Triglyceriden in de biochemische analyse van bloed

We zijn eraan gewend dat cholesterol slecht is. Waarom? Omdat er in de media veel materialen zijn over schadelijke plaques, hartaanvallen en beroertes, wat natuurlijk de oorzaak is van cholesterol. Bovendien is niet iedereen zich ervan bewust dat deze stof noodzakelijk is voor het normale functioneren van het lichaam (problemen komen voor wanneer het overvloedig is), het kan voorwaardelijk "slecht" en "goed" zijn.

Maar LDL in de biochemische analyse van bloed moet u waarschuwen. Waarom en wat te doen - lees verder.

De belangrijkste soorten cholesterol en hun kenmerken

Op zich is cholesterol een veel voorkomende vetalcohol. Deze component speelt de rol van een bouwmateriaal (celmembranen bestaan ​​daaruit) en is direct betrokken bij de synthese van steroïde hormonen. Een deel komt met voedsel, de andere wordt onafhankelijk door het lichaam geproduceerd.

Om de inhoud van een stof in het bloed te bepalen (en het overschot - indien nodig) is een speciale analyse mogelijk. Tegelijkertijd toont hij het gehalte aan totale, schadelijke en heilzame stoffen.

Dus, cholesterol en zijn types:

1. Over het algemeen is een gemiddelde. Het bestaat uit een reeks breuken en is niet informatief genoeg.
2. Slecht LDL-cholesterol - wat is het? Dit is een lipoproteïne met lage dichtheid, waarvan de inhoud de 4 mmol / l niet mag overschrijden. Als de LDL-cholesterolfractie wordt verhoogd, zal dit bestanddeel zich ophopen op de interne slagaderlijke en vaatwanden - en vervolgens verschijnen plaques, er treedt lumenblokkering op, vormen zich bloedstolsels en ontstaat er atherosclerose. Het gevaarlijkste is een hoog LDL-cholesterol voor mensen met diabetes. Ten eerste, dokters schrijven een dieet voor aan patiënten, en als het niet helpt, dan medicamenteuze behandeling. Het aanspannen van een bezoek aan de dokter mag niet zo zijn - hoge LDL is de belangrijkste oorzaak van hartaanvallen en beroertes. Is de indicator te laag? Het is niet eng.
3. HDL-cholesterol is goed, dat is handig. Maar het zou normaal moeten zijn - met een laag niveau van HDL-cholesterol neemt het risico op hartziekten toe. HDL-cholesterol - wat is het? Het is een high-density lipoprotein-substantie die verantwoordelijk is voor de verwerking van schadelijke cholesterol. Het neemt meestal af met overmatige lichamelijke inspanning en alcoholmisbruik. De indicator 1 mmol / l is van cruciaal belang. Als een persoon al hartaanvallen en beroertes heeft gehad, stijgt de kritische indicator tot 1,5 mmol / l.
   Afzonderlijk gemeten niveaus van triglyceriden - een speciale vorm van vet die in het lichaam wordt aangemaakt. Hun toename wordt meestal geassocieerd met onvoldoende lichaamsbeweging, overgewicht, koolhydraatrijke voeding, roken, alcoholmisbruik. Als u verhoogde triglyceridespiegels in het bloed heeft, is het meest waarschijnlijk dat het LDL c in de biochemische bloedtest te hoog is en de HDL laag zal zijn.
4. Lipoproteïne (afgekort als PL) is een genetische variatie van slechte cholesterol. Overweeg dit punt bij het zoeken naar het antwoord op de vraag wat LDL is in een biochemische bloedtest. Verhoogde geneesmiddelen zijn een belangrijke risicofactor voor het voortijdig verschijnen van vette plaques en als gevolg daarvan coronaire hartziekte.

Tegelijkertijd produceert het lichaam op zichzelf goede cholesterol, en de slechte komt daarnaast uit voedsel. Hoe meer u dierlijke vetten consumeert, hoe minder u beweegt, hoe groter de kans op plaquevorming. Lichaamsgewicht moet ook worden gecontroleerd - en dit is een kwestie van gezondheid, niet van esthetiek.

Indicaties voor testen

Volgens verschillende bronnen heeft ten minste 10% van de bevolking hypercholesterolemie.

Elke volwassene moet weten wat HDL-cholesterol en LDL in een bloedtest zijn, welke indicatoren normaal zijn en wat te doen als ze afwijken van de gegeven waarden.

Het wordt aanbevolen om een ​​bloedtest voor cholesterol te doen in de volgende gevallen:

• Kinderen ouder dan twee jaar als hun ouder een verhoogd niveau van deze stof heeft (dat wil zeggen 240 mg / dl of meer);
• Mannen in de leeftijd van 20-35 jaar en vrouwen in de leeftijd van 20-45 jaar moeten om de 5 jaar of vaker teksten schrijven, als daarvoor geschikte indicaties zijn;
• Zoals voorgeschreven door een arts om de effectiviteit van een dieet of medicatie te bepalen.

De analysegegevens laten toe om de risico's van atherosclerose, de synthetische functie van de lever en tijdig diagnostische problemen van het lipidemetabolisme te beoordelen.

Hoog en laag cholesterol: oorzaken

LDL-cholesterol is een schadelijke stof, waarvan het hoge gehalte leidt tot de ontwikkeling van pathologische aandoeningen.

De redenen voor de toename:

• erfelijkheid;
• Galcirrose;
• Onjuiste voeding;
• diabetes;
• hypothyreoïdie;
• Leverziekte;
• Tumoren van de prostaat, alvleesklier van een kwaadaardige aard;
• glomerulonefritis;
• alcoholisme;
• hypercalciëmie;
• porfyrie;
• zwangerschap;
• Hartaanval, vasculaire en hartaandoeningen;
• Verwijdering van de eierstokken;
• En zo verder.

Als er weinig goede substantie is, geef het dan de schuld:

• Leverziekte;
• hyperthyreoïdie;
• bloedarmoede;
• Slechte voeding, ondervoeding;
• sepsis;
• cirrose;
• Tumorziekten;
• Obstructie van de longen;
• Artritis.

Dat wil zeggen dat bijna elke acute of chronische ziekte het gehalte aan vetalcohol in het bloed kan beïnvloeden.

Hoge LDL - verminderen of niet

LDL in een biochemische bloedtest - wat is het? De eerste is het risico op het ontwikkelen van ernstige pathologieën. Door het niveau te verlagen, kunt u:

• Stop met de vorming van cholesterolplaques;
• Wijd slagaderen;
• Voorkomen cholesterol plaque scheuren;
• Verminder het risico op hartaanvallen, beroertes, perifere vaatziekte;
• Om de coronaire, halsslagader, cerebrale, dij slagaders te verkleinen.

Als niets wordt gedaan, zal het probleem verder gaan en we hebben al geschreven over de bovenstaande gevolgen. Maar zelfbehandeling moet niet worden ingeschakeld - de arts moet therapie geven.

Zo is cholesterol tegelijkertijd een vriend en een vijand. Als het schadelijke LDL-cholesterol niet verhoogd is en het gezonde HDL-cholesterol (dat cholesterol is wat we hierboven schreven) niet wordt verlaagd, is de persoon gezond en voelt het goed. Omdat het altijd gemakkelijker is om de ziekte te voorkomen dan om te behandelen, wees dan attent op uw gezondheid. En als het probleem zich al heeft gemanifesteerd, twijfel dan niet met de behandeling.

Indicatoren van ldl en hdl in biochemische analyse van bloed

Een dergelijke analyse, algemeen bekend in de geneeskunde, als een biochemische studie van bloed, maakt het mogelijk om te begrijpen hoe goed de inwendige organen werken en welke ziekten zich in het lichaam ontwikkelen. Cholesterol (chol) in de analyse kan bijvoorbeeld veel zeggen over mogelijke pathologieën.

