encefalitis

De gezondheid van het centrale zenuwstelsel - de gezondheid van niet alleen het lichaam, maar ook de mentale toestand van de mens. Met het verslaan van de substantie van de hersenen ontwikkelen zich verschillende onaangename symptomen. Een persoon is niet in staat om zijn lichaam en zijn eigen emotionele gemoedstoestand te beheersen. Wat gebeurt er met de persoon en hoe kan het worden verwijderd? Lees alles over encefalitis op vospalenia.ru.

Wat is encefalitis?

Wat is encefalitis? Deze term wordt gebruikt in relatie tot het ontstekingsproces dat optreedt in de substantie van de hersenen. De oorzaken en vormen van de manifestatie zijn zeer divers. Overweeg ze allemaal:

1. Lokalisatie stoot soorten uit:
   • Cerebral.
   • Focal - zelf is verdeeld in de volgende gebieden:

• Frontale kwab
• Temporale kwab.
• Pariëtale kwab.
• Occipitale lob.

1. De aanwezigheid van aangetaste gebieden van meningeale membranen:

• Geïsoleerd.
• Meningoencefalitis.

1. Om redenen:

• Infectieus: viraal, bacterieel, schimmel.
• Auto-immuun - de aanval van immuniteit op hun eigen cellen. Dit omvat het demyeliseren van encefalitis, leuko-encefalitis.
• Post-vaccinatie (post-vaccinatie) - een complicatie na vaccinatie.
• Giftig - ernstige vergiftiging.

1. Het gebied van de aangedane hersenen is verdeeld in de volgende typen:

• Corticale.
• Subcortical.
• Stem.
• Cerebellum.

1. Stroomvormen:

• Sharp.
• Chronische.

1. Andere soorten encefalitis:

• Epidemie (ziekte van econo, encefalitis A, lethargisch) - veroorzaakt door een filtervirus dat wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht.
• Tick-gedragen (lente-zomer, taiga) is een infectie overgedragen via teken. Vormen van ontwikkeling van dit type:
  • Koortsig - koorts, gemakkelijke neurologie.
  • Meningeale pijn in het hoofd, stijve nek, onvermogen om de benen recht te maken terwijl ze op de rug liggen.
  • Meningoencephalic - koorts, delirium, hallucinaties, spiertrekkingen, parese, psychomotorische agitatie, epileptische aanvallen. Dodelijke vorm.
  • Polio is een atrofie en verlamming van de spieren van de armen en nek: het hoofd hangt, de handen vallen.
  • Polyradiculoneuroticum - schade aan de perifere zenuwen, hun tintelingen en gevoelloosheid.
• Demyelinating (leukoencephalitis) - de nederlaag van de witte stof.
• Twe-golf virale meningoencephalitis.
• Malaria, mazelen (encefalomyelitis), influenza (toxisch en hemorrhagisch), herpetisch, toxoplasmose, poliseasonum, enz.
• Polyencephalitis - versla grijze massa.
• Panencefalitis is de betrokkenheid van alle weefsels met necrose en bloeding.
• Japans (mug).

1. Volgens het mechanisme van ontwikkeling is:

• Primair - schade aan de hersenen zelf.
• Secundair - hersenschade - een symptoom of een complicatie van een andere ziekte.

1. Volgens de aanwezigheid van complicaties:

• Ingewikkeld.
• Ongecompliceerd.

redenen

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van encefalitis? De belangrijkste reden is infectiepenetratie:

• Virus: mazelenvirus, tekenencefalitis, HIV, herpes, lethargische encefalitis, Economo disease provocoker.
• Bacteriën: syphilitic encephalitis, meningococcal encephalitis.

Andere factoren zijn onder meer:

1. Frequente en talrijke vaccinaties.
2. Vergiftiging met koolmonoxide, zware metalen, oplosmiddelen.
3. Een auto-immuunreactie van het lichaam, waarbij het immuunsysteem gezonde hersencellen aanvalt.

Symptomen en tekenen van hersenaandoening encefalitis

U moet de symptomen en tekenen van encefalitis stoffen van de hersenen overwegen, afhankelijk van de vormen en typen van de manifestatie:

1. Hersenontsteking:
   • Drukken en boog hoofdpijn op alle gebieden van pijn.
   • Braken zonder opluchting.
   • Zwakte, afname van de arbeidscapaciteit.
   • Misselijkheid.
   • Verstoring van het bewustzijn: beginnend met milde slaperigheid en remming van reacties en eindigend met depressie van het bewustzijn en de volledige afwezigheid van reacties op de buitenwereld.
   • Epileptische aanvallen.
   • Koorts meer dan 38ºС.
2. Met de nederlaag van de frontale kwab:

• Silliness.
• Verminderde intelligentie.
• Motorische afasie is een onuitgesproken spraak.
• Onstabiele gang, vallen op zijn rug.
• De lippen eruit trekken met een rietje.

1. Met de nederlaag van de temporale kwab:

• Sensorische afasie - gebrek aan begrip van de moedertaal.
• Gebrek aan visie op het gezichtsveld.
• Aanvallen convulsies.

1. Met de nederlaag van de pariëtale kwab:

• Gebrek aan gevoeligheid voor aanraking, pijn, verandering in omgevingstemperatuur.
• Verlies van het vermogen om rekenkundig te tellen.
• Er is een gevoel van verlenging van het lichaam of het uiterlijk van extra onderdelen.
• Ontkenning van de aanwezigheid van de ziekte.

1. Met de nederlaag van de occipitale lob:

• Beperken van het zichtbare veld of volledig verlies van gezichtsvermogen.
• Knippert en vonkt voor de ogen.

1. Als het cerebellum beschadigd is:

• Wazige en vegende lichaamsbewegingen.
• Onvaste manier van lopen, naar de zijkant leunen, vallen.
• Nystagmus - "lopende" ogen naar de zijkant.
• Spierhypotonie (verlies van toon).

1. Meningoencephalitis komt tot uiting in het volgende:

• Het hoofd is achterover gekanteld vanwege de spanning van de suboccipitale spieren.
• Ernstige pijn in het hoofd.
• Fotofobie.

1. Epidemische encefalitis:

• Malaise.
• Temperatuur tot 38ºС.
• Slaperigheid.
• Pijn in het hoofd.
• Het weglaten van de eeuw.
• Gebrek aan beweging van de oogbollen.
• Dubbele ogen.
• Parese van mimische spieren.
• Pijn in het gezicht.
• Stuiptrekkingen.
• Duizeligheid.
• Misselijkheid.
• Slaperigheid maakt 's nachts plaats voor slapeloosheid.
• Braken.
• Fotofobie.

1. Door teken overgedragen encefalitis:

• Pijn in de spieren en het hoofd.
• Temperatuur tot 40ºС.
• Braken.
• Verminderd bewustzijn.
• Rillingen.
• Roodheid van de huid van de borst en het gezicht.
• Slaapstoornissen
• Rode ogen.
• Aandoeningen in het spijsverteringskanaal, cardiovasculaire aandoeningen, ontwikkeling van pneumonie of bronchitis.

Concomitante symptomen kunnen zijn:

• Spierhypertensie (verhoogde toon).
• Twijfel, overtreding van oogbewegingen.
• Het weglaten van de eeuw.
• Onvrijwillige bewegingen.
• Constante slaperigheid.
• Dubbele ogen.
• Hoge koorts gepaard met rillingen.

