind

Wat doet alkalische fosfatase in het bloed van het kind, de uitvoering van zijn normen

Alkalische fosfatase komt veel voor in menselijke weefsels: in de lever, placenta, darmslijmvlies en andere weefsels.

Wat is alkalische fosfatase in het bloed van een kind?

Het enzym is betrokken bij het transport van fosfor.

Alkalische fosfatase-activiteitsnormen

De norm is het volgende gehalte aan alkalische fosfatase bij kinderen:

bij de geboorte - 250 eenheden / l;

op dag 5 na de geboorte - 231;

van dag 6 tot 6 maanden - 449;

van 6 maanden tot een jaar - 462;

van jaar tot drie jaar - 281;

van 4 jaar tot 6 jaar - 269;

van 7 jaar tot 12 jaar - 300;

van 13 tot 17 jaar (jongens) - 390;

van 13 tot 17 jaar (meisjes) - 187.

Indicatoren van de norm van dit enzym in het bloedserum kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de gebruikte onderzoeksmethoden en reagentia.

Indicatoren van alkalische fosfataseactiviteit

Bot-alkalische fosfatase wordt geproduceerd op plaatsen met intense botvorming. Het is aanwezig in botosteoblasten. Daarom is bij kinderen het alkalische fosfatase verhoogd in vergelijking met volwassenen. Deze toename wordt als normaal beschouwd tot de pubertijd van het kind.

De osteoblastactiviteit is echter te hoog.

Te veel toename van alkalische fosfatase in het lichaam van het kind duidt op een storing in het werk van het lichaam.

Een toename van fosfataseactiviteit is geassocieerd met ziekten zoals rachitis, hyperparateriose, sarcoom, myeloom en vele andere ziekten.

Alkalische fosfatase-activiteit neemt sterk toe met obstructieve geelzucht. Dit is het belangrijkste verschil tussen obstructieve geelzucht en hepatitis.

Alkalische fosfatase kan een verminderde activiteit in het bloed van een kind zijn. Dit kan te wijten zijn aan bloedarmoede, scheurbuik, hypothyreoïdie.

Voor de normale ontwikkeling van botweefsel en de lever - dit enzym is verantwoordelijk voor het bloed van de baby. Het reageert misschien niet in de ware zin, maar we kunnen de ontwikkeling van deze twee systemen beoordelen aan de hand van de indicatoren van alkalische fosfataseactiviteit.

Indicaties voor analyse

Als u vermoedt dat een ziekte van het skeletstelsel is voorgeschreven voor analyse van alkalische fosfatase en leverziekten en galwegen.

Volgens de getuigenverklaring van de analyse maakt geen enkele arts een diagnose. Waar dit enzym verantwoordelijk voor is in het bloed van het kind is te uitgebreid. Daarom duidt een toename in activiteit van alkalische fosfatase op te veel ziekten.

Natuurlijk zal de arts rekening houden met het complex van symptomen. En de analyse zal al worden toegewezen om een ​​van de diagnoses te bevestigen of af te wijzen.

De lijst met ziekten met verhoogde alkalische fosfatase

Bij verhoogde alkalische fosfatase bij een kind kan de arts ook de volgende diagnoses stellen:

  • botziekten, waaronder tumoren, sarcoom, metastasen van kanker in het bot;
  • hyperparathyroïdie;
  • schade aan de botten met lymphogranulomatose;
  • rachitis;
  • De ziekte van Paget (skeletaandoening);
  • infectieuze mononucleosis;
  • multiple myeloom;
  • De kinderen speekselklier ziekte;
  • darminfecties.

-gerelateerde artikelen

Zuur-base balans bij de mens:

Wat is alkalische fosfatase:

Alkalische fosfatase. Norma. Activiteit. Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed

Alkalische fosfatase is betrokken bij het metabolisme van fosforzuur, het splitsen van organische verbindingen en het bevorderen van het transport van fosfor in het lichaam.

De hoogste niveaus van alkalische fosfatase worden aangetroffen in botweefsel, intestinale mucosa, placenta en borstklier tijdens borstvoeding.

De snelheid van alkalische fosfatase in het bloed van een vrouw is maximaal 240 E / l, mannen tot 270 E / l. Alkalisch fosfatase beïnvloedt de botgroei, dus het gehalte is hoger bij kinderen dan bij volwassenen.