Cholesterol Types

Cholesterol is een vetalcohol, vormt de basis voor de vorming van celmembranen, vrouwelijke en mannelijke hormonen. De overgrote meerderheid van deze stof (80%) wordt geproduceerd door de lever, de rest komt het lichaam binnen van het geconsumeerde voedsel. Een kleine hoeveelheid cholesterol is voldoende voor het lichaam om te werken. Het teveel is gevaarlijk: het veroorzaakt plaques en bloedstolsels in de bloedvaten die hart- en vaatziekten bedreigen.

globaal

Totaal (totaal) cholesterol bestaat uit fracties, de toestand van de patiënt hangt af van het volume. Dus, met een gelijke algehele chol, kan één persoon volkomen gezond zijn, en een andere persoon (met veel meer slechte cholesterol in het bloed) kan een hartaanval riskeren.

In de biochemische analyse van bloedcholesterolnorm is niet meer dan 5,2 mmol / l. Dit is echter een zeer voorwaardelijke indicator die geen specifieke informatie bevat. Alleen het ontcijferen van chol door fracties en hun normen geeft een beeld van de gezondheidstoestand van de mens.

lipoproteïnen

Vervoer van vetten als gevolg van hun onvermogen om te bewegen in een vloeibaar medium wordt uitgevoerd door lipoproteïnen (LP) - complexe stoffen met een lipidekern en een membraan dat bestaat uit vetten en eiwitten.

Het doel van lipoproteïnen is niet beperkt tot de overdracht van lipiden door het lichaam: LP is de basis van drielaagse celmembranen (membranen) en neemt onafhankelijk deel aan de vitale functies van de cel. Voor biochemische analyse van cholesterol zijn lipoproteïnen met een lage en hoge dichtheid belangrijk.

LDL (LDL, LDL) - lipoproteïnen met lage dichtheid, een bron van slechte cholesterol. Het Engelse synoniem cholldl direct wordt ook gebruikt om te verwijzen naar LDL, dat letterlijk wordt vertaald als "LDL direct cholesterol".

LDL zijn de belangrijkste dragers die ongecontroleerd cholesterol aan de systemen van het lichaam leveren. Met een overmaat aan chol bouwt plaque zich op aan de wanden van bloedvaten, wat het moeilijk maakt voor de bloedbaan, inclusief de hoofdorganen (hart en hersenen), en kan de oorzaak zijn van een hartaanval of beroerte. Bovendien duidt een verhoogd niveau van de LDL - cholesterolfractie op atherosclerose, pancreaspathologie.

Het "sluwe" LDL houdt hier niet op: de ontwikkeling van gevaarlijke ziektes hangt niet alleen af ​​van het niveau van deze lipoproteïnen in het bloed, maar ook van hun grootte. Klein en compact LDL (gerelateerd aan het fenotype B) voor elke inhoud kan het risico op coronaire hartziekte verdrievoudigen.

De normale waarde van LDL in biochemische analyse is 1,3-3,5 mmol / l. Gezien het geslacht en de leeftijd, variëren de gegevens enigszins, zoals te zien is in de tabellen.

Er zijn lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid (VLDL's), die geen type cholesterol zijn, maar die de staat van gezondheid van de patiënt in de analyse weerspiegelen.

De functie van VLDL is om triglyceriden (neutrale vetten, trigliceriden, TG) af te geven, die in het lichaam worden gevormd, van de lever tot vetweefsel. TG - dit zijn lipiden, die niet alleen in de lever worden gevormd, maar ook van buitenaf met voedsel komen. Hun doel is de accumulatie van reserve vetten voor energieverbruik.

Triglyceriden in de biochemische analyse van bloed worden in een afzonderlijke regel geschreven, waarbij de nadruk ligt op de algemene snelheid van 1,7-2,2 mmol / l.

Als resultaat van de hydrolysereactie wordt VLDL getransformeerd in LDL. Het normale gehalte aan lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid wordt beschouwd als 0,13-1,0 mmol / l.

Als de waarde van VLDL afwijkt van de norm (verhoogd of verlaagd), dan is dit een duidelijk teken van een schending van het lipidemetabolisme, dat gepaard gaat met cardiovasculaire en endocriene ziekten van verschillende ernst.

HDL - high-density lipoproteïnen, of kort: goede cholesterol. Beschouwd als een fractie van HDL-cholesterol in een bloedtest. HDL bevat de minste hoeveelheid chol en verricht nuttig werk voor het lichaam: ze sturen overtollig LDL-cholesterol naar de lever, waar ze worden verwerkt tot galzuren.

Als de HDL-cholesterolfractie pathologisch verhoogd is, waarschuwt het over obesitas, en nog belangrijker, over de gevolgen ervan verbonden aan de ziekten van bijna elk vitaal systeem van het lichaam. De verlaagde HDL-waarde waarschuwt de eigenaar voor problemen met de lever, nieren, metabolisme, druk.

Er is een aanduiding non hdl-cholesterol, wat zich letterlijk vertaalt naar "HDL-vrije cholesterol", dat wil zeggen, slechte cholesterol.

Het standaard HDL-cholesterol is de waarde van 0,8-2,2 mmol / l, die door de arts wordt aangepast met betrekking tot geslacht en leeftijd, wat ook duidelijk wordt weergegeven in de bovenstaande tabellen. De absolute norm voor HDL in het bloed van mannen is 0,7-1,73 mmol / l, bij vrouwen -0,86-2,2 mmol / l.

HDL is echter slechts een relatieve indicator van de gezondheidstoestand, die geschikt is om in overweging te nemen in vergelijking met totaal cholesterol en LDL. Om dit te doen, is er een coëfficiënt van atherogeniciteit (CA), die wordt berekend volgens de gegevens van de biochemische analyse van bloed met behulp van de formule: CA = (totaal cholesterol - HDL) / HDL.

Oorzaken van afwijkingen

De meest voorkomende oorzaak van verhoogd LDL wordt beschouwd als een onevenwichtig dieet met grote hoeveelheden dierlijke vetten, suikers en zout. Bovendien kun je veel ziektes tellen die de groei van slechte cholesterol veroorzaken. De belangrijkste zijn:

• cholestase (een afname van de hoeveelheid gal die de twaalfvingerige darm binnenkomt als gevolg van een afbraak van de functie van synthese of output);
• nierproblemen, terwijl het metabolisme wordt verstoord;
• schildklierziekte, wat leidt tot verstoring van de organen en systemen;
• diabetes mellitus (hormonale stoornissen);
• alcoholisme (beïnvloedt de kwaliteit van de lever);
• obesitas (er is een groot risico op hart- en vaatziekten);
• een erfelijke factor die vaak wordt aangegeven door gele vlekken op de huid;
• trombose - een ziekte met de vorming van bloedstolsels voornamelijk in perifere bloedvaten.

Een lage LDL-waarde geeft aan:

• verstoring van het functioneren van interne organen (lever, nieren, bijnieren, darmen) en geslachtsklieren;
• hypothyreoïdie (overmatige productie van schildklierhormonen);
• het verschijnen van kankercellen in de centrale organen van bloedvorming - het rode beenmerg of de thymus;
• acute infectieziekte;
• ontsteking van de gewrichten;
• gebrek aan vitamine B12;
• pathologie van het ademhalingssysteem;
• erfelijkheid.

HDL (HDL-cholesterolfractie) met een hoge waarde informeert over de aanwezigheid van bescherming van een gezond lichaam tegen atherosclerose en andere ernstige hart- en vaatziekten. Als de toename significant is, waarschuwt het voor een genetisch falen, chronisch alcoholisme, problemen met de lever of de schildklier. HDL-groei kan ook optreden als gevolg van de inname van insuline en cortison.

De oorzaken van lage HDL zijn diabetes mellitus, type IV hyperlipoproteïnemie (metabolische onbalans van triglyceriden gevormd in de lever), nier- en leverziekten en acute infectieziekten.

Als we het hebben over totaal cholesterol (een zeer voorwaardelijke indicator), dan kan de toename gezien worden als een gebrek aan respect voor de juiste voeding, onvoldoende beweging, roken, genetische aanleg, overgewicht, regelmatige stress. Ook is de groei van totaal cholesterol geassocieerd met het aantal jaren, dat duidelijk wordt weergegeven in de tabellen (zie hierboven).

Een laag totaal cholesterol kan indirect u waarschuwen voor strenge diëten, hoge hoeveelheden suiker en een kleine hoeveelheid vet in voedsel dat wordt ingenomen, slechte opname van voedsel, storing van de lever en schildklier, aanhoudende stress, bloedarmoede.

