Spataderen van het bekken - symptomen en behandeling bij vrouwen

Spataderen van het bekken bij vrouwen wordt veroorzaakt door een dergelijk fenomeen als het opnieuw injecteren van bloed door de eierstokader, dat optreedt tegen de achtergrond van knijpen in de bloedvaten.

De trigger voor de ontwikkeling van de ziekte is zwangerschap, namelijk de hormonale veranderingen die tijdens deze periode worden waargenomen en de toenemende druk van de baarmoeder op de bekkenvaten.

Dit type spataderen manifesteert zich door lange en intense buikpijn, die meestal optreedt na constante zware lichamelijke inspanning of vóór de menstruatie.

redenen

Waarom verschijnen er spataderen van het bekken en wat is het? In de meeste gevallen wordt de ziekte bij vrouwen gediagnosticeerd en meestal wordt deze ziekte gevonden bij patiënten van 25 tot 45 jaar.

Heel vaak proberen dergelijke patiënten eerst om zelfbevlekken spataderen - folk remedies die worden gebruikt zonder een afspraak en specialist advies kan leiden tot ongewenste bijwerkingen, dus je moet nog steeds contact opnemen met een flebologist.

De factoren die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken, zijn onder andere:

1. Sedentaire levensstijl.
2. Ondraaglijke fysieke inspanning.
3. Problemen met hormonale aard.
4. Ontstekingsziekten van de bekkenorganen.
5. Aangeboren afwijkingen van de vaatwanden - onderontwikkeling, aplasticiteit, zwakte.
6. Seksuele problemen - anorgasmie, pijn en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, met een psychologische aard van voorkomen, vaak beoefende onderbroken geslachtsgemeenschap.

Spataderen van het bekken is zeer vergelijkbaar met de toestand van spataderen in de benen. In beide gevallen lijden de kleppen in de aderen die helpen bij de bloedtoevoer naar het hart. De klepfunctie is verzwakt om terugstroming van bloed te voorkomen. Wanneer de kleppen worden vernietigd, treedt bloedstagnatie op in de bloedaderen. De aderen, die gevuld zijn met bloed, rekken uit en verhogen nog meer congestie. Het bekken veneuze overbelastingssyndroom ontwikkelt zich voornamelijk in de buurt van de baarmoeder, eileiders, vulva en zelfs de vagina.

Symptomen van spataderen van het bekken

De aanwezigheid van varicose bekken bij vrouwen kan wijzen op een aantal symptomen. De belangrijkste hiervan zijn onredelijke pijnen in de onderbuik, het bekkengebied, vaak gaan ze naar de lumbale regio of het perineum. Ook kunnen vrouwen worden gehinderd door slijmafscheiding in overvloedige vorm van de geslachtsorganen, vooral in de tweede helft van de menstruatie.

Naast de hoofdfunctie zijn er ook andere, even belangrijke symptomen van spataderorganen bij vrouwen:

1. Dysmenorroe. Het uiterlijk van pijn tijdens de menstruatie.
2. In sommige gevallen is de functie van voortplanting verminderd.
3. Pijnlijke bestraling van de zones van het heiligbeen en de onderrug, evenals van het liesgebied.
4. Het tastbare verloop van de zogenaamde premenstruele syndromen.
5. Het uiterlijk van een pijncrisis (als gevolg van psycho-emotionele stress, fysieke vermoeidheid, overcooling van het lichaam).
6. Het fenomeen van dyspareunie (het optreden van ongemakkelijke gevoelens in de vulva of vagina, zowel tijdens intimiteit als aan het einde ervan).
7. Het optreden van pijn in de buik na langdurige inspanning (zowel statisch als dynamisch).

Geconfronteerd met deze symptomen, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Omdat deze ziekte veel onaangename gevolgen kan hebben:

• de organen van het voortplantingssysteem verstoord;
• spataderen kunnen een contra-indicatie zijn voor natuurlijke bevalling;
• er is een gevoel van angst en prikkelbaarheid;
• er is angst voor seksuele relaties.

Het is ook vermeldenswaard dat de bovenstaande symptomen anders kunnen worden uitgedrukt (zwakker of sterker), sommige vrouwen hebben alle tekenen van de ziekte en iemand heeft er 1-2.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, ondergaat een vrouw een volledig uitgebreid onderzoek.

Wanneer een patiënt klaagt over pijn die voortkomt uit een onduidelijke reden, bepaalt de arts eerst alle factoren die de pijn veroorzaakten. Inspecteer de voeten van de patiënt zorgvuldig. U kunt dus het uiterlijk van spataderen detecteren. In speciale gevallen een consult met een vasculaire arts.

1. Laparoscopie. Identificeer spataderen in de eierstokken.
2. Echografie van het aderstelsel. De studie laat je de uitbreiding van de aderen zien, hun kronkeligheid.
3. Doppler-echografie. Detecteert een afname van de systolische snelheid in de bloedvaten van de baarmoeder en de eierstokken.
4. Selectieve ovariancografie. De meest nauwkeurige studie. Het wordt uitgevoerd door het introduceren van contrast door de femorale en subclaviale aderen.
5. Computertomografie. Hiermee kunt u pathologie uitsluiten, om spataderen in de baarmoeder en eierstokken te identificeren, om hun kronkeligheid en uitzetting op het scherm te tonen.

Het gebruik van dergelijke methoden stelt u in staat om de symptomen van de ziekte nauwkeuriger te bepalen.

graden

Om de diagnose te standaardiseren en een andere benadering voor de behandeling te beproeven, classificeerde A.E. Volkov spataderen van het bekken, afhankelijk van de diameter van de verwijde bloedvaten en de lokalisatie van veneuze ectasie.

Er zijn 3 graden van deze ziekte:

• Graad 1 - diameter van de ader tot 5 mm (elke veneuze plexus van het bekken), "shtoporoobrazny" de loop van het vat;
• 2 graden - ader diameter 6-10 mm met een totaal type spataderen, losse ectasie van de ovarian plexus (pl.pampiniformis ovarii), BP van de parametrische aderen (pl.uterovaginalis), BP van de boogvormige plexus van de baarmoeder;
• Graad 3 - aderdiameter> 10 mm met een totaal BP-type of een stamtype van parametrische lokalisatie.

Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces in het bekken, is het mogelijk om conservatieve behandelingsmethoden en chirurgische ingrepen te gebruiken.

Behandeling van spataderen van het bekken

Als een vrouw is gediagnosticeerd met bekken spataderen, is de behandeling gericht op het bereiken van de volgende doelen:

1. Stoppen van omgekeerde bloedstroming door de bloedvaten van de eierstokken.
2. Normalisatie van de adertoon, verbetering van de bloedtoevoer naar weefsels.
3. Verwijdering van symptomen: pijn, bloeding enzovoort.

Therapie VRVMT omvat twee hoofdcomponenten a:

1. Cursus medicatie tijdens exacerbatie.
2. Constant gebruik van fysiotherapie voor het voorkomen van recidieven.

Wanneer spataderen van het bekken van 1 of 2 graden worden gebruikt, worden in de regel conservatieve behandelingsmethoden gebruikt (venotonica, niet-specifieke ontstekingsremmende geneesmiddelen, fysiotherapie). Conservatieve behandeling van klein pelvisch veneus plethorasyndroom is symptomatisch, inclusief de normalisatie van werk- en rustomstandigheden met uitzondering van aanzienlijke fysieke inspanning en een lang verblijf in een staande positie.

