Lupus, wat de ziekte is, is de reden van de foto van de symptomen

Ziekten van het huidtype kunnen vaak voorkomen bij mensen en manifesteren zich in de vorm van uitgebreide symptomen. De aard en oorzakelijke factoren die aanleiding geven tot deze verschijnselen blijven vaak vele jaren onderwerp van debat onder wetenschappers. Een van de ziekten met een interessante aard van oorsprong is lupus. De ziekte heeft veel karakteristieke kenmerken en verschillende basisoorzaken van voorkomen, die in het materiaal zullen worden besproken.

Systemische lupus erythematosus wat de ziekte is foto

Lupus is ook bekend als SLE - systemische lupus erythematosus. Wat lupus is, is een ernstige diffuse ziekte die verband houdt met de werking van het bindweefsel, gemanifesteerde laesie van het systemische type. De ziekte heeft een auto-immuun karakter, waarbij er een nederlaag is door de antilichamen geproduceerd in het immuunsysteem, gezonde cellulaire elementen, en dit leidt tot de aanwezigheid van een vasculaire component met een laesie van bindweefsel.

De naam van de ziekte was te wijten aan het feit dat het wordt gekenmerkt door de vorming van speciale symptomen, waarvan de belangrijkste een uitslag in het gezicht is. Het is gelokaliseerd op verschillende plaatsen en lijkt qua vorm op een vlinder.

Volgens gegevens uit het middeleeuwse tijdperk doen nederlagen denken aan plaatsen met wolvenbeten. De ziekte van Lupus komt vaak voor, de essentie ervan wordt beperkt tot de eigenaardigheden van de perceptie van het lichaam van de eigen cellen, of beter gezegd, een verandering in dit proces, daarom is het hele lichaam beschadigd.

Volgens statistieken treft SLE 90% van de vrouwen, de eerste tekenen van manifestatie treden op op een jonge leeftijd van 25 tot 30 jaar.

Vaak komt de ziekte ongenodigd tijdens de zwangerschap of erna, dus er is een aanname dat vrouwelijke hormonen de belangrijkste factoren van het onderwijs zijn.

De ziekte heeft een familie-eigenschap, maar kan geen erfelijke factor hebben. Veel zieke mensen die eerder last hebben gehad van allergieën voor voedsel of drugs, lopen het risico de ziekte op te lopen.

Lupus veroorzaakt ziekten

Moderne medische vertegenwoordigers hebben lange discussies over de aard van de ziekte. Het meest voorkomende geloof is de uitgebreide invloed van familiale factoren, virussen en andere elementen. Het immuunsysteem van personen die aan de ziekte worden blootgesteld, is het meest vatbaar voor invloeden van buitenaf. De ziekte die ontstaat door medicijnen is zeldzaam, daarom stopt de werking van het medicijn na het stoppen van het medicijn.

Aan de oorzakelijke factoren, meestal met de vorming van de ziekte, zijn.

1. Lang blijven onder invloed van zonlicht.
2. Chronische verschijnselen met een virale aard.
3. Stress en emotionele stress.
4. Aanzienlijke hypothermie van het lichaam.

Om de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte te verminderen, wordt het aanbevolen om de impact van deze factoren en hun nadelige effecten op het lichaam te voorkomen.

Lupus erythematosus symptomen en tekenen

Zieke personen lijden meestal aan ongecontroleerde temperatuurschommelingen op het lichaam, pijn in het hoofd en zwakte. Vaak is er snelle vermoeidheid en manifesteert pijn in de spieren. Deze symptomen zijn dubbelzinnig, maar leiden tot een verhoogde kans op de aanwezigheid van SLE. De aard van de laesie gaat vergezeld van verschillende factoren waarbinnen ziekte van lupus zich manifesteert.

Manifestaties van het dermatologisch plan

Huidletsels worden gevonden bij 65% van de mensen die ziek worden, maar slechts 50% heeft een karakteristieke "vlinder" op hun wangen. Bij sommige patiënten manifesteert de laesie zich in de vorm van een symptoom zoals uitslag op het lichaam, gelocaliseerd op het lichaam zelf, ledematen, vagina, mondholte, neus.

Vaak wordt de ziekte gekenmerkt door de vorming van trofische ulcera. Bij vrouwen wordt haaruitval waargenomen en spijkers krijgen het eigendom van een sterke broosheid.

Manifestaties van orthopedisch type

Veel mensen die lijden aan de ziekte ervaren aanzienlijke pijn in de gewrichten, kleine elementen aan de handen en polsen worden traditioneel aangetast. Er is een dergelijk fenomeen als ernstige artralgie, maar in het geval van SLE is er geen vernietiging van botweefsel. Misvormde gewrichten zijn beschadigd en dit is onomkeerbaar bij ongeveer 20% van de patiënten.

Hematologische tekenen van ziekte

Zowel bij mannen en vrouwen als bij kinderen wordt een LE-celverschijnsel gevormd, vergezeld door de vorming van nieuwe cellen. Ze bevatten de belangrijkste nucleaire fragmenten van andere cellulaire elementen. De helft van de patiënten lijdt aan bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, die optreedt als een gevolg van een systemische ziekte of een bijwerking van de therapie.

Manifestaties van het hartkarakter

Deze tekenen kunnen zelfs bij kinderen voorkomen. Patiënten kunnen pericarditis, endocarditis, mitralisklepbeschadiging, atherosclerose ervaren. Deze ziekten komen niet altijd voor, maar ze bevinden zich in een verhoogde risicogroep bij mensen bij wie de dag ervoor de diagnose SLE was gesteld.

Kenmerkende factoren geassocieerd met de nieren

Wanneer de ziekte zich vaak lupus nefritis manifesteert, wat gepaard gaat met schade aan de nierweefsels, is er een merkbare verdikking van de glomerulaire basismembranen, wordt fibrine afgezet. Hematurie en proteïnurie zijn vaak de enige tekenen. Vroegtijdige diagnose draagt ​​er aan bij dat de frequentie van acuut nierfalen van alle symptomen niet meer dan 5% is. Het werk kan afwijkingen vertonen in de vorm van jade - dit is een van de ernstigste letsels van organen met een frequentie van opleiding die afhankelijk is van de mate van activiteit van de ziekte.

Neurologische manifestaties

Er zijn 19 syndromen die kenmerkend zijn voor de betreffende ziekte. Dit zijn complexe ziektes in de vorm van psychosen, convulsiesyndromen, paresthesieën. Ziekten gaan gepaard met een bijzonder persistente aard van de stroom.

Factoren die de ziekte diagnosticeren

• Een uitslag in de jukbeenderen ("lupus vlinder") - uitslag op de benen en bovenste ledematen is uiterst zeldzaam (5% van de gevallen), het is niet gelokaliseerd in lupus van het gelaat;
• Erytheem en enantheem, gekenmerkt door zweren in de mond;
• Artritis op perifere gewrichten;
• Pleuritis of pericarditis bij acute manifestaties;
• Defecte effecten met nieren;
• Moeilijkheden in het werk van het centrale zenuwstelsel, psychose, krampachtige toestand van een speciale frequentie;
• De vorming van significante hematologische aandoeningen.

De vraag rijst ook: lupus erythematosus - jeuk of niet. In feite doet de ziekte geen pijn en kriebelt het niet. Als er vanaf het begin van de ontwikkeling van de foto ten minste 3-4 criteria uit de bovenstaande lijst zijn, stellen artsen de juiste diagnose.

Verder manifesteert de lupusziekte zichzelf in golven, in andere stadia kunnen sommige elementen van de symptomen worden toegevoegd.

• Rood decollete bij het schone geslacht;

• uitslag in de vorm van een ring op het lichaam;

• ontstekingsprocessen op slijmvliezen;

• schade aan het hart en de lever, evenals aan de hersenen;
• merkbare pijn in de spieren;
• gevoeligheid van ledematen voor temperatuurvariaties.

Als u geen tijdige metingen van de therapie neemt, zal het algemene mechanisme van het functioneren van het lichaam tot een overtreding leiden die veel problemen zal veroorzaken.

De ziekte van Lupus is besmettelijk of niet

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of lupus besmettelijk is? Het antwoord is negatief, omdat de vorming van de ziekte uitsluitend plaatsvindt in het lichaam en niet afhankelijk is van het feit of de zieke persoon contact heeft opgenomen met mensen die besmet zijn met lupus of niet.