Biochemische analyse van bloed voor alkalische fosfatase wordt uitgevoerd om ziekten van het skeletsysteem, lever, galwegen en nieren te diagnosticeren.

Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan de reden zijn voor de arts om de volgende diagnose te stellen:

  • botziekte, waaronder bottumoren, sarcoom, metastasen van kanker in het bot
  • hyperparathyroïdie
  • multipel myeloom
  • lymfogranulomatosis met botlaesies
  • infectieuze mononucleosis
  • rachitis
  • leverziekten (cirrose, kanker, infectieuze hepatitis, tuberculose)
  • galwegen tumoren
  • longinfarct, nierinfarct.

Verhoogde alkalische fosfatase komt voor in het laatste trimester van de zwangerschap, na de menopauze, met een tekort aan calcium en fosfaat in voedsel, een overdosis aan vitamine C en als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen (orale anticonceptiva met oestrogeen en progesteron, antibiotica en andere).

Het niveau van alkalische fosfatase is verlaagd in hypothyreoïdie, verminderde botgroei, gebrek aan zink, magnesium, vitamine B12 of C (scheurbuik) in voedsel, bloedarmoede (anemie).

Medicatie kan ook een verlaging van alkalisch fosfatase in het bloed veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap treedt een verlaging van de activiteit van alkalische fosfatase op als er onvoldoende ontwikkeling van de placenta is.

U kunt altijd een alkalische fosfatase-bloedtest of een volledige biochemische bloedtest nemen. U kunt altijd een volledig onderzoek voltooien door contact op te nemen met ons medisch centrum Euromedprestige. Er zijn veel andere tests uitgevoerd in ons centrum. U kunt de tests op elk gewenst moment uitvoeren, zonder op te nemen en in de wachtrij te zetten.

Wij herinneren u eraan dat geen enkel artikel of website de juiste diagnose kan stellen. Advies van een arts nodig!

  • Bel nu meteen: (495) 225-52-05 en maak een afspraak met onze artsen
  • Neem contact op met een van onze centra.
  • Kies een geschikt behandelingsprogramma of een handig tarief.

Alkalische fosfatase is een veelzijdig enzym. werk verrichten aan de verwijdering van fosfaat uit andere organische verbindingen.

Het is aanwezig in bijna alle weefsels, maar is niet actief in de bloedbaan.

Het werkingsmechanisme van het eiwit is tot nu toe nog niet volledig onderzocht, hoewel informatie over de inhoud van een stof in bloedserum veel nuttige informatie biedt voor het maken van enkele diagnoses.

Meestal wordt veneus materiaal gebruikt voor het onderzoek, hoewel de inhoud van de haarvaatjes ook geschikt is. Vóór de analyse is het raadzaam om 6-12 uur te laten vasten om fysieke inspanning en roken gedurende 30 minuten te voorkomen voordat u vloeistof inneemt.

Wanneer is een alkalische fosfatasetest voorgeschreven?

In grote hoeveelheden wordt dit eiwit gevonden in gal, lever, placenta, botten. Alkalische fosfatase is meestal verhoogd wanneer de galwegen zijn geblokkeerd. Bijvoorbeeld in aanwezigheid van cholestase. In de botten wordt het enzym gevormd in osteoblasten.

Ze regelen de groei van nieuwe weefsels, herstel na fracturen. Tijdens deze perioden groeit ook de titer van de indicator stevig. Voor een volledig beeld worden parallelle evaluaties van bilirubine, aspartaataminotransferase, calcium en fosfor uitgevoerd.

Dienovereenkomstig wordt de test gedaan in het geval van een vermoedelijke storing van de lever en galwegen, bottumoren, enz.

Frequente breuken, vervorming van botten, scherpe pijnen dienen ook als een reden voor onderzoek.

De indicator wordt gecontroleerd met een standaardonderzoek ter voorbereiding op chirurgische procedures, als onderdeel van leverfunctietesten, om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Bovendien kan de arts alkalische fosfatase opmerken in de biochemie van het bloed met specifieke klachten van de patiënt: braken, misselijkheid, apathie, gebrek aan eetlust, pijn in het rechter hypochondrium, zwakte, bittere smaak in de mond, verandering van urine in een donkere kleur, verkleuring van ontlasting.