Het moet duidelijk zijn dat zelfs de behandeling met de hoogste kwaliteit het niet mogelijk maakt spataderen van het bekken volledig te genezen. Maar desondanks kunt u met adequate therapie de meeste klinische verschijnselen kwijt en de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Conservatieve behandeling

Vanwege de interne locatie van de zieke aderen, worden geneesmiddelen oraal voorgeschreven, is het niet mogelijk om veneuze gels en zalven te gebruiken. De volgende middelen worden gebruikt:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - om de verhoogde elasticiteit van bloedvaten te elimineren, hun permeabiliteit te verminderen, fragiliteit te voorkomen;
2. Paardenkastanje-extract (escuzan) - om wallen en ontstekingen te verlichten;
3. Troxerutin (troksevazin) - om de uitstroom van bloed uit beschadigde bloedvaten te verbeteren, de tonustonen te verbeteren, zwelling en ontsteking te verminderen;
4. Vitamine C (askorutine) - om de wanden van bloedvaten te versterken.

Experts raden aan om medicamenteuze therapie te combineren met fysiotherapie en speciaal compressieondergoed te dragen. Een speciale behoefte aan compressieondergoed treedt op tijdens de zwangerschap.

Chirurgische interventie

Chirurgie is een extreme maatregel die wordt toegepast wanneer de ziekte zeer wordt verwaarloosd en er een aanleg is voor BP van de aders. Chirurgische interventie wordt geselecteerd op basis van de locatie van de belangrijkste schendingen en biedt dergelijke procedures:

• ligatie van de eierstokader;
• ligatie van de genitale ader (vaak in combinatie met perineale miniflebectomie);
• De werking van Troyanova-Trendelenburg (crosssectomie) - ook bij een laesie in de aderen van de onderste ledematen.

In het geval van de noodzaak van chirurgie, is de selectie van geschikte acties zeer individueel, omdat alles afhankelijk is van de locatie van spataderen.

oefeningen

Therapeutische oefening voor spataderen van het bekken bestaat uit de volgende oefeningen:

1. Vanuit de staande positie, met de voeten evenwijdig aan de houding, sta je op tot de tenen en lager. Herhaal tot 30 keer.
2. Vanuit een staande positie worden de hielen gecombineerd, sokken uit elkaar. Klim op tenen en laat tot 30 keer vallen.
3. Sta rechtop, spreid je hielen uit elkaar, bijpassende sokken. Stijg op sokken tot 30 keer.
4. Maak een "fiets" en "berk", kijkend naar het volledig rechttrekken van de benen.

Oefeningen kunnen overal worden uitgevoerd. Als je wilt, kun je oefeningen vervangen, toevoegen of intrekken, het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat het lichaam niet overwerkt. Fysiotherapie moet worden gecombineerd met het dragen van compressiekousen.

Folk remedies

De meest populaire en beroemde folkremedies:

1. Infusie van theepaddestoel (chaga).
2. Tinctuur van paardenkastanje voor orale toediening.
3. Behandeling met bloedzuigers, die op het gebied van het heiligbeen en het stuitbeen worden geplaatst.
4. Infusie van paardenbloemwortel of kruidencollectie op basis van paardenbloemwortel. Het heeft een veneuze actie.

Een belangrijke rol bij de behandeling van spataderen en eetgewoontes - de voeding moet in evenwicht zijn en voldoende dierlijke eiwitten en plantaardige vezels bevatten.

het voorkomen

Volg ook enkele eenvoudige aanbevelingen die niet alleen dienen als een profylaxe voor VRVMT, maar die ook de algemene toestand van het lichaam verbeteren:

1. Draag speciale medische panty's.
2. Dagelijkse ademhalingsoefeningen.
3. Neem een ​​contrastrijke douche, met de nadruk op de heupen, het perineum en de onderbuik.
4. Neem tijdens het zittende of staande werk pauzes, loop 5-10 minuten elke 1-2 uur.
5. Voeg aan het dieet meer groenten toe die vezels en plantaardige olie bevatten. Vermijd pittig, zout en voedsel dat constipatie kan veroorzaken.

effecten

De meest voorkomende complicaties van deze ziekte zijn:

• aandoeningen van de baarmoeder en inflammatoire aanhangsels;
• blaas ziekte;
• baarmoeder bloeden.

Bij aandoeningen van verminderde veneuze uitstroom bestaat er een risico op bekken veneuze trombose. Maar de frequentie van dit type complicaties is niet groter dan 3-5%.

Spataderen van het bekken: behandeling en preventie

Spataderen bij vrouwen worden meestal geassocieerd met zwaarte in de benen, met vergrote aderen in de kuiten en ongemak met langdurig zitten of lopen. Weinig mensen weten dat spataderen ook in het bekken zitten, wat aanzienlijke ongemakken veroorzaakt voor het schone geslacht en hun kwaliteit van leven aanzienlijk beperkt.

In dit artikel zullen we kijken naar de ziekte, praten over de behandeling en, belangrijker nog, de preventie van deze ziekte.

Wat informatie over de ziekte

Spataderen van kleine bekken bij vrouwen (SPV) - een complex medisch probleem. Vele gevallen van succesvolle behandeling van deze chronische ziekte zijn beschreven. VRVMT wordt echter vaak niet gediagnosticeerd. Bij deze ziekte is de kans op diagnostische fouten groot, vooral in het vroege stadium.

VRVMT veroorzaakt door twee hoofdredenen:
1. Obstructie van de aders van de bekkenorganen (eierstokken, buisjes, baarmoeder), waardoor de druk in de onderliggende gebieden en de uitzetting ervan toeneemt.
2. Blokkering van grote veneuze trunks, waarbij een uitgebreid netwerk van "bypass" (collaterale) veneuze uitstroomwegen zich ontwikkelt met hun expansie.

VRVMT met de leeftijd komt steeds vaker voor. Het is dus te vinden bij 20% van de meisjes van 17 jaar. Bij perimenopauzale vrouwen (45 - 50 jaar) is de frequentie van optreden van VRVMT al 80%.
80% van alle gevallen van VRVMT - spataderen. Zeer zelden (1%) zijn er spataderen van het brede ligament van de baarmoeder.

Oorzaken en mechanismen van de ziekte

De basis van VRVMT - bindweefseldysplasie. Dit is een schending van de structuur en functie van het bindweefsel door het hele lichaam. Het manifesteert zich door de zwakte van de elementen die de cellen verbinden in alle weefsels. Een van de gevolgen van bindweefseldysplasie is zwakte van de vaatwand, vooral in bloedvaten met een kleine hoeveelheid spierweefsel, dat wil zeggen in de aderen. De reden voor de ontwikkeling van bindweefseldysplasie wordt beschouwd als de nadelige effecten van de foetus tijdens de zwangerschap, milieuverontreiniging.
VRVMT vindt plaats onder de actie van de volgende uitlokkende factoren:
- lang verblijf in een staande of zittende positie tijdens professionele activiteiten; harde fysieke arbeid;
- frequent gebruik van onderbroken geslachtsgemeenschap als anticonceptiemethode, anorgasmie;
- frequente zwangerschappen en bevalling;
- veel gynaecologische aandoeningen, bijvoorbeeld endometriose, salpingitis, eierstokaandoeningen, uteriene buiging (retroflexio);
- Schendingen van de menstruatiecyclus, verhoogde oestrogeenspiegels; Het is mogelijk dat hormoonvervangingstherapie en hormonale anticonceptie een bepaalde negatieve rol spelen.

