logo

Soorten vaatverwijders, toepassing

Vasodilatatoren zijn een uitgebreide groep geneesmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben. Dergelijke geneesmiddelen worden veel gebruikt bij de behandeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem. Daarom, mensen die lijden aan deze kwalen, is het noodzakelijk om te bepalen wat het is - vaatverwijders, welke medicijnen de voorkeur verdienen.

Het principe van actie van drugs

Vasculaire dilatatie is een natuurlijke reactie van het menselijk lichaam op fysieke inspanning, massagebewegingen of bepaalde chemicaliën. Als er geen pathologie is, is dit proces noodzakelijk voor het lichaam om de weefsels van een grote hoeveelheid energie te voorzien.

Als de normale werking van het vasculaire systeem optreedt en de wanden van de bloedvaten hun vroegere elasticiteit verliezen, kan een aanzienlijke afname van het lumen worden waargenomen. In dit geval is het gebruik van vasodilatoren noodzakelijk.

Het gebruik van vasodilatatoren vermindert de weerstand in de bloedvaten. De actieve ingrediënten van medicijnen doen de wanden van bloedvaten ontspannen. Van daaruit breiden ze uit, de klaring neemt toe.

Afhankelijk van de eigenschappen van een bepaald medicijn, kan het effect zijn op kleine slagaders of grote bloedvaten. De tool moet individueel door de behandelend arts worden geselecteerd op basis van de diagnose en kenmerken van de patiënt.

In welke gevallen wordt het gebruik van vaatverwijders aanbevolen

Vasodilatatie, dat wil zeggen, de expansie van bloedvaten, maakt het mogelijk om het volgende effect te bereiken:

  1. Het verminderen van de verhoogde tonus van de wanden van bloedvaten.
  2. Verhoogd lumen, dat de bloedcirculatie en druk vermindert.
  3. De belasting van de hartspier verminderen.
  4. Verbetering van de voeding van weefsels en versnelling van het herstelproces in geval van schade.

Vasodilatoren worden veelvuldig gebruikt voor hartfalen, lokale weefselnecrose en atherosclerose. In sommige gevallen worden ze gebruikt om hoge bloeddruk te corrigeren.

Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen is raadzaam in het geval dat vasoconstrictie niet kritisch is. Als een spoedeisende behandeling noodzakelijk is, worden chirurgische technieken gebruikt.

Een daarvan is ballonvasodilatie, dat wil zeggen, de installatie van een speciale cartridge in het vat.

Bestaande geneesmiddelclassificatie

Een grote lijst met verschillende geneesmiddelen is opgenomen in de vaatverwijders. Daarom is hun classificatie anders. Als we de middelen vanuit het gezichtspunt van de richting van actie beschouwen, dan worden de volgende typen onderscheiden:

  1. Cerebrale vasodilatoren. Dergelijke medicijnen hebben een direct effect op de bloedvaten van de hersenen. Dankzij hun gebruik is er een significante verbetering in de cerebrale circulatie, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde mentale activiteit. De indicaties voor het gebruik van dergelijke geneesmiddelen zijn beroerte, migraineaanvallen, atherosclerose, hypoxie.
  2. Perifere vaatverwijders. Ze zijn ontworpen om de tonus van de vaten van de distale delen van het systeem te verminderen. Hierdoor wordt de veneuze instroom naar de hartspier verminderd, de functionaliteit verbeterd, zuurstofgebrek in het myocardium verminderd.
  3. Mixed. Ze hebben een gelijktijdig effect op de aderen en slagaders. Dit leidt tot een afname van de afterload, een toename van de hartslag en een afname van de veneuze terugkeer naar het hart.

Verschillende groepen medicijnen worden gebruikt bij bepaalde ziekten. De specifieke middelen worden gekozen door de behandelende arts.

Negatieve effecten van dergelijke medicijnen.

Zoals bij elke medicatie, hebben vaatverwijders een aantal bijwerkingen. Deze omvatten:

  1. Constant gevoel van vermoeidheid, zwakte, lethargie.
  2. Verhoogde intensiteit van de samentrekking van de hartspier.
  3. Vlagen van misselijkheid.
  4. Hoofdpijn.
  5. Duizeligheid.
  6. Verstopte neus.

Dergelijke symptomen verschijnen meestal als gevolg van individuele intolerantie voor de componenten van de remedie of oneigenlijk gebruik. Als dergelijke bijwerkingen optreden, moet u een arts raadplegen.

De specialist zal beslissen over het veranderen van het medicijn of het aanpassen van de dosis.

Belangrijke cerebrale vasodilatoren

Vasodilatorgeneesmiddelen van deze groep hebben een positief effect, niet alleen op de slagaders, maar ook op kleine haarvaten van de hersenen. Hierdoor wordt de volledige bloedtoevoer naar het lichaam hersteld.

De lijst met vaatverwijders van deze groep staat onder leiding van:

  1. Hydralazine. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt 3 uur na toediening bereikt. De halfwaardetijd is ongeveer drie uur. Eenmaal in de lever is het medium getransformeerd, daarom is voor mensen met geremde acetylering de aanbevolen dosering iets lager dan normaal. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg. Een van de bijwerkingen van een dergelijk hulpmiddel zijn tachycardie, zwelling, hoofdpijn en verkleuring van de huid. Hydralazine is gecontra-indiceerd bij mensen die lijden aan lupus erythematosus, maagzweer en atherosclerose van de hersenslagaders in geavanceerde vorm.
  2. Vinpocetine. Het gaat goed samen met de schending van de cerebrale circulatie van verschillende etiologieën. Helpt bij gehoor- en visuele beperkingen. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, evenals oplossing voor en injecties. De maximale dagelijkse dosis is 30 mg. Het verloop van de behandeling voor intraveneuze behandeling is niet meer dan twee weken. Je kunt ongeveer een maand pillen drinken. Bijwerkingen kunnen voorkomen, zoals misselijkheid, droge mond, duizeligheid, zuurbranden, overmatig zweten. Het hulpmiddel is gecontraïndiceerd in ischemie van het hart, zwangerschap, overgevoeligheid voor de componenten, evenals significante aritmieën.
  3. Nicergoline. Het wordt gebruikt voor chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie. Verkrijgbaar in tabletvorm. De maximale dagelijkse dosis is 30 mg. Het moet in drie stappen worden verdeeld. De duur van een dergelijke therapie is minimaal twee maanden. Onjuist gebruik van het medicijn leidt tot symptomen zoals slaapstoornissen, duizeligheid, jeuk en indigestie. U kunt dit medicijn niet gebruiken voor mensen die lijden aan ernstige leverovertreding, ernstige hypotensie en intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Kies het medicijn en de dosering is noodzakelijk op basis van de kenmerken van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Perifere preparaten

De lijst met perifere geneesmiddelen omvat:

  1. Nitroglycerine. Dit is een synthetisch medicijn dat een snel vaatverwijdend effect heeft. De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt 15 minuten na toediening waargenomen. De actie duurt minstens een uur. Meestal gebruikt om aanvallen van hartfalen te verlichten en te voorkomen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor sublinguaal gebruik, alcoholoplossing en capsules. Het gebruik ervan leidt soms tot bijwerkingen zoals angst, hoofdpijn, oorsuizen, tachycardie. In geval van overdosering kan dit een scherpe daling van de bloeddruk, trage ademhaling en tachycardie veroorzaken. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie, coronaire trombose, ernstige bloedarmoede.
  2. Molsidomine. Het wordt gebruikt voor angina, acuut myocardinfarct, verminderde bloedcirculatie in de kleine cirkel. Verkrijgbaar in pilvorm. De maximale dagelijkse dosis is 25 mg. Overgevoeligheid, het eerste trimester van de zwangerschap, de ineenstorting van bloedvaten, cardiogene shock, zijn contra-indicaties voor het gebruik. In sommige gevallen kan het gebruik van fondsen hoofdpijn veroorzaken, waardoor de reactiesnelheid, misselijkheid en allergische reactie afnemen.
  3. Isosorbide-mononitraat. Het wordt gebruikt voor spasmen van perifere slagaders, hypertensie, angina pectoris. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules. Het kan niet worden gebruikt voor individuele intolerantie, glaucoom, acute vorm van een hartaanval, zwangerschap, leverfalen. De maximaal toelaatbare dosis van het medicijn per dag is 80 mg.

