Wat is lupus - soorten ziekte, symptomen en complicaties

Lupus is bijna een mysterieuze ziekte, de redenen waarom wetenschappers nog steeds ruzie maken. Het manifesteert zich op verschillende manieren - van een milde huiduitslag tot een ernstige schade aan inwendige organen en de dood, en het is moeilijk te voorspellen hoe de ziekte zich zal gedragen. Het is moeilijk om te zeggen of een symptoom een ​​teken is van een mysterieuze ziekte of niet, en soms duurt het maanden om een ​​diagnose te stellen. Dus wat is lupus en kan het worden genezen?

Lupus - een kenmerk van de ziekte

Kenmerken van de ziekte

Een ziekte zoals lupus komt vaker voor onder de naam "systemische lupus erythematosus". Dit is een ernstige, chronische auto-immuunziekte. Met een dergelijke ziekte begint het immuunsysteem van het menselijk lichaam zich onvoldoende te gedragen, waardoor "zijn" cellen en weefsels als vreemd zijn en ze aanvallen. Het veroorzaakt dus ernstige schade aan die gebieden en weefsels van het lichaam die haar vreemd waren.

Het proces van "aanval" gaat gepaard met een ontsteking, die pijn veroorzaakt, zwelling in de aangetaste gebieden, en met bijzonder acute laesies, kunnen andere ziekten worden uitgelokt.

Lupus kan zich in verschillende delen van het menselijk lichaam manifesteren en niet alleen de huid, maar ook de gewrichten en zelfs inwendige organen beïnvloeden.

Lupus is ongeneeslijk en hoewel het vaak bijna onmerkbaar voor een persoon verloopt, dreigt het voortdurend te ontwikkelen tot een meer acute vorm. Om de ontwikkeling van symptomen te voorkomen, moeten lupuspatiënten zorgvuldig worden gecontroleerd en ondergaan ze voortdurend medische onderzoeken. Met de juiste behandeling kunnen mensen met deze ziekte vrijelijk een actieve, gezonde levensstijl leiden.

Het is ook bekend dat vrouwen 10 keer meer kans hebben om mannen te zijn die risico lopen op lupus.

Lupus soorten

De ziekte heeft verschillende variëteiten, afhankelijk van hoe het zich manifesteert en welke gebieden het beïnvloedt.

Meestal zijn er drie soorten van deze ziekte:

1. Discoïde lupus erythematosus manifesteert zich op de huid en tast alleen het huidweefsel aan. Het manifesteert zich in de vorm van een rode uitslag, die kan verschijnen op de hoofdhuid en andere delen van het lichaam, en de getroffen gebieden krijgen een dikke, geschubde korst. Zo'n uitslag kan niet alleen enkele dagen aanhouden, maar gedurende enkele maanden of zelfs jaren, na een tijdje verdwijnen en weer verschijnen.
2. Door geneesmiddelen geïnduceerde lupus erythematosus treedt op als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen. Symptomen zoals huiduitslag, artritis, pijn op de borst, etc. verschijnen wanneer drugs worden gebruikt en verdwijnen zodra het stopt.
3. Neonatale lupus is uiterst zeldzaam. In de regel manifesteert het zich bij pasgeborenen en, zelfs als de moeder ziek is van systemische lupus erythematosus, is de waarschijnlijkheid dat de ziekte wordt overgedragen op het kind ook klein. Bovendien hebben artsen hier de mogelijkheid om het risico van de ziekte vanaf een vroege leeftijd te diagnosticeren, zodat de behandeling tijdig begint. Bij dit type lupus heeft de baby huiduitslag, leverafwijkingen en cytopenie (gebrek aan bloedcellen), evenals ernstige hartschade, wat het gevaarlijkst is.

oorzaken van

Mogelijke oorzaken van lupus

Ondanks de grote aandacht van wetenschappers voor deze ziekte, zijn de exacte oorzaken van het voorkomen nog niet vastgesteld. Genetica speelt hier een belangrijke rol, en heel vaak is de ziekte overgeërfd.

Er zijn veel andere factoren die het uiterlijk van lupus beïnvloeden. Hoogstwaarschijnlijk lijkt het niet onder de invloed van iets concreets, maar vanwege een hele reeks van bepaalde factoren, te beginnen met de omgeving en eindigend met de algemene toestand van het menselijk lichaam.

Deze omvatten het volgende:

• spanning
• Virale infectie
• Koude ziekte
• Hormonale verstoringen (bijvoorbeeld tijdens de puberteit, zwangerschap, postpartum, menopauze)
• Overmatig lange blootstelling aan de zon
• Allergie voor medicijnen en alle producten

De oorzaak van de ziekte kan verschillende factoren dienen, maar toch, met een genetische aanleg, neemt het risico op het ontwikkelen van lupus aanzienlijk toe.

Tekenen van

Systemische lupus erythematosus wordt gekenmerkt door polysyndromus. Dit suggereert een verscheidenheid aan verschillende symptomen die optreden tijdens de ziekte. De belangrijkste symptomen zijn algemene zwakte en vermoeidheid, koorts en verlies van eetlust, huiduitslag en pijn in de gewrichten.

De symptomen worden geclassificeerd als mild en bijna onmerkbaar tot bijzonder ernstig, inclusief ernstige schade aan inwendige organen, inclusief vitale organen. De symptomen kunnen verdwijnen en verschijnen opnieuw.

De volgende symptomen kunnen een teken zijn van de ziekte:

• Gewrichtszwelling
• Spierpijn
• Onredelijke koorts
• Pijn op de borst met diepe adem
• Overvloedig haarverlies
• Gezwollen lymfeklieren
• Overgevoeligheid voor de zon
• Zwelling van de benen en het gebied rond de ogen
• krampen
• Hoofdpijn en duizeligheid
• Zweren in de mond
• Whitening, blauwing of overmatige roodheid van de vingers tijdens stress

Vaak gaat lupus gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel en psychische stoornissen. De patiënt is meer vatbaar voor depressie, hoofdpijn, constante, oorzaakloze angst. Ook verloren eetlust en snel gewichtsverlies.

Bij alle patiënten is de ziekte anders en er treden verschillende symptomen op.

Voor iemand beïnvloedt de ziekte slechts één lichaamssysteem en manifesteert zich alleen, bijvoorbeeld op de huid of in de gewrichten. Bij een andere patiënt zullen verschillende systemen worden aangetast, inclusief de inwendige organen en de ernst van de ziekte zal veel groter zijn.

diagnostiek

Omdat de oorzaken van de ziekte nog niet precies bekend zijn en de symptomen erg divers zijn, is het zeer moeilijk om lupus te diagnosticeren. Soms kan de diagnose niet alleen voor meerdere maanden, maar ook voor meerdere jaren worden uitgesteld. Sommige symptomen "rijpen" geleidelijk in de patiënt en verschijnen niet onmiddellijk.

Het is onmogelijk om meteen een juiste diagnose te stellen voor een of meerdere symptomen.

Vereist een hoge professionaliteit van de arts, volledige informatie over de volledige medische geschiedenis van de patiënt, vele tests en laboratoriumtesten. Het kan nodig zijn om hulp te vragen, zelfs van verschillende artsen van verschillende richtingen.

De diagnose begint met een gedetailleerd onderzoek van de patiënt over alle symptomen, eerdere ziekten, evenals familieleden en hun ziekten, gevolgd door een volledig onderzoek van de patiënt van top tot teen.

Laboratoriumtests omvatten het volgende:

Helaas kunt u geen diagnose stellen over het resultaat van een enkele test. Dit vereist langdurig en nauwgezet werk, wat lang kan duren.

behandeling

Geneesmiddelen- en volksbehandeling van systemische lupus erythematosus

Behandeling vindt plaats onmiddellijk na de diagnose van de ziekte. Elke vertraging kan verergering veroorzaken, wat niet alleen de algemene gezondheid van een persoon, maar ook zijn leven kan bedreigen.

De behandeling is puur individueel en hangt af van hoe de ziekte voortschrijdt, welke systemen van het lichaam het beïnvloedt en hoe hard het effect ervan is voor de patiënt, welke symptomen verschijnen en wat de toestand van de patiënt is ten tijde van de diagnose.

Medicijnen worden uitsluitend door de arts voorgeschreven en afhankelijk van de symptomen die de patiënt hindert. De arts kiest precies die medicijnen die gericht zijn op het bestrijden van deze of andere manifestaties van de ziekte.

