Interpretatie van EEG-indices van de hersenen

EEG (elektro-encefalografie) van de hersenen is een zeer informatieve methode voor het diagnosticeren van de toestand van het centrale zenuwstelsel, gebaseerd op het opnemen van de bio-elektrische potentialen van de hersenschors tijdens zijn vitale activiteit. De resultaten van de studie worden vastgelegd op papier of op een computerscherm. De interpretatie van de EEG-resultaten van de hersenen bij volwassenen wordt uitgevoerd door een neurofysioloog van het Yusupov-ziekenhuis met behulp van een computerprogramma.

De conclusie die de patiënt op de tweede dag ontvangt. Als de resultaten van EEG-decodering dubbelzinnig worden geïnterpreteerd, worden ze besproken tijdens een vergadering van de expertraad met de deelname van professoren en artsen van de hoogste categorie. Vooraanstaande neurowetenschappers - neurofysiologen bepalen gezamenlijk de diagnose en verdere tactieken van het patiëntenbeheer. De resultaten van hersen-EEG die in het Yusupov-ziekenhuis worden uitgevoerd, zijn altijd accuraat, omdat het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van de nieuwste Europese en Amerikaanse apparatuur en het transcript wordt uitgevoerd door kandidaten voor medische wetenschappen die zijn opgeleid in de beste nationale en buitenlandse diagnostische centra.

Norm EEG bij volwassenen

Het decoderen van de EEG-resultaten bestaat uit drie secties:

• beschrijving van de belangrijkste soorten activiteiten en grafische elementen;
• conclusie na beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen;
• correlatie van de indicatoren van de eerste twee delen met het klinische beeld van de ziekte.

De belangrijkste beschrijvende term in EEG is "activiteit". Hij evalueert elke reeks golven. De belangrijkste soorten activiteiten die tijdens het onderzoek worden geregistreerd en vervolgens worden onderworpen aan decodering, evenals verder onderzoek, zijn de frequentie, amplitude en fase van de golven. De frequentie wordt geschat op basis van het aantal golfoscillaties per seconde. Het wordt uitgedrukt in meeteenheden - hertz (Hz). In de beschrijving geeft de neurofysioloog de gemiddelde frequentie van de bestudeerde activiteit aan.

Amplitude is het bereik van de golfoscillaties van de elektrische potentiaal. Gemeten naar de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen, uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Bij het ontcijferen van de resultaten geven neurofysiologen een interpretatie van de meest voorkomende waarden, waarbij zeldzame waarden volledig worden uitgesloten.

De fase evalueert de huidige status van het proces, bepaalt de vectorveranderingen. Op een elektro-encefalogram evalueren functioneel diagnostische artsen enkele verschijnselen die de fasen evalueren die ze bevatten. Fluctuaties zijn monofasisch, bifasisch en polyfasisch.

Elektrische ritmes van de hersenen

Het concept van "ritme" op EEG wordt beschouwd als een soort elektrische activiteit, die verwijst naar een specifieke toestand van de hersenen en wordt gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van de EEG-ritme-indexen van de hersenen houden neurofysiologen rekening met de frequentie ervan, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, amplitude en karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen in activiteit.

De kenmerken van de ritmen van de hersenen hangen af ​​van de vraag of de patiënt slaapt of wakker is. Hersenactiviteit geregistreerd op een EEG bij een volwassene heeft verschillende soorten ritmes, die worden gekenmerkt door bepaalde indices en de toestand van het organisme.

Op het EEG wordt het alfaritme gekenmerkt door een frequentie van 8 tot 14 Hz. Het is aanwezig in de meeste gezonde individuen. De hoogste amplitudewaarden worden waargenomen in de rest van het onderwerp, die zich in een donkere kamer met zijn ogen gesloten bevindt. Het beste van alles is dat het alfa-ritme wordt bepaald in het occipitale gebied. Het kan fragmentarisch worden geblokkeerd of volledig verdwijnen met visuele aandacht of mentale activiteit.

De golffrequentie van het bètaritme op het EEG varieert in het bereik van 13-30 Hz. De belangrijkste veranderingen worden waargenomen met de actieve status van het onderwerp. Uitgesproken trillingen worden gedetecteerd in de frontale kwabben met de verplichte toestand van actieve activiteit (mentale of emotionele opwinding).

Gamma-ritme heeft een interval van oscillaties van 30 tot 180 Hz. Het wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 μV. Het overschrijden van de amplitudelimiet van 15 μV wordt beschouwd als een pathologie die een afname in intellectuele vermogens veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van situaties en taken die verhoogde concentratie en aandacht vereisen.

Het Kappa-ritme wordt gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz. Het wordt waargenomen in het temporale deel van de hersenen tijdens mentale activiteit door alfagolven in andere delen van de hersenen te onderdrukken. Lambda-ritme verschilt in het bereik van 4-5 Hz. Het loopt in het occipitale gebied wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen (door te zoeken naar een onderwerp met open ogen). Oscillaties verdwijnen volledig na het concentreren van de blik op één punt. Mu-ritme heeft een interval van 8-13 Hz. Loopt in het achterhoofdgedeelte van de hersenen, kan het best worden waargenomen in rust. Onderdrukt bij het starten van een activiteit.

Een afzonderlijke categorie van ritmes, die tot uiting komt in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden, omvat 3 variëteiten van deze indicator:

• het deltaritme wordt bepaald bij comateuze patiënten en in de fase van diepe slaap, geregistreerd bij het opnemen van signalen uit gebieden van de hersenschors, gelegen op de grens met gebieden die zijn aangetast door kwaadaardige gezwellen;
• theta-ritme heeft een frequentie-interval in het bereik van 4-8 Hz, manifesteert zich tijdens de slaap, is verantwoordelijk voor de kwalitatieve assimilatie van informatie, is de basis van zelflerend;
• Sigma ritme verschilt in frequentie van 10-16 Hz, het wordt beschouwd als een van de merkbare en hoofdoscillaties van een spontaan elektro-encefalogram, het komt voor tijdens de natuurlijke slaap in de beginfase.

Volgens de resultaten verkregen tijdens de registratie van EEG, wordt een indicator bepaald die de volledige uitgebreide beoordeling van de golven kenmerkt - de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Een functioneel diagnostisch arts controleert de EEG-parameters - frequentie, ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke manifestaties uitlokken. Op deze gronden maakt de neurofysioloog een definitieve conclusie.

EEG decoderen bij een volwassene

Om het EEG te ontcijferen en nauwkeurige resultaten te geven, mis geen kleine manifestaties in de geschiedenis, neurofysiologen houden rekening met alle belangrijke punten die de bestudeerde parameters kunnen beïnvloeden, zoals:

• leeftijd van de patiënt;
• de aanwezigheid van bepaalde ziekten;
• mogelijke contra-indicaties.

Aan het einde van de verzameling van alle EEG-gegevens en hun verwerking, analyseert de functionele diagnostische arts en vormt een eindconclusie, die voorziet in het nemen van verdere beslissingen over de keuze van de therapiemethode. Elke overtreding van activiteit kan een teken zijn van ziekten veroorzaakt door bepaalde factoren.

