logo

Of de hersenschudding van de hersenen wordt behandeld

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Opmerkingen

Hydrocephalus (cerebraal oedeem) is een ziekte waarbij zich in delen van de hersenen een grote hoeveelheid hersenvocht verzamelt. De oorzaak van deze aandoening is disfunctie van de productie of uitstroom van hersenvocht uit hersenstructuren. Ziekte-gevoelige kinderen en volwassenen. Hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene is moeilijker dan bij een kind, omdat de schedelbotten in het gebied van de veer van de schedel niet uit elkaar bewegen en de vloeistof begint te drukken op het omringende hersenweefsel. Hydrocephalus komt vaak voor als een complicatie van andere pathologieën die de zenuw- en vasculaire systemen, hersenstructuren beïnvloeden. Volgens ICD 10 krijgt hydrocephalus in de sectie "Andere stoornissen van het zenuwstelsel" een aparte code G91, waarin de soorten van de ziekte worden beschreven in de paragrafen 0-9.

Symptomen van hydrocephalus

Tekenen van hersenoedeem verschillen aanzienlijk, afhankelijk van de vorm waarin de ziekte zich ontwikkelt. Voor de acute vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een snelle toename van ICP en het verschijnen van de volgende symptomen:

  • Hoofdpijn - buigende en prikkende gewaarwordingen, die zich uitstrekken tot in het omloopgebied, verstoren voornamelijk in de ochtend onmiddellijk na het ontwaken. Na een korte periode van waakzaamheid neemt hun intensiteit af.
  • Misselijkheid - verschijnt vooral samen met hoofdpijn in de ochtend.
  • Braken - niet geassocieerd met voedsel, na haar aanval wordt de patiënt gemakkelijker.
  • Visuele stoornissen - een branderig gevoel in de ogen, het verschijnen van een wazige sluier.
  • Slaperigheid is een teken van een grote opeenhoping van vocht, de snelle ontwikkeling van intracraniale hypertensie en de kans op een scherp uiterlijk van een aantal neurologische symptomen.
  • Tekenen van verplaatsing van hersenstructuren ten opzichte van de as van de hersenstam - verstoorde oculomotorische functies, een onnatuurlijke positie van het hoofd, verminderde ademhaling, depressie van het bewustzijn tot aan de ontwikkeling van coma.
  • Aanvallen van epilepsie.

Bij chronische ontwikkeling van hydrocephalus bij een volwassene treden de symptomen geleidelijk en in een minder uitgesproken vorm op. Meestal heeft de patiënt:

  1. Tekenen van dementie - verwarring, slaapstoornissen, verlies van geheugen en denkprocessen, verminderd vermogen om zichzelf te onderhouden in het dagelijks leven.
  2. Apraxie lopen - schending van lopen tijdens het lopen (beverigheid, onzekerheid, onnatuurlijk grote stappen), terwijl in de liggende positie, de patiënt met vertrouwen toont motorische functies, simuleren fietsen of wandelen.
  3. Overtreding van urineren en de daad van ontlasting - gemanifesteerd in geavanceerde gevallen in de vorm van urine-incontinentie en uitwerpselen.
  4. Aanhoudende spierzwakte, lethargie.
  5. Onbalans - in een later stadium manifesteert zich in het onvermogen van de patiënt om zelfstandig te bewegen of zitten.

Het is belangrijk om hersenhydrocefalus bij een volwassene tijdig te onderscheiden op basis van de beschreven symptomen van andere pathologieën en een arts te raadplegen.

Oorzaken van hydrocephalus

Vloeistof die door de vasculaire plexi- ca van de hersenen wordt geproduceerd, wast de structuur ervan en wordt in het veneuze weefsel geabsorbeerd. Normaal gesproken vindt dit proces continu plaats en is de hoeveelheid geproduceerde en opgezogen vloeistof gelijk. Als een van de beschreven functies wordt geschonden, treedt er een excessieve ophoping van hersenvocht op in de hersenstructuren, wat de hoofdoorzaak is van hydrocephalus.

Hersenenhydrocefalus bij een volwassene kan voorkomen tegen de achtergrond van de volgende pathologische aandoeningen:

  • Acute stoornissen in het bloedtoevoersysteem van de hersenen veroorzaakt door trombose, beroertes van hemorrhagisch of ischemisch type, aneurysmaruptuur, subarachnoïde of intraventriculaire bloeding.
  • De ontwikkeling van infecties en ontstekingsprocessen die van invloed zijn op het centrale zenuwstelsel, de structuur en de bekleding van de hersenen - meningitis, ventriculitis, encefalitis, tuberculose.
  • Encefalopathie is toxisch, post-traumatisch, alcoholisch en andere soorten, waardoor chronische hersenhypoxie en de daarop volgende atrofie optreden.
  • Tumoren van verschillende etiologieën die groeien in de cellen van de ventrikels, hersenstam en bijna-stamweefsels.
  • Intracraniale letsels die zwelling van hersenstructuren en breuk van bloedvaten veroorzaken, evenals post-traumatische complicaties.
  • Complicaties na operatie in de vorm van hersenoedeem en compressie van de hersenvocht en bloedtoevoerkanalen.
  • Zeldzame genetische anomalieën en defecten van het centrale zenuwstelsel - Bickers-Adams, Dandy-Walker-syndromen.

Als ten minste één van de beschreven ziekten aanwezig is, dient de patiënt rekening te houden met het risico van ontwikkeling van hydrocefalie als een complicatie en, indien kenmerkende symptomen optreden, deze onmiddellijk aan de behandelende arts te melden.

Hydrocephalus soorten

Volwassen hydrocefalus wordt bijna altijd aangeduid als verworven ziekten. Afhankelijk van de kenmerken, aard van oorsprong en ontwikkeling, is het verdeeld in de volgende types:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

  1. Van nature van oorsprong:
  • Open (uitwendig) - vanwege een slechte opname van vocht in de wanden van de veneuze vaten, accumuleert het teveel in de subarachnoïdale ruimte, terwijl in de delen van de ventrikels van de hersenen geen schendingen worden waargenomen. Dit type waterzucht komt niet vaak voor, de progressie ervan leidt tot een geleidelijke afname van hersenvolume en atrofie van hersenweefsel.
  • Gesloten (intern) - liquorvloeistof accumuleert in de secties van de ventrikels. De reden voor dit proces is de verstoring van de uitstroom door de liquor-geleidende kanalen veroorzaakt door het ontstekingsproces, trombose en tumorgroei.
  • Hypersecretory - treedt op wanneer overmatige productie van hersenvocht.
  • Gemengd - tot voor kort werd bij dit type hydrocephalus de opeenhoping van vocht in de ventrikels van de hersenen en de subarachnoïdale ruimte gediagnosticeerd. Tegenwoordig is atrofie van de hersenen de primaire oorzaak van deze aandoening en vochtophoping is een gevolg, dus dit type pathologie is niet van toepassing op hydrocephalus.
  1. In termen van intracraniale druk:
  • Hypotensief - de druk van de vloeistof is verminderd.
  • Hypertensie - indicatoren van druk van CSF verhoogd.
  • Normotensief - intracraniale druk is normaal.
  1. Volgens het tempo van ontwikkeling:
  • Acuut - de snelle ontwikkeling van de pathologie, de periode van de eerste symptomen tot een diepe laesie van de hersenstructuren is 3-4 dagen.
  • Subacute - de ziekte ontwikkelt zich meer dan 1 maand.
  • Chronisch - gekenmerkt door milde symptomen, de ontwikkelingsperiode is 6 maanden of langer.

