Ziekte van Alzheimer - wat is het? Symptomen, behandeling en preventie

De ziekte van Alzheimer is een van de meest voorkomende oorzaken van dementie (dementie) op oudere en oudere leeftijd. Dementie wordt gekenmerkt door een uitgesproken achteruitgang van de intellectuele functies van een persoon met een schending van het vermogen om de omgeving en onafhankelijke acties goed te begrijpen.

De ziekte is genoemd naar A. Alzheimer, die deze vorm van de ziekte in 1906 beschreef. Als het onbehandeld blijft, neemt de ziekte gestadig toe en leidt het tot de vernietiging van alle mentale functies.

De oorzaken van de ziekte van Alzheimer worden niet volledig begrepen. Er is veel bewijs van de erfelijke aard van de ziekte. Er zijn echter gevallen die niet geassocieerd zijn met een erfelijke aanleg, vooral met een later begin van de ziekte. De ziekte van Alzheimer kan beginnen op de leeftijd van meer dan 50, maar komt vaker voor na 70 en vooral na 80 jaar.

Wat is het?

De ziekte van Alzheimer is een neurologische aandoening die de meest voorkomende oorzaak is van dementie, en verantwoordelijk is voor meer dan 65% van dementie bij oudere mensen. De ziekte komt twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen, wat deels te wijten is aan de langere levensverwachting voor vrouwen.

statistiek

De ziekte van Alzheimer wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van dementie op oudere leeftijd. Dus, meer dan 65% van de gevallen van dementie bij ouderen is geassocieerd met deze ziekte. Het moet gezegd worden dat het vaker bij vrouwen wordt gediagnosticeerd dan bij mannen. Dit komt vaak door het feit dat vrouwen een langere levensverwachting hebben.

Ongeveer 4% van de mensen tussen de 65 en 74 jaar lijdt aan deze aandoening. Bij mensen ouder dan 85 jaar wordt deze ziekte veel vaker gediagnosticeerd - ongeveer 30%. Tegelijkertijd heeft het aantal patiënten de overhand in ontwikkelde landen, omdat mensen daar langer leven.

De levensverwachting van mensen met deze ziekte is gemiddeld 8-10 jaar. In zeldzame gevallen kan iemand 14 jaar worden. Tegelijkertijd wordt in Rusland ongeveer 90% van de gevallen van pathologie niet gediagnosticeerd, omdat veel mensen de symptomen ervan beschouwen als kenmerken van leeftijdsgerelateerde veranderingen.

oorzaken van

De ziekte van Alzheimer dat het een mysterie blijft, zelfs voor zo'n ontwikkeld medicijn. Helaas heeft de moderne technologie de uitwerking van de verschrikkelijke ziekte niet erg beïnvloed.

Over dit onderwerp blijven de meeste onderzoekers discussiëren en het enige echte antwoord bestaat niet. Het bleek echter tot nu toe drie veronderstellingen over de oorzaken van de ziekte van Alzheimer in te trekken:

1. De nieuwste TAU-hypothese is een radicaal andere aanname, die ons vertelt dat het TAU-eiwit, dat deel uitmaakt van neuronen, in de zenuwcellen zogenaamde conglomeraten kan vormen die hun normaal functioneren verstoren en kan leiden tot neuronsterfte.
2. Amyloïd-hypothese - beschouwt de oorzaak van de symptomen van de accumulatie van amyloïde door Alzheimer in hersenweefsel. Wetenschappers experimenteerden met muizen met een medicijn dat in staat was om "amyloïde" afzettingen in de hersenen "op te lossen", wat succesvolle resultaten opleverde, maar ze hadden niet veel effect op de behandeling van mensen.
3. Verouderde cholinerge hypothese - is gebaseerd op de leeftijdsafhankelijke afname van het gehalte acetylcholine in het menselijk lichaam. Acetylcholine is een neurotransmitterstof, waardoor de overdracht van zenuwimpulsen tussen neuronen plaatsvindt. Deze aanname is niet relevant omdat er meer dan eens correctieve medicijnen zijn toegediend aan Alzheimerpatiënten die de tekortkoming van deze stof kunnen compenseren en deze behandeling hielp helemaal niet.

Een decennium van onderzoek door Amerikaanse wetenschappers van de ziekte van Alzheimer leidde tot de conclusie dat om een ​​vroegtijdige diagnose van de ziekte van Alzheimer te stellen, regelmatig een oogarts moet worden bezocht. De ziekte heeft een voorloper - Cataract. Na kennis te hebben genomen van de vertroebeling van de lens, kan men een mogelijk risico nemen en met de hulp van een specialist proberen de eerste verschijnselen van de symptomen van Alzheimer uit te stellen.

De eerste symptomen van de ziekte van Alzheimer - stadiumvoorkeur

De eerste tekenen van Alzheimer worden vaak geassocieerd met leeftijd, een andere vasculaire pathologie of gewoon een stressvolle situatie die enige tijd vóór het begin van klinische manifestaties plaatsvond.

In het begin vertoont een persoon slechts enkele eigenaardigheden die niet specifiek voor hem zijn, dus het is onwaarschijnlijk dat nabije mensen denken dat zijn beginstadium van seniele dementie van het Alzheimertype pre-mentatie is.

Je kunt het herkennen aan de volgende symptomen:

1. Ten eerste is er een verlies van vermogen om werk uit te voeren waarvoor speciale aandacht, concentratie en bepaalde vaardigheden vereist zijn;
2. De patiënt kan zich niet herinneren wat hij gisteren en vooral eergisteren deed, of hij het medicijn nam (hoewel veel gezonde mensen ook zulke momenten hebben, ze passeren) - dit wordt steeds meer herhaald, daarom wordt het duidelijk dat hij dergelijke zaken niet zou vertrouwen ;
3. Poging om een ​​couplet uit een liedje of deel van een gedicht te leren, levert niet veel succes op en andere nieuwe informatie kan niet op het juiste moment in het hoofd worden opgeslagen, wat een onoverkomelijk probleem wordt;
4. Het is moeilijk voor de patiënt om zich te concentreren, iets te plannen en een aantal ingewikkelde acties overeenkomstig dit te produceren;
5. "U hoort niets (u neemt niets waar), u kunt niets tegen u zeggen..." - dergelijke zinnen worden meer en meer geadresseerd aan een persoon met wie "iets niet klopt" - verlies van gedachten, gebrek aan denkflexibiliteit en communicatie met een tegenstander maken het onmogelijk om door te gaan patiënten productieve dialoog. Zo iemand kan nauwelijks een interessante gesprekspartner worden genoemd, die mensen verrast die hem intelligent en redelijk kennen;
6. Het wordt een probleem voor de patiënt en de zelfzorg: hij vergeet zijn kleding te wassen, te verwisselen, te verwijderen. Het is niet duidelijk waar de nalatigheid van een persoon die eerder van orde en netheid hield, ook van toepassing is op de tekenen van naderende dementie.

Er wordt aangenomen dat de symptomen die in het pre-initiatie-stadium zijn opgesomd 8 jaar vóór het begin van deze manifestaties van de ziekte van Alzheimer herkend kunnen worden.

Vroege dementie

Progressieve verslechtering van het geheugen leidt tot dergelijke uitgesproken symptomen van zijn overtreding dat het onmogelijk is om ze toe te schrijven aan de processen van normale veroudering. In de regel is dit de reden voor de aanname van de diagnose van de ziekte van Alzheimer. Tegelijkertijd worden verschillende soorten geheugen in verschillende mate geschonden.

