Wat is flebitis en hoe wordt het behandeld

Bloedvataandoeningen worden bij patiënten niet minder dan bij andere pathologieën van vitale organen gediagnosticeerd. Met flebitis zijn de aders onderhevig aan laesie.

Als u niet op tijd begint met de behandeling, zijn tromboflebitis, pulmonaire trombo-embolie en hartstilstand gegarandeerd.

Phlebitis wat het is, hoe zich te manifesteren en hoe te behandelen? Preventieve maatregelen.

Wat is flebitis en hun verschil met tromboflebitis

Om te begrijpen wat flebitis is, is het vermeldenswaard dat dit een collectieve medische term is. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de wanden van de veneuze vaten in de benen, handen, andere delen van het lichaam.

Lagere ledematen worden eerder getroffen.

Flebitis ontwikkelt zich vaak als een secundaire ziekte in de aanwezigheid van varicositeit met ontsteking van de aderen van de onderste ledematen.

Tromboflebitis is een complicatie bij de vorming van een bloedstolsel tegen de achtergrond van ontsteking van de aderen.

Het gevaar is een blokkering van de longslagader, en de scheiding van een bloedstolsel bij het verplaatsen door de bloedvaten kan trombo-embolie en de dood veroorzaken.
Phlebitis-classificatie

Afhankelijk van de oorzaak van het voorval, de lokalisatie van het ontstekingsproces met de locatie rond de omtrek van de bloedvaten, binnen of buiten de schelp van de aderen, kan flebitis worden verdeeld in verschillende vormen:

1. Periphlebitis met laesies van de buitenste schil van de ader.
2. Endoflebitis bij ontsteking van de binnenwand van de ader.
3. Panflebit met betrokkenheid van beide aderen in het ontstekingsproces (intern, extern).

Soorten flebitis volgens de WHO-classifier:

• post-injectie, veroorzaakt door trauma, chemische (drugs) medicijnen, leidend tot irritatie van de veneuze wanden;
• pijnlijke ontwikkeling vaker bij vrouwen na de bevalling, gepaard gaand met hevige pijn;
• allergisch als een reactie van aderen op een specifiek irriterend allergeen;
• hersenontsteking in de aderen van de hersenen tegen de achtergrond van een abces, cellulitis, andere infectieziekten;
• migrerende (algemener bij mannen op jonge leeftijd) met ontsteking van de aderen van de onderste ledematen met verspreiding naar de slagaderlijke wanden naarmate ze vorderen;
• flebitis van de poortader veroorzaakt door een complicatie van maagzweer, aambeien, dysenterie, leverabces, blindedarmontsteking, purulent-infectieus verloop van de navelstreng bij pasgeborenen;
• flebitis van de penis als een secundaire ziekte bij Gonorroe, spataderen bij mannen vergezeld van zwelling, verdichting van het oppervlak van de penis vanaf de achterkant.

Afhankelijk van de locatie van de laesie wordt flebitis van de aderen onderscheiden:

Door de aard van de ziekte verloopt over:

• acuut met het begin van symptomen: pijn in het getroffen gebied, zwakte, malaise, koorts, koorts;
• chronisch in de vorm van exacerbatie in geval van late behandeling van de acute vorm van flebitis.

Oorzaken en mechanismen van de ziekte

De oorzaken van ontsteking van de bovenste onderste ledematen kunnen verschillen. De belangrijkste oorzaak is spataderen.

Flebitis van de hand kan worden veroorzaakt door het gebied te infecteren in de afwezigheid van een antiseptische behandeling na de injectie of in geval van een niet-succesvolle intraveneuze injectie.

Andere oorzaken die ontsteking en ettering van de veneuze wanden van de armen en benen kunnen veroorzaken:

• brandwonden van elke etiologie;
• overmatige gevoeligheid van de veneuze wanden;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• erfelijke factor;
• aanleg voor trombose;
• allergieën;
• zwakte van het immuunsysteem;
• verworven, erfelijke slechte bloedstolling.

Hoe verschijnt flebitis?

Bij acute flebitis op de ontstoken ader wordt waargenomen:

• roodheid, verdichting;
• spanning van het getroffen gebied;
• hyperemie van de huid met de verwerving van een melkwitte tint;
• temperatuurstijging tot subfebrile merken;
• het verschijnen van een rode band op de plaats van passage van het ontstoken vat.

Chronische flebitis gaat gepaard met onuitgesproken symptomen. Gewoonlijk vordert na acute exacerbatie van acute pathologie of tijdens remissie.

Patiënten merken het optreden van zwakte op, een temperatuurstijging zonder duidelijke reden.

Bij flebitis van de penis zwelt het getroffen gebied, wordt het dichter en wordt het pijnlijk. De penis bevindt zich halverwege.

Gebrek aan behandeling voor flebitis kan een symptoom veroorzaken - littekens van de penis met resterende oedeem voor het leven. Hoewel als tijd in het beginstadium wordt behandeld, de symptomen snel voorbij gaan.

Tekenen van cerebrale flebitis of ontsteking van hersenvaten:

• verwarring;
• flauwvallen;
• spraakstoornissen;
• drukstoten;
• hoofd kloppende pijn.

Bij pylephlebitis kan de ontwikkeling van een ontsteking van de halsader worden waargenomen bij symptomen van purulente intoxicatie:

• zwakte neemt toe;
• braken;
• diarree;
• geelzucht;
• scherpe krampende pijn in het rechter hypochondrium;
• koliek in de lever;
• rillingen;
• toegenomen zweten.

Pylephlebitis is de meest ernstige vorm van flebitis. Het veroorzaakt braken van ascites, een toename van de milt en levergrootte, anurie, bloeddrukdaling, zwelling van de ledematen, uitzetting van de darmen en de dood. Omdat het snel de chronische fase ingaat, leidend tot nierfalen (leverfalen).

Wat is een gevaarlijke ziekte

Insidious flebitis - bij complicaties:

• trombo-embolie in geval van scheiding of volledige overlap van het lumen van de longslagader;
• vaatinsufficiëntie, waarbij het volgens de statistieken in 90% van de gevallen niet mogelijk is de levens van patiënten te redden;
• tromboflebitis bij de vorming van trombose in het ontstoken gebied van de vaatwand;
• abces door ontsteking van de aangrenzende weefsels;
• vaatinsufficiëntie als gevolg van vasculaire pathologie met de beëindiging van de toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels, van een schending van gasuitwisseling.

De belangrijkste vijand van flebitis is tromboflebitis, de scheiding van een bloedstolsel met migratie door het hele lichaam.

Het kan leiden tot obstructie van de hoofdader in de aangedane ledemaat, obstructie of veneuze insufficiëntie, abces, sepsis, necrose, gangreen, beroerte, hartaanval.

Diagnostische methoden

De diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door een fleboloog. Het is ook mogelijk om de raadpleging door te verwijzen naar de therapeut, vaatchirurg.

Meestal is het niet bijzonder moeilijk voor artsen om ontstekingen van diepe of oppervlakkige aderen te identificeren, omdat het voldoende is om een ​​visuele inspectie van het getroffen gebied uit te voeren.

Voor gedetailleerde informatie over de staat van de aders, wordt een duplex-vasculaire scan uitgevoerd.

Voor een nauwkeurige diagnose - instrumentele opties voor laboratoriumonderzoek:

• compleet aantal bloedcellen;
• venografie;
• tromboelastogramma;
• coagulogram om het niveau van protrombine-index te bepalen.

Instrumentele methoden voor verdenking op tromboflebitis:

• computertomografie;
• scintigrafie;
• flebomanometriya;
• Doppler echografie van de aderen.

Pathologiebehandeling

In de meeste gevallen begint de behandeling van flebitis met medicatie.