Wie moet op cholesterol worden getest?

Biochemische bloedtests worden aanbevolen voor de volgende personen:

• kinderen ouder dan twee jaar met familiale erfelijkheid van verhoogd LDL;
• mannen van 20 tot 35 jaar (elke 5 jaar);
• vrouwen in de leeftijdsgroep van 20-45 jaar (1 keer in 5 jaar);
• patiënten die zijn aangewezen om tijdens de behandeling tests te doen.

behandeling

Om de schadelijke fractie van LDL - cholesterol te verminderen, schrijft de arts eerst een dieet voor als het eenvoudigste en meest effectieve middel. Nuttige producten zijn: plantaardige oliën (zonnebloem, olijfolie, lijnzaad, pinda's, maïs), mager vlees en eieren (in een gedoseerde hoeveelheid), groenten (onbeperkt), gevogelte zonder vel, granen, vis, magere zuivelproducten, knoflook, noten zoals toevoeging aan gerechten (pistachenoten, amandelen, walnoten), bonen, gebakken appels, ander fruit, citrus.

Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen met dierlijke vetten, ingeblikt voedsel, exotische boter (bijvoorbeeld palm), fast food (hotdogs, hamburgers, shoarma, frites, donuts, chocolade, koolzuurhoudende dranken), snoep, gebak, ijs, uit het dieet te verwijderen.

Gelijktijdig met het corrigeren van voeding zou slechte gewoonten moeten verdwijnen: tabak en liggend op de bank. Lopen, zwemmen, wandelen, sportoefeningen (aerobics, shaping, Pilates) verbeteren de gezondheid en verhogen het gezonde cholesterol.

In moeilijke gevallen, wanneer een verandering in dieet en levensstijl niet helpt, schrijft de arts een medicamenteuze behandeling voor met statines, fibraten, nicotinezuur. Geneesmiddelen worden strikt individueel geselecteerd, met zelfbehandeling kan onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

Als het HDL-cholesterol wordt verlaagd, moet u voedingsmiddelen met omega-3-vetzuren bevatten: boter en olijfolie, zeevis, walnoten, bijproducten (lever, nieren, hersenen), harde kaas, groenten, fruit, citrusvruchten en groenten. Toenemende goede cholesterol biedt ook een uitzondering op roken en alcoholgebruik. Suppletie van het dieet met medicijnen en vitamines wordt door de endocrinoloog geselecteerd op basis van de gedetailleerde resultaten van de biochemische analyse van bloed.

Door LDL- en HDL-cholesterol te beheersen, is het mogelijk om de ontwikkeling van complexe en gevaarlijke ziekten te voorkomen en het welzijn te verbeteren.

Biochemische analyse van bloed. Decodering.

Wat laat een biochemische bloedtest zien?

Bepaalt het kwantitatieve gehalte van stoffen in plasma en serum.

Bloed bestaat uit een vloeibare fase (55%) - plasma en cellen (gevormde elementen) van bloed (45%) - erythrocyten, bloedplaatjes, leukocyten (UAC).

Plasma is een complexe biologische vloeistof. Het dichte residu bestaat uit minerale en organische (proteïnen, hormonen, enzymen) stoffen.

Serum - bloedplasma, verstoken van fibrinogeen eiwit.

Plasmacompositie

De ontwikkelde biochemische bloedtest decodeert meer dan 60 indicatoren.

TOP-15 Minimale biochemische bloedparameters starten.

RS Als u verschillende diagnosemethoden en -eenheden gebruikt, kunnen er verschillen zijn in de normale waarden.

Welke biochemische bloedtest laat zien. Decryptie van gegevens.

albumine

Norm 35 - 50 g / l.

De reductie van albumine in biochemische analyse van bloed bij zwangere vrouwen is de fysiologische norm.

• Totaal eiwit - het totale gehalte aan alle eiwitten in het serum.

Boven de norm: leverziekte, uitdroging. Onder de norm: uitputting (vasten), ziekten van het maagdarmkanaal, nieren, verwondingen, brandwonden.

• De belangrijkste fractie van totaal eiwit - albumine (65-85%)

Levertesten

Een lichte toename van bilirubine in het bloed van zwangere vrouwen kan te wijten zijn aan stagnatie van gal als gevolg van foetale groei.

Aanzienlijke toename - noodmaatregelen zijn nodig. Bilirubine is giftig voor de hersenen van een kind.

Het product van de vernietiging van hemoglobine van de dode rode bloedcellen, geel. Door zijn hoeveelheid worden de uitscheidingsfunctie van de lever en de doorgankelijkheid van de galwegen bepaald.

virale (organische) schade aan levercellen (hepatitis, cirrose), galsteenziekte, bloedziekten, stress (Gilbertsyndroom). Overtollig bilirubine niveau 27 μmol / l gaat gepaard met geelzucht.

• Bilirubine direct.

Fractie van totaal bloedbilirubine. Boven de norm: mogelijke hepatitis.

Kenmerken van alkalische fosfataseparameters in de biochemische analyse van bloed bij zwangere vrouwen

- veel hoger dan normaal - mogelijk placentaire abruptie.

- onder de norm kan het ontbreken van ontwikkeling van de placenta

aspartaataminotransferase. Het enzym dat betrokken is bij de afbraak van de lever-aminozuren.

Boven de norm: leverziekte, stoornissen van het eiwitmetabolisme.

• ALT, ALT, ALT

alanine-aminotransferase. Een enzym geproduceerd door levercellen.

Boven de norm: leverziekte.

• SCHF, ALP

alkalische fosfatase. Het enzym gevonden in celmembranen, veel - in de cellen van de lever, botweefsel. Neemt deel aan fosforzuur, calciummetabolisme.

cholestase (overtreding van de afscheiding van gal uit de hepatische kanalen). Alle afwijkingen van alkalische fosfataseparameters van de norm weerspiegelen storingen in de werking van het organisme (een grondig onderzoek van de patiënt is vereist).

Niertesten

• Creatinine is een product van metabolisme.

Boven de norm:

schending van de renale excretie functie.

• Ureum - wordt gevormd in de lever, uitgescheiden door de nieren.

Boven de norm:

afname van de nierfiltratie.

Nierfalen: tot 20 mmol / l - mild, tot 35 mmol / l - matig, meer dan 50 mmol / l - acute, ernstige aandoening.

Indicatoren van vetmetabolisme in de biochemische analyse van bloed. Decodering.

• Totaal cholesterol.

Gesynthetiseerd in de lever, komt ook uit voedsel. Bevat in de membranen van alle cellen van het lichaam.

risico van atherosclerose.

• LDL-cholesterol, lipoproteïnen met lage dichtheid, LDL, β-lipoproteïnen (65-75% van het totaal).

"Slechte" cholesterol - wordt afgezet op de wanden van bloedvaten en vormt atherosclerotische plaques.

• HDL-cholesterol, hoge dichtheid lipoproteïnen, HDL, α-lipoproteïnen (25-30% van totaal).

"Goed" cholesterol, versterkt het celmembraan, verbetert de huidconditie, "pleisters" beschadigd weefsel.

Formule voor het berekenen van het risico van atherosclerose bij mensen

Ka - atherogene coëfficiënt

Indicatoren van koolhydraatmetabolisme in de biochemische analyse van bloed. Decodering.

• glucose

Kwantitatieve glucose in het bloedplasma.

voedingstekorten, insuline-apparatuur spanning van de pancreas, leverziekte, bijnieren, storing van de hypothalamus (onderzoek van de patiënt is vereist).

fouten in voeding, stress, lichaamsbeweging. Om de aanwezigheid van diabetes mellitus bij een patiënt uit te sluiten (te bevestigen), is het noodzakelijk om te bepalen:

• Glycosyleerd (geglyceerd) hemoglobine:

Een indicator die de dynamische schommelingen van het glucosegehalte in het bloed van de afgelopen drie maanden weergeeft.

Gelijk aan 5,7 - 6,4%: vermoedelijke diabetes (meer tests nodig). Boven 6,4%: diabetes mellitus type II.

Plichtsindicatoren in de biochemische analyse van bloed. Decodering.

