logo

Alkalische fosfatase verhoogd: wat betekent dit?

Alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) is een proteïne-enzym dat in alle weefsels van het lichaam aanwezig is en onder de omstandigheden van een alkalische omgeving zorgt voor een normaal metabolisme op cellulair niveau. In de biochemische analyse van bloed wijst een toename van alkalische fosfatase op ziekten van de hepatobiliaire en skeletale systemen.

  • neemt deel aan de hydrolyse van fosforzuur;
  • bevordert het transport van fosfor uit de extracellulaire ruimte naar de cellen van inwendige organen en weefsels;
  • beïnvloedt calciumafzettingsprocessen en bevordert botgroei;
  • neemt deel aan het lipidemetabolisme.

Indicaties voor analyse


Een bloedtest voor alkalische fosfatase is opgenomen in levertesten van een biochemisch onderzoek en wordt gebruikt om ziekten te diagnosticeren als er symptomen zijn die erop wijzen:

  • verstoring van de lever (geelheid van de huid, slijmvliezen en ogen, constante jeuk van de huid, pijn in het rechter hypochondrium);
  • pathologieën van de galwegen (indigestie, misselijkheid, braken, diarree, fecale verkleuring);
  • destructieve verandering van botten (pijn in de ledematen 's nachts en tijdens fysieke inspanning, stijfheid, frequente breuken en langdurige genezing).

Ook wordt de indicator van alkalische fosfatase in aanmerking genomen voor de evaluatie van de lever vóór chirurgische ingrepen, in gevallen van algemene anesthesie en bij de behandeling van rachitis bij kinderen om de dosering van vitamine D te bepalen.

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van het onderzoek het exacte niveau van alkalische fosfatase in het bloed laat zien, moet men de algemene voorbereidingsregels voor de analyse volgen:

  • om 's morgens bloed te geven op een lege maag;
  • elimineer het gebruik van medicatie voor het onderzoek;
  • 12 uur exclusief alcohol en vet voedsel,

Norma SchF op leeftijd (tabel)


Het niveau van alkalische fosfatase hangt af van leeftijd, geslacht en bloedgroep. Bij personen met bloedgroepen I en III en bij mannen is de snelheid van alkalische fosfatase hoger dan bij vrouwen. Na de puberteit neemt de concentratie van het enzym in het bloed geleidelijk af.

Bij kinderen, in het proces van intensieve groei en ontwikkeling van het skelet, is de snelheid van alkalische fosfatase in het bloed verschillende keren hoger in vergelijking met volwassenen, vooral gedurende de eerste 5 jaar en tijdens de adolescentie (12-15 jaar).

Afhankelijk van de onderzoeksmethode, de meeteenheden en de gebruikte reagentia, kunnen de referentiewaarden van alkalische fosfatase verschillen, daarom is het bij het ontcijferen van de resultaten uitsluitend nodig om zich te concentreren op de analysevorm.

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase


Ziekten die een toename van alkalische fosfatase in het bloed kunnen veroorzaken, zijn onderverdeeld in verschillende categorieën, afhankelijk van de kenmerken van de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam.

Ziekten van de lever en de galwegen

Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan worden veroorzaakt door cholestase (een afname of stopzetting van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm) of een afwijking in de lever, die wordt waargenomen bij dergelijke ziekten:

  • oncologische tumoren die obstructie (blokkering) van de galwegen veroorzaken (cholangiocarcinoom, adenocarcinoom);
  • vernauwing van de galwegen;
  • cholangitis - ontsteking van de intrahepatische en extrahepatische galwegen;
  • ernstige alcoholische hepatitis - toxische leverschade, vergezeld van de vernietiging van hepatocyten en de groei van vezelig weefsel;
  • levercirrose - vervanging van parenchymweefsel door fibreuze cellen als gevolg van langdurige alcoholintoxicatie of parasitaire infecties;
  • alcoholvergiftiging.

Ziekten van de botten en gewrichten

Als gevolg van pathologische processen in botweefsel treedt een verhoging van het niveau van alkalische fosfatase in het bloed op als gevolg van de verstoring van de vorming van jongen en de vernietiging van oude cellen, evenals botmineralisatie, die de ontwikkeling van dergelijke ziekten van het skelet aangeeft als:

  • uitzaaiingen van botten in de late stadia van kanker - optreden na de verspreiding van kwaadaardige cellen met bloed en lymfe;
  • De ziekte van Paget (osteodystrofie) - een schending van de processen van vernieuwing van botweefselcellen, leidend tot vervorming en fragiliteit van botten;
  • osteogeen sarcoom - maligne transformatie van osteoblasten en osteoclasten (onvolgroeide botcellen) in een tumor die zich verspreid naar andere weefsels van inwendige organen;
  • hyperparathyreoïdie - verhoogde functie van de bijschildklieren, leidend tot verstoord calciummetabolisme in het lichaam;
  • hyperthyreoïdie - een toename van de productie van schildklierhormonen. Ernstige gevolgen van pathologie zijn resorptie en een afname in botdichtheid, evenals een afname in calciumabsorbeerbaarheid;
  • osteomalacie - een afname in botdichtheid als gevolg van onjuist mineraalmetabolisme en tekort aan fosforzuur, calciumzouten en vitamines in het lichaam.

Infectieziekten

In sommige gevallen is alkalische fosfatase verhoogd als gevolg van de ontwikkeling van virale en bacteriële infecties die de metabole processen in de lever nadelig beïnvloeden, waardoor het orgel ontsteking en vernietiging van het orgaan veroorzaakt, namelijk:

  • virale hepatitis (A, B) - vergezeld van een ontsteking als gevolg van de vermenigvuldiging van viruscellen in hepatocyten en in sommige gevallen tot cirrose;
  • osteomyelitis - ontsteking van het beenmerg met complicaties zoals fracturen, purulente artritis, kwaadaardige weefseldegeneratie;
  • infectieuze mononucleosis - schade aan de lymfeklieren, milt en lever veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus;
  • intra-abdominale infecties - veroorzaakt door de penetratie van bacteriën in de steriele holte van het peritoneum, inclusief de lever, nieren, galblaas met de vorming van ontstekingsprocessen.

Oncologische ziekten

Ziekten die gepaard gaan met de ontwikkeling van tumoren en metastasen die de lever niet direct beïnvloeden, maar die een toename van alkalische fosfatase kunnen veroorzaken als gevolg van stoornissen in metabolische processen en calcium-fosformetabolisme, namelijk:

  • Hodgkin-lymfoom (lyphogranulomatose) - schade aan het lymfestelsel van het lichaam met mogelijke groei in de vorm van metastasen, wat leidt tot een toename van de lever, milt en verslechtering van de bloedtoevoer naar het beenmerg;
  • myeloïde metaplasie - proliferatie van cellen van de tubulaire botten, lever, lymfeklieren en milt;
  • extrahepatische galwegkanker - ontstaat als gevolg van cholelithiasis of met afwijkingen van de structuur van de galwegen (gewone lever of galgang).

Ook kan een toename van alkalische fosfatase in het bloed optreden onder invloed van externe factoren (ongezond voedsel, langdurige behandeling), namelijk:

  • calorietekort, vasten;
  • gebrek aan calcium en fosfaat in voedsel;
  • overdosis vitamine C;
  • breukgenezing;
  • drugsgebruik (aspirine, paracetamol, antibiotica, orale anticonceptiva, sulfonamiden).

