Wat is GGT, GGTP in de bloedtest, wat is de norm

Biochemische analyse van bloed is een integraal onderdeel van de diagnose van een groot aantal pathologische aandoeningen.

Een gedetailleerde studie van enzymen, waarvan de GGTP-index in de bloedanalyse bijzonder belangrijk is, maakt het mogelijk om de toestand van alle organen en systemen van de patiënt te beoordelen.

functies

Gamma-glutamyltransferase (GGTP of GGT) is de meest gevoelige component in de detectie van ziekten van de galblaas en de lever.

Het behoort tot eiwit-enzymen die de functie vervullen van een katalysator voor verschillende biochemische processen die in cellen voorkomen, en ook deelneemt aan de uitwisseling van aminozuren.

Het gehalte van het enzym is gemarkeerd in de cellen van de lever, pancreas, nieren, milt. Als gevolg van pathologische processen, die zich ontwikkelen in de galwegen, pancreas en lever, komt het de bloedbaan binnen.

Een kenmerk van GGTP is de werking ervan niet binnen celmembranen, maar op hun oppervlak. Dit wordt de voorwaarde dat wanneer ontstekingen of andere soorten schade aan de lever en de galwegen optreden, deze componenten in de bloedbaan terechtkomen.

Dientengevolge is er een significante toename van deze indicatoren in het bloed, wat wijst op ziekten van de gal en de lever.

In de zogenaamde bloed-biochemie werkt het, samen met dergelijke enzymen als bilirubine, alkalische fosfatase, AST en ALT, als een levertest, wat de kans op hepatitis aangeeft, zelfs als de symptomen van de ziekte niet voldoende tot uiting komen.

Even belangrijk is deze indicator om het klinische beeld van het pathologische proces geassocieerd met het leverparenchym te identificeren.

Indicaties voor analyse

De hoge nauwkeurigheid en efficiëntie van het detecteren van dysfunctie van vitale organen zoals de lever, pancreas en galblaas, maakt het gebruik van GGT-waarden mogelijk bij het testen op tumoren of stenen in deze organen.

Het volgen van de prestaties van dit enzym in het bloed maakt het mogelijk om niet alleen de toestand van de patiënt, maar ook de effectiviteit van de toegepaste therapeutische behandeling te evalueren.

Een van de belangrijkste indicaties voor de glutamyltransferase-studie zijn de volgende situaties:

• geplande preventieve onderzoeken;
• identificatie van oorzaken die pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium, braken, misselijkheid, galstasis;
• vermoedelijke hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
• kans op galsteenziekte;
• onderzoek van de lever;
• voor de operatie;
• beoordeling van de toestand van organen en systemen in geval van alcoholvergiftiging of drugsintoxicatie.

Detectie van hoge GGTP-waarden duidt op ernstige schendingen in het lichaam en de behoefte aan een meer gedetailleerd onderzoek.

Voorbereiding voor analyse

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• elimineer het gebruik van vet en gefrituurd voedsel, evenals alcoholische dranken twee tot drie dagen vóór de procedure;
• 8-12 uur voordat bloedafname niet eet, wordt de analyse uitgevoerd op een lege maag;
• zorg ervoor dat u de behandelende arts op de hoogte brengt van de toelating van geneesmiddelen en, indien mogelijk, tijdelijk onthoudt van het gebruik ervan;
• Fysiotherapie en verschillende soorten instrumentele onderzoeken (CT, MRI, X-stralen) worden ook niet aanbevolen.

De implementatie van deze eenvoudige aanbevelingen zal bijdragen tot de meest nauwkeurige bepaling van de conditie en zal een voorwaarde zijn voor de effectieve eliminatie van geïdentificeerde schendingen.

Norm GGTP

De optimale waarden van gamma-glutamyl transpeptidase hebben een significant verschil in individuen van verschillende leeftijdscategorieën en geslachten. Het GGTP-bloedniveau bij volwassen mannen is bijvoorbeeld hoger dan de normale waarden bij vrouwen. Kinderen hebben hun eigen kenmerken. Deze verschillen zijn duidelijk te zien in de tabel:

Leeftijdscategorieën, geslacht

Norm GGTP (in eenheden / l)

Norm: bij mannen ouder dan 17 jaar

Bij vrouwen van dezelfde leeftijd

Eén week - een half jaar

Van één tot drie jaar

Van drie tot zes jaar

12-17 jaar oude jongens

Op dezelfde leeftijd bij meisjes

Uitzonderlijk hoge percentages bij een kind van de eerste levensdagen worden waargenomen vanwege hun placenta. Vervolgens vindt de productie van GGTP al plaats in de lever van de baby, geleidelijk neemt de concentratie van deze enzymen af.

Het significante verschil tussen mannelijke en vrouwelijke normale waarden wordt verklaard door het grote aantal GGT in de prostaatklier. Hiermee wordt rekening gehouden bij de diagnose van prostatitis en oncologische processen in dit orgaan.

Dit is interessant! Het feit van hogere tarieven onder leden van de zwarte race is zeker bekend. Ze zijn bijna twee keer zo hoog als de waarden van de Europeanen.

Oorzaken van overtredingen

Gezien de problemen van afwijking van de norm, moet in eerste instantie worden opgemerkt dat situaties waarbij de waarden van gamma-gtr worden verlaagd uitzonderlijk zelden worden waargenomen.

Dergelijke veranderingen zijn een kenmerkend teken van een ernstig destructief proces in de lever, cirrose genaamd. Ook zijn lage waarden mogelijk met hyperthyreoïdie, tijdens de behandeling van alcoholafhankelijkheid en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.

Wat betreft de oorzaken van hoge waarden, ze zijn zeer divers.

Waarom neemt de rente toe?

In de meeste gevallen is een verhoogd niveau van GGTP in het bloed een bepalende factor bij het diagnosticeren van leverpathologieën, omdat dit enzym een ​​hoge gevoeligheid vertoont wanneer cellen van dit orgaan, de hepatocyten, worden beschadigd.

Glutamyltransferase wordt ook sterk verbeterd door hepatotoxiciteit. Het enzym is bijzonder gevoelig voor alcoholvergiftiging (GGT is in dergelijke gevallen verhoogd tot extreem hoge eenheden).

Hiermee wordt rekening gehouden bij het evalueren van de effectiviteit van behandeling voor alcoholisme. De resultaten worden gehalveerd in slechts twee of drie weken.

Ziekten die een toename van de waarden veroorzaken

Een van de belangrijkste redenen is om de volgende voorwaarden te benadrukken.

1. Pathologische processen die zich ontwikkelen in de lever, hepatitis van verschillende etiologieën, optredend in de acute vorm. Chronische aandoeningen kunnen de mate van GGT in de acute fase aanzienlijk verhogen. Deze enzymen reageren op ziekten vóór andere componenten van de levertest (ALT, ALP, AST).
2. Ziekten veroorzaakt door galstasis, inclusief cholelithiasis.
3. Infectieuze mononucleosis, die de levertoestand nadelig beïnvloedt.
4. Alcoholisme, waarbij, vreemd genoeg, slechts in 70% van de gevallen, testresultaten verhoogde GGTP-waarden registreren. Bij sommige patiënten die aan alcoholisme lijden, blijft deze indicator binnen het normale bereik.

In de meeste gevallen bepaalt de actieve toename van de GGTP-waarden echter het stadium van alcoholintoxicatie. Een adequaat verloop van de behandeling helpt de concentratie van enzymen binnen 18-20 dagen te normaliseren.