Als de ziekte te ver is gegaan en het leven van een persoon al direct bedreigt, gaan artsen extreme maatregelen nemen. De patiënt neemt een stamcel en vervolgens wordt zijn immuunsysteem volledig vernietigd om het weer te herstellen. De patiënt wordt geïnjecteerd met eerder verkregen stamcellen en zo wordt het immuunsysteem hersteld, wat hem volledig kan bevrijden van een gevaarlijke ziekte. Maar er is nog steeds veel controverse over deze methode, deze is niet goed ontwikkeld en vereist veel geld.

Het is belangrijk om te onthouden dat het beter is om niet zelf te proberen de ziekte te bestrijden.

Een arts bezoeken is noodzakelijk, omdat alleen de tussenkomst van artsen en professionele behandelingen de ontwikkeling van de ziekte kunnen helpen voorkomen. Maar om traditionele medicijnen te kiezen die samen met medicatie kunnen werken. Ze kunnen echter alleen met toestemming van de arts worden gebruikt.

Interessante informatie van de video die systemische lupus erythematosus is.

Voor de behandeling van lupus gebruik infusie van Eleutherococcus. Deze remedie heeft een positief effect op het werk van de bijnieren en vermindert pijn in de gewrichten:

• Het duurt 100 gram van de wortel van Eleutherococcus (geplet) en een halve liter wodka.
• Giet de wortel in een fles wodka en doe het op kamertemperatuur op een donkere plaats. Voor gebruik moet de tinctuur 7 dagen worden bewaard.
• Neem de tinctuur die je 2-3 keer per dag nodig hebt voor een halve theelepel.

De aangetaste huid kan worden ingesmeerd met zelfgemaakte zalf. Je kunt het halen uit gemalen berkenknoppen:

• Een glas nieren moet worden gemengd met 0,5 liter inwendig vet.
• Dit mengsel moet gedurende 7 uur in de oven op een lage temperatuur worden gehouden gedurende drie uur per dag.
• De resulterende zalf kan ook worden opgelost in warme melk en oraal worden ingenomen voor het eten.

Fatale afloop bij systemische lupus erythematosus is mogelijk, maar alleen in geval van ernstige schade aan de lever of nieren, die begint, als u het grondig begint. Geneesmiddelen hebben alle noodzakelijke medicijnen die kunnen voorkomen dat de ziekte van interne organen wordt verslagen met een tijdige ingeleide behandeling.

Mogelijke complicaties

Lupus gaat gepaard met onaangename symptomen en tijdens de behandeling zijn bijwerkingen mogelijk, maar de meeste patiënten kunnen een normale, actieve levensstijl leiden. Maar dit betekent niet dat de ziekte altijd gemakkelijk is.

Er kunnen complicaties zijn die zich manifesteren in het verslaan van de interne organen. Op dit punt gaat de ziekte naar een serieuzere en gevaarlijkere fase, die een tijdige en grondige behandeling vereist.

Lupus kan de nierfunctie negatief beïnvloeden. Elke 4e patiënt die aan deze ziekte lijdt, is bijvoorbeeld een overtreding van de nieren. Bloed of bloedcilinders verschijnen in de urine, de benen zwellen - dit is het belangrijkste symptoom. Als de nieren te veel worden aangetast, kunnen ze falen.

Lupus kan ook ernstige hart-, long- en bloedaandoeningen veroorzaken.

Zelfs als zich ernstige complicaties voordoen, kan een competente specialist een effectieve behandeling voorschrijven en de verspreiding van de ziekte voorkomen.

Lupus is een ernstige en onvoorspelbare ziekte. De ziekte is ongeneeslijk, maar de symptomen kunnen de patiënt jarenlang niet storen, en dan met een nieuwe kracht slaan. Ze kunnen de hele tijd veranderen en van gemakkelijkere tot serieuzere. Het is uiterst belangrijk om te begrijpen dat regelmatige medische onderzoeken en de hulp van specialisten niet kunnen worden vermeden. Alleen een professionele behandeling kan echt positieve resultaten opleveren en de ontwikkeling van de ziekte voor altijd voorkomen.

Lupus erythematosus, wat is deze ziekte? Foto, behandeling en levensverwachting

Lupus erythematosus is een auto-immuunpathologie waarbij er een laesie van de bloedvaten en het bindweefsel is, en als gevolg daarvan de menselijke huid. De ziekte is systemisch, d.w.z. er is een overtreding in verschillende systemen van het lichaam, met een negatieve impact op het geheel en op individuele organen in het bijzonder, inclusief het immuunsysteem.

De vatbaarheid van de ziekte voor vrouwen is verschillende keren groter dan die van mannen, wat samenhangt met de structurele kenmerken van het vrouwelijk lichaam. De meest kritieke leeftijd voor de ontwikkeling van systemische lupus erythematosus (SLE) wordt beschouwd als de puberteit, tijdens de zwangerschap en een bepaald interval erna, totdat het lichaam door een herstelfase gaat.

Bovendien wordt een aparte categorie voor het optreden van pathologie beschouwd als de leeftijd van een kind in de periode vanaf 8 jaar, maar dit is geen beslissende parameter, omdat het een aangeboren type van de ziekte of de manifestatie ervan in de vroege levensfasen niet uitsluit.

Wat is deze ziekte?

Systemische lupus erythematosus (SLE, Libman-Sachs-ziekte) (Latijn: lupus erythematodes, Engels, Systemische lupus erythematosus) is een diffuse ziekte van het bindweefsel gekenmerkt door systemische immunocomplex laesies van het bindweefsel en zijn derivaten, met laesies van de microvasculatuur.

Een systemische auto-immuunziekte, waarbij door het menselijke immuunsysteem geproduceerde antilichamen het DNA van gezonde cellen beschadigen, wordt bindweefsel voornamelijk beschadigd door de aanwezigheid van een vasculaire component. De naam van de ziekte was te wijten aan zijn kenmerkende teken - een uitslag op de neus en wangen (het getroffen gebied lijkt op een vlinder in vorm), wat, zoals in de Middeleeuwen werd geloofd, op wolvenbeten lijkt.

verhaal

De naam lupus erythematosus ontvangen van het Latijnse woord "lupus" - wolf en "erythematosus" - rood. Deze naam werd toegekend vanwege de gelijkenis van huidtekens met verwondingen na een beet door een hongerige wolf.

Een casusgeschiedenis van lupus erythematosus kreeg zijn start in 1828. Dit gebeurde nadat de Franse dermatoloog Biett voor het eerst de huidklachten beschreef. Veel later, na 45 jaar, merkte de dermatoloog Kaposhi dat sommige patiënten, samen met huidklachten, ziekten van de inwendige organen hebben.

In 1890 het werd ontdekt door een Engelse arts Osler dat systemische lupus erythematosus kan optreden zonder huidverschijnselen. De beschrijving van het fenomeen LE- (LE) -cellen is de detectie van celfragmenten in het bloed, in 1948. toegestaan ​​om patiënten te identificeren.

In 1954 bepaalde eiwitten werden gevonden in het bloed van de zieke - antilichamen die tegen hun eigen cellen werken. Deze detectie is gebruikt bij de ontwikkeling van gevoelige tests om systemische lupus erythematosus te diagnosticeren.

oorzaken van

De oorzaken van de ziekte zijn niet volledig begrepen. Alleen de geschatte factoren geïnstalleerd die bijdragen aan het optreden van pathologische veranderingen.

Genetische mutaties - onthulden een groep genen geassocieerd met specifieke stoornissen van het immuunsysteem en een aanleg voor systemische lupus erythematosus. Ze zijn verantwoordelijk voor het proces van apoptose (het lichaam ontdoen van gevaarlijke cellen). Wanneer potentiële plagen worden vertraagd, zijn gezonde cellen en weefsels beschadigd. Een andere manier is om het immuunsysteem voor defensiebeheer te desorganiseren. De reactie van fagocyten wordt overmatig sterk, stopt niet bij de vernietiging van vreemde agentia, hun eigen cellen worden als "alien" beschouwd.

1. Leeftijd - de meest systemische lupus erythematosus treft mensen van 15 tot 45 jaar oud, maar er zijn gevallen die zich voordeden in de kindertijd en bij ouderen.
2. Erfelijkheid - er zijn gevallen van familieziekte, waarschijnlijk overgedragen van oudere generaties. Het risico op een ziek kind is echter laag.
3. Ras - Amerikaanse studies hebben aangetoond dat zwarte mensen driemaal vaker blanken zijn, ook deze reden is meer uitgesproken onder inheemse Indianen, inwoners van Mexico, Aziaten en Spanjaarden.
4. Geslacht - tussen de beroemde zieke vrouwen 10 keer meer dan mannen, dus wetenschappers proberen een verband te leggen met geslachtshormonen.

