Onderste ledematen slagaders

Anatomie - Slagaders van de onderste ledematen.

De gemeenschappelijke iliacale slagader - op het niveau van de sacroiliacale articulatie is deze verdeeld in intern en extern.

Externe iliacale slagader (wordt vervolgd Common iliac) - door de vasculaire lacune wordt naar de dij gestuurd, waar het de naam Femorale slagader ontving. Takken van de externe iliacale slagader: - de onderste epigastrische slagader die de dikte van de vagina van de musculus rectus abdominis ingaat en in de umbilicus anastomose met de superieure epigastrische slagader - een diepe slagader die buigt rond het iliacale bot (alleen de superieure externe iliacale wervelkolom). Anastomose met takken van de ilio-lumbale slagader.

Interne iliacale slagader (wordt vervolgd Common iliac) - daalt langs de lendespieren in de holte van het kleine bekken en bij de bovenrand van de grote sciatische opening om te worden verdeeld in voorste en achterste takken. Takken van de interne iliacale slagader: a) Pariëtale takken: Iliac lumbale slagader, laterale sacrale ader, slagader van de obturator, onderste en bovenste gluteale arterie. b) Viscerale takken: Navelstrengslagader, Slagader van zaadleider, Baarmoeder-slagader, Midden-rectale slagader, Inwendige geslachtsslagader.

Slagaders van de onderste ledematen. De dij slagader (gelokaliseerd in de vasculaire lacune en is een voortzetting Externe iliacale slagader): Het passeert onder het inguinale ligament en de slagader gaat verder Lead channel (Het adductorkanaal wordt gevormd door de mediale brede spier, de grote adductor en het membraan ertussen) en laat het in de fossa van de popliteus.

De vasculaire lacune is gescheiden van de spierlacune, waar de zenuw ligt, de halve maanrand van de brede fascia van de dij. Boven het inguinale ligament.

De takken van de dij slagader: - oppervlakkige epigastrische - oppervlakkige slagaderenvelop iliacale botten - uitwendige geslachtsarterie - diepe slagader:

Van de diepe slagader van het dijbeen vertrekken: - de laterale en mediale slagader, de omhulling van het dijbeen - het netwerk van de penetrerende ader (eerste, tweede en derde)

Popliteal slagader (is een voortzetting van de dij slagader) - Begint in het adductorkanaal en eindigt met het membraan van de interossus, waar zich twee gaten bevinden. In het gebied van de bovenste opening is de slagader verdeeld in de voorste en achterste tibiale slagader (de onderste rand van de popliterale ader).

Van de popliteale slagader zijn er 5 slagaders naar het kniegewricht: - de bovenste laterale / mediale middenknie-slagader - de onderste laterale / mediale midden-knaak slagader - de middelste knierslagader. - posterieure tibiale slagader

Voorste en achterste tibiale slagader.

Latere tibiale slagader. Het gaat in het popliteale kanaal tussen de oppervlakkige en diepe spieren van het achterste oppervlak van het onderbeen. Vervolgens gaat het rond de mediale enkel en langs de korte schacht van de flexor van de vingers.

De slagaders gaan weg: - de slagader die het fibulaire bot buigt - de fibulaire slagader - de enkeltakken - de calcaneale takken

Anterieure tibiale slagader. Gaat op de voorste beenspiergroep. Het vervolg is de ader van de achterste voet. Het anastomose met de boogvormige slagader, en daaruit komen de gemeenschappelijke digitale dorsale slagaders en de werkelijke digitale slagaders. In de interdigitale ruimtes bevindt zich een diepe ader.

De slagaders gaan weg: - de voorste en achterste tibiale terugkerende slagaders - de spiertakken - de mediale en laterale enkeladers

Anastomosen waardoor we in balans blijven: - calcaneale anastomose tussen de laterale en mediale calcaneusarterie - dorsale anastomose tussen de dorsale slagader van de voet en de boogvormige - diepe slagaders die ons een verticale anastomose gaan maken

Boven en beneden vena cava.

Superior vena cava. Het bestaat uit twee brachiale kopaders: links en rechts. Subclavia ader + interne jugular vein = brachiocephalic vein.

Verzamelt bloed uit 4 groepen aderen: - aderen van de wanden van de thoracale en gedeeltelijk abdominale holtes - aderen van het hoofd en de nek - aderen van beide bovenste ledematen

Aders van het hoofd en de nek. Interne halsader.

Intracraniale zijrivieren van de interne halsader: (synoniem voor veneuze uitstroom van de hersenen)

- vormt de interne halsslagader - de sinusader is de dura mater die zijn bloembladen afstootte en tegen de botten van de schedelboog duwde. - Dibloïsche aders - Veneuze afgezanten, of Emissieve aderen - Boven- en onderoogaders - Labyrinaderen Extracraniale zijrivieren van de interne halsader: - superieure schildklier - gezicht - linguïstisch - keelholte - submaxilair

Uitwendige halsader (herhaalt de instroom van de externe halsslagader)

Aders van de bovenste ledematen. Lagere vena cava. Zijrivieren van de inferieure vena cava: a) Pariëtale instroom van de inferieure vena cava - gevormd in de wanden van de buikholte en bekkenholte: - lumbale aderen - inferieure diafragmatische aderen b) Viscerale instroom van de inferieure vena cava - voert bloed uit de inwendige organen. - testiculaire ader - renale ader - adrenale ader - lever in de lever

Ziekten van de aderen van de onderste ledematen: occlusie, laesie, blokkering

De dijbeenslagaders van de onderste extremiteiten vervolgen de iliacale slagader en penetreren in de popliteale fossae van elke ledemaat langs de femorale voren in de voorste en dijbeen-knieholte assen. De diepe slagaders zijn de grootste takken van de dij slagaders die bloed aan de spieren en de huid van de dijen leveren.

De inhoud

Slagaderstructuur

De anatomie van de dij slagaders is complex. Gebaseerd op de beschrijving, in het gebied van het enkel-voetkanaal, zijn de hoofdslagaders verdeeld in twee grote ribben. De voorste spieren van het been door het membraan worden gewassen met bloed van de voorste tibiale slagader. Daarna gaat het naar beneden, komt in de slagader van de voet en wordt vanaf de achterkant op de enkel gevoeld. Vormt de slagaderlijke boog van de zool van de vertakking van de slagader van de achterste voet, die overgaat in de zool door middel van de eerste overbodige opening.

Het pad van de achterste tibiale slagader van de onderste ledematen loopt van boven naar beneden:

• in het enkel-kniekanaal met afronding van de mediale enkel (in plaats van de pols);
• de voet met de indeling in twee slagaders van de zool: mediaal en lateraal.

De laterale slagader van de zool sluit aan op de tak van de dorsale slagader van de voet in de eerste interplusareale opening met de vorming van de slagaderlijke boog van de zool.

Het is belangrijk. De aderen en slagaders van de onderste ledematen zorgen voor de bloedcirculatie. De hoofdslagaders worden geleverd aan de voorste en achterste groepen van de beenspieren (dijen, schenen, voetzolen) en de huid met zuurstof en voeding. Aders - oppervlakkig en diep - zijn verantwoordelijk voor veneuze bloedverwijdering. De aderen van de voet en het onderbeen - diep en gepaard - hebben één richting met dezelfde slagaders.

Slagaders en aders van de onderste ledematen (in het Latijn)

Ziekten van de aderen van de onderste ledematen

Arteriële insufficiëntie

Frequente en kenmerkende symptomen van arteriële ziekte zijn pijn in de benen. Ziekten - embolie of trombose van de bloedvaten - veroorzaken acute arteriële insufficiëntie.

We bevelen aan om het artikel over een soortgelijk onderwerp "Behandeling van diepe veneuze trombose van de onderste ledematen" in het kader van dit materiaal te bestuderen.

Schade aan de onderste ledematen slagaders leidt eerst tot claudicatio intermittens. Pijn kan van een bepaalde aard zijn. Ten eerste zijn de kalveren pijnlijk, omdat een grote bloedstroom vereist is voor het laden van spieren, maar deze is zwak, omdat de slagaders pathologisch zijn versmald. Daarom voelt de patiënt de behoefte om op een stoel te zitten om te rusten.

Oedeem bij arteriële insufficiëntie kan al dan niet voorkomen. Met de verergering van de ziekte:

• de patiënt vermindert voortdurend de loopafstand en probeert te rusten;
• hypotrichosis begint - haaruitval op de benen;
• atrofie van de spieren met constante zuurstofgebrek;
• pijn in de benen stoort rust tijdens de nachtrust, omdat de bloedstroom minder wordt;
• in een zittende positie wordt pijn in de benen zwak.