Lees voor het gebruik van het medicijn de bijgevoegde instructies zorgvuldig en raadpleeg een arts.

Gemengde medicijnen

Natriumnitroprusside wordt als een van de meest effectieve geneesmiddelen in deze groep beschouwd. Het is in staat de weerstand van perifere vaten te verlagen en de veneuze capaciteit te vergroten. Dit medicijn is alleen effectief als het intraveneus wordt toegediend. Het treedt 5 minuten na de injectie in werking.

Contra-indicaties omvatten:

  1. Overgevoeligheid.
  2. Intracraniële hypertensie.
  3. Vitamine B12-tekort.
  4. Zwangerschap.
  5. Glaucoom.
  6. Leverfalen.
  7. Nierfalen.
  8. Aortastenose.

Soms leidt het gebruik van het hulpmiddel tot zulke negatieve gevolgen zoals duizeligheid, hoofdpijn, ataxie, toevallen, misselijkheid, tachycardie.

Kenmerken van het gebruik van vasodilatoren voor kinderen

In de kindertijd, deze medicijnen zijn aan te raden om alleen te gebruiken in de aanwezigheid van ernstige pathologieën. Meestal schrijven artsen medicamenteuze myotropische actie voor. Deze omvatten:

  1. Benzogeksony. Het geneesmiddel wordt intraveneus niet meer dan 0,08 mg per 1 kg lichaamsgewicht toegediend.
  2. Papaverine. De maximale dagelijkse dosis is 0,01 g. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, zetpillen en injectie-oplossing.
  3. Dibazol. Per dag is het toegestaan ​​om het kind niet meer dan 5 mg van het medicijn te geven.

Dergelijke medicijnen helpen de bloedcirculatie te verbeteren, hydrocephalus en ziekten van het cardiovasculaire systeem te bestrijden.

Voordat vasodilatoren worden gebruikt, moet een medisch onderzoek worden uitgevoerd en moet een arts worden geraadpleegd. Ongecontroleerd gebruik van dergelijke fondsen kan tot negatieve gevolgen leiden.

Vasodilatoren - een lijst met medicijnen

Ze zijn een groep van verschillende medicijnen die één, maar essentieel kenmerk hebben: ze verwijden bloedvaten. Bij het voorschrijven van therapie worden gebruikt om het bloedvolume in het menselijk lichaam te herverdelen.

Ook helpen deze medicijnen het herstelproces te versnellen en de voeding van beschadigde organen en weefsels te verbeteren. Bovendien kan een van deze geneesmiddelen indien nodig worden voorgeschreven om de bloeddruk te verminderen die op de vaatwanden wordt uitgeoefend.

Werkingsmechanisme

  • De vasodilaterende werking is een regelmatige fysiologische reactie van de vaten van het menselijk lichaam op verschillende effecten.
  • Slagaders, aders en haarvaten kunnen, indien nodig, versmald of vergroot worden, waardoor hun dwarsdoorsnede toeneemt en daardoor het volume van het bloed dat er doorheen wordt gepompt toeneemt. In dit geval kunnen de vaten uitbreiden, zoals lokaal, dat wil zeggen, alleen in een deel van het lichaam, evenals door het hele lichaam.
  • Zowel in de nieren als in het netvlies wordt bijvoorbeeld de microcirculatie ontwikkeld. Met andere woorden, een uitgebreid netwerk van de kleinste slagaders, evenals arteriolen en grote slagaders en aderen. De uitbreiding van dit alles leidt tot een snelle verlaging van de bloeddruk, evenals nutriëntenverzadiging door een grotere bloedstroom.
  • Absoluut uitstekende werkingsmechanismen zijn verantwoordelijk voor het reguleren van de expansie van de bloedvaten van het cardiovasculaire systeem, evenals de huid, weefsels en organen. Dit geldt vooral voor ledematen.
  • Vasculaire dilatatie speelt ook een cruciale rol in de thermische regulatie van het lichaam. Wanneer de temperatuur stijgt, verwijden de bloedvaten zich. Het lichaam raakt dus niet oververhit en vindt geen hitteberoerte.
  • Wanneer de temperatuur daalt, versmallen de bloedvaten daarentegen, waardoor het lichaam minder warmte verliest, wat voor een normale werking noodzakelijk is.

Naast fysieke factoren, zoals blootstelling aan zonlicht, kan het vaatverwijdende effect op de volgende manieren worden verkregen:

  • mechanische impact (zoals een speciale massage of slijpen);
  • fysiologisch, met een sterke fysieke inspanning (dat wil zeggen tijdens inspanning), na het eten of actief geestelijk werk;
  • voor elk ontstekingsproces dat zich binnenin voordoet;
  • chemische stof die het lichaam binnendringt (dat wil zeggen, met behulp van medicijnen).

classificatie

Alle geneesmiddelen, waarvan de farmacologische eigenschappen de expansie van bloedvaten veroorzaken, zijn onderverdeeld in groepen:

  1. vaatverwijdende middelen;
  2. calciumantagonisten;
  3. preparaten die kruidenextracten bevatten.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om fondsen toe te wijzen die worden aangeboden door de traditionele geneeskunde. Dergelijke middelen kunnen worden gebruikt om het gewenste effect gelijktijdig met farmacologische middelen te bereiken. Daarnaast kunnen volksremedies worden gebruikt als een preventieve maat voor schending van de bloedtoevoer naar de hersenen.

U moet dergelijke fondsen echter niet ondoordacht nemen, u moet eerst een specialist raadplegen.

Zoals de gebruikspraktijk aantoont, zijn ze niet alleen effectief in het geval van bloedstroomstoornissen, maar ook voor het verbeteren van het functioneren van de hersenen en de levensduur ervan (het ononderbroken werk van dit orgaan hangt grotendeels af van de intensiteit van de bloedcirculatie).

De lijst met variëteiten van verwijdende bloedvaten omvat de volgende variëteiten:

  • perifere vaatverwijders;
  • myotrope vasodilatoren;
  • veneuze vasodilatoren;
  • directe vaatverwijders;
  • cerebrale vasodilatoren;
  • arteriële vaatverwijders;
  • vaatverwijders voor renale hypertensie.