Symptomen van de ziekte

Chronische pijn in de onderbuik is het meest voorkomende symptoom van VRVMT. Meestal hebben ze pijn, trekken, "geven" aan de onderrug en liesstreek. Bij de helft van de patiënten intensiveert de pijn voor de menstruatie. Pijn kan worden veroorzaakt door langdurig zitten of staan, zware fysieke inspanning. Soms is de oorzaak van verhoogde pijn geslachtsgemeenschap.

Veel vrouwen noteren verhoogde secreties van de geslachtsorganen zonder enige reden. Pijnlijke menstruatie is kenmerkend, het premenstrueel syndroom wordt uitgedrukt.

Een van de manifestaties van VRVMT is pijn in het kruisgebied. Er kunnen urinewegaandoeningen zijn.

Op grond van onderzoek, kunt u de spataderen op de dijen, billen, perineum te zien.

Diagnostische methoden

De belangrijkste diagnostische methode van VRVMT is ultrasone doppler ader van de bekkenaderen. In deze studie worden de aderen met echografie gevisualiseerd. Het scherm toont verwijde, kronkelende aderen van het bekken, vermindert de snelheid van de bloedstroom daarin. Bepaalde tekenen van disfunctie van de veneuze kleppen.
Informatieve diagnostische methode voor VRVMT is perematochnaya flebography. Dit is een studie van de aders die worden geassocieerd met het vullen van deze met een contrastmiddel, duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. Het resultaat is een reeks beelden van aders, waarbij collateralen, verwijde aders, tromboselocaties en de kleppenstatus zichtbaar zijn. De methode is gecontra-indiceerd in gevallen van jodiumintolerantie (een deel van het contrast) en zwangerschap.
Bij verdenking op VRVMT wordt laparoscopie uitgevoerd: onderzoek van de bekkenholte met behulp van een endoscoop door een kleine punctie in de buikwand.

De meest informatieve studie wordt beschouwd als selectieve ovariografie: een röntgenonderzoek van de aders van de eierstokken met behulp van contrast.

Voor differentiële diagnose met andere ziekten van de bekkenorganen kan computertomografie worden uitgevoerd.

Het is noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen met ziekten zoals ontsteking van de aanhangsels, endometriose, verzakking van de baarmoeder, postoperatieve neuropathie, ontsteking van de dikke darm of blaas, ischias, pathologie van de heupgewrichten.

behandeling

Therapie VRVMT streeft naar de volgende doelen:
1. Beëindiging van de omgekeerde bloedstroom door de bloedvaten van de eierstokken.
2. Normalisatie van de aarstoon, verbetering van de bloedtoevoer naar de weefsels.
3. Verwijdering van symptomen: pijn, bloeding, enzovoort.

Behandeling van VRVMT omvat twee hoofdcomponenten:
1. Cursusmedicatie tijdens exacerbatie.
2. Continu gebruik van fysiotherapie ter voorkoming van recidieven.

Bij medicamenteuze therapie wordt de hoofdrol gespeeld door venotonische geneesmiddelen (die de bloedtoon verbeteren) in combinatie met angiogregantia (die de vorming van bloedstolsels in de aderen voorkomen). Pentoxifylline is ook geïndiceerd.

Modern venotonisch medicijn is "Phlebodia 600" (diosmin). Het kan worden voorgeschreven in de periode II - III trimester van de zwangerschap. Diosmin vermindert de rekbaarheid van de aderen, vermindert de ernst van stagnatie in het bloed, verbetert de lymfestroom en helpt de zwelling te verlichten. Het normaliseert de microcirculatie in de weefsels en verbetert hun bloedtoevoer. Phlebodia 600 heeft ook een ontstekingsremmend effect.

Neem dit geneesmiddel 's morgens op een tablet in op een lege maag met een duur van maximaal 4 maanden.

Met de ineffectiviteit van herhaalde kuren met venotonische geneesmiddelen is chirurgische behandeling mogelijk.
De beste methode is kunstmatige blokkade (embolisatie) van de eierstokaderen. Het wordt uitgevoerd met een speciaal scleroserend middel, dat via een dunne katheter onder röntgenbestraling wordt ingebracht. Een dergelijke interventie is minder traumatisch en effectief.
Als een dergelijke interventie niet mogelijk is, wordt chirurgische verwijdering van de aangetaste aderen uitgevoerd.
Symptomatische behandeling is de receptie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor pijnsyndroom.

Folk remedies

De populairste volksremedies voor spataderen zijn paardenkastanje, paardebloemwortel, kombucha (chaga). Op verschillende manieren bereidt infusies en farmaceutische tincturen van deze fondsen de veneuze tonus. Ze kunnen worden gebruikt voor het behandelen van spataderen, niet alleen van de onderste ledematen, maar ook van het kleine bekken.

het voorkomen

1. Normalisatie van de arbeidsomstandigheden met uitzondering van een lang verblijf in zittende of staande positie. Industriële gymnastiek, regelmatige werkonderbrekingen. Uitsluiting van zware lichamelijke inspanning, gewichtheffen.
2. Normalisatie van de stoel, wegwerken van constipatie. In het dieet moet meer vezels en plantaardige olie zijn. Alcohol vermijden en roken. Uitzondering op de levering van pittig en hartig voedsel.
3. Dagelijkse stijgende contrastdouche op het kruisgebied.
4. Oefeningen in een liggende positie met verhoogde benen ("fiets", "berk", "schaar").
5. Ademhalingsoefeningen: trage ademhaling met deelname van de buikspieren.
6. Het dragen van speciale medische panty's compressieklasse II.
7. Profylactische inname van venotonische geneesmiddelen 3-4 keer per jaar.

Effectieve behandeling wordt erkend in gevallen waarin de symptomen van de ziekte ophouden, de veneuze uitstroom verbetert volgens instrumentele onderzoeken en de kwaliteit van leven van de patiënt verbetert.

Welke arts moet contact opnemen

Als de diagnose al gesteld is, is het beter om behandeld te worden door een fleboloog - een specialist in aderziekte. Als een vrouw de reden voor de constante pijn in de onderbuik niet weet, is het raadzaam om een ​​gynaecoloog te raadplegen. In geval van problemen worden een neuroloog en een uroloog onderzocht. Belangrijk bij de herkenning van de ziekte zijn de kwalificaties van de stralingsdeskundige en de ultrasone diagnostiek. Een fysiotherapeut, een fysiotherapeut, een voedingsdeskundige en in sommige gevallen een vaatchirurg nemen deel aan de behandeling.

Wat is gevaarlijke spataderen van het bekken en hoe het te genezen?

Veel vrouwen hebben spataderen, die de onderste ledematen treffen. Maar er zijn gevallen waarin circulatiestoornissen optreden in de bekkenvaten. Spataderen van het bekken is geen zeldzame ziekte. De behandeling moet onmiddellijk beginnen, omdat het gebrek aan therapie ernstige gevolgen heeft.

Wat is bekken spataderen en hoe gevaarlijk de ziekte

Een groot aantal schepen bevindt zich in de uitwendige en inwendige geslachtsorganen van de vrouw. Het veneuze systeem van het bekken is goed ontwikkeld. Elk vat heeft kleppen en verbindt met zijn buren. Alle bloed uit het perineum wordt verzameld en getransporteerd naar de vena cava.

