Dood door hartritmestoornissen

Een veel voorkomend probleem in de cardiologie is een plotse dood. Het is mogelijk om te overlijden aan hartritmestoornissen in het geval van maligniteit van de pathologie. Niet elke aritmie eindigt in de dood. Plotselinge mortaliteit is verantwoordelijk voor meer dan 65% van alle sterfgevallen als gevolg van coronaire hartziekte (CHD). Een aanzienlijk deel van de patiënten heeft geen ernstige, levensbedreigende, gevaarlijke hartpathologieën. De meeste patiënten kunnen succesvol worden gereanimeerd als medische zorg tijdig wordt verstrekt.

Wat kan de dood veroorzaken bij hartritmestoornissen?

Hartritmestoornissen zijn afwijkingen van de hartcyclus, veroorzaakt door het onjuist genereren van elektrische impulsen die ervoor zorgen dat de hartspier heel langzaam of te snel slaat, waardoor onregelmatigheden en onregelmatigheden van de weeën ontstaan. Mislukkingen van het hartritme komen vrij vaak voor en dragen geen gevaar. Maar er zijn hartritmestoornissen die de dood kunnen veroorzaken.

Falen van hartactiviteit kan aandoeningen veroorzaken waarbij onomkeerbare effecten mogelijk zijn. Pathologische aandoeningen en hun uitkomst worden in de tabel weergegeven:

pathologieën

De gevolgen van aandoeningen veroorzaakt door een hartslag mislukken, hangen af ​​van verschillende oorzaken:

• type aritmie;
• de aanwezigheid van het uitlokken van ziekten;
• duur van de ziekte;
• leeftijd van de patiënt.

Patiënten op jonge leeftijd lijden aan sinusritmestoornissen, wat een teken is van verminderde werking van het centrale zenuwstelsel, hersentumoren. Verschijnt in stabiele gezonde mensen tijdens een zenuwinzinking. Extrasystolische aritmie veroorzaakt hartfalen. Patiënten met extrasystole zijn verdeeld in 3 groepen:

Atriale fibrillatie of atriale fibrillatie veroorzaakt ischemische cerebrale beroerte. In combinatie met de samentrekking van de mitrale opening lokt vaak longoedeem uit. Het optreden van atriale fibrillatie is op zich geen doodsoorzaak. De dood vindt plaats met een combinatie van een aanval met Wolff-Parkinson-White syndroom (ventriculaire over-stimulatie) of hypertrofische cardiopathie (verdikking van de linker en rechter hartkamer). De rampzalige gevolgen brengen een hartklem met zich mee. Van dit type verstoring van hartactiviteit treedt sterfte op wanneer de duur van de aanval meer dan 5 minuten is.

Sportieve activiteiten

De gevallen van schoolkinderensterfte tijdens lessen lichamelijke opvoeding, die als volledig gezond werden beschouwd, zijn frequenter geworden. Hartstilstand werd in deze gevallen veroorzaakt door ischemische hartaandoeningen, hartafwijkingen, kwaadaardige aritmieën - versnelde samentrekking van de ventrikels; ventriculaire fibrillatie; syndromen van het verlengde QT-interval. Tijdens de puberteit, wordt circulatoire arrestatie veroorzaakt door kwaadaardige aritmieën. Hartritmestoornissen vormen in de meeste gevallen geen bedreiging voor het leven van adolescenten.

Plotselinge sterfte bij mensen die actief betrokken zijn bij sport kan worden geprovoceerd door:

• Een sterke slag in het hart en veroorzaakte fatale aritmie.
• Aangeboren afwijkingen (bij atleten onder de 30 jaar).
• Verworven hartpathologieën bij personen na 30 jaar met overmatige stress.

Terug naar de inhoudsopgave

Plotselinge dood

De plotselinge dood door het stoppen van het functioneren van het hart is de dood van mensen die zich in een normale toestand bevonden, die zich 60 minuten voordeed vanaf het begin van een acute manifestatie van een aanval, in afwezigheid van andere redenen waardoor een andere diagnose kon worden gesteld. Dood veroorzaakt door een ritmestoring of geleiding van het hart wordt aritmisch genoemd. Arrhythmische sterfte treedt op in minuten.

Motiverende redenen

Volgens de statistieken zijn de oorzaken van een plotse dood:

• coronaire hartziekte;
• myocardiale uitbreiding;
• myocarditis;
• lange QT-interval syndromen;
• dubbelbladige klepverzakking;
• cardiomyopathie;
• idiopathische ventrikelfibrillatie.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is er aan de hand

Plotselinge dood wordt veroorzaakt door asystolie van het hart (hartstilstand), veroorzaakt door flikkering en / of ventriculaire aritmieën, bradyaritmieën. Plotselinge dood wordt zelden veroorzaakt door elektromechanische dissociatie van het hart. Puls en ademhaling zijn afwezig als de elektrische activiteit van het hart wordt behouden.

Risicogroep

De risicogroep omvat patiënten met de volgende ziekten en aandoeningen:

• coronaire hartziekte;
• cardiomyopathie (gedilateerd, hypertrofisch, aritmogeen);
• acute myocardiale ontsteking;
• aortastenose;
• mitralisklep prolaps;
• anomalie van de kransslagaders;
• WPW-syndroom;
• medicatie proaritmie;
• neoplasmen van het hart;
• cocaïne-intoxicatie;
• obstructief slaapapneusyndroom.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe de dood te voorkomen?

Om negatieve gevolgen te voorkomen, is tijdige detectie van pathologische aandoeningen noodzakelijk. Hiervoor is het noodzakelijk dat patiënten profylactisch onderzoek ondergaan. Bij het identificeren van patiënten met pathologische aritmieën en andere ernstige hartaandoeningen, wordt een cardioloog een passende behandeling voorgeschreven. Van groot belang in de strijd tegen een plotselinge hartritmestood is reanimatie. Ambulances moeten worden uitgerust met speciale apparatuur en gewone mensen moeten de basis van reanimatiezorg kennen.

Wat moet bang zijn voor hartritmestoornissen?

Hartritmestoornissen zijn een verzwakt ritme van hartcontracties, samen met een onjuiste werking van elektrische impulsen die de hartslag beïnvloeden, waardoor het langzaam of zeer snel kan kloppen.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in wat gevaarlijke aritmie is? Meestal draagt ​​de hartritmestoornis geen ernstig gevaar en verschijnt als gevolg van de eenvoudigste oorzaken of acties, zoals te veel eten of ongemakkelijke kleding.

Patiënten beschrijven de toestand van aritmie als een gevoel dat een van de weeën uit de cyclus valt, dat wil zeggen als een eenvoudige onderbreking in het werk van de hartspier. In sommige gevallen kan het verschijnen van aritmieën de conditie en kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verminderen. De ziekte kan ernstige storingen veroorzaken in het werk van de cardiovasculaire, nerveuze en endocriene systemen.

Er zijn 4 soorten van deze ziekte:

Elk van deze typen kan worden gekenmerkt door afzonderlijke specifieke tekens, en elk van deze typen wordt ook gekenmerkt door een specifiek niveau van ernst van de ziekte. Na het bepalen van het type van de ziekte, is het mogelijk om adequaat te beoordelen of de aritmie in dit geval gevaarlijk is, welk effect dit heeft op de gezondheid. Daarna wordt de behandeling voorgeschreven om het lichaam weer vitaal en sterk te maken.

Laten we beginnen met atriale fibrillatie, het wordt uitgedrukt in de vorm van promiscueuze en onbepaalde samentrekkingen, die het hartritme verstoren. Als gevolg hiervan kan een hartaanval of zelfs een beroerte ontstaan. Dus, is aritmie van het hart gevaarlijk? Als een van de ziekten van het cardiovasculaire systeem is het een groot gevaar voor de gezondheid van de patiënt en brengt het ook veel ongemak met zich mee en maakt u zich constant zorgen over uw welzijn.

Overweeg het gevaar van sinusaritmie van het hart. Dit type aritmie wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, maar in sommige gevallen kan het veilig zijn voor de gezondheid als u de juiste levensstijl volgt.

We mogen niet vergeten dat deze pathologie spreekt van schendingen van de natuurlijke processen van bloedsomloop. De geringste afwijking van het door de arts voorgeschreven regime kan de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren, waardoor het risico op sterfte voor de patiënt toeneemt. In bijna elke vorm van hartritmestoornissen voelt de patiënt:

• algemene zwakte;
• migraine;
• misselijkheid;
• braken;
• mogelijke pijn op de borst.

Over hartkloppingen gesproken, het kan ernstiger gevolgen hebben, zoals cerebrale ischemie.

De laatste in de lijst met beats, wat een vereiste is voor het begin van tachycardie en hartstoornissen, zoals daarmee, is de hartslag per minuut meer dan 200. Dit betekent dat het hoofdorgaan in het menselijk lichaam onder enorme stress staat, met een dodelijk risico voor gezondheid of het risico op acute hartaandoeningen.

Is sinusaritmie gevaarlijk?

Aritmie is niet nieuw in de geneeskunde, het is al lang geclassificeerd, er is een enorme hoeveelheid gegevens verzameld in de praktijk en er zijn veel behandelingsopties, maar geen ervan biedt geen 100% garantie voor het herstel van de patiënt.

Hartritmestoornissen kunnen optreden als gevolg van de reactie op de aanpassing van het organisme, maar toch bijdragen aan bepaalde veranderingen in de hemodynamiek, wat kan leiden tot grote problemen voor het lichaam. Hoeveel en hoe gevaarlijk is hartritmestoornis?

In een oogwenk kan het menselijk lichaam ernstige zuurstofgebrek ervaren, en in een ander geval zal de gezondheidstoestand perfect zijn, dit is wat gevaarlijke sinusritmestoornis is. Dergelijke sprongen zijn erg schadelijk voor de toestand van de hersenen, het zenuwstelsel en de longen. Dit betekent dat bij ernstige aanvallen de patiënt longoedeem kan ontwikkelen, een scherpe drukdaling of ernstige migraine mogelijk is.

Artsen observeren heel vaak gevallen waarin een persoon met aritmie abrupt het bewustzijn verliest. Je kunt je alleen maar voorstellen wat de gevolgen kunnen zijn, wees een zieke die in een auto rijdt.

redenen

Meestal treedt deze pathologie op tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel:

• zenuwinzinkingen;
• hard werken;
• spanning;
• emotionele overbelasting;
• depressie;
• spinale aandoeningen;
• ziekten van de maag en longen;
• endocriene verstoring;
• zwelling en hoofdletsel.

Bovendien kan de reden in het lichaam zelf liggen, bijvoorbeeld kan een hartritmestoornis worden gevormd als gevolg van een hartaanval of dystrofie. Een zeer belangrijke rol in de ontwikkeling van aritmie wordt gespeeld door de balans van elektrolyten in het bloed, namelijk magnesium, kalium, calcium en natrium.

Stoffen als alcohol, nicotine, koolstofdioxide, giftige stoffen en chronische infecties in het lichaam zijn zeer schadelijk voor de hartspier. Bovendien kunnen ze krampen in de bloedvaten veroorzaken, en dit is beladen met zuurstofgebrek van de hersenen en het myocardium, evenals verstoord transport van zenuwimpulsen. En er zijn ook gevallen van aangeboren hartafwijkingen met verschillende soorten aritmieën.

Er waren gevallen waarin de ziekte zich voordeed bij volledig gezonde mensen, dat wil zeggen, het leek tijdelijk en snel voorbij te gaan. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door verkoudheid, overwerk of alcohol. In vergelijkbare gevallen gaat de ziekte onopgemerkt voorbij, zonder een persoon onaangename sensaties en gevolgen te bezorgen.

Sommige soorten ziekten in de huiselijke omgeving kunnen eenvoudig door de patiënt over het hoofd worden gezien, ze worden alleen gedetecteerd tijdens routinematige medische onderzoeken of per ongeluk. Maar bijna altijd voelt een persoon duidelijk de aanwezigheid van pathologie, wat veel ongemak en ongemak met zich meebrengt.