Andere factoren

De lijst met ziekten die worden gesignaleerd door een toename van GGTP kan doorgaan:

1. Gecompenseerde levercirrose.
2. Leverschade veroorzaakt door giftige stoffen en straling.
3. Kwaadaardige laesies die de lever beïnvloeden.
4. Nierfalen.
5. Hartaanval. De waarden van gamma-glutamyltransferase nemen slechts 3-4 dagen na het begin van de ziekte toe. Maar een toename van enzymen duidt op een opkomende positieve trend in het myocard en de lever.
6. Diabetes mellitus.
7. Pancreatitis.
8. Oncologische processen in de prostaatklier.
9. Hyperthyreoïdie.
10. Obesitas.

Naast pathologische aandoeningen kan het gebruik van geneesmiddelen zoals:

• op hormonen gebaseerde anticonceptiva;
• Fenobarbital en fenytoïne (voor epilepsie);
• Rifampicine en andere geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose.

Het moet ook wijzen op anticonvulsiva, steroïden, antidepressiva, cytotoxische geneesmiddelen en antibiotica die een negatief effect hebben op de lever en het maag-darmkanaal.

Symptomen bij hoge waarden

Symptomen die zich met een groot aantal ziekten manifesteren, kunnen wijzen op een toename van GGTD. Door hun aanwezigheid is het niet mogelijk om een ​​diagnose te stellen.

Een van de meest waarschijnlijke:

• algemene zwakte;
• pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium;
• geelheid en jeuk van de huid.

Deze tekenen duiden op de ontwikkeling van pathologie en zijn de reden voor de biochemische analyse van bloed gevolgd door diagnostische onderzoeken die helpen de oorzaak van de symptomen te identificeren.

Hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen

Het is moeilijk voor een persoon die niet intelligent is om te weten wat analyse betekent. Het decoderen van indicatoren houdt hun overweging in met de verplichte evaluatie van andere enzymen van de biochemische analyse van bloed.

Dit wordt verklaard door het feit dat alle processen in het lichaam gepaard gaan met een gelijktijdige verandering in de bloedwaarden van GGT, ALT, alkalische fosfatase, AST en andere levermonsters.

Om niet te verdwalen in de overvloed aan cijfers en indicatoren, zou het verstandiger zijn om de ervaren specialist om opheldering te vragen. Op basis van laboratoriumgegevens kan hij ofwel een diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven, ofwel zal hij de oorzaken van de negatieve manifestaties verder onderzoeken.

behandeling

Het fundamentele principe van de normalisatie van indicatoren - de eliminatie van de ziekte, die de oorzaak is van hun veranderingen.

Als u zich houdt aan de aanbevelingen van de arts met betrekking tot aanvullende onderzoeksmethoden en het voorgeschreven behandelingsregime, kunt u snel positieve resultaten behalen.

Dia-methoden

Een van de manieren om de ziekten die de verhoogde tarieven veroorzaakten effectief te beïnvloeden zijn de volgende:

1. Behandeling van cholestasis met Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Pruritus veroorzaakt door obstructie van galexcretie wordt geëlimineerd door Rifampicin, Cholestyramine. Choleretic drugs - Urolesan, Allohol, Dekholin - worden gebruikt om stagnatie van het geheim te elimineren. Men dient echter in gedachten te houden dat met cholelithiasis en het acute verloop van hepatitis deze middelen gecontra-indiceerd zijn.
3. De conditie van de lever wordt gestabiliseerd door Livolin, Resalut, Essentiale.

Weigering van alcohol draagt ​​ook bij aan een afname van GGTP.

Goede voeding, inclusief het uitsluiten van vette, gefrituurde en gekruide gerechten, evenals een mobiele levensstijl, maken het mogelijk om de concentratie van deze enzymen in het bloed te verlagen.

Toepassing van traditionele geneeswijzen

Recepten van de spaarpot met volksremedies worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste therapeutische cursus.

De volgende agenten hebben een positief effect:

1. Geneesmiddelen voor infusie, waaronder duizendblad, alsem, immortelle en muntblaadjes, worden met succes gebruikt om cholecystitis en hepatitis te behandelen. 1 st. lepel elk ingrediënt moet worden gemengd en giet 200 ml gekookt water, aandringen voor 20 minuten, dan stam. Drink 50 ml voor elke maaltijd.
2. Infusie van rabarberwortels, bloemen van immortelle zand en duizendblad is een effectief middel dat wordt gebruikt bij cholelithiasis. Bereid op de manier beschreven in het eerste recept. Het wordt één keer per dag ingenomen, voor het slapen gaan, 30 ml.
3. Thistle bouillon. In 250 ml kokend water, 1 eetlepel onderdompelen. lepel geplette plantwortels. Kook gedurende 15 minuten onder een deksel op zeer laag vuur. Dan stam. Drink 3 keer per dag, 10 ml een kwartier voor de maaltijd gedurende een maand. Dit draagt ​​bij tot de activering van de uitstroom van gal.

Met de juiste aanpak en de verplichte coördinatie van de fondsen met de behandelende arts, helpen infusies en afkooksels van medicinale kruiden de GGTP-indices te verminderen.

Voor profylaxe doeleinden wordt aanbevolen om regelmatig een biochemische analyse uit te voeren om de concentratie van gamma-glutamyltransferase te bepalen. Dit biedt de mogelijkheid om mogelijke pathologische veranderingen in de lever, galblaas en pancreas tijdig te identificeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De tijdigheid van aanpassingen aan bloedtellingen en het functioneren van alle lichaamssystemen hangt af van de aandacht voor iemands gezondheid.

Gamma GT is verhoogd bij vrouwen

Biochemische analyse van bloed biedt waardevolle informatie over de gezondheidstoestand van de mens. Een van de belangrijke indicatoren van biochemie bij vrouwen is GGTP of gamma-glutamyltransferase.

Wat is GGTP?

Onder de gamma-GT (synoniemen - gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, gamma-glutamyltransferase) begrijpt het enzym dat wordt geproduceerd door een aantal biochemische processen. Deze stof is betrokken bij het metabolisme van aminozuren, wordt regelmatig aangetroffen in de membranen van cellen en daarbinnen. Het is vooral aanwezig in dergelijke organen:

• lever;
• nier;
• prostaat;
• alvleesklier.

Als gamma-GT verhoogd is, kunnen de oorzaken bij vrouwen te wijten zijn aan de ziekten van deze organen. Omdat de dames geen prostaat hebben, zal het niveau van gamma-GT normaal gesproken lager zijn dan dat van mannen. In kleine hoeveelheden bevindt gamma-glutamyltransferase zich in andere organen, maar de waarde ervan is niet doorslaggevend.

Een toename van de index gaat nooit zonder een spoor over, het geeft altijd signalen van het ongunstige organisme. De meeste GGTP in de leverweefsels moeten daarom eerst hun nederlaag uitsluiten.

Bij vrouwen wordt de waarde van 6-32 IU / liter, of 10-66 eenheden / liter (afhankelijk van de meting in een bepaald laboratorium) als de norm beschouwd.

Ter vergelijking: bij mannen is het 18-100 eenheden / liter, bij kinderen varieert dit naar leeftijd. Het is de moeite waard om de meest voorkomende redenen voor de groeisnelheid van vrouwen te vermelden:

Een bloedtest wordt op een lege maag afgenomen, deze wordt binnen 24 uur voorbereid. Nadat de arts conclusies heeft getrokken over de mogelijke voorwaarden voor het verhogen van het enzym.

Hoe een toename van gamma-gt te detecteren?