Gewonde aderen verschillen van gezond en hebben de volgende kenmerken:

1. Druk met bloed.
2. Zwakke.
3. Sterk verwrongen.
4. Verhoogd in diameter.
5. Aan de oppervlakte zijn er kleine knobbeltjes.

Wanneer spataderen bloed verzamelen van alle geslachtsorganen (vulva, eierstok, baarmoeder, eileider), maar niet in staat zijn om het in de vena cava te dragen. Dientengevolge wordt een stilstaand proces gevormd en bloed dringt door in de wanden van bloedvaten en weefsels, waaruit het moet stromen. Schepen zijn gevuld, er is zwelling en ontsteking.

Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat tegen de achtergrond van aandoeningen van de bloedsomloop kunnen optreden:

1. Bloedproppen Het zijn kleine stolsels die de holte van het vat overlappen. Wanneer ze zijn losgemaakt, kunnen ze doordringen in elk orgaan, inclusief de hersenen en het hart. Het resultaat is een fatale afloop.
2. Onvruchtbaarheid. Het vrouwelijk lichaam kan de baby niet dragen.
3. Overtreding van de menstruatiecyclus.
4. Bloeden uit de baarmoeder.

Spataders van het bekken zijn ook gevaarlijk omdat het dishormonale ovariumaandoeningen kan veroorzaken.

redenen

De oorzaken van de ontwikkeling van spataderen van het kleine bekken zijn talrijk, en meestal manifesteert de ziekte zich tegen de achtergrond van veranderingen in hormonale niveaus en zwangerschap. Het uitlokken van de ontwikkeling van pathologie kan:

1. Langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen.
2. Regelmatige onderbreking van geslachtsgemeenschap voor anticonceptie.
3. Talloze of moeilijke bevalling.
4. Het gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen.
5. Dispaureniya. De ziekte manifesteert zich in de vorm van pijn tijdens seksueel contact.
6. Anorgasmie. Gebrek aan orgasme.
7. Grote fysieke inspanning.
8. Sedentaire levensstijl.
9. Congenitale bindweefselaandoeningen.

In ongeveer 30% van de gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie zwangerschap. Dit komt door het feit dat tijdens de vorming van de foetus het vasculaire systeem verandert. Bij blootstelling aan bepaalde factoren kunnen spataderen optreden.

De mate van spataderen van het bekken

In de geneeskunde is de classificatie van A.E. Volkova. Het gebruik ervan stelt u in staat om het ontwikkelingsniveau van de pathologie te bepalen, afhankelijk van de afmeting van de ader en de lokalisatie van het ontstekingsproces.

Er zijn drie graden:

1. De eerste graad wordt gekenmerkt door een toename van de diameter van het vat met niet meer dan 5 mm. Gemarkeerd "shtoporoobrazny" het verloop van de ader.
2. Wanneer de tweede graad is gemarkeerd expansie van het lumen tot 10 mm.
3. De derde graad wordt gekenmerkt door parametrische lokalisatie en een toename in diameter van meer dan 10 mm.

In het kleine bekken, afhankelijk van de mate van ontwikkeling en locatie van de focus van het proces van het veranderen van de structuur van bloedvaten, is het mogelijk om zowel medische behandeling als chirurgie te gebruiken.

Klinisch beeld

Spataderie van het bekken manifesteert zich door een complex van symptomen. Het eerste teken van de ontwikkeling van stoornissen in de bloedsomloop is pijn in de onderbuik, die zonder duidelijke reden verschijnt. Onaangename sensaties geven vaak de lendenen of het kruis. Bovendien kan er in de tweede helft van de menstruatieperiode sprake zijn van overvloedige afscheiding.

Ook symptomen van spataderen van het bekken zijn:

1. Het uiterlijk van pijn tijdens de menstruatie.
2. Verminderde functie van voortplanting.
3. Intensieve manifestatie van premenstruele syndromen.
4. Pijncrisis. Het is het resultaat van hypothermie, overwerk of stress.
5. De opkomst van ongemak tijdens seksueel contact in het gebied van de vulva, eierstok en vagina.

Tegen de achtergrond van deze symptomen kunnen meisjes angst ervaren voor seksueel contact, een gevoel van angstgevoelens, prikkelbaarheid. Ook is er een schending van de gezondheid van het voortplantingssysteem, een vrouw kan een kind niet volledig maken en bevallen.

Spataders in het bekken zijn in bepaalde gevallen een contra-indicatie voor zwangerschap.

Alle tekenen van spataderen van het bekken bij vrouwen verschijnen met variërende intensiteit. Ze ontstaan ​​als een complex, en 1-2. Maar wanneer ze zich voordoen, moet u een arts raadplegen voor onderzoek en behandeling.

diagnostiek

Wanneer de symptomen van spataderen optreden, schrijft de gynaecoloog een uitgebreid onderzoek voor. Wanneer de patiënt klaagt over rugpijn, voert de specialist een extern onderzoek uit en worden de oorzaken van het symptoom vastgesteld. In sommige gevallen is aanvullend overleg met een vaatchirurg vereist.

Om de mate van vasculaire veranderingen in spataderen van de vagina en andere organen van het bekken vast te stellen, worden de volgende diagnostische methoden uitgevoerd:

1. Laparoscopie. Helpt de ziekte te bepalen die zich in de eierstokken en op het oppervlak van het myometrium ontwikkelt.
2. Doppler-echografie. Benoemd om een ​​afname van de systolische bloedstroomsnelheid te identificeren.
3. Echoscopisch onderzoek van het vasculaire systeem. Hiermee kunt u de kronkeligheid van de bloedvaten van de blaas en de interne geslachtsorganen instellen, evenals de mate van hun uitzetting.
4. Computertomografie. Het helpt om de aanwezigheid van spataderen, hun mate van verandering en kronkeligheid te bepalen. Indicatoren worden op het scherm weergegeven.
5. Selectieve ovariancografie. Het is een van de exacte onderzoeken. De procedure wordt uitgevoerd door een contrastmiddel in de heupvaten te brengen.

Op basis van de verkregen resultaten stelt de specialist de mate van spataderlaesie van de bekkenaderen vast en schrijft deze voor.

Behandeling van bekken spataderen

De belangrijkste taken van de behandeling van spataderen van het bekken zijn:

1. Herstel van de vasculaire tonus.
2. Eliminatie van stagnerende processen.
3. Preventie van bloedstolsels.
4. Verbeterd weefseltrofisme.

De ziekte wordt behandeld met een geïntegreerde aanpak. Voor deze voorgeschreven medicijnen. De patiënt moet zijn levensstijl normaliseren, goed eten en speciale compressiekleding gebruiken. Er moet aan worden herinnerd dat wanneer de diagnose van de ziekte is ten strengste verboden om de methoden van de traditionele geneeskunde te gebruiken. Ze kunnen alleen worden gebruikt na raadpleging van een arts, als een aanvullende therapie.

Normalisatie van levensstijl

De redenen voor de onmogelijkheid van conceptie met spataderen van het bekken en het verschijnen van andere symptomen van de ziekte worden de verkeerde manier van leven. Experts raden aan:

1. Geef slechte gewoonten op.
2. Vermijd langer dan drie uur staan ​​of zitten.
3. Om de grote fysieke activiteiten te weigeren.
4. Voer dagelijks gymnastiek uit.
5. Neem geen warm bad. De procedure kan worden vervangen door een contrastdouche. Door de temperatuur van het water te veranderen, blijven de vaten in vorm.
6. Ontdoen van overgewicht. Om dit te doen, kun je een dieet volgen en oefenen.

