Zou ESR 76 normaal kunnen zijn zoals de therapeut zegt?

Geachte artsen, graag antwoorden. Pape is 63 jaar oud. Op 8 juli 15, onderging hij een operatie om het abdominale aorta-aneurysma te verwijderen. Na de operatie maakte hij zich grote zorgen over rugpijn (urolithiasis). In het ziekenhuis injecteerden ze antibiotica. 10 augustus 2015 werd ontslagen voor ambulante behandeling (ESR 50). Hij slaagde een bloedtest in de week na ontslag (ESR 35). Na 2 weken - ESR 45. Dus 2,5 maanden verstreken na de operatie.
Wat kan de reden zijn voor een dergelijke hoge ESR-indicator (implantatie van het implantaat, postoperatieve periode, verergering van urolithiasis of iets anders)? In welke periode na de ingreep kan een hoge ESR worden bewaard? Na de operatie ging papa verbeteren, maar nu is de hoge ESR erg frustrerend.

De vraag werd 3 jaar geleden gesteld

Doctor's Answers

Laat u niet ontmoedigen door de cijfers op het analyseblad, als u na de operatie niets stoort. ESR is een niet-specifieke waarde, die Yasam op zichzelf niet betekent - voor een volledig beeld moet u het resultaat van de analyse volledig zien. In Europese landen wordt ESR helemaal niet opgenomen in de algemene bloedtest, omdat het weinig klinisch is

Gerelateerde problemen

Wat te doen als spikes werden gevormd?

Hallo, mijn dochter had 4 jaar geleden een operatie aan het borstbeen ondergaan, na 6 maanden werd de ligatuur onderdrukt en de secreties kwamen uit de rechter tepel. Mamollog en endocrinologen zien geen pathologie. Dus er is de aanwezigheid van verklevingen die de tepel vasthouden. Vertel me welke behandeling u moet ondergaan en wat voor soort specialist doet dit? Dank u

Scherpe pijn met omfalitis

Hallo Vertel me hoe ik moet zijn. Ik kreeg de diagnose omphalitis (ik ben 29 jaar oud). Op de middag van de behandeling begonnen de knipproblemen in het navelgebied. De dokter doet eenvoudigweg de wond en beantwoord niets over de pijnvraag. Bij elke verandering van lichaamshouding is de pijn verschrikkelijk. Mocht het zo zijn. Misschien moet je gewoon geduld hebben, of naar de spoedeisende hulp gaan omdat je in het weekend niet meer terug kunt naar de spreekkamer.

Is het mogelijk om naar buiten te lopen, naar plaatsen met massacongestie?

Ik had een operatie een week geleden. Ik heb een cyste op mijn eierstokuitbarsting; De operatie is uitgevoerd door lekke banden. Bracht alle vloeistof door de katheter. Na 3 dagen werd gelost. Ze registreerde zich bij de gynaecoloog en schreef een behandeling voor. Ontslagen uit het ziekenhuis gedurende 10 dagen, de tweede dag dat ik thuis zit, wil ik frisse lucht. Mijn man gaat naar de salon om een ​​knipbeurt te krijgen, belt me ​​met hem mee en ik ben bang om te bevriezen. En ik weet helemaal niet of het mogelijk is om op drukke plaatsen te zijn, mijn immuniteit is zwak. Wat adviseer je mij?

Wat betekent ESR in het bloed?

Allereerst wordt de ESR gedefinieerd als de bezinkingssnelheid van erytrocyten, in sommige bronnen waarnaar wordt verwezen als ESR (erythrocyte sedimentation rate). Vaak hoger dan normaal bij het innemen van bepaalde medicijnen, zoals orale anticonceptiva. Hoewel deze analyse inflammatoire ziekten kenmerkt, kan deze in andere omstandigheden een verhoogde snelheid hebben, waaronder niet altijd gepaard gaande met pijnlijke aandoeningen in het lichaam, bijvoorbeeld een matige toename (20-30 mm / uur). Een matige erytrocytesedimentatiesnelheid wordt ook gevonden in anemie en hypoproteïnemie. De resultaten van de tests worden meer beïnvloed door de naleving van alle noodzakelijke vereisten voordat de patiënt het test, de kwaliteit van het materiaal dat in het laboratorium wordt gebruikt, maar natuurlijk de ervaring en praktijk van de honing zelf. personeel van de medische instelling waar de analyse wordt uitgevoerd.

Tabel met ESR bij vrouwen, mannen en kinderen

• 6-12 mm / u bij kinderen ouder dan 1 jaar en bij volwassen mannen

• 8-15 mm / uur bij volwassen vrouwen

• 15-20 mm / uur voor personen ouder dan 60, ongeacht geslacht

Factoren die de bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bloed beïnvloeden

Verhoogde ESR in het bloed of lage oorzaken

• hoge immunoglobulinen,
• laag albumine;

• laag albumine;
• rode bloedcellen verlaagd;

• verhoogde fibrogeniteit;
• verlaagde albumine;
• rode bloedcellen verlaagd;

• verhoogde immunoglobulinen;

• rode bloedcellen verlaagd;

• Verhoogde monoklonale immunoglobulinen

Wat betekent een ESR-analyse voor vrouwen?

Indicatoren kunnen afwijkingen vertonen bij ongeveer 5% van de volkomen gezonde mensen en kunnen afhankelijk zijn van het organisme zelf, geslacht en leeftijd, maar de gemiddelde analyse helpt de zieken te onderscheiden van normale mensen in 95 van de 100 gevallen. Het ESR-percentage voor vrouwen is bijvoorbeeld 14 -15 mm / h. De bezinkingssnelheid van erytrocyten kan van groter belang zijn in gevallen van zwangerschap en tijdens de menstruatie. ROE tijdens zwangerschap bij vrouwen is 20 - 30 mm / uur, als een vrouw van boven de 30 jaar dit aantal verhoogt tot 25 mm / uur. Na een bevalling en een operatie kan de analyse een maand lang hoog blijven. Het gemiddelde voor vrouwen kan variëren van 2 tot 20 mm.h.

Normale erytrocytenbezinkingssnelheid naar leeftijdstabel voor vrouwen:

• 18 - 29 jaar oud - 2 - 15 mm / uur;
• na 30 - - 3 - 14 mm / h;
• na 40 jaar - 4 - 15 mm / h;
• bij vrouwen na 50 jaar - 6 - 18 mm / uur;
• na 60 - 69 jaar - 8 - 19 mm / h;
• 70 - 80 jaar oud en ouder - 12 - 30 mm / h.

Deze cijfers variëren afhankelijk van de leeftijd van de vrouw, maar van veranderingen in haar lichaam. ROE voor meisjes tot vijf jaar is 7-10 mm / uur. Voor adolescente meisjes, wanneer seksuele rijping optreedt, stijgt dit soa-niveau tot 15-18 mm / uur. Bij volwassen meisjes moet de bezinkingssnelheid van de erythrocyten binnen 15 mm / uur blijven. Op jonge leeftijd stijgt het percentage sterk, wat volkomen normaal is voor een vrouwelijk lichaam, terwijl het ESR-niveau = 20 wordt erkend als een absolute norm voor een vrouw na 60-70 jaar.

Symptomen voor bloedonderzoek

ESR-analyse wordt vaak voorgeschreven als vrouwen zich zorgen maken over de volgende symptomen:

• pijn in het hoofd;
• pijn in de nek of schouder;
• pijnlijke afscheiding in de bekkenregio;
• bloedarmoede;
• slechte eetlust;
• onbegrijpelijk gewichtsverlies;
• gezamenlijke stijfheid.

• Waarschuwing! Orale anticonceptiva, vitamine A, theofylline, penicillamine procaïne-amide, dextran verhogen de ESR-indicator. Maar cortison en kinine, aspirine, verminderen het. Wegens dit, ben zeker om uw gezondheidszorgleverancier over de drugs te waarschuwen u neemt.

