logo

Bloedgroepen

Bloedgroepen zijn normaal geërfd verschillende immunologische tekenen van bloed. Op basis van deze kenmerken zijn alle mensen verdeeld in vier groepen, ongeacht ras, leeftijd en geslacht. Het bloedtype van een persoon blijft zijn hele leven constant. Mensen met dezelfde bloedgroep verschillen van mensen in andere bloedgroepen door de aanwezigheid of afwezigheid van agglutinogenen (A en B) in rode bloedcellen en α- en β-agglutininen in serum.

AB0: 0 (I) bloedgroep bloedgroep bevat α en β agglutinines, er zitten geen agglutinogenen in; A (II) bloedgroep - agglutinine α en agglutinogeen A; In (III) bloedgroep - agglutinine en agglutinogeen B; AB (IV) bloedgroep - bevat agglutinogenen A en B, agglutininen zijn afwezig.

De ontvanger is de persoon die bloedtransfusie ontvangt, de donor is de persoon die zijn bloed geeft voor transfusie. Idealiter compatibel voor de ontvanger is het bloed van dezelfde groep. Bloed is absoluut onverenigbaar als de ontvanger agglutinines heeft met de erytrocyten van de donor, omdat in deze gevallen agglutinogeen A van één bloed wordt gecombineerd met agglutinine en een ander agglutinogeen B met agglutinine β. De zogenaamde agglutinatie ontwikkelt zich, dat wil zeggen, het lijmen van rode bloedcellen in kleine en grote klonten. Transfusie van incompatibel bloed leidt tot ernstige gevolgen en kan de dood veroorzaken. Ontvanger 0 (I) -groep kan niet worden getransfuseerd met bloed van een andere groep, behalve hetzelfde. De ontvanger van de AB (IV) -groep heeft geen agglutinines, daarom is het mogelijk om het bloed van alle groepen te transfuseren. Ontvanger AB (IV) -groep - een universele ontvanger. Bloed 0 (I) -groepen kunnen worden geschonken aan mensen met een bloedgroep. Daarom worden mensen met een 0 (I) -groep universele donoren genoemd.

Naast de agglutinogenen A en B worden soms andere agglutinogenen aangetroffen in erytrocyten (bijvoorbeeld Rh, etc.). In gevallen waarin bloed onverenigbaar is met de Rh-factor (zie), is het ook onmogelijk om transfusies uit te voeren om ernstige complicaties die gepaard gaan met de vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse) te voorkomen.

Vóór elke bloedtransfusie, uitgevoerd volgens het doel en onder toezicht van een arts, is het noodzakelijk om de bloedgroep te bepalen en de verenigbaarheid ervan te bepalen.


Fig. 1-4. Bepaling van bloedgroepen met standaardsera (A, B, 0).
Fig. 1. Test bloed van groep 0 (I).
Fig. 2. Test bloed van groep A (II).
Fig. 3. Test bloed van groep B (III).
Fig. 4. Test bloed van AB (IV) groep.

Methode voor het bepalen van bloedgroepen. Om de bloedgroep te bepalen, worden een schone plaat, een glazen potlood, standaard 0 (I), A (II) en B (III) bloedgroepserums, flesjes met isotonische natriumchlorideoplossing, alcohol en jodium, hygroscopisch katoen, een glasplaatje of glazen staven bereid. en drie pipetten, die droog zouden moeten zijn (het water vernietigt rode bloedcellen).

De plaat wordt door een potlood verdeeld in drie sectoren, die 0 (I), A (I), B (III) aanduiden. Eén grote druppel standaard serum 0 (I), A (II), B (III) bloedgroepen wordt op de overeenkomstige sector met verschillende pipetten aangebracht. Nadat een druppel serum is gepipetteerd, wordt het onmiddellijk ondergedompeld in de flacon waaruit het is genomen. Vinger voordat bloed wordt afgenomen, wordt afgeveegd met alcohol. Na het injecteren van een naald wordt een druppel bloed in het vlees van de vinger geperst. Een glazen staaf of een hoek van een schone glazen schuif draagt ​​drie druppels bloed (elk ter grootte van een speldenknop) op een plaat naast serum 0 (I), A (II) en B (III) bloedgroepen. Op basis van de tijd op de klok mengen ze elke keer met nieuwe glazen staven het bloed afwisselend met serums van bloedgroep 0 (I), A (II) en B (III) totdat het mengsel gelijkmatig roze wordt. Bloedgroepering wordt binnen 5 minuten uitgevoerd. (kijk per uur). Na deze tijd wordt aan elke druppel van het mengsel één druppel isotone natriumchloride-oplossing toegevoegd. Daarna wordt de plaat met bloed enigszins geschud, waarbij deze in verschillende richtingen kantelt, zodat het mengsel goed wordt gemengd met een isotonische oplossing van natriumchloride, maar zich niet op het glas verspreidt. Met een positieve reactie tijdens de eerste minuten vanaf het begin van het mengen, zelfs vóór de toevoeging van een isotone oplossing, verschijnen kleine rode korrels in het mengsel, bestaande uit gelijmde rode bloedcellen. Kleine korrels smelten samen tot grotere en soms tot schilfers van verschillende grootte (het fenomeen van agglutinatie). Bij een negatieve reactie blijft het mengsel gelijkmatig roze gekleurd. Bij het uitvoeren van een test met de drie bovengenoemde serums voor elke bloedgroep, kan een bepaalde combinatie van positieve en negatieve reacties uitvallen (Fig. 1-4). Als alle drie serums een negatieve reactie gaven, d.w.z. alle mengsels bleven gelijkmatig roze, behoort het testbloed tot de 0 (I) -groep. Als alleen serum A (I) van de bloedgroep een negatieve reactie gaf en serum 0 (I) en B (III) van de bloedgroep een positieve reactie gaven, d.w.z. er verschenen korrels in, dan behoort het testbloed tot de A (II) -groep. Als serum B (III) van de bloedgroep een negatieve reactie gaf en serum 0 (I) en A (II) van de bloedgroep positief waren, dan behoort het testbloed tot de B (III) -groep. Als alle drie serums positieve reacties gaven, d.w.z. grit verscheen overal, het geteste bloed behoort tot de AB (IV) -groep. Elke andere combinatie duidt op een fout in de definitie. Oorzaken van fouten bij de bepaling van bloedgroepen en maatregelen om deze te voorkomen. 1. Overtollig bloed als te veel drop wordt genomen. Een druppel bloed moet 10 keer minder zijn dan een druppel serum. 2. Als het serum zwak is of als de erytrocyten van de test slecht zijn verlijmd, kunt u de agglutinatie bekijken (zie), omdat de reactie te laat begint of mild is. Het is noodzakelijk om betrouwbare sera te nemen waarvan de activiteit is getest en de houdbaarheidstermijn niet is verstreken. 3. Bij lage omgevingstemperatuur kan niet-specifieke koude agglutinatie - panagglutinatie optreden. Het toevoegen van een isotonische oplossing van natriumchloride gevolgd door het schudden van de plaat vernietigt gewoonlijk koude agglutinatie. Om dit te voorkomen, moet de omgevingsluchttemperatuur niet lager zijn dan 12 en niet hoger dan 25 °. 4. Met lange observatie begint het mengsel uit de periferie te drogen, waar soms gruis verschijnt. Bij afwezigheid van granulariteit in het vloeibare deel van het mengsel, kan men spreken van een negatieve agglutinatiereactie.