Indicaties voor gebruik

De noodzaak om medicijnen te nemen die bloedvaten verwijden, kan optreden in de volgende gevallen:

  • frequente en langdurige hoofdpijn;
  • incidentele tinnitus;
  • duizeligheid, vooral verergerd door het hoofd te draaien;
  • pijn in de oren en ogen;
  • te snel vermoeibaar in het geval van intens mentaal werk of werken die ernstige oogvermoeidheid vereisen.

Zich uitbreidende slagaders, aders en haarvaten, medicijnen die bedoeld zijn om de bloedsomloop van de hersenen te beïnvloeden, worden vertegenwoordigd door adrenerge blokkers, calciumkanaalblokkers en speciale medicijnen die zijn ontworpen om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren.

Speciale bereidingen zijn van het grootste belang bij de behandeling van problemen met de bloedcirculatie van het belangrijkste orgaan.

Drugslijst

De lijst met hulpmiddelen die kunnen helpen de bloedcirculatie te verbeteren door bloedvaten uit te breiden zijn onder meer:

    Apressin, dat tot de vasodilatorgroep behoort, vermindert de weerstand van de wanden van resistente vaten (hun naam is arteriolen), waardoor het drukniveau op de wanden van de slagaders afneemt. Ook kan medicatie stress op het myocardium verlichten en verhoogt het de cardiale output.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over FitofLife voor de behandeling van hartziekten. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekte, hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

Instructies voor gebruik

Bij het nemen van het geneesmiddel of zelfs middelen van alternatieve geneeskunde moet worden gevraagd om een ​​specialist te raadplegen. De arts zal het lichaam van de patiënt onderzoeken en het meest geschikte middel in zijn geval voorschrijven.

Neem het medicijn moet in strikte dosering en zo vaak per dag, bepaald door de arts.

Veiligheidsmaatregelen

Het is noodzakelijk om alle instructies te volgen die bij het medicijn horen en de aanbevelingen van de arts. Niet zelfmedicatie nodig hebben.

Bijwerkingen

Bijwerkingen hebben elk medicijn. Meestal, omdat wanneer de actieve stoffen worden aangebracht op het lichaam, de bloedvaten verwijden, kan een bloeddrukdaling worden waargenomen.

Daarom is dit het belangrijkste obstakel voor ongecontroleerde ontvangst van fondsen met een vergelijkbaar effect. Wanneer de druk daalt, kunnen duizeligheid en verlies van coördinatie van bewegingen optreden.

Geneesmiddelprijzen

De kosten van het medicijn hangen af ​​van de effectiviteit en beschikbaarheid van het medicijn. De budgetoptie is misschien glycine, dat minder dan honderd roebel kost. Zo'n tool is eerder een additief dat helpt de hersenactiviteit te verbeteren. in geval van geen ernstige problemen, kan het nog steeds helpen, maar in geval van ernstige problemen.

Het duurste recept voorgeschreven door een arts. Bijvoorbeeld Venarus, dat ongeveer zevenhonderd roebel kost. Dit medicijn is bedoeld voor de behandeling van cerebrale vaten en verwijdt bloedvaten om de toegang tot het hersenweefsel van arterieel bloed te verbeteren.

Vasodilatoren - vaatverwijders

Veel geneesmiddelengroepen worden voorgeschreven volgens een van de belangrijkste effecten die ze op het lichaam hebben.

Dit zijn bijvoorbeeld de zogenaamde vaatverwijders, die verschillende groepen geneesmiddelen omvatten, verenigd door een gemeenschappelijk mechanisme van het induceren van expansie, relaxatie, relaxatie van bloedvaten en dus effecten op meerdere effecten.

Vasodilatatie kenmerkt in wezen de ontspanning van bloedvaten, waardoor bloed en voedingsstoffen in bloed, zuurstof en heilzame substanties door alle organen kunnen stromen. Vasodilatatie is het omgekeerde proces van vasoconstrictie (krimp, samentrekking van bloedvaten en dus moeite met bloeddoorstroming).

Kennis van verschillende groepen is van groot belang in de klinische praktijk en helpt artsen een geschikt therapeutisch regime voor te schrijven.

Vasodilatatoren worden meestal toegediend in combinatie met andere geneesmiddelen en worden gebruikt voor de behandeling, preventie, handhaving of vermindering van het risico op ernstige complicaties bij mensen met verschillende cardiovasculaire aandoeningen (en niet alleen).

Wat zijn vaatverwijders?

Vasodilatatoren zijn geneesmiddelen waarvan het belangrijkste werkingsmechanisme is om de bloedvaten uit te zetten door de vasculaire gladde spieren te ontspannen en verschillende effecten te veroorzaken, zoals bloeddrukverlaging, cardiale activiteit te verwijderen, de hartspier van de nodige hoeveelheden zuurstof te voorzien en een aantal perifere en coronaire bloedvaten en andere te beschermen.

Vasodilatoren verbeteren de pompfunctie van het hart, op voorwaarde dat het, met de nodige hoeveelheden zuurstof en voedingsstoffen, het bloed een aantal weefsels bevat met verschillende lokalisatie, verbeterd trofisme van de coronaire, cerebrale en perifere vaten, en daarom wordt gebruikt bij een breed scala van ziekten.

Ze zullen meestal worden toegediend als onderdeel van de complexe behandeling van ziekten en, zelden, alleen, omdat ze zelf niet leiden tot de behandeling van de onderliggende ziekte, maar ook de hierdoor veroorzaakte aandoeningen verlichten en het risico op ernstige complicaties verminderen.

Het gebruik van fondsen van verschillende groepen, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van ernstige ziekten, gelijktijdige medicatie (om het risico op nadelige interacties tussen geneesmiddelen te verminderen), een aantal individuele kenmerken en dergelijke.

Meestal zijn ze in de vorm van orale middelen (tabletten, capsules), waarvan sommige ook beschikbaar zijn voor parenteraal gebruik (intramusculaire injectie, intraveneuze infusie), en preparaten van nitraten zijn beschikbaar voor gebruik in linguale tabletten die onder de tong moeten worden geplaatst tot volledige resorptie), spray (onder de tong), transdermale therapeutische systemen (pleisters die 24, 48 of 72 uur aan een specifiek deel van de huid plakken), injectie-oplossingen.

Een verscheidenheid aan doseringsvormen kan voldoen aan de individuele behoeften van individuele patiënten.

Voor de behandeling zijn een voorafgaande gedetailleerde studie van de geschiedenis van de patiënt (voorschrift en ernst, genetische aanleg, comorbiditeit, gelijktijdige behandeling, allergieën, enz.), Fysieke conditie (gewicht van het doelwit, zichtbare manifestaties van de ziekte), laboratorium en visualisatie van de studie noodzakelijk. Volgens de resultaten van het onderzoek, beoordeelt de behandelende arts het type medicamenteuze therapie, specifieke geneesmiddelen, geschikte doseringsvorm, duur van de therapie.

Soorten vaatverwijders

Vasodilatatoren verschillen in een aantal kenmerken, waarvan de belangrijkste is de lokalisatie van de vaten waarop zij de farmacologische eigenschappen (de groep waartoe zij behoren) beïnvloeden.