ESR tijdens zwangerschap

Wanneer de zwangerschap in de regel altijd toeneemt. De snelheid hangt af van de samenstelling van de toekomstige moeder, waarbij de helft van de zwangerschap wordt geanalyseerd. Indicatoren van ESR tijdens zwangerschap:

• Eerste helft van de zwangerschap 18-45 mm / uur
• De tweede helft van 30-70 mm / h
• Voor dunne vrouwen is de ESR tijdens de zwangerschap 21-63 mm / u in het eerste semester en 35-85 mm / u in het tweede semester.

Oorzaken van hoge ESR

ESR is verhoogd in het bloed wordt waargenomen wanneer er een infectie in het lichaam tot expressie gebracht in de acute of chronische fase, het immuunsysteem ziektes, hartaanvallen inwendige organen, chirurgie, hyperthyroïdie, hypothyroïdie. ESR is hoog in het geval van sedimentatie van erytrocyten van meer dan 60 mm / uur. Een dergelijke reactie is te wijten aan de afbraak van weefsels. Ook hoog in de oncologie. De redenen voor wanneer een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten optreedt, zijn onder meer:

• adnexitis, prostatitis, etc.
• inflammatoire pathologie van de dikke darm, galblaas,
• verhoogd niveau van ESR bij ziekten van de pancreas
• tandgranulomen
• verhoogde ENT-stoornissen: sinusitis, tonsillitis, otitis
• sarcoïdose
• verklaart later operaties
• flebitis voor spataderen van de onderste ledematen
• de meeste bacteriële infecties in de acute fase van de ziekte
• infecties van de onderste en bovenste luchtwegen,
• urineweginfectie
• tuberculose,
• virale infecties, hepatitis,
• schimmelinfecties
• kanker leidt tot een aandoening waarbij soe kan worden versterkt
• reumatische polymyalgie, reumatoïde artritis,
• Soe-niveaus zijn vaak verhoogd en bij systemische lupus erythematosus
• vaak verhoogd als er een nieraandoening is.

Zeer vaak is er een toename van de snelheid van sedimentatie van erytrocyten bij ziekten zoals bloedarmoede. Inflammatoire pathologie is de belangrijkste factor bij verhoogde ESR in het menselijk lichaam, tijdens de analyse. De analyse laat zien hoe snel erythrocyten worden afgezet in een uur, uitgedrukt in millimeters plasma. De analyse duidt niet direct, maar indirect, primair op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam van de patiënt. Wanneer een latent ontstekingsproces in het menselijk lichaam optreedt, worden rode bloedcellen sneller afgezet dan normaal. Tegelijkertijd kan bij de algemene analyse van bloed het aantal leukocyten normaal zijn. Een sterke toename van de ESR, mogelijk bij de volgende ziekten: kanker (kwaadaardige tumoren), septische, auto-immuunziekten, leukemie.

ESR verdubbeld in geval van pancreasziekte, in het bijzonder pancreatitis. Tegelijkertijd tot expressie gebrachte leukocytose (verhoogde leukocyten). De hoeveelheid amylase in het bloed en de urine wordt verhoogd, maar deze wordt in de speekselklieren verminderd.

Graden van hoge ESR

Normaal proteogram, erytrocytenaggregatie, gebrek aan microcirculatoire aandoeningen

Toename van fibrinogeen tot 4,0-5,0 g / l of toename van gamma-globulinen tot 22%, in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt matige of ernstige aggregatie van erytrocyten waargenomen, matige, omkeerbare microcirculatoire stoornissen

Ofwel meestal hoger fibrinogeen dan 6 g / l, of een toename van gamma-globuline meer dan 25%, een zeer uitgesproken erytrocyten aggregatie microcirculatie verstoringen, kan worden ontwikkeld DIC

Alle bovenstaande afwijkingen

Verminderde ESR, is het de moeite waard om alarm te slaan

Maak je geen zorgen als het wordt verlaagd, is het niet altijd duiden op een afwijking in het lichaam.

Let op als de ESR daalt tot minder dan 2 mm / h.

In veel gevallen is het mogelijk om de ESR te verlagen door zich aan bepaalde regels te houden. Heel vaak gaan vrouwen op dieet om diëten snel te verliezen tijdens hun vakantie, wat niet anders is dan de snelheid van ESR van vrouwen. Verminderde ESR, dit betekent dat er de volgende pathologieën zijn:

• met hyperproteïnemie (bij verandering van de vorm van de erytrocyt),
• erythrocytose,
• DIC-syndroom,
• met hepatitis
• met leukocytose.

Diagnose van oncologie

Wanneer verhoogde ESR in oncologie in de praktijk niet van groter belang is, maar een extra teken kan zijn van de ontwikkeling van de ziekte. In de regel kan deze daling van het hemoglobinegehalte tot 70 - 80 en een toename van de ESR in de oncologie meer dan 40 zijn.

Bij verhoogde ESR en lage hemoglobineconcentratie

Verhoogde ESR - hemoglobine wordt verlaagd en omgekeerd: deze indicatoren zijn in de praktijk altijd afhankelijk van de hoeveelheid hemoglobine.
Als het ijzerbevattende eiwit in het bloed verhoogd is, neemt de ESR de hele tijd af.

Maar niet veel van de patiënten begrijpen de relatie van deze 2 tekens en proberen te achterhalen waarom lage hemoglobine en verhoogde ESR indicatoren van een overtreding lijken te zijn?

In het geval van anemie is het gebruikelijk om te meten aan de hand van de hoogteparameter (in mm) van de kolom, die wordt gevormd tijdens de erythrocytensedimentatie in een speciale laboratoriumbuis in 60 minuten.

Het niveau van ESR (erythrocytensedimentatiesnelheid), dat verschilt van de geaccepteerde conventionele metingen, wordt geïnterpreteerd als een indirecte indicator van de pijnlijke verandering in het eiwitgehalte en de concentratie van immunoglobulines.

Eiwitten, die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan de "acute fase", is een heterogene groep, het omvat proteaseremmers en fibrinogeen. Synthese door het lichaam van "acute" eiwitten is een specifieke reactie van de lever op het huidige ontstekingsproces. Het inflammatoire cytokine (interleukine-6) lijkt de sterkste mediator te zijn die de aanmaak van "acute fase" -eiwitten in de lever stimuleert.

Onder alle omstandigheden het conjugaat met een sterke kwantitatieve toename eiwitten "acute fase" of een bijkomend bedrag van gammaglobuline (als polyklonale hypergammaglobulinemie monono-) - verhoogde bezinkingssnelheid (als gevolg van de toename van de diëlektrische constante van het plasma), en dit leidt onvermijdelijk tot een afname van hemoglobine.

Laag hemoglobine en ESR hangen onderling samen, vanwege de beperking van afstotende krachten van erytrocyten, en dit draagt ​​bij aan de aggregatie van erytrocyten, waardoor hun sedimentatie wordt versneld. ROE kan groeien en ongeacht de ontstekingsprocessen is een dergelijke aandoening inherent aan patiënten op middelbare leeftijd, postoperatieve en zwangere patiënten.

Wat betekenen leukocyten en ESR

Witte bloedcellen, ze zijn ook de witte bloedcellen - een veel voorkomende naam nogal verschillend in uiterlijk en functie van bloedcellen, en ze zijn naast elkaar operaties op het fundamentele probleem - de bescherming van het lichaam tegen buitenlandse agenten (voornamelijk bacteriën, maar niet alleen). In het geval als we in het algemeen gesproken, de witte bloedcellen bevatten vreemde deeltjes, en vervolgens doodde de tijd met hen, het vrijgeven van biologisch actieve stoffen, die op hun beurt, stimuleren ons allen bekend tekenen van ontsteking: zwelling, roodheid, pijn en temperatuurverhoging.