Onder externe factoren is de meest pathogene intensieve zonnestraling. Een passie voor bruinen kan genetische veranderingen teweegbrengen. Er is een mening dat mensen die professioneel afhankelijk zijn van activiteiten in de zon, vorst en sterke fluctuaties in omgevingstemperatuur (matrozen, vissers, landarbeiders, bouwers) vaker ziek zijn met systemische lupus.

Bij een aanzienlijk deel van de patiënten verschijnen de klinische symptomen van systemische lupus erythematosus tijdens de periode van hormonale veranderingen, op de achtergrond van zwangerschap, menopauze, hormonaal anticonceptiemiddelgebruik, tijdens de periode van intensieve puberteit.

De ziekte is ook geassocieerd met de infectie, hoewel het nog niet mogelijk is om de rol en de mate van invloed van een ziekteverwekker te bewijzen (er wordt gewerkt aan de rol van virussen). Pogingen om een ​​verband te identificeren met het immunodeficiëntiesyndroom of om de besmettelijkheid van de ziekte tot dusver vast te stellen, zijn onsuccesvol.

pathogenese

Hoe ontwikkelt systemische lupus erythematodes zich bij een gezond persoon? Onder invloed van bepaalde factoren mislukt de verminderde functie van het immuunsysteem in het lichaam, wat antilichamen tegen de "natuurlijke" cellen van het lichaam begint te produceren. Dat wil zeggen, weefsels en organen worden door het lichaam gezien als buitenaardse objecten en er wordt een zelfvernietigingsprogramma gelanceerd.

Deze lichaamsreactie is pathogeen van aard en veroorzaakt op verschillende manieren de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de remming van gezonde cellen. Meestal worden de bloedvaten en het bindweefsel aangetast. Het pathologische proces leidt tot een schending van de integriteit van de huid, een verandering in het uiterlijk en een afname van de bloedcirculatie in de laesie. Met de progressie van de ziekte beïnvloedt de interne organen en systemen van het hele organisme.

classificatie

Afhankelijk van het gebied van schade en de aard van het verloop van de ziekte zijn ingedeeld in verschillende soorten:

1. Lupus erythematosus veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen. Het leidt tot het optreden van SLE-symptomen, die spontaan kunnen verdwijnen na het staken van de medicatie. Geneesmiddelen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van lupus erythematosus, zijn geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypotensie (arteriolaire vasodilatoren), antiarrhythmica, anticonvulsieve geneesmiddelen.
2. Systemische lupus erythematosus. De ziekte is vatbaar voor snelle progressie met de nederlaag van elk orgaan of systeem van het lichaam. Het komt voor met koorts, malaise, migraine, huiduitslag in het gezicht en lichaam, evenals pijnen van een andere aard in elk deel van het lichaam. De meest karakteristieke zijn migraine, artralgie, pijn in de nieren.
3. Neonatale lupus. Komt voor bij pasgeborenen, vaak gecombineerd met hartafwijkingen, ernstige aandoeningen van het immuunsysteem en de bloedsomloop, abnormale ontwikkeling van de lever. De ziekte is uiterst zeldzaam; maatregelen van conservatieve therapie kunnen de manifestaties van neonatale lupus effectief verminderen.
4. Discoïde lupus. De meest voorkomende vorm van de ziekte is het centrifugale erytheem van Bietta, waarvan de belangrijkste symptomen huidsymptomen zijn: rode uitslag, verdikking van de opperhuid, ontstoken plaques, die zich transformeren in littekens. In sommige gevallen leidt de ziekte tot schade aan de slijmvliezen van mond en neus. Een verscheidenheid van schijfvormige is lupus erythematosus Kaposi-Irganga, die wordt gekenmerkt door terugkerende en diepe laesies van de huid. De kenmerken van het verloop van deze vorm van de ziekte zijn tekenen van artritis, evenals een afname van de menselijke prestaties.

Symptomen van lupus erythematosus

Als systemische ziekte wordt lupus erythematosus gekenmerkt door de volgende symptomen:

• chronisch vermoeidheidssyndroom;
• zwelling en pijn van de gewrichten, evenals spierpijn;
• onverklaarde koorts;
• pijn op de borst met diepe ademhaling;
• verhoogd haarverlies;
• rood, uitslag op het gezicht of verkleuring van de huid;
• gevoeligheid voor de zon;
• zwelling, zwelling van de benen, ogen;
• gezwollen lymfeklieren;
• Bleek of wit worden van de vingers, op de benen, in de kou of op het moment van stress (syndroom van Raynaud).

Individuen ervaren hoofdpijn, krampen, duizeligheid, depressieve toestanden.

Nieuwe symptomen kunnen verschijnen jaren na de diagnose. Bij sommige patiënten lijdt één lichaamssysteem (gewrichten of huid, hematopoëtische organen), bij andere aangetaste manifestaties zijn ze in staat om vele organen te beïnvloeden en dragen ze een meervoudig karakter. De zeer ernstige en diepgaande vernietiging van de lichaamssystemen is voor iedereen anders. Heeft vaak invloed op de spieren en gewrichten, terwijl het artritis en myalgie veroorzaakt (pijn in de spieren). Huiduitslag is bij verschillende patiënten vergelijkbaar.

Als een patiënt meerdere orgelmanifestaties heeft, treden de volgende pathologische veranderingen op:

• nierontsteking (lupus nefritis);
• ontsteking van de bloedvaten (vasculitis);
• pneumonie: pleuritis, pneumonitis;
• hartziekten: coronaire vasculitis, myocarditis of endocarditis, pericarditis;
• bloedziekten: leukopenie, bloedarmoede, trombocytopenie, het risico op bloedstolsels;
• schade aan de hersenen of het centrale zenuwstelsel, en dit veroorzaakt: psychose (gedragsverandering), er is hoofdpijn, duizeligheid, verlamming, geheugenstoornis, zichtproblemen, convulsies.

Hoe ziet lupus erythematosus eruit?

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij mensen.

De manifestatie van de symptomen van deze auto-immuunziekte kan bij verschillende patiënten aanzienlijk variëren. Huidlaesies, gewrichten (voornamelijk handen en vingers), hart, longen en bronchiën, evenals de spijsverteringsorganen, nagels en haar, die fragieler worden en vatbaarder worden voor proliferatie, evenals de hersenen, zijn echter vaak voorkomende plaatsen voor de lokalisatie van laesies. en het zenuwstelsel.

Stadia van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte, heeft systemische lupus erythematosus verschillende stadia:

1. Acuut stadium - in dit stadium van ontwikkeling ontwikkelt lupus erythematosus zich scherp, de algemene toestand van de patiënt verslechtert, hij klaagt over constante vermoeidheid, temperatuurstijging tot 39-40 graden, koorts, pijn en spierpijn. Het klinische beeld ontwikkelt zich snel, al binnen 1 maand bestrijkt de ziekte alle organen en weefsels van het lichaam. De prognose voor acute lupus erythematosus is niet geruststellend en vaak is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 2 jaar;
2. Subacute stadium - de snelheid van progressie van de ziekte en de ernst van klinische symptomen is niet hetzelfde als in de acute fase en vanaf het moment van de ziekte tot het begin van de symptomen meer dan 1 jaar kan duren. In dit stadium wordt de ziekte vaak vervangen door perioden van exacerbaties en stabiele remissie, is de prognose over het algemeen gunstig en hangt de toestand van de patiënt rechtstreeks af van de adequaatheid van de voorgeschreven behandeling;
3. Chronische vorm - de ziekte heeft een trage vorm van het beloop, de klinische symptomen zijn mild, de inwendige organen zijn praktisch niet aangetast en het lichaam als geheel functioneert normaal. Ondanks de relatief milde lupus erythematosus, is het onmogelijk om de ziekte in dit stadium te genezen, het enige dat kan worden gedaan is om de ernst van de symptomen te verlichten met behulp van medicijnen op het moment van exacerbatie.

