Correcte bloeddrukmeting met een mechanische of automatische tonometer

Het meten van het niveau van de bloeddruk bij mensen met cardiovasculaire of vegetatieve systeemaandoeningen moet regelmatig worden genomen. Hiertoe kopen veel tonometers voor thuisgebruik. Om ervoor te zorgen dat het apparaat altijd betrouwbare resultaten weergeeft, is het noodzakelijk om volgens bepaalde regels procedures uit te voeren.

Welke fouten treden op bij het meten van de druk

De meest voorkomende fouten zijn:

• verkeerde positie van de hand ten opzichte van het niveau van het hart;
• verkeerde keuze van de maat van de manchet of de verkeerde locatie op de hand;
• gebrek aan steun voor de rug;
• Gesprek, gelach, plotselinge bewegingen tijdens de procedure;
• het ontvangen van koffie, sterke thee, roken voor het meten van de bloeddruk;
• emotionele overspanning;
• overloop van de maag of blaas;
• receptie vóór de procedure van vaatvernauwende medicijnen;
• opnieuw meten van de bloeddruk zonder een goed tijdsinterval.

Regels voor het meten van de bloeddruk

Om ervoor te zorgen dat de tonometer de meest correcte gegevens toont, raden artsen aan om de volgende tips te volgen:

1. Een uur voor de drukmeting, geef koffie, sterke thee, roken op.
2. 24 uur voor de ingreep geen alcoholische dranken gebruiken.
3. Zorg ervoor dat het midden van de schouder met de manchet ter hoogte van het hart ligt. De onderkant van de manchet moet 2-3 cm boven de elleboogbocht liggen.
4. Blijf tijdens metingen kalm, beweeg of praat niet.
5. Meet de bloeddruk zittend op een stoel met een rug of liggend, houd je hand op tafel, voeten op de grond.
6. Zorg ervoor dat u voor de procedure naar het toilet gaat, meet de bloeddruk minstens 40 minuten na het eten.
7. Herhaal de metingen niet eerder dan na 2-3 minuten. De druk van de rechter- en linkerhand kan variëren met 10-20 eenheden.
8. De schouder mag niet worden geperst. Correct meten, uw hand bevrijden van kleding.

Gevolgen van niet-naleving

Als u opzettelijk of per ongeluk de regels overtreedt, kan de tonometer onjuiste waarden tonen. Hoeveel de meetwaarden worden overschat, is afhankelijk van de fout:

Boven- / onderdruk, mm Hg Art.

Na het nemen van koffie

Bij afwezigheid van ondersteuning voor de rug

alleen systolische (bovenste) bloeddruk - 6-10 mm Hg. Art.

Gebrek aan ondersteuning voor de hand

Overvolle blaas

Manchetlocatie boven of onder het hart

Gesprek, plotselinge bewegingen, emotionele stress

Bloeddrukmeettechniek

Thuismethoden voor het meten van de bloeddruk zijn van twee soorten, afhankelijk van het type apparaat:

• Mechanical. Voor het meten van bloeddruk worden apparaten van het type mechanisch-akoestisch gebruikt. Ze geven nauwkeuriger resultaten, maar vereisen kalibratie en aanpassing voor langdurig gebruik.
• Automatisch. Voor de procedure, gebruik van halfautomatische of automatische tonometers. De apparaten berekenen zelf de juiste prestaties, vullen de manchet op en laten deze zakken. Bij frequent gebruik beginnen apparaten druk te vertonen met kleine fouten, maar niet meer dan 5-10%.

De procedurevoorschriften voor beide methoden blijven hetzelfde, maar er zijn verschillen in de techniek van het meten met automatische en mechanische tonometers. Voor meer nauwkeurigheid raden artsen aan de druk verschillende keren op beide handen te meten, met een tussenpoos van 3-5 minuten.

Mechanische tonometer

Het analoge apparaat bestaat uit een manchet, een phonendoscope, een peer om lucht op te blazen en een wijzerplaat. Regeling van het correcte gebruik van een mechanische tonometer:

1. Voer de procedure alleen ontspannen uit. Om dit te doen, zit u 5-10 minuten in een ontspannen sfeer.
2. Neem plaats op de rugleuning met een stoel, plaats het radiale bot van de arm op de tafel.
3. Rol de mouw op je linkerhand op, zet de manchet op zodat deze op het hoogste niveau is.
4. Bevestig de phonendoscope aan de elleboogplooi. Steek de uiteinden in de oren.
5. Plaats de wijzerplaat voor uw ogen.
6. Steek met uw vrije hand lucht in de manchet tot 200 - 220 mmHg. Art. Als u hypertensie vermoedt, blaas dan nog meer lucht op.
7. Langzaam, met een snelheid van maximaal 4 mm per seconde, begint u de lucht te laten leeglopen door de peerklep los te draaien.
8. Luister aandachtig naar de stethoscoop in de stethoscoop. Wanneer u voor het eerst slaat, onthoud dan de meetwaarden op de schaal - dit is een indicator van de systolische (bovenste) druk.
9. Als u stopt met het horen van beats, onthoud het resultaat dan nog een keer - dit is een indicator voor een lagere (systolische) druk.

automatisch

Het algoritme voor het meten van de bloeddruk met een automatisch apparaat is als volgt:

1. Plaats de manchet op de onderarm, zoals in het geval van het gebruik van een mechanisch apparaat. Zelfs als u een polstonometer heeft, moet de manchet zich nog steeds op het hoogste niveau bevinden.
2. Klik op de knop Start op de tonometer.
3. Wacht een tijdje tot de machine de resultaten op het scherm toont.
4. Om de meest correcte resultaten te krijgen, herhaalt u de metingen aan de andere kant in 3-5 minuten.

Bloeddrukmeettechniek.

Kenmerken van de implementatie van een eenvoudige medische dienst

De belangrijkste niet-invasieve methode voor het meten van de bloeddruk is auscultatorisch.

Algoritme voor de studie van bloeddruk in perifere slagaders

Voorbereiding op de procedure:

1.1. Stel jezelf voor aan de patiënt, leg het doel en verloop van de procedure uit.

1.3. Behandel de handen hygiënisch, droog.

1.4. Geef de patiënt een comfortabele houding, ga zitten of leg hem neer.

Uitvoering procedure:

2.1. Leg de hand van de patiënt bloot met de palm naar boven, ter hoogte van het hart.

2.2. Plaats een tonometer-manchet op de schouder van de patiënt. Tussen de manchet en het oppervlak van de schouder moet twee vingers worden geplaatst (voor kinderen en volwassenen met een klein volume van de hand - één vinger), en de onderkant ervan moet zich 2,5 cm boven de cubital fossa bevinden. (indien nodig, fixeer de hand met behulp van verpleegsters)

2.3. Voer geleidelijk luchtinflatie uit met een perentonometer totdat de puls verdwijnt (het verdwijnen van de puls wordt door de onderzoeker geregistreerd door palpatie). Dit drukniveau, geregistreerd op de schaal van de tonometer, komt overeen met de systolische druk.

2.4. Ontlucht de manchet van de tonometer en bereid het apparaat voor om de lucht opnieuw op te blazen.

2.5. Plaats het membraan van de stetofonendoskop aan de onderkant van de manchet over de projectie van de armslagader in het gebied van de ulnaire holte, enigszins aangedrukt op de huid, maar zonder hier enige moeite voor te doen.

