Wat is een ECG-brein

Een van de belangrijkste methoden die wordt gebruikt bij de diagnose van hersenziekten is de ECG-methode van de hersenen, in dit geval EEG-elektro-encefalografie. Deze studie is gebaseerd op het opnemen van elektrische signalen van de resulterende ontladingen van hersencellen, ook wel biopotentialen genoemd. Deze diagnostische studie verscheen relatief recent, zoals de meeste moderne methoden die momenteel actief worden gebruikt. De 20e eeuw gaf de wereld EEG, voor het eerst vastgesteld in gebruik bij honden, en vervolgens bij mensen.

De EEG-techniek helpt de arts om de prestaties van de hersenen, de functionaliteit ervan te beoordelen, vaak is EEG op diagnostische termen effectiever dan CT en kan het de kleinste veranderingen in hersenweefsel vertonen in afwezigheid van die op het computertomografieapparaat. Naast de diagnostische waarde, helpt EEG bij het differentiëren van diagnoses. Met behulp van deze onderzoeksmethode is het bijvoorbeeld mogelijk om echte epilepsie te onderscheiden van andere pathologieën die deze nabootsen, zoals paniekaanval, vegetatief paroxisme, neurosen van verschillende oorsprong, psychiatrische pathologieën.

De hersenen omvatten een groot aantal neuronen - de cellen ervan, die elk een eigen elektrische impuls creëren, die de efficiëntie van de cel kenmerkt. De vorming van pulsen is een complex proces waarbij amplificatie of verzwakking van signalen optreedt. Wanneer EEG een registratie van deze bio-elektrische activiteit van de hersenen creëert door middel van elektroden op een metalen basis, aangebracht op een schone hoofdhuid. Deze elektroden registreren en registreren alle hersenimpulsen en de arts decodeert de resulterende sleutel, die een weerspiegeling is van de functionaliteit van de hersenen.

Voorwaarden voor EEG

EEG is een absoluut veilige methode voor de patiënt en heeft geen schadelijk effect, omdat het gebaseerd is op de opname van de biopotentialen van het eigen organisme. Om elektrische impulsen van de hersenen te ontvangen, legt de arts op het hoofdgebied van de patiënt de noodzakelijke elektroden op, die met een speciale substantie worden bevochtigd.

Zelfs rekening houdend met de hoge gevoeligheid van het apparaat voor het opnemen van het EEG - EEG, moet de patiënt aan enkele van de vereisten van de arts voldoen voor een meer informatieve en hoogwaardige opname van hersenactiviteit. In deze studie is de veelvuldige wens van artsen:

• Gelieve geen gels en mousses op het haar van de patiënt, haarspray te hebben en ook alsjeblieft je haar volledig te wassen. Deze behoefte is vereist vanwege het creëren van een mechanisch obstakel voor EEG, aangezien bij het gebruik van cosmetica en overmatige vette afscheiding van ongewassen haar een film wordt gevormd en elektrische impulsen er niet doorheen gaan;
• De noodzaak om informatie over de gebruikte medicijnen voor artsen te specificeren, gegevens over de tolerantie van felle lichtflitsen, bestaande hart- en vaatziekten, evenals het ademhalingssysteem;
• De dag voor de studie, de afwijzing van het gebruik van alcoholische, energie, koffie dranken, evenals roken. Als ze om welke reden dan ook werden ontvangen, moet de arts worden geïnformeerd;
• Gebrek aan voedsel, echter, raden helemaal niet aan om te eten.

Tijdens diagnostische manipulatie bevindt de patiënt zich in een ontspannen positie, liggend of zittend in een stoel en sluit zijn ogen, omdat externe en interne factoren in de vorm van emotionele schommelingen en omgevingscondities de EEG-resultaten kunnen verstoren. De registratie van elektrische impulsen gebeurt op twee manieren - in rust en met functionele tests. In rusttoestand opnemen is een standaard, routinematig onderzoek van 10 tot 30 minuten.

De belastingtest is noodzakelijk als het nodig is om de compenserende vermogens van het menselijk brein te diagnosticeren wanneer de omgevingsomstandigheden veranderen. Meestal worden dergelijke tests uitgevoerd als openende en sluitende ogen, monsters met ritmische stimulatie van licht en geluid, diepe ademhalingsbewegingen, zelfstandig in slaap vallen en na het aanbrengen van sedativa.

Moeilijkheden kunnen optreden tijdens het EEG van kinderen. Ze vinden het moeilijk om uit te leggen wat de methode is, daarom worden ze, meestal wanneer ze een kind bestuderen, aangeboden om een ​​spel te spelen, in de veronderstelling dat een helm met elektroden een superheld of stuntman's helm is. Angst bij kinderen vóór de procedure en tijdens het proces kan een vervorming van de resultaten veroorzaken.

Indicaties en contra-indicaties van de methode

Indicaties voor het uitvoeren van EEG-onderzoeken kunnen dergelijke toestanden en vermoedens zijn, zoals:

• Epileptische aanvallen, en er is een mogelijkheid om niet alleen hun aanwezigheid te bevestigen, maar ook om een ​​hersenplaats te vinden die verantwoordelijk is voor het optreden van aanvallen;
• Slapeloosheid of frequent wakker worden tijdens de slaap;
• Hersenneoplasma;
• Stotteren en vertraagde spraakontwikkeling;
• Slag, microstroke en pre-stroke toestand;
• Aandoeningen van de cerebrale circulatie van chronische oorsprong;
• Cognitieve stoornissen;
• Vegetatieve disfunctie;
• Herhaalde gevallen van bewustzijnsverlies;
• Traumatisch hersenletsel;
• Geheugenstoornis;
• Concentratiestoornissen;
• Herseninfecties zoals encefalitis en meningitis;
• Chronische niet-gerelateerde vermoeidheid;
• Herhaalde gevallen van hartritmestoornissen.

Naast de diagnostische waarde van de methode met betrekking tot specifieke ziekten, maakt EEG het volgende mogelijk:

• Karakteriseren van de hersencapaciteit en de aanwezigheid van mogelijke afwijkingen;
• Beoordeel de cyclische verschuiving van slaap en waakzaamheid;
• De resultaten van andere diagnostische typen nauwkeuriger beoordelen, in het bijzonder CT;
• Een onderzoek uitvoeren naar de effectiviteit van het gebruik van drugs;
• Beoordeel de dynamiek van de hersenen na de operatie op de hersenen.

Er waren geen contra-indicaties voor EEG-diagnostiek: er zijn alleen beperkingen bij het uitvoeren van specifieke functionele testen. Elektro-encefalografie is een volledig veilige onderzoeksmethode en wordt niet geassocieerd met het gebruik van straling die doordringt in het menselijk lichaam of het gebruik van vreemde substanties, daarom is het op elke leeftijd voor zowel kinderen als volwassenen geïndiceerd.