Encefalitis bij kinderen en volwassenen

Encefalitis verschijnt op elke leeftijd. Besmetting kan op elke leeftijd voorkomen. De landen waar de infectiedragers zich bevinden, worden gevaarlijk. Er is geen scheiding tussen geslacht en leeftijd: letsels worden waargenomen bij mannen, bij vrouwen en bij kinderen. Als u vreemde symptomen ontdekt, moet u contact opnemen met uw neuroloog of therapeut.

diagnostiek

Diagnose van encefalitis begint met de geschiedenis en klachten van de patiënt. Het is erg belangrijk om erachter te komen wat hij deed en waar hij ziek was vóór het begin van de ziekte (heeft hij andere landen bezocht?). Verdere procedures worden uitgevoerd om het type encefalitis en de oorzaken daarvan te verduidelijken:

• Neurologisch onderzoek: de aanwezigheid van bepaalde symptomen, hoe verstoord bewustzijn.
• Bloedonderzoek
• CT en MRI.
• Lumbale punctie.
• EEG, REG-ogen.
• Punctie van hersenvocht.
• De uitsluiting van meningitis, die het hersenweefsel aantast.

behandeling

Behandeling van encefalitis wordt alleen in een stationaire modus uitgevoerd. Thuis is het beter niet te worden behandeld, omdat geen folk remedies niet zullen helpen. Zelfmedicatie zal de toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Hier heb je een gekwalificeerde aanpak van artsen nodig.

Hoe encefalitis behandelen? Het begint allemaal met rust en bedrust, waarna medicatie wordt voorgeschreven:

• Antipyretica.
• Pijnstillers.
• Antibiotica, antibacteriële en antivirale middelen, afhankelijk van de ziekteverwekker.
• Veel drinken als er geen zwelling van de hersenen is.
• Extra zuurstoftoevoer.
• Nootropische medicijnen.
• Antiplatelet-agenten en angioprotectors om de doorbloeding te verbeteren en de bloedvaten te versterken.
• Hormonale geneesmiddelen voor niet-infectieuze aard van de ziekte.
• Uitdroging en diuretica.
• Spasmolytica.
• Antiallergische en antihistaminica.
• Vitaminen.
• Antropin-achtige stoffen.
• Serum.
• Immunoglobuline.
• Anticholinesterase-medicijnen.
• Biostimulants.
• Neuroprotectieve middelen.
• Isotone oplossing, dextran, glucose met insuline, kaliumchloride.
• Antidepressiva.
• Antipsychotica.
• Anticonvulsieve geneesmiddelen.
• Lytische mengsels.
• Sedativa.

Als fysiotherapie worden de volgende procedures uitgevoerd:

Het is duidelijk dat geen dieet en folk remedies niet zullen helpen bij het elimineren van de oorzaken van deze ziekte. Vertrouw niet op zelfgenezing. Zoek zo snel mogelijk medische hulp.

levensverwachting

Encefalitis is een gevaarlijke ziekte die geleidelijk de structuur van de hersenen vernietigt. Hoeveel patiënten leven er? Het hangt allemaal af van de genomen maatregelen. Zonder behandeling wordt de levensverwachting van korte duur. De hersenen worden geleidelijk vernietigd, complicaties ontwikkelen zich:

• Vegetatieve stoornissen.
• Ruwe neurologische symptomen.
• Verlamming.
• Parese.
• Organische hersenschade.
• Dood.

Preventie van de ziekte kan alleen bestaan ​​in weigering om die landen te bezoeken waar de ontwikkeling van encefalitis mogelijk is, vaccinatie met mate.

Hersenen encefalitis: symptomen en behandeling

Hersenencefalitis is een hele groep ontstekingsziekten van dit orgaan en ontstekingen kunnen niet alleen worden veroorzaakt door een infectieus agens, maar ook door infectieuze-allergische processen, de werking van toxische stoffen. Dientengevolge zijn de oorzaken van hersenencefalitis groot. Encefalitis, veroorzaakt door elke specifieke oorzaak, heeft zijn eigen kenmerken, maar de algemene tekens blijven echter bestaan. Symptomen van encefalitis zijn gevarieerd en hangen af ​​van het gebied van hersenschade. Behandeling is afhankelijk van de oorzaak en is gericht op het herstellen van hersenweefsel en de functies ervan. In dit artikel kunt u kennismaken met de belangrijkste oorzaken, symptomen en methoden van behandeling van encefalitis.

Oorzaken van encefalitis

Encefalitis kan een onafhankelijke ziekte zijn, in welk geval het primair is. Als encefalitis zich ontwikkelt als onderdeel van een veel voorkomende ziekte (dat wil zeggen, het is een van de symptomen), wordt het secundair genoemd.

De oorzaken van primaire encefalitis kunnen zijn:

• virussen (arbovirussen die door teken overgedragen en muggencefalitis, Coxsackie- en ECHO-virussen, herpesvirussen, rabiësvirus, enzovoort veroorzaken);
• microben en rickettsiae (pathogenen van syfilis, tyfus).

Oorzaken van secundaire encefalitis zijn:

• virussen (rubella, mazelen, waterpokken, influenza, HIV);
• vaccinatie (DPT, vaccinaties tegen mazelen, rodehond);
• bacteriën (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
• parasieten (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Maak onderscheid tussen situaties waarbij de oorzaak van encefalitis allergische en toxische processen in de hersenen zijn, maar dergelijke gevallen komen veel minder vaak voor. Infectieus pathogeen veroorzaakt meestal encefalitis.

symptomen

Encefalitis is een ziekte die gepaard gaat met een hele groep symptomen. Ze kunnen worden onderverdeeld in:

• algemene ontstekingsreacties van het lichaam;
• cerebrale symptomen;
• focale symptomen (die precies aangeven welk deel van de hersenen is aangetast).

Afhankelijk van de oorzaak van encefalitis (infectie, allergie of toxische effecten) kan een of andere groep symptomen duidelijker zijn. Bijvoorbeeld, met encefalitis met een bacterieel en viraal begin, zullen de algemene ontstekingsreacties van het lichaam meer uitgesproken zijn dan met de allergische aard van het proces, maar de diagnose van encefalitis is alleen geldig als alle drie de groepen van symptomen aanwezig zijn.

Algemene ontstekingsreacties van het lichaam

Na de incubatieperiode (de tijd vanaf het moment dat de ziekteverwekker het lichaam binnengaat tot de eerste symptomen verschijnen), is er algemene zwakte, malaise, gevoel van zwakte en vermoeidheid. De slaap, de eetlust is gebroken. Er verschijnt een pijn in het lichaam en de spieren, er is een gevoel van "draaien" in de gewrichten. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C - 40 ° C. Manifestaties van catarre van de bovenste luchtwegen (slijmafscheiding uit de neus, keelpijn, hoesten, enz.) Of het optreden van stoornissen van het maagdarmkanaal kunnen optreden en huiduitslag kan op het lichaam voorkomen. Al deze symptomen zijn niet-specifiek (komen voor bij andere ziekten) en zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker. Niet elke encefalitis gaat gepaard met alle opgesomde symptomen.

Cerebrale symptomen

Deze subgroep van symptomen omvat:

• verstoring van het bewustzijn;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid en braken;
• sensibilisatie van sensorische organen;
• gegeneraliseerde convulsieve aanvallen;
• psychische stoornissen.

De verslechtering van het bewustzijn kan variëren van lichte verwarring (de patiënt is enigszins vertraagd en beantwoordt niet meteen vragen) aan coma. Bovendien kan zich bijna onmiddellijk een coma ontwikkelen.

Hoofdpijn is bijna een verplicht teken van encefalitis. Het kan zeer divers van aard zijn (saai, scherp, pijn, pulserend, schieten, boren enzovoort) en de intensiteit neemt meestal toe. Hoofdpijn kan gepaard gaan met vergiftiging van het lichaam en kan het gevolg zijn van stoornissen in de bloedsomloop en de circulatie van sterke drank.

Duizeligheid neigt ook te stijgen, kan gepaard gaan met misselijkheid en braken, en de laatste geeft niet altijd verlichting en kan meerdere keren worden herhaald.

De zogenaamde hyperesthesie (overgevoeligheid) van de zintuigen is kenmerkend: angst voor licht en lawaai, de perceptie van tactiele aanrakingen als pijnlijk.

Gegeneraliseerde epileptische aanvallen kunnen een van de eerste tekenen van encefalitis zijn. Ze verschijnen als gevolg van irritatie van het hersenweefsel.

