Wanneer is het beter om statines te nemen - 's morgens of' s avonds?

Statines zijn medicijnen die de cholesterolproductie door het lichaam verminderen. Ze worden voorgeschreven voor de preventie van cardiovasculaire complicaties van atherosclerose: coronair, coronair hartlijden, hartinfarct, beroerte. Voor maximale effectiviteit is het belangrijk om de regels voor inname van geneesmiddelen te volgen. Dus wanneer het beter is om 's ochtends of' s avonds statines te nemen, moet je dan de tijd van ontvangst afstemmen met eten of niet?

Farmacologie van statines

Voordat u de vraag beantwoordt hoe u, wanneer het beter is om statines te nemen, het mechanisme van hun actie moet begrijpen. Een andere naam voor de groep, HMG-CoA-reductaseremmers, weerspiegelt heel goed hun actieprincipe. Deze medicijnen hebben het vermogen om een ​​van de enzymen te blokkeren, zonder welke cholesterolsynthese onmogelijk is. In tegenstelling tot slechte reputatie, is deze sterol noodzakelijk voor het lichaam. Het is een essentieel onderdeel van alle celmembranen, de belangrijkste grondstof voor de synthese van vitamine D, steroïde hormonen.

Het lichaam moet back-upbronnen van cholesterol vinden. Het ontbinden van LDL met lage dichtheid lipoproteïne is bijvoorbeeld een van de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van atherosclerose. Naast het verlagen van cholesterol verhoogt het nemen van statines de concentratie van "heilzame" lipoproteïne met hoge dichtheid HDL, verbetert de toestand van de vaatwand, voorkomt bloedstolsels.

Hoe laat is het beter om statines te nemen: 's morgens of' s avonds?

Als je ooit op het internet hebt gekeken naar antwoorden op de vraag hoe je het beste statines kunt nemen, dan kun je met verschillende meningen over deze kwestie worden geconfronteerd. Instructies voor geneesmiddelen bevatten een duidelijk antwoord op de vraag hoe statines 's morgens of' s avonds kunnen worden ingenomen.

De maximale hoeveelheid cholesterol wordt 's nachts gesynthetiseerd. Op dit punt zou de statineconcentratie in het bloed nog steeds hoog moeten zijn. Dan blokkeert het medicijn het grootste aantal cholesterolvormingsreacties en dus vermindert het zijn concentratie effectiever.

Elk medicijn heeft een andere halveringstijd:

• Lovastatin - 3 uur;
• simvastatine - 2 uur;
• fluvastatine - 7 uur;
• atorvastatine - 14 uur;
• Rosuvastatin - 19 uur;
• pitavastatin - 9 uur.

Daarom is het noodzakelijk om 's avonds statines te nemen met een korte eliminatieperiode (lovastatine, simvastatine, fluvastatine). Anders zullen, tegen de tijd van actieve synthese van cholesterol in het bloed, spoorhoeveelheden van het geneesmiddel achterblijven. Atorvastatine, rosuvastatine wordt vrij langzaam afgeleid, ze kunnen op elk moment van de dag worden ingenomen. Pitavastatin neemt een tussenpositie in. De instructie beveelt aan om een ​​pil te drinken voor het slapengaan, maar dit is een optionele voorwaarde.

Hoe statines te nemen voor de maaltijd of daarna

Bij opname heeft de effectiviteit van het verlagen van het cholesterol van bijna alle statines voedsel geen significant effect. De uitzondering is het medicijn lovastatine, dat tijdens het avondeten moet worden ingenomen. En hoewel de ontvangst van de meeste tabletten niet kan worden gecoördineerd met voedsel, is het erg belangrijk wat u eet.

De effectiviteit van statines om te ontkennen is heel eenvoudig. Het is genoeg om een ​​groot aantal producten te consumeren die cholesterol, suiker, verzadigde vetten, transvetten bevatten. Geneesmiddelen hebben geen invloed op de opname van voedselsterol. Als de consumptie van cholesterol niet wordt verminderd, compenseert het lichaam het gebrek aan synthese als gevolg van voedsel. Natuurlijk gaat het niveau van sterol niet omlaag. Het is ook de moeite waard om het gebruik van alcohol te beperken, stoppen met roken. De eerste is schade aan de lever, de medicijnbelasting waarop wordt verhoogd, de tweede - de bloedvaten.

Als u bent begonnen met het nemen van statines van de 1-3e generatie, is het verboden grapefruitsap te gebruiken. Het bevat natuurlijke ingrediënten die de enzymdrager blokkeren, noodzakelijk voor het verwijderen van het medicijn uit het lichaam. De concentratie van het medicijn in het bloed neemt toe, ook het risico op bijwerkingen. Als u bijvoorbeeld slechts één glas sap per dag gebruikt, verhoogt u de atorvastatinegolte met 37%.

Andere toelatingsregels

Er zijn een paar eenvoudige regels die geneesmiddelen zo effectief mogelijk maken:

• het nemen van statines moet volledig worden ingenomen, waardoor de absorptie van het geneesmiddel toeneemt. Dit geldt niet voor pillen met uitsparingen voor deling. Hun samenstelling is zodanig gekozen dat fractionele medicatie mogelijk is;
• was de tablet af met een paar slokjes water. Gebruik voor dit doel geen thee, koffie, melk, sap of andere dranken;
• Als u HMG-CoA-reductaseremmers gebruikt die geen dagelijkse binding hebben, kies dan een duidelijk tijdstip van toediening. Overtreding van de modus is ongewenst. Bij het naleven van het schema is de concentratie van het geneesmiddel in het bloed stabiel, waardoor u effectief cholesterol kunt verlagen. Dit gebeurt niet als ze constant springt;
• als de pil is gemist, maar er zijn meer dan 12 uur resterend tot de volgende - drink het zo snel mogelijk. Wacht op de standaardtijd, als u zich het medicijn te laat herinnert. Verhoog de dosis van het medicijn niet.

literatuur

1. Ann Pietrangelo. Waarom zou u 's nachts Statines nemen? 2017
2. Jacqueline H. Kostick, PharmD. Statines: ochtend-avond-dosering? 2007
3. Kama Awad, Maria-Corina Serban, Peter Penson. Effecten van 2017 op lipidenprofiel: een systematische review en meta-analyse, 2017

Materiaal opgesteld door de auteurs van het project
volgens het redactionele beleid van de site.

Indicaties voor de benoeming van statines

In sommige gevallen, wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met niet-progressieve hypercholesterolemie, een lager cholesterolgehalte in het bloed en dienovereenkomstig het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen en bloedvaten, een speciaal gekozen dieet, het gebruik van natuurlijke lipidenverlagende voedingsmiddelen en een gezonde levensstijl helpen. Natuurlijke correctie van lipoproteïnen in het bloed kan dit cijfer met gemiddeld 15% verminderen, maar sommige patiënten, met de juiste aanpak, verhogen dit percentage tot 30.

Maar zelfs zulke goede resultaten kunnen niet altijd helpen in het geval van geavanceerde hypercholesterolemie of wanneer er cardiale pathologieën zijn.

Het gebruik van geneesmiddelen - statines helpt de kwaliteit van leven te verbeteren en de duur ervan bij atherosclerose aanzienlijk te verlengen.

Wat zijn statines

Statines zijn een groep lipideverlagende geneesmiddelen die de synthese van bepaalde enzymen die nodig zijn voor de productie van cholesterol door de levercellen remmen. Zo kunnen statines indirect het totale cholesterol in het bloed en LDL aanzienlijk verlagen. Bovendien kan de nieuwste generatie statines de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid verhogen, wat belangrijk is bij het normaliseren van het lipidemetabolisme.

Het effect van deze groep geneesmiddelen heeft de volgende effecten:

• verbetering van de functie van de binnenste laag van bloedvaten;
• verkleinen van de atherosclerotische plaques;
• onderdrukking van fibrotische processen en hypertrofie van de hartspier;
• eliminatie van het ontstekingsproces in de vaten;
• verlaagde viscositeit van het bloed;
• verbetering van de systolische functie van de linkerventrikel;
• Remming van transplantaatafstoting.