Patiënten mogen rusten, plaatsing op de chirurgische afdeling, bedrust en volledige immobiliteit van de aangedane ledemaat met toepassing op hoogte.

Als flebitis zich ontwikkelt op de achtergrond van varicoseziektes, is het mogelijk om de kwestie van de operatie aan te kaarten.

Ook wordt een operatie uitgevoerd met diepe veneuze trombose, die een levensbedreigende patiënt met zich meebrengt.

Een spoedoperatie om de aangetaste ontstoken ader te verwijderen, wordt uitgevoerd met migrerende flebitis.

Trombolytische regionale therapie is een innovatieve behandelmethode voor de behandeling van flebitis met de introductie van enzymen in het veneuze bloedvat om de trombus op te lossen en de ontwikkeling van trombo-embolie te voorkomen.

geneesmiddelen

Een conservatieve benadering van therapie wordt uitgevoerd met flebitis van diepe aderen.

Het doel is om de bloedcirculatie in de ontstoken ledemaat te normaliseren, om invaliditeit bij patiënten te voorkomen, zodat ze later een vol leven kunnen bewegen en leven.

Medicamenteuze therapie - een complex met de benoeming van geneesmiddelen van verschillende medicinale groepen:

• niet-steroïden (Ibuprofen, Dikloberl, Ketoprofen) om ontstekingen te verlichten;
• venotonica (Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Diosmin, Phlebodia 600, Detralex);
• lokale geneesmiddelen (Voltaren, Heparine);
• middelen voor normalisatie van microcirculatie in de aderen (Curantil, Solcoseryl, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Vazaprostan);
• bloedverdunnende medicijnen (Cardiomagnyl, aspirine);
• antihistaminica (Cetrin, Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
• antibiotica voor flebitis-infectie.

In de regel worden medicijnen toegediend in injecties om de viscositeit van het bloed te verdunnen en te verlagen, het trophisme van de veneuze wanden te verbeteren, een tegenstroom- en ontstekingsremmend effect te verschaffen en de microcirculatie van bloed in de vaten te normaliseren.

Trombolyse kan als eerste noodhulp worden voorgeschreven (als trombose wordt vastgesteld). Goed helpen lokale zalf (indomethacin, butadionovaya, heparine)

Chirurgische interventie

Als conservatieve therapie niet tot goede resultaten leidt, kan volgens de indicaties voor flebitis een operatie worden voorgeschreven met de volgende opties:

• laserinterventie;
• sclerotherapie;
• kripektomiya;
• crosssectomie in de migrerende vorm van pathologie.

Een endovasculaire methode voor de behandeling van diepgewortelde aderen kan een innovatieve oplossing zijn voor de behandeling van flebitis. In Israël wordt bijvoorbeeld de intravasculaire techniek op het hoogste niveau gebruikt. Hiermee kunt u dergelijke operaties uitvoeren, de kans op complicaties van flebitis verminderen, invaliditeit bij patiënten voorkomen.

Hulptherapie met folkmethoden

Als aanvullende opties voor blootstelling aan patiënten met flebitis, wordt gymnastiek of het uitvoeren van eenvoudige therapeutische oefeningen voor het trainen van de aangetaste veneuze wanden getoond.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door fysiotherapie, voorgeschreven in combinatie met medicijnen of in de postoperatieve periode:

• acupunctuur;
• laser intravasculaire coagulatie;
• fototherapie met sollux - lampen;
• infraroodstraling om pijn te verminderen, metabolisme en bloedcirculatie in de wanden van de aderen te verbeteren;
• magnetische therapie om de capillaire bloedstroom te versnellen, de toestand van de vaatwanden te normaliseren;
• farmacopunctuur combineert 3 methoden tegelijk: mesotherapie, acupunctuur, homeopathie;
• reflexologie met effecten op zenuwreceptoren.

Van folk remedies (om te weten hoe flebitis behandeld moeten worden) zijn van toepassing:

• jodium mesh toegepast op het getroffen gebied om zwelling en pijn te verlichten;
• kompressen van boekweit of alsem, vermalen tot brij voor toepassing in de aangetaste ader.

Binnen patiënten wordt het aanbevolen om afkooksels van kruiden en bladeren (bosbessensap, kastanje) te nemen.

Als tromboflebitis wordt gedetecteerd, helpen bloedzuigers, zuigen veneuze bloedcongestie, verminderen de coagulatie en het elimineren van vasculaire spasmen.

Naast de behandeling van flebitis - folk remedies: kompressen uit het sap van de bladeren van lila, varens met yoghurt of alsem.

het voorkomen

Als de diagnose - flebitis - wordt gesteld, is het uitermate belangrijk compressiekleding te dragen om de progressie van ontsteking te voorkomen.

• meer bewegen om het risico op tromboflebitis te voorkomen;
• slechte gewoonten opgeven (roken, alcohol);
• het immuunsysteem versterken;
• houd bloedtellingen onder controle;
• neem antiplatelet cursussen.

Om de ontwikkeling van flebitis van de onderste (bovenste) ledematen te voorkomen, betekent dit om infectieziekten tijdig te behandelen, om wonden en snijwonden met antiseptische samenstellingen te behandelen, in het bijzonder vóór de introductie van injecties.

Phlebitis is een gevaarlijke, provocerende ziekte. In het geval van een ontijdige of niet-succesvolle aanpak van de behandeling, zijn complicaties onvermijdelijk.

Phlebitis: symptomen en behandeling

Vasculaire pathologieën komen niet minder vaak voor dan hartaandoeningen, en velen van hen kunnen niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt in gevaar brengen. Een van deze ziekten is flebitis, wat gepaard gaat met een ontsteking van de wanden van de veneuze bloedvaten, wat leidt tot hun geleidelijke vernietiging.

Het ontstekingsproces kan zich ontwikkelen in de aderen van de armen, benen en andere delen van het lichaam, maar flebitis van de onderste ledematen komt vaker voor. Met de progressie van de ziekte gaat gepaard met trombose van de bloedvaten en wordt gecompliceerd door tromboflebitis. Hierdoor gevaarlijke ziekte kan het verwijderen van bloedstolsels die in de bloedbaan in de longslagader en provoceren PE (longembolie) veroorzaken. Een dergelijke levensbedreigende aandoening leidt in bijna 30% van de gevallen tot de dood van de patiënt.

In ons artikel zullen we u kennis laten maken met de oorzaken, typen, vormen, symptomen, complicaties, methoden voor diagnose, behandeling en preventie van flebitis. Als u deze informatie bezit, kunt u op tijd de 'vijand in het gezicht' ontdekken en een tijdige behandeling starten, waardoor u ernstige complicaties kunt voorkomen.

redenen

De oorzaken van ontsteking van de veneuze wanden kunnen verschillende factoren zijn. In de meeste gevallen wordt flebitis veroorzaakt door spataderen of infectie van de vaatwand.

Het ontstekingsproces kan worden veroorzaakt door verschillende pathogene micro-organismen, maar meestal wordt de ziekteverwekker streptokok. Infectie kan optreden als gevolg van complicaties van abcessen, etterende wonden of infectieziekten.

Vaak ontwikkelt zich een ontsteking van de vaatwand door mechanische beschadiging van het veneuze bloedvat. De oorzaken van dergelijke flebitis kunnen zijn: aderpunctie tijdens bloedbemonstering of intraveneuze injectie, chemische aderbrandwonden na de introductie van enkele agressieve medicijnen of letsel.

In sommige gevallen wordt flebitis veroorzaakt door een allergische reactie veroorzaakt door een allergeen in het lichaam. Ook kan de ziekte een van de postpartumcomplicaties worden, die wordt veroorzaakt door een langdurige stagnatie van bloed in het onderlichaam.