Complicaties van SLE

De belangrijkste complicaties die SLE veroorzaken:

1) Hartziekte:

• pericarditis - ontsteking van de hartzak;
• verharding van de kransslagaders die het hart voeden als gevolg van de accumulatie van trombotische stolsels (atherosclerose);
• endocarditis (infectie van beschadigde hartkleppen) door verzegeling van hartkleppen, accumulatie van bloedstolsels. Voer vaak een kleptransplantatie uit;
• myocarditis (ontsteking van de spier van het hart), veroorzaakt ernstige hartritmestoornissen, ziekten van de hartspier.

2) Nierpathologieën (nefritis, nefrose) ontwikkelen zich bij 25% van de patiënten die lijden aan SLE. De eerste symptomen zijn zwelling in de benen, de aanwezigheid van eiwitten en bloed in de urine. Het is uiterst levensbedreigend nierfalen om normaal te werken. De behandeling omvat het gebruik van sterke medicijnen voor SLE, dialyse, niertransplantaties.

3) Bloedziektes, levensbedreigend.

• vermindering van rode bloedcellen (leveren van cellen met zuurstof), witte bloedcellen (onderdrukken van infecties en ontsteking), bloedplaatjes (bijdragen aan de bloedstolling);
• hemolytische anemie veroorzaakt door een tekort aan rode bloedcellen of bloedplaatjes;
• pathologische veranderingen van de bloedvormende organen.

4) Longziekten (30%), pleuritis, ontsteking van de borstspieren, gewrichten, gewrichtsbanden. Ontwikkeling van acute lupus erythematosus (ontsteking van longweefsel). Longembolie - blokkering van bloedvaten met emboli (bloedstolsels) als gevolg van verhoogde bloedviscositeit.

diagnostiek

De aanname van de aanwezigheid van lupus erythematosus kan worden gedaan op basis van rode foci van ontsteking op de huid. Externe tekenen van erythematosis kunnen in de loop van de tijd veranderen, dus het is moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Het is noodzakelijk om een ​​complex van aanvullende onderzoeken te gebruiken:

• algemene bloed- en urinetests;
• bepaling van leverenzymen;
• Antinuclear body analyse (ANA);
• radiografie op de borst;
• echocardiografie;
• biopsie.

Differentiële diagnose

Chronische lupus erythematosus is gedifferentieerd van lichen planus, tuberculeuze leukoplakie en lupus erythematosus, vroege reumatoïde artritis, syndroom van Sjögren (zie droge mond, droge ogen syndroom, fotofobie). Met het verslaan van de rode rand van de lippen onderscheidt chronische SLE zich van abrasieve pre-caberous cheilitis Manganotti en actinische cheilitis.

Omdat de schade aan inwendige organen altijd vergelijkbaar is met verschillende infectieuze processen, is SLE gedifferentieerd van de ziekte van Lyme, syfilis, mononucleosis (infectieuze mononucleosis bij kinderen: symptomen), HIV-infectie.

Behandeling van systemische lupus erythematosus

De behandeling moet zo geschikt mogelijk zijn voor de individuele patiënt.

Ziekenhuisopname is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• bij aanhoudende temperatuurstijging zonder duidelijke reden;
• in geval van levensbedreigende aandoeningen: snel progressief nierfalen, acute pneumonitis of pulmonaire bloeding.
• met het verschijnen van neurologische complicaties.
• met een significante vermindering van het aantal bloedplaatjes, erythrocyten of bloedlymfocyten.
• in het geval dat de verergering van SLE niet op een poliklinische basis kan worden genezen.

Voor de behandeling van systemische lupus erythematodes in de periode van exacerbatie worden hormonale geneesmiddelen (prednison) en cytostatica (cyclofosfamide) op grote schaal volgens een bepaald patroon gebruikt. Met de nederlaag van de organen van het bewegingsapparaat, evenals met toenemende temperatuur worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac) voorgeschreven.

Voor een adequate behandeling van een ziekte van een lichaam, is het noodzakelijk om een ​​specialist op dit gebied te raadplegen.

Krachtregels

Gevaarlijke en schadelijke producten voor lupus:

• grote hoeveelheden suiker;
• alle gebakken, vettig, zout, gerookt, ingeblikt;
• producten die allergische reacties zijn;
• zoete dranken, energie en alcoholische dranken;
• in aanwezigheid van problemen met de nieren is voedsel dat kalium bevat gecontra-indiceerd;
• ingeblikt voedsel, worsten en worsten van fabrieksvoorbereiding;
• winkelmayonaise, ketchup, sauzen, dressings;
• gebakjes met room, gecondenseerde melk, met kunstmatige vullers (fabrieks jam, jam);
• fastfood en producten met onnatuurlijke vullingen, kleurstoffen, rippers, smaak- en geurversterkers;
• producten die cholesterol bevatten (broodjes, brood, rood vlees, zuivelproducten met een hoog vetgehalte, sauzen, dressings en soepen, die zijn gebaseerd op de bereiding van room);
• producten met een lange houdbaarheid (wat betekent dat producten die snel verslechteren, maar door verschillende chemische toevoegingen in de samenstelling, zeer lang kunnen worden bewaard - hier kunnen bijvoorbeeld zuivelproducten met een jaarlijkse houdbaarheid worden toegeschreven).

Door deze producten te consumeren, kunt u de progressie van de ziekte versnellen, wat fataal kan zijn. Dit is het maximale effect. En op zijn minst zal het slaapstadium van lupus actief worden, waardoor alle symptomen verergeren en de gezondheidstoestand aanzienlijk zal verslechteren.

levensverwachting

Overleving 10 jaar na de diagnose van systemische lupus erythematosus - 80%, na 20 jaar - 60%. De belangrijkste doodsoorzaken: lupus nefritis, neuro-lupus, intercurrente infecties. Er zijn gevallen van overleven van 25-30 jaar.

Over het algemeen hangen de kwaliteit en levensduur van systemische lupus erythematosus van verschillende factoren af:

1. De leeftijd van de patiënt: hoe jonger de patiënt, hoe hoger de activiteit van het auto-immuunproces en hoe agressiever de ziekte is, wat op jonge leeftijd gepaard gaat met een grotere reactiviteit van het immuunsysteem (meer auto-immuunantilichamen vernietigen hun eigen weefsels).
2. Tijdigheid, regelmaat en adequaatheid van de therapie: langdurig gebruik van hormonen glucocorticosteroïden en andere geneesmiddelen kunnen een lange periode van remissie bereiken, het risico op complicaties verminderen en als gevolg daarvan de kwaliteit van leven en de duur ervan verbeteren. Bovendien is het erg belangrijk om de behandeling te beginnen voordat complicaties zijn ontstaan.
3. Variant van het verloop van de ziekte: het acute beloop is buitengewoon ongunstig en in een paar jaar kunnen ernstige, levensbedreigende complicaties optreden. En met een chronisch beloop, dat 90% van de gevallen van SLE is, kun je een volledig leven leiden tot op hoge leeftijd (als je alle aanbevelingen van een reumatoloog en een therapeut opvolgt).
4. Naleving van het regime verbetert de prognose van de ziekte aanzienlijk. Om dit te doen, moet u voortdurend worden gecontroleerd door een arts, zich houden aan zijn aanbevelingen, onmiddellijk contact opnemen met artsen als symptomen van een exacerbatie van de ziekte optreden, contact met zonlicht vermijden, waterprocedures beperken, een gezonde levensstijl leiden en andere regels volgen ter voorkoming van exacerbaties.

Als je bent gediagnosticeerd met lupus, betekent dit niet dat het leven voorbij is. Probeer de ziekte te verslaan, misschien niet in letterlijke zin. Ja, je zult waarschijnlijk enigszins beperkt zijn. Maar miljoenen mensen met meer ernstige ziekten leven een helder, vol indrukken leven! Jij ook.

het voorkomen

Het doel van preventie is het voorkomen van de ontwikkeling van terugvallen, om de patiënt langdurig in een stabiele toestand te houden. Lupuspreventie is gebaseerd op een geïntegreerde aanpak:

• Regelmatige vervolgonderzoeken en consultaties met een reumatoloog.
• De ontvangst van geneesmiddelen is strikt in de voorgeschreven dosis en op gespecificeerde intervallen.
• Naleving van het regime van werk en rust.
• Volledige nachtrust, minstens 8 uur per dag.
• Een dieet met zoutreductie en voldoende eiwitten.
• Verharding, wandelen, gymnastiek.
• Gebruik van hormoonbevattende zalven (bijvoorbeeld Advantan) voor huidlaesies.
• Het gebruik van zonnebrandmiddelen (crèmes).