Volgens het eerste criterium zijn geneesmiddelen als volgt verdeeld in drie hoofdgroepen:

  • arteriële vaatverwijders: tasten voornamelijk arteriële bloedvaten aan
  • perifere vaatverwijders: voornamelijk van invloed op de veneuze bloedvaten
  • gemengde vasodilatoren: effecten op arteriële en veneuze bloedvaten

Afhankelijk van de locatie van het medicijn worden medicijnen gebruikt bij verschillende ziekten om de symptomen te verbeteren, remissie te verlengen (een periode zonder verergering van de ziekte, een stabiele toestand te behouden), het risico verminderen om enkele ernstige complicaties van de ziekte te ontwikkelen.

Arteriële vaatverwijders worden bijvoorbeeld hoofdzakelijk gebruikt bij de behandeling en preventie van arteriële hypertensie en hartfalen, terwijl perifere vasodilatatoren hoofdzakelijk worden voorgeschreven voor angina pectoris.

Afhankelijk van de groep drugs waartoe zij behoren, zijn er verschillende hoofdgroepen van vertegenwoordigers, namelijk:

  • organische nitraten: omvatten diverse middelen zoals glyceryltrinitraat, izosorbiddinitrat, izosorbidny mononitraat en dergelijke, en zijn een van de belangrijkste en de oudste middelen gebruikt bij de behandeling van angina pectoris. Ze werken voornamelijk op de vaatvernauwende manier op de capacitieve vaten, verminderen de preload van het hart en verwijden de coronaire vaten. Ze worden gebruikt bij alle soorten stenocardia, hartinfarcten, congestief hartfalen, hypertensieve crises, enz. Het grootste risico van langdurig gebruik hangt samen met hun werkingsmechanisme. Om het risico op ontwikkeling van tolerantie te verminderen (heeft geen invloed op de dosering en de behoefte aan dosisverhoging), wordt aanbevolen om nenitratny interval van ten minste 8 uur leveren (of twee keer per dag, namelijk nenitratnogo kan worden gegarandeerd)
  • Calciumantagonisten: nifedipine, nicardipine, verapamil en andere calciumkanalen blokkeren langzaam en verminderen de concentratie van intracellulair calcium in de bloedvaten en het hartspierweefsel, wat leidt tot expansie van de coronaire en perifere bloedvaten en vermindering van de nabelasting. Ze worden voornamelijk gebruikt in combinatie met hun anti-skeletale en antihypertensieve functies, omdat verapamil ook wordt gebruikt bij sommige vormen van aritmie. Nimodipine, cinnarizine, flunarizine worden cerebrale vasodilatoren genoemd en zijn nuttig bij aandoeningen van de cerebrale circulatie (posttraumatisch, atherosclerotisch, ischemisch, enz.)
  • ACE-remmers: enalapril, lisinopril, perindopril en ander blok angiotensine omzettend fermentaotvetstvennogo voor omzetting van angiotensine 1 in een krachtige vasoconstrictor angiotensine 2 en vermindert de perifere vasculaire weerstand, gunstig te beïnvloeden de preload en afterload van het hart, zijn zij bijzonder geschikt voor patiënten met onderliggende diabetes en verminderde nierfunctie
  • antagonisten van angiotensine II: valsartan, losartan en andere blok bepaalde receptoren betrokken bij het renine-angiotensine-aldosteron systeem, waardoor de vasoconstrictieve werking van angiotensine 2. Ze worden meestal gebruikt in intolerantie of contra-toediening van ACE-remmers onderdrukken zoals een hoog rendement en een relatief laag risico op bijwerkingen effecten

Afzonderlijke groepen geneesmiddelen, evenals individuele vertegenwoordigers, hebben een aantal voor- en nadelen, daarom is het noodzakelijk om de therapie individueel aan elke patiënt toe te wijzen.

Voor ziekten wordt behandeling met vasodilatoren aanbevolen?

Over het algemeen worden verschillende soorten vaatverwijders gebruikt om de normale doorbloeding en het risico op ischemische complicaties te beschadigen. Ze worden het vaakst gebruikt in complexe therapie, maar ook in preventie bij patiënten met cardiovasculaire aandoeningen van verschillende ernst.

De meest voorkomende indicaties voor het opnemen van vaatverwijders in een behandelplan zijn:

  • Primaire hypertensie
  • Secundaire hypertensie
  • Hypertensieve ziekten
  • Ischemische hartziekte
  • Chronische ischemische hartziekte
  • Hartfalen
  • Longembolieën
  • Embolie en trombose van andere aderen
  • cardiomyopathie
  • Uitgezette cardiomyopathie
  • Andere pulmonale hartvormen
  • Perifere vasculaire ziekte, niet gespecificeerd
  • Raynoud-syndroom

Vaatverwijdende therapie wordt voorgeschreven door een specialist. Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen (op eigen risico) omdat het aanzienlijke risico's van verschillende bijwerkingen met zich meebrengt, het risico van verslechtering van de algemene toestand en het optreden van meer kwaad dan goed.

Zijn de risico's verbonden aan vaatverwijders?

Net als een groot percentage van alle bekende drugs, en het gebruik van vaatverwijdende middelen verbergt een deel van de risico's van bijwerkingen, waarvan sommige zijn volkomen onschadelijk en voorspelbaar, maar de anderen, echter aanzienlijk verstoren het comfort van de patiënt en leiden tot een verandering in therapie.

De meest gemelde bijwerkingen bij sommige van de verschillende soorten vaatverwijders zijn onder meer:

  • hoofdpijn
  • misselijkheid met of zonder braken
  • zwakte, lichte vermoeidheid
  • zwelling (zwelling, vochtretentie)
  • veranderingen in de bloedsuikerspiegel
  • flitssyndroom (blozen in het gezicht komt vaker voor bij inname van nitraten)
  • pijn en ongemak in de maag
  • hoest (droog en irriterend, gebruikelijker bij ACE-remmers)
  • spier- en / of gewrichtspijn
  • veranderingen in sommige laboratoriumparameters

Vasodilatortherapie heeft enkele risico's, vooral met betrekking tot de zelfbehandeling van de patiënt, de frequentie en duur van de inname, de inname van andere geneesmiddelen zonder eerst uw arts te raadplegen.

Het veranderen van de dosis van een medicijn kan leiden tot een gebrek aan behandelingseffect (wanneer het lager is dan de aanbevolen dosis) of toxische effecten en ernstige bijwerkingen (wanneer de doses hoger zijn dan die aanbevolen door de arts).

De frequentie van toediening (één, twee of drie keer per dag, en sommige geneesmiddelen worden alleen genomen als dat nodig is), evenals de duur van de behandeling (weken, maanden, jaren) zijn belangrijk in termen van preventie van ernstige meest voorkomende cardiovasculaire en cerebrovasculaire accidenten.

Neem contact op met uw arts en vertel over alle geneesmiddelen die u neemt, die u heeft ingenomen of van plan bent te nemen, evenals diverse voedingssupplementen, vitamines, mineralen, kruiden en planten.

Het gelijktijdige gebruik van vasodilatatoren met bepaalde geneesmiddelen en supplementen heeft bepaalde risico's verbonden aan het optreden van bijwerkingen, toxische, veranderingen in de effectiviteit van de therapie, het risico op complicaties.

Bijvoorbeeld, is het raadzaam om uw arts te informeren over eventuele geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, aritmie, coronaire hartziekte, hypercholesterolemie, diabetes, depressie, de ziekte van Parkinson, epilepsie en vele andere ziekten.