Na het bepalen van de bloedgroep, moet de arts onmiddellijk een aantekening maken op het persoonlijke geschiedenisblad. Na het einde van het werk moeten de plaat, pipetten en glasplaatjes grondig worden gewassen onder warm water met een kraan, drooggeveegd en in de kast geplaatst. Serums in ampullen of flesjes worden opgeslagen in een droge en warme kamer in een afgesloten kast bij t ° niet hoger dan 20 °.

Bloedgroepering met behulp van standaard rode bloedcellen (de zogenaamde dubbele reactie) wordt alleen gebruikt in laboratoria en bloedtransfusiestations. In hun dagelijkse werk gebruiken ze een agglutinatiereactie met standaardsera volgens de hierboven beschreven methode.

Hoe bloedgroep te bepalen

In iemands leven gebeuren onvoorziene gebeurtenissen waarvan zijn leven afhangt. Medisch gezien is er vaak behoefte aan bloedtransfusies en daarom is het belangrijk om het exacte type, de rhesusfactor, te kennen om de dood te voorkomen. U kunt ze bepalen met behulp van medische tests met een nauwkeurigheid van 100%. Deze gegevens zijn een unieke identificatie van het individu.

Hoe en waar uw bloedgroep te achterhalen

Verschillen in bloedgroep bij mensen bestaan ​​door de verschillende samenstelling van antilichamen, antigenen in plasma. Geneesmiddel nam het classificatiesysteem AB0 aan (lees "a", "b", nul). Er zijn vier hoofdtypen van 1 tot 4, maar wetenschappers hebben een nulgroep gecreëerd, die evengoed geschikt is voor transfusie voor alle mensen, is universeel. Ook heeft een persoon een positieve of negatieve rez-factor - Rh + en Rh-. Ze zijn aangewezen als:

Er wordt van uitgegaan dat A2 de meest populaire is op de hele planeet, en de 4e wordt erkend als de zeldzaamste, de eerste is de beste donor en geschikt voor alle andere mensen. Er zijn verschillende manieren om het type bloed te bepalen, maar het zijn allemaal laboratoriumtests die alleen verschillen in de methode van bepalen, isolatietechniek. Analyses zijn zeer nauwkeurig, dus er is geen fundamenteel belang bij het kiezen van een techniek.

Met behulp van analyses

In elk groot ziekenhuis met goede apparatuur wordt de bloedgroep zonder problemen bepaald. Hiervoor worden de samenstelling, de monsterstructuur, de verhouding van witte (leukocyten) en rode (erythrocyten) bloedcellen tot de hoeveelheid plasma bestudeerd. Het duurt slechts een paar minuten. Om dit te doen, zijn er twee standaardmethoden die alleen verschillen in de kenmerken van de studie, de kosten van de procedure. Elk privaat laboratorium of polikliniek kan testen uitvoeren. De gemiddelde kosten van de procedure zijn 500 roebel.

Door cyclonen

In dit geval worden de monokliene antilichamen, coliconen, gebruikt bij de bepaling. Ze zijn gemaakt met behulp van genetische manipulatie en laboratorium steriele muizen. In tegenstelling tot de methode van bepaling met behulp van serums, hebben cyclonen een hoge aviditeit, activiteit. Door deze uitgesproken agglutinatie treedt de reactie sneller op. De belangrijkste componenten zijn antigenen, die de resultaten bepalen. Deze omvatten:

Standaard sera

Een andere optie is het gebruik van standaard serums. Het algoritme is gebaseerd op de adhesiereactie (agglutinatie). De resulterende brokken in het monster duiden op de aanwezigheid van agglutinogeen A en agglutinine alfa of Agglutinogeen B en agglutinine beta, er zijn gevallen waarin alles tegelijk aanwezig is. De sera bevatten van tevoren agglutinines van I-, II- en III-groepen, de reactie waarmee we het groepsnummer per kleur en knobbeltjes kunnen bepalen.

Methoden voor het bepalen van bloedgroep

Het is nuttig voor elke persoon om zijn bloedgroep te onthouden. Dit kan onverwacht van pas komen in geval van nood. Het is niet voor niets dat het leger een bloedgroep heeft op zijn tuniek of penningen. Problemen met het bepalen van de bloedgroep bestaan ​​niet. In grote medische instellingen zijn laboratoria hier mee bezig. Maar zelfs in kleine poliklinieken op het platteland zijn er standaarduitrustingen voor het definiëren van de groep, en alle artsen en verpleegkundigen zijn in staat om de analyse uit te voeren. Doe het onafhankelijk van alles, wanneer er specialisten zijn.

Welk type bloed in een kind kan door ouders worden aangenomen. Als je bijvoorbeeld weet dat ouders een tweede, derde of vierde hebben, moet je niet hopen dat het kind de eerste krijgt.

Tips voor thuisbepaling

Dergelijk advies wordt gegeven door mensen die op internet "leven" en informatie verzamelen zonder analyse. Soms vervormen ze het op hun eigen manier.

Er is inderdaad een voedingsleer afhankelijk van het type bloed en er zijn pogingen ondernomen om het persoonlijkheidskarakter ermee te associëren. Maar het werd ontwikkeld om het meest geschikte dieet te selecteren, ziekte te voorkomen. Zelfs psychologen zijn gestopt met praten over het verband tussen persoonlijkheidstype en bloednummer.

Bovendien is het onmogelijk om te oordelen naar favoriete gerechten of neigingen naar leiderschap van uw groep.

Thuis, leer iets beters uit de volledige artikelen, deskundig advies. Mogelijk hebt u medische documenten (polikliniek, ontslag uit het ziekenhuis) met informatie over uw bloed.

Op verzoek van donors en ziekenhuispatiënten kan een paspoort worden afgestempeld met deze informatie.

Wie kwam met bloedgroep

De pionier van de vier bloedgroepen is de Oostenrijkse wetenschapper en arts K. Landsteiner, die hiervoor in 1930 de Nobelprijs voor de geneeskunde ontving. De ontdekking maakte het mogelijk om sterfgevallen als gevolg van transfusie te voorkomen, om vooraf de verenigbaarheid van donorkarakteristieken en de ontvanger te bestuderen.

De essentie van het voorgestelde AB0-systeem is de aanwezigheid van antigene structuren op erytrocyten bij mens en dier. Typische antilichamen (gammaglobulines) in het plasma zijn niet beschikbaar. Daarom kan de "antigeen + antilichaam" -reactie worden gebruikt voor detectie.

Erytrocytenlijm treedt op tijdens de ontmoeting van het antigeen met zijn antilichaam. Deze reactie wordt hemagglutinatie genoemd. Het is zichtbaar bij het uitvoeren van analyses in de vorm van kleine vlokken. Bloedgroepering is gebaseerd op het verkrijgen van een agglutinatiepatroon met typische sera.

Antigenen van erytrocyten van het type "A" zijn geassocieerd met antilichamen "ά", respectievelijk "B" met "β". De samenstelling van het bloed gemarkeerd:

  • I, of 0 (ά, β) - er zijn helemaal geen antigenen op het oppervlak van erytrocyten;
  • II, of A (β) - bevatten antigeen A met een antilichaam β;
  • III, of B (ά) - er is een antigeen van het type B met een antilichaam;
  • IV of AB (00) - heeft beide antigenen, maar bevat geen antilichamen.