Alkaline Phosphatase Norm

De snelheid van alkalische fosfatase kan verschillen afhankelijk van de methodologie die in een bepaald laboratorium wordt gebruikt, omdat er nog geen uniforme standaard is. De normen van fosfatase bij vrouwen, kinderen en mannen zullen anders zijn.

Volgens de populaire methode van de IFCC bij 30 C eenheden / l zijn de referentiewaarden als volgt

  • tot 1 maand - 250
  • 1 -9 jaar - 350
  • 10-14 jaar oud - 275 (M) en 280 (D)
  • 15 -19 jaar oud - 155 (M) en 150 (D)
  • 20-24 jaar - 90 (m) en 85 (g)
  • 25 -34 jaar - 95 (m) en 85 (g)
  • 35 -44 jaar - 105 (m) en 95 (g)
  • 45-54 jaar oud - 120 (m) en 100 (g)
  • 55-64 jaar - 135 (m) en 110 (g)
  • 65 -74 jaar oud - 95 (m) en 85 (g)
  • Na 75 jaar - 190 (m) en 165 (g)

    Het is vermeldenswaard dat als alkalische fosfatase is verhoogd. het is niet altijd een pathologie. Dit kan dus het gevolg zijn van een snelle groei in de puberteit of in de eerste maanden na de geboorte van premature baby's.

    Ook neemt de enzymactiviteit toe in het derde trimester van de zwangerschap en tijdens de menopauze bij vrouwen na een botbreuk.

    Andere oorzaken: een overdosis vitamine C, gebrek aan fosfor en calcium, het gebruik van antibiotica, hormonale geneesmiddelen en orale anticonceptiva.

    Een verhoging van de titer kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

    • Colitis ulcerosa, intestinale perforatie
    • rachitis
    • Leverproblemen: cirrose, tuberculose, kanker, infectieuze hepatitis
    • hyperparathyroïdie
    • hartinfarct, long, nierinfarct
    • myeloma
    • Botziekten en tumoren
    • megakaryoblastoma
    • De nederlaag van de galwegen (stenen, littekens, tumoren, kanker, obstructieve geelzucht)

    Gereduceerde alkalische fosfatase

    • bloedarmoede
    • Gebrek aan zink en magnesium
    • Zwangerschap op de achtergrond van placenta-insufficiëntie
    • Frequente bloedtransfusies
    • Hypophosphatasia (aangeboren, genetisch veroorzaakte verzachting van de botten)

    Waarom baby-alkalische fosfatase is verhoogd

    Alkalische fosfatase

    Alkalische fosfatase (foutief geschreven alkalische fosfatase) is een enzym dat betrokken is bij het transport van fosfor door het celmembraan en is een indicator voor het fosfor-calciummetabolisme.

    Alkalische fosfatase wordt gevonden in botweefsel, intestinale mucosa. hepatocyten van de lever, in de cellen van de niertubuli en in de placenta.

    De belangrijkste hoeveelheid alkalische fosfatase zit in het darmslijmvlies (het gehalte aan alkalische fosfatase in de darm is 30-40 keer hoger dan in het lever- en pancreasweefsel en 100 - 200 keer meer dan in de speekselklieren Gastrische mucosa, gal).

    Alkalische fosfatase wordt geproduceerd door de oppervlaktelaag van het darmslijmvlies, maar de rol ervan bij de spijsvertering is secundair. De hoofdfuncties ervan hangen samen met de processen van algemeen metabolisme.

    Voor de diagnose van verschillende ziekten en aandoeningen uitvoeren van een studie van alkalische fosfatase in het serum, urine, darmsap, ontlasting.

    en bepalen ook de alkalische fosfatase isoenzymen: hepatische, botten, intestinale, placentale, Regan en Nagayo isoenzymen in het serum, in vruchtwater.

    Chemisch alkalische fosfatase is een groep van isoenzymen, fosfohydrolasen van monoethers van fosforzuur, met een molecuulgewicht van 70 tot 120 kDa, hydrolyserende fosforzuuresters in het bereik van 8,6 tot 10,1 pH. Codeer alkalische fosfatase, als enzym, KF 3.1.3.1.

    Analyse van het sap van de dunne darm voor alkalische fosfatase

    De bepaling van alkalische fosfatase-activiteit in het sap van de dunne darm wordt gebruikt om de functionele toestand van het darmslijmvlies te beoordelen. Alkalische fosfatase wordt afzonderlijk bepaald voor duodenale en jejunum.