Het kortetermijngeheugen lijdt het meest: de mogelijkheid om nieuwe informatie of recente gebeurtenissen te onthouden. Zulke aspecten van het geheugen als het onbewuste geheugen van eerder geleerde acties (impliciete geheugen), herinneringen aan gebeurtenissen op afstand (episodisch geheugen) en langgeleden feiten (semantisch geheugen) lijden weinig. Geheugenstoornissen gaan vaak gepaard met symptomen van agnosie - verminderd gehoor, visuele en tactiele perceptie.

Bij sommige patiënten komen aandoeningen van de executieve functies, apraxie, agnosie of spraakstoornissen naar voren in de kliniek voor vroege dementie. Deze laatste worden vooral gekenmerkt door een afname van de snelheid van spreken, uitputting van de woordenschat, een verzwakking van het vermogen om te schrijven en hun gedachten mondeling uiten. In dit stadium van communicatie werkt de patiënt echter behoorlijk adequaat met eenvoudige concepten.

Vanwege de stoornissen in de praxis en de planning van bewegingen bij het uitvoeren van taken met fijne motoriek (tekenen, naaien, schrijven, aankleden), heeft de patiënt een onhandige blik. In het stadium van dementie is de patiënt nog steeds in staat om zelfstandig veel eenvoudige taken uit te voeren. Maar in situaties die een complexe cognitieve inspanning vereisen, heeft hij hulp nodig.

Matige fase van dementie

Progressieve ziekte van Alzheimer vertoont dergelijke symptomen van de ziekte als uitgesproken spraakstoornissen en een minimaal vocabulaire. De patiënt verliest het vermogen om te lezen en te schrijven. De voortgang van het gebrek aan coördinatie leidt tot de complicatie van de uitvoering van de gebruikelijke acties (kleding verwisselen, de watertemperatuur aanpassen, de deuren openen met een sleutel). Niet alleen wordt de toestand van het kortetermijngeheugen erger, maar ook de langetermijngeheugen begint te lijden. In dit stadium kan de ziekte van Alzheimer de manifestatie zijn van dergelijke symptomen dat de patiënt mogelijk geen familieleden herkent en de momenten van de jeugd volledig vergeet, wat hij zich duidelijk eerder herinnerde.

Psycho-emotionele stoornissen nemen toe, wat zich uit in vagrantie, emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, gevoeligheid, vooral bij het begin van de avond. De patiënt van Alzheimer kan onnodig agressief of zeurderig worden, sommigen hebben zelfs een waanstoestand en beginnen weerstand te bieden tegen pogingen om te helpen.

Misschien urine-incontinentie, waaraan een persoon onverschillig is, omdat het concept van persoonlijke hygiëne raakt hem vreemd.

Ernstige dementie

In dit stadium van de ziekte van Alzheimer zijn patiënten volledig afhankelijk van de hulp van anderen, hun zorg is van vitaal belang. Spraak is bijna volledig verloren, soms worden afzonderlijke woorden of korte zinnen opgeslagen.

1. Patiënten begrijpen de toespraak die tot hen gericht is, ze kunnen reageren, zo niet met woorden, dan met de manifestatie van emoties. Soms kan agressief gedrag nog steeds bestaan, maar apathie en emotionele uitputting hebben de overhand.
2. Een persoon beweegt zich praktisch niet, waardoor zijn spieren atrofiëren en dit leidt tot de onmogelijkheid van willekeurige acties, patiënten kunnen zelfs niet uit bed komen.

Zelfs voor de eenvoudigste taken hebben ze de hulp van een vreemde nodig. Zulke mensen sterven niet als gevolg van de ziekte van Alzheimer zelf, maar vanwege complicaties die zich ontwikkelen met constante bedrust, zoals longontsteking of doorligwonden.

De behandeling van Alzheimer

Behandeling van deze ziekte is erg moeilijk, omdat de ziekte van Alzheimer de occipitale regio van de hersenen aantast, waar de centra van zicht, aanraken en horen zich bevinden, die verantwoordelijk zijn voor het nemen van beslissingen.

Dezelfde veranderingen vinden plaats in de frontale kwabben, die verantwoordelijk zijn voor het vermogen om muziek te maken, talen, berekeningen. Alles wat we ervaren, denken, voelen is in de entorhinale cortex. Wat ons diep verontrust, en ons ook oninteressant of saai lijkt, ons vreugde of verdriet veroorzaakt - gebeurt hier. Er is geen geneesmiddel dat iemand kan genezen. Bij de behandeling van cognitieve stoornissen worden cholinesteraseremmers gebruikt - Rivastigimn, Donepezil, Galantamine en NMDA-antagonist - Memantine.

Hoe de ziekte van Alzheimer te behandelen? In de complexe behandeling van effectieve stoffen en antioxidanten die de microcirculatie, bloedtoevoer naar de hersenen, hemodynamica en het cholesterolverlagend vermogen verbeteren. Medische preparaten worden voorgeschreven door neurologen en psychiaters. Psychiaters behandelen een persoon op basis van de symptomen.

Verwanten hebben het moeilijkst, ze moeten begrijpen dat het gedrag van de patiënt wordt veroorzaakt door de ziekte. Op hun beurt is geduld en zorg belangrijk voor de patiënt. De laatste fase van de ziekte van Alzheimer is de moeilijkste in de zorg: de patiënt moet veiligheid creëren, zorgen voor voeding, infecties voorkomen en drukpijn veroorzaken. Het is belangrijk om de dagelijkse routine te stroomlijnen, het wordt aanbevolen om herinneringslabels te maken voor de patiënt en in het dagelijks leven om hem te beschermen tegen stressvolle situaties.

Stimulerende behandelingsmethoden zijn: kunsttherapie, muziektherapie, kruiswoordpuzzels oplossen, communicatie met dieren, oefeningen. Familieleden moeten de lichamelijke activiteit van een zieke persoon zo lang mogelijk in stand houden.

Patiëntenzorg

De belangrijkste zorg voor de patiënt wordt meestal genomen door de echtgenoot of een naast familielid, waardoor hij zware lasten op zichzelf legt, omdat zorg fysieke inspanning, financiële kosten, de sociale kant van het leven vereist en psychologisch zeer pijnlijk is. Zowel patiënten als familieleden geven meestal de voorkeur aan thuiszorg. Tegelijkertijd is het mogelijk om de behoefte aan meer professionele en kostbare zorg uit te stellen of volledig te vermijden, maar tweederde van de bewoners in verpleeghuizen heeft nog steeds last van dementie.

1. Onder degenen die voor dementiepatiënten zorgen, is er een hoog niveau van somatische ziekten en psychische stoornissen. Als ze onder hetzelfde dak wonen bij de patiënt, als de patiënt een partner is, als de patiënt depressief is, zich onvoldoende gedraagt, hallucint, lijdt aan slaapstoornissen en niet in staat is om normaal te bewegen - al deze factoren, volgens studies, worden geassocieerd met verhoogde aantal psychosociale problemen.
2. Zorgen voor zieken is ook gedwongen om gemiddeld 47 uur per week met hem door te brengen, vaak ten koste van de werktijd, terwijl de kosten van zorg hoog zijn. De directe en indirecte kosten van patiëntenzorg in de VS zijn gemiddeld van $ 18.000 tot $ 77500 per jaar, volgens verschillende studies.