2.6. Na het bevestigen van het membraan, pomp je de manchet snel op tot een hoger niveau dan het resultaat verkregen door 30 mm Hg.

2.7. Blijf de positie van stetofonendoskop behouden en begin de lucht uit de manchet te laten zakken met een snelheid van 2-3 mm Hg. in een seconde. Met een druk van meer dan 200 mm Hg. een toename van deze indicator tot 4-5 mm Hg is toegestaan. in een seconde.

2.8. Onthoud op de schaal op de tonometer dat het verschijnen van de eerste toon een systolische druk is, waarvan de waarde moet samenvallen met de geschatte druk die wordt verkregen door palpatie.

2.9. Markeer op de schaal op de tonometer het einde van de luide laatste toon - is de diastolische druk. Om het volledig verdwijnen van de tonen te regelen, gaat u verder met ausculteren totdat de druk in de manchet afneemt met 15-20 mm Hg. ten opzichte van de laatste toon.

Einde procedure

3.1. Vertel de patiënt het resultaat van de bloeddrukmeting.

3.2. Behandel het membraan van de phonendoscope met een antiseptisch of desinfecterend middel.

3.3. Behandel de handen hygiënisch, droog.

3.4. Noteer de resultaten in de juiste medische dossiers. Om de bloeddruk van de patiënt te veranderen - informeer de arts.

Aanvullende informatie over de kenmerken van de methode:

Voor een juiste meting van de bloeddruk moet u aan een aantal voorwaarden voldoen.

Bloeddruk meetcondities.

De meting moet worden uitgevoerd in een stille comfortabele omgeving bij kamertemperatuur, nadat de patiënt zich gedurende minimaal 5-10 minuten aan de omstandigheden van de kast heeft aangepast. Een uur voor de meting, sluit voedselinname, roken, inname van tonische dranken, alcohol, gebruik van sympathicomimetica, inclusief neus- en oogdruppels.

De positie van de patiënt.

Bloeddruk kan worden bepaald in de zittende positie (meest gebruikelijk), liggend en staand, maar in alle gevallen is het noodzakelijk om de positie van de arm te waarborgen, waarbij het midden van de manchet op het niveau van het hart ligt. Elke 5 cm verplaatsing van het midden van de manchet ten opzichte van het niveau van het hart leidt tot een overschatting of onderschatting van de bloeddruk met 4 mm Hg.

In de zittende positie wordt de meting gedaan van de patiënt, die in een comfortabele stoel of op een stoel zit, ondersteund door de rug, met uitzondering van het kruisen van de benen. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat diep ademhalen leidt tot een verhoogde bloeddrukvariabiliteit, daarom is het noodzakelijk om de patiënt hierover te informeren vóór de meting. De hand van de patiënt moet handig op de tafel naast de stoel worden geplaatst en tot het einde van de meting onbeweeglijk met de steun in het gebied van de elleboog staan. Bij een onvoldoende hoogte van de tafel is het nodig om een ​​speciale standaard voor de hand te gebruiken. De positie van de hand op het "gewicht" is niet toegestaan. Om bloeddrukmeting in de "staande" positie uit te voeren, is het noodzakelijk speciale stops te gebruiken om de arm te ondersteunen, of om de arm van de patiënt bij de elleboog te ondersteunen tijdens de meting.

Het veelvoud aan metingen.

Herhaalde metingen worden uitgevoerd met tussenpozen van minimaal 2 minuten. Tijdens het eerste bezoek van de patiënt moet de bloeddruk op beide handen worden gemeten. In de toekomst is het raadzaam om deze procedure alleen met één hand uit te voeren, altijd op te letten welke. Als stabiele significante asymmetrie wordt gedetecteerd (meer dan 10 mmHg voor systolische bloeddruk en 5 mmHg voor diastolische bloeddruk), worden alle daaropvolgende metingen uitgevoerd op de arm met hogere aantallen. Anders worden de metingen in de regel uitgevoerd op de "niet-werkende" hand.

Als de eerste twee bloeddrukmetingen niet meer dan 5 mmHg verschillen, worden de metingen gestopt en de gemiddelde waarde van deze waarden wordt als het niveau van de bloeddruk genomen.

Als er een verschil is van meer dan 5 mm Hg, wordt een derde meting uitgevoerd, die wordt vergeleken met de bovenstaande regels met de tweede, en vervolgens (indien nodig) en de vierde meting. Als tijdens deze cyclus een progressieve verlaging van de bloeddruk wordt gedetecteerd, moet er extra tijd worden uitgetrokken om de patiënt te ontspannen.

Als er multidirectionele fluctuaties in de bloeddruk zijn, stoppen verdere metingen en bepalen het gemiddelde van de laatste drie metingen (dit sluit de maximale en minimale waarden van de bloeddruk uit).

Voor kinderen van 1 jaar tot 18 jaar

Het wordt aanbevolen om de bloeddruk op dezelfde uren van de dag te meten, na 10-15 minuten rust aan de rechterkant (de eerste keer aan beide handen), drie keer met een interval van 3 minuten. Het verdient de voorkeur om de manchet ter hoogte van het hart te hebben.

Om de bloeddruk bij kinderen te bepalen, gebruikte leeftijdsmanchetten. De breedte moet de helft van de omtrek van de schouder van het kind zijn. De manchet van de tonometer moet geschikt zijn voor de leeftijd (gelijk aan ½ van de omtrek van de schouder). Er worden speciale, aangepaste manchetten van 3,5 - 13 cm breed geproduceerd.

Manchetafmetingen voor bloeddrukmeting:

tot 1 jaar 2,5-cm;

van 1 tot 3 jaar 5-6 cm;

van 4 tot 7 jaar 8-8,5 cm;

van 8 tot 9 jaar oud 9 cm;

van 10 tot 13 jaar 10 cm;

van 14 tot 18 jaar 13 cm;

Pasgeborenen meten de bloeddruk op het onderbeen met een M-130 manchet, op de dij - met een M-180 manchet, en de temporale slagader is M-55

Bloeddrukmeettechniek

Bloeddrukmetingsalgoritme

Doel: beoordeling van het cardiovasculaire systeem en de algemene toestand van de patiënt

Indicaties: patiëntbewaking

· Psychologische voorbereiding van de patiënt

· Leg de betekenis van manipulatie uit aan de patiënt

1. Plaats of rust de patiënt volgens zijn toestand.

2. Stel de hand van de patiënt bloot, plaats hem met de palm naar boven, ter hoogte van het hart

3. Plaats een roller of vuist onder de elleboog van de patiënt

4. Plaats een tonometer-manchet op de schouder van de patiënt 2-3 cm boven de elleboogbocht (de vinger moet vrij zijn tussen de manchet en de hand van de patiënt)

5. Bevestig de phonendoscope om een ​​palpator te vinden op de apteria pulsatie van de elleboog

6. Sluit een manchet aan met een tonometer.

7. Injecteer geleidelijk met een ballon met de ballon totdat de pulsatie verdwijnt + 20-30 mm Hg

8. Gebruik een cilinderklep om de beweging in de manchet geleidelijk te verminderen, door de klep met de duim en wijsvinger van de rechterhand tegen de klok in te openen

9. Onthoud op de schaal op de tonometer dat de eerste toon de systolische druk is

10. Markeer op de schaal op de tonometer de beëindiging van de laatste luide toon, met een geleidelijke afname van de druk - dit is de diastolische druk.