Geneest de ziekte is niet gemakkelijk. Om dit te doen, moet u alle aanbevelingen van de arts volgen. De arts schrijft ook een reeks speciale oefeningen voor die de bloedsomloop helpen herstellen.

Medicamenteuze behandeling

Bij de diagnose van spataderen wordt ook medicamenteuze therapie gebruikt. Meestal worden verschillende groepen medicijnen voorgeschreven:

1. Fleboprotektory. Ze hebben een ontstekingsremmend effect en verbeteren de bloedcirculatie.
2. Flebotoniki. Tabletten worden getoond om de elasticiteit van de wanden van bloedvaten te verbeteren.
3. Chelators. Geïndiceerd voor binding en uitscheiding van toxines in de darm.
4. Niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Helpt pijn en ontstekingen te verlichten.

Ook voorgeschreven vitaminecomplexen die helpen het immuunsysteem te ondersteunen. Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, worden antibloedplaatjesaggregatiemiddelen toegewezen. Medicijnen worden alleen op recept in de aangegeven doseringen ingenomen.

Compressie en sclerotherapie

Bij spataderen wordt een speciaal compressiekledingstuk getoond, omdat dit helpt om de nodige druk op de vaten te creëren. Thuis gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Sclerotherapie wordt uitgevoerd met een aderpunctie, die wordt vergroot. Een speciaal preparaat dat adhesie veroorzaakt, wordt in het resulterende lumen ingebracht.

De procedure wordt het vaakst uitgevoerd met verwondingen aan de aderen dicht bij de huid.

Chirurgische interventie

Bij ernstige laesies in de aderen, wanneer er een risico op complicaties bestaat, wordt chirurgische interventie voorgeschreven. Als spataderen worden vastgesteld, kan ligatie van de eierstok of vena cava worden uitgevoerd.

Er zijn verschillende manieren om de bewerking uit te voeren. De meest populaire is endoscopisch. Bijzonder populair is de methode waarbij een laser van hoge precisie wordt gebruikt.

De keuze van het type operatie wordt uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de indicaties en contra-indicaties.

vooruitzicht

De prognose voor het vaststellen van bekken spataderen is afhankelijk van verschillende factoren, zoals de mate van ontwikkeling van de pathologie, de lokalisatie van het pathologische proces en de leeftijd van de patiënt. Consequenties treden op bij afwezigheid van therapie.

Afhankelijk van de juiste voeding en aanbevelingen van andere artsen voelt ongeveer 80% van de vrouwen zich goed na de behandeling.

Spataderie van het bekken is een gevaarlijke ziekte die moet worden uitgesloten bij het plannen van een zwangerschap, omdat het een contra-indicatie kan zijn voor het dragen van een kind. Maar zwangerschap zelf kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van deze pathologie, die optreedt in elk trimester. Om het risico op spataderaandoeningen te verminderen, moet u goed eten, trainen en slechte gewoonten opgeven.

Spataderen van het bekken bij vrouwen: wie kan helpen - fleboloog of gynaecoloog?

Bij de melding van deze ziekte als spataderen stellen de meeste mensen zich de pathologische processen in de onderste ledematen voor, die zichtbaar zijn voor het blote oog. Spataderen van het bekken - dit type ziekte wordt veel minder vaak gesproken en geschreven. Vaak worden de symptomen ervan beschouwd als de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de geslachtsorganen, enkele hormonale aandoeningen, pathologieën van het urinewegstelsel, lumbale ischias.

Bij vrouwen worden spataderen van de bekkenorganen veroorzaakt door het strekken van de wanden van de aderen, waardoor hun kracht vermindert. De piekincidentie komt voor op de reproductieve leeftijd van 25 tot 50 jaar. Soms kan spataderdilatatie bij adolescente meisjes worden vastgesteld tijdens de periode van snelle groei en de vorming van hormonale en menstruele cycli. Op deze leeftijd kan de ziekte asymptomatisch zijn.

Een ander kenmerk van de pathologie - een neiging tot verergering en actieve manifestatie tijdens de periode van het dragen van een kind.

Tekens en oorzaken

Obstructie van aderen en storingen in het systeem van normale bloedcirculatie in de eierstokken leiden tot storingen in de bloedsomloop. Een provocerende factor in de ontwikkeling van de ziekte kan bindweefseldysplasie zijn, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid collageen en dientengevolge de elasticiteit en sterkte van bloedvaten.

Veelvoorkomende negatieve factoren en oorzaken voor de ontwikkeling van bekken spataderen:

• draagtijd door toegenomen bloedvolume in de bloedvaten, verhoogde progesteronwaarden, grote baarmoederomvang;
• regelmatige intense oefening;
• meerdere eerdere zwangerschappen en bevalling;
• sedentaire levensstijl, met overwegend sedentaire activiteit;
• gynaecologische aandoeningen: pathologische structuur van de baarmoeder, endometriose, ontstekingsprocessen;
• oefenen voor een lange tijd onderbreking van geslachtsgemeenschap om te beschermen tegen ongewenste zwangerschap;
• langdurig gebruik van bepaalde hormonale agentia;
• gebrek aan tevredenheid over seksleven.

Hormonale onbalans, in het bijzonder een toename in oestrogeenniveaus, kan de ontwikkeling van spataderen veroorzaken.

Zoals reeds opgemerkt, manifesteren bekken spataderen zich op vergelijkbare wijze als ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Het belangrijkste symptoom dat iemand in de gaten houdt, is constante pijn. Ze worden gevoeld in de onderbuik, kunnen zo zwak, nauwelijks merkbaar en intens scherp zijn. Zeer vaak verspreidde er zich hevige pijn in het bekken naar het lumbale gebied of heiligbeen. Pijnen worden scherper na fysieke inspanning of, integendeel, na een lang verblijf in dezelfde positie (zittend of staand).

Veneus systeem van klein bekken bij vrouwen

Het is noodzakelijk om de volgende symptomen te benadrukken, die spataderen van het bekken manifesteren:

• verhoogde bloeding na de bevalling of gynaecologische procedures veroorzaakt door het dunner worden van de veneuze wand, om een ​​dergelijke bloeding te stoppen is moeilijk;
• pijnlijke geslachtsgemeenschap, gevoel van seksuele ontevredenheid, angst en afkeer van het seksuele leven in het algemeen, het verschijnen van sterke spierspasmen bij het proberen intieme intimiteit aan te gaan;
• pijnlijk of frequent urineren veroorzaakt door een volle blaas;
• een toename in de aderen van de vulva of het perineum, vergezeld van ernstige jeuk, zwelling en een branderig gevoel;
• tromboflebitis van aders, die wordt gekenmerkt door zwelling of roodheid van de huid van het perineum, koorts en algemene zwakte.

Er zijn spataderen van de vulva en de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van veneuze plethora. De ziekte kan drie graden van intensiteit hebben.

• Graad 1 - de diameter van de ader is 4-5 mm;
• 2 graden - de ader neemt toe tot 6-10 m;
• Graad 3 - de diameter van de ader is meer dan 10 mm.

Het bepalen van de ernst van de pathologie is een van de hoofdfasen van de diagnose, omdat het helpt bij het bepalen van de behandelingsmethoden. In de eerste twee gevallen is het meestal voldoende om een ​​conservatieve behandeling, veranderingen in het dieet, gebruik van therapeutische oefeningen te hebben. De derde ernst van de ziekte vereist een operatie, ligatie van grote aderen.