Bijdragen aan de ontwikkeling van flebitis zijn dergelijke factoren:

• obesitas;
• sedentaire levensstijl;
• immobilisatie van ledematen voor verwondingen;
• lange bedrust;
• geleden verwondingen;
• frequente fysieke overbelasting;
• zwangerschap.

Vormen van flebitis

Door de aard van zijn koers kan flebitis zijn:

• acuut - gepaard met pijn in de aangetaste aderen, zwakte en koorts;
• chronisch - kan lang asymptomatisch zijn en alleen optreden tijdens exacerbaties.

Op de plaats van voorwerpen van vernietiging

• flebitis van oppervlakkige aderen;
• flebitis diepe aderen.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces in een ader, worden de volgende flebitisvormen onderscheiden:

• endoflebitis - ontsteking ontwikkelt zich in de binnenwand van de ader;
• periflebitis - ontsteking ontwikkelt zich op de buitenste schil van de ader;
• panphlebitis - de binnen- en buitenaders van de ader zijn betrokken bij het ontstekingsproces.

Soorten flebitis

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden, worden flebitas ingedeeld in de volgende typen:

1. Postinjectie flebitis. Veroorzaakt door chemische irritatie van de veneuze wanden, geïnjecteerd medicijn of mechanisch letsel.
2. Allergische flebitis. Veroorzaakt door een allergische reactie op een allergeen.
3. Pijn flebitis. Het ontwikkelt zich vaker na de bevalling, het is acuut en gaat gepaard met intense pijn.
4. Cerebrale flebitis. Ontsteking van de aderen van de hersenen wordt veroorzaakt door infectieziekten of etterende ontstekingen (abcessen, phlegmon).
5. Flebitis migreren. Langdurige ontsteking van de aders van de benen, vaker gezien bij jonge mannen. Het komt voor bij terugvallen en kan gepaard gaan met de verspreiding van ontsteking op de wanden van de bloedvaten.
6. Flebitis van de penis. Veroorzaakt door spataderen of infectieziekten (bijvoorbeeld gonorroe). Vergezeld door zwelling van de huid en de vorming van een volumetrische zware verzegeling op de dorsum van de penis.
7. Flebitis van de poortader (of pylephitis). Genoemd gecompliceerd verloop van ontsteking in de buikholte (appendicitis, lever abcessen, zweren, etterende genitale ontsteking, aambeien, dysenterie, etterende infecties navelstrengader pasgeborenen, etc.). Vaak leidt tot de dood.

symptomen

Het klinische beeld van flebitis is behoorlijk divers en hangt af van de vorm en het type van de ziekte.

Acute en chronische flebitis van oppervlakkige aderen

Deze vorm van flebitis gaat vaker gepaard met een laesie van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen of wordt veroorzaakt door complicaties na injecties. Bij acute ontsteking van de oppervlakkige aderen in het getroffen gebied, verschijnen de volgende symptomen:

• spanning;
• pijn langs de ontstoken ader;
• roodheid van de huid;
• huidstrakheid;
• lokale verhoging van de huidtemperatuur;
• rode strepen langs het ontstoken vat.

Vaak gaat de acute periode van de ziekte gepaard met het optreden van ernstige zwakte, koorts en duizeligheid. In de chronische vorm van oppervlakkige flebitis zijn de symptomen niet zo duidelijk en verschijnen ze alleen wanneer de ziekte verergerd is. Tijdens remissie kan een patiënt een onredelijke zwakte en een lichte toename van de lichaamstemperatuur ervaren.

Acute en chronische diepe ader flebitis

Deze vorm van flebitis gaat vaak gepaard met schade aan de diepe aderen van de onderste ledematen. Bij acute ontsteking in het gebied van de laesie verschijnen de volgende symptomen:

• pijn;
• zwelling;
• roodheid, lokale hyperthermie en huidverstrakking worden niet waargenomen;
• huid wordt melkachtig wit;
• temperatuurstijging;
• ernstige zwakte.

Acute flebitis van diepe aderen wordt vaak gecompliceerd door tromboflebitis. In het chronische verloop van deze vorm van de ziekte verschijnen de bovenstaande symptomen tijdens de exacerbatieperiode.

Flebitis penis

Wanneer ontsteking van de aders van de penis worden waargenomen, zijn dergelijke symptomen:

• zwelling van de huid;
• ernstige pijnlijke verharding op de dorsum van de penis;
• roodheid en pijn op het gebied van verdichting;
• verspreiding van oedeem naar de voorhuid en het scrotum;
• de penis bevindt zich halverwege.

In de meeste gevallen is de ziekte goed te behandelen en verloopt deze zonder een spoor achter te laten. Met de ontwikkeling van cicatricial complicaties, kan de penis voor altijd opgezwollen blijven.

Cerebrale flebitis

Ontsteking van de hersenvaten gaat gepaard met de volgende symptomen:

• intense hoofdpijn;
• hoge bloeddruk;
• ernstige zwakte;
• neurologische symptomen: verwarring, slaapstoornissen, flauwvallen, spraakstoornissen, etc.

pylephlebitis

Bij ontsteking van de poortader bij een patiënt worden tekenen van etterende intoxicatie uitgesproken:

• een scherpe verslechtering van de algemene toestand;
• toenemende zwakte;
• braken;
• hoofdpijn;
• geelzucht;
• krampen van pijn in de lever;
• hectische koorts;
• zwaar zweet en zware rillingen.

Vaak veroorzaakt pyleflebitis een fatale afloop, en wanneer de ziekte chronisch wordt, ontwikkelt de patiënt nier- en leverfalen.

complicaties

In ernstige gevallen kan flebitis dergelijke complicaties veroorzaken:

• tromboflebitis;
• trombose;
• longembolie;
• chronische veneuze insufficiëntie;
• cellulitis en abcessen (met infectieuze flebitis).

diagnostiek

Meestal veroorzaakt de diagnose van flebitis van oppervlakkige en diepe aderen geen problemen. Op basis van de klachten van de patiënt en onderzoek van de aangetaste aderen, kan de fleboloog de ziekte herkennen, maar om andere vormen en soorten ontsteking van de aderen te identificeren en de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, staat de patiënt op het punt voor een uitgebreid onderzoek.

Voor de diagnose van flebitis kunnen dergelijke laboratorium- en instrumentele soorten onderzoeken worden voorgeschreven:

• bloedonderzoek: algemeen, coagulogram, protrombinecijfer index, C-reactief proteïne, tromboelastogram;
• duplex echografie angioscanning;
• Echografie van bloedvaten van andere organen;
• flebography en anderen

Als u de ontwikkeling van tromboflebitis vermoedt, kan de patiënt worden aanbevolen nauwkeuriger instrumentele onderzoeken uit te voeren:

• flebomanometriya;
• CT-flebografie met contrast;
• fleboscintigrafie en anderen.

behandeling

Behandeling van flebitis van de oppervlakkige aderen kan poliklinisch worden uitgevoerd, maar voor andere vormen van de ziekte heeft de patiënt ziekenhuisopname nodig. Rust is verzekerd voor de patiënt (met een laesie van de extremiteit krijgt zij een verhoogde positie).

Voor de behandeling van flebitis wordt aan de patiënt conservatieve therapie voorgeschreven, waaronder het nemen van medicijnen, fysiotherapietechnieken en het volgen van bepaalde regels. Met de ontwikkeling van purulente ontsteking van de aderen, die werd veroorzaakt door katheterisatie of doorprikken van het bloedvat, werden alleen pijnstillers gebruikt.