Het is belangrijk. Als u arteriële insufficiëntie vermoedt, moet u de slagaders onmiddellijk controleren op echografie en een behandeling ondergaan, omdat dit leidt tot de ontwikkeling van een ernstige complicatie - gangreen.

Oblitererende ziekten: endarteritis, trombo-angiitis, atherosclerose

Oblitererende endarteritis

Jonge mannen op de leeftijd van 20-30 jaar worden vaker ziek. Karakteristiek dystrofisch proces, vernauwing van het lumen van de slagaders van het distale kanaal van de benen. Vervolgens komt ischemie van de slagader.

Endarteritis treedt op als gevolg van langdurig vasospasme als gevolg van langdurige blootstelling aan onderkoeling, kwaadaardig roken, stressvolle omstandigheden, enzovoort. Tegelijkertijd, tegen de achtergrond van sympathieke effecten:

• bindweefsel groeit in de vaatwand;
• vaatwand verdikt;
• elasticiteit gaat verloren;
• bloedstolsels worden gevormd;
• de pols verdwijnt op de voet (distale poot);
• de pols op de femorale slagader wordt behouden.

Eerder schreven we over de slagaders van de hersenen en we hebben geadviseerd om dit artikel aan je bladwijzers toe te voegen.

Rheovasography wordt uitgevoerd om arteriële instroom, ultrasone ultrasone klankaftasten voor schiponderzoek en / of duplexaftasten te ontdekken - ultrasone klankdiagnostiek met onderzoek Doppler.

• lumbale sympathectomie uitvoeren;
• fysiotherapie toepassen: UHF, elektroforese, stromingen van Bernard;
• complexe behandeling wordt uitgevoerd met spasmolytica (No-spa of Halidor) en desensibiliserende geneesmiddelen (Claritin);
• elimineer etiologische factoren.

Oblitererende torobangitis (de ziekte van Buerger)

Dit is een zeldzame ziekte die zich manifesteert als een vernietigende endarteritis, maar die agressiever is door de tromboflebitis van het migrerende oppervlak. Ziekten neigen naar de chronische fase, verergeren periodiek.

Therapie wordt gebruikt zoals met endarteritis. Als veneuze trombose optreedt, gebruiken ze:

• anticoagulantia - geneesmiddelen om de bloedstolling te verminderen;
• antibloedplaatjesmiddelen - ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• flebotrope geneesmiddelen;
• trombolyse - injecteer geneesmiddelen die trombotische massa's oplossen;
• in het geval van een drijvende trombus (bevestigd in een deel) - trombo-embolie (een cava-filter is geïnstalleerd, een plooi van de onderste vena cava is uitgevoerd, de dijader is vastgebonden);
• voorschrijven elastische compressie - het dragen van een speciale kous.

Atherosclerose obliterans

Atherosclerose obliteratie komt voor bij 2% van de bevolking, na 60 jaar - tot 20% van alle gevallen

De oorzaak van de ziekte kan een verminderd lipidemetabolisme zijn. Bij verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed infiltreren de vaatwanden, vooral als lipoproteïnen met lage dichtheid overheersen. De vaatwand wordt beschadigd door immunologische aandoeningen, hypertensie en roken. Gecompliceerde aandoeningen compliceren de ziekte: diabetes mellitus en atriale fibrillatie.

Symptomen van de ziekte hangen samen met de 5e morfologische stadia:

• Dolipid - verhoogt de permeabiliteit van het endotheel, er is een vernietiging van het basaalmembraan, vezels: collageen en elastisch;
• lipoïde - met de ontwikkeling van focale infiltratie van arteriële intimale lipiden;
• liposclerose - tijdens de vorming van een fibreuze plaque in de intima van de ader;
• atheromateuze - een zweer wordt gevormd tijdens de vernietiging van de plaque;
• atherocalcinous - met verkalking plaque.

Pijn in de kuiten en claudicatio intermittens verschijnen eerst bij het lopen over relatief lange afstanden, minimaal 1 km. Met verhoogde ischemie van de spieren en met moeilijke toegang tot bloed uit de slagaders, zal de puls in de benen worden gehandhaafd of verzwakt, zal de huidskleur niet veranderen, spieratrofie zal niet optreden, maar haargroei in de distale benen (hypotrichose) zal afnemen, nagels zullen broos worden en vatbaar voor schimmel.

Atherosclerose kan zijn:

• segmentaal - het proces bestrijkt een beperkt gebied van het vat, enkele plaques worden gevormd, vervolgens wordt het vat volledig geblokkeerd;
• diffuus - atherosclerotische laesie bedekt distaal kanaal.

Bij segmentale atherosclerose wordt een rangering op het bloedvat uitgevoerd. Met een diffuus type "vensters" om het rangeren of implanteren van de prothese uit te voeren, blijft niet over. Dergelijke patiënten krijgen conservatieve therapie om het begin van gangreen uit te stellen.

Er zijn andere ziekten van de onderste ledematen slagaders, zoals spataderen. Behandeling met bloedzuigers in dit geval zal helpen bij de bestrijding van deze ziekte.

gangreen

Het manifesteert zich in stadium 4 van cyanotische foci op de voeten: hielen of tenen, die later zwart worden. Foci hebben de neiging zich te verspreiden, samen te voegen en zich in te laten met het proces van de proximale voet en het onderbeen. Gangreen kan droog of nat zijn.

Droge gangreen

Het wordt ingezet in een necrotisch gebied dat duidelijk wordt afgebakend van andere weefsels en strekt zich niet verder uit. Patiënten hebben pijn, maar er is geen hyperthermie en tekenen van intoxicatie, zelfscheuren van de site met weefselnecrose is mogelijk.

Het is belangrijk. Behandeling gedurende een lange tijd wordt conservatief uitgevoerd, zodat het operatieve trauma geen verbeterd necrotisch proces veroorzaakt.

Wijs fysiotherapie, resonante infraroodtherapie, antibiotica toe. Behandeling met Iruksol-zalf, pneumopressuurtherapie (lymfedrainagemassage voor apparaten, enz.) En fysiotherapie.

Nat gangreen

• blauwachtige en zwarte vlekken van huid en weefsel;
• hyperemie nabij de necrotische focus;
• etterende afscheiding met een walgelijke geur;
• bedwelming met het uiterlijk van dorst en tachycardie;
• hyperthermie met koorts en subfebrile waarden;
• snelle progressie en verspreiding van necrose.

In een gecompliceerde toestand:

• uitgesneden weefsel met laesies: geamputeerde dode gebieden;
• onmiddellijk bloedtoevoer herstellen: door shunts directe bloedstroom rond het getroffen gebied, verbinding van een kunstmatige shunt met de slagader achter het beschadigde gebied;
• een trombendarterectomie wordt uitgevoerd: atherosclerotische plaques worden uit het vat verwijderd;
• breng de dilatatie van de slagader aan met een ballon.

Plaque-vernauwde bloedvaten zijn verwijd met angioplastie

Het is belangrijk. Endovasculaire interventie ligt in het leiden van de ballonkatheter naar de smalle plaats van de slagader en het opblazen ervan om de normale bloedstroom te herstellen. Bij ballondilatatie installeer de stent. Het zal de slagaders niet toelaten zich te versmallen in het beschadigde gebied.

Slagaders van de menselijke onderste ledematen

Bloedtoevoer naar de onderste ledematen

Bloedtoevoer naar de onderste ledematen is belangrijk om te weten om de diagnostische en therapeutische maatregelen te begrijpen bij het onderzoeken van patiënten met verwondingen, tijdens operaties aan de onderste ledematen en andere pathologieën.

Volgens een van de wetten van de verdeling van slagaders in het lichaam, wordt elk lid van bloed voorzien door één hoofdaderweg, die overeenkomt met de structuur van de botbasis.

Aldus wordt de onderste ledemaat voorzien van bloed door de gemeenschappelijke iliacale slagader (hoofdslagader), die op zijn beurt aanleiding geeft tot de interne iliacale slagader die hoofdzakelijk de bekkengordel levert; externe iliacale slagader die het vrije deel van de onderste ledematen voedt.

Femorale slagader

Er is slechts één bot in het femur en dienovereenkomstig zal de voortzetting van de externe iliacale slagader (gelegen in de bekkenholte) slechts één grote slagader zijn - de dijbeenslagader.

De grens tussen de externe iliacale slagader en de dijbeenslagader is het inguinale ligament, waaronder de dij slagader door de vasculaire lacune naar de dij gaat.