    De alkalische fosfatase-index in duodenumsap is ongeveer 10-30 U / ml. Voor bewoners van het zuiden is de alkalische fosfatase-activiteit in het darmsap iets hoger dan voor inwoners van het noorden.

    Alkalische fosfatase-activiteit van het jejunum ligt in het bereik van 11 - 28 U / ml (gemiddeld 19,58 ± 8 U / ml).

    Om de enzymfunctie van de dunne darm te bestuderen, heeft het de voorkeur om het sap uit de meer distale dunne darm te onderzoeken, waar dit enzym meestal groter is.

    Alkalische fosfatase-activiteit van 10 tot 45 eenheden / ml wordt als normaal beschouwd. Toenemende alkalische fosfataseactiviteit in duodenumsap van 46 tot 100 eenheden / ml wordt als zwak beschouwd, van 101 tot 337 eenheden / ml als significant, meer dan 337 eenheden / ml scherp. De activiteit van alkalische fosfatase kan afhangen van de aard van de voeding, die de diagnostische waarde van de bepaling van alkalische fosfatase in het darmsap (Sablin OA, etc.) vermindert.

    Bepaling van alkalische fosfatase bij de analyse van feces

    Alkalische fosfatase wordt onderzocht in een algemene klinische analyse van feces.

    In dit geval is de norm:

    • bij volwassenen - van 45 tot 420 eenheden / g
    • kinderen - van 327 tot 9573 u / g

    Verhoogde alkalische fosfatase-activiteit wordt waargenomen met enterocolitis, acute intestinale ziekten, vergezeld door diarree.

    Professionele medische literatuur over de rol van alkalische fosfatase in gastro-enterologie

    Normaal alkalisch fosfatase in biochemische studies

    • Methode van constante tijd (in катkat / l): heren 0.9-2.3, vrouwen 0.7-2.1, kinderen tot 14 jaar oud 1.2-6.3
    • Kinetische methode met LACHEMA-reagens (IE / l): volwassenen - tot 120, kinderen - tot 250, pasgeborenen - tot 150
    • Kinetische methode met reagens KONE 80-295 U / l

    Alkalische fosfatase in serum

    Ondanks de aanwezigheid van verschillende isovormen van alkalische fosfatasen in lichaamsweefsels, worden meer dan twee of drie isovormen slechts zelden in serum op hetzelfde moment gedetecteerd.

    Alkalische fosfatase-isovormen die worden aangetroffen in het serum van patiënten met verschillende ziekten behouden de kenmerken die kenmerkend zijn voor isovormen die worden aangetroffen in de lever, botweefsel, darmslijmvlies en placenta.

    Lever- en been-isovormen van alkalische fosfatase worden het vaakst aangetroffen in het bloedserum van een gezond persoon.

    Alkalische fosfatase-activiteit hangt grotendeels af van de leeftijd en, in mindere mate, van het geslacht van de patiënt. Vooral de toename van de puberteit en de intensieve groei van botweefsel neemt toe. Momenteel bestaat er geen gestandaardiseerde methode voor het bepalen van de activiteit van serumalkalinefosfatase; specifieke cijfers kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van de gebruikte reagentia en de onderzoekmethode. De volgende waarden zijn de referentiewaarden voor alkalische fosfatase-activiteit bij gebruik van de IFCC-methode bij 30 ° C in eenheden / l (M.D. Balyabina, V.V. Slepysheva, A.V. Kozlov):

    • kinderen: pasgeborenen - 250
    • van jaar tot 9 jaar - 350
    • van 10 tot 14 jaar oud - 275 (voor jongens) en 280 (voor meisjes)
  • jonge mannen van 15 tot 19 jaar oud - 155
  • meisjes van 15 tot 19 jaar oud - 150
  • volwassenen: van 20 tot 24 jaar oud - 90 (m) en 85 (g)
  • van 25 tot 34 jaar - 95 (m) en 85 (g)
  • van 35 tot 44 jaar oud - 105 (m) en 95 (g)
  • van 45 tot 54 jaar oud - 120 (m) en 100 (g)
  • van 55 tot 64 jaar oud - 135 (m) en 110 (g)
  • van 65 tot 74 jaar oud - 95 (m) en 85 (g)
  • ouder dan 75 jaar - 190 (m) en 165 (g)