EEG-afwijkingen zijn:

• constante fixatie van het alfa-ritme in de frontale kwab;
• constante schending van golfsinusoïdaal;
• de aanwezigheid van frequentievariatie;
• het verschil tussen de hemisferen is maximaal 35%;
• amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator duidt op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen. Dit kan het gevolg zijn van een maligne neoplasma of stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen (ischemische of hemorragische beroerte). Een hoge frequentie duidt op een hoofdletsel of hersenschade.

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, kan de neurofysioloog de aanwezigheid van een hersenmassa-vorming suggereren. De verhoogde waarden van theta en delta ritme, die worden geregistreerd in het occipitale gebied, wijzen op een schending van de bloedsomloop functie, geremd vertraging in de ontwikkeling van het kind.

Decoderen van het hersen-EEG bij kinderen

EEG bij kinderen heeft kenmerken. De EEG-opname van een te vroeg geboren baby geboren op de 25-28 week van de zwangerschap lijkt op een curve in de vorm van langzame delta- en theta-ritmes, die periodiek worden gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen pasgeborenen zijn deze waarden onderverdeeld in 3 soorten indicatoren:

• wanneer wakker (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz);
• in de actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude);
• tijdens een goede nachtrust met flitsen van delta-oscillaties bij hoge amplitude.

Gedurende 3-6 maanden van de levensduur van de baby neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe. Voor een delta-ritme is recessie kenmerkend. Van 7 maanden tot een jaar vormen zich alfagolven in het kind en verdwijnen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar worden langzame golven voortdurend vervangen door snelle alfa- en bètatrillingen in het EEG. Tot 15 jaar domineren alfagolven. Tegen de leeftijd van 18 is de vorming van de biologische activiteit van de hersenen voltooid.

Neem voor onderzoek en interpretatie van EEG-resultaten contact op met het Yusupov-ziekenhuis. Het contactcentrum is elke dag de klok rond open. Neurofysiologen analyseren EEG in dynamica, vergelijken de resultaten van het onderzoek met de EEG-norm.

EEG: decodering en mogelijke afwijkingen

Electroencephalography (EEG) is een moderne methode voor de diagnose van hersenziekten bij kinderen en patiënten op volwassen leeftijd. Deze procedure is gebaseerd op het registreren van de elektrische activiteit van individuele delen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), die het mogelijk maakt om hun toestand en functionele activiteit te evalueren. Bij het uitvoeren van het EEG van de hersenen is de interpretatie van de indicatoren de belangrijkste stap, omdat de diagnose en het doel van de daaropvolgende behandeling ervan afhangen. Om de gegevens verkregen op het elektro-encefalogram te interpreteren moet een neuroloog zijn die een speciale opleiding heeft gevolgd. Anders is het mogelijk om ongepaste geneesmiddelen te gebruiken, die kunnen leiden tot verschillende complicaties en bijwerkingen van geneesmiddelen.

Over de methode

EEG is een diagnostische procedure gebaseerd op het registreren van de activiteit van hersengebieden. Dit wordt mogelijk door het gebruik van precieze elektroden, waarmee de functionele status van verschillende groepen neuronen kan worden vastgelegd. Tegelijkertijd kan de procedure op verschillende leeftijden worden uitgevoerd met een groot aantal ziekten, waaronder neuro-infecties, infectieuze en niet-infectieuze encefalitis en meningitis, epilepsie, enz. De techniek onthult de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging.

De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met een speciaal protocol, dat verschillende functionele tests omvat:

• De impact van flitsen van fel licht of fotostimulatie. Het is belangrijk op te merken dat de patiënt op dit moment zijn ogen gesloten moet houden.
• Test voor alternatieve openings- en sluitogen.
• Ademhalingsonderzoek naar de toestand van het centrale zenuwstelsel tijdens hyperventilatie.

Speciale tests laten een meer complete studie toe van de functies van verschillende delen van de hersenen. Tegelijkertijd, een aantal artsen om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, gebruiken extra acties van de kant van de patiënt, bijvoorbeeld vingers in een hand persen of een lang verblijf in het donker. Daarnaast zijn drugtesten, dagelijkse monitoring van hersenactiviteit, enz. Mogelijk, dit alles is noodzakelijk voor de daaropvolgende decodering van het EEG van de hersenen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Onderzoek doen

Bij het uitvoeren van een diagnostische analyse van hersenactiviteit, moet het EEG worden uitgevoerd in een speciale ruimte, met uitsluiting van externe stimuli per patiënt, inclusief visuele en geluidsstimuli. De patiënt kan zitten of liggen tijdens het verwijderen van het encefalogram. Analyse van de activiteit van neuronen is te danken aan een speciale dop met enkele tientallen elektroden, die sensoren zijn.

Deze sensoren zijn besmeurd met een speciale elektrisch geleidende gel, die het mogelijk maakt om duidelijkere resultaten te verkrijgen, wat de daaropvolgende decodering van het EEG vergemakkelijkt. Afhankelijk van de behoefte aan extra testen, kan de duur van het onderzoek variëren van 15 minuten tot vierentwintig uur.

Een goede EEG-decodering bij een volwassene vereist de naleving van het standaardprotocol van de procedure. Om dit te doen, moet de arts, voordat hij met het onderzoek begint, met de patiënt praten en hem de essentie van de aanstaande procedure uitleggen, evenals mogelijke indicatoren die de snelheid of pathologie van de hersenen weergeven.

Tijdens het verwijderen van de EEG mag de patiënt niet bewegen, moet hij zijn ogen voortdurend sluiten en alle inkomende instructies van de arts volgen.

EEG-ritmes bij een gezond persoon

De activiteit van hersenneuronen wordt vastgelegd in de vorm van een bepaald ritme, dat afhangt van het werk van de subcorticale en corticale afdelingen van het centrale zenuwstelsel. In de regel kan een gezond persoon vier soorten ritmes identificeren:

1. Alfa-ritme komt overeen met de rusttoestand tijdens het waken. Het is belangrijk op te merken dat in dit geval de persoon altijd zijn ogen gesloten moet hebben. De gemiddelde frequentie van dit ritme is 8-14 Hz. Bij elke motoractiviteit verandert het alfaritme.
2. Bètaritme is kenmerkend voor de staat van opwinding, wanneer een persoon angst, angst en andere negatieve emoties ervaart. De frequentie van de pulsen varieert in dit geval van 13 tot 30 Hz.
3. Theta-ritme gaat gepaard met zeldzame pulsen (4-7 Hz) en heeft een lage amplitude. Het komt overeen met natuurlijke slaap en komt het vaakst voor bij kinderen.
4. Het deltaritme heeft een nog lagere frequentie (tot 3 Hz) en is ook kenmerkend voor de slaapperiode. Deze vorm van activiteit wordt echter in de periode van wakker zijn vrij zeldzaam gevonden.

Het beeld van de verkregen ritmen moet alleen door een neuroloog worden ontcijferd. Bij het zelfstandig proberen te interpreteren, zijn fouten en het verschijnen van onjuiste conclusies mogelijk, wat schadelijk kan zijn voor de patiënt.

Decoderingsresultaten

Patiënten vragen zich vaak af of ze een elektro-encefalogram van de hersenen hebben gekregen. Wat blijkt uit de decodering van deze studie? Met een dergelijke analyse kan de arts de toestand en activiteit van verschillende delen van de hersenen beoordelen, wat nodig is om ziekten te identificeren.