11. Meet voor nauwkeurige resultaten de druk 3 keer op verschillende handen.

12. Neem de minimale waarde A / D en noteer de gegevens op de dynamische observatielijst.

Normaal bij gezonde mensen, zijn de cijfers A / D afhankelijk van de leeftijd

Normaal gesproken varieert de systolische druk van 90 ml kwik. een kolom tot 149 ml. Hg. kolom

Diastolische druk van 60 ml kwik. een pijler tot 85 ml kwik

Regels en algoritme voor het meten van de bloeddruk bij mensen

Het probleem van hoge bloeddruk is een van de meest dringende problemen van onze tijd. Vanwege ziekten zoals hypotensie en hypertensie, is het erg belangrijk om te weten hoe de bloeddruk correct te meten en tijdig actie te ondernemen, afhankelijk van de behaalde resultaten.

Als je het lichaam achteloos behandelt, kunnen de arteriële oscillaties leiden tot onherstelbare gevolgen, omdat er verschillende methoden zijn om de bloeddruk te meten.

Wat is de naam van het meetapparaat?

Een apparaat voor het meten van menselijke druk - een tonometer - een apparaat dat niet-invasief (zonder penetrerende lichaamsbarrières, bijvoorbeeld de huid of slijmvliezen van een persoon) bloeddruk meet.

Meer zelden vindt u een andere optie omdat het apparaat voor het meten van de bloeddruk een bloeddrukmeter wordt genoemd.

Typen apparaten

Er zijn twee soorten apparaten: mechanisch (handmatig), halfautomatisch en elektronisch. Het belangrijkste selectiecriterium is het gemak van controle. Aan de technische kant is het belangrijkste verschil de methode om de manchet op te blazen.

mechanisch

Zo'n tonometer heeft een grote gevoeligheid en stelt je in staat de druk zonder fouten te bepalen.

Lucht wordt door een speciale pomp gepompt in een manchet die rond wordt gewikkeld, bijvoorbeeld een hand. Onder de manchet moet je een phonendoscope plaatsen (soms wordt het genaaid in de stof van het fixatieverband). Vervolgens moet de tank in de manchet worden opgepompt, waardoor de slagader wordt samengedrukt. Via de phonendoscope op bepaalde niveaus van de schaal van de meter, zullen korte, constante slagen duidelijk hoorbaar zijn. Het begin van dergelijke slagen is de bovengrens van druk, en het einde is het laagste.

De eigenaardigheid van de mechanische manometer is dat het noodzakelijk is om heel voorzichtig te zijn bij het luisteren naar en het bepalen van de druk van de patiënt. Aangezien het apparaat zelf redelijk nauwkeurig is, treedt er vaak een fout of fout op precies in het stadium van het volgen van de schaal van de manometer, dus u moet de regels voor het meten van de bloeddruk en het algoritme duidelijk begrijpen en zorgvuldig uitvoeren.

Overweeg afzonderlijk de componenten van de mechanische tonometer:

1. Manchet: in aanwezigheid van een grote selectie van dergelijke verbanden - van de kleinste tot de grootste.
2. Peer: twee kleppen - één voor de toevoer en fixatie van lucht in de tank van de manchet, en de tweede - voor de ontlading ervan. Meestal is de pomp gemaakt van rubber of elastisch plastic.
3. Phonendoscope (stethoscoop): bestaat uit een membraan en een koptelefoon.
4. Manometer: er is een mogelijkheid om verschillende versies van manometers te kiezen - met verschillende displays en schalen.

De belangrijkste voordelen van mechanische tonometers zijn:

• waar voor uw geld: dergelijke apparaten zijn zelden te duur;
• de hoogste gevoeligheid en nauwkeurigheid van indicaties;
• zelden breken;
• eenvoudig te repareren en componenten te vervangen;
• niet afhankelijk zijn van elektriciteit of andere energiebronnen;
• neem weinig ruimte in en heb weinig gewicht.

Meten van de bloeddruk wordt aanbevolen in de strikte stilte.

elektronisch

Op de markt voor medische apparatuur beginnen steeds meer geautomatiseerde tonometer-modellen te verschijnen. Hun onderscheidende kenmerken zijn bedieningsgemak en compactheid.

Elektronische apparaten worden automatisch genoemd - u hoeft alleen het apparaat aan te zetten om de bloeddruk te meten en een manchet aan te trekken. De indicatoren worden geanalyseerd door het tonometersysteem en weergegeven op het scorebord.

Elektrische tonometer voor het meten van de bloeddruk heeft de volgende voordelen:

1. Neemt weinig ruimte in beslag.
2. Gemakkelijk.
3. Een groot scorebord voor het weergeven van diagnostische resultaten.
4. Universaliteit: dergelijke apparaten zijn geschikt voor alle leeftijdsgroepen van patiënten.
5. Het apparaat kan de geschiedenis van metingen bijhouden, waardoor het klinische beeld verder kan worden gevolgd.
6. Het is aangepast voor transport.
7. Toont de puls.

Negatieve kenmerken van elektronische apparaten:

1. Relatief hoge kosten.
2. De fout is maximaal 15%.
3. Afhankelijk van energiebronnen: batterijen of netwerk.
4. Vanwege het complexe elektronische mechanisme zijn dergelijke apparaten moeilijk te repareren.

De belangrijkste oorzaak van fouten is het algoritme voor het meten van de bloeddruk. Het verschilt in verschillende modellen van tonometers.

Techniek van het werken met tonometer

De techniek van het meten van de bloeddruk, het algoritme van acties en de individuele kenmerken van de patiënt zijn de belangrijkste criteria voor waarheidsgetrouwe gegevens.

Menselijk cardiovasculair systeem

Welke perifere bloedvaten kunnen worden gemeten?

De belangrijkste manier om stoornissen in het lichaam te diagnosticeren, is om de bloeddruk in perifere bloedvaten te meten:

1. Brachiale slagader: manchet wordt boven de elleboogbocht op twee vingers geplaatst.
2. Femorale slagader: de patiënt ligt op zijn buik en het verband wordt op de dij geplaatst.
3. Pols: manchet overlapt één vinger boven de palm. Arm - ter hoogte van het borstbeen.

reglement

Er zijn bepaalde regels voor het meten van de bloeddruk. BP moet systematisch worden gemeten, vanaf een jonge leeftijd. Het wordt aanbevolen om dit op hetzelfde moment te doen, bijvoorbeeld 's morgens en' s avonds. Alle indicaties moeten zorgvuldig worden vastgelegd en de kliniek worden bezocht om aan de arts te demonstreren.

Actie-algoritme

Overweeg het algoritme voor het meten van de bloeddruk in de armslagader:

1. Desinfectie van handen en apparaat wordt uitgevoerd voordat de procedure begint.
2. De patiënt moet een comfortabele houding aannemen. De hand is met de palm omhoog.
3. Er wordt een fixatieverband aangebracht en de punt van de stethoscoop wordt eronder geplaatst.
4. De lucht wordt in de tank gelanceerd tot een niveau van 250 mm Hg. Art. en daalt soepel af.
5. De bovenste indicator wordt beschouwd als het begin van de pulsaties en de onderste indicator is het einde.
6. Alle gereedschappen aan het einde van de procedure moeten worden gedesinfecteerd en verborgen in de behuizing.

De procedure wordt nog een keer herhaald om de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten te garanderen.