Met een aantal symptomen kan het vermoeden bestaan ​​dat de snelheid van gamma-GT bij vrouwen verhoogd is. Slechts een lichte toename ervan kan geen klinisch beeld geven. Gewoonlijk is er in alle pathologieën van het hepatobiliaire systeem dat gepaard gaat met de groei van gamma-GT sprake van stagnatie van de gal. Deze voorwaarde kan zich manifesteren:

• geelzuchtige huid, geelachtige sclera;
• ernst, pijn in de lever;
• scherpe pijn na het eten;

Niet minder vaak heeft de patiënt dyspeptische stoornissen - misselijkheid, braken, diarree. Soms treedt constipatie op in plaats van diarree. Omdat zelfs hartziekten een oorzaak van GGT-verhoging kunnen zijn, kunnen pijn op de borst, bleekheid, flauwvallen en kortademigheid hen vergezellen.

Cholestasis - de belangrijkste reden voor de groeisnelheid

Bij pathologieën van het hepatobiliaire systeem treedt cholestasis op - deze toestand betekent dat gal de snelheid van uitscheiding vermindert. De reden is zowel het stoppen van het transport langs de galkanalen als het vertragen van de productie in de lever.

De concentratie van gamma-GT bij vrouwen neemt meestal toe als gevolg van een leveraandoening.

Blokkering van de uitstroom van gal kan worden waargenomen in vergevorderde stadia van cirrose, met ernstige hepatosis in ernstige mate. Als parallelle niveaus van ASAT en ALAT verhoogd zijn in de lever, kan virale hepatitis A en B worden vermoed, minder vaak C. Buiten het ontstekingsproces neemt het niveau van gamma-glutamyltransferase toe met toxische leverschade, vergiftiging, scleroserende cholangitis. Al deze ziekten veroorzaken intrahepatische cholestase, wat ook gepaard gaat met een toename van bilirubine.

Extrahepatische cholestase kan dezelfde gevolgen hebben wanneer het werk van de kanalen buiten de lever wordt verstoord. Dit betekent dat de galblaas wordt beïnvloed door dergelijke ziekten:

• stenen in het orgel;
• slange syndroom (verdikking van gal);

Al deze pathologieën veroorzaken vaak een gelijktijdige toename van alkalische fosfatase in het bloed. De behandeling zal gericht zijn op het verbeteren van de galstroom en het blokkeren van ontstekingen.

Tumorprocessen

Kanker van de lever en andere organen van het hepatobiliaire systeem is primair en gemetastaseerd. Als kankercellen zich in de organen vermenigvuldigen, beginnen leverfunctietests en gamma-GT te worden vrijgegeven in een verbeterd volume. Voor grote tumoren bij het decoderen van de analyse is er een ernstig overschot van de indicator - 10 keer of meer.

In de beginfase van de oncologie kan de overmaat van het enzym matig zijn.

Een pancreastumor kan onder andere veranderingen in de analyses veroorzaken. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de productie van een aantal aminozuren die gamma-glutamyl transpeptidase omvatten.

Andere mogelijke oorzaken

Het wordt aanbevolen om regelmatig onderzoek en bloedonderzoek uit te voeren voor iedereen die langdurig wordt behandeld. Veel tabletten veroorzaken cytolyse (celdood) van de lever. Dit veroorzaakt een groot aantal leverenzymen in het bloed. Bij vrouwen is dit vaak het geval bij het gebruik van oestrogeen, corticosteroïden. Hetzelfde effect wordt gegeven door:

• geneesmiddelen voor tuberculose;
• een aantal antibiotica, vooral tetracyclines;

Voor de behandeling moet een verloop van het ontvangen van hepatoprotectors ondergaan - Essentiale, Heptral. Toxische effecten op de lever hebben alle vergiften, evenals alcohol. Bij chronisch alcoholisme kan de hoeveelheid van het enzym altijd worden verhoogd, en zelfs na het stoppen met alcohol, keert het enzym niet onmiddellijk terug naar normaal. Van de zeldzaamste oorzaken van gamma-GT-groei bij vrouwen, moet het volgende worden vermeld:

• systemische lupus erythematosus;

In sommige gevallen is het enzym verhoogd in thyreotoxicose, een hyperfunctie van de schildklier. Al deze pathologieën verlopen niet zonder bijkomende symptomen en worden gemakkelijk gedetecteerd tijdens het onderzoek.

Waarom verhoogt GGT in het bloed

Het enzym gamma-glutamyltransferase of GGT is aanwezig op het oppervlak van levercellen en niertubuli. Het bestaat in andere weefsels, maar in kleinere hoeveelheden. Deze stof is actief betrokken bij het metabolisme van aminozuren, de eliminatie van inflammatoire mediatoren, die GGT in het bloed vertoont.

Wat is GGT en zijn functies

Er zijn verschillende namen voor het enzym. Samen met "gamma-glutamine transferase" kan worden gevonden in de vormen van biochemische analyse:

In de cel bevindt gamma-glutamyltransferase zich op het buitenmembraan, in lysosomen en cytoplasma. Het meest oppervlakkig gelegen enzym is aanwezig in de secreterende organen: de GGT-activiteit van de lever, niertubuli en pancreas wordt verhoogd. In andere weefsels is GGT ook aanwezig, maar intracellulair.

In het bloed weerspiegelt de waarde van gamma-glutamyltranspeptidase, zoals bepaald door biochemische analyse, de toestand van de lever en het galwegenkanaal, hoewel in het lumen van de niertubuli de concentratie van dit enzym hoog is, maar een aanzienlijk deel ervan wordt vrijgegeven in de urine.

De functies van de GGT zijn om het transport van de gamma-glutamylrest van het ene naar het andere peptide, aminozuur of een ander molecuul te katalyseren. Dit impliceert deelname aan het eiwitmetabolisme dat in alle cellen van het lichaam voorkomt.

Indicaties voor analyse

Aangezien gammaglutamine transferase ggt functies in de lever en galwegen reflecteert, zal de bloedtest van het enzym een ​​marker zijn van schade aan deze anatomische structuren.

Indicaties van transpeptidase-onderzoek is:

• geelzucht;
• diagnose van hepatitis, zelfs in anicterische vorm;
• donkere urine, maar kleurloze ontlasting;
• pijn in het rechter hypochondrium gepaard met bitterheid in de mond;
• symptomen van misselijkheid, braken, anorexia en spijsvertering;
• hepatische tests zijn noodzakelijk vóór de operatie;
• als een toename van andere indicatoren van ALT, AST, alkalinefosfaat al in het bloed wordt gedetecteerd
• verdenking van alcoholische leverschade;
• differentiële diagnose van cholestase en ontstekingsvernietiging van het parenchym;
• evaluatie van de uitkomst van de behandeling van alcoholisme, cholecystitis, hepatitis en andere pathologieën;
• identificatie van hepatotoxische effecten van geneesmiddelen.

Gamma-glutamyl transferasetarieven

Tabel 1. De snelheid van GGT bij vrouwen en mannen.

Het bloed-GGT-enzym vertoont gewoonlijk minimale activiteit vanwege de fysiologische vernieuwing van levercellen. Voor mannen en vrouwen variëren de cijfers enigszins. Deze indicator wordt gemeten in U / l en de snelheid kan enigszins verschillen bij het uitvoeren van analyses in laboratoria.

Bij kinderen jonger dan 17 jaar is het effect op de hoeveelheid enzym zoals weergegeven in de onderstaande tabel.

Tabel 2. GGT-norm bij kinderen.