Lupus, wat de ziekte is, is de reden van de foto van de symptomen

Ziekten van het huidtype kunnen vaak voorkomen bij mensen en manifesteren zich in de vorm van uitgebreide symptomen. De aard en oorzakelijke factoren die aanleiding geven tot deze verschijnselen blijven vaak vele jaren onderwerp van debat onder wetenschappers. Een van de ziekten met een interessante aard van oorsprong is lupus. De ziekte heeft veel karakteristieke kenmerken en verschillende basisoorzaken van voorkomen, die in het materiaal zullen worden besproken.

Systemische lupus erythematosus wat de ziekte is foto

Lupus is ook bekend als SLE - systemische lupus erythematosus. Wat lupus is, is een ernstige diffuse ziekte die verband houdt met de werking van het bindweefsel, gemanifesteerde laesie van het systemische type. De ziekte heeft een auto-immuun karakter, waarbij er een nederlaag is door de antilichamen geproduceerd in het immuunsysteem, gezonde cellulaire elementen, en dit leidt tot de aanwezigheid van een vasculaire component met een laesie van bindweefsel.

De naam van de ziekte was te wijten aan het feit dat het wordt gekenmerkt door de vorming van speciale symptomen, waarvan de belangrijkste een uitslag in het gezicht is. Het is gelokaliseerd op verschillende plaatsen en lijkt qua vorm op een vlinder.

Volgens gegevens uit het middeleeuwse tijdperk doen nederlagen denken aan plaatsen met wolvenbeten. De ziekte van Lupus komt vaak voor, de essentie ervan wordt beperkt tot de eigenaardigheden van de perceptie van het lichaam van de eigen cellen, of beter gezegd, een verandering in dit proces, daarom is het hele lichaam beschadigd.

Volgens statistieken treft SLE 90% van de vrouwen, de eerste tekenen van manifestatie treden op op een jonge leeftijd van 25 tot 30 jaar.

Vaak komt de ziekte ongenodigd tijdens de zwangerschap of erna, dus er is een aanname dat vrouwelijke hormonen de belangrijkste factoren van het onderwijs zijn.

De ziekte heeft een familie-eigenschap, maar kan geen erfelijke factor hebben. Veel zieke mensen die eerder last hebben gehad van allergieën voor voedsel of drugs, lopen het risico de ziekte op te lopen.

Lupus veroorzaakt ziekten

Moderne medische vertegenwoordigers hebben lange discussies over de aard van de ziekte. Het meest voorkomende geloof is de uitgebreide invloed van familiale factoren, virussen en andere elementen. Het immuunsysteem van personen die aan de ziekte worden blootgesteld, is het meest vatbaar voor invloeden van buitenaf. De ziekte die ontstaat door medicijnen is zeldzaam, daarom stopt de werking van het medicijn na het stoppen van het medicijn.

Aan de oorzakelijke factoren, meestal met de vorming van de ziekte, zijn.

1. Lang blijven onder invloed van zonlicht.
2. Chronische verschijnselen met een virale aard.
3. Stress en emotionele stress.
4. Aanzienlijke hypothermie van het lichaam.

Om de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte te verminderen, wordt het aanbevolen om de impact van deze factoren en hun nadelige effecten op het lichaam te voorkomen.

Lupus erythematosus symptomen en tekenen

Zieke personen lijden meestal aan ongecontroleerde temperatuurschommelingen op het lichaam, pijn in het hoofd en zwakte. Vaak is er snelle vermoeidheid en manifesteert pijn in de spieren. Deze symptomen zijn dubbelzinnig, maar leiden tot een verhoogde kans op de aanwezigheid van SLE. De aard van de laesie gaat vergezeld van verschillende factoren waarbinnen ziekte van lupus zich manifesteert.

Manifestaties van het dermatologisch plan

Huidletsels worden gevonden bij 65% van de mensen die ziek worden, maar slechts 50% heeft een karakteristieke "vlinder" op hun wangen. Bij sommige patiënten manifesteert de laesie zich in de vorm van een symptoom zoals uitslag op het lichaam, gelocaliseerd op het lichaam zelf, ledematen, vagina, mondholte, neus.

Vaak wordt de ziekte gekenmerkt door de vorming van trofische ulcera. Bij vrouwen wordt haaruitval waargenomen en spijkers krijgen het eigendom van een sterke broosheid.

Manifestaties van orthopedisch type

Veel mensen die lijden aan de ziekte ervaren aanzienlijke pijn in de gewrichten, kleine elementen aan de handen en polsen worden traditioneel aangetast. Er is een dergelijk fenomeen als ernstige artralgie, maar in het geval van SLE is er geen vernietiging van botweefsel. Misvormde gewrichten zijn beschadigd en dit is onomkeerbaar bij ongeveer 20% van de patiënten.

Hematologische tekenen van ziekte

Zowel bij mannen en vrouwen als bij kinderen wordt een LE-celverschijnsel gevormd, vergezeld door de vorming van nieuwe cellen. Ze bevatten de belangrijkste nucleaire fragmenten van andere cellulaire elementen. De helft van de patiënten lijdt aan bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, die optreedt als een gevolg van een systemische ziekte of een bijwerking van de therapie.

Manifestaties van het hartkarakter

Deze tekenen kunnen zelfs bij kinderen voorkomen. Patiënten kunnen pericarditis, endocarditis, mitralisklepbeschadiging, atherosclerose ervaren. Deze ziekten komen niet altijd voor, maar ze bevinden zich in een verhoogde risicogroep bij mensen bij wie de dag ervoor de diagnose SLE was gesteld.

Kenmerkende factoren geassocieerd met de nieren

Wanneer de ziekte zich vaak lupus nefritis manifesteert, wat gepaard gaat met schade aan de nierweefsels, is er een merkbare verdikking van de glomerulaire basismembranen, wordt fibrine afgezet. Hematurie en proteïnurie zijn vaak de enige tekenen. Vroegtijdige diagnose draagt ​​er aan bij dat de frequentie van acuut nierfalen van alle symptomen niet meer dan 5% is. Het werk kan afwijkingen vertonen in de vorm van jade - dit is een van de ernstigste letsels van organen met een frequentie van opleiding die afhankelijk is van de mate van activiteit van de ziekte.

Neurologische manifestaties

Er zijn 19 syndromen die kenmerkend zijn voor de betreffende ziekte. Dit zijn complexe ziektes in de vorm van psychosen, convulsiesyndromen, paresthesieën. Ziekten gaan gepaard met een bijzonder persistente aard van de stroom.

Factoren die de ziekte diagnosticeren

• Een uitslag in de jukbeenderen ("lupus vlinder") - uitslag op de benen en bovenste ledematen is uiterst zeldzaam (5% van de gevallen), het is niet gelokaliseerd in lupus van het gelaat;
• Erytheem en enantheem, gekenmerkt door zweren in de mond;
• Artritis op perifere gewrichten;
• Pleuritis of pericarditis bij acute manifestaties;
• Defecte effecten met nieren;
• Moeilijkheden in het werk van het centrale zenuwstelsel, psychose, krampachtige toestand van een speciale frequentie;
• De vorming van significante hematologische aandoeningen.

De vraag rijst ook: lupus erythematosus - jeuk of niet. In feite doet de ziekte geen pijn en kriebelt het niet. Als er vanaf het begin van de ontwikkeling van de foto ten minste 3-4 criteria uit de bovenstaande lijst zijn, stellen artsen de juiste diagnose.

Verder manifesteert de lupusziekte zichzelf in golven, in andere stadia kunnen sommige elementen van de symptomen worden toegevoegd.

• Rood decollete bij het schone geslacht;

• uitslag in de vorm van een ring op het lichaam;

• ontstekingsprocessen op slijmvliezen;

• schade aan het hart en de lever, evenals aan de hersenen;
• merkbare pijn in de spieren;
• gevoeligheid van ledematen voor temperatuurvariaties.

Als u geen tijdige metingen van de therapie neemt, zal het algemene mechanisme van het functioneren van het lichaam tot een overtreding leiden die veel problemen zal veroorzaken.

De ziekte van Lupus is besmettelijk of niet

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of lupus besmettelijk is? Het antwoord is negatief, omdat de vorming van de ziekte uitsluitend plaatsvindt in het lichaam en niet afhankelijk is van het feit of de zieke persoon contact heeft opgenomen met mensen die besmet zijn met lupus of niet.

Tests voor lupus erythematosus

De belangrijkste analyses zijn ANA en complement, evenals een algemene analyse van de bloedvloeistof.