Probeer om hulp van leraren te vragen

De dij slagader loopt door de femorale driehoek, de tregonum femorale, lateraal naar dezelfde ader langs de ilio-kamgroef tussen de kam en de iliacale lumbale spieren en treedt het adductorkanaal binnen dat de voorste dij verbindt met de knieholte.

Het heeft wanden: mediaal - grote adductorspier, lateraal - mediale brede spier van de dij, anterieure - vezelplaat.

Om het bloeden te stoppen, wordt de dij slagader tegen de plaats van zijn uitgang tegen de dij tegen het schaambeen aangedrukt.

De hoofdstam van de femorale slagader, die door het adductorkanaal gaat, komt in de popliteale fossa en wordt de popliteale slagader genoemd. Vervolgens splitst de popliteale slagader zich in twee takken, respectievelijk, op de 2e botten van het scheenbeen.

Femorale slagaders

1. Oppervlakkige epigastrische slagader, die zich uitstrekt aan het begin van de dij slagader en onder de huid van de buik door gaat naar de navel.
2. Oppervlakkige slagader die het iliacale bot omringt, op weg naar de huid en spieren in de voorste superieure iliacale wervelkolom.
3. Uitwendige genitale slagaders, die vertrekken in het gebied van de onderhuidse spleet, op weg naar de uitwendige geslachtsdelen - naar de grote schaamlippen of scrotum.
4. Diepe dijbeenslagader de grootste tak van de femorale slagader voert bloedtoevoer dij, waarbij de volgende gebieden: de mediale arterie (omsluit femur krovosnabzhaya heupgewricht veroorzaakt dijspieren), laterale ader (omcirkelt het dijbeen, waardoor opgaande of neergaande takken toevoeren van de bilspieren, quadriceps spier van de dij).
5. Aflopende slagader van het kniegewricht, dat van de dij slagader in het adductorkanaal afwijkt en door de opening in de voorwand van dit kanaal blijft en takken aan de capsule van het kniegewricht geeft, neemt deel aan de vorming van zijn arteriële netwerk
6. Spiertakken die zich uitstrekken tot de dijspieren.

Stel een vraag aan specialisten en krijg
antwoord over 15 minuten!

Popliteal slagader

De popliteale slagader, die een directe voortzetting is van de dij slagader, bevindt zich in de popliteale fossa, aan de onderkant van de popliteale spier, verdeeld in de terminale tibiale slagaders: de voorste en achterste.

De popliteale slagader bevindt zich dieper dan de tibiale zenuw en de bijbehorende ader, de popliteale slagaderstakken dalen af ​​naar het kniegewricht en naar de gastrocnemius.

Anterieure tibiale slagader

Weg van de arteria poplitea, wordt de voorste tibiale slagader naar voren gericht, doordringt het membraan in het proximale deel en gaat naar het voorste oppervlak van het scheenbeen.

Hier wordt ze vergezeld door een diepe nervus peroneus en twee aders en daalt neer, liggend op het vooroppervlak van het membraan en vervolgens naar het voorvlak van het scheenbeen, ter hoogte van de enkels. Onderweg geeft de voorste tibiale slagader een aantal takken af.

Latere tibiale slagader

De achterste tibiale slagader is de laatste tak van de popliteale slagader. De achterste tibiale slagader wordt vergezeld door twee aders met dezelfde naam.

De achterste tibia daalt af naar de volgende takken:

1. De slagader die zich rond de fibula buigt, zich uitstrekt van de hoofdstam aan het begin en naar voren beweegt onder de kop van de fibula.
2. De fibulaire slagader, die de grootste tak is van de achterste tibiale slagader, beginnend bij de beginafdeling.
3. De slagader die het scheenbeen voedt.
4. Mediale enkeltakken, beginnend achter de mediale enkel.
5. Hieltakken gaan naar het binnenoppervlak van de hiel.
6. De mediale plantaire slagader gaat naar het eerste middenvoetbot langs de mediale rand van het plantaire oppervlak van de voet (de oppervlaktetak en de diepe tak zijn verdeeld).
7. De laterale plantenslagader heeft een grotere diameter dan de vorige. De slagader gaat enigszins naar de laterale rand van de voet en passeert naar het plantaire oppervlak.

Plantaire slagaders

Er zijn mediale en laterale plantaire arteriën, die twee bogen vormen die zich bevinden in twee onderling loodrechte vlakken:

• in het horizontale vlak, tussen de laterale en mediale plantaire slagaders;
• in het verticale vlak, tussen de laterale plantaire slagader en de diepe plantaire tak van de dorsale slagader van de voet.

Dit morfologische kenmerk van de plantenslagaders speelt een belangrijke rol bij het waarborgen van de normale bloedtoevoer naar de voet, aangezien constante druk wordt ervaren bij staan ​​en lopen.

Ik heb het antwoord niet gevonden
op uw vraag?

Schrijf gewoon wat je wilt
hulp nodig

Anatomie van de vaten van de onderste ledematen: kenmerken en belangrijke nuances

Het arteriële, capillaire en veneuze netwerk is een element van het circulatiesysteem en vervult verschillende belangrijke functies in het lichaam. Dankzij het, de levering van zuurstof en voedingsstoffen aan organen en weefsels, gasuitwisseling, evenals de verwijdering van "afval" materiaal.

De anatomie van de vaten van de onderste ledematen is van groot belang voor wetenschappers, omdat het het verloop van een ziekte kan voorspellen. Elke beoefenaar moet het weten. Op de kenmerken van de slagaders en aders die de benen voeden, leert u van ons overzicht en video in dit artikel.

Hoe de benen bloed leveren

Afhankelijk van de eigenschappen van de uitgevoerde constructie en functies, kunnen alle bloedvaten worden onderverdeeld in slagaders, aders en haarvaten.

Slagaders zijn holle buisvormige formaties die bloed van het hart naar de perifere weefsels transporteren.

Morfologisch ze bestaan ​​uit drie lagen:

• buitenste - los weefsel met voedingsvaten en zenuwen;
• medium gemaakt van spiercellen, evenals elastine- en collageenvezels;
• interne (intima), die wordt vertegenwoordigd door het endotheel, bestaande uit cellen van het plaveiselepitheel en subendotheel (los bindweefsel).

Afhankelijk van de structuur van de middelste laag identificeert medische instructie drie soorten slagaders.

Tabel 1: Arteriële vaartuigclassificatie:

• aorta;
• longstam.

• slaperig a.;
• subclavia a.;
• popliteal a..

• kleine perifere schepen.

Let op! Slagaders worden ook vertegenwoordigd door arteriolen, kleine bloedvaten die rechtstreeks in het capillaire netwerk terechtkomen.

De aderen zijn holle buisjes die het bloed van organen en weefsels naar het hart transporteren.

1. Spier - heb een myocytische laag. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling zijn ze onderontwikkeld, matig ontwikkeld en sterk ontwikkeld. De laatste bevinden zich in de benen.
2. Armloos - samengesteld uit endotheel en los bindweefsel. Gevonden in het bewegingsapparaat, somatische organen, hersenen.

Arteriële en veneuze bloedvaten hebben een aantal significante verschillen, weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel 2: Verschillen in de structuur van slagaders en aders:

Been slagaders

Bloedtoevoer naar de benen gebeurt door de dij slagader. A. femoralis vervolgt de iliac a., Die op zijn beurt wordt afgeleid van de abdominale aorta. Het grootste arteriële vat van het onderste lidmaat ligt in de voorste groef van de dij en daalt vervolgens af in de popliteale fossa.

Let op! Met een sterk bloedverlies bij gewonden in de onderste ledematen, wordt de dij slagader tegen het schaambeen gedrukt op de plaats van zijn uitgang.

Femoral a. geeft verschillende takken vertegenwoordigd door:

• oppervlakkige epigastrische, stijgend tot de voorste wand van de buik bijna tot aan de navel;
• 2-3 uitwendig genitaal, voedt het scrotum en de penis bij mannen of vulva bij vrouwen; 3-4 dunne takken, genaamd inguinal;
• een oppervlakkige envelop die naar het bovenste voorvlak van het ilium gaat;
• diepe dijbeen - de grootste tak, beginnend 3-4 cm onder het inguinale ligament.

Let op! De diepe dijbeenslagader is het hoofdvat dat O2 toegang verschaft tot de weefsels van de dij. A. femoralis gaat na het ontslag omlaag en zorgt voor bloedtoevoer naar het onderbeen en de voet.

De popliteale slagader start vanuit het adductorkanaal.

Het heeft verschillende takken:

• bovenste laterale en mediale mediale takken passeren onder het kniegewricht;
• lagere laterale - direct aan het kniegewricht;
• middelste knietak;
• achterste tak van het scheenbeengebied.