Het is mogelijk om veranderingen en stoornissen in de activiteit van het CNS te identificeren door het ritme van excitatie te beoordelen, door gegevens verkregen uit symmetrische hersengebieden te vergelijken, evenals door de resultaten te analyseren van speciale functionele testen met fotostimulatie, hyperventilatie, enz.

Als EEG-decodering bij kinderen vereist is (verdenkingen van autisme, epilepsie, enz.), Dan zijn er, vanwege de onvoldoende volwassenheid van de structuren van het centrale zenuwstelsel, een aantal onderzoeken nodig om de resultaten met elkaar te vergelijken. Een dergelijke aanpak maakt het mogelijk om de ziekte al op vroege leeftijd te vermoeden.

Verschillende kenmerken van het lichaam van de patiënt of externe invloeden kunnen de verkregen resultaten veranderen, wat de conclusie van het EEG beïnvloedt. Deze omvatten:

• De leeftijd van de patiënt.
• De aanwezigheid van bijkomende ziekten.
• Tremor en andere veranderingen in de motorische sfeer.
• Visuele beperking.
• Inname van geneesmiddelen die het zenuwstelsel beïnvloeden. Soortgelijke veranderingen worden waargenomen bij het consumeren van cafeïnehoudende dranken.
• Eventuele veranderingen in de elektrische geleidbaarheid van de huid, die kan worden waargenomen met zijn hoge vetgehalte, enz.

De behandelende arts moet rekening houden met deze factoren, de resultaten samenstellen en de conclusie trekken van de EEG. Als je fouten vermoedt in het proces van onderzoek, is het beter om het te herhalen.

Mogelijke afwijkingen in de resultaten

Artsen weten goed hoe ze de EEG moeten ontcijferen en welke veranderingen deze techniek kan vertonen. Het is belangrijk op te merken dat niet elke arts in staat is om de juiste interpretatie van de resultaten te verzekeren, in dit verband moeten patiënten alleen naar specialisten worden verwezen.

Er zijn een groot aantal mogelijke varianten van afwijkingen, die gematigd of uitgesproken kunnen zijn, afhankelijk van de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste veranderingen in het elektro-encefalogram omvatten:

• Overtredingen van de coördinatie van het werk van de CZS-structuren op verschillende hemisferen. Dit kan worden waargenomen met laesies van de routes of lokale effecten op een groep neuronen.
• Het optreden van scherpe uitbarstingen van activiteit of hun remming kan wijzen op een infectieuze laesie van het zenuwstelsel, de ontwikkeling van een neoplastisch proces, een traumatisch hersenletsel of verschillende soorten beroertes.
• De verschijning van ritmen met een hoge amplitude, onregelmatige vorm, evenals in de vorm van meerdere herhalingen, weerspiegelt diffuse verstoringen in de activiteit van neuronen, die kunnen optreden tijdens epilepsie.
• Wanneer ze wakker zijn, moeten de delta- en theta-ritmes niet bij een normaal persoon worden bepaald. Als ze worden geïdentificeerd, duidt dit op een schending van het centrale zenuwstelsel.
• Een significante afname in hersenactiviteit wordt waargenomen bij patiënten in een comateuze toestand.

Naast deze voor de hand liggende afwijkingen, kan de arts in zijn conclusie de veranderingen in individuele ritmes aangeven die worden waargenomen bij gezonde mensen. Dergelijke afwijkingen worden gekenmerkt door een toename van de frequentie of amplitude van individuele ritmes en reflecteren schade aan de structuren van het centrale zenuwstelsel van organische of functionele aard.

Bij sommige patiënten, in de vorm van een medische mening over EEG-decodering, zijn er extra tekenen van verminderde hersenfunctie:

• Paroxysmale veranderingen, voornamelijk wijzend op ernstige hoofdpijn, persistent. Er zijn ook aanwijzingen dat dergelijke paroxysmen de gevoeligheid van de patiënt voor epileptische aanvallen kunnen weerspiegelen.
• Wanneer het EEG wordt ontcijferd, kan de arts aandacht schenken aan de foci van continue excitatie van neuronen - deze kunnen de plaats worden waar epileptische activiteit begint bij een patiënt op elke leeftijd.
• De afname in activiteit, tot en met de verdwijning, van neuronen in afzonderlijke structuren van de hersenen, wijst op hun ernstige schade, die kan optreden tijdens beroertes, hoofdletsel, enz.

Met de verkregen waarden van het elektro-encefalogram kunt u een nauwkeurige diagnose stellen van laesies van het centrale zenuwstelsel, wat nodig is voor de keuze van verdere diagnostische en therapeutische tactieken. Mogelijke afwijkingen moeten zorgvuldig worden geanalyseerd, waarbij, indien mogelijk, het beeld van veranderingen wordt vergeleken met eerdere enquêteresultaten.

Electro-encefalografie is een onmisbare methode voor diagnose bij veel neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld bij epilepsie. Een neuroloog kan de verkregen resultaten ontcijferen en de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging bepalen zonder gebruik te maken van invasieve diagnostische methoden. De procedure kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, inclusief baby's.

Het EEG van de hersenen decoderen

Het belang van het normale functioneren van de hersenen valt niet te ontkennen - elke afwijking ervan zal zeker de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon. Daarom adviseren artsen bij het geringste signaal van het optreden van overtredingen onmiddellijk om te worden onderzocht. Momenteel gebruikt de geneeskunde met succes een vrij groot aantal verschillende technieken voor het bestuderen van de activiteit en de structuur van de hersenen.

Maar als het nodig is om de kwaliteit van de bio-elektrische activiteit van zijn neuronen vast te stellen, dan wordt de meest geschikte methode hiervoor ondubbelzinnig beschouwd als een elektro-encefalogram (EEG). De arts die de procedure uitvoert, moet hooggekwalificeerd zijn, omdat hij, naast het uitvoeren van de studie, de verkregen resultaten correct moet lezen. Competente decodering van EEG is een gegarandeerde stap voor het vaststellen van de juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van een geschikte behandeling.

Details over encefalogram

De essentie van het onderzoek is om de elektrische activiteit van de neuronen van de structurele formaties van de hersenen vast te stellen. Electroencephalogram is een soort opname van neurale activiteit op een speciale tape bij gebruik van elektroden. Deze laatste worden op het hoofd gefixeerd en registreren de activiteit van een bepaald deel van de hersenen.

De activiteit van het menselijk brein wordt direct bepaald door het werk van de middellijnformaties - de voorhersenen en reticulaire formatie (verbindend neuraal complex), waardoor de dynamiek, het ritme en de EEG-constructie worden veroorzaakt. De verbindende functie van de formatie bepaalt de symmetrie en relatieve identiteit van de signalen tussen alle hersenstructuren.

De procedure is voorgeschreven voor vermoedelijke verschillende aandoeningen van de structuur en activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) - neuro-infecties, zoals meningitis, encefalitis, polio. Met deze pathologieën verandert de activiteit van hersenactiviteit, en dit kan onmiddellijk worden gediagnosticeerd op het EEG en in aanvulling op het vaststellen van de lokalisatie van het getroffen gebied. Het EEG wordt uitgevoerd op basis van een standaardprotocol, waarbij het verwijderen van indicatoren in wakkerheid of slaap (bij zuigelingen) wordt geregistreerd, evenals het gebruik van gespecialiseerde tests.