Om deze redenen is de indicatie voor het voorschrijven van statines een vrij grote lijst van ziekten en pathologische aandoeningen die mogelijk niet geassocieerd zijn met een hoog cholesterolgehalte in het bloed. Deze metingen kunnen worden onderverdeeld in absoluut, wanneer hun gebruik noodzakelijk is om de toestand van de patiënt te normaliseren, en relatief, wanneer het mogelijk is om de benoeming van statines door een dieettherapie of andere groepen geneesmiddelen te vervangen.

Absolute metingen

Er zijn groepen patiënten die statines onvermijdelijk moeten nemen, omdat zonder aanvullende ondersteuning van geneesmiddelen het risico op ernstige complicaties en zelfs mortaliteit aanzienlijk toeneemt. Voor absolute getuigenissen, wanneer u statines moet toewijzen, neemt u in:

1. Erfelijke heterozygote hypercholesterolemie type IIa wanneer het gehalte aan totaal cholesterol hoger is dan 10 mmol / l.
2. Hepatocyte LDL-receptor disfunctie.
3. Primaire hypercholesterolemie IIa en IIb, indien gedurende 3 maanden dieettherapie geen positieve resultaten waren.
4. Gecombineerde familiale hypercholesterolemie.
5. Aandoeningen van het lipidemetabolisme van genetisch eten.
6. Een uitgesproken manifestatie van atherosclerose.
7. Ernstige coronaire hartziekte wanneer het risico op een beroerte of hartaanval te groot is.
8. Aneurysma van de abdominale aorta.
9. De nederlaag van de kransslagaders van elke locatie met stenose is meer dan 50 procent.
10. Voorbereidings- of herstelperioden in verband met het uitvoeren van reconstructieve operaties op de coronaire vaten of het hart: aortokransslag, rangeren van de grote tribune, enz.
11. Diabetes mellitus met gediagnosticeerde hartischemie.
12. Onlangs geleden een hartaanval of beroerte.
13. Acuut coronair syndroom.
14. De aanwezigheid van arteriële hypertensie, wanneer de kans op optreden van cardiovasculaire rampen wordt geschat op een SCORE-schaal van meer dan 5%.

Als we de absolute indicaties voor het voorschrijven van statines met betrekking tot cholesterol in het bloed beschouwen, kunnen we de volgende punten onderscheiden wanneer u deze geneesmiddelen moet gebruiken:

• totaal cholesterol is hoger dan 6 mmol / l;
• totaal cholesterol bij patiënten met hart- en vaatziekten en bloedvaten van meer dan 5 mmol / l;
• het gehalte aan lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed is meer dan 3 mmol / l.

Daarom zal het antwoord op de vraag wat cholesterolstatines zijn voorgeschreven een puur individueel onderzoek van elke patiënt zijn en een beschrijving van bestaande chronische pathologieën. Dus, soms moet je statines nemen met lagere bloedlipiden, wanneer er een of meerdere risicofactoren zijn voor ischemische hartaandoeningen: hypertensie, mannelijk geslacht, ouderdom, zwaarlijvigheid, erfelijke aanleg, etc.

Voordat u dergelijke afspraken maakt, moet de arts 3 biochemische bloedtesten uitvoeren:

1. De eerste keer dat u een patiënt met klachten behandelt.
2. De tweede - een week na ontvangst van de eerste resultaten voor de definitieve diagnose van dyslipidemie.
3. De derde - 3 maanden na een dieetbehandeling.

Relatieve metingen

Naast absolute, dat wil zeggen, verplichte indicaties voor het voorschrijven van statines, zijn er ook relatieve, wanneer het nemen van deze geneesmiddelen wenselijk is, maar andere therapeutische werkwijzen of groepen van geneesmiddelen kunnen ook worden vermeden. Deze indicaties omvatten:

1. Gevallen van plotselinge hartdood bij familieleden van de patiënt, van wie de leeftijd nog geen 50 jaar is.
2. Onstabiele angina in de geschiedenis.
3. Laag risico op een hartaanval.
4. Diabetes mellitus type 1 of 2 zonder gediagnosticeerde coronaire hartziekte.
5. Obesitas.
6. Leeftijd ouder dan 40 jaar met een laag risico op cardiovasculaire pathologieën.

In elk geval moet de geschiktheid van het innemen van deze groep geneesmiddelen worden beoordeeld door de behandelende arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en zijn chronische en erfelijke ziektes.

De hoeveelheid cholesterol die nodig is om statines te nemen

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag op welk niveau van cholesterol statines moeten worden voorgeschreven. Immers, verschillende patiënten met hetzelfde niveau van lipoproteïnen in het bloed kunnen verschillende aanbevelingen krijgen voor hun normalisatie: de ene krijgt een dieet voorgeschreven en de tweede - medicijnen.

Artsen hebben daar hun eigen mening over. Eerst moet je onthouden welk niveau van vetfracties in het bloed als normaal wordt beschouwd:

• OH: minder dan 5,2 mmol / l;
• LDL: minder dan 3-3,5 mmol / l;
• HDL: meer dan 1 mmol / l;
• TG: minder dan 2 mmol / l.

Het zijn dergelijke waarden die men zou moeten nastreven, maar niet alle mensen, dankzij hun individuele kenmerken en ziekten, weten deze indicatoren op het optimale niveau te houden.

De doorslaggevende factor bij het voorschrijven van statines is niet een verhoging van een bepaalde lipidenindex, maar het risiconiveau voor de ontwikkeling van complicaties. Om dit risico te berekenen, zijn er vandaag verschillende tabellen en calculators ontwikkeld (bijvoorbeeld de SCORE-schaal).

Volgens dit principe is het verplichte voorschrift van statines het klinische beeld, wanneer twee van de volgende punten tegelijkertijd aanwezig zijn:

1. Lipoproteïne niveaus overschrijden normale niveaus.
2. Het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten is in 10 jaar meer dan 5%.

Er moet ook rekening worden gehouden met een aantal systemische ziekten die hun aanpassingen maken in de normale werking van het lipidemetabolisme. Dus, als patiënten met diabetes mellitus of atherosclerose, totaal cholesterol hoger zijn dan 4,5 mmol / l, en lipoproteïnen met lage dichtheid hoger zijn dan 2,5 mmol / l, dan moeten deze patiënten statines nemen.

Bij sommige patiënten met een normaal niveau van bloedlipidefracties wordt nog steeds een levenslange inname van statines voorgeschreven. Deze praktijk is van toepassing op patiënten die, bij afwezigheid van veranderingen in het cholesterolgehalte in het bloed, worden gediagnosticeerd met een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerose. Dergelijke risicofactoren zijn leeftijd, de aanwezigheid van slechte gewoonten, genetische aanleg en vele anderen.

Welke statines worden voorgeschreven om het cholesterol te verlagen

Tot op heden zijn er 4 generaties statines, die verschillende effecten op de vetfractie hebben. Overweeg hoe ze het niveau van atherogene lipoproteïnen met lage dichtheid beïnvloeden, rekening houdend met de ontvangst van de hoogste dagelijkse dosering:

Statines: hoe te handelen, indicaties en contra-indicaties, beoordeling van geneesmiddelen, wat te vervangen

Cholesterol of cholesterol is een stof die belangrijke functies vervult in het menselijk lichaam. Deze omvatten:

• Deelname aan bouwmateriaal gedurende de levensduur van bijna alle lichaamscellen omdat cholesterolmoleculen opgenomen in de celmembranen en geven sterkte, flexibiliteit en "vloeibaarheid"
• Deelname aan het verteringsproces en de vorming van galzuren die nodig zijn voor de afbraak en opname van vetten in het maagdarmkanaal,
• Deelname aan de vorming van hormonen in het lichaam - de steroïdhormonen van de bijnieren en geslachtshormonen.

Het cholesterolgehalte in het lichaam bestaat uit twee componenten - de synthese (vorming) in de levercellen (80%) en van buitenaf voorzien van voedsel (20%). Eierdooier, zuivelproducten, vlees, lever en nieren van pluimvee en dieren zijn rijk aan cholesterol.