Elk van de vormen van hydrocephalus manifesteert zich in de vorm van bepaalde symptomen, waarvan de aanwezigheid artsen helpt bij het stellen van aanvullende diagnoses om de juiste diagnose te stellen.

diagnostiek

Het is onmogelijk om hydrocephalus in de hersenen bij een volwassene uitsluitend te diagnosticeren door visuele tekenen of symptomen, omdat de ziekte niet naar buiten toe lijkt en een slechte gezondheid kan worden veroorzaakt door andere pathologieën.

Alvorens een diagnose hydrocephalus te stellen, schrijft de arts een reeks onderzoeken voor die uit de volgende methoden bestaan:

  1. Onderzoek door specialisten - omvat de verzameling van informatie over de symptomen en ziekten die hersenschade veroorzaken; het uitvoeren van tests om de mate van schade aan hersenstructuren te beoordelen en de functionaliteit ervan te verminderen.
  2. Computertomografie - om de grootte en vorm van de ventrikels, delen van de hersenen, subarachnoïdale ruimte en de botten van de schedel te bepalen, bepalen ze hun grootte en vorm, de aanwezigheid van tumoren.
  3. Magnetic Resonance Imaging - om de vloeistof in de hersenstructuren te identificeren, bepalen de vorm en de ernst van hydrocephalus, die een voorlopige conclusie over de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie zal maken.
  4. Radiografie of angiografie met behulp van een contrastmiddel - om de staat van de vaten te bepalen, de mate van dunner worden van hun wanden.
  5. Cisternografie wordt uitgevoerd om de vorm van hydrocephalus te identificeren en om de bewegingsrichting van het hersenvocht duidelijk te maken.
  6. Echoencephalography is een echografisch onderzoek van hersenstructuren op de aanwezigheid van pathologische veranderingen die daarin voorkomen.
  7. Lumbale punctie - liquor-inname wordt uitgevoerd om de intracraniale druk te bepalen, bestudeert de samenstelling volgens de mate van verdikking en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen.
  8. Oftalmoscopie - wordt uitgevoerd als een gelijktijdige studie om visuele stoornissen en hun oorzaken te identificeren.

Als de resultaten van het onderzochte onderzoek de aanwezigheid van vocht in de hersenstructuren bevestigen, diagnosticeert de arts hydrocephalus en schrijft behandeling voor afhankelijk van de vorm.

Hydrocephalus behandeling

Met kleine en matige vochtophoping in de hersenen is de patiënt aanbevolen medicatie.

Als het hersenvocht te hoge druk veroorzaakt en de levensduur van de patiënt in gevaar is, moet hij dringend een chirurgische ingreep uitvoeren.

Wanneer hydrocephalus belangrijk is om de druk van hersenvocht op de hersenen te verminderen. Om dit te doen, moet de arts in de loop van de behandeling de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Diuretica (Diakarb, Glimarit) - om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.
  • Vasoactieve geneesmiddelen (Glevenol, Magnesium Sulphate) - om de bloedcirculatie te verbeteren en de vasculaire tonus te herstellen.
  • Pijnstillers (Ketoprofen, Nimesil), antimigraine-tabletten (Sumatriptan, Imigren) - voor de verlichting van pijnlijke aanvallen en een aantal neurologische symptomen.
  • Glucocorticosteroïden (Prednisolon, Betamethason) - in ernstige toestand aangetoond als een immunosuppressivum en als middel om toxines te neutraliseren.
  • Barbituraten (fenobarbital) - sedativa die het centrale zenuwstelsel remmen.

Medicamenteuze therapie kan de hoeveelheid vocht in de structuren van de hersenen verminderen en de symptomen verlichten, maar een volledige genezing met zijn hulp is onmogelijk. In acute en gevorderde gevallen, als er een hoog risico op coma of overlijden bestaat, wordt de patiënt neurochirurgisch ingegrepen. Afhankelijk van de indicaties en de toestand van de patiënt met hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene, worden de volgende soorten operaties uitgevoerd:

  1. Rangeren is het verwijderen van de hersenvocht met een speciaal hulpmiddel uit de structuren van de hersenen in de lichaamsholte, die van nature vocht opnemen zonder belemmering. Er zijn soorten bypass:
  • ventriculo-peritoneale - afvoer van vocht in de buikholte;
  • ventriculo-atriaal - in de afdeling van het rechter atrium;
  • ventriculo-cisternia - achter in het hoofd, gedeelte van een grote tank.
  1. Endoscopie - vloeistof wordt naar buiten gebracht door een speciale katheter die in het gat in de schedel wordt ingebracht.
  2. Ventriculaire drainage is een open operatie waarbij een extern drainagesysteem wordt geïnstalleerd. Dit type interventie wordt aangegeven in gevallen waarin andere soorten bewerkingen niet kunnen worden uitgevoerd. Bij het uitvoeren ervan is er een hoog percentage van het risico op complicaties later.

Gevolgen van hydrocephalus

De prognose van artsen bij het diagnosticeren van hydrocephalus bij volwassen hersenen hangt af van de vorm en verwaarlozing van de ziekte. Detectie van pathologie in het beginstadium verhoogt de waarschijnlijkheid van het handhaven van de gezondheid, evenals zelforiëntatie van de patiënt in het dagelijks leven en de samenleving. Om dit te doen, moet u bij de eerste symptomen van de ziekte een arts raadplegen, regelmatig worden onderzocht en ook aanbevolen behandelings- en revalidatiecursussen ondergaan.

Hydrocephalus in de gevorderde fase bedreigt de patiënt met ernstige complicaties en de teleurstellende prognose van artsen. De reden hiervoor is onomkeerbare processen in de hersenweefsels die optreden bij langdurige druk van de liquor op de structuur. De gevolgen van het lopen van hydrocephalus zijn onder andere:

  • verminderde spiertonus van de ledematen;
  • gehoor- en gezichtsstoornissen;
  • psychische stoornissen, gemanifesteerd in de reductie van denken, geheugen, concentratie;
  • aandoeningen van de ademhalings- en hartsystemen;
  • water-zout onbalans;
  • gebrek aan coördinatie;
  • uiterlijk van epileptische aanvallen;
  • tekenen van dementie.