Biochemische bloedtest tijdens zwangerschap aan het instituut:

onder 80% - er is een risico op bloeding (reden voor de benoeming van stollingsmiddelen)

meer dan 100% - de kwestie van de benoeming van anticoagulantia.

• CRP is C-reactief wei-eiwit.

Stabiele marker van ontsteking. Boven de norm:

indicator van een acuut ontstekingsproces in het lichaam.

• PTI - protrombine-index.

De prestaties van het bloedstollingssysteem. Bepaald vóór de operatie, bevalling.

kans op bloedingen.

Volgens de nieuwe normen wordt bloedbemonstering "voor biochemie" uitgevoerd op een patiënt uit een ader, strikt op een lege maag (niet drinken, niet eten).

Ldl c in biochemische bloedanalyse

Biochemisch bloedonderzoek: normen bij volwassenen en kinderen, indicatoren, hoe de resultaten te ontcijferen

Biochemische analyse van bloed (of bloedbiochemie, meer bekend bij de patiënt) wordt gebruikt in de eerste fase van het diagnosticeren van eventuele pathologische aandoeningen. Gewoonlijk is de reden voor zijn aanstelling niet bepaald goede resultaten van de algemene analyse, jaarlijks medisch onderzoek van de bevolking (in aanwezigheid van chronische ziekten) of preventief onderzoek van personen die werkzaam zijn in gevaarlijke productieprocessen.

Biochemische bloedtest (BAC) omvat veel verschillende indicatoren die het werk van een orgaan bepalen, wordt voorgeschreven door een arts, hoewel de patiënt zelf naar een betaald laboratorium kan gaan om biochemie te maken. De waarden van de normen van traditioneel gebruikte tests voor cholesterol, bilirubine, activiteit van aminotransferasen zijn bekend bij veel mensen zonder medische opleiding, maar zijn actief geïnteresseerd in hun gezondheid.

Tabel met normen voor biochemische analyse van bloed

Gezien de veelzijdigheid van het onderzoek in het biochemische laboratorium en de grote belangstelling van patiënten in dit onderwerp, zullen we proberen deze tests samen te vatten, maar we zullen ons beperken tot de meest gebruikelijke indicatoren, de namen, meeteenheden en normen zullen in een tabel zo dicht mogelijk bij de officiële vorm van BAC-resultaten worden gepresenteerd.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de normen van veel indicatoren bij volwassenen en bij kinderen verschillen en bovendien vaak afhankelijk zijn van het geslacht, de kenmerken en de mogelijkheden van een bepaald organisme. Om ervoor te zorgen dat de tafel de lezer niet vermoeit, zullen de normen voornamelijk voor volwassenen worden gegeven met vermelding van de waarden van indicatoren bij kinderen (tot 14 jaar), mannen en vrouwen afzonderlijk, als dit noodzakelijk wordt.

kinderen - van 27 tot 62

bij kinderen: afhankelijk van de leeftijd

tot 170 voor vrouwen

bij kinderen afhankelijk van de leeftijd:

1 maand - 150-785, geleidelijke afname van het jaar tot 145 - 365, tot 2 jaar - tot 86 - 305, bij kinderen en adolescenten varieert de norm van 100 tot 290 U / l

tot een maand - tot 163

tot een jaar - onder 91

tot 14 jaar oud - onder 17 U / l

kinderen - 130 - 145

tot 1 maand -3.6 - 6.0

tot het jaar - 3.7 - 5.7

jonger dan 14 jaar - 3.2 - 5.4

van 1,3 tot 2,1 (kinderen)

Tot een jaar - 7.16 - 17.9

jonger dan 14 jaar - 8.95 - 21.48

Ik zou de aandacht van de lezer willen vestigen op het feit dat men in andere bronnen andere betekenissen van de norm kan ontmoeten. Dit geldt vooral voor enzymen, bijvoorbeeld N AlAT - van 0,10 tot 0,68 mmol / (tsp), AcAT - van 0,10 tot 0,45 mmol / (tsp). Het hangt af van de meeteenheden en de incubatietemperatuur van het monster, die gewoonlijk wordt weerspiegeld in de analysevorm, precies zoals de referentiewaarden van een gegeven CFL. En het betekent natuurlijk niet dat deze hele lijst verplicht is voor elke patiënt, want het heeft geen zin om alles op de hoop toe te wijzen, als bepaalde indicatoren niet worden verdacht van een bepaalde pathologie.

De arts zal, na het luisteren naar de klachten van de patiënt en op basis van de klinische manifestaties, hoogstwaarschijnlijk het lipidespectrum onderzoeken bij een patiënt met arteriële hypertensie, en als hij ervan verdacht wordt hepatitis te hebben, zal hij bilirubine, AlT, AST en mogelijk alkalische fosfatase voorschrijven. En natuurlijk - het eerste teken van diabetes mellitus (onbeperkte dorst) is de reden voor bloedonderzoek voor suiker, en de duidelijke tekenen van bloedarmoede zullen mensen interesseren voor ijzer, ferritine, tranferrine en OZHSS. Na ontvangst van niet erg goede resultaten, kunnen biochemische onderzoeken altijd worden voortgezet door uitbreiding door aanvullende analyses (ter beoordeling van de arts).

Belangrijkste indicatoren van biochemische analyse van bloed

Volgens de gewijzigde algemene bloedtest wordt de aanwezigheid van pathologie beoordeeld, die nog steeds moet worden opgezocht. Biochemische analyse, in tegenstelling tot algemene klinische, vertoont disfuncties van een bepaald orgaan als gevolg van pathologische veranderingen die niet door de persoon zelf worden herkend, dat wil zeggen, in het stadium van het latente verloop van de ziekte. Daarnaast helpt BAC om vast te stellen of het lichaam voldoende vitamines, sporenelementen en andere noodzakelijke stoffen bevat. De belangrijkste indicatoren voor biochemische analyse van bloed omvatten dus een aantal laboratoriumtests, die voor het gemak van perceptie in groepen verdeeld moeten worden.

eiwitten

Deze groep in BAC wordt vertegenwoordigd door eiwitten, zonder welke de levensduur van het organisme onmogelijk is, en specifieke eiwitstructuren ontstaan ​​door bepaalde (extreme) situaties:

• Totaal eiwit, een verandering in zijn niveau kan wijzen op de ontwikkeling van pathologische processen, waaronder kanker, in sommige inwendige organen (lever, nieren, gastro-intestinale tractus) en bindweefsel, maar men moet niet vergeten dat een afname van het totale eiwit kan resulteren uit gebrek aan ontvangst met voedsel. Vaak worden, samen met het totale eiwit, de eiwitfracties (α, β, γ) ook bestudeerd, omdat de afname en toename van het gehalte aan verschillende eiwitten, de schending van de verhouding daartussen gepaard gaat met veel pathologische toestanden.
• Albumine, waarmee de pathologie van parenchymale organen (lever, nieren) kan worden vastgesteld, reuma en neoplasmata kunnen worden vastgesteld, evenals het effect van hormonale geneesmiddelen op het lichaam of de effecten van voeding met verhongering kunnen worden opgespoord.
• Myoglobine wordt gebruikt om pathologische veranderingen in de hartspier en skeletspieren te detecteren. De reden voor de toename van deze indicator kan ook letsel, thermische letsels en frequente aanvallen zijn.
• Transferrine is een ijzerbindend en transporterend eiwit waarvan veranderingen in de waarden kunnen wijzen op een vermindering van de functionele capaciteiten van de lever.
• Ferritine is een eiwit dat een reserve reserve aan ijzer in het lichaam creëert, het niveau wordt onderzocht voor de diagnose van anemie van verschillende oorsprong (ijzerdeficiëntie of geassocieerd met een andere pathologie: infecties, reuma, kwaadaardige gezwellen);
• LIF (totaal ijzerbindend vermogen van het serum), dat de staat van de eiwitten toont die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme, de binding en het transport van het ferrum in het lichaam. OZHSS-veranderingen in leverziekten, anemieën, tumorprocessen.
• Ceruloplasmine is een eiwit dat koperionen transporteert. Een toename in CP-activiteit wordt waargenomen bij een hartinfarct, ontstekingsprocessen en maligne neoplasmata van verschillende lokalisatie, maar deze laboratoriumtest wordt vooral gebruikt om de ziekte van Konovalov-Wilson te diagnosticeren - ernstige hepatocerebrale pathologie.
• CRP (C-reactive protein) is een specifiek eiwit dat voorkomt in het serum van een zieke persoon (penetratie van infectieuze agentia, ontstekingen, trauma's, tuberculose, septische, oncologische processen, meningitis, myocardiaal infarct, complicaties na chirurgische ingrepen).
• Reumatoïde factor - een groep specifieke immunoglobulines (auto-antilichamen), gesynthetiseerd tijdens de ontwikkeling van reumatoïde artritis en andere pathologische aandoeningen (systemische lupus erythematosus, septische endocarditis, tuberculose, infectieuze mononucleosis, bepaalde hematologische aandoeningen). Bij reumatoïde artritis wordt vaak een toename van de activiteit van antistreptolysine O (ASLO) waargenomen, maar ASLO is meer een marker van sensibilisatie voor een streptokokkeninfectie met de ontwikkeling van reuma, die hogere waarden van de indicator geeft dan RA.