De belangrijkste tests omvatten:

• fotostimulatie - blootstelling aan gesloten ogen met felle lichtflitsen;
• hyperventilatie - diepe, zeldzame ademhaling gedurende 3-5 minuten;
• ogen openen en sluiten.

Deze tests worden als standaard beschouwd en worden gebruikt voor hersen- en hersenencecalogi voor volwassenen en kinderen van elke leeftijd en voor verschillende pathologieën. Er zijn verschillende extra tests die in bepaalde gevallen worden voorgeschreven, zoals: knijpen in de zogenaamde vuist, 40 minuten in het donker zoeken, een bepaalde periode slapen, nachtrust controleren, psychologische tests ondergaan.

Wat kan worden beoordeeld met EEG?

Met dit type onderzoek kun je het functioneren van de hersenen in verschillende toestanden van het lichaam bepalen - slaap, waakzaamheid, actieve fysieke, mentale activiteit en anderen. EEG is een eenvoudige, absoluut ongevaarlijke en veilige methode die geen schending van de huid en het slijmvlies van het orgel vereist.

Momenteel wordt het veel gebruikt in de neurologische praktijk, omdat het het mogelijk maakt om epilepsie te diagnosticeren, om inflammatoire, degeneratieve en vaataandoeningen in de hersenregio's in hoge mate te detecteren. De procedure voorziet ook in de bepaling van de specifieke locatie van tumoren, cystische gezwellen en structurele schade als gevolg van een verwonding.

Door EEG met behulp van licht- en geluidstimuli kunnen we hysterische pathologieën onderscheiden van echte, of om een ​​simulatie van de laatste te onthullen. De procedure is bijna onmisbaar geworden voor resuscitatiekamers, die zorgen voor dynamische monitoring van comateuze patiënten.

Proces van het leren van de resultaten

Analyse van de verkregen resultaten wordt parallel uitgevoerd tijdens de procedure en tijdens de fixatie van indicatoren en gaat door na de voltooiing ervan. Bij het opnemen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van artefacten - mechanische beweging van elektroden, elektrocardiogrammen, elektromyogrammen, inductie van netstroomvelden. De amplitude en frequentie worden geschat, de meest karakteristieke grafische elementen worden onderscheiden en hun temporele en ruimtelijke verdeling wordt bepaald.

Na voltooiing wordt de pato-en fysiologische interpretatie van de materialen gemaakt, en op basis daarvan wordt de conclusie van de EEG geformuleerd. Na voltooiing wordt de belangrijkste medische vorm voor deze procedure ingevuld, die de naam "klinische elektro-encefalografische conclusie" heeft, samengesteld door de diagnosticus op de geanalyseerde gegevens van de "onbewerkte" record.

De interpretatie van de conclusie van het EEG wordt gevormd op basis van een set regels en bestaat uit drie delen:

• Beschrijving van de belangrijkste soorten activiteiten en grafische elementen.
• Conclusie na de beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen.
• Correlatie van indicatoren van de eerste twee delen met klinische materialen.

Typen menselijke hersenactiviteit vastgelegd tijdens EEG-opname

De belangrijkste soorten activiteiten die worden vastgelegd tijdens de procedure en vervolgens worden onderworpen aan interpretatie, evenals verder onderzoek zijn de golffrequentie, amplitude en fase.

frequentie

De indicator wordt geschat op basis van het aantal golfoscillaties per seconde, gefixeerd in cijfers en uitgedrukt in de maateenheid - hertz (Hz). De beschrijving geeft de gemiddelde frequentie van de onderzochte activiteit aan. In de regel worden 4-5 opnamesecties met een duur van 1 s genomen en wordt het aantal golven op elk tijdsinterval berekend.

amplitude

Deze indicator - de omvang van de golfoscillaties van het eclectische potentieel. Het wordt gemeten door de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen en wordt uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Als bijvoorbeeld een kalibratiesignaal bij een spanning van 50 μV wordt bepaald op een record met een hoogte van 10 mm, komt 1 mm overeen met 5 μV. De interpretatie van de resultaten wordt gegeven aan de interpretaties van de meest voorkomende waarden, waarbij de zeldzame waarden volledig worden uitgesloten.

De waarde van deze indicator evalueert de huidige status van het proces en bepaalt de vectorwijzigingen. Op een elektro-encefalogram worden sommige verschijnselen geschat op basis van het aantal fasen dat ze bevatten. Oscillaties zijn onderverdeeld in monofasisch, bifasisch en polyfasisch (met meer dan twee fasen).

Hersentijden

De term "ritme" op een elektro-encefalogram wordt beschouwd als een soort elektrische activiteit met betrekking tot een specifieke toestand van de hersenen, gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van het EEG-ritme van de hersenen wordt de frequentie ervan ingevoerd, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, de amplitude en de karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen van activiteit.

Rhythms of the awake person

Hersenactiviteit geregistreerd op een EEG bij een volwassene heeft verschillende soorten ritmes, gekenmerkt door bepaalde indicatoren en condities van het lichaam.

• Alpha ritme. De frequentie houdt vast aan het interval van 8-14 Hz en is aanwezig bij de meeste gezonde personen - meer dan 90%. De hoogste amplitudewaarden worden waargenomen in de rest van het onderwerp, die zich in een donkere kamer met zijn ogen gesloten bevindt. Best gedefinieerd in de occipitale regio. Fragmenteel geblokkeerd of volledig verzakt door mentale activiteit of visuele aandacht.
• Beta ritme. De golffrequentie varieert in het bereik van 13-30 Hz, en de belangrijkste veranderingen worden waargenomen met de actieve status van het onderwerp. Uitgesproken trillingen kunnen worden gediagnosticeerd in de voorhoofdskwabben met de verplichte toestand van actieve activiteit, bijvoorbeeld, mentale of emotionele opwinding en andere. De amplitude van de bèta-oscillaties is veel minder dan alfa.
• Gamma-ritme. Het bereik van oscillaties van 30 kan 120-180 Hz bereiken en wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 μV. Overschrijding van de limiet van 15 μV wordt beschouwd als een pathologie die een afname in intellectuele capaciteiten veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van problemen en situaties die verhoogde aandacht en concentratie vereisen.
• Kapp-ritme. Gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz, en wordt waargenomen in het temporale deel van de hersenen tijdens mentale processen door alfagolven in andere gebieden te onderdrukken.
• Lambda ritme. Het heeft een klein bereik van 4-5 Hz, het wordt gelanceerd in de occipitale regio wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen, bijvoorbeeld door te zoeken naar iets met open ogen. Oscillaties verdwijnen volledig na het concentreren van de blik op één punt.
• Mu ritme. Het wordt bepaald door het interval van 8-13 Hz. Loopt in de achterkant van het hoofd, en wordt het best waargenomen in een kalme staat. Het wordt onderdrukt aan het begin van elke activiteit, en sluit de mentale activiteit niet uit.

Slaapritmes

Een aparte categorie van soorten ritmen die zich manifesteren in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden omvat drie variëteiten van deze indicator.