Overtollig cholesterol in het bloed leidt ertoe dat de extra moleculen kunnen worden afgezet op de wanden van bloedvaten (voornamelijk slagaders). Vorming van atherosclerotische plaques die de bloedstroom door de bloedvaten te remmen, en soms met stolsels sluit deze volledig bedekken het lumen van het vat, om de ontwikkeling van hartaanval en beroerte.

Het totale cholesterolgehalte in het bloed van een volwassene mag niet hoger zijn dan 5,0 mmol / l, bij patiënten met coronaire hartziekten niet meer dan 4,5 mmol / l en bij patiënten met een hartinfarct niet hoger dan 4,0 mmol / l.

Wat zijn statines en hoe werken ze?

In gevallen waarbij de patiënt een verhoogd risico op een hartinfarct als gevolg van atherosclerose en verminderde cholesterol metabolisme, het toont de lange-termijn gebruik lipide-verlagende medicijnen.

Statines zijn lipidenverlagende (lipidenverlagende) geneesmiddelen waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het remmen van het enzym dat de vorming van cholesterol bevordert. Werk aan het principe van "geen enzym - geen cholesterol." Bovendien dragen, vanwege de gemedieerde mechanismen, bij tot de verbetering van de beschadigde binnenste laag van bloedvaten in het stadium waarin atherosclerose nog steeds onmogelijk is om te diagnosticeren, maar de afzetting van cholesterol op de wanden begint al - in het vroege stadium van atherosclerose. Ook gunstig effect op de reologische eigenschappen van het bloed naar de viscositeit, hetgeen een belangrijke factor bij het voorkomen van de vorming van stolsels en hun bevestiging aan de plaques te verminderen.

De meest effectieve momenteel herkende statines zijn de nieuwste generatie, die als werkzame stof atorvastatine, cerivastatine, rosuvastatine en pitavastatine bevat. De nieuwste generatie geneesmiddelen vermindert niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol, maar verhoogt ook het gehalte aan "goed" in het bloed. Dit zijn de beste statines van vandaag en het effect van hun gebruik is al aan het ontwikkelen tijdens de eerste maand van continue toediening. Statines worden eenmaal daags 's nachts voorgeschreven, het is mogelijk om ze in dezelfde pil te combineren met andere cardiologische geneesmiddelen.

Onafhankelijk gebruik van statines zonder een arts te raadplegen is onaanvaardbaar, omdat het noodzakelijk is het cholesterolgehalte in het bloed te bepalen voordat het geneesmiddel wordt ingenomen. Als het cholesterolgehalte lager is dan 6,5 mmol / l, moet je het binnen zes maanden proberen te verminderen met een dieet, een gezonde levensstijl, en alleen als deze maatregelen falen, beslist de arts over de benoeming van statines.

Uit de instructies voor het gebruik van statines kunnen de belangrijkste punten naar voren komen:

Indicaties voor het voorschrijven van statines

De belangrijkste indicatie is hypercholesterolemie (hoog cholesterol) met de ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden en familiale (erfelijke) hypercholesterolemie met de ineffectiviteit van het dieet.

actieve progressie van atherosclerose en een hoog risico op vasculaire blokkering - de belangrijkste indicatie voor het gebruik van statines

Het benoemen van statines is verplicht voor personen met hypercholesterolemie die geassocieerd zijn met de volgende ziekten, omdat het gebruik ervan in combinatie met andere geneesmiddelen die door een arts worden voorgeschreven, op betrouwbare wijze het risico op plotse hartdood vermindert:

• Personen ouder dan 40 met een hoog risico op hart- en vaatziekten,
• Coronaire hartziekte, angina,
• Myocardinfarct,
• Coronaire bypassoperatie of plaatsing van een stent voor ischemie van de hartspier,
• beroerte,
• obesitas,
• Diabetes mellitus
• Gevallen van plotselinge hartdood bij naaste familieleden jonger dan 50 jaar.

Contra

Contra-indicaties omvatten een abnormale leverfunctie (hepatitis, cirrose) in het actieve stadium, allergische reacties tijdens de vorige inname van geneesmiddelen. Statines mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken. Statines hebben geen invloed op andere vormen van metabolisme (proteïne, koolhydraat, purine metabolisme), dus ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met diabetes mellitus, jicht en andere bijkomende ziekten.

Bijwerkingen

Minder dan 1% van de patiënten die een langdurige en continue statine ontwikkeld malaise, slaapstoornissen, spierzwakte, gehoorverlies, verlies van smaak, hartkloppingen, een scherpe daling, en verhoogde bloeddruk, verminderde niveaus van bloedplaatjes in het bloed, nasale bloeden, brandend maagzuur buikpijn, misselijkheid, onstabiele ontlasting, frequent urineren, verminderde potentie, spier- en gewrichtspijn, rabdomyolyse (vernietiging van spierweefsel), toegenomen zweten, allergische reacties.

Meer dan 1% van de patiënten ervaart duizeligheid, misselijkheid, pijn in het hart, droge hoest, verstopte neus, perifeer oedeem, verhoogde huidgevoeligheid voor zonlicht, huidreacties zoals jeuk, roodheid, eczeem.

Kunnen statines worden gecombineerd met andere medicijnen?

Volgens de aanbevelingen van de WHO en de American Heart Association zijn statines een verplicht medicijn voor de behandeling van coronaire hartziekten met een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties en een hartinfarct. Alleen bestemming sommige geneesmiddelen cholesterolverlagend onvoldoende, zodat de normen van behandeling omvat elementaire benodigde medicijnen - dit is een beta - blokkers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiplaatjesmiddelen (aspirine, Cardio aspirine aspikor, trombotische Ass, etc.), ACE remmers ( enalapril, perindopril, quadripril, enz.) en statines. Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd die aantonen dat het gebruik van deze geneesmiddelen in het complex veilig is. Wanneer verder een actie, bijvoorbeeld pravastatine en aspirine per tablet was significant verminderd risico van myocardiaal infarct (7,6%) in vergelijking met toediening van het geneesmiddel alleen (bijna 9% en 11% bij het nemen van een statine en aspirine, respectievelijk).

Dus als eerdere statines voor de nacht werden voorgeschreven, dat wil zeggen op een ander tijdstip dan het nemen van andere drugs, concludeert de wereldgeneeskundige gemeenschap dat het innemen van de gecombineerde geneesmiddelen in één pil meer de voorkeur verdient. Van deze combinaties worden geneesmiddelen die polypil heten getest, maar hun massale gebruik is nog steeds beperkt. Reeds met succes gebruikte geneesmiddelen met een combinatie van atorvastatine en amlodipine - caduet, duplexer.

Met een hoog cholesterolgehalte (meer dan 7,4 mmol / l), het gezamenlijke gebruik van statines met medicijnen om het uit een andere groep te verminderen - fibraten is mogelijk. Een dergelijke afspraak moet alleen worden gedaan door een arts, waarbij zorgvuldig de risico's van bijwerkingen worden beoordeeld.

Je kunt statines niet combineren met grapefruitsap, omdat het stoffen bevat die het metabolisme van statines in het lichaam vertragen en hun concentratie in het bloed verhogen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van ongunstige toxische reacties.

Ook mag u dergelijke geneesmiddelen niet gebruiken met alcohol, antibiotica, in het bijzonder clarithromycine en erytromycine, omdat dit een toxisch effect op de lever kan hebben. Antibiotica van andere groepen in combinatie met geneesmiddelen om cholesterol te verlagen, zijn veilig. Om de leverfunctie te bepalen, is het noodzakelijk om elke drie maanden een biochemische bloedtest uit te voeren en het niveau van leverenzymen (AlAT, AST) te bepalen.

Vooroordelen en nadelen benadelen

Elke patiënt die medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts, denkt na over de juistheid van de voorschriften. Statines nemen is geen uitzondering, vooral omdat je vaak over de gevaren van deze medicijnen hoort. Deze visie kan worden weggenomen, omdat er de afgelopen jaren nieuwere geneesmiddelen zijn ontwikkeld die voordeliger zijn dan schadelijk.