Als een lokale ontstekingsreactie extreem snel gaat en leukocyten in grote aantallen worden geslagen, wordt pus gevormd - dit is niets anders dan de "lijken" van leukocyten die op het slagveld zijn gevallen met de infectie.

In de diepten van leukocyten team heeft zijn eigen verdeling van arbeid: neutrofielen en monocyten voornamelijk "verantwoordelijk" is voor de schimmel en anti-bacteriële infectie, monocyten en lymfocyten - virale infectie en de productie van antilichamen, eosinofielen - voor allergieën.

Op de vorm van een bloedtest, zult u zien dat neutrofielen ook verdeeld zijn in gesegmenteerd en lateraal.

Deze verdeling geeft de "leeftijd" van neutrofielen weer.

Band-nucleair zijn jonge cellen en segment-nucleaire cellen zijn volwassen, gerijpt.

Hoe meer jonge (band) neutrofielen op het slagveld, des te actiever het ontstekingsproces. Dit beenmerg zendt naar de oorlog zijn nog niet volledig geschoten en getrainde jonge soldaten.

De sedimentatiesnelheid van de erytrocyten is een indicator die het vermogen van erytrocyten om met elkaar te kleven kenmerkt en op de bodem van de buis valt. Deze snelheid neemt toe wanneer het eiwitgehalte van ontsteking stijgt, voornamelijk fibrinogeen. Gewoonlijk wordt een toename van de ESR ook geanalyseerd als een indicator van ontsteking, hoewel er andere redenen zijn voor verhoogde ESR, bijvoorbeeld wanneer het aantal erytrocyten in het bloed vermindert (met anemie).

Als u hoge ESR en normale leukocyten heeft, dan zijn het waarschijnlijk de resterende effecten van een recente infectieziekte, niet zelden treedt dit fenomeen op bij mensen die onder stress staan. Ter verduidelijking, u moet aanvullende tests doorstaan ​​die door de arts kunnen worden voorgeschreven op basis van uw eventuele klachten of symptomen. Misschien is het zinvol om de analyse opnieuw te herhalen, misschien was er een fout in het laboratorium.

Een significante en acute toename van leukocyten en ESR, duidt vaak op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Als lage leukocyten en verhoogde ESR gepaard gaan met acute koorts, is het waarschijnlijk dat het reumatoïde artritis is. Een laag aantal witte bloedcellen wordt leukopenie genoemd. De groei kan heel goed worden weerspiegeld in de menselijke immuniteit.

Bloedonderzoek voor ESR

Bepaling van de sedimentatiesnelheid kan worden uitgevoerd met behulp van de Panchenkov-methode en de Westergren-methode (in vitro).

Methode Westergren

De Westergren-methode is een internationale methode, deze verschilt van de Panchenkov-methode door de eigenschappen van de gebruikte reageerbuizen en de kalibratie van de resultatenschaal. Bij het uitvoeren van een laboratoriumanalyse wordt het gemengde bloed gemengd met een oplossing van citroenzuur, die de stolling ervan voorkomt. Het bloed wordt in een reageerbuis met scheidingslijnen geplaatst. Een uur later meet u de waarde van de bovenste kleurloze laag.

De aggregatie (klontering) van rode bloedcellen hangt voornamelijk af van hun elektrische eigenschappen en de eiwitsamenstelling van het plasma. Normaal gesproken worden rode bloedcellen geladen met een negatieve lading en waardoor ze elkaar afstoten. De mate van adhesie (ROE) neemt toe met een toename in plasma-markers van het ontstekingsproces. Het ontstekingsproces wordt aangegeven door fibrinogeen, C-reactief eiwit, ceruloplasmine, immunoglobulinen (dysbacteriose) en andere. Maar met een verhoging van de concentratie van albumine, verminderde ROE.

De meeste en de belangrijkste omstandigheid van het vergroten van de ESR zijn technische fouten van het laboratorium. Ze zijn afhankelijk van de ervaring van een laboratoriumassistent of een verpleegkundige die bloedmonsters uitvoert. Om ze te onthullen is nogal problematisch, maar om te voorkomen is het volledig acceptabel. Het is noodzakelijk om testen te doen in het laboratorium, dat u vertrouwt.

Soe na operatie hoog

Hallo, help me alsjeblieft.
Mam, ze is 69 jaar oud sinds het begin van de zomer, begon gewicht en eetlust te verliezen, in de herfst begon ze drastisch af te vallen, bitterheid in haar mond, misselijkheid, ernstige zwakte. Ze begonnen eerst een bloedtest uit te voeren, alles was normaal behalve ESR 50. Tegen de achtergrond van dramatisch gewichtsverlies werden we gestuurd voor een volledig onderzoek van alle organen, op zoek naar een tumor, het doen van MRI, CT, echografie, X-stralen, Irrigoscopie met contrastvloeistof, de sonde ingeslikt, naar de maag en RPHG gekeken galwegen. De oncologie werd niet gevonden, er werden geen pathologieën ontdekt, de uitgeschakelde galblaas en hemorrhagische gastritis werden gevonden, de chirurg annuleerde de operatie vóór de operatie (verwijdering van de galblaas), omdat de moeder zei dat ze tijdens het onderzoek 15 kg gewicht had verloren, weigering van voedsel en zwakte. Hij vertelde me dat ze geen tumor en een operatie kon krijgen totdat ze haar niet opnieuw onderzocht en alle organen en botten van CT en alle andere vereiste procedures controleerde - hij vond niets, dan voerde hij de operatie uit, keek in de camera naar alle holtes van de holte, nam A-typische cellen vloeistof, nam een ​​biopsie van de galhistologie hron. Calculator. holetsestit. ESR 41 na een operatie, al het andere is normaal. De dokter zei, test opnieuw na 2 maanden, omdat de ESR eerder misschien niet zal vallen.
De eetlust van mijn moeder werd gematigd, t.36.6, het gewicht is hetzelfde als na de operatie (stilstaan, geen verloren gewicht), de kracht neemt geleidelijk toe (voor de operatie legt ze de hele tijd)
Overgegaane analyses van ESR 52. hemoglobine 101, leukocyten 11.3. Alle andere indicatoren zijn normaal., En urine met calla voor verborgen bloed, ook. Revm-tests zijn normaal.
Als de arts die opereerde, zei hij dat er sprake is van een ontstekingsproces, maar welke ze niet kennen. De dokter is heel goed, mens, heel erg bedankt voor mama!
Onze districtstherapeut zei dat we alles opnieuw moesten onderzoeken, dat ze een verdenking had van oncologie, omdat deze 3 slechte indicatoren in analyses zitten.
Vertel me alsjeblieft, deze vraag is van jou of niet.
En wat doen we, in welke arts aan te pakken wat anders om te verkennen, wat tests moeten overhandigen die tumormarkers (we hebben in vitro ze niet adviseren, zeggen ze vragen de artsen) zijn zeer bezorgd over mijn moeder, waarom weer ESR 52?
Bij voorbaat dank aan iedereen die antwoordt.

Hier lees ik dat bij oudere vrouwen de ESR normaal is van 2 tot 53.
Klopt het of niet?

We zullen begrijpen wat het betekent om boven normaal te zijn

ESR wordt gedefinieerd als "bezinkingssnelheid van erytrocyten" en is een indirecte laboratoriumindicator van een pathologisch of inflammatoir proces in het lichaam, die de overeenstemming van plasmaproteïnefracties tot uitdrukking brengt. Een andere naam die zelden wordt gebruikt, is ROE, oftewel "erythrocyte sedimentation response". De definitie van ESR is opgenomen in het volledige bloedbeeld en wordt bij alle patiënten in de beginfase van de diagnose uitgevoerd. Laten we eens kijken naar de voorwaarden waaronder de ESR boven de norm uitkomt en wat dat betekent.

Verhoogde waarden

Zoals veel laboratoriumindicatoren, is ESR afhankelijk van geslacht, leeftijd, lichaamsbouw, voedingsvoorkeuren en verschillende fysiologische kenmerken.