In 70% van de gevallen hebben patiënten medische zorg en behandeling nodig. Zonder de juiste behandeling van een ziekte zoals aritmie, kunnen de gevolgen voor een persoon vrij triest zijn, beginnend met een handicap en eindigend met een fatale afloop.

Het is vermeldenswaard dat in aanwezigheid van deze pathologie het klinische beeld meer afhankelijk is van de aard van de ziekte dan van de oorzaak van het optreden ervan. Daarom is de tijdige detectie en behandeling het pad naar gezondheid en de eliminatie van abnormale hartritmes.

Symptomen en ziektebeeld

Hartritmestoornissen beginnen eerst met de ontwikkeling in een latente vorm, zonder zichzelf te laten zien. Symptomen van bradycardie en tachycardie hebben verschillende kleine verschillen. Na het latente stadium komen symptomen naar voren die wijzen op hypertensie, ischemie van het hart, hersentumoren, en ziekten van de schildklier.

Lijst van de belangrijkste tekenen van aritmie:

• algemene zwakte van het lichaam;
• wordt donker in de ogen;
• kortademigheid;
• vermoeidheid;
• duizeligheid;
• Vaak lijkt het voor de patiënt dat hij op dit moment het bewustzijn aan het verliezen is.

Als een persoon gelijkaardige symptomen achter zich opmerkt, verlies van bewustzijn gedurende 5-10 minuten, kan bradycardie uit de lijst met ziekten worden verwijderd. Soortgelijke omstandigheden worden niet waargenomen in deze vorm van aritmie. Wat betreft de symptomen van tachycardie zien ze er een beetje anders uit, in eerste instantie lijken ze te veel op de symptomen van algemene malaise.

Manifestaties van tachycardie en bradycardie zijn verschillend, dus het was de moeite waard ze afzonderlijk te beschouwen. In het geval van bewustzijnsverlies als gevolg van tachycardie, is de persoon minder dan een minuut bewusteloos, wat een kortdurend bewustzijnsverlies is. Boezemfibrillatie en andere vormen van tachycardie manifesteren zich op zwaardere manieren, waardoor een persoon lange tijd ontvankelijk wordt voor ontvankelijkheid en een dringende ziekenhuisopname noodzakelijk is om het leven te redden.

Opgemerkt moet worden dat in sommige gevallen de aritmie gepaard kan gaan met tekenen van chronisch of acuut hartfalen, de druk sterk daalt, de ademhaling gestoord is en de longen opzwellen. In andere gevallen raakt de patiënt plotseling het bewustzijn kwijt, staat hij op de rand van de klinische dood. Aangezien het mogelijk was om te begrijpen, manifesteert de ziekte zich door absoluut verschillende tekens, en dit is waar het grootste gevaar ligt.

diagnostiek

Tot op heden zijn er een groot aantal methoden ontwikkeld voor de diagnose van aritmie. Een verplichte actie is een opname van het elektrocardiogram. Soms provoceren artsen, experts specifiek een aritmie, zodat het kan worden geregistreerd en de bron van de ziekte nauwkeurig kan worden bepaald.

Dus, de diagnose van de ziekte is verdeeld in twee fasen, actief en passief. Tot passief behoren:

• Elektrocardiografie. Elektroden zijn verbonden met de borst, armen en benen van de patiënt. Verder wordt de duur van de fasen van hartcontracties bestudeerd en worden er hiaten geregistreerd.
• Dagelijkse monitoring van ECG. Deze methode voor het identificeren van problemen wordt de Holter-methode genoemd. De essentie van het proces is dat de patiënt de hele dag door een draagbare recorder draagt, waardoor artsen alle nodige informatie krijgen.
• Echocardiografie. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een ultrasone sensor. De arts bekijkt het beeld van de hartkamers, onderzoekt de beweging van de kleppen en wanden en specificeert hun grootte.

Er zijn gevallen waarin dergelijke onderzoeken niet genoeg zijn. Artsen moeten hartritmestoornissen op kunstmatige wijze initiëren. Maar het moet volkomen veilig zijn voor de patiënt. Voor dit doel zijn verschillende eenvoudige standaardtests ontwikkeld:

• elektrofysiologisch onderzoek;
• fysieke arbeid;
• hellende tafel;
• mapping.

Contra-indicaties en preventie

Een persoon met de diagnose aritmie moet onmiddellijk zijn dagelijkse hoeveelheid fysieke activiteit verminderen. De reden voor iedereen is duidelijk, tijdens fysieke inspanning neemt de frequentie van hartslagen aanzienlijk toe, dit kan leiden tot hartfalen.

Belangrijk: met hartritmestoornissen kunnen de gevolgen van zelfbehandeling zeer betreurenswaardig zijn, het is ten strengste verboden om zelfmedicatie uit te voeren!

Het is ten strengste verboden om persoonlijk medicijnen te kopen en te nemen zonder een specialist te raadplegen.

Als preventieve maatregel kunt u mensen adviseren om vaker complete medische onderzoeken te ondergaan, waaronder elektrocardiografie. Dus artsen zullen in staat zijn om de ziekte tijdig op te sporen, in het stadium van zijn vorming, wat de kansen op een volledig herstel aanzienlijk zal vergroten.

Van hartritmestoornissen kan sterven

Hartritmestoornissen kunnen worden genezen zonder tabletten en scalpel.

tekst: Alla Solodova, Nadezhda Markina / Infox.ru

Russische hartchirurgen van het Bakulev-centrum leerde hoe patiënten met hartritmestoornissen te opereren zonder de borstkas te openen. Om dit te doen, gebruiken ze ruimtetechnologie ?? oppervlakkarteringssysteem. De unieke operatie werd gemonitord door Infox.ru-correspondenten.

Aritmie is een abnormaal hartritme dat wordt veroorzaakt door een storing in de elektrische activiteit van een groep myocardcellen. Het kan leiden tot ernstige verstoring van het werk van het hart en zelfs tot een plotselinge stop en de dood. Om te genezen

Aritmie is een abnormaal hartritme, veroorzaakt door een defect in de elektrische activiteit van een groep myocardcellen. Het kan leiden tot ernstige verstoring van het hart en zelfs tot een plotselinge stop en de dood. Om aritmie te genezen, is het belangrijkste om de bron van de hartritmestoornis te vinden. Eerder zochten chirurgen hem al op de operatietafel tijdens openhartoperaties. Ze voelden het hart en verbrandden die gebieden die de bloedpomp uit het juiste ritme stoten. Nu hebben ze een veel geavanceerder zoeksysteem tot hun beschikking.

Elektrofysiologie rechtstreeks door de huid ontvangt gegevens over de bron van aritmie buiten of in het hart. Surface mapping-systeem stelt u in staat om informatie te krijgen van tweehonderdveertig punten. En de patiënt hoeft de kist niet te openen - het volstaat om sensoren op het lichaam te plaatsen.

Nadat het pathologische gebied is gevonden, vernietigen hartchirurgen het met kleine elektroden. En het juiste hartritme wordt hersteld. Slechts twee lekke banden - en twee dagen voor ontslag.

Russische artsen denken al aan de volgende stap in de niet-invasieve behandeling van aritmieën. "Onze droom is om de bron van de aritmie te detecteren en deze met behulp van fotonfluxen te verwijderen met behulp van bestralingstherapie," zei Amiran Revishvili, hartchirurg, voorzitter van de Society of Aritmologists. "Maar nu hebben we de eerste en een enorme stap gezet."

Volgens de directeur van het Wetenschappelijk Centrum voor Cardiovasculaire Heelkunde, genoemd naar A.N. Bakulev, Leo Bokeria, heeft elke derde hartpatiënt een aritmie als onderdeel van de diagnose. In ons land sterven 250 duizend mensen per jaar aan een plotselinge hartstilstand.

Het Russische systeem heeft geen analogen in de wereld. Volgens artsen werkt een proefkopie ervan in de Verenigde Staten. In ons land wordt het systeem al massaal geproduceerd en werkt het in toonaangevende hartklinieken, wat het leven van artsen en patiënten mogelijk maakt.

Hoe mannen sterven, doktersadvies

Ik beschouw het als mijn plicht om het probleem van de dood van mannen enigszins te onthullen.

Ik zal het hebben over de plotselinge dood van mannen. Ik zal de dood opzij zetten vanwege langdurige, chronische of oncologische ziekten, dat wil zeggen tegen kanker of ernstige letsels.

Plots sterven er mensen, zoals ze zeggen, in het sap, in de opkomst van creatieve en andere krachten. Mannen zijn succesvol, niet lui.

Hoe het gebeurt

Betreed de lobby van je bedrijf en de necroloog aan de muur. Kan niet zijn! Nee, het is allemaal waar.

Gisteren vergiftigde je grappen en tegenwoordig is er geen vriend, geen man, geen echtgenoot, vader of zoon.

Helaas is dit geen enkel feit.

Het blijkt dat niet elke gecultiveerde persoon met een hogere opleiding de polsslag kan bepalen en tellen. En iedereen zou het moeten weten en kunnen!

Normaal gesproken. in rust moet de puls tussen 60 en 90 slagen per minuut zijn. Als het minder of meer is, is het nodig om naar de oorzaak te zoeken. Nogmaals, ik benadruk in rust.

Maar het belangrijkste is dat de puls ritmisch moet zijn, dat wil zeggen dat de samentrekkingen van het hart ritmisch zijn, dit is precies wat de pols weerspiegelt - het werk van het hart.

Bijvoorbeeld knock-knock-knock, via EQUAL-intervallen!

En zo altijd en in de middag. en 's nachts. Tijdens het sporten zou de puls moeten versnellen, maar ritmisch blijven en na een rust van vijf minuten terugkeren naar het beginniveau.

Je rende bijvoorbeeld naar de vertrekkende bus, reed slechts dertig meter en de polsslag versnelde. Ze zaten in de bus naast een mooie dame. afgeleid en merkte niet op hoe de hartslag en ademhaling weer normaal werden. Dus het gaat goed.

En als kortademigheid en hartslag lang zijn, passeer dan niet, of pijn in de borst, in de nek, in de linkerhand, het betekent voor de dokter!

Voor duidelijkheid en memorisatie zal ik niet-ritmische pulsen vergelijken met morsecode, het wordt al ARRHTHMY genoemd! Een persoon voelt onregelmatigheden in de borst, trillen, pauzes in het werk van het hart, wat betekent dat de pols op de arm ook als Morsecode is. De arteriële druk kan sterk dalen, er treedt een zogenaamde aritmische collaps op, waarvoor een noodsituatie vereist is.

Een aritmie kan seconden, minuten, uren en dagen duren. Soms gaat het vanzelf, maar het kan opnieuw gebeuren.

De belangrijkste fout in deze situaties is dat de persoon geen aritmie heeft vastgesteld en geen arts heeft geraadpleegd. Maar tevergeefs, als je een hartritmestoornis in jezelf hebt opgelost, bel dan een ambulance, wacht niet. U moet een ECG maken en het type aritmie bepalen. Nu zijn er mini-monitoren die uw hartslag 24 uur lang bewaken, waarna de specialist decodeert en bepaalt wat aritmie is en welke medicijnen nodig zijn, of u moet een pacemaker installeren.

Aritmieën zijn van verschillende typen. En de redenen voor de aritmie zijn veel, zowel hart als niet-hart. Er zijn dodelijke soorten hartritmestoornissen, wanneer het linkerventrikel niet de juiste hoeveelheid bloed in de aorta uitstoot, dit wordt fibrillatie genoemd, een dringende behoefte aan een hartontlading, iedereen heeft dergelijke situaties in bewegende beelden gezien.

Het is belangrijk dat u voor de defibrillatie meteen een gesloten hartmassage start, wacht geen seconde!

Met een gesloten massage wordt het hart tussen het borstbeen en de ruggengraat gedrukt, dit helpt de bloedtoevoer naar de hersenen en het hart zelf te behouden. En voer onmiddellijk kunstmatige beademing uit, mond-op-mondreclame. Een man ademt 16 procent zuurstof uit - het kan levens redden!