Conclusie Een EEG, een elektro-encefalogram, wordt toegepast op een papiermedium in de vorm van een film of een bundel van bladen en vertegenwoordigt de afgebeelde curven - golven die de hersenactiviteit weerspiegelen en de arts decoderen. Conclusie stelt je in staat om de actieve delen van de hersenen te bepalen in de vorm van bepaalde golven en ritmes. Ze worden aangeduid met de letters van het Griekse alfabet. Meestal worden EEG's gedurende de dag uitgevoerd, maar soms worden ze 's avonds gemanipuleerd om bijvoorbeeld de cyclische aard van de slaap te beoordelen.

In dit geval vindt de studie van de patiënt plaats in een speciaal daarvoor bestemde ruimte met isolatie van licht en geluidstrillingen. De patiënt wordt alleen gelaten in de kamer, de dokter houdt contact met hem via de geïnstalleerde camera's en een microfoon.

EEG wordt zowel in openbare instellingen als privé uitgevoerd. De gemiddelde kosten van onderzoek variëren van 400 tot 1.500 roebel in openbare organisaties en van 1.500 tot 3.500 duizend in particuliere medische centra.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de significantie van het onderzoek te vergroten) spreken over het EEG van de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oude Griekse woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Electroencephalography of EEG is een methode voor het onderzoeken van de hersenen (GM) om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is het registreren van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden bevestigd op verschillende plaatsen op het oppervlak van het hoofd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met volledig verlies van bewustzijn optreden, worden in de mensen epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte, die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928), is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is het apparaat voor de studie (encephalograph) nu substantieel veranderd en verbeterd, zijn mogelijkheden met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

• Thalamus, begeleiden en uitvoeren van de herverdeling van informatie;
• De ARS (die het reticulair systeem activeert), waarvan de kernen zich in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system) bevinden, ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Bijvoorbeeld, een routine-EEG detecteert de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nacht-EEG-bewaking laat zien hoe de hersen-biopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van de hersenstructuren tijdens het waken of tijdens de slaap en beantwoordt de vragen:

1. Of er foci zijn van verhoogde convulsieve gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine niet in de plaats komen van een specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog), die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen, die een verwijzing naar de EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan het echt geen schade aanrichten aan een kind, maar het is echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. Voor baby's tot één jaar wordt de bio-elektrische activiteit van de hersenen gemeten tijdens de slaap, daarvoor wassen ze hun hoofd, voeden ze de baby en passen ze de procedure aan de slaap van het kind aan zonder de gebruikelijke planning (slaap / waakzaamheid) te verlaten.

Maar als kinderen van minder dan één jaar oud gewoon wachten om in slaap te vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds worden overtuigd, dus gedurende maximaal 3 jaar wordt het onderzoek in een staat van wakker zijn uitgevoerd om te kalmeren en kinderen te contacteren, in alle andere gevallen hetzelfde. slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen en de toekomstige campagne veranderen in een spel. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij kan gaan met zijn moeder en zijn favoriete speeltje, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen stil te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van zo'n gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

Indicaties voor het uitvoeren van dag-encefalografie bij een kind in een slaap- of nacht-EEG zijn:

• Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (febriele convulsies), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
• Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie met de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
• Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
• Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
• De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Daarnaast wordt vaak gesuggereerd om een ​​EEG te doen met vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met vertraagde verwerving van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar hun oorzaak is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, bijvoorbeeld:

1. Aan het begin van het diagnostisch zoeken, het identificeren van de oorzaken van paroxysmale aandoeningen, gebruik je een korte tijd (≈ 15 min) routine encefalogram-opnamemethode, waarbij provocerende tests worden gebruikt om verborgen schendingen te onthullen - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, dan schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat het proefpersoon "klinkt als een biologische wekker" gewekt;
3. Langdurige EEG-registratie met de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de "slaapmodus" bevinden;
4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen de studie terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), gaan door terwijl ze slaperig zijn, vangen de hele nachtrust in en eindigen na een natuurlijk ontwaken. Indien nodig wordt de registratie van bio-elektrische activiteit van GM aangevuld door superpositie van super-numerieke elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens slaap en registratie van nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in stationaire omstandigheden.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met hetzelfde doel voor ogen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continue EEG-bewaking met videofixatie gedurende de dag biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG slaapmonitoring voor 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrachan begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde kliniek met een neurologisch profiel, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen het EEG coderen) en ook onmiddellijk een arts raadplegen na de test of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek worden verschillende factoren in aanmerking genomen: leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, de geschatte tijd (datum) van de laatste episode en et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van de EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

• Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid, tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en kunnen helemaal verdwijnen als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het ontcijferen van het EEG zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
• Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van GM op stress;
• Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemertoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
• Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt δ-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmes die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes gevormd in de temporale leads tijdens actieve mentale activiteit, mu-ritmes geassocieerd met mentale stress. Deze golven in het diagnostisch plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens 'werk van denken', wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Elektro-encefalogram wordt, zoals bekend, geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme toestand en in sommige gevallen wordt nachtelijke controle van het EEG of slaap-EEG in het algemeen voorgeschreven.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

belangrijkste EEG-leads en hun benamingen

Een goed of slecht EEG kan alleen worden beoordeeld na de definitieve interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Er zal dus een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

• In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
• In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie van meer dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Als een voorbeeld, epileptiforme acute golven, die in sommige omstandigheden bij gezonde mensen kunnen voorkomen, lijden niet aan epilepsie. Omgekeerd complexen piek golf (frequentie 3 Hz) duidelijk epilepsie met kleine aanvallen (petit mal) en acute golven (frequentie 1Hz) indicatief voor de progressieve degeneratieve aandoening van GM - Creutzfeldt-Jakob, daarom wave data in Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die absoluut gezond zijn en geen tekenen en voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van het convulsieve syndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na het uitvoeren van een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van een enkele test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale laesie van de GM moeten vinden);
3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

• Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: periodieke vorming van epileptische ontladingen;
• Metabole encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan het encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-kneuzing of een hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - de hele hersenen lijden aan ernstig hoofdletsel. Er is echter nog een andere optie: er worden diffuse veranderingen gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en zichzelf als volledig gezond beschouwen. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige tarief weergeven.