Bij vrouwen is het percentage hoger dan bij mannen, het neemt toe met de leeftijd bij beide geslachten. Bij vrouwen is de asthenische lichaamsbouw lager dan bij zwaarlijvige vrouwen. Tijdens de zwangerschap neemt de ESR in het tweede trimester toe en is direct afhankelijk van de hemoglobineparameters en de concentratie van de rode bloedcellen.

Bij pasgeborenen zijn de waarden laag en bij zuigelingen verhoogd.

Table. De normen voor leeftijd en geslacht.

Table. Norm bij kinderen.

Maar u moet altijd onthouden over de fysiologische redenen voor de toename, dus in dit geval moet u een specialist raadplegen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

De essentie van het onderzoek is gebaseerd op de precipitatie van cellulaire elementen van het bloed en de scheiding in fracties, onder invloed van de zwaartekracht en de massa rode bloedcellen die geleidelijk afdalen, en alleen het vloeibare deel van het bloed - plasma - blijft boven. De erythrocyten worden verlaagd vanwege aggregatievermogen, het vermogen om "aan elkaar te kleven", wat de vorming van conglomeraten daartussen bevordert, een toename in molecuulgewicht en een afname in resistentie. Aggregatie vindt plaats als gevolg van de elektrische lading van het oppervlak en de eiwitverhouding van bloedplasma.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De pathogenese van toegenomen ESR is dus om de aggregatie van rode bloedcellen te verhogen door de concentratie van eiwitten van de acute fase (fibrinogeen, globulinen, C-reactief eiwit, ceruloplasmine, etc.) te verhogen, wat wordt waargenomen bij ontstekings- en andere ziekten.

De toename van albumine in het bloed, daarentegen, voorkomt aggregatie en verlaagt de ESR.

Voor onderzoek is het noodzakelijk om een ​​compleet bloedbeeld door te geven, inclusief ESR. Voor deze analyse wordt ofwel veneus bloed uit een ader of capillair bloed van een vinger ingediend. Het wordt in een vacuümbuis met een anticoagulans, met een paarse dop, of in aanvulling op de eerste in een buis met een zwarte dop gebracht. Reageerbuizen met een zwarte dop bevatten al natriumcitraat, wat het analyseproces vergemakkelijkt.

ESR kan op verschillende manieren worden bepaald:

1. Panchenkov-methode. De oudste methode die tot nu toe in sommige laboratoria is gebruikt. Hiervoor wordt een gegradueerd capillair gebruikt, met een schaal van 100 delingen. Een 5% oplossing van natriumcitraat wordt daarin tot een bepaald niveau (2,5 μl) getrokken en vervolgens op een glasplaatje geplaatst. Vervolgens wordt bloed tweemaal in hetzelfde capillair naar een ander merkteken (7,5 μl) getrokken en ook op het glas geplaatst. Roer het bloed op het glas en rek opnieuw op hetzelfde etiket. Een capillair heeft een statief nodig, een capillair wordt er gedurende 1 uur in geplaatst en vervolgens worden de resultaten in mm / u gelezen.
2. Methode Westergren. Een internationale, gestandaardiseerde methode voor het bepalen van de ESR geeft meer betrouwbare en nauwkeurige resultaten. Voor deze analyse worden capillairen met een diameter van 2,5 mm en een schaal van 200 mm gebruikt. Bloed wordt ook gemengd met natriumcitraat, ingesteld op een uur, gemeten in mm / uur. Zorgt niet altijd voor de betrouwbaarheid van de resultaten, met stolsels, overtreding van de reologische eigenschappen van bloed.
3. Vintrob-methode. Onverdund bloed wordt gebruikt, een anticoagulans wordt aan de fles toegevoegd voor onderzoek. De methode heeft een belangrijk nadeel, omdat dit onmogelijk is bij het diagnosticeren van significant verhoogde ESR-waarden (hoger dan 60 mm / uur).
4. Micromethode. De meest moderne methode wordt uitgevoerd op de analysator, die de omstandigheden van de bloedstroom in de capillair vormt. Volgens het schema wordt de aggregatie van erytrocyten door de kinetische methode gestopt en gemeten. De meest geavanceerde methode die wordt gebruikt in moderne, innovatieve laboratoria en waarbij handmatige "monsterbereiding" volledig wordt geëlimineerd.

Bekijk een nuttige ESR-video

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• de tijd van bloedafname ('s ochtends is hoger dan' s middags en 's avonds);
• uithongering, dieet, uitputting;
• uitdroging;
• fysieke activiteit;
• recente maaltijd;
• medicijnen, zoals hormonale anticonceptiva en glucocorticoïden:
• hormonale insufficiëntie;
• menstruatie;
• stress, angst;
• zwangerschap, borstvoeding;
• allergische reacties;
• misbruik van vitaminecomplexen;
• individuele kenmerken (voor sommigen is het overschot van de indicator de norm);
• holisterinemiya;
• recente vaccinatie;
• verhoogde viscositeit van het bloed.

Goede voorbereiding

• de analyse wordt strikt op een lege maag gegeven (tot 12 uur vasten), daarom geen maaltijden vóór analyse, exclusief thee, koffie;
• elimineer alcohol en roken aan de vooravond van het onderzoek;
• vermijd stress en aanzienlijke fysieke inspanning;
• indien mogelijk, annuleer de medicatie een week voor de analyse;
• sluit fysiotherapeutische en operatieve manipulaties vóór het onderzoek uit.

Wanneer de bovenstaande factoren van invloed zijn op het overschrijden van de indicator, wordt dit als veilig beschouwd. In geval van twijfel is het noodzakelijk om de factor uit te sluiten en de analyse opnieuw uit te voeren.

Een fout-positief resultaat is mogelijk met onjuiste voorbereiding op de procedure en de hierboven beschreven factoren, evenals schending van de analyse:

• verkeerde omheining
• overtreding van het transport en de opslag van het bloedmonster,
• blootstelling aan hoge temperaturen
• verlopen reagentia
• niet-naleving van de verhouding van bloed en natriumcitraat,
• het niet naleven van de blootstellingstijd
• personeel fouten.

Om een ​​vals positief resultaat uit te sluiten, is het noodzakelijk om de analyse opnieuw te nemen.

Gevaren en gevolgen

Het risico van meerwaarde ligt in de oorzaak en de oorzaak van de ziekte. Dit betekent dat het subject latente pathologische processen heeft, en mogelijk oncologische ziekten, en daarom is het onmogelijk om te twijfelen met verder onderzoek.

Redenen om te raisen

In de eerste vier paragrafen zullen we de belangrijkste ziekten identificeren die een significante toename van de ESR veroorzaken (van 60 mm / uur en meer dan 100 mm / uur).

In de eerste plaats zijn infectieziekten: bacterieel, viraal en fungaal.

• tuberculose;
• hepatitis;
• infecties van het bronchopulmonale systeem.
• urineweginfectie.

Gewoonlijk gaat in dit geval een toename van ESR gepaard met leukocytose.

Oncologische processen in het lichaam.

• Hematologische oncologische aandoeningen - hemoblastosis (lymfoom, leukemie);
• Maligne neoplasmata van verschillende organen (bronchopulmonale, urinaire, spijsvertering en andere systemen).

Reumatische aandoeningen van het bindweefsel.

• reuma;
• reumatoïde artritis;
• systemische lupus erythematosus;
• polymyositis of dermatomyositis;
• systemische sclerodermie;
• multiple sclerose;
• Syndroom van Sjögren;
• systemische vasculitis

• pyelonefritis;
• glomerulonefritis;
• nefropathie;
• nefrotisch syndroom;
• nierstenen.