Het onderste deel van het borstbeen moet 60 tot 80 keer per minuut verticaal worden ingedrukt. Als de hersenen en het hart geen voeding krijgen, treedt na enkele minuten klinische en dan biologische dood op. Na een minuut zuurstofverbranding valt het brein in een hypoxisch coma en begint het te sterven.

Aritmie kan een hartinfarct of beroerte veroorzaken.

Mannen, wees niet dapper! Leer om je pols te bekijken! Vul de maag niet strak voordat u naar bed gaat, u kunt sterven aan hartritmestoornissen en in slaap. Probeer je partner of je vrouw niet te verrassen met krachtige seks, zelfs met Viagra, wees egoïstisch, denk maar een beetje aan jezelf.

Het is gemakkelijk om de pols te bepalen, als je twee vingers van de andere hand op de hand plaatst, 2-3 cm van de basis van de duim, alsof je ermee door wilt gaan, bepaal je de vibratie van de radiale slagader onder een van hen. Om de aard van de puls te bepalen, moet deze minimaal een halve minuut zijn en zelfs nog meer. Beoordeel de frequentie en het ritme. Pulsen kunnen ook in andere delen van het lichaam worden gemeten. Bij lage bloeddruk is de polsslag op de handen moeilijk of onmogelijk te bepalen.

Over het onderwerp "aritmieën" honderden boeken geschreven, monografieën.

Ik denk dat ik met mijn korte briefje iemand waarschuwde voor een plotselinge dood. Goed en goed. Wees gezond. Puls ligt in jouw handen, net als bloeddruk.

Als je vragen hebt, kan ik antwoorden.

Twee lezers bedankten me - ze konden de hartritmestoornissen opmerken en op tijd een arts raadplegen. Nu hebben ze alles in orde. Ik ben blij voor hen.

Wat is gevaarlijke aritmie voor uw gezondheid?

Verstoring van het normale ritme van de hartslag is een van de meest voorkomende soorten hartpathologieën die veel ernstiger complicaties veroorzaken.

Niet iedereen weet wat gevaarlijke aritmie is en negeert vaak de eerste dreigende tekenen van het optreden ervan. Maar in de vroege stadia van de ziekte is het goed te behandelen en te corrigeren tot volledige eliminatie. Daarom moet je de reis naar de dokter niet uitstellen, en zelfs de meest minimale sensatie in het hartgebied voelen. Per slot van rekening moet eraan worden herinnerd dat de aritmie, nadat deze is verschenen, nergens heen zal gaan, maar alleen verder zal gaan. En dit zal op zijn beurt leiden tot de behoefte aan een veel radicalere medische interventie, een verandering in de gebruikelijke manier van leven en zelfs het stopzetten van favoriete activiteiten.

Heartbeat Disruptions: A Imminent Threat to Life

Het voorkomen van de beschouwde hartaandoening gaat vaak gepaard met alarmerende symptomen als frequente duizeligheid, beven in de ledematen, het optreden van kortademigheid, een algemene staat van zwakte, die vaak eindigt in flauwvallen, acute stekende pijn gelokaliseerd in het hart.

Bij het optreden van zelfs één symptoom van de hierboven genoemde fenomenen is het raadzaam om onmiddellijk met de arts te overleggen en het elektrocardiogram te maken.

Als de diagnose is bevestigd, is het noodzakelijk om de behandeling te starten zonder deze een dag uit te stellen. Het is belangrijk om te onthouden dat de aritmie gevaarlijk is in een verwaarloosde toestand, wat leidt tot onomkeerbare veranderingen, waardoor men zelfs kan sterven.

Onder de directe gevolgen van hartritmestoornissen zijn verschijnselen zoals:

• verminderde bloedstroom;
• blokkades in de bloedvaten (de zogenaamde bloedstolsels);
• hoge kans op een beroerte;
• het optreden van congestief hartfalen.

Op zichzelf is de aritmie behoorlijk gevaarlijk, hoewel dit niet tot een fatale afloop leidt. Maar de vernietigende gevolgen ervan kunnen desastreus zijn voor het leven. Een progressieve hartstoornis leidt bovendien tot een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam en de opkomst van andere pathologische verschijnselen.

Karakteristieke kenmerken van de ziekte

De aard van deze ziekte ligt in elke afwijking van het hartritme van de herkende normale sinus. De hartactiviteit in de amplitude van samentrekkingen en excitaties ondergaat aanzienlijke veranderingen, het is vaak mogelijk om deze ritmesprongen te vangen, zelfs zonder de hulp van speciale apparatuur. Men moet niet denken dat alleen de versnelde ritmiek van samentrekkingen een teken van aritmie is - het kan zich ook manifesteren als een vertraging van de activiteit van het hart. Beide soorten aandoeningen duiden op een bestaande disfunctie.

In overeenstemming met de mechanismen van voorkomen, klinische manifestaties en prognostiek, kunnen verschillende soorten van deze aandoening worden onderscheiden. Een effectieve methode voor het nauwkeurig diagnosticeren en opstellen van een verder plan van medische maatregelen is Holter dagelijkse monitoring uit te voeren.

Het belangrijkste criterium voor de classificatie van aritmieën is de aard van stoornissen die dergelijke fundamentele cardiale prestatie-indicatoren beïnvloeden, zoals:

Maar zoals de statistieken aantonen, is de meest voorkomende tegenwoordig een gemengd, atriaal type aritmische stoornissen waarvan de klinische manifestatie ligt in atriale fibrillatie.

Wat de behandeling van de ziekte betreft, is de meest voorkomende drugscampagne de belangrijkste voorwaarde voor de effectiviteit van strikte naleving van medische voorschriften en de regelmaat van het innemen van medicijnen. Veel van de tools die tegenwoordig worden gebruikt, worden echter gekenmerkt door een hoog niveau van bijwerkingen, wat leidt tot discussies over de legitimiteit van hun gebruik. In de moderne cardiologie worden ook de installatie van pacemakers en het gebruik van radiofrequente katheterablatie toegepast. Deze methoden zijn vrij effectief, maar hun nadeel is de hoge kosten en de behoefte aan voortdurende klinische ondersteuning.

Leven met aritmische manifestaties: we nemen de ziekte onder controle

De aard van het optreden van aritmieën is niet altijd een andere logische volgorde van ontwikkeling. Onder invloed van verschillende factoren kan de ziekte een tijdje uitsterven en zich dan manifesteren met een nieuwe kracht. De aanwezigheid van overgewicht, het hele scala van slechte gewoonten, psychologische stress, hormonale secretie rechtstreeks van invloed op de vorming van hartritme.

Onder andere is deze ziekte zeer sluipend. Met hartritmestoornissen kun je jarenlang leven zonder je bewust te zijn van het bestaan ​​ervan, wat behoorlijk gevaarlijk is. Dit geldt met name voor mensen met een pensioengerechtigde leeftijd, die vaak fysieke stoornissen als gegeven zien en de onvermijdelijke tekenen van veroudering. Het is deze waanidee die velen ervan weerhoudt te begrijpen dat de kwaliteit van ons leven en onze gezondheid in de eerste plaats afhangt van onszelf.

Daarom wordt aanbevolen voor een efficiënte detectie van de ziekte en de tijdige behandeling ervan ten minste eenmaal per jaar een uitgebreid onderzoek te ondergaan, dat een elektrocardiogram moet bevatten. Om te voorkomen, kun je niet alleen slechte gewoonten opgeven, maar ook fysieke activiteiten in balans brengen, sporten. Natuurlijk moet je tot het maximum stress-gerelateerde factoren uit je leven uitsluiten. Je kunt je favoriete hobby, creatieve activiteit, in het algemeen, alles doen wat je helpt om te ontspannen en van het leven te genieten.

Het is de moeite waard om te onthouden dat het hart niet alleen de motor van ons lichaam is, maar ook een zeer gevoelige detector, die gevoelig is voor alle veranderingen in onze realiteit. Zorg goed voor hem, luister naar zijn toestand en je hart zal gedurende vele jaren ononderbroken op je reageren.

Hoe te leven met atriale fibrillatie: levensprognose

Van de eerste tot de laatste seconde van ons leven, elk van ons hangt af van het vlekkeloze werk van talrijke organen en lichaamssystemen. In deze lange lijst wordt natuurlijk de hoofdrol door het hart genomen.

De vergelijking met de motor is bij iedereen bekend, maar hoe zo'n vergelijking ook niet herkend wordt als hergebruik, alleen de ononderbroken activiteit van deze spier garandeert elk moment van het bestaan. De prognose van het atriumfibrilleren is alleen gunstig in het geval van strikte naleving van bepaalde regels.

Algemene concepten

Om vitale activiteit te verzekeren, moet het hart gelijkmatig en gelijkmatig kloppen. Maar in sommige situaties is de geprogrammeerde soepele loop van de hartslag verbroken.

De ventrikels beginnen niet-uniform te krimpen en willekeurig uit te zetten. Heartbeat kan oplopen tot 600 slagen per minuut.

Als een dergelijke aandoening, paroxysma van atriale fibrillatie genoemd, langer dan 48 uur aanhoudt, kan een ischemische beroerte ontstaan ​​en neemt het risico op bloedstolsels toe.

De ziekte is een soort supraventriculaire tachycardie.

Tegelijkertijd is de prognose van de atriale fibrillatie negatief bij afwezigheid van goede medische zorg. Ze wordt erkend als een van de ergste laesies van de hartspier.

Het ritme van de beats van de hartspier wordt geleverd door een complexe reeks contracties van de verschillende secties. In de eerste fase wordt atriale samentrekking uitgevoerd. Dit wordt gevolgd door een samentrekking van de ventrikels. Met een dergelijke overtreding wordt de volgorde van atriale samentrekking niet uitgevoerd in een goed stabiel ritme. Ze beginnen te fibrilleren, chaotisch te vervormen. Fibrillatie wordt gedetecteerd bij ongeveer 1% van de mensen in de leeftijd van 45-50 jaar. Met de leeftijd neemt het aantal laesies toe. Na 60 jaar wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij ongeveer 5% van de bevolking. De diagnose van atriale fibrillatie wordt gesteld aan elke tiende patiënt ouder dan 80 jaar.

De oorzaak van leeftijdsgebonden groei van gevallen is sclerose van de hartwanden en kransslagaders, in veel gevallen ontwikkelt zich coronaire ziekte.

Fatale opties

Is het mogelijk om te sterven aan hartritmestoornissen? Een dergelijke voorspelling is zeer waarschijnlijk. Artsen identificeren verschillende opties en stadia van schade aan de hartspier, met een andere probabilistische dodelijke prognose:

• Een positieve prognose van de behandeling wordt onderscheiden door paroxismale transiënte. In dit geval vindt de ontwikkeling van de ziekte plaats in de eerste 6 dagen.
• Een persistente variant van de cursus duurt langer dan 7 dagen, waarbij de rol wordt gespeeld door de correct gekozen behandeloptie en de algemene gezondheidstoestand van de mens.
• In het geval van de ontwikkeling van een chronische behandelingskuur neemt de effectiviteit van de behandeling af, wordt het vooruitzicht van een operatie of elektrische stimulering overwogen.

Bij het bepalen van de prognose wordt rekening gehouden met het stroompatroon:

• Met een tachystolische vorm (tachiform) is het aantal ventriculaire contracties per minuut groter dan 90.
• Normosystolische vorm impliceert het aantal sneden per minuut van 60 tot 90.
• De bradystolische vorm, wanneer het aantal weeën minder is dan 1 per seconde, is vaak gevaarlijk voor het geven van positieve voorspellingen.

Om een ​​duidelijke inschatting te maken van de prognose van de verdere ontwikkeling van de ziekte, wordt noodzakelijkerwijs rekening gehouden met de hoofdoorzaak van de atriale fibrillatiestoornis.