• Delta ritme. Het is kenmerkend voor de fase van diepe slaap en voor comateuze patiënten. Het wordt ook geregistreerd bij het opnemen van signalen van delen van de hersenschors op de grens met gebieden die worden beïnvloed door oncologische processen. Soms kan het worden opgelost bij kinderen van 4-6 jaar.
• Theta-ritme. Het frequentie-interval ligt binnen 4-8 Hz. Deze golven worden getriggerd door de hippocampus (informatiefilter) en manifesteren zich tijdens de slaap. Verantwoordelijk voor de kwalitatieve assimilatie van informatie en is de basis van zelflerend.
• Sigma-ritme. Het verschilt in frequentie van 10-16 Hz, en wordt beschouwd als een van de belangrijkste en merkbare fluctuaties van het spontane elektro-encefalogram, voortkomend uit natuurlijke slaap in de beginfase.

Volgens de resultaten die werden verkregen tijdens de registratie van het EEG, wordt een indicator bepaald die de volledige allesomvattende beoordeling van de golven kenmerkt - de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) - bepaald. De diagnosticus controleert de EEG-parameters - de frequentie, het ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke uitingen veroorzaken, en trekt op deze gronden een laatste conclusie.

Interpretatie van indicatoren van het elektro-encefalogram

Om de EEG te ontcijferen en geen van de kleinste manifestaties in de geschiedenis te missen, moet de specialist rekening houden met alle belangrijke punten die de bestudeerde parameters kunnen beïnvloeden. Deze omvatten leeftijd, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, mogelijke contra-indicaties en andere factoren.

Na voltooiing van alle procedures voor het verzamelen en verwerken van gegevens, de analyse volledig verloopt en vormde de eindbeoordeling wordt verleend voor het nemen van een besluit te nemen over de keuze van de methode van de behandeling. Elke verstoring van de activiteit kan een symptoom zijn van ziekten die door bepaalde factoren worden veroorzaakt.

Alpha ritme

De norm voor de frequentie wordt bepaald in het bereik van 8-13 Hz en de amplitude ervan overschrijdt het niveau van 100 μV niet. Deze kenmerken duiden op een gezonde menselijke conditie en de afwezigheid van eventuele pathologieën. Overtredingen zijn:

• constante fixatie van het alfa-ritme in de frontale kwab;
• het verschil tussen de hemisferen is maximaal 35%;
• constante schending van golfsinusoïdaal;
• de aanwezigheid van frequentievariatie;
• amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator wijst op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen, die het gevolg kan zijn van oncologische neoplasmata of pathologieën van de bloedcirculatie in de hersenen, bijvoorbeeld beroerte of bloeding. Een hoge frequentie duidt op schade aan de hersenen of aan een hoofdtrauma (traumatisch hersenletsel).

De volledige afwezigheid van de alfa-ritme wordt vaak waargenomen bij dementie, en bij kinderen afwijkingen zijn direct gerelateerd aan mentale retardatie (mentale retardatie). Deze vertraging bij kinderen wordt bewezen door het gebrek aan organisatie van alfagolven, een verschuiving van de focus van het occipitale gebied, verhoogde synchroniteit, een korte activeringsreactie en superreactie op intensieve ademhaling.

Beta ritme

In de geaccepteerde norm zijn deze golven duidelijk gedefinieerd in de frontale kwabben van de hersenen met een symmetrische amplitude in het bereik van 3-5 μV, vastgelegd in beide hemisferen. Hoge amplitude leidt artsen om na te denken over de aanwezigheid van hersenschudding, en wanneer korte spindels verschijnen, verschijnt encefalitis. Een toename van de frequentie en de duur van de spindels geeft de ontwikkeling van een ontsteking aan.

Bij kinderen worden de pathologische manifestaties van bèta-oscillaties beschouwd als zijnde 15-16 Hz frequentie en de aanwezige hoge amplitude is 40-50 μV, en als de lokalisatie ervan centraal of anterieure deel van de hersenen is, dan zou dit de arts moeten waarschuwen. Deze kenmerken duiden op een hoge waarschijnlijkheid van een vertraagde ontwikkeling van de baby.

Delta- en theta-ritmes

De toename in de amplitude van deze indicatoren boven de 45 μV op een continue basis is kenmerkend voor functionele aandoeningen van de hersenen. Als de indicatoren in alle hersengebieden toenemen, kan dit wijzen op ernstige schendingen van de functies van het centrale zenuwstelsel.

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, wordt een vermoeden van een neoplasma ingesteld. De overschatte waarden van theta en delta ritme, geregistreerd in het occipitale gebied, geven aan dat het kind geremd en vertraagd is in ontwikkeling, evenals een schending van de bloedsomloopfunctie.

Het ontcijferen van waarden op verschillende leeftijdsintervallen

EEG-opname van een te vroeg geboren baby op 25-28 zwangerschapsweek lijkt op een curve in de vorm van langzame delta- en theta-ritmen, periodiek gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden in lengte met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen baby's zijn deze waarden duidelijk onderverdeeld in drie soorten indicatoren. Met waakzaamheid (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz), een actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude) en een goede nachtrust met flitsen van delta-oscillaties bij een hoge amplitude.

Tijdens de 3-6 maanden van het leven van het kind neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl het deltaritme daarentegen wordt gekenmerkt door een afname. Verder, van 7 maanden tot een jaar, vormt het kind alfagolven en verdwijnen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar is een geleidelijke vervanging van langzame golven door snelle - alfa- en bètatrillingen - waargenomen in het EEG.

Tot de leeftijd van 15 domineren alfagolven meestal en op 18-jarige leeftijd is de BEA-transformatie voltooid. Gedurende de periode van 21 tot 50 jaar veranderen stabiele indicatoren bijna niet. En vanaf 50 begint de volgende fase van ritmische aanpassing, die wordt gekenmerkt door een afname van de amplitude van alfa-oscillaties en een toename van bèta en delta.

Na 60 jaar begint de frequentie geleidelijk geleidelijk af te nemen en bij een gezond persoon op het EEG worden manifestaties van delta- en theta-oscillaties waargenomen. Volgens statistische gegevens worden leeftijdindexen van 1 tot 21 jaar, beschouwd als "gezond", bepaald bij patiënten van 1-15 jaar oud, bereikend 70%, en in het bereik 16-21 - ongeveer 80%.

De meest voorkomende pathologieën worden gediagnosticeerd

Door elektro-encefalogram worden ziekten zoals epilepsie of verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) vrij gemakkelijk gediagnosticeerd.

epilepsie

De studie laat toe om de lokalisatie van het pathologische gebied te bepalen, evenals een specifiek type epileptische ziekte. Op het moment van convulsiesyndroom heeft het EEG-record een aantal specifieke manifestaties:

• Spitse golven (pieken) - plotseling op en neer gaan kan optreden op een en meerdere locaties;
• de combinatie van langzaam gerichte golven tijdens een aanval wordt nog meer uitgesproken;
• plotselinge toename van de flare-amplitude.

Het gebruik van stimulerende kunstmatige signalen helpt bij het bepalen van de vorm van een epileptische ziekte, omdat ze het uiterlijk bieden van verborgen activiteit die moeilijk te diagnosticeren is in EEG. Bijvoorbeeld, intensieve ademhaling, die hyperventilatie vereist, leidt tot een afname van het lumen van bloedvaten.

Ook gebruikte fotostimulatie met behulp van een stroboscoop (een krachtige lichtbron) en als er geen respons op de stimulus is, is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie geassocieerd met de geleidbaarheid van visuele impulsen. Het verschijnen van niet-standaard fluctuaties duidt op pathologische veranderingen in de hersenen. De arts moet niet vergeten dat blootstelling aan een krachtig licht kan leiden tot een epileptische aanval.