Psychische aandoeningen bij encefalitis zijn acute en emotioneel overmatige manifestaties. Dit zijn meestal wanen, hallucinaties en zelfs psychoses. De patiënt kan plotseling psychomotorische agitatie ontwikkelen, waarbij hij zijn handelingen totaal niet beheerst en zich onvoldoende gedraagt. Evenals andere hersensymptomen kunnen psychische stoornissen toenemen. Het is mogelijk dat de patiënt in coma raakt na een aanval van hallucinaties of psychomotorische agitatie.

Focale symptomen

Het ontstekingsproces kan absoluut elk deel van het hersenweefsel omvatten, hoewel sommige pathogenen worden gekenmerkt door "favoriete" laesies, maar in de meeste gevallen kunnen deze locaties niet worden voorspeld. Afhankelijk van welk deel van de hersenen erbij betrokken is, zullen deze symptomen optreden. Deze kunnen zijn:

• parese en verlamming: verminderde spierkracht. Bovendien kan dit een nauwelijks merkbare zwakte zijn tijdens actieve bewegingen (vergelijkbaar met vermoeidheid), of het kan een compleet gebrek zijn aan zelfs het vermogen om een ​​ledemaat te bewegen. Zwakte kan geleidelijk toenemen en kan onmiddellijk behoorlijk uitgesproken zijn;
• overtreding van spiertonus (zowel naar boven als naar beneden);
• overtreding van gevoeligheid: verlies van gevoel van aanraking of het verschil tussen koud en warm, scherp en botte aanraking. Deze groep omvat ook een eigenaardige gevoeligheidsafwijking, wanneer de patiënt niet begrijpt voor welk deel van het lichaam de arts in houdt en in welke richting hij een passieve beweging maakt (de arts raakt bijvoorbeeld de wijsvinger van één hand aan en buigt deze in de richting van de palm met de ogen van de patiënt gesloten) en de patiënt voelt helemaal geen aanraking en richting van beweging, of kan het serienummer van de vinger niet correct benoemen en waar het gebogen is);
• spraakstoornissen: verlies van vermogen om spraak te begrijpen of reproduceren. Tegelijkertijd is het niet nodig dat het verlies van spraak volledig is. Er zijn opties wanneer de patiënt geen afzonderlijke woorden of geluiden kan uitspreken, verwante woorden en letters verwart, de betekenis van complexe verbale constructies niet begrijpt (bijvoorbeeld, kan de vraag niet correct beantwoorden: "Glorie is hoger dan Nikita, wie is de hoogste?");
• verlies van het vermogen om te lezen, schrijven en tellen;
• verlies van het vermogen om een ​​bekend voorwerp te herkennen door aanraking: astereognose (als u bijvoorbeeld een pen of een lucifersdoosje in uw hand legt, dan kan de patiënt met gesloten ogen niet bepalen wat het voorwerp is);
• onbalans en coördinerende stoornissen: beverigheid bij het lopen en staan, onmogelijkheid om een ​​stilstaand voorwerp in een vinger te krijgen, gemist bij het proberen een lepel of glas in de hand te nemen;
• gehoorverlies, tinnitus;
• geheugenverlies;
• verlies van visuele velden, het gevoel "in de buis" te kijken;
• onjuiste visuele waarneming (bijvoorbeeld grote objecten lijken klein, verlies van verschil tussen de linker- en rechterkant, enzovoort);
• overtreding van de gecombineerde bewegingen van de oogbollen (draait naar de zijkanten, op en neer);
• het verschijnen van onwillekeurige bewegingen in de ledematen en de romp: schokken, kromtrekken, zwaaien met zijn armen, de tors draaien, zijn hoofd knikken, grimassen, trillende handen en voeten, en dergelijke;
• symptomen van parkinsonisme;
• verlies van controle over plassen en stoelgang;
• laesie van de schedelzenuwen (gezicht ziet scheef, scheelzien, ooglidverlies, verminderd zicht, verlies van smaak, trigeminusneuralgie, verminderde spraakverstaanbaarheid, moeite met slikken, neusstemmen, verstikking en andere symptomen optreden;
• psychische stoornissen: ontoereikend gedrag, nieuwsgierigheid, ongemotiveerde agressie en anderen.

Het moet duidelijk zijn dat in elk geval van de focale symptomen slechts één van de bovenstaande symptomen aanwezig kan zijn, en misschien meerdere. Het hangt allemaal af van de omvang van de nederlaag.

Hersen-encefalitis kan gepaard gaan met de ontwikkeling van meningeale syndromen.

Lever veranderingen

Want encefalitis wordt gekenmerkt door het optreden van ontstekingsveranderingen in de cerebrospinale vloeistof (CSF). Het wordt geproduceerd door spinale punctie. Wanneer encefalitis verhoogde CSF druk verhoogd onderhoud cellen (lymfocyten en / of neutrofielen), verhoogd eiwitgehalte in sommige gevallen kan worden gedetecteerd door mengen van erytrocyten (bijvoorbeeld varicella encefalitis, influenza encefalitis), eventueel een lichte stijging van het suikergehalte. Ook in het cerebrospinale vocht kunnen antilichamen tegen het veroorzakende agens van encefalitis worden gedetecteerd en op hen om de ziekte te identificeren.

Encefalitis is een ernstige ziekte van het zenuwstelsel. Naast algemene infectieuze, cerebrale en focale symptomen gaat encefalitis bijna altijd gepaard met veranderingen in bloeddruk, verminderde hartactiviteit en ademhaling. Een ernstige complicatie van encefalitis kan de ontwikkeling van hersenoedeem zijn bij de verplaatsing van sommige van zijn afdelingen, die compressie van vitale centra van ademhaling en hartslag kunnen veroorzaken, en de laatste is beladen met de dood.

Sommige kenmerken van de cursus zijn kenmerkend voor elk type encefalitis (mazelen encefalitis ontstaan ​​bijvoorbeeld tegen de achtergrond van een specifieke uitslag). De kennis van deze kenmerken helpt de arts bij het stellen van de diagnose.

behandeling

Behandeling van encefalitis dient alleen in het ziekenhuis en soms op de intensive care-afdeling te worden uitgevoerd.

Hersenen-encefalitis

Hersenencefalitis is een hersenziekte die gepaard gaat met ontstekingsreacties en wordt veroorzaakt door de infectie, het virus of vreemd eiwit dat de stof van de hersenen binnendringt en het zenuwstelsel beïnvloedt.

Oorzaken van encefalitis

Van de meest voorkomende oorzaken van hersenencefalitis zijn virussen die een leidende positie innemen (muggenvirus, teken van encefalitis door teken) geïsoleerd.

Er zijn twee manieren om encefalitis door te geven:

1. Met de beet van een bloedzuigend insect (mijt, romeur).
2. Door de melk van een besmet dier te drinken.

Deze groep wordt gekenmerkt door natuurlijke haarden, lente-zomerse seizoenen.

Ook pathogenen kunnen enterovirussen zijn (Coxsackie, ECHO). Voor enterovirus wordt encefalitis gekenmerkt door braken, verlamming van ledematen, toevallen. Herpes-virussen (herpes simplex-virus, herpes zoster, cytomegalovirus-infectie), retrovirussen, miksoviruses (influenzavirus, para-influenza).

Meer dan tachtig procent van de bevolking is geïnfecteerd met het herpes simplex-virus, maar het is in een staat van slaap, zodra het immuunsysteem zijn activiteit vermindert, begint het te activeren. Tegenwoordig is er de neiging tot het optreden van encefalitis, die het rabiësvirus veroorzaakt. Met de ontwikkeling van meningo-encefalitis kunnen mycobacteriën, spirocheten, streptokokken, meningokokken, rickettsia de oorzaken van hersenencefalitis zijn.

species

Na verloop van tijd kan hersenencefalitis primair en secundair zijn:

• Primaire encefalitis (cytoklastic) is een afzonderlijke, onafhankelijke ziekte, die wordt gekenmerkt door schade aan zenuwcellen als gevolg van de directe impact op hen van virale, infectieuze en andere agentia.
• Secundaire (myeloklastic) encefalitis is een gevolg van een andere ziekte van virale, schimmel-, parasitaire, bacteriële etiologie, hier verschijnen meestal tekenen van demyelinisatie.