enzymen

Enzymen in de biochemische analyse van bloed worden vaker vertegenwoordigd door "levertesten" (AlT en AST) en amylase, die merkbaar toenemen in het geval van problemen met de pancreas. Ondertussen is de lijst van enzymen die kunnen vertellen over de toestand van het lichaam veel groter:

1. Alanine-aminotransferase (ALT) - is opgenomen in de bovengenoemde "leverfunctietests", aangezien het in de eerste plaats een indicator is van de functionele vermogens van de lever, en dan kenmerkt het andere organen.
2. Aspartaat-aminotransferase (AST) - naast het detecteren van leveraandoeningen, wordt gebruikt bij de diagnose van hartpathologie (hartinfarct, reumatische hartziekte, angina) en sommige infectieuze processen.
3. a-amylase en pancreasamylase - deze indicatoren zijn het vaakst getuige van ontstekingsprocessen in de alvleesklier, hoewel de activiteit van amylase in andere gevallen kan toenemen: epidemische parotitis, chirurgische interventie in de buikholte, nierfalen, inname van grote doses alcohol, het gebruik van drugs afzonderlijke farmaceutische groepen (geneesmiddelen, hormonen, salicylaten).
4. Creatinekinase (CK) is een enzym dat het energiemetabolisme weerspiegelt dat optreedt in de cellen van verschillende weefsels (nerveus, gespierd). Verhoogde waarden van de creatinekinase CF-fractie (een belangrijke laboratoriumtest in de cardiologiepraktijk) maken het mogelijk om zelf een myocardinfarct te diagnosticeren en de prognose ervan vast te stellen, waardoor de arts de meest geschikte behandelingstactieken kan kiezen.
5. Lactaatdehydrogenase (LDH) is een intracellulair enzym, waarvan de activiteit wordt waargenomen bij een hartinfarct, bepaalde vormen van anemie (hemolytisch en megaloblastisch) en hepatitis. Een significante toename in de snelheid is kenmerkend voor kwaadaardige tumoren en in het bijzonder hun metastase.
6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) -bepaling van de activiteit van dit enzym is van grote hulp bij de diagnose van inflammatoire (acute en chronische) leverziekten die voorkomen zonder duidelijke klinische manifestaties.
7. Lipase is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van neutrale vetten. Een belangrijke rol behoort tot de pancreaslipase, die een speciale betekenis heeft gekregen in de gastro-enterologie, aangezien het qua diagnostische mogelijkheden (ziekten van de pancreas) superieur is aan dat van amylase.
8. Alkalische fosfatase - het doel ervan is geschikt voor ziekten van het skeletsysteem, de lever en de galwegen.
9. Fosfatase zuur - een toename van de activiteit van dit enzym wordt voornamelijk waargenomen in de nederlaag van de prostaatklier.
10. Cholinesterase - het niveau van activiteit weerspiegelt het synthetische vermogen van het leverparenchym, maar er dient te worden opgemerkt dat de digitale expressie van dit enzym duidelijk afneemt met significante leverbeschadiging (ernstige ziekte). Bovendien neemt de enzymactiviteit af met pulmonale trombo-embolie (PE), myocardiaal infarct, maligne neoplasmata, myeloom, reuma en ontstekingsprocessen in de nieren. Het is onwaarschijnlijk dat deze aandoeningen kunnen worden geclassificeerd als long, dus het is duidelijk waarom cholinesteraseactiviteit vooral geïnteresseerd is in intramurale artsen in plaats van klinieken.

Lipide spectrum

Diagnose van ziekten van het cardiovasculaire systeem is in de regel niet beperkt tot de benoeming van totaal cholesterol, voor een cardioloog bevat deze indicator afzonderlijk geen specifieke informatie. Om erachter te komen in welke conditie de vaatwanden zitten (en ze kunnen worden aangeraakt door atherosclerose), of er tekenen van CHD zijn of, God verhoede, is een myocardiaal infarct duidelijk bedreigd, meestal gebruiken ze een biochemische test genaamd lipidespectrum, die omvat:

• Totaal cholesterol;
• Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL-C);
• High-density lipoproteins (cholesterol-HDL);
• triglyceriden;
• De atherogene coëfficiënt, die wordt berekend met de formule, op basis van de numerieke waarden van de hierboven genoemde indicatoren.

Het lijkt erop dat er geen speciale behoefte bestaat om nogmaals de karakteristieken, klinische en biologische betekenis van alle componenten van het lipidespectrum te beschrijven, ze zijn vrij gedetailleerd in de relevante onderwerpen die op onze website zijn geplaatst.

koolhydraten

Waarschijnlijk de meest gebruikelijke analyse van de indicatoren van de bloed-biochemie is het gehalte aan glucose ("suiker"). Deze test heeft geen extra opmerkingen nodig, iedereen weet dat het strikt op een lege maag wordt uitgevoerd en het geeft aan of een persoon geen diabetes heeft. Hoewel er moet worden opgemerkt dat er nog andere redenen zijn om deze indicator te verhogen, niet gerelateerd aan de aanwezigheid van een vreselijke ziekte (verwondingen, brandwonden, hepatische pathologie, pancreasziekten, overmatig eten van suikerhoudend voedsel).

Vragen bij jonge patiënten die nog steeds onwetend zijn over de "suiker" -case kunnen een glucose-beladingsproef (suikercurve) veroorzaken, die voornamelijk wordt voorgeschreven om verborgen vormen van diabetes te identificeren.

De relatief nieuwe tests die zijn ontworpen om het gedrag van koolhydraten in het lichaam te bepalen, omvatten geglycosyleerde eiwitten (of geglycosyleerd - wat hetzelfde is):

1. Glycated albumine (in de LHC wordt het aangeduid als fructosamine);
2. Glycosyleerd hemoglobine;
3. Glycosyleerde lipoproteïnen.

pigmenten

Bilirubine is een afbraakproduct van erythrocyt hemoglobine, de verhoogde waarden zijn kenmerkend voor een breed scala van pathologische aandoeningen, daarom worden drie soorten hemoglobinogene pigment gebruikt voor de diagnose:

• Totaal bilirubine;
• Direct of gebonden, geconjugeerd;
• Indirect (gratis, niet-gebonden, niet-geconjugeerd).

Ziekten geassocieerd met een toename van dit pigment kunnen van de meest diverse oorsprong en aard zijn (van een erfelijke pathologie tot incompatibele bloedtransfusies), dus de diagnose is meer gebaseerd op de verhouding van bilirubine fracties, in plaats van op de totale waarde ervan. Meestal helpt deze laboratoriumtest afwijkingen te diagnosticeren die worden veroorzaakt door schade aan de lever en de galwegen.

Stikstofhoudende stoffen met laag molecuulgewicht

In de biochemische studie van bloed worden laagoculaire stikstofhoudende stoffen weergegeven door de volgende indicatoren:

1. Creatinine, dat het mogelijk maakt de toestand van vele organen en systemen te bepalen en te vertellen over ernstige schendingen van hun functie (ernstige schade aan de lever en nieren, tumoren, diabetes, verminderde bijnierfunctie).
2. Ureum, de hoofdanalyse, die de ontwikkeling van nierfalen aangeeft (uremisch syndroom, "mochebrove"). Aanwijzing van ureum om de functionele capaciteiten van andere organen te bepalen: lever, hart, gastro-intestinale tractus zal geschikt zijn.

