Amylase is een van de onmisbare enzymen in het menselijk lichaam. Het werkt in het spijsverteringsstelsel en zorgt voor de verwerking van koolhydraten. Met behulp van amylase wordt zetmeel afgebroken tot polysacchariden.
Het enzym wordt voornamelijk in de pancreas geproduceerd. Daarom kan een toename van bloedamylase pijnlijke processen uit dit orgaan veroorzaken. Snelle detectie van pathologie zal op tijd helpen om therapie uit te voeren en de ziekte met succes het hoofd te bieden.
Amylase verhoogd: mogelijke oorzaken
Het overschot aan amylase-normen voor verschillende eenheden kan tijdelijk zijn en heeft geen invloed op de gezondheidstoestand.
Maar wanneer het niveau van het enzym twee keer en meer groeit, dan zijn er ongetwijfeld pijnlijke processen in het lichaam. Ze signaleren zichzelf met dergelijke symptomen:
- pijn in de juiste buik, vooral na het eten;
- verstoorde ontlasting: meestal diarree;
- algemene malaise en lethargie.
De toename in de hoeveelheid amylase wordt verkregen als gevolg van het toegenomen werk van de alvleesklier. Het produceert een overvloedig enzym dat onmiddellijk in de bloedbaan terechtkomt. Dit wordt mogelijk omdat:
- Er is een overmatige productie van pancreasensap, een spijsverteringsvloeistof die door de alvleesklier direct in de twaalfvingerige darm wordt uitgescheiden.
- Obstakels voor de beweging ervan door de kanalen verschijnen.
- In aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de pancreas of in naburige organen. Hun resultaat kan weefselvernietiging, necrotisch en traumatisch zijn.
Vergelijkbare aandoeningen van het lichaam worden veroorzaakt door dergelijke pathologieën:
- Acute pancreatitis - bliksemende ontstekingsprocessen in pancreasweefsel. Het lichaam wordt beschadigd door zijn eigen enzymen. Ze zitten in aanzienlijke hoeveelheden in de bloedbaan en vormen een reëel gevaar voor het leven. De ziekte kan zich ontwikkelen tot pancreasnecrose - een ernstige aandoening die gepaard gaat met de dood van een deel van de pancreas of het orgaan in het algemeen, de ontwikkeling van infecties en peritonitis (ontsteking van het peritoneum).
Volwassenen zijn ziek, vooral degenen die sterke dranken misbruiken. Het niveau van amylase neemt acht keer toe. Sterfte, ondanks moderne behandelmethoden, is hoog - van zeven tot vijftien procent.
Overmatige enzymnormen kunnen optreden als:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- makroamilazemii;
- buikletsel;
- darmobstructie;
- herpes-virus van het vierde type;
- complicaties na een buikoperatie.
Niet-onderscheidende voeding en alcoholvergiftiging kunnen ook de amylase-niveaus aanzienlijk verhogen. De inhoud van het enzym wordt beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, met name diuretica en orale anticonceptiva.
Soms kunnen bepaalde genetische factoren zich manifesteren die voorkomen dat amylase de urine binnendringt en de accumulatie ervan in het bloed bevordert.
Zelfs het gemiddelde stressniveau kan alle metabole processen in het lichaam vermengen en de groei van het enzym veroorzaken.
Amylase in het bloed is toegenomen: wat te doen?
Gegevens over de overmaat aan amylasewaarden zijn niet voldoende om de ziekte correct te diagnosticeren en een behandeling voor te schrijven. Het is noodzakelijk om aanvullende tests uit te voeren die de arts zal voorschrijven. Door de resultaten van verschillende tests te vergelijken en de symptomen te onderzoeken, zal de specialist de therapie bepalen afhankelijk van de ziekte en de ernst ervan.
Ziekten die in acute vorm voorkomen, vereisen onmiddellijke medische interventie en daaropvolgende ziekenhuisbehandeling.
Omdat amylase een spijsverteringsenzym is, is het onmogelijk om het gehalte ervan in het bloed aan te passen zonder een geschikt dieet. Het eten van het juiste voedsel zal de belasting van het spijsverteringskanaal verminderen.
De basisvereisten van het dieet zijn als volgt:
- Weigering van gefrituurde, pittige, vette en gerookte gerechten.
- Geen bakken, koffie en alcohol.
- Het voedsel moet worden gekookt in een dubbele ketel en in de oven.
- Porties zijn klein en er zouden vier of vijf maaltijden moeten zijn.
- Het is raadzaam om niet alleen fractioneel, maar ook gescheiden naar voedsel over te schakelen. In dit geval zal de gezondheidstoestand veel sneller verbeteren. Als dergelijke voeding in de toekomst wordt gehandhaafd, zal de waarschijnlijkheid van ziekten die gepaard gaan met een toename in amylase, verschillende keren dalen.
Op dieet zijn en medicijnen nemen, normaliseren de algemene toestand van het lichaam, inclusief het niveau van het enzym.
Een lichte toename in amylase is toegestaan, op voorwaarde dat de gezondheidstoestand normaal blijft. Als het niveau van het enzym door meerdere eenheden de norm overschrijdt, duidt dit niet op pathologie.
Het feit dat er in het lichaam pijnlijke processen zijn, die amylase signaleren, overschrijden de optimale inhoud ervan in twee of meer keren.
Met grote waarschijnlijkheid kunnen we aannemen dat de oorzaak gezocht moet worden bij de ziekten van de pancreas. Maar alleen een arts kan een gok bevestigen of weerleggen.