Met menopauze

Verhoogde niveaus van alkalische fosfatase tijdens de menopauze kunnen worden veroorzaakt door een verandering in hormonale niveaus en een afname van de absorbeerbaarheid van mineralen die nodig zijn om de chemische samenstelling van botten te behouden, waardoor postmenstruele osteoporose ontstaat - een significante afname van de hoeveelheid en dichtheid van botweefsel.

Om de ontwikkeling van postmenstruele osteoporose te voorkomen, worden vrouwen na 50 jaar geadviseerd om het niveau te controleren:

  • bot-alkalische fosfatase,
  • hydroxyproline,
  • osteocalcine,
  • pyridinoline,
  • fosfaten,
  • calcium.

Redenen voor de achteruitgang


In sommige gevallen valt alkalische fosfatase onder de norm en leidt het tot verstoring van het mineraalmetabolisme, een toename van het gehalte aan anorganische verbindingen van fosfor, koper en andere elementen in het lichaam, tot de geleidelijke vernietiging van botweefsel, en manifesteert het zich als volgt:

  • Een tekort aan micro- en macro-elementen kan een afname in alkalische fosfatase veroorzaken (vooral bij kinderen met een verhoogde behoefte aan voedingsstoffen voor de groei). Een tekort veroorzaakt zowel voedingstekorten als problemen met de opname van voedingsstoffen uit voedsel, zoals coeliakie, prikkelbare darmsyndroom, lactose-intolerantie.
  • Hypophosphatasia. Mutatie van een gen dat betrokken is bij alkalische fosfataseproductie leidt tot kritisch lage alkalische fosfataseparameters, die de toestand van botten en tanden negatief beïnvloeden. Bij zuigelingen met hypofosfatasie hopen anorganische fosforzouten zich op in het lichaam en onderdrukken het proces van botmineralisatie.
  • Hypothyreoïdie. Een tekort aan schildklierhormonen leidt tot een afname van de productie van alkalische fosfatase.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap neemt het niveau van alkalische fosfatase geleidelijk toe in verhouding tot de groei van de foetus en de placenta, waarvan de weefsels bovendien een aanzienlijke hoeveelheid van het enzym produceren (meer dan 40%). Indicator alkalische fosfatase komt weer normaal in de maand na de bevalling.

Alkaline fosfatase verhoogd: symptomen, oorzaken van toename bij volwassenen en kinderen, behandeling

Verhoogde alkalische fosfatase in het bloed kan zowel fysiologische veranderingen in het lichaam als ernstige ziekten veroorzaken. Wat zijn de symptomen van het verhogen van dit enzym en hoe zich te gedragen bij het ontvangen van een dergelijke analyse?

symptomatologie

In de vroege stadia gaat een verandering in het metabolisme in de lever en de daarmee gepaard gaande toename in alkalische fosfatasespiegel onopgemerkt door de patiënt. In de loop van de tijd stuurt het lichaam signalen over de verandering van toestand. De eerste tekenen zijn de volgende symptomen:

Vermoeidheid en vermoeidheid;

Zwakte in het hele lichaam;

pijn pijn onder de juiste rib;

pijn in de botten en gewrichten.

Een dergelijk klinisch beeld is kenmerkend voor vele ziekten, biochemische analyse van bloed met nauwkeurigheid zal helpen het niveau van alkalische fosfatase te bepalen, maar dit zal het diagnostisch zoeken alleen in de juiste richting sturen. Er zijn veel ziektes die optreden bij toenemende alkalische fosfatase.

Voorbereiding en analyse

Alkalische fosfatase kan bij gezonde mensen verhoogd zijn. Deze gevallen omvatten:

  • Consumptie van alcoholische dranken, die alcoholische bedwelming van het lichaam veroorzaakten;
  • Zwangerschap, laatste trimester;
  • Geneesmiddelen met hepatotoxische bijwerkingen.

Wat betekent dit? Eerst en vooral, voordat je de analyse maakt, moet je stappen ondernemen om het lichaam voor te bereiden. Dit is de enige manier om de verkregen resultaten te geloven. Deze activiteiten omvatten:

  • Zich gedurende minstens 8 uur onthouden van voedsel;
  • De eliminatie van alcohol en alcoholische dranken uit het gebruik van producten voor 2-3 dagen;
  • Rook niet 30 minuten voor het biomateriaal;
  • Vermijd fysieke inspanning, inclusief sporten gedurende 24 uur.
  • Als u niet kunt weigeren om drugs te gebruiken, moet u dit melden aan een medische professional die de test uitvoert. Waarschuw de behandelende arts.

De test zal bloed uit een ader afnemen.

Wat veroorzaakt een toename van het enzymgehalte?

De redenen voor de toename van alkalische fosfatase kunnen natuurlijk of pathologisch zijn.

Natuurlijke oorzaken zijn onder andere:

Fysiologische kenmerken van het lichaam, kenmerkend voor een bepaalde periode van het leven (zwangerschap);

Toename geassocieerd met externe invloed op het organisme (dieet, lichaamsbeweging, medicatie).

Alkalische fosfatase is verhoogd - oorzaken die verband houden met de fysiologische kenmerken van het lichaam:

Groei, ontwikkeling, puberteit provoceren een toename van alkalische fosfatase. Wanneer een bepaalde leeftijdsgrens wordt bereikt, begint het niveau van het enzym in het bloed spontaan te dalen. Bovendien bereikt het vrouwelijk lichaam dit merk veel eerder (tot 20 jaar) dan mannen (tot 30 jaar);

Voor de geboorte ontwikkelt de baby in de baarmoeder zich actiever en groeit. Dit proces veroorzaakt een verhoging van de concentratie van alkalische fosfatase van de placenta in het bloed van de aanstaande moeder;

In de postoperatieve periode of in de herstelperiode na significante fracturen;

Geneesmiddelen hebben verschillende effecten op het lichaam. Er zijn geneesmiddelen waarvan de langdurige toediening van alkalische fosfatase wordt verhoogd. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: antibiotica, anticonceptiva, paracetamol, aspirine, geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect;

Slechte gewoonten: roken, alcohol;

Leeftijd functies. Bij kinderen tijdens de periode van actieve groei verhoogde concentratie van enzymen in het bloed. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze. Bij oudere mensen worden de botten lichter en broos en is alkalische fosfatase in hun bloed boven normaal;

gebrek aan fysieke activiteit;

Onjuiste voeding. Het menu wordt gedomineerd door vette, pittige en gefrituurde etenswaren.

Het niveau en met pathologische veranderingen in de cellen van de placenta, lever, botten. Om de enzymmoleculen in het bloed te laten komen, moet de vernietiging van levercellen en botten optreden.

Pathologische processen, waarvan een symptoom een ​​hoog AP is, kunnen worden onderverdeeld in 3 categorieën:

Leverfunctiestoornissen en problemen met de galwegen. Deze ziekten omvatten:

Virale en auto-immune hepatitis. Verhoogde alkalische fosfatasespiegels met ongeveer 3 keer

Cirrose. Bij een galvariatie van de ziekte kan het alkalische fosfatasiveau met 4 maal toenemen en bij de bereikte limiet blijven;

Scleroserende cholangitis - een chronische auto-immuunziekte die hoge druk in de poortader veroorzaakt;

Blokkering van de galgangstenen. Als gevolg hiervan wordt de stroom gal geproduceerd in kleine hoeveelheden of is er geen uitweg.