Symptomen van hypertensie

Meer en meer treft deze ziekte niet alleen oudere mensen, maar ook de jongere generatie. Om ernstige stadia van deze pathologie te voorkomen en te voorkomen, moet u de symptomen ervan kennen:

• hoofdpijn;
• kortademigheid en zware ademhaling;
• duizeligheid;
• oogpathologie;
• koude handen en voeten;
• hartpijn;
• snelle hartslag en onregelmatig hartritme.

Het is belangrijk om gevaarlijke symptomen tijdig te identificeren en onmiddellijk contact op te nemen met een specialist.

Bloeddrukmeettechniek

Oorzaken van hoge bloeddruk

Op dit moment is de wetenschap zich niet bewust van de exacte oorzaken van hoge bloeddruk, maar er zijn dergelijke risicofactoren:

• hormonale verstoringen;
• slechte gewoonten, zoals roken en alcoholisme;
• stofwisselingsstoornissen;
• nierziekte;
• spanning;
• vaste levensstijl.

Eerste hulp

Als u hoge bloeddruk vaststelt, moet u de volgende maatregelen nemen:

1. U moet meteen een ambulance bellen.
2. Zit of bed patiënt.
3. Laat de benen zakken onder het niveau van het hart.
4. Verwijder ongemakkelijke kleding, laat het borstbeen los.
5. Open het venster.
6. Houd de druk in de gaten door de meting te herhalen.
7. Het is noodzakelijk om de patiënt een hypotensivum te geven, bijvoorbeeld Nifedipine of Kaptoril.
8. Je kunt ook een warm voetenbad maken.
9. In geval van verhoogde stress dient de patiënt Valocordin of Corvalol in te nemen.

Gewoonlijk is het mogelijk om de kritische druk binnen 20-30 minuten te verminderen

Wat te doen thuis?

Als er een neiging bestaat tot fluctuaties in de bloeddruk, moet een bloeddrukmeter naar huis worden gebracht. En vanaf een jonge leeftijd om de vaardigheid van het volgen van druk te krijgen. Dit helpt ernstige gevolgen en pathologieën te voorkomen. Een belangrijke rol bij het voorkomen van ziekten van de cardiovasculaire groep heeft een manier van leven: het is noodzakelijk om slechte gewoonten te elimineren.

Handige video

Hoe druk te meten met een tonometer? Bekijk nuttige tips in deze video:

6. Bloeddrukmeettechniek

Uitrusting: tonometer, phonendoscope, pen, temperatuurplaat, gaasservet, alcohol 70%.

Opmerking: meet geen A / D op de arm aan de kant van de geproduceerde borstamputatie, op de zwakke arm van de patiënt na een beroerte, en op de verlamde arm.

Voorbereiding voor manipulatie

1. Zorg voor een vertrouwensrelatie met de patiënt. Verklaar het verloop en de essentie van de aanstaande procedure.

Motivatie van de patiënt om mee te werken.

2. Zorg voor toestemming van de patiënt voor de procedure.

Naleving van de rechten van de patiënt.

3. Waarschuw de patiënt over de aanstaande procedure 15 minuten voordat het begint.

Psychologische en emotionele voorbereiding van de patiënt op manipulatie.

4. Bereid de benodigde apparatuur voor.

Bereik een effectieve procedure.

5. Ontsmet de handen.

Zorgen voor infectieuze veiligheid.

1. Geef de patiënt een comfortabele houding, zittend of liggend. Stel de patiënt voor om de arm correct te plaatsen: in de uitgeklapte positie, de palm naar boven (als de patiënt zit, vraag dan om een ​​gebalde vuist van de vrije handborstel onder de elleboog te plaatsen). Help om kleding uit je hand te verwijderen of te verwijderen.

Zorgen voor de beste extensie van de ledematen. Voorwaarden voor het vinden van de puls en de nauwe passing van het phonendoscope-membraan.

2. Plaats een manchet op de blote schouder van de patiënt 2-3 cm boven de elleboogbocht (kleding mag de schouder niet boven de manchet persen) om de manchet te bevestigen, zodat slechts één vinger tussen de schouder en de schouder komt.

Het leveren van een betrouwbaar resultaat.

3. Buismanchet naar beneden gericht. Verbind de manometer met de manchet en controleer de positie van de pijl van de manometer ten opzichte van het nulteken op de schaal.

Gecontroleerd op de gezondheid en de bereidheid van het medicijn om te werken.

4. Bepaal de locatie van de ribbelslagaderrimpeling in het gebied van de elleboogbocht en plaats het membraan van de phonendoscope op deze plaats.

De betrouwbaarheid van het resultaat is gewaarborgd.

5. Sluit de klep op de "peer" en injecteer lucht in de manchet onder controle van de phonendoscope tot de pulsatie verdwijnt (Korotkov-tonen) in de arteria ulna, plus 20-30 mmHg. st..

Ongemak in verband met overmatig arterieel klemmen is geëlimineerd en een betrouwbaar resultaat wordt verschaft.

6. Open de klep en laat langzaam lucht ontsnappen uit de manchet met een snelheid van 2 mm Hg. Art. in 1 sec. Luister naar de tonen en volg de metingen van de manometer.

De noodzakelijke snelheid van luchtafgifte van de manchet voorzien. Een betrouwbaar resultaat wordt gegeven.

7. Wanneer de eerste geluiden (Korotkov-geluiden) verschijnen, markeert u op de schaal en onthoudt u de nummers die overeenkomen met de systolische druk.

Bepaling van bloeddrukindicatoren.

8. Let op de hoeveelheid diastolische druk die doorgaat met het vrijkomen van lucht, wat overeenkomt met het verzwakken of volledig verdwijnen van Korotkov-tonen.

9. Laat alle lucht uit de manchet los.

10. Herhaal de procedure na 5 minuten.

Bewaking van A / D-prestaties.

1. Verwijder de manchet en verwerk deze.

2. Vertel de patiënt het meetresultaat.

Het recht van de patiënt op informatie is gewaarborgd.

3. Noteer deze studies in de benodigde documentatie in de vorm van een breuk (in de teller - systolische druk, in de noemer diastolisch).

Het documenteren van resultaten zorgt voor continuïteit van het werk.

4. Behandel het membraan van de phonendoscope met een gaasdoek bevochtigd met 70% alcohol.

Infectieuze veiligheid wordt geboden.

5. Plaats de meter, manchet en phonendoscope in de koffer.

ARTERIEEL DRUK METINGSTECHNIEK

Doel: objectieve gegevens verkrijgen over de toestand van de patiënt. Bepaal bloeddrukindicatoren en evalueer de resultaten van het onderzoek.

Indicaties: voorgeschreven door een arts.

Uitrusting: tonometer, phonendoscope, pen met blauwe pasta, temperatuurplaat, antiseptische, katoenen ballen.

Voorbereiding op de procedure:

1. Zorg voor een vertrouwensrelatie met de patiënt.

2. Verklaar de essentie en het verloop van de komende acties.

3. Zorg voor toestemming van de patiënt voor de procedure.

4. Waarschuw de patiënt over de aanstaande procedure 15 minuten voordat het begint.

5. Bereid de benodigde apparatuur voor.

6. Was en droog de handen.

Uitvoering procedure:

7. Controleer de staat van de tonometer en phonendoscope.

8. Om op dit moment de werkdruk en gezondheidstoestand van de patiënt te verduidelijken.

9. Geef de patiënt een comfortabele houding, zittend of liggend.

10. Plaats de hand van de patiënt op de tafel of op de rand van het bed op borsthoogte, in de uitgeklapte positie, met de palm naar boven (onder de elleboog, kunt u een vuist gebalde vrije hand maken).