In sommige gevallen helpt de diagnose de EEG

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf voor hersenonderzoek geworden, artsen beschouwen dit in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden passend:

1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, naargelang de situatie);
2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
8. In geval van ontwikkeling van het oncologische proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
11. De reden voor het maken van een EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
12. Patiënten die in coma zijn, hebben behoefte aan een beoordeling van de toestand van de hersenen;
13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
14. Hoe ver gegaan neuro-psychiatrische stoornissen in hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), maar ook in andere vormen van metabole encefalopathie (nier-, hypoxische) zal encefalografie erkennen;
15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom in gebruik genomen;
16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsiesyndroom (op basis van medische kaartgegevens) of in het geval van een klacht van aanvallen met verlies van bewustzijn gepaard gaande met convulsies;
17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale EEG-voorbereiding vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Grap - aangebracht op het hoofd van sensoren met draden die "alles wat er zich in de schedel en zenden" slimme "instrument volledige hoeveelheid gegevens (in feite opgenomen elektroden verandert het potentiaalverschil tussen de twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen worden voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercings) worden ook verwijderd voordat een EEG wordt gemaakt. In aanvulling op dit:

• Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken geen drankjes die het zenuwstelsel stimuleren, eten geen chocolade;
• Vóór de studie krijgen ze advies van een arts over genomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Misschien dat sommige drugs, met de afspraak met de behandelende arts, moet worden geannuleerd, en als dit niet kan worden gedaan, moet u uw arts, die zal zich bezighouden met het decoderen van hersengolven (het merk in de lege gebieden) te informeren, dat hij in gedachten had deze omstandigheden en nam ze in aanmerking wanneer u een conclusie te maken.
• 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet toestaan ​​te eten en zich te ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
• Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG uit te voeren op het hoogtepunt van een acute ademhalingsziekte, evenals met hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op een acuut proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidingsfase wordt voldaan, individuele momenten - geadresseerd, wordt de patiënt geplaatst in een comfortabele stoel, het contactoppervlak locaties van het hoofd elektroden gesmeerde gel verbonden sensoren slijtkap of zonder, omvatten toestellen - opnemen gingen... provocatietests worden gebruikt indien nodig op het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer epilepsie wordt vermoed. Veroorzakend epileptische activiteit technieken (diepe ademhaling, openen en sluiten van de ogen, slaap, lichtstimulatiebron, slaapgebrek), activeert de elektrische activiteit van GM corticale elektroden capture verstuurd cortex impulsen en naar de belangrijkste apparatuur voor verwerking en registratie.

Wanneer epilepsie wordt vermoed (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert), worden bovendien speciale sensoren gebruikt: temporaal, sfenoide, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat in veel gevallen de nasopharyngeale leads de focus van epileptische activiteit in het temporale gebied onthullen, terwijl de andere leads er niet op reageren en normale impulsen sturen.

Ecg hersenen wat is het

Hypertensie fase 2 fase 2 risico 3 - wat is het

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Graad 2 hypertensie is een pathologische aandoening waarbij sprake is van een aanhoudende stijging van de bloeddruk tot 160 millimeter kwik en hoger. Een dergelijke druk is vrij moeilijk te normaliseren door standaard en populaire methoden.

Hypertensie is recent vaker gediagnosticeerd en bij mensen van bijna elke leeftijd.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Elk jaar neemt het aantal patiënten snel toe, vooral onder bewoners van industriesteden.

Oorzaken van AH

Artsen zeggen dat hypertensie van 2 graden mensen na 50 jaar treft, omdat het lumen vernauwt in de bloedvaten, en bloed moeilijker wordt om op te lopen.

Dat wil zeggen, hypertensie van 2 graden, het risico is niet voor iedereen, in tegenstelling tot III-graad, waarin de behandeling ingewikkelder is. Het hart doet meer moeite om bloedvloeistof te pompen, wat de toename van de bloeddruk verklaart.

Er zijn echter nog veel meer redenen:

1. vasculaire atherosclerose (verlies van natuurlijke vasculaire elasticiteit);
2. genetische aanleg;
3. slechte gewoonten (roken, alcohol);
4. overgewicht (hoe meer kilo's extra, hoe groter het risico om ziek te worden);
5. diabetes mellitus type 1, 2;
6. verstoring van de schildklier;
7. overmatige hoeveelheid zout in het dieet;
8. neoplasmen van verschillende aard;
9. vasculaire laesie;
10. hormoon onbalans.

Pathologie van het urinewegstelsel, nieren, langdurige psycho-emotionele overbelasting, sedentair werk zullen andere factoren zijn bij de ontwikkeling van hypertensie van klasse 2.

In eerste instantie ontwikkelt hypertensie zich in een milde vorm, waarbij de druk met niet meer dan 20-40 eenheden toeneemt. Als u de druk regelmatig meet, kunt u zien dat deze slechts af en toe stijgt. Overtredingen van een dergelijk plan hebben niet in het bijzonder invloed op het welzijn van een persoon, hij kan ze zelfs niet opmerken. Tijdens deze periode past het lichaam zich aan de veranderingen aan. Wanneer de druk gestaag wordt verhoogd, heeft dit een ernstige invloed op het werk van vele orgels en systemen.

Het is mogelijk dat de patiënt een hypertensieve crisis ervaart, die kan leiden tot:

• beroerte;
• hartaanval;
• gezichtsverlies;
• zwelling van de hersenen, longen.

Risico's 2, 3, 4 graden

Artsen delen hypertensie op basis van de mate van risico dat het kan verdragen. Tegelijkertijd worden factoren geëvalueerd die de gezondheidstoestand kunnen verergeren en de kans op schade aan doelorganen en -organen.

1. de patiënt is een man en hij is ouder dan 50 jaar;
2. plasmacholesterol 6,5 millimol per liter;
3. geschiedenis wordt belast door slechte erfelijkheid;
4. de patiënt rookt al heel lang;
5. hij heeft een zittend beroep.

Het risico van hypertensie 2 graden is een diagnose die kan worden gesteld in afwezigheid van schendingen van het endocriene systeem, beroerte en in de aanwezigheid van hoge bloeddruk. De situatie zal overgewicht verergeren.

Met een kans van 20-30% op het risico van regressieve veranderingen in het hart, is dit een risico op graad 3. In de regel wordt een dergelijke diagnose gegeven aan diabetici met atherosclerotische plaques en kleine vaatlaesies. Hoogstwaarschijnlijk zal de toestand van de nieren ver van de norm zijn.

De oorzaak van coronaire hartziekten is een snelle verslechtering van de coronaire circulatie. Hypertensie 2 graden met risico 3 is niet ongebruikelijk, zelfs niet bij mensen van 30-40 jaar oud.

Als een voorgeschiedenis van hypertensie te veel van deze ziekten heeft, loopt hij het risico van stadium 4. De drukstijging wordt nog verergerd door de overtreding in alle bestaande interne organen. Het risico van graad 4 in hypertensie fase 2 wordt gezegd wanneer de patiënt een hartaanval kreeg, ongeacht de locatie van de laesie.

Het moet duidelijk zijn dat risico slechts een prognose is, het is geen absolute indicator:

De mate van risico op hypertensie kan alleen de waarschijnlijkheid van het optreden van complicaties voorspellen. Maar tegelijkertijd kunnen dergelijke problemen worden voorkomen als u de gezondheids- en doktersinstructies met de volledige verantwoordelijkheid neemt (met inachtneming van een gezonde levensstijl, inclusief goede voeding, genormaliseerde werktijden, goede nachtrust, bewaking van de bloeddruk).