In aanwezigheid van de beschreven complicaties en hun sterke ernst, krijgt de patiënt een handicap toegewezen, waarvan de groep afhangt van hoe goed hij zich in de samenleving en het leven oriënteert.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Als de ziekte snel voortgaat of de hersenen bijna volledig de functionaliteit zijn kwijtgeraakt vanwege de atrofie van de weefsels, is er een grote kans op coma en overlijden.

Hydrocephalus of waterzucht van de hersenen

Deze ziekte wordt veroorzaakt door overmatige accumulatie in de hersenen van cerebrospinale (cerebrospinale) vloeistof (CSF). In een gezond lichaam wordt dit fluïdum gevormd in het ventriculaire deel van de hersenen, waarna het ruggengraatkanaal binnenkomt en wordt opgenomen in het bloed. Wanneer hydrocephalus optreedt, treedt transport of absorptie niet op en blijft het fluïdum achter waar het niet in dergelijke hoeveelheden aanwezig zou moeten zijn.

Hersenoedeem - een beschrijving van de ziekte

Hydrocephalus komt voornamelijk voor bij kinderen, maar kan ook volwassenen treffen. De ophoping van vocht in deze ziekte leidt tot de druk van hersenweefsel op de schedel, wat bijdraagt ​​tot de verstoring van de normale werking van de hersenen.

Bij een gezond persoon bevat de schedel ongeveer 150 ml sterke drank. Als dit aantal wordt overschreden, wijst dit op pathologische stoornissen in de activiteit van het organisme.

Waterzucht van de hersenen bij een kind

Medische statistieken suggereren dat ongeveer 70% van de pasgeborenen duidelijk of heimelijk aan hydrocephalus lijdt.

Bij kinderen jonger dan een jaar zijn de manifestaties:

  • zonder oorzaak huilen;
  • slaapstoornissen;
  • frequente regurgitatie;
  • het hoofd teruggooien tijdens de slaap;
  • verhoogde spierspanning (handvatten gebald in vuisten, tenen gestrekt naar voren);
  • geen stapreflex;
  • motorische en mentale retardatie;

Voor kleuters en schoolkinderen, waterzuchtoorzaken:

  • hyper mobiliteit;
  • hysterische reacties;
  • stotteren;
  • urine-incontinentie (enuresis);
  • scheelzien;
  • frequente verkoudheid;
  • ontwikkelingsachterstand (schending van dictie, woordenschatarmoede);
  • neusbloedingen;
  • hoofdpijn;
  • slechte academische prestaties;
  • vermoeidheid;

De belangrijkste oorzaak van waterzucht bij pasgeborenen zijn infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft geleden.

Classificatie van hydrocephalus naar oorsprong:

Volgens de pathogenese is waterzucht onderverdeeld in drie hoofdvormen:

  • Gesloten (of occlusief) - waarbij de uitstroom van cerebrospinale vloeistof wordt verstoord door de afsluiting van het pad met een tumor, trombus of andere pathologische formaties;
  • Open (of gerapporteerd) - een vorm waarbij de absorptie van liquor in de bloedsomloop verstoord is;
  • Hypersecretory - een vorm waarin een overmatige hoeveelheid vloeistof wordt geproduceerd door de ventriculaire ottelami hersenen;

Oorzaken van ziekte

De directe oorzaak van de ziekte, zoals reeds vermeld, is een schending van de uitstroom van vocht of de buitensporige synthese ervan in het lichaam. Dit kan optreden als gevolg van aangeboren en verworven anomalieën.

Hydrocephalus kan ontstaan ​​als gevolg van een maternale infectie en als gevolg van infecties die het lichaam van een zwakke kinderen treffen in de eerste maanden na de geboorte van het kind.

Waterzucht bij volwassenen ontstaat door de aanwezigheid van tumoren en bloedstolsels in de hersenen; infectieziekten kunnen ook bijdragen aan het optreden van uitstroomstoornissen van de hersenvocht.

Risicofactoren

Factoren die de ontwikkeling van hydrocephalus beïnvloeden, kunnen zijn:

  • prematuriteit (geboortetrauma vergezeld van bloeding);
  • infectieziekten van de baarmoeder tijdens de zwangerschap (herpes, toxoplasmose);
  • aangeboren afwijkingen (misvormingen van de hersenen en het ruggenmerg);
  • meningitis, encefalitis (de gevolgen van deze ziekten kunnen leiden tot de vorming van tumoren);
  • bloeden in de hersenen;
  • hoofdletsel;

symptomen

Bij zuigelingen

Hydrocephalus bij zuigelingen manifesteert zich in de volgende symptomen:

  • snellere groei van de hoofdomvang met gelijktijdige dunner worden van de botten van de schedel;
  • uiterlijk op het gezicht van het veneuze netwerk;
  • intense lente (kan open blijven tot 2 en 3 jaar, terwijl normaal de lente tot een jaar zou moeten sluiten);
  • misselijkheid en braken;
  • slaapstoornissen;
  • convulsies en convulsies;
  • hangend aan het hoofd;
  • rollende ogen;
  • veranderingen in de fundus, visuele stoornissen;
  • vertragingen in de fysieke en mentale ontwikkeling (kind kan niet vasthouden hoofd, gaan zitten en opstaan, is hij niet speelt, huilerige ongemotiveerd, lusteloos en apathisch, grijpt soms zijn hoofd - misschien wel het ervaren van een hoofdpijn);

Het is geen geheim dat intracraniale druk bij volwassenen de oorzaak is van veel onplezierige symptomen en ziekten. Het moet worden gediagnosticeerd en op de juiste manier worden behandeld.

Van een hoofdpijn, te oordelen naar de beoordelingen, helpt goed spasmalgon om het hoofd te bieden. Meer hierover hier.

Bij volwassenen

Waterzucht bij oudere kinderen en volwassenen heeft de volgende symptomen:

  • epileptische aanvallen;
  • enuresis (urine-incontinentie);
  • dwerggroei of gigantisme;
  • voortijdige seksuele ontwikkeling;
  • schending van hormonale functies (verminderde productie van hormonen - bijvoorbeeld de schildklier);
  • hoofdpijn en bijbehorend braken;
  • wazig zicht, diplopie (dubbel zicht), wazig zicht;
  • coördinatiestoornissen, verandering van looppatroon;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid;
  • geheugenverlies;
  • gestoord denken, verwarring, dementie, persoonlijkheidsveranderingen;

Wanneer een dokter bezoeken?

Een arts bezoeken is noodzakelijk als een van de bovenstaande verschijnselen aanwezig is: hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe succesvoller de therapie zal zijn. Dit geldt vooral voor baby's.

Als het kind vaak en zonder aanwijsbare reden huilt, moeite heeft de borst te zuigen, niet wil kantelen of zijn hoofd wil draaien, ademhalingsproblemen heeft en ook bij krampen, veranderingen in de ogen, gezicht en hoofdstructuur moet worden gezocht, moet onmiddellijk medisch advies en hulp worden gegeven.