Gelijktijdig gebruik met bepaalde voedingssupplementen kan leiden tot ongunstige interacties tussen geneesmiddelen en veranderingen in de werkzaamheid. Een aantal additieven, mineralen en kruiden vertonen ook een vaatverwijdend effect en kunnen bij gelijktijdig gebruik leiden tot een overmatige verbetering van het effect. Dit zijn bijvoorbeeld co-enzym Q10, L-arginine, niacine (vitamine B3), cacao, magnesium, knoflook en vele andere.

Om de mogelijke risico's en bijwerkingen te verminderen, is het raadzaam om een ​​groep specialisten te raadplegen als u zwanger bent of een zwangerschap plant, omdat veel geneesmiddelen onvoldoende onderzoek doen naar hun risico's en veiligheid tijdens de zwangerschap.

ACE-remmers en sartanen zijn bijvoorbeeld gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap omdat ze in verband worden gebracht met het risico van teratogene effecten en ernstige schade aan de foetus en de pasgeborene.

Veel geneesmiddelen worden uitgescheiden in de moedermelk. Raadpleeg daarom uw arts voor veilige producten en / of alternatieven tijdens het geven van borstvoeding.

Om een ​​veilige en effectieve therapie met een vasodilator te bieden, is het raadzaam om een ​​specialist met uitgebreide ervaring op dit gebied te vertrouwen, waarbij u de instructies strikt opvolgt.

Farmacologische groep - Vasodilatatoren

Voorbereidingen voor subgroepen zijn uitgesloten. in staat stellen

beschrijving

Deze groep omvat talrijke vaatverwijders. De meeste verbindingen worden in andere secties beschreven volgens hun inherente werkingsmechanisme: centrale alfa2-adrenomimetic (zie Alpha adrenomimetics), ganglioblokiruyuschee (zie n-holinolitiki (ganglioblokatory)), sympatholytic (zie sympatholytics), alpha1-adrenolytisch (zie Alpha-blokkers), blokkade van angiotensine AT1-receptoren en ACE-remming (zie Angiotensine II-receptorantagonisten (AT1-subtype) en | 192 |), prostacycline-achtig (zie Prostaglandines, thromboxanen, leukotriënen en hun antagonisten), enz.

De myotrope vaatverwijders omvatten een aantal krampstillende stoffen, waaronder papaverine, bendazol, drotaverine, magnesiumsulfaat, enz. Ze verminderen de tonus en verminderen de samentrekkende werking van gladde spieren en hebben daarom een ​​vaatverwijdende en spasmolytische werking. Voor de behandeling van hypertensie worden ze meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen, met uitzondering van magnesiumsulfaat, dat intraveneus en intramusculair wordt geïnjecteerd voor de verlichting van hypertensieve crises en eclampsie.

bereidingen

  • Eerste hulp kit
  • Online winkel
  • Over het bedrijf
  • Neem contact met ons op
  • Contacten van de uitgever:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adres: Rusland, 123007, Moskou, st. 5e Mainline, 12.

De officiële site van de groep van bedrijven Radar ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs en apotheekartikelen van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Het medische naslagwerk bevat de prijzen voor geneesmiddelen en goederen van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.

Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van LLC RLS-Patent.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.

We bevinden ons in sociale netwerken:

© 2000-2018. REGISTER VAN MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.

Informatie bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Vaatverwijders (vasodilatoren): gebruik, vertegenwoordigers, werkingsmechanisme

Vasodilatatoren of vasodilatatoren zijn een groep geneesmiddelen vervaardigd in verschillende doseringsvormen (tabletten, capsules, oplossingen voor injectie), toe te schrijven aan verschillende farmaceutische groepen en voorgeschreven voor arteriële hypertensie en vele pathologische aandoeningen van de vaten van de hersenen, het hart, de wervelkolom, bovenste en onderste ledematen.

Heterogene groep

Vaatverwijders kunnen op verschillende manieren (afhankelijk van hun werkingsmechanisme) de vaatwanden beïnvloeden, hun tonus verminderen en daardoor de diameter van de bloedvaten vergroten, waardoor hun bloedstroom verbetert. Niet alle geneesmiddelen in deze categorie beïnvloeden echter verschillende soorten bloedvaten in dezelfde mate. In de "competentie" van elk van de groepen van deze geneesmiddelen bevinden zich vaten met een bepaald kaliber (arteriolen, slagaders, venulen, grote bloedvaten) en behoren tot specifieke weefsels en organen.

uitzetting van het vat en verbetering van de bloedstroom onder invloed van vasodilator

Sommige geneesmiddelen worden bijvoorbeeld gebruikt om de kleine vaten van het microcirculerende bed van organen zoals ogen, nieren en andere vaatverwijders (perifere vasodilatoren) uit te breiden om de kleine vaten van de huid, bovenste en onderste ledematen te beïnvloeden.

In dit geval kan worden aangenomen dat het niet waarschijnlijk is dat de bloedvaten van het hart het effect van eerdere geneesmiddelen "voelen", ze hebben hun eigen, speciale voorbereidingen nodig, wat feitelijk gebeurt. Voor de expansie van de coronaire vaten bij de behandeling van angina pectoris of hartfalen, worden geneesmiddelen uit de groep van cardiale vasodilatoren voorgeschreven. In het algemeen zijn, rekening houdend met het werkingsmechanisme en het behoren van het vat (slagader of veneus bed), dat hoofdzakelijk wordt beïnvloed door vaatverwijders, er drie subgroepen van vaatverwijders:

  • Middelen die van invloed zijn op arteriolen (directe arteriële vasodilatoren): alfa-niet-selectieve adrenoblokkers (AB), hydralazine, calciumantagonisten;
  • Geneesmiddelen die venulen hebben in de "reeks van belangen": organische nitraten (nitroglycerine, nitrong);
  • Geneesmiddelen die gelijktijdig effect hebben op sommige (arteriolen) en andere (venules) bloedvaten: anorganische nitraten, alpha-1-nonselectieve AB.

Bovendien heeft de moderne farmacologische industrie ook dergelijke vaatverwijders die het vermogen hebben om het lumen van schepen en snelwegen van groot kaliber te vergroten. Dit zijn systemische vasodilatoren, ze zijn in staat om de bloeddrukwaarden in korte tijd te verlagen en de bloedtoevoerintensiteit in alle weefsels van het lichaam te verhogen.

toepasbaarheid van vaatverwijders afhankelijk van de farmacologische groep

De arts onderzoekt, voorafgaand aan het voorschrijven van geneesmiddelen van een bepaalde groep, niet alleen de toestand van de patiënt veroorzaakt door het pathologische proces dat zich in zijn lichaam voordoet, maar houdt ook rekening met de toestand van de bloedvaten van de patiënt.

Dezelfde medicijnen en ziektes zijn anders.

De meeste patiënten zijn op de hoogte van de pillen die worden voorgeschreven voor hypertensie, osteochondrose of vasodilatoren, zeer nuttig voor de hersenen en de onderste extremiteiten, in het algemeen geneesmiddelen die de meest voorkomende ziekten van onze tijd behandelen.