Tests voor lupus erythematosus

De belangrijkste analyses zijn ANA en complement, evenals een algemene analyse van de bloedvloeistof.

1. Bloeddonatie zal de aanwezigheid van het fermentelement helpen bepalen, dus voor het begin en de daaropvolgende evaluatie is het noodzakelijk om er rekening mee te houden. In 10% van de gevallen kan bloedarmoede worden gedetecteerd, waarbij sprake is van een chronisch verloop van het proces. Het tempo van ESR in de ziekte is van toenemend belang.
2. Analyse van ANA en complement zal serologische parameters onthullen. Identificatie van de ANA dient als een sleutelpunt, omdat de diagnose vaak wordt onderscheiden van ziekten van de auto-immune aard. In veel laboratoria wordt het gehalte aan C3 en C4 bepaald, omdat deze elementen stabiel zijn en niet hoeven te worden verwerkt.
3. Experimentele karakteranalyses worden gedaan zodat specifieke (specifieke) markers in de urine worden geïdentificeerd en gevormd, zodat het mogelijk wordt om de ziekte te bepalen. Ze zijn nodig om een ​​beeld te vormen van de ziekte en de besluitvormingsbehandeling.

Hoe u deze analyse doorstaat, moet u de arts vragen. Traditioneel gebeurt het proces zoals bij andere vermoedens.

Behandeling van Lupus erythematosus

Medicatie gebruik

De ziekte omvat het nemen van medicijnen om de immuniteit en algemene verbetering van de kwaliteitsparameters van cellen te verhogen. Er wordt een complex van medicijnen of medicijnen apart voorgeschreven om de symptomen te elimineren en de oorzaken van de vorming van de aandoening te behandelen.

Behandeling van systemische lupus wordt met de volgende methoden uitgevoerd.

• Met kleine verschijnselen van de ziekte en de noodzaak om symptomen te elimineren, schrijft de specialist glucocorticosteroïden voor. Het meest succesvol gebruikte medicijn is prednison.
• Immunosuppressiva van cytostatische aard zijn relevant als de situatie verergert door de aanwezigheid van andere symptomatische factoren. De patiënt moet azathioprine, cyclofosfamide drinken.
• Het meest veelbelovende effect gericht op het onderdrukken van symptomen en effecten, heeft blokkers, waaronder infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extracorporale ontgiftingsmiddelen - hemosorptie, plasma-uitwisseling - hebben zichzelf op grote schaal en plaatselijk bewezen.

Als een ziekte wordt gekenmerkt door eenvoud van vorm, waarbij een traditionele huidlaesie voorkomt (uitslag bij volwassenen of uitslag bij een kind), volstaat het om een ​​eenvoudig complex van geneesmiddelen te gebruiken dat ultraviolette straling helpt elimineren. Als de gevallen lopen, worden hormoontherapie en geneesmiddelen gebruikt om de immuniteit te verhogen. Gezien de aanwezigheid van acute contra-indicaties en bijwerkingen, worden ze voorgeschreven door een arts. Als de gevallen bijzonder ernstig zijn, is cortison-therapie voorgeschreven.

Therapie met behulp van folk remedies

Behandeling van volksremedies is ook belangrijk voor veel zieke mensen.

1. Berkenmaretan bouillons worden bereid met behulp van gewassen en gedroogde bladeren verzameld in de winter. Grondstoffen, die eerder in een kleine staat zijn gebracht, worden in glazen containers gegoten en zorgen voor opslag op een donkere plaats. Om af te kolven was bereid met hoge kwaliteit, moet je 2 tl bellen. verzamelen en giet kokend water in de hoeveelheid van 1 kopje. Het koken duurt 1 minuut, waarbij erop wordt aangedrongen dat de bereiding 30 minuten duurt. Na het behandelen van de voltooide samenstelling, is het noodzakelijk om het in 3 doses te verdelen en het gedurende de dag op te nemen.
2. Een afkooksel van wilgenwortels geschikt voor gebruik door kinderen en volwassenen. Het belangrijkste criterium is de jonge leeftijd van de plant. Gewassen wortels moeten in de oven worden gedroogd en fijngestampt. Grondstoffen voor koken vereisen 1 cl. l., de hoeveelheid kokend water - een glas. Het stomen duurt een minuut, het proces van infusie - 8 uur. Nadat je de compositie hebt leeggemaakt, moet je deze met 2 lepels nemen, het interval is gedurende 29 dagen gelijk aan de tijdsintervallen.
3. Therapie met dragonzalf. Om te koken heb je vers vet nodig, gesmolten in een waterbad en dragon wordt eraan toegevoegd. Het mengen van de componenten wordt uitgevoerd in een verhouding van respectievelijk 5: 1. In de oven moet dit allemaal ongeveer 5-6 uur worden bewaard bij lage temperatuur. Na uitpersen en afkoelen wordt het mengsel naar de koelkast gestuurd en kan het 2-3 maanden worden gebruikt om de laesies 2-3 keer per dag te smeren.

Met behulp van de remedie op de juiste manier kan lupus ziekte worden geëlimineerd in een korte tijdsperiode.

Complicaties van de ziekte

Bij verschillende individuen verloopt de ziekte op een speciale manier, en de complexiteit hangt altijd af van de ernst en van de organen die door de ziekte zijn aangetast. Meestal zijn een uitslag op handen en voeten en uitslag op het gezicht niet de enige symptomen. Gewoonlijk lokaliseert de ziekte zijn schade in het niergebied, soms is het noodzakelijk om de patiënt naar dialyse te leiden. Andere veel voorkomende effecten zijn vasculaire en hartaandoeningen. Een uitslag waarvan de foto kan worden gezien in het materiaal is niet de enige manifestatie, omdat de ziekte een diepere aard heeft.

Voorspelde waarden

Tien jaar na de diagnose is het overlevingspercentage 80% en twintig jaar later daalt dit cijfer tot 60%. Factoren zoals lupus nefritis en infectieuze processen zijn veelvoorkomende doodsoorzaken.

Bent u lupusziekte tegengekomen? Ben je erin geslaagd om de ziekte te genezen en te overwinnen? Deel uw ervaringen en meningen op het forum voor iedereen!

Lupus: symptomen en behandeling

Lupus - hoofdsymptomen:

• hoofdpijn
• Gewrichtspijn
• zwakte
• Huiduitslag
• verhoogde temperatuur
• Gewichtsverlies
• Haaruitval
• Huid peeling
• Ontsteking van de lymfeklieren
• Spierpijn
• depressie
• Nierfalen

Een lupus is een ziekte van een auto-immuun type, waarbij het afweersysteem dat het menselijk lichaam heeft (dat wil zeggen, het immuunsysteem) een aanval op zijn eigen weefsels maakt, terwijl het vreemde organismen en stoffen in de vorm van virussen en bacteriën negeert. Dit proces gaat gepaard met ontsteking en lupus, waarvan de symptomen zich manifesteren in de vorm van pijn, zwelling en weefselbeschadiging door het hele lichaam, terwijl in de acute fase andere ernstige ziektes opduiken.

Algemene informatie

Lupus, zoals het in zijn afgekorte naam wordt waargenomen, is volledig gedefinieerd als systemische lupus erythematosus. En hoewel een significant aantal patiënten met deze ziekte symptomen in een zwakke uitdrukking vertoont, is lupus zelf ongeneeslijk, in veel gevallen bedreigend met exacerbatie. Patiënten kunnen de kenmerkende symptomen beheersen en de ontwikkeling van bepaalde orgaanspecifieke aandoeningen voorkomen, waarvoor ze regelmatig door een specialist moeten worden onderzocht, veel tijd moeten worden besteed aan een actieve levensstijl en rust, en uiteraard tijdig medicijnen moeten worden voorgeschreven.

Lupus: symptomen van de ziekte

De belangrijkste symptomen die optreden bij lupus zijn ernstige vermoeidheid en het verschijnen van huiduitslag, daarnaast is er ook pijn in de gewrichten. In het geval van progressie van de ziekte worden dit soort laesies die het functioneren en de algemene conditie van het hart, de nieren, het zenuwstelsel, het bloed en de longen beïnvloeden, actueel.