Voordelen van het nemen van statines

1. Het terugdringen van sterfte door cardiale oorzaken met 40% tijdens de eerste vijf jaar;
2. Vermindering van het risico op een beroerte en een hartaanval met 30%;
3. Efficiëntie - verlaging van het cholesterolgehalte bij constant gebruik van 45 - 55% van het oorspronkelijke hoge niveau. Om de effectiviteit van de patiënt te beoordelen moet elke maand een bloedtest op cholesterol worden uitgevoerd;
4. Veiligheid - het nemen van statines van de nieuwste generatie in therapeutische doses heeft geen significant toxisch effect op het lichaam van de patiënt en het risico op bijwerkingen is extreem laag. Een aantal onderzoeken die langdurig toezicht houden op patiënten die statines lang hebben gebruikt, hebben aangetoond dat het gebruik van statines kan leiden tot de ontwikkeling van type 2 diabetes, leverkanker, staar en mentale stoornissen. Het is echter weerlegd en het is bewezen dat dergelijke ziekten zich ontwikkelen als gevolg van andere factoren. Bovendien toonden waarnemingen in Denemarken voor patiënten met bestaande type 2 diabetes mellitus sinds 1996 dat het risico van het ontwikkelen van complicaties van diabetes, zoals diabetische polyneuropathie, retinopathie met respectievelijk 34% en 40% wordt verminderd;
5. Een groot aantal analogen met één actief ingrediënt in verschillende prijscategorieën, wat helpt bij het maken van de keuze van het medicijn, rekening houdend met de financiële mogelijkheden van de patiënt.

Gebrek aan statine-inname

• De hoge kosten van sommige originele medicijnen (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Gelukkig wordt dit nadeel gemakkelijk weggenomen door het medicijn te vervangen door hetzelfde actieve ingrediënt met een goedkopere tegenhanger.

Natuurlijk moeten dergelijke voordelen en onvergelijkbare voordelen in aanmerking worden genomen door een patiënt die indicaties heeft voor opname als hij twijfelt of het veilig is om statines te nemen en zorgvuldig de voor- en nadelen af ​​te wegen.

Overzicht van medicijnen

De lijst met geneesmiddelen die het vaakst aan patiënten worden voorgeschreven, staat in de tabel:

Ondanks een dergelijke grote variatie in de kosten van statines, zijn goedkopere analogen op geen enkele wijze inferieur aan dure geneesmiddelen. Daarom, als de patiënt het oorspronkelijke medicijn niet kan krijgen, is het goed mogelijk om het op voorschrift van de arts te vervangen door een vergelijkbaar en beter betaalbaar geneesmiddel.

Video: statines in het programma "Gezondheid"

Is het mogelijk om cholesterol te verlagen zonder pillen?

Bij de behandeling van atherosclerose als een manifestatie van het eigen risico in het lichaam van de "slechte" cholesterol was de eerste arts afspraken moeten aanbevelingen voor de correctie van de levensstijl, want als het cholesterolgehalte niet te hoog is (5,0-6,5 mmol / l), en het risico op cardiale complicaties is vrij laag, is het mogelijk om te proberen normaliseren door dergelijke activiteiten:

• Goede voeding, de organisatie van de manier van eten met uitzondering van vet, gefrituurd voedsel. De voorkeur wordt gegeven aan gerechten in stoom, gekookt, gestoofde vorm. Consumptie van eieren (dooiers), vlees van vetachtige variëteiten, bijproducten (lever en nieren), zuivelproducten is beperkt. Het is belangrijk om deze producten niet uit te sluiten, maar alleen om met mate te gebruiken in overeenstemming met de principes van goede voeding, aangezien het lichaam cholesterol nodig heeft als bouwstof voor de hersenen, lever, bloedcellen en andere organen en weefsels. Daarom is het niet de moeite waard om geen producten met de inhoud ervan te eten.
• Adequate toestand van de fysieke activiteit van het cardiovasculaire systeem (wandelen, gymnastiek, activiteiten in de open lucht, enz.).
• De afwijzing van slechte gewoonten, zoals wetenschappers hebben bewezen dat alcoholmisbruik en roken cholesterol in het bloed verhogen.

Sommige voedingsmiddelen bevatten zogenaamde natuurlijke statines. Van dergelijke producten zijn knoflook en kurkuma de meest bestudeerde. De visolie-bereidingen bevatten omega-3-vetzuren, die helpen het cholesterolmetabolisme in het lichaam te normaliseren. U kunt visolie nemen die u in een apotheek hebt gekocht en u kunt een paar keer per week visgerechten (forel, zalm, zalm, enz.) Bereiden. De consumptie in voldoende hoeveelheden plantaardige vezels, die te vinden zijn in appels, wortels, granen (havermout, gerst) en peulvruchten, is welkom.

Bij afwezigheid van het effect van niet-medicamenteuze methoden, schrijft de arts een van de lipideverlagende geneesmiddelen voor.

Tot slot wil ik opmerken dat, ondanks de angsten van de patiënten en het begrip van de gevaren van statines, hun doel is volledig gerechtvaardigd in vergevorderde atherosclerose met coronaire hartziekte, omdat deze drugs eigenlijk leven zijn verlengen. Als u een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed heeft zonder de eerste tekenen van vasculaire schade, moet u goed eten, actief bewegen, een gezonde levensstijl leiden en in de toekomst hoeft u er niet meer aan te denken of u statines moet nemen.

5 redenen om geen statines te nemen

Hart- en vaatziekten zijn het grootste probleem van de geneeskunde. Het zijn zij die het vaakst een persoon naar de dood leiden en het is van hen dat wetenschappers van over de hele wereld constant op zoek zijn naar drugs.

Momenteel is bekend dat de belangrijkste oorzaak van hartaanvallen is de aanhankelijkheid van cholesterolplaques aan de wanden van bloedvaten en de vorming van bloedstolsels uit hetzelfde cholesterol. Om in de jaren '70 van de vorige eeuw low-density lipoproteïnen (cholesterol) te bestrijden, ontwikkelde de Japanse wetenschapper Akiro Endo een speciaal medicijn. Toegegeven, hij ontving geen geld voor zijn ontdekking, maar farmaceutische bedrijven, die, gebaseerd op de uitvinding van de wetenschapper, synthetische statines begonnen te produceren, werden verrijkt.

Tot op heden zijn 6 soorten statines bekend. Dit zijn Atorvastatine en Rosuvastatine, Pravastatine en Fluvastatine, Simvastatine, evenals een combinatie van Simvastatine en Ezetimaib. Dankzij uitgebreide reclame worden deze ongelooflijk populaire medicijnen beschouwd als de beste remedies voor vasculaire problemen en de ontwikkeling van hartaanvallen. Geen wonder dat vandaag elke 4e persoon in de wereld die de leeftijd van 45 heeft bereikt, ze accepteert!

Hier zijn slechts statistieken dat een verhoging van de statiname niet leidde tot een afname van hartaanvallen en beroertes. Integendeel, het aantal mensen met complicaties van hart- en vaatziekten groeit gestaag. Dit alles leidt tot het idee dat statines niet in staat zijn om vaatschade te weerstaan ​​en zelfs de bestaande situatie te verslechteren. En vandaag zijn er nogal wat voorwaarden voor het weigeren om statines te nemen. Laten we ze verkennen.

Waarom geen statines nemen?

1. Raak geen hart- en vaatziekten kwijt
Het belangrijkste doel van statines is het verlagen van cholesterol, wat een ernstige factor is in de ontwikkeling van cardiovasculaire pathologieën. Een verhoogd cholesterol is echter, hoewel belangrijk, niet de enige oorzaak van hartaandoeningen. Deze ziekten worden veroorzaakt door de ontwikkeling van diabetes, aanhoudende stress, gebrek aan fysieke activiteit, hypertensie, roken en vele andere serieuze factoren. Komt het doordat het gebruik van statines de statistieken over het verminderen van hart- en bloedvatenproblemen niet verbetert?

Medische experts zijn tot de conclusie gekomen dat het nemen van statines slechts 1% van de patiënten ten goede komt. Dat wil zeggen, van de 100 patiënten die regelmatig deze geneesmiddelen gebruiken, wordt het risico op een hartaanval of beroerte slechts in één persoon ernstig verminderd! Het is een feit dat fabrikanten bij het adverteren van deze farmacologische producten beroep doen op indicatoren van het zogenaamde "relatieve risico", die absoluut niets zeggen over echt gevaar.