11. Maak de schouder van de patiënt los van kleding, ga op een stoel zitten.

12. Plaats een tonometer-manchet op de blote schouders van de patiënt 2-3 cm boven de elleboog, zodat er een vinger tussen gaat.

Opmerking: kleding mag de schouder niet boven de manchet uitknijpen; de lymfostasis die optreedt wanneer lucht in de manchet wordt gedwongen en de bloedvaten worden vastgeklemd, is uitgesloten.

13. Tube manchet naar beneden gericht.

14. Om de manometer te verbinden met een manchet, deze te hebben versterkt op een manchet.

15. Controleer de positie van de naaldmeter ten opzichte van het nulteken op de schaal.

16. Bevestig met vingers de pulsatie in de cubital fossa, bevestig een phonendoscope aan deze plek.

17. Sluit de perenklep en injecteer lucht in de manchet totdat de pulsatie in de ellepijpslag + 20-30 mmHg verdwijnt. (d.w.z. iets hoger dan verwachte bloeddruk).

18. Open de klep, laat de lucht langzaam los, luister naar de geluiden van Korotkov, volg de metingen van de manometer.

19. Markeer het cijfer van het uiterlijk van de eerste pulsimpuls dat overeenkomt met de systolische bloeddruk.

20. Laat de lucht langzaam uit de manchet los.

21. Markeer het verdwijnen van tonen, wat overeenkomt met de diastolische bloeddruk.

Opmerking - De verzwakking van tonen is mogelijk, wat ook overeenkomt met de diastolische bloeddruk.

22. Laat alle lucht uit de manchet los.

Voltooiing van de procedure:

23. Verwijder de manchet.

24. Plaats de manometer in de kofferruimte.

25. Desinfecteren van de kop van de phonendoscope door de methode van dubbel afvegen met een antiseptisch middel.

26. Evalueer het resultaat.

27. Vertel de patiënt het meetresultaat.

28. Om het resultaat op te nemen in de vorm van een breuk (in de teller - systolische druk, in de noemer - diastolisch) in de benodigde documentatie.

29. Was en droog de handen.

1 BP wordt aanbevolen om op beide handen te meten.

2 U kunt de meting in één of twee minuten herhalen.

3 Duw niet tegen het hoofd van de stethoscoop op de ader.

Arteriële pulsen zijn ritmische oscillaties van de slagader veroorzaakt door het vrijkomen van bloed in het slagadersysteem tijdens een enkele samentrekking van het hart. Arteriële pulsen kunnen centraal (op de aorta, halsslagaders) of perifeer (op de radiale dorsale slagader van de voet en enkele andere slagaders) zijn.

De aard van de pols hangt af van zowel de grootte en snelheid van de afgifte van bloed uit het hart, als van de toestand van de slagaderwand, voornamelijk op zijn elasticiteit. Opgemerkt moet worden dat palpatie van de slagader de bloedtoevoer van het vat niet voelt, maar de oscillatie van de wand ervan, die veel sneller dan de bloedstroom van de aorta naar de uiteindelijke vertakking wordt doorgegeven.

Meestal wordt de puls onderzocht bij volwassenen op de radiale slagader, die zich oppervlakkig bevindt tussen het styloïdproces van het radiale bot en de pees van de inwendige radiale spier.

Bij het onderzoeken van de arteriële puls is het belangrijk om het ritme, de frequentie, de spanning, de vulling, de waarde te bepalen.

Het pulsritme wordt bepaald door de intervallen tussen de pulsgolven. Als de pulsoscillaties van de muur zich met regelmatige tussenpozen voordoen, is de puls daarom ritmisch. Bij verstoringen van een ritme wordt de verkeerde afwisseling van pulsgolven waargenomen - onregelmatige puls (aritmisch). Bij een gezond persoon volgen de samentrekking van het hart en de pulsgolf, de een na de ander op gelijke tijdstippen. Als er een verschil is tussen het aantal hartslagen en polsgolven, wordt deze aandoening een pulstekort genoemd (met atriale fibrillatie).

Frequentie is het aantal pulsgolven per minuut. De normale hartslag (slagen per minuut) bij een volwassene is 60-80.

De toename in polsfrequentie van meer dan 85-90 slagen per minuut wordt tachycardie genoemd. Een verlaging van de hartslag van minder dan 60 slagen per minuut wordt bradycardie genoemd. Het ontbreken van een puls heet asystolie. Wanneer de lichaamstemperatuur met 1 ° C stijgt, neemt de puls bij volwassenen toe met 8-10 slagen per minuut.

De spanning van de puls hangt af van de bloeddruk en wordt bepaald door de kracht die moet worden uitgeoefend voordat de puls verdwijnt. Onder normale druk wordt de slagader samengedrukt met matige kracht, daarom is de puls van matige (bevredigende) spanning normaal. Bij hoge druk wordt de slagader gecomprimeerd door sterke druk - zo'n puls wordt gespannen of hard genoemd. In het geval van lage druk, wordt de slagader licht gecomprimeerd - de puls is zacht, niet gespannen. Het is belangrijk om niet te vergissen, want de slagader zelf kan sclerotisch zijn. In dit geval moet u de druk meten en ervoor zorgen dat de aanname.

Het vullen van de puls wordt bepaald door de hoogte van de pulsgolf en is afhankelijk van het systolische volume van het hart. Als de hoogte normaal of verhoogd is, wordt de normale puls gedetecteerd - vol, zo niet, dan is de puls leeg.

De grootte van de puls hangt af van de inhoud en de spanning. De puls van een goede vulling en spanning heet een grote, een zwakke puls - een kleine. Soms kan de omvang van de pulsgolven zo onbeduidend zijn dat ze moeilijk te bepalen zijn. Zo'n puls wordt filamenteus genoemd.

Voordat je de pols gaat verkennen, moet je ervoor zorgen dat de persoon rustig is, niet ongerust, niet gespannen, zijn houding comfortabel is. Als de patiënt wat lichaamsbeweging heeft gedaan (stevig wandelen, huishoudelijk werk), een pijnlijke procedure heeft ondergaan, slecht nieuws heeft ontvangen, moet de polsstudie worden uitgesteld, omdat deze factoren de frequentie kunnen verhogen en andere pulseigenschappen kunnen veranderen.

Het is beter om de polsfrequentie te bepalen op het moment dat de tweede hand op nummer 12 staat (in dit geval zult u niet vergeten op welk moment het aftellen werd gestart).

! Je kunt de pols niet verkennen met je duim, omdat het heeft een uitgesproken pulsatie en je kunt je eigen puls tellen in plaats van de puls van de patiënt.

! Plaatsen voor de studie van de pols zijn drukpunten van de slagaders tijdens arteriële bloedingen.

BEREKENING VAN ARTERIALE PULS OP STRALENDE ARTERY

EN BEPALING VAN DE EIGENSCHAPPEN

Doel: bepalen van de belangrijkste eigenschappen van de puls - frequentie, ritme, vulling, spanning.

Indicaties: beoordeling van de functionele toestand van het lichaam

Uitrusting: klok of chronometer, temperatuurplaat, pen met een rode stang.