In de regio van het been popliteal a. gaat verder in twee grote arteriële vaten, tibiale vaten genoemd (posterior, anterior). Distaal van hen zijn de slagaders die de rug en plantaire oppervlakken van de voet voeden.

Been aders

Aders zorgen voor de bloedstroom van de periferie naar de hartspier. Ze zijn verdeeld in diep en oppervlakkig (subcutaan).

Diepe aderen, gelegen op de voet en het onderbeen, zijn dubbel en passeren in de buurt van de slagaders. Samen vormen ze een enkele stam van V.poplitea, enigszins achterstevoren gelegen aan de popliteale fossa.

Gemeenschappelijke vasculaire ziekte NK

Anatomische en fysiologische nuances in de structuur van de bloedsomloop van NK veroorzaken de prevalentie van de volgende ziekten:

De anatomie van de beenvaten is een belangrijke tak van de medische wetenschap, die de arts helpt bij het bepalen van de etiologie en pathologische kenmerken van vele ziekten. Kennis van de topografie van de slagaders en aders heeft veel waarde voor specialisten, omdat u hiermee snel de juiste diagnose kunt stellen.

Atherosclerose van bloedvaten van de onderste ledematen

Terugkerende pijn in de benen wordt meestal geassocieerd met vermoeidheid, ongemakkelijke schoenen of zelfs verwondingen. Dit kan echter het eerste symptoom zijn van een gevaarlijke ziekte - multifocale atherosclerose van de onderste ledematen. Laattijdige toegang tot een arts kan leiden tot de ontwikkeling van gangreen en overlijden.

Oblique arteriosclerose van de beenslagaders

Wat is atherosclerose van de aorta en slagaders van de onderste extremiteiten is een complexe pathologie, die zich manifesteert in de verstoring van de bloedtoevoer en het proces van celvoeding. In de internationale classificatie van ziekten van atherosclerose van de onderste ledematen, geassocieerd met obstructie van de bloedvaten van de femorale en popliteale gebieden, wordt gediagnosticeerd als vernietigend. In ICD10 krijgt het de code 170.2 toegewezen. Dit komt door de aanwezigheid van de term uitroeiende endarteritis - een chronische vaatziekte die de bloedvaten en slagaders van de benen aantast.

De ontwikkeling van de ziekte gaat gepaard met een geleidelijke vernauwing van bloedvaten, blokkering van het vasculaire lumen en het optreden van gangreen.

In de geneeskunde worden 2 theorieën van atherosclerose geaccepteerd. De eerste verklaart de ontwikkeling van de ziekte door de vorming van plaque met de gelijktijdige aanwezigheid van risicofactoren, schending van de integriteit van de vaatwand en veranderingen in receptorgevoeligheid. Cholesterol is een lipide en is de hoofdcomponent van membraancellen. Wanneer het lipidemetabolisme wordt verstoord en het cholesterolgehalte in het bloed stijgt, treedt schade aan de vaatwand op.

De tweede theorie verbindt de ontwikkeling van de ziekte met verstoring van het immuunsysteem en de verslechtering van de bloedvaten als gevolg van verhoogde niveaus van toxines in het bloed.

Het resultaat van de processen, ongeacht hun hoofdoorzaak, is de afzetting van lipiden op het oppervlak van de vaten. Dit veroorzaakt een ontstekingsproces waarbij macrofagen, witte bloedcellen, lymfocyten en monocyten betrokken zijn. De activiteit van monocyten verplaatst ze van de binnenste holte van het vat naar de wand, wat aanleiding geeft tot de ontwikkeling van atherosclerose. Vervolgens worden ze omgezet in grote cellen die cholesterol en lipiden met lage dichtheid absorberen. De hoge concentratie van enzymen leidt tot de snelle groei van atherosclerotische plaques, die het lumen sluiten, de wanden vervormen en de elasticiteit van het vat verminderen.

De vorm van het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen wordt vastgesteld bij 10% van de mensen van 65 jaar en ouder.

En tussen atherosclerotische ziekten, OASNA staat op de derde plaats in de prevalentie. Op de eerste - de slagaders en bloedvaten van het hart, gevolgd door een ziekte van de bloedvaten van de hersenen en de nek.

Oorzaken van pathologie

De ontwikkeling van atherosclerose van de onderste ledematen leidt tot een aantal redenen:

• hyperlipidemie;
• Roken en alcoholmisbruik;
• overgewicht;
• Ongebalanceerd dieet met een overwicht van vet, zout en calorierijk voedsel;
• Genetische aanleg;
• Frequente stressvolle situaties en ongemakkelijk psychologisch klimaat;
• leeftijd;
• gebrek aan beweging;
• Frequente staat van overwerk;
• Injury.

Er is een ziekte en als gevolg van bestaande ziekten. Gewoonlijk manifesteert atherosclerose zich tegen de achtergrond van diabetes mellitus en hypertensie, infecties, ziekten van het endocriene systeem.

Atherosclerose van de onderste ledematen op oudere leeftijd gaat gepaard met verwondingen, operaties en onderkoeling.

Symptomen en stadia van de ziekte

De eerste symptomen van atherosclerose zijn veelvuldig gevoel van koude in de benen, gevoelloze vingers, kuitspierkrampen en vermoeidheid die optreedt tijdens inspanning. Meestal verschijnt pijn in de spieren van het been. Dit komt door het feit dat ze een verhoogde belasting dragen en minder slagaders hebben. Met de progressie van de ziekte verspreidt de pijn zich naar de voeten. Vervolgens ontwikkelt zich intermitterende claudicatio: het wordt gekenmerkt door hevige pijn die optreedt bij het lopen in de kuitspieren, in het dijbeen- en heupgewricht. Intermitterende pijn kan zeer ernstig zijn en zelfs pijnstillers verlichten een aanval niet volledig.

Verdere ontwikkeling van de ziekte leidt tot:

• Frequent gevoelloosheid van de voeten;
• convulsies;
• Huidskleurverandering;
• Zwaar voelen;
• Arteriële trombose of embolie;
• Geen pols onder de knie, enkel en heup;
• Trofische stoornissen;
• Cyanose.

Trofische stoornissen (ulceratie, exfoliërende nagels, haarverlies) veroorzaken een afname in spiervolume en -massa. Als u deze tekenen van atherosclerose negeert en niet begint met de behandeling, zullen ze zichzelf ontwikkelen en manifesteren als:

• Ernstige gevoelloosheid van de voeten tijdens het lopen;
• Ernstige pijn, zelfs in rust;
• Slaapstoornissen door pijn in de spieren van de benen;
• Niet-helende pijnlijke zweren met een diameter van 1-3 cm;
• Necrose.

Blokkering van de ileale arterie kan leiden tot impotentie. De sluiting van het lumen van het bloedvat van het femoral-popliteale gebied eindigt met alopecia van het scheenbeen en het aorto-iliacale gebied met alopecia van het onderste derde deel van de dij. In een later stadium begint het zwart worden van de huid van vingers en voeten, wat de ontwikkeling van gangreen aangeeft.

Symptomen ontwikkelen zich meestal langzaam totdat acute trombose optreedt, wat het klinische beeld dramatisch verergert. Het verschijnen van uitwissende endarteritis en diabetische laesie van kleine bloedvaten verhoogt het risico voor het leven van de patiënt. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, wordt meestal een amputatie van de ledemaat voorgeschreven.

Ziekte classificatie

In de geneeskunde zijn er verschillende classificaties van atherosclerose van de onderste ledematen. Volgens het klinische verloop van de ziekte zijn er 2 vormen:

Op de locatie van de pathologie van de ziekte is verdeeld in:

• Atherosclerose van de hoofdslagaders van de onderste ledematen;
• Atherosclerose van de slagaders van de dij, heupgewricht;
• Atherosclerose van de ileale-femorale vaten;
• Atherosclerose van de diepe femorale slagader;
• Atherosclerose van de voet;
• Atherosclerose van de ileale slagader;
• Atherosclerose van de tibiale slagader;
• Atherosclerose van de knie.

De eerste vorm van de ziekte wordt vaker gediagnosticeerd en meestal bij mannen. Bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich alleen tijdens de menopauze, wanneer een sterke hormonale onbalans in het lichaam wordt waargenomen.

De ziekte van de hoofd- en perifere vaten wordt ook gedeeld door de klinische vorm in atherosclerose, trombangitis en aortoarteritis. Afhankelijk van het compensatieniveau voor het omzeilen van de bloedcirculatie, wordt de ziekte onderverdeeld in gecompenseerd, subgecompenseerd, gedecompenseerd.