Botaandoeningen:

ernstige schade en misvorming (de ziekte van Paget);

Kanker met botmetastasen;

Osteomalacie - een systemische laesie van het skelet, waarbij het bot wordt vervormd en zacht wordt. Als gevolg hiervan worden fosforzuur, vitamines en calcium naar buiten gebracht en worden de botten van het skelet zachter;

Osteogene sarcoom - een tumor vormt zich en ontwikkelt zich direct in de diepte van het botweefsel;

Rehabilitatie na fracturen;

Ziekten van verschillende aard:

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm;

Intestinale perforatie - een doorgaand gat in de dikke darm, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt;

Hyperparathyroïdie - pathologische veranderingen van het endocriene systeem, wat een intensief werk van de bijschildklieren veroorzaakt.

Volgens de statistieken werd 50% van de gevallen met een hoge concentratie alkalische fosfatase veroorzaakt door leverziekte.

Functies verbeteren bij volwassenen

Er zijn een aantal nuances waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontcijferen van de resultaten van een bloedtest met alkalische fosfatase. De eerste - bij mannen is de inhoud van isoenzymen in het bloed altijd hoger dan bij vrouwen. Het verschil is ongeveer 20-25 punten. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid alkalische fosfatase in totaal toe. Dit betekent dat de concentratie van dit element afhangt van de leeftijd en het geslacht van de persoon.

De meest voorkomende natuurlijke oorzaken van hoge enzymniveaus in het bloed van volwassenen zijn:

  • beriberi;
  • Onjuiste voeding;
  • Overmatige oefening.

De lijst met mogelijke redenen voor de toename van het aantal vrouwen wordt aangevuld door dergelijke "momenten":

  • Zwangerschap, de periode vóór de geboorte van de baby;
  • Borstvoeding;
  • menopauze;
  • Anticonceptiegebruik op hormonale basis. Bij langdurig gebruik van mogelijke complicaties in de vorm van ziekte, bijvoorbeeld cholestatische geelzucht en intrahepatische cholestase.

Zie het artikel Alkalisch fosfatase verhoogd tijdens de zwangerschap: de normen, symptomen en oorzaken voor meer informatie over veranderingen in het niveau van fosfatase tijdens de zwangerschap.

Mannen ouder dan 50 jaar lopen risico. Ze hebben een grote kans op het ontwikkelen van de ziekte van Paget (skeletafwijking).

Hoge concentratie alkalische fosfatase bij kinderen

Alkalische fosfatase in het bloed van kinderen is verschillende malen hoger dan bij volwassenen. Deze situatie wordt verklaard door de actieve groei en ontwikkeling van baby's. De hoogste concentratie zal blijven bestaan ​​tot de overgang naar de adolescentie. Het is op dit moment dat het lichaam hormonen produceert die alle stofwisselingsprocessen beïnvloeden.

Ondanks het hoge niveau, wanneer de baby ziek wordt, kan alkalische fosfatase meerdere malen toenemen om pathologische redenen, bijvoorbeeld:

Leverziekten in een complex met stagnatie van gal of de eliminatie ervan in de twaalfvingerige darm in onvoldoende hoeveelheden;

Rachitis. Dankzij alkalische fosfatase kunnen rachitis lang vóór het begin van de symptomen worden gedetecteerd;

Infectieuze mononucleosis is een ziekte die voor ernstige complicaties staat;

Ziekten die botweefsel aantasten;

behandeling

Verbetering van het enzym in de geneeskunde wordt als een symptoom beschouwd, maar niet als een afzonderlijke ziekte. Op dit moment is er geen duidelijk ontwikkelde koers om het niveau te normaliseren, omdat dit onmogelijk is. Het is noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen en op basis van de ontvangen informatie een behandeling te selecteren.

Bij de diagnose is het belangrijk om rekening te houden met het feit dat er een aantal natuurlijke factoren zijn die de concentratie van alkalische fosfatase verhogen, zelfs bij perfect gezonde mensen. Daarom worden indien nodig aanvullende onderzoeken voorgeschreven door de behandelende arts.

Na bestudering van de verkregen resultaten van het onderzoek, na onderzoek en verzameling van anamnese, stuurt de therapeut de patiënt voor consultatie naar specialisten met een smaller profiel. Dit kan een endocrinoloog, een chirurg, een oncoloog of een orthopedist zijn.

Alkalische fosfatase verhoogd

Met alkalische fosfatase wordt een bepaald enzym bedoeld dat in veel weefsels van het lichaam kan worden aangetroffen. Het is aanwezig in de botten, galwegen, lever en placenta.

Met de hulp van alkalische fosfatase (alkalische fosfatase) in het lichaam worden reacties in verband met de verwijdering van fosfaat uit organische verbindingen geactiveerd. Het enzym is een hydrolase en daarom worden biochemische substraten omgezet door waterelementen te bevestigen. Het draagt ​​bij aan de soepele beweging van fosfor door het lichaam.

De piekactiviteit van alkalische fosfatase is gefixeerd in het pH-medium, daarom is de naam "alkalisch".
Het niveau van het enzym weerspiegelt de toestand van het botweefsel en het hepatobiliaire systeem (galblaas en galwegen, lever). Ook op zijn gehalte in het bloed kan worden beoordeeld of het calcium-fosformetabolisme in overeenstemming is met de behoeften van het lichaam.

Het verhoogde gehalte aan het enzym wordt zowel in fysiologische toestanden van het lichaam als in ernstige pathologieën waargenomen.

Symptomen van toenemende alkalische fosfaat

Groei in vergelijking met de normale hoeveelheid alkalische fosfatase kan zich manifesteren door de volgende symptomen:

  • moe voelen;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • verlies van eetlust;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • pijn in de botten en gewrichten.

Dergelijke manifestaties signaleren een ongezonde toestand van het lichaam. Ze zijn kenmerkend voor veel ziekten, dus het is gewoon noodzakelijk om een ​​onderzoek naar de samenstelling van het bloed uit te voeren. De resultaten van de analyse zullen informatie verschaffen over de inhoud van het enzym.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken

Een toename in alkalische fosfataseconcentratie wordt waargenomen in relatief gezonde mensen in de volgende gevallen:

  • alcoholvergiftiging;
  • lange ontvangst van medicijnen. Hun lijst is vrij uitgebreid en bevat honderden items. Vooral gevaarlijke medicijnen die het zogenaamde hepatotoxische effect kunnen veroorzaken. Dit betekent dat hun langdurig gebruik de structuur en functie van de lever gemakkelijk zal vernietigen;
  • van zwangerschap.

De toename in het niveau van het enzym geassocieerd met pathologieën komt het vaakst voor tijdens de ontwikkeling van ziekten die de botten, lever en nieren beschadigen.

Er zijn drie groepen van dergelijke kwalen.
I. Schade aan de lever, de vernietiging (vernietiging) en problemen met de beweging van gal:

  • Cirrose is een pijnlijk proces waarbij normaal orgaanweefsel wordt vervangen door litteken. Alle leverfuncties zijn geremd.
  • Hepatitis, meestal virale en auto-immune. Bij deze ziekte overschrijdt het alkalische fosfatase-gehalte drie keer de norm.
  • Primaire tumor in de lever en secundaire kanker - de penetratie van metastasen van tumoren die zijn ontstaan ​​in andere organen.
  • Primaire scleroserende cholangitis is een chronische leveraandoening die leidt tot ontsteking, ontwikkeling van leverfalen en portale hypertensie. De ziekte komt niet vaak voor.
  • Primaire biliaire cirrose is een gevolg van de vorige ziekte. Een dag of twee na het begin van de ziekte neemt het niveau van alkalische fosfatase verviervoudigd toe en neemt niet af, zelfs na herstel. Het duurt minstens een week voordat het enzymgehalte terugkeert naar het normale bereik.
  • Infectieuze mononucleosis is een acute virale ziekte. De lever is aangetast, er zijn merkwaardige veranderingen in de samenstelling van het bloed.
  • Cholestasis - stagnatie van gal.
  • Extrahepatische obstructie van de galgangstenen, in overtreding van de uitstroom van gal.