De volgende vormen van encefalitis worden onderscheiden:

1. bacterieel - treedt op door de penetratie van verschillende bacteriën in de hersenen, die zijn cellen beginnen te vernietigen, de risicogroep bestaat uit mensen met verminderde immuniteit, ouderen, pasgeboren kinderen.
2. fungale encefalitis - laesie is alleen mogelijk in de aanwezigheid van comorbiditeiten, zoals een HIV-infectie. Schimmels van het geslacht Candida zijn erg moeilijk te behandelen, daarom is het in de regel dodelijk.
3. virale encefalitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van penetratie van het virus in de hersenstructuren, waarvan het type het klinische beeld zal bepalen. Deze optie kan een complicatie zijn, zoals vaccinatie.

Als u een aparte groep maakt met betrekking tot de classificatie van hersen-encefalitis van het hoofd volgens de aard van de ontsteking, is het gebruikelijk om het volgende te selecteren:

• necrotische;
• hemorragische;
• granulomateuze;
• gemengde;
• purulente encefalitis.

Necrotische laesie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van gebieden van necrose onder gezond weefsel. Meestal bevinden de foci van necrose zich in de temporale kwab. Voor hemorragische encefalitis wordt gekenmerkt door de nederlaag van venulen en haarvaten, met punt of meerdere bloedingen.

Microscopisch onderzoek van materiaal voor granulomateuze encefalitis wordt gekenmerkt door de accumulatie van een conglomeraat van ontstekingscellen. Purulente encefalitis van de hersenen ontwikkelt zich meestal met hoofdletsel, wanneer een pyogene flora de hersenen binnenkomt en zich een abces ontwikkelt.

Diagnose en behandeling

Diagnose van encefalitis is erg moeilijk. Verschillende soorten van deze pathologie hebben vergelijkbare initiële klinische manifestaties, wat het erg moeilijk maakt om een ​​differentiële diagnose tussen hen te hebben voor het maken van een nauwkeurige diagnose aan de patiënt.

Tot op heden, de meest informatieve is de studie van hersenvocht van de patiënt.

Voor het uitvoeren van de punctie van het ruggenmerg van de patiënt, is het noodzakelijk om het op een harde tafel te leggen, de onderste ledematen naar de maag te brengen, de patiënt moet om hun handen worden gewikkeld. In de meeste gevallen wordt de punctie uitgevoerd wanneer de patiënt zit, zich omhelzend met zijn handen, is er een hoge stoel voor zijn voeten onder zijn voeten.

In dit geval moet de rug van de patiënt maximaal worden gebogen. De arts voert voorbereidende activiteiten uit: behandeling van de prikplaats, handvaten, steriele handschoenen. De verpleegster helpt de dokter, ze laat zien waar de ruggengraat van de iliacale botten een lijn trekt en de arts vindt de plaats waar de punctie zal worden gemaakt.

Punctie wordt gedaan tussen de derde en vierde lendenwervel bij volwassenen, bij kinderen wordt het gedaan tussen de tweede en derde wervel. Er wordt een naald op de bedoelde plaats gestoken en diep naar beneden gedrukt totdat het als een mislukking aanvoelt. Mandrin wordt verwijderd en met encefalitis zal de hersenvloeistof onder verhoogde druk stromen. Puncteer ingenomen in drie steriele buizen.

Eén tank wordt verzonden voor bacteriologisch onderzoek. Een andere reageerbuis voor het bestuderen van de samenstelling van cellen. De derde zal worden verzonden voor serologisch onderzoek. Wanneer ercefalitis zal worden waargenomen pleocytose, een toename van de hoeveelheid eiwit, naast het detecteren van een verhoogd aantal leukocyten en / of neutrofielen, is het mogelijk om rode bloedcellen te detecteren, waardoor de CSF een rode kleur zal hebben.

Bovendien is een verhoging van het suikergehalte in de vloeistof kenmerkend. Bij het uitvoeren van serologische reacties is het waarschijnlijk dat de antilichamen van het pathogeen in het cerebrospinale vocht kunnen worden gedetecteerd, waardoor het mogelijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te identificeren en te maken.

Daarnaast is het noodzakelijk om een ​​algemene bloedtest uit te voeren, die tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam vertoont: een toename van de ESR, een toename van het aantal leukocyten, een verschuiving van de leukocytenformule naar links.

Het is ook noodzakelijk om computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming uit te voeren, waarbij je focale veranderingen van verschillende dichtheid en intensiteit kunt zien.

Het is ook noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen met een onderzoek van de fundus. De arts kan congestieve optische zenuwschijven detecteren, wat duidt op schade aan hersenstructuren.

Het is noodzakelijk om bloed voor steriliteit te nemen om de pathogene micro-organismen die in het bloed circuleren te identificeren of, integendeel, niet te detecteren en de ontwikkeling van de ziekte te veroorzaken.

Op dit moment zijn ze begonnen met het actief introduceren in de praktijk van serologische reacties: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Voor een meer accurate en gedetailleerde diagnose, moet u een afspraak maken met een neuroloog.

Voor de behandeling van encefalitis zijn er enkele principes:

• direct effect op de ziekteverwekker;
• actieve preventie van zwelling en zwelling van de hersenen;
• regulatie van de functie van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen;
• symptomatische therapie.

Etiotropische therapie is gericht tegen het pathogeen zelf. In de regel is het antivirale therapie. Als de patiënt herpetische encefalitis heeft, gebruik dan aciclovir. Dit medicijn is weinig toxisch en zeer effectief. Voor cytomegalovirusinfectie wordt ganciclovir gebruikt. Antibioticatherapie is geïndiceerd wanneer een diagnose van meningoencephalitis wordt vastgesteld.

De voorkeur wordt gegeven aan penicilline-antibiotica. Wanneer de diagnose van virale encefalitis van de hersenen wordt vastgesteld, moeten interferonen worden gebruikt om antivirale activiteit te stimuleren.

Pathogenetische therapie is gericht op het bestrijden van de symptomen van intoxicatie, oedeem en zwelling van structuren en stoffen in de hersenen, correctie van water en elektrolytenbalans, zuur-base balans. Voor de detoxificatietherapie worden oplossingen van calciumchloride, natriumchloride, een glucoseoplossing van vijf procent, hemodez en polydez gebruikt.

Dit alles wordt intraveneus toegediend. Bovendien is het noodzakelijk om vitamines van groep B, ascorbinezuur, toe te voegen. Om hersenoedeem te bestrijden, wordt mannitol, lasix (furosemide) gebruikt, glucocorticosteroïden (prednison) worden toegediend. Om het metabolisme in de hersenen te verbeteren, om de hypoxie van alle weefsels, inclusief de hersenen, te bestrijden, wordt piracetam, cerebrolysine, voorgeschreven.

Symptomatische therapie is gericht op de behandeling van individuele symptomen van deze ziekte. Om aanvallen te voorkomen, worden diazepam, carbamazepime, fenobarbital toegediend en worden intraveneuze geneesmiddelen geïnjecteerd.

Als hoofdpijn begint met een sterke temperatuurstijging, dan is het de moeite waard om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken, zoals analgin, difenhydramine. Om de ontwikkeling van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica parenteraal voorgeschreven, bijvoorbeeld suprastin, difenhydramine.

Symptomen van de ziekte bij volwassenen

Tekenen van manifestaties van hersenencefalitis bij volwassenen zijn algemene infectieuze, gemeenschappelijke hersenen, meningeale (in specifieke gevallen) en focale tekens.