Volgens onderzoek kan de psychologische gezondheid van mensen die voor patiënten zorgen worden versterkt door cognitieve gedragstherapie en trainingsstrategieën om stress te bestrijden, zowel individueel als in groepen.

Goede voeding

Dieet voor een persoon die getroffen is door de ziekte van Alzheimer is bijna net zo belangrijk als farmacologische geneesmiddelen. De juiste keuze van componenten van het menu stelt u in staat om het geheugen te activeren, het concentratievermogen te vergroten en een positief effect op de hersenactiviteit te hebben.

Goede voeding, waarvan de basics hieronder worden gesuggereerd, kan worden beschouwd als een hulpmiddel voor de preventie van dementie:

• Omega-3 - de meest effectieve lipiden om de bloedvorming te herstellen. Ook hebben deze stoffen een positief effect op de toestand van het geheugen en schorten ze de vernietiging van het intellect op. Je kunt waardevolle spullen krijgen van olijfolie, walnoot, zeevruchten. Het zal nuttig zijn om het Mediterrane dieet op basis van schaal-en schelpdieren periodiek te handhaven.
• Antioxidanten zijn opgenomen in het dieet in de vorm van maïs, selderij, spinazie, honing is ook handig. Sterk effect (antioxidant, immunostimulerend, ontstekingsremmend) heeft curcumine, dat wordt gewonnen uit Indiase specerijen van kurkuma.
• Producten die zijn ontworpen om de darmactiviteit te normaliseren, zijn ook erg belangrijk. Het menu moet zeker mager vlees, eieren, lever en ontbijtgranen bevatten.
• Aminozuren helpen de hersenfunctie te herstellen en de conditie van zenuwcellen te verbeteren. Vooral belangrijk is de regelmatige toevoer van het lichaam met tryptofaan en fenylalanine. Hun leveranciers zijn vers fruit en groenten, noten, kruiden en zuivelproducten.

Er zijn ook producten die het wenselijk is om volledig te elimineren uit het menu van een persoon die lijdt aan de ziekte van Alzheimer, of op zijn minst hun aantal te verminderen:

• Vet vlees;
• meel;
• suiker;
• Pittige smaakmakers en sauzen.

Competent drinkgedrag speelt ook een rol. Gebrek aan vocht heeft een nadelige invloed op de toestand van de hersenen. Een persoon met de ziekte van Alzheimer moet minstens 2 liter schoon water per dag gebruiken. Het is raadzaam om aan het dieet groene thee toe te voegen, verse sappen zijn handig.

vooruitzicht

In het beginstadium is de ziekte van Alzheimer moeilijk te diagnosticeren. Een definitieve diagnose wordt meestal gesteld wanneer cognitieve stoornissen de dagelijkse activiteiten van een persoon beginnen te beïnvloeden, hoewel de patiënt zelf mogelijk nog steeds in staat is om een ​​onafhankelijk leven te leiden. Geleidelijk worden eenvoudige problemen in de cognitieve sfeer vervangen door toenemende afwijkingen, zowel cognitieve als andere, en dit proces vertaalt een persoon onverbiddelijk in een staat die afhankelijk is van andermans hulp.

• De levensverwachting in de groep patiënten is verminderd en na een diagnose leven ze gemiddeld ongeveer zeven jaar. Minder dan 3% van de patiënten overleeft meer dan veertien jaar. Zulke tekenen als verhoogde ernst van cognitieve stoornissen, verminderd functioneren, vallen, afwijkingen tijdens neurologisch onderzoek zijn geassocieerd met verhoogde mortaliteit. Andere gerelateerde stoornissen, zoals hartproblemen, diabetes, een geschiedenis van alcoholmisbruik, worden ook geassocieerd met een verminderde overleving. De vroegere ziekte van Alzheimer begon, des te meer jaren heeft de patiënt gemiddeld na de diagnose kunnen leven, maar in vergelijking met gezonde mensen is de algemene levensverwachting van een dergelijke persoon bijzonder laag. De overlevingsprognose voor vrouwen is gunstiger dan die voor mannen.

Sterfte bij patiënten in 70% van de gevallen is te wijten aan de ziekte zelf, longontsteking en uitdroging zijn meestal de directe oorzaken. Kanker bij de ziekte van Alzheimer komt minder vaak voor dan bij de algemene bevolking.

het voorkomen

Veel mensen die hebben gehoord over de ziekte van Alzheimer, nadat ze hun tekenen (of problemen met het onthouden van de onlangs geleerde en geziene) in zichzelf (of in een familielid) hebben gevonden, proberen het proces te voorkomen of te stoppen.

Ten eerste moet u in dergelijke gevallen weten dat dit echt een ziekte is en ten tweede is er geen speciale maatregel om seniele dementie van het type Alzheimer te voorkomen.

1. Ondertussen beweren sommigen dat het verbeteren van intellectuele activiteit de situatie zal helpen redden: je moet dringend beginnen met schaken, kruiswoordpuzzels oplossen, gedichten en liedjes onthouden, leren muziekinstrumenten te spelen, vreemde talen leren.
2. Anderen hebben de neiging zich aan een speciaal dieet te houden dat gericht is op het verminderen van het risico en het verlichten van de symptomen van dementie en dat bestaat uit groenten, fruit, granen, vis, rode wijn (in gematigde doses) en olijfolie.

Er kan van worden uitgegaan dat beide gelijk hebben, omdat training voor de geest en bepaalde voedingsmiddelen een positief effect op mentale activiteit kan hebben. Dus waarom niet proberen, het zal zeker niet slechter zijn?

Dat is precies wat de aandacht van mensen die op hun oude dag erg bang zijn voor 'zich niet zichzelf herinneren' en proberen te voorkomen dat de dementie die wordt beschreven door de ziekte van Alzheimer aandacht moet besteden aan het voorkomen van vasculaire pathologie. Het is een feit dat dergelijke risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals cholesterolemie, diabetes mellitus, hypertensie, slechte gewoonten tegelijkertijd zowel het risico op het ontwikkelen van de ziekte zelf als de waarschijnlijkheid van een ernstiger beloop vergroten.

Ziekte van Alzheimer - wat het is, symptomen en tekenen, oorzaken, behandeling, stadia

De ziekte van Alzheimer is een van de meest voorkomende vormen van dementie die verband houden met een neurodegeneratieve ziekte. Het wordt gevonden bij oudere mensen, maar er zijn gevallen van op jonge leeftijd. Elk jaar wordt de ziekte van Alzheimer gediagnosticeerd bij een toenemend aantal mensen. Dit is een vrij ernstige ziekte, waarvan de oorzaak een schending van de hersenactiviteit is. Het ontwikkelt zich als een gevolg van de vernietiging van zenuwcellen en wordt gekenmerkt door zeer specifieke symptomen. Vaak negeren mensen deze signalen en nemen ze deze voor ouderdomskenmerken.

Het artikel zal kijken naar wat het is, wat de belangrijkste oorzaken zijn van de ziekte van Alzheimer, de eerste tekenen en symptomen en hoeveel jaren mensen met deze ziekte hebben geleefd.

De ziekte van Alzheimer: wat is het?

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte die behoort tot de ongeneselijke categorie waar de hersenen last van hebben. De vernietiging van zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen tussen hersenstructuren veroorzaakt onomkeerbare geheugenstoornissen. Een persoon die lijdt aan de ziekte van Alzheimer is verstoken van basisvaardigheden en verliest het vermogen tot zelfbediening.