II. Pathologische veranderingen in botweefsel:

  • De ziekte van Paget is een chronische en complexe aandoening. Het botreparatiemechanisme is beschadigd, wat leidt tot een verbeterde vernietiging, vervorming en verzwakking.
  • Osteomalacie - een systemische skeletaandoening die gepaard gaat met verzachting en vervorming van de botten. De ziekte schendt het mineraalmetabolisme en fosforzuur, calciumzouten en vitamines worden uit het lichaam verwijderd.
  • Osteogeen sarcoom is een kwaadaardige primaire bottumor. Het ontstaat en ontwikkelt zich rechtstreeks in hun diepte.
  • Metastasen doordrongen in de botstructuur van andere organen.
  • Verhoogd metabolisme in botweefsel. Het komt voor tijdens het genezingsproces van fracturen.

III. Andere ziekten:

  • Primaire hyperparathyreoïdie is een ziekte van het endocriene systeem, veroorzaakt door een verhoogde activiteit van de bijschildklieren. Het gaat gepaard met een uitgesproken overtreding van het metabolisme van fosfor en calcium.
  • Hartaanval.
  • Colitis ulcerosa.
  • Intestinale perforatie.

Medische statistieken informeren dat in meer dan de helft van de patiënten de overmaat aan basisch fosfatase wordt veroorzaakt door leverpathologieën.

Kenmerken van verhoging van alkalische fosfatase bij mannen en vrouwen

De normatieve hoeveelheid alkalische fosfaten bij mannen is hoger dan die van het schone geslacht, met 20-25 eenheden. In de loop van de jaren verandert het in beide geslachten en neemt het vaak toe.

De abnormale hoeveelheid alkalische alkalische fosfatase treedt op als gevolg van:

  • overmatige of intense lichamelijke inspanning;
  • avitaminosis en fouten in voeding.

De vertegenwoordigers van het eerlijke geslachtsniveau van het enzym nemen toe:

  • in de periode van de zwangerschap, voornamelijk in het derde trimester;
  • tijdens het geven van borstvoeding;
  • na de menopauze.

Vrouwen die anticonceptiva gebruiken met hormonen hebben meer kans om te lijden aan een ziekte zoals cholestatische geelzucht of intrahepatische cholestase.

En mannen die al 50 jaar oud zijn, hebben vaak last van de ziekte van Paget. Deze ziekte kan worden overgeërfd.

Kenmerken van de groei van alkalische fosfatase bij kinderen

De hoeveelheid enzym en zijn activiteit bij kinderen is altijd hoger dan bij volwassenen.

Deze situatie kan doorgaan tot het begin van de puberteit. Dit alles is natuurlijk en wordt verklaard door de eigenaardigheden van de fysiologie van kinderen, omdat ze een krachtige groei van botweefsel hebben.

Tegelijkertijd helpen gegevens over het gehalte aan alkalische fosfatase de leverpathologie te diagnosticeren, wat gepaard gaat met onvoldoende toevoer van gal naar de twaalfvingerige darm. Het niveau van het enzym met dergelijke ziekten neemt vaak toe en wordt veel hoger dan de normale waarde.

Het toegenomen aantal alkalische fosfaten bij kinderen signaleert de mogelijke ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  • rachitis;
  • hyperparathyroïdie;
  • infectieuze mononucleosis;
  • darminfectie;
  • botbeschadiging, inclusief kwaadaardige tumoren;
  • De ziekte van Paget.

Voor de tijdige diagnose van rachitis, is vaststelling van het niveau van alkalische fosfatase van onschatbare waarde. De toename in het gehalte van het enzym in de ontwikkeling van deze ziekte komt veel eerder voor dan de eerste symptomen verschijnen.

Alkalische fosfatase boven normaal: wat te doen?

Ten eerste, doe niet zelfmedicatie. De groei van het enzym is geen ziekte, maar slechts een symptoom dat gepaard gaat met een bepaalde aandoening.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verhoogde niveaus van alkalische fosfatase van natuurlijke aard kunnen zijn. Overmatige enzymactiviteit wordt soms waargenomen bij gezonde mensen. In deze gevallen is het een gevolg van de fysiologische kenmerken en processen in het menselijk lichaam.

Daarom kan alleen een specialist achter de echte redenen voor de groei van het enzymniveau komen. Hij zal aanvullende onderzoeken voorschrijven, waarvan de resultaten nauwkeurig de diagnose stellen en de therapie bepalen.

Om het alkalische fosforgehalte te normaliseren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te genezen. Het aanpassen van de indicator aan de optimale grenzen zal niet werken.

Alkaline fosfatase verhoogd: oorzaken

Alkalische fosfatase verwijst naar bepaalde enzymen; deze enzymen duiden op een speciale toestand van menselijke botten, evenals op de lever en aanverwante organen. Afwijkend van de standaard geeft deze indicator een speciale fysiologische toestand van het lichaam of het optreden van een ernstige ziekte aan. Beschouw vervolgens de redenen dat verhoogde alkalische fosfatase.

Alkalische fosfatase verhoogd: wat betekent dit?

Een toename van alkalische fosfatase duidt absoluut op een ernstige storing in het lichaam of het optreden van een specifiek probleem, dat kan worden geassocieerd met een pathologische verandering in botweefsel, evenals problemen met de werking van de lever.

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase

Groei boven de norm van dit enzym wordt vrijwel altijd waargenomen in het geval van pathologische veranderingen die gewoonlijk in het bot optreden
weefsels en cellen van de lever. Diagnose van deze indicator wordt gemaakt door biochemische analyse van bloed, omdat het binnendringen van dit enzym in de bloedsomloop alleen mogelijk is in geval van schade aan het oppervlak van de lever of botten. Dergelijke schade is in dergelijke gevallen mogelijk:

  • Pathologie van botweefsel. Dergelijke pathologieën kunnen in verband worden gebracht met verschillende factoren, of het nu gaat om karakteristieke ziekten van het bewegingsapparaat, bijvoorbeeld de ziekte van Paget en de ziekte van Gaucher, of kanker: metastase of kanker.
  • Cholestasis. Gekenmerkt door stagnatie van gal in de galwegen, die ontstaat door verstopping van de stenen met stenen, soms een goedaardige tumor, die tijdens de ontwikkeling vaak de juiste kanalen overweldigt. Het optreden van cholestase wordt soms geassocieerd met de ontwikkeling van cirrose of het optreden van een kwaadaardige tumor die zich in de lever of aanverwante weefsels en organen ontwikkelt.
  • Storing in het fosfaat-calciummetabolisme. Dit falen wordt vaak veroorzaakt door verschillende ziekten, waarvan rachitis en hyperparathyroïdie het vaakst voorkomen.
  • Pathologie van de lever. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende pathologische processen die gepaard gaan met ontsteking van het leverweefsel of met het necrotische proces. De meest voorkomende oorzaken van deze pathologieën zijn alcoholisme, parasitaire schade, infectieuze en virale ziekten, toxische vergiftiging, hepatitis, kankerfactoren.
  • Medicijnen. De reden voor de toename van alkalische fosfatase kan hepatotoxische geneesmiddelen zijn.
  • Calcium- en fosfordeficiëntie. Dit is te wijten aan het monotone, gebrekkige dieet, dat leidt tot de vernietiging van het oppervlak van de botten om het tekort aan deze elementen in het lichaam te vullen.
  • Fracturen van de botten. In het proces van genezing dat de afscheiding van het enzym optreedt.