Spataderen van het bekken tijdens de zwangerschap

Deze ziekte is een probleem van vrouwen die herhaaldelijk zijn bevallen. Veranderingen in de aderen kunnen al optreden tijdens de eerste zwangerschap en bij elke volgende risicoverhoging. In een bepaald stadium werken de aders van de organen niet meer volledig, waardoor de normale uitstroom van bloed wordt verstoord.

Het risico neemt toe als een vrouw:

• de afwijkende structuur van de voortplantingsorganen (voornamelijk de baarmoeder) werd gediagnosticeerd;
• er is een genetische aanleg;
• overgewicht of snelle set van kilogrammen gedurende de zwangerschap;
• slechte gewoonten hebben (roken);
• werk dat weinig fysieke inspanning vereist, een lang verblijf zittend of staand op één plaats.

Waarom wordt de ziekte zo vaak gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen?

Vrouwen lijden aan deze pathologie in het derde trimester, omdat de toenemende baarmoeder de nabijgelegen organen onder druk zet en obstakels creëert voor hun normale activiteiten.

De normale hoeveelheid bloed die tijdens de zwangerschap in het lichaam circuleert, is met bijna 50% toegenomen. Aders hebben niet altijd te maken met verhoogde belasting voor hen, vooral als de situatie verergerd wordt door verschillende provocerende factoren, die hierboven werden besproken.

Karakteristieke veranderingen in de hormonale achtergrond in het lichaam van de toekomstige moeder kunnen ook een negatief effect hebben op de elasticiteit van de vaatwanden.

Wat is een gevaarlijke pathologische vergroting van aderen tijdens de zwangerschap?

Spataderen van de baarmoeder en andere organen staan ​​voor ernstige bevalling met ernstige gevolgen. Verdunde wanden van aders kunnen gewond raken en zelfs barsten, waardoor pijn en bloedingen ontstaan. Deze verschijnselen zijn schadelijk en gevaarlijk, niet alleen voor het welzijn van de vrouw, maar ook voor haar leven.

Een van de meest voorkomende stoornissen is het risico op bloedstolsels. Ze blokkeren de bloedvaten, verminderen of voorkomen zelfs de normale toevoer van bloed naar de placenta. Een dergelijke disfunctie leidt tot veroudering van de placenta en uithongering van zuurstof van de foetus.

In fase 1 en 2 van de bekken spataderen vindt de bevalling meestal op een natuurlijke manier plaats. Tijdens pogingen zorgt het medisch personeel ervoor dat de druk in de wanden van de bloedvaten wordt verminderd. Gelijktijdige toediening van bloedverdunners is noodzakelijk.

Zwaar (3e) formulier vereist een keizersnede.

Met dit probleem moet een zwangere vrouw zich zorgvuldig voorbereiden op toekomstige bevallingen, namelijk:

• draag vanaf het tweede trimester een prenataal verband;
• actief bewegen, een lang verblijf uitsluiten dat in een bepaalde positie zit of staat (bijvoorbeeld aan de computer zitten);
• om de druk in de vaten tijdens de slaap te verminderen, plaats een speciaal kussen tussen de benen;
• Neem een ​​duik in het zwembad of neem regelmatig een koude douche.

Aanstaande moeders moeten hun dieet heroverwegen, na de tijdige darmlediging.

diagnostiek

Uitwendig gynaecologisch onderzoek stelt u in staat om gemakkelijk de varikeuze vulva en perineum te bepalen. Maar hoe te controleren of er een vergelijkbare pathologie is in de interne geslachtsorganen? Om het probleem nauwkeurig te bepalen, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven, zoals ultrasone diagnostiek, flebografie, laparoscopie, computertomografie of MRI.

behandeling

De ziekte behoort niet tot gynaecologische pathologieën. Zijn behandeling wordt uitgevoerd door een fleboloog (vaatchirurg). Maar aangezien de pathologie vaak wordt gedetecteerd tijdens de echografie, wordt later een vrouw gezien in twee specialisten - een gynaecoloog en een fleboloog. De behandeling van spataderen van het bekken moet uitgebreid zijn, inclusief medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapieën, het gebruik van therapeutische oefeningen, de normalisatie van het voedingssysteem en de herziening van het dagregime.

Geneesmiddelen elimineren effectief de symptomen in de beginfase. Patiënten voorgeschreven medicijnen in de periode van exacerbatie. Langdurig gebruik van dergelijke fondsen is ongewenst omdat ze de neiging hebben om bijwerkingen te veroorzaken. Geneesmiddelen verbeteren de bloedcirculatie, verlichten ontstekingen en pijn, verminderen het risico op bloedstolsels.

Hoe verwijde bekkenaderen bij zwangere vrouwen behandelen en hoe gerechtvaardigd is medicamenteuze behandeling in dit geval?

Gezien de potentiële schade aan de foetus en het hoge risico op bijwerkingen, worden de geneesmiddelen niet eerder voorgeschreven dan het tweede trimester en alleen in uitzonderlijke gevallen. Als een vrouw voor het begin van de zwangerschap nog nooit dergelijke medische problemen heeft gehad, wordt zij vaker aanbevolen zich te beperken tot niet-medicamenteuze behandelingen, zoals het dragen van speciale kleding.

Overweeg het gebruik van bepaalde medicijnen:

Het belangrijkste actieve ingrediënt is Diosmin. Vormrelease - pillen. Het medicijn vermindert congestie in het bekkengebied, stimuleert de veneuze uitstroom en de bloedcirculatie. Het wordt goed verdragen, maar in sommige gevallen zijn huidallergische reacties, hoofdpijn, verstoorde stoelgang of misselijkheid mogelijk. Niet aanbevolen voor personen met overgevoeligheid voor de componenten van het hulpmiddel en kinderen onder de meerderjarigheid.

Zwangere vrouwen krijgen na raadpleging van een arts medicatie voorgeschreven, voor een periode van niet eerder dan 12 weken.

In het hart van de werkzame stof - dipyridamol. Verkrijgbaar in pilvorm. Aanbevolen voor de behandeling en preventie van spataderen, trombose en hun complicaties. Contra-indicaties omvatten schendingen van het hart en de bloedvaten, leverfalen, maagzweer.

Na een lange receptie zijn er bijwerkingen mogelijk: hoofdpijn, huiduitslag, verhoogde hartslag, blozen van het gezicht, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Wanneer zwangerschap wordt aangegeven volgens indicaties, wanneer het verwachte voordeel groter is dan de mogelijke risico's voor de foetus.

Gebruikt in combinatietherapie met een ander geneesmiddel Flogenzyme. Wobenzym bevat plantenextracten (ananas en papaja) en dierlijke alvleesklierextracten. Het gecombineerde medicijn heeft een ontstekingsremmend, anti-oedemateus, analgetisch effect. Vormrelease - pillen.

Bijwerkingen zijn zeldzaam, er kunnen urticaria zijn, minder huiduitslag. Contra-indicaties zijn hemofilie en individuele intolerantie voor de componenten van het product.

Om stagnatie in het bekken te elimineren, zal gymnastiek helpen. De meeste oefeningen worden gedaan terwijl ze liggen. Dit kan de beroemde "berk", "fiets", "schaar" zijn. Wanneer ze worden uitgevoerd, is er voldoende belasting op de onderbuik, wat bijdraagt ​​aan de uitstroom van bloed. Therapeutische fysieke training wordt aangevuld door het dragen van compressie knitwear.