Oorzaken van abnormale ggt

Er zijn een aantal redenen waarom GGT verhoogd is in een biochemische bloedtest. Ze worden geassocieerd met bepaalde pathologieën van de lever. Van groot belang is het endogene effect van hepatitis virussen, obstructie van de galwegen van de lever met stagnatie van gal, de inname van hepatotoxische stoffen. Ziekten waarvoor GGT in het bloed is verhoogd:

• acute hepatitis, viraal, alcoholisch, toxisch, cryptogeen;
• chronische hepatitis van welke aard dan ook;
• levercirrose, kanker;
• cholecystitis, cholelithiasis-galstenen;
• choledocholithiasis - stenen in het galkanaal (choledochus);
• bloedziekte;
• drugs gebruiken, drugs;
• alcoholinname;
• vette hepatosis veroorzaakt door zwangerschap, hormonale of voedingsstoornissen;
• tumoren van de lever en de pancreas, waarbij er een verstopping van de galwegen is;
• hepatische veneuze trombose - Budd-Chiari-syndroom;
• erfelijke ziekten (hemachromatose, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov, enz.);
• laesies van de lever door Epstein-Barr-virussen, enterovirussen;
• helminthiasis met lokalisatie in de galwegen en lever (echinokokkose, opisthorchiasis);
• congestie als gevolg van hartfalen, post-infarct conditie.

GGT en alcohol

Zelfs als er geen hepatitis is, die wordt waargenomen bij alcoholisme, maar een persoon alcohol gebruikt, is GGT verhoogd in het bloed. Alcohol activeert de synthese van gamma-glutamine-transferase bij mensen, zelfs met een gezonde lever.

Volgens het GGT-enzym is het mogelijk om te beoordelen hoe effectief de behandeling is voor alcoholverslaving en of de patiënt heeft gefaald. Als GGT tijdens het behandelingsproces nog steeds hoog is, dan kunnen we met grote waarschijnlijkheid praten over de voortzetting van alcoholinname of de ontwikkeling van ontstekingsprocessen veroorzaakt door alcohol.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van alcohol zonder de ontwikkeling van hepatische pathologie alleen gepaard gaat met een toename van GGTP, en alkalische fosfatase en ALT blijven zonder afwijkingen.

Tab. 3. Differentiële diagnose van leverziekte.

Welke medicijnen veroorzaken een toename van GGTP

Er zijn een aantal medicijnen die leiden tot een hoog gamma gt. Deze omvatten:

• fenobarbital;
• fenytoïne;
• NSAID's en meer Paracetamol;
• nifedipine;
• carbamazepine;
• Tricyclische antidepressiva;
• chloorpromazine;
• Geslachtshormonen;
• Erytromycine, Clindamycine, Amoxicilline;
• azathioprine;
• propafenon;
• cyclosporine;
• Anti-schimmel medicijnen;
• sulpiride;
• nitrofuranen;
• captopril;
• Blockers H2-receptoren en meer.

Interpretatie van resultaten

Bij het ontcijferen van de analyse, kunt u de reden voor de toename van GGT achterhalen, afhankelijk van hoe ver het enzym is gesprongen, of er een toename is in GGT, samen met het niveau van afwijking van andere levermonsters, klinische symptomen.

5 keer vergroting

Als het GGTP-niveau minder dan 5 keer hoger is dan de norm, betekent dit:

• mogelijk gebruik van alcohol;
• hartziekte met bloedstasis;
• medicatie die de afgifte van GGT provoceert.

Verhoog 5-10 keer

Toen er binnen 10 keer een toename in GGT was, kunt u denken aan:

• chronische of acute hepatitis;
• cirrose;
• cholecystitis en JCB zonder acute blokkade van de kanalen;
• ziekten van andere vitale organen - nier, pancreas;

Verhoog meer dan 10 keer

Als de hoeveelheid GGT in het bloed de norm tienvoudig overheerst, duidt dit op acute galstasis met schade aan de hepatische kanalen, die optreedt wanneer:

• hepatitis;
• JCB en ernstige cholecystitis met duct-obstructie;
• biliaire cirrose;
• tumoren en metastasen;
• helminthische invasies van het galsysteem;
• acuut en chronisch leverfalen;
• primaire scleroserende cholangitis.

De meeste GGT neemt toe met cholestasis dan met de nederlaag van het leverparenchym. Daarom ondergaan, naast de afwijking van GGTP, ook andere enzymen veranderingen. De gecombineerde toename van alkalische fosfatase en gamma glutamyl transpeptidase duidt op een obstakel voor de stroom van gal - cholecystitis, stenen in de kanalen.

Als de afwijking van GGT wordt geassocieerd met de opkomst van ALT, dan is het een kwestie van hepatitis, cirrose en andere processen die de levercellen beïnvloeden, en de stagnatie van gal treedt in dit geval op als een secundair verschijnsel.

Samen met GGT, in het geval van vermoedelijke leverbeschadiging, moet een analyse worden uitgevoerd:

• Alkalische fosfatase alkalische fosfatase;
• ALT en AST;
• gewone en directe bilirubine;
• eiwitfracties;
• compleet aantal bloedcellen;
• Echografie van de buikorganen.

Gevolgen van toegenomen gttp

Gezien de lokalisatie van het enzym gamma-glutamyltransferase en de diagnostische waarde ervan, kunnen we, wanneer het wordt verhoogd, de ernst van de ziekte en de ernst van leverschade beoordelen. Hetzelfde enzym in het bloed is niet schadelijk. In het geval van late behandeling zijn de gevolgen van een dergelijke toename geassocieerd met de belangrijkste pathologie. De opkomst van leverenzymen leidt tot:

• overgang naar chronische vormen van de ziekte;
• de ontwikkeling van geelzucht;
• perforatie of ontsteking van de galwegen met de ontwikkeling van peritonitis;
• kwaadaardige degeneratie van levercellen enzovoort.

Hoe een analyse door te geven

Om de inhoud van GGT in het bloed te bepalen, moet de lijst met zeer eenvoudige regels worden gevolgd:

• eet niet 8 uur voordat bloed wordt toegediend via een ader;
• indien mogelijk, afzien van het nemen van medicatie;
• je kunt geen alcohol drinken en drugs gebruiken;
• Neem geen deel aan uitputtende sporten.

Hoe GGTP in het bloed te verlagen

Het is onmogelijk om de verhoogde gamma-glutaminetransferase in het bloed geïsoleerd te verminderen, omdat het alleen het pathologische proces in het hepatobiliaire systeem weerspiegelt. Daarom moeten diagnose en behandeling gericht zijn op het verwijderen van de onderliggende overtreding, het is noodzakelijk om de oorzaak weg te nemen.

Om gammaglutaminetransferase weer normaal te maken, moet u:

• een behandeling uitvoeren voor alcoholafhankelijkheid;
• medicijnen gebruiken die specifiek zijn voor virale hepatitis;
• tijd om de overtreding van de uitstroom van gal operatief te verwijderen: verwijder stenen, galblaas, worm obturatie, neoplasma, enz.;
• middelen nemen om de galstroom te normaliseren (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
• verwijder indien mogelijk geneesmiddelen die leverschade veroorzaken;
• neem hepatoprotectors om hepatocyten te herstellen - Essentiale, Resalut;
• tijdens een aanval van galkoliek gebruik spasmolytica - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
• gebruik planten met een positief effect op de lever en de galwegen: maïszijde, mariadistel, boerenwormkruid, immortelle, hondsroos, artisjok. Berberis.

De behandeling moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts, alle medicijnen hebben bijwerkingen en vereisen individueel gebruik!

GGT in de biochemische analyse van bloed

Voor de tijdige detectie van pathologische veranderingen in de lever en galkanalen bij de analyse van bloed, wordt speciale aandacht besteed aan het enzym GGT (gamma-glutamyltransferase), het wordt ook wel gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP) genoemd. Het enzym is actief betrokken bij de constructie van nieuwe eiwitmoleculen en is een belangrijke katalysator voor biochemische reacties.