2. Verminder het niveau van co-enzym Q10
Het blijkt dat langdurig gebruik van cholesterolverlagende geneesmiddelen leidt tot uitputting van co-enzym Q10. Maar dit enzym wordt een element van gezondheid en jeugd genoemd, omdat dankzij Co-enzym Q10 het energieniveau in het lichaam wordt gehandhaafd en cellulaire ademhaling wordt uitgevoerd. Maar met de uitputting van de reserves van dit enzym, treden er ernstige veranderingen op in het lichaam: de spieren worden slap, de huid vervaagt geleidelijk, het haar droogt uit en de nagels breken.

Maar dit is niet het gevaarlijkst. Weinig mensen begrijpen dat het zogenaamde "slechte" cholesterol niet in de natuur bestaat! Een geoxideerde versie van lipoproteïnen met lage dichtheid veroorzaakt problemen voor het lichaam en cholesteroloxidatie treedt alleen op wanneer het niveau van een krachtige antioxidant, co-enzym Q10 genaamd, in het lichaam afneemt. Dat wil zeggen, statines nemen, we verlengen niet alleen niet ons leven, maar zelfs integendeel, we provoceren gevaarlijke toestanden die de dood bedreigen! Kan dit worden vermeden? Natuurlijk is het echter mogelijk om hiervoor voedingssupplementen met co-enzym Q10 gelijktijdig met statines te nemen. En degenen die over het 40-jarige teken zijn gestapt, zouden Co-enzym Q10 moeten vervangen door Ubiquinol.

3. Verminder vitamine K2-niveaus.
De resultaten van onderzoeken gepubliceerd in het tijdschrift Clinical Pharmacology verrasten en brachten de wetenschappelijke gemeenschap in verwarring. Als er eerder geen twijfel bestond dat de statines "schadelijk" cholesterol uit het lichaam verwijderen en de waarschijnlijkheid van atherosclerose verminderen, heeft een onderzoek door Zweedse wetenschappers aangetoond dat dit niet het geval is. Bovendien zijn er feiten die statines de ontwikkeling van hartfalen veroorzaken! En het belangrijkste fysiologische mechanisme dat tot dergelijke gevolgen leidt, is een verlaging van het vitamine K2-gehalte in het lichaam.

Het blijkt dat vitamine K2 de belangrijkste regulator van calcium is. Het levert niet alleen calcium aan onze botten en tanden, maar verwijdert ook overtollige sporenelementen uit slagaders en zachte weefsels. Het verlagen van het niveau van deze vitamine kan ernstige problemen voor het lichaam veroorzaken, wat de ontwikkeling van calcificatie veroorzaakt - een toestand waarin vloeibare calciumzouten vast worden. Vitamine K2-tekort leidt dus tot het ontstaan ​​van nierstenen, osteoporose, hart- en vaatziekten, een hartaanval en een beroerte. Dit probleem moet worden aangepakt door de behandeling met statines aan te vullen door multivitamine-complexen te nemen die vitamine K2 bevatten.

4. Verminder de productie van ketonlichamen
Verlaging van cholesterolstatines door de productie van bepaalde enzymen door de lever te remmen. Dit proces heeft echter een omgekeerde, extreem negatieve kant. Van deze enzymen wordt co-enzym Q10, een broodnodige stof, geproduceerd, evenals ketonlichamen, die de componenten van de lichaamscellen, mitochondria, voeden. Deze zelfde mitochondria zijn echte energiepantry's die onze vitaliteit ondersteunen. Met een vermindering van hun aantal metabole processen vertragen aanzienlijk, wat leidt tot ernstige gezondheidsproblemen en de geleidelijke uitdoving van het lichaam. En als voor aanvulling van co-enzym Q10 in de behandeling met statines, het voldoende is om supplementen te nemen met dit enzym, dan om voorraad ketonlichamen aan te vullen, moet je een speciaal ketogeen dieet volgen.

5. Vergroot het risico op pathologieën
Aangezien het innemen van statines de reserves aan voedingsstoffen in het lichaam ernstig verlaagt, waardoor de niveaus van co-enzym Q10, vitamine K2 en ketonlichamen tot een minimum worden beperkt, leidt dit proces in de loop van de tijd tot de ontwikkeling van ernstige ziekten. We noemen een aantal van hen.

kanker
Een studie door Israëlische wetenschappers heeft aangetoond dat het innemen van medicijnen van deze groep gedurende 10 of meer jaren het risico op borst- en carcinoomoncologie verdubbelt. Bovendien neemt met een toename van de geaccumuleerde dosis van het geneesmiddel de kans op het ontwikkelen van prostaatkanker aanzienlijk toe.

diabetes mellitus
Als u lange tijd statines gebruikt, neemt de kans op het ontwikkelen van diabetes tot het tienvoudige toe. Bovendien lanceren deze medicijnen verschillende ziektemechanismen die tot deze gevaarlijke ziekte leiden. Met name, ze verhogen de glucosespiegel als gevolg van de remming van leverenzymen geven dit lichaam terugsturen suiker in het lichaam. Bovendien verhogen statines de insulineresistentie door vitamine D uit het lichaam te verwijderen.

Neurodegeneratieve pathologieën
Ons brein is ongeveer 25% cholesterol en moet constant worden aangevuld met dit lipoproteïne om verbindingen tussen neuronen te behouden. En als bij langdurig gebruik van statines de hoeveelheid cholesterol in het lichaam afneemt, begint de persoon geheugenproblemen te krijgen. Dit is echter niet alles. Tot op heden is bewezen dat ketonlichamen het lichaam beschermen tegen ernstige neurodegeneratieve ziekten (de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson). Dienovereenkomstig verhoogt het gebruik van statines, die de productie van deze lichamen vermindert, het risico van elk van deze ziekten aanzienlijk.

Ziekten van het bewegingsapparaat
Bij reguliere toelating beschouwd drugs verhoogt de kans op spierpijn, krampen of spier auto-immuunziekten. Volgens wetenschappers kan de oorzaak van deze ziekten een schending van eiwitmetabolisme, waarbij de oxidatieve processen in het spierweefsel voorkomen.

Is er een alternatief voor statines?

U moet begrijpen dat het nemen van statines niet de enige manier is om cholesterol te verlagen en het cardiovasculaire systeem te versterken. Er zijn verschillende nuttige aanbevelingen die u beschermen tegen cholesterolemie en atherosclerose. Hier zijn enkele van hen:

• volledig afstand doen van de producten die fructose bevatten, indien mogelijk weigeren van suiker en lichte koolhydraten, en het gebruik van glutenbevattende granen minimaliseren;
• probeer vooral rauw voedsel te eten;
• gooi plantaardige oliën en schadelijke transvetten weg en vervang ze door gezonde olijf- en kokosolie. Vergeet niet dat olijfolie uitzonderlijk koud is;
• Probeer dagelijks gefermenteerde voedingsmiddelen te eten, zoals zuurkool, zure komkommers, kefir, wei of yoghurt. Dit verhoogt de algehele immuniteit en verbetert het spijsverteringsproces en draagt ​​zo bij aan de gezondheid van het hart;
• op zonnige dagen vaker buiten zijn om vitamine D-spiegels te behouden. Deze vitamine speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van de vorming van cholesterolplaques;
• Eet regelmatig zeevis, garnalen, krillolie en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren. Studies tonen aan dat 500 mg omega-3 per dag het niveau van "schadelijk" cholesterol in het bloed kan verlagen en het niveau van gunstige HDL kan verhogen;
• zorg voor voldoende rust, zodat uw slaap ongeveer 8 uur per dag duurt;
• stoppen met roken en alcohol drinken;
• oefening regelmatig, en voer de hoge intensiteit oefeningen in het programma van klassen in, die met tussenpozen worden uitgevoerd;
• oefen stress management technieken.

Met deze eenvoudige regels kunt u voorkomen dat het niveau van schadelijke cholesterol toeneemt zonder statines, wat in feite niet zo veilig bleek te zijn.
Gezondheid naar uw hart!