Antigenen zijn al aanwezig in het menselijke embryo in de embryonale periode en antilichamen (agglutininen) verschijnen in het serum van pasgeborenen tijdens de eerste levensmaand.

Standaarddefinitie van bloedgroep (eenvoudige methode)

Voor de analyse van de bloedgroep zijn de erythrocyten van de patiënt nodig (genomen uit een druppel bloed) en standaard serums die bekende antigenen bevatten.

Leg op een vlakke plaat in twee rijen een grote druppel van vier serums (alleen III en II zijn voldoende, maar voor controle 1 en 1V worden genomen). Verschillende glazen staafjes (het is handig om oogpipetten te gebruiken) voegen het testbloed toe aan de druppels serum (de verhouding moet ongeveer 1:10 zijn) en roer voorzichtig.

De plaat wordt gedurende vijf minuten bewogen, waardoor de sera goed met het bloed kunnen mengen.

Decoderingsresultaten

Het duurt 5 minuten en u kunt de resultaten van de analyse evalueren. In grote druppels serum ontstaat verlichting, in sommige kleine vlokken (agglutinatiereactie), in andere niet. Dit zijn mogelijke opties:

  • als er geen agglutinatie is in beide monsters met sera van de groepen III en II (+ controle 1 en 1V), is dit de eerste groep;
  • als de coagulatie in alle behalve II wordt genoteerd - dit wijst op de tweede groep;
  • bij afwezigheid van agglutinatie met alleen serum III - de derde bloedgroep is gevestigd;
  • als de coaguleerbaarheid wordt genoteerd in alle monsters, inclusief de 1V-controle, de vierde groep.

Wanneer de sera in de juiste volgorde zijn gerangschikt, zijn er handtekeningen op de plaat, dan is het gemakkelijk te navigeren: waar geen agglutinatie is, zo is de groep.

Er zijn gevallen waarin binding niet duidelijk is. Vervolgens wordt de analyse herwerkt, wordt kleine agglutinatie waargenomen onder een microscoop.

Kruisreactiemethode

Om de groep te verduidelijken met ononderbroken agglutinatie, wordt de methode van dubbele kruisreactie met standaard rode bloedcellen gebruikt. In dit geval zijn geen serums bekend, zoals bij de eenvoudige methode, maar erythrocyten. Bij een patiënt wordt bloed in een reageerbuis getrokken, gecentrifugeerd en een serum wordt van boven af ​​gepompt voor pipetonderzoek.

Leg op een vlakke witte plaat 2 grote druppels serum van de patiënt. Ze voegen standaard rode bloedcellen A (II) en B (III) bloedgroepen toe. Roer geleidelijk de plaat.

Het resultaat wordt geschat in 5 minuten:

  • als in beide druppels agglutinatie plaatsvond, de eerste groep;
  • indien niet in één steekproef, de vierde groep;
  • als in een van de bekende gebruikte erythrocyten de groep wordt bepaald door de aanwezigheid of afwezigheid van coaguleerbaarheid in de druppel.

Groepsdefinitie door cyclonen

Cyclonen zijn synthetische serumvervangers. Ze bevatten kunstmatige vervangingsmiddelen voor agglutinines en β. Ze worden erythro-tests "Zoliklon anti-A" (roze) en "anti-B" (blauw) genoemd. De verwachte agglutinatie vindt plaats tussen de erythrocyten van het testbloed en de agglutinines van de cyclonen.

De methode vereist geen gebruik van twee series, het wordt als nauwkeuriger en betrouwbaarder beschouwd. Het uitvoeren en evalueren van resultaten is hetzelfde als bij de eenvoudige standaardmethode.

Bijzonderheid: de vierde AB (IV) -groep wordt noodzakelijkerwijs bevestigd door een agglutinatiereactie met een specifiek anti-AB-cyclisch en de afwezigheid van niet-specifieke verlijming van erytrocyten in een isotone natriumchlorideoplossing.

Express-techniek met behulp van de Eritrotest-Grupokart-set

De methode maakt het mogelijk om de groep en de Rh-factor te bepalen in de laboratorium- en veldomstandigheden. De set bevat een kaart met gaten. Gedroogde reagentia zijn al op de bodem van de putjes aangebracht. Hier wordt naast "anti-A", "anti-B" en "anti-AB" "anti-D" gebruikt, wat het resultaat van de Rh-factor oplevert.

U kunt het bloed in elke vorm, geschikte verbinding met een conserveermiddel gebruiken en uit de vinger halen.

Vóór het onderzoek wordt de naam van de patiënt op een kaartje genoteerd, aan elke well wordt een druppel water toegevoegd om de ingrediënten op te lossen. Scheid vervolgens de stokken in de putjes met reagentia, voeg bloed toe en meng voorzichtig. Het eindresultaat is na drie minuten "gelezen".

Bloedgroep wordt altijd opnieuw gecontroleerd wanneer noodzakelijke transfusies. Tegelijkertijd controlegroep en individuele compatibiliteit. In feite werden zelfs veel meer antigene eigenschappen gevonden in menselijk bloed dan in het AB0-systeem. Eenvoudig, ze zijn in de meerderheid van de bevolking zwak.

Maar bij een patiënt met ernstige ziekten die de eigenschappen van het bloed en het allergene organisme veranderen, worden ze doorslaggevend, ze moeten rekening houden met de aanwezigheid en het niveau in het bloed. Daarom vergroot de kennis van de patiënt van zijn eigen groep vertrouwen in het resultaat van het onderzoek.

Wat zijn de bloedgroepen en hoe is hun definitie?

Bloedgroep en Rh-factor - speciale eiwitten die het individuele karakter bepalen, evenals de kleur van de ogen of het haar bij de mens. De groep en rhesus zijn van groot belang in de geneeskunde bij de behandeling van bloedverlies, bloedziekten en beïnvloeden ook de vorming van het lichaam, het functioneren van organen en zelfs de psychologische kenmerken van een persoon.

De inhoud

Concept bloedgroep

Zelfs de oude artsen probeerden het bloedverlies te vullen door bloedtransfusie van persoon tot persoon en zelfs van dieren. In de regel hadden al deze pogingen een triest resultaat. En pas aan het begin van de twintigste eeuw ontdekten Oostenrijkse wetenschappers Karl Landsteiner verschillen in bloedgroepen bij mensen die speciale eiwitten waren in erytrocyten - agglutinogenen, dat is een agglutinatiereactie veroorzaken - die erytrocyten lijmen. Zij was de oorzaak van de dood van patiënten na een bloedtransfusie.

Er werden 2 hoofdtypen agglutinogenen vastgesteld, die voorwaardelijk A en B werden genoemd. Erytrocytenverlijming, dat wil zeggen, incompatibiliteit met bloed, treedt op als het agglutinogeen bindt aan hetzelfde eiwit, agglutinine, dat zich in het bloedplasma bevindt, respectievelijk a en b. Dit betekent dat er geen eiwitten met dezelfde naam in menselijk bloed kunnen zijn die ervoor zorgen dat rode bloedcellen aan elkaar plakken, dat wil zeggen, als er een agglutinogeen A is, dan kan er geen agglutinine in zitten.

Er werd ook gevonden dat er zowel agglutinogenen in het bloed kunnen zijn - A en B, maar dan bevat het geen enkel type agglutinines en vice versa. Dit zijn allemaal de tekens die de bloedgroep bepalen. Daarom ontwikkelt zich bij het combineren van erythrocyten met dezelfde naam en plasma een conflict in de bloedgroep.