De symptomen die zich in lupus manifesteren, zijn rechtstreeks afhankelijk van welke organen er door worden beïnvloed, en ook van de mate van beschadiging ervan is kenmerkend voor het specifieke moment van hun manifestatie. Overweeg de belangrijkste van deze symptomen.

• Zwakte. Bijna alle patiënten met de diagnose lupus stellen dat ze in verschillende mate last van vermoeidheid moeten ervaren. En zelfs als we het hebben over een zwakke lupus, maken de symptomen ervan significante aanpassingen aan de gebruikelijke manier van leven voor de patiënt, die hevige activiteiten en sporten in de weg staat. Als vermoeidheid voldoende krachtig wordt genoemd, hebben we het hier over een teken dat de symptomen snel verergeren.
• Pijn in spieren, gewrichten. De meeste patiënten met de diagnose lupus moeten van tijd tot tijd pijn in hun gewrichten ervaren (dat wil zeggen artritis). Tegelijkertijd beweert meer dan 70% van hun totale aantal dat pijn die ontstaat in spieren de eerste manifestatie van de ziekte was. Wat de gewrichten betreft, ze kunnen rood worden, ze zwellen ook op en worden iets warm. Sommige gevallen duiden op een gevoel van stilte in de ochtendtijd van de dag. Bij lupus komt artritis voornamelijk voor in de polsen, maar ook in de handen, knieën, enkels en ellebogen.
• Huidziekten. De overgrote meerderheid van de lupuspatiënten wordt ook geconfronteerd met huiduitslag. Systemische lupus erythematosus, waarvan de symptomen wijzen op een mogelijke betrokkenheid bij deze ziekte, juist vanwege deze manifestatie is het mogelijk de ziekte te diagnosticeren. Op de neus en wangen verschijnen, naast de karakteristieke uitslag, vaak rode pijnlijke plekken in de armen, rug, nek, lippen en zelfs in de mond. De uitslag kan ook violet hobbelig of rood en droog zijn, terwijl hij zich ook concentreert op het gezicht, de hoofdhuid, nek, borst en armen.
• Verhoogde gevoeligheid voor licht. In het bijzonder draagt ​​ultraviolet (solarium, zon) bij aan de verergering van de uitslag, terwijl tegelijkertijd de verergering van de resterende symptomen die kenmerkend zijn voor lupus wordt veroorzaakt. Bijzonder gevoelig voor blootstelling aan ultraviolette mensen zijn blond haar en witte huid.
• Overtredingen in het zenuwstelsel. Vaak gaat lupus gepaard met ziekten die verband houden met het werk van het zenuwstelsel. Deze omvatten hoofdpijn en depressie, angst, etc. De feitelijke, hoewel minder vaak voorkomende, manifestatie is geheugenverlies.
• Verschillende hartziekten. Veel van de patiënten die lijden aan lupus worden ook geconfronteerd met dit type ziekte. Derhalve treedt vaak ontsteking op in het gebied van de pericardiale zak (anders gedefinieerd als pericarditis). Dit kan op zijn beurt acute pijn veroorzaken in het midden van de linkerkant van de borstkas. Verder kan dergelijke pijn zich uitbreiden naar de rug en nek, evenals naar de schouders en armen.
• Psychische stoornissen. Lupus gaat ook gepaard met psychische stoornissen, ze kunnen bijvoorbeeld bestaan ​​uit een constante en ongemotiveerde angst of worden uitgedrukt in de vorm van depressie. Deze symptomen worden veroorzaakt, zowel door de ziekte zelf als door medicijnen ertegen, en stress speelt een rol bij hun uiterlijk, dat gepaard gaat met veel verschillende chronische ziekten.
• Temperatuur verandering. Vaak manifesteert lupus zich met zo'n symptoom als lage temperatuur, waardoor je in sommige gevallen ook een diagnose kunt stellen van de ziekte.
• Gewichtsverandering. Lupus-exacerbaties gaan meestal gepaard met snel gewichtsverlies.
• Haaruitval Haarverlies in het geval van lupus is een manifestatie van een tijdelijk karakter. Verlies vindt plaats in kleine stukjes of gelijkmatig langs het hele hoofd.
• Ontsteking van de lymfeklieren. Tijdens exacerbatie van symptomen die typisch zijn voor lupus, ervaren patiënten vaak gezwollen lymfeklieren.
• Het fenomeen van Raynaud (of vibro-ziekte). In sommige gevallen wordt deze ziekte geassocieerd met lupus en worden kleine bloedvaten aangetast, waarlangs bloed stroomt naar de zachte weefsels en naar de huid eronder in de tenen en handen. Door dit proces krijgen ze een witte, rode of blauwachtige tint. Bovendien ervaren de getroffen gebieden gevoelloosheid en tintelingen met een gelijktijdige toename van hun temperatuur.
• Ontstekingsprocessen in de bloedvaten van de huid (of huidvasculitis). Lupus erythematosus, de symptomen die we hebben genoemd, kan ook gepaard gaan met een ontsteking van de bloedvaten en hun bloedingen, wat op zijn beurt de vorming van rode of blauwe vlekken van verschillende grootte op de huid en in de spijkerplaten veroorzaakt.
• Zwelling van de voeten, handpalmen. Sommige lupuspatiënten ervaren een nierziekte die hierdoor wordt veroorzaakt. Dit wordt een obstakel voor het verwijderen van vocht uit het lichaam. Dienovereenkomstig kan de accumulatie van overtollig vocht leiden tot zwelling van de voeten en handpalmen.
• Bloedarmoede. Anemie, zoals u wellicht weet, is een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid hemoglobine in de bloedcellen, waardoor zuurstof wordt getransporteerd. Veel mensen die bepaalde chronische ziektes hebben, ervaren in de loop van de tijd bloedarmoede, die respectievelijk wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid rode bloedcellen.

Systemische lupus erythematosus: symptomen die moeten worden geëlimineerd

Behandeling van lupus dient zo snel mogelijk te worden gestart - dit zal schade aan organen die onomkeerbaar zijn in de gevolgen ervan helpen voorkomen. Wat betreft de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van lupus, deze omvatten ontstekingsremmende geneesmiddelen en corticosteroïden, evenals hulpmiddelen waarvan de werking gericht is op het onderdrukken van de activiteitskenmerken van het immuunsysteem. Ondertussen kan ongeveer de helft van het totale aantal patiënten met de diagnose lupus erythematosus niet met standaardmethoden voor hen worden behandeld.

Om deze reden wordt therapie met stamcellen voorgeschreven. Het ligt in hun verzameling van de patiënt, waarna therapie wordt uitgevoerd gericht op het onderdrukken van het immuunsysteem, dat het volledig vernietigt. Verder worden, om het immuunsysteem te herstellen, stamcellen ingebracht in de bloedstroom die eerder in beslag werden genomen. In de regel wordt de effectiviteit van deze methode bereikt met een ongevoelig en ernstig verloop van de ziekte, en het wordt zelfs in de moeilijkste, zo niet te zeggen, hopeloze gevallen aanbevolen.

Met betrekking tot de diagnose van de ziekte, in het geval van die of andere vermelde symptomen waarvan vermoed wordt dat hij een reumatoloog zou moeten raadplegen.

Als u denkt dat u Lupus heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een reumatoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Lupus erythematosus: wat is deze ziekte? Foto's van vrouwen, symptomen, oorzaken

Systemische lupus erythematosus is een ziekte van het auto-immuunsysteem, waardoor de activiteit van de systemen en organen van het menselijk lichaam wordt verstoord, wat leidt tot hun vernietiging.

Ondanks het feit dat de ziekte niet besmettelijk is, lijden wereldwijd meer dan 5 miljoen mensen aan lupus, waaronder de bekende actrice en zangeres Selena Gomez.

Zieke mensen worden gedwongen hun gewone manier van leven volledig te veranderen, bezoeken regelmatig een arts en nemen voortdurend medicijnen, omdat de ziekte ongeneeslijk is.

Wat is deze ziekte?

Dientengevolge wordt een specifiek orgaan, systeem of gehele lichaam aangetast. De banale onderkoeling van het lichaam, stress, verwondingen, infecties kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.