Deze informatie wordt uitsluitend ter informatie verstrekt en vormt geen basis voor het nemen van belangrijke beslissingen zonder overleg met uw arts.

Hoe statines te drinken - 's morgens of' s avonds?

Statines zijn speciale medicijnen die het cholesterol verlagen. Verhoogde concentratie van deze stof leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose en ernstige vasculaire laesies. Dat is de reden waarom het probleem niet kan worden uitgevoerd. U zult meer te weten komen over wanneer u 's ochtends of' s avonds statines moet nemen en hoe het medicijn werkt.

Hoog cholesterolgehalte: gevaar

Een hoog cholesterolgehalte is erg gevaarlijk. In eerste instantie worden de vaatwanden beschadigd, dan ontstaan ​​er vethoudende lagen, vernauwt het lumen van de bloedvaten en verschijnt er een trombus. Bloedstolsels veroorzaken een hartaanval en een beroerte in de hersenen.

In de regel beveelt de arts eerst aan dat de patiënt de levensstijl aanpast - om het dieet aan te passen, te sporten, gewicht te verliezen, te stoppen met roken en alcoholinname te beperken. Maar als deze maatregelen niet helpen, pas speciale medicijnen toe.

Statines: farmacologie

Voordat u erachter komt hoe u 's ochtends of' s avonds statines van cholesterol kunt nemen, moet u weten waar dit medicijn over gaat. Dit is een aparte klasse geneesmiddelen die wordt gebruikt om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Het medicijn heeft een blokkerende werking op het enzym HGM-CoA, dat verantwoordelijk is voor de productie van deze component. Tegelijkertijd worden de risico's van angina pectoris, beroerte of een hartaanval verminderd. En wanneer u 's morgens of' s avonds statines neemt - lees verder.

Toelatingsregels

Dus hoe statines te drinken in de ochtend of in de avond? Strikt in de avond. Het feit is dat het medicijn een effect heeft op de lever - een orgaan waarin cholesterol wordt gesynthetiseerd. Het leverenzym wordt geblokkeerd en de cholesterolsynthese wordt gesuspendeerd. Als gevolg daarvan begint de lever cholesterol uit de vaten te scheppen en worden ze schoongemaakt.

Daarom is het antwoord op de vraag hoe laat het beter is om 's morgens of' s avonds statines te nemen - 's avonds. Omdat de synthese van cholesterol precies 's nachts plaatsvindt.

En hoe statines te nemen voor de maaltijd of daarna? Dit is niet belangrijk, omdat het effect van het medicijn met voedsel op geen enkele manier verbonden is. Het belangrijkste is om te weten met welk voedsel het geneesmiddel onverenigbaar is. Dit is:

• Vettig eten;
• Dierlijke vetten;
• Grapefruit en grapefruit juice.

Hoe statines te nemen voor of na de maaltijd - absoluut geen verschil. Maar als je ze drinkt met grapefruitsap, loop je het risico jezelf te verwonden. Stoffen die zich in deze citrus bevinden, laten niet toe dat de componenten van het medicijn bezwijken.

Als gevolg hiervan neemt de concentratie van cholesterol in het bloed toe, worden de spieren vernietigd en kan nierfalen optreden. Wanneer je 's morgens of' s avonds statines drinkt, weet je het nu - het blijft alleen niet om hun inname te combineren met vet voedsel en te drinken met gewoon water. De optimale ontvangsttijd is een uur voor het slapengaan.

In dit artikel leerde je wanneer het beter is om 's ochtends of' s avonds statines te drinken en met welke producten ze niet mogen worden gecombineerd. Volg de regels - en het medicijn zal je niet schaden. Zegene jou!

Hoe statines te nemen van een hoog cholesterolgehalte?

Over hoe je statines correct inneemt, denken mensen die geconfronteerd worden met het probleem van hoog cholesterol. Statines zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om het niveau van deze stof in het bloed te verlagen. Deze fondsen hebben de mogelijkheid om de productie in de lever van een enzym dat cholesterol produceert te stoppen. Het menselijk lichaam produceert een laag cholesterol (LDL) en een hoge dichtheid (HDL). Elk type stof vervult zijn functies in het lichaam, maar LDL-moleculen neigen te oxideren, ontsteken van het slagaderweefsel te veroorzaken, zich op de wanden van bloedvaten te vestigen, waardoor het risico van vorming van atherosclerotische plaques ontstaat.

Verhoogde cholesterol in het bloed predisponeert tot het optreden van atherosclerotische vasculaire laesies. Dientengevolge kan de bloedtoevoer naar de hersenen, nieren, ischemie van het hart worden verstoord. Cardiovasculaire pathologieën leiden in de algemene morbiditeit. Statines in hun lipidenverlagende eigenschappen en extra positieve effecten zijn superieur aan andere geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen.

Statineclassificatie

1. De eerste - natuurlijke genaamd - werden verkregen uit penicillineschimmels. Geneesmiddelen veroorzaken vaak bijwerkingen en hebben weinig effect op cholesterolmoleculen.
2. Ten tweede - matig van invloed op het lichaam, is hun actie effectiever dan natuurlijk.
3. Ten derde stimuleren ze, naast de hoofdactiviteit, de vorming van hoge-dichtheid cholesterol, waardoor het niveau van triglyceriden wordt verlaagd, wat de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt.
4. Ten vierde - erkend als de meest effectieve en veilige, gemakkelijk ophopen in het lichaam en aanzienlijk verlagen van het cholesterolgehalte.

U moet deze middelen niet gebruiken zonder recept van een arts: geneesmiddelen hebben een aantal bijwerkingen. Hoe statines te nemen en op welk tijdstip van de dag moet worden verklaard door een specialist na laboratoriumtests en de geschiedenis van de ziekte. Wanneer het nemen van statins zou zich van de interactie met andere drugs bewust moeten zijn. Splitsing, ze kunnen worden geblokkeerd door andere stoffen en hebben geen therapeutisch effect. Als de statines uit cholesterol worden genomen, moet de patiënt zorgvuldig toezien op hun gezondheidstoestand en als ze verslechteren, medische hulp inroepen.

In welke gevallen voorgeschreven statines

Statinetherapie wordt voorgeschreven voor profylactische en therapeutische doeleinden. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen is de preventie van cardiovasculaire pathologieën. Bij het voorschrijven van een arts is het noodzakelijk rekening te houden met het geslacht, de leeftijd en het gewicht van een persoon, bestaande ziekten, de aanwezigheid van diabetes en slechte gewoonten. Het is beter om statines te nemen, niet 's ochtends, maar' s avonds.

Wie zijn nuttige medicijnen in deze groep:

1. Als een preventieve maatregel, om een ​​hartaanval te voorkomen voor mensen met cardiovasculaire problemen.
2. Statines voor het verlagen van cholesterol worden voorgeschreven als een persoon een hartaanval heeft gehad. Het is noodzakelijk om ze te drinken vanaf de eerste dagen en in hoge doses.
3. Met atherosclerose helpen deze geneesmiddelen de ontwikkeling van pathologie te vertragen.
4. Ze kunnen worden voorgeschreven als preventie van een beroerte.
5. Het wordt aanbevolen voor patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan.

Hoe lipideverlagende medicijnen te nemen en hoe lang duurt het gebruik van statines? Cardiologen zijn van mening dat deze medicijnen constant moeten worden gedronken, omdat het bij langdurig gebruik goed wordt verdragen en bijwerkingen minder lijken. Eerder, bij het voorschrijven, kozen ze voor de tactiek van een geleidelijke verhoging van de dosering van medicijnen. Studies hebben echter aangetoond dat het verhogen van het volume de toestand van de patiënt niet verbetert en dat de aanvankelijk gekozen dosering continu moet worden ingenomen. Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​pauze in te nemen bij het nemen van statines, ondanks de verbeterde prestaties. Een gestaakte kuur kan het initiële cholesterolgehalte in het bloed verhogen of zelfs overschrijden.