Typen bloedgroepen

Op basis van deze ontdekking worden 4 hoofdtypen bloedgroepen onderscheiden van mensen:

  • 1e, zonder agglutinogenen, maar met zowel agglutinine a en b, is dit de meest voorkomende bloedgroep, die 45% van de bevolking van de planeet heeft;
  • 2e, met agglutinogeen A en agglutinine b, wordt bepaald bij 35% van de mensen;
  • De derde, waarin sprake is van agglutinogeen B en agglutinine a, 13% van de mensen heeft het;
  • 4e, die zowel agglutinogeen A als B bevat en geen agglutininen bevat, is een dergelijke bloedgroep de zeldzaamste, deze wordt alleen bij 7% van de populatie bepaald.

In Rusland is de aanwijzing van bloedgroeplidmaatschap in het AB0-systeem, dat wil zeggen het gehalte aan agglutinogenen, aangenomen. In overeenstemming met deze tabel met bloedgroepen is als volgt:

Bloedgroep nummer

Bloedgroepering is geërfd. Of de bloedgroep kan veranderen - het antwoord op deze vraag is ondubbelzinnig: het kan niet. Hoewel de geschiedenis van de geneeskunde bekend is, is het enige geval dat geassocieerd is met genmutaties. Het gen dat de bloedgroep bepaalt, bevindt zich in het 9e paar van de menselijke chromosoomset.

Het is belangrijk! Het oordeel over welke bloedgroep geschikt is voor iedereen vandaag heeft zijn relevantie verloren, evenals het concept van een universele donor, dat wil zeggen, de eigenaar van de 1e (nul) bloedgroep. Veel ondersoorten van bloedgroepen worden ontdekt en alleen bloed uit één groep wordt getransfundeerd.

Rh-factor: negatief en positief

Ondanks de ontdekking van bloedgroepen door Landstein, bleven tijdens transfusie transfusiereacties optreden. De wetenschapper zette zijn onderzoek voort en samen met zijn collega's Wiener en Levine was hij in staat om een ​​ander specifiek erytrocyt eiwit-antigeen - de Rh-factor - te detecteren. Aanvankelijk werd het geïdentificeerd in de grote apen van de rhesusaap, waaraan het zijn naam ontleende. Het bleek dat rhesus aanwezig is in het bloed van de meeste mensen: in 85% van de bevolking is dit antigeen aanwezig en bij 15% is het afwezig, dat wil zeggen, ze hebben een negatieve Rh-factor.

De eigenaardigheid van het Rh-antigeen is dat wanneer mensen die het niet hebben het bloed binnendringen, het bijdraagt ​​aan de productie van anti-Rh antilichamen. Bij herhaald contact met de Rh-factor produceren deze antilichamen een ernstige hemolytische reactie, die Rh-conflict wordt genoemd.

Het is belangrijk! Wanneer de Rh-factor negatief is, betekent dit niet alleen de afwezigheid van Rh-antigeen in rode bloedcellen. Anti-rhesus antilichamen kunnen in het bloed aanwezig zijn en zijn mogelijk gevormd tijdens contact met Rh-positief bloed. Daarom is analyse vereist voor de aanwezigheid van Rh-antilichamen.

Bepaling van bloedgroep en Rh-factor

Bloedgroep en Rh-factor zijn verplicht in de volgende gevallen:

  • voor bloedtransfusies;
  • voor beenmergtransplantatie;
  • voor elke operatie;
  • tijdens de zwangerschap;
  • voor bloedziekten;
  • bij pasgeborenen met hemolytische geelzucht (Rh-incompatibiliteit met de moeder).

Idealiter moet informatie over de groep en Rhesus-accessoires in elke persoon aanwezig zijn, zowel voor volwassenen als voor kinderen. Gevallen van ernstig letsel of acute ziekte kunnen nooit worden uitgesloten wanneer bloed dringend nodig kan zijn.

Bloedgroepbepaling

Bloedgroepering wordt uitgevoerd met speciaal bereide monoklonale antilichamen volgens het AB0-systeem, d.w.z. serumagglutininen, die ervoor zorgen dat de erytrocyten aan elkaar plakken bij contact met de agglutinogenen met dezelfde naam.

Het bloedbepalingsalgoritme is als volgt:

  1. Bereid de cyclonen (monoklonale antilichamen) anti-A-roze ampullen en anti-B-blauwe ampullen voor. Bereid 2 schone pipetten, glazen staven voor mengen en glasplaatjes, een wegwerpspuit van 5 ml om bloed af te nemen, een reageerbuisje.
  2. Voer bloedafname uit vanuit een ader.
  3. Op een glasplaatje of een speciale gelabelde tablet wordt aangebracht over een grote druppel cyclonen (0,1 ml), kleine druppels van het testbloed (0,01 ml) worden ermee gemengd met afzonderlijke glazen staafjes.
  4. Bekijk het resultaat gedurende 3-5 minuten. Een druppel met gemengd bloed kan homogeen zijn - een minus (-) reactie, of vlokken vallen uit - een positieve of agglutinatie (+) reactie. Evaluatie van de resultaten wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd door een arts. Varianten van het onderzoek naar het bepalen van de bloedgroep worden in de tabel gepresenteerd:

Reactie met anti-A cycloon

Reactie met anti-B-cycloon

Bloedgroep

Dit is slechts een voorstudie. Vervolgens wordt de reageerbuis met bloed naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek met behulp van een speciale technologie, vergezeld van een speciaal ingevuld formulier met de resultaten, naam en handtekening van de arts.

Rh Bepaling

De definitie van Rh-factor wordt op vergelijkbare wijze uitgevoerd als de definitie van bloedgroep, dat wil zeggen, het gebruik van monoklonale antilichamen tegen Rh-antigeen. Op een speciaal schoon, wit keramisch oppervlak zet u een grote druppel reagens (cycloon) en een kleine druppel vers genomen bloed in dezelfde verhoudingen (10: 1). Het bloed wordt voorzichtig gemengd met een glazen staaf met een reagens.

Het bepalen van de Rh-factor door de cyclonen kost minder tijd, omdat de reactie plaatsvindt binnen 10-15 seconden. Het is echter noodzakelijk om een ​​maximale periode van 3 minuten te weerstaan. Net zoals in het geval van het bepalen van de bloedgroep, wordt de buis met bloed naar het laboratorium gestuurd.

In de medische praktijk van vandaag wordt een gemakkelijke en snelle snelle methode voor het bepalen van het groepslidmaatschap en de Rh-factor met droge cyclonen, die vlak voor het onderzoek met steriel water voor injectie zijn verdund, op grote schaal gebruikt. De methode wordt "Erythrotest-gruppokart" genoemd, het is erg handig, zowel in kliniekomstandigheden als in extreme omstandigheden en in het veld.

De aard en gezondheid van een persoon naar bloedgroep

Menselijk bloed als zijn specifieke genetische eigenschap is nog niet volledig begrepen. In de afgelopen jaren hebben wetenschappers opties voor bloedsubgroepen ontdekt, nieuwe technologieën ontwikkeld om compatibiliteit te bepalen, enzovoort.