Stadia van atherosclerose

De ontwikkeling van ischemie in de onderste ledematen is verdeeld in 5 stadia:

• angio-oedeem;
• trombotische;
• trofische;
• necrotiserende;
• Gangreneuze.

Vermindering van de bloedcirculatie of ischemie van de onderste ledematen, die het gevolg is van een vermindering of volledige stopzetting van de beweging van het slagaderlijke bloed, ligt ten grondslag aan de classificatie van Leriche Fontaine. Het is handiger, daarom gebruiken angiologen van veel landen het liever. De classificatie identificeert 4 stadia:

1. asymptomatisch;
2. Ischemiekracht, gepaard met kreupelheid;
3. Ischemie van rust, wanneer pijn ontstaat, zelfs tijdens rust;
4. Ischemie van rust met het verschijnen van necrose.

Soms wordt stadium 3 kritieke ischemie genoemd, en 4 wordt gediagnosticeerd wanneer zweren beginnen op te treden. Kritieke ischemie wordt gediagnosticeerd bij 500-1000 patiënten voor elke miljoen mensen. Het percentage succesvolle behandeling volgens OANSK is laag: het aantal amputaties bereikt 20% van het totale aantal patiënten en hetzelfde percentage mortaliteit in het eerste behandelingsjaar van de kritieke vorm.

Er is een andere classificatie van atherosclerose van de onderste ledematen, die ook populair is bij artsen. Het eerste stadium van de ziekte is preklinisch, gekenmerkt door een schending van het lipidemetabolisme. Pijn treedt op na een lange wandeling (meer dan 1 km) en onder zware belasting. De resterende symptomen zijn meestal afwezig. De tweede fase wordt gekenmerkt door het vullen van het lumen van de vaten met 60-80%, wat zich uit in pijn tijdens het lopen, zelfs bij korte afstanden. In de derde fase treedt ernstige pijn op, zelfs bij een doorgang van 50 m. Het laatste stadium van de ziekte gaat gepaard met het verschijnen van trofische ulcera, necrose en gangreen. Pijn gaat niet over, zelfs 's nachts.

Diagnose van de ziekte

Diagnose is de conclusie van de arts over de ziekte en de toestand van de patiënt, die is geschreven in overeenstemming met algemeen aanvaarde terminologie, classificatie en nomenclatuur van de ziekte. Hij gaat de medische geschiedenis van de patiënt binnen.

De diagnose van atherosclerose van de beenvaten omvat verschillende verplichte stappen:

• Studie van symptomen;
• Het nemen van geschiedenis;
• Onderzoek van de patiënt;
• Analyse van laboratoriumbloedonderzoeken;
• Voer aanvullend onderzoek uit.

Bij de eerste opname worden klachten, het tijdstip waarop symptomen optreden en de duur ervan, de samenhang met de inname van voedsel en belastingen aangegeven.

• Intensiteit en lokalisatie van pijn;
• De aanwezigheid van algemene zwakte, koude rillingen, vermoeidheid;
• De aanwezigheid van infectieziekten;
• De aanwezigheid van chronische aandoeningen van het hart, de lever en de nieren.

De verkregen gegevens worden geregistreerd in de geschiedenis van de ziekte. Ook op de polikliniekkaart worden de sociale en fysieke gegevens van de patiënt, diagnostische maatregelen, gewicht en leeftijd aangegeven.

Diagnostische methoden

Bij het klagen over de symptomen van atherosclerose, wordt aan de patiënt biochemische bloedtests voorgeschreven om het niveau van lipiden en cholesterol in het bloed te detecteren. Houd bij het onderzoeken van de patiënt rekening met de huid: op het aangedane been is deze meestal dichter. De aangedane ledemaat wordt gekenmerkt door broze nagels, geatrofieerde spieren en veranderde huidskleur.

De enkel-arm index geeft de bloeddruk in de benen weer. Het bestaat uit het meten van de systolische druk aan de enkels en schouders. De normale verhouding is 0,96. Wanneer OASKh-index 0,5 niet overschrijdt.

Diagnostische methoden en behandelvoorschrift zijn afhankelijk van de mate van de ziekte.

Standaard diagnostische methoden omvatten:

• Bloedonderzoek voor D-lipiden;
• coagulatie;
• Echografie van de aorta en slagaders van de benen;
• Doppler-echografie;
• Perifere arteriografie;
• MR angiografie;
• Multislice-tomografie van de computer;
• angiografie;
• Evaluatie van pulsatie van de onderste ledematen.

Visueel wordt de dynamiek van de ontwikkeling van de pathologie bepaald aan de hand van foto's van de getroffen delen van het lichaam. Om de diagnose te verduidelijken met behulp van verschillende tests. Een eenvoudige test helpt om de mate van anemisatie van weefsels te beoordelen: een patiënt vanuit een buikligging heft haar benen op onder een hoek van 45 °. De arts bepaalt hoe snel de voeten bleek en moe worden.

De tests omvatten functionele tests. Om de Burdeko-patiënt te testen moet het been op de knie worden gebogen. Overtreding van de bloedstroom wordt bepaald door het uiterlijk van een roodachtig-blauwe huidtint. Een monster van Shamov-Sitenko wordt uitgevoerd op de dij of de schouder: er wordt een manchet opgezet waarin lucht wordt aangevoerd. Na 5 seconden wordt de lucht verlaagd en wordt de tijd van herstel van de huid gemarkeerd. Met een gezond ledemaat keert de normale huidskleur terug na 30 seconden, met pathologie na 70-90 seconden. De test van Moshkovich verloopt vanuit een liggende positie. De benen moeten gedurende 2-4 minuten in een rechte hoek worden geheven. Gedurende deze tijd wordt de voet bleek, waarna de patiënt opstaat. Gezonde voet geeft de normale huidskleur binnen 8-10 seconden, de aangedane - binnen 60-80 seconden.

Atherosclerose behandeling

Voor de behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen worden complexe maatregelen voorgeschreven: medische of chirurgische therapie, veranderingen in levensstijl en dieet. Als de oorzaak van de ziekte in een sedentaire levensstijl is, dan moet je daarnaast fysiotherapieoefeningen voorschrijven en de onderste ledematen masseren. Bij veelvuldige stress kan de patiënt een verandering van baan worden voorgeschreven.

dieet

Een succesvolle behandeling van de ziekte is onmogelijk zonder een strikt dieet. Producten met een hoog gehalte aan dierlijke vetten zijn verboden: boter, vette zure room en kaas, kwark, lamsvlees, varkensvlees, rundvlees en slachtafval. Dieet voor atherosclerose van de poten van de schepen verbiedt producten van tarwebloem, suiker, zout, alcohol, koffie, gebak.

Om de darmfunctie te verbeteren en de bloedsamenstelling te verbeteren, is het noodzakelijk om meer verse groenten en fruit rijk aan vezels aan het dieet toe te voegen. Op de dag moet je ongeveer 100-150 g kool eten om slechte cholesterol uit het bloed te verwijderen en het lichaam te verzadigen met vitamine C. De gewenste producten in het menu zijn knoflook en ui, duindoorn of duindoornolie, zwarte appelbes, gedroogde abrikozen en bosbessen.

Als atherosclerose gepaard gaat met overgewicht, wordt een dieet voorgeschreven om het soepel te verminderen. Op de dag moet je niet meer dan 2000 kcal consumeren. De maximale hoeveelheid vet - 60 gram per dag, waarvan 40 gram moet vallen op vetten van plantaardige oorsprong.

Kalfsvlees, vlees van kalkoen en konijn, kwartel, magere variëteiten van zeevis en zuivelproducten zijn nuttig. Tarwebrood is wenselijk om rogge te vervangen: het bevat meer vezels en vitamines. Je moet ook in de dag menu roggeblokken of zemelen opnemen. Rijst en valstrikken zullen ook moeten worden opgegeven ten gunste van havermout en boekweit, bulgur. Groentesalades zijn gezonder om te vullen met sesam, olijfolie en pindakaas. Een keer per week zijn rijke vlees- of kippenbouillon toegestaan.

Om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, zijn producten met een hoog gehalte aan jodium en calcium nodig: garnalen, zeekool, inktvissen, schelpen, mosselen. Een keer per week zijn nuchtere dagen nodig voor magere yoghurt en yoghurt, groenten en fruit.

Medicamenteuze therapie

Atherosclerose van de onderste ledematen van de tweede fase wordt behandeld met medicijnen en traditionele geneeskunde. Alleen veranderingen in levensstijl en voeding zijn niet genoeg om deze vorm van de ziekte te genezen. Geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van de ernst van de ziekte, de bijbehorende chronische ziekten, de leeftijd, het gewicht en de algemene toestand van de patiënt. Alle geneesmiddelen voor de behandeling van atherosclerose zijn verdeeld in verschillende groepen.