Onder de gebruikte behandelmethoden en hirudotherapie, behandeling met bloedzuigers, die in de stuitbeen zetten.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde is effectief voor het overwinnen van de symptomen van de ziekte, indien toegepast in de vroege stadia. Theeën en bouillons van chaga en paardenbloem, tinctuur op basis van paardenkastanje hebben een grote werkzaamheid.

De meest betaalbare manier om chagi te gebruiken, is een therapeutische thee die daarop is gebaseerd. Om dit te doen, giet 3 eetlepels gedroogde chaga 0,5 liter gekookt water en sta op verschillende uren op een warme plaats. Neem een ​​half uur voor de maaltijd niet meer dan 2-3 keer per dag.

Een dessertlepel gehakte paardenbloemwortel wordt gegoten met een glas kokend water, enkele uren lang aangetrokken en driemaal daags 10-15 minuten voor de maaltijd gedronken. Dergelijke thee is gecontra-indiceerd voor personen die lijden aan gastritis of galwegen.

Om tinctuur van paardenkastanje te maken, wordt de vrucht geschild, fijngehakt, in een fles met donker glas gedaan en met wodka in een verhouding van 1:10 gegoten. Duur van de infusie - 14 dagen. 25-30 druppels van de resulterende tinctuur worden gemengd met een kleine hoeveelheid water en driemaal per dag ingenomen. De duur van de opname mag niet langer zijn dan 30 dagen.

dieet

Van groot belang bij de behandeling van de ziekte is een uitgebalanceerd dieet met uitzondering van vet voedsel en alcoholische dranken. Het menu moet maaltijden bevatten met een hoog vezelgehalte, vetten van plantaardige oorsprong. De belangrijkste producten in het dieet moeten groenten, fruit, natuurlijke sappen en groene thee zijn. Niet aanbevolen zoet gebak, gerechten met veel kruiden, fast food. Maaltijden moeten frequent zijn, maar in kleine porties.

Nuttig voedsel rijk aan vitamine C (citrus, zwarte bes), zeevruchten (oesters, garnalen, zeewier). Maaltijden moeten worden bereid met een minimale hoeveelheid zout.

het voorkomen

Conservatieve therapieën verlichten de toestand van patiënten aanzienlijk en elimineren het risico op ernstige gevolgen. De belangrijkste taak van de behandeling is om herhaling en de noodzaak van chirurgische ingrepen te voorkomen. Van groot belang is de preventie van de ziekte en de herhaling ervan.

Onder de medische aanbevelingen moet worden benadrukt:

1. Gebruik hormonale geneesmiddelen alleen zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn controle.
2. Leid een mobiele levensstijl met matige lichaamsbeweging.
3. Elimineer slechte gewoonten, zoals roken en alcohol drinken.
4. Voer regelmatig een aantal gymnastiekoefeningen uit om de gezondheid van de vaten te ondersteunen.
5. Eet een gezond dieet met veel fruit en groenten.
6. Draag compressiekousen bij de eerste tekenen van spataderen.

De implementatie van preventieve aanbevelingen is ook belangrijk tijdens de zwangerschap, vooral in de tweede helft.

Herziening van voeding, actieve levensstijl, regelmatige bezoeken aan de arts, behandeling van spataderen van het bekken onmiddellijk na het identificeren van de ziekte zal de pijnlijke symptomen elimineren en helpen om lange tijd chirurgie te vermijden.

Spataderen van de baarmoeder

Spataderen van de baarmoeder en kleine bekken is geen zeldzame diagnose in de gynaecologische praktijk. De ziekte wordt meestal geregistreerd bij vrouwen ouder dan 35 jaar, maar de voorwaarden voor spataderen ontstaan ​​lang voordat klinische verschijnselen optreden. Er is een genetische aanleg voor spataderen van de baarmoeder. Bovendien pathologie nooit voorkomt op zichzelf, die alleen de baarmoeder bloedstroom, naast de baarmoeder vaten, een werkwijze noodzakelijkerwijs betrokken en aders van de lagere ledematen en rectum. De mate van manifestatie en timing van de manifestatie van de ziekte wordt grotendeels bepaald door de aanwezigheid van obesitas, fysische inactiviteit, lipide bloedparameters en endocriene stoornissen. Zeer vaak verschijnen de eerste tekenen van uteriene spataderen tijdens de zwangerschap van week 16-18.

De diagnose van uteriene spataderen is niet moeilijk. Pathologisch verwijde aderen worden goed gevisualiseerd op Doppler-scanning met ultrageluid. Moeilijkheden bij opsporing van de ziekte is, is het niet altijd een vrouw bezoekt de gynaecoloog met specifieke klachten, en niet altijd een vrouwelijke arts vermoedt dat het probleem is met de aderen. Patiënten kunnen contact opnemen met een chirurg, een gastro-enteroloog, een neuroloog. Vaak leidt pijn, het onvermogen om een ​​normaal seksleven te onderhouden, een vrouw zelfs naar een psychotherapeut. Patiënten met baarmoedervariabiliteit zijn vaak complex en tegenstrijdig.

Er zijn geen specifieke symptomen van spataderdilatatie, dit compliceert in veel opzichten de tijdige detectie van pathologie.

Spataderen zijn als volgt gevaarlijk:

• de geleidelijke ontwikkeling van het falen van de bloedsomloop in de eierstokken, wat leidt tot een vermindering van hun functies;
• menstruatie disfunctie;
• anovulation;
• chronisch pijnsyndroom;
• trombose van veneuze bloedvaten van de baarmoeder, eierstokken, kleine bekken;
• trombo-embolie.

Het fysieke en morele leed dat een vrouw spataderen heeft, kan leiden tot het verlies van het vermogen om te werken en de onmogelijkheid om haar gebruikelijke dagelijkse taken en functies uit te voeren.

redenen

Op dit moment is de uiteindelijke ware oorzaak van de ziekte niet duidelijk. Deskundigen identificeren een aantal factoren die leiden tot de ontwikkeling van spataderen van de baarmoeder. Deze provocerende factoren hebben een negatieve invloed op de bloedstroom in de aderen van de baarmoeder en het kleine bekken.

De belangrijkste oorzaken van spataderen zijn:

• harde fysieke arbeid;
• beroepsrisico's - langdurig zitten of staan;
• kenmerken van seksuele activiteit - de afwezigheid van een orgasme, onderbroken geslachtsgemeenschap, zeldzame seksuele relaties;
• langdurig gebruik van orale anticonceptiva en glucocorticoïden;
• zwangerschap.

De kern van de bovenstaande redenen voor de ontwikkeling van spataderen is een aanleg voor de pathologie van de veneuze wand, bindweefseldysplasie.

Er zijn verschillende soorten ziekten waarbij ook spataderen kunnen ontstaan:

• endometriose;
• tumoren van het baarmoederlichaam en eierstokken, inclusief cysten;
• buiging van de baarmoeder naar het rectum (retroflectie).

Tijdens de zwangerschap wordt de ziekte bij 30% van de vrouwen vastgesteld. De belangrijkste redenen zijn:

• een toename van de productie van geslachtshormonen en de volgende schending van de toon, elasticiteit van de veneuze wand en spataderen;
• compressie door de groeiende foetus van de inferieure vena en iliaca aders.