Deze vorm van dementie dankt zijn huidige naam aan Alois Alzheimer's psychiater uit Duitsland, meer dan honderd jaar geleden (1907), die voor het eerst deze pathologie beschreef. In die tijd was de ziekte van Alzheimer (seniele dementie van het Alzheimer-type) echter niet zo wijdverspreid als nu, wanneer de incidentie gestaag toeneemt en de lijst van vergeetachtige patiënten wordt toegevoegd aan steeds meer nieuwe gevallen.

• In de groep van 65-85 jaar zal 20-22% van de mensen deze ziekte hebben.
• Onder mensen ouder dan 85 jaar zal de frequentie van optreden toenemen tot 40%.

Volgens onderzoekers zijn er momenteel meer dan 27 miljoen patiënten met deze ziekte in de wereld. Volgens voorspellingen zal dit cijfer in 40 jaar tijd drievoudig toenemen.

oorzaken van

Wat is de oorzaak van de ziekte? Tot op heden is er geen duidelijk antwoord, maar de meest geschikte verklaring kan worden beschouwd als de vorming van amyloïde (seniele) plaques op de wanden van bloedvaten en in de substantie van de hersenen, wat leidt tot de vernietiging en dood van neuronen.

Mogelijke oorzaken van Alzheimer:

• Deskundigen zeggen dat de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer meestal tot uiting komt in mensen met een laag intellectueel ontwikkelingsniveau, die ongeschoold werk verrichten. De aanwezigheid van ontwikkelde intelligentie vermindert de waarschijnlijkheid van deze ziekte, omdat in dit geval er een groter aantal verbindingen is tussen de zenuwcellen. In dit geval worden de functies die door de dode cellen worden uitgevoerd, overgedragen naar andere, eerder ongebruikte functies.
• Er zijn aanwijzingen dat het risico op het ontwikkelen van deze ziekte na 60 jaar elk jaar toeneemt. Op een vroegere leeftijd komt deze ziekte voor bij mensen met het syndroom van Down.
• Vrouwen zijn ook meer vatbaar voor dementie dan mannen, de reden hiervoor is de langere levensverwachting van het zwakkere geslacht.

Vormen van de ziekte van Alzheimer:

• Seniel (sporadisch) - het begin van de ziekte na 65 jaar, de symptomen vorderen langzaam, in de regel is de familiegeschiedenis afwezig, kenmerkend voor 90% van de patiënten met een dergelijke diagnose.
• Presenilnaya (familiair) - het begin van de ziekte vóór 65 jaar, de symptomen ontwikkelen zich snel, er is een belastende familiegeschiedenis.

Risicofactoren

Niet-gecorrigeerde oorzaken zijn aangeboren of verworven anatomische of fysiologische pathologieën die niet langer kunnen worden genezen of veranderd. Deze factoren omvatten:

• ouderdom (meer dan 80 jaar);
• behorend tot het vrouwelijk geslacht;
• craniale verwondingen;
• ernstige depressie, stress;
• gebrek aan "training" voor het intellect.

Gedeeltelijk corrigeerbare factoren vormen een groep ziekten die een acuut of chronisch zuurstofgebrek in de cellen van de hersenschors veroorzaken:

• hypertensie;
• atherosclerose van de vaten van de nek, hoofd, hersenen;
• lipidemetabolisme;
• diabetes mellitus;
• hartziekte.

Sommige onderzoekers suggereren dat dezelfde risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën verhogen, ook de kans op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer vergroten. Bijvoorbeeld:

• Lichamelijke inactiviteit.
• Obesitas.
• Roken of passief roken.
• Hypertensie.
• Hypercholesterolemie en triglyceridemie.
• Type 2 diabetes.
• Voedsel met onvoldoende hoeveelheid fruit en groenten.

De eerste tekenen van Alzheimer

Tekenen van de ziekte van Alzheimer duiden op de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de hersenen die zich in de loop van de tijd en progressieve vooruitgang ontwikkelen.

Hersenen cellen sterven geleidelijk af, en een persoon verliest langzaam geheugen, wordt verstrooid, coördinatie wordt verstoord. Al deze en sommige andere symptomen leiden tot dementie. Dit wordt vaak seniele marasmus genoemd.

In een vroeg ontwikkelingsstadium van Alzheimerpatiënten kunnen de volgende symptomen optreden:

• Ongemotiveerde agressie, prikkelbaarheid, instabiliteit van stemming;
• Vermindering van vitale activiteit, verlies van interesse in omliggende evenementen;
• "Iets met mijn geheugen is geworden..." - het onvermogen om zowel te herinneren aan wat gisteren werd geleerd als aan de gebeurtenissen van "vroegere tijden";
• Moeilijkheden met begrip van de eenvoudige zinnen die door de gesprekspartner zijn gezegd, het ontbreken van een proces van bevattingsvermogen en de vorming van een adequaat antwoord op de gewone vragen
• De verzwakking van de functionele vermogens van de patiënt.

Hoewel de eerste tekenen van de ziekte lange tijd onopgemerkt blijven, is het proces in het hoofd in volle gang, en de diversiteit van pathogenese brengt wetenschappers ertoe verschillende hypothesen voor te stellen over de ontwikkeling van de ziekte.

podium

Alzheimer dementie bestaat in twee versies: de gebruikelijke, die begint na het bereiken van de leeftijd van 65, en de vroege vorm, die veel minder vaak voorkomt.

Afhankelijk van hoe uitgesproken de syndromen zijn, worden de volgende stadia van de ziekte van Alzheimer onderscheiden:

Preddementsiya

In het pre-minor stadium ontstaan ​​subtiele cognitieve problemen, vaak alleen zichtbaar tijdens gedetailleerde neurocognitieve tests. Vanaf het moment van verschijnen tot de verificatie van de diagnose, gaat in de regel 7-8 jaar voorbij. In de overgrote meerderheid van de gevallen komen geheugenstoornissen naar voren op recente gebeurtenissen of informatie die de dag ervoor is ontvangen, belangrijke moeilijkheden bij het onthouden van iets nieuws.

Vroeg of vroeg stadium van de ziekte van Alzheimer

Vroege dementie - er is een lichte afwijking van de intellectuele sfeer, terwijl de kritische houding van de patiënt tegenover het probleem gehandhaafd blijft. Bovendien is de aandacht verstoord, een persoon wordt prikkelbaar en nerveus. Vaak zijn er hevige hoofdpijnen, duizeligheid. Bij dergelijke schendingen is het echter niet altijd een inspectie die wijzigingen kan detecteren.

Matig type

Matige dementie - gepaard met een gedeeltelijk verlies van langetermijngeheugen en enkele van de gebruikelijke dagelijkse vaardigheden.

Ernstige ziekte van Alzheimer

Ernstige dementie - omvat het uiteenvallen van het individu met het verlies van het gehele spectrum van cognitieve vaardigheden. Patiënten zijn zowel mentaal als fysiek uitgeput. Ze zijn niet in staat om zelf de eenvoudigste acties uit te voeren, moeizaam te bewegen en uiteindelijk op te staan ​​op te staan ​​uit het bed. Er is een verlies van spiermassa. Vanwege immobiliteit ontwikkelen zich complicaties zoals congestieve pneumonie, drukwonden, enz.

Ondersteuning van de patiënt in de laatste fase van de ontwikkeling van pathologie bestaat uit de volgende activiteiten:

• zorgen voor regelmatige voeding;
• hygiëne procedures;
• hulp bij het toedienen van de fysiologische behoeften van het lichaam;
• het voorzien van een comfortabel microklimaat in de kamer van de patiënt;
• de organisatie van het regime;
• psychologische ondersteuning;
• symptomatische behandeling.