Voor de hersenen

Vertegenwoordigers van verschillende farmacologische groepen zijn bijvoorbeeld vaak geschikt voor de hersenen, of beter gezegd, om de bloedtoevoer en -voeding te verbeteren, maar afhankelijk van de aard van de cerebrale circulatiestoornis:

  • Calciumantagonisten die de penetratie van Ca ++ in de cel voorkomen (cinnarizine, nimodipine);
  • Myotrope antispasmodica, ontspannende vasculaire gladde spieren (no-spa, papaverine);
  • Ergot-alkaloïden (vanwege hun alfa-adrenerge blokkerende eigenschappen: dihydroergotoxine, vazbral);
  • Middelen voor het corrigeren van de cerebrale circulatie, die vasculaire geneesmiddelen worden genoemd (Cavinton, Complamin, Trental, nicotinezuur);
  • Vasodilatoren, blokkerende adrenerge receptoren (adrenerge blokkers: atenolol, timolol, propranolol, metoprolol);
  • Andere geneesmiddelen die het vermogen hebben om op de vaten in te werken en hun lumen te vergroten, waardoor de cerebrale circulatie wordt verbeterd (vincamine, klokkenspel, magnesiumsulfaat, dibazol).

Met hypertensie

Het gebruik van vasodilatorgeneesmiddelen voor hypertensie, in de regel, impliceert hun gebruik ook voor de hersenen, die, in omstandigheden van vaatvernauwing toe te schrijven aan arteriële hypertensie, in ernstige nood is, ontvangend minder voedingsmiddelen van de bloedsomloop. Allereerst zijn dit blokkers van langzame calciumkanalen en blokkers.

Ondertussen is de lijst met medicijnen die zijn voorgeschreven voor hypertensie zo groot dat het simpelweg onmogelijk is om alle vertegenwoordigers op te sommen. Er zijn gevallen waarin de bloeddruk een onmiddellijke en snelle afname vereist. Natuurlijk tolereren drugs zoals, bijvoorbeeld, benzohexonium (ganglioblokator), die in dergelijke gevallen kunnen worden toegepast, zelfrecept niet. Deze medicijnen zijn meestal vrij ernstig, vereisen een individuele selectie en de verplichte deelname van een arts. Als voorbeeld kunt u het volgende doen:

  1. Geneesmiddelen die het vasomotorische centrum remmen (clophelin, dopegit);
  2. Stoffen die de overdracht van zenuwimpulsen in de ganglia van de ANS (ganglioblokaty) kunnen blokkeren: benzogeksony, pentamine, pyreen;

Integendeel, een poging om snel een crisis het hoofd te bieden met behulp van bijvoorbeeld amlodipine (een blokkering van langzame calciumkanalen) zal ook niet tot succes leiden.

Maar vaker hebben artsen te maken met hypertensieve patiënten die medicijnen moeten nemen die de bloeddruk op een bepaald niveau ondersteunen. In de regel zijn dergelijke geneesmiddelen verkrijgbaar in tabletten of capsules en veroorzaken ze geen problemen voor patiënten. Mensen drinken ze jarenlang, verhogen geleidelijk de dosering van "hun" medicijn of schakelen op aanbeveling (en na selectie) over op andere groepen vaatverwijders als de gebruikelijke pillen niet meer werken of een bijwerking hebben veroorzaakt.

Dus, voor hypertensie, om de bloeddruk binnen het normale bereik te houden, worden de volgende groepen geneesmiddelen meestal voorgeschreven, die echter ook afzonderlijk worden geselecteerd, maar in een apotheek worden ze meestal zonder recept verkocht:

Lijsten met geneesmiddelen - de belangrijkste vertegenwoordigers van de bovengenoemde groepen in deze rubriek worden niet gegeven, omdat hieronder een meer gedetailleerde beschrijving van deze vaatverwijders zal volgen.

Met osteochondrose

Mensen die geconfronteerd worden met een dergelijk probleem als cervicale osteochondrose, kunnen zeker vaststellen dat, door een vergelijkbare ziekte, de bloedvaten van het hoofd constant in ongemakkelijke omstandigheden voor zichzelf zijn. Dit alles verandert de bloeddruk, beïnvloedt de toestand van het geheugen en de aandacht (het hoofd wordt "zwaar" en "tight-thinking"), evenals algemeen welzijn (pijn, ongemak, slaapverstoring, verminderde werkcapaciteit). Sluit het gebruik van vasodilatoren en schade aan andere delen van de wervelkolom niet uit. Zo worden bij osteochondrose, naast ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), spierverslappers zoals myokocalm, middelen die metabolische processen in weefsels optimaliseren (mildronaat, riboxine) en B-vitaminen, vaatverwijders (xanthineol nicotinaat, no-spa, papaverine) ook gebruikt, wiens rol het is de bloedtoevoer naar de weefsels te verbeteren.

Voor de onderste ledematen

Vasodilatormedicijnen worden ook gebruikt bij ziekten van de vasculaire armen en benen. Echter, ondervoeding van weefsels als gevolg van vernauwing van bloedvaten is meer kenmerkend voor de onderste ledematen, daarom wordt de behandeling van dergelijke pathologische aandoeningen vaker aangetast en vasodilatatoren, inclusief perifere vaatverwijders, worden hoofdzakelijk gebruikt voor onderste ledematen (voornamelijk met het vernietigen van endarteritis, atherosclerose, diabetische angiopathie):

  1. Myotrope antispasmodica (papaverine, no-spa, drotaverine);
  2. Middel met adenosine werkingsmechanisme (gong, parsedil);
  3. Ergot-alkaloïden (vazobral, sermion);
  4. Leukotriënen en prostaglandinen (ventavis, vazaprostan);
  5. Purine-derivaten (agapurine, trental, pentoxifylline);
  6. Ganglioblokiruyuschie-geneesmiddelen (pentamine, dimecoline, benzogeksony);
  7. Calciumantagonisten (felodipine, nifedipine, octidipine);
  8. Adrenerge blokkers (fentolamine);
  9. Angiotensin-converting enzyme inhibitors (enalapril, lisinopril, ramipril).

Bepaling van het aantal medicijnen kan voor onbepaalde tijd worden voortgezet, ondertussen heeft de lezer waarschijnlijk opgemerkt dat vele groepen en namen van vertegenwoordigers al werden gevonden in lijsten die zijn aanbevolen voor de behandeling van andere ziekten.

Toepassingsgebieden van vasodilatorgeneesmiddelen

Vasodilatorgeneesmiddelen - een groep van nogal heterogeen, maar het oplossen van een probleem (uitbreiding van de bloedvaten), elk medicijn gaat zijn eigen weg om het doel te bereiken. Dit betekent dat elke subgroep van deze medicinale stoffen zijn eigen toepassingspunten heeft, terwijl ze voor de rest "onverschillig" blijven, bijvoorbeeld:

  • Sommigen zijn bezig met het blokkeren van alfa- en bèta-adrenerge receptoren;
  • In de competentie van anderen is de regulering van de activiteit van de RAAS (renine-angiotensine-aldosteronsysteem);
  • Nog weer anderen - verwijzen in het algemeen naar calciumantagonisten, die langzame calciumkanalen blokkeren en aldus de stroom van een bepaald chemisch element in de cel voorkomen, zodat de concentratie ervan geen levensbedreigende digitale waarden bereikt;
  • De vierde ontspant direct gladde spieren en tast de cellen van gladde spiervezels aan (dit betekent bijvoorbeeld myotrope krampstillers, maar shpa, papaverine, die niet zozeer worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen als wel om de symptomen van andere ziekten te verzachten).