Risico om een ​​ziekte te krijgen:

• zwangere vrouwen en zogende moeders;
• jonge mensen in de periode van hormonaal schudden;
• mensen in het gezin die lupus erythematosus hebben gehad;
• zware rokers;
• liefhebbers van alcoholische dranken;
• patiënten met endocriene ziekten, frequente acute luchtweginfecties en SARS;
• dames die zonnebadende en zonnebadende minnaars misbruiken in een zonnestudio;
• mensen die lijden aan chronische dermatitis.

Lupus is verdeeld in types:

• Discoid, waardoor alleen de huid wordt aangetast. Een roze-rode vlek die lijkt op een vlinder met het midden van de neus is gevormd op het gezicht. De plek heeft een uitgesproken zwelling, is dicht en bedekt met kleine schubben, met de verwijdering van welke hyperkeratose en nieuwe brandpunten van de ziekte zich ontwikkelen.

• Rode diepte. Er verschijnen oedemateuze rood-cyanotische vlekken op het lichaam, de gewrichten worden pijnlijk, de ESR-snelheid wordt versneld en bloedarmoede door ijzertekort ontwikkelt zich.
• Centrifugaal erytheem. Een zeldzame vorm van lupus met minimale wallen van roze-rode vlekken op het vlindervormige gezicht. Er zijn frequente klinische manifestaties van de ziekte, zelfs met een gunstig resultaat van de behandeling.
• Systeem rood. Het meest voorkomende type ziekte dat, naast de huid, gewrichten en organen aantast. Vergezeld door het verschijnen van gezwollen plekken op de huid (gezicht, nek, borst), koorts, zwakte, spier- en gewrichtspijn. Op de handpalmen en de huid van de voeten verschijnen bubbels, veranderen in zweren en erosie. Het verloop van de ziekte is ernstig, de dood wordt vaak waargenomen, zelfs met gekwalificeerde therapeutische hulp.

Er zijn 3 vormen van de ziekte:

Acute. Gekenmerkt door een scherp begin van de ziekte met een sterke stijging van de temperatuur. Een uitslag op het lichaam, op de neus en de wangen is mogelijk.De kleur van de epidermis kan veranderen in blauwachtig (cyanose).

Gedurende 4-6 maanden ontwikkelt zich polyartritis, de peritoneale membranen, pleura, pericardium ontsteking, pneumonitis ontwikkelt met schade aan de wanden van de alveoli in het pneumatische weefsel van de longen, mentale en neurologische fluctuaties worden waargenomen. Zonder de juiste therapie, leeft een zieke niet meer dan 1,5-2 jaar.

Subacute. Er zijn veel voorkomende symptomen van SLE, ze worden vergezeld door pijn en ernstige zwelling van de gewrichten, photodermatosis, schilferige ulceraties op de huid.

• ernstige paroxysmale pijn in het hoofd;
• vermoeidheid;
• schade aan de hartspier;
• skeletatrofie;
• verkleuring van de toppen van de vingers en tenen, in de meeste gevallen leidend tot hun dood;
• gezwollen lymfeklieren;
• longontsteking;
• nefritis (ontsteking van de nieren);
• een sterke vermindering van het aantal leukocyten en bloedplaatjes in het bloed.

Chronische. De patiënt lijdt al lang aan polyarthritis, kleine slagaders worden aangetast. Er is een immuunpathologie van het bloed, gekenmerkt door de aanwezigheid van blauwe plekken op de huid, zelfs met een lichte druk erop, een punctate uitslag, bloed in de ontlasting, bloeding (baarmoeder, neus).

ICD-10-code

M32 Systemische lupus erythematosus

• M32.0 Drug SLE
• M32.1 SLE met schade aan organen of systemen
• M32.8 Andere vormen van SLE
• M32.9 SLE, niet gespecificeerd

oorzaken van

De specifieke oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is niet geïdentificeerd, maar onder de waarschijnlijke en meest voorkomende factoren worden opgemerkt:

• genetische aanleg;
• infectie van het lichaam met het Epstein-Barr-virus (er is een verband tussen het virus en lupus);
• verhoogde oestrogeenspiegels (hormonale insufficiëntie);
• lang verblijf in de zon of in een solarium (kunstmatig en natuurlijk ultraviolet veroorzaakt mutatieprocessen en beïnvloedt het bindweefsel).

symptomen

De symptomen en oorzaken van Lupus erythematosus zijn nogal wazig, kenmerkend voor veel aandoeningen:

• snelle vermoeibaarheid met minimale belasting;
• sterke temperatuursprong;
• pijn in spieren, spieren en gewrichten, hun immobiliteit in de ochtend;
• ernstige diarree;
• huiduitslag (rood, paars), vlekken;
• psychische stoornissen;
• geheugenstoornis;
• verhoogde gevoeligheid van de huid voor licht (zon, zonnebank);
• hartziekte;
• snel gewichtsverlies;
• haarverliesafval;
• gezwollen lymfeklieren;
• ontsteking in de bloedvaten van de huid (vasculitis);
• ophoping van vocht, waardoor nieraandoeningen worden veroorzaakt, als gevolg van de verstopte uitstroom van vocht, voeten en palmen zwellen;
• bloedarmoede-afname van de hoeveelheid hemoglobine die zuurstof transporteert.

behandeling

De ziekte moet worden behandeld door een reumatoloog. Meestal bevat therapie medicijnen:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• als de huiduitslag zich voornamelijk in het gezicht voordoet, worden antimalariamiddelen gebruikt;
• bij ernstig gebruik van glucocorticosteroïden binnen (in grote doses, maar een korte loop);
• in aanwezigheid van een groot aantal antifosfolipiden wordt warfarine gebruikt onder controle van een speciale parameter van het bloedstollingssysteem.

Met het verdwijnen van tekenen van exacerbatie, wordt de dosis medicijnen geleidelijk verminderd en stopt de behandeling. Maar remissie met lupus is meestal kort, hoewel bij constante medicatie het effect van de therapie vrij sterk is.

Het gebruik van afkooksels van calendula, burnet, stinkende gouwe, dollekervel, brandnetel, vossebes bladeren wordt aanbevolen.

Tijdige diagnose van de levensverwachting van lupus erythematosus suggereert een lange en gunstige toekomstige prognose.

Sterfte wordt alleen waargenomen in het geval van een late diagnose van de ziekte en het zich eraan houden van andere ziekten die een defect aan de inwendige organen veroorzaken, tot de onmogelijkheid van hun herstel.

Lupus erythematosus

Deze ziekte gaat gepaard met een schending van het immuunsysteem, resulterend in een ontsteking van spieren, andere weefsels en organen. Lupus erythematosus komt voor met perioden van remissie en exacerbatie, terwijl de ontwikkeling van de ziekte moeilijk te voorspellen is; in de loop van de progressie en de opkomst van nieuwe symptomen, leidt de ziekte tot de vorming van falen van een of meerdere organen.

Wat is lupus erythematosus

Dit is een auto-immuunpathologie waarbij nieren, bloedvaten, bindweefsels en andere organen en systemen worden aangetast. Als het menselijk lichaam in de normale toestand antilichamen produceert die in staat zijn om vreemde organismen aan te vallen die buiten vallen, dan produceert het lichaam in de aanwezigheid van een ziekte een groot aantal antilichamen tegen de cellen van het lichaam en hun componenten. Als een resultaat wordt een immuun complex ontstekingsproces gevormd, waarvan de ontwikkeling leidt tot de disfunctie van verschillende elementen van het lichaam. Systemische lupus beïnvloedt interne en externe organen, waaronder:

redenen

De etiologie van systemische lupus is nog steeds onduidelijk. Artsen suggereren dat de oorzaak van de ziekte virussen (RNA, etc.) is. Bovendien is een risicofactor voor de ontwikkeling van pathologie een erfelijke aanleg daarvoor. Vrouwen lijden ongeveer 10 keer vaker aan lupus erythematosus dan mannen, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van hun hormonale systeem (er is een hoge concentratie oestrogeen in het bloed). De reden waarom de ziekte zich minder vaak voordoet bij mannen is het beschermende effect dat androgenen (mannelijke geslachtshormonen) hebben. Verhoog het risico van SLE kan:

• bacteriële infectie;
• medicijnen nemen;
• virale laesie.