De symptomen van Alzheimer

Helaas beginnen de symptomen van de ziekte van Alzheimer bij oudere mensen actief te verschijnen wanneer de meeste synaptische verbindingen worden vernietigd. Als gevolg van de verspreiding van organische veranderingen in ander hersenweefsel ervaren ouderen de volgende aandoeningen:

De symptomen van het vroege stadium van de ziekte van Alzheimer zijn:

• het onvermogen om de gebeurtenissen van het recente verleden te onthouden, vergeetachtigheid;
• gebrek aan herkenning van vertrouwde objecten;
• desoriëntatie;
• emotionele stoornissen, depressie, angst;
• onverschilligheid (apathie).

Voor de late fase van de ziekte van Alzheimer worden gekenmerkt door dergelijke symptomen:

• wanen, hallucinaties;
• onvermogen om familieleden te herkennen, naaste mensen;
• problemen met rechtop lopen, veranderen in een schuifelende gang;
• in zeldzame gevallen, epileptische aanvallen;
• verlies van vermogen om zelfstandig te bewegen en te denken.

• problemen met het onthouden van informatie;
• gedragsstoornissen;
• niet uitvoeren van de eenvoudigste activiteiten;
• depressie;
• tearfulness;
• apathie;
• agedoniya.

• prikkelbaarheid;
• geheugenverlies;
• apathie;
• ongerechtvaardigde agressie;
• onaanvaardbaar seksueel gedrag;
• strijdlust.

Versterk de symptomen van de ziekte van Alzheimer kan:

• eenzaamheid voor een lange tijd;
• een menigte vreemden;
• onbekende objecten en omgeving;
• duisternis;
• koorts;
• infectie;
• medicatie in grote hoeveelheden.

complicaties

Complicaties voor de ziekte van Alzheimer:

• infectieuze laesies, meestal de ontwikkeling van pneumonie bij bedlegerige patiënten;
• vorming van drukwonden in de vorm van ulceraties en natte wonden;
• huishoudelijke vaardigheden stoornis;
• verwondingen, ongevallen;
• volledige uitputting van het lichaam met spieratrofie, tot de dood.

diagnostiek

De diagnose van de ziekte van Alzheimer is moeilijk genoeg. Daarom is het erg belangrijk om een ​​gedetailleerde beschrijving te hebben van de veranderingen in de toestand en het gedrag van een persoon, vaak door familieleden of werknemers. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe langer het mogelijk is om de cognitieve functies van de hersenen te handhaven.

U moet contact opnemen met een neuroloog (om andere neurologische aandoeningen uit te sluiten) en een psychiater.

Tekenen van de ziekte van Alzheimer spelen een belangrijke rol bij de diagnose van deze ziekte. Als u in een vroeg stadium de pathologie identificeert, kunt u het verloop van de ontwikkeling aanzienlijk beïnvloeden. Daarom kan geen enkel symptoom geassocieerd met een psychische stoornis worden genegeerd.

Andere neurologische pathologieën kunnen in verband worden gebracht met soortgelijke symptomen, bijvoorbeeld:

daarom wordt differentiële diagnose uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

• Testen op de MMSE-schaal om cognitieve functies en hun beperkingen te bestuderen.
• Laboratoriumstudies - biochemische analyse van bloed, de studie van endocriene functies van het lichaam.
• CT en NMR - computertomografie met kernmagnetische resonantie.

De afbeelding toont hersenatrofie bij de ziekte van Alzheimer (rechts)

Een belangrijke taak van artsen, samen met een vroege diagnose, is het bepalen van het stadium van een bepaalde aandoening. Als we het verloop van de ziekte differentiëren volgens de mate van overtreding, wordt de ziekte in drie fasen verdeeld en is elk segment gelijk aan drie jaar. Maar de duur van de ontwikkeling van de ziekte is puur individueel en kan verschillen.

Wat kan specialist helpen:

• Onderzoekt de patiënt.
• Hij zal familieleden adviseren over de zorgregels voor hem.
• Voorschrijven behandeling met geneesmiddelen die de ontwikkeling van de ziekte vertragen.
• Zal u doorverwijzen naar een psychiater, gerontoloog en andere artsen voor aanvullende onderzoeken.

behandeling

Helaas is het uiterst moeilijk om de ziekte van Alzheimer te behandelen, omdat er tot nu toe nog niemand van is hersteld. Daarnaast is er een andere vraag: is het de moeite waard? Uiteraard worden deze problemen opgelost met uw arts.

Geneesmiddelen die de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer in de beginfase kunnen vertragen:

1. Anticholinesterase-geneesmiddelen (rivastigmine, galantamine). Karakteristieke vertegenwoordiger - "Ekselon", "Donepezil". Het verhogen van de concentratie acetylcholine vertraagt ​​de progressie en de vorming van het pathologische amyloïde-eiwit, dat wordt gevormd in de hersenen van Alzheimerpatiënten;
2. Glutamaat NMDA-receptorblokkers. Dit is "Akatinol Memantine", dat de atrofie van grijze stof vertraagt;
3. Antidepressiva (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Om het dagelijks leven van mensen met de ziekte van Alzheimer te verbeteren, worden deze methoden gebruikt:

• oriëntatie in werkelijkheid (de patiënt krijgt informatie over zijn persoonlijkheid, locatie, tijd...);
• cognitieve omscholing (gericht op het verbeteren van de verminderde capaciteiten van de patiënt);
• kunstzinnige therapie;
• dierentherapie;
• muziektherapie, etc.

Het is belangrijk voor familieleden om te begrijpen dat de ziekte de schuld is van de patiënt, niet van de persoon, en tolerant te zijn, te leren hoe voor de zieken te zorgen, zijn veiligheid, voeding, preventie van doorligwonden en infecties te waarborgen.

Je moet de dagelijkse routine stroomlijnen, je kunt inscripties maken - herinneringen aan wat te doen, hoe huishoudelijke apparaten te gebruiken, foto's van onherkenbare familieleden te ondertekenen, stressvolle situaties voor de patiënt moet worden vermeden.

Prognose voor Alzheimerpatiënten

Helaas heeft Alzheimer een teleurstellende prognose. Het gestaag progressieve verlies van de belangrijkste functies van het lichaam is in 100% van de gevallen dodelijk. Na diagnose is de levensverwachting gemiddeld 7 jaar. Meer dan 14 jaar leven minder dan 3% van de patiënten.

Hoeveel leven er in de laatste fase van de ziekte van Alzheimer? Ernstige dementie begint wanneer de patiënt niet kan bewegen. Na verloop van tijd is de ziekte verergerd, is er een verlies van spraak en het vermogen om bewust te zijn van wat er gebeurt.

Vanaf het moment van een volledig gebrek aan mentale activiteit en een overtreding van de slikreflex tot de dood duurt het enkele maanden tot zes maanden. Dood treedt op als gevolg van een infectie.

het voorkomen

Helaas zijn er geen officieel aangekondigde maatregelen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen. Er wordt aangenomen dat het mogelijk is om de progressie van de ziekte te voorkomen of te vertragen door regelmatig intellectuele werklasten te doen, en door enkele van de factoren die de ziekte veroorzaken te corrigeren:

• voedsel (Mediterraan dieet - fruit, groenten, vis, rode wijn, ontbijtgranen en brood);
• controle van de bloeddruk, lipideniveaus en bloedsuikerspiegel;
• stoppen met roken.