Het kind heeft een verhoogd alkalisch fosfatase

Verhoogde alkalische fosfatase bij zuigelingen is een indicator van problemen met de werking van de lever, wat de reden is voor de defecte toevoer van gal naar de twaalfvingerige darm. Daarom gebruiken kinderartsen heel vaak de studie van deze indicator in hun praktijk.
De redenen voor het verhogen van deze indicator bij een kind kunnen de volgende zijn:

  • Botziekten geassocieerd met oncologische factoren, sarcoom, metastasen, tumoren.
  • Blokkering van de galgangstenen.
  • Hyperparathyroïdie.
  • De ontwikkeling van rachitis.
  • Myeloom.
  • de ziekte van Hodgkin.
  • De ziekte van Paget, waardoor pathologie van skeletale ontwikkeling wordt veroorzaakt.
  • Verschillende intestinale infectieziekten.
  • Infectieuze mononucleosis.
  • Pediatrische cytomegalie.

Het is erg belangrijk om een ​​verhoging van de alkalische fosfatase-index te diagnosticeren om de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als rachitis te voorkomen. Aangezien deze indicator veel eerder vóór het begin van klinische symptomen als indicator van de ontwikkeling van ziekten dient.
Soms is er een natuurlijke verhoging van het niveau van dit enzym in het bloed van premature baby's. Dit komt door de actieve groei van het lichaam van het kind en belooft geen complicaties. Deze toename toont een bloedtest bij adolescenten, het wordt geassocieerd met de puberteit, waarbij er een actief proces van skeletale ontwikkeling is.
Een van de redenen voor het kind is de inname van verschillende geneesmiddelen, voornamelijk antibiotica, wat een bijwerking is van dit type geneesmiddel. Evenals de oorzaak is de versnelling van het metabolisme in de botweefsels, geassocieerd met splitsingsbreuken.

Alkalische fosfatase nam toe bij zwangere vrouwen

Verhoogde alkalische fosfatase bij zwangere vrouwen is een zeer frequent verschijnsel, waarvan de oorzaak verschillende factoren kan zijn. Over het algemeen zijn dergelijke veranderingen natuurlijk tijdens de zwangerschap. Omdat de toename van het niveau van het enzym optreedt als gevolg van placenta-iso-enzym, dat vrijkomt tijdens de groei van de placenta. Dit gebeurt tijdens het derde trimester van de zwangerschap, in andere gevallen zullen veranderingen boven een bepaalde norm het bewijs zijn van verschillende pathologieën. Periodiek treedt dit enzym de bloedbaan van vrouwen binnen als gevolg van schade aan placentaweefsels. Deze situatie vereist onmiddellijke diagnose en tijdige behandeling.
Een verhoging van het niveau van dit enzym bij zwangere vrouwen wordt vaak geassocieerd met schade aan de lever, het bewegingsapparaat of de pancreas. Om dergelijke stoornissen te diagnosticeren en te onderscheiden van de norm, worden aanvullende analyses van het niveau van dergelijke enzymen als ALT en AST uitgevoerd, alleen een complex van analyses kan betrouwbare resultaten laten zien. Meestal duidt een bestaand niveau van het gehele complex van de onderzochte enzymen op leverproblemen.
De reden is ook de algemene zwakte van het lichaam van een zwangere vrouw, wat betekent dat de aanstaande moeder niet in staat is om het kind van alle noodzakelijke voedingsstoffen te voorzien. En complicaties met de ontwikkeling van placentaweefsels kunnen voortijdige zwangerschapsafbreking veroorzaken en resulteren in het verlies van een kind.

Daarom besteden artsen die toezicht houden op zwangere vrouwen heel vaak veel aandacht aan de biochemische analyse van bloed, wat erg belangrijk is voor het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologieën, inclusief het natuurlijk verloop van de draagtijd.
Wat moet u innemen en hoe te behandelen als alkalische fosfatase verhoogd is?
Voordat de behandeling onmiddellijk na het detecteren van een verhoogd niveau wordt gestart, moet een diepgaand onderzoek worden uitgevoerd, dat duidelijk maakt of er pathologieën zijn of dat het te wijten is aan andere factoren die onschadelijk zijn voor het lichaam. Behandeling, zonder aanvullende analyse, kan alleen leiden tot een verslechtering van de algemene toestand en de ontwikkeling van verschillende pathologieën die nog niet eerder bij een patiënt zijn waargenomen.
Het behandelproces moet beginnen met een bezoek aan de therapeut, het is de therapeut die de primaire conditie van de patiënt moet beoordelen, de analyse moet evalueren en vervolgens een aanvullend onderzoek en een ander interview moet doen. Hierna stuurt de therapeut, na het stellen van een voorlopige diagnose, de patiënt voor onderzoek naar smallere specialisten, zoals een hepatoloog, orthopedist, chirurg, oncoloog of endocrinoloog.
Het belangrijkste om te doen is om de oorzaak te bepalen en het juiste type behandeling voor te schrijven. Velen geloven dat je alleen maar het niveau van alkalische fosfatase naar normaal moet bijstellen, maar dit lost het probleem niet op. Zelfs uitstekend welzijn duidt niet op de afwezigheid van pathologieën, zelfs als de maag geen pijn doet, betekent dit niet dat er geen complicaties zijn met de lever of pancreas.
Als actieve groei van botten de oorzaak wordt van een verhoging van het niveau of de vorming van een placenta, hoeft het niveau van fosfatase niet onafhankelijk te worden aangepast, omdat het weer normaal wordt nadat het noodzakelijke proces is voltooid.
Merk op dat er geen specifieke medicijnen zijn waarmee u het niveau van het enzym in het bloed naar normaal kunt herstellen. Geneesmiddelen en het soort behandeling wordt bepaald door de behandelende arts, die beslissingen neemt op basis van een volledig onderzoek en vaststelling van de ware oorzaak.
Ten slotte bevelen we aan dat iedereen, als een verhoging van alkalische fosfatase wordt gedetecteerd na een bloedtest, onmiddellijk contact opneemt met een huisarts, omdat dit te wijten kan zijn aan ernstige ziekten, zoals kanker, waarvan de detectie vaak levens redt.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!