Ontwikkelingsmechanisme

Een normaal functionerend immuunsysteem produceert stoffen om de antigenen van eventuele infecties te bestrijden. Met systemische lupus vernietigen antilichamen doelbewust hun eigen cellen in het lichaam, terwijl ze absolute verstoring van het bindweefsel veroorzaken. Patiënten vertonen in de regel fibroid-veranderingen, maar andere cellen zijn vatbaar voor mucoïde zwelling. In de aangetaste structurele eenheden van de huid wordt de kern vernietigd.

Naast schade aan huidcellen beginnen ook de plasma- en lymfoïde deeltjes, histiocyten en neutrofielen zich op te hopen in de wanden van bloedvaten. Immuuncellen nestelen zich rond de vernietigde kern, het fenomeen 'rozet'. Onder invloed van agressieve complexen van antigenen en antilichamen komen lysosoom-enzymen vrij, die ontstekingen stimuleren en tot beschadiging van het bindweefsel leiden. Nieuwe antigenen met antilichamen (auto-antilichamen) worden gevormd uit de afbraakproducten. Als gevolg van chronische ontsteking treedt er weefsel sclerose op.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van pathologie, heeft systemische ziekte een zekere classificatie. De klinische varianten van systemische lupus erythematosus omvatten:

1. Acute vorm. In dit stadium neemt de ziekte scherp toe en de algemene toestand van de patiënt verslechtert, terwijl hij klaagt over constante vermoeidheid, hoge temperatuur (tot 40 graden), pijn, koorts en spierpijn. Symptomatologie van de ziekte ontwikkelt zich snel en binnen een maand raakt het alle weefsels en organen van een persoon. De prognose voor acute SLE is niet geruststellend: vaak is de levensverwachting van de patiënt met een dergelijke diagnose niet langer dan 2 jaar.
2. Subacute vorm. Vanaf het moment van aanvang van de ziekte en vóór het begin van de symptomen kan het meer dan een jaar duren. Voor dit type ziekte karakteristieke frequente verandering van perioden van exacerbatie en remissie. De prognose is gunstig en de toestand van de patiënt hangt af van de behandeling die door de arts is gekozen.
3. Chronische. De ziekte is traag, de tekenen zijn zwak, de inwendige organen zijn praktisch intact, dus het lichaam functioneert normaal. Ondanks het milde verloop van de pathologie, is het praktisch onmogelijk om het in dit stadium te genezen. Het enige dat kan worden gedaan, is de toestand van een persoon te verlichten met behulp van medicijnen in geval van verergering van SLE

Het is noodzakelijk om huidziekten gerelateerd aan lupus erythematosus te onderscheiden, maar niet systemisch en niet met een gegeneraliseerde laesie. Deze pathologieën omvatten:

• discoïde lupus (rode uitslag op het gezicht, hoofd of andere delen van het lichaam, enigszins verhoogd boven de huid);
• medicijn lupus (ontsteking van de gewrichten, huiduitslag, hoge koorts, pijn aan het borstbeen in verband met het nemen van medicijnen; na hun terugtrekking verdwijnen de symptomen);
• neonatale lupus (zelden tot expressie gebracht, beïnvloedt de pasgeborene wanneer de moeder een ziekte van het immuunsysteem heeft, de ziekte gaat gepaard met abnormaliteiten van de lever, huiduitslag, hartziekte).

Hoe manifesteert lupus zich

De belangrijkste symptomen die zich in SLE manifesteren zijn ernstige vermoeidheid, huiduitslag en pijn in de gewrichten. Met de progressie van pathologie worden problemen met het werk van het hart, zenuwstelsel, nieren, longen en bloedvaten actueel. Het ziektebeeld van de ziekte is in elk geval individueel, omdat het afhangt van welke organen worden getroffen en welke mate van schade ze hebben.

Op de huid

Weefselschade bij het begin van de ziekte komt voor bij ongeveer een kwart van de patiënten, bij 60-70% van de patiënten met SLE is het huidsyndroom later merkbaar en in andere gevallen komt het helemaal niet voor. In de regel zijn delen van het lichaam die open staan ​​voor de zon typerend voor de lokalisatie van een laesie - een gezicht (een vlindervormig gebied: neus, wangen), schouders, nek. De laesies zijn vergelijkbaar met erytheem (erythematosus), omdat ze eruitzien als rode schilferende plekken. Langs de randen van de laesies zijn verwijde capillairen en gebieden met een overmaat / gebrek aan pigment.

Naast het gezicht en andere delen van het lichaam die aan de zon worden blootgesteld, tast de systemische lupus de hoofdhuid aan. In de regel is deze manifestatie gelokaliseerd in het tijdelijke gebied, terwijl het haar uitvalt op een beperkt deel van het hoofd (lokale alopecia). Bij 30-60% van de patiënten met SLE is er een merkbare verhoogde gevoeligheid voor zonlicht (fotosensibilisatie).

In de nieren

Zeer vaak treft lupus erythematosus de nieren: ongeveer de helft van de patiënten vertoont schade aan het nierapparaat. Een frequent voorkomend symptoom hiervan is de aanwezigheid van eiwit in de urine, cilinders en rode bloedcellen, die in de regel niet worden gedetecteerd aan het begin van de ziekte. De belangrijkste tekenen dat SLE de nieren heeft aangetast, zijn:

• membranous nephritis;
• proliferatieve glomerulonefritis.

In de gewrichten

Reumatoïde artritis wordt vaak gediagnosticeerd met lupus: in 9 van de 10 gevallen is het niet-vervormend en niet-erosief. Meestal beïnvloedt de ziekte de kniegewrichten, vingers, polsen. Bovendien ontwikkelen patiënten met SLE soms osteoporose (afname in botdichtheid). Vaak klagen patiënten over spierpijn en spierzwakte. Immuunontsteking wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen (corticosteroïden).

Op het slijmvlies

De ziekte manifesteert zich in de orale mucosa en nasopharynx in de vorm van zweren, die geen pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken. De nederlaag van de slijmvliezen wordt in 1 van de 4 gevallen vastgesteld. Want dit is karakteristiek:

• verminderde pigmentatie, rode lipmarge (cheilitis);
• ulceratie van de mond / neus, petechiale bloedingen.

Op schepen

Lupus erythematosus kan alle structuren van het hart beïnvloeden, inclusief het endocardium, pericardium en myocardium, coronaire bloedvaten, kleppen. Schade aan de buitenmembraan van het orgel komt echter vaker voor. Ziekten die kunnen voortvloeien uit SLE:

• pericarditis (ontsteking van de sereuze membranen van de hartspier, gemanifesteerd door doffe pijn in de borst);
• myocarditis (ontsteking van de hartspier, vergezeld van ritmestoornissen, zenuwimpulsen, acuut / chronisch orgaanfalen);
• valvulaire disfunctie;
• schade aan de coronaire vaten (kan zich op jonge leeftijd ontwikkelen bij patiënten met SLE);
• beschadiging van de binnenkant van bloedvaten (hiermee neemt het risico op atherosclerose toe);
• schade aan de lymfevaten (gemanifesteerd door trombose van de ledematen en inwendige organen, panniculitis - subcutane pijnlijke knopen en reticularis - blauwe vlekken vormen het rasterpatroon).

Op het zenuwstelsel

Artsen suggereren dat het falen van het centrale zenuwstelsel wordt veroorzaakt door laesie van de hersenvaten en de vorming van antilichamen tegen neuronen - cellen die verantwoordelijk zijn voor de voeding en bescherming van het lichaam, evenals aan immuuncellen (lymfocyten.) De belangrijkste tekenen dat de ziekte de zenuwstructuren van de hersenen trof - dit :

• psychose, paranoia, hallucinaties;
• migraine-hoofdpijn;
• De ziekte van Parkinson, chorea;
• depressie, prikkelbaarheid;
• hersenbloeding;
• polyneuritis, mononeuritis, meningitis van het aseptische type;
• encefalopathie;
• neuropathie, myelopathie, etc.

symptomen

Een systemische ziekte heeft een uitgebreide lijst van symptomen, met perioden van remissie en complicaties. Het begin van de pathologie kan bliksemsnel of geleidelijk zijn. De symptomen van lupus zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en aangezien het tot de multiorgan categorie van pathologieën behoort, kunnen de klinische symptomen variëren. Niet-ernstige vormen van SLE zijn alleen beperkt tot schade aan de huid of gewrichten, meer ernstige vormen van de ziekte gaan gepaard met andere manifestaties. De kenmerkende symptomen van de ziekte omvatten de volgende:

• gezwollen ogen, gewrichten van de onderste ledematen;
• spier / gewrichtspijn;
• gezwollen lymfeklieren;
• blozen;
• verhoogde vermoeidheid, zwakte;
• rood, vergelijkbaar met allergische huiduitslag op het gezicht;
• gratis koorts;
• Blauwe vingers, handen, voeten na stress, contact met kou;
• alopecia;
• pijn bij het inademen (spreekt van schade aan de bekleding van de longen);
• gevoeligheid voor zonlicht.