Vaak voorkomende infectieuze symptomen bij volwassenen zijn:

• algemene impotentie;
• zich onwel voelen;
• zwakte.

Slaapstoornissen zijn karakteristiek, de eetlust vermindert. Er zijn pijn in spieren, gewrichten, botten. De lichaamstemperatuur stijgt tot koortsgetallen en hoger, er verschijnen rillingen. Misschien de ontwikkeling van rhinorrhea, gekenmerkt door de verschijning van droogte, kietelen, pijn in de keel. Deze groep omvat dyspeptisch syndroom (misselijkheid, braken, diarree, winderigheid, gerommel). In de klinische en biochemische studie van bloed zie je veranderingen die niet alleen kenmerkend zijn voor encefalitis, maar ook voor elke andere somatische pathologie.

Vaak voorkomende hersenklachten zijn: hoofdpijn, misselijkheid, braken, niet-systatische duizeligheid, psychische stoornissen, gegeneraliseerde epileptische aanvallen. Gekenmerkt door een schending van het bewustzijn, die te wijten kan zijn aan de onderdrukking (bedwelming, stop, coma) of de verandering (wanen, hallucinaties).

Bij de meningeale symptomen zijn onder meer: ​​een triade van symptomen (hoofdpijn, braken, koorts), stijve nek, een positief symptoom van Kernig, Brudzinsky en Lessazh.

Focale symptomen worden gekenmerkt door: lokale verstoring van de gevoeligheid, afname van spierkracht, hypotonie, hypertonie van spieren, spraakstoornissen. De patiënt kan niets lezen, een woord schrijven, niet langer objecten herkennen, zeggen waarvoor ze zijn bedoeld.

Gekenmerkt door een verminderde coördinatie van bewegingen, verlies van geheugen of verlies tot amnesie, tinnitus, verminderde beweging van de oogbollen, controle van de functies van de bekkenorganen is aangetast, FMN wordt beïnvloed.

Symptomen van de ziekte bij pasgeborenen

Het klinische beeld van hersenencefalitis bij kinderen moet worden bepaald door de duur van het proces, de lokalisatie ervan in combinatie met een andere ziekte, of het is een onafhankelijke ziekte.

Het komt vaak voor dat maar heel weinig mensen hersenziekte in muizen direct kunnen onderscheiden van de gewone verkoudheid. De ziekte kan verschillende manifestaties vertonen. In het begin is het mogelijk om tekenen van een algemene acute luchtweginfectie bij een pasgeboren baby te detecteren, in plaats van hersen-encefalitis.

Tekenen van encefalitis bij baby's:

• epidemische encefalitis: scheelzien, ptosis, slaperigheid en apathie;
• Herpetische encefalitis heeft ook zijn eigen symptomen: een epileptische aanval is typisch, op de voorgrond zijn er algemene infectieuze symptomen en dan al het andere, verlamming en parese.

Preventie en prognose

Preventie van deze ziekte is verdeeld in niet-specifiek en specifiek.

Voor niet-specifieke profylaxe van encefalitis, is het noodzakelijk om sanitaire en educatieve werkzaamheden uit te voeren met de bevolking, de oorzaken van ontwikkeling te verklaren, de eerste symptomen, wat moet worden gedaan als er tekenen zijn van de ziekte, het nodig is om mensen en gebouwen te beschermen tegen mogelijke vectoren, om krachten te sturen naar de strijd tegen knaagdieren.

Specifieke preventie is gericht op het vaccineren van verordende groepen, die door de aard van hun activiteiten in endemische gebieden voor encefalitis moeten zijn.

Met milde pathologie en tijdige behandeling is er een snel herstel. Met matige ernst kan de revalidatieperiode tot 6 maanden duren, complicaties kunnen optreden met onjuiste behandeling, niet-naleving van het regime en voorzorgsmaatregelen. In ernstige gevallen kunnen complicaties optreden en is overlijden mogelijk. Tegelijkertijd ontwikkelt leukoencephalopathie zich op de achtergrond van encefalitis.

Er zijn nog een aantal andere complicaties na de ziekte:

• niet-systemische duizeligheid, hoofdpijn;
• de ontwikkeling van meningitis;
• minder gehoor, zicht;
• verstoringen in de activiteit van het cerebellum in de vorm van een wankele gang, verminderde coördinatie van bewegingen;
• stopzetting van het ademhalingssysteem en vervolgens de dood;
• urine-incontinentie;
• vermindering van mentale activiteit, geheugen;
• mentale stoornis.

De gevolgen van de ziekte zijn afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte en van de leeftijd van de patiënt.

Encefalitis - wat is het? Typen, symptomen en behandeling, gevolgen, prognose

Encefalitis is een vreselijke diagnose die verband houdt met invaliditeit en een hoog risico voor het leven. De meeste mensen hebben gehoord van door teken overgedragen encefalitis, maar de oorzaak van de ziekte kan meningokokken, virussen, zelfs syfilis en talrijke vaccinaties zijn.

Ernstige cerebrale en focale symptomen, die de lokalisatie van het ontstekingsproces in de hersenen aangeven, laat vaak ongeneeslijke neurologische gevolgen na.

Snelle overgang op de pagina

Encefalitis - wat is het?

Encefalitis is een ontsteking die zich rechtstreeks in de hersenen ontwikkelt. De ziekte is epidemisch (seizoensuitbraken of epidemieën in een beperkt gebied).

Naast de acute vorm kan encefalitis asymptomatisch of griepachtig zijn. De afwezigheid van ernstige symptomen vermindert echter niet het risico op ernstige complicaties. De ziekte verloopt via foci (ontsteking van een beperkt deel van de hersenen) of diffuus (gegoten).

Vaak, zowel gediagnosticeerd en encefalitis en meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), die het verloop van de ziekte verergert en de prognose verslechtert, zelfs met een snelle behandeling.

Oorzaken van encefalitis:

• bacteriën - meningococcus, treponema bleek, veroorzaakt syfilis;
• Virussen - een specifiek tekenencefalitis virus, herpes, mazelenvirus, windpokken en rubella pathogeen Savings - lethargisch encefalitis;
• pathogene micro-organismen uit verschillende groepen - Toxoplasma, de veroorzaker van malaria, tyfus en rabiës;
• vaccinatie - DTP, pokken serum (vooral als het vaccinatieregime en de regels voor het toedienen van vaccins niet worden gevolgd);
• auto-immuunverstoringen - leukoencephalitis, reumatische ziekte;
• ernstige intoxicatie met chemicaliën, koolmonoxide.

Door teken overgedragen encefalitis

Door teken overgedragen virale encefalitis komt vooral vaak voor - infectie vindt plaats wanneer een beet van ixodic teken parasiteert bij vogels en knaagdieren.

Het is mogelijk infectie en het gebruik van melk van vee (koe, geit), besmet met het virus. De infectie is nu al op dag 2 krijgt in het bloed, maar de symptomen zich manifesteren 2-3 weken na de beet, wanneer de infectie via de voeding, de incubatieperiode wordt teruggebracht tot 4-7 dagen.

Uitbraken van tekenencefalitis worden geregistreerd in de perioden mei - juni en augustus - september. In dit geval lijdt de lokale bevolking in 90% van de gevallen aan encefalitis in een asymptomatische vorm. In epidemisch ongunstige gebieden wordt vaccinatie tegen teken-encefalitis aanbevolen aan de populatie.

Symptomen van encefalitis bij volwassenen

Encefalitis ontwikkelt zich meestal plotseling, terwijl de toestand van de patiënt dramatisch verslechtert en de kenmerkende symptomen aangeven dat het de hersenen zijn die worden beïnvloed. De eerste tekenen van encefalitis:

1. Drukken op hoofdpijn, die het hele hoofd bedekt;
2. De temperatuur stijgt tot 38ºС en hoger, zwakte en andere tekenen van bedwelming;
3. Ontembare braak, waarbij de patiënt geen opluchting voelt;
4. Lethargie en sedatie tot aan de halte staat met een gebrek aan respons op externe stimuli (fel licht, hard geluid, tintelen) of coma.