Onderzoek en diagnose

De primaire diagnose wordt gesteld door een neonotologist (pasgeboren specialist), kinderarts, chirurg of neurochirurg. De meest nauwkeurige diagnose wordt geleverd door aanvullend onderzoek.

De diagnose hydrocephalus is gebaseerd op observatie van het ziektebeeld, onderzoek van de fundus en op hardwareprocedures:

Deze apparatuur is niet in alle ziekenhuizen beschikbaar, maar indien nodig moeten ouders op commerciële basis een onderzoek in een privékliniek uitvoeren. De diagnose volwassenen wordt ook uitgevoerd door onderzoek in een magnetisch resonantiekamer.

In dit geval worden de resultaten van verschillende onderzoeken van de foetus bij verschillende zwangerschapsperiodes betrouwbaar geacht om de waarschijnlijkheid van een fout zo veel mogelijk weg te nemen.

Op de foto kun je zien hoe de waterzucht van de hersenen eruit ziet.

behandeling

Hoe de waterzucht van de hersenen in een bepaald geval te behandelen, alleen de behandelende arts beslist, er kan geen sprake zijn van enige zelfbehandeling. Dit is een zeer gevaarlijke ziekte, die in geval van onvoldoende behandeling ernstige gevolgen kan hebben.

geneesmiddel

In het beginstadium van de ziekte wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van medicijnen, maar vaak is deze methode niet effectief en helpt alleen in gevallen van een zeer zwakke, verborgen verscheidenheid van hersenoedeem.

chirurgie

De meest gebruikte therapeutische methoden voor hydrocephalus zijn chirurgisch, omdat ze een grotere kans op volledig herstel geven.

bypass

De meest gebruikelijke methode voor hydrocephalus is ventriculo-peritoneale shunting.

Hiertoe worden speciale siliconenkatheters met kleppen in de schedelholte ingebracht, waarlangs vloeistof uit de hersenen in de buikholte wordt afgevoerd. Aldus wordt de optimale druk van intracraniale vloeistof gehandhaafd.

De hoeveelheid CSF die uit de schedelholte stroomt, wordt geregeld door speciale kleppen.

Complicaties van rangeerhandelingen

Het nadeel van deze methode is de kleine diameter van de shunt. De buis is gemakkelijk verbogen en verstopt en faalt gedurende meerdere jaren - in dit geval is vervanging ervan vereist. Een dergelijke procedure moet onmiddellijk worden uitgevoerd, wat problematisch kan zijn als de patiënt ver van de kliniek verwijderd is.
Andere mogelijke complicaties tijdens het rangeren:

  • shunt-infectie;
  • infectie van de ventrikels van de hersenen en hersenvliezen;
  • hyperdrenning (uitstroom van drank te snel);
  • hypo-drainage (te langzame uitstroming);

Externe afvoersystemen

Deze methode om vloeistof uit de kamers van de hersenen te verwijderen, wordt in extreme gevallen gebruikt als het onmogelijk is om de liquor op andere manieren te verwijderen.

Deze operatie gaat gepaard met het grootste aantal complicaties, waarvan de gevaarlijkste gepaard gaan met een hoog infectierisico.

Hierdoor kan er een gevaarlijke ontsteking zijn. In dit geval wordt de geïnfecteerde afvoer op een noodsituatie verwijderd.

Endoscopische behandeling van hydrocephalus

Een nieuwe moderne methode voor het behandelen van hydrocephalus - endoscopische ventriculostomie. Deze operatie wordt vaak uitgevoerd in buitenlandse klinieken, in Rusland wordt deze techniek niet breed verspreid vanwege de hoge kosten van apparatuur. De methode is veilig en betrouwbaar.

Artsen dringen de hersenkanalen binnen met een speciaal apparaat - een neuro-endoscoop met een mini-videocamera waarvan het beeld wordt overgebracht naar een computerscherm. Op de foto zien de chirurgen precies waar de interventie nodig is om de uitstroom van hersenvocht te creëren. Vervolgens wordt met behulp van een speciale katheter een gat gemaakt en stroomt vloeistof vrijelijk vanuit de hersenen langs een omweg.

Volksmanieren

Behandeling van hydrocephalus door folkmethoden kan nauwelijks effectief zijn en kan de patiënt slechts tijdelijk verlichting bieden. Er zijn populaire receptendecoctions en infusies die met waterzucht zouden moeten worden gedronken.

Planten die worden gebruikt in deze methoden - adonis, peterselie, beredruif, oregano, korenbloem. Er dient aan te worden herinnerd dat geen onafhankelijke behandeling van waterzucht kan worden uitgevoerd zonder de toestemming van de behandelende arts.

Herstelbehandeling

Restoratieve behandeling na een operatie is het naleven van standaard medische voorschriften. Het geopereerde kind moet worden beschermd tegen mogelijke infecties en hoofdletsel, vallen, blauwe plekken en overmatige fysieke activiteit.

Vaak kan verhoogde druk worden geassocieerd met vegetatieve-vasculaire dystonie van een gemengd type, dat vanwege zijn kenmerken moeilijk te diagnosticeren is.

Na het lezen van dit artikel, zult u leren over de oorzaken van intracraniale druk bij baby's, en u kunt alles lezen over hersen-encefalitis bij kinderen door te klikken op de volgende link http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/infekcionnye-zabolevanija/entsefalit-golovnogo-mozga.html

Gevolgen van de ziekte en preventie

De prognose van cerebraal oedeem hangt rechtstreeks af van de tijdigheid van de diagnose en de benoeming van een passende behandeling.

Kinderen die op tijd zijn gediagnosticeerd en geopereerd, kunnen zich normaal ontwikkelen en leven (misschien met enkele beperkingen en soms zonder hen).

U moet de conditie van de shunt controleren en regelmatig medisch onderzoek ondergaan.

In de loop van de tijd zijn genezen infectieziekten bij de moeder tijdens de dracht en bij de pasgeborene in de eerste weken en maanden van het leven de beste preventie tegen hydrocephalus.

Het is ook noodzakelijk om op jonge leeftijd regelmatig echoscopisch onderzoek en medisch onderzoek uit te voeren.

Voor meer duidelijkheid, raden we aan om de video te bekijken:

Waterzucht (hydrocephalus) van de hersenen bij kinderen en volwassenen, symptomen en behandeling

De naam "waterzucht van de hersenen" (een andere, de officiële naam is hydrocephalus) spreekt voor zich: het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een overmatige hoeveelheid "water", of hersenvocht, in een of meer ventrikels van het menselijk brein.

Normaal gesproken heeft het menselijk brein een kleine hoeveelheid van deze vloeistof binnen, maar de waterzucht begint wanneer de drainage of verstopping verstoord is. Deze ziekte is gevaarlijk vanwege het feit dat overtollig vocht zich ophoopt tussen de hersenen en de wanden van de schedel en drukt op het zachte weefsel van de hersenen, wat leidt tot de nederlaag en in ernstige gevallen dodelijk kan zijn.