De eerste omvat bètablokkers, waarvan de rol bestaat in het verlagen van de druk en het verlagen van de hartslag. De tweede groep bevat fibraten - geneesmiddelen die de hoeveelheid organisch vet in het plasma verminderen en het lipidemetabolisme corrigeren. Statines vormen de derde groep. Noodzaak om de bloedviscositeit en het productieproces van enzymen die verantwoordelijk zijn voor cholesterol te verminderen. De nieuwste generatie statines verhogen ook het goede cholesterolgehalte en de hoge en zeer hoge lipideactiviteit.

De volgende groep bevat anticoagulantia. Ze verlagen de viscositeit van het bloed. De groep antibloedplaatjesagentia omvatten sterke immunostimulantia, waarvan de rol is om het fysieke uithoudingsvermogen te verhogen, het spierweefsel te voeden, de algehele tonus te verhogen. Een andere groep geneesmiddelen is galzuurbindende harsen. Ze vormen in de darm niet-absorbeerbare complexen van vetzuren en cholesterol, wat leidt tot een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed en een toename van de afgifte van galzuren uit het lichaam.

Afzonderlijk, worden patiënten voorgeschreven antispasmodica als er frequente pijnen in de benen zijn of hun mobiliteit verergert. Om de symptomen van hypertensie die gepaard gaan met atherosclerose te elimineren, worden nicotinezuurpreparaten voorgeschreven. Ze reguleren metabole processen, verlagen het cholesterolgehalte, verlagen de bloeddruk en versterken de wanden van bloedvaten.

Bovendien kunnen zalven en gels worden voorgeschreven om wallen te verminderen, pijn te verminderen en de mobiliteit te herstellen. Zalven hebben ook ontstekingsremmende effecten en versnellen het genezingsproces van wonden.

Chirurgische behandeling van de ziekte

Chirurgie wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin het leven van de patiënt in gevaar is. Chirurgische behandeling van atherosclerose wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Bypassoperatie. Het bestaat uit de implantatie van een shunt waardoor bloed stroomt voorbij het geblokkeerde vat;
• Protheses. Tijdens de operatie wordt een deel van het aangetaste vat verwijderd en wordt een prothese op zijn plaats geplaatst;
• Endarterectomie. Het wordt gebruikt met een lichte vernauwing van bloedvaten, is om het vat te reinigen van plaques en bloedstolsels;
• Ballon-angioplastie. Gebaseerd op de uitbreiding van het lumen van de slagader door de installatie van een ballon waarin lucht stroomt
• Vaatprothese. De essentie van de methode is om te installeren in het stentvat, dat de slagader uitbreidt en de normale bloedstroom herstelt.

Autodermoplastie wordt uitgevoerd om trofische ulcera te elimineren die niet worden genezen door conventionele therapie. Sympathectomie bij atherosclerose van de onderste ledematen wordt ook gebruikt om de conditie van de bloedvaten, slagaders en haarvaten te verbeteren. De essentie van de operatie is om een ​​bepaald segment van het sympathische zenuwstelsel af te knippen of te onderdrukken. Voerde haar injectie of operatief uit. Ondanks het feit dat de operatie een positief resultaat heeft, wordt het effect ervan op het lichaam en de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte nog steeds bestudeerd.

Als medicamenteuze behandeling niet de nodige resultaten oplevert en de ziekte in gangreen verandert, worden reconstructieve operaties uitgevoerd en in vergevorderde gevallen - amputatie.

lichaamsbeweging

Verbetering van de fysieke activiteit van de patiënt, evenals een dieet, is een belangrijk onderdeel van atherosclerose therapie. Het doel van therapeutische gymnastiek is het vermogen om normaal te lopen, de bloedsomloop in de onderste ledematen te normaliseren en het risico op necrose te elimineren.

Begin meestal met een healing-wandeling:

• De patiënt begint te lopen met een normale snelheid van 4-5 km / h;
• Bij het eerste teken van vermoeidheid wordt de snelheid teruggebracht tot 2 km / h;
• Wanneer pijn en vermoeidheid wegvallen - dit duurt meestal 3 tot 5 minuten - keren ze terug naar de normale snelheid.

Elke dag moet je van 3 naar 5 km gaan. Met een wandeling kunt u niet alleen de bloedstroom in enkele maanden normaliseren, maar ook de spieren versterken en de conditie van het cardiovasculaire systeem verbeteren. Medisch wandelen is de preventie van hartaanvallen, pulmonale en hartfalen.

Lopen kan een afzonderlijke therapie zijn en kan worden opgenomen in het complex van fysiotherapie, samen met oefeningen om te ademen en de onderste ledematen te versterken.

Folkmedicijnen voor de behandeling van atherosclerose

Traditionele geneeskunde wordt vaak voorgeschreven naast diëten en medicamenteuze therapie, tijdens de herstelperiode na de operatie. Onafhankelijk gebruik van folkremedies zonder de toestemming van de arts is onaanvaardbaar: infusies en afkooksels zijn mogelijk onverenigbaar met medicijnen, wat meer schade aanricht.

Recepten van traditionele geneeskunde zijn gericht op het herstellen van de elasticiteit van de wanden van bloedvaten, het versterken van het vasculaire systeem van het lichaam, het vernietigen van atherosclerotische plaques en het bevrijden van het lichaam van cholesterol en toxines. Sommige vergoedingen versterken ook het immuunsysteem, verminderen het gewicht, normaliseren de bloeddruk en het zenuwstelsel.

Honing is een onderdeel van veel recepten. Wanneer OASNK nuttig is honingklaver, limoen, boekweit en berg, honing klaver, riet honing. Neem in pure vorm 1 el. voor het ontbijt en de lunch. Je kunt honing en een gerecht nemen dat is ontworpen voor 2 weken: verdunnen L in een liter water. appelazijn en 2 eetlepels. honing. Drink het volume gedurende de dag tot 1/2 kop. In de ochtend is het goed om 1 el te eten. een mengsel van honing, plantaardige ongeraffineerde olie en citroensap.

Bruikbare tincturen voor atherosclerose:

• Hak 10 citroenen fijn, snijd 10 knoflookkoppen. Roer met een liter honing. Sta tijdens de dag op een donkere plaats. Neem 4 theelepels per dag;
• Hak 50 g knoflook of haal het door een pers, giet 200 ml wodka. Het mengsel blijft 7-9 dagen op een donkere plaats staan. Drink driemaal per dag, 10 druppels verdund in water. Tussen de cursussen een pauze van 2 maanden in;
• Lepel dillezaden vermalen tot bloem, giet 250 ml kokend water. Dring aan 15 minuten. Neem 4 keer per dag.

Plantaardige tepels zijn nuttige komkommer, biet, biet-wortel, wortel-selderij, appelwortel.

Compressen en therapeutische baden

Het gebruik van atherosclerose-kompressen zal helpen de pijn te verminderen, de huid te kalmeren, de bloedstroom te verbeteren en de bloeddruk te normaliseren. Kan worden gebruikt voor het comprimeren van kruidencollectie van gelijke delen kamille, sint-janskruid, weegbree, salie en successie. Het mengsel wordt uitgegoten met een glas kokend water en gedurende 15-20 minuten ingespoten, daarna verwarmd tot een comfortabele warme temperatuur. Voor het aanbrengen van het kompres, was het getroffen deel van het been met zeep en doe een verwarmende massage. Gaas wordt bevochtigd met het extract en op de huid aangebracht, en om warmte te behouden, wikkelen ze het met een film en een handdoek erop. De procedure wordt twee keer per dag herhaald. Cursus - 21 dagen. Je kunt het pas na 6 maanden herhalen.

Vóór het slapengaan, wrijf het aangetaste huidgedeelte met een mengsel van natuurlijke duindoorn en olijfolie. Cursusduur - 15 dagen.

Om de bloedcirculatie te herstellen, gebruikt u warme baden. Stijgende voeten in heet water is onmogelijk. Verse brandnetel, kamille of sint-janskruid worden toegevoegd aan het water. Neem een ​​bad gedurende ongeveer 25-35 minuten. Als de ziekte gepaard gaat met claudicatio intermittens, moet u zoutbaden nemen. Ongeveer 3 kg zeezout wordt verdund in water, de procedure duurt 20 tot 40 minuten.