    Volgens de methode die in het Invitro-laboratorium wordt gebruikt, worden de volgende waarden van alkalische fosfataseactiviteit (in eenheden / l) als normaal beschouwd (referentie):

    • kinderen tot het jaar: 150-507
    • jongens van een jaar tot 12 jaar en meisjes van een jaar tot 15 jaar: 0-500
    • mannelijke patiënten van 12 tot 20 jaar: 0-750
    • mannelijke patiënten ouder dan 20 jaar en vrouwen ouder dan 15 jaar: 40-150

    Een toename in activiteit van alkalische fosfatase is mogelijk bij een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen (botpathologie met verhoogde osteoblastactiviteit of botverval, de ziekte van Paget, osteomalacie, de ziekte van Gaucher met botresorptie, primaire of secundaire hyperparathyroïdie, rachitis, fractuurgenezing, osteosarcoom en metastasitis. botten, levercirrose, hepatische necrose, primaire hepatocarcinoom, uitgezaaide leverkanker, infectieuze, toxische en medicinale hepatitis, sarco dosis, lever tuberculose, vnutrpechonochny cholestase, cholangitis, galwegen en galblaas stenen, tumoren van de galwegen, cytomegalovirus kinderen, infectieuze mononucleosis, myocardiale long of nier, onvoldoende hoeveelheden calcium en fosfaat in het dieet). Bovendien wordt de oorzaak van de toename van activiteit van alkalische fosfatase gevonden bij te vroeg geboren baby's, kinderen in een periode van snelle groei, bij vrouwen in het laatste trimester van de zwangerschap en na de menopauze.

    Vermindering van activiteit van alkalische fosfatase is mogelijk met verminderde botgroei: met een teveel aan vitamine D en vitamine C-tekort, kwashiorkor, een afname van de schildklierfunctie (hypothyreoïdie, myxoedeem) en magnesium- en zinkdeficiëntie. komt met voedsel en op hoge leeftijd met osteoporose.

    hypophosphatasia

    Hypofosfatasie is een zeldzame progressieve erfelijke metabole ziekte veroorzaakt door een tekort aan alkalische fosfatase, die wordt veroorzaakt door een mutatie in een gen dat codeert voor een niet-specifiek weefsel iso-enzym alkalische fosfatase.

    Het tekort aan activiteit van alkalische fosfatase in het serum leidt tot hypomineralisatie, uitgebreide stoornissen van de botten van het skelet en andere multiorgaancomplicaties.

    De enige remedie voor de behandeling van hypofosfatasie wordt beschouwd als een veelbelovend enzympreparaat asfotase-alfa.

    Alkalische fosfatase bij kinderen

    Het niveau van alkalische fosfatase kan verhoogd zijn bij ziekten van de lever of galwegen en botziekten.

    Onder de ziekten van de lever en galwegen wordt het hoogste niveau van alkalische fosfatase waargenomen met obstructie van de stroom gal-galstenen in de gemeenschappelijke galgang, pancreas-hoofdkanker.

    Normale niveaus van alkalische fosfatase bij kinderen:

    6 dagen-6 maanden - 449

    6 maanden - 1 jaar - 462

    13-17 jaar (m) - 390

    13-17 jaar oud (g) - 187

    Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen

    Het niveau van alkalische fosfatase is meestal verhoogd bij cirrose en leverkanker (inclusief metastase).

    Bij acute hepatitis is de activiteit van alkalische fosfatase meestal slechts licht verhoogd of kan deze zelfs normaal blijven. Alkalische fosfatase is aanwezig in hoge concentratie en botosteoblasten.

    De functie van deze cellen is de vorming en constante vernieuwing van botweefsel.

    Elke aandoening geassocieerd met verhoogde osteoblastactiviteit manifesteert zich door verhoogde niveaus van fosfatase in het bloed.

    De hoge activiteit van osteoblasten is geassocieerd met de groei en vorming van botten, wat een verhoogd niveau van alkalische fosfatase in het bloed van kinderen veroorzaakt.

    Sommige botziekten worden in verband gebracht met abnormaal hoge osteoblastactiviteit.

    Onder hen de ziekte van Paget, die leidt tot vervorming van de botten en die meestal wordt gedetecteerd bij mensen van middelbare leeftijd, evenals otostomalyatsiya (rachitis) bij kinderen, voornamelijk veroorzaakt door vitamine D-tekort.

    De ziekte van Paget wordt gekenmerkt door bijzonder hoge waarden voor plasma-alkalische fosfatase.