Symptomen van foto encefalitis bij volwassenen

De volgende focale symptomen duiden op schade aan de hersenen in een bepaald gebied:

• Frontale kwab - motor afasie (patiënt zegt onduidelijke, alsof hij pap in de mond had), wankele stap en terugtrekken specifieke vouwlippen terug in een buis, het tekenen van een scherpe daling van intellect (domme moppen, veel talkativeness);
• Temporale kwab - een volledig gebrek aan begrip van moedertaal spreken in de afwezigheid van gehoorverlies, kramp van de ledematen of het hele lichaam, beperking van de visuele beoordeling;
• Pariëtale kwab - een eenzijdige gebrek aan gevoeligheid in het lichaam, verlies van het vermogen om wiskundige rekening, tegen de ontkenning van de eigen vorderingen van de patiënt over de aanwezigheid van een groot aantal van zijn ledematen of hun rek;
• Occipitale kwab - vonken in de ogen, beperkt zicht op één / beide ogen, tot blindheid;
• Cerebellum - spierzwakte in het lichaam, de helling in de looprichting (vallen), de coördinatie van fuzzy met zwenkbewegingen, ritmische Begane ogen van links naar rechts (horizontale nystagmus);
• Hersenvliezen (meningo) - gecombineerd met meningitis, encefalitis manifesteert ernstige hoofdpijn, fotofobie en stijve hals (hoofd teruggeworpen, nekbewegingen moeilijk en pijnlijk).

Soorten encefalitis, pathogeen

Het algemene ziektebeeld is kenmerkend voor alle soorten encefalitis. Bepaalde vormen hebben echter dramatische verschillen en specifieke symptomen:

Door teken overgedragen encefalitis

Na infectie, het virus neurotrope huid patiënt verrood het bovenste deel van het lichaam (gezicht, nek, borst) en het oog (sclera geïnjecteerd). De ziekte kan optreden zonder schade aan het zenuwstelsel in een koortsachtig type en moet binnen 5 dagen worden voltooid.

In ernstige entsefalshit vervolgt prevalentie meningeale symptomen (occipitale stijfheid, specifieke symptomen Brudzinskogo, spatiëring, enz.), Radikuliticheskih (beschadiging van de spinale zenuwwortels) en poliomieliticheskoy symptomen (opknoping hoofd, afhangende schouders, slappe armen opknoping langs het lichaam, spastische parese voet).

Influenza Encephalitis

Influenza virus schade aan de hersenen schepen die leiden tot de zwelling en kleine bloedingen. Ontwikkelen tegen influenza encefalitis duidelijke verslechtering van de patiënt: lichamelijke inactiviteit, een verminderd bewustzijn, slaperigheid, convulsies, tot de ontwikkeling van parese en verlamming.

Vaak deelnemen aan de symptomen van trigeminusneuralgie, ischias. Misschien coma.

Waterpokken-encefalitis

Encefalitis, complicerende het verloop van waterpokken bij patiënten met verminderde immuniteit, treedt op 3-7 dagen na het begin van uitslag. De patiënt registreerde meningeale symptomen, convulsies, zich snel ontwikkelende hersenzwelling.

Mazelen encefalitis

Virale encefalitis bij kinderen ontwikkelt zich vaak met ernstige mazelen. Inflammatoire infiltraten in de hersenen en focale degeneratie van zenuwvezels worden 3-5 dagen na de eerste uitslag op de huid gevormd.

Gekenmerkt door een herhaalde temperatuurstijging, vergezeld van agitatie en verward bewustzijn. Hallucinaties, symptomen van meningitis, verminderde coördinatie en toevallen van het hele lichaam zijn mogelijk. In ernstige gevallen ontwikkelt zich verlamming, de functie van de bekkenorganen is verstoord.

Herpetische encefalitis

Ernstige symptomen van herpes encefalitis (gegeneraliseerde vorm) komen het vaakst voor bij pasgeborenen als gevolg van infectie met het eerste type herpesvirus. Ten eerste vindt zwelling in de hersenen plaats en worden bloedingen gevormd en ontwikkelt zich vervolgens focale necrose van het hersenweefsel. In de meeste gevallen treedt schade op in de frontale of temporale kwab.

Reumatische encefalitis

Deze vorm van encefalitis wordt vaak gediagnosticeerd 1 maand na een zere keel. Een belangrijke rol wordt gespeeld door sensibilisatie van het lichaam en een inadequate auto-immuunreactie. Gelijktijdig met een hersenletsel, reumatische ontsteking komt vaak voor in het hart en de gewrichten.

Japanse encefalitis

Gedistribueerd in Aziatische landen, overgebracht met muggenbeten. Komt vaak voor met overwegend tekenen van sereuze meningitis en ernstig infectieus-toxisch syndroom.

Encefalitis Economo

Epidemische encefalitis, lethargie of slaapziekte genoemd, is gevaarlijk door de ontwikkeling van parkinsonisme. Met een lange loop in plaats van dystrofie worden ganglion littekens gevormd. Een kenmerkend symptoom is een verminderde aanpassing van de pupillen tijdens een normale reactie op licht.

De effecten van encefalitis Economo zijn vrij ernstig: de patiënt sterft langzaam aan uitputting en aanhoudende ziekten die de manifestaties van parkinsonisme verergeren.

Encefalitisbehandeling, medicijnen

Hersenzeencefalitis vereist ingrijpende maatregelen om het leven van de patiënt te redden en rehabilitatie op de lange termijn voor follow-up om de neurologische effecten te minimaliseren.

Geschatte behandelingsregime:

• etiotropic therapie - intraveneuze antibiotica of antivirale middelen (immunoglobulinen Tsitozinarabinoza) afhankelijk van de pathogeen;
• symptomatische behandeling - antipyretica, pijnstillers;
• beheersing van hersenoedeem - opname in Mannitol, Furosemide, Diacarba-druppelaars;
• verbetering van de voeding van het hersenweefsel - noötrische geneesmiddelen Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (gecontra-indiceerd bij convulsief syndroom);
• shocktoestand - corticosteroïden (Prednisolon, Hydrocortison, Dexazon);
• anticonvulsiva - Seduxen, Oxybutyraat, Hexenal met Atropine;
• met parese - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• met tekenen van parkinsonisme - L-Dofa.

Meestal worden geneesmiddelen geïnjecteerd samen met infusie-oplossingen die de toxiciteit van het lichaam verminderen. In ernstige gevallen wordt reanimatie uitgevoerd.

Voorspelling en effecten van encefalitis

In de meeste gevallen, vooral bij ernstige symptomen, encefalitis reserves neurologische gevolgen: strabismus, aanhoudende daling van de spierspanning in de benen, zijn hoofdpijn vaak veroorzaakt door de ontwikkeling van arachnoiditis.

Bij ernstige en grootschalige necrose van de hersenen is het risico op overlijden zeer hoog, zelfs bij tijdige behandeling.

Daarom mogen we vaccinatie tegen bepaalde vormen van encefalitis niet negeren wanneer we reizen naar gebieden met ongunstige omstandigheden voor deze ziekte.

Symptomen en behandeling van hersen-encefalitis

Encefalitis is een ziekte die gepaard gaat met ontsteking van het hersenweefsel. De reden voor het ontstaan ​​ervan kan worden: infecties, allergieën of de werking van toxische stoffen. Afhankelijk van wat leidde tot de ontwikkeling van de ziekte, kan de hersenen encefalitis verschillende symptomen, die vooral afhankelijk zijn van het ontstekingsproces is begonnen in welk veld te hebben.