Hersenvocht, zijn functies en lokalisatie

Om te begrijpen wat hydrocephalus is, heb je een korte excursie nodig in de structuur van de hersenen.

Cerebrospinale vloeistof, op een andere manier drank genoemd, wordt bij een gezond persoon gewassen door de grijze en witte stof van de hersenen en het ruggenmerg. Zijn functie is het hersenweefsel te beschermen en te voeden. Vanaf het buitenste deel van het cerebrale oppervlak beweegt het hersenvocht tussen het vaatvlies en het zachte weefsel, in een speciale ruimte genaamd de subarachnoïde, langs het oppervlak (mantel) van de hersenschors.

Aan de onderkant van de schedel, onder het onderste deel van de hersenen, bevinden zich speciale holten - stortbakken waar drank zich ophoopt. Ze zijn met elkaar verbonden en met de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg. Het grootste deel van de drank bevindt zich in de hersenventrikels in de hersenhelften en in het midden langs de middellijn van de hersenen. Via een smal kanaal in de medulla oblongata vindt communicatie met de vierde ventrikel plaats.

Waterzucht van de hersenen is aangeboren of is gedurende het hele leven ontwikkeld. De prognose hangt af van hoe snel en nauwkeurig de diagnose is gesteld en de behandeling is gestart. De aandoening kan verergeren door comorbiditeit (bijvoorbeeld psychische stoornissen).

Oorzaken en soorten hydrocephalus

De onderstaande tabel bevat een classificatie van hydrocephalussoorten.

In het geval van hersenoedeem bij pasgeborenen wordt dit meestal veroorzaakt door intra-uteriene infecties die de moeder tijdens de zwangerschap had. In dit geval treedt de foetus op overmatige vorming van liquor, die zich ophoopt in de holtes van de hersenen.

Dergelijke infecties omvatten: herpes, cytamegalovirus, toxoplasmose. Dit is echter geen vereiste, de ziekte is erfelijk. Ook hydrocephalus kan optreden als gevolg van geboortetrauma, vooral vaak bij te vroeg geboren baby's.

Bij volwassenen treedt waterzucht op als gevolg van tumoren, de vorming van bloedstolsels in de hersenen als gevolg van mechanisch hoofdletsel, beroertes en ook als bijwerking van bepaalde infectieziekten: encefalitis, meningitis, enz.

Hersenoedeem bij pasgeborenen en zuigelingen

Symptomen van hersenoedeem bij zuigelingen:

  1. een onevenredig groot hoofd in vergelijking met de grootte van het lichaam (de botten van jonge kinderen zijn nog steeds mobiel en het hoofd neemt toe onder invloed van vloeistofdruk);
  2. kenmerkend vasculair patroon op de hoofdhuid, verschijnt onder invloed van intracraniale druk;
  3. snelle groei van de hoofdomtrek in grootte;
  4. slaapverstoring (rusteloze slaap of gebrek daaraan);
  5. frequente regurgitatie;
  6. geïrriteerde, rusteloze toestand, krampachtige spiertrekkingen van de ledematen;
  7. mentale retardatie (de baby wil niet spelen, probeert niet te gaan zitten, houdt het hoofd vast, traag en apathisch, grijpt af en toe zijn hoofd met zijn handen - blijkbaar voelt hij pijn);
  8. gespannen lente tot 2-3 jaar oud (normaal sluit met 1 jaar);
  9. verandering in de fundus en visuele beperking;
  10. de oogbollen naar beneden schuiven, de ogen rollen.

De vorm van de schedel in waterzucht bij jonge kinderen is heel karakteristiek: die delen van de schedel, waar de botten nog niet samengesmolten zijn, steken uit.

Symptomen van hydrocephalus bij schoolkinderen

Bij kinderen vanaf 7 jaar, als hydrocephalus wordt verkregen, treedt geen merkbare toename van de hoofdomvang op. Er kan echter een dergelijk merkbaar symptoom zijn als strabismus.

Manifestaties zijn overwegend van mentale aard: verminderde mentale ontwikkeling (gebrek aan woordenschat, problemen met dictie), hysterie, hyperactiviteit van de motor, stotteren, enuresis, vermoeidheid. Dit alles leidt tot een afname van de academische prestaties en aanpassing van het kind aan school.

Fysiologisch kan hersenoedeem zich manifesteren als frequente bloedneuzen, hoofdpijn, toevallen, convulsies, frequente verkoudheden. Waterzucht van de hersenen van het kind beïnvloedt de werking van de schildklier en de hypofyse. Het produceert groeihormoon, wat erg merkbaar is bij fysieke en seksuele ontwikkeling, traag of juist versneld.

Symptomen van waterzucht bij een volwassene

Bij volwassen patiënten manifesteert de ziekte zich op vrijwel dezelfde manier als bij kleine patiënten, maar er zijn nog steeds enkele verschillen vanwege hun fysiologie.

  • de botten van het hoofd worden gevormd en onbeweeglijk - de schedel verandert niet in grootte, hierdoor is de druk op de zachte weefsels veel sterker;
  • gedeeltelijke geheugenverlies;
  • verwarring, moeite met denken;
  • nervositeit, verhoogde meteosensitiviteit, vasculaire dystonie;
  • ernstige misselijkheid en braken, vooral braken 's ochtends;
  • dubbelzien, defocus van de ogen, verplaatsing van de oogbollen naar beneden;
  • coördinatiestoornissen: onzekerheid van beweging, desoriëntatie in de ruimte, loopongelijkheid, moeilijkheid om evenwicht te bewaren;
  • zwakte, onhandigheid;
  • regressie van de mentale ontwikkeling, tot aan dementie;
  • aandoeningen van de hartspier: tachycardie, pijn op de borst, snelle hartslag;
  • urine-incontinentie;
  • merkbare metamorfose van persoonlijkheid.

Veel voorkomende symptomen die merkbaar zijn bij visuele inspectie, zijn de verplaatsing van de oogbollen en de hangende kop, scheel. Bij volwassenen verloopt de ziekte vaak met vrijwel geen symptomen van buitenaf, alleen het welzijn verslechtert.

De patiënt lijdt aan horen en zien, hij kan zich vreemd gedragen. Het gezicht, de houding en het looppatroon veranderen, als de ziekte een klein kind treft, is hij bang zijn hoofd te buigen, vaak huilend, en kan hij weigeren te eten. De coördinatie van bewegingen lijdt, het gedrag verandert drastisch, heel anders dan het gebruikelijke.

Dit alles is een reden voor onmiddellijke behandeling voor de arts.

Diagnose van de ziekte

Waterzucht van de hersenen kan zelfs vóór de geboorte van het kind worden gediagnosticeerd, met behulp van echografie.