Ziektepreventie

Om het optreden en de ontwikkeling van atherosclerose van de benen te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige klinische richtlijnen te volgen. De eerste hiervan is om de gezondheid van de benen te controleren als er een genetische aanleg is en om een ​​arts te raadplegen als zich angstige symptomen voordoen. Mensen die ouder zijn dan 40 jaar wordt aanbevolen om twee keer per jaar te worden onderzocht.

Om de samenstelling van het bloed en de staat van de wanden van de bloedvaten in goede staat te houden, moet u voortdurend een dieet volgen: afvallen van zoet en vet voedsel, sterke en koolzuurhoudende dranken, fast food, zoutgehalte en gekruide smaakmakers. Je moet ook stoppen met roken en alcohol. Een glas wijn tijdens het diner per week doet geen pijn, maar alcoholmisbruik veroorzaakt de snelle ontwikkeling van atherosclerotische afzettingen. Voeg aan het dieet toe dat je meer verse groenten en fruit, gestoomde gerechten, noten en zeevruchten nodig hebt.

Een andere belangrijke aanbeveling is om het gewicht in de gaten te houden en een actieve levensstijl te leiden. Overgewicht verhoogt niet alleen de belasting van de benen, maar veroorzaakt ook een verstoord lipidenproces, hartaandoeningen en bloedvaten. Hypodynamie beïnvloedt de bloedcirculatie in de onderste ledematen nadelig, leidend tot stagnerende processen en verminderde beweeglijkheid van gewrichten en gewrichtsbanden.

Voor preventie omvat ook de weigering van verkrampte schoenen. Artsen adviseren in de zomer om blootsvoets op het gras, zand en water te lopen. Dit is een uitstekende voetmassage die de beweging van bloed en lymfe verbetert. Het is ook nodig om stressvolle situaties en werk in de avond te vermijden, om het regime van rust en slaap aan te passen.

Atherosclerose van de vaten en slagaders van de benen is een van de meest voorkomende ziekten. Het gevaar van de ziekte in zijn onopvallende ontwikkeling in de vroege stadia: vaak worden de symptomen van atherosclerose gelijkgesteld aan vermoeidheid of de gevolgen van het dragen van ongemakkelijke schoenen.

Diagnose en behandeling van atherosclerose vinden plaats in verschillende stadia en zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en ontstekingsprocessen, leeftijd en geslacht. In het beginstadium kan de behandeling alleen bestaan ​​uit veranderingen in levensstijl. Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven als het vat 50% of meer wordt geblokkeerd. Chirurgische methoden worden alleen gebruikt als de medicijnen geen positief effect hebben en het leven van de patiënt in gevaar is. Als u de aanbevelingen en voorschriften van de arts niet opvolgt, kan de ziekte fataal zijn. Sterfte door been-ischemie bij atherosclerose is 61%.

Atherosclerose van onderste ledemaatslagaders - oorzaken, diagnose en behandeling

Atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen is een gevaarlijke vasculaire pathologie die zich voornamelijk op oudere leeftijd ontwikkelt. In het beginstadium vertoont de ziekte geen kenmerkende symptomen, in vergevorderde gevallen kan ledemaatamputatie nodig zijn om ernstige complicaties te voorkomen.

Tijdig onderzoek bij de eerste tekenen van atherosclerose van de slagaders zal de arts in staat stellen om een ​​effectieve conservatieve therapiekuur voor de patiënt voor te schrijven.

Wat is aderverkalking?

De ongewijzigde slagaders van elk deel van het lichaam hebben een dergelijk lumen dat zorgt voor een ongehinderde beweging van het bloed en dienovereenkomstig de voeding van de weefsels.

Atherosclerotische vernauwing van de belangrijkste slagaders van de ledematen is een gevolg van de opeenhoping van vetten op de binnenwanden. Gevormde plaques worden eerst gefixeerd in de intercellulaire ruimte, dit stadium van ontwikkeling van pathologie wordt gewoonlijk aangeduid met de term "vetvlek".

Veranderingen die in dit stadium optreden, kunnen nog steeds worden gestopt, maar dergelijke plaques worden meestal tijdens het onderzoek van de bloedvaten toevallig gedetecteerd.

Geleidelijk aan worden atherosclerotische plaques groter, en dit leidt ertoe dat de diameter van de bloedvaten kleiner wordt en dienovereenkomstig wordt de fysiologische bloedtoevoer verstoord. Het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen veroorzaakt een afname van de elasticiteit van de aangetaste bloedvaten, hun verhoogde fragiliteit en veranderingen in aangrenzende weefsels.

Geleidelijk aan accumuleert calcium in de vetplak, het wordt moeilijk. Atherocalcinose verslechtert aanzienlijk de bloedtoevoer, als gevolg van hypoxie treedt weefselnecrose op. Er is ook het gevaar van een mogelijke doorbraak van de eindsecties van de plaque van een bloedstolsel, die een grote slagader kan verstoppen en onomkeerbare veranderingen kan veroorzaken.

Het stelen van atherosclerose van onderste ledematenlagers komt vaker voor bij oudere patiënten ouder dan 60 jaar, maar de ziekte wordt zelden vastgesteld bij jongeren onder de 40 jaar. Mannen zijn bijna 8 keer vaker ziek dan vrouwen en langdurig roken speelt een belangrijke rol bij het vernauwen van bloedvaten en het neerslaan van plaques in de bloedvaten.

Oorzaken van ziekte

Stenoserende atherosclerose van de hoofdslagaders van de onderste ledematen vindt plaats onder invloed van verschillende factoren die de ziekte veroorzaken.

De kans op het ontwikkelen van pathologie neemt bij mensen toe:

1. Met erfelijke aanleg. Samen met de genen worden de kenmerken van lipidemetabolisme in het lichaam, hormonen, de structuur van de slagaderlijke wanden, de specificiteit van immuniteit, die de snelheid van atherosclerose beïnvloedt, overgedragen.
2. Met slechte gewoonten. Sigaret nicotine is begiftigd met een atherogeen effect, maar daarnaast leidt roken tot spasmen van bloedvaten, en dit is wat de bloedstroom verergert en ervoor zorgt dat slecht cholesterol in de bloedvaten blijft. Alcohol in grote hoeveelheden en medicijnen zijn niet minder schadelijk voor het lichaam, ze veranderen ook heel snel de normale werking van de vaatwand. Anderzijds wordt het gebruik van hoogwaardige alcohol in de kleinste hoeveelheid beschouwd als de preventie van plaque-afzetting in de vaten.
3. Met bijkomende ziekten. Atherosclerose van de onderste ledematen is moeilijk voor diabetes mellitus, patiënten met deze diagnose van cholesterolplaques vormen zich zeer snel. De risicogroep omvat degenen die al lange tijd ziek zijn met arteriële hypertensie en hypothyreoïdie van de schildklier.
4. Obesitas.
5. Met onvoldoende fysieke activiteit. Hypodynamie draagt ​​bij aan stagnatie van bloed in de onderste ledematen, dat wil zeggen dat geschikte omstandigheden worden gecreëerd voor het uitstel van cholesterol.
6. Met psycho-emotionele langdurige of vaak terugkerende stress.
7. Bij ontstekingsprocessen in grote slagaders.

Het risico op atherosclerose neemt toe met de leeftijd en hoe meer uitlokkende factoren op het menselijk lichaam inwerken, hoe groter de kans op vasculaire schade.

Het wordt opgemerkt dat atherosclerose van de slagaders van de extremiteiten zich vaak begint te ontwikkelen na uitgebreide bevriezing, ernstig letsel, abdominale chirurgie.

De belangrijkste manifestaties van de ziekte

Met zorgvuldige aandacht voor hun gezondheid, kunnen zelfs de eerste symptomen van atherosclerose van de extremiteiten op zichzelf worden vermoed.

Het wordt aanbevolen om de enquête in korte tijd te doorlopen als de volgende wijzigingen worden geregistreerd:

• Jeuk en periodieke kippenvel in de benen. Vaak bepalen patiënten de gelijkenis van deze symptomen met die na langdurige extrusie van de ledemaat. Maar ongemak in de benen tijdens atherosclerose optreedt zonder bijkomende oorzaken.
• Gevoel van kou in de aangedane ledemaat. Deze functie wordt waargenomen in de warme seizoenen van het jaar.
• Huid van de huid.
• Vermindering van vet en spieren in de benen, dijen en voeten. Weefseldegeneratie gaat gepaard met een gebrek aan voedingsstoffen en zuurstof.
• Peeling van de huid, scheuren in de benen, verkleuring van de nagels. Tegen de achtergrond van atherosclerose ontwikkelen zich vaak schimmelziekten.
• Verlies van haar op de benen zonder verdere haargroei. Deze verandering wordt ook geassocieerd met degeneratieve processen in de huid.
• Pain. In het begin verschijnen de pijnlijke gewaarwordingen tijdens lichamelijke inspanning, in het beginstadium verschijnt er een "claudicatio intermittens". In gevorderde gevallen kan de pijn in rust zijn.
• Het uiterlijk van een onnatuurlijk bordeauxachtig verven van de huid van de voeten en benen. Verdonkering duidt op trombose en is een voorloper van necrose.
• Trofische, niet-genezende zweren op de benen, vaker worden ze gevormd in het voetgebied.
• Gangreen. Weefselnecrose treedt op in de laatste fase van atherosclerose en een snellere complicatie treedt op bij mensen met diabetes en een aantal andere gelijktijdige pathologieën.