Spoorelementen, zuren, vitamines

In de biochemische studie van bloed is het vaak mogelijk om tests te vinden die het niveau van anorganische stoffen en organische verbindingen bepalen:

• Calcium (Ca) is een intracellulair kation, waarvan de hoofdconcentratie het skelet is. De waarden van de indicator variëren met ziekten van de botten, schildklier, lever en nieren. Calcium dient als een belangrijke diagnostische test voor het detecteren van de pathologie van de ontwikkeling van het skeletstelsel bij kinderen;
• Natrium (Na) behoort tot de belangrijkste extracellulaire kationen, transfereert water, een verandering in de natriumconcentratie en het overschrijden van de limiet van toegestane waarden kan gepaard gaan met ernstige pathologische aandoeningen;
• Kalium (K) - veranderingen in het niveau in de richting van afname kan het hart in de systole stoppen, en in de richting van toenemende - in diastole (beide zijn slecht);
• Fosfor (P) is een chemisch element dat stevig in het lichaam is verbonden met calcium, of beter gezegd, met het metabolisme van de laatste;
• Magnesium (Mg) - en het ontbreken van (verkalking van de slagaders, verminderde doorbloeding in de microvasculatuur, de ontwikkeling van arteriële hypertensie) en overmaat ("magnesia-anesthesie", hartblokkade, coma) brengt verstoringen van het lichaam met zich mee;
• Iron (Fe) kan doen zonder opmerkingen, dit element is een integraal onderdeel van hemoglobine - vandaar zijn hoofdrol;
• Chloor (Cl) is het belangrijkste extracellulaire osmotisch actieve plasmaanion;
• Zink (Zn) - gebrek aan zink vertraagt ​​groei en seksuele ontwikkeling, verhoogt de milt en lever, draagt ​​bij aan het optreden van bloedarmoede;
• Cyanocobalamine (vitamine B12);
• Ascorbinezuur (vitamine C);
• Foliumzuur;
• Calcitriol (vitamine D) - deficiëntie remt de vorming van botweefsel, veroorzaakt rachitis bij kinderen;
• Urinezuur (een product van de uitwisseling van purinebasen, dat een belangrijke rol speelt bij de vorming van een dergelijke ziekte als jicht).

Centraal in laboratoriumdiagnose

Sommige laboratoriumtests, hoewel opgenomen in de sectie biochemie, staan ​​apart en worden afzonderlijk waargenomen. Dit is bijvoorbeeld van toepassing op een dergelijke analyse als een coagulogram, dat het hemostase-systeem bestudeert en de studie van stollingsfactoren omvat.

Bij het beschrijven van de LHC werden veel laboratoriumtests (eiwitten, enzymen, vitamines) genegeerd, maar meestal zijn het tests die in zeldzame gevallen worden voorgeschreven, dus het is onwaarschijnlijk dat ze de aandacht trekken van een breed scala aan lezers.

Bovendien moet worden opgemerkt dat de studie van hormonen of de bepaling van het niveau van immunoglobulines (IgA, IgG, IgM) ook een biochemische bloedtest is, die echter hoofdzakelijk wordt uitgevoerd door ELISA (enzymimmuuntest) in laboratoria met een enigszins ander profiel. In de regel zullen patiënten met een gebruikelijke biochemie het op de een of andere manier niet associëren, en zelfs van invloed zijn op dit onderwerp, we zouden omvangrijke en onbegrijpelijke tabellen moeten opstellen. In menselijk bloed kan men echter bijna elke substantie identificeren die er constant of toevallig in aanwezig is, maar om elk van deze grondig te onderzoeken, zou men veel wetenschappelijk werk moeten schrijven.

Voor de basisbeoordeling van de gezondheidstoestand van de mens worden meestal de volgende indicatoren gebruikt:

1. Totaal eiwit;
2. albumine;
3. ureum;
4. Urinezuur;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Alkalische verdediging;
9. glucose;
10. Bilirubine (gewoon en gebonden);
11. Totaal cholesterol en HDL;
12. natrium;
13. kalium;
14. ijzer;
15. TIBC.

Gewapend met deze lijst kan de patiënt naar de betaalde biochemische laboratoria gaan en biologisch materiaal doneren voor onderzoek, maar met de resultaten moet u contact opnemen met een specialist die de biochemische analyse van bloed zal ontcijferen.

Verschillende aanpak van één probleem

Het decoderen van biochemische analyse van bloed, evenals andere laboratoriumtests, wordt uitgevoerd door een diagnostische arts of behandelend arts. Niettemin is het mogelijk om de interesse en angst te begrijpen van de patiënt die een antwoord in zijn handen kreeg met de resultaten van de studie van zijn eigen bloed. Niet iedereen kan wachten op wat de arts zal zeggen: verhoogde tarieven of, omgekeerd, ze zijn onder de aanvaardbare waarden. De arts zal natuurlijk de in rood aangegeven of op andere manieren onderstreepte cijfers uitleggen en u vertellen welke ziekten zich kunnen verbergen achter afwijkingen van de norm, maar de raadpleging kan morgen of overmorgen zijn en de resultaten zijn in eigen handen.

Vanwege het feit dat de meeste patiënten tegenwoordig vrij geletterde mensen zijn en veel "onderlegde" hebben in de geneeskunde, hebben we geprobeerd de meest voorkomende varianten van BAC samen te bepalen, maar nogmaals - alleen voor informatieve doeleinden. In dit verband wil ik patiënten waarschuwen voor zelf-ontcijfering van biochemische bloedanalyses, omdat dezelfde BAC-waarden kunnen spreken over verschillende ziekten bij verschillende mensen. Om dit te begrijpen, betrekt de arts andere laboratoriumtests en instrumentele methoden bij het zoeken naar diagnoses, verduidelijkt de geschiedenis, wijst consultaties toe aan verwante specialisten. En alleen als alle factoren bij elkaar zijn gebracht, inclusief biochemische bloedtesten, maakt de arts zijn oordeel (stelt de diagnose).

De patiënt benadert deze vraag anders: zonder speciale kennis, evalueert de resultaten eenzijdig: de indicator is verhoogd - dit betekent dat de patiënt (het is niet moeilijk om de naam van de ziekte te vinden). Dit is echter nog steeds de helft van het probleem, nog erger wanneer de persoon op basis van de resultaten van de analyses en zijn eigen conclusies een behandeling voor zichzelf voorschrijft. Dit is onaanvaardbaar omdat u de tijd kunt missen als de persoon daadwerkelijk ziek is, of uw lichaam schade berokkent met behulp van de behandelingsmethoden die in twijfelachtige bronnen worden gelezen. Maar wat de patiënt echt moet weten en onthouden, is hoe je je goed voorbereidt op biochemische bloedtesten.

Om onnodige kosten te vermijden

Biochemische bloedonderzoeken worden altijd op een lege maag uitgevoerd, omdat ze zeer gevoelig zijn voor verschillende stoffen die aan de vooravond van de analyse (voedsel, geneesmiddelen) in het lichaam zijn gekomen. De hormonale achtergrond van een persoon is vooral onstabiel voor verschillende externe en interne invloeden, daarom moet men bij het naar het laboratorium gaan, rekening houden met dergelijke nuances en proberen zich goed voor te bereiden (hormoonanalyse is niet erg goedkoop).

Om de biochemie van bloed te bestuderen, is het noodzakelijk om het uit de cubital ader te halen in een hoeveelheid van niet minder dan 5 ml (bij het testen van serum op een automatische analysator is het mogelijk om het met een kleinere dosis te doen). De persoon die bij de analyse is gekomen, moet zich duidelijk bewust zijn van en voorbereid zijn op een belangrijke procedure:

• Laat uzelf 's avonds een licht diner nuttigen, waarna u alleen schoon water kunt drinken (alcohol, thee, koffie, sappen zijn exclusief toegestane dranken);
• Annuleer de avondrun (exclusief verhoogde fysieke activiteit), aangezien deze volgens het regime is gepland;
• Ontken het plezier om 's nachts een warm bad te nemen;
• Doodelijk 8-12 uur snel verdragen (voor het lipidespectrum wordt eten gedurende 16 uur niet aanbevolen);
• Neem geen pillen in de ochtend, laad niet op;
• Wees niet te vroeg nerveus, zodat u in een kalme staat bij het laboratorium aankomt.