Eerste tekenen

Vroege symptomen omvatten temperatuur, die binnen de limieten van 38039 graden schommelt en enkele maanden kan duren. Daarna heeft de patiënt andere symptomen van SLE, waaronder:

• artrose van kleine / grote gewrichten (kan zelfstandig passeren en daarna met grotere intensiteit verschijnen);
• een uitslag in de vorm van een vlinder op het gezicht, huiduitslag verschijnt op de schouders, borst;
• ontsteking van de cervicale, axillaire lymfeklieren;
• in het geval van ernstige laesies van het lichaam lijden inwendige organen - nieren, lever, hart, wat wordt weerspiegeld in de schending van hun werk.

Bij kinderen

Al op jonge leeftijd manifesteert lupus erythematosus zich door tal van symptomen, die geleidelijk de verschillende organen van het kind treffen. In dit geval kunnen artsen niet voorspellen welk systeem hierna zal falen. De primaire symptomen van pathologie kunnen lijken op veel voorkomende allergieën of dermatitis; een dergelijke pathogenese van de ziekte veroorzaakt problemen bij de diagnose. Symptomen van SLE bij kinderen kunnen zijn:

• dystrofie;
• huidverdunnen, lichtgevoeligheid;
• koorts, vergezeld van overvloedig zweten, rillingen;
• allergische huiduitslag;
• dermatitis, in de regel eerst gelokaliseerd op de wangen, neus (het heeft de vorm van wratachtige uitslag, blaren, oedeem, enz.);
• gewrichtspijn;
• broze nagels;
• necrose bij de vingertoppen, handpalmen;
• alopecia, tot volledige kaalheid;
• convulsies;
• psychische stoornissen (nervositeit, humeurigheid, etc.);
• stomatitis die niet te behandelen is.

diagnostiek

Om de diagnose vast te stellen, gebruiken artsen een systeem dat is ontwikkeld door Amerikaanse reumatologen. Om te bevestigen dat een patiënt lupus erythematosus heeft, moet de patiënt minstens 4 van de 11 vermelde symptomen hebben:

• erytheem op vlindervormig gezicht;
• lichtovergevoeligheid (pigmentatie op het gezicht, verergerd door blootstelling aan zonlicht of UV-straling);
• discoïde huiduitslag (asymmetrische rode vlekken die schillen en barsten, met gebieden van hyperkeratose hebben gekartelde randen);
• symptomen van artritis;
• ulceratie van de slijmvliezen van de mond, neus;
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel - psychose, prikkelbaarheid, hysterie zonder oorzaak, neurologische pathologieën, enz.;
• sereuze ontsteking;
• frequente pyelonefritis, het verschijnen van eiwit in de urine, de ontwikkeling van nierfalen;
• fout-positieve analyse van Wasserman, detectie van titers van antigenen en antilichamen in het bloed;
• vermindering van bloedplaatjes en lymfocyten in het bloed, waardoor de samenstelling verandert;
• onredelijke toename van antinucleaire antilichamen.

De specialist stelt de definitieve diagnose alleen als er vier of meer tekens uit de bovenstaande lijst zijn. Wanneer het vonnis in kwestie is, wordt de patiënt geleid naar een nauw, gedetailleerd onderzoek. Een grote rol bij de diagnose van SLE, de arts kent anamnese toe en de studie van genetische factoren. De arts moet uitvinden welke ziektes de patiënt had tijdens het laatste levensjaar en hoe deze werden behandeld.

behandeling

SLE is een chronische type ziekte waarbij volledige genezing van de patiënt onmogelijk is. De doelstellingen van de therapie zijn het verminderen van de activiteit van het pathologische proces, het herstellen en behouden van de functionele mogelijkheden van het getroffen systeem / organen, het voorkomen van exacerbaties om een ​​langere levensverwachting voor patiënten te bereiken en de kwaliteit van leven te verbeteren. Behandeling van lupus omvat de verplichte inname van geneesmiddelen, die de arts voor elke patiënt afzonderlijk voorschrijft, afhankelijk van de kenmerken van het organisme en het stadium van de ziekte.

Patiënten worden in het ziekenhuis opgenomen in gevallen waarin zij een of meer van de volgende klinische manifestaties van de aandoening hebben:

• vermoedelijke beroerte, hartaanval, ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, longontsteking;
• een temperatuurstijging boven 38 graden gedurende een lange tijd (koorts kan niet worden geëlimineerd met behulp van antipyretische middelen);
• depressie van het bewustzijn;
• een scherpe afname van leukocyten in het bloed;
• snelle progressie van ziektesymptomen.

Wanneer de noodzaak zich voordoet, wordt de patiënt verwezen naar specialisten zoals een cardioloog, nefroloog of longarts. Standaardbehandeling voor SLE omvat:

• hormonale therapie (voorgeschreven geneesmiddelen van de glucocorticoïde groep, bijvoorbeeld Prednisolon, Cyclofosfamide, enz.);
• ontstekingsremmende medicijnen (meestal Diclofenac in ampullen);
• antipyretica (op basis van paracetamol of ibuprofen).

Om brandende, schilferende huid te verlichten, schrijft de arts hormoon-gebaseerde crèmes en zalven voor aan de patiënt. Speciale aandacht tijdens de behandeling van lupus erythematosus wordt besteed aan het handhaven van de immuniteit van de patiënt. Tijdens remissie wordt aan de patiënt complexe vitamines, immunostimulantia en fysiotherapeutische manipulaties voorgeschreven. Geneesmiddelen die het werk van het immuunsysteem stimuleren, zoals azathioprine, worden alleen tijdens een pauze van ziekte genomen, anders kan de toestand van de patiënt sterk verslechteren.

Acute lupus erythematosus

De behandeling moet zo snel mogelijk in het ziekenhuis beginnen. De therapeutische cursus moet lang en constant zijn (zonder onderbrekingen). Tijdens de actieve fase van de pathologie worden glucocorticoïden in grote doses aan de patiënt toegediend, beginnend met 60 mg Prednisolon en gedurende 3 maanden met nog eens 35 mg. Verminder langzaam het volume van het medicijn, verplaats naar pillen. Na individueel toegewezen onderhoudsdosis van het geneesmiddel (5-10 mg).

Om een ​​overtreding van het mineraalmetabolisme te voorkomen, gelijktijdig met hormoontherapie, worden kaliumpreparaten voorgeschreven (Panangin, kaliumacetaatoplossing, enz.). Na voltooiing van de acute fase van de ziekte, wordt een complexe behandeling met corticosteroïden uitgevoerd in verminderde of onderhoudsdoses. Bovendien gebruikt de patiënt aminoquinolinegeneesmiddelen (1 tablet Delagin of Plaquenil).

chronisch

Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat de patiënt onomkeerbare effecten in het lichaam kan voorkomen. Therapie van chronische pathologie omvat noodzakelijkerwijs het gebruik van anti-inflammatoire geneesmiddelen, geneesmiddelen die de activiteit van het immuunsysteem (immunosuppressiva) en corticosteroïde hormonale geneesmiddelen onderdrukken. Echter, slechts de helft van de patiënten behaalt succes in de behandeling. Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt stamceltherapie uitgevoerd. In de regel is auto-immuun agressie dan afwezig.

Wat is gevaarlijke lupus erythematosus

Sommige patiënten met een dergelijke diagnose ontwikkelen ernstige complicaties - het werk van het hart, de nieren, de longen, andere organen en systemen is verstoord. De meest gevaarlijke vorm van de ziekte is systemisch, die zelfs de placenta tijdens de zwangerschap beschadigt, waardoor het leidt tot dwerggroei van de foetus of de dood. Auto-antilichamen kunnen de placenta binnendringen en neonatale (aangeboren) ziekte bij de pasgeborene veroorzaken. In dit geval verschijnt de baby huidsyndroom, dat na 2-3 maanden voorbijgaat.

Hoevelen leven met lupus erythematosus

Dankzij moderne medicijnen kunnen patiënten meer dan 20 jaar leven na de diagnose van de ziekte. Het proces van pathologieontwikkeling verloopt met verschillende snelheden: bij sommige mensen nemen de symptomen de intensiteit geleidelijk toe, bij andere nemen ze snel toe. De meeste patiënten blijven hun gebruikelijke manier van leven leven, maar met een ernstig ziekteverloop gaat het vermogen om te werken verloren als gevolg van ernstige gewrichtspijn, hoge vermoeidheid en storingen in het centraal zenuwstelsel. De duur en kwaliteit van leven voor SLE hangt af van de ernst van de symptomen van meervoudig orgaanfalen.

Lupus, wat is deze ziekte

Lupus erythematosus is een chronische ziekte met een auto-immuunziekte die gepaard gaat met schade aan het bindweefsel en de bloedvaten. De ziekte wordt systemisch genoemd, omdat er veranderingen en disfuncties zijn in verschillende systemen van het menselijk lichaam, inclusief het immuunsysteem.

Meestal wordt lupus erythematosus gediagnosticeerd bij vrouwen, wat gepaard gaat met structurele kenmerken van het lichaam. De risicogroep omvat meisjes in de puberteit, zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, evenals personen in wiens familie er gevallen van deze ziekte zijn geweest. Er is ook congenitale lupus erythematosus, die zich klinisch manifesteert bij kinderen uit de eerste levensjaren.

Waarom komt lupus erythematosus voor: de hoofdoorzaken van de ziekte

Er is geen specifieke reden voor het optreden van systemische lupus erythematosus en artsen kunnen nog steeds geen duidelijk antwoord geven op de vraag wat precies de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. Natuurlijk zijn er verschillende theorieën over de ontwikkeling van lupus erythematosus, zoals genetische predispositie of een ernstig hormonaal falen, maar vaker blijkt uit de praktijk dat de ziekte wordt veroorzaakt door een combinatie van predisponerende factoren.

De meest voorkomende oorzaken van systemische lupus erythematosus zijn:

• Erfelijke aanleg - als er gevallen van systemische lupus erythematosus in het geslacht zouden zijn, dan is de kans groot dat het kind deze ziekte krijgt;
• Bacterieel-virale theorie - volgens studies hadden alle patiënten met systemische lupus erythematosus het Epstein-Barr-virus, dus wetenschappers sluiten de relatie van deze ziekte met dit virus niet uit;
• Hormonale theorie - wanneer tijdens de puberteit lupus erythematosus wordt vastgesteld bij vrouwen en meisjes, werd een stijging van het niveau van het hormoon oestrogeen opgemerkt. Als hormonale verstoring optrad, zelfs voordat de eerste tekenen van de ziekte verschenen, dan is het waarschijnlijk dat systemische lupus erythematosus werd veroorzaakt door een toename van de oestrogeenspiegels in het lichaam;
• Ultraviolette bestraling - er wordt een verband vastgesteld tussen de ontwikkeling van systemische lupus erythematosus en langdurige blootstelling van de mens aan direct zonlicht. Open zonneschijn, die lange tijd op de huid is gericht, kan in de toekomst mutatieprocessen en de ontwikkeling van bindweefselziekten veroorzaken.

Wie is het meest vatbaar voor de ontwikkeling van lupus erythematosus: risicogroepen

Er is een categorie mensen die een groot deel van de kans hebben ziek te worden met systemische lupus erythematosus, in de regel hebben ze één of meerdere aandoeningen:

• immunodeficiëntiesyndroom;
• chronische infectieziekten in het lichaam;
• dermatitis van verschillende etiologieën;
• frequente verkoudheid;
• roken;
• systemische ziekten;
• drastische hormonale veranderingen;
• misbruik van zonnebaden, frequente bezoeken aan het solarium;
• ziekten van het endocriene systeem;
• zwangerschap en herstelperiode na de bevalling;
• alcoholmisbruik.

Pathogenese van lupus erythematosus (mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten)

Hoe ontwikkelt systemische lupus erythematodes zich bij een gezond persoon? Onder invloed van bepaalde factoren mislukt de verminderde functie van het immuunsysteem in het lichaam, wat antilichamen tegen de "natuurlijke" cellen van het lichaam begint te produceren. Dat wil zeggen, weefsels en organen worden door het lichaam gezien als buitenaardse objecten en er wordt een zelfvernietigingsprogramma gelanceerd.

Deze lichaamsreactie is pathogeen van aard en veroorzaakt op verschillende manieren de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de remming van gezonde cellen. Meestal worden de bloedvaten en het bindweefsel aangetast. Het pathologische proces leidt tot een schending van de integriteit van de huid, een verandering in het uiterlijk en een afname van de bloedcirculatie in de laesie. Met de progressie van de ziekte beïnvloedt de interne organen en systemen van het hele organisme.

Hoe is lupus erythematosus: symptomen

Symptomen van systemische lupus erythematosus hangen af ​​van het gebied van de laesie en de ernst van de ziekte. Veel voorkomende symptomen van pathologie zijn:

• zwakte, lethargie, malaise;
• koorts, koude rillingen, koorts;
• exacerbatie van alle chronische ziekten;
• het verschijnen van rode schilferachtige vlekken op de huid.

In het beginstadium van de ontwikkeling van het pathologische proces treedt lupus erythematosus op met milde symptomatologie, uitbraken van uitbraken zijn kenmerkend voor de ziekte, die snel vanzelf overgaan en remissie optreedt. Dit is het gevaarlijkst, omdat de patiënt gelooft dat alles is gepasseerd en vaak zelfs geen medische hulp zoekt, en op dit moment worden de interne organen en weefsels aangetast. Met herhaalde blootstelling aan het lichaam van irriterende factoren, lupus erythematosus flitst met een nieuwe kracht, alleen stroomt het harder en laesies van bloedvaten en weefsels zijn ook meer uitgesproken.

Lokale klinische symptomen van lupus erythematosus

Zoals eerder vermeld, zijn de symptomen van lupus erythematosus afhankelijk van de locatie van het pathologische proces:

• de huid op de wangen, onder de ogen en op de brug van de neus verschijnt een kleine rode uitslag, die samenvloeit en een ononderbroken geschubde rode vlek vormt. In vorm lijken deze vlekken erg veel op vlindervleugels. De roodingen bevinden zich aan beide zijden van de wangen symmetrisch ten opzichte van elkaar en onder invloed van ultraviolette stralen beginnen ze af te pellen, verschijnen microscopisch kleine scheurtjes, die vervolgens littekens op de huid achterlaten en littekens achterlaten;
• slijmvliezen - tegen de achtergrond van de progressie van lupus erythematosus in de mond en neus worden er pijnlijke zweren gevormd, die enkel en klein kunnen zijn of grote afmetingen kunnen bereiken en met elkaar kunnen samensmelten. Zweren in de mond en neus verstoren normaal ademen, voedselinname, communicatie en veroorzaken pijn en ongemak;
• musculoskeletal systeem - de patiënt ontwikkelt klinische tekenen van artritis. Meestal raken vanwege de progressie van lupus erythematosus de gewrichten van de ledematen ontstoken, maar vertonen ze geen structurele veranderingen en destructieve stoornissen. Uitwendig is zwelling in het gebied van de ontstoken gewrichten duidelijk zichtbaar, de patiënt klaagt over pijn, meestal worden kleine gewrichten aangetast - de vingerkootjes van de tenen en handen;
• ademhalingsorganen - het longweefsel wordt aangetast, waardoor de patiënt vaak pleuritis heeft, longontsteking, die niet alleen de gezondheid verstoort, maar ook het leven bedreigt;
• het cardiovasculaire systeem - het bindweefsel groeit in het hart naarmate de lupus erythematosus vordert en het bindweefsel groeit, wat geen samentrekkende functie heeft. Als gevolg van deze complicatie kan mitralisklepfusie optreden bij atriale kleppen, die de patiënt bedreigt met de ontwikkeling van coronaire hartziekten, acuut hartfalen en een hartaanval. Tegen de achtergrond van alle veranderingen die plaatsvinden, heeft de patiënt ontstekingsprocessen in de hartspier en de pericardiale zak;
• nieren en urineleiders - vaak zijn er nefritis, pyelonefritis, chronisch nierfalen ontwikkelt zich geleidelijk. Deze omstandigheden bedreigen het leven van de patiënt en kunnen fataal zijn;
• zenuwstelsel - afhankelijk van de ernst van lupus erythematosus, kan schade aan het centrale zenuwstelsel bij een patiënt zich manifesteren als ondraaglijke hoofdpijn, neurosen en neuropathieën, ischemische beroerte.

Ziekte classificatie

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte, heeft systemische lupus erythematosus verschillende stadia:

• acuut stadium - in dit stadium van ontwikkeling neemt de lupus erythematosus scherp toe, de algemene toestand van de patiënt verslechtert, hij klaagt over constante vermoeidheid, temperatuurstijging tot 39-40 graden, koorts, pijn en spierpijn. Het klinische beeld ontwikkelt zich snel, al binnen 1 maand bestrijkt de ziekte alle organen en weefsels van het lichaam. De prognose voor acute lupus erythematosus is niet geruststellend en vaak is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 2 jaar;
• subacute fase - de snelheid van progressie van de ziekte en de ernst van klinische symptomen is niet hetzelfde als in de acute fase en vanaf het moment van de ziekte tot het begin van de symptomen meer dan 1 jaar kan duren. In dit stadium wordt de ziekte vaak vervangen door perioden van exacerbaties en stabiele remissie, is de prognose over het algemeen gunstig en hangt de toestand van de patiënt rechtstreeks af van de adequaatheid van de voorgeschreven behandeling;
• chronische vorm - de ziekte heeft een trage vorm van het beloop, de klinische symptomen zijn mild, de inwendige organen zijn praktisch niet aangetast en het lichaam als geheel functioneert normaal. Ondanks de relatief milde lupus erythematosus, is het onmogelijk om de ziekte in dit stadium te genezen, het enige dat kan worden gedaan is om de ernst van de symptomen te verlichten met behulp van medicijnen op het moment van exacerbatie.

Methoden voor de diagnose van lupus erythematosus

Bevestig de diagnose van lupus erythematosus met differentiële diagnostiek. Dit is nodig omdat elk symptoom van de ziekte de pathologie van een bepaald orgaan aangeeft. Voor de diagnose gebruiken artsen een systeem dat is ontwikkeld door de American Rheumatological Association of Specialists. De hoofdregel om de diagnose van "systemische lupus erythematosus" te bevestigen, is de aanwezigheid bij de patiënt van 4 of meer van de 11 vermelde symptomen, die de belangrijkste symptomen van de pathologie verzamelden:

• erytheem op het gezicht in de vorm van vlindervleugels - gekenmerkt door de vorming van symmetrische rode schilferige vlekken op de wangen en jukbeenderen. Op het oppervlak van de vlekken worden microscopische microscheuren gevormd, die vervolgens worden vervangen door cicatriciale veranderingen;
• discoïde uitbarstingen op de huid - rode asymmetrische plekken in de vorm van plaques verschijnen op het oppervlak van de huid, schilferig, die barsten en worden vervangen door littekens;
• lichtgevoeligheid - pigmentatie op de huid, die wordt versterkt door direct zonlicht of kunstmatige ultraviolette verlichting;
• vorming van zweren - pijnlijke kleine en grote zweren vormen op de slijmvliezen van de mond en neus, die interfereren met ademhalen, eten, praten, en gepaard gaan met uitgesproken pijnlijke sensaties;
• symptomen van artritis - ontstekingsprocessen ontwikkelen zich in kleine gewrichten, maar er worden geen vervormingen en stijfheid van bewegingen waargenomen, zoals bij polyartritis;
• sereuze ontsteking - schade aan het longweefsel en het hartweefsel. De patiënt ontwikkelt vaak pleuritis en pericarditis;
• aan de kant van de urinewegen: veelvuldige pyelonefritis, gebrek aan concentratie, het verschijnen van eiwitten in de urine, de progressie van nierfalen;
• aan de kant van het CZS, geïrriteerdheid, psycho-emotionele overmatige stimulatie, psychose, hysterische aanvallen zonder duidelijke reden;
• bloedsomloop - vermindering van het aantal bloedplaatjes en lymfocyten in het bloed, verandering van de samenstelling van het bloed;
• het immuunsysteem - vals positief Wasserman (test voor syfilis), de detectie van antilichaamtiters en antigenen in het bloed;
• een toename van antinucleaire antilichamen zonder duidelijke reden.

Natuurlijk zijn deze 11 parameters tamelijk indirect en kunnen ze bij elke andere pathologie worden waargenomen. Wat betreft lupus erythematosus, kan de definitieve diagnose alleen worden gesteld als de patiënt 4 of meer tekens uit de lijst heeft. Ten eerste is een voorlopige diagnose of lupus erythematosus twijfelachtig, waarna de patiënt wordt doorverwezen voor een gedetailleerd, gericht onderzoek.

Een grote rol in de diagnose gegeven aan een zorgvuldige verzameling van anamnese, inclusief genetische kenmerken. De arts moet precies uitvinden waar de patiënt het afgelopen jaar ziek mee was en hoe de ziekte werd behandeld.

Behandeling van lupus erythematosus

Medicamenteuze therapie voor een patiënt met systemische lupus erythematosus wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het verloop van de ziekte, het stadium, de ernst van de symptomen en de kenmerken van het organisme.

Ziekenhuisopname van de patiënt is noodzakelijk als hij één of meer klinische manifestaties van lupus erythematosus heeft:

• gedurende lange tijd wordt de lichaamstemperatuur boven de 38 graden gehouden en wordt niet afgebroken door antipyretica ;;
• vermoedelijke hartaanval, beroerte, longontsteking, ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel;
• depressie van de geest van de patiënt;
• de snelle afname van leukocyten in het bloed;
• sterke progressie van klinische symptomen van systemische lupus erythematosus.

Indien nodig wordt de patiënt verwezen naar nauwe specialisten - naar een nefroloog voor nierschade, naar een cardioloog voor hartziekten, naar een longarts voor longontsteking en pleuritis.

Standaard algemene therapie voor systemische lupus erythematosus omvat:

• hormoontherapie - voorschrijven Prednisolon, Cyclofosfamide tijdens een scherpe exacerbatie van de ziekte. Afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld en de ernst van de ziekte, wordt een enkel gebruik van hormonale geneesmiddelen of het gebruik ervan gedurende meerdere dagen voorgeschreven;
• Diclofenac - drugsinjecties worden voorgeschreven wanneer tekenen van ontsteking van kleine gewrichten verschijnen;
• Ibuprofen of op paracetamol gebaseerde antipyretische geneesmiddelen - voorgeschreven voor een lichaamstemperatuur van meer dan 38 graden.

Om schilferende, wekende en brandende huid op het gebied van schade en rode vlekken te elimineren, selecteert de arts de patiënt met speciale zalven en crèmes, waaronder hormonale middelen.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het handhaven van het immuunsysteem van de patiënt. Tijdens de periode van remissie van lupus erythematosus worden immunostimulantia, vitaminecomplexen en fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Het is mogelijk om immunostimulerende middelen alleen te gebruiken tijdens de periode van verzakking van de acute klinische symptomen van de ziekte, anders kan de toestand van de patiënt sterk verslechteren.

vooruitzicht

Lupus erythematosus is geen zin, want zelfs met zo'n ziekte kun je nog lang en gelukkig leven. Het belangrijkste punt van een gunstige prognose van de ziekte is het tijdig zoeken naar medische hulp, het maken van de juiste diagnose en het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts.

Het risico op complicaties en progressie van lupus erythematosus is veel groter als de patiënt chronische infectieziekten heeft, hij vaccineert of vaak last heeft van verkoudheid. Gezien deze gegevens moeten dergelijke patiënten zorgvuldig voor hun gezondheid zorgen en op alle mogelijke manieren de invloed van negatieve trends op het lichaam vermijden.