Symptomen van GB 2-fase

Arteriële hypertensie stadium 2 wordt gekenmerkt door een verhoging van de druk tot het niveau van 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Typische symptomen van de ziekte zijn:

1. zwelling van het gezicht, vooral de oogleden;
2. duizeligheid en hoofdpijn;
3. roodheid van de huid van het gezicht (hyperemie);
4. moe, moe zelfs na slapen en rusten;
5. vlagen van flakkerende "muggen" voor de ogen;
6. zwelling van de handen;
7. snelle hartslag;
8. geluid, oorsuizen.

Bovendien zijn de volgende symptomen niet uitgesloten: geheugenstoornis, mentale instabiliteit, problemen met urineren, verwijding van de oogproteïnevaten, verdikking van de wanden van de linker ventrikel.

Het gebeurt dat een hypertensieve persoon klaagt over een volledig of gedeeltelijk verlies van gevoel in de vingerkootjes van de vingers en tenen, soms stroomt er veel bloed naar het gezicht, begint een visuele beperking. Bij gebrek aan tijdige adequate therapie, zal hartfalen, snelle progressie van atherosclerose, een verminderde nierfunctie tot gevolg hebben.

Symptomen van hypertensie veroorzaken veel problemen tijdens de zwangerschap, maar dit belet niet dat een vrouw een absoluut gezond kind baart en bevalt. Maar in geval van hypertensie van het ІІІ stadium, is het verboden om zwanger te worden en te baren, omdat er een extreem hoog risico is dat de moeder sterft in de bevalling. Als tijdens hypertensie fase 2 een hypertensieve crisis een vrouw niet heeft ingehaald, kan ze op natuurlijke wijze baren.

Een ander ding, wanneer de geschiedenis van vrouwen belast. Gedurende de gehele zwangerschap moet de bevalling van een dergelijke vrouw noodzakelijkerwijs onder constant toezicht staan ​​van de behandelend arts. Het is ook belangrijk om de conditie van de foetus, zijn hartslag, te controleren. U moet mogelijk pillen nemen die:

• goed van invloed op de gezondheid van vrouwen;
• zal het toekomstige kind niet beïnvloeden.

In de medische praktijk waren er gevallen waarin de bloeddrukindicatoren in het eerste trimester naar normaal vielen of vice versa, de druk aanzienlijk toenam.

Wanneer een vrouw symptomen van hypertensie levendig heeft, wordt de druk met stevigheid verhoogd, kan ze last hebben van toxicose in de late zwangerschap. Dit heeft een negatieve invloed op de toestand van de moeder en het kind. Andere symptomen kunnen beginnen, zoals oogproblemen, zicht, hoofdpijn, misselijkheid en braken die geen verlichting brengen.

Een van de gevaarlijkste en ernstigste complicaties van deze aandoening is retinadetachement, bloeding in de hersenen.

Diagnose van hypertensie stadium 2

De diagnose van hypertensie van 2 graden, de arts zal het risico van complicaties bepalen na instrumenteel en lichamelijk onderzoek van de patiënt. In eerste instantie zal de arts anamnese verzamelen, inclusief alle klachten en symptomen. Daarna wordt de bloeddruk gecontroleerd, metingen worden uitgevoerd in de ochtend en avond gedurende 14 dagen.

Wanneer de patiënt al eerder met AH is gediagnosticeerd, zal het niet moeilijk zijn om de overgang naar de III-graad te identificeren, omdat dit proces wordt gekenmerkt door ernstiger symptomen.

De volgende diagnostische methoden worden toegepast:

• onderzoek naar de toestand van perifere schepen;
• beoordeling van de huid, zwelling;
• percussie van de vaatbundel;
• percussiebepaling van hartparameters;
• systematische drukmeting met een tonometer.

Om de diagnose van arteriële hypertensie te bevestigen kan 2 graden niet zonder echografie van de schildklier, lever, nier, pancreas, echografie van het hart. Daarnaast zal de arts een ECG voorschrijven voor het beoordelen van de elektrische activiteit van het hart, echoCG voor het detecteren van linkerventrikelhypertrofie en het evalueren van decompensatie van het hart (bij het strekken van de ventrikel).

Hypertensiepatiënten moeten bloed en urine doneren voor een algemene analyse, om doppler-echografie te ondergaan, die kan helpen om arteriële stenose te identificeren. Graad 2 hypertensie is het gevolg van verstoringen in de activiteit van de endocriene klieren, nieren, functionele, morfologische aandoeningen in doelorganen.

Behandelmethoden

Behandeling van hypertensie moet onafhankelijk van de mate zijn, maar als milde hypertensie alleen kan worden gecorrigeerd door het dieet te veranderen en slechte gewoonten te vermijden, vereist 2 graden pathologie het gebruik van tabletten. De behandeling wordt meestal voorgeschreven door een lokale therapeut of cardioloog, soms is een consult bij een neuropatholoog vereist.

De behandeling wordt altijd uitgebreid uitgevoerd, inclusief diuretica:

Hypotensieve tabletten voor het verlagen van de druk en geneesmiddelen in andere toedieningsvormen zullen de aandoening helpen genezen: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Bij regelmatig gebruik voorkomen ze hypertensieve crises, complicaties.

Patiënten met hypertensie zullen geneesmiddelen voorschrijven die het niveau van slecht bloedcholesterol verlagen: Atorvastatin, Zovasticor. Bloedverdunning wordt uitgevoerd met behulp van Cardiomagnyl, Aspikard. Het is belangrijk om dergelijke pillen strikt in de tijd te nemen, alleen op deze manier zullen ze een positief resultaat geven, ze zullen een hypertensieve crisis voorkomen.

Bij het ontwikkelen van een uitgebreide behandeling zal de arts geneesmiddelen selecteren die met elkaar kunnen worden gecombineerd of de eigenschappen van elkaar kunnen verbeteren. Als deze combinatie verkeerd wordt gekozen, bestaat er een risico op complicaties.

Bij het ontwikkelen van een behandelingsschema voor een ziekte, worden altijd de volgende factoren in aanmerking genomen:

• leeftijd van de patiënt;
• mate van fysieke activiteit;
• de aanwezigheid van hormoonontregeling;
• hartziekte, doelorganen;
• cholesterolgehalte in het bloed.

Met behulp van pillen wordt aangetoond dat de bloeddruk wordt gecontroleerd om de reactie van het lichaam op de behandeling te beoordelen. Indien nodig, voor de behandeling van andere gebruikte geneesmiddelen, geeft een vergelijkbaar effect bij hypertensie.

Hypertensieve crisis

Hypertensieve crisis is een pathologische aandoening waarbij de mate van druk dramatisch toeneemt. Als er geen spoedbehandeling wordt gegeven, kan de patiënt gevaarlijke gezondheidsproblemen krijgen, zelfs de dood.