Het volgende zijn de redenen die een toename van de ESR veroorzaken, maar niet zo belangrijk:

1. Bloedarmoede (hoe kleiner het aantal erytrocyten, hoe groter de bezinkingssnelheid van erytrocyten, op dezelfde manier, respectievelijk anisocytose en poikilocytose, veranderingen in de grootte en vorm van Er).
2. Ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen, het maagdarmkanaal, organen van het kleine bekken, bronchopulmonaal, urinesysteem (geassocieerd met de productie van globulines, acute fase-eiwitten en fibrinogeen).
3. Intoxicatie, chemische vergiftiging.
4. Myocardiaal infarct, sepsis, shock.
5. Brandwonden, verwondingen.
6. Endocriene ziekten - diabetes mellitus, hypothyreoïdie, thyreotoxicose.
7. Obesitas.
8. Zwangerschap, tweede trimester.
9. Voorwaarde na operatie.

Bij een vaste verhoogde waarde is het noodzakelijk om zich in te schrijven voor een gespecialiseerde raadpleging voor de aanstelling van aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Het is noodzakelijk om een ​​verhoogde indicator te bestrijden, omdat het een indirect teken van pathologie in het lichaam is, en het negeren van dit feit zal uiteindelijk leiden tot complicaties en rampzalige gevolgen.

De arts zal aanvullende onderzoeken voorschrijven, een behandelplan voor hen opstellen en een effectieve therapie voorschrijven.

Hoe ESR te verminderen

Het verlagen van de verhoogde waarde is het effect op de oorzaak die direct de toename veroorzaakte.

Daarom zijn, afhankelijk van de etiologie, de volgende behandelingsregimes mogelijk:

• In aanwezigheid van infectieziekten moet het infectieuze agens worden aangetast, als de bacteriën antibacteriële geneesmiddelen zijn, als het virus antiviraal is. Symptomatische behandeling moet ook aanwezig zijn.
• Bij kanker hangt het allemaal af van het stadium, het type en de locatie van de tumor. Chirurgie, chemotherapie, cytostatica, bestralingstherapie kan worden voorgeschreven.
• Bij reumatische aandoeningen vormen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden de basis van de therapie. Extracorporale hemocorrectie en fysiotherapeutische procedures worden ook voorgeschreven.
• Voor een nierziekte hangt de therapie af van het type ziekte. Bij ontstekingsziekten worden antibacteriële en ontstekingsremmende middelen voorgeschreven, ontgiftingstherapie, in geval van stenen, medicijnen voor de afvoer van stenen, open en endoscopische chirurgische ingrepen, verschillende soorten lithotripsie.
• Anemie - behandeling afhankelijk van het type bloedarmoede (ijzersupplementen, B-12 en foliumzuur); vergiftiging - detoxificatietherapie; endocriene ziekten - hormonale medicijnen.
• Tijdens zwangerschap, verwonding en vergiftiging, zal het tempo na verloop van tijd vanzelf weer normaal worden.

Traditionele recepten voor het verminderen van ESR zijn effectief, maar zonder het advies van een specialist is het niet aan te raden om ze te gebruiken.

• afkooksels met kamille, frambozen, linden, citroen en honing.
• afkooksel met rode biet en bietensap. Voor afkooksel worden de bieten gewassen en in een pan gedaan, gevuld met kokend water en 3 uur gekookt, vervolgens gefilterd en elke dag in de ochtend op een lege maag ingenomen in 50 ml.
• citroensap met honing.

Hoge sedimentatiesnelheid is een indicator, geen ziekte, dus de behandeling van verhoogde ESR bestaat uit het behandelen van de oorzaak die de oorzaak is.

Er is geen specifieke preventieve profylaxe, maar er zijn bepaalde aanbevelingen die regelmatige medische onderzoeken, zorgvuldige aandacht voor uw gezondheid en het handhaven van een gezonde levensstijl omvatten.

De bezinkingssnelheid van erythrocyten is erg belangrijk voor de diagnose in de beginfasen. Maar u moet de correcte voorbereiding voor de analyse en de invloed van fysiologische oorzaken op de indicator niet vergeten. Vroege detectie van afwijkingen en een juiste behandeling zijn de sleutel tot uw gezondheid.

Verhoogde ESR: wat het zegt

Een bloedtest voor ESR onderscheidt zich door de eenvoud en de goedkoopheid ervan. Daarom vragen veel artsen er vaak naar wanneer ze moeten weten of er sprake is van een ontstekingsproces. Het lezen en interpreteren van de resultaten is echter niet eenduidig. Ik besloot met het hoofd van de kinderpolikliniek na te gaan hoeveel je op de analyse van ESR kunt vertrouwen en of het de moeite waard is om het ook maar eens te doen. Dus, luister naar de mening van de expert.

Reactie definitie

ESR weerspiegelt de mate van erytrocytsedimentatie in een bloedmonster gedurende een bepaalde periode. Dientengevolge is bloed met een mengsel van anticoagulantia verdeeld in twee lagen: onderaan bevinden zich rode bloedcellen, bovenaan - plasma en witte bloedcellen.

ESR is een niet-specifieke, maar gevoelige indicator en kan daarom zelfs in het preklinische stadium reageren (bij afwezigheid van symptomen van de ziekte). Verhoogde ESR waargenomen in vele infectieuze, oncologische en reumatologische ziekten.

Hoe de analyse

In Rusland wordt de bekende Panchenkov-methode gebruikt.

De essentie van de methode: als je bloed mengt met natriumcitraat, dan coaguleert het niet, maar het is verdeeld in twee lagen. De onderste laag wordt gevormd door erythrocyten, het bovenste transparante plasma. Het erythrocytensedimentatieproces is geassocieerd met de chemische en fysische eigenschappen van bloed.

Bij de vorming van sediment passeert door drie fasen:

• in de eerste tien minuten worden verticale groepen cellen gevormd, die "muntkolommen" worden genoemd;
• dan veertig minuten gaat verder met het regelen;
• nog eens tien minuten, de rode bloedcellen blijven bij elkaar en verdikken.

Dit betekent dat er een maximum van 60 minuten nodig is voor de volledige reactie.

Voor de studie nemen ze een druppel bloed van een vinger en blazen deze in een speciale uitsparing op de plaat, waar een 5% natriumcitraatoplossing vooraf wordt aangebracht. Na menging wordt het verdunde bloed tot aan de bovenste markering in dunne glazen maatbuizen getrokken en strikt verticaal in een speciaal statief geïnstalleerd. Om de analyses niet te verwarren, wordt het onderste deel van de capillair doorboord met een toon met de naam van de patiënt. De tijd wordt aangegeven door een speciale laboratoriumklok met een alarm. Precies een uur later worden de resultaten geregistreerd door de hoogte van de kolom met rode bloedcellen. Het antwoord wordt vastgelegd in mm per uur (mm / h).

• om alleen bloed te nemen op een lege maag;
• breng een voldoende diepe prik aan op de pulp van de vinger, zodat het bloed niet hoeft te worden geperst (rode bloedcellen worden onder druk vernietigd);
• gebruik vers reagens, drooggewassen haarvaten;
• vul de capillair met bloed zonder luchtbellen;
• observeer de juiste verhouding tussen natriumcitraatoplossing en bloed (1: 4) onder roeren;
• voer de bepaling van ESR uit bij een omgevingstemperatuur van 18-22 graden.

Elke schending van de analyse kan leiden tot onbetrouwbare resultaten. De zoektocht naar de oorzaken van het foutieve resultaat volgt in strijd met de techniek van leidinggeven, onervarenheid van de laboratoriumtechnicus.