Alles over hoog alkalisch fosfatase

Alkalische fosfatase is een enzym onder invloed waarvan de reacties geassocieerd met de afgifte en vrije beweging van fosfor in het bloed worden uitgevoerd. Het behoort tot de groep van hydrolasen, dus alle biochemische reacties vinden plaats met de toevoeging van watermoleculen. De maximale activiteit van alkalische fosfatase wordt waargenomen in een alkalisch medium, waaruit het enzym zijn naam heeft gekregen. Het kwantitatieve gehalte van deze stof in het bloed kan wijzen op de gezondheid van de lever, de toestand van de botten en op de organen van het hepatobiliaire systeem. In welke situaties alkalische fosfatase kan worden verhoogd, wat dit aangeeft, en welke gezondheidsproblemen gepaard gaan, overweeg verder.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Er zijn drie sleutelfactoren die de resultaten van de studie aanzienlijk kunnen beïnvloeden, waardoor de betrouwbaarheid van de analyse wordt verstoord:

  1. Een paar uur vóór het nemen van bloedafnames eten - wanneer het spijsverteringskanaal wordt bediend door darmcellen, wordt actief alkalische fosfatase geproduceerd, wat uiteindelijk leidt tot het verschijnen van valse resultaten.
  2. Waterinname vóór de analyse - omdat water een universeel oplosmiddel is en actief deelneemt aan het transport van veel sporenelementen, drinken voordat de analyse niet de moeite waard is, wat ook de resultaten van de analyse kan beïnvloeden.
  3. Vet en gefrituurd voedsel dat de dag ervoor is gegeten - zwaar voedsel oefent een verhoogde belasting van de lever uit. Daarom moet u 2-3 dagen vóór het onderzoek een dieet volgen.
Met deze factoren kunt u het percentage foutenanalyse minimaliseren.

Bekijk een video over alkalische fosfatase

Welke waarden worden als verheven beschouwd?

Verhoogde tarieven voor kinderen, vrouwen en mannen zijn enigszins verschillend, wat direct verband houdt met de individuele kenmerken van het organisme. Voor kinderen zijn hoge waarden:

  • pasgeborenen - meer dan 420 eenheden / l;
  • kinderen van het eerste levensjaar - meer dan 460 eenheden / l;
  • kinderen 1-3 jaar oud - meer dan 290 eenheden / l;
  • kinderen van voorschoolse leeftijd - meer dan 270 eenheden / l;
  • kinderen van 7-12 jaar oud - meer dan 300 eenheden / l;
  • adolescenten 12-15 jaar oud - meer dan 310 eenheden / l.
Tijdens de puberteit en de activering van het hormonale systeem, veranderen de kwantitatieve waarden van fosfatase, afhankelijk van het geslacht.

Voor vrouwen wordt verhoogde alkalische fosfatase in de bloedtest waargenomen wanneer dergelijke waarden worden overschreden als:

  • 17-25 jaar - meer dan 190 eenheden / l;
  • 25-45 jaar - meer dan 145 eenheden / l;
  • 45-55 jaar - meer dan 130 eenheden / l;
  • ouder dan 55 jaar - meer dan 125 eenheden / l.
Tijdens de zwangerschap zijn er indicatoren van de norm, die worden vastgelegd rekening houdend met de veranderingen in veel processen in het lichaam, geproduceerd onder invloed van hormonen.

Als het resultaat van de analyse een teken van meer dan 190 eenheden / l aangeeft, betekent dit dat het fosfatase tijdens de zwangerschap is toegenomen. Een toename van deze indicator bij zwangere vrouwen kan gepaard gaan met een verhoogde belasting van de lever, die is toegenomen sinds de vorming van de placenta.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Bij mannen zijn hoge waarden de volgende waarden:

  • 17-25 jaar oud - meer dan 400 eenheden / l;
  • 25-40 jaar oud - meer dan 360 eenheden / l;
  • 40-65 - meer dan 105 eenheden / l;
  • ouder dan 65 - meer dan 100 u / l.
Let op! In sommige laboratoria kunnen de gegevens over normale waarden en verhoogde waarden enigszins verschillen, op basis van onderzoeksmethoden, bloedvolume en berekeningseenheden. Daarom is het belangrijk om een ​​transcript te verkrijgen waarin al deze nuances worden aangegeven.

Wanneer wordt een toename als normaal beschouwd?

De hoogste concentratie fosfatase, die geen pathologie is, manifesteert zich tijdens de zwangerschap. Het kwantitatieve gehalte van het enzym in het bloed neemt toe als gevolg van de toevoeging van placentacellen, wat een toename van de totale hoeveelheid alkalische fosfatase geeft. Het kan ook worden veroorzaakt door veranderingen in het lichaam van een vrouw die optreden tijdens de zwangerschap.

Het is belangrijk om twee belangrijke indicatoren in het bloed te controleren die tijdens de zwangerschap kunnen toenemen, wat een bedreiging vormt voor de gezondheid van de moeder en het kind:

  1. ALT (alanine aminotransferase) - een toename in concentratie duidt op de aanwezigheid van schade aan de membraanmembranen van de levercellen.
  2. AST (aspartaataminotransferase) is aanwezig in cellen niet alleen van de lever, maar ook van de pancreas, nieren, hartspier en spieren.

Kleine afwijkingen van de norm op grote schaal kunnen worden waargenomen bij vrouwen in de post-menopauze periode, maar dit fenomeen duurt niet lang.

Een natuurlijke toename van alkalische fosfatase kan optreden bij alcoholmisbruik, wat leidt tot uitgebreide toxiciteit, evenals sommige geneesmiddelen die de lever nadelig beïnvloeden.

Symptomen en symptomen

Kleine verhogingen van fosfatase kunnen asymptomatisch zijn in het lichaam.

Alleen een bloedtest kan helpen afwijkingen op te sporen. Ziekten die voortgaan en gepaard gaan met een toename van de synthese van dit enzym kunnen de volgende symptomen vertonen:

  1. Pijn in het juiste hypochondrium, gevoel van zwaarte en pijn, die toeneemt na het eten en plotselinge bewegingen.
  2. Onredelijke toename van de lichaamstemperatuur.
  3. Gebrek aan eetlust, misselijkheid en tekenen van bedwelming.
  4. Verlies in de gewrichten, spastische spierpijn.
  5. Frequente en langdurige diarree is niet geassocieerd met geconsumeerde producten.
Dergelijke symptomen kunnen gepaard gaan met veel ziekten, dus een biochemische bloedtest zal helpen alles op zijn plaats te zetten.

Gevaren en gevolgen

Het is belangrijk om te onthouden dat hoge niveaus van dit enzym in het bloed de aanwezigheid van problemen met de lever, botten, galblaas en darmen weerspiegelen. De gevaarlijkste manifestaties die worden gekenmerkt door verhoogde fosfatasewaarden zijn oncologie. Leverkanker en darmkanker zijn bijna niet te behandelen, wat uiteindelijk leidt tot een onvermijdelijke dood.

Het is uitermate belangrijk om de ware oorzaak te vinden die afwijkingen van indicatoren uit de norm heeft veroorzaakt.

Functies en verschillen in verbetering bij mannen en vrouwen

Bij mannen is het alkalische fosfatase niveau iets hoger dan bij vrouwen, wat om verschillende redenen kan worden verklaard:

  • blootstelling aan slechte gewoonten;
  • sterke fysieke inspanning;
  • gebrek aan voeding;
  • schadelijke werkomstandigheden.
Na 45 jaar zijn de tarieven voor mannen en vrouwen ongeveer hetzelfde.

Voor het vrouwelijk lichaam wordt een prestatieverbetering vooral waargenomen in de aanwezigheid van overgewicht en een ongezond voedingspatroon. Als tijdens de adolescentie de enzymniveaus onbeduidend zijn, kan tijdens de zwangerschap een algemene analyse verhoogde waarden vertonen, wat geen pathologie is.

Kenmerken van groeicijfers bij kinderen

Bij kinderen zijn fosfatase-indicatoren altijd hoger dan bij volwassenen, wat de norm is en wordt verklaard door de behoefte aan constante groei van botweefsel. De snelle toename van het niveau van het enzym wordt waargenomen tot de puberteit, waarna de indicatoren zijn uitgelijnd.