Tegen de achtergrond van samendrukking van de hoofdvaten die de veneuze uitstroom van de baarmoeder en aanhangsels uitvoeren, begint het bloed te zoeken naar aanvullende stroommanieren. Dit is hoe collaterals worden gevormd - de zijpaden voor veneuze uitstroom van bloed en het doelwit zijn aders van de eierstokken. Naast de ovariumaders zijn ook het perineum en de uitwendige geslachtsorganen bij het proces betrokken, dat al in het tweede trimester merkbaar wordt tijdens uitwendig onderzoek.

Bij sommige vrouwen na de bevalling keert de toestand van de veneuze muren terug naar normaal en treedt de progressie van de ziekte alleen op als andere provocateurs handelen. Maar in sommige situaties kan de uitbreiding van de aders van de eierstokken tijdens de zwangerschap een trigger zijn voor de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte en na de bevalling.

pathogenese

Deskundigen identificeren twee hoofdrichtingen voor de ontwikkeling van de ziekte:

Het primaire mechanisme is de directe pathologie van de kleppen van de aderen van het baarmoederlichaam en het kleine bekken. Het falen van de kleppen, vooral de eierstokken, leidt tot een constante terugkeer van bloed naar de veneuze plexus. Ze verhoogden de druk aanzienlijk. Deficiëntie van het klepapparaat kan zowel verworven als aangeboren zijn.

De basis van aangeboren afwijkingen van baarmoeder aders en bekken rust vormen anastomosen (verbindingen) tussen de aderen en genitale urinaire systeem nog in de baarmoeder. Hemodynamische stoornissen beginnen zich te manifesteren tijdens de puberteit. Maar de symptomen van spataderen komen enkele jaren later.

Bij het uitvoeren van een Doppler echografie van aders van kleine bekken en baarmoeder bij meisjes met aangeboren afwijkingen van de bloedvaten veneuze afwijkingen zijn:

• ringvormige nierader;
• verdubbeling van de nerven;
• afnemende nierader;
• vernauwing van de eierstokaderen.

Secundaire spatwaterverwijding vindt plaats op de achtergrond van provocerende en negatieve factoren.

De aanwezigheid van doorbloedingsstoornissen leidt tot uitrekking van de vezelige ring in het klepgebied - ze verliezen hun functie.

Het bloed in de spataderen van de baarmoeder en aanhangsels beweegt retrograde en turbulent - de bloedstroom wordt gekenmerkt door tegenstroom en turbulentie. Dit leidt tot nog grotere schade aan de kleppen. In een normale gezonde geest stijgt het bloed door de werking van het klepapparaat, waardoor het niet meer terug kan keren. Een voldoende klank en elasticiteit van de aderen laten ze niet uitrekken. Wanneer varicose bindweefsel in de aderen verandert. Collageen- en elastine-vezels worden losgemaakt, inferieur in hun cellulaire samenstelling. Dit leidt tot een afname van de tonus en spataderen.

Wanneer spataderen uterus door het onvermogen van de normale bloedstroom optreden voorwaarden voor de verdikking, trombusvorming en pathologische veneuze wand vergemakkelijkt de bevestiging. Thrombi toename in grootte, kan het lumen van de baarmoeder en ovariële spataderen volledig blokkeren. Dit vormt acute trombose. Weefsels op het gebied van het stoppen van de uitstroom van bloed ondergaan necrotische veranderingen. Bovendien kan een bloedstolsel elke ader afscheuren, rijzen en blokkeren.

De gevaarlijkste complicatie van bekkenvarices is longembolie, die vaak dodelijk is.

symptomen

De eerste tekenen van spataderen van de baarmoeder beginnen te verschijnen met duidelijke veranderingen.

Er zijn twee opties voor het beloop van spataderen en bekken.

1. Spataderen van de vulva en perineum.
2. Syndroom van plethora van bekkenaderen.

Tekenen van de ziekte zijn:

• pijnen die meestal dof en pijnlijk zijn in de onderbuik;
• pijn geeft het been, de dij en het kruis op;
• gevoel van zwaarte en druk onder de maag;
• ongemak en zwaarte in de vagina;
• pijn in de onderrug tijdens langdurig staan;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• verhoogde pijn tijdens inspanning, onderkoeling, verkoudheid;
• meer uitgesproken pijn in de tweede fase van de cyclus;
• heldere PMS en algomenorroe;
• veranderingen tijdens het plassen: toegenomen, moeilijk, ongemak.

Bij endometriose verschijnt pijn voor de menstruatie, wat een van de verschillen is met spataderen in de baarmoeder.

Met een lange loop van de ziekte gemarkeerd prikkelbaarheid, neurose-achtige reacties, angst.

Diagnose en behandelingsrichtlijnen

De diagnose van varikeuze uteriene aderen omvat verschillende opeenvolgende stadia:

• extern onderzoek van de uitwendige geslachtsorganen en de anus;
• Echografie met Doppler-scan van de baarmoeder en het bekken, zowel vaginaal als trans-abdominaal;
• CT en MRI.

Tijdens de inspectie gemarkeerd spataderen van de billen en uitwendige geslachtsorganen, aambeien.

Als onderdeel van het uitvoeren van een echografie van de uteriene aderen wordt de patiënt gevraagd om snel en zoveel mogelijk lucht in te ademen, terwijl hij de neus en mond afsluit (manoeuvre Valsalva). De intrathoracale en intra-abdominale druk neemt toe en de aderen expanderen, als hun spataderdilatatie aanwezig is, dan blijven ze na uitademen nog enige tijd in diameter toegenomen. Bij het uitvoeren van echografie met Doppler-scannen ten gunste van de primaire spatiale uitzetting wordt aangegeven door een positieve Valsalva-test - een toename van de diameter met meer dan 2 mm. In het geval van de ontwikkeling van spatader-uteri met endometriose zijn tumoren negatief.

Multispirale CT en MRI worden gebruikt voor vermoedelijke trombose.

De behandelingsprincipes zijn als volgt:

• medicamenteuze behandeling gericht op verbetering van de vasculaire tonus van de baarmoeder, herstel van de elasticiteit, bloedverdunning;
• operatie, waarbij de spataderen van de baarmoeder of hun blokkade worden verwijderd;
• profylactische ondersteunende maatregelen.

Onder farmaceutische producten, met succes toegepast op de behandeling van de baarmoeder varices, geïsoleerd diosmin - Detraleks, Venarus, Phlebodia, evenals medicijnen, bloedverdunners: Clexane, Fraksiparin, Curantil, Detromb, Plavix en anderen. Als een extra middel, een positieve invloed op de vaatwand, routine en vitamine C.

Een van de veelbelovende methoden voor chirurgische behandeling van spataderen is embolie van het getroffen bloedvat. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een katheter wordt ingebracht in de dijader en, onder röntgenbesturing, worden de geëxpandeerde bloedvaten geblokkeerd. Daarnaast wordt laparoscopische verwijdering van spataderen uitgevoerd.

Als onderdeel van een ondersteunende behandeling, zal dieetvoeding rijk aan flavonoïden nuttig zijn: blauw en paars fruit en groenten (aubergine, rode ui, bosbessen, bosbessen, druiven, zwarte appelbes). Hirudotherapie wordt veel gebruikt, zodat naast bloedverdunning in de baarmoeder en de vagina, veneuze congestie wordt geëlimineerd. Lycra-cursussen voor cursussen worden individueel toegewezen.

Tijdens de zwangerschap worden spataderen behandeld met diosmines, bloedverdunnende middelen en ze passen ook actief speciale gymnastiek en oefentherapie toe.