Classificatie van pathologie

Classificeer de ziekte volgens veranderingen in de slagaders en symptomen van de ziekte.

Er zijn 4 stadia van pathologie:

• De eerste fase is preklinisch. In dit stadium treedt lipoidose op - een totale verandering in het metabolisme van vet, wat zich manifesteert door het verschijnen van een vetvlek in de slagaders. Pijn in de benen komt alleen voor na een lange afstand of na een zware inspanning, met nadruk op de onderste ledematen. Na rust gaat de pijn over.
• In de tweede fase van de pathologie verschijnt pijn in de ledematen na het overwinnen van de afstand van 250-1000 meter te voet.
• In de derde fase bereikt isemie een kritieke waarde. De pijn in de ledematen ontstaat na het overwinnen van 50-100 meter.
• De vierde fase is het stadium van verschijnen van zweren en necrose met mogelijk daarop volgend gangreen. Een persoon voelt ernstige pijn en ongemak in de benen, zelfs 's nachts tijdens rust.

diagnostiek

Een ervaren arts kan bij het onderzoek van een patiënt al een laesie in de slagaders van de onderste ledematen vermoeden. Er wordt aandacht besteed aan huidverkleuring, weefselatrofie en pulsering van de slagaders.

Voor een nauwkeurige diagnose voorgeschreven:

• Angiografie. Dit is de meest accurate instrumentele methode om veranderingen in bloedvaten te bestuderen. Eerst wordt een contrastmiddel geïnjecteerd in de ader van de dij en vervolgens wordt een röntgenfoto van de ledemaat gemaakt. Angiografie stelt u in staat om alle plaatsen van vasoconstrictie en de aanwezigheid van een bypass-arterieel netwerk te bepalen. Aangezien deze procedure invasief is, wordt deze niet uitgevoerd in gevallen van ernstige nierziekte en in geval van intolerantie voor een contrastmiddel (jodium).
• Doppler-echografie - een techniek die de locatie van vernauwingen in 95% van de gevallen kan detecteren.
• Computertomografie.
• Bloedonderzoek voor het bepalen van slechte cholesterol- en stollingstijd.

De diagnose en mate van atherosclerotische laesie wordt pas ingesteld na de evaluatie van alle onderzoeksgegevens. Behandeling wordt geselecteerd afhankelijk van de geïdentificeerde pathologieën.

behandeling

Als de patiënt geluk heeft en de pathologie is vastgesteld in de beginfase van ontwikkeling, dan kan het nodig zijn om de invloed van provocerende factoren op het lichaam uit te sluiten om verdere veranderingen te voorkomen en de bestaande stoornissen te neutraliseren.

• Allereerst stoppen met roken;
• Eet, zodat het lichaam zo min mogelijk dierlijk vet krijgt, wat een bron is van schadelijk cholesterol;
• Om af te vallen, als er extra kilo's zijn;
• Sta geen verhoging van de bloeddruk toe boven 140 mm Hg. artikel;
• Fysieke activiteit versterken. Voetvaten zijn handig om te wandelen, fietsen, zwemmen, thuis kunnen worden beoefend op een hometrainer;
• Om chronische ziekten te behandelen. Als er diabetes is, moet u constant een normaal glucosegehalte in het bloed behouden.

Behandeling van stenose atherosclerose van de slagaders van de onderste extremiteiten in de tweede en volgende stadia van de pathologie is verdeeld in conservatieve, minimaal invasieve en chirurgische.

Principes van conservatieve behandeling

Conservatieve behandelingsmethoden omvatten medicatie en fysiotherapie. Cursussen voor het nemen van speciaal geselecteerde medicijnen, afhankelijk van de geïdentificeerde veranderingen, zijn ontworpen voor 1,5-2 maanden, ze moeten tot 4 keer per jaar worden herhaald.

Van de voornamelijk gebruikte drugs:

• Disaggreganten, dat wil zeggen, de middelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen. De bekendste disaggregant is aspirine.
• Geneesmiddelen die de vloeistofeigenschappen van bloed verbeteren. Het is reopoliglyukin (intraveneus toegediend in het ziekenhuis) en pentoxifylline.
• Spasmolytica. De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de vernauwing van bloedvaten, wat de doorbloeding verbetert.
• Anticoagulantia worden voorgeschreven voor decompensatie.

Het doel van statines voor de normalisatie van cholesterol in het bloed wordt getoond. Wanneer atherosclerose vaak wordt gebruikt en enzympreparaten, zoals de ziekte in de meeste gevallen gepaard gaat met veranderingen in de pancreas.

Sommige medicijnen moeten eenmaal worden gedronken, andere worden periodiek gebruikt, in sommige gevallen moeten de geneesmiddelen levenslang worden ingenomen. Kenmerken van de selectie van behandelingsregimes zijn afhankelijk van het stadium van pathologie en gerelateerde ziekten.

Minimaal invasieve behandeltechnieken

Innovatieve methoden voor de behandeling van patiënten met atherosclerose van de onderste ledematen - ballondilatatie, angioplastiek, steniratie van de aangetaste slagaders. Deze minimaal invasieve procedures herstellen de bloedsomloop zonder uitgebreide chirurgische ingrepen.

Ze worden uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur, de revalidatieperiode neemt weinig tijd in beslag en de patiënt kan thuis herstellen.

Chirurgische behandeling

Niet altijd minimaal invasieve technieken kunnen worden toegepast. Als de geblokkeerde gebieden van de bloedvaten groot zijn, is een operatie nodig om de bloedsomloop te herstellen. De patiënt krijgt een van de soorten operaties aangeboden:

• Prothetiek van een gemodificeerd deel van het vat met een synthetisch materiaal.
• Rangeren is de creatie van een kunstmatig kanaal dat het mogelijk maakt dat bloed circuleert door het pad van het circuit als dat nodig is.
• Trombendarterectomie - afsnijden van atherosclerotische plaques in de bloedvaten.

In gevallen waarin gangreen wordt gediagnosticeerd en er geen voorwaarden zijn voor het herstel van de bloedsomloop, is ledemaatamputatie noodzakelijk. Deze handeling is toegewezen om het leven van de patiënt te redden.

Gebruik van folk-methoden

Recepten uit de traditionele geneeskunde zijn nutteloos voor atherosclerose, als u geen medicijnen gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts. Maar verschillende afkooksels van kruiden, speciale baden, tincturen helpen de conditie van bloedvaten en de bloedopbouw te verbeteren en verhogen de algehele weerstand van het lichaam.

• Bouillon van paardenkastanje, gewone hop. Deze kruiden verhogen de bloedcirculatie.
• Brandnetelbaden. Hun gebruik verbetert de microcirculatie en helpt ongemak tijdens atherosclerose te verminderen.
• Geneesmiddel van knoflook. 10 teentjes knoflook moeten worden schoongemaakt, gestampt en een glas ongeraffineerde plantaardige olie worden gegoten. Infundeer het mengsel moet een dag zijn, waarna het kan worden behandeld. Om een ​​theelepel knoflookolie te mengen met een eetlepel versgeperst citroensap, drink het medicijn drie keer per dag.

Zorg ervoor dat je een dieet volgt. Het wordt aanbevolen om meer groenten en fruit te eten, grapefruit, meloen, viburnum, noten, kaas, vette vis zijn nuttig bij atherosclerose. Er moet altijd worden herinnerd dat de consumptie van boter, vet vlees, worstjes, taarten, bijproducten, muffins, mayonaisevet in atherosclerose bijna volledig moet worden geëlimineerd.

Naleving van het dieet zal niet alleen de elasticiteit van de vaten teruggeven, maar ook een positief effect hebben op de toestand van het hele organisme. Het is noodzakelijk en om meer te drinken, het gebruik van zuiver water, compotes, groene thee of thee met citroen, afkooksels van sommige kruidenremedies is handig.