In verband met het voorgaande wordt het aanbevolen om op elke leeftijd een gezonde levensstijl te handhaven, het denken te stimuleren en fysieke oefeningen te doen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen en zijn loop te vertragen.

Ziekte van Alzheimer: symptomen, stadia, behandeling, preventie

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte, een van de meest voorkomende vormen van dementie, seniele dementie. Meestal ontwikkelt de ziekte van Alzheimer zich na 50 jaar, hoewel er gevallen van diagnose zijn in eerdere leeftijdsgroepen. De ziekte, genoemd naar de Duitse psychiater Alois Alzheimer, wordt momenteel gediagnosticeerd door 46 miljoen mensen in de wereld en volgens wetenschappers zou dit cijfer in de komende 30 jaar verdrievoudigd kunnen zijn. De oorzaken van de ziekte van Alzheimer zijn nog niet vastgesteld, net zoals er geen effectief medicijn is gemaakt om deze ziekte te behandelen. Symptomatische behandeling bij de ziekte van Alzheimer kan de verschijnselen verlichten, maar het is onmogelijk om de progressie van een ongeneeslijke ziekte te stoppen.

De ziekte van Alzheimer: de oorzaken van de ziekte

Er wordt met een hoge mate van vertrouwen beweerd dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte van Alzheimer amyloïde afzettingen in de hersenweefsels zijn die verstoring van neurale verbindingen en celdood veroorzaken, wat leidt tot de degeneratie van de medulla.

Amyloïde afzettingen worden gevormd in twee varianten. Amyloïde plaques die het eerst in de weefsels van de hippocampus worden gevormd en zich vervolgens naar de hele hersenen verspreiden, voorkomen dat het orgaan zijn functies uitvoert. Amyloïde verhoogt de concentratie van calcium in hersencellen, wat hun dood veroorzaakt.
Het tweede type sediment is neurofibrillaire knopen, een van de ontdekkingen van Alois Alzheimer. De klitten in de studie van de hersenen van een overleden patiënt bestaan ​​uit onoplosbaar tau-eiwit, dat ook de normale hersenfunctie verstoort.

De oorzaken van afzettingen die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer zijn niet precies vastgesteld. Neurodegeneratieve hersenziekten zijn al lang bekend, maar de ziekte van Alzheimer werd in 1906 geïsoleerd door A. Alzheimer, die al enkele jaren een patiënt met progressieve symptomen waarnam. In 1977, tijdens een conferentie over degeneratieve ziekten van de hersenen en cognitieve stoornissen, werd de ziekte van Alzheimer geïsoleerd als een onafhankelijke diagnose vanwege de prevalentie van de ziekte en de noodzaak om de oorzaken van de ontwikkeling en behandelingsmethoden te vinden. Op dit moment zijn er een aantal hypothesen en veronderstellingen over het mechanisme van het optreden van hersendisfunctie die kenmerkend is voor deze ziekte, en de principes van onderhoudstherapie van patiënten zijn ontwikkeld.

Cholinerge ziekte van Alzheimer Hypothese

De eerste studies die werden uitgevoerd om de oorzaken van de ziekte te bestuderen, lieten een tekort aan neurotransmitter acetylcholine zien bij patiënten. Acetylcholine is de belangrijkste neurotransmitter van het parasympathische zenuwstelsel en is betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen tussen cellen.
Deze hypothese leidde tot de creatie van geneesmiddelen die het niveau van acetylcholine in het lichaam herstellen. Bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer waren de geneesmiddelen echter niet effectief, hoewel ze de ernst van de symptomen verminderden, maar de progressie van de ziekte niet vertraagden. Momenteel worden geneesmiddelen van deze groep gebruikt in de loop van onderhoudstherapie van patiënten.

Amyloïde hypothese

De amyloïd-hypothese, gebaseerd op het destructieve effect van beta-amyloïde afzettingen op hersencellen, is momenteel de belangrijkste. Ondanks de betrouwbaarheid van gegevens over de werking van beta-amyloïde, is de reden voor de accumulatie ervan in hersenweefsel onbekend. Ook wordt er geen geneesmiddel aangemaakt dat de accumulatie ervan voorkomt of de resorptie van amyloïde (seniele) plaques bevordert. Gemaakt experimentele vaccins en medicijnen gericht op het reinigen van hersenweefsel van overtollige bèta-amyloïde, zijn niet geslaagd voor klinische proeven.

Tau-hypothese

De Tau-hypothese is gebaseerd op de identificatie van neurofibrillaire knopen in de hersenweefsels als gevolg van verstoringen in de structuur van het tau-eiwit. Deze veronderstelling over de oorzaken van de ziekte van Alzheimer wordt als relevant beschouwd, samen met de hypothese over amyloïde afzettingen. De oorzaken van overtredingen worden ook niet geïdentificeerd.

Erfelijke hypothese

Dankzij jarenlang onderzoek is een genetische aanleg voor de ziekte van Alzheimer vastgesteld: de incidentie is veel groter bij mensen van wie de familie aan deze ziekte leed. De ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer wordt "de schuld gelegd" op chromosomen 1, 14, 19 en 21. Mutaties op chromosoom 21 leiden ook tot de ziekte van Down, die vergelijkbare degeneratieve fenomenen heeft in hersenstructuren.

Meestal is een soort "late" ziekte van Alzheimer die zich ontwikkelt op de leeftijd van 65 jaar en ouder genetisch overerfd, maar de "vroege" vorm heeft ook genetische stoornissen in de etiologie. Chromosomale afwijkingen, erfelijkheid van genoomdefecten leiden niet noodzakelijkerwijs tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Genetische aanleg verhoogt het risico op de ziekte, maar veroorzaakt het niet.

Als er een erfelijke risicogroep is, worden preventieve maatregelen aanbevolen, voornamelijk gerelateerd aan het handhaven van een gezonde levensstijl en krachtige intellectuele activiteit: mentaal werk draagt ​​bij aan het creëren van meer neurale verbindingen, wat de hersenen helpt bij het herverdelen van functies naar andere gebieden wanneer een deel van de cellen sterft, waardoor de kans op het ontwikkelen van symptomen kleiner wordt seniele dementie.

De ziekte van Alzheimer: symptomen in verschillende stadia

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte waarbij hersencellen afsterven. Dit proces gaat eerst gepaard met verminderde cognitieve functies, in de latere stadia door de remming van de functies van het hele organisme.
Ondanks de variabiliteit van de symptomen, afhankelijk van de persoonlijkheid van de patiënt, zijn de algemene manifestaties van de pathologie voor iedereen hetzelfde.

De eerste tekenen van de ziekte

Allereerst lijdt het geheugen op korte termijn aan veiligheid op de lange termijn. Klachten van ouderen over vergeetachtigheid, meerdere keren proberen om dezelfde informatie te ontvangen, zijn typerend genoeg voor zowel de leeftijdsspeciteiten van het functioneren van de hersenen als voor de eerste stadia van de ziekte van Alzheimer. In de aanwezigheid van de ziekte neemt de vergeetachtigheid toe, wordt het moeilijk om nieuwe informatie te verwerken, onthoud niet alleen de locaties van bekende dingen, maar ook de namen van familieleden, uw leeftijd, basisinformatie.