Indien nodig, stelt een diagnose van TBI of hersenschudding met al zijn pathologische kenmerken, vaak gebruikt EEG, met name in gevallen waarin u wilt de schade website lokalisatie te installeren. Als TBI licht is, zal de opname onbeduidende afwijkingen van de norm opnemen - asymmetrie en instabiliteit van ritmen.

Als de laesie ernstig blijkt te zijn, zullen, respectievelijk, afwijkingen in de EEG worden uitgesproken. Atypische veranderingen in het record, verergerend gedurende de eerste 7 dagen, wijzen op een enorme hersenschade. Epidurale hematomen gaan vaak niet gepaard met een speciale kliniek, ze kunnen alleen worden vastgesteld door de alfa-oscillaties te vertragen.

Maar subdurale bloedingen zien er heel anders uit: ze vormen specifieke deltagolven met flitsen van langzame oscillaties en de alfa is ook gefrustreerd. Zelfs na het verdwijnen van klinische manifestaties, kunnen cerebrale pathologische veranderingen al geruime tijd voorkomen vanwege TBI.

Herstel van de hersenfunctie hangt af van het type en de omvang van de laesie, evenals de lokalisatie ervan. In gebieden die onderhevig zijn aan beperkingen of letsel, kan pathologische activiteit optreden, wat gevaarlijk is voor de ontwikkeling van epilepsie, dus om letselcomplicaties te voorkomen, moet u regelmatig een EEG ondergaan en de status van de indicatoren controleren.

Ondanks het feit dat de EEG vrij eenvoudig is en geen ingreep vereist in de lichaamsmethode van de patiënt, heeft deze een vrij hoog diagnostisch vermogen. Het onthullen van zelfs de kleinste verstoringen in hersenactiviteit zorgt voor een snelle beslissing over de keuze van de therapie en geeft de patiënt een kans op een productief en gezond leven!

EEG van een brein en interpretatie van hun indicatoren

Er zijn talloze methoden om verschillende delen van de hersenen, het werk en de functionaliteit ervan te onderzoeken.

De volgende methoden voor hersenonderzoek zijn te onderscheiden:

• Reontsefalogrofiya;
• Computertomografie;
• Magnetische resonantie beeldvorming.
• Elektro-encefalografie.

Maar vandaag zullen we het hebben over zo'n zeer informatieve methode als elektro-encefalografie en het decoderen van de EEG-indices van de hersenen bij kinderen en volwassenen.

Electroencephalography (EEG) - is de meest effectieve methode voor het diagnosticeren van het menselijk zenuwstelsel.

Deze methode is het meest effectief in studies van tumoren, epilepsie en ziekten van het vasculaire systeem. Ook, met behulp van EEG, kan pathologie worden gezien bij traumatisch hersenletsel of verschillende ontstekingsprocessen. Volgens de resultaten van de studie is het mogelijk om de mate van schade aan een bepaald gebied van de hersenen te beoordelen.

Verwijdering van de EEG vindt plaats volgens een gestandaardiseerd protocol, de opname vindt plaats zowel in een normale toestand als in een staat van slaap (zuigelingen).

Het decoderen van EEG-indices en de nauwkeurigheid ervan kan afhankelijk zijn van vele factoren, die op hun beurt onnauwkeurige resultaten kunnen opleveren. Deze redenen kunnen zijn:

• Leeftijdsfactor;
• Algemene gezondheid, de aanwezigheid van mogelijke pathologische ziekten;
• Activiteit tijdens de procedure (beweging van lichaamsdelen);
• Oogpathologie;
• Inname van medicijnen die het zenuwstelsel kunnen beïnvloeden;
• Ontvangst van koffie, energieke, sterke thee, stimulering van het zenuwstelsel;
• Het wordt niet aanbevolen om de procedure op een lege maag uit te voeren;
• Andere oorzaken die het zenuwstelsel kunnen beïnvloeden;

Aanvullend onderzoek door een neuroloog kan ook worden uitgevoerd om meer informatie te hebben over het functioneren van de hersenen.

Extra evenementen zijn onder andere:

• Vingers in een vuist samendrukken;
• 30 minuten in het donker blijven;
• Slaapmonitoring;
• Verschillende psychologische tests.

De diagnose wordt uitgevoerd met volledige restauratie (rust) van een persoon en de afwezigheid van stress 1 dag voor verwijdering. 2 dagen voorafgaand aan verwijdering van de EEG, is het noodzakelijk om alle medicijnen die het zenuwstelsel opwekken, in de steek te laten.

Het principe van verwijdering van EEG bij kinderen

Het principe van het uitvoeren naar kinderen verschilt enigszins van de volwassene, omdat wanneer een EEG wordt verwijderd, een persoon stil moet staan, voor kinderen is dit vaak een moeilijke taak. Kinderen tot 1 jaar oud worden in de handen van de ouders gehouden.

Wanneer een EEG wordt verwijderd van een kind, worden elektroden onder de voor versleten dop geplaatst. Hoofdhuid bevochtigen of een speciale gel aanbrengen. Twee elektroden worden op de oren geplaatst, die inactief zijn. Vervolgens worden ze met behulp van klemmen aangesloten en uitgevoerd naar de apparatuur (encephalograph).

De volgende regels en aanbevelingen bestaan ​​tijdens de procedure:

1. Het hoofd van de baby moet waterpas zijn;

1. Kantelen naar voren is niet toegestaan. Een encefalograaf kan onjuiste informatie bevatten vanwege het optreden van onjuiste effecten tijdens de procedure.

1. Voor baby's wordt de procedure alleen tijdens natuurlijke slaap uitgevoerd.

1. Het is noodzakelijk om het hoofd van de baby te wassen en hem enkele uren voor het EEG niet te voeren. Voeding vindt plaats direct voor de procedure, zodat het kind in slaap valt.

Na het verzamelen van anamnese en het raadplegen van een specialist, wordt een EEG van de hersenen aangewezen om de functionele activiteit van de hersenen van het kind te identificeren. Als u een verwijzing voor dit onderzoek heeft ontvangen, betekent dit niet dat het kind al enige pathologie heeft onthuld. Een goede dokter zal altijd veilig zijn en u opnieuw wijzen op het noodzakelijke onderzoek.

Er zijn basistekens waarop een EEG kan worden toegewezen en deze zijn als volgt:

• Het kind heeft frequente aanvallen van nervositeit, psycho-emotionele instabiliteit;
• Slaapstoornissen;
• Mogelijke aanvallen bij een kind;
• Mogelijke epileptische aanvallen;
• De baby klaagt vaak over hoofdpijn voor en na het slapen;
• Duizeligheid, zwakte, pre-bewusteloosheid;
• Ontwikkelingsachterstand (mentaal en mentaal);
• Mogelijk traumatisch hersenletsel of hersenschudding;

De duur van de procedure is ongeveer 20 minuten.

Veel ouders maken zich zorgen over de veiligheid van de procedure voor hun kind, maar maak je geen zorgen, pediatrische encefalografie is het uitvoeren van een kleine stroomspanning, waardoor de procedure volkomen veilig is voor het kind.