Vasodilatatoren in de medische praktijk worden veel gebruikt bij de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen:

  1. Met hypertensie;
  2. Coronaire hartziekte;
  3. Chronisch hartfalen:
  4. Ziekten veroorzaakt door verminderde perifere bloedsomloop;
  5. Ziekten van de hersenen geassocieerd met een afname van het lumen van de cerebrale vaten als gevolg van hun vernauwing;
  6. Diabetes en de complicaties van deze pathologie;
  7. Vegetatieve-vasculaire dystonie;
  8. osteoartritis;
  9. Ziekten van de gezichtsorganen.

In dit verband zou het misschien aangewezen aantal uit te leggen aan de lezer de essentie van de bovengenoemde mechanismen zijn, omdat de meerderheid van de patiënten, wetende dat de schepen vernauwde en moet worden uitgebreid tot de groep van geneesmiddelen (correct te identificeren bijvoorbeeld, bètablokkers, calciumantagonisten, en ga zo maar door. Etc..), maar tegelijkertijd hebben ze geen idee wat dit of dat medicijn in hun lichaam doet en waardoor een positief resultaat wordt bereikt of de behandeling niet het verwachte effect geeft als het medicijn verkeerd wordt gekozen. De volgende secties kunnen van belang zijn voor patiënten die de werkingsmechanismen van vasodilatatoren gedetailleerder willen begrijpen.

Werkingsmechanismen van vaatverwijders

Blokkade van α- en β-adrenoreceptoren

Overmatige blootstelling aan verschillende BAS (biologisch actieve stoffen), in het bijzonder adrenaline, veroorzaakt een verandering in het lumen van bloedvaten in de richting van afname, die zich allereerst manifesteert door een verhoging van de bloeddruk. Om het negatieve (vasoconstrictieve) effect van deze stoffen te verminderen, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het vermogen hebben om adrenerge impulsen te blokkeren en zo de effecten van biologisch actieve stoffen te neutraliseren.

Adrenerge blokkers vertegenwoordigen een tamelijk uitgebreide groep geneesmiddelen, die echter, afhankelijk van de receptoren waarop ze kunnen werken en blokkeren, is onderverdeeld in 2 subgroepen: blokkers van α- en β-adrenoreceptoren. De eerste lijst met geneesmiddelen (α-blokkers) omvat:

  • terazosine;
  • silodosin;
  • alfuzosin;
  • yohimbine;
  • Nitserogolin;
  • Dihydroergotoxin;
  • fentolamine;
  • De profeet.

De tweede lijst met geneesmiddelen die adrenoreceptoren (bèta) blokkeren, kunnen medicijnen zijn die gemakkelijk te leren zijn aan het einde van de "-ol":

  • atenolol:
  • metoprolol;
  • bisoprolol;
  • esmolol;
  • oxprenolol;
  • metipranolol;
  • Propranolol.

Remming van angiotensine-converterend enzym

Werk RAAS overstuur als gevolg van vele pathologische processen worden gestart als de stimulatie van renine in de nieren, aldosteron pakken de productie van hormonen in de bijnieren, agiotenzinogena glycoproteïne synthese in de lever.

Renin in de bloedbaan reageert met angiotensinogeen en converteert het in angiotensine I, dat op zijn beurt wordt omgezet in angiotensine II, een ACE-enzym, een krachtige vasoconstrictorcomponent. Angiotensine II veroorzaakt bovendien een spasme van gladde spiervezels en verstoort door zijn aanwezigheid de adequate synthese van bradykinine, terwijl het tegelijkertijd bijdraagt ​​aan de stimulatie van de productie van aldosteron en dit leidt tot een afname van de inwendige diameter van de bloedvaten, hoge bloeddruk, bloedcirculatie in de microvasculatuur.

Het is duidelijk dat, om de ontwikkeling van een dergelijke reactie en de vorming van angiotensine II als een resultaat te voorkomen, het noodzakelijk is om de synthese van het ACE-enzym te onderdrukken. Deze rol werd toegewezen aan vaatverwijders, angiotensine-converting enzyme-remmers of ACE-remmers (ACE-remmers) genoemd. Dit is een toegankelijke, zeer populaire en wijdverspreide groep. Meestal worden ACE-remmers gebruikt bij hypertensie en andere pathologische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

een voorbeeld van de werking van een ACE-remmer bij chronisch hartfalen

De lijst met medicijnen - ACE-remmers is vrij breed, waarbij voor patiënten met arteriële hypertensie, medicijnen heel bekend zijn, die net als bètablokkers aan het eind van het woord ('-pril') ook hun eigen onderscheidende deeltje hebben:

Individuele remmers van het angiotensine-converterende enzym bij hypertensie worden onmiddellijk voorgeschreven in de vorm van een combinatie (met diuretica - enam H, lysiton H, caposide of calciumantagonisten - evenaar).

Blokkering van individuele (langzame) calciumkanalen

calciumionoverbelasting cardiomyocyten

Het blijkt dat calcium, dat zo belangrijk is voor spiervezels voor hun volledige functioneren, niet altijd nuttig is. De actieve promotie van de ionen van dit chemische element van de extracellulaire ruimte via de calciumkanalen in de cel en de buitensporige concentratie in de cellen kan de weefsels overbelasten die zullen reageren met overmatige stress. Aldus kunnen weefsels bestaande uit gladde spiervezels lijden, ongeacht hun locatie (skeletspieren, atrioventriculaire paden, myofibrillen van de hartspier, bloedvaten).

Geneesmiddelen die de geïoniseerde vorm van dit element in de weg staan, helpen het binnendringen van onnodige calciumcellen (Ca ++) te voorkomen. Ze blokkeren simpelweg de langzame calciumkanalen in de cellen van gladde spieren en voorkomen zo de ophoping van Ca ++. Deze medicijnen ontspannen gladde spieren (inclusief bloedvaten) en verlagen daardoor de bloeddruk. Daarnaast reguleren vertegenwoordigers van de groep calciumantagonisten (zoals ze deze geneesmiddelen noemen) het hartritme.

Het is duidelijk dat dergelijke stoffen in dergelijke gevallen de rol van vaatverwijders vervullen. Onder de gewoonlijk voorgeschreven langzame calciumantagonisten zijn:

De meeste calciumantagonisten zijn ook te herkennen aan het einde van de namen ("-dipine").

Afbeelding: Voorbeeld van calciumantagonistactie

De hoge populariteit van vaatverwijders bij de mensen

De grote populariteit van vaatverwijdende geneesmiddelen als gevolg van hun brede toepassing in zeer veel ziekte staten echter niet alle patiënten zijn in een haast om synthetisch geproduceerd drugs te nemen, als een middel, in staat om bloedvaten te breiden en te verbeteren bloedstroom, kan worden afgeleid uit natuurlijke bronnen.

Stoffen die de bloedvaten van een persoon positief kunnen beïnvloeden, zijn veel vertegenwoordigers van de plantenwereld. Sommigen van hen worden de basis voor het verkrijgen van geneesmiddelen die worden verkocht door de apotheekketen (bijvoorbeeld ginkgo biloba), andere kunnen op zichzelf worden verzameld en een geneesmiddel thuis bereiden. Van planten zoals Baikal skullcap, meidoorn (bloemen en bessen), peterselie (zaden), basilicum, marjolein, goed geïnformeerde mensen bereiden infusies, afkooksels, knijpoliën. Maar het kan een aanvullende behandeling of hulp zijn in de vroege stadia van de ziekte.