Tegelijkertijd, met de juiste keuze van de complexe therapieoptie, is de levensverwachting na de diagnose redelijk lang.

De patiënt hoeft de hele periode niet in het ziekenhuis te zijn.

Constant contact met uw arts geeft u de mogelijkheid om activiteiten uit te voeren die nodig zijn om het leven thuis te verlengen.

De mogelijkheid van thuisbehandeling

Met het juiste behandelingsniveau heeft deze ziekte een langetermijnprognose. Een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle "samenwoning" met een dergelijke diagnose wordt een serieuze houding ten opzichte van de diagnose.

In het geval dat het niet bij me opgekomen is om een ​​correct leven te leiden voordat ik atriale fibrillatie diagnosticeer, is het belangrijk om factoren uit te sluiten die negatief zijn voor de algemene gezondheid:

• alcoholisme en roken;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• goede voeding

Het is belangrijk om naar je welzijn te luisteren. Overslaan van de aanval is bijna onmogelijk. Het hart begint letterlijk te trillen, er is een frequente hartslag. Dyspnoe en pijn op de borst kunnen voorkomen.

Als de sensaties langer dan 30 seconden duren, moet je alert zijn. Het is het beste om meteen een ambulance te bellen.

In een situatie waarin de aanval om verschillende redenen zonder tussenkomst van een arts zelfstandig is verlopen, moet het onmiddellijk in het ziekenhuis worden toegepast.

Tijdens een aanval vormt zich vaak een bloedstolsel in de boezems.

Het blokkeert bloedvaten, kan zich verplaatsen naar andere delen van de slagaderlijke stroom. Een frequente complicatie is beroerte van de hersenen.

Het risico op dergelijke complicaties is vooral hoog bij frequente aanvallen. Ernstige complicatie van atriale fibrillatie is longembolie.

De behandelend cardioloog moet onmiddellijk informatie ontvangen over eventuele veranderingen in de gezondheidstoestand om de loop van de behandeling aan te passen. Een voorzichtige houding ten opzichte van iemands gezondheid helpt iemand te begrijpen hoe te leven met een hartritmestoornis, volgens de aanbevelingen van het huis gegeven door de behandelend arts, strikt worden uitgevoerd.

Zelfs de patiënt die zelf al de bekwaamheid heeft verworven om epileptische aanvallen te verlichten, moet zich altijd het principe van de verplichte behandeling van de spoedarts herinneren in het geval dat een aanval langer duurt dan twee uur.

therapie

Om een ​​hoge levensstandaard te behouden, moet u er ook rekening mee houden een arts te raadplegen als u zich onwel voelt na het voltooien van de volgende atriale fibrillatie van ongebruikelijke symptomen. Ze kunnen vaak voorkomen bij patiënten die een beroerte of een hartaanval hebben gehad.

In deze situatie is het belangrijk om in die korte periode te komen waarin artsen onomkeerbare schade aan het weefsel kunnen voorkomen door het gebruik van adequate therapie.

Door het risico op ernstige gevolgen te verminderen, kunt u:

• Endovasculaire angioplastie bij het blokkeren van coronaire bloedvaten.
• Bij ischemische beroerte kan trombolytische medicamenteuze therapie worden gebruikt om globale gevolgen te voorkomen.

Het bepalen van de optie van de nodige hulp kan alleen specialist. Procedures worden uitsluitend in de kliniek uitgevoerd. Het ziekenhuis voert het herstel van het sinusritme van het hart uit. Om te bepalen hoe om te gaan met de diagnose van atriale fibrillatie van het hart, raden artsen aan te letten op de volgende procedures:

1. Overdracht van een pathologisch ritme naar normaal met behulp van een cardioverter-defibrillator, de zogenaamde elektrische cardioversie. Deze pijnlijke procedure vereist het verplichte gebruik van pijnstillers en wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.
2. Permanente boezemfibrilleren stelt u in staat om een ​​vrij hoge levensverwachting te hebben bij het gebruik van anti-aritmica in een korte tijd na het begin van de ziekte.

In elk geval vereist atriale fibrillatiebehandeling alleen met de hulp van ervaren professionals. Bij het elimineren van de piek van exacerbatie met behulp van medicijnen wordt tegenwoordig het meest gebruikt:

Deze geneesmiddelen zijn geschikt voor de mate van blootstelling en de mogelijkheid van orale toediening. Het juiste ritme van de atria kan in de meeste gevallen de inname van deze medicijnen herstellen.

Eerste hulp

Zo'n gevaarlijke ziekte als atriale fibrillatie, de symptomen zijn talrijk. De patiënt kan zwakte, duizeligheid, pijn achter het borstbeen, een gevoel van verhoogde hartslag ervaren.

Vaak begint paroxysmale aritmie met een toename van het aantal sneden tot 300 - 600 slagen per minuut. Atriale fibrillatie van het hart geeft veel ongemak.

Het is belangrijk dat de patiënt zeker weet van zijn behandelende arts hoe hij de atriale hartslag in het beginstadium kan herstellen. Een onmiddellijke noodoproep is altijd de beste oplossing, maar in afwachting van haar komst kunt u zichzelf de eenvoudigste eerste hulp proberen te geven:

• Bij de eerste manifestaties van atriale fibrillatie is het de moeite waard om een ​​glas warm water te drinken, omdat uitdroging een veel voorkomende oorzaak en provocateur van een aanval wordt.
• Drink geen frisdrank, koffie of alcohol. Ze kunnen fosfor bevatten, wat gevaarlijk is tijdens een MA-aanval, die de hoeveelheid magnesium vermindert die nodig is voor de productie van magnesiumkationen.
• Je kunt een paar bananen eten, waardoor het gebrek aan kalium verdwijnt. Het ontbreken van deze stof heeft een nadelig effect op het succesvolle werk van de atria. Kalium helpt ook om tomaten, sinaasappels en pruimen te herstellen.
• Het verminderen van de hoeveelheid kalium kan leiden tot te zout voedsel. Bij het diagnosticeren van een AI is het raadzaam om over te schakelen naar een zoutvrij dieet helemaal.
• Pompoenpitten, amandelen, pijnboompitten en paranoten kunnen helpen om het magnesiumtekort te vullen.
• Kaliumgebrek vult met succes het zoutbad.
• In sommige gevallen zal wassen met koud water of een koud bad voor het gezicht u helpen, de uitvoering ervan houdt in dat de gootsteen met vloeistof wordt gevuld. In het koude water valt het gezicht.
• Het wordt aanbevolen om te proberen te gaan liggen en te ontspannen. Veel patiënten praten over de werkzaamheid van liggend op de maag.
• Vaak helpt het stoppen van de aanval vóór de aankomst van "ambulance" om ademhalingsoefeningen uit te voeren. Tijdens het vasthouden ervan wordt buikademhaling uitgevoerd, de spieren van de buikwand en het diafragma worden geactiveerd.

Het hart trilde. Wanneer de aritmie dodelijk wordt

60-90 beats per minuut is het normale hartritme van een persoon.

Het hartritme kan veranderen, afhankelijk van hoe een persoon beweegt, doet fysieke training, slaapt, eet, etc. Er zijn echter pathologische mislukkingen, zowel naar boven als naar beneden. Wat is het risico op hartritmestoornissen en welk soort gevaar gevaarlijker is, werd AiF.ru verteld door de cardioloog van A.L. Myasnikov FSCU RKNPK Pavel Dergousov.

Impulsverstoring

Als je niet naar de details van de anatomie gaat, kun je in het kort de werking van het hart als volgt beschrijven.

Een van de kenmerken van het hart is dat het automatisme bezit, dat wil zeggen dat het zelfstandig elektrische impulsen kan produceren voor zijn eigen samentrekking.

"Aritmie" in vertaling betekent "niet-ritmisch" of "ongeëvenaard". Het moet duidelijk zijn dat dit niet alleen een afname van de hartslag is van minder dan 60 slagen per minuut of een toename van meer dan 100 slagen per minuut. De term "aritmie" verenigt op zich verschillende mechanismen, klinische manifestaties en prognostische betekenis van gestoorde vorming en geleiding van een elektrische impuls.

Ze kunnen worden onderverdeeld in veel verschillende classificaties, waaronder tachy en bradyaritmieën. Tegelijkertijd worden ritmestoornissen onderverdeeld in die die levensbedreigend en niet-bedreigend zijn.

Een hoop ziekten

Vaak zijn hartritmestoornissen slechts een symptoom van de ziekte. Daarom is het vaak zo dat je geen ritmestoornis moet behandelen, maar wat de oorzaak is. De belangrijkste redenen zijn:

• hartziekten: ischemische ziekte, myocardiaal infarct, atherosclerose van de kransslagaders;
• myocarditis;
• schildklierziekten en andere veranderingen op het gebied van endocrinologie;
• hypertensie;
• elektrolyt onbalans;
• aangeboren aandoeningen van het hartgeleidingssysteem;
• slechte gewoonten, etc.

Flauwvallen en kortademigheid

De klinische manifestatie van aritmieën is zeer divers. Bij sommige mensen kan dit worden gemarkeerd als een kleine tweede fout. In andere wordt het helemaal niet gevoeld. Het gebeurt ook dat, tot verbazing van een persoon, ze een aritmie vinden bij de volgende controle tijdens een gepland bezoek aan de kliniek.

Veelvoorkomende symptomen zijn vaak:

• duidelijke hartslag;
• gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart;
• gevoel van "stops" van een ritme;
• kortademigheid;
• duizeligheid;
• pre-onbewuste staten;
• verlies van bewustzijn

Helaas is in sommige gevallen de eerste en laatste manifestatie van aritmie een plotselinge dood.

"Catch" mislukt

Om een ​​aritmie te diagnosticeren en precies te begrijpen wat het is, is het nodig om een ​​ECG uit te voeren op het moment van de aanval. Maar vanwege het feit dat ze erg kort zijn, is het vangen ervan niet altijd zo eenvoudig. Voor de diagnose van aritmieën wordt een methode gebruikt, zoals 24-uurs Holter ECG-bewaking. Hiermee kunt u de frequentie en duur van de aanval volgen.

Er zijn hartritmestoornissen die moeten worden behandeld, en er zijn er die geen therapie nodig hebben. Behandeling van aritmieën kan worden onderverdeeld in twee categorieën: medisch en chirurgisch (bijvoorbeeld radiofrequente ablatie en implantatie van pacemakers). Met het verschijnen van karakteristieke symptomen, vooral als het gaat om flauwvallen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek en in geen geval niet zelfmedicijnen nemen. En natuurlijk mogen we de reguliere medische onderzoeken niet vergeten, omdat elke ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de toestand van uw hart aan mensen die plotselinge sterfgevallen hebben gehad (vooral op jonge leeftijd).

Is het mogelijk om te overlijden aan hartritmestoornissen

Hartritmestoornissen komen vaak voor bij volledig gezonde mensen en vereisen niet altijd een ernstige behandeling. Sommige vormen van aritmieën zijn echter tekenen van gevaarlijke pathologieën, dragen bij aan de ontwikkeling van andere ernstige ziekten en kunnen zelfs dodelijk zijn.

Als hartritmestoornissen slechts één keer voorkomen of af en toe voorkomen, is het hoogstwaarschijnlijk geen pathologische aandoening, maar het effect van vermoeidheid, opwinding of stress. Tegelijkertijd treden sommige ritmestoornissen op zonder duidelijke symptomen, wat echter niet wijst op hun absolute veiligheid voor gezondheid en leven.

Wat veroorzaakt aritmie van het hart

De gevolgen van hartritmestoornissen zijn afhankelijk van verschillende factoren: de vorm van de aritmie, de oorzaak die het veroorzaakte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de duur van de ziekte, de leeftijd van de patiënt.

Heel vaak wordt bij patiënten op jonge leeftijd sinusritmestoornissen geregistreerd. Soms is het een symptoom van pathologieën van het centrale zenuwstelsel, uitval van de bloedsomloop, hersentumoren. Tegelijkertijd kan het voorkomen bij perfect gezonde mensen onder stress of angst.