In welke gevallen wordt elektro-encefalografie gebruikt

Het is raadzaam om deze methode uit te voeren om spraakstoornissen, psychische stoornissen uit te voeren. Niet zelden voor het verkrijgen van het recht om te rijden en wapens te dragen.

Voor de doeleinden van de behandeling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Na een operatie aan de hersenen of stoornissen die de zenuwcellen zouden kunnen beschadigen;
• Om mogelijke tumortumoren te identificeren;
• Na het ontvangen van een traumatisch hersenletsel;
• In het geval van convulsieve aanvallen, flauwvallen of gevoelloosheid van de ledematen;
• Bij chronische hypertensie;
• In geval van schending van spraakfuncties en ontwikkelingsachterstand.

Met EEG kunt u de modus identificeren waarin het centrale zenuwstelsel werkt, de activiteit ervan en, in het geval van een overtreding, om mogelijke epileptische aanvallen te voorkomen. Het EEG is een verplichte procedure voor patiënten die in coma zijn of na langdurige anesthesie.

De opkomst van ritmes en hun variëteiten

Regelmatige ritmes op het elektro-encefalogram zijn onderverdeeld in verschillende types. Ritmische regelmaat wordt geboden door een specifiek deel van de hersenen - de thalamus, die op zijn beurt deelneemt aan hun generatie, en zorgt voor de samenhang van acties en functionaliteit van alle CNS-structuren.

Ritmen hebben verschillende indicatoren, die het type hersenactiviteit bepalen.

Ritmen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

1. Alpha ritme. De frequentie van dit ritme ligt in het bereik van 8 tot 14 Hz. Gemanifesteerd bij meer dan 90% van de gezonde mensen. Ik laat de hoogste amplitude zien in een kalme staat van een persoon, met de ogen gesloten in een donkere kamer. Meest uitgesproken in de occipitale regio. Gestopt of gedeeltelijk geblokkeerd, met visuele aandacht of mentale activiteit.

1. Beta ritme. Het ligt in het frequentiebereik van 13 tot 30 Hz Wijzigingen zijn merkbaar wanneer de patiënt actief is. Het ritme is het sterkst uitgesproken in het frontale gebied, maar met verschillende vormen van krachtige activiteit (emotionele en mentale stimulatie, enz.). De amplitude van betagolven is meerdere keren kleiner dan alfagolven.

1. Gamma-ritme. Het bereik is van 30 tot 120-180 Hz, met een zeer lage amplitude (minder dan 10μV). Als het gamma-ritme groter is dan 15 μV, wordt het EEG beschouwd als een gevolg van een stoornis, waardoor de cognitieve vermogens worden verminderd. Waargenomen bij het oplossen van problemen die geconcentreerde aandacht vereisen.

1. Delta ritme. Gemanifesteerd met diepe slaap, ook bij patiënten die in coma verkeren. Waargenomen tijdens de registratie van EEG uit gebieden van de hersenschors die grenzen aan het gebied van de nidus (tumor). In zeldzame gevallen komt het voor bij kinderen van 4-6 jaar.

1. Theta-ritme. Frequenties van 4 tot 8 Hz. Geproduceerd door de hippocampus en gedetecteerd in een staat van slaap. In dit frequentiegebied draagt ​​het brein bij aan een betere assimilatie van informatie (zelflerend).

1. Kapp-ritme. Het bereik is van 8 tot 12 Hz, de manifestatie vindt plaats in het tijdelijke gebied met de onderdrukking van het alfa-ritme in andere delen van de hersenen tijdens mentaal werk.

1. Lambda ritme. 4-5 Hz, komt voor in het occipitale gebied, wanneer een persoon visuele taken uitvoert. Het gebeurt met open ogen, bijvoorbeeld bij het zoeken naar een voorwerp. Wanneer het zicht op één punt wordt gefixeerd, verdwijnen de golven.

1. Mu ritme. Het bereik van 8 tot 13 Hz. De meest uitgesproken in rust vindt plaats in het occipitale gebied boven de motorische cortex van de hersenen. Het wordt onderdrukt, zoals in het geval van het alfa-ritme met elke activiteit, inclusief denken.

1. Sigma-ritme. De frequentie van 10 tot 16 Hz, een van de belangrijkste en meest uitgesproken elementen van het spontane EEG, verschijnt aan het begin van het stadium van natuurlijke slaap.

Volgens de resultaten van het EEG wordt een parameter afgeleid die een uitgebreide beoordeling van ritmen toont - hersen-BEA. De arts controleert de prestaties van het elektro-encefalogram - het ritme van de golven, de frequentie en de aanwezigheid van scherpe flitsen, waarbij de karakteristieke elementen (golfkarakteristieken, synchroniciteit en ritme) worden gedetecteerd. Op basis waarvan de neuroloog een conclusie formuleert.

Interpretatie van EEG

Wanneer een EEG wordt uitgevoerd door een elektro-encefalograaf of een neurofysioloog, moeten alle zeer belangrijke punten (leeftijd, contra-indicaties, mogelijke ziekten) worden overwogen.

De analyse is voltooid na het verzamelen van alle resultaten, waarna de eindconclusie is gevormd.

We richten ons nu op de belangrijkste oorzaken van overtredingen.

Alpha ritme

De normale frequentie is van 8 tot 13 Hz, de amplitude is niet hoger dan 100 μV. Dit ritme geeft aan dat de persoon gezond is en geen pathologieën heeft. Alfa-ritmestoornissen zijn de volgende oorzaken

• Het alfa-ritme wordt constant vastgelegd in de frontale kwab van de hersenen;
• Het verschil in hemisferen is groter dan 35%;
• De golven zijn constant gebroken sinusoïdaal;
• Het ritme geeft aan dat constante spasmen optreden in het frontale gebied.
• Frequentie variatie;
• Amplitude 25 μV of meer dan 95 μV, wat duidt op mogelijke overtredingen.

Overtredingen van het alfaritme duiden op een mogelijke asymmetrie van de twee hersenhelften, waardoor het mogelijk de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologische tumoren (beroerte, hartaanval). Een hoge frequentie duidt op mogelijke hersenschade of als gevolg van een traumatisch hersenletsel.

Bij dementie kan er een tekort aan alfagolven zijn. Bij een kind kunnen afwijkingen van de normen van het alfa-ritme te wijten zijn aan mentale retardatie

De volgende redenen spreken over de vertraging van de mentale ontwikkeling bij een kind:

• Desorganisatie van het alfa-ritme;
• verhoogde synchroniciteit;
• verplaatsing van de focus van activiteit vanuit het occipitale deel van het hoofd;
• Overmatige reactie op intensieve ademhaling, waardoor de behoefte aan zuurstof voor het lichaam wordt overschreden.
• Manifestatie van remmende psychopathie;
• Een korte activeringsreactie is een van de eerste soorten neurose.
• Verhoogde kans op epilepsie en epileptische aanvallen.

Beta ritme

In normale omstandigheden is het meest uitgesproken in de voorhoofdskwabben van de hersenen, heeft amplitudesymmetrie in het bereik van 3 tot 5 μV in de rechter en linker hemisfeer.

Vermoedens van hersenschudding komen voor bij hoge amplitudes. Wanneer encefalitis een merkbare manifestatie van korte spillen is. De toename in de duur en de frequentie van het optreden van deze spillen kan wijzen op een zich ontwikkelend ontstekingsproces. Bij een kind verschijnt de pathologie van betagolven met een frequentie van 15-16 Hz en een hoge amplitude (40-50 μV), als deze optreedt in het voorste of centrale deel van de hersenen, dan is er een grote kans op vertraging bij de ontwikkeling van het kind.