1. Bloeddonatie zal de aanwezigheid van het fermentelement helpen bepalen, dus voor het begin en de daaropvolgende evaluatie is het noodzakelijk om er rekening mee te houden. In 10% van de gevallen kan bloedarmoede worden gedetecteerd, waarbij sprake is van een chronisch verloop van het proces. Het tempo van ESR in de ziekte is van toenemend belang.
2. Analyse van ANA en complement zal serologische parameters onthullen. Identificatie van de ANA dient als een sleutelpunt, omdat de diagnose vaak wordt onderscheiden van ziekten van de auto-immune aard. In veel laboratoria wordt het gehalte aan C3 en C4 bepaald, omdat deze elementen stabiel zijn en niet hoeven te worden verwerkt.
3. Experimentele karakteranalyses worden gedaan zodat specifieke (specifieke) markers in de urine worden geïdentificeerd en gevormd, zodat het mogelijk wordt om de ziekte te bepalen. Ze zijn nodig om een ​​beeld te vormen van de ziekte en de besluitvormingsbehandeling.

Hoe u deze analyse doorstaat, moet u de arts vragen. Traditioneel gebeurt het proces zoals bij andere vermoedens.

Behandeling van Lupus erythematosus

Medicatie gebruik

De ziekte omvat het nemen van medicijnen om de immuniteit en algemene verbetering van de kwaliteitsparameters van cellen te verhogen. Er wordt een complex van medicijnen of medicijnen apart voorgeschreven om de symptomen te elimineren en de oorzaken van de vorming van de aandoening te behandelen.

Behandeling van systemische lupus wordt met de volgende methoden uitgevoerd.

• Met kleine verschijnselen van de ziekte en de noodzaak om symptomen te elimineren, schrijft de specialist glucocorticosteroïden voor. Het meest succesvol gebruikte medicijn is prednison.
• Immunosuppressiva van cytostatische aard zijn relevant als de situatie verergert door de aanwezigheid van andere symptomatische factoren. De patiënt moet azathioprine, cyclofosfamide drinken.
• Het meest veelbelovende effect gericht op het onderdrukken van symptomen en effecten, heeft blokkers, waaronder infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extracorporale ontgiftingsmiddelen - hemosorptie, plasma-uitwisseling - hebben zichzelf op grote schaal en plaatselijk bewezen.

Als een ziekte wordt gekenmerkt door eenvoud van vorm, waarbij een traditionele huidlaesie voorkomt (uitslag bij volwassenen of uitslag bij een kind), volstaat het om een ​​eenvoudig complex van geneesmiddelen te gebruiken dat ultraviolette straling helpt elimineren. Als de gevallen lopen, worden hormoontherapie en geneesmiddelen gebruikt om de immuniteit te verhogen. Gezien de aanwezigheid van acute contra-indicaties en bijwerkingen, worden ze voorgeschreven door een arts. Als de gevallen bijzonder ernstig zijn, is cortison-therapie voorgeschreven.

Therapie met behulp van folk remedies

Behandeling van volksremedies is ook belangrijk voor veel zieke mensen.

1. Berkenmaretan bouillons worden bereid met behulp van gewassen en gedroogde bladeren verzameld in de winter. Grondstoffen, die eerder in een kleine staat zijn gebracht, worden in glazen containers gegoten en zorgen voor opslag op een donkere plaats. Om af te kolven was bereid met hoge kwaliteit, moet je 2 tl bellen. verzamelen en giet kokend water in de hoeveelheid van 1 kopje. Het koken duurt 1 minuut, waarbij erop wordt aangedrongen dat de bereiding 30 minuten duurt. Na het behandelen van de voltooide samenstelling, is het noodzakelijk om het in 3 doses te verdelen en het gedurende de dag op te nemen.
2. Een afkooksel van wilgenwortels geschikt voor gebruik door kinderen en volwassenen. Het belangrijkste criterium is de jonge leeftijd van de plant. Gewassen wortels moeten in de oven worden gedroogd en fijngestampt. Grondstoffen voor koken vereisen 1 cl. l., de hoeveelheid kokend water - een glas. Het stomen duurt een minuut, het proces van infusie - 8 uur. Nadat je de compositie hebt leeggemaakt, moet je deze met 2 lepels nemen, het interval is gedurende 29 dagen gelijk aan de tijdsintervallen.
3. Therapie met dragonzalf. Om te koken heb je vers vet nodig, gesmolten in een waterbad en dragon wordt eraan toegevoegd. Het mengen van de componenten wordt uitgevoerd in een verhouding van respectievelijk 5: 1. In de oven moet dit allemaal ongeveer 5-6 uur worden bewaard bij lage temperatuur. Na uitpersen en afkoelen wordt het mengsel naar de koelkast gestuurd en kan het 2-3 maanden worden gebruikt om de laesies 2-3 keer per dag te smeren.

Met behulp van de remedie op de juiste manier kan lupus ziekte worden geëlimineerd in een korte tijdsperiode.

Complicaties van de ziekte

Bij verschillende individuen verloopt de ziekte op een speciale manier, en de complexiteit hangt altijd af van de ernst en van de organen die door de ziekte zijn aangetast. Meestal zijn een uitslag op handen en voeten en uitslag op het gezicht niet de enige symptomen. Gewoonlijk lokaliseert de ziekte zijn schade in het niergebied, soms is het noodzakelijk om de patiënt naar dialyse te leiden. Andere veel voorkomende effecten zijn vasculaire en hartaandoeningen. Een uitslag waarvan de foto kan worden gezien in het materiaal is niet de enige manifestatie, omdat de ziekte een diepere aard heeft.

Voorspelde waarden

Tien jaar na de diagnose is het overlevingspercentage 80% en twintig jaar later daalt dit cijfer tot 60%. Factoren zoals lupus nefritis en infectieuze processen zijn veelvoorkomende doodsoorzaken.

Bent u lupusziekte tegengekomen? Ben je erin geslaagd om de ziekte te genezen en te overwinnen? Deel uw ervaringen en meningen op het forum voor iedereen!

Lupus erythematosus

Deze ziekte gaat gepaard met een schending van het immuunsysteem, resulterend in een ontsteking van spieren, andere weefsels en organen. Lupus erythematosus komt voor met perioden van remissie en exacerbatie, terwijl de ontwikkeling van de ziekte moeilijk te voorspellen is; in de loop van de progressie en de opkomst van nieuwe symptomen, leidt de ziekte tot de vorming van falen van een of meerdere organen.

Wat is lupus erythematosus

Dit is een auto-immuunpathologie waarbij nieren, bloedvaten, bindweefsels en andere organen en systemen worden aangetast. Als het menselijk lichaam in de normale toestand antilichamen produceert die in staat zijn om vreemde organismen aan te vallen die buiten vallen, dan produceert het lichaam in de aanwezigheid van een ziekte een groot aantal antilichamen tegen de cellen van het lichaam en hun componenten. Als een resultaat wordt een immuun complex ontstekingsproces gevormd, waarvan de ontwikkeling leidt tot de disfunctie van verschillende elementen van het lichaam. Systemische lupus beïnvloedt interne en externe organen, waaronder:

redenen

De etiologie van systemische lupus is nog steeds onduidelijk. Artsen suggereren dat de oorzaak van de ziekte virussen (RNA, etc.) is. Bovendien is een risicofactor voor de ontwikkeling van pathologie een erfelijke aanleg daarvoor. Vrouwen lijden ongeveer 10 keer vaker aan lupus erythematosus dan mannen, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van hun hormonale systeem (er is een hoge concentratie oestrogeen in het bloed). De reden waarom de ziekte zich minder vaak voordoet bij mannen is het beschermende effect dat androgenen (mannelijke geslachtshormonen) hebben. Verhoog het risico van SLE kan:

• bacteriële infectie;
• medicijnen nemen;
• virale laesie.

Ontwikkelingsmechanisme

Een normaal functionerend immuunsysteem produceert stoffen om de antigenen van eventuele infecties te bestrijden. Met systemische lupus vernietigen antilichamen doelbewust hun eigen cellen in het lichaam, terwijl ze absolute verstoring van het bindweefsel veroorzaken. Patiënten vertonen in de regel fibroid-veranderingen, maar andere cellen zijn vatbaar voor mucoïde zwelling. In de aangetaste structurele eenheden van de huid wordt de kern vernietigd.