Als er een crisis is, moet de patiënt een halfzittende houding aannemen, een ambulancebrigade bellen. Vóór haar aankomst moet u een kalmerende pil slikken, proberen niet in paniek te raken, een extra dosis drukmedicijn nemen, die de arts heeft voorgeschreven.

Een hypertensieve crisis kan soepel of snel beginnen. In sommige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een behandeling voor een patiënt en een behandeling met intraveneuze hypertensiva. Een ongecompliceerde crisis kan thuis worden behandeld, meestal na een paar dagen wordt de toestand van de patiënt volledig genormaliseerd.

Als de patiënt de instructies van de arts precies volgt, is de diagnose van graad 2 hypertensie geen zin. Mensen met deze ziekte kunnen lang leven en zonder gevaarlijke complicaties. Het feit dat een dergelijke mate van hypertensie, 2, en wat de gevolgen ervan zijn, zal uit de video in deze artikelspecialist blijken.

Diagnose, behandeling en methoden voor preventie van vasculaire stenose

Bloedvaten, holle, elastische buizen van spiervezels en bindweefsel, verstrengelen alle delen van het menselijk lichaam met een netwerk en verzadigen het lichaam met zuurstof en voedingsstoffen. Maar met de leeftijd, onder de invloed van negatieve externe factoren en een aantal ziekten, kunnen ze hun functies niet meer aan.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Vasculaire stenose is een van de meest voorkomende pathologieën die normale circulatie voorkomen. De ziekte kan de slagaders en aders van alle organen (hart, nek, hersenen, enz.) Beïnvloeden, terwijl de lumina in de bloedvaten smaller worden, waardoor het moeilijk wordt voor het bloed om te stromen.

Oorzaken van pathologie

De reden voor de vernauwing van de bloedvaten van het hoofd, de nek en andere organen is vaak een hoog cholesterolgehalte in het bloed. De overmaat van deze vetachtige substantie wordt afgezet in de vorm van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten, wat leidt tot de ontwikkeling van stenose. Bijzonder hoog risico van overlapping of vernauwing van de bloedbaan bij mensen die:

• een verhoogde bloedsuikerspiegel hebben;
• lijdt aan hypertensie;
• hebben overgewicht;
• consumeer veel vet voedsel;
• roken;
• een zittende levensstijl leiden;
• lijdt aan vasculitis;
• radiotherapie ondergaan.

Vasculaire pathologie kan ook aangeboren zijn, veroorzaakt door het ontstekingsproces of de groei van kwaadaardige of goedaardige neoplasma's. Erfelijke aanleg is ook belangrijk. Daarom zouden die mensen van wie de familieleden vasculaire stenose hadden, hun gezondheid nader moeten bekijken, zodat de behandeling zo nodig tijdig kon worden uitgevoerd.

Klinische manifestaties

In een vroeg stadium manifesteert de ziekte zich niet. De eerste symptomen verschijnen meestal wanneer de diameter van het vat met meer dan de helft wordt verminderd. Ze zijn afhankelijk van het deel van het lichaam waar de getroffen gebieden zich bevinden.

In de cervicale wervelkolom zijn de halsslagaders gevoeliger. Stenose van de nek en hoofdvaten leidt tot zuurstofgebrek van de hersenen, wat zorgt voor:

• verslechtering van geheugen, gehoor, visie;
• emotionele instabiliteit;
• verstoring van het vestibulaire apparaat;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• het uiterlijk van tinnitus en "vliegen" voor je ogen.

Alle symptomen hoeven niet aanwezig te zijn, de aanwezigheid van zelfs maar een paar van hen is een reden om naar de dokter te gaan. Negerend de manifestaties van de vernauwing van de slagaders van de nek, stelt een persoon zichzelf bloot aan het risico op een herseninfarct.

Stenose van de bloedvaten naar het hart veroorzaakt ischemische veranderingen in het orgaan en hartfalen. Vermoedelijke pathologie kan te wijten zijn aan periodieke of aanhoudende pijn in het hart, kortademigheid, hartritmestoornissen en zwelling van de benen.

Een gevaarlijke complicatie van de vernauwing van de coronaire en kransslagaders van het hart is een hartinfarct. Bij de eerste symptomen: pijn in de linkerkant van de borst, gepaard met zwakte, kortademigheid en hoest (duizeligheid, misselijkheid en andere manifestaties zijn soms mogelijk), moet worden geraadpleegd voor medische noodhulp. Omdat late behandeling dodelijk kan zijn.

In ongeveer de helft van de gevallen veroorzaakt stenose van de onderste ledematen in de vroege stadia geen ongemak bij de patiënt of wordt het alleen zichtbaar in pijn in de benen met verhoogde inspanning. Verder kan worden waargenomen:

• pijn in de benen na een kleine last en in rust;
• gevoelloosheid in de benen;
• haaruitval groeit in de buurt van de getroffen schepen;
• kreupelheid.

Als de patiënt geen behandeling ondergaat, wordt de aandoening verergerd. Trofische ulcera en gangreen worden een gevolg van verwaarloosde stenose van de aderen en slagaders van de benen.

Een diagnose stellen

Om de ziekte te diagnosticeren moet een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van het orgaan waarvan de symptomen zich hebben voorgedaan. Dus, voor problemen met de bloedtoevoer naar het hart, selecteren therapeuten en cardiologen de therapie, neurologen en nek- en hoofdtherapeuten selecteren vaatchirurgen.

Naast het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt en het visuele onderzoek, is een aanvullend onderzoek gepland, afhankelijk van de locatie van de betrokken schepen. De studies die toelaten een conclusie te trekken over de toestand van het vaatstelsel en de efficiëntie ervan, zijn onder meer:

1. Computertomografie.
2. Doppler. Wordt vaak gebruikt om aandoeningen van de aderen en slagaders van de nek en onderste ledematen te diagnosticeren.
3. Magnetische resonantie angiografie.
4. Echografie en een elektrocardiogram van het hart.

Een deel van het verplichte onderzoek is ook een bloedtest om het cholesterolgehalte te bepalen. Bij het bevestigen van de pathologie, selecteert de arts de behandeling op basis van de oorzaken van vasculaire stenose.

Behandeling en preventie

In geval van vernauwing van de bloedvaten, wordt de behandeling medisch en (of) operatief uitgevoerd, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt. Met conservatieve therapie krijgen ze vaatverwijders die het bloed verdunnen en het cholesterolgehalte helpen verlagen. Als de ziekte wordt verwaarloosd en chirurgisch ingrijpen vereist, wordt de normalisatie van de bloedstroom in de vaten van het hoofd, de nek, het hart en de onderste ledematen bereikt door:

1. Vergroting van het lumen in de slagader door er een speciaal implantaat in te plaatsen.
2. Rangeren, dat is om een ​​nieuw kanaal van bloedstroming rond de beschadigde gebieden te creëren.
3. Chirurgie om een ​​bloedstolsel of cholesterolplak te verwijderen die de bloedstroom belemmert.