Wat beïnvloedt de verandering in het niveau van ESR

De bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt beïnvloed door vele factoren. De belangrijkste is de verhouding van plasma-eiwitten. Grof eiwitten - globulinen en fibrinogeen bevorderen agglomeratie (opeenhoping) en bloedbezinking wordt verhoogd, en fijne eiwitten (albumine) vermindering van de bloedbezinking. Daarom neemt de ESR toe bij pathologische aandoeningen waarbij het aantal grove eiwitten (infectieuze en etterende-inflammatoire ziekten, reuma, collagenose, kwaadaardige tumoren) toeneemt. ESR verhoging treedt ook op bij een afname van de hoeveelheid bloedalbumine (massieve proteïnurie in nefrotisch syndroom, een schending van de eiwitsynthese in de lever parenchym op het verlies).

Het aantal erytrocyten en de viscositeit van het bloed, evenals de eigenschappen van de erytrocyten zelf, hebben een merkbaar effect op ESR, vooral bij bloedarmoede. Een toename van het aantal rode bloedcellen, leidend tot een verhoging van de viscositeit van het bloed, draagt ​​bij tot een afname van de ESR, en een afname van het aantal rode bloedcellen en de viscositeit van het bloed gaat gepaard met een toename van de ESR. Hoe groter de rode bloedcellen en hoe meer hemoglobine erin, hoe moeilijker ze zijn en hoe meer ESR.

In ESR ook beïnvloed door factoren zoals de verhouding tussen cholesterol en lecithine in plasma (met toenemend gehalte ESR cholesterol toeneemt), het gehalte galkleurstof en galzuren (toename van hun aantal verminderen ESR), zuur-base-evenwicht van het bloedplasma (verschuiving naar de zure kant vermindert de ESR, en aan de alkalische kant - verhoogt).

ESR-tarieven

De indicator van ESR varieert afhankelijk van veel fysiologische en pathologische factoren. De waarden van ESR bij vrouwen, mannen en kinderen zijn verschillend. Veranderingen in de proteïnesamenstelling van het bloed tijdens de zwangerschap leiden tijdens deze periode tot een verhoogde ESR. Gedurende de dag kunnen de waarden fluctueren, het maximum niveau wordt overdag genoteerd.

ESR bij kinderen: analyse lezen

Bij kinderen verandert de sedimentatiegraad van erytrocyten met de leeftijd. Variaties in het bereik van 2 tot 12 mm / h worden als de norm van ESR bij kinderen beschouwd.

Bij pasgeborenen is dit cijfer lager en wordt het als normaal beschouwd in het bereik van 0-2 mm / uur. Misschien zelfs tot 2,8. Als de resultaten van de analyse binnen dit bereik vallen, is er geen reden tot bezorgdheid.

Als de baby 1 maand oud is, wordt een ESR van 2 - 5 mm / u als normaal voor hem beschouwd (mogelijk tot 8 mm / uur). Met de groei van een kind tot 6 maanden neemt dit percentage geleidelijk toe: het gemiddelde - van 4 tot 6 mm / uur (misschien tot 10 mm / uur).

Er moet aan worden herinnerd dat elk organisme individueel is. Als bijvoorbeeld alle andere bloedtellingen goed zijn en de ESR enigszins is overschat of onderschat, kan dit een tijdelijk verschijnsel zijn dat de gezondheid niet bedreigt.

Tot een jaar zal het ESR-niveau gemiddeld worden beschouwd als een snelheid van 4-7 mm / uur. Als we het hebben over kinderen in de leeftijd van 1-2 jaar, moet men rekening houden met de gemiddelde snelheid van 5-7 mm en van 2 tot 8 jaar -7-8 mm / uur (tot 12 mm / uur). Van 8 jaar tot 16 jaar, kunt u vertrouwen op indicatoren van 8 - 12 mm.

Als de ESR hoog is in de analyse van uw kind, is een grondiger onderzoek noodzakelijk.

Als uw kind onlangs een verwonding of een ziekte heeft gehad, kan zijn ESR worden overschat, en het herhalen van tests die dit niveau bevestigen zou u niet moeten afschrikken. Stabilisatie van ESR komt niet eerder dan twee tot drie weken. Het bloedonderzoek helpt ongetwijfeld om een ​​beter beeld te krijgen van de gezondheidstoestand van het kind.

ESR bij vrouwen

Tegelijkertijd moet een voorbehoud worden gemaakt dat de norm van ESR een nogal voorwaardelijk concept is en afhankelijk is van de leeftijd, toestand van het lichaam en veel meer verschillende omstandigheden.

Conventioneel kunnen we de volgende indicatoren van de norm onderscheiden:

• Jonge vrouwen (20-30 jaar oud) - van 4 tot 15 mm / uur;
• Zwangere vrouwen - van 20 tot 45 mm / uur;
• Vrouwen van middelbare leeftijd (30-60 jaar oud) - van 8 tot 25 mm / uur;
• Vrouwen van respectabele leeftijd (ouder dan 60) - van 12 tot 53 mm / uur.

Het percentage ESR bij mannen

Bij mannen is de snelheid van hechting en erythrocytensedimentatie iets minder: bij de bloedanalyse van een gezond mannetje varieert de ESR tussen 8-10 mm / uur. Bij mannen boven de 60 is de waarde echter iets hoger. Op deze leeftijd is de gemiddelde parameter voor mannen 20 mm / uur. De afwijking bij mannen van deze leeftijdsgroep wordt als 30 mm / uur beschouwd, hoewel voor vrouwen dit cijfer, hoewel enigszins overschat, geen verhoogde aandacht vereist en niet als een teken van pathologie wordt beschouwd.

Voor welke ziekten neemt ESR toe

Als we de redenen voor de toename en afname van ESR kennen, wordt duidelijk waarom er veranderingen zijn in deze indicator van een algemene bloedtest bij bepaalde ziekten en aandoeningen. Dus, ESR is verhoogd in de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Verschillende ontstekingsprocessen en infecties, die gepaard gaan met een toename van de productie van globulines, fibrinogeen en eiwitten van de acute ontstekingsfase.
2. Ziekten waarbij er niet alleen ontstekingen maar ook verval (necrose) weefsel, bloedcellen en eiwit vervalproducten in de bloedbaan: purulente en septische ziekten; kwaadaardige gezwellen; hartinfarct, long, hersenen, darm, longtuberculose, etc.
3. Bindweefselziekte en systemische vasculitis: reumatische koorts, reumatoïde artritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, systemische lupus erythematosus en anderen.
4. Metabole ziekten: hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, diabetes, enz.
5. Hemoblastosis (leukemie, lymphogranulomatosis, enz.) En paraproteïnemische hemoblastosis (myeloom, ziekte van Waldenström).
6. Bloedarmoede geassocieerd met een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed (hemolyse, bloedverlies, etc.)
7. Hypoalbuminemie op de achtergrond van nefrotisch syndroom, uitputting, bloedverlies, leverziekte.
8. Zwangerschap, postpartum, tijdens de menstruatie.

Moet ik ESR verminderen en hoe ik het moet doen

Alleen gebaseerd op de snelheid van verhoogde ESR in het bloed, of omgekeerd, is het niet nodig om een ​​behandeling voor te schrijven - het is ongepast. Allereerst wordt een analyse gemaakt om pathologieën in het lichaam te identificeren en de oorzaken ervan worden vastgesteld. Een uitgebreide diagnose wordt uitgevoerd, en pas nadat de informatie van alle indicatoren is gerapporteerd, worden de ziekte en het stadium ervan bepaald door de arts.

Traditionele geneeskunde beveelt aan om de snelheid van sedimentatie van Stier te verminderen, als er geen zichtbare redenen zijn voor de bedreiging van de gezondheid. Het recept is niet moeilijk: rode bieten worden drie uur gekookt (de staarten mogen niet worden afgesneden) en elke ochtend wordt 50 ml bouillon als preventieve maatregel gedronken. Zijn receptie moet 's ochtends voor het ontbijt de hele week worden gedaan, meestal zal dit het tarief verlagen, zelfs als het aanzienlijk verhoogd is. Pas na een zevendaagse pauze moet een herhaalde analyse worden uitgevoerd die het niveau van de ESR laat zien en of er complexe therapie nodig is om deze te verminderen en de ziekte te genezen.