Extrasystolen kunnen hartfalen veroorzaken, wat kan leiden tot hartstilstand. Bij het bepalen van het risico op plotseling overlijden identificeren experts drie groepen patiënten met extrasystolische aritmieën.

Voor patiënten zonder een organische hartziekte is de kans op een plotse dood minimaal. Voor patiënten bij wie groeps-, frequente en polytopische extrasystolen worden geregistreerd, maar er zijn geen organische pathologieën van het hart, kan de prognose anders zijn. De mate van risico hangt af van de aanwezigheid van paroxismale tachycardie en van de reactie van de patiënt op medicijnen. Voor patiënten met uitgesproken organische laesies van het hart is de kans op een plotse dood maximaal.

Atriale fibrillatie kan ischemische beroerte veroorzaken, wat tot de dood kan leiden. De gevolgen van chaotische atriale samentrekkingen zijn in sommige gevallen een verminderde cardiale output en ventriculaire fibrillatie. Als een patiënt mitralisstenose heeft, kan paroxysma van atriale fibrillatie longoedeem veroorzaken. Op zichzelf wordt een aanval van atriale fibrillatie uitzonderlijk zelden de doodsoorzaak. Meestal komt de dood voor bij patiënten met WPW-syndroom of met hypertrofische cardiomyopathie.

De gevolgen van hartritmestoornissen zoals hartstoornissen kunnen ernstig zijn. Een aanval van blokkade, die meer dan 5 minuten duurt, is meestal dodelijk.

Bij gebrek aan een gekwalificeerde behandeling, verhogen ritmestoornissen de kans op pulmonale trombo-embolie, beroerte en andere ernstige pathologieën met meer dan 5 keer.

Oefening en dood door aritmie

Is het mogelijk om te sterven aan hartritmestoornissen tijdens lichamelijke inspanning? Er zijn gevallen waarin kinderen die als absoluut gezond werden beschouwd plotseling stierven in lessen lichamelijke opvoeding. Dood in dergelijke gevallen kan het gevolg zijn van vele pathologieën (IHD, complexe defecten). Maar vaker lokt een kwaadaardige aritmie op jonge leeftijd een hartstilstand uit.

De ziekte verloopt zonder duidelijke tekenen en plotselinge dood wordt het enige symptoom. Deze pathologie kan plotseling optreden, zelfs bij een persoon die onlangs werd onderzocht en volledig gezond bevonden werd. Een dergelijke aritmie van het hart is echt verschrikkelijk, veroorzaakt door fysieke inspanning, wat het feit verklaart dat de dood precies optreedt tijdens intense sporten.

Tegelijkertijd zijn de meeste hartritmestoornissen die tijdens de kindertijd en adolescentie zijn opgetekend niet gevaarlijk. Veel adolescenten klagen over ongemak in het hartgebied en de redenen hiervoor zijn voornamelijk de volgende: botten en spieren groeien snel, de interne organen hebben geen tijd voor hen. Dientengevolge treden verschijnselen zoals een gevoel van "onderbrekingen", pijnlijke pijnen en een acute reactie op stress op. Als de symptomen niet verdwijnen in de tijd, moet een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.

Nadat de diagnose is gesteld, zal de behandelende arts uitleggen wat de hartaritmie in dit specifieke geval bedreigt en een behandeling voorschrijven die het risico op negatieve gevolgen kan minimaliseren.

We raden u aan andere artikelen over het onderwerp te lezen: Hartritmestoornis

Is het mogelijk om boezemfibrilleren te genezen en hoe? Het hangt af van verschillende factoren, zoals de leeftijd van de patiënt, de tijdigheid van het zoeken naar medische hulp, de aanwezigheid van ernstige begeleidende ziekten, enz.

Aritmie is een hartaandoening die wordt gekenmerkt door een verminderde hartslag. Er zijn de volgende vormen van aritmie: tachycardie - hartkloppingen; bradycardie is een zwakke hartslag. Gezonde hartslag - 60-70 slagen per minuut. Aritmieën veroorzaken hoofdverwondingen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, hypertensie, menopauzale veranderingen in het lichaam, stress, overwerk (emotioneel en fysiek) en slechte gewoonten.

Atriale fibrillatie van het hart, afhankelijk van de oorzaken en symptomen, vereist een andere behandeling. Meestal wordt medicamenteuze therapie voor het eerst gebruikt, en alleen als het niet effectief is, worden ze overgezet naar andere methoden om het hart te beïnvloeden.

Artsen voor de behandeling van de ziekte: Aritmie van het hart

Is hartritmestoornis dodelijk?

Boezemfibrilleren: oorzaken, vormen, prognose, tekenen, hoe te behandelen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Boezemfibrilleren is een vorm van ritmestoornis die wordt veroorzaakt door het optreden van een pathologische focus van impulscirculatie in een sinusknoop of in atriumweefsel, gekenmerkt door het optreden van niet-ritmische, snelle en willekeurige samentrekking van het atriale hartspierstelsel, en gemanifesteerd door een gevoel van frequente en onregelmatige hartslag.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Vormen van atriale fibrillatie; paroxysmale, constant

In het algemene concept van atriale fibrillatie worden fibrillatie (atriale fibrillatie) en atriale flutter onderscheiden. In het eerste type zijn de atriale samentrekkingen "kleine golven", met een puls van ongeveer 500 per minuut, die een verhoogde contractiesnelheid van de ventrikels verschaffen. Bij het tweede type atriale contractie van ongeveer 300-400 per minuut, "krupnovolnovye", maar ook gedwongen om de ventrikels vaker te contracteren. In zowel het eerste als het tweede type kunnen de ventriculaire contracties meer dan 200 per minuut bereiken, maar tijdens atriale flutter kan het ritme regelmatig zijn - dit is de zogenaamde ritmische of de juiste vorm van atriale flutter.

Bovendien kunnen atriale fibrillatie en flutter gelijktijdig optreden in één patiënt gedurende een bepaalde tijdsperiode, bijvoorbeeld tijdens paroxysma van atriale fibrillatie. Tijdens de atriale flutter kan ventriculaire ventriculaire frequentie vaak binnen het normale bereik blijven en is een nauwkeurigere cardiogramanalyse vereist voor een juiste diagnose.

Naast deze scheiding van atriale fibrillatie, volgens het principe van het beloop van deze ziekte, worden de volgende vormen onderscheiden:

• Paroxysmaal, gekenmerkt door het optreden van onderbrekingen in het werk van het hart en geregistreerd op een ECG gedurende de eerste 24-48 uur (tot zeven dagen), die onafhankelijk of met behulp van geneesmiddelen kunnen worden gestopt,
• Persistent, gekenmerkt door ritmestoornissen in de vorm van atriale fibrillatie of flutter gedurende meer dan zeven dagen, maar in staat tot spontaan of medicamentaal herstel van het ritme,
• Langdurig persistent, bestaande voor meer dan een jaar, maar in staat om het ritme te herstellen door het toedienen van medicijnen of elektrocardioversie (herstel van het sinusritme met behulp van een defibrillator),
• Permanent - een vorm die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van de mogelijkheid om het sinusritme dat al jaren bestaat te herstellen.

Afhankelijk van de frequentie van ventriculaire contracties, worden brady-, normo- en tachysystolische varianten van atriale fibrillatie onderscheiden. Dienovereenkomstig is in het eerste geval de frequentie van ventriculaire contracties minder dan 55-60 per minuut, in het tweede - 60-90 per minuut en in het derde - 90 of meer per minuut.

statistiek

Volgens studies uitgevoerd in Rusland en in het buitenland, treedt atriumfibrillatie op bij 5% van de bevolking van 60 jaar of ouder en bij 10% van de bevolking ouder dan 80 jaar. Tegelijkertijd hebben vrouwen 1,5 keer vaker last van atriale fibrillatie dan mannen. Het risico op aritmie is dat patiënten met paroxismale of permanente vormen 5 keer meer kans hebben op beroertes en andere trombo-embolische complicaties.

Bij patiënten met hartafwijkingen treedt atriale fibrillatie op in meer dan 60% van alle gevallen en bij patiënten met ischemische hartziekte, in bijna 10% van de gevallen.

Wat gebeurt er met atriale fibrillatie?

Pathogenetische veranderingen in deze ritmestoornis zijn het gevolg van de volgende processen. In normaal hartspierweefsel beweegt de elektrische impuls in één richting - van de sinusknoop naar de atrioventriculaire overgang. Als er blokken zijn in het pad van de impuls (ontsteking, necrose, enz.), Kan de impuls dit obstakel niet omzeilen en wordt gedwongen om in de tegenovergestelde richting te bewegen, wat opnieuw excitatie veroorzaakt van de hartspiercoupes die zojuist zijn samengetrokken. Zo wordt een pathologische focus van constante circulatie van impulsen gecreëerd.

Constante stimulering van bepaalde gebieden van atriaal weefsel leidt ertoe dat deze gebieden opwinding verspreiden naar het overblijvende atriale myocardium, en de vezels trekken zich individueel, willekeurig en onregelmatig, maar vaak samen.

In de toekomst worden de impulsen uitgevoerd via de atrioventriculaire verbinding, maar vanwege het relatief kleine "throughput" -vermogen, bereikt slechts een fractie van de impulsen de ventrikels, die beginnen te samentrekken met verschillende frequenties en ook onregelmatig.

Video: boezemfibrilleren - medische animatie

Wat veroorzaakt atriale fibrillatie?

In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt atriale fibrillatie op als gevolg van een organische laesie van het myocardium. Dit soort ziekten zijn voornamelijk hartafwijkingen. Als gevolg van stenose of klepinsufficiëntie in de tijd ontwikkelt de patiënt cardiomyopathie, een verandering in de structuur en morfologie van het myocardium. Cardiomyopathie leidt ertoe dat een deel van de normale spiervezels in het hart wordt vervangen door hypertrofische (verdikte) vezels die hun vermogen verliezen om normaal impulsen te geleiden. Gebieden van hypertrofisch weefsel zijn pathologische focussen van impulsen in de boezems, als we het hebben over stenose en / of insufficiëntie van de mitralis- en tricuspidalisklep.

De volgende ziekte, die de tweede plaats inneemt in de incidentie van atriale fibrillatie, is coronaire hartziekte, inclusief een acuut en eerder hartinfarct. Het pad van ontwikkeling van aritmieën is vergelijkbaar met dat van ondeugden, alleen delen van normaal spierweefsel worden vervangen niet door hypertrofie, maar door necrotische vezels.

Een belangrijke oorzaak van hartritmestoornissen is ook cardiosclerose - proliferatie van bindweefsel (littekenweefsel) in plaats van gewone spiercellen. Cardiosclerose kan zich binnen enkele maanden of jaren na hartaanvallen of myocarditis (ontstekingsveranderingen in hartweefsel van een virale of bacteriële aard) vormen. Vaak treedt atriale fibrillatie op in de acute periode van een hartinfarct of bij acute myocarditis.

Bij sommige patiënten treedt atriumfibrillatie op bij afwezigheid van organische hartschade als gevolg van ziekten van het endocriene systeem. De meest voorkomende oorzaak in dit geval zijn aandoeningen van de schildklier, vergezeld van een verhoogde afgifte van hormonen in het bloed. Deze aandoening wordt hyperthyreoïdie genoemd, die voorkomt in nodulaire of auto-immune struma. Bovendien leidt het constante stimulerende effect van schildklierhormonen op het hart tot de vorming van dyshormonale cardiomyopathie, wat op zichzelf kan leiden tot verminderde geleidbaarheid in de boezems.

Naast de belangrijkste redenen is het mogelijk om risicofactoren te identificeren die de waarschijnlijkheid van atriale fibrillatie bij een bepaalde patiënt vergroten. Deze omvatten meer dan 50 jaar oud, vrouwelijk geslacht, obesitas, hypertensie, endocriene pathologie, waaronder diabetes mellitus en een voorgeschiedenis van hartziekten.