Naast schade aan huidcellen beginnen ook de plasma- en lymfoïde deeltjes, histiocyten en neutrofielen zich op te hopen in de wanden van bloedvaten. Immuuncellen nestelen zich rond de vernietigde kern, het fenomeen 'rozet'. Onder invloed van agressieve complexen van antigenen en antilichamen komen lysosoom-enzymen vrij, die ontstekingen stimuleren en tot beschadiging van het bindweefsel leiden. Nieuwe antigenen met antilichamen (auto-antilichamen) worden gevormd uit de afbraakproducten. Als gevolg van chronische ontsteking treedt er weefsel sclerose op.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van pathologie, heeft systemische ziekte een zekere classificatie. De klinische varianten van systemische lupus erythematosus omvatten:

1. Acute vorm. In dit stadium neemt de ziekte scherp toe en de algemene toestand van de patiënt verslechtert, terwijl hij klaagt over constante vermoeidheid, hoge temperatuur (tot 40 graden), pijn, koorts en spierpijn. Symptomatologie van de ziekte ontwikkelt zich snel en binnen een maand raakt het alle weefsels en organen van een persoon. De prognose voor acute SLE is niet geruststellend: vaak is de levensverwachting van de patiënt met een dergelijke diagnose niet langer dan 2 jaar.
2. Subacute vorm. Vanaf het moment van aanvang van de ziekte en vóór het begin van de symptomen kan het meer dan een jaar duren. Voor dit type ziekte karakteristieke frequente verandering van perioden van exacerbatie en remissie. De prognose is gunstig en de toestand van de patiënt hangt af van de behandeling die door de arts is gekozen.
3. Chronische. De ziekte is traag, de tekenen zijn zwak, de inwendige organen zijn praktisch intact, dus het lichaam functioneert normaal. Ondanks het milde verloop van de pathologie, is het praktisch onmogelijk om het in dit stadium te genezen. Het enige dat kan worden gedaan, is de toestand van een persoon te verlichten met behulp van medicijnen in geval van verergering van SLE

Het is noodzakelijk om huidziekten gerelateerd aan lupus erythematosus te onderscheiden, maar niet systemisch en niet met een gegeneraliseerde laesie. Deze pathologieën omvatten:

• discoïde lupus (rode uitslag op het gezicht, hoofd of andere delen van het lichaam, enigszins verhoogd boven de huid);
• medicijn lupus (ontsteking van de gewrichten, huiduitslag, hoge koorts, pijn aan het borstbeen in verband met het nemen van medicijnen; na hun terugtrekking verdwijnen de symptomen);
• neonatale lupus (zelden tot expressie gebracht, beïnvloedt de pasgeborene wanneer de moeder een ziekte van het immuunsysteem heeft, de ziekte gaat gepaard met abnormaliteiten van de lever, huiduitslag, hartziekte).

Hoe manifesteert lupus zich

De belangrijkste symptomen die zich in SLE manifesteren zijn ernstige vermoeidheid, huiduitslag en pijn in de gewrichten. Met de progressie van pathologie worden problemen met het werk van het hart, zenuwstelsel, nieren, longen en bloedvaten actueel. Het ziektebeeld van de ziekte is in elk geval individueel, omdat het afhangt van welke organen worden getroffen en welke mate van schade ze hebben.

Op de huid

Weefselschade bij het begin van de ziekte komt voor bij ongeveer een kwart van de patiënten, bij 60-70% van de patiënten met SLE is het huidsyndroom later merkbaar en in andere gevallen komt het helemaal niet voor. In de regel zijn delen van het lichaam die open staan ​​voor de zon typerend voor de lokalisatie van een laesie - een gezicht (een vlindervormig gebied: neus, wangen), schouders, nek. De laesies zijn vergelijkbaar met erytheem (erythematosus), omdat ze eruitzien als rode schilferende plekken. Langs de randen van de laesies zijn verwijde capillairen en gebieden met een overmaat / gebrek aan pigment.

Naast het gezicht en andere delen van het lichaam die aan de zon worden blootgesteld, tast de systemische lupus de hoofdhuid aan. In de regel is deze manifestatie gelokaliseerd in het tijdelijke gebied, terwijl het haar uitvalt op een beperkt deel van het hoofd (lokale alopecia). Bij 30-60% van de patiënten met SLE is er een merkbare verhoogde gevoeligheid voor zonlicht (fotosensibilisatie).

In de nieren

Zeer vaak treft lupus erythematosus de nieren: ongeveer de helft van de patiënten vertoont schade aan het nierapparaat. Een frequent voorkomend symptoom hiervan is de aanwezigheid van eiwit in de urine, cilinders en rode bloedcellen, die in de regel niet worden gedetecteerd aan het begin van de ziekte. De belangrijkste tekenen dat SLE de nieren heeft aangetast, zijn:

• membranous nephritis;
• proliferatieve glomerulonefritis.

In de gewrichten

Reumatoïde artritis wordt vaak gediagnosticeerd met lupus: in 9 van de 10 gevallen is het niet-vervormend en niet-erosief. Meestal beïnvloedt de ziekte de kniegewrichten, vingers, polsen. Bovendien ontwikkelen patiënten met SLE soms osteoporose (afname in botdichtheid). Vaak klagen patiënten over spierpijn en spierzwakte. Immuunontsteking wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden).

Op het slijmvlies

De ziekte manifesteert zich in de orale mucosa en nasopharynx in de vorm van zweren, die geen pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken. De nederlaag van de slijmvliezen wordt in 1 van de 4 gevallen vastgesteld. Want dit is karakteristiek:

• verminderde pigmentatie, rode lipmarge (cheilitis);
• ulceratie van de mond / neus, petechiale bloedingen.

Op schepen

Lupus erythematosus kan alle structuren van het hart beïnvloeden, inclusief het endocardium, pericardium en myocardium, coronaire bloedvaten, kleppen. Schade aan de buitenmembraan van het orgel komt echter vaker voor. Ziekten die kunnen voortvloeien uit SLE:

• pericarditis (ontsteking van de sereuze membranen van de hartspier, gemanifesteerd door doffe pijn in de borst);
• myocarditis (ontsteking van de hartspier, vergezeld van ritmestoornissen, zenuwimpulsen, acuut / chronisch orgaanfalen);
• valvulaire disfunctie;
• schade aan de coronaire vaten (kan zich op jonge leeftijd ontwikkelen bij patiënten met SLE);
• beschadiging van de binnenkant van bloedvaten (hiermee neemt het risico op atherosclerose toe);
• schade aan de lymfevaten (gemanifesteerd door trombose van de ledematen en inwendige organen, panniculitis - subcutane pijnlijke knopen en reticularis - blauwe vlekken vormen het rasterpatroon).

Op het zenuwstelsel

Artsen suggereren dat het falen van het centrale zenuwstelsel wordt veroorzaakt door laesie van de hersenvaten en de vorming van antilichamen tegen neuronen - cellen die verantwoordelijk zijn voor de voeding en bescherming van het lichaam, evenals aan immuuncellen (lymfocyten.) De belangrijkste tekenen dat de ziekte de zenuwstructuren van de hersenen trof - dit :

• psychose, paranoia, hallucinaties;
• migraine-hoofdpijn;
• De ziekte van Parkinson, chorea;
• depressie, prikkelbaarheid;
• hersenbloeding;
• polyneuritis, mononeuritis, meningitis van het aseptische type;
• encefalopathie;
• neuropathie, myelopathie, etc.

symptomen

Een systemische ziekte heeft een uitgebreide lijst van symptomen, met perioden van remissie en complicaties. Het begin van de pathologie kan bliksemsnel of geleidelijk zijn. De symptomen van lupus zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en aangezien het tot de multiorgan categorie van pathologieën behoort, kunnen de klinische symptomen variëren. Niet-ernstige vormen van SLE zijn alleen beperkt tot schade aan de huid of gewrichten, meer ernstige vormen van de ziekte gaan gepaard met andere manifestaties. De kenmerkende symptomen van de ziekte omvatten de volgende:

• gezwollen ogen, gewrichten van de onderste ledematen;
• spier / gewrichtspijn;
• gezwollen lymfeklieren;
• blozen;
• verhoogde vermoeidheid, zwakte;
• rood, vergelijkbaar met allergische huiduitslag op het gezicht;
• gratis koorts;
• Blauwe vingers, handen, voeten na stress, contact met kou;
• alopecia;
• pijn bij het inademen (spreekt van schade aan de bekleding van de longen);
• gevoeligheid voor zonlicht.