Theta en delta ritmes.

In dit geval worden schendingen gedetecteerd met een constante toename in amplitude (meer dan 45 μV), wat kan worden gezegd van de functionele pathologie van de hersenen. Als de percentages in alle hersengebieden toenemen, kan worden beargumenteerd over mogelijke ernstige ziekten van het centrale zenuwstelsel. Als het resultaat grote schommelingen in delta-golven liet zien, kan dit de aanwezigheid van een tumor aangeven. Pediatrische remming en ontwikkelingsachterstand, gemanifesteerd met de hoogste percentages theta-delta-golven in het occipitale gebied. Geef ook een stoornis in de bloedsomloop aan.

De mogelijkheid van de procedure voor epilepsie

EEG maakt het niet alleen mogelijk om de afdeling te bepalen waar de pathologie en het getroffen gebied zich bevinden, maar ook om het type epilepsie te bepalen. Epilepsie veroorzaakt een hoge waarschijnlijkheid van meerdere aanvallen.

Op dit punt heeft de EEG een aantal onderscheidende kenmerken:

• Pieken (puntige) golven - hebben de eigenaardigheid van een plotselinge toename en niet minder plotselinge achteruitgang, waardoor puntige pieken ontstaan. De frequentie van oscillaties op de achtergrond is altijd lager dan die met een puntige. Piekheid manifesteert zich zowel in één gebied (enkele indicator) als in verschillende gebieden.
• De combinatie van puntige en langzame golven. Het lijkt erop dat scherpe en langzame golven elkaar volgen. In het geval van een epileptische aanval zijn de EEG-waarden bijzonder uitgesproken.
• Plotselinge flitsen met toegenomen amplitude.

Stimulerende signalen zijn met name effectief bij het detecteren van elke vorm van epilepsie. Deze signalen helpen om verborgen activiteit te zien die niet zichtbaar is op het encefalogram. Bijvoorbeeld, intensieve ademhaling, die de zuurstofbehoefte van het lichaam overschrijdt (hyperventilatie), leidt meestal tot vasoconstrictie.

Volgens de instructies van een specialist moet een persoon diep ademen, een paar minuten. De volgende, beproefde methode kan werken met ph-stimulatie, die wordt uitgevoerd met behulp van een krachtige lichtbron (stroboscoop). Als er geen reactie op externe prikkels is, is de reden een schending van de geleidbaarheid van visuele impulsen. Wanneer niet-standaard golven verschijnen, duidt dit op pathologische afwijkingen in de hersenen. Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn, aangezien een krachtige lichtstroom kan leiden tot een convulsieve toestand bij een patiënt.

EEG bij traumatisch hersenletsel

Voor de diagnose van de hersenen, om mogelijk traumatisch hersenletsel of hersenschudding te identificeren, gebruik je methoden zoals:

• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Computertomografie (CT);
• Electroencephalogram (EEG);

EEG is vooral effectief in gevallen waarin het nodig is om de lokale omvang van hersenbeschadiging te identificeren. In het geval van CCT op het scherm kunt u lichte afwijkingen van de norm zien, zoals instabiliteit en asymmetrie van de golven. Als de verwonding ernstig blijkt te zijn, zullen afwijkingen van de normale waarden belangrijker zijn.

Als gedurende de eerste 7 dagen onnatuurlijke veranderingen in het EEG blijven verergeren, dan kunnen we praten over een enorme hersenschade.

Epidurale hematomen hebben meestal geen symptomen. Hun definitie kan alleen worden geïdentificeerd door de afwijkingen van alfagolven en hun langzame type. Subdurale bloedingen hebben een heel andere reactie: er zijn specifieke deltagolven, waarbij flitsen van langzame golven zichtbaar zijn en alfa-ritmen onderhevig zijn aan afbraak.

Zelfs als de klinische symptomen verdwijnen, zullen cerebrale cerebrale afwijkingen nog steeds worden teruggevonden in het EEG als gevolg van traumatisch hersenletsel. Hoe snel de functionaliteit van de hersenen hersteld zal worden, hangt volledig af van de omvang van de schade en het type beschadigd gebied.

In gebieden waar schade of aantasting is opgetreden, wordt vaak pathologische activiteit gevormd, waarbij epilepsie kan ontstaan.

Daarom moet, om ernstige gevolgen na letsel te voorkomen, regelmatig EEG-diagnostiek ondergaan en het gedrag van de indicatoren bewaken.

conclusie

Veel mensen vragen zich af wat de meest effectieve, veiligste en meest pijnloze diagnostische methode is. Magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie of onze momenteel beschreven methode - elektro-encefalogram. Benadrukt moet worden dat elk van deze onderzoeken uniek is, hoewel ze allemaal worden gebruikt om hersenaandoeningen te onderzoeken. Elke methode heeft verschillende onderzoeksdoelen, daarom vullen ze elkaar alleen aan, ze kunnen het beste resultaat geven.

MRI toont de structuur van de hersenen, CT-scan toont de chemische structuur van weefsels en EEG toont de functionaliteit van hersencellen.

En laten we dus concluderen, wat zijn de voor- en nadelen van deze methode - EEG:

• Niet-invasieve en volledige onschadelijkheid;
• Zeer goede temporele resolutie (in de orde van milliseconden);
• Door middeling wordt de hersenactiviteit geregistreerd

met de taak;

• Geen akoestisch geluid;
• Relatief lage prijs van het apparaat;
• Draagbaarheid van moderne apparaten.

Onder de nadelen zijn de volgende:

• Lage ruimtelijke resolutie. Nauwkeurigheid van lokalisatie 0,5-1 cm;
• Een groot aantal artefacten en lawaai;
• Voor gemiddelden is respectievelijk meerdere stimuluspresentaties vereist, elke test wordt ongeveer 100 keer uitgevoerd;
• De complexiteit van de installatie (op het hoofd, in de regel, gel wordt toegepast).

Ondanks de hoge voorzorgsmaatregelen wordt EEG beschouwd als de veiligste diagnostische methode, omdat het geen straling bevat, maar alleen elektromagnetische impulsen van de neuronen van de hersenen opvangt. Dankzij deze procedure is het onmogelijk om weefsels, bloedvaten of botten te visualiseren, maar grafische resultaten maken het mogelijk om de toestand van de hersenen volledig te analyseren.

Electroencephalography - een onmisbare vorm van diagnose bij de studie van de functionele activiteit van de hersenen. De procedure is al vele jaren geleden op grote schaal toegepast en is vandaag met succes gebruikt door zowel particuliere, gespecialiseerde klinieken als stads- en districtsziekenhuizen. Door zijn pijnloosheid en hoge veiligheid kan het meerdere keren achter elkaar worden uitgevoerd, het is even effectief voor zowel volwassenen als kinderen.

Vereist geen complexe voorbereiding, als contra-indicatie kunt u alleen een nieuw hoofdletsel of een beschadigde huid selecteren. Complicaties na de procedure zijn uitgesloten. Alleen patiënten met epilepsie hebben speciale aandacht nodig, omdat het gebruik van stimulerende signalen een aanval kan uitlokken.