Maar de behandeling zal niet zo succesvol zijn zonder dat de patiënt de levensstijl en eetgewoonten aanpast. Parallel aan de hoofdtherapie wordt de patiënt aanbevolen om gematigde lichaamsbeweging te handhaven, veranderingen in de voeding aan te brengen en slechte gewoonten op te geven.

Vasculaire stenose - een verraderlijke ziekte met een lang asymptomatisch beloop, waarvan de preventie veel gemakkelijker is dan de behandeling. Om uzelf te beschermen tegen de gevolgen van vernauwing van de slagaders van de nek, benen, hart en hersenen, moet u een aantal goede gewoonten creëren, namelijk:

• doe elke dag fysieke oefeningen die bij je passen;
• eet gezond voedsel dat weinig dierlijke vetten bevat;
• ondergaan een regelmatig lichamelijk onderzoek;
• controleer periodiek het cholesterolgehalte in het bloed.

Een dergelijke aanpak zal de gezondheid van de bloedsomloop en uitstekend welzijn tot op hoge leeftijd behouden.

ECG, EEG

Elektrocardiografie is een techniek voor het registreren en bestuderen van de elektrische velden gegenereerd door het hart. Elektrocardiografie is een relatief goedkope maar waardevolle methode voor elektrofysiologische instrumentele diagnostiek in de cardiologie.

Electroencephalography (EEG) is een sectie van elektrofysiologie die de regelmatigheden van de totale elektrische activiteit van de hersenen, geabstraheerd van het oppervlak van de hoofdhuid, en de methode van registratie van dergelijke potentialen (vorming van elektro-encefalogrammen) bestudeert. Het EEG is ook een niet-invasieve methode om de functionele toestand van de hersenen te bestuderen door de bio-elektrische activiteit ervan te registreren.

Het EEG van de hersenen decoderen

Het belang van het normale functioneren van de hersenen valt niet te ontkennen - elke afwijking ervan zal zeker de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon. Daarom adviseren artsen bij het geringste signaal van het optreden van overtredingen onmiddellijk om te worden onderzocht. Momenteel gebruikt de geneeskunde met succes een vrij groot aantal verschillende technieken voor het bestuderen van de activiteit en de structuur van de hersenen.

Maar als het nodig is om de kwaliteit van de bio-elektrische activiteit van zijn neuronen vast te stellen, dan wordt de meest geschikte methode hiervoor ondubbelzinnig beschouwd als een elektro-encefalogram (EEG). De arts die de procedure uitvoert, moet hooggekwalificeerd zijn, omdat hij, naast het uitvoeren van de studie, de verkregen resultaten correct moet lezen. Competente decodering van EEG is een gegarandeerde stap voor het vaststellen van de juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van een geschikte behandeling.

Details over encefalogram

De essentie van het onderzoek is om de elektrische activiteit van de neuronen van de structurele formaties van de hersenen vast te stellen. Electroencephalogram is een soort opname van neurale activiteit op een speciale tape bij gebruik van elektroden. Deze laatste worden op het hoofd gefixeerd en registreren de activiteit van een bepaald deel van de hersenen.

De activiteit van het menselijk brein wordt direct bepaald door het werk van de middellijnformaties - de voorhersenen en reticulaire formatie (verbindend neuraal complex), waardoor de dynamiek, het ritme en de EEG-constructie worden veroorzaakt. De verbindende functie van de formatie bepaalt de symmetrie en relatieve identiteit van de signalen tussen alle hersenstructuren.

De procedure is voorgeschreven voor vermoedelijke verschillende aandoeningen van de structuur en activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) - neuro-infecties, zoals meningitis, encefalitis, polio. Met deze pathologieën verandert de activiteit van hersenactiviteit, en dit kan onmiddellijk worden gediagnosticeerd op het EEG en in aanvulling op het vaststellen van de lokalisatie van het getroffen gebied. Het EEG wordt uitgevoerd op basis van een standaardprotocol, waarbij het verwijderen van indicatoren in wakkerheid of slaap (bij zuigelingen) wordt geregistreerd, evenals het gebruik van gespecialiseerde tests.

De belangrijkste tests omvatten:

• fotostimulatie - blootstelling aan gesloten ogen met felle lichtflitsen;
• hyperventilatie - diepe, zeldzame ademhaling gedurende 3-5 minuten;
• ogen openen en sluiten.

Deze tests worden als standaard beschouwd en worden gebruikt voor hersen- en hersenencecalogi voor volwassenen en kinderen van elke leeftijd en voor verschillende pathologieën. Er zijn verschillende extra tests die in bepaalde gevallen worden voorgeschreven, zoals: knijpen in de zogenaamde vuist, 40 minuten in het donker zoeken, een bepaalde periode slapen, nachtrust controleren, psychologische tests ondergaan.

Wat kan worden beoordeeld met EEG?

Met dit type onderzoek kun je het functioneren van de hersenen in verschillende toestanden van het lichaam bepalen - slaap, waakzaamheid, actieve fysieke, mentale activiteit en anderen. EEG is een eenvoudige, absoluut ongevaarlijke en veilige methode die geen schending van de huid en het slijmvlies van het orgel vereist.

Momenteel wordt het veel gebruikt in de neurologische praktijk, omdat het het mogelijk maakt om epilepsie te diagnosticeren, om inflammatoire, degeneratieve en vaataandoeningen in de hersenregio's in hoge mate te detecteren. De procedure voorziet ook in de bepaling van de specifieke locatie van tumoren, cystische gezwellen en structurele schade als gevolg van een verwonding.

Door EEG met behulp van licht- en geluidstimuli kunnen we hysterische pathologieën onderscheiden van echte, of om een ​​simulatie van de laatste te onthullen. De procedure is bijna onmisbaar geworden voor resuscitatiekamers, die zorgen voor dynamische monitoring van comateuze patiënten.

Proces van het leren van de resultaten

Analyse van de verkregen resultaten wordt parallel uitgevoerd tijdens de procedure en tijdens de fixatie van indicatoren en gaat door na de voltooiing ervan. Bij het opnemen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van artefacten - mechanische beweging van elektroden, elektrocardiogrammen, elektromyogrammen, inductie van netstroomvelden. De amplitude en frequentie worden geschat, de meest karakteristieke grafische elementen worden onderscheiden en hun temporele en ruimtelijke verdeling wordt bepaald.

Na voltooiing wordt de pato-en fysiologische interpretatie van de materialen gemaakt, en op basis daarvan wordt de conclusie van de EEG geformuleerd. Na voltooiing wordt de belangrijkste medische vorm voor deze procedure ingevuld, die de naam "klinische elektro-encefalografische conclusie" heeft, samengesteld door de diagnosticus op de geanalyseerde gegevens van de "onbewerkte" record.

De interpretatie van de conclusie van het EEG wordt gevormd op basis van een set regels en bestaat uit drie delen:

• Beschrijving van de belangrijkste soorten activiteiten en grafische elementen.
• Conclusie na de beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen.
• Correlatie van indicatoren van de eerste twee delen met klinische materialen.