Anders moet u de CFL opnieuw bezoeken, wat extra zenuw- en materiaalkosten met zich meebrengt. Het is niet nodig om biochemie te vergelijken met de algemene bloedtest, waarbij de cellulaire samenstelling wordt bestudeerd. Hoewel voorbereiding daar nodig is, maar niet zo streng, heeft een stuk smakelijke voeding mogelijk geen invloed op het resultaat. Hier is het anders: biochemische indicatoren worden vertegenwoordigd door metabolieten en biologisch actieve stoffen die niet "onverschillig" kunnen blijven, zelfs voor de geringste veranderingen in of rond het lichaam. Bijvoorbeeld, een snoepje, gegeten voor het ontbijt, veroorzaakt een toename van de bloedsuikerspiegel, insulineafgifte, activering van leverenzymen en pancreas, enzovoort... Misschien zal iemand niet geloven, maar elk van onze acties zal worden weerspiegeld in de biochemische analyse van bloed.

Video: biochemische bloedtest in het programma "Over het belangrijkste"

Stap 2: Stel na uw betaling uw vraag in onderstaand formulier ↓ Stap 3: U kunt de specialist bovendien bedanken met een andere betaling voor een willekeurig bedrag

Alle informatie over bloedtest GGT

GGT - gamma-glutamyltransferase (synoniem - gamma-glutamyltranspeptidase, GGTP) is een enzym (eiwit) dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren in de cellen van het lichaam. Het zit voornamelijk in de cellen van de nieren, lever en pancreas. Maar een kleine hoeveelheid is ook te vinden in de milt, hersenen, hart en darmen.

Het bevindt zich in de cel zelf (in het membraan, cytoplasma en lysosoom), maar wanneer het wordt vernietigd, komt het in de bloedbaan. Een lage activiteit van dit enzym in het bloed wordt als normaal beschouwd, omdat de cellen worden vernieuwd, maar als een aanzienlijk deel van de cellen doodgaat, neemt de activiteit van het serum in het bloed dramatisch toe. Het hoogste gehalte van het enzym bevindt zich in de nieren, maar desondanks is de bron van serumactiviteit van GGT hoofdzakelijk het hepatobiliaire systeem. De test voor bloedserum GGTP is de meest gevoelige laboratoriumindicator voor bijna alle laesies en leveraandoeningen:

• cholestasia
• obstructieve laesies van de lever (intra- of posthepatische verstopping) - verhoogd met 5-30 maal de norm
• cholecystitis, cholangitis, geelzucht. Bij deze ziekten is de analyse van GGT nauwkeuriger, omdat deze vóór andere leverenzymen (bijvoorbeeld AST en ALT) verschijnt en langer aanhoudt.
• besmettelijke hepatitis - het overschot van de norm met 3-5 keer. In dit geval is het beter om te focussen op de indicatoren van AST en ALT.
• leververvetting - 3-5 maal normaal verhoogd
• drugsintoxicatie
• pancreatitis (acuut en chronisch)
• alcoholische cirrose
• primaire en secundaire neoplastische leverziekten. Verhoogd serum-enzym in het bloed is meer uitgesproken dan de indicatoren van ALT en AST

Veel nuttige informatie over GGT, GGTP, decodering, etc. in de video hieronder.

Aarzel niet om uw vragen aan de personeel hematoloog rechtstreeks op de site in de comments te stellen. We zullen antwoorden, een vraag stellen >>

Ook kan de GGTP-index worden verhoogd tegen de achtergrond van veranderingen die geen verband houden met leverziekten:

• kwaadaardige ziekten van de alvleesklier en prostaatklier
• bepaalde medicijnen nemen (bijvoorbeeld paracetamol en fenobarbital)
• alcoholmisbruik

Wanneer analyse is toegewezen

De analyse van de serumspiegels in het bloed wordt meestal voorgeschreven door een arts en aangezien van alle leverenzymen GGT het meest gevoelig is voor alcohol, meestal als narcoloog, in de volgende gevallen:

• op routine medische onderzoeken (zeldzaam)
• ter voorbereiding op een operatie
• bij de diagnose van leverschade
• voor vermoedelijke pancreas- en prostaatkanker
• het bewaken van reeds geïdentificeerde kwaadaardige ziekten
• om de toxiciteit van genomen drugs te beoordelen
• vermoedelijke alcoholische cirrose, hepatitis.
• monitoring van de behandeling van patiënten met chronisch alcoholisme
• met klachten van geelzucht, vermoeidheid, misselijkheid, braken, pijn in de rechter onderbuik

Hoe is het bloedonderzoek

De analyse van gamma-glutamyltransferase verwijst naar de biochemische analyse van bloed en is opgenomen in de groep van zogenaamde leverproeven, samen met dergelijke indicatoren: ALT, AST, bilirubine, alkalische fosfatase, cholesterol, albumine en andere.

Meestal wordt veneus bloed voor deze analyse genomen. Standaard voorbereiding:

• analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. De laatste maaltijd zou niet later dan 8 uur moeten zijn. Vóór de analyse zelf, kunt u een kleine hoeveelheid water drinken.
• voor een paar dagen om vet voedsel en alcohol uit te sluiten
• Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden. Als u anderen tijdelijk kunt stoppen, doe het dan
• zware lichamelijke inspanning elimineren
• echoscopie en fluoroscopie kunnen van invloed zijn op het resultaat, houd hier rekening mee
• sommige fysiotherapeutische procedures zijn verboden

LDL-cholesterol in het bloed: diagnose en interpretatie van de analyse

Cholesterol is aanwezig in alle celwanden en is actief betrokken bij de synthese van vitale stoffen. Een persoon ontvangt een grote hoeveelheid lipide uit voedsel, maar het maximale aandeel wordt gesynthetiseerd in de lever. Er is slecht en goed cholesterol, en het is mogelijk om hun niveau te bepalen met behulp van een bloedtest.

Slecht is LDL-cholesterol, dat zich bij hoge concentraties op de arteriële wanden kan vestigen en de verschijning van atherosclerotische plaques kan veroorzaken. Hun accumulatie leidt tot het feit dat de bloedvaten van het circulatiesysteem sterk versmald zijn, hun flexibiliteit verliezen en atherosclerose ontwikkelen.

LDL-cholesterol - wat is deze indicator?

LDL-cholesterol is een lipoproteïne met lage dichtheid, vaak "slechte cholesterol" genoemd

Cholesterol is een van nature voorkomende lipide die op de volgende manieren bij de mens kan voorkomen:

• het meeste wordt geproduceerd door de lever
• ongeveer 20% van de verbinding komt het lichaam binnen met voedsel

Cholesterol circuleert in het bloed als een onderdeel van complexe verbindingen en vervult verschillende functies in het menselijk lichaam:

1. dient als bouwmateriaal voor celmembranen
2. actief betrokken bij de ontwikkeling van geslachtshormonen
3. levert antioxidanten aan het menselijk lichaam, dat zijn die stoffen die cellen helpen beschermen tegen negatieve effecten
4. neemt deel aan de productie van galzuur, waardoor het lichaam vetten absorbeert
5. actief betrokken bij het celmetabolisme

Volgens de functies die in het lichaam worden uitgevoerd, volgt hieruit dat cholesterol wordt beschouwd als een onmisbare stof. Niet alles is echter zo eenvoudig.