GGT in het bloed toont de toestand van de lever en de galwegen

Indicaties GGT (gamma-glutamyltransferase)

Gamma GT bevindt zich op de cellen van de nieren, lever, pancreas, galwegen. Normaal gesproken is het vrijwel afwezig in het bloed en komt het alleen in het geval van vernietiging van gezonde cellen van vitale organen. Daarom is de definitie van GGT een integraal onderdeel van de biochemische analyse van bloed (levermonsters). De sterke stijging van het serum duidt op gevaarlijke veranderingen in de lever of aandoeningen van het galkanaal.

Indicaties voor het uitvoeren van biochemische studies van GGT zijn de volgende toestanden:

1. Overtredingen van de normale werking van de lever veroorzaakt door alcoholmisbruik (alcoholische hepatitis). Meestal worden dergelijke patiënten waargenomen bij de narcoloog.
2. De aanwezigheid van stenen in de galwegen of tumoren in de pancreas. Dergelijke aandoeningen veroorzaken blokkering van de galblaaskanalen.
3. Pathologische veranderingen in botweefsels (analyse wordt uitgevoerd als alkalische fosfatase verhoogd is).
4. Klachten van de patiënt wegens gebrek aan eetlust, pijnlijk ongemak aan de rechterkant onder de rib, periodieke misselijkheid, emetische drang. Verdonkering van de urine en verlichting van uitwerpselen, geelheid en jeuk van de huid kunnen aan het klinische beeld worden toegevoegd.

Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor levertesten vóór de operatie, evenals in de vorm van profylaxe tijdens routine fysieke onderzoeken.

Voor stenen in de galblaas is GGT-analyse voorgeschreven.

Voorbereiding voor analyse

Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de analyse van GGT:

1. 8-10 uur voor bloeddonatie, eet geen eten of drinken. Het materiaal wordt 's morgens op een lege maag ingenomen.
2. Gedurende de dag om de fysieke en emotionele stress te beperken.
3. Volg voor een aantal dagen een dieet - om vet, pittig, zout en gerookt voedsel, snoep en alcohol uit te sluiten van het dieet.
4. Neem de dag voor het onderzoek geen medicijnen in. Als dit niet mogelijk is, stel dan de arts op de hoogte van het innemen van medicijnen, omdat deze de resultaten van onderzoek kunnen verstoren.
5. Probeer het roken minstens 2-3 uur vóór de test te elimineren.

Een paar dagen voor de tests kunnen geen pittig en vet voedsel eten.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de resultaten van het bestuderen van biologisch materiaal kunnen worden beïnvloed door fysiotherapie of echoscopisch onderzoek, fluoroscopie. Daarom is het bij dergelijke procedures beter om een ​​paar dagen te wachten.

Normindicatoren

Het niveau van gamma-GT in het bloed hangt af van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Bij kinderen is deze indicator in de eerste levensdagen aanzienlijk toegenomen. Naarmate ze ouder worden, stabiliseert de hoeveelheid enzym.

Tabel "De norm van gamma-glutamyltransferase in de biochemische analyse van kinderen en volwassenen"

Mogelijke oorzaken van afwijkingen

Het gamma-glutamyltransferase-enzym bevindt zich in de levercellen en komt de bloedbaan binnen als gevolg van hun vernietiging. Als in de biochemische analyse de GGT-index wordt verlaagd of verhoogd, dan hebben we het over negatieve processen in vitale organen.

Oorzaken van hoge GGTP

Het verhogen van het niveau van GGT in biochemische analyse bepaalt niet de specifieke pathologie, maar het maakt het deskundigen duidelijk dat er negatieve afwijkingen optreden in de lever of galblaas.

De oorzaken van een hoge gamma-GT kunnen dergelijke ziekten dienen:

• verergering van hepatitis of een traag verloop van de ziekte (het GGTP-niveau ligt 3-4 keer boven de norm);
• obstructie van de galkanaal zeehonden of stenen (het enzym is 30 keer toegenomen);
• tumorprocessen in de pancreas (gamma GT is 10 keer hoger dan normaal);
• leverschade als gevolg van langdurig alcoholmisbruik;
• ontstekingsprocessen in interlobulaire en septale galwegen (biliaire cirrose);
• kwaadaardige laesies van de levercellen.

Bij het ontcijferen van een biochemische analyse is het de moeite waard om te overwegen dat de toename van de hoeveelheid gamma-glutamyltransferase kan worden beïnvloed door ziekten van andere vitale organen.

1. Oncologische tumoren in de borstklieren (bij vrouwen), prostaat (bij mannen).
2. Nierziekte (glomerulonefritis) van een chronische en acute aard.
3. Myocardinfarct.
4. Leveruitzaaiingen voor kanker van welke locatie dan ook.
5. Diabetes mellitus in ernstige fase.

De resultaten van de studie worden ook beïnvloed door de medicijnen die een persoon nam aan de vooravond van het nemen van biologisch materiaal.

Verhoog het niveau van GGTP in staat om:

• antidepressiva;
• anticonceptiva (hormonaal);
• cefalosporinen (antibiotica);
• statines (middelen voor het normaliseren van cholesterol in het bloed);
• antihelminthic en antihistaminegeneesmiddelen.

Hoe de waarde van GGT in het bloed te ontcijferen tijdens biochemische analyse?

GGT in een biochemische bloedtest in combinatie met andere tests wordt vaak gebruikt om een ​​diagnose te stellen van de levertoestand, omdat de grootste concentratie in dit orgaan aanwezig is. Maar hoewel GGT in het bloed wordt verhoogd tijdens vele ziekten waarbij schade aan de lever en de galwegen optreedt, kunnen andere pathologieën, zoals die welke met het hart zijn geassocieerd, ook de groei veroorzaken.

Wat is GGT

Gamma-glutamyltransferase (GGT of GGTP) is een enzym dat in veel lichaamsweefsels wordt aangetroffen. Normaal gesproken is het GGT-gehalte laag, maar als de lever beschadigd is, laat de GGTP-analyse eerst zien dat de GGTP verhoogd is: het niveau begint te stijgen zodra de passage door de galkanalen van de lever naar de darm begint te blokkeren. Tumoren of stenen gevormd in de galkanalen, waarin gamma-GGT vrijwel altijd is opgeheven, kunnen het galkanaal belemmeren. Daarom is de bepaling van GGTP in het bloed een van de meest gevoelige testen, waarvan de meting u in staat stelt ziekten van de galkanalen nauwkeurig te identificeren.

Ondanks de hoge gevoeligheid is de bloedtest voor GGT echter niet specifiek voor het onderscheiden van de oorzaken van leveraandoeningen, aangezien deze kan toenemen met verschillende ziekten van dit orgaan (kanker, virale hepatitis). Bovendien kan het niveau ervan toenemen bij sommige ziekten die niet gerelateerd zijn aan de lever (bijvoorbeeld acuut coronair syndroom). Dat is de reden waarom de GGT-analyse nooit alleen wordt uitgevoerd.

Aan de andere kant is plasma GGT een zeer nuttige test voor decodering met andere analyses. Het is vooral belangrijk voor het verhelderen van de oorzaken van verhoogd alkalisch fosfatase (ALP), een ander enzym dat door de lever wordt geproduceerd.

Wanneer GGT verhoogd is in het bloed, verhoogt ALP gelijktijdig met een leveraandoening. Maar met botziekten stijgt alleen ALP, terwijl GGT normaal blijft. Daarom kan het ontcijferen van de gama-GT-test met succes worden uitgevoerd na een ALP-test om te bepalen of een hoog ALP een resultaat is van botziekte of leverziekte.

Wanneer te nemen

Biochemische bloedtest GGT kan samen met andere onderzoeken van het hepatische panel worden gebruikt, zoals alanine-aminotransferase (AlAT), aspartaataminotransferase (AsAT), bilirubine en andere. In het algemene geval, als biochemie een toename in GGTP vertoont, duidt dit op beschadiging van het leverweefsel, maar niet op de specificiteit van deze schade. Bovendien kan de analyse van GGT worden gebruikt om de behandeling van patiënten met alcoholisme en alcoholische hepatitis te volgen.