Voorbereiding op de procedure:

1. Zorg voor een vertrouwensrelatie met de patiënt.

2. Verklaar de essentie van de procedure.

3. Zorg voor toestemming van de patiënt voor de procedure.

4. Bereid de benodigde apparatuur voor

5. Was en droog handen.

Uitvoering procedure:

6. Geef de patiënt een comfortabele houding, zittend of liggend.

7. Bedek tegelijkertijd de handen van de patiënt met de vingers van zijn handen boven het polsgewricht zodat 2, 3, 4 vingers zich boven de radiale slagader bevinden, de 2de vinger aan de basis van de duim). Vergelijk de fluctuaties van de slagaderwanden op de rechter- en linkerhand.

8. Druk de slagader in de straal - u voelt schokkerige trillingen van de slagaderwanden onder uw vingers.

9. Om de pulsgolven op de slagader te tellen, waar ze binnen 60 seconden beter tot uitdrukking kunnen worden gebracht, met behulp van de klok.

10. Schat de intervallen tussen pulsgolven.

11. Evalueer het vullen van de puls.

12. Druk de radiale slagader in tot het verdwijnen van de puls en beoordeel de spanningspuls.

Voltooiing van de procedure:

13. De eigenschappen van de puls in het temperatuurblad grafisch en in de lijst met digitale waarnemingen digitaal opnemen.

14. Vertel de patiënt de resultaten van het onderzoek.

15. Was en droog de handen.

Opmerking - Om een ​​pulsdeficiëntie te detecteren met een phonendoscope, telt u de hartslag in 60 seconden en vergelijkt u deze met de polsfrequentie (gebruikt voor atriale fibrillatie, hoe groter het verschil, hoe ernstiger de conditie van de patiënt).

CONTROLEVRAGEN

1. Welke druk wordt arterieel genoemd en in wat de waarde ervan wordt uitgedrukt?

2. Welke druk wordt systolisch genoemd?

3. Wat is het verschil tussen systolische en diastolische druk?

4. Wat is de naam van hoge en lage bloeddruk?

5. Wat is arteriële pols?

6. Wat bepaalt de aard van de puls?

7. Noem de belangrijkste kenmerken van de pols?

8. Hoe het ritme van de pols bepalen?

9. Wat bepaalt de omvang van de puls?

10. Wat zijn de plaatsen van onderzoekspulsen?

CONTROLE TAKEN

1. Bij het bepalen van de puls, drukt de arts met kracht op de radiale slagader om de pulsoscillaties volledig te stoppen. Welke eigenschap van de puls bepaalt het en waar hangt het van af?

2. Bij een 30-jarige patiënt bepaalde de arts het verschil tussen hartslag en hartslag. Wat geeft het verschil tussen deze indicatoren aan?

3. Voordat de manipulaties werden uitgevoerd, was de patiënt 42 jaar oud en de bloeddruk 150/100 mm Hg. Zijn deze bloeddrukmeters normaal? Bepaal de polsdruk.

CONTROLETESTS

1. Normale hartslag (slagen per minuut):

2. De eigenschappen van de pols zijn alles behalve:

3. Door het vullen van de pols onderscheiden:

a) ritmisch, aritmisch

b) snel, langzaam

c) vol, leeg

d) hard, zacht

4. Het verschil tussen systolische en diastolische druk wordt genoemd:

a) maximale bloeddruk

b) minimale bloeddruk

c) polsdruk

d) pulstekort

5. Pulsdefect treedt op wanneer:

d) atriale fibrillatie

6. Maximale bloeddruk:

7. Een 40-jarige vrouw heeft een puls tijdens lichamelijke inspanning 55 per minuut. Het kan worden genoemd:

8. Normale aantallen systolische druk:

a) 160-180 mm Hg

b) 90-110 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

9. De grootte van de puls is afhankelijk van:

a) spanning en vulling

b) spanning en frequentie

c) vulling en frequentie

d) frequentie en ritme

10. Normale cijfers van de diastolische bloeddruk:

6) 90-100 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

SESSIE № 3

"Fever. thermometers »

Leer de techniek van het meten van de lichaamstemperatuur. Maak uzelf vertrouwd met de verschillende soorten koorts en de zorg voor koortsachtige patiënten.

De lichaamstemperatuur is afhankelijk van veel factoren, zoals warmteontwikkeling, warmteoverdracht en thermoregulatie.

Warmteopwekking is een voornamelijk chemisch proces. De bron is oxidatie, d.w.z. de verbranding van koolhydraten, vetten en deels eiwitten in alle cellen en weefsels van het lichaam, voornamelijk skeletspier en lever.

Warmteoverdracht is in feite een fysiek proces. In rust wordt ongeveer 80% van de warmte die erin wordt gegenereerd uitgestraald vanaf het oppervlak van het lichaam. Vanwege de verdamping van water tijdens ademhalen en zweten - ongeveer 20%. Met urine en ontlasting ongeveer 1,5%.

Thermoregulatie is het proces waarbij de vorming en afgifte van warmte door het lichaam wordt gereguleerd. Dankzij dit wordt een zeker evenwicht tussen warmteopwekking en warmteoverdracht tot stand gebracht en gehandhaafd. Dat is de reden waarom de lichaamstemperatuur constant is.

De temperatuur van het menselijk lichaam is een indicatie van de thermische toestand van het lichaam en blijft relatief constant. Normaal gesproken varieert de temperatuur van het menselijk lichaam, gemeten in de oksel- en liesstreek, van 36,4-36,8 ° C. Fysiologische schommelingen in lichaamstemperatuur zijn 0,2-0,5 ° C. De temperatuur van het slijmvlies van de mond, vagina, rectum is 0,2-0,4 ° C hoger dan de huidtemperatuur in de oksel- en liesgebieden. De letale maximale temperatuur, d.w.z. degene waarbij de dood van een persoon voorkomt is 43,0 ° C. Bij deze temperatuur zijn er ernstige structurele veranderingen in de cellen, wat leidt tot onomkeerbare stofwisselingsstoornissen in het lichaam. De dodelijke minimumtemperatuur van een menselijk lichaam varieert tussen 15.0-23.0 ° С. De maximale lichaamstemperatuur wordt 's middags genoteerd en het minimum vroeg in de ochtend. In de zomer ligt de lichaamstemperatuur in de regel 0,1-0,5 ° C hoger dan in de winter. De temperatuur van het lichaam van een persoon hangt af van de plaats van meting, het tijdstip van de dag, de leeftijd, voedselinname, sterke emotionele stress, fysieke inspanning. Normaal gesproken is de lichaamstemperatuur bij kinderen iets hoger dan bij volwassenen Bij kinderen zijn de oxidatieve processen intenser en noodzakelijker voor groei. Bij ouderen en ouderen is de lichaamstemperatuur vaak iets lager op 35,5-36,5 ° C. De lichaamstemperatuur bij vrouwen is ook onderhevig aan fysiologische schommelingen in een bepaalde fase van de menstruatiecyclus, tijdens de periode van ovulatie, wanneer de rijpe follikel wordt gescheurd en het ei vertrekt, neemt deze toe met 0,6-0,8 ° C.

Thermometrie is de meting van de lichaamstemperatuur van een persoon. De meting wordt uitgevoerd met behulp van een medische maximale thermometer, Celsius met een graad van 34.0-42.0 ° С. Het volume kwik dat het reservoir vult en een klein deel van de capillaire buis van de thermometer neemt toe bij verhitting. Zelfstandig terugkeren naar de tank na beëindiging van het verwarmen van kwik kan dat niet. Dit wordt voorkomen door een pin die op de bodem van de tank is gesoldeerd. Breng kwik terug naar de tank, je kunt het slechts een paar keer schudden.