In dit geval is duidelijk te zien dat het hoofd van de foetus onnatuurlijk is vergroot. Voor de definitieve diagnose wordt een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt, een gedetailleerde geschiedenis verzameld en een onderzoek uitgevoerd.

Geautomatiseerde MRI is een röntgenonderzoek van de hersenen, soms met contrasten om laesies te detecteren. Op basis van de resultaten van de enquête worden ze verwerkt en gedecodeerd.

Andere diagnostische methoden worden ook gebruikt: neurosonografie, echografie van de hersenen, observatie van de fundus.

Diagnostische methoden zijn volkomen veilig en pijnloos. Ze kunnen zelfs worden uitgevoerd voor kinderen die niet ouder zijn dan 2 jaar, en dit is goed, omdat hydrocephalus moet worden gediagnosticeerd en zo snel mogelijk moet worden behandeld, waardoor ernstige afwijkingen in de mentale ontwikkeling van het kind in de toekomst kunnen worden voorkomen.

Na de resultaten van de interpretatie van de onderzoeksresultaten, wordt de patiënt doorgestuurd naar een neurochirurg-arts.

Hydrocephalus behandeling

De behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd: het is een conservatieve of chirurgische behandeling en soms een combinatie van beide. In gunstige gevallen, hydrocephalus, het bereiken van een bepaald punt van ontwikkeling, stopt met de voortgang, dan kan conservatieve behandeling een goed effect hebben. Als de ziekte blijft toenemen, is chirurgische ingreep onmisbaar.

Conservatieve behandeling is gericht op het verminderen van de intracraniale druk en als gevolg daarvan, het verlichten van de toestand van de patiënt. Het omvat het gebruik van hulpmiddelen zoals naaldzwammen, antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Speciale dehydratatie en desensitisatie therapie wordt gebruikt.

Samen met de behandeling van de onderliggende ziekte, wordt de therapie van gelijktijdige psychische stoornissen uitgevoerd, en bij kinderen - de correctie van de mentale ontwikkeling. Bij psychoses en affectieve stoornissen selecteert de psychiater speciale medicijnen (antipsychotica, stemmingsregulatie).

Chirurgische behandeling wordt gebruikt wanneer de conservatief geen resultaten oplevert. Dit is vooral het geval bij waterzucht veroorzaakt door verwonding of acute ontsteking. Een operatie stelt u in staat snel de manifestaties van de ziekte te verwijderen, maar houdt verband met een bepaald risico. De aard van de operatie hangt af van de vorm van de ziekte en de oorzaken ervan. Als de ziekte wordt veroorzaakt door een tumor, wordt de verwijdering uitgevoerd en worden de symptomen van de ziekte geëlimineerd.

Met de occlusale vorm wordt de occlusie verwijderd, arachnoïde verklevingen en de cysten die de uitstroom van hersenvocht belemmeren, worden ook effectief ontleed.

Er zijn ook andere methoden voor chirurgisch ingrijpen: de introductie van een systeem van buizen - shunts, endoscopische ventriculocystnomecum - is de chirurgische creatie van een bericht van één of beide laterale ventrikels met een occipitale stortbak. Met deze methoden kun je de ziekte opschorten, maar niet ervan afkomen.

Met een tijdige behandeling kunt u alleen de mogelijke ernstige gevolgen van de ziekte minimaliseren.

In feite wordt tijdens de operatie een nieuw kanaal gecreëerd om de hersenvocht van het hoofd af te tappen, het wordt naar andere delen van het lichaam van de patiënt gebracht, meestal in de buikholte, het rechter atrium. Hersenvocht wordt door het bloed opgenomen en neemt deel aan de bloedsomloop. Met dit schema kunt u de balans herstellen.

Nu is het de meest populaire behandelmethode, vooral voor kinderen, voor wie een conservatieve behandeling een zeer zwak effect heeft, daarom worden kinderen meestal voorgeschreven aan een operatie of een bypass-operatie.

Rangeren heeft, ondanks zijn effectiviteit, één ernstig nadeel: het is een kleine buisdiameter. In dit opzicht is de buis gemakkelijk verstopt of verbogen, neemt de snelheid van voortbewegen van de CSF erlangs af en in dit geval wordt de shunt veranderd naar een nieuwe.

Meestal wordt een dergelijke operatie om de paar jaar uitgevoerd, maar de moeilijkheid is dat deze onmiddellijk moet worden uitgevoerd, zodra de noodzaak zich voordoet, en de patiënt niet altijd de mogelijkheid heeft om onmiddellijk contact op te nemen met het medisch centrum, wat gepaard gaat met negatieve gevolgen voor de gezondheid.

Momenteel wordt de nieuwste chirurgische methode voor de behandeling van hydrocephalus gebruikt - neuro-endoscopie. Deze methode is niet-traumatisch en zeer betrouwbaar, de essentie ervan is de creatie van een nieuw pad voor de uitstroom van hersenvocht. De operatie zelf duurt niet lang - slechts ongeveer een half uur.

De neuro-endoscoop penetreert de hersenkanalen, dit is een apparaat waaraan een miniatuurcamera is bevestigd. De camera geeft het scherm een ​​beeld van de interne holte van de hersenen, de chirurg kan zien waar de stroom van de hersenvocht verstoord is.

Met behulp van een katheter wordt een nieuw gat gemaakt en de patiënt is volledig genezen van de ziekte, hij hoeft de slangen niet meer in te brengen en te vervangen. Het enige nadeel van deze methode, hoewel het nog steeds erg duur is, is daarom niet voor iedereen toegankelijk, omdat het voornamelijk in het westen wordt uitgevoerd.

Voor de preventie van de ziekte moet hoofdletsel worden vermeden, infectieziekten moeten tijdig worden behandeld en regelmatig door een arts worden geobserveerd. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat met tijdige diagnose en vroege behandeling er een kans is om volledig van de negatieve gevolgen van de ziekte af te komen en terug te keren naar het volwaardige leven.

Oorzaken, symptomen en behandeling van hydrocephalus of hersenoedeem

Hydrocephalus van de hersenen komt vaak voor als gevolg, een complicatie na het lijden aan ziekte en verwonding. De term 'hydrocephalus' zelf wordt letterlijk vertaald als water in de hersenen. De ziekte wordt gekenmerkt door de ophoping van hersenvocht in het hoofd en is vrij moeilijk te diagnosticeren bij volwassenen. Een onaangename behandeling van hydrocephalus is gevaarlijk om invaliditeit en zelfs de dood te verkrijgen. Daarom is het belangrijk om de mogelijke oorzaken en symptomen van de ziekte te kennen.

Wat is hydrocephalus

Hydrocephalus of waterzucht van de hersenen - een schending van de circulatie van hersenvocht in de hersenvochtruimte van de hersenen, waardoor het teveel aan hersenweefsel ontstaat. Een normale, constante hoeveelheid hersenvocht (cerebrale vloeistof) is 50 ml bij een pasgeborene en ongeveer 130-140 ml bij een volwassene.