De redenen hiervoor zijn als volgt. Bij een kind kan een toename en een indicator van de bezinkingssnelheid van erytrocyten waargenomen worden in het geval van kinderziektes, onevenwichtige voeding en een tekort aan vitamines. Als kinderen klagen over ongemak, in dit geval, moet u een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek uitvoeren, de arts zal bepalen waarom de ESR-analyse wordt verhoogd, waarna de enige juiste behandeling zal worden voorgeschreven.

LiveInternetLiveInternet

-Zoeken op dagboek

-Abonneer per e-mail

-statistiek

Oogchirurgie verhoogde soe

De verhoogde waarde van ESR in het bloed kan worden veroorzaakt door zowel de eenvoudigste verkoudheid als de meest ernstige ziekte. De redenen kunnen verschillen.
Oogchirurgie verhoogde soe
Home / Ziekten en hun behandeling / Waarom heeft u verhoogde ESR in het bloed? Oorzaken van hoge ESR (ROE).

Waarom heb je een verhoogde ESR in het bloed? Oorzaken van hoge ESR (ROE).
Ik begrijp niet helemaal waarom in de zoekbalk van Yandex of Google mensen "verhoogde ESR" typen? De ESR is immers de bezinkingssnelheid van de erytrocyten, dat wil zeggen, er moet sprake zijn van een "verhoogde" ik heb de enige veronderstelling dat daarmee mensen een "verhoogde waarde" bedoelen. Dus, als u hier bent, typ een soortgelijke zin in de zoekopdracht, dan kunt u me de reden in de opmerkingen uitleggen
Nu to the point.

Je denkt waarschijnlijk dat als de ESR-indicator in het bloed hoog is, dit een soort afwijking aangeeft. In feite is dit niet altijd het geval. Een waarde boven de norm ("ESR-norm en hoe wordt die bepaald?"). Dit hoeft niet noodzakelijk een ziekte te zijn. Volgens statistieken heeft ongeveer 5% van de mensen deze indicator altijd verhoogd.
Oorzaken van verhoogde ESR (ROE) in het bloed.

Op een van de medische sites (http://www.spruce.ru) vond ik een uitstekende tabel met de belangrijkste groepen ziekten, vergezeld van een hoge ESR (meer dan 100 mm / uur).

* (de hoeveelheid rente is niet gelijk aan honderd, omdat iemand meerdere ziektes tegelijkertijd had)
De meest voorkomende oorzaak is infectie. Deze omvatten bijvoorbeeld:

Acute luchtweginfecties, sinusitis, bronchitis, longontsteking en andere luchtwegaandoeningen
urineweginfectie (bijvoorbeeld cystitis, pyelonephritis)
virale hepatitis
schimmelinfecties

Verhoogde ESR in het bloed kan het gevolg zijn van het optreden van reumatische aandoeningen (waarbij er schade aan het bindweefsel is). Deze omvatten:

reumatoïde artritis
lupus erythematosus
reumatiek

Kwaadaardige ziekten die een hoge ESR veroorzaken, kunnen in twee groepen worden verdeeld:

kwaadaardige tumoren (kanker van de longen, prostaat, nieren, enz.)
oncohematologische ziekten (multipel myeloom, leukemie, lymfoom)

Van nierziekten, pyelonefritis en glomerulonefritis die hierboven reeds zijn genoemd, kunnen ziekten die gepaard gaan met nefrotisch syndroom onderscheiden worden.

De volgende ziekten en aandoeningen kunnen ook een verhoogde ESR veroorzaken:

prostatitis
bloedarmoede
verwondingen en breuken
suikerziekte
ontsteking van de galblaas en pancreas
zwangerschap ("Norm van ESR tijdens zwangerschap")
postoperatieve toestand

Opgemerkt moet worden dat bij infectieziekten de ESR niet onmiddellijk toeneemt, maar na 1-2 dagen. En integendeel, na het beëindigen van de ziekte zal de ESR nog enige tijd (mogelijk enkele maanden) boven de norm blijven.
Een van de redenen voor een hoge waarde kan ook een onjuiste testuitvoering zijn. Als de reageerbuis met bloed zich in een kamer met een temperatuur van meer dan 27 graden bevindt, wordt het resultaat overschat.

En nu een paar woorden over wat te doen als de redenen voor de verhoogde ESR niet worden gedetecteerd. Sommige mensen denken dat in dit geval men moet overgaan tot meer complexe onderzoeksmethoden (inclusief pijnlijke). Maar als je te hard kijkt, zal er hoogstwaarschijnlijk altijd een ziekte zijn, ongeacht of het echt is.
Daarom, als u zich, behalve een hoge ESR, geen zorgen maakt over iets anders, dan is het genoeg om te stoppen bij periodieke inspecties (ongeveer eens in de zes maanden).

Maar in het geval dat de hoge waarde van de analyse ook gepaard gaat met enkele symptomen, moeten we misschien de zoektocht naar de oorzaken voortzetten.

Mogelijke oorzaken van hoge ESR in het bloed

Een bloedtest voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten is een van de gemakkelijkste en goedkoopste manieren om een ​​diagnose te stellen. Deze gevoelige test kan de ontwikkeling van ontsteking, infectie of een andere ziekte in een vroeg stadium onthullen, wanneer de symptomen afwezig zijn. Daarom is een onderzoek naar ESR onderdeel van zowel routine-fysieke onderzoeken als een van de diagnostische methoden. Om de exacte oorzaak van hoge ESR in het bloed te bepalen, is het noodzakelijk om aanvullende tests en medisch onderzoek uit te voeren.

Doel van de analyse

Bloedonderzoeken zijn van het grootste belang in de geneeskunde. Ze helpen bij het vaststellen van de juiste diagnose en volgen de effectiviteit van de behandeling. Situaties waarbij de ESR in het bloed verhoogd is, zijn vrij gebruikelijk in de medische praktijk. Dit is geen reden voor paniek, omdat er vele redenen zijn om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te wijzigen. De test geeft mogelijke gezondheidsproblemen aan en wordt beschouwd als een reden om aanvullend onderzoek uit te voeren.

Het resultaat van de ESR-studie geeft de arts veel nuttige informatie:

• Het dient als basis voor tijdig medisch onderzoek (bloedbiochemie, echografie, biopsie, enz.)
• Als onderdeel van een diagnostisch complex biedt het de mogelijkheid om de gezondheid van een patiënt objectief te beoordelen en een diagnose te stellen
• ESR-indicaties in de dynamica helpen om de effectiviteit van de behandeling te controleren en de juistheid van de diagnose te bevestigen.

Toegestane snelheid

De bezinkingssnelheid van de erytrocyten wordt bepaald in het laboratorium en gemeten in mm / u. Het hele proces duurt een uur.

Er zijn verschillende onderzoeksmethoden, maar ze zijn allemaal gebaseerd op hetzelfde principe.

Een reagens wordt toegevoegd aan een reageerbuis of capillair met een bloedmonster van een patiënt, dat de scheiding van bloedplasma uit rode bloedcellen bevordert. Elke erytrocyt heeft de neiging zich te vestigen op de bodem van de buis. Er wordt gemeten hoeveel millimeter de rode bloedcellen binnen een uur zijn afgenomen.

Het normale niveau van ESR is afhankelijk van leeftijd en geslacht. Voor volwassen mannen is de snelheid 1-10 mm / uur, voor vrouwen is het normale niveau hoger dan 2-15 mm / uur. Met de leeftijd kan de bezinkingssnelheid van erytrocyten oplopen tot 50 mm / uur. Voor zwangere vrouwen stijgt het tarief tot 45 mm / uur, de ESR keert terug naar normaal slechts een paar weken of maanden na de bevalling.