Patiënten moeten periodiek een arts raadplegen en de toestand van het lipidemetabolisme controleren. Bloedserumcholesterol mag 4,0 mmol / l niet overschrijden. De voordelen van statines zijn onbetwistbaar, ze verminderen de sterfte door hartaandoeningen, het risico op een hartaanval en een beroerte. De voorbereidingen van de laatste generatie hebben geen significant toxisch effect op het menselijk lichaam.

Geschillen over de voor- en nadelen zijn al vele jaren aan de gang. Of het nu nodig is om statines te drinken, de patiënt beslist zelf. Hoe lang het duurt om statines in te nemen, hangt af van de diagnose. Dus bij chronische atherosclerose wordt langdurige medicatie aanbevolen.

Kan ik statines nemen bij een kind met hartproblemen? Artsen raden af ​​om kinderen met deze medicijnen te behandelen en bieden aan om ze te vervangen door andere medicijnen.

Statinebehandeling moet worden ondersteund door een specifiek dieet dat wordt voorgeschreven door een arts. Het is noodzakelijk om het voedsel met hoge calorieën, een grote hoeveelheid vet uit een dieet van de patiënt, uit te sluiten. Het verdient de voorkeur om plantaardige en vetarme zuivelproducten, granen, te eten. In plaats van vlees, is het beter om vis en gevogelte te eten.

De loop van de behandeling moet worden aangevuld met fysieke inspanning, die het metabolisme zal versterken, het immuunsysteem zal versterken en extra kilo's zal verliezen. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u een bezoek brengen aan de sportschool, het zwembad en de sportafdeling. Regelmatige lichaamsbeweging helpt de bloedvaten van plaques te verwijderen, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed wordt verlaagd.

Mogelijke contra-indicaties

Het gebruik van het medicijn met grapefruitsap wordt afgeraden vanwege de stof die het bevat en dat het metabolisme van het actieve ingrediënt vertraagt. De verhoogde concentratie in het bloed kan toxische reacties ontwikkelen. Deze medicijnen kunnen niet worden gecombineerd met alcohol en sommige antibiotica. Alcohol verhoogt de belasting van de lever en verergert de toestand van de patiënt.

Contra-indicaties voor het gebruik van statines zijn: leverpathologie in een actieve vorm, de aanwezigheid van acute hepatitis. Voordat de behandeling wordt gestart, moet een reeks biochemische analyses worden uitgevoerd om de concentratie van enzymen in de lever te bepalen. Het niveau van enzymen AlT en AST, meer dan 3 keer verhoogd, is ook een reden om te stoppen met nemen.

Statines worden niet toegewezen aan zwangere en zogende vrouwen. Je moet deze medicijnen niet gebruiken in de planningsperiode van het kind. De receptie is ook gecontra-indiceerd voor mensen met zieke nieren.

1. Het gebruik van deze geneesmiddelen kan gepaard gaan met indigestie en problemen met de ontlasting veroorzaken.
2. Mogelijke allergische reactie, manifesterend in de vorm van uitslag, jeuk van de huid.
3. Drugs nemen kan hoofdpijn, slapeloosheid veroorzaken. De psycho-emotionele toestand verslechtert vaak.
4. Spierpijn en krampen kunnen voorkomen.
5. Sommige patiënten ontwikkelen wallen, gewichtstoename.
6. Langdurig gebruik van geneesmiddelen kan de nieren verstoren.
7. Geneesmiddelen dragen bij tot een toename van leverenzymenactiviteit.

Onder de statines van de laatste generatie komt Rosuvastin vrij, waardoor het cholesterolgehalte met 55% wordt verlaagd. Bevattende bij de bereiding van de actieve stoffen kunnen lange tijd in het lichaam aanwezig blijven, waardoor het positieve effect wordt versterkt.

Het geneesmiddel Atorvastatine vermindert het niveau van slechte cholesterol enigszins, maar verhoogt tegelijkertijd de vorming van stoffen met een hoge dichtheid. Simvastatine is een uitgebalanceerd medicijn met de minste bijwerkingen.

Hoe statines uit cholesterol te nemen? De voordelen en schade van statines

Een hoog cholesterolgehalte kan leiden tot hart-, nier-, darmproblemen, verminderde ledemaatbeweging en bloedtoevoer naar de hersenen. Onder deze pathologische omstandigheden is het menselijk leven in gevaar. Al deze afwijkingen kunnen worden voorkomen als u tijdig begint met de preventie of behandeling van atherosclerose. Onder de vele moderne medicijnen, wordt een speciale nis bezet door statines van cholesterol, waarvan de voordelen en schade hieronder worden besproken.

Wat is het - statines?

Dit is de naam van medicijnen die helpen in combinatie met andere medicijnen om cholesterol te verlagen en beroerte en een hartaanval te voorkomen. De componenten van statines beïnvloeden het leverenzym, dat verantwoordelijk is voor het produceren van "heilzame" en overmatige cholesterol. Dit enzym heeft een lange naam: "3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-co-enzym A reductase."

Als er veel cholesterol is, dan hoopt het zich op in de bloedvaten en interfereert het met de bloedstroom, waardoor het vervolgens gevaarlijke bloedstolsels vormt en de statines de productie ervan verminderen en ook de vorm elimineren die het gevolg is van de afbraak van vetweefsel.

In de natuur zijn er natuurlijke statines die waardige substituten voor synthetische drugs kunnen zijn. Maar u kunt niet zelf het juiste gereedschap kiezen, u moet deze arts vertrouwen.

Actiestatines

Nadat ze zijn ingenomen, neemt het aantal atherosclerotische plaques af en worden de bloedvaten versterkt en worden andere verbeteringen waargenomen:

• de concentratie van triglyceriden neemt af;
• het risico op aneurysma is verminderd;
• verbetert de prestaties van de linker hartkamer;
• de normale hartfunctie is hersteld.

Het gebruik van de nieuwe generatie medicijnen kan sneller resultaten opleveren, sommige fabrikanten van producten op basis van rosuvastatin garanderen een vermindering van de bestaande atherosclerotische plaques.

Wanneer moet ik het nemen?

Het wordt aanbevolen om dergelijke medicijnen te drinken voor mensen met de volgende problemen:

• met angina pectoris, die zich manifesteerde na een hartaanval;
• met verbeterde schildklierhormoonproductie;
• met een hoog cholesterolgehalte, als het gehalte ervan in het bloed de norm van 5,8 mmol / l overschrijdt en het niet kan worden hersteld met een dieet van drie maanden;
• na een beroerte;
• met name bij atherosclerose is dit geneesmiddel geïndiceerd voor ouderen;
• diabetes;
• in geval van bevestiging van ischemie van de hartspier.

Statines worden ook voorgeschreven voor die patiënten bij wie er verschillende negatieve factoren zijn die het optreden van hartproblemen beïnvloeden, deze omvatten:

• genetische aanleg;
• obesitas van welke graad dan ook;
• gevorderde leeftijd;
• hypertensieve ziekten;
• diabetes mellitus;
• mannelijk geslacht.

Hierboven zijn de belangrijkste redenen waarom een ​​arts statines kan voorschrijven, zonder deze zal het moeilijk zijn om een ​​positieve behandelingsdynamiek te bereiken. Deze lipidenverlagende medicijnen kunnen alleen worden gekozen door de behandelend specialist, u kunt niet vertrouwen op de ervaring van uw vrienden, zelfs als ze een vergelijkbare diagnose hebben.

Hoe te nemen?

Vóór de benoeming van een van de statines moet u een volledig onderzoek ondergaan, waaronder een visuele inspectie, testen en in ernstige gevallen - instrumentele onderzoeken. Ze geven allemaal een vollediger beeld van het verloop van de ziekte, helpen de dosering van het medicijn vast te stellen of elimineren het gebruik ervan.

Als tijdens de ontvangst van de remedie afwijkingen optreden, is het noodzakelijk om te stoppen met hun opname en advies in te winnen bij een arts.

Receptie functies

Elk gekocht medicijn heeft zijn eigen instructie, die de juiste dosering van het medicijn aangeeft. Ze kunnen worden ingenomen met gewoon water of sap, maar niet vers geperst uit grapefruit, omdat het kan voorkomen dat het lichaam actieve stoffen verwerkt en zich ophoopt in het lichaam. Overdosering kan leiden tot leverfalen en spiervernietiging.