Als u wilt dat de arts u verwijst naar de analyse van GGT, moet de patiënt de volgende symptomen hebben:

• Zwakte, vermoeidheid.
• Verlies van eetlust
• Misselijkheid en braken.
• Tumor in de buik en / of pijn.
• Geelzucht.
• Urine donkere kleur.
• Stoel lichte kleur.
• Jeuk.

Gamma-glutamyltransferase is altijd verhoogd wanneer alcohol zelfs in kleine hoeveelheden in het bloed komt. Daarom is onjuiste voorbereiding op de analyse, dat wil zeggen, het drinken van alcohol de dag voor de analyse geeft onjuiste resultaten. Dienovereenkomstig wordt gamma-GT sterk verbeterd in chronische alcoholisten en dronkaards. Dat is de reden waarom de GGTP-bloedtest met succes kan worden gebruikt om te bepalen in welk stadium van alcoholisme de patiënt is.

Ook kan deze test worden toegediend aan patiënten die in het verleden hebben gedronken of die zijn behandeld voor alcoholisme. Cirrose is een zeer verraderlijke ziekte, en voordat het zich manifesteert, ontwikkelt het zich ongeveer 10-15 jaar. Door de GGTT te vergroten, kan de pathologie tijdig worden gedetecteerd en zal een tijdige behandeling de ontwikkeling van de pathologie vertragen.

De waarde van de testresultaten voor GGT

De snelheid van GGT bij vrouwen en meisjes ouder dan een jaar is van 6 tot 29 eenheden / l. Het is vermeldenswaard dat bij vrouwen het enzym toeneemt met de leeftijd bij vrouwen. Bij mannen zijn de indicatoren iets hoger, maar omdat het GGTP-percentage is:

• 1-6 jaar: 7-19 l;
• 7-9 jaar: 9-22 l;
• 10-13 jaar oud: 9-24 lb;
• 14-15 jaar oud: 9-26 l;
• 16-17 jaar oud: 9-27 eenheden;
• 18-35 jaar: 9-31 l;
• 36-40 jaar oud: 8-35 l;
• 41-45 jaar: 9-37 l;
• 46-50 jaar: 10-39 l;
• 51-54 jaar: 10-42 l;
• 55 jaar: 11-45 l;
• Vanaf 56 jaar: 12-48 eenheden van l;

Zoals reeds vermeld, is de snelheid van GGTP meestal verhoogd met leverweefselbeschadiging, maar het decoderen van de analyse geeft niet de exacte oorzaak van de pathologie aan. Over het algemeen geldt dat hoe hoger het glutamyltranspeptidaselevel, hoe groter de schade. Bovendien kan een toename in GGT wijzen op cirrose of hepatitis, maar kan ook het gevolg zijn van congenitaal hartfalen, diabetes of pancreatitis. Bovendien kan GGT in het bloed worden verhoogd door het gebruik van giftige stoffen voor de leverdrugs.

Verhoogde niveaus van GGT kunnen wijzen op hart- en vaatziekten en / of hypertensie. De geneesmiddelen die GGT verhogen omvatten fenytoïne, carbamazepine, geneesmiddelen uit de groep van barbituraten (fenobarbital). Daarnaast kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, lipidenveroudering, antibiotica, histamine-receptorblokkers (gebruikt om overmatige productie van maagzuur te behandelen) het niveau van dit enzym verhogen. Antischimmelmiddelen, antidepressiva, testosteron verhogen ook het niveau van GGT.

Lage GGT-waarden suggereren dat de patiënt een normale lever heeft en helemaal geen alcoholische dranken gebruikt. Als een verhoogd ALP-niveau gepaard gaat met een ernstig hoge GGT, zijn botaandoeningen uitgesloten, maar als GGT normaal of verlaagd is, kan er een botprobleem aanwezig zijn. Bovendien kunnen clofibraat en orale anticonceptiva de GGT-niveaus verlagen.

Wat is het hepatische panel

Aangezien de GGT-analyse bij andere tests moet worden overwogen, moet er rekening mee worden gehouden dat dit enzym gewoonlijk het hepatische panel binnengaat, dat wordt gebruikt om te screenen op leverschade. Het is met name relevant voor patiënten die een behandeling ondergaan die de lever kan beïnvloeden.

Het hepatische panel of de afzonderlijke delen ervan zijn bedoeld voor de diagnose van leverziekten, als de patiënt symptomen en tekenen van ziekten van dit orgaan heeft. Als de ziekte is vastgesteld, wordt het testen met regelmatige tussenpozen herhaald om de conditie ervan te controleren en de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Er wordt bijvoorbeeld een reeks bilirubinetests uitgevoerd om geelzucht bij pasgeborenen te controleren.

Het hepatische panel bestaat uit verschillende tests die op hetzelfde bloedmonster worden uitgevoerd. Een typisch leverpaneel bestaat uit de volgende componenten:

• ALP is een enzym dat verwant is aan de galwegen, evenals geproduceerd in de botten, darmen en tijdens de zwangerschap door de placenta. Meestal neemt toe met blokkering van de galkanalen.
• ALT is een enzym dat voornamelijk in de lever wordt aangetroffen, het wordt het best gedefinieerd door hepatitis.
• AST is een enzym dat wordt aangetroffen in de lever en sommige andere organen, vooral in het hart en de spieren van het lichaam.
• Bilirubine is een galpigment geproduceerd door de lever. Algemene analyse van bilirubine meet de totale hoeveelheid in het bloed, direct bilirubine bepaalt de gebonden vorm van bilirubine (in combinatie met andere componenten) van de lever.
• Albumine is het belangrijkste bloedeiwit dat door de lever wordt geproduceerd. Het niveau wordt beïnvloed door de werking van de lever en de nieren. Een verlaging van het albumine-gehalte in het bloed kan worden beïnvloed door zowel een afname van de productie door de lever als een toename van de productie via de nieren in de urine tijdens nierdisfunctie.
• Totaal eiwit - Deze test meet albumine en andere eiwitten in het algemeen, waaronder antilichamen die infecties bestrijden.
• AFP - het uiterlijk van dit eiwit is geassocieerd met de regeneratie of proliferatie (weefselproliferatie) van levercellen;

Afhankelijk van de richting van de behandelend arts of laboratorium, zijn andere tests opgenomen in het hepatische panel. Dit kan de bepaling van de protrombinetijd zijn om de bloedstollingsfunctie te meten. Omdat veel van de bij de stolling betrokken enzymen de lever produceren, kunnen abnormale waarden duiden op schade aan de lever.

Met negatieve resultaten worden tests van het leverpaneel niet één keer uitgevoerd, maar met bepaalde tijdsintervallen, die enkele dagen tot weken in beslag kunnen nemen. Ze moeten worden uitgevoerd om te bepalen of de afname of toename van waarden chronisch is en of er aanvullende tests nodig zijn om de oorzaken van leverdisfunctie te identificeren.

Wat is het enzym Gamma-glutamyl transpeptidase: normen, oorzaken van toename en afname

Biochemische analyse van bloed helpt om de functionele toestand van organen en lichaamssystemen te beoordelen. Voor de diagnose is het belangrijk om de toestand van verschillende micro-elementen, waaronder enzymen, te beoordelen. Gamma-glutamyl transpeptidase is een enzym van de levercellen, galwegen, het is een katalysator voor een aantal biochemische reacties. De GGTP-test is het meest gevoelig voor cholestase (galstasis). Het is geïndiceerd wanneer symptomen zoals:

• vermoeidheid, zwakte;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid en braken;
• pijn in het rechter hypochondrium;
• verkleuring van urine en ontlasting;
• pruritus, geelzucht.