Eerste tekenen

Vroege symptomen omvatten temperatuur, die binnen de limieten van 38039 graden schommelt en enkele maanden kan duren. Daarna heeft de patiënt andere symptomen van SLE, waaronder:

• artrose van kleine / grote gewrichten (kan zelfstandig passeren en daarna met grotere intensiteit verschijnen);
• een uitslag in de vorm van een vlinder op het gezicht, huiduitslag verschijnt op de schouders, borst;
• ontsteking van de cervicale, axillaire lymfeklieren;
• in het geval van ernstige laesies van het lichaam lijden inwendige organen - nieren, lever, hart, wat wordt weerspiegeld in de schending van hun werk.

Bij kinderen

Al op jonge leeftijd manifesteert lupus erythematosus zich door tal van symptomen, die geleidelijk de verschillende organen van het kind treffen. In dit geval kunnen artsen niet voorspellen welk systeem hierna zal falen. De primaire symptomen van pathologie kunnen lijken op veel voorkomende allergieën of dermatitis; een dergelijke pathogenese van de ziekte veroorzaakt problemen bij de diagnose. Symptomen van SLE bij kinderen kunnen zijn:

• dystrofie;
• huidverdunnen, lichtgevoeligheid;
• koorts, vergezeld van overvloedig zweten, rillingen;
• allergische huiduitslag;
• dermatitis, in de regel eerst gelokaliseerd op de wangen, neus (het heeft de vorm van wratachtige uitslag, blaren, oedeem, enz.);
• gewrichtspijn;
• broze nagels;
• necrose bij de vingertoppen, handpalmen;
• alopecia, tot volledige kaalheid;
• convulsies;
• psychische stoornissen (nervositeit, humeurigheid, etc.);
• stomatitis die niet te behandelen is.

diagnostiek

Om de diagnose vast te stellen, gebruiken artsen een systeem dat is ontwikkeld door Amerikaanse reumatologen. Om te bevestigen dat een patiënt lupus erythematosus heeft, moet de patiënt minstens 4 van de 11 vermelde symptomen hebben:

• erytheem op vlindervormig gezicht;
• lichtovergevoeligheid (pigmentatie op het gezicht, verergerd door blootstelling aan zonlicht of UV-straling);
• discoïde huiduitslag (asymmetrische rode vlekken die schillen en barsten, met gebieden van hyperkeratose hebben gekartelde randen);
• symptomen van artritis;
• ulceratie van de slijmvliezen van de mond, neus;
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel - psychose, prikkelbaarheid, hysterie zonder oorzaak, neurologische pathologieën, enz.;
• sereuze ontsteking;
• frequente pyelonefritis, het verschijnen van eiwit in de urine, de ontwikkeling van nierfalen;
• fout-positieve analyse van Wasserman, detectie van titers van antigenen en antilichamen in het bloed;
• vermindering van bloedplaatjes en lymfocyten in het bloed, waardoor de samenstelling verandert;
• onredelijke toename van antinucleaire antilichamen.

De specialist stelt de definitieve diagnose alleen als er vier of meer tekens uit de bovenstaande lijst zijn. Wanneer het vonnis in kwestie is, wordt de patiënt geleid naar een nauw, gedetailleerd onderzoek. Een grote rol bij de diagnose van SLE, de arts kent anamnese toe en de studie van genetische factoren. De arts moet uitvinden welke ziektes de patiënt had tijdens het laatste levensjaar en hoe deze werden behandeld.

behandeling

SLE is een chronische type ziekte waarbij volledige genezing van de patiënt onmogelijk is. De doelstellingen van de therapie zijn het verminderen van de activiteit van het pathologische proces, het herstellen en behouden van de functionele mogelijkheden van het getroffen systeem / organen, het voorkomen van exacerbaties om een ​​langere levensverwachting voor patiënten te bereiken en de kwaliteit van leven te verbeteren. Behandeling van lupus omvat de verplichte inname van geneesmiddelen, die de arts voor elke patiënt afzonderlijk voorschrijft, afhankelijk van de kenmerken van het organisme en het stadium van de ziekte.

Patiënten worden in het ziekenhuis opgenomen in gevallen waarin zij een of meer van de volgende klinische manifestaties van de aandoening hebben:

• vermoedelijke beroerte, hartaanval, ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, longontsteking;
• een temperatuurstijging boven 38 graden gedurende een lange tijd (koorts kan niet worden geëlimineerd met behulp van antipyretische middelen);
• depressie van het bewustzijn;
• een scherpe afname van leukocyten in het bloed;
• snelle progressie van ziektesymptomen.

Wanneer de noodzaak zich voordoet, wordt de patiënt verwezen naar specialisten zoals een cardioloog, nefroloog of longarts. Standaardbehandeling voor SLE omvat:

• hormonale therapie (voorgeschreven geneesmiddelen van de glucocorticoïde groep, bijvoorbeeld Prednisolon, Cyclofosfamide, enz.);
• ontstekingsremmende medicijnen (meestal Diclofenac in ampullen);
• antipyretica (op basis van paracetamol of ibuprofen).

Om brandende, schilferende huid te verlichten, schrijft de arts hormoon-gebaseerde crèmes en zalven voor aan de patiënt. Speciale aandacht tijdens de behandeling van lupus erythematosus wordt besteed aan het handhaven van de immuniteit van de patiënt. Tijdens remissie wordt aan de patiënt complexe vitamines, immunostimulantia en fysiotherapeutische manipulaties voorgeschreven. Geneesmiddelen die het werk van het immuunsysteem stimuleren, zoals azathioprine, worden alleen tijdens een pauze van ziekte genomen, anders kan de toestand van de patiënt sterk verslechteren.

Acute lupus erythematosus

De behandeling moet zo snel mogelijk in het ziekenhuis beginnen. De therapeutische cursus moet lang en constant zijn (zonder onderbrekingen). Tijdens de actieve fase van de pathologie worden glucocorticoïden in grote doses aan de patiënt toegediend, beginnend met 60 mg Prednisolon en gedurende 3 maanden met nog eens 35 mg. Verminder langzaam het volume van het medicijn, verplaats naar pillen. Na individueel toegewezen onderhoudsdosis van het geneesmiddel (5-10 mg).

Om een ​​overtreding van het mineraalmetabolisme te voorkomen, gelijktijdig met hormoontherapie, worden kaliumpreparaten voorgeschreven (Panangin, kaliumacetaatoplossing, enz.). Na voltooiing van de acute fase van de ziekte, wordt een complexe behandeling met corticosteroïden uitgevoerd in verminderde of onderhoudsdoses. Bovendien gebruikt de patiënt aminoquinolinegeneesmiddelen (1 tablet Delagin of Plaquenil).

chronisch

Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat de patiënt onomkeerbare effecten in het lichaam kan voorkomen. Therapie van chronische pathologie omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van anti-inflammatoire geneesmiddelen, geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem (immunosuppressiva) en corticosteroïde hormonale geneesmiddelen onderdrukken. Echter, slechts de helft van de patiënten behaalt succes in de behandeling. Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt stamceltherapie uitgevoerd. In de regel is auto-immuun agressie dan afwezig.

Wat is gevaarlijke lupus erythematosus

Sommige patiënten met een dergelijke diagnose ontwikkelen ernstige complicaties - het werk van het hart, de nieren, de longen, andere organen en systemen is verstoord. De meest gevaarlijke vorm van de ziekte is systemisch, die zelfs de placenta tijdens de zwangerschap beschadigt, waardoor het leidt tot dwerggroei van de foetus of de dood. Auto-antilichamen kunnen de placenta binnendringen en neonatale (aangeboren) ziekte bij de pasgeborene veroorzaken. In dit geval verschijnt de baby huidsyndroom, dat na 2-3 maanden voorbijgaat.

Hoevelen leven met lupus erythematosus

Dankzij moderne medicijnen kunnen patiënten meer dan 20 jaar leven na de diagnose van de ziekte. Het proces van pathologieontwikkeling verloopt met verschillende snelheden: bij sommige mensen nemen de symptomen de intensiteit geleidelijk toe, bij andere nemen ze snel toe. De meeste patiënten blijven hun gebruikelijke manier van leven leven, maar met een ernstig ziekteverloop gaat het vermogen om te werken verloren als gevolg van ernstige gewrichtspijn, hoge vermoeidheid en storingen in het centraal zenuwstelsel. De duur en kwaliteit van leven voor SLE hangt af van de ernst van de symptomen van meervoudig orgaanfalen.