Oorzaken van ziekte

Artsen scheiden primaire en secundaire encefalitis uit. Primair is de ziekte die zich onafhankelijk ontwikkelt. Het kan het gevolg zijn van de inname van de virussen, ziektekiemen en rickettsia van de patiënt. Secundaire encefalitis van de hersenen vindt plaats tegen de achtergrond van een algemene ziekte. Zijn redenen kunnen zijn:

• Virus (HIV, mazelen, rode hond, influenza, etc.).
• Bacteriën (streptokokken, stafylokokken, enz.).

• Parasieten (chlamydia, toxoplasma, etc.).
• Vaccins (rubella, DTP, etc.).

In sommige gevallen zijn de oorzaak van de ziekte allergische reacties die de hersenen of vergiftiging van het lichaam beïnvloeden, wat leidde tot toxische stoffen.

De risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie omvatten:

1. Age. Encefalitis bij kinderen komt vaak voor als gevolg van de ontwikkeling van het virus in hun lichaam. Baby's hebben een ernstig verloop van de ziekte. Mensen van middelbare leeftijd hebben meer kans op herpesische encefalitis.
2. Verzwakking van de immuniteit. Mensen met verschillende infectieziekten zijn vatbaarder voor ontstekingsprocessen in hersenweefsel.
3. Geografische locatie. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd wanneer een drager van het veroorzakende agens van encefalitis (muggen of teken) optreedt. Er is ook waargenomen seizoengebondenheid van uitbarstingen van encefalitis, die in het warme seizoen valt.
4. Lang verblijf in de open lucht. Opgemerkt wordt dat pathologieën worden blootgesteld aan mensen wier werk buitenshuis plaatsvindt en zij die zich graag in de natuur ontspannen.

classificatie

Er zijn verschillende classificaties van hersen-encefalitis. Afhankelijk van de ernst van de cursus is de ziekte:

• Acute.
• Subacute.
• Severing.
• Chronische.
• Terugkerende.

Lees meer over de soorten en classificatie van pathologie in onze medische videohulp:

Op basis van welk gebied van de hersenen het weefsel is beschadigd, worden de volgende onderscheiden:

Afhankelijk van welk weefsel is aangetast, scheiden ze uit:

• Leucoencephalitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de witte hersenmaterie.
• Polyencephalitis - een grijze massa is aangetast.
• Panencefalitis - schade wordt vastgesteld in verschillende weefsels van de hersenen.

species

Er zijn dergelijke soorten hersen-encefalitis:

1. Lethargisch (epidemie). Zijn drager wordt de man zelf. Een dergelijke encefalitis wordt meestal bij kinderen gediagnosticeerd. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en heeft geen uitgesproken symptomen. Wat de veroorzaker van de ziekte wordt, is onbekend, maar er wordt aangenomen dat in dit geval het encefalitisvirus zich in het speeksel van de patiënt bevindt.
2. Rasmussen's encefalitis is ook niet volledig begrepen. Het is een laesie van het centrale zenuwstelsel en een halfrond van de hersenen. Vooral gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 2 tot 8 jaar. Als gevolg hiervan lijkt de patiënt zwakte en hoofdpijn, epileptische aanvallen, spraak is verstoord. Het is niet mogelijk om het volledig te genezen en de patiënt heeft neurologische aandoeningen.

1. Slaperige look beïnvloedt de belangrijkste kernen van de hersenen. De ziekte heeft in de meeste gevallen een negatieve prognose. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, is de patiënt een falen van individuele orgaansystemen, met de dood tot gevolg.
2. Auto-immune of diffuse hersen-encefalitis. Een van de oorzaken van het optreden ervan wordt de onbekende eigenschappen van sommige virussen genoemd. Aanvankelijk wordt de patiënt angstig en depressief, waarna epileptische aanvallen verschijnen. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld tegen de achtergrond van longkanker.

1. Tick ​​- heeft een seizoensgebonden manifestatie en wordt voornamelijk gediagnosticeerd in het warme seizoen. De oorzaak is een tekenbeet voor encefalitis.
2. Receptor - wordt beschouwd als een van de meest ernstige vormen van de ziekte. In dit geval zijn zowel remissie van de ziekte als overlijden mogelijk.
3. Purulente (bacteriële) encefalitis is geassocieerd met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat wordt gediagnosticeerd in de hersenvliezen. De oorzaak kan de werking zijn van sterke toxinen, bacteriën, virussen of allergenen.
4. Japanse (mug) encefalitis veroorzaakt een virus dat muggen kunnen vervoeren. Onder de dragers kunnen mensen of vogels zijn. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen 1 maand na infectie. De patiënt heeft hoofdpijn en misselijkheid, braken en zwakte. In zeldzame gevallen treden verlamming en toevallen op. In de helft van de gevallen eindigt de ziekte in de dood.

1. Griep ontwikkelt zich tegen de achtergrond van griepziekte. Onder zijn manifestaties: hoofdpijn en spierpijn, misselijkheid, slaapstoornissen. Als de tijd niet begint met het behandelen van dit type ziekte, kan de patiënt in coma raken.
2. Limbic beïnvloedt de neuronen van het limbisch systeem. In de meeste gevallen wordt het gediagnosticeerd bij mannen met een tumor van de prostaat of testikels. Zelden vergezelt kanker van de borst, longen, eierstok, schildklier.
3. Hiv-encefalitis treedt op wanneer het virus wordt blootgesteld aan hersencellen.
4. Toxoplasmose van hersen-encefalitis is een van de doodsoorzaken onder AIDS-patiënten.
5. Mazelen is een ernstige complicatie bij mazelenpatiënten en beïnvloedt de witte stof in de hersenen. Verschilt acuut karakter van ontwikkeling.
6. Meningitis encefalitis is een ontsteking van de meningen die een virale, bacteriële of schimmelachtige aard van voorkomen heeft. De oorzaak kan meningitis zijn.

symptomen

Tekenen van encefalitis zullen voornamelijk verband houden met de oorzaak van het optreden ervan. Alle mogelijke symptomen kunnen worden onderverdeeld in:

• Cerebral.
• Focal.
• Algemene ontstekingsreacties.

Cerebrale symptomen

Deze omvatten de volgende symptomen:

1. Hoofdpijn gaat altijd gepaard met de ziekte. De aard en intensiteit van pijn zijn heel verschillend. Er is echter altijd een tendens om te verhogen. Het kan verschijnen als gevolg van verminderde cerebrale circulatie, moeite met de beweging van hersenvocht, of het gevolg zijn van intoxicatie.
2. Duizeligheid, die met de tijd toeneemt.
3. Convulsieve aanvallen die optreden als gevolg van irritatie van hersenweefsel.

1. Bewustzijn, dat zich op verschillende manieren kan manifesteren: van een lichte remming tot onmiddellijk vallen in een coma.
2. Psychische stoornissen (ongecontroleerde acties van de patiënt, psychomotorische agitatie, hallucinaties, enz.).
3. Misselijkheid en braken, waarna de patiënt zich niet opgelucht voelt.
4. Hoge gevoeligheid van individuele zintuigen, die tot uiting komt door fotofobie, lawaai-angst, pijn bij aanraking.

Focal manifestaties

Elk deel van de hersenen kan onderhevig zijn aan het ontstekingsproces, hoewel elk pathogeen zijn eigen "favoriete" plaatsen heeft. Voorspellen waar het zal gebeuren, is onmogelijk. Manifestaties van de ziekte zullen afhangen van het gebied van de hersenen waarin de overtreding plaatsvond. Focale symptomen zijn onder meer:

• Verlamming, parese. Hun intensiteit kan variëren van lichte zwakte, die vaak wordt verward met vermoeidheid, tot volledige immobilisatie van de ledemaat. In sommige gevallen neemt de zwakte geleidelijk toe, maar soms kan verlamming plotseling optreden.
• Verminderde spierspanning.
• Verandering in gevoeligheid. De patiënt kan de aanraking of richting van beweging niet voelen, kan geen onderscheid maken tussen koud en warm, saai of scherp.