De factoren die het optreden van paroxysma van atriale fibrillatie veroorzaken bij personen met een bestaande aritmie in de geschiedenis omvatten aandoeningen die veranderingen in de autonome regulatie van hartactiviteit veroorzaken.

Bijvoorbeeld, met de primaire invloed van de nervus vagus (vagaal, parasympathisch), kan een aritmie-aanval beginnen na een zware maaltijd, wanneer het lichaam draait, 's nachts of tijdens een rustdag, enz. Wanneer de sympathische zenuwen het hart beïnvloeden, ontwikkelt de aritmie zich of verergert. komt voor als gevolg van stress, angst, sterke emoties of lichamelijke inspanning - dat zijn al die aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogde secretie van adrenaline en noradrenaline in het bloed.

Symptomen van atriale fibrillatie

Symptomen van atriale fibrillatie kunnen bij individuele patiënten variëren. Bovendien worden de klinische manifestaties grotendeels bepaald door de vorm en variant van atriale fibrillatie.

De kliniek van paroxysmale atriale fibrillatie is bijvoorbeeld helder en karakteristiek. Een patiënt met volledige gezondheid of minder belangrijke precursors (kortademigheid bij het lopen, pijnlijke gevoelens in het hart) ervaart plotselinge onaangename symptomen - een scherp gevoel van snelle hartslag, een gevoel van gebrek aan lucht, een aanval van verstikking, een gevoel van brok in de borst en keel, onvermogen om in te ademen of uit te ademen. Tegelijkertijd, volgens de beschrijving van de patiënten zelf, beeft het hart als een "konijnenstaart", klaar om uit de borst te springen, enz. Naast dit zeer kenmerkende symptoom hebben sommige patiënten vegetatieve manifestaties - overmatig zweten, een gevoel van inwendige tremor door het lichaam, roodheid of blancheren van de huid van het gezicht, misselijkheid, misselijkheid. Dit symptoomcomplex in eenvoudige taal wordt "uitsplitsing" van het ritme genoemd.
Maar de dreigende signalen die de familieleden en de arts die de patiënt onderzoekt, moeten signaleren, zijn een sterke stijging van de bloeddruk (meer dan 150 mmHg) of, omgekeerd, een significante drukdaling (minder dan 90 mmHg), omdat er een hoog risico op hoge druk bestaat. ontwikkeling van een beroerte en lage druk is een teken van acuut hartfalen of aritmogene shock.

Klinische manifestaties zijn helderder, hoe groter de hartslag. Hoewel er uitzonderingen zijn, wanneer de patiënt de frequentie van 120-150 per minuut meer dan bevredigend tolereert, en, omgekeerd, ervaart de patiënt met de bradysystolische variant hartfalen en duizeligheid meer uitgesproken dan bij de norm en tachysystolie.

Met een niet-gecompenseerde constante vorm van atriale fibrillatie of flutter is de hartslag meestal 80-120 per minuut. Patiënten wennen aan dit ritme en voelen bijna niet de onderbreking van het hart, alleen tijdens lichamelijke inspanning. Maar hier, vanwege de ontwikkeling van chronisch hartfalen, komen klachten over kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning, en vaak met minimale huishoudelijke activiteit en in rust, naar voren.

diagnostiek

De diagnose van atriale fibrillatie bestaat uit de volgende punten:

1. Onderzoek en ondervraging van de patiënt. Dus, zelfs tijdens het verzamelen van klachten en anamnese, is het mogelijk om vast te stellen dat de patiënt ritmestoornissen heeft. Het tellen van de hartslag per minuut en het bepalen van de onregelmatigheid ervan kan de arts een idee geven van atriale fibrillatie.
2. ECG-diagnose is een eenvoudige, toegankelijke en informatieve methode voor het bevestigen van atriale fibrillatie. Het cardiogram wordt uitgevoerd wanneer het ambulanceploeg wordt opgeroepen of tijdens de eerste behandeling van de patiënt met onderbrekingen in de kliniek.

De criteria voor atriale fibrillatie zijn:

• De aanwezigheid van niet-sinusritme (verschijnt niet in de cellen van de sinusknoop), wat zich uit in de afwezigheid van P-golven voor elk ventriculair complex,
• De aanwezigheid van een onregelmatig ritme, dat zich manifesteert door verschillende R-R intervallen - een ander interval tussen complexen die ventriculaire contracties weerspiegelen,
• De hartslag kan van verschillende groottes zijn - van 40-50 tot 120-150 per minuut of meer,
• De QRS-complexen (ventriculaire complexen) zijn niet veranderd,
• Flikkerende golven f of fluttergolven F zijn zichtbaar op de isolijnen.

1. Na een ECG worden de indicaties voor opname in het ziekenhuis bepaald (zie hieronder). In het geval van ziekenhuisopname wordt verder onderzoek uitgevoerd op de afdeling cardiologie, therapie of aritmie, in geval van weigering van ziekenhuisopname, wordt de patiënt voor nader onderzoek naar de kliniek op de plaats van verblijf gestuurd.
2. Van de aanvullende diagnostische methoden is 24-uurs ECG- en BP-bewaking het meest voorgeschreven en informatief. Met deze methode kunt u zelfs korte reeksen aritmieën registreren die niet zijn "gevangen" in een standaardcardiogram en ook helpen om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen.
3. Echografie van het hart of echo-QS (echocardioscopie). Is de "gouden standaard" in de visualiserende diagnose van hartziekten, aangezien het u toestaat om te ontdekken
   significante verslechtering van myocardiale contractiliteit, de structurele stoornis ervan en de evaluatie van de linkerventrikelejectiefractie, die het beslissende criterium is voor het evalueren van de effectiviteit van behandeling van hartfalen in de constante vorm van atriale fibrillatie.
4. Het transesofageale elektrofysiologische onderzoek (CPEFI) is een methode die is gebaseerd op kunstmatige stimulatie van het myocard en op het veroorzaken van flikkering, die onmiddellijk op een ECG kan worden geregistreerd. Het wordt uitgevoerd om aritmie te registreren, die de patiënt klinisch hindert met subjectieve sensaties, en werd niet geregistreerd op het ECG (inclusief met behulp van Holter-monitoring).
5. Radiografie van de borstholte wordt gebruikt om patiënten met een paroxysmale vorm (vermoedelijke longembolie) en met een permanente vorm (om veneuze congestie in de longen als gevolg van chronisch hartfalen) te onderzoeken.
6. Algemene en biochemische bloedtesten, de studie van de schildklierhormonen in het bloed, echografie van de schildklier - helpt bij de differentiële diagnose van cardiomyopathie.

In principe voor de diagnose van atriale fibrillatie, vrij typische klachten (onderbrekingen in het hart, pijn op de borst, verstikking), voorgeschiedenis (acuut of langdurig) en een ECG met tekenen van atriale fibrillatie of flutter. Het is echter noodzakelijk om de oorzaak van een dergelijke ritmestoornis alleen te achterhalen door zorgvuldig onderzoek van de patiënt.

Tactiek van behandeling van atriale fibrillatie

De therapie voor paroxysmale en aanhoudende atriale fibrillatie varieert. Het doel van de hulp in de eerste vorm is om spoedeisende hulp te bieden en om ritmeverlagigende therapie uit te voeren. In de tweede vorm is de prioriteit de benoeming van ritmetherapie met het constante gebruik van medicijnen. De persistente vorm kan worden onderworpen aan zowel ritmeverlagende therapie als, in het geval van niet-succesvolle implementatie van de laatste, de vertaling van de persistente vorm in een permanente vorm met behulp van ritmische mediatoren.

Behandeling van paroxismale atriale fibrillatie

Verlichting van het paroxysme van knipperen of fladderen wordt al in het preklinische stadium uitgevoerd - per ambulance of in de kliniek.

Van de belangrijkste medicijnen bij een aanval van aritmie die intraveneus worden gebruikt, zijn de volgende:

• Polariserend mengsel - oplossing van kaliumchloride 4% + glucose 5% 400 ml + insuline 5ED. Bij patiënten met diabetes, in plaats van een glucose-insulinemengsel, nat. oplossing (natriumchloride 0,9%) 200 of 400 ml.
• Een oplossing van panangin of asparkam 10 ml intraveneus.
• Een oplossing van novokinamida 10% 5 of 10 ml natuurlijke oplossing. Met een neiging tot hypotensie (lage druk) moet gelijktijdig met mezaton worden toegediend om hypotensie, collaps en bewustzijnsverlies van geneesmiddelen te voorkomen.
• Cordarone in een dosering van 5 mg / kg lichaamsgewicht wordt intraveneus langzaam of druppelsgewijs op een 5% glucose-oplossing geïnjecteerd. Moet los van andere anti-aritmica worden gebruikt.
• Strofantine 0,025% 1 ml in 10 ml fysiologische zoutoplossing intraveneus langzaam of in 200 ml fysiologische zoutoplossing intraveneus. Het kan alleen worden gebruikt in afwezigheid van glycosidische intoxicatie (chronische overdosis met digoxine, korglikon, strophanthin en andere).

Na de introductie van geneesmiddelen na 20-30 minuten is de patiënt opnieuw ECG en moet hij bij afwezigheid van een sinusritme naar de eerste hulp van het ziekenhuis worden gebracht om te beslissen over de ziekenhuisopname. Het herstellen van het ritme op het niveau van de ontvangende afdeling wordt niet uitgevoerd, de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis, waar de behandeling wordt voortgezet.

Indicaties voor hospitalisatie:

1. Nieuw ontdekte paroxismale aritmie
2. Langdurig paroxysme (van drie tot zeven dagen), aangezien de kans op trombo-embolische complicaties groot is,
3. Paroxysm, dat niet in het preklinische stadium werd ingenomen,
4. Paroxysm met zich ontwikkelende complicaties (acuut hartfalen, longoedeem, longembolie, hartaanval of beroerte),
5. Gedecompenseerd hartfalen met constant flikkeren.

Behandeling van persisterende boezemfibrillatie

In geval van aanhoudende scintillatie moet de arts ernaar streven om het sinusritme te herstellen met medicatie en / of cardioversie. Dit wordt verklaard door het feit dat met het herstelde sinusritme het risico op trombo-embolische complicaties veel lager is dan bij een constante vorm, en chronisch hartfalen minder snel verloopt. In het geval van succesvol herstel van het sinusritme, moet de patiënt voortdurend anti-aritmica gebruiken, zoals amiodaron, cordarone of propafenon (propanorm, rhythmonorm).

De tactiek voor persistente vorm is dus als volgt: de patiënt wordt meer dan zeven dagen in de kliniek met atriale fibrillatie waargenomen, bijvoorbeeld na ontslag uit het ziekenhuis met een mislukte oedeem van paroxysm en de ineffectiviteit van de tabletten die door de patiënt zijn ingenomen. Als de arts besluit om het sinusritme te herstellen, stuurt hij de patiënt opnieuw naar het ziekenhuis voor geplande ziekenhuisopname ten behoeve van medisch ritmterugwinning of cardioversie. Als de patiënt contra-indicaties heeft (overgedragen hartaanvallen en beroertes, bloedstolsels in de hartholte volgens de resultaten van echo-cardioscopie, onbehandelde hyperthyreoïdie, ernstig chronisch hartfalen, recept van aritmie meer dan twee jaar), wordt de persistente vorm met andere groepen geneesmiddelen in een permanente vorm omgezet.

Behandeling van persisterende boezemfibrillatie

In deze vorm krijgt de patiënt tabletten voorgeschreven die de hartslag verlagen. De belangrijkste groepen hier zijn bètablokkers en hartglycosiden, bijvoorbeeld Concor 5 mg x 1 keer per dag, coronaal 5 mg x 1 keer per dag, egilok 25 mg x 2 keer per dag, ZOK betalok 25-50 mg x 1 keer per dag enz. Van hartglycosiden wordt digoxine 0,025 mg gebruikt, 1/2 tablet x 2 maal per dag - 5 dagen, pauze - 2 dagen (zaterdag, zondag).