Het tweede symptoom van een vroeg stadium van de ziekte is apathie. De interesse in gebruikelijke vormen van tijdverdrijf neemt af, het wordt moeilijker om je favoriete hobby uit te oefenen, een wandeling te maken, vrienden te ontmoeten. Apathie leidt tot het verlies van hygiënische vaardigheden: patiënten stoppen hun tanden te poetsen, wassen, veranderen van kleding.
Veel voorkomende symptomen omvatten ook spraakstoornissen, beginnend met een poging om een ​​bekend woord terug te roepen en eindigend met een volledig onvermogen om te begrijpen wat er werd gehoord, gelezen en de spraak zelf, isolatie, scheiding van geliefden, verstoringen in de ruimtelijke oriëntatie: moeilijkheid plaatsen herkennen, de weg naar huis verliezen, enz..

Bij mannen wordt de toestand van apathie vaak vervangen of afgewisseld met toegenomen agressie, provocerend gedrag en stoornissen van seksueel gedrag.
Vaak is een vroege diagnose van de ziekte onmogelijk, omdat de patiënten zelf de symptomen van het pathologische proces dat is begonnen niet realiseren of relateren aan verschijnselen van vermoeidheid en stress. Een van de veelgemaakte fouten in dit stadium is de poging om "de spanning te verminderen en te ontspannen" met behulp van alcohol: alcoholische dranken versnellen de dood van hersencellen aanzienlijk en veroorzaken een toename van de symptomen.

Stadia van de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer beïnvloedt het hersenweefsel, wat leidt tot progressieve celdood. Het proces begint in de hippocampus, verantwoordelijk voor het opslaan en gebruiken van de verzamelde informatie, en strekt zich uit naar andere afdelingen. Schade aan de hersenschors veroorzaakt cognitieve stoornissen: logisch denken lijdt, vermogen om te plannen.

Massaceldood leidt tot "uitdroging" van de hersenen, waardoor de omvang ervan afneemt. Met de voortgang van de ziekte van Alzheimer leidt de ziekte tot een volledige afbraak van de hersenfunctie: de patiënt is niet in staat tot zelfzorg, kan niet lopen, zitten, alleen eten, in de latere stadia kauwen en voedsel doorslikken. Er zijn verschillende classificaties van de stadia van de ziekte van Alzheimer. De meest voorkomende zijn vier stadia van de ziekte.

Vroeg stadium: voorspraak

Deze fase gaat vooraf aan het uitgesproken klinische beeld van de ziekte. Bij het stellen van een diagnose op basis van openlijke symptomatologie, herinneren de patiënten zelf en hun familieleden zich dat de eerste tekenen van de ziekte van Alzheimer zich gedurende meerdere jaren manifesteerden (gemiddeld 8), maar ze werden toegeschreven aan de effecten van vermoeidheid, stress, leeftijdsgerelateerde achteruitgang in geheugenprocessen, enz.
Het belangrijkste symptoom van deze fase is een schending van het kortetermijngeheugen: het onvermogen om een ​​korte lijst met producten te onthouden om in de winkel te kopen, een lijst met klassen voor de dag, etc. De steeds toenemende behoefte aan vermeldingen in het dagboek, smartphone, progressieve huishoudelijke vergeetachtigheid, evenals een afname van het aantal interesses, toenemende apathie, het verlangen naar sluiting.

Vroege dementie

Het is in dit stadium dat de klinische diagnose het vaakst voorkomt. De vernietiging van hersencellen en neurale verbindingen verspreidt zich van de hippocampus naar andere delen van de hersenen, de symptomen nemen toe, het wordt onmogelijk om ze toe te schrijven aan de effecten van vermoeidheid of overbelasting, de patiënten zelf of met de hulp van hun familieleden gaan naar een dokter.
Nieuwe symptomen sluiten aan bij de storingen van het geheugen en apathie, meestal in de eerste fase, geassocieerd met spraak: de patiënt vergeet de namen van objecten en / of verwart woorden die in hetzelfde klinken maar verschillend in semantische lading. Verstoringen van de motoriek worden toegevoegd: het handschrift verslechtert, het wordt moeilijk om dingen op de plank, in de zak, te doen om voedsel te koken. De algemene indruk van traagheid en onhandigheid is te wijten aan de dystrofie en celdood in het hotel van de hersenen, die verantwoordelijk is voor fijne motoriek.
In de meeste gevallen zijn de meeste mensen in deze fase de meeste dagelijkse taken aan en verliezen ze hun zelfbedieningsvaardigheden niet, maar van tijd tot tijd hebben ze mogelijk hulp nodig bij het uitvoeren van de gebruikelijke taken.

Stadium van matige dementie

Het stadium van matige dementie bij de ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen van de ziekte. Er zijn duidelijke tekenen van seniele dementie, stoornissen in mentale processen: problemen bij het opbouwen van logische verbanden, planning (bijvoorbeeld onvermogen zich te kleden in overeenstemming met het weer). Ruimtelijke oriëntatie is verstoord, patiënten die niet thuis zijn kunnen niet begrijpen waar ze zijn, wat, samen met kortetermijn- en langetermijngeheugenstoornissen die kenmerkend zijn voor deze fase, het onmogelijk maken om te onthouden hoe iemand op deze plek is gekomen en waar hij woont, hoe naam van zijn familie en zichzelf.
Overtredingen van langetermijngeheugen leiden tot het vergeten van de namen en gezichten van inheemse, persoonlijke paspoortgegevens. Het kortetermijngeheugen wordt zoveel verminderd dat patiënten het zich een paar minuten geleden niet meer herinneren, ze vergeten het licht, water en gas uit te schakelen.
Spreekvaardigheid gaat verloren, het is moeilijk voor patiënten om te onthouden, selecteer woorden voor alledaagse spraak, het vermogen om te lezen en te schrijven wordt verminderd of verdwijnt.
Er zijn opvallende schommelingen in stemming: apathie wordt vervangen door irritatie, agressie.
Patiënten in dit stadium vereisen constant toezicht, hoewel sommige zelfzorgmogelijkheden nog steeds bestaan.

Ernstige dementie

De ziekte van Alzheimer in het stadium van ernstige dementie wordt gekenmerkt door een volledig verlies van zelfzorg, zelfbevoedend vermogen, het onvermogen om fysiologische processen te beheersen (urine-incontinentie, fecale massa's), bijna volledig verlies van spraak, voortschrijdend tot volledig verlies van vermogen om te bewegen, doorslikken.
Patiënten hebben constante zorg nodig, in het laatste stadium wordt voedsel via een maagsonde toegediend.
De ziekte van Alzheimer zelf is niet dodelijk. De meest voorkomende doodsoorzaak is longontsteking, septische, necrotische processen als gevolg van het optreden van doorligwonden, het zich houden aan de ziekte van Alzheimer van een andere etiologie, afhankelijk van de individuele kenmerken van een persoon.

Methoden voor de diagnose van de ziekte van Alzheimer

Vroege diagnostische maatregelen helpen om bestaande stoornissen te compenseren en de ontwikkeling van het neurodegeneratieve proces te vertragen. Bij detectie van kenmerkende neurologische symptomen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen om de oorzaken van hun optreden te identificeren en de aandoening te corrigeren.