Tegelijkertijd helpen hoge waarden om de aanwezigheid van pathologieën met de lever, darmen en botweefsel te detecteren, die veel gemakkelijker te genezen zijn in de kindertijd in het stadium van de vorming van het organisme.

Met behulp van bloedtesten kunt u de aanwezigheid van ziekten detecteren, waarvan de beginfasen asymptomatisch zijn:

  • Pfeiffer;
  • rachitis;
  • De ziekte van Paget;
  • darminfecties;
  • parasitaire infecties (Giardiasis).

redenen

De meest voorkomende en gevaarlijke oorzaken waarvoor alkalische fosfatase wordt verhoogd, zijn:

  1. Infectieuze mononucleosis - gepaard met het optreden van hoge temperatuur, een overmatige toename van lymfeklieren, evenals oedeem van de keelholte.
  2. Pathologieën van de galwegen waarin de natuurlijke stroom van gal wordt verstoord: stenen, tumoren, littekens na chirurgische ingrepen.
  3. Leverkanker - het optreden van kanker beïnvloedt de prestaties van het lichaam.
  4. Alvleesklierkanker.
  5. Maagkanker.
  6. Scleroserende cholangitis.
  7. Sarcoïdose en amyloïdose.
  8. Mechanische geelzucht veroorzaakt door obstructie van de galwegen.
  9. De aanwezigheid van kankertumoren die metastaseren naar de lever en het botweefsel.
  10. Pathologisch calciumgebrek, waarbij osteomalacie ontstaat - verhoogde botlosheid, waardoor het risico op fracturen tienvoudig toeneemt.
  11. Colitis ulcerosa en maagulcus in een chronische fase van de cursus.
  12. Acute leukemie en lymfomen.
  13. Nierfalen.
  14. Diabetes mellitus, tegen de achtergrond waarvan hyperthyreoïdie zich ontwikkelt.
  15. Myocardinfarct.
Statistieken tonen aan dat voor mannen, meestal, hoge percentages wijzen op prostaatkanker, en voor vrouwen, borstkanker oncologie.

Bij kinderen duiden abnormaliteiten in tests vaak op de aanwezigheid van pathologieën van het lever- en botweefsel.

Fysiologische toenames in fosfatasespiegels kunnen worden veroorzaakt door blootstelling aan externe factoren zoals:

  • overmatige consumptie van vet, gebakken en gerookt voedsel;
  • grote hoeveelheden alcohol drinken;
  • tabaksverslaving;
  • herstelperiode na botchirurgie of na een fractuur;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen: Analgin, aspirine, orale anticonceptiva;
  • volledig gebrek aan fysieke activiteit;
  • late zwangerschap.
In de meeste gevallen helpt de neutralisatie van deze factoren om de balans van fosfatase in het bloed te herstellen.

De redenen voor bijzonder grote stijgingen

In het geval dat de biochemische bloedtest een verhoging van de fosfataseratio van 10-15 keer vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van dergelijke gezondheidsproblemen:

  1. Hepatitis van verschillende etiologieën - ontstekingsprocessen in de levercellen, die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen en het schadelijke effect van externe factoren.
  2. Cirrose van de lever in de gevorderde fase - de lever kan niet in de gewenste modus functioneren en elke vernietiging van celstructuren veroorzaakt een natuurlijke toename van het fosfatase-niveau.
  3. De ziekte van Paget - een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname in botsterkte, die wordt veroorzaakt door onjuiste (chaotische) binding van calciummoleculen. Als gevolg hiervan worden de botten erg fragiel en fragiel, wat verder leidt tot de volledige immobilisatie van de persoon.
  4. Oncologie van de lever of andere organen met uitzaaiingen naar dit orgaan.
  5. Chronische stagnatie van gal in de leidingen met een verstoord proces van verwijdering, dat een chronisch ontstekingsproces vormt.

Wat te doen?

Er is geen enkel geneesmiddel dat het niveau van alkalische fosfatase 's nachts kan verlagen, omdat een hoog percentage van dit enzym een ​​symptoom is, niet de ziekte zelf. Diagnose is gericht op een meer gedetailleerde studie van het lichaam met de nadruk op chronische ziekten die hoge waarden kunnen veroorzaken. Pas nadat een juiste diagnose is gesteld, wordt medicamenteuze therapie geselecteerd, waarmee goede resultaten kunnen worden behaald.

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed is een reactie, na het identificeren en neutraliseren van de ware oorzaak, zullen alle indicatoren weer normaal worden. Geen folk remedies of andere niet-standaard methoden van therapie zullen niet helpen om hoge tarieven te verlagen. Zelfbehandeling is in dit geval volledig uitgesloten. Hoe alkalische fosfatase te verminderen, weet alleen de arts.

Alleen een uitgebreid onderzoek, op basis waarvan een diagnose wordt gesteld, zal helpen om de juiste therapie correct te kiezen.

Het is onmogelijk om het niveau van het enzym te stabiliseren zonder de oorzaak en de eliminatie ervan te identificeren.

het voorkomen

Als een preventieve maatregel, wordt aanbevolen om gebruik te maken van dergelijke tips:

  1. Normaal voedsel door schadelijke voedingsmiddelen te elimineren.
  2. Geef slechte gewoonten op.
  3. Meer om in de frisse lucht te zijn en tijd te vinden voor lichamelijke opvoeding.
  4. Gebruik vitamine- en mineraalcomplexen die de tekortkoming van alle noodzakelijke stoffen in het lichaam opvullen.
  5. Op tijdige wijze om een ​​bloedtest voor onderzoek te doen, en niet om de bovengenoemde symptomen te negeren.
Het laatste item in preventie is de sleutel.

Vaak helpt alleen een profylactisch bloedonderzoek om de eerste stadia van bepaalde ziekten te bepalen die blijkbaar niet voelbaar zijn.

Het is vooral belangrijk om het fosfatase-niveau tijdens de zwangerschap onder controle te houden, omdat overmatige indicatoren de aanwezigheid van een verhoogde belasting van de lever kunnen signaleren.

Dus, de redenen voor die kunnen worden verhoogd alkalische fosfatase, massa. En ze zijn allemaal levensbedreigend, vooral als het gaat om oncologie. Veranderingen in het niveau van dit enzym is een reactie, daarom is het nodig om niet hoge waarden te behandelen, maar de ziekte die hen provoceert. Uitgebreide diagnostiek en consultaties van een zeer gespecialiseerde arts zullen helpen om snel een diagnose te stellen, en om de meest geschikte therapie te selecteren.

Alkalische fosfatase verhoogd - wat betekent dit?

Alkalische fosfatase bevindt zich in alle weefsels van het lichaam. Het is vooral overvloedig in celmembranen. Het komt in voldoende hoeveelheid in het bloed van een gezond persoon door de natuurlijke dood van "oude" cellen en de fysiologische activiteit van osteoblasten (botweefselcellen).

"Kampioenen" voor de productie van alkalische fosfatasen:
- het epitheel van de galwegen en het membraan van levercellen,
- botweefsel
- evenals: placenta (bij zwangere vrouwen), darmepitheel en niertubuli.

inhoud:

Waarom de alkalische fosfatase in het bloed controleren?