! Het is noodzakelijk om anticoagulantia en antibloedplaatjesmiddelen voor te schrijven, zoals cardiomagnyl 100 mg tijdens de lunch, of clopidogrel 75 mg tijdens de lunch, of warfarine 2,5-5 mg x 1 keer per dag (altijd onder controle van de INR, een parameter van het bloedstollingssysteem, gewoonlijk 2,0-2,5 wordt aanbevolen). Deze geneesmiddelen interfereren met verhoogde trombose en verminderen het risico op hartaanvallen en beroertes.

Chronisch hartfalen moet worden behandeld met diuretica (indapamide 1,5 mg 's morgens, veroshpiron 25 mg' s ochtends) en een ACE-remmer (prestarium 5 mg 's morgens, enalapril 5 mg x 2 maal daags, lisinopril 5 mg' s morgens) die een orgaandebeschermend effect hebben op de bloedvaten en het hart.

Wanneer wordt cardioversie getoond?

Cardioversie is het herstel van de initiële hartslag bij een patiënt met atriale fibrillatie met behulp van medicijnen (zie hierboven) of elektrische stroom die door de borstkas stroomt en de elektrische activiteit van het hart beïnvloedt.

Elektrische cardioversie wordt uitgevoerd in een noodgeval of routinematig met behulp van een defibrillator. Dit type assistentie moet alleen op de intensive care-afdeling worden geboden met behulp van anesthesie.

Indicatie voor noodcardioversie is paroxysma van atriale fibrillatie met een recept van niet meer dan twee dagen met de ontwikkeling van een aritmogene shock.

Indicatie voor geplande cardioversie - paroxysm met een recept van meer dan twee dagen, niet gestopt door medicatie, bij afwezigheid van bloedstolsels in de atriale holte, bevestigd door transesofageale echografie van het hart. Als een bloedstolsel wordt gevonden in het hart, neemt de patiënt op poliklinische basis warfarine gedurende een maand, waarbij het stolsel grotendeels oplost en na een tweede echografie van het hart in afwezigheid van een bloedstolsel, wordt het teruggestuurd naar het ziekenhuis om te beslissen over cardioversie.

Derhalve wordt geplande cardioversie hoofdzakelijk uitgevoerd wanneer de arts tracht het sinusritme te herstellen met een persistente vorm van atriale fibrillatie.

Technisch wordt cardioversie uitgevoerd door de defibrillatorelektroden op de voorste thoraxwand aan te brengen nadat de patiënt in anesthesie is gebracht met behulp van intraveneuze geneesmiddelen. Daarna geeft de defibrillator een ontlading af die het hartritme beïnvloedt. Het slagingspercentage is zeer hoog en is goed voor meer dan 90% van het succesvolle herstel van het sinusritme. Cardioversie is echter niet geschikt voor alle groepen patiënten, in veel gevallen (bijvoorbeeld bij ouderen) zal AI zich snel weer ontwikkelen.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Trombo-embolische complicaties na cardioversie vormen ongeveer 5% bij patiënten die geen anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers hebben gebruikt, en ongeveer 1% bij patiënten die dergelijke geneesmiddelen kregen vanaf het begin van aritmie.

Wanneer een chirurgische behandeling aangewezen is

Chirurgische behandeling van atriale fibrillatie kan verschillende doelen dienen. Dus, bijvoorbeeld, met hartafwijkingen als hoofdoorzaak van hartritmestoornissen, leidt het uitvoeren van chirurgische correctie van het defect als een onafhankelijke operatie al in een groter percentage van de gevallen tot verdere recidieven van atriale fibrillatie.

Bij andere hartaandoeningen is radiofrequentie of laserablatie van het hart gerechtvaardigd in de volgende gevallen:

• De ineffectiviteit van anti-aritmische therapie met frequente paroxysmen van atriale fibrillatie,
• Permanent flikkering met snelle progressie van hartfalen,
• Intolerantie voor anti-aritmica.

Radiofrequente ablatie bestaat uit het feit dat de atriale gebieden die betrokken zijn bij de pathologische circulatie van de impuls worden beïnvloed door een elektrode met aan het einde een radiosensor. De elektrode wordt ingebracht in de patiënt onder algemene anesthesie door de dij slagader onder de controle van röntgentelevisie. De operatie is veilig en heeft weinig impact, duurt een korte periode en is geen bron van ongemak voor de patiënt. RFA kan worden uitgevoerd volgens quota van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie of op eigen geld van de patiënt.

Is de behandeling van volksremedies aanvaardbaar?

Sommige patiënten negeren de aanbevelingen van hun huisarts en beginnen op zichzelf te genezen met behulp van traditionele geneeswijzen. Als een onafhankelijke therapie wordt het gebruik van kruiden en afkooksels natuurlijk niet aanbevolen. Maar als een hulpmethode kan de patiënt, naast de basistherapie met medicijnen, ook afkooksels gebruiken van kalmerende planten die een gunstig effect hebben op het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Zo worden vaak afkooksels van valeriaan, meidoorn, klaver, kamille, munt en citroenmelisse gebruikt. In ieder geval moet de patiënt de behandelende arts informeren over de toelating van dergelijke kruiden.

Zijn complicaties van atriale fibrillatie mogelijk?

Van de complicaties komen longembolie (PE), acute hartaanval en acute beroerte, evenals aritmogene shock en acuut hartfalen (longoedeem) het meest voor.

De meest significante complicatie is beroerte. Een beroerte van het ischemische type, veroorzaakt door een injectie van een bloedstolsel in de hersenvaten (bijvoorbeeld wanneer paroxysme wordt gestopt), komt voor bij 5% van de patiënten in de eerste vijf jaar na het begin van atriale fibrillatie.

Preventie van trombo-embolische complicaties (beroerte en longembolie) is het constante gebruik van anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers. Hier zijn echter enkele nuances. Bijvoorbeeld, met een verhoogd risico op bloedingen, heeft een patiënt een kans op bloedingen in de hersenen met de ontwikkeling van een hemorragische beroerte. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening is meer dan 1% bij patiënten in het eerste jaar na aanvang van de behandeling met anticoagulantia. Preventie van verhoogde bloedingen is het regelmatig monitoren van de INR (minstens één keer per maand) met tijdige correctie van de dosis van het anticoagulans.

Video: hoe een beroerte optreedt als gevolg van atriale fibrillatie

vooruitzicht

De prognose voor het leven met atriale fibrillatie wordt voornamelijk bepaald door de oorzaken van de ziekte. Bijvoorbeeld, bij overlevenden van een acuut myocardiaal infarct en met significante cardiosclerose, kan een kortetermijnprognose voor het leven gunstig zijn en ongunstig voor de gezondheid en op de middellange termijn, aangezien de patiënt een chronisch hartfalen ontwikkelt dat de kwaliteit van leven verslechtert en vermindert duur.

Echter, bij regelmatige inname van geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts, is de prognose voor het leven en de gezondheid ongetwijfeld verbeterd. En patiënten met een permanente vorm van AI die op jonge leeftijd is geregistreerd, met voldoende compensatie, leven er zelfs tot 20-40 jaar mee.

Video: atriale fibrillatie - advies van een expert

Video: atriale fibrillatie in het programma "Live is geweldig"

Welk gevaar bevat de respiratoire aritmie?

Ademhalingsritmestoornissen worden beschouwd als een juveniele ziekte, zoals in de meeste gevallen bij kinderen en adolescenten. De eigenaardigheid van deze ziekte is dat patiënten meestal niet klagen over kwalen. Bij volwassenen ontwikkelt het zich zelden. Er is een verband tussen het werk van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem.

• Oorzaken en symptomen
• Is het de moeite waard de moeite
• Diagnose en behandeling

Oorzaken en symptomen

Bij adolescenten en kinderen verandert het hartritme tijdens diep ademhalen. Hij wordt sneller als hij inademt en vertraagt ​​tijdens het uitademen. Bij volwassenen treedt dit fenomeen op als gevolg van:

• langdurige nerveuze toestand;
• spanning;
• uitgestelde ernstige ziekte;
• inname van medicijnen;
• roken.

De symptomen van deze pathologie zijn moeilijk te bepalen. Voor jongeren wordt deze aandoening als normaal beschouwd, dus het is moeilijk om het een afzonderlijke ziekte te noemen. Dit type aritmie is anders, omdat wanneer het bij kinderen wordt gediagnosticeerd, het zich losmaakt zonder hulp van buitenaf.

Is het de moeite waard de moeite

Zorgen over de detectie van respiratoire aritmie is het niet waard. Maar het negeren van de pathologie wordt niet aanbevolen - het geeft de aanwezigheid van bijkomende ziekten aan. Overweeg vier interessante feiten over deze aandoening.

1. Het kan verschillende aandoeningen van het hart begeleiden.

Respiratoire sinusritmestoornissen komen voor bij gezonde mensen, vooral bij kinderen van zeer verschillende leeftijden.

1. Haar uiterlijk informeert over de verbetering van de toestand van de patiënt. Dit gebeurt na een hartinfarct in de periode van revalidatie, ernstige en acute infectieziekten en reumatische carditis.
2. Het kan verdwijnen met bepaalde hartaandoeningen (myocardiale ontsteking, congenitale misvormingen, reumatische hartspierpathologieën, stoornissen in de bloedsomloop).
3. Ademhalingsaritmie kan worden verward met het type niet-respiratoire sinus. Recente studies hebben echter aangetoond dat er geen verband is met zuurstofverzadiging van bloed.

Diagnose en behandeling

De belangrijkste diagnostische methode is ECG. Omdat de positie van het hart verandert, verschijnen er onbeduidende veranderingen op het ECG, vooral met betrekking tot de R-golf.

Er zijn ook een aantal aanvullende onderzoeken: echocardiografie, angiografie.

Ademhalingsritmestoornissen zijn niet vereist. Maar bij het identificeren van comorbiditeit is het noodzakelijk om een ​​behandeling van hoge kwaliteit uit te voeren. Zelfstandig kiezen voor medicijnen kan het niet, want zelfbehandeling kan enorm lijden. Preventie is natuurlijk belangrijk, maar vaak moet een medische behandeling die door een arts is voorgeschreven worden toegevoegd aan een goede en gezonde levensstijl. Het is dus mogelijk om complicaties te voorkomen die de gezondheid bedreigen.

Een aritmie van het ademhalingstype vormt geen bedreiging voor een persoon, maar een bezoek aan de arts is noodzakelijk, omdat er een kans is op het ontdekken van een nieuwe ziekte. Een goede levensstijl en het volgen van het advies van de behandelende arts - de sleutel tot een goede gezondheid.

- als u een opmerking achterlaat, accepteert u de gebruikersovereenkomst

• aritmie
• atherosclerose
• Spataderen
• varicocele
• Wenen
• aambeien
• hypertensie
• hypotensie
• diagnostiek
• dystonie
• belediging
• Hartaanval
• ischemie
• bloed
• operaties
• Het hart
• schepen
• Angina pectoris
• tachycardie
• Trombose en tromboflebitis

• Hartenthee
• Gipertonium
• Druk armband
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks

Oorzaken en behandeling van hartritmestoornissen

Aritmie van het hart is een ernstige ziekte waarbij een persoon een overtreding begaat van de volgorde en het ritme van de samentrekking van de spieren van het hart. Dit concept omvat een hele groep ziekten, die elk worden bepaald door een verandering in de vorming en geleiding van samentrekkingen van de hartspier. Dientengevolge worden ziekten geassocieerd met elke aritmie van het hartwerk aritmieën genoemd: tachycardie, bradycardie, extrasystole, atriale fibrillatie en een aantal andere.

Risicogroepen

Van alle bekende hartpathologieën in de geneeskunde is het aandeel van dergelijke aandoeningen als aritmieën vrij hoog. Sinds de leeftijd van 50 wordt bij ongeveer 1% van de mensen de aritmie gediagnosticeerd, maar bij elk levensjaar neemt de kans op voorkomen daarvan toe: ongeveer 60 jaar oud is het al op het 10% -niveau. Bij mannen komt de ziekte vaker voor dan bij vrouwen, ongeveer 1,5 keer.