Het complex van medicamenteuze therapie kan dergelijke geneesmiddelen omvatten:

• antibiotica (voor ontsteking veroorzaakt door infectie);
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• geneesmiddelen voor lokale behandeling: heparinezalf, Troxevasin, trombofob, venobeen, dolgitcrème, Voltaren, enz.;
• geneesmiddelen om de microcirculatie te verbeteren: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• geneesmiddelen om de bloedviscositeit te verlagen: aspirine, cardiomagnyl en anderen;
• geneesmiddelen om het protrombinegehalte te verlagen: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminica: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

De selectie van geneesmiddelen, hun dosering en duur van gebruik worden individueel bepaald afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte.

Bij flebitis wordt de patiënt aanbevolen voor dergelijke fysiotherapeutische procedures:

• reflexologie;
• infraroodbestraling;
• solljuks;
• acupunctuur;
• lasertherapie;
• pharmacopuncture;
• magnetische therapie;
• modderbaden en toepassingen.

De patiënt wordt aangeraden om deze regels te volgen:

• vergeet niet te stoppen met roken;
• met het risico van tromboflebitis geleidelijk motorische activiteit uitbreiden;
• na de eliminatie van acute ontsteking dragen compressiekousen.

het voorkomen

Het complex van preventieve maatregelen om de ontwikkeling van herhaalde flebitis te voorkomen, wordt individueel geselecteerd en kan afhankelijk zijn van de oorzaken en locatie van de ziekte:

1. Stoppen met roken.
2. Gezonde levensstijl.
3. Voldoende lichaamsbeweging.
4. In geval van varicositeit is het noodzakelijk om regelmatig preventieve behandelingen met heparinezalf uit te voeren en compressiekousen te dragen.
5. Preventie van infectieziekten.
6. Preventie van complicaties met injecties.
7. Tijdige behandeling van etterende en infectieziekten.
8. Immuniteit versterken.
9. Met het risico op tromboflebitis zijn regelmatige monitoring van bloedparameters en profylactische plaatjesremmende therapie noodzakelijk.
10. Apotheekobservatie bij de fleboloog.

Flebitis is een uiterst onaangename en gevaarlijke ziekte die, indien niet tijdig behandeld, kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Het kan zich ontwikkelen bij mannen en vrouwen van elke leeftijd en wordt veroorzaakt door verschillende redenen. Ons artikel zal u op tijd helpen om het begin ervan te vermoeden, en u zult op tijd een arts kunnen raadplegen voor het doel van de behandeling.

aderontsteking

Flebitis - acute of chronische ontsteking van de veneuze wand. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende factoren, maar meestal is het een complicatie van spataderen van de onderste ledematen. De ziekte komt zelden geïsoleerd voor. Veranderingen in de veneuze wand als gevolg van ontsteking leiden in de regel tot de vorming van bloedstolsels en de overgang van flebitis naar tromboflebitis. Dergelijke moderne onderzoeksmethoden zoals USDG en duplex scannen helpen de arts om flebitis te diagnosticeren. De behandeling is conservatief, inclusief anti-inflammatoire therapie en fysiotherapie.

aderontsteking

Flebitis - acute of chronische ontsteking van de veneuze wand. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende factoren, maar meestal is het een complicatie van spataderen van de onderste ledematen. De ziekte komt zelden geïsoleerd voor. Veranderingen in de veneuze wand als gevolg van ontsteking leiden in de regel tot de vorming van bloedstolsels en de overgang van flebitis naar tromboflebitis.

Phlebitis-classificatie

Over de lokalisatie van ontstekingen in de veneuze wand:

• Periflebitis - flebitis met een primaire laesie van de buitenste schil van de ader. In de regel ontwikkelt het zich wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt van omringende weefsels naar de aderwanden.
• Endoflebitis - flebitis met een primaire laesie van de binnenwand van de ader. Het treedt op als gevolg van schade aan het binnenste veneuze membraan of letsel aan de ader. De oorzaak van endoflebitis kan een katheterisatie van een ader of een langdurig verblijf van een naald in een ader met het druppelen van verschillende geneesmiddelen zijn. Endoflebitis is een van de bijwerkingen van intraveneuze toediening van een hypertone oplossing.
• Panflebit - flebitis met de nederlaag van alle schillen van de ader.

• Allergische flebitis. Komt voor als gevolg van een allergische reactie. Naar voren gebogen aan chronische goedaardige cursus.
• Pijn flebitis. Het beïnvloedt de onderste ledematen. Meestal ontwikkelt na de bevalling. Het is acuut. Vergezeld door hevige pijn.
• Migratie van flebitis (migrerende tromboflebitis). Vaker bij jonge mannen. Het proces omvat de oppervlakkige aderen van de bovenste en onderste ledematen. Begeleid door een laesie van de slagaders. Naar voren gebogen aan verlengde relapsing cursus.
• Cerebrale flebitis. Het beïnvloedt de hersenvaten. Meestal ontwikkelt als gevolg van een infectie.
• Pylephlebitis - ontsteking van de halsader. Het is een complicatie van ontstekingsprocessen in de buikholte.
• Flebitis van infectieuze genese kan zich op elk gebied van het menselijk lichaam ontwikkelen.

Oorzaken van flebitis

Meestal komen flebitis van de onderste ledematen voor bij spataderen. De tweede plaats in termen van prevalentie is flebitis, wat een complicatie is van een abces, een geïnfecteerde wond of een infectieziekte. Ontsteking van de veneuze wand kan worden veroorzaakt door verschillende pathogenen, maar meestal is een streptococcus een infectieus agens. Phlebitis kan zich ontwikkelen na een chemische verbranding van een ader.

In bepaalde situaties wordt flebitis kunstmatig genoemd. Dus in de behandeling van varicosity moderne Phlebology sclerotherapie gebruikte werkwijze wordt het werkingsprincipe gebaseerd op de invoering van niet-specifieke substanties die aseptische flebitis en daaropvolgende binding van de vaatwanden.

Symptomen van flebitis

Bij acute oppervlakkige flebitis wordt de ader pijnlijk en gespannen. De huid boven het getroffen gebied is rood en verdikt. Er is lokale hyperthermie. Misschien het uiterlijk van rode strepen langs de ontstoken aders. In sommige gevallen is er sprake van een toename van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte. Voor chronische flebitis van de oppervlakkige aderen wordt gekenmerkt door een afgevlakt ziektebeeld, terugkerend met periodieke exacerbaties.

Bij acute flebitis van diepe aderen is er algemene hyperthermie, pijn en zwelling in het gebied van ontsteking. De huid van de aangedane ledemaat wordt melkachtig wit. Verzegeling en roodheid van de huid worden niet waargenomen. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt acute flebitis van diepe aderen gecompliceerd door de vorming van bloedstolsels en wordt het acute tromboflebitis.

Cerebrale flebitis manifesteert zich door hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, neurologische symptomen. Wanneer flebitis van de penis scherpe pijn lijkt, wordt de penis blauwachtig, opgezwollen. Voor pylephlebitis (flebitis van de halsader) wordt gekenmerkt door een patroon van ernstige purulente intoxicatie. De toestand van de patiënt verslechtert, er is zwakte, braken, hoofdpijn, krampende kniepezen in het rechter hypochondrium, toename van geelzucht. Hectische koorts ontwikkelt zich met zwaar zweet en verbijsterende rillingen. Er is een risico op overlijden. Bij een aantal patiënten krijgt flebitis van de halsader een chronisch beloop en wordt het de oorzaak van de ontwikkeling van lever- en nierfalen.

Phlebitis wordt gediagnosticeerd met behulp van duplex scannen of echografie van de aderen van de onderste ledematen of een ander gebied, afhankelijk van het lokalisatieproces.