• Spraakstoornis De patiënt kan geen spraak spreken of waarnemen. Verlies van spraak is niet altijd volledig. Soms kan de patiënt sommige geluiden of woorden niet reproduceren, verwart ze, is hij niet in staat om complexe zinnen te begrijpen, enz.
• De patiënt kan niet lezen of schrijven.
• Onmogelijkheid om eenvoudige objecten te herkennen door ze aan te raken.

• De patiënt heeft een verminderde coördinatie van bewegingen, hij kan mogelijk niet in balans blijven. De gang wordt wankel, een persoon kan geen voorwerp in de hand nemen, enz.
• Auditieve beperking. De patiënt klaagt over tinnitus.
• Verlies van geheugen
• Verminderd zicht of visuele perceptie, verlies van individuele velden.

• Er zijn onwillekeurige bewegingen van de ledematen of het lichaam (bochten, beven, grimas, enz.).
• Aandoeningen van urineren of urineren.
• Overtreding van de smaak.
• Symptomen van parkinsonisme.
• Nieraandoening van de schedel.
• Psychische stoornissen (optreden van agressie, gedrag wordt ontoereikend, enz.).

Op basis van hoe uitgebreid de schade aan de hersenen is, kunnen een of meer van de vermelde symptomen verschijnen.

Ontstekingsreacties

Na het einde van de incubatieperiode lijkt de patiënt zwak en vermoeid, heeft het lichaam pijn, zijn gewrichten pijn, is de slaap verstoord en is er geen eetlust. De temperatuur stijgt sterk tot 40 ° C. Sommigen ervaren een catarre van de luchtwegen, huiduitslag of spijsverteringsproblemen. Dergelijke symptomen kunnen niet specifiek worden genoemd. Ze zullen afhangen van welk pathogeen de ziekte veroorzaakt.

Veranderde drank

Bij deze ziekte treedt een verandering op in de hersenvocht: de druk stijgt, de hoeveelheid eiwit en lymfocyten neemt toe, het suikerniveau stijgt. Om te helpen bij het diagnosticeren van encefalitis helpen antilichamen die worden gedetecteerd in de hersenvocht.

Naast focale en cerebrale aandoeningen, met encefalitis, is er een verandering in bloeddruk, een schending van het hart en de luchtwegen. De complicaties omvatten hersenoedeem, wat kan leiden tot compressie van vitale centra, wat resulteert in een mogelijk fatale afloop.

diagnostiek

Om een ​​patiënt te diagnosticeren, zal de arts de geschiedenis, symptomen en hersensymptomen onderzoeken, vragen of er infectieziekten, hersenletsel of muggen en teken zijn geweest. Daarnaast worden examens gepland:

1. Punctie van hersenvocht. Volgens de studie is het mogelijk het ontstekingsproces te identificeren.
2. Imaging. In het geval van verdenking van encefalitis, wordt aangetoond dat de patiënt een gecomputeriseerde tomografie ondergaat, wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt voor een gedetailleerde analyse.

Elena Vladimirovna Freiter vertelt hoe het gebruik van MRI om verschillende soorten encefalitis en andere hersenpathologieën te diagnosticeren:

1. Electroencephalogram geeft een gedetailleerd beeld van de ziekte.
2. Urine- en bloedtest, uitstrijkje vanuit de keelholte.
3. Met de snelle verslechtering van de toestand van de patiënt kan hij een biopsie van het hersenweefsel zijn.

behandeling

Encefalitis kan alleen worden behandeld in stationaire of zelfs reanimatie-omstandigheden. Alle methoden die worden gebruikt voor therapie zijn onderverdeeld in:

• Etiotropic - gericht op het elimineren van de oorzaken.
• Pathogenetische effecten op de getroffen gebieden van de hersenen.
• Symptomatisch - eliminatie van symptomen van de ziekte.

Etiotropische therapie

Vanwege het feit dat encefalitis in de meeste gevallen geassocieerd is met een infectie in het lichaam, gebruiken ze voor de behandeling:

1. Breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen.
2. Antivirale medicijnen.
3. In ernstige gevallen krijgt de patiënt immunoglobuline toegediend.

Pathogenetische therapie

Hiervoor worden patiënten voorgeschreven:

• Glucocorticoïden met ontstekingsremmende effecten. Ze verlichten zwellingen en allergieën.
• Om hersenoedeem, dat vaak tot de dood leidt, te verlichten, gebruik van decongestiva (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
• Desensibiliserende middelen met anti-allergisch effect ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", enz.).
• Infuustherapie bestaat uit het toedienen van een vloeistof om metabole stoornissen te elimineren (Trisol, Dextran, etc.).

• Angioprotectors en medicijnen die de microcirculatie verbeteren ("Kavinton", "Pentoxifylline", enz.).
• Vitaminen en metabole geneesmiddelen (Piracetam, Phenibut, etc.).
• Antihypoxanten ("Shlitzin", "Meksidol", enz.).
• Ontstekingsremmers ("Ibuprofen", enz.).
• Voorbereidingen voor de normalisatie van bloeddruk en hartslag.
• Geneesmiddelen die de werking van het ademhalingssysteem effectief verbeteren.

Symptomatische therapie

Om de manifestaties van encefalitis te elimineren, wordt de patiënt voorgeschreven:

1. Anticonvulsiva ("Sibazon", "Difenin", enz.).
2. Antipsychotica (neuroleptica) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, enz.).
3. Middelen om de lichaamstemperatuur te verlagen ("Paracetamol", enz.).
4. Voorbereidingen om de overdracht van zenuwimpulsen te verbeteren (Prozerin, Neuromidin).
5. Preparaten voor de normalisatie van de spiertonus ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson (Parkopan, Akineton, enz.).

Neurowetenschappers in het Consilium-programma analyseren de oorzaken van de ziekte, die het risico loopt ziek te worden en wat de symptomen van de ziekte zijn, evenals de tactieken van behandeling en herstel na encefalitis:

Nadat de acute periode van de ziekte is overwonnen, heeft de patiënt revalidatietherapie nodig, waardoor de effecten van hersenweefseldisfunctie worden geëlimineerd. Afhankelijk van de symptomen van encefalitis, wordt aan de patiënt oefentherapie, massage, fysiotherapie, het nemen van antioxidanten en vitaminecomplexen voorgeschreven.

De belangrijkste complicaties die worden waargenomen bij hersen-encefalitis zijn onder andere:

• Cerebraal oedeem.
• Geheugenbeschadiging
• Epileptische aanvallen.
• Verlamming.
• Psychische stoornissen.
• Hersenen coma
• Verstoring van het werk van de zintuigen (gehoor, visie, spraak).
• Cystic.
• Dood.

Prognose en preventie

Speciale preventie van encefalitis bestaat niet. Om de verspreiding van epidemische encefalitis te voorkomen, moet de patiënt geïsoleerd worden van anderen en moet een hoogwaardige ontsmetting van persoonlijke bezittingen en de behuizing van de patiënt worden uitgevoerd.

Hoe u uzelf kunt beschermen tegen risicopersonen (kinderen, mensen die buitenshuis werken of in gebieden wonen waar encefalitis-dragers voorkomen)? Het wordt aanbevolen om speciale insectenwerende middelen en apparatuur te gebruiken of profylactische vaccinaties te maken.

Het is even belangrijk om tijdig ziekten te behandelen die de ontwikkeling van encefalitis kunnen veroorzaken. Kinderen moeten worden gevaccineerd tegen rodehond en mazelen. Als een teek iemand bijt, is een speciaal vaccin nodig.

De gevolgen van encefalitis zullen afhangen van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. Als de ziekte op tijd wordt ontdekt en de juiste behandeling onmiddellijk wordt gestart, is de prognose voor het slachtoffer in de meeste gevallen gunstig. Gevaarlijke gevolgen van encefalitis komen voor wanneer de ziekte zich niet lang manifesteert en de uitgebreide schade aan hersenweefsel snel optreedt.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verwijderen - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit