Voorlopers en tekenen van een hartaanval, eerste hulp en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is een hartaanval, welke tekenen manifesteert het zich. Eerste hulp en behandeling. Hoe een nieuwe aanval te voorkomen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Een hartaanval is het verschijnen van pijn in het hartgebied, wat gepaard gaat met extra onplezierige symptomen. Deze zin is de algemene naam van de acute vorm van coronaire ziekte. Het informele concept van 'hartaanval' komt grofweg overeen met de medische term 'acuut coronair syndroom' - een diagnose die aan een patiënt wordt voorgelegd voordat een gedetailleerde diagnose wordt gesteld. Na aanvullend onderzoek wordt de diagnose veranderd in onstabiele angina of een hartinfarct.

Dat wil zeggen, een hartaanval kan worden begrepen als een intense aanval van angina of een hartaanval.

Bel onmiddellijk een ambulance als dit gebeurt. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan de patiënt thuis worden opgenomen of medische zorg krijgen, en dit zal voldoende zijn. Na een hartaanval moet u regelmatig worden gecontroleerd door een cardioloog.

Oorzaken van een hartaanval

Hartpijn treedt op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier - myocardiale ischemie. Het komt voor door de afzetting van vet op de binnenwanden van de kransslagaders of de vorming van bloedstolsels.

De factoren die ischemie veroorzaken zijn:

• hyperlipidemie (metabole stoornis, waarbij het vetgehalte in het bloed verhoogd is);
• roken, alcoholmisbruik;
• obesitas;
• hypodynamie of, in tegendeel, overmatige lichaamsbeweging;
• hypertensie;
• diabetes mellitus;
• trombofilie (neiging tot vorming van bloedstolsels).

De hartaanval zelf kan worden veroorzaakt door een verhoging van de bloeddruk tijdens stress of zware inspanning. Het kan ook zonder duidelijke reden gebeuren - wanneer afzettingen op de kransslagader zijn lumen met meer dan 70% blokkeren, of wanneer het vat verstopt is met een trombus.

symptomen

Tekenen van een hartaanval kunnen zich plotseling manifesteren en soms komen hun voorlopers voor. Het hangt van de ernst af. Een aanval van angina verschijnt meestal plotseling (en eindigt net zo plotseling). En een hartinfarct wordt vaak voorafgegaan door de eerste symptomen (preinfarctiestatus).

Tekenen van een milde hartaanval (met angina pectoris)

In dit geval zijn deze symptomen typisch:

• pijn op de borst drukken of verbranden;
• pijn kan "geven" in de linkerarm, schouder, nek, in het interscapulaire gebied of in de maag;
• als de pijn naar de maag straalt, wordt misselijkheid toegevoegd aan het hoofdsymptoom.

De belangrijkste symptomen van een hartaanval en de voorgaande symptomen zullen van naderbij worden bekeken.

Voorlopers van een hartaanval

Als iemand eerder lijdt aan hartpijn, worden ze frequenter en intenser. Dit geeft de overgang van angina van stabiel naar onstabiel aan. Als de symptomen van chronische ischemie vaker dan normaal beginnen te storen, neem dan onmiddellijk contact op met uw cardioloog. De behandeling moet worden aangepast om myocardiale necrose te voorkomen.

Vaak voorafgegaan door een hartaanval en die symptomen die niet allemaal serieus worden genomen. Dit is:

1. Periodiek gevoel van ongemak op de borst, soms in het gehele bovenste deel van het lichaam (armen, nek, hoofd).
2. Kortademigheid, slechte draagbaarheid van benauwde kamers.
3. Zwakte en vermoeidheid - zelfs bij afwezigheid van actieve fysieke of mentale activiteit.
4. Zwelling van de benen.
5. Slapeloosheid, angst.
6. Duizeligheid.

Sommige van deze symptomen kunnen zelfs 20-30 dagen vóór een hartaanval verschijnen. Meestal worden ze geklaagd door mensen die attent zijn op hun gezondheid. Degenen die gewend zijn om altijd naar de dokter te gaan, kunnen deze precursoren misschien niet eens opmerken.

Als de symptomen in de lijst verschijnen, zelfs als ze u niet te veel lastig vallen, neem dan contact op met de kliniek voor een preventief onderzoek van het hele lichaam.

Symptomen van een hartaanval

Het belangrijkste symptoom is ernstige persing of brandende pijn achter het borstbeen. Het kan worden gegeven aan de linkerkant (arm, schouder, nek), minder vaak - in de rechterkant van de borst of in de maag.

Pijn passeert niet binnen 15 minuten - 3 uur. Soms kan pijn een dag duren, maar met perioden van verzwakking.

Het verschijnen van dit ene symptoom is een reden om een ​​ambulance te bellen.

Aanvullende symptomen

Extra tekenen van een hartaanval:

• zwakte in het lichaam;
• toegenomen zweten;
• kortademigheid, kortademigheid;
• een versnelde of onregelmatige hartslag;
• misselijkheid;
• bleekheid of blauwheid van de huid;
• duizeligheid (zelden - flauwvallen).

Het is niet nodig dat al deze symptomen op hetzelfde moment verschijnen. Het klinische beeld van een hartaanval bestaat meestal uit het hoofdsymptoom (pijn op de borst) en twee of drie extra.

Een uitzondering kan worden overwogen als een hartaanval niet gepaard gaat met pijn op de borst. Het gebeurt bij ouderen en diabetici. Ze hebben meestal de volgende klachten:

1. Het is moeilijk om te ademen.
2. Dizzy.
3. De maag doet pijn.
4. Zich zwak voelen in het hele lichaam.

Soms vallen deze patiënten flauw.

Hoe te handelen tijdens een aanval

• Als je een hartaanval hebt tijdens fysieke activiteit, stop dan geleidelijk al je acties, ga zitten, kalmeer, probeer minder te bewegen, raak niet in paniek.
• Als u eerder vergelijkbare aandoeningen had, neem dan de pillen die uw arts heeft voorgeschreven voor pijnstilling (meestal nitroglycerine).
• Als het geneesmiddel binnen 3-5 minuten niet werkte, bel dan een ambulance (beschrijf al uw symptomen zo volledig mogelijk per telefoon).
  Terwijl de dokters onderweg zijn, drink je Aspirine. Dit is een zeer belangrijk onderdeel van eerste hulp. Aspirine verhindert de vorming van bloedstolsels en verdunt het bloed, wat de bloedcirculatie door het vernauwde bloedvat vergemakkelijkt. Aldus is het mogelijk om verdere dood van het myocardium te voorkomen. Zelfs als het uiteindelijk blijkt dat je geen hartaanval hebt, maar gewoon een aanval van angina, zal Aspirine geen schade toebrengen.
• Als u zich erg zorgen maakt over pijn, kunt u een andere Nitroglycerine-tablet nemen, maar niet eerder dan 5 minuten na de eerste. Voordien is het wenselijk om de druk te meten. Als het wordt verlaagd, kunt u niet langer Nitroglycerine drinken. Als u vatbaar bent voor lage bloeddruk, is het beter om Nitroglycerine niet te nemen tot de artsen arriveren.

Als er tekenen van een hartaanval zijn opgetreden met uw familielid of vriend, moet u op een vergelijkbare manier handelen. Plaats de patiënt op een comfortabele plaats, open zo mogelijk het raam. Vraag of hij eerder een dergelijke voorwaarde had (het is raadzaam om de eerste of herhaalde aanval te melden bij het bellen van een ambulance). Bel een dokter. Geef een aspirientablet.

behandeling

Voor elke vorm van een hartaanval (zowel angina pectoris als een hartaanval) krijgt de patiënt eerste hulp als:

1. Nitroglycerine of andere nitraten.
2. Antiplaatjesmiddelen (aspirine of soortgelijke geneesmiddelen).
3. Beta-blokkers.

In het geval van een hartaanval worden ook anticoagulantia (heparine) en trombolytica (streptokinase) toegediend als de pijn aanhoudt - morfine.

Preparaten voor een hartinfarct

Na een gedetailleerd onderzoek kan de patiënt een operatie ondergaan om de bloedtoevoer naar het myocard te herstellen: coronaire bypassoperatie, coronaire angioplastiek of stenting van de kransslagaders.

Verdere behandeling zal zijn om recidiverende beroertes of een hartinfarct te voorkomen. Patiënten voorgeschreven deze medicijnen:

• Aspirine - vereist voor alle patiënten met angina of aan een hartaanval.
• Statines - om het vetgehalte in het bloed te regelen.
• Bètablokkers - om de druk te verminderen en aritmieën te elimineren.
• Diuretica - verlicht zwelling, waardoor de belasting van het myocardium wordt verminderd.
• Nitroglycerine - met herhaalde episodes van pijn in het hart.

Verdere levensstijl

Als je geen hartaanval meer wilt krijgen, volg dan deze regels:

1. Stop volledig met roken en alcohol drinken.
2. Oefentherapie, indien aanbevolen door een arts.
3. Houd je aan je voorgeschreven dieet (eet niet gezout, vet, gebakken, gerookt, beperk de consumptie van zoet en meel).

vooruitzicht

Het hangt grotendeels af van hoe snel medische zorg wordt geboden. In het geval van een hartaanval is het noodzakelijk om de behandeling te starten binnen 40 minuten na het begin van hartpijn of andere symptomen. Daarom is het belangrijk om op tijd een ambulance te bellen.

De prognose voor een hartaanval is voorwaardelijk ongunstig: ischemie kan niet volledig worden genezen. Als u echter alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u een tweede aanval vermijden en uw leven aanzienlijk verlengen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Heart Attack: Symptoms and Treatment

Hartaanval - de belangrijkste symptomen:

• duizeligheid
• Gebrek aan lucht
• misselijkheid
• Kortademigheid
• Been zwelling
• zweten
• Pijn op de borst
• astma
• Branden in de borst
• Gevoel van zwaarte in de borst
• snurken
• Onvermogen om diep te ademen
• Braken zonder opluchting
• Paniekaanvallen
• Verlies van balans
• Ademhalingsfalen

Hartaanval is een van de meest voorkomende doodsoorzaken bij mannen en vrouwen. Een hartaanval is een ernstige verslechtering van de bloedsomloop, met de ontwikkeling van daaropvolgende necrotisatie in de hartspierlaag van het hart. Deze pathologie kan een snel verloop hebben - wanneer, vanaf het moment dat de eerste symptomen optreden, de dood binnen enkele minuten optreedt.

Meestal zijn de gevolgen van deze overtreding onomkeerbaar, dus het is uitermate belangrijk om een ​​hartaanval te herkennen in een vroeg stadium en effectieve eerste hulp te bieden. Behandeling van pathologie is gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van recidieven.

Oorzaken van pathologie

Vaak ontwikkelt zich een hartaanval op de achtergrond van hartpathologieën die een persoon heeft. In het bijzonder is atherosclerose een predisponerende factor die leidt tot het optreden van deze verstoring in het werk van het hart.

Bovendien komen stoornissen in het werk van het hart voor bij oudere mensen, wat gepaard gaat met functionele stoornissen in het cardiovasculaire systeem. Bovendien wordt de pathologie vaker bepaald bij mannen dan bij vrouwen.

Angina pectoris is vaak een "provocateur" hartaanval en wordt gekenmerkt door een verminderde ademhalingsfunctie (verstikking) en veranderingen in de hartslag en ernstige pijn. Predisponerende factor voor de ontwikkeling van angina is roken, overmatige lichaamsbeweging.

Het leidt ook vaak tot het optreden van een aandoening zoals een hartaanval:

• gedecompenseerde diabetes;
• langdurig gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen;
• gebrek aan voldoende fysieke activiteit;
• dysmetabolisch syndroom.

Symptomen en symptomen

Als we het hebben over de tekenen van een hartaanval, worden deze in eerste instantie gekenmerkt door het optreden van ernstige pijn in de borstkas, die niet wordt gestopt door op nitroglycerine gebaseerde medicijnen te nemen. Wanneer een aanval plaatsvindt, voelt iemand zwaar in de borststreek en kan hij niet volledig inademen, omdat pijn het ademhalingsproces verstoort. Patiënten beschrijven deze aandoening als een branderig gevoel.

Vanwege het onvermogen om volledig in en uit te gaan, heeft een persoon een gevoel van zuurstofgebrek, met de ontwikkeling van symptomen van verstikking.

In die gevallen waarin een hartaanval een minder uitgesproken intensiteit heeft, in plaats van respiratoire insufficiëntie, treedt kortademigheid op, zoals optreedt na fysieke. laden en rusten. Als een persoon is geïnteresseerd in de vraag, hoe je een hartaanval te herkennen, moet aandacht besteden aan de bovengenoemde symptomen van een hartaanval, je hebt kortademigheid, pijn en respiratoire insufficiëntie - ze praten over de progressie van deze ziekte.

In feite zijn de symptomen van een hartaanval behoorlijk divers. In aanvulling op de karakteristieke manifestaties die hierboven zijn beschreven, kunnen er andere symptomen zijn die onmiddellijk moeilijk te associëren zijn met deze pathologie. Een persoon kan bijvoorbeeld misselijkheid en braken ervaren, geen verlichting brengen.

Veel mensen die eerder een hartaanval hebben gehad, kunnen het begin van deze aandoening voorzien. Daarom moeten ze, wanneer de eerste symptomen optreden, maatregelen nemen om de ontwikkeling van de pathologische aandoening te stoppen.

Ook tekenen van een hartaanval zijn als volgt:

• het optreden van paniekaanvallen;
• overmatig zweten (vooral in het sterkere geslacht);
• het optreden van duizeligheid en bijgevolg verlies van evenwicht;
• zwelling van de benen;
• snurken in een droom (in gevallen waar een persoon nog nooit heeft gesnurk).

Opgemerkt moet worden dat een hartaanval een pathologische aandoening is, die verschillen vertoont, afhankelijk van het geslacht. Dus bij mannen komt deze pathologie op een vroegere leeftijd voor dan bij vrouwen - dit komt door het feit dat het hartstelsel van de schone seks sterker is dan de vertegenwoordigers van de sterkere helft van de mensheid. Echter, met het begin van de menopauze bij vrouwen, verzwakt het cardiovasculaire systeem, daarom wordt bij 45-plussers het aantal hartaanvallen bij mannen en vrouwen geëgaliseerd.

Eerste hulp

Als er tekenen zijn van een hartaanval, moet de persoon onmiddellijk eerste hulp krijgen. Ten eerste is het nodig om de patiënt te kalmeren, omdat hij panikeert wanneer hij pijn op de borst en zuurstofgebrek voelt. Om de toegang tot frisse lucht te garanderen, moet u de borst van de patiënt (patiënt) vrijmaken van de beperkende kleding en de ventilatieopeningen in de kamer openen.

Eerste hulp bij een hartaanval wordt ook gebruikt door patiënten van geneesmiddelen zoals nitroglycerine, verminderen van pijn en analgin, voorkomt de vorming van bloedstolsels. Nitroglycerine kan aan een persoon worden gegeven in een hoeveelheid van 3 stuks - totdat de pijn verdwijnt.

Het is noodzakelijk om de hartslag te controleren - in het geval van het vertragen van het ritme of het stoppen ervan, is een indirecte massage van het hart aangegeven. Je moet ook de mobiliteit van de persoon beperken.

Tijdige maatregelen van de eerste hulp kan het leven van de mens te redden in de ontwikkeling van dergelijke ziekten zoals hartaanval, dus is het belangrijk aandacht voor de gezondheid van hun dierbaren te zijn, en niet voorbijgaan aan de eerste fase van een dergelijke zware overtreding.

behandeling

Als mannen of vrouwen een hartaanval krijgen, moeten ze tijdig worden behandeld. Er zijn medicijnen voor spoedeisende medische zorg en geneesmiddelen die erop gericht zijn om herhaling in de toekomst te voorkomen.

Typisch, patiënten worden voorgeschreven trombolitica - geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen, evenals aspirine om het bloed te verdunnen, pijnstillers. In veel gevallen is cardiopulmonale resuscitatie geïndiceerd (wanneer ademhaling en hartstilstand worden waargenomen). Defibrillatie in een pathologie zoals een hartaanval wordt gebruikt om een ​​gestopt hart te "ontwaken" met behulp van elektrische ontladingen.

Correcte manier van leven van mannen en vrouwen, voldoende fysieke activiteit, evenals de naleving van alle medische aanbevelingen na het ondergaan van de ziekte, vermindert het risico van herhaling en verlengt de levensduur van de patiënten.

Als u denkt dat u een hartaanval heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Een myocardiaal infarct, zoals u waarschijnlijk weet, is een noodtoestand in zijn specificiteit die onmiddellijke medische interventie vereist. Het is om deze reden dat het belangrijk is om deze aandoening tijdig te herkennen, op basis hiervan met inachtneming van de belangrijkste symptomen. Preinfarctietoestand, waarvan de symptomen op tijd moeten worden herkend, is gerechtvaardigd om deze in een afzonderlijke klinische toestand te brengen, omdat door tijdig genomen maatregelen het hoofdbedreigingsrisico, dat een hartinfarct is, kan worden voorkomen.

Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een ziekte waarbij het hele lichaam wordt betrokken bij het pathologische proces. Meestal ontvangen de perifere zenuwen en het cardiovasculaire systeem een ​​negatief effect van het vegetatieve zenuwstelsel. Het is noodzakelijk om kwalen zonder falen te behandelen, omdat het in een verwaarloosde vorm ernstige gevolgen zal hebben voor alle organen. Bovendien zal medische hulp de patiënt helpen zich te ontdoen van onplezierige manifestaties van de ziekte. In de internationale classificatie van ziekten ICD-10 heeft de IRR de code G24.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door de vorming van pulmonale insufficiëntie, gepresenteerd in de vorm van een massa-afgifte van transsudaat van de haarvaten in de longholte en als een resultaat van het bevorderen van de infiltratie van de alveoli, wordt longoedeem genoemd. In eenvoudige termen is longoedeem een ​​situatie waarbij vloeistof die door de bloedvaten in de longen lekt, stagneert. De ziekte wordt gekenmerkt als een onafhankelijk symptoom en kan worden gevormd op basis van andere ernstige aandoeningen van het lichaam.

De dood van een deel van de hartspier die leidt tot de vorming van trombose in de kransslagader wordt een hartinfarct genoemd. Dit proces leidt ertoe dat de bloedcirculatie in dit gebied wordt verstoord. Myocardinfarct is overwegend dodelijk, omdat de hoofdcardiale ader geblokkeerd is. Als bij de eerste tekenen geen gepaste maatregelen worden genomen voor ziekenhuisopname van de patiënt, dan is het dodelijke resultaat gegarandeerd in 99,9%.

Chronische hartziekte, die optreedt als gevolg van de vorming van bindweefsel in de dikte van de hartspier, wordt cardiosclerose genoemd. Deze ziekte is overwegend niet van een onafhankelijke aard en manifesteert zich vaak tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het lichaam. Cardiosclerose is een ernstige ziekte die het functioneren van het hart verstoort en optreedt tegen de achtergrond van verschillende oorzaken en pathogenen.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Tekenen van een naderende hartaanval

In de strijd tegen hart- en vaatziekten wordt een speciale plaats gegeven aan hartinfarct of hartaanval. In de medische omgeving wordt deze klinische aandoening lange tijd de "stille moordenaar" genoemd, en dat allemaal omdat deze zich lang geheim ontwikkelt of milde symptomen vertoont, en dan een verpletterende slag veroorzaakt, die meestal een fatale afloop veroorzaakt. Over het gevaar van een hartinfarct, zegt de statistieken, volgens welke de kritische afname van de bloedstroom naar de coronaire bloedvaten de belangrijkste factor is in de mortaliteit onder de algemene bevolking.

Waarom ontwikkelt zich een hartinfarct, is het mogelijk om de exacerbatie van de aandoening tijdig te herkennen en hoe kan eerste hulp worden verleend bij een hartaanval? We zullen al uw vragen in dit artikel beantwoorden.

Oorzaken van een hartaanval

Een belangrijke factor bij de ontwikkeling van necrose van een deel van het myocardium is de atherosclerotische laesie van de bloedvaten die de hartspier voeden. In dit opzicht leidt een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, de aanwezigheid van diabetes mellitus, langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in hoge dosering, constante stress, een sedentaire levensstijl, evenals roken, verlangen naar alcohol, zwaarlijvigheid en schadelijke eetgewoonten tot de langzame ontwikkeling van de ziekte. Bovendien overrompelt een acuut hartaanval grotendeels oudere mensen die de 55-jarige mijlpaal hebben overschreden, hoewel een 20-jarige jongeman met de aanwezigheid van predisponerende factoren mogelijk een hartaanval krijgt.

We voegen ook toe dat bij jonge vrouwen een hartaanval veel minder vaak voorkomt dan bij mannen. De natuur heeft ervoor gezorgd dat de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse werden beschermd, waardoor ze de mogelijkheid kregen om gezonde nakomelingen te maken. Maar met het begin van de menopauze wordt na 50 jaar het risico op een hartaanval bij vrouwen en mannen geëgaliseerd. Er is nog een andere functie die moet worden genoemd. Mannen lopen veel vaker een hartaanval, terwijl het overlevingspercentage van vrouwen in dit geval veel lager is. Daarom is het zo belangrijk om de tekenen van een hartaanval te kennen en daarop correct te reageren.

Niet-specifieke tekenen van een hartaanval

Allereerst, laten we vrij ongewone tekens beschrijven, die niettemin de ontwikkeling van een hartinfarct kunnen voorafschaduwen. Deze omvatten:

1. Zuurbranden

Een symptoom dat bekend is bij personen met maagaandoeningen kan in feite helemaal geen brandend maagzuur blijken te zijn, maar pijn in het geval van angina pectoris, dat zich in het bovenste deel van de maag bevindt.

2. Snurken en apneu

Permanent nachtelijk snurken en apneu zouden ook de persoon moeten waarschuwen, omdat het plotselinge begin van dergelijke symptomen kan worden geassocieerd met pathologieën van het hart en de bloedvaten.

3. Slaapstoornissen en angst

Slapeloosheid is een symptoom van vele ziekten en daarom zal niet iedereen het associëren met de aanpak van een hartinfarct. Echter, als je 's nachts wakker wordt en niet kunt slapen, en naast slapeloosheid, angstige gevoelens je overweldigt, moet je naar jezelf luisteren. U kunt misschien andere, meer karakteristieke symptomen van een hartaanval ervaren. In ieder geval is een medisch consult niet overbodig.

4. piepende ademhaling

De lucht die met een fluit uit de longen komt, zou op zijn minst alarm moeten slaan. Vooral is het de moeite waard aandacht te schenken aan dit symptoom, als het wordt gecombineerd met het verschijnen van koud plakkerig zweet en oorzaakloze angst.

5. Ontsteking van het tandvlees

Sommige artsen spreken over de verbinding van een zich ontwikkelende hartaanval met parodontitis, en daarom, als ze de ontsteking van het tandvlees rondom de tanden hebben opgemerkt, wees alert, dit kan leiden tot een naderende hartaanval.

Vroege tekenen van een hartaanval

Zoals de praktijk laat zien, kunnen de eerste tekenen van deze gevaarlijke aandoening enkele maanden voor de ontwikkeling van een hartaanval verschijnen. De volgende symptomen kunnen waarschuwen voor de ontwikkeling van de ziekte:

1. Borstpijn

Het begint allemaal in de regel met een klein ongemak in de borst, dat geleidelijk aan verandert in pijnlijke gewaarwordingen, gekenmerkt door een onderdrukkend, beperkend en brandend karakter. Bij het naderen van een hartaanval begint de pijn te stralen naar de linkerschouder, kaak, nek, linker schouderblad of arm. Bovendien treden pijnsymptomen periodiek voor meerdere weken op, zowel tijdens het sporten als tijdens de rust. Als de pijn na verloop van tijd niet wegebt, is het dringend nodig om naar het ziekenhuis te gaan.

2. Dyspnoe

Dit is het op één na meest voorkomende teken van een naderende hartaanval. Aangezien het lumen van de bloedvaten die zuurstof naar organen en weefsels afleveren, geleidelijk smaller wordt, begint de persoon een gebrek aan lucht te ervaren en een lichte verstikking tijdens fysieke inspanning, bijvoorbeeld tijdens het sporten. Echter, met de achteruitgang van staan, verschijnt een aanval van dyspnoe na het beklimmen van de trap of een korte wandeling. Bovendien, wanneer de kritieke toestand nadert, kan dyspnoe optreden na plotselinge bewegingen, lichaamswendingen en zelfs in rust. In het geval dat het gebrek aan lucht wordt gecombineerd met ernstige pijn in de borst en de linkerkant van het lichaam, is het noodzakelijk om de arts zo snel mogelijk te informeren.

3. Verhoogd zweten

Een ander teken van de betreffende aandoening kan overmatig zweten zijn. In de regel besteedt een persoon zelden aandacht aan dit symptoom, vooral in hete zomers. Als u echter zonder duidelijke reden koud zweet krijgt, zelfs in een koele kamer, moet u het alarm afgaan en proberen de oorzaken van dit fenomeen te achterhalen.

4. Snelle puls en verhoogde hartslag

Met zeldzame sprongen in de pols, is er geen reden om u zorgen te maken over uw gezondheid. Als de snelle hartslag echter lang aanhoudt en gepaard gaat met overmatig zweten, kortademigheid, zwakte en duizeligheid, is het goed om om hulp te vragen, omdat al deze symptomen duidelijk wijzen op een naderende aanval.

5. Oedeem en zwaarte in de benen.

Benadering van een hartaanval kan worden waargenomen door regelmatig oedeem te vertonen. Ze kunnen worden geïdentificeerd door zakken onder de ogen, die verschijnen na het slapen, door zwelling van de vingers, waardoor het moeilijk is om de ring te verwijderen, of door de sporen van sokkengommen. Als je nauwelijks schoenen draagt ​​die eens comfortabel zitten, en als de avond nadert, zul je het moeilijker vinden om te bewegen vanwege zware benen, is er een reden om naar een dokter te gaan en de oorzaak van de zwelling te achterhalen.

6. Vermoeidheid en vermoeidheid

Door het optreden van vermoeidheid is het moeilijk om een ​​zich ontwikkelend myocardiaal infarct te vermoeden. De meeste mensen ervaren dit symptoom bijna constant en ontsnappen eraan met sterke thee, koffie en andere verkwikkende drankjes. Desalniettemin, als je 's morgens' gebroken 'voelt en een korte fysieke activiteit tot het uiterste van je banden, stop dan met het afschrijven van alles op hogere belastingen en gebrek aan rust. Neem contact op met een specialist voor het afleggen van de noodzakelijke onderzoeken, en mogelijk kunt u met uw beroep tijdig de ontwikkeling van een dodelijke toestand vaststellen.

7. Misselijkheid

Dit symptoom kan om verschillende redenen optreden. Op zich veroorzaakt het geen specifieke problemen, maar in combinatie met kortademigheid, pijn, het geven van een linker- of schouderblad, duizeligheid en een snelle hartslag, kan dit op de ontwikkeling van een aanval duiden.

8. Duizeligheid

Een vroeg teken van een hartinfarct kan duizeligheid zijn, wat in eerste instantie optreedt na sport of zware lichamelijke inspanning. Met de ontwikkeling van de ziekte kan het hoofd zelfs draaien na het beklimmen van de trap naar de tweede verdieping. Zo'n symptoom zou de persoon moeten waarschuwen, want hoe dichterbij een hartaanval, hoe meer uitgesproken de tekenen zijn dat een patiënt zich onwel voelt.

Duidelijke tekenen van een hartaanval

Met de aanpak van een hartinfarct worden de symptomen van deze gevaarlijke toestand meer uitgesproken. Het meest voor de hand liggende teken ervan is pijn, het wordt helderder en door patiënten beschreven als "intense branden in de borst." En behalve pijn, verschijnen er in deze toestand nog andere duidelijke tekenen van een hartaanval:

1. Gevoelloosheid van de ledematen

Het verschijnen van "natte" voeten of "kippenvel" rond handen doet vermoeden dat bloed om de een of andere reden niet langer naar de ledematen stroomt. Als dit symptoom niet binnen 1-2 minuten verdwijnt, is de kans op een hartaanval groot. Je moet het onmiddellijk aan anderen vertellen en om hulp vragen.

2. Gebrek aan coördinatie

In de laatste dagen voor een aanval vertoont de patiënt in de regel tekenen van verminderde coördinatie van beweging. Plots ontdekt hij dat hij zijn hand niet kan bewegen, zijn nek kan draaien of zijn schouder kan leiden.

3. Spraakproblemen

Als een persoon bij bewustzijn is, maar tegelijkertijd moeite heeft met het uitspreken van woorden en niet normaal kan spreken, moet men onmiddellijk een ambulance bellen. Naast het gebrek aan coördinatie van beweging, kan de onduidelijke spraak worden gebruikt voor alcoholintoxicatie, maar dit vooroordeel is te gevaarlijk, want als je de patiënt niet tijdig gekwalificeerde hulp biedt, kun je zijn leven in gevaar brengen.

4. Flauwvallen en verlies van bewustzijn

In een toestand waarin het hele lichaam ondraaglijke pijn verstijft, duizelig, het voorhoofd het koude zweet bedekt en het hart de angst in de boeien dicht, kan een persoon gemakkelijk het bewustzijn verliezen. Maar juist op deze momenten heeft hij dringende medische zorg nodig, terwijl de vertraging de dood tegemoet kan gaan.

In de regel wordt een pijnlijke aanval op het lichaam, in combinatie met andere ernstige symptomen, die langer dan 5 minuten aanhoudt, een infarct en vereist daarom de onmiddellijke hulp van artsen.

Eerste hulp bij een hartaanval

Als u de aanpak van een hartaanval ontdekt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Vertel in dit geval de artsen over de gewaarwordingen die u ervaart (pijnlijke of onderdrukkende sensaties). Bel de doktoren bovendien de medicijnen die zijn genomen vóór de ontwikkeling van de aanval.

Vóór de komst van specialisten is het belangrijk om hun conditie te maximaliseren. Om dit te doen, ga op een hard oppervlak liggen, leg 1-2 kussens onder je hoofd. Het is aan te raden stil te liggen, zonder beweging, om geen pijn te veroorzaken, langzaam in te ademen, de lucht 10 tot 15 seconden in de longen te houden en dan langzaam uit te ademen.

Voor een goede ademhaling is het belangrijk om de riem los te maken, de bovenste knoop van het shirt los te maken en de das te verwijderen. Het is beter als het wordt gemaakt door iemand die op een moeilijk moment in uw buurt is. Hij zal in staat zijn om de ventilatieopeningen in de kamer te openen en zal op dit moment de nodige frisse lucht toevoeren.

Indien mogelijk moet de bloeddruk worden gemeten. Als het hoog is, kunt u een vasodilatorgeneesmiddel nemen (Validol, Nitroglycerine). Maar met sterke zwakte en lage druk is nitroglycerine gebruiken verboden! Voor de rest moet de patiënt vóór de aankomst van de artsen volledige rust krijgen.

Zoals u kunt zien, is een hartaanval een ernstige en uiterst gevaarlijke aandoening die een persoon met gezondheid en zelfs leven kan bedreigen. Alleen door naar je lichaam te luisteren en aandacht te schenken aan de bovenstaande symptomen kun je op tijd alarmeren en deze dreiging voor jezelf afweren. Goede gezondheid voor jou!

Hartaanval

Een hartaanval is een plotseling falen van de bloedcirculatie in de hartspierlaag van het hart, waarvan de vorming wordt veroorzaakt door een trombotische of spastische laesie van de bloedvaten van het coronaire segment gevolgd door het necrotiseren van het myocardium in het trofisch getroffen gebied.

Klinische sterfte door een hartaanval kan zich zelfs in de eerste minuten na het debuut van het klinische symptoomcomplex vormen, en de provocatie van overlijden is in de meeste gevallen de aanwezigheid van een uitgebreid gebied van een hartinfarct. Volgens de wereldwijde statistieken van statistieken neemt een acute hartaanval de heersende positie aan als een etiopathogenetische factor die een dood in de algemene bevolking veroorzaakt.

De gevolgen van een hartaanval zijn in de regel onomkeerbaar. Daarom is een vroegtijdige verificatie van deze pathologische aandoening en adequate preventie van terugkerende incidenten van het grootste belang.

Oorzaken van een hartaanval

Een betrouwbare etiologische factor in de ontwikkeling van een hartaanval, als manifestaties van pathologische veranderingen die voorkomen in verschillende cardiale pathologieën, is een atherosclerotische laesie van de bloedvaten die de hartspier voeden. In gevallen waar de metrische parameters van atherosclerotische plaque kleine indicatoren hebben, hebben tekenen van een hartaanval een kortstondig transiënt karakter en met volledige blokkering van een segment van het lumen van een coronair vat in de hartspier ontwikkelen zich onomkeerbare veranderingen in de vorm van ischemie en necrose.

Met gedeeltelijke vernietiging van het lumen van het coronaire vat, ontwikkelt zich 's nachts het vaakst een hartaanval als een kortdurend pijnsyndroom in de projectie van het retrosternale gebied. Artsen beschrijven deze vorm van een hartaanval met de term 'angina pectoris', maar deze pathologische aandoeningen hebben een aantal klinische verschillen (bij een hartaanval is de intensiteit van het pijnsyndroom meer uitgesproken, langer dan 30 minuten aanhoudend, niet gestopt door orale nitroglycerine). De belangrijkste risicocategorie voor het ontwikkelen van een hartaanval is dus patiënten die lijden aan atherosclerotische en ischemische hartziekten.

Er zijn niet-aanpasbare criteria voor het risico op het ontwikkelen van een hartaanval in de vorm van ouderdom, mannelijk geslacht, ras voor het Afro-Amerikaanse ras en genetische determinatie. De risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een hartaanval omvatten het zogenaamde dysmetabool syndroom (verhoogde atherogene vormen van cholesterol), gedecompenseerde diabetes mellitus, lage tolerantie voor fysieke activiteit, langdurige medicatie van de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in hoge dosering.

Symptomen en tekenen van een hartaanval

De eerste tekenen van een hartaanval bestaan ​​uit het verschijnen van een uitgesproken langdurig pijnsyndroom in de borststreek, vergezeld van een gevoel van beklemming op de borst en het onvermogen om volwaardige ademhalingsbewegingen uit te voeren. In sommige situaties treedt retrosternale pijnsyndroom op na langdurige pijn in de regio's van de bovenste torso-, nek- en schoudergordel. De klassieke versie van het pijnsyndroom op de borst is langdurig en kan saai, pijnlijk, snijdend zijn, maar meestal beschrijven patiënten deze aandoening als "intense verbranding achter het borstbeen". Het pijnsyndroom kan, zelfs voor een korte periode, gepaard gaan met duidelijke stoornissen in het ritme van de hartactiviteit, wat zich uit in de vorm van het optreden van gevoelens van verstoring van het hart.

Een typisch verloop van een hartaanval is onmogelijk zonder de ontwikkeling van ademhalingsstoornissen van verschillende intensiteit, die tot uiting komen in de vorm van progressieve dyspnoe, die optreedt zowel na intense fysieke activiteit als in een toestand van absoluut lichamelijk en psycho-emotioneel welbevinden.

De aanwezigheid van dergelijke klinische manifestaties zoals misselijkheid en braken kan andere pathologische aandoeningen simuleren die niets te maken hebben met schade aan de structuren van het cardiovasculaire systeem, maar deze symptomen gaan vaak gepaard met het beloop van een hartaanval. In deze situatie is het enige criterium voor differentiële diagnose het gebrek aan verband tussen het uiterlijk van deze symptomen en het feit van eten. Frequente hartaanvallen hebben een zeer negatief effect op de bloedtoevoer naar de hersenstructuren, in verband waarmee patiënten in de interictale periode een duidelijke zwakte vertonen, onvermogen om minimale fysieke activiteit uit te voeren en zelfs een kortdurend bewustzijnsverlies.

Naast de kenmerkende symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een uitgebreid klinisch beeld van een hartaanval, is er een heel spectrum van manifestaties die handelen in de rol van zijn voorgangers. Patiënten met frequente hartaanvallen kunnen het begin van deze pathologische aandoening voorzien en deze medicijnen nemen in geval van een hartaanval, die het in korte tijd mogelijk maken het pijnsyndroom te stoppen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. In elk geval zijn er verschillende klinische progenitor-symptomen, maar in de meeste gevallen is er een sterke toename van de hartslag, slapeloosheid en een gevoel van "interne tremor".

Bij het opstellen van een voorlopige diagnose van 'hartaanval' moet de arts een gedifferentieerde aanpak volgen voor het verzamelen van anamnese, het verhelderen van patiëntklachten en het evalueren van de criteria voor een objectief onderzoek, omdat er een hele reeks nosologische vormen is die gepaard gaan met de ontwikkeling van vergelijkbare klinische symptomen. Dus, in intercostale neuralgie, is er een ontwikkeling van een uitgesproken pijnsyndroom in de borst, maar in deze situatie is er in de regel geen correlatie tussen de ontwikkeling van pijnsyndroom en psycho-emotionele of fysieke stress, die optreedt tijdens een hartaanval. Ondanks de zichtbare verschillen in de symptomatologie van deze aandoeningen, is de basistest met nitroglycerine, dat pijn verlicht tijdens een hartaanval in de kortst mogelijke tijd en geen effect heeft op pijn in intercostale neuralgie.

Aandoeningen die het beloop van een hartaanval verergeren en aanleiding geven tot herhaalde episodes van acute coronaire insufficiëntie, mits er geen preventieve maatregelen zijn, omvatten: verschillende vormen van hartritmestoornissen, cardiogene shock en gedecompenseerde hartinsufficiëntie.

In de meeste situaties maken een levendig ziektebeeld en gegevens van een objectief onderzoek van een patiënt het mogelijk om een ​​voorlopige diagnose van een 'hartaanval' te stellen in het preklinische stadium, maar betrouwbare criteria voor het bepalen van de oorzaak van de ontwikkeling van deze patiëntbedreigende aandoening zijn instrumentele onderzoeksgegevens.

Bepaal de aanwezigheid van ischemische hartspierbeschadiging als een pathogenetische basis voor de ontwikkeling van een hartinfarct voor routinematig elektrocardiografisch onderzoek en er zijn specifieke elektrocardiografische tekenen van zowel ischemie als de ontwikkeling van irreversibele necrotische veranderingen in het myocardium. Echocardioscopie tijdens een hartaanval heeft praktisch geen praktische toepassing, aangezien in de vroege periode van myocardischemie, specifieke tekenen van beschadiging van de hartspier die pathognomonisch echografisch skialy ontwikkelen zich niet ontwikkelen. De enige laboratoriummethode voor de diagnose van een hartinfarct, als achtergrondvoorwaarde voor de ontwikkeling van een hartaanval, is de bepaling van specifieke biologische markers (troponinen en creatinekinase), waarvan het niveau aanzienlijk stijgt bij necrotische hartspierveranderingen.

Eerste hulp bij een hartaanval

Bij het detecteren van de eerste tekenen van een hartaanval moet de patiënt al vóór de komst van de ambulancespecialisten een maximale gecoördineerde medische zorg krijgen, aangezien deze pathologische aandoening behoort tot de categorie van snel progressief en vatbaar voor de ontwikkeling van ernstige complicaties tot de dood.

De primaire maatregelen voor het assisteren van een patiënt met een langdurig acuut pijnsyndroom in het borstgebied, wat het belangrijkste klinische criterium is voor een hartaanval, zijn de acceptatie door de patiënt van een enkele therapeutische dosis nitroglycerine in aerosol- of tabletvorm. Bij afwezigheid van een zichtbaar positief effect in de vorm van verlichting van pijn en vermindering van de progressie van kortademigheid, is het toegestaan ​​om na 5-10 minuten een enkele dosis nitroglycerine in te nemen.

In een situatie waarin zich bij een patiënt voor de eerste keer een hartaanval ontwikkelt, moet het team voor spoedeisende medische hulp worden opgeroepen, gevolgd door een ziekenhuisopname in een gespecialiseerd ziekenhuis, zelfs als de pijn in het preklinische ziekenhuis volledig is verlicht. De indicatie voor ziekenhuisopname van patiënten met een gediagnostiseerde pathogenetische vorm van een hartaanval (myocardinfarct, onstabiele stenocardia, acuut coronair syndroom) is het onhandelbare pijnsyndroom en de progressie van hemodynamische en respiratoire stoornissen.

Om de pathogenetische koppeling van atherosclerose en noodlyse van bestaande trombotische massa's te elimineren, wordt patiënten in het preklinische stadium aangeraden om aspirine via de mond te nemen in een enkele dosis van 500 mg. Het is noodzakelijk om de arts van het ambulanceteam op de hoogte te stellen van het nemen van medicijnen in het preklinische stadium, waarbij niet alleen de farmacologische groep, maar ook de dosering wordt vermeld. De noodbehandeling van een hartaanval omvat maskerzuurstoftherapie.

Verlichting van uitgesproken langdurige pijn in een hartaanval wordt geïmplementeerd door het gebruik van neuroleptanalgesieagentia (geneesmiddelen die analgetische en neuroleptische werking combineren). Gebruik voor dit doel een 0,005% oplossing van Fentanyl in een dosis van 1 ml, evenals een 0,25% oplossing van Droperidol in een enkele dosis van 2 ml volgens de methode van intraveneuze jet injectie. In een situatie waarin het intense pijnsyndroom gepaard gaat met een verhoogde prikkelbaarheid van de patiënt tijdens een hartaanval, is het raadzaam om intraveneuze geneesmiddelen te gebruiken (1% morfine-oplossing in een dosis van 1 ml).

Heart Attack-behandeling

Therapeutische maatregelen die bij een hartaanval worden gebruikt, moeten pathogenetisch verantwoord en etiologisch gericht zijn. Geneesmiddelenbehandelingsmethoden verschillen volgens het principe van langdurig gebruik. Er zijn geneesmiddelen voor medische noodcorrectie bij een hartaanval en voor levenslange onderhoudstherapie.

Aangezien de ontwikkeling van een hartaanval gebaseerd is op de vorming van een belemmering voor normale bloedstroming door de coronaire bloedvaten veroorzaakt door de ontwikkeling van bloedstolsels in het lumen, is het noodzakelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren en het risico op onomkeerbare veranderingen in het hart te verkleinen. De meest effectieve methode voor het elimineren van de intraluminale obturatie van een bloedvat is het uitvoeren van angioplastiek in de vorm van percutane coronaire interventie. De effectiviteit van deze methode hangt af van de tijdigheid van het gebruik ervan (niet meer dan 90 minuten na het debuut van een hartaanval).

Talloze gerandomiseerde onderzoeken hebben de absolute inefficiëntie en de onaangenaamheid van percutane coronaire bypass-chirurgie voor patiënten na meer dan drie dagen na het debuut van een hartaanval bewezen. In 10% van de gevallen na angioplastie wordt een complicatie opgemerkt in de vorm van restenose, die binnen zes maanden na het gebruik van de chirurgische behandeling wordt gevormd. Om de ontwikkeling van restenose uit te sluiten, is recent een techniek ontwikkeld voor het gebruik van stents met een speciale coating (sirolimus, paclitaxel). Alle patiënten die zijn geïmplanteerd met een stent, worden niet alleen aangeraden in de postoperatieve periode, maar ook om clopidogrel voor het leven in te nemen, 1 capsule 's avonds.

In een situatie waarin het niet mogelijk is om een ​​operatie uit te voeren, is een alternatieve methode om een ​​adequaat trombolytisch therapie-regime te gebruiken met geneesmiddelen die gericht zijn op lysis van de trombotische massa's en het herstellen van de normale bloedstroom. Houd er rekening mee dat de effectiviteit van trombolytische therapie beperkt is tot tijdsintervallen, dat wil zeggen dat het noodzakelijk is om geneesmiddelen van deze categorie te gebruiken in de eerste drie uur na het begin van een hartaanval. De beperkende factoren voor het gebruik van trombolytische therapie zijn: ouderdom van de patiënt met anamnestische gegevens voor beroerte, zwangerschap en acuut massaal bloedverlies, de aanwezigheid van een maagzweer bij de patiënt, langdurig gebruik van anticoagulantia.

Om het risico op progressie van de vorming van trombotische complicaties te verminderen en om de vorming van nieuwe bloedstolsels te voorkomen, is het raadzaam om de benoeming van anticoagulantia en antibloedplaatjesgeneesmiddelen te combineren. Momenteel wordt Actelise, Metalize (100000-250000 U) gebruikt in termen van noodbehandeling van een hartaanval. De meest ernstige en vaak voorkomende complicatie van het gebruik van geneesmiddelen van deze farmacologische groep is de ontwikkeling van een hemorrhagisch type beroerte.

Om eiwitsynthese en verbetering metabolische processen in het lichaam, intensifitsirovaniya littekenvorming te stimuleren in necrotisch gebied gebruikte geneesmiddelen groep anabole steroïden (Retabolil 1 keer in 10 dagen met 5% oplossing in een dosis van 1 ml Fenobolin intramusculair met een dosis van 1 ml 1% oplossing van 1 keren per week). Absolute contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen van deze farmacologische groep zijn oncologische aandoeningen, zwangerschap en ernstig leverfalen.

Patiënten die een hartaanval ontwikkelt zich op de achtergrond van congestief hartfalen naast de standaard aanbevolen om adequaat farmacologisch behandelingsschema diuretica toepassing voorkeurs parenterale toedieningsroute (intraveneus furosemide 20 mg 1 -2 keer per dag).

Heart Attack Prevention

De prognose voor een hartaanval hangt direct af van de preventieve maatregelen die de patiënt toepast in de periode na het offensief. De gebruikte preventieve maatregelen zijn er voornamelijk op gericht om een ​​terugkerende aanval van een hartaanval te voorkomen en het risico op een fatale afloop te verkleinen. Volgens de statistieken wordt de ontwikkeling van acuut coronair syndroom veroorzaakt door niet-naleving door de patiënt van de aanbevelingen van de behandelende arts in zijn geheel met betrekking tot het voorkomen van een hartaanval. Bovendien kan, bij afwezigheid van profylactische behandeling, een hartaanval de ontwikkeling van ernstige vormen van verstoring van het hartritme en schade aan het klepapparaat van het hart veroorzaken.

Hierbij moet worden bedacht dat in sommige situaties de patiënt na een hartaanval episode kan pijnloze vorm van ischemie van de hartspier, die niet gepaard gaat met de vorming van de klassieke klinische symptomen en tegelijkertijd heeft een hoog risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties, waaronder de dood te ontwikkelen.

Als preventieve maatregel moet men dynamische bewaking van bloeddrukindicatoren overwegen en deze indicatoren niet hoger dan 140/90 mm Hg houden, waarvoor alle patiënten die lijden aan hartaanvallen tegen de achtergrond van arteriële hypertensie worden aanbevolen om regelmatig antihypertensiva te nemen en regels voor de correctie van eetgedrag (beperking van zoutinname en naleving van het waterregime). Als antihypertensivum worden begunstigd groepsgemiddelden bètablokkers (metoprolol in een dagelijkse dosis van 200 mg oraal), waarbij de geneesmiddelen van keuze profylaxe van terugkerende episoden van myocardiaal infarct en hartaanval. Het mechanisme van het positieve effect van deze geneesmiddelen wordt geïmplementeerd door de noodzaak van de hartspier voor zuurstof te verminderen, waardoor de hartslag wordt verlaagd.

Recente gerandomiseerde studies suggereren het positieve effect op de levensverwachting van patiënten met een voorgeschiedenis van een hartaanval, geneesmiddelen van de anti-bloedplaatjesgroep, op voorwaarde dat zij een regelmatige levenslange inname ontvangen (Clopidogrel, Cardiomagnyl 1 maal daags oraal). Bovendien geneesmiddelen met langdurige statine ontvangst af aan de mogelijkheid van de progressie van atherosclerotische laesies in kransslagaders segment, die sterk vermindert het risico van recidiverende hartaanval (Atorvastatine onderhoudsdosis van 20 mg gedurende ten minste zes maanden, p.o.). Bij het voorschrijven van statinegeneesmiddelen aan patiënten dient hun hepatotoxiciteit in aanmerking te worden genomen, daarom wordt een voorafgaande studie van de organen van het lever-galsysteem aanbevolen, evenals het gebruik van het geneesmiddel met constante laboratoriummonitoring van levermonsters.

Hartaanval - welke dokter zal helpen? Bij het minste vermoeden van een hartaanval, moet u onmiddellijk advies inwinnen bij specialisten als een therapeut of cardioloog.

Hartaanval: hoofdsymptomen en eerste hulp

Een hartinfarct (of myocardinfarct, MI) is een ziekte in een klinische groep die ischemische hartziekte wordt genoemd. In de loop van de ontwikkeling van deze pathologie ontwikkelt zich necrotische laesie van het myocardium, veroorzaakt door de gedeeltelijke of volledige stopzetting van de bloedcirculatie.

Tijdens de ontwikkeling van een hartaanval is verdeeld in vier fasen, waaronder de meest belangrijke klinische acute en acute (eerste 6 uur vanaf het begin MI duren) (de duur ervan is 12-14 dagen na het begin van een aanval). (Volgens wikipedia.org).

Met de ontwikkeling van een hartinfarct is het erg belangrijk om snel een passende behandeling te starten. Hiervoor moet de pathologie met kenmerkende symptomen correct worden gediagnosticeerd. In sommige gevallen kunt u met eerste hulp het leven van de patiënt redden, dus het is belangrijk om de basisstappen te kennen die moeten worden uitgevoerd voordat de artsen aankomen.

Video: Heart Attack || Hoe eerste hulp te herkennen en te verlenen voor een hartaanval?

Hartaanval Symptomen

Een hartaanval is een levensbedreigende noodsituatie die snelle actie vereist. Zelfs kleine symptomen van een hartaanval mogen niet worden genegeerd. Onmiddellijke behandeling vermindert hartbeschadiging en redt levens.

Kenmerkende symptomen

Ze variëren van persoon tot persoon. Niet alle hartaanvallen beginnen met een plotselinge, verpletterende pijn op de borst, waar slachtoffers het vaakst over praten. In sommige gevallen treden er geen symptomen op, vooral wanneer de patiënt diabetes mellitus heeft.

Meestal is er pijn en ongemak dat zich uitstrekt voorbij de borst en verspreid naar andere delen van de bovenste helft van het lichaam (in een of beide armen, rug, nek, buik, tanden en onderkaak).

Een hartaanval kliniek kan langzaam beginnen, met een gevoel van milde pijn en ongemak in de borst. Soms gebeurt het dat de patiënt rust of fysieke inspanning verricht en plotseling een scherpe pijn voelt in de regio van het hart. De ernst van de tekenen van een hartinfarct hangt grotendeels af van de leeftijd, het geslacht en de gezondheid van de patiënt.

Waarschuwingssymptomen

• Onaangenaam gevoel op de borst, gevoeld als druk, volheid of vernauwende pijn, langer dan een paar minuten aanhouden of weggaan en terugkeren.
• Onverklaarde kortademigheid of een moeilijk gevoel om volledig in te ademen, met of zonder pijn op de borst

Bijkomende symptomen kunnen zijn:

• Koud zweet
• Angst voor de dood
• Bleke huid
• Snelle en zwakke hartslag
• Misselijkheid of braken
• Duizeligheid, zwakte
• Angst, indigestie.

Bij vrouwen, vaker dan bij mannen, worden extra manifestaties gedefinieerd, zoals pijn in de nek, schouders, bovenrug of buikpijn.

Symptomen van een hartaanval die zich een maand vóór de ontwikkeling kan voordoen

Chronische stress en een druk schema dragen bij aan de ontwikkeling van een hartaanval. Maar noodpreventie is een apart onderwerp, dus nu worden alleen tekens aangegeven die kunnen worden gebruikt om de naderende dreiging te herkennen.

1. Vermoeidheid en 'eeuwige slaperigheid' - wanneer de bloedvaten buitensporig lang gecompliceerd zijn, reageert het centrale zenuwstelsel het eerst op het gebrek aan zuurstof, omdat het hier erg gevoelig voor is. Tegelijkertijd verschijnen tekenen als slaperigheid, weemoedigheid, vermoeidheid die zonder duidelijke reden ontstaat.
2. Vals ademen - als het hart door gebrek aan zuurstof niet goed werkt, dan is het normale proces van gasuitwisseling ook verstoord in de longen. Daarom beïnvloedt de verstoring van de werking van het cardiovasculaire systeem onmiddellijk de activiteit van de longen en dit wordt meestal uitgedrukt in onderbroken ademhaling.
3. Aanvallen van "koud" - sommige patiënten hebben een paar dagen voor een hartaanval een koud gevoel over hun hele lichaam, ze bevriezen en ze hadden de indruk dat de griep zich ontwikkelt. In dergelijke gevallen is een belangrijk verschil met een infectieziekte de temperatuur binnen het normale bereik. Als dit werd waargenomen bij naaste familieleden, moet een cardioloog onverwijld worden bezocht.

Eerste hulp bij een hartaanval

Als een persoon in uw buur heeft vastgesteld dat hij ongemak op de borst heeft of andere symptomen van een hartaanval, moet u onmiddellijk de medische noodafdeling bellen. Hoewel de eerste impuls kan zijn om een ​​slachtoffer van een hartaanval naar een ziekenhuis te brengen, is het beter om ter plaatse een ambulance te krijgen of te geven. Tegelijkertijd kan medisch noodpersoneel op weg naar een medische instelling beginnen met de behandeling. Ze worden getraind in reanimatie, als een persoon hartactiviteit heeft gestopt (hart gestopt).

Als u geen contact kunt opnemen met de ambulance, moet u het slachtoffer naar het ziekenhuis brengen. Als het slachtoffer jezelf is, moet je naar het ziekenhuis gaan als er geen andere uitweg is.

In veel gevallen is de behandeling vertraagd omdat er twijfel bestaat of er daadwerkelijk een hartaanval heeft plaatsgevonden? Vaak willen slachtoffers in dergelijke gevallen geen zorgen meer maken of zich zorgen maken over hun vrienden en familieleden.

Het is belangrijk om te onthouden dat een hartaanval een kritieke toestand is, dus het is altijd beter om je nog eens zorgen te maken, maar om het te redden.

Snel handelen, kunt u een leven redden. Als de noodzakelijke medicijnen zo snel mogelijk worden gebruikt na de ontwikkeling van de eerste symptomen, kan het risico op overlijden en het optreden van verschillende complicaties aanzienlijk worden verminderd. In het bijzonder worden geneesmiddelen gebruikt om het bloed te verdikken en de bloedvaten te verwijden die de progressie van een hartaanval kunnen stoppen, en zelfs een gesloten bloedvat kan tijdens katheterisatie openen met een ingebrachte stent.

Hoe meer tijd verstrijkt tussen het begin van de aanval en de behandeling, hoe lager de overlevingskans, omdat de mate van schade aan het hart zwaarder wordt.

Ongeveer de helft van degenen die sterven aan hartaanvallen, zoekt een uur of meer hulp na de start van de ontwikkeling van het ziektebeeld.