De lichaamstemperatuur wordt meestal gemeten in de oksel. Bij ondervoede patiënten en baby's kan het worden gemeten in het rectum of de mondholte. Op plaatsen die worden gebruikt om de temperatuur te meten, mag er geen ontstekingsproces zijn, d.w.z. roodheid van de huid, zwelling, omdat het heeft een lokale temperatuurstijging. De meting zal niet de werkelijke lichaamstemperatuur weergeven als de patiënt een verwarmingskussen of een ijsblokje bij de meetplaats houdt.

De juiste aanpak: het algoritme en de techniek van het meten van de bloeddruk met een tonometer

Bloeddruk is afhankelijk van de elasticiteit van de slagaders en aders, evenals van de hoeveelheid en de kwaliteit van het bloed. Het beïnvloedt ook de functionaliteit van interne organen en systemen. Onder hen moeten vooral nieren en bijnieren worden toegewezen.

Het is bekend dat kleine veranderingen in de cijfers op het apparaat waarmee het wordt bepaald gepaard kunnen gaan met ongesteldheid. In deze situatie wordt de persoon nauw geconfronteerd met pijn in de hersenen, verhoogde vermoeidheid en tinnitus.

Voordat u begint met het drinken van geneesmiddelen en infusen om de druk te verminderen of te verhogen, moet u de prestaties meten. Om dit te doen, past u de tonometer toe. Maar niet iedereen weet hoe het te gebruiken. We zullen in dit artikel bespreken hoe we de druk correct kunnen meten.

opleiding

Bij het implementeren van de procedure voor het meten van druk, moet men rekening houden met de volgende punten:

1. voordat u de druk meet met een tonometer, moet u kalmeren en rusten gedurende 30-40 minuten om uit te rusten;
2. Oefening van het fysieke plan en ervaren emotionele stress vervormen de resultaten;
3. Volledige blaas heeft invloed op de prestaties van de tonometer: hij zal de overschreden aantallen laten zien die niet waar zijn;
4. gebrek aan slaap en slapeloosheid kan ook de bloeddruk verhogen;
5. constipatie, vooral van chronische aard, verhoogt ook de prestaties van de inrichting die is ontworpen om de druk in de vaten te bepalen;
6. Koud weer kan een onvrijwillige verhoging van de bloeddruk veroorzaken. Het is alleen nodig om de procedure voor het meten alleen in een warme kamer uit te voeren (deze mag niet heet zijn). De optimale temperatuur is 21 - 26 graden Celsius;
7. het gebruik van dranken en voedingsmiddelen die cafeïne bevatten, is ongewenst. Deze omvatten thee, koffie, coca-cola, pepsi, cacao;
8. Eventuele bewegingen tijdens de procedure kunnen leiden tot een verkeerd resultaat. Het is ook niet aan te raden om in het proces te praten;
9. om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u ervoor zorgen dat de positie van het lichaam tijdens de procedure correct is;
10. de tijd van de dag moet ook geschikt zijn;
11. het bovenste lidmaat, waarop metingen worden verricht, moet altijd hetzelfde zijn;
12. extra bloeddrukmeting mag niet eerder dan 7 minuten worden uitgevoerd. Deze tijd is nodig voor volledig herstel van de normale bloedcirculatie;
13. als u vóór het uitvoeren van de procedure een warme trui of een dicht stoffenhemd draagt, moet u deze onmiddellijk verwijderen. De manchet van het meetapparaat mag alleen op het naakte lichaam worden gedragen;
14. bij het oprollen van de mouwen moet je ervoor zorgen dat deze niet in de hand knijpt. Tegelijkertijd is de bloedcirculatie in de vaten van de ledematen verstoord;
15. tijdens deze procedure moet je rechtop zitten en niet leunen. Dit wordt verklaard door het feit dat compressie van de buikholte kan optreden, wat vervolgens leidt tot een verhoging van de bloeddruk;
16. Als de manchet van de tonometer tijdens het oppompen of meten een hand overhaalde, moet u op een speciale aan / uitknop op het apparaat drukken. De inflatie stopt en de lucht komt heel snel naar buiten.

Algoritme en methoden

Tonometers zijn er in verschillende varianten: automatisch, halfautomatisch en mechanisch. Hoe druk te meten met dit apparaat?

Automatische tonometer op de schouder

Een automatisch apparaat is een apparaat met een speciaal display. Het geeft de bovenste en onderste druklimiet en puls weer. De manchet wordt op de hoofdstructuur bevestigd en op de onderarm geplaatst.

Om de bloeddruk te meten, moet u de manchet boven de elleboog vastmaken en op de "start" -knop drukken. De tonometer zal alles doen zonder uw deelname en zal de resulterende nummers op het scherm weergeven. Bovendien verschilt het apparaat in het geheugen dat de resultaten van de laatste metingen opslaat. Dit is handig omdat u de dynamiek van wijzigingen in de meetresultaten kunt regelen.

Het belangrijkste punt in de drukmeting zoals een apparaat is de positie van een van de bovenste ledematen. Het moet op de schouder van de andere hand worden gelegd, met de palm naar beneden.

Maar een ongebruikte hand na het indrukken van de knop om de elleboog te ondersteunen totdat de procedure is voltooid.

Een halfautomatisch apparaat bestaat uit een hoofdinstrument met een display. Er is ook een manchet en een peer. Hoe de druk van een dergelijk product meten?

De manchet moet vier centimeter boven de elleboog op de onderarm worden bevestigd. Daarna is het met behulp van een speciale instrumentepeer noodzakelijk om lucht in de manchet te pompen tot het gewenste niveau. Al het andere is de taak van het apparaat. De tonometer doet alles vanzelf en geeft de resultaten op het scherm weer.

De mechanische tonometer, die als de meest betaalbare wordt beschouwd, is om deze reden erg populair.

Het is belangrijk op te merken dat van alle bovengenoemde apparaten het het minst gevoelig is voor fouten. Dit is het meest betrouwbare apparaat waarmee u nauwkeurige informatie kunt krijgen over de status van bloedvaten en het hart.

Hand definitie

Er is hier geen specifieke regel voor. De druk kan zowel aan de linker- als de rechterhand worden gemeten. Om de meest betrouwbare indicatoren van de tonometer te bepalen, moet u de procedure afwisselend met beide handen uitvoeren.

Liegen of zitten?

Natuurlijk is het beter om dit in een zittende houding te doen. Maar als u de druk in liggende positie wilt meten, kunnen de meetresultaten enigszins afwijken van die in de zitpositie.

Het meten van de bloeddruk kan het best zittend gedaan worden.

In de ochtend of in de avond?

De druk kan zowel 's morgens als' s avonds worden gemeten.

Carpaal tonometer

Om de bloeddruk met een polsapparaat te bepalen, moet u deze richtlijnen volgen:

1. je moet het horloge en de armbanden van de pols verwijderen;
2. de tonometer moet op de hand worden weergegeven;
3. je moet je hand leggen waarop de meting op de andere schouder wordt uitgevoerd, met de palm naar beneden;
4. daarna moet je met een andere hand op de "Start" -knop drukken en deze naar een positie verplaatsen die het apparaat met de arm ondersteunt;
5. je moet in deze positie blijven tot de procedure voltooid is - het vrijkomen van lucht uit de manchet.