Groeisnelheid

Voor diagnostiek is niet alleen het feit van belang dat de ESR wordt verhoogd, maar ook hoeveel deze norm heeft overschreden en onder welke omstandigheden. Als een bloedtest een paar dagen na de ziekte wordt afgenomen, zal het leukocytenaantal en de ESR worden overschreden, maar dit zal een lichte toename zijn als gevolg van de ontwikkeling van immuniteit tegen infectie. In principe zijn er vier graden van hoge sedimentatiesnelheid van erytrocyten.

• Een lichte toename (tot 15 mm / uur), waarbij de resterende bloedbestanddelen normaal blijven. Er kunnen externe factoren zijn die de ESR hebben beïnvloed.
• De toename van de snelheid van 16-29 mm / h geeft de ontwikkeling van een infectie in het lichaam aan. Het proces kan asymptomatisch zijn en het welzijn van de patiënt niet significant beïnvloeden. Dus verhoog de ESR kan verkoudheid en griep. Met de juiste behandeling sterft de infectie en de bezinkingssnelheid van de erythrocyten wordt na 2-3 weken weer normaal.
• Een aanzienlijk overschot van de norm (met 30 mm / uur of meer) wordt als gevaarlijk voor het lichaam beschouwd, waardoor een gevaarlijke ontsteking kan worden gedetecteerd, vergezeld van necrotische weefselbeschadiging. Behandeling van ziekten duurt in dit geval enkele maanden.
• Een extreem hoog niveau (meer dan 60 mm / uur) wordt gevonden in ernstige ziekten waarbij er een duidelijke bedreiging is voor het leven van de patiënt. Onmiddellijke medische controle en behandeling is vereist. Als het niveau stijgt tot het niveau van 100 mm / u, is de meest waarschijnlijke oorzaak van schending van de ESR-norm kanker.

Waarom de ESR stijgt

Een hoog niveau van ESR wordt gevonden in verschillende ziekten en pathologische veranderingen in het lichaam. Er is een zekere statistische waarschijnlijkheid die de arts helpt de richting van de ziekte te bepalen. In 40% van de gevallen, waarom ESR toeneemt, ligt de oorzaak in de ontwikkeling van infecties. In 23% van de gevallen kan de patiënt de ontwikkeling van goedaardige of kwaadaardige tumoren detecteren. Intoxicatie van het lichaam of reumatische aandoeningen komen in 20% van de gevallen voor. Om een ​​ziekte of syndroom te identificeren die de ESR beïnvloedt, is het noodzakelijk om alle mogelijke oorzaken in aanmerking te nemen.

• Infectieuze processen (ARVI, griep, pyelonefritis, cystitis, pneumonie, hepatitis, bronchitis, enz.) Leiden tot het vrijkomen in het bloed van bepaalde stoffen die de celmembranen en de bloedkwaliteit beïnvloeden.
• Purulente ontsteking veroorzaakt een toename van de ESR, maar wordt meestal gediagnosticeerd zonder bloedonderzoek. Suppuraties (abces, furunculose, enz.) Kunnen met het blote oog worden waargenomen.
• Oncologische ziekten, vaak perifere, maar ook andere tumoren, kunnen een hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten veroorzaken.
• Auto-immuunziekten (artritis, enz.) Leiden tot veranderingen in het bloedplasma, als resultaat verliest het bloed een aantal eigenschappen en wordt het inferieur.
• Ziekten van de nieren en de blaas
• Intoxicatie door voedselvergiftiging en darminfecties, gepaard gaande met braken en diarree
• Bloedziekten (bloedarmoede, etc.)
• Ziekten waarbij weefselnecrose optreedt (hartaanval, tuberculose, etc.) leiden enige tijd na celvernietiging tot een hoge ESR.

Fysiologische oorzaken

Er zijn een aantal situaties waarin ESR verhoogd is, maar dit is niet het gevolg van een ziekte of pathologische aandoening. In dit geval wordt de sedimentatie van erythrocyten boven de norm niet beschouwd als een afwijking en is er geen medische behandeling nodig. De behandelende arts kan de fysiologische oorzaken van een hoge ESR diagnosticeren als er uitgebreide informatie is over de patiënt, zijn levensstijl en de ingenomen medicijnen.

• bloedarmoede
• Gewichtsverlies als gevolg van een strikt dieet
• Periode van religieus vasten
• Obesitas, die het cholesterolgehalte in het bloed verhoogt
• Kater conditie
• Hormonale anticonceptiva of andere medicijnen die de hormoonspiegels beïnvloeden
• Toxicose tijdens zwangerschap
• borstvoeding
• Bloed voor analyse op een volle maag

Vals positief resultaat

Kenmerken van de structuur van het lichaam en levensstijl worden weerspiegeld in de resultaten van medisch onderzoek. Oorzaken van een verhoogde ESR kunnen worden veroorzaakt door alcoholverslaving en roken, maar ook door smakelijk maar junkfood. Met de individuele kenmerken van elke volwassene moet rekening worden gehouden bij het interpreteren van de getuigenis van het laboratorium.

• Allergische reacties en medicijnen voor allergieën.
• Verhoging van cholesterol kan de groei van ESR beïnvloeden.
• Individuele lichaamsreacties. Volgens medische statistieken is een toename van de ESR waargenomen bij 5% van de patiënten, maar er zijn geen geassocieerde pathologieën.
• Ongecontroleerd gebruik van vitamine A of een complex van vitamines.
• Vorming van immuniteit na vaccinatie. Tegelijkertijd kan er ook een toename van het aantal bepaalde soorten witte bloedcellen zijn.
• Gebrek aan ijzer of het onvermogen van het lichaam om ijzer te absorberen, leidt tot disfunctie van rode bloedcellen.
• Onevenwichtige voeding, consumptie van vet of gefrituurd voedsel kort voor analyse.
• Bij vrouwen kan de ESR worden verhoogd bij het begin van de menstruatie.

Valse positieve resultaten worden veroorzaakt door relatief veilige oorzaken van verhoogde ESR. De meesten van hen zijn geen gevaarlijke ziektes die onmiddellijk medisch ingrijpen vereisen. De arts kan echter aanbevelen om bepaalde slechte gewoonten in de steek te laten of een evenwichtig therapeutisch dieet voorschrijven.

Een hoge ESR kan het gevolg zijn van een laboratoriumfout.

In dit geval is het raadzaam om bloed opnieuw te doneren voor analyse. Fouten zijn mogelijk in zowel publieke als private (betaalde) instellingen. Onjuiste opslag van het bloedmonster van een patiënt, verandering van de luchttemperatuur in het laboratorium, onjuiste hoeveelheid reagens en andere factoren kunnen de werkelijke bezinkingssnelheid van erytrocyten verstoren.

Hoe ESR te verminderen

De erythrocytensedimentatiereactie is geen ziekte en kan daarom niet worden genezen. De behandeling van de ziekte die de afwijkingen in de bloedtest veroorzaakte, wordt uitgevoerd. ESR-indicaties keren niet terug naar normaal tot het einde van de behandelingscyclus of een botbreuk samen groeit. Als de afwijkingen in de analyse gering zijn en geen gevolg van de ziekte zijn, kunt u in overleg met uw arts traditionele recepten gebruiken.

Bietenbouillon of versgeperst bietensap kan de ESR tot normale niveaus verlagen. Citrus verse sappen met de toevoeging van natuurlijke bloem honing worden ook gebruikt. De arts kan aanbevelen om vitaminen en mineralen te nemen om het lichaam te normaliseren.

De redenen voor hoge ESR in het bloed kunnen verschillend zijn, inclusief het percentage dat zelfs bij gezonde mensen kan stijgen. Het is belangrijk om bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse rekening te houden met alle mogelijke factoren die de toename van het ESR-niveau kunnen beïnvloeden. Totdat de oorzaak van de hoge erytrocytsedimentatiesnelheid wordt vastgesteld en de diagnose wordt gesteld, is er geen behandeling aangewezen.