Bloed wordt ook aan het onroerend goed toegeschreven om de gezondheid en het karakter van de eigenaar te beïnvloeden. Hoewel deze vraag controversieel blijft, zijn er interessante feiten opgemerkt door meerjarige observaties. Japanse onderzoekers denken bijvoorbeeld dat het mogelijk is het karakter van een persoon te bepalen op basis van bloedgroep:

  • de eigenaars van de 1e bloedgroep zijn wilsonbekwaam, sterk, sociaal en emotioneel;
  • eigenaren van de 2e groep onderscheiden zich door hun geduld, nauwgezetheid, doorzettingsvermogen, hard werken;
  • Vertegenwoordigers van de derde groep zijn creatieve individuen, maar tegelijkertijd te beïnvloedbaar, krachtig en wispelturig;
  • mensen met de 4e bloedgroep leven meer in gevoelens, zijn besluiteloos, soms onnodig scherp.

Wat betreft de gezondheid, afhankelijk van de bloedgroep, wordt aangenomen dat het de sterkste van de meerderheid van de bevolking is, dat wil zeggen, met de 1e groep. Personen met de 2e groep zijn vatbaar voor hartaandoeningen en kanker, de 3e groep wordt gekenmerkt door zwakke immuniteit, lage weerstand tegen infecties en stress, en vertegenwoordigers van de 4e groep zijn vatbaar voor hart- en vaatziekten, gewrichtsaandoeningen, kanker.

Men moet echter niet denken dat dit klinkt als een zin, en men kan zeker ziek worden. Dit zijn slechts observaties. En gezondheid hangt in de meeste gevallen af ​​van onszelf, van levensstijl en voeding.

Bloedgroep en Rh-factor - individuele genetische eigenschappen die de mens van nature heeft gekregen. Ideeën over hen zijn noodzakelijk voor elke moderne persoon om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.

Hoe bloedtype te bepalen - populaire methoden

Zeker heeft iedereen minstens één keer in zijn leven een analyse gevonden om de bloedgroep te bepalen. Welke methoden er zijn voor het bepalen van de bloedgroep en welke methode het beste kan worden uitgevoerd met een test voor het behoren tot een of ander type, is het onderwerp van het artikel van vandaag.

Waarom onderzoek doen naar bloedgroep?

In de moderne hematologie is een bloedgroep een specifieke reeks antigenen die zich op het oppervlak van rode bloedcellen bevinden, wat hun specificiteit bepaalt. Er is een groot aantal van deze antigenen (meestal wordt een tabel met groepen met verschillende antigenen gebruikt), maar de bloedclassificatie volgens het AB0-systeem en de Rh-factor worden wereldwijd erkend.

Bloedgroep wordt bepaald ter voorbereiding op alle operaties. Het aantal verplichte contingenten, waarin de bloedgroep wordt bepaald, omvat het leger, werknemers van machtsstructuren en interne organen. Deze gebeurtenis is noodzakelijk, omdat in geval van de ontwikkeling van een urgente toestand (levensbedreigend), het misschien nodig is om te transfuseren, wanneer er geen tijd is om te analyseren en te testen op de compatibiliteit met de donor.

Bepaling van bloedgroepen met behulp van standaardmethoden

Er zijn veel verschillende technieken, maar in klinische laboratoria wordt meestal de standaardserumtechniek gebruikt. Hoe bloedgroep te bepalen met standaardsera?

Deze methode wordt gebruikt om de antigenen van het AB0-systeem te bepalen. Standaard isohemagglutinerend serum bevat een reeks specifieke antilichamen tegen de oppervlaktemoleculen van erytrocyten. In aanwezigheid van antigeen, dat onderhevig is aan de werking van antilichamen, vindt de vorming van een complex van antigeen-antilichaam plaats, wat de lancering van een cascade van immuunreacties veroorzaakt. Het resultaat is erytrocytagglutinatie, te oordelen naar de aard van de agglutinatie, kan worden beoordeeld dat het monster is toegewezen aan een bepaalde bloedgroep.

Standaardsera worden bereid uit gedoneerd bloed volgens een specifiek systeem - door plasma te isoleren met daarin aanwezige antilichamen en de daaropvolgende verdunning. Verdunning wordt uitgevoerd met behulp van een isotone oplossing van natriumchloride.

Verdunning wordt als volgt uitgevoerd: 1 ml plasma wordt toegevoegd aan een reageerbuis met 1 ml van een eetbare zoutoplossing van 0,9% en de oplossing wordt grondig gemengd. Daarna wordt 1 ml van de verkregen plasma-oplossing gepipetteerd en toegevoegd aan de tweede buis die de isotonische oplossing bevat. Aldus wordt plasmaverdunning bereikt in een verhouding van 1: 256. Het gebruik van andere verdunningen kan een diagnostische fout tot gevolg hebben.

De volgende studie techniek - een speciale tablet voor het bepalen van bloedgroepen worden geplaatste druppel (totaal volume ongeveer 0,1 ml) van elk serum een ​​overeenkomstige markering (met behulp van twee serummonsters, waarvan er één een controle, en de tweede wordt gebruikt voor de studie). Daarna nabij elke serum druppel wordt geplaatst het monster (0,01 ml), waarna deze afzonderlijk met elk soort diagnosticum wordt gemengd.

Na verloop van tijd (gemiddeld ongeveer 5 minuten), een analyse van de verkregen resultaten, met een beschrijving van de aard van de reactie die plaatsvond:

  • als agglutinatie optreedt in het testmonster - de test is positief;
  • als er geen agglutinatie is, is de reactie negatief.

Simpel gezegd suggereert de aanwezigheid van agglutinatie dat het bloed de nodige set agglutinogenen bevat en als het voorkomt, betekent dit dat het bloed tot de groep behoort, antilichamen waarvan het serum deel uitmaakt. Op basis van de verkregen resultaten wordt een tabel of diagram gemaakt dat de resultaten visueel weergeeft.

Kruisreactiemethode

Deze techniek bestaat in de bepaling van agglutinogenen met behulp van cyclonen of standaardsera met parallelle detectie van agglutinines met behulp van referentie-erythrocyten.

De manier van uitvoeren verschilt niet praktisch van de bepaling van de bloedgroep met behulp van serums, maar er zijn enkele toevoegingen.

Op de onderstaande tablet voegt de aangebrachte sera één kleine druppel standaard rode bloedcellen toe. Daarna werd de reageerbuis met bloed van de patiënt is gevoerd door de centrifuge, wordt gewonnen door pipetteren het plasma, dat wordt toegevoegd aan de standaard erytrocyten, en onderaan rode bloedcellen in een standaardserum ingevoerd.

Net als bij de standaardserummethode worden de verkregen resultaten enkele minuten na het begin van de reactie geëvalueerd. Indien de agglutinatie in aanwezigheid van het standaardserum wordt beoordeeld op de aanwezigheid van agglutinine AB0 en het ontstaan ​​van het plasma reactie met standaard erytrocyten - agglutinogenen op beschikbare.

De cross-methode is wijdverbreid vanwege het feit dat het belangrijke diagnostische fouten in de bepaling van bloed door standaardtechnieken voorkomt.

Groepsdefinitie door cyclonen

Het gebruik van coliconen wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de antigenen van het AB0-systeem te bepalen met behulp van standaardsera.