Het concept en de structuur

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) is een enzym dat nodig is voor de uitwisseling van aminozuren. Het werkt als een katalysator voor de overdracht van een gamma-glutamylresidu van een gamma-glutamyl-eiwit naar een ander eiwit, aminozuur of molecuul. GGTP is een heterodimerisch eiwit, de subeenheden ervan bestaan ​​uit polypeptideketens. Het actieve centrum van het enzym bevindt zich buiten de cellulaire mebran.

Gamma-glutamyl transpeptidase accumuleert in:

• De knoppen. De concentratie is 7000 keer hoger dan in serum.
• Van de lever. 500 keer meer dan in serum.
• Alvleesklier. Hier is de inhoud 650 keer hoger dan in bloedserum.

In onbelangrijke hoeveelheden wordt de aanwezigheid van het enzym genoteerd in:

• darmen;
• milt;
• longen;
• hartspier;
• skeletspieren;
• prostaat.

In cellen is het enzym gelokaliseerd in membranen, lysosomen en het cytoplasma.

GGTP is een marker van hepatotoxiciteit. In het geval van een leverziekte, stijgt het niveau van het enzym in het bloed in 90% van de gevallen. Bovendien is Gamma-glutamyl transpeptidase gevoeliger voor pathologieën van de lever en galwegen dan alkalische fosfatase en aspartaataminotransferase (ALT of AST).

Indicaties voor analyse

Analyse van GGT wordt gebruikt om de ziekte van de galwegen, de lever, te bevestigen. Meest effectief bij verdachte tumoren in de pancreas, de aanwezigheid van stenen in de galwegen en verstopping van de galwegen.

De analyse is belangrijk voor het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van alcoholische hepatitis, alcoholisme. GGT helpt ook om de toestand van patiënten met ziekten geassocieerd met een toename van het enzym te controleren, om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Analyse van GGT blijkt te nemen:

• Bij geplande inspecties.
• Ter voorbereiding op de operatie.
• Om de prestaties van de lever te beoordelen - in het kader van standaard leverstalen.
• Om de stagnatie van gal te identificeren.
• Als je alcoholisme vermoedt.
• Tijdens de behandeling van alcoholisme, alcoholische hepatitis.
• Tijdens het gebruik van medicijnen die cholestase veroorzaken.

norm

Gebruikt voor de analyse van veneus bloed. Normale snelheden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënten. Het bepaalde niveau van het enzym hangt af van de gebruikte apparatuur, meeteenheden (U / l, U / ml of μkat / l, met 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Daarom is het bij het interpreteren van de resultaten noodzakelijk om te focussen op gegevens uit één laboratorium.

De hoge concentratie van het enzym bij pasgeborenen wordt verklaard door het feit dat de bron in het lichaam tijdens de eerste dagen van het leven de placenta is, en alleen dan begint Gamma-glutamyl transpeptidase in de lever te produceren.

De GGT-norm in het bloed is ook afhankelijk van ras - tussen de vertegenwoordigers van de negroïde race zijn de indicatoren ongeveer 2 keer hoger dan die van Europeanen.

Bij volwassen mannen, zoals te zien is in de tabel, is de GGT-concentratie hoger dan bij vrouwen. Dit komt door de aanwezigheid van het enzym in de prostaatklier, dat helpt bij de diagnose van prostatitis, kanker van de klier - in deze gevallen neemt het niveau van GGT dramatisch toe.

Bij zwangere vrouwen verschillen de indicatoren van de referentiewaarden in verschillende stadia van de zwangerschap:

• In het eerste trimester (tot 13 weken) is het niveau van het enzym 0-17 U / l.
• In het tweede trimester (14-26 week) bereikt het GGT-niveau 33 U / l.
• In het derde trimester (27-39 week), overschrijdt de indicator de 32 U / l niet.

Redenen om te raisen

Het verhogen van het niveau van GGT is cruciaal bij de diagnose van ziekten van het hepatobiliaire kanaal en de lever. Het enzym is het meest gevoelig voor schade aan hepatocyten (levercellen) in vergelijking met alkalische fosfatase, glutamaat dehydrogenase, AST, ALT, etc. Een toename van de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase duidt hepatotoxiciteit aan: in 90% van de gevallen van leverpathologieën neemt het niveau van het enzym toe.

GGT is bijzonder gevoelig voor de effecten van alcohol. Dit feit wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van alcoholisme te beoordelen - een maand na de behandeling wordt het GGT-gehalte gehalveerd.

De belangrijkste redenen voor de toename zijn:

• De nederlaag van de galwegen. GGT is een marker van galstasis. De toename in de snelheid kan wijzen op de aanwezigheid van stenen in de kanalen, littekens na de operatie, tumoren, kanker van de pancreaskop.
• Leverschade, waaronder acute en chronische hepatitis.
• Alcoholisme - in 60% van de gevallen, omdat het niveau van het enzym normaal is bij 30% van de alcoholisten.
• Mononucleosis is infectieus. De ontwikkeling van pathologie omvat de lever in het proces. De infectie gaat gepaard met dergelijke symptomen: de temperatuur stijgt, de lymfeklieren worden verhoogd, de keelholte wordt ontstoken.
• Extreem hoge GGT-snelheden samen met alkalische fosfatase is een teken van auto-immuunschade aan de galkanalen. Zeldzame ziekten die daarmee gepaard gaan, zijn primaire scleroserende cholangitis en primaire biliaire cirrose.

Bij acute hepatitis stijgt het GGT-niveau eerder dan de ALT- en AST-waarden (aminotransferasen). Bovendien is op het hoogtepunt van de ziekte de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase verschillende malen lager, maar deze wordt langzamer weer normaal. Het helpt het genezingsproces te beheersen.

Er zijn nog andere redenen om GGT te verhogen. Deze omvatten:

• Pancreatitis.
• Borstkanker.
• Prostaatkanker.
• Lupus erythematosus.
• Hartfalen.
• Myocardinfarct - in dit geval wordt een toename van de concentratie opgemerkt 4 dagen na het begin van de ziekte.
• Diabetes.
• Hyperthyreoïdie.
• Reumatoïde artritis, longziekte.

Het nemen van bepaalde soorten medicijnen helpt de niveaus van gamma-glutamyl-transpeptidase in het bloed te verhogen. Antibiotica, statines, paracetamol, aspirine, antidepressiva, orale anticonceptiva, testosteron en een aantal andere stoffen kunnen het GGT-gehalte verhogen.

Om de fysiologische redenen veroorzaakt een toename van het niveau van het enzym obesitas.

Als de resultaten van de analyse een toename van de GGT-index laten zien, is het noodzakelijk om de reden voor de groei te identificeren. Op basis van het onderzoek stelt de arts een diagnose en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Redenen voor de achteruitgang

Patiënten die lijden aan alcoholisme verlagen de GGT-niveaus in een maand na het begin van de behandeling - onthouding van alcohol. Dit komt door het ontbreken van een stimulator (ethanol) van verbeterde synthese van het enzym door de levercellen.

De redenen voor de daling van het niveau van Gamma-glutamyl transpeptidase zijn ook:

• Hypothyreoïdie.
• Acceptatie van hormonale anticonceptiva, clofibraat.

Het verminderen van de concentratie van GGT kan helpen bij regelmatige lichaamsbeweging, een strikt vegetarisch dieet.