Phlebitis Complicaties

Als gevolg van flebitis ontwikkelt zich meestal tromboflebitis. Er is een gevaar van trombose van de getroffen ader. Diep veneuze tromboflebitis in de acute periode kan longembolie veroorzaken en op de lange termijn - oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie. Bij flebitis bestaat het risico van het ontwikkelen van infectieuze complicaties (abces, phlegmon).

Behandeling en preventie van flebitis

Voor flebitis wordt complexe conservatieve therapie uitgevoerd. Flebitis van oppervlakkige aderen wordt in sommige gevallen behandeld als een polikliniek. Wanneer flebitis andere locaties, in de regel, ziekenhuisopname wordt getoond.

De getroffen ledemaat vereist volledige rust, een verhoogde positie. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de voeding van de wand verbeteren en de viscositeit van het bloed verlagen. Algemene en lokale anti-inflammatoire behandeling uitgevoerd, fysiotherapie. Na het stoppen van het acute proces en exacerbatie van chronische flebitis van de onderste ledematen, wordt het aanbevolen om compressie knitwear of elastische verbanden te gebruiken.

Preventieve maatregelen zijn afhankelijk van de lokalisatie van flebitis. Het is noodzakelijk om de regels van intraveneuze infusies en injecties strikt te volgen, onmiddellijk pustuleuze ziekten, ontstekingsprocessen en lichte verwondingen te behandelen. Patiënten met spataderen van de onderste ledematen moeten de aanbevelingen van de arts volgen.

Phlebitis - wat is het?

Flebitis is een ontsteking van de veneuze wanden. Flebitis van interne organen en ledematen worden onderscheiden, en elke ader in het lichaam is ook mogelijk. Afhankelijk van de soorten vaten die door deze ziekte kunnen worden getroffen, zijn er onderscheiden: flebitis van oppervlakkige aderen en flebitis van diepe aderen.

Inhoud van het artikel

Phlebitis en de oorzaken ervan

De variëteit aan flebitis is groot en afhankelijk van de diepte van de laesie van de ader worden drie soorten flebitis geclassificeerd:

1. Periflebit. Dit type flebitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de externe veneuze wand. Het ontwikkelt zich wanneer de ader is omgeven door weefsel dat is gewond door chirurgische interventie of is geïnfecteerd met pathogene flora. De meest voorkomende pathogeen van alle pathogenen is streptokok.
2. Endoflebit. Ontsteking overspoelt de binnenwand van de ader. Dit type ontstaat door een mechanische schending van de integriteit van het veneuze bloedvat - injecties, katheter, verbranding, enz.
3. Panflebit. Een pathologische aandoening van een ader waarin deze volledig is aangetast, zowel van buiten als van binnen. Ontwikkelt bij afwezigheid van een goede behandeling van de eerste twee soorten flebitis.

In de medische statistiek wordt het optreden van een afzonderlijke reflux of endoflebitis zelden waargenomen, meestal wordt panflebitis gediagnosticeerd.

Over de hele variëteit van lokalisatie van flebitis flebitis heerst, die de aderen in de benen aantast. In de meeste gevallen is deze ziekte een complicatie van spataderen van de onderste ledematen. Het kan echter onafhankelijk van spataderen voorkomen. Flebitis is geclassificeerd op basis van de oorzaken van de ziekte en de plaats van ontsteking:

• Allergische flebitis. Het wordt veroorzaakt door blootstelling aan allergenen die het menselijk lichaam zijn binnengedrongen.
• Pijn flebitis. Het kan worden beschouwd als een complicatie na de bevalling, die gepaard gaat met langdurige veneuze congestie in het bekken en de benen.
• Bacteriële (infectieuze) flebitis. Het verschijnt als gevolg van verwonding aan een ader, waarin een irriterende stof is gevallen, een infectie of microbiële flora die een destructief effect heeft op de vaatwand. Infectie is een gevolg van complicaties van steenpuisten, steenpuisten, infecties, purulente wonden van de huid en weefsels grenzend aan de aderen.
• Postinjectie flebitis. Het wordt veroorzaakt door mechanische schade, zoals intraveneuze injecties, chronische katheterisatie en aderpunctie tijdens bloedafname. Een spasme van het veneuze bloedvat treedt op en ontsteking ontwikkelt zich.
• Kubische flebitis. Het is gerelateerd aan de na-injectie, wat een soort van variatie is, maar wordt uitsluitend veroorzaakt door chemische schade: verbranding van het veneuze bed als gevolg van de introductie van agressieve vloeistoffen, injectiesclerosant of oplossingen van geneesmiddelen (ijzer, glucose, kaliumchloride).
• Flebitis migreren. Dit type ziekte is chronisch, gemanifesteerd door episodische ontsteking van de veneuze wanden. Moeilijk te diagnosticeren en te behandelen.
• Flebitis van de halsader (pylephitis). Komt voor na aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en de borst, waarbij de halsader is aangetast.
• Cerebrale flebitis. De inflammatoire focus ligt in de bloedvaten van de hersenen.
• Hemorrhoidal flebitis. Een acute vorm van de ziekte, die hemorrhoidale aderen veroorzaakt.

Daarnaast zijn er verschillende factoren die het risico op flebitis verhogen. Deze omvatten:

• het gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verhogen (bijvoorbeeld hormonale anticonceptiva);
• genetische en erfelijke ziekten die problemen met de bloedstolling veroorzaken (bijvoorbeeld hemofilie);
• lymfeklierpathologie en lymfestroomstoornis;
• sedentaire levensstijl en lange bedrust;
• obesitas;
• frequente fysieke spierspanning, hard werken en sport;
• langdurige blootstelling aan de zon (draagt ​​bij aan veneuze stasis als gevolg van de uitzetting van de vaten van de aders op het oppervlak);
• verslaving (roken, alcoholisme, drugsverslaving).

Flebitis van de onderste ledematen

Volgens statistieken diagnosticeren medische centra 9 maal vaker flebitis van de aders in de benen dan flebitis van de bovenste ledematen.

Er zijn twee vormen van flebitis van de onderste ledematen: acuut en chronisch, verschillend in symptomen.

Acute flebitis gaat gepaard met koorts, pijn in de benen en algemene lichamelijke zwakte. Symptomen lijken erg op verkoudheden. Chronische flebitis verloopt meestal zonder tekenen en herinnert zichzelf op het moment van de exacerbaties.

Het belangrijkste symptoom van flebitis van de onderste ledematen is zwelling met een sterk pijnsyndroom, met gelijktijdige roodheid en verdikking van de huid langs de ontstoken ader. Met het verschijnen van roodheid stijgt ook de lichaamstemperatuur tot 38 ° C, wat de algemene toestand van de persoon vermindert.

Flebitis van de onderste ledematen is nauw verwant aan de spataderen en de complicaties die het veroorzaakt. Zowel oppervlakkige aders als die zich relatief diep bevinden, worden beïnvloed. De meest ernstige vorm van de ziekte is tromboflebitis en veneuze trombose. Dientengevolge verschijnen bloedstolsels (stolsels) die beschadigde vaten verstoppen. Acute subcutane flebitis van de onderste ledematen met de nederlaag van de diepe aderen verandert vaak in een dergelijke vorm.

Video: flebitis van de onderste ledematen

VERTEX is niet verantwoordelijk voor de nauwkeurigheid van de informatie in deze videoclip. Bron - Israel9tv

Phlebitis: de symptomen en behandeling

Het klinische beeld van flebitis is rechtstreeks afhankelijk van de vorm en plaats van ontsteking.

Complicaties na de injectie kunnen worden veroorzaakt door acute en chronische flebitis, die de oppervlakkige veneuze wanden beïnvloedt. Tekenen van flebitis worden in dit geval beperkt tot de volgende verschijnselen: een gevoel van vasculaire spanning, pijn in de ader van de ontstoken ader, roodheid (in de vorm van strepen) en verdichting van de huid over de ontstoken ader, toename van de temperatuur van de huid.