Cyclonen zijn specifieke antilichamen die worden verkregen door ze te hybridiseren in een levend organisme (gewoonlijk worden polyklieren gebruikt die zijn verkregen uit muizen door het modificeren van B-lymfocyten). Hun kenmerkende eigenschap is de ontwikkeling van een immuunreactie tussen de cycloon en het antigeen A of B op het oppervlak van het erytrocytmembraan.

Het algoritme voor het gebruik van monoklonale antilichamen is als volgt: één grote druppel van de oplossing van de polyklonten wordt op de tablet aangebracht (het is noodzakelijk om aan te geven waar en wat de polyclonen zijn). Daarna wordt één druppel testbloed aan het serum toegevoegd en de verkregen resultaten worden na enkele minuten geëvalueerd.

De test moet worden uitgevoerd in speciaal gemaakte omstandigheden met inachtneming van temperatuur en vochtigheid (voordat deze analyse wordt uitgevoerd, moet worden gecontroleerd of de polyclonen geschikt zijn).

De test wordt als positief beschouwd als de erythrocyten die zijn geagglutineerd (d.w.z. een reactie tussen het antilichaam en het antigeen) hebben plaatsgevonden in het te testen monster. Als een positief resultaat wordt waargenomen in twee druppels, wordt geoordeeld dat het monster tot de IV-groep behoort. Als de reactie integendeel niet in een monster zou zijn opgetreden, dan is de bloedgroep vermoedelijk I. Fouten in de bepaling van bloed door deze methode zijn zeldzaam.

Express-techniek "Erythrotest"

Ondanks het feit dat de algemeen aanvaarde methoden voor het bepalen van de bloedgroep alomtegenwoordig zijn, worden tegenwoordig snelle methoden voor het bepalen van de bloedgroep algemeen toegepast in de medische en laboratoriumpraktijk. Een van hen is "Erythrotest".

De kit voor het bepalen van de bloedgroep "Erythrotest-GruppoCard" bestaat uit de volgende componenten:

  • universele plaat met vijf gaten voor het bepalen van de groep van het systeem AB0 en zijn Rhesus-accessoires;
  • verticuteermachine om een ​​monster voor onderzoek te verkrijgen;
  • schone pipet waarmee een reeks oplossingen wordt uitgevoerd;
  • glazen staven gebruikt voor het mengen van monsters.

Alle bovenstaande apparatuur is noodzakelijk voor het correct uitvoeren van snelle diagnoses.

Met deze methode kunnen de bloedgroep en de Rh-factor onder alle omstandigheden worden bepaald, vooral als het niet mogelijk is om klassieke methoden te gebruiken.

In de wells van de plaat bevinden zich tsiklony-tot-oppervlakte-antigenen (tsiklonony anti-A, anti-B, anti-AB), evenals het belangrijkste antigeen, waardoor de Rh-factor (tsiklonon anti-D) wordt overgeërfd. In de vijfde put bevindt zich een controlereagens waarmee u fouten kunt voorkomen en het groepslidmaatschap correct kunt analyseren.

Om de verkregen resultaten te beoordelen, wordt een speciale tabel gebruikt, die alle mogelijke onderzoeksresultaten weergeeft.

MedGlav.com

Medische gids van ziekten

Hoofdmenu

Bloedgroepen. Bepaling van bloedgroep en Rh-factor.

GROEPEN VAN BLOED.


Talrijke studies hebben aangetoond dat verschillende eiwitten (agglutinogenen en agglutininen) in het bloed kunnen worden aangetroffen, waarvan de combinatie (aanwezigheid of afwezigheid) vier bloedgroepen vormt.
Elke groep krijgt het symbool: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Er is vastgesteld dat alleen bloed uit één groep kan worden getransfundeerd. In uitzonderlijke gevallen, wanneer er geen bloed uit één groep is en transfusie van vitaal belang is, is het toegestaan ​​om ander bloed van de groep te transfuseren. Onder deze omstandigheden kan bloed van de 0 (I) -groep worden getransfuseerd aan patiënten met een bloedgroep en patiënten met AB (IV) bloed kunnen worden overgebracht naar elke bloedgroep.

Daarom is het voor het starten van een bloedtransfusie nodig om de bloedgroep en de bloedtransfusiegroep van de patiënt nauwkeurig te bepalen.

Bepaling van de bloedgroep.


Om de bloedgroep te bepalen, worden standaard serums van de groepen 0 (I), A (II), B (III) gebruikt, die speciaal zijn voorbereid in de laboratoria van bloedtransfusiestations.
Op een witte plaat op een afstand van 3-4 cm van links naar rechts zet de nummers I, II, III, ter aanduiding van de standaard serum. Een druppel standaardserum 0 (I) -groep wordt gepipetteerd in de sector van de plaat, aangegeven door het nummer I; vervolgens wordt een tweede pipet aangebracht met een druppel serum A (II) van de groep genummerd II; neem ook het serum in de (III) groep en de derde pipet onder het nummer III.

Vervolgens wordt een vinger geprikt en wordt een bloedlek overgebracht naar een druppel serum op een plaat met een glazen staaf en gemengd tot uniforme kleuring. Elk serum wordt overgedragen met een nieuwe stick. Na 5 minuten vanaf het moment van kleuren (door de klok!), Wordt het bloedtype bepaald door de verandering in het mengsel. In het serum waar agglutinatie zal optreden (erytrocyten blijven kleven) zijn er duidelijk zichtbare rode korrels en klonten; in serum, waar geen agglutinatie optreedt, blijft een druppel bloed homogeen, gelijkmatig roze gekleurd.

Afhankelijk van de bloedgroep van het onderwerp zal agglutinatie optreden in bepaalde monsters. Als het onderwerp een 0 (I) bloedgroep heeft, zullen geen rode bloedcellen zich aan een serum hechten.
Als het subject een A (II) bloedgroep heeft, dan zal agglutinatie niet alleen plaatsvinden met serum van groep A (II), en als de patiënt een B (III) -groep heeft, dan zal agglutinatie niet plaatsvinden met serum B (III). Agglutinatie wordt waargenomen bij alle sera als het testbloed van de AB (IV) -groep is.

Rh-factor.


Soms worden zelfs bij transfusie van bloed uit één groep ernstige reacties waargenomen. Studies hebben aangetoond dat ongeveer 15% van de mensen een speciaal eiwit in het bloed mist, de zogenaamde Rh-factor.

Als deze personen herhaalde bloedtransfusies krijgen die deze factor bevatten, dan zal zich een ernstige complicatie voordoen, rhesus-conflict genaamd, en zal zich een schok ontwikkelen. Daarom moeten alle patiënten op dit moment de Rh-factor bepalen, omdat het mogelijk is om alleen Rh-negatief bloed naar een ontvanger met een negatieve Rh-factor te transfuseren.

Versnelde methode voor het bepalen van Rh-accessoires. Zet op een glazen petrischaal 5 druppels anti-resus serum van dezelfde groep als dat van de ontvanger. Een druppel bloed van het subject wordt toegevoegd aan het serum en grondig gemengd. Een petrischaal wordt geplaatst in een waterbad bij een temperatuur van 42-45 ° C. De resultaten van de reactie worden na 10 minuten geëvalueerd. Als bloedagglutinatie optreedt, heeft de patiënt Rh-positief bloed (Rh +); als er geen agglutinatie is, is het testbloed Rh-negatief (Rh-).
Een aantal andere methoden voor het bepalen van de Rh-factor zijn ontwikkeld, in het bijzonder met behulp van het universele anti-rhesusreagens D.