Problemen bij een vroege diagnose van de ziekte

De belangrijkste reden voor de diagnose van de ziekte is niet in een vroeg stadium van de predementatie, is in een onvoorzichtige houding ten opzichte van de manifestatie van primaire symptomen, evenals in het verminderen van het vermogen van de patiënt tot adequate zelfwaardering van zijn toestand, die zich ook manifesteert bij het begin van de ziekte.
Vergeetachtigheid, afleiding, motorische onhandigheid, verminderde werkcapaciteit, die niet worden gecompenseerd door rust, moeten de reden worden voor een volledig onderzoek door een specialist. Ondanks het feit dat de gemiddelde leeftijd voor het begin van de ziekte van Alzheimer 50-65 jaar is, begint de vroege vorm bij het begin van de 40 jaar en de geneeskunde heeft een voorgeschiedenis van pathologie op de leeftijd van 28 jaar.

Typische klinische manifestaties van de ziekte

Bij het verzamelen van anamnese en het analyseren van patiëntklachten, differentieert de specialist ze op grond van het ziektebeeld van de ziekte: progressieve verslechtering van geheugenfuncties, van korte tot lange termijn, apathie, verlies van interesses, verminderde prestaties, activiteit, stemmingswisselingen. Vaak vertonen deze symptomen symptomen van depressie, veroorzaakt door het bewustzijn van een afname in hersenfunctie, ontevredenheid over iemands vaardigheden, conditie en houding van anderen.

Alzheimer-test

De ziekte van Alzheimer is een ziekte die in zijn uitwendige manifestaties vergelijkbaar kan zijn met zowel tijdelijke aandoeningen veroorzaakt door voorbijgaande aandoeningen als sommige andere pathologieën. Voor de eerste bevestiging van de diagnose kan de specialist niet alleen gebaseerd zijn op de resultaten van het verzamelen van informatie van de patiënt en zijn familieleden, daarom worden tests en vragenlijsten uit verschillende bronnen gebruikt om dit te verduidelijken.
Tijdens het testen wordt de patiënt gevraagd om verschillende woorden te onthouden en te herhalen, onbekende tekst te lezen en door te geven, eenvoudige wiskundige berekeningen uit te voeren, patronen te reproduceren, een gemeenschappelijke functie te vinden, te oriënteren in tijdelijke, ruimtelijke indicatoren, enzovoort. Alle acties worden gemakkelijk uitgevoerd met intacte neurologische functies van de hersenen, veroorzaken echter problemen tijdens het pathologische proces in de hersenweefsels.
Deze vragenlijsten worden aanbevolen voor interpretatie door experts, maar kunnen thuis thuis worden gebruikt. Sommige resultaten interpretatietests zijn beschikbaar op het internet.

Neuroimaging methoden

Het ziektebeeld en de neurologische symptomen bij verschillende neurologische aandoeningen zijn vergelijkbaar, daarom vereist de ziekte van Alzheimer een differentiatie van de diagnose van vasculaire hersenaandoeningen, de ontwikkeling van cystic inclusies, tumoren, de effecten van een beroerte.
Voor een nauwkeurige diagnose gebruik maken van instrumentele onderzoeksmethoden: MRI en CT.

Magnetische resonantie beeldvorming

Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen is de geprefereerde onderzoeksmethode voor vermoede Alzheimer. Deze methode van neuroimaging maakt het mogelijk de kenmerkende symptomen van de ziekte te identificeren, zoals:

• afname van de hoeveelheid substantie van de hersenen;
• aanwezigheid van insluitsels;
• stofwisselingsstoornissen in hersenweefsels;
• vergroting van de ventrikels van de hersenen.

MRI wordt ten minste tweemaal per maand uitgevoerd om de aanwezigheid en dynamiek van het degeneratieve proces te beoordelen.

Computertomografie van de hersenen

Computertomografie is een andere neuroimaging-techniek die wordt gebruikt bij de diagnose. Hoe lager echter, vergeleken met MRI, de gevoeligheid van het apparaat, stelt ons in staat om het aan te bevelen om de staat van hersenweefsel te diagnosticeren in de late stadia van de ziekte, wanneer de hersenbeschadiging behoorlijk groot is.

Aanvullende diagnostische methoden

Positronemissietomografie wordt beschouwd als de meest moderne diagnostische methode, waarmee de ziekte zelfs in de vroegste stadia kan worden bepaald. Deze techniek heeft beperkingen voor patiënten met een hoge suikerconcentratie in het bloed, omdat een farmacologisch geneesmiddel aan de patiënt wordt toegediend om nauwkeurig de aanwezigheid van onregelmatigheden in het intracellulaire metabolisme van hersenweefsel te bepalen. Er zijn geen andere contra-indicaties voor PET vastgesteld.
Voor aanvullende diagnostiek in gevallen van verdenking op de ziekte van Alzheimer, differentiatie van andere ziekten en beoordeling van de conditie van de patiënt, EEG, laboratoriumtests van bloed, plasma (NuroPro-test), analyse van wervelvloeistof kan worden uitgevoerd.

De behandeling van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een ongeneeslijke ziekte, dus therapie is gericht op het bestrijden van de symptomen en manifestaties van het pathologische proces en, indien mogelijk, het vertragen.

Medicamenteuze therapie

In overeenstemming met het uitgevoerde onderzoek bleken groepen medicijnen de vorming van afzettingen die hersencellen vernietigen te verminderen, evenals geneesmiddelen die de kwaliteit van leven van patiënten helpen verbeteren. Deze omvatten:

• anticholinesterase-groep: Rivastimine, Galantamine, Donezipin in verschillende vormen van afgifte;
• Akatinol memantine en analogen, die het effect van glutamaat op hersencellen tegengaan;
• symptomatische geneesmiddelen: aminozuren, medicijnen die de cerebrale circulatie verbeteren, verhoogde psycho-emotionele stress verminderen, manifestaties van psychische stoornissen in de late stadia van dementie, enz.

Ziekte van Alzheimer: Preventiemethoden

De ziekte van Alzheimer is een ziekte waarbij de hersenen hun functie verliezen door celdood en verstoring van neurale verbindingen. Het is echter bewezen dat het menselijk brein voldoende plastisch is, de cellen en delen van de hersenen kunnen de aangetaste gebieden gedeeltelijk vervangen en aanvullende functies uitvoeren.

Om het brein een mogelijkheid te bieden voor een dergelijke zelfcompensatie, moet het aantal neurale verbindingen hoog genoeg zijn dat optreedt bij mensen met mentale activiteit, intellectuele hobby's, uiteenlopende interesses. Studies tonen aan dat de ziekte van Alzheimer direct gecorreleerd is met het niveau van IQ: hoe intelligenter het aantal stabiele neurale verbindingen in de hersenen, hoe minder vaak de ziekte zich manifesteert.

Het is ook bekend over de relatie tussen het leren van vreemde talen en de ontwikkeling van seniele dementie: hoe meer kennis, hoe lager het risico om ziek te worden. Zelfs in het beginstadium van de ziekte is het mogelijk om de ontwikkeling van symptomen te vertragen, als je actief begint met het trainen van het geheugen, informatie leest en opnieuw vertelt, kruiswoordpuzzels oplost. De ziekte van Alzheimer is een ziekte die neurale verbindingen vernietigt, en de impact ervan kan worden gecounterd door het creëren van nieuwe.

De preventiemethoden omvatten ook een gezonde levensstijl, lichamelijke activiteit, een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van alcohol. Het is nog niet bekend welke mechanismen de ziekte van Alzheimer veroorzaken, maar er zijn aanwijzingen dat hoofdletsel ook het begin van de ziekte kan veroorzaken. Letselpreventie dient ook ter voorkoming van de ziekte van Alzheimer, een ziekte die niet alleen de kwaliteit van leven van de patiënten zelf, maar ook van hun familieleden en vrienden schendt.