    Ook wordt een hoge concentratie van alkalische fosfatase vaak gedetecteerd tijdens de genezing van botbreuken, omdat nieuw botweefsel wordt gevormd.

    Ten slotte neemt de activiteit van alkalische fosfatase toe bij patiënten met bottumoren (zowel primaire als secundaire).

    Primaire tumoren vaak metastaseren tot op het bot. Een geïsoleerde toename van alkalische fosfatase bij kanker is een slecht prognostisch teken, omdat dit de verspreiding van de tumor voorbij de primaire focus betekent.

    Verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen

    Een enzym dat bekend staat als alkalische fosfatase is vrij gebruikelijk in verschillende menselijke weefsels. De hoogste concentratie alkalische fosfatase wordt gevonden in de placenta, intestinale mucosa, borstklier tijdens borstvoeding, de lever (galbuiswand).

    De directe functie van alkalische fosfatase is dat het op effectieve wijze de verwijdering van fosforzuur, dat voor het lichaam noodzakelijk is, uit verschillende organische verbindingen katalyseert. Dit enzym bevindt zich op het celmembraan en is direct betrokken bij het transport van fosfor.

    Verhoogde alkalische fosfatase bij kinderen in vergelijking met volwassen niveaus is de norm.

    Dit komt door het feit dat bot-alkalische fosfatase bij kinderen osteoblasten produceert, die zich in gebieden van botweefsel bevinden, waar het intensieve proces van botvorming plaatsvindt.

    Het is ook normaal dat de enzymen enigszins verhoogd zijn in perioden van versnelde groei van kinderen. Een toename van het niveau van het enzym kan worden waargenomen tot de pubertijd.

    Indicatoren van de norm van alkalische fosfatase in de kindertijd:

    • 1 dag van het leven - tot 250 U / l;
    • 2-5 dagen van het leven - tot 230 U / l;
    • Van de 6e dag tot de 6e maand van het leven - tot 449 U / l;
    • Van 6 maanden tot 1 jaar van het leven - tot 462 U / l;
    • 1-3 levensjaren - tot 281 U / l;
    • Van 4 tot 6 jaar oud - tot 269 U / l;
    • Van 7 tot 12 jaar oud - tot 300 U / l;
    • Van 13 tot 17 jaar oud (jongens) - tot 390 U / l;
    • Van 13 tot 17 jaar oud (meisjes) - tot 187 U / l.

    Pathologisch verhoogd alkalisch fosfatase bij kinderen kan een pathologisch proces in het lichaam van het kind signaleren. Verhoogde schS-activiteit komt het meest voor bij rachitis, ongeacht de etiologie ervan.

    Bovendien zal alkalische fosfatase voor dergelijke ziekten hoger dan normaal zijn: hyperparathyreoïdie, de ziekte van Paget, myeloom, schending van de uitstroom van gal uit de lever (cholestase), osteogeen sarcoom, lymfogranulomatose, darminfecties, cytomegalie, infectieuze mononucleosis. De activiteit van schS neemt ook toe bij het nemen van hepatotoxische geneesmiddelen, vergiftiging, intoxicatie van verschillende etiologieën, met adhesies van botbreuken.

    Geen enkele site geeft u een diagnose en schrijft niet de juiste behandeling voor. Medische hulp inroepen van een arts!

    Meer over dit onderwerp:

    Bloedamylase
    Het lichaam produceert verschillende soorten amylases, die dienen om organische stoffen af ​​te breken in het spijsverteringsstelsel.

    Een toename van de concentratie van deze enzymen in het bloed wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de organen van het spijsverteringsstelsel.

    Gebrek aan pancreasfunctie veroorzaakt een daling van amylasegrenzen onder normaal.

    Norm van creatinine in het bloed van vrouwen
    Creatinine is een redelijk consistente indicator van bloed. Daarom dient de afwijking ervan als een signaal van ernstige veranderingen in het metabolisme. Normaliseren van de inhoud van deze stof in het bloed is alleen mogelijk na het achterhalen van de oorzaak van de gedetecteerde veranderingen.

    Bloedonderzoek voor lactaat dehydrogenase
    LDH-indicator in de biochemische analyse van bloed. Waarom lactaatdehydrogenase nodig is en wat blijkt uit het verhoogde niveau van dit enzym in het bloed.