Het is noodzakelijk om de bloedgroep en Rh-accessoires te bepalen voor alle patiënten in het ziekenhuis. De resultaten van het onderzoek moeten worden vastgelegd in het paspoort van de patiënt.

Methoden voor het bepalen van bloedgroep

In de moderne geneeskunde kenmerkt de bloedgroep een reeks antigenen die zich op het oppervlak van rode bloedcellen bevinden en die hun specificiteit bepalen. Er is een groot aantal van dergelijke antigenen (meestal wordt een tabel met bloedgroepen met verschillende antigenen gebruikt), maar de bepaling van bloedgroepen gebeurt overal met behulp van de Rh-factor en de AB0-systeemclassificatie.

De definitie van een groep is een verplichte procedure ter voorbereiding op elke operatie. Een dergelijke analyse is ook nodig wanneer iemand in dienst treedt in een aantal contingenten, waaronder het leger, werknemers van interne organen en machtsstructuren. Deze gebeurtenis wordt uitgevoerd vanwege het verhoogde risico van een staat die iemands leven bedreigt, om de tijd die nodig is om te helpen in de vorm van bloedtransfusies te verkorten.

Samenstelling van bloed van verschillende bloedgroepen

De essentie van het AB0-systeem is de aanwezigheid van antigeenstructuren op de erytrocyten. In plasma zijn er geen overeenkomstige antilichamen (gamma-globulines). Daarom kunt u voor de studie van bloed de reactie "antigeen + antilichaam" gebruiken.

Rode bloedcellen worden aan elkaar gelijmd op het moment dat antigeen en antilichamen elkaar ontmoeten. Deze reactie wordt hemagglutinatie genoemd. De reactie wordt tijdens de analyse als kleine vlokken weergegeven. Het onderzoek is gebaseerd op beeldagglutinatie met sera.

Erytrocyten "A" -antigenen zijn respectievelijk geassocieerd met antilichamen "ά" en ook "B" met "β".

De volgende bloedgroepen onderscheiden zich door hun samenstelling:

  • I (0) - ά, β - het oppervlak van erytrocyten bevat helemaal geen antigenen;
  • II (A) - β - aan de oppervlakte is er antigeen A en antilichaam β;
  • III (B) - ά - het oppervlak bevat B met een antilichaam van het type ά;
  • IV (AB) - 00 - het oppervlak bevat beide antigenen, maar heeft geen antilichamen.
Bepaling van bloedgroepen

Het embryo heeft antigenen die zich al in de embryostaat bevinden en agglutinines (antilichamen) verschijnen in de eerste levensmaand.

Bepalingsmethoden

Standaard methode

Er zijn veel technieken, maar in het laboratorium gebruiken ze meestal bepaling met behulp van standaardsera.

De standaardserummethode wordt gebruikt om de soorten ABO-antigenen te bepalen. De samenstelling van een standaard isohemagglutinerend serum bevat een reeks antilichamen tegen erytrocytmoleculen. In het geval van de aanwezigheid van een antigeen dat wordt blootgesteld aan antilichamen, wordt een antigeen-antilichaamcomplex gevormd, dat een cascade van immuniteitsreacties veroorzaakt.

Het resultaat van deze reactie is de agglutinatie van erytrocyten, gebaseerd op de aard van de agglutinatie die optreedt, is het mogelijk om de identiteit van het monster voor elke groep te bepalen.

Voor de bereiding van standaardserum worden donorbloed en een specifiek systeem gebruikt door plasma-extractie, inclusief antilichamen, en de daaropvolgende verdunning. De verdunning wordt uitgevoerd met behulp van een isotone natriumchlorideoplossing.

Het fokken is als volgt:

  1. In een reageerbuis met 1 milliliter van een 0,9% eetbare zoutoplossing, moet u 1 milliliter plasma toevoegen. Roer de oplossing grondig.
  2. Vervolgens wordt de resulterende plasma-oplossing in een volume van 1 milliliter gepipetteerd. Voeg het toe aan de buis die de isotonische oplossing bevat. Het is dus noodzakelijk om plasmaverdunning te bereiken met een verhouding van 1 tot 256. Het gebruik van andere verdunningen brengt het risico met zich mee van een diagnostische fout.

Rechtstreeks onderzoek wordt op de volgende manier uitgevoerd:

  1. Op een speciale tablet wordt druppel voor druppel van elk serum (totaalvolume ongeveer 0,1 milliliter) geplaatst op de plaats waar een overeenstemmend teken is (2 monsters worden gebruikt, één daarvan is de controle, de tweede is bedoeld voor onderzoek).
  2. Breng vervolgens naast elke druppel serum het testmonster in een volume van 0,01 milliliter, waarna het afzonderlijk met elk diagnosticum wordt gemengd.

Resultaten Decoderingsregels

Na vijf minuten kunt u de resultaten van het onderzoek evalueren. In grote druppels serum is er verlichting, in sommige is er een agglutinatiereactie (kleine vlokken worden gevormd), in andere is dat niet zo.

Video: bepaling van bloedgroep en Rh-factor

Dit zijn mogelijke opties:

  • Als de agglutinatiereactie niet in beide monsters voorkomt met sera II en III (+ controle 1 en IV) - de definitie van de eerste groep;
  • Als coagulatie wordt waargenomen in alle monsters behalve II, de definitie van de tweede;
  • Bij afwezigheid van agglutinatiereactie alleen in de steekproef uit groep III - definitie III;
  • Als de coaguleerbaarheid in alle monsters wordt waargenomen, inclusief de IV-controle, is de definitie IV.

Wanneer de sera in de juiste volgorde zijn gerangschikt en er zijn handtekeningen op de plaat, is deze gemakkelijk te navigeren: de groep komt overeen met plaatsen zonder agglutinatie.

In sommige gevallen is de binding onduidelijk. Vervolgens moet de analyse opnieuw worden gedaan, kleine agglutinatie wordt onder een microscoop waargenomen.

Kruisreactiemethode

De essentie van deze techniek is de bepaling van agglutinogenen met behulp van standaardsera of cyclonen met de parallelle bepaling van agglutinines met behulp van referentie-rode bloedcellen.

De cross-analysetechniek verschilt praktisch niet van de serumtest, maar er zijn enkele toevoegingen.

Op de tablet onder de sera moet u een druppel standaard rode bloedcellen toevoegen. Vervolgens wordt uit de buis met het bloed van de patiënt, die door de centrifuge is gegaan, het plasma verwijderd met een pipet, die op de standaard rode bloedcellen wordt geplaatst, op de bodem geplaatst en toegevoegd aan het standaardserum.

Evenals volgens de techniek van de standaardprocedure, worden de resultaten van het onderzoek enkele minuten na het begin van de reactie beoordeeld. In het geval van een agglutinatiereactie is het mogelijk om te spreken van de aanwezigheid van ABg-agglutininen, in het geval van een plasmareactie die men kan beoordelen van agglutinogenen.

De resultaten van bloedonderzoek met behulp van standaard rode bloedcellen en serums:

Methoden voor de bepaling van bloedgroepen

Bloedgroep is de oorspronkelijke antigene kenmerken van bloedcellen (erythrocyten), die worden bepaald met behulp van de methoden voor het herkennen van groepen eiwitten en koolhydraten in de schaal van erytrocyten. Bepaal de bloedgroep - de plicht van elke persoon, hiervoor moet je een analyse doorgeven. Tegenwoordig kun je in een ziekenhuis of kliniek je bloed doneren voor onderzoek, dus er zijn geen problemen met deze procedure, en het is belangrijk dat iedereen weet hoe de bloedgroep te bepalen en waar ze het materiaal voor de studie krijgen.