Belangrijke punten voor het nemen van statines:

• De beste absorptie van statines vindt plaats tijdens de slaaptoestand, dus ze worden anderhalf of twee uur vóór het slapen gebruikt, 's ochtends moeten dergelijke medicijnen niet worden gebruikt.
• Het innemen van het medicijn moet met tussenpozen worden uitgevoerd, anders kan de persoon problemen met de nieren en de lever ervaren, en het is ook mogelijk dat staar en frequente veranderingen in stemming optreden.
• In sommige gevallen worden statines levenslang genomen, zonder dat iemand een ernstige verslechtering van de gezondheid voelt.
• In het geval van pathologische leverziekten, wordt rosuvastatine in kleine hoeveelheden voorgeschreven. De dosering veroorzaakt de minste schade aan het lichaam.
• Tijdens de periode van behandeling met statines, is het noodzakelijk om het dieet zorgvuldig te volgen en alcohol en antibiotica uit te sluiten.

Als een persoon problemen heeft met de nieren, is het gebruik van Atorvastatins en Fluvastatins verboden.

Typen statines

De naam "statines" verwijst naar een hele klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om cholesterol te verlagen. Ze werden voor het eerst uitgevonden in 1970.

4 generaties van deze medicijnen zijn nu beschikbaar:

Zoals te zien is in de tabel, wordt de classificatie van geneesmiddelen uitgevoerd afhankelijk van hun actieve ingrediënt en de naam van het medicijn wordt bepaald door hun fabrikant. Om te bepalen welke de veiligste voor de lever is, kan alleen een arts dit doen.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt wijst hij een van hun types aan, die een bepaalde hoeveelheid van de werkzame stof bevat, daarom wordt een individuele benadering toegepast op elke patiënt. Cholesterolverlagende medicijnen van de laatste generatie zijn het minst schadelijk.

De volgende classificatie van statines, die afhankelijk is van de dosering van het geneesmiddel, is hierop gebaseerd, in totaal worden drie soorten geneesmiddelen onderscheiden:

1. geneesmiddelen met een hoge dosering, waarvan de waarde wordt ingenomen tussen 40 en 80 mg, vallen in deze categorie: "Lovastatine", "Atorvastatine" en "Fluvastatine";
2. geneesmiddelen met een massapercentage van de werkzame stof liggend tussen 10 en 40 mg: "Pravastatine", "Simvastatine" en "Rosuvastatine";
3. geneesmiddelen met een lage dosering tot 8 mg, in deze groep slechts één geneesmiddel - "Pitavastatin".

De krachtigste - Pitavastatine wordt in kleine hoeveelheden gebruikt, het elimineert snel de pijnlijke symptomen en heeft ook een minimale hoeveelheid bijwerkingen. Medicijnen met een gemiddelde dosering moeten in grote hoeveelheden worden gedronken, daarna kunnen ze het juiste effect hebben - het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed.

Middelen met een hoge dosering worden in grote hoeveelheden gebruikt, ze zijn effectief, maar hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Bijwerkingen en schade

De meeste statines worden goed verdragen door zieke mensen, maar hun effecten op het lichaam blijven niet zonder gevolgen. Het feit is dat ze handelen, je moet heel lang medicijnen nemen, voor sommige patiënten is deze periode 3 jaar, anderen misschien om de ziekte meer tijd te overwinnen.

Meestal wordt hun negatieve impact weerspiegeld in de spiermassa van de persoon. Het kan zich manifesteren in bijziendheid, gepaard gaand met pijn en verzwakking van de spieren. Bij dergelijke symptomen is het noodzakelijk om de behandeling met statines te staken, anders kan de afbraak van spiervezels beginnen en kan een schadelijk effect op de schildklier optreden.

Er is de kans op andere bijwerkingen in de vorm van:

• nierfalen;
• hoofdpijn;
• darmstoornissen;
• allergieën;
• huiduitslag;
• slapeloosheid;
• constipatie, maagpijn en mogelijke diarree;
• vermoeidheid;
• constante zwakte in het lichaam.

Er zijn ook zeldzame bijwerkingen:

• hepatitis;
• rhinitis;
• De ziekte van Gospele;
• geheugenstoornis;
• ontstekingsprocessen in de pancreas.

Bij mensen kan het proces van enorme toename van leverenzymen beginnen, vooral dit komt vaak voor bij mensen die aan alcohol verslaafd zijn. Na het stoppen met het gebruik van alcoholproducten en een pauze in het nemen van statines, verdwijnen deze symptomen zonder een spoor na te laten.

Om bijwerkingen te veroorzaken kunnen niet alleen de componenten van het hulpmiddel, maar ook hun ontvangst samen met antibiotica, fibraten, cytotoxische middelen, Amiodarone en Verapamil.

Bijwerkingen kunnen optreden na twee maanden na inname van het medicijn, dus u dient de dosering en de duur van hun ontvangst zorgvuldig te observeren. Bovendien is het nodig om tijdens de behandelingsperiode tests voor cholesterol uit te voeren, omdat het lage niveau ervan ook het menselijk lichaam nadelig beïnvloedt.

Schade van statines

Het gevaar van deze medicijnen is niet meteen duidelijk, dus het is belangrijk om voortdurend de juiste tests te doorstaan, anders kunnen er afwijkingen optreden:

• zenuwbeschadiging;
• zenuwstelsel: stemmingswisselingen, onverklaarde aanvallen van agressie of apathie;
• van de bloedsomloop: een daling van het aantal bloedplaatjes;
• van het spijsverteringsstelsel: slechte eetlust, obstipatie, diarree, drugszucht, anorexia.

Kan ik geen statines nemen en wat te vervangen?

Sommige patiënten hebben, na het lezen van de negatieve beoordelingen over deze medicijnen en het leren van hun schade, bang om ze te nemen, bovendien, als men bedenkt dat ze vaak worden voorgeschreven voor het leven, maakt hun hoge kosten hen bang, is het mogelijk dat het verschijnen van bijwerkingen.

Een alternatief voor statines is hun natuurlijke veilige substituten, waaronder:

• Ascorbinezuur. Het wordt gevonden in veel groenten, bessen en fruit. De meest nuttige bessen zijn krenten, duindoorn en wilde roos. Van de laatste is het beter om een ​​afkooksel te nemen.
• Niacinezuur. Om het aan te vullen, moet je rode vis, noten, granen en melk in je dieet opnemen. Dit zuur helpt eiwitten, koolhydraten en vetten af ​​te breken, normaliseert de hemodynamiek en verbetert de spijsvertering.
• Vetzuren helpen om cholesterol te normaliseren, dus je moet visolie in de voeding opnemen, die een gunstige Omega-3 bevat. Het heeft de voorkeur om vette zeevis te gebruiken. Als u constant vis eet, kunt u de vaten van cholesterolplaten verwijderen. Meer vetzuren zitten in lijnzaadolie.
• Knoflook. Deze groente helpt bij verhoogd cholesterol, het resultaat na inname zal merkbaar zijn als hij elke dag twee maanden lang zijn kleine tandje eet. Knoflook is niet alleen een natuurlijke statine, maar helpt ook bij verkoudheid.
• Fiber. Het is een voedingsvezel, ze worden praktisch niet verteerd door het lichaam, dus bij het passeren van het spijsverteringskanaal is het perfect schoongemaakt. Vezel is in staat om "schadelijk" cholesterol vast te houden en vervolgens uit te scheiden in de darm.

Statines hebben een gunstig effect op het lichaam, ze worden voorgeschreven voor cholesterol, maar het moet rekening houden met alle risico's van hun opname. Het is raadzaam om tijdens de behandeling pauzes te nemen en omdat ze slecht interageren met andere geneesmiddelen, is het noodzakelijk om hun parallelle ontvangst uit te sluiten.

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen leverziekten staat niet aan jouw kant.

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de lever een zeer belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Misselijkheid en braken, gelige huid, bittere smaak in de mond en een onaangename geur, donkere urine en diarree. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan om het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen, hoe ze de lever genas. Lees het artikel >>