Typen menselijke hersenactiviteit vastgelegd tijdens EEG-opname

De belangrijkste soorten activiteiten die worden vastgelegd tijdens de procedure en vervolgens worden onderworpen aan interpretatie, evenals verder onderzoek zijn de golffrequentie, amplitude en fase.

frequentie

De indicator wordt geschat op basis van het aantal golfoscillaties per seconde, gefixeerd in cijfers en uitgedrukt in de maateenheid - hertz (Hz). De beschrijving geeft de gemiddelde frequentie van de onderzochte activiteit aan. In de regel worden 4-5 opnamesecties met een duur van 1 s genomen en wordt het aantal golven op elk tijdsinterval berekend.

amplitude

Deze indicator - de omvang van de golfoscillaties van het eclectische potentieel. Het wordt gemeten door de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen en wordt uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Als bijvoorbeeld een kalibratiesignaal bij een spanning van 50 μV wordt bepaald op een record met een hoogte van 10 mm, komt 1 mm overeen met 5 μV. De interpretatie van de resultaten wordt gegeven aan de interpretaties van de meest voorkomende waarden, waarbij de zeldzame waarden volledig worden uitgesloten.

De waarde van deze indicator evalueert de huidige status van het proces en bepaalt de vectorwijzigingen. Op een elektro-encefalogram worden sommige verschijnselen geschat op basis van het aantal fasen dat ze bevatten. Oscillaties zijn onderverdeeld in monofasisch, bifasisch en polyfasisch (met meer dan twee fasen).

Hersentijden

De term "ritme" op een elektro-encefalogram wordt beschouwd als een soort elektrische activiteit met betrekking tot een specifieke toestand van de hersenen, gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van het EEG-ritme van de hersenen wordt de frequentie ervan ingevoerd, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, de amplitude en de karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen van activiteit.

Rhythms of the awake person

Hersenactiviteit geregistreerd op een EEG bij een volwassene heeft verschillende soorten ritmes, gekenmerkt door bepaalde indicatoren en condities van het lichaam.

• Alpha ritme. De frequentie houdt vast aan het interval van 8-14 Hz en is aanwezig bij de meeste gezonde personen - meer dan 90%. De hoogste amplitudewaarden worden waargenomen in de rest van het onderwerp, die zich in een donkere kamer met zijn ogen gesloten bevindt. Best gedefinieerd in de occipitale regio. Fragmenteel geblokkeerd of volledig verzakt door mentale activiteit of visuele aandacht.
• Beta ritme. De golffrequentie varieert in het bereik van 13-30 Hz, en de belangrijkste veranderingen worden waargenomen met de actieve status van het onderwerp. Uitgesproken trillingen kunnen worden gediagnosticeerd in de voorhoofdskwabben met de verplichte toestand van actieve activiteit, bijvoorbeeld, mentale of emotionele opwinding en andere. De amplitude van de bèta-oscillaties is veel minder dan alfa.
• Gamma-ritme. Het bereik van oscillaties van 30 kan 120-180 Hz bereiken en wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 μV. Overschrijding van de limiet van 15 μV wordt beschouwd als een pathologie die een afname in intellectuele capaciteiten veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van problemen en situaties die verhoogde aandacht en concentratie vereisen.
• Kapp-ritme. Gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz, en wordt waargenomen in het temporale deel van de hersenen tijdens mentale processen door alfagolven in andere gebieden te onderdrukken.
• Lambda ritme. Het heeft een klein bereik van 4-5 Hz, het wordt gelanceerd in de occipitale regio wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen, bijvoorbeeld door te zoeken naar iets met open ogen. Oscillaties verdwijnen volledig na het concentreren van de blik op één punt.
• Mu ritme. Het wordt bepaald door het interval van 8-13 Hz. Loopt in de achterkant van het hoofd, en wordt het best waargenomen in een kalme staat. Het wordt onderdrukt aan het begin van elke activiteit, en sluit de mentale activiteit niet uit.

Slaapritmes

Een aparte categorie van soorten ritmen die zich manifesteren in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden omvat drie variëteiten van deze indicator.

• Delta ritme. Het is kenmerkend voor de fase van diepe slaap en voor comateuze patiënten. Het wordt ook geregistreerd bij het opnemen van signalen van delen van de hersenschors op de grens met gebieden die worden beïnvloed door oncologische processen. Soms kan het worden opgelost bij kinderen van 4-6 jaar.
• Theta-ritme. Het frequentie-interval ligt binnen 4-8 Hz. Deze golven worden getriggerd door de hippocampus (informatiefilter) en manifesteren zich tijdens de slaap. Verantwoordelijk voor de kwalitatieve assimilatie van informatie en is de basis van zelflerend.
• Sigma-ritme. Het verschilt in frequentie van 10-16 Hz, en wordt beschouwd als een van de belangrijkste en merkbare fluctuaties van het spontane elektro-encefalogram, voortkomend uit natuurlijke slaap in de beginfase.

Volgens de resultaten die werden verkregen tijdens de registratie van het EEG, wordt een indicator bepaald die de volledige allesomvattende beoordeling van de golven kenmerkt - de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) - bepaald. De diagnosticus controleert de EEG-parameters - de frequentie, het ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke uitingen veroorzaken, en trekt op deze gronden een laatste conclusie.

Interpretatie van indicatoren van het elektro-encefalogram

Om de EEG te ontcijferen en geen van de kleinste manifestaties in de geschiedenis te missen, moet de specialist rekening houden met alle belangrijke punten die de bestudeerde parameters kunnen beïnvloeden. Deze omvatten leeftijd, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, mogelijke contra-indicaties en andere factoren.

Na voltooiing van alle procedures voor het verzamelen en verwerken van gegevens, de analyse volledig verloopt en vormde de eindbeoordeling wordt verleend voor het nemen van een besluit te nemen over de keuze van de methode van de behandeling. Elke verstoring van de activiteit kan een symptoom zijn van ziekten die door bepaalde factoren worden veroorzaakt.

Alpha ritme

De norm voor de frequentie wordt bepaald in het bereik van 8-13 Hz en de amplitude ervan overschrijdt het niveau van 100 μV niet. Deze kenmerken duiden op een gezonde menselijke conditie en de afwezigheid van eventuele pathologieën. Overtredingen zijn:

• constante fixatie van het alfa-ritme in de frontale kwab;
• het verschil tussen de hemisferen is maximaal 35%;
• constante schending van golfsinusoïdaal;
• de aanwezigheid van frequentievariatie;
• amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator wijst op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen, die het gevolg kan zijn van oncologische neoplasmata of pathologieën van de bloedcirculatie in de hersenen, bijvoorbeeld beroerte of bloeding. Een hoge frequentie duidt op schade aan de hersenen of aan een hoofdtrauma (traumatisch hersenletsel).