Wat voor bloed hebben mensen?

Bloedgroep gedurende het hele leven voor elke persoon blijft ongewijzigd. Mensen met één type kunnen verschillen van mensen met een ander vanwege het feit dat elke persoon een verschillende hoeveelheid agglutinogenen A en B in de bloedcellen heeft, evenals een totaal verschillend aantal agglutinines α en β, die al in de ambucceptor van bloed zitten.

Er zijn verschillende soorten bloedgroepen in de natuur:

  • 0 (I) - deze bevat alleen α- en β-agglutinines, geen agglutinogenen.
  • A (II) - bevat alleen agglutinine β en agglutinogeen A.
  • In (III) - agglutinine α en agglutinogeen B.
  • AB (IV) bloedgroep - bevat agglutinogenen A en B, agglutininen zijn afwezig.

Waar komt de classificatie vandaan? Voor het eerst ontdekte een Oostenrijks arts alle bestaande bloedgroepen bij de mens. Deze ontdekking stelde de wetenschapper in staat om de A. Nobelprijs voor de geneeskunde in 1930 te ontvangen. Ook hielp de opening van de groepen om de sterfgevallen in het proces van bloedtransfusie van de ene persoon naar de andere te stoppen. De persoon die een transfusie moet doen, wordt een ontvanger genoemd. De man die zijn bloed doneert, wordt de donor genoemd. Het meest geschikte type voor de ontvanger is bloed dat identiek is aan het type.

Naast de bestaande antiglutinogenen A en B, kunnen andere antigenen worden waargenomen in bloedcellen, bijvoorbeeld Rh-factoren. In een situatie waarin het bloed niet compatibel is met de Rh-factor, is transfusie ten strengste verboden. Vervolgens kunnen er betreurenswaardige gevallen zijn, tot een fatale afloop.

Onderzoek doen

Hoe de bloedgroep te achterhalen, van waar het wordt genomen voor onderzoek? Deze vragen interesseren alle geïnteresseerde mensen. Om dit te doen, kunt u contact opnemen met het ziekenhuis waar u de biologische vloeistof van de vinger moet afvoeren. Bloedonderzoek kan op drie belangrijke manieren worden uitgevoerd:

  • op isohemagglutinovy ​​serums;
  • voor isohemagglutinine-sera en standaardbloedcellen (kruismethode);
  • methode met ICA (anti-A en anti-B cyclonen).

Gewoonlijk worden bloedtransfusies in laboratoria uitgevoerd volgens de eerste methode, d.w.z. met behulp van standaard isohemagglutine sera. Het proces bestaat uit het feit dat de test wordt uitgevoerd op de detectie van antiglutinogenen A en B in een verlicht laboratorium met een luchttemperatuur in het bereik van 15-25 ° C. Neem hiervoor het te bestuderen materiaal en breng standaard isohemagglutinerende sera van de groepen I, II, III in een volume van 0,1 ml op een speciaal geprepareerde plaat of plaat.

Voeg twee reeksen serums van elk type toe om onnauwkeurigheden te voorkomen. Het zou 6 druppels moeten maken. Deze 6 druppels van het monster van de geanalyseerde bio-vloeistof worden op de andere 6 punten overgebracht naar een speciale plaat, elke druppel wordt naast de serumdruppeltjes geplaatst (bloed heeft 10 keer minder nodig dan de gebruikte hoeveelheid serum), daarna worden ze voorzichtig gemengd met andere staven met licht afgeronde randen. Tijdens het mengen wordt de plaat voorzichtig van links naar rechts geroteerd. Celadhesie vindt plaats binnen 30 seconden. In die druppels biologisch fluïdum waar de verbinding is gepasseerd, wordt een beetje isotone oplossing van natriumchloride toegevoegd en het testresultaat wordt geëvalueerd.

De tweede test voor de groep is de kruismethode. Het wordt vaak gebruikt in serologische laboratoria. De kruismethode is dat u biologisch materiaal moet doorgeven voor de bepaling van het gehalte aan antiglutinogenen A en B met behulp van standaard isohemagglutinineserum en antilichamen α en β met behulp van erytrocyten. Om dit te doen, op een speciale witte plaat, zet een marker van 6 cellen waarin een druppel van 1 druppel serum uit de geanalyseerde biologische vloeistof is gepipetteerd, en een kleine druppel rode bloedcellen van bepaalde groepen 0 (I), A (II), B (III) - twee elk tijden.

Een onderscheidend en hoofdkenmerk van deze methode is dat de erythrocyten van groep 0 (I) sindsdien belangrijk zijn ze bevatten geen antigenen. Deze functie maakt het onmogelijk om rode bloedcellen te combineren met een van de sera.

In de derde test voor detectie is de ICA van toepassing. Gebruikte hybridoma biotechnologie. Hybridoma is een hybride van cellen die zijn afgeleid van myeloom en een immuunlymfocyt die ICA produceert. Monoklonale antilichamen (mAbs) omvatten: anti-A-cyclonen en anti-B-cyclonen. Ze worden aangebracht op de geprepareerde witte plaat in 1 grote druppel onder de speciale opschriften anti-A en anti-B. Daarna worden naast de druppels antilichamen een kleine druppel van het geanalyseerde biovloeistof geplaatst. Agglutinatie vindt in de volgende 2-3 minuten plaats.

Fouten in het onderzoek

De bepaling van de bloedgroep door de beschreven tests kan gecompliceerd worden door het optreden van enkele karakteristieke fouten. Alle mogelijke fouten kunnen worden ingedeeld in drie groepen: technisch, biologisch en serum.

Technische fouten omvatten overhaaste evaluatie van resultaten, niet-naleving van het gewenste temperatuurregime, gebrek aan platina-markering, onjuiste verhouding van bloed en serum. Biologische fouten treden op wanneer rode bloedcellen zijn verbonden met alle sera, een geïnfecteerd biovloeistof wordt genomen voor een onderzoek, volledige panagglutinatie optreedt, inactieve antigenen A en B. Serumfouten kunnen optreden als ze geïnfecteerd, vervallen of serum met een titer onder 32 nemen.

Om deze fouten te voorkomen, moet u strenge regels volgen bij het uitvoeren van tests om uw groep te vestigen. Er moeten verschillende platen worden gebruikt (schoon en droog), het is absoluut onmogelijk om componenten met dezelfde staaf te mengen, de timing en temperatuur te volgen, en natuurlijk moet de procedure voor het bepalen van de bloedgroep niet thuis plaatsvinden, maar alleen in een medische instelling door specialisten.

Dus, alleen onderzoek in het laboratorium zal helpen bij het beantwoorden van de hoofdvraag, hoe de bloedgroep te achterhalen. En geen andere informatie of advies van andere mensen zal u toelaten om uw groep te leren kennen, vooral thuis. Daarom, voor diegenen die zich afvragen wat mijn bloedgroep is, om een ​​degelijk onderzoek met exacte resultaten te kunnen uitvoeren, is een speciaal ingerichte kamer nodig, waar alle vereisten worden nageleefd, en niet de huiselijke omstandigheden met het gebruik van geïmproviseerde items.