De rol van hersenvocht:

  • dient als een schokdemper voor de weefsels van de hersenen en het ruggenmerg en beschermt hen tegen verwondingen en stoten;
  • normaliseert de hoeveelheid bloed in de vaten;
  • levert voeding voor de hersenen en het verwijderen van vervalproducten ervan.

Bij een gezond persoon is het cerebrospinale vocht gelijkmatig verdeeld in de subarachnoïdale spleten, ventrikels en reservoirs. Het wordt continu geproduceerd en verspreid, waardoor de hersenen optimaal functioneren. Het CSF wordt geproduceerd door de vasculaire plexus van de hersenen en wordt opgenomen in de systemische circulatie in het pariëtale gebied. Door de continue circulatie wordt het hersenvocht constant bijgewerkt en hopen de afbraakproducten zich niet op.

Hersenvocht met waterzucht:

  • niet volledig opgenomen in de systemische circulatie.

Het resultaat is dat het zich ophoopt in het hoofd en bijdraagt ​​aan een toename van de hersenventrikels, subarachnoïdale spleten en reservoirs. Vergrote hersenstructuren zetten het hersenweefsel onder druk en veroorzaakten verschillende neurologische stoornissen.

Oorzaken van hydrocephalus

Bij volwassenen ontwikkelt zich op elke leeftijd hersendruppel. Het is een verworven ziekte veroorzaakt door externe factoren. Pathologie kan ontstaan ​​als een complicatie na ernstige ziekten en verwondingen of in het geval van aandoeningen in het centrale zenuwstelsel (CZS).

Oorzaken van hydrocephalus bij volwassenen:

  • beroerte en andere acute stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen;
  • oncologie;
  • infectie- en ontstekingsziekten - meningitis, encefalitis, tuberculose;
  • hoofdletsel, wervelkolomletsel (meestal het cervicale gebied);
  • verstoring van het centrale zenuwstelsel;
  • encefalopathie van elke oorsprong, inclusief alcohol;
  • bloedingen in de hersenweefsels als gevolg van scheuring van aneurysma's of andere bloedvaten.

Aan de ontwikkeling van waterzucht in utero leiden:

  • genetische aanleg;
  • stoornissen in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel;
  • intra-uteriene infecties;
  • erfelijkheid - overgeërfde hydrocephalus is uiterst zeldzaam. Hiervoor moet een vrouw drager zijn van een defect gen en moet een man hydrocephalus hebben.

Vaak wordt de pathologie gediagnosticeerd bij baby's vanaf de eerste maanden van het leven. En hoe eerder het mogelijk was om de ziekte te detecteren, hoe groter de kans op een volledige genezing. Immers, een toename in hersenvocht houdt de uitbreiding in van de hersenruimtes waarin het zich ophoopt, en het volume van het hoofd van het kind neemt toe.

En om de afmeting van de kop te stabiliseren, tijdens het normaliseren van de uitstroom van hersenvocht, is het alleen mogelijk totdat de veren niet samen groeien en alle hersensystemen zich in het stadium van formatie bevinden. Daarom is het, in aanwezigheid van mogelijke oorzaken en predisponerende tekenen van waterzucht, absoluut noodzakelijk om een ​​routinematig onderzoek door een pediatrische neuroloog te ondergaan.

Oorzaken van hydrocephalus bij pasgeborenen:

  • geboortetrauma, waardoor bloeding of meningitis optrad;
  • misvormingen van cerebrale bloedvaten;
  • hersenmisvormingen;
  • als een complicatie na infecties overgedragen in utero.

Soorten hydrocephalus

Geneeskunde identificeert 3 soorten hersendrainage - aangeboren, verworven en vervangen.

Congenitale waterzucht begint in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling of manifesteert zich in de eerste paar maanden van zijn leven.

Substitutie (atrofisch) type wordt niet altijd toegeschreven aan hydrocephalus. Omdat bij dit type pathologie de accumulatie van hersenvocht niet te wijten is aan een schending van de bloedsomloop, maar vanwege de aanvankelijke atrofie van de hersenen. Het is de atrofie zelf die leidt tot een afname van de massa van de hersenen, en de lege ruimte is gevuld met drank.

Soorten verworven waterzucht in de hersenen.

  1. Open (buiten)

Gekenmerkt door de ophoping van cerebrale vloeistof in de subarachnoïdale spleten. In de ventrikels blijft het normaal. Dit type waterzucht komt vaak voor als posttraumatisch, dat wil zeggen tegen de achtergrond van een traumatisch hersenletsel. Een matig uitgesproken uitwendige vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van acute, storende symptomen. De diagnose van lichte uitwendige of minder belangrijke uitwendige hydrocefalus kan worden gesteld in geval van onbeduidende ophoping van vocht in het gebied van het buitenoppervlak van de hersenen. Externe waterzucht is onderverdeeld in subtypes:

  • monoventriculaire - waarbij een ventrikel is betrokken, het is gemakkelijk te behandelen;
  • biventriculair - 2 ventrikels zijn hierbij betrokken;
  • triventriculair - 4 ventrikels verwijd;
  • tetraventricular - 4 ventrikels geblokkeerd.
  1. Intern (gesloten)

De ophoping van hersenvocht komt voor in de kamers. De niet-occlusieve vorm van waterzucht treedt op na bloeding in de ventrikels van de hersenen, oncologie en als gevolg van blokkering van de paden waarlangs de hersenvloeistof circuleert. Zelfs een gematigde interne vorm kan de ontwikkeling van asymmetrische hydrocephalus veroorzaken, waarbij vergrote ventrikels uitzetten en de dood van hersencellen veroorzaken.

Vloeistof hoopt zich op in de ventrikels en subarachnoïdale spleten en in stortbakken. Als een ondersoort wordt een gematigde gemengde vorm onderscheiden, waarbij de ophoping van vloeistof in de vloeistofruimten enigszins de norm overtreft.

Met deze vorm van waterzucht, kunnen de symptomen niet lang verschijnen en dan verslechtert de toestand van de patiënt snel.

  1. plaatsvervangend

De ventrikels nemen toe, maar de structuur van de hersenen verandert niet. De gemakkelijkste vorm van pathologie.

Door de aard van de ziekte uitstoten dergelijke vormen van hydrocephalus:

  • acuut - ontwikkelt zich snel, de toestand van de patiënt verslechtert snel in een paar dagen. Deze vorm vereist een dringende chirurgische ingreep;
  • chronisch - ontwikkelt zich langzaam, symptomen verschijnen geleidelijk.

In de stadia van de pathologie worden onderscheiden:

  • progressief - de pathologie ontwikkelt zich snel en vereist onmiddellijke behandeling;
  • gecompenseerd - in dit stadium ging de exacerbatie voorbij, maar de hersensystemen bleven uitgebreid;
  • subgecompenseerd - symptomen zijn afwezig, maar recidief van de progressieve fase is waarschijnlijk.