Video: overzicht van volksvatverwijders


In andere gevallen zal moeten hun toevlucht nemen tot drugs, die door de farmaceutische industrie en hier wil ik patiënten waarschuwen: alleen de arts weet wat synthetische vaatverwijdende middelen om te helpen de mens verdragen relatief pijnloos voor chronische processen, dat wil zeggen, zichzelf zal irrelevant zijn.

Vaatverwijdend effect - wat is het, drugs vasodilatoren

De definitie van de vaatverwijdende actie, de classificatie ervan door het ontwikkelingsmechanisme worden gegeven, de voorbereidingen die deze werkingsmechanismen vertegenwoordigen, worden beschreven.

Vasodilaterende werking is het effect van de expansie van het lumen van de vaten. Vaartuigen kunnen door het hele lichaam worden uitgebreid (algemene actie) en lokaal in een beperkt gebied (lokale invloed).

U kunt dit effect veroorzaken:

  • Fysieke factoren (warmte, UV - straling, onthoud fysiotherapie).
  • Mechanisch effect - dit is de basis van het effect van massage.
  • Fysiologische methode tijdens het sporten, eten, mentale arbeid.
  • Chemisch - irriterend effect van reagentia en allergenen op lokaal niveau.
  • Met een lokale of algemene ontstekingsreactie.
  • Onder invloed van hypnose en trance.

Het is dus een lokale of algemene reactie van het lichaam in de vorm van expansie van bloedvaten op verschillende effecten, waaronder de toediening van de medicatie.

Mechanismen voor de ontwikkeling van het vaatverwijdende effect

U kunt bloedvaten verwijden:

  • Als u de spieren van de bloedvaten ontspant, waardoor hun lumen toeneemt.
  • Beïnvloeding van de zenuwen van de vaatwand, die de tonus van de bloedvaten vermindert en hun lumen vergroot.
  • Handelen door middel van humorale mechanismen (met behulp van vasodilatoren die in het bloed circuleren).

Waarom heeft het lichaam de expansie van bloedvaten nodig

Als een normale fysiologische reactie is deze aandoening het meest gunstig voor het proces van energievoorziening van het lichaam.

  1. Met de uitbreiding van bloedvaten verhoogt de bloedstroom in de organen. De "productiviteit" van organen neemt toe als gevolg van het verbruik van zuurstof en energiestoffen uit het stromende bloed. Als we bijvoorbeeld de bloedstroom in de hersenen verhogen, kijken we uit naar verbetering van het proces van mentale activiteit. Dit rechtvaardigde het gebruik van 's ochtends (en niet alleen) koffie, thee.
  2. Bij ontstekingen treedt de expansie van de bloedvaten op onder invloed van inflammatoire mediatoren (kininen, prostaglandinen, enz.). Verhoogde bloedstroom helpt de oorzaak van de ontstekingsreactie te elimineren en beschadigde weefselstructuren te herstellen.

Hoe wordt het vasodilatoreffect in de geneeskunde gebruikt?

Het gebruik van het vasodilatoreffect van geneesmiddelen voor therapeutische doeleinden heeft verschillende doelstellingen:

  • Herverdeling van het bloedvolume in het lichaam (gebruikt voor operaties "op een droog hart").
  • Vermindering van de bloedstroomsnelheid en druk uitgeoefend door bloed op de wanden van bloedvaten (bij de behandeling van arteriële hypertensie).
  • Verbetering van de voeding en versnelling van het herstel van beschadigde weefsels (na verwondingen, lokale necrose en systemische vasculaire laesies bij collagenose, atherosclerotische laesies van vasculaire ledematen).

Welke groepen geneesmiddelen worden gebruikt om de bloedvaten te vergroten

De eerste groep. Dit zijn medicijnen die de spieren van de vaatwand beïnvloeden. De oudste groep medicijnen. Deze omvatten papaverine, maar - shpa, atropine, platifilline en purinederivaten (aminofylline, theofylline).

De tweede groep van vaatverwijders is ganglioblokiruyuschie (pentamine, benzogeksony, pahikarpin). Ze onderbreken alle zenuwimpulsen die naar de bloedvaten en spieren gaan (impulsen die de tonus en de samentrekking van de vaten en spieren in stand houden, hebben altijd de overhand).

Als gevolg van de werking van deze medicijnen hebben we de uitbreiding van alle bloedvaten, het grootste deel van het slagaderlijke bed (ze hebben veel meer zenuwen dan aderen). Het gebruik van deze geneesmiddelen zonder toezicht van een arts is een gevaarlijk scherpe daling van de bloeddruk.

Dit effect wordt in veel secties van de geneeskunde gebruikt, bijvoorbeeld:

  • Bij het vernietigen van endarteritis, wanneer het nodig is om het pathologische vasospasme geassocieerd met overmatige vasoconstrictieve stimulatie te verwijderen.
  • In dringende gevallen, als u de bloeddruk snel moet verlagen tot het gewenste niveau vanwege de dreiging van aorta-ruptuur tijdens het aneurysma.

De derde groep geneesmiddelen die alleen kleine bloedvaten uitbreidt, wordt perifere vaatverwijders genoemd. Ze zijn directe actie (natriumnitroprusside) en gemedieerd door enzymsystemen:

  • fentolamine,
  • ACE-remmers.
  • Calciumantagonisten.
  • Angiotensine-receptorblokkers.

Ze worden veel gebruikt bij de selectie van behandelingen voor arteriële hypertensie.

De vierde groep geneesmiddelen op basis van de werking waarvan vrijgegeven chemisch middel - NO (stikstofmonoxide). Het is een natuurlijke vasodilator, die opvalt door de cellen van de vaatwanden in tegenstelling tot vasoconstrictieve effecten.

Preparaten van deze groep (nitrieten en nitraten) voor de manifestatie van het effect (omzetting in stikstofmonoxide) moeten enzymatische transformaties in de lever ondergaan. Om deze reden worden nitraten niet gebruikt bij patiënten met cirrose van de lever, hepatitis en sommige hepatosis.

Deze middelen kunnen worden toegepast via de mond, onder de tong, in de vorm van een spray, een pleister, je kunt intraveneus binnenkomen. Nitraten omvatten nitroglycerine en de verlengde vormen ervan (nitrosorbitol, trinitrolong, cardiket, monochinkwe).

Bij sommige geneesmiddelen is het vasodilatoreffect een bijwerking:

  • Nicotinezuur (de werking ervan wordt vaak gebruikt om het vetgehalte in het bloed te verminderen),
  • Nebilet - (naast de hoofdactiviteit stimuleert het de productie van stikstofmonoxide door de cellen van de vaatwanden),
  • Dipyridamol (gebruikt bij stressmanagement - echocardiogram vanwege de coronaire verwijdende eigenschappen),
  • Sildenafil - deze bijwerking van het verbeteren van erectie wordt gebruikt in de seksuologie.

Vaatverwijdende effect is van groot belang bij de normale werking van het lichaam. Geneesmiddelen met dit effect worden veel gebruikt in de geneeskunde.