Acute en chronische flebitis van diepe bloedvaten delen veel voorkomende symptomen:

• pijn en zwelling op de plaats van ontsteking;
• melkachtige witte huid;
• hyperthermie (lokaal of algemeen);
• ernstige zwakte.

De acute vorm van de ziekte wordt aangevuld door het verschijnen van algemene malaise en duizeligheid. In de chronische vorm van flebitis van de aderen aan de oppervlakte treden deze symptomen op tijdens verergering van de ziekte.

Cerebrale flebitis heeft de volgende symptomen:

• neurologische aandoeningen: vertroebeling van het bewustzijn, slapeloosheid, flauwvallen, onsamenhangend van spraak, etc.
• uitgesproken hoofdpijn en hypertensie;
• zwakte.

Bij ontsteking van de halsader (pylephlebitis) verschijnen tekenen van etterende intoxicatie:

• plotselinge verslechtering van de algemene toestand;
• toenemende zwakte;
• krampen van pijn in de lever;
• toegenomen zweten;
• hectische koorts en koude rillingen;
• misselijkheid;
• hoofdpijn;
• geelzucht.

In chronische vorm beïnvloedt pyleflebitis de ontwikkeling van lever- en nierfalen bij een patiënt. Maar het grootste gevaar van pylephlebitis is dat het dodelijk kan zijn.

De complicatie van infectieuze flebitis komt tot uiting in het abces van bijna-veneus weefsel.

In geval van late behandeling leidt een dergelijke ziekte als flebitis tot de ontwikkeling van andere ernstige complicaties: chronische veneuze insufficiëntie, trombose, PE (longembolie), abcessen.

Flebitis van beenaders: symptomen en behandeling

Behandeling van flebitis van aderen dient zo snel mogelijk te worden gestart. Het therapeutische effect van proberen om eerst een conservatieve methode te bereiken, waaronder medicatie, therapie en het naleven van bepaalde regels. Behandeling van flebitis van de onderste ledematen zorgt voor het verplicht dragen van elastische verbanden en compressieknol. Flebitis van de oppervlakkige aderen kan op poliklinische basis worden behandeld, maar als er andere soorten lokalisatie zijn, is het onmogelijk om zonder ziekenhuisopname te doen.

Bij de behandeling van niet-etterende ontsteking in de aderen, die werd veroorzaakt door langdurige catheterisatie of doorprikken van de ader, worden voornamelijk antibacteriële en anesthetica voorgeschreven.

In het algemeen kan bij de behandeling van flebitis een therapeutisch complex de volgende geneesmiddelen omvatten:

• antibiotica (als een ontsteking wordt veroorzaakt door een infectie);
• ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
• zalven, gels en actuele crèmes;
• verschillende venotonica om de elasticiteit en sterkte van bloedvaten te vergroten;
• middelen om de microcirculatie te verbeteren;
• geneesmiddelen om de bloedviscositeit te verlagen;
• antiallergische medicijnen.

Selectie van behandeling, dosering en duur van gebruik van bepaalde fondsen wordt individueel bepaald, afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte.

Bij de behandeling van flebitis kan de volgende fysiotherapie worden voorgeschreven:

• Infraroodstraling. Dankzij hem worden de bloedsomloop en het metabolisme verbeterd, microvaatjes en aderwanden geregenereerd, het pijnsyndroom verminderd;
• Fototherapie (fototherapie) Sollux-lamp. Het draagt ​​bij tot de normalisatie van de bloedstroom, dilatatie van bloedvaten en uitdroging van ontstekingshaarden;
• Acupunctuur. Het heeft het meest gunstige effect op de initiële en chronische stadia van de ziekte;
• Intravasculaire lasercoagulatie. Dit type behandeling is pijnloos en comfortabel voor de patiënt en kan zowel in de complexe therapie als de enige behandelingsmethode zijn;
• Magnetische therapie. Het wordt gebruikt ongeacht het stadium en de vorm van de ziekte. Tijdens de procedure buigen magnetische inductoren rond de getroffen delen van het lichaam, geleidelijk (aan het einde van de derde sessie), de capillaire bloedstroom versnelt, de toestand van de bloedvatwand verbetert en de bloedviscositeit daalt. Een aanvankelijke toename van pijn is mogelijk;
• Reflexologie. Dit is een complex van therapeutische methoden die de zenuwreceptoren beïnvloeden, geeft een snel merkbaar effect;
• Pharmacopuncture. Dit is een van de methoden van reflexologie. Het combineert homeopathie, acupunctuur en mesotherapie;
• Moddertherapie Omvat: modderbaden, inwikkeling, gelijktijdige blootstelling aan schokken en vuil. Effectief bij de eerste tekenen van de ziekte;
• SPA-behandelingen met thermaal water.

Folk-remedies voor de behandeling van flebitis zijn ook gericht op het versterken van de wanden van bloedvaten en het normaliseren van de bloedstroom. De toepassing van jodium mesh wordt gebruikt voor oppervlakkige flebitis en verlicht pijn, vermindert zwelling. In geval van oedemen, helende kompressen van alsem en boekweit pap, drinken uit aftreksels van kastanje en bosbessensap bladeren zal ook helpen.

Maar het is vermeldenswaard dat bij de afwezigheid van de juiste behandeling, een verwaarloosde vorm van flebitis optreedt - tromboflebitis. Bij de behandeling wordt al een operatieve methode gebruikt, omdat er een directe bedreiging is voor het leven van de patiënt.

Flebitis tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is een snelle gewichtstoename mogelijk. De intra-abdominale druk neemt toe, het circulatiesysteem ondergaat bepaalde veranderingen en in het derde trimester wordt de levensstijl van een vrouw vaak inactief. Daarom lijden zwangere vrouwen vaker dan anderen aan flebitis van de onderste ledematen.

Flebitis tijdens zwangerschap: oorzaken

Tijdens deze periode van het leven van een vrouw kan flebitis een ernstige factor zijn die complicaties veroorzaakte in de bevalling en in de postpartumperiode. In gevallen waar de vrouw met een dergelijke ziekte lijdt, is het noodzakelijk om speciale aandacht te schenken aan de eigenschappen van het bloed van de patiënt. Tijdens de zwangerschap veranderen ze in de richting van toenemende bloedplaatjes. Het is belangrijk om periodiek de toestand van het stollingssysteem te bepalen en, indien nodig, tijdig een behandeling te selecteren met behulp van specialisten.

In de meeste gevallen is flebitis het gevolg van spataderen. Daarom wordt geadviseerd om, alvorens een zwangerschap te plannen, maximale aandacht te besteden aan de preventie en behandeling van deze ziekte.

Oorzaken van flebitis tijdens de zwangerschap kunnen infectieziekten zijn bij vrouwen, operaties, trauma's, lokale ontstekingsprocessen en allergische reacties.

Om de veneuze bloedstroom in de benen te herstellen, adviseren vrouwen gewoonlijk therapeutische gymnastiek, compressiekousen, het gebruik van plantaardige veno-tonic crèmes en een verhoogde positie van de benen tijdens de slaap. Een operatie tijdens de zwangerschap is buitengewoon ongewenst.

Preventie van flebitisaders

Met tijdige behandeling is flebitis van diepe en oppervlakkige aderen volledig te genezen, daarom is het vooral belangrijk om op tijd te beginnen met preventie en complicaties te voorkomen.

Phlebitis is vatbaar voor terugval. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het daarom belangrijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen en preventieve maatregelen te nemen.