De volledige afwezigheid van de alfa-ritme wordt vaak waargenomen bij dementie, en bij kinderen afwijkingen zijn direct gerelateerd aan mentale retardatie (mentale retardatie). Deze vertraging bij kinderen wordt bewezen door het gebrek aan organisatie van alfagolven, een verschuiving van de focus van het occipitale gebied, verhoogde synchroniteit, een korte activeringsreactie en superreactie op intensieve ademhaling.

Beta ritme

In de geaccepteerde norm zijn deze golven duidelijk gedefinieerd in de frontale kwabben van de hersenen met een symmetrische amplitude in het bereik van 3-5 μV, vastgelegd in beide hemisferen. Hoge amplitude leidt artsen om na te denken over de aanwezigheid van hersenschudding, en wanneer korte spindels verschijnen, verschijnt encefalitis. Een toename van de frequentie en de duur van de spindels geeft de ontwikkeling van een ontsteking aan.

Bij kinderen worden de pathologische manifestaties van bèta-oscillaties beschouwd als zijnde 15-16 Hz frequentie en de aanwezige hoge amplitude is 40-50 μV, en als de lokalisatie ervan centraal of anterieure deel van de hersenen is, dan zou dit de arts moeten waarschuwen. Deze kenmerken duiden op een hoge waarschijnlijkheid van een vertraagde ontwikkeling van de baby.

Delta- en theta-ritmes

De toename in de amplitude van deze indicatoren boven de 45 μV op een continue basis is kenmerkend voor functionele aandoeningen van de hersenen. Als de indicatoren in alle hersengebieden toenemen, kan dit wijzen op ernstige schendingen van de functies van het centrale zenuwstelsel.

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, wordt een vermoeden van een neoplasma ingesteld. De overschatte waarden van theta en delta ritme, geregistreerd in het occipitale gebied, geven aan dat het kind geremd en vertraagd is in ontwikkeling, evenals een schending van de bloedsomloopfunctie.

Het ontcijferen van waarden op verschillende leeftijdsintervallen

EEG-opname van een te vroeg geboren baby op 25-28 zwangerschapsweek lijkt op een curve in de vorm van langzame delta- en theta-ritmen, periodiek gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden in lengte met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen baby's zijn deze waarden duidelijk onderverdeeld in drie soorten indicatoren. Met waakzaamheid (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz), een actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude) en een goede nachtrust met flitsen van delta-oscillaties bij een hoge amplitude.

Tijdens de 3-6 maanden van het leven van het kind neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl het deltaritme daarentegen wordt gekenmerkt door een afname. Verder, van 7 maanden tot een jaar, vormt het kind alfagolven en verdwijnen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar is een geleidelijke vervanging van langzame golven door snelle - alfa- en bètatrillingen - waargenomen in het EEG.

Tot de leeftijd van 15 domineren alfagolven meestal en op 18-jarige leeftijd is de BEA-transformatie voltooid. Gedurende de periode van 21 tot 50 jaar veranderen stabiele indicatoren bijna niet. En vanaf 50 begint de volgende fase van ritmische aanpassing, die wordt gekenmerkt door een afname van de amplitude van alfa-oscillaties en een toename van bèta en delta.

Na 60 jaar begint de frequentie geleidelijk geleidelijk af te nemen en bij een gezond persoon op het EEG worden manifestaties van delta- en theta-oscillaties waargenomen. Volgens statistische gegevens worden leeftijdindexen van 1 tot 21 jaar, beschouwd als "gezond", bepaald bij patiënten van 1-15 jaar oud, bereikend 70%, en in het bereik 16-21 - ongeveer 80%.

De meest voorkomende pathologieën worden gediagnosticeerd

Door elektro-encefalogram worden ziekten zoals epilepsie of verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) vrij gemakkelijk gediagnosticeerd.

epilepsie

De studie laat toe om de lokalisatie van het pathologische gebied te bepalen, evenals een specifiek type epileptische ziekte. Op het moment van convulsiesyndroom heeft het EEG-record een aantal specifieke manifestaties:

• Spitse golven (pieken) - plotseling op en neer gaan kan optreden op een en meerdere locaties;
• de combinatie van langzaam gerichte golven tijdens een aanval wordt nog meer uitgesproken;
• plotselinge toename van de flare-amplitude.

Het gebruik van stimulerende kunstmatige signalen helpt bij het bepalen van de vorm van een epileptische ziekte, omdat ze het uiterlijk bieden van verborgen activiteit die moeilijk te diagnosticeren is in EEG. Bijvoorbeeld, intensieve ademhaling, die hyperventilatie vereist, leidt tot een afname van het lumen van bloedvaten.

Ook gebruikte fotostimulatie met behulp van een stroboscoop (een krachtige lichtbron) en als er geen respons op de stimulus is, is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie geassocieerd met de geleidbaarheid van visuele impulsen. Het verschijnen van niet-standaard fluctuaties duidt op pathologische veranderingen in de hersenen. De arts moet niet vergeten dat blootstelling aan een krachtig licht kan leiden tot een epileptische aanval.

Indien nodig, stelt een diagnose van TBI of hersenschudding met al zijn pathologische kenmerken, vaak gebruikt EEG, met name in gevallen waarin u wilt de schade website lokalisatie te installeren. Als TBI licht is, zal de opname onbeduidende afwijkingen van de norm opnemen - asymmetrie en instabiliteit van ritmen.

Als de laesie ernstig blijkt te zijn, zullen, respectievelijk, afwijkingen in de EEG worden uitgesproken. Atypische veranderingen in het record, verergerend gedurende de eerste 7 dagen, wijzen op een enorme hersenschade. Epidurale hematomen gaan vaak niet gepaard met een speciale kliniek, ze kunnen alleen worden vastgesteld door de alfa-oscillaties te vertragen.

Maar subdurale bloedingen zien er heel anders uit: ze vormen specifieke deltagolven met flitsen van langzame oscillaties en de alfa is ook gefrustreerd. Zelfs na het verdwijnen van klinische manifestaties, kunnen cerebrale pathologische veranderingen al geruime tijd voorkomen vanwege TBI.

Herstel van de hersenfunctie hangt af van het type en de omvang van de laesie, evenals de lokalisatie ervan. In gebieden die onderhevig zijn aan beperkingen of letsel, kan pathologische activiteit optreden, wat gevaarlijk is voor de ontwikkeling van epilepsie, dus om letselcomplicaties te voorkomen, moet u regelmatig een EEG ondergaan en de status van de indicatoren controleren.

Ondanks het feit dat de EEG vrij eenvoudig is en geen ingreep vereist in de lichaamsmethode van de patiënt, heeft deze een vrij hoog diagnostisch vermogen. Het onthullen van zelfs de kleinste verstoringen in hersenactiviteit zorgt voor een snelle beslissing over de keuze van de therapie en geeft de patiënt een kans op een productief en gezond leven!