Tot 90% van alkalische fosfatase wordt geleverd aan de bloedbaan van de weefsels van de galwegen, lever en botten. Daarom, in strijd met het hepatobiliaire kanaal of botziekte, neemt de activiteit van dit enzym in het serum dramatisch toe.

Alkalische fosfatase in de bloedtest toont:

  • De conditie van de galwegen en de lever
  • Bot conditie

Wanneer wordt een bloedtest voorgeschreven voor alkalische fosfatase?
- Als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek, ook vóór chirurgische behandeling.
- Als onderdeel van een standaard panel van leverstalen voor het beoordelen van de leverfunctie en de galwegen.
- Bij het klagen over zwakte, jeuk, spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, braken, pijn in de buik of rechter hypochondrium).
- Met geelzucht (icterische verkleuring van de huid en / of slijmvliezen, lichtere ontlasting, donkere urine).
- Met klachten van botpijn en / of spier- en gewrichtspijn.
- Als u vermoedt dat ziekten gepaard gaan met demineralisatie en / of vernietiging van botten.
- Om de effectiviteit van de behandeling van rachitis of andere ziekten die optreden met een toename / afname van de activiteit van alkalische fosfatase in het bloed te beoordelen.

ALP - wat betekent het?

Bij mensen wordt AP vertegenwoordigd door verschillende variëteiten (isoenzymen). Soms, om de beoogde diagnose te verduidelijken, samen met totale alkalische fosfatase (ALP), wordt het aantal individuele isoenzymen gemeten.

Dus in bloedtesten worden de alkalische fosfatase-iso-enzymen aangeduid:
ALP (alkalische fosfatase) - totale alkalische fosfatase in het bloed.
ALPL - niet-specifieke alkalische fosfatase (karakteristiek voor de lever, galwegen, botten en nieren).
ALPI - intestinale alkalische fosfatase.
ALPP (PCHF) - placenta alkalische fosfatase (normaal alleen te vinden bij zwangere vrouwen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Verhoogde ALPP (Placental ALP) in het bloed van mannen of niet-zwangere vrouwen dient als een marker van kiemceltumoren of tumorgroei in kwaadaardige gezwellen van het strottenhoofd, de slokdarm, maag, colon, prostaat, testikels, eierstokken.

Alkalische fosfatase - NORM

Voor pasgeborenen, kinderen, ouderen en zwangere vrouwen zijn de normen voor alkalische fosfatomie veel hoger.

Het is belangrijk dat medische laboratoria de verkregen individuele waarden van alkalische fosfatase coördineren met de populatienormen van de patiënt. Het niet vaststellen van de nauwkeurigheid van referentie-intervallen kan fouten in de diagnose veroorzaken, vooral bij kinderen en adolescenten.

Geschatte * alkalische fosfatase-normen voor de leeftijd

* wanneer verschillende reagentia en apparatuur worden gebruikt, lopen de normen voor alkalische fosfatica sterk uiteen. Elk laboratorium moet zijn eigen reeks van normale waarden vaststellen.


Alkalische fosfatasormen voor volwassenen in INVITRO-laboratoria

Oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase

Een toename van alkalische fosfatase in het bloed betekent niet altijd ziekte!

Fysiologische redenen voor de toename van alkalische fosfatase bij gezonde mensen:

  • Zwangerschap (tweede en derde trimester)
  • Menopauze, postmenopauze (vrouwen)
  • De leeftijd van kinderen (periode van actieve groei van botweefsel)
  • De periode van genezing van botbreuken
  • Hormonaal anticonceptie gebruik (COC)
  • Gebrek aan voedingsbronnen van calcium en / of fosfaten

Kenmerken en oorzaken van verhoogde alkalische fosfatase bij volwassenen

Ziekten en aandoeningen die optreden bij een toename van alkalische fosfatase als gevolg van stagnatie van gal:
- Ziekte van Galsteen
- cholangits
- Cholecystitis
- Tumoren van de galwegen
- Compressie van de gemeenschappelijke galwegen bij kanker van de pancreaskop

Galstasis wordt vaak gecombineerd met obstructieve geelzucht en verhoogd geassocieerd bilirubine in het bloed.
Lees meer: ​​Direct bilirubine verhoogd

Met galstasis samen met alkalische fosfatase in het bloed, stijgt de tweede marker van cholestase, GGT, altijd.
Lees meer: ​​GGTP verhoogd - oorzaken, behandeling

Bij hoge hoeveelheden alkalische fosfatase kunnen intracellulaire leverenzymen (ALT, AST) normaal blijven of licht toenemen.
Lees meer: ​​ALT en AST komen op - wat betekent het?

2. Toename van alkalische fosfatase bij leveraandoeningen

Ziekten en aandoeningen:
- Chronische cholestatische hepatitis (viraal, auto-immuun, alcoholisch, van onbekende oorsprong)
- verergering van chronische hepatitis
- Cirrose
- Leverkanker
- Leveruitzaaiingen
- Goedaardige laesies in de lever (cyste, tumor)
- Infectieuze mononucleosis
- Giftige of medicinale leverschade

Bij leverziekten neemt alkalische fosfatase alleen toe in het geval van stagnatie van gal (cholestase).

Daarom kan acute hepatitis optreden met normale of licht verhoogde (tot 2 keer) ALP-indicatoren.

Er moet aan worden herinnerd dat, in het geval van beschadiging van de lever en / of galwegen, niet alleen alkalische alkalische fosforindicatoren veranderen in de bloed-biochemie, maar ook in andere hepatische markers. Lees meer: ​​levertesten: transcript, normale waarden

4. Geneesmiddelen die alkalische fosfatase in het bloed verhogen:

- Vitamine C (overdosis)
- Preparaten van magnesium (magnesiumoxide)
- Anticonvulsiva (carbamazepine, etc.)
- Antidepressiva (amitriptyline, etc.)
- Hormonale geneesmiddelen (androgenen, oestrogenen, progestinen, tamoxifen, danazol)
- Antibiotica
- Sulfonamiden
- NSAID's
- andere

  • Alle geneesmiddelen die een hepatotoxisch of cholestatisch effect hebben, kunnen het niveau van alkalische fosfatase in het bloed verhogen!
3. Verhoog alkalische fosfatase met botschade

redenen:
- Verwondingen, gebroken botten
- Botziekte van Pedzhet (vervormende osteodystrofie, schending van de mechanismen van natuurlijk botweefselherstel)
- Kwaadaardige bottumoren (osteosarcomen)
- Myeloma (kwaadaardige tumor van het beenmerg)
- Metastasen in bot kwaadaardige tumoren (kanker) van verschillende lokalisatie.
- Lymfogranulomatosis met botlaesies
- Osteomalacia (verzachting, afbraak van botten met een gebrek aan vitamine D, fosfor, calcium, andere mineralen, sporenelementen)
- Osteoporose

4. Andere redenen voor de toename van alkalische fosfatase

- Ziekte van Gaucher (erfelijke ziekte met schade aan de lever, botweefsel en andere organen)
- Tuberculose
- Myocardiaal infarct
- Langer hartinfarct
- Nierinfarct
- Nierkanker
- Longkanker (bronchogeen)
- Hyperparathyreoïdie (verhoogde functie van de bijschildklier met een overmaat aan parathyroïde hormoon en calciummetabolisme)
- Hyperthyreoïdie (diffuse toxische struma)
- Darmziekte (colitis ulcerosa, enz.)

Interpretatie van kwantitatieve versterking van alkalische fosfatase - decodering

/ het referentiebereik van het lokale laboratorium wordt als normaal genomen /