Het spectrum van preventieve maatregelen die herhaalde flebitis voorkomen, wordt individueel geselecteerd, en hoe de behandeling afhangt van de oorzaken en de locatie van de ziekte. Er is één algemene aanbeveling voor iedereen: het naleven van een gezonde levensstijl. Dit is vooral het opgeven van slechte gewoonten (vooral roken), ochtendoefeningen, sporten (bijvoorbeeld bij een bezoek aan het zwembad). Vervang kijkuitrusting, zittend op een computer en een ander passief tijdverdrijf voor buitenactiviteiten en wandelen in de frisse lucht. Als u nog een lange weg te gaan hebt met de auto, verwaarloos dan de haltes niet om de benen op te warmen. Zo draagt ​​u bij aan de normale bloedcirculatie en voorkomt u stagnatie. Versterk de immuniteit door uit te harden, neem een ​​contrastrijke douche - dit is handig voor de wanden van bloedvaten.

Flebitis van de onderste ledematen: preventie

Het is vooral belangrijk om de benen te laten rusten. Het is handig om de voeten 10-20 cm boven het niveau van het hart te heffen, nadat het tonische effect op de voeten is toegepast. Met deze positie van de benen verbetert de veneuze bloedstroom, waardoor stagnatie wordt voorkomen. Als je om een ​​of andere reden veel tijd nodig hebt om rechtop te staan, is het logisch om compressiekleding of elastische verbanden te dragen.

Een uitstekende preventie is de tijdige behandeling van spataderen. Immers, mensen die zijn gediagnosticeerd met deze ziekte lopen het risico flebitis te ontwikkelen.

Vergeet ook niet om het bloedbeeld te controleren, regelmatig tests af te leggen. Dit geldt ook voor vrouwen die hormonale geneesmiddelen gebruiken, omdat ze de bloedviscositeit rechtstreeks beïnvloeden en de ontwikkelingsfactor van flebitis verhogen. Het is logisch om minstens eenmaal per jaar een fleboloog te bezoeken.

Speciale aandacht moet worden besteed aan mogelijke mechanische schade aan de ader na injecties, druppelaars en inbrengen van katheters. Als u na deze procedures een ontstekingsproces vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Het is noodzakelijk om de voeding aan te passen zodat er geen overtollige producten zijn die de bloedstolling beïnvloeden. Het gebruik of de uitsluiting van peulvruchten, lever, producten die dierlijke vetten, bananen, walnoten, tarwe en roggebrood bevatten, moet worden beperkt. Het dieet is wenselijk om de producten te verzadigen:

• met antioxidanten - tomaten, rood fruit, enz.;
• met flavonoïden - bessen (bosbessen, veenbessen, frambozen), citrusvruchten (citroen, limoen, grapefruit), fruit (appels, peren, pruimen);
• met vitamine C - bessen (zwarte bessen, aardbeien), groenten (rode en groene paprika's, spruitjes), fruit (papaja's, abrikozen, perziken), citrusvruchten.

Overdag moet je veel vocht drinken. Naast water moet u ook letten op groene thee, cacao en tomatensap - deze dranken hebben de eigenschappen van het verlagen van de bloedstolling.

Wat is flebitis en hoe het te behandelen

De meest ernstige ziekten, gevaarlijke ernstige complicaties tot aan de dood, pathologie van het hart en bloedvaten worden over de hele wereld erkend. Samen met hartaanvallen, beroertes, omvat de lijst ziekten van aderen. De meest voorkomende onder hen is flebitis. Flebitis is een laesie van de aderen, die leidt tot de geleidelijke vernietiging van de wanden van bloedvaten. Laten we eens kijken wat flebitis is en hoe vasculaire pathologie moet worden behandeld.

Wat is een veneuze ziekte

Phlebitis - wat is het? Dit is een acute / chronische vasculaire pathologie, die bij 85% een complicatie is van varicoseziekte van de benen of het bekken. De belangrijkste slag voor de gezondheid die flebitis veroorzaakt, valt op de wanden van de aderen.

Een bloedvat is een holle, elastische buis met een muur van drie lagen: buitenste, middelste, innerlijke. Als gevolg van de penetratie van schadelijke micro-organismen, chemische reagentia, verschillende toxinen en allergenen, wordt de integriteit van de buitenste of binnenste laag vernietigd, waardoor ontstekingen worden veroorzaakt, die zich vaak verspreiden naar het spierweefsel en de epidermis in de laesie.

Volgens de lokalisatie van schade aan de vaatwand, zijn er verschillende soorten flebitis:

1. Periphlebitis - schade aan de buitenste vasculaire laag, zich ontwikkelend op de achtergrond van ontsteking van perifere weefsels in geval van brandwonden, erysipelas, panaritium, phlegmon.
2. Endoflebitis - vernietiging van het binnenveneuze membraan als gevolg van spataderen of mechanisch letsel van een ader door een katheter.
3. Panflebit (ziekte van Mondor) - end-to-end ontsteking van de ader. Komt voor door letsel aan de borst / buikholte en infectie, gevaarlijke vasculaire sclerose.

Afhankelijk van de locatie van de beschadigde bloedvaten, wordt pathologie geclassificeerd als:

1. Flebitis van oppervlakkige aderen - subcutane ontsteking van de vaatwanden. Het manifesteert zich als een verzegeling op de huid, die lijkt op het uitsteeksel van onderhuids vet. Uitgeschakeld door lokale behandeling.
2. Phlebitis diepe aderen - ontsteking van de aders die zich diep in de spierweefsels van de ledematen bevinden. Gecompliceerd door de vorming van bloedstolsels met pathologische veranderingen in de veneuze structuur, leidend tot de vorming van tromboflebitis.

Volgens etiologische factoren worden de volgende soorten flebitis onderscheiden:

• allergisch, ontwikkelen op de achtergrond van een allergische reactie;
• postpartum - beïnvloedt de benen, wordt gekenmerkt door een acuut beloop met een uitgesproken pijnsyndroom;
• infectieus, dat wordt gevormd in de aderen van elk deel van het lichaam tegen de achtergrond van infectie in het lichaam;
• cerebraal, van invloed op de bloedvaten in de hersenen als gevolg van een infectie of het gezicht van de persoon als gevolg van een abces / phlegmon;
• post-injectie - een reactie op de toediening van een geneesmiddel in een ader, zich manifesterend door mechanische stimulatie van de veneuze wanden of ontsteking als gevolg van de chemische werking van het medische medicijn;
• migratie - oppervlakkige ontsteking van de aderwanden gedurende een lange tijd, gekenmerkt door frequente terugvallen;
• pylephlebitis (poortader) - schade aan de grote ader van de buikholte.

Flebitis treft vertegenwoordigers van het sterke en zwakkere geslacht, ongeacht de leeftijd. Hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico op flebitis door vasculaire verslechtering.

De oorzaken van de pathologie

Flebitis is meestal een complicatie van elke pathologie in het lichaam, evenals een reactie op een toename van histamine en heparine in het bloed of het resultaat van een combinatie van verschillende factoren. Gedeeltelijk over waarom de veneuze wanden ontstoken zijn, hierboven vermeld in de beschrijving van pathologie.

Om een ​​compleet beeld te krijgen van de oorzaken van de ziekte, evenals de factoren die de pathologie activeren, zullen we ons concentreren op de meest basale. In het geval van flebitis is dit:

• mechanische verwondingen en irritatie van bloedvaten;
• langdurige ernstige spataderen;
• overtreding van bloedcoagulatie;
• stagnatie van de lymfe, uitgelokt door een zittende levensstijl, zware lichamelijke inspanning.