Symptomen van hydrocephalus

De eerste tekenen van pathologie verschijnen al 10-20 dagen na het begin van de ontwikkeling. Symptomen van waterzucht van de hersenen veroorzaken verhoogde intracraniale druk en knijpen van hersenweefsel. Bij kinderen en volwassenen lijken de symptomen van de ziekte anders. Voor kinderen jonger dan een jaar wordt deze pathologie beschouwd als aangeboren en wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling.

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

  1. Verhoging van de hoofdomtrek met meer dan 1,5 cm per maand gedurende 2 maanden.
  2. Onevenredig groot bovenhoofd.
  3. Een uitpuilende veerlijn.
  4. Vergrote, pulserende aders op het hoofd.
  5. De botten van de schedel en de huid op het hoofd zijn uitgedund.
  6. Scheelzien.
  7. Ontsteking van de oogzenuwschijven.
  8. Dalende indicatoren van visie en gehoor.
  9. Spieren bij hypertonie.
  10. Late ontwikkeling.
  11. Verlies van reeds verworven vaardigheden.
  12. Verminderde activiteit, slaperigheid, braken en prikkelbaarheid bij een kind.

Tekenen bij volwassenen

  1. Hoofdpijn die in het hele hoofd wordt gevoeld. De pijn is erger als je ligt.
  2. Braken, misselijkheid in de ochtend.
  3. Verhoogde oogdruk.
  4. Vermoeidheid, zwakte, slaperigheid.
  5. Apathie, onvermogen om te concentreren.
  6. Bloeddruksprongen, tachycardie, bradycardie.
  7. Verminderd zicht.
  8. Hypertoniciteit van de spieren, verhoogde reflexen.
  9. Overtreding van coördinatie van bewegingen.
  10. Emotionele instabiliteit, tot agressie en apathie.
  11. Afname van fysieke gevoeligheid.
  12. Verlamming van de ledematen.

Diagnose van hydrocephalus

Als de hersenschudding van de hersenen wordt vermoed, worden de volgende diagnoses uitgevoerd:

  • extern onderzoek, anamnese op basis van klachten van patiënten;
  • oftalmoscopie - zwelling van de oogzenuwschijven kan te wijten zijn aan intracraniale druk, wat een teken is van hydrocephalus;
  • Magnetische resonantie beeldvorming is een effectieve diagnostische methode. Identificeert de vorm van hydrocephalus, bepaalt de grootte van de ventrikels;
  • lumbaalpunctie - analyse van CSF;
  • X-ray van de schedel - diagnose van het dunner worden van de botten van de schedel;
  • Echografie via een fontanel - bij kinderen tot een jaar.

Om de diagnose vast te stellen - waterzucht van de hersenen, de aanwezigheid van karakteristieke symptomen, is een positieve MRI voldoende - een beeld en de identificatie van tekenen van intracraniale druk op oftalmoscopie. Als een van de drie onderzoeken geen tekenen van waterzucht vertoont, worden extra diagnostische gegevens toegewezen.

behandeling

Volledig herstel van hydrocephalus kan in de meeste gevallen alleen na de operatie plaatsvinden. Verworven hydrocephalus is gemakkelijker dan aangeboren.

Waterzucht bij pasgeborenen houdt chirurgie in, maar het is ook mogelijk een conservatieve behandeling. Als de ziekte niet voortschrijdt, krijgt het kind het medicijn "Diacarb" voorgeschreven, dat de vorming van hersenvocht vermindert. Tijdens de behandeling moet u voortdurend onderzoek ondergaan bij een neurochirurg en een neuropatholoog. Zodra er een kans op ziekteprogressie is, is dringend chirurgisch ingrijpen noodzakelijk. Helpt bij het verlichten van de symptomen van de gestemde massage, afgewisseld met ontspannen.

Behandeling bij een volwassene met conservatieve methoden is mogelijk als de verkregen waterzucht chronisch is. Gebruik voor de therapie krachtige diuretica die overtollig vocht verwijderen. Evenals geneesmiddelen die de vorming van hersenvocht remmen en de intracraniale druk verlagen.

Misschien de behandeling van hydrocephalus en folk remedies. Maar het is niet effectief en helpt eerder om de symptomen te verlichten dan om te genezen.

Een afkooksel van korenbloem vermindert de intracraniale druk, vermindert zwelling en ontsteking. Maak van de citroenmelisse een afkooksel of een tinctuur van alcohol. Deze tool heeft een gunstig effect op het centrale zenuwstelsel en verlicht hoofdpijn.

Chirurgische behandeling

De belangrijkste behandeling voor waterzucht is bypass-chirurgie. Een implantaat wordt in het lichaam geïnstalleerd - een shunt die overtollige vloeistof uit de vloeistofruimten in andere systemen van het lichaam afvoert. Endoscopische chirurgie is een innovatieve methode. Maar het wordt niet in alle gevallen getoond. Het hangt allemaal af van het type hydrocephalus, het verloop van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.

De essentie van endoscopie is om een ​​bericht te creëren tussen het ventrikel en de stortbak, waardoor de circulatie van het CSF wordt genormaliseerd zonder dat er een shunt ontstaat.

Gevolgen van hydrocephalus

Tijdige therapie is de sleutel tot een succesvolle behandeling. Daarom moet u bij de eerste symptomen contact opnemen met een neuroloog. Gevolgen na congenital hydrocephalus bij baby's:

  • ontwikkelingsachterstand;
  • de maat van het hoofd zal niet terugkeren naar de vorige maat.

Gevolgen van verworven waterzucht:

  • dementie;
  • epilepsie;
  • schending van hersenactiviteit;
  • storing van het cardiovasculaire systeem;
  • spierhypertonie;
  • verminderd gehoor en zicht;
  • dood in ernstige gevallen;
  • invaliditeit.

vooruitzicht

Hoe lang een pasgeborene zal leven met waterzucht in de hersenen en een volwassene met verworven pathologie is een moeilijke vraag. Het succes van de behandeling hangt af van de toestand van de patiënt, de oorzaak en het type van de ziekte, de snelheid van de diagnose en de aard van het verloop van de ziekte.

Preventie van hydrocephalus

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moeten de volgende maatregelen in acht worden genomen:

  • een vrouw tijdens de zwangerschap moet worden gescreend op een TORCH-infectie;
  • vermijd verwonding van het hoofd;
  • tijd om alle besmettelijke en ontstekingsziekten te behandelen;
  • toezicht houden op de toestand van het cardiovasculaire systeem en het centrale zenuwstelsel.

De beste preventie van waterzucht is een sterke immuniteit. Daarom moet je een gezonde levensstijl leiden, sporten (of op zijn minst oefeningen doen) en overgaan op een gezond dieet.