Korotkov-methode

Dus hoe druk te meten met een apparaat in de hand?

De manchet moet op de onderarm worden gedragen, iets boven de cubital fossa.

Er moet een vinger tussen de manchet en de hand worden geplaatst. Daarna moet een statoscope op de elleboog worden geplaatst.

Dankzij de peer moet je snel lucht pompen boven de gebruikelijke druk van 34 mm Hg. Art.

Open vervolgens de klep een beetje zodat de lucht geleidelijk kan beginnen te vertrekken, met een snelheid van ongeveer 4 mm Hg. Art. per seconde.

Wanneer de eerste slag van de hartspier is gemarkeerd, moeten de metingen van het apparaat worden geregistreerd. Het is ook noodzakelijk om de laatste klap op te merken, die duidelijk kan worden opgespoord. De bovengrens is de systolische druk, met andere woorden, de bloeddruk op de wanden van de bloedvaten wanneer deze uit de hartspier worden geworpen. En de bodem - de diastolische druk van het bloed, die wordt teruggegeven aan het hart.

Het verschil tussen hen wordt puls genoemd en de waarde mag niet verschillen van de normale waarden. Voor een gezond persoon moet dit verschil ongeveer 38 mm Hg zijn. Art. Eventuele significante afwijkingen van de norm zijn ernstige schendingen.

Het is noodzakelijk de manchet van het apparaat ter hoogte van het hart te plaatsen. Het membraan van de phonendoscope moet op het pulsatiepunt van de slagader van de schouder worden geplaatst. Daarna moet u snel lucht in de manchet pompen tot een drukniveau van 21 mm Hg. Art. meer dan systolisch. Vervolgens moet u de lucht uit de manchet loslaten.

Wat beïnvloedt de prestaties?

Het niveau van de bloeddruk wordt beïnvloed door vele factoren, met name roken, sporten voor het meten, alcohol drinken.

Rook niet voordat je de bloeddruk hebt gemeten

Hoe vaak moet ik meten?

Het meest optimale aantal metingen is 3 keer per dag: 's morgens,' s middags en 's avonds.

Welke indicatoren kunnen als normaal worden beschouwd?

Normale drukwaarden zijn 131/87 mm Hg. Art.

Interpretatie van indicatoren

De tonometer geeft de systolische (bovenste) en diastolische (lagere) druk weer.

Indicatoren 142-160 / 89-93 mm Hg. Art. signaal van hypertensie van de eerste graad. Indicatoren van de tweede graad zijn indicatoren van 161-178 / 101-108 mm Hg. Art.

De derde graad van de ziekte wordt gekenmerkt door een druk van 183/114 mm Hg. Art. Maar geïsoleerde systolische hypertensie - meer dan 141/93 mm Hg. Art.

Tijdens de zwangerschap

Normale drukwaarden zijn van 109/69 tot 141/91 mm Hg. Art.

Meet de pols van een kind

Om de bloeddruk en de polsslag bij een kind te meten, moet u een babymanchet nemen.

Het is raadzaam de pols te meten na het ontwaken of na een kwartier rust.

Het is noodzakelijk om de baby met uitgestrekte arm en handpalm omhoog te zetten.

Het moet op het niveau van het myocardium in positie zijn. De manchet moet zo worden bevestigd dat een vinger tussen de hand en de hand passeert.

Gerelateerde video's

In deze aflevering van het tv-programma 'Live gezond!' Leer je met Elena Malysheva hoe je de bloeddruk correct kunt meten:

Als de druk of pols wordt verhoogd of verlaagd, moet u een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor kinderen. In sommige gevallen kan dit duiden op ziekten waarvoor behandeling nodig is. Onjuiste indicatoren kunnen worden verkregen met de verkeerde meting. Daarom moet u ze verifiëren met de cijfers die de arts zal opnemen op basis van de procedure voor het bepalen van het niveau van druk en hartslag.

Wat is bloeddruk? Een kort educatief programma op Diet4Health.ru

Bloeddruk is het proces waarbij de wanden van haarvaten, slagaders en aders samengedrukt worden onder invloed van de bloedcirculatie. Typen bloeddruk:

• bovenste of systolische;
• lager of diastolisch.

Bij het bepalen van het bloeddrukniveau moeten beide waarden worden overwogen. De eenheden van de metingen bleven de allereerste millimeter van een kwikkolom. Allemaal vanwege het feit dat in de oude apparaten om het niveau van bloeddruk te bepalen kwik werd gebruikt. Bijgevolg is de indicator van de bloeddruk als volgt: bovenste bloeddruk (bijvoorbeeld 130) / lagere bloeddruk (bijvoorbeeld 70) mm Hg. Art.

Omstandigheden die rechtstreeks van invloed zijn op het bereik van de bloeddruk zijn onder meer:

• het niveau van kracht van contracties uitgevoerd door het hart;
• het aandeel bloed dat door het hart wordt uitgedreven tijdens elke samentrekking;
• tegenwerking van de wanden van bloedvaten, wat de bloedstroom is; de hoeveelheid bloed die in het lichaam circuleert;
• drukschommelingen in de borst, die worden veroorzaakt door het ademhalingsproces.

Bloeddrukniveaus kunnen variëren gedurende de dag en met de leeftijd. Maar voor de meeste gezonde mensen die worden gekenmerkt door een stabiele indicator van de bloeddruk.

Bepaling van bloeddruktypes

Systolische (bovenste) bloeddruk is een kenmerk van de algemene toestand van de aderen, haarvaten, slagaders, evenals hun tonus, die wordt veroorzaakt door een samentrekking van de hartspier. Het is verantwoordelijk voor het werk van het hart, namelijk, met welke kracht de laatste in staat is om het bloed te duwen.

Het niveau van de bovenste druk hangt dus af van de kracht en snelheid van de hartslag. Beweren dat bloeddruk en hartdruk één en hetzelfde concept is, is onredelijk, omdat de aorta ook bij de vorming ervan betrokken is.

Lagere (diastolische) druk karakteriseert de activiteit van bloedvaten. Met andere woorden, dit is het niveau van de bloeddruk op het moment dat het hart zo ontspannen mogelijk is. De lagere druk wordt gevormd als gevolg van de contractie van perifere slagaders, waardoor bloed naar de organen en weefsels van het lichaam stroomt. Daarom is de toestand van de bloedvaten verantwoordelijk voor het niveau van de bloeddruk - hun tonus en elasticiteit.

Bloeddruk is de norm door leeftijd

Elke persoon heeft een individuele bloeddruk, die mogelijk niet gepaard gaat met ziektes. Het niveau van de bloeddruk is te wijten aan een aantal factoren die van bijzonder belang zijn:

• leeftijd en geslacht van een persoon;
• persoonlijke kenmerken;
• levensstijl;
• kenmerken van levensstijl (werk, gewenste soort recreatie enzovoort).

Zelfs de bloeddruk stijgt meestal bij ongewone fysieke inspanning en emotionele stress. En als een persoon voortdurend fysieke activiteiten verricht (bijvoorbeeld een atleet), kan het niveau van de bloeddruk ook voor een langere tijd en voor een langere periode veranderen. Als een persoon bijvoorbeeld onder stress staat, kan zijn bloeddruk stijgen tot dertig mm Hg. Art. van de norm.

In dit geval zijn er nog steeds bepaalde limieten van de normale bloeddruk. En zelfs elke tien puntenafwijkingen van de norm wijzen op een schending van het lichaam.