Feit is dat het in het bloed circuleert in twee vormen - HDL- en LDL-cholesterol:

• HDL-cholesterol is een verbinding die bestaat uit lipoproteïnen met hoge dichtheid of alfa-lipoproteïnen. Wanneer een grote hoeveelheid van dergelijke cholesterol zich in het lichaam ophoopt, is het mogelijk om de ontwikkeling van verschillende hartpathologieën te vermijden. In dat geval, als de concentratie van een dergelijke verbinding sterk wordt verminderd, is de kans op een hartaanval en beroerte hoog. De belangrijkste functie van lipoproteïne met hoge dichtheid is om overmatig cholesterol terug te brengen naar de lever, waaruit het wordt afgegeven als galzuren.
• LDL wordt als slechte cholesterol beschouwd, waaronder LDL met een lage dichtheid, lipoproteïne of bèta-lipoproteïne. De verhoogde concentratie van een dergelijk element is gevaarlijk omdat het zich ophoopt op de arteriële wanden en de verschijning van atherosclerotische plaques veroorzaakt. Tegelijkertijd heeft slecht cholesterol ook een nuttige functie, omdat het gevaarlijke gifstoffen neutraliseert en zo helpt het normale immuunsysteem te behouden.

Voorbereiding en analyse

Om het niveau van de bloedindicator te achterhalen, moet u een biochemische analyse doorgeven.

Een bloedtest op cholesterol wordt beschouwd als een vrij veel voorkomende procedure die kan worden uitgevoerd in een medische instelling.

Dankzij de moderne technologie van vandaag kan geen nauwkeurige resultaten krijgen. Tegelijkertijd wordt de patiënt aangeraden om bepaalde regels te volgen om fouten tijdens het onderzoek te voorkomen.

Feit is dat dranken, alcohol, nicotine en voedsel de resultaten van de analyse kunnen verstoren en de indicatoren van cholesterol kunnen beïnvloeden. Om deze reden moet het onderzoek worden gedaan in de ochtend vóór een maaltijd, waarbij de laatste maaltijd 8-12 uur vóór het bezoek aan het laboratorium moet zijn.

Een paar dagen voor de geplande analysedatum moet je alle vet en gefrituurd voedsel uit het dieet verwijderen, stoppen met roken en alcoholhoudende dranken. In een situatie waarin de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren.

Antibiotica, fibraten, vitamines, hormonen, diuretica en antihypertensiva kunnen de cholesterolwaarden in het lichaam beïnvloeden.

Om het niveau van cholesterol in het lichaam te bepalen, wordt bloed uit een ader genomen. Normaal gesproken duurt deze procedure enkele minuten en kunt u de resultaten de volgende dag krijgen.

Een dergelijk onderzoek wordt meestal uitgevoerd wanneer de patiënt de volgende pathologieën heeft:

• diabetes mellitus
• hartziekte
• hoge bloeddruk

In het geval dat een van de ouders een verhoogd cholesterolniveau heeft, wordt het kind ook getest. Vervolgens kan een specialist een herhaalde analyse voorschrijven om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te beoordelen.

Meestal wordt een bloedtest voor cholesterol voorgeschreven voor:

1. risicobeoordeling van atherosclerotische veranderingen in slagaders
2. bepalen de werking van de lever en de algemene toestand
3. detectie van falen van lipidenmetabolisme

Meer informatie over cholesterol is te vinden in de video:

Bovendien kan een bloedtest voor cholesterol worden uitgevoerd wanneer het nodig is om uit te vinden of de HDL-cholesterolfractie wordt verlaagd of dat deze normaal is.

Norm cholesterol in het lichaam

Bij vrouwen bereikt de LDL-snelheid op de leeftijd van 20-45 1,48-4,12 mmol / l. Na 50 jaar kan het gehalte aan slecht cholesterol stijgen tot 2,28-5,21 mmol / l, wat de fysiologische norm is. De groei van de limieten van de norm kan te wijten zijn aan hormonale processen die worden veroorzaakt door het begin van een menstruatiepauze.

In het geval van vertegenwoordigers van het sterkere geslacht is het LDL-cholesterolgehalte in 20-45 jaar 1,6-4,82 mmol / l en na 50 jaar kan de indicator stijgen tot 2,5-5,3 mmol / l. Het is belangrijk om te onthouden dat in het mannelijk lichaam het normale cholesterolgehalte een bijzonder belangrijke rol speelt. Het is een feit dat in het lichaam van een mens schadelijk cholesterol veel vaker en sneller accumuleert, en dit is te wijten aan zijn hormonale kenmerken.

Oorzaken en gevaar van afwijkingen

Hoge niveaus van "slechte cholesterol" kunnen angina, coronaire hartziekte en hartinfarct veroorzaken

Als in dat geval de bloedtest een verhoging van het cholesterolgehalte liet zien, kan dit wijzen op de volgende stoornissen:

• congenitale hyperlipidemie
• diabetes mellitus
• hypothyreoïdie
• nierziekte
• oncologie pancreas
• laesies van het hepatobiliaire systeem

In sommige gevallen wordt een te hoog cholesterolgehalte waargenomen in ongezonde leefstijlen. LDL kan verhoogd zijn bij mensen met alcoholisme en overgewicht, evenals bij frequent gebruik van te vet voedsel. Een lichte toename van cholesterol kan optreden tijdens de zwangerschap.

De reden voor het abnormaal lage cholesterol in het lichaam kan zijn:

• sommige soorten bloedarmoede
• geneesmiddel
• hyperthyreoïdie
• uithongering
• ernstige brandwonden
• leverkanker
• beenmergschade
• chronische longziekte
• ernstige leverziekte
• bloedvergiftiging
• tuberculose

Om het niveau van cholesterol in het lichaam te verhogen, moet u uw dieet met bepaalde voedingsmiddelen vullen, en vooral eieren, kaviaar, kaas en lever.

Hoe cholesterol normaliseren?

Behandeling voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het niveau van LDL in het bloed.

Bij het identificeren van te hoge indicatoren is het belangrijk om de concentratie van schadelijke cholesterol in het lichaam te verminderen en om de progressie van atherosclerose en andere gevaarlijke gevolgen te voorkomen. Tijdige behandeling helpt de vorming van nieuwe atherosclerotische plaques in bloedvaten te vertragen, de dichtheid van bestaande cholesterolafzettingen te verminderen en het lumen van de slagaders te vergroten.

Dit alles maakt het meerdere keren mogelijk om de kans op een hartaanval, beroerte en andere pathologieën van perifere slagaders te verminderen. Daarnaast omvat de behandeling zuivering van slagaders die het functioneren van vitale interne organen en lichaamsdelen regelen.

Om het niveau van cholesterol in het lichaam te herstellen, moet u het dieet herzien en te vettig voedsel verwijderen. Het dieet moet worden gevuld met vezelrijk voedsel. Daarnaast is het noodzakelijk om uw gewicht te controleren, regelmatig te oefenen en een gezonde levensstijl te volgen.

Bij afwezigheid van positieve dynamica kan de patiënt worden toegediend:

1. statines
2. fibroïnezuur
3. galzuur medicijnen
4. van omega-3-vitamines en vetzuren

Een patiënt met een hoog gehalte aan schadelijk cholesterol kan worden behandeld met medicijnen zoals statines. Met hun hulp is het mogelijk om het gehalte aan slechte cholesterol in het lichaam te verminderen, hartaanvallen en beroertes te voorkomen en de kwaliteit van leven te verbeteren. De meest effectieve geneesmiddelen van deze groep zijn:

• simvastatine
• fluvastatine
• rosuvastatine
• Atorvastatinecalcium
• Pravastatine natrium

Naast de voorgeschreven behandeling, kunt u statines van plantaardige oorsprong gebruiken, dat wil zeggen vitamine C en B3. Bovendien moet u zoveel lijnzaad, visolie, curcumine, basilicum, artisjok, groenten en fruit eten.

In sommige gevallen doet zich de tegenovergestelde situatie voor wanneer het niveau van cholesterol in het lichaam aanzienlijk wordt verlaagd. In feite is een dergelijke toestand geen variant van de norm en kan deze gevaarlijk zijn. Het gebrek aan cholesterol in het bloed suggereert dat het lichaam geen plaats heeft om het materiaal te nemen dat nodig is voor de productie van hormonen en de constructie van nieuwe cellen. Deze situatie kan in de allereerste plaats een ernstig gevaar betekenen voor de hersenen en het zenuwstelsel, aangezien zich problemen met depressie en geheugen kunnen voordoen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.