Onder de vermelde risicofactoren:

• blootstelling aan zonnestraling;
• pathologieën veroorzaakt door verhoogde bloedstolling;
• overgewicht;
• een kind dragen;
• sportactiviteiten met overmatige spierspanning.

Dikwijls veroorzaakt ontsteking van de aderen een streptokokkeninfectie, leidend tot abcesvorming, wondeturatie en vaatletsel met een lange tijd geïnstalleerde katheter, transfusie.

Daarnaast zijn de redenen voor flebitis onder meer:

• ziekten van het lymfestelsel (lymfostase);
• schending van de lymfestroom door de verwijdering van lymfeklieren;
• neoplasmata van verschillende etiologieën.

Volgens medische statistieken is flebitis in 95% van de gevallen gelokaliseerd in de aderen van de benen, omdat de bloedstroom in de onderste ledematen veel langzamer is, wat leidt tot bloedstilstand, meestal met invloed op de oppervlakkige en safeense aderen. Phlebitis van diepe aderen wordt veel minder vaak gediagnosticeerd.

Hoe manifesteert flebitis zichzelf

Veelvoorkomende symptomen voor elke vorm en type flebitis zijn roodheid en zwelling (uitpuilen) van de aders op de plaats van ontsteking, evenals verhoogde gevoeligheid en pijn van het getroffen gebied, temperatuurstijging tot subfebriele waarden, de druppels, zwelling van de ledematen, in zeldzame gevallen maakt de patiënt zich zorgen over jeuk aan de huid.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor acute flebitis:

• algemene malaise, zwakte;
• koortsige lichaamstemperatuur;
• pijn in het getroffen vaartuig;
• knoestige zeehonden met flebitis van de oppervlakkige aderen;
• flebitis van de handen manifesteert zich pijnsyndroom, bewegingsbeperking, spanning.

De epidermis in het laesiegedeelte wordt rood, heet om aan te raken, het ontstoken veneuze vat lijkt op een koord.

Omdat chronisch verloop kenmerkend is voor flebitis van diepe aderen, zijn vaak het ziektebeeld en de symptomen verborgen. Ze verklaart zichzelf alleen in gevallen van terugval. Het proces van remissie vindt plaats tegen de achtergrond van zwakte, pijn en zwaarte in de ledematen aan het einde van de dag, en verdwijnt na rust. Echter, met de exacerbatie van deze vorm vindt overloop plaats in de acute fase (vooral als diepe inguinale aderen worden aangetast), gemanifesteerd door zwelling van de ledematen, pijnsyndroom, epidermis blauwachtigheid, koortsaanvallen.

Voor verschillende soorten flebitis zijn bepaalde symptomen kenmerkend:

jeuk, zwelling, verhoogde vasculaire gevoeligheid;

pulsatie, verdichting van weefsels;

aderen met ontsteking worden ruw, voelen stevig aan;

rood worden van het veneuze bed, gemanifesteerd door de huid.

blauwe, bleke huid;

ulceratie van de huid;

ernstige hoofdpijn, vaak van de aard van de migraine;

bloeddruk sprongen;

schending van spraakfuncties;

veelvuldige drang om te braken;

kleuring van de huid geel;

overmatig zweten;

pijnsyndroom in het rechter hypochondrium.

pijn en ongemak onmiddellijk na toediening van geneesmiddelen;

induratie en zwelling op de injectieplaats;

hematoom, schade aan de opperhuid in het getroffen gebied;

verslechtering van de algemene toestand van het lichaam;

In moeilijke gevallen worden de lymfeklieren vergroot, kortademigheid en sternumpijn verschijnen.

Wanneer de late behandeling hoog is (meestal in 90%), bestaat het risico op de volgende ernstige complicaties:

• chronische insufficiëntie van bloedvatfuncties;
• tromboflebitis;
• ontwikkeling van abces, phlegmon, sepsis;
• trombo-embolie.

Vooral gevaarlijk is trombo-embolie, wat vaak resulteert in de dood van de patiënt.

In het geval van sterke aanvallen van pijn, een heldere manifestatie van de ontstekingsfocus, moet een onmiddellijke oproep aan een medische instelling worden gevolgd door gekwalificeerde hulp aan een fleboloog. Als regel zal hij na een visuele inspectie een extra diagnose voorschrijven. In dit geval, flebografie, echografie van aderen, CT-scan met de introductie van een speciaal contrastmiddel in de bloedvaten, worden zonodig andere onderzoeksmethoden getoond.

Behandeling van veneuze pathologie

Nadat de diagnose van flebitis van de aderen is bevestigd, schrijft de arts een complexe therapie voor.

De behandeling met flebitis wordt uitgevoerd door conservatieve methoden, waaronder medicatie, fysiotherapie en toepassing van lokale fondsen (kompressen, zalven, gels).

Wanneer flebitis wordt gedetecteerd, waarbij de symptomen en de behandeling met elkaar samenhangen, worden de volgende maatregelen genomen: lichte oppervlakkige flebitis wordt behandeld met pijnstillers; als de infectie een diepe ontsteking van de aderen heeft veroorzaakt, wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica.

De volgende methoden voor behandeling met flebitis worden gebruikt:

• de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen om de ontstoken focus te elimineren;
• behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen, diclofenac, om pijn te verminderen en ontsteking te verminderen;
• chronische ontsteking van diepe aderen wordt geëlimineerd met behulp van geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed verhogen - pentoxifylline, klokkenspel, flexital;
• met een verhoogd risico op bloedstolsels, worden geneesmiddelen op basis van enoxaparine, fondaparinux, warfarine en niet-fractionele heparine voorgeschreven;
• fysiotherapeutische procedures: UV, UHF, iontoforese met de toevoeging van heparine, kaliumjodide, diametrische stromen, laserbehandeling;
• het opleggen van elastische verbanden;
• regelmatig dragen van compressiekledingstukken;
• topische behandeling met zalven en gels die heparine, butadieen, indomethacine, troxevasine bevatten.

Patiënten met de diagnose "flebitis van de onderste ledematen" moeten de benen volledig laten rusten en op een verhoging leggen tijdens de slaap en de rust.

In het geval van ernstige gecompliceerde flebitis, is de behandeling werkzaam: ze nemen hun toevlucht tot adersclerose, flebectomie, crypectomie en laserverwijdering van de ontstoken bloedvaten.

Om de conditie van de bloedvaten als behandeling en profylaxe te verbeteren, raden artsen aan om venoprotectors regelmatig in te nemen, zoals detralex, phlebodia, venarus, troxerutin en andere geneesmiddelen.

Flebitis kan thuis of op poliklinische basis worden behandeld, alleen in geval van ernstige complicaties en verergering van het proces van de patiënt wordt naar een ziekenhuis gestuurd.

Preventieve maatregelen

Om het risico op ontsteking van de vaatwanden te verminderen en het opnieuw optreden van pathologie te voorkomen, kunt u eenvoudige preventieve maatregelen gebruiken:

• het gebruik van een complex van geneesmiddelen voorgeschreven door de fleboloog om de zes maanden;
• naleving van de principes van een gezonde en actieve levensstijl;
• het uitvoeren van een reeks oefeningen na langdurige onbeweeglijkheid;
• normaal zwembad;
• naleving van de beginselen van een evenwichtige voeding, opname in de voeding van producten die bijdragen tot de verdunning van bloed en de wanden van bloedvaten versterken;
• hygiëne en het voorkomen van langdurige slijtage van de katheter;
• hoge motoriek;
• slechte gewoonten vermijden (vooral roken);
• infectiepreventie en tijdige reactie daarop.

Om te voorkomen dat de aders opnieuw gaan ontvlammen, moet u regelmatig compressiekousen dragen en, indien nodig, constant bloedverdunners gebruiken (vooral na een operatie) in profylactische dosering.