Eerste hulp tijdens een hartaanval voor de komst van artsen:

• We moeten proberen de gewonde te kalmeren.
• De patiënt moet worden gelegd of zitten.
• Als een persoon niet allergisch is voor aspirine, moet u hem laten kauwen of de juiste dosis doorslikken, meestal 0,3 g (aspirine werkt sneller als het wordt gekauwd en niet in zijn geheel wordt ingeslikt).
• Verbeter de bloedtoevoer kan nitroglycerine, die moet worden genomen in een dosis van 0,5 g
• Als de patiënt niet meer ademt, moet een persoon in de buurt die over de juiste kwalificaties of vaardigheden beschikt onmiddellijk cardiopulmonaire reanimatie (CPR) uitvoeren. Als er geen kennis is over hoe de reanimatie uit te voeren, kan de ambulance-exploitant, zelfs vóór de aankomst van het medische team, helpen met de uitvoering ervan.

Eerste hulp jezelf als er niemand in de buurt is

Tijdens een hartaanval blijven mensen vaak in eenheid met zichzelf en op zulke momenten is het buitengewoon moeilijk om iemand te bereiken. Een persoon kan thuis zijn, 's avonds op een verlaten straat of ergens op de weg in de auto. In dit geval kan het gebeuren dat de telefoon wordt ontladen en er niemand in de buurt is.

Het is belangrijk om te weten dat vanaf het moment dat het myocardinfarct begon en tot het bewustzijnsverlies als gevolg van zuurstofgebrek het slechts enkele minuten kan duren, en gedurende deze tijd is het nodig om de toestand voldoende te verbeteren om naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan.

Om de ontwikkeling van een hartinfarct te vertragen, moet u de volgende stappen uitvoeren:

1. Actief hoesten - daarvoor moet je diep ademhalen en dan diep hoesten, ongeveer om de twee seconden gedurende een paar minuten. Met een dergelijke actie kunnen de longen met zuurstof worden gevuld en de normale hartactiviteit herstellen. In het ideale geval moet dit hoesten worden gedaan voordat de ambulance arriveert.
2. Het is belangrijk om niet in paniek te raken, maar om te kalmeren en te ontspannen, hoewel met HEN daarentegen de angst voor de dood vaak overkomt. Maar opwinding draagt ​​alleen maar bij aan de vernauwing van bloedvaten en verminderde bloedcirculatie (adrenaline wordt afgegeven tijdens stress, wat de slagaders vernauwt), dus dit zal het verloop van de aanval alleen maar verergeren.
3. Probeer een ambulance te bellen of neem contact op met iemand voor hulp. In dergelijke gevallen is het geen schande om zelfs op gesloten ramen en deuren te kloppen, omdat het leven ervan afhangt.
4. Als u aspirine en nitroglycerine bij u heeft, moet u ze in een dosis van 0,3 en 0,5 innemen. Het is beter om geen andere hartmedicijnen te gebruiken, omdat het risico bestaat dat alleen het verloop van de ziekte verergert.

Cardiopulmonale reanimatie

Reanimatie, of cardiopulmonaire reanimatie, is een reddingsprocedure voor noodgevallen die wordt uitgevoerd wanneer het hart stopt met kloppen of stoppen met ademen.

Onmiddellijke reanimatie kan de overlevingskansen na een hartstilstand verdubbelen of verdrievoudigen. Vooral deze procedure is noodzakelijk wanneer er geen andere medische apparatuur zoals een defibrillator is om het hart te starten.

Het behoud van de bloedcirculatie - zelfs gedeeltelijk - vergroot de mogelijkheden voor succesvolle reanimatie, in afwachting van het aankomen van medisch personeel op de site.

CPR is een cruciale stap in de overlevingsketen die wordt vertegenwoordigd door mondiale hartorganisaties. Momenteel zijn er vijf schakels in de community-based chain of adult survival:

1. Definitie van hartstilstand en noodoproep.
2. Vroege reanimatie met de nadruk op borstcompressie.
3. Snelle defibrillatie.
4. Basis- en medische hulpdiensten.
5. Actieve levensondersteuning en verzorging na een hartstilstand.

Een goed georganiseerde overlevingsketen kan de kans op overlijden verkleinen en het herstel van de patiënt van een hartstilstand verbeteren.

De meest betrouwbare manier om reanimatie uit te voeren, is het gebruik van een automatische externe defibrillator (AED). Apparaten kunnen de overlevingskansen van een slachtoffer na een hartaanval aanzienlijk vergroten. Om de defibrillatietijd bij patiënten met een hartstilstand te minimaliseren, moet de voorbereiding van de procedure niet worden beperkt tot getrainde mensen (hoewel training nog steeds wordt aanbevolen).

Reanimatie uitvoeren

Er zijn twee algemeen bekende manieren om CPR uit te voeren:

1. Voor gezondheidswerkers en getrainde mensen: traditionele reanimatie met behulp van borstcompressies en mond-op-mondbeademing met een geschikte verhouding van 30: 2. Bij volwassenen die worden getroffen door een hartstilstand, is het noodzakelijk dat hulpverleners borstdruk uitvoeren met een snelheid van 100 of meer. tot 120 / min en tot een diepte van minstens 5 cm voor een gemiddelde volwassene, waarbij overmatige borstcompressiediepte (6 cm) wordt vermeden. Anders kunnen er complicaties optreden van het type ribbreuken, enz.
2. Voor mensen die getuige zijn geweest van een plotselinge val van een volwassene: reanimatie wordt alleen uitgevoerd wanneer compressie met de handen wordt gebruikt. Hands-Only CPR is CPR zonder mond-op-mond-beademing. Deze methode wordt aanbevolen voor gebruik door mensen die een volwassene plotseling in een niet-ziekenhuisomgeving hebben zien vallen (bijvoorbeeld thuis, op het werk, in een park of op een andere openbare plaats).

Hands-Only CPR bestaat uit twee eenvoudige stappen:

1. U moet een ambulance bellen of iemand sturen voor medische hulpverleners.
2. Het slachtoffer moet op een plat oppervlak worden gelegd, handen voor reanimatie bevinden zich in het midden van de borstkas en ritmisch drukken in de richting van heen en weer

Reanimatie kan door iedereen worden uitgevoerd, inclusief waarnemers die dicht bij het slachtoffer staan. Er zijn vijf belangrijke componenten voor succesvolle reanimatie:

1. Minimaliseer onderbrekingen bij het drukken op de borst.
2. Het uitvoeren van compressie van de borst met voldoende snelheid en tot de gewenste diepte (bij volwassenen 5-6 cm).
3. Vermijd te vertrouwen op het slachtoffer tussen weeën.
4. Zorgen voor de juiste plaatsing van handen.
5. Waarschuwing voor overmatige ventilatie.

Zelfs de niet-professionele uitvoering van CPR maakt het in sommige gevallen mogelijk om een ​​persoon te ondersteunen in een voor herstel aanvaardbare staat.

Het is belangrijk om je van tevoren voor te bereiden op een hartaanval.

Niemand is in staat om een ​​hartaanval te plannen en weet niet waar en hoe het zal ontstaan, dus het is beter om van tevoren klaar te zijn. Dit geldt met name voor die mensen met een verhoogd risico op een hartinfarct. Stappen die kunnen worden ondernomen vóór het begin van de symptomen zijn onder meer:

• Onthoud een lijst met symptomen van hartaanvallen en waarschuwingssignalen.
• Vergeet niet dat je binnen 5 minuten na het begin van de aanval een ambulance moet bellen.
• Praat met familieleden en vrienden over waarschuwingssignalen en het belang van het meteen bellen met een ambulance.
• Ken uw risicofactoren en doe uw best om ze te verminderen.
• Maak een onmiddellijk responsplan voor een hartaanval met informatie:
  • over medicijnen te nemen;
  • over mogelijke allergische reacties;
  • over het telefoonnummer van de behandelende arts;
  • over alle familieleden die moeten worden gecontacteerd als u naar het ziekenhuis moet gaan.

U moet deze informatie opslaan in uw portemonnee of een andere snel toegankelijke plaats.

Bovendien moet u van tevoren goed nadenken over hun afdelingen en praten met diegenen die voor hen kunnen zorgen als zich een noodsituatie voordoet.

Video: HOE ERKENNEN EN VOORKOMEN VAN KAARTELIJKE PERCEPTIE VOOR EEN MAAND