GGT in de biochemische analyse van bloed, de snelheid en alarmerende indicatoren

Biochemische bloedtest - laboratoriumanalyse, waarmee u problemen met het functioneren van inwendige organen kunt identificeren. Dus, als het nodig is om de gezondheidstoestand van de lever, nier of PZHZH te beoordelen, wordt een onderzoek uitgevoerd op het niveau van het enzym gamma-glutamyltransferase. Deze specifieke stof wordt ook aangetroffen in andere inwendige organen, maar een verhoging van het niveau ervan treedt zelden op vanwege hun disfunctie. Meestal worden afwijkingen van de norm veroorzaakt door problemen met het werk van de lever en de galblaas.

Wat is gamma-GT in een bloedtest, wat zijn de functies en wanneer moet een klinisch onderzoek worden uitgevoerd om het niveau in het menselijk lichaam te bepalen? Iedereen zou dit moeten weten.

Wat is GGT en welke functies voert het uit?

Laten we eerst eens kijken wat GGTP is in de biochemische analyse van bloed.

Op de nota. Gamma glutamyl transpeptidase en GGT - gamma glutamyl transferase - dit zijn identieke concepten, daarom is het gebruik van de eerste of tweede term even correct.

Gamma-glutamyltransferase is een enzym dat een eiwitstructuur heeft en actief betrokken is bij het aminozuurmetabolisme. Het versnelt het proces van overdracht en uitwisseling van aminozuurverbindingen in de cellen van het lichaam en komt na hun vernietiging in het bloed. Omdat de cellen gedurende de gehele periode van het functioneren van het organisme regelmatig worden vernieuwd, bevat het bloed van een persoon altijd een bepaalde hoeveelheid van dit eiwit.

Wanneer echter een defect van de inwendige organen optreedt, is het proces van cellulair verval verstoord, hetgeen resulteert in een sterke toename (soms afname) van het niveau van gammaglutaminetransferase in het bloedplasma. Alleen klinische bloedtests voor leverenzymen, met name voor GGT, kunnen afwijkingen aan het licht brengen.

Waarom worden deze eiwitten bestudeerd? Dit wordt verklaard door het feit dat zij het zijn die acuut reageren op schade aan de levercellen, bijvoorbeeld met hepatitis. Om deze reden wordt onderzoek naar het GGT-enzym in een biochemische bloedtest vrij vaak voorgeschreven door narcologen aan patiënten die lijden aan alcoholafhankelijkheid.

Wanneer alcohol het lichaam binnendringt, vindt er een meer intensieve afbraak van levercellen plaats, daarom wordt het GGTP-eiwit veel meer in het bloed afgegeven. Als na het laatste gebruik van alcohol is verstreken, ten minste 30 dagen, zal het niveau van deze stof met 2 keer afnemen.

GGT in bloedbiochemie

Op basis van het voorgaande is het gemakkelijk te begrijpen wat GGT is in de biochemische analyse van bloed. Dit is een indicator van het aminozuurmetabolisme in het lichaam. Het niveau van dit eiwit geeft de activiteit van bloedserum aan, die dramatisch toeneemt met de vernietiging van gezonde cellen in het lichaam.

In eenvoudige termen, wat is het GGTP, het is een enzym van bloedplasma, waarvan het niveau aantoont of er een defect van de lever of andere inwendige organen is en hoe ernstig het is.

Analyse van de meting van het niveau van dit eiwit wordt alleen uitgevoerd indien aangegeven.

Indicaties voor bloedonderzoek

Een bloedtest voor GGTP moet worden voorgeschreven aan patiënten die klagen over:

• frequente aanvallen van misselijkheid;
• overvloedig braken;
• verlies of verminderde eetlust verminderen;
• gevoel van druk en pijn in het juiste hypochondrium.

Een gastro-enteroloog of nefroloog (voor nierproblemen) moet de patiënt naar het bloedonderzoek op het gamma-GT-niveau sturen als er een vermoeden van ontwikkeling is:

• cholecystitis;
• cholelithiasis (galsteenziekte);
• cholestase;
• cholangitis;
• hepatitis C.

In deze gevallen volstaat het niet om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van alarmerende symptomen, omdat de klinische manifestaties van de bovengenoemde pathologieën sterk op elkaar lijken. Alleen een klinische studie zoals een bloedglutamyltranspeptidasetest zal helpen om precies vast te stellen wat voor soort ziekte de patiënt kwelt.

Het uitvoeren van deze analyse is ook belangrijk om de redenen te achterhalen waarom de patiënt een proces van stagnatie van de gal had. Dit draagt ​​bij aan de benoeming van de juiste behandeling en het voorkomen van schadelijke effecten voor de gezondheid van de patiënt.

Gamma-glutamyltranspeptidase-analyse wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij personen die lijden aan chronisch alcoholisme. Onder deze omstandigheden is het belangrijk om de mate van patiëntafhankelijkheid van ethanol nauwkeurig te bepalen, evenals om te begrijpen hoe slecht de lever wordt beïnvloed. Soms helpt het niet alleen om de gezondheid van een persoon te behouden, maar ook om zijn leven te redden.

Een bloedtest voor GGTP is ook geïndiceerd voor:

• de ontwikkeling van allergieën voor medicijnen, die gepaard gaat met algemene intoxicatie van het lichaam;
• profylactische of follow-up beoordeling van levergezondheid;
• de noodzaak om de werking van de lever of de nieren na de operatie te evalueren.

Maar dit zijn niet allemaal indicaties voor het verwijzen van een patiënt naar deze studie. GGT-biochemie wordt uitgevoerd in het geval van:

• galwegobstructie;
• de aanwezigheid van verdachte formaties in de pancreas;
• problemen met het functioneren van de nieren.

Op de nota. Het doneren van bloed voor analyse vereist voorafgaande voorbereiding, dus de patiënt moet door de behandelend arts worden geïnstrueerd wat en hoe moet worden gedaan om betrouwbare gegevens uit een biochemisch onderzoek te verkrijgen.

De redenen voor de toename van GGT of het bereik van glutamyltransferase kunnen niet alleen problemen met de lever, nieren, galblaas of PZHZH zijn, maar ook met het hart. Hartfalen of een hartinfarct is de belangrijkste indicatie voor dit onderzoek.

Gamma-glutamyl transferasetarieven

De snelheid van GGT varieert afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De indicatoren bij mannen en vrouwen verschillen dus niet erg veel, wat niet het normale niveau van GGTD is bij oudere kinderen en pasgeboren baby's.

Het normale niveau van ggt in de biochemische analyse van bloed bij volwassenen wordt beschouwd als een indicator die schommelt in het bereik van 6-70 eenheden per 1 liter bloed. Het houdt ook rekening met het feit dat de snelheid van dit enzym bij vrouwen aanzienlijk lager is dan bij mannen.

Bij baby's is de snelheid van gamma-glutamyltransferase in het bloed anders. Dus bij pasgeborenen kan dit overeenkomen met de indicatoren van 185 eenheden per 1 liter bloed, in half maanden oude baby's - ongeveer 200 U / l. Als zulke hoge aantallen werden geregistreerd in de vorm van de bloedtesten van de pasgeborene, hoef je je geen zorgen te maken - bij zuigelingen kan de lever dit enzym nog steeds niet zelfstandig produceren, daarom, in plaats daarvan, vervult de placenta deze functie.

Een interessant feit. Bij de analyse van bloed voor een reeks van glutamyltransferase bij negroïde mensen is de concentratie van dit enzym veel hoger dan die van de persoon met de witte huid. Daarom kunnen we zeggen dat het niveau van dit eiwit ook afhangt van het ras van de patiënt.

Norm bij vrouwen

De snelheid van GGT in het bloed van vrouwen is direct afhankelijk van de leeftijd. De onderstaande tabel helpt u te begrijpen welke indicatoren in de analyse u geen angst zouden moeten bezorgen.