Onlangs is deze ziekte vaak gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. In dit geval is de ziekte aangeboren. Soms wordt pathologie geassocieerd met verschillende soorten ziekten, waardoor het zijn ontwikkeling begint.

Schending van de geleidende functie van het hart, of op zijn minst een van zijn afdelingen, veroorzaakt de heterogeniteit van ontladingen in het hart. Nog niet zo lang geleden werd duidelijk dat een aanval tijdens hartritmestoornissen - zelfs een nogal ernstige vorm van beschadiging van de hartspier - niet de oorzaak is van deze pathologie, waardoor het een onafhankelijke ziekte wordt.

redenen

De oorzaken van hartritmestoornissen zijn heel verschillend. Ze leiden echter allemaal tot het feit dat er een storing is in het geleidende systeem van het myocardium (een grote opeenhoping van cellen, waardoor er knooppunten zijn waarlangs zenuwimpulsen gaan). Onder zijn invloed trekt de spier van het hart samen.

Symptomen van aritmie geven aan dat het aantal knooppunten is verhoogd of verlaagd. Als gevolg van de verandering in de tijd tussen samentrekkingen, wordt het min of meer. Een hartritmestoornis impliceert dat er een verschillende tijdsperiode tussen beats is.

Als de directe oorzaken van deze ziekte onderscheiden cardiologen een aantal hartspierpathologieën:

1. Myocardinfarct.
2. Ischemische hartziekte.
3. Myocarditis.
4. Cardiomyopathie.
5. Myocardiale dystrofie.
6. Atherosclerose van de coronaire bloedvaten.
7. Long hart.
8. Afwijkingen van de hartspier van het aangeboren type.

Het moet gezegd worden dat een geheel andere aandoening die niet gerelateerd is aan een hartaandoening aritmie kan veroorzaken:

1. Stress of elke vorm van psychologisch trauma.
2. Vergiftiging of overdosis drugs.
3. Verstoring van het metabolisme van belangrijke elementen: kalium, magnesium, calcium en enkele andere.

Vaak wordt de oorzaak van aritmieën een elektrische schok, een hartoperatie, een overdosis verdovende middelen of alcoholische dranken.

ontwikkeling

Om te begrijpen hoe hartritmestoornissen moeten worden behandeld, is het noodzakelijk te weten om welke reden sommige mensen het als een permanent fenomeen ervaren, terwijl anderen het als een voorbijgaande toestand ervaren. Dit kan te wijten zijn aan de levensstijl die een persoon leidt. Risicofactoren voor het constant voorkomen van aritmieën zijn:

1. Alcohol drinken, roken.
2. Blootstelling aan verschillende infectieziekten.
3. Werk fysiek of mentaal plan.
4. De aanwezigheid in het dieet te veel genotmiddelen: koffie, thee, verschillende energie.
5. Permanent gebruik van medicijnen.
6. Slechte erfelijkheid.

species

Elke cardioloog is zich goed bewust van wat aritmie van het hart is. Om echter volledig te worden geïnformeerd en correct te worden gediagnosticeerd, moeten de typen aritmieën worden bestudeerd:

1. Sinusaritmie manifesteert zich als een schending van de hartslag. Meestal is het te vinden bij jongens en meisjes, van wie de organismen regelmatig fysieke inspanning ervaren, wat het ritme van de ademhaling kan onderbreken.
2. Sinustachycardie wordt gekenmerkt door een toename van de hartslag.
3. Sinus-bradycardie wordt bepaald door een afname van de samentrekkingsfrequentie van de hartspier.
4. Atriale Asystolia stopt de sinusknoop volledig, zodat het hart eenvoudig kan stoppen.

Aangeboren pathologieën die aritmie veroorzaken, worden meestal geassocieerd met de migratie van de supraventriculaire driver, daarnaast zijn er storingen in het ritme van het knooppunt dat verantwoordelijk is voor het atrium en de ventrikel. Dit zijn de 2 meest voorkomende oorzaken van aangeboren type aritmie, maar in feite zijn er nog veel meer.

Tekenen van

Symptomen van hartritmestoornissen zijn meestal vrij uitgebreid, en daarom is het vrij eenvoudig om het type van de ziekte te diagnosticeren. In het bijzonder, als een persoon ziek is met sinustachycardie, wanneer de hartfrequentie hoger is dan 90 per minuut, dan zal zijn hart sneller slaan, kortademigheid zal zich manifesteren. Als hij fysiek moet werken, zal hij een tijdje moe worden.

Om te beginnen met de behandeling van hartritmestoornissen van dit hart, moet u eerst vaststellen hoe sterk het kan zijn. Tachycardie-aanvallen komen vaak onverwacht voor de patiënt. Ze kunnen een paar minuten tot meerdere dagen duren. Een persoon heeft aritmiesymptomen: overmatig zweten, ernstige zwakte. Sommigen voelen alsof hun hart uit hun borst springt.

Tachycardie verzwakt vaak de ontlasting, soms begint het hart zeer pijn te doen, een persoon kan zelfs flauwvallen. Het gebeurt dat tachycardie verandert in een chronische ziekte, de zogenaamde ventriculaire fibrillatie. Aritmieën na het eten komen voor bij een persoon die vatbaar is voor hartziekten, vooral als hij voedingsmiddelen met veel cholesterol eet.

Bij bradycardie is het aantal contracties van de hartspier 55 slagen per minuut of minder. Wat gevaarlijk is, is hartritmestoornissen, dus het is een afname van de druk en het optreden van pijnlijke pijn in het hartgebied, wat kan leiden tot ernstiger gevolgen.

Gezondheidsrisico's

Er zijn verschillende soorten hartaandoeningen die niet te gevaarlijk zijn voor het leven en de gezondheid van de mens, waarvan de meeste in de loop van de tijd verdwijnen. Anderen veroorzaken complicaties van de ziekten die aanwezig zijn in het menselijk lichaam, waardoor deze laatste serieus beginnen te vorderen en het leven van de patiënt in gevaar brengen.

In het bijzonder kan tachycardie een ernstige exacerbatie van ischemische ziekte veroorzaken, waardoor deze zich kan ontwikkelen tot myocarditis. Wanneer aanvallen vaker en vaker voorkomen, zal dit het eerste signaal zijn van het optreden van coronaire insufficiëntie.

Atriale fibrillatie veroorzaakt een versnelde ontwikkeling van hartfalen en maakt het menselijk lichaam vatbaar voor trombo-embolie. Het gevaarlijkste type is transversaal: het kan een plotselinge dood van een persoon veroorzaken. Hetzelfde resultaat kan worden verkregen als gevolg van het negeren van atriale en ventriculaire flutter.

Diagnostiek en eerste hulp

Vaak vragen mensen zich af of hartritmestoornissen kunnen worden genezen. De ziekte is volledig te genezen, als u niet begint, moet u de arts tijdig bezoeken en de symptomen en oorzaken beschrijven.

Als de primaire tekens worden bevestigd, stuurt de cardioloog de persoon naar een volledig onderzoek, waar de oorzaak van de ziekte nauwkeurig wordt bepaald. De eenvoudigste diagnostische methoden zijn: normaal luisteren van het hart met een stethoscoop, evenals een ECG. Als de ziekte zich manifesteert met toevallen, moet Holter-monitoring worden toegepast wanneer een persoon gedurende een dag of zelfs meerdere dagen een hartritme-opname heeft gemaakt dankzij een aantal sensoren.

Hartritmestoornissen kunnen plotseling optreden. Als een persoon zoiets niet heeft gehad met zijn gezondheidstoestand, wordt dringend een ambulance gebeld. Het is beter om niet zelf te proberen het type en type van de ziekte vast te stellen. Leg de persoon op het bed, open het raam zodat er zoveel mogelijk frisse lucht kan aankomen. Als hij kortademig is, is het in dit geval beter om hem op een stoel te zetten.

Het gebeurt vaak dat een aritmie-aanval voorbijgaat nadat een persoon zijn houding heeft veranderd. Een soortgelijk effect treedt op als gevolg van een braakreflex. Om de hartslag te herstellen, is het aanbevolen om Corvalol of Valeriaan te drinken in geval van hartritmestoornissen.

Als een persoon het bewustzijn heeft verloren, moet hij kunstmatige beademing uitvoeren tijdens hartritmestoornissen, een indirecte massage van het aangetaste orgaan. Al deze manipulaties zijn gericht op het herstellen van het hartritme.

therapie

Het is verplicht om chronische tachycardie te behandelen, die zich manifesteert in de schending van de hartkamers van het hart. Wat te doen bij hartritmestoornissen?

Opgemerkt moet worden dat geneesmiddelen gericht op het behandelen van de ziekte in de regel de frequentie van aanvallen verminderen, maar de ziekte niet volledig genezen. Bovendien mag u geen atriale fibrillatie en andere ziekten uitvoeren die de gezondheidstoestand en het leven kunnen bedreigen. Om de therapie zo effectief mogelijk te laten zijn, wordt deze ziekte vaak door een operatie gecorrigeerd.

Het is ten strengste verboden om deel te nemen aan zelfmedicatie, u kunt geneesmiddelen voor hartritmestoornissen alleen op recept gebruiken. Er is een enorm aantal anti-aritmische geneesmiddelen, elk is gericht tegen een enkele ziekte en heeft zijn eigen effect:

1. De hartslag verkorten of verhogen.
2. Verhoog of verlaag de hartslag.

Veel medicijnen zijn behoorlijk krachtige pacemakers die, naast het stimuleren van het hart, verschillende effecten en bijwerkingen kunnen veroorzaken, waarvan interne bloeding de meest ernstige is. Tegenwoordig bevelen veel deskundigen aan een pacemaker te installeren of een operatie uit te voeren, omdat dit veel veiliger is voor de patiënt.

Manier van leven

Ziektepreventie is eenvoudig. Het is noodzakelijk om veel voedsel achter te laten, zodat de hartvaten niet de extra lading cholesterol bevatten. Bovendien moet u de hartspier voeden met verschillende vitamines en mineralen: kalium, magnesium en calcium. Al deze stoffen worden in grote hoeveelheden aangetroffen in groenten en fruit. Je moet ook het gezouten en gerookte voedsel volledig verlaten. Suikerconsumptie wordt niet aanbevolen. Daarnaast is het belangrijk om de consumptie van vet en gekruid voedsel te beperken.

Als de aritmie nog geen tijd heeft gehad om zich te ontwikkelen tot een chronische ziekte, dan kunt u ervan afkomen door alcohol en roken te elimineren, door een normaal gewicht te handhaven. Het zal nuttig zijn om aan het zenuwstelsel te werken, omdat eventuele ervaringen een zeer negatieve invloed op het werk van de hartspier hebben.

Opgemerkt moet worden dat de aritmie zich steeds meer manifesteert met een toename in fysieke activiteit. Zodat het hart normaal met zo'n lading kan omgaan, is het raadzaam om 's ochtends gymnastiek te doen, wandelingen in de frisse lucht te regelen.

De meeste cardiologen met hartritmestoornissen bevelen hun patiënten aan om ademhalingsoefeningen te gebruiken volgens het Buteyko-systeem. Hiermee kunt u het ritme van de hartslag in de normale richting invoeren. Het is toegestaan ​​om het niet alleen te oefenen tijdens aanvallen van aritmie, maar ook voor preventie.

Om een ​​dergelijke aandoening te voorkomen, wanneer symptomen optreden en de behandeling van deze ziekte effectief was, is het het beste om met de preventie ervan om te gaan.

Dergelijke methoden omvatten een volledige stopzetting van roken en het gebruik van alcoholische dranken. Om problemen in het werk van het hart, die soms in het beginstadium van de ziekte soms helemaal niet manifesteren, tijdig te identificeren, moet u regelmatig een cardioloog bezoeken en mogelijke hartslagmislukkingen vaststellen.