Oorzaken van verhoogde amylase in het bloed
Een verscheidenheid aan sporenelementen en organische stoffen zijn betrokken bij het spijsverteringsproces waardoor zetmeel, koolhydraten, vetten, enz. Worden afgebroken. Een van hen is amylase. Het enzym breekt actief koolhydraten af, zetmeel in eenvoudiger verbindingen. Amylase wordt gevormd in de klieren: borstvoeding (bij zwangerschap), speeksel, alvleesklier, evenals in de nieren en de lever. Uitgescheiden via het urinestelsel. Amylase is verdeeld in drie soorten: alfa, bèta, gamma. Gereduceerde of hoge concentraties alfa-amylase, evenals andere groepen, kunnen de gezondheid van de mens negatief beïnvloeden. Als amylase in het bloed sterk toeneemt, moeten maatregelen worden genomen en een atypische afwijking worden behandeld.
Waar organisch materiaal wordt geproduceerd
Als alfa-amylase te hoog is, is de ontwikkeling van een pathologisch proces heel goed mogelijk. Tijdige diagnose stelt u in staat om de juiste behandeling voor te schrijven. Bij het bestuderen van de concentratie van het enzym in het bloed, wordt speciale aandacht besteed aan alfa-amylase, omdat deze organische stoffen rechtstreeks van invloed zijn op de werking van het spijsverteringsstelsel. De normale toestand voor het lichaam wordt beschouwd als het niveau van alfa-amylase door meerdere eenheden wordt overschreden. Behandeling in dit geval is niet vereist, omdat een dergelijke anomalie tijdelijk is.
Oorzaken van de aanwezigheid van alfa-enzym in het bloed - mogelijke ziekten of letsels van de pancreas, organen van het spijsverteringsstelsel. Daarnaast is het werk van het beschadigde orgel in de regel verstoord. Een bloedtest voor het gehalte aan alfa-amylase wordt door een specialist aangewezen om de pathologieën te bepalen die geassocieerd zijn met het speeksel, de alvleesklier en de maag. Verminderde amylaseconcentratie kan te wijten zijn aan ziekten van de speekselklieren, chronische pancreatitis en andere ziekten.
Oorzaken van pijnlijke processen in het spijsverteringsstelsel bij volwassenen of een kind - een mogelijke toename van het niveau van amylase verschillende keren. In het bijzonder zijn de symptomen als volgt:
- pijn aan de rechterkant van de buik, vaak na de maaltijd;
- zwakte, malaise;
- uiterlijk van diarree.
De belangrijkste redenen voor de diagnose van amylase in het bloed - uitgesproken pijn, verbeterde werking van de pancreas. Het produceert actief organisch materiaal, dat onmiddellijk in de bloedsomloop terechtkomt. Dit komt door de verhoogde productie van pancreasensap, een speciaal vloeibaar medium dat wordt geproduceerd door de pancreas in de twaalfvingerige darm. Andere redenen wanneer amylase wordt verhoogd, zijn moeilijkheden bij het bewegen door de leidingen, terugkerende ontsteking in de pancreas of in aangrenzende organen. Dit mag allemaal getuigen van necrose of verwondingen van verschillende aard.
Ziekten geassocieerd met hoge amylase
Wat te doen als er enige twijfel bestaat over het normale niveau van amylase. In de eerste plaats een biochemische bloedtest ondergaan. Hij wordt door een specialist aangewezen voor de aanwezigheid van verschillende pathologieën in het lichaam. Voor onderzoeken met veneus bloed. De test moet 's morgens op een lege maag worden afgenomen. Voor volwassen mannen en vrouwen varieert het gebruikelijke niveau tussen 25-125 E / l. Bij mensen ouder dan 70 jaar, het normale tarief van 20-160 U / l. Bij baby's jonger dan twee jaar moet deze waarde in de buurt liggen van 5-65U / l. Acute buikpijn kan hoge niveaus van het enzym veroorzaken. Daarom is de arts samen met andere onderzoeken verplicht een biochemische bloedtest voor te schrijven en een uitgebreide behandeling te kiezen.
Verhoogde amylase kan het gevolg zijn van ernstige kwalen.
- Bof. De ziekte is beter bekend als bof. Met deze ziekte zijn de speekselklieren die betrokken zijn bij de uitscheiding van organische stof ontstoken.
- Diabetes mellitus. Gecompliceerde pathologie, die is gebaseerd op een overtreding van het metabolisme, resulterend in het niveau van amylase, is variabel. Het gehalte aan het enzym in het bloed neemt toe.
- Nieuwe gezwellen in de pancreas. De reden voor de toename van amylase is voornamelijk een kankertumor. In dit geval zal de dichtheid van organisch materiaal verschillende keren stijgen.
- Nierfalen. Ziekten geassocieerd met de nieren degraderen de goede werking van de uitscheidingsfuncties, wat leidt tot de ophoping van het enzym in het lichaam en in het bijzonder in het bloed.
- Peritonitis. Ernstige pathologie, die is gebaseerd op ontsteking van het peritoneum. Storingen in het functioneren van de pancreas leiden tot de activiteit van zijn cellen en verder verhoogde concentratie van het enzym.
- Galsteen ziekte.
Wanneer amylase verhoogd is, kan chronische pancreatitis ontstaan. Pancreatische disfunctie veroorzaakt de groei van organisch materiaal in het bloed tot vijf keer.
Wat heeft nog meer invloed op het niveau van het enzym
Dit is echter geen volledige lijst van mogelijke oorzaken, waardoor amylase toeneemt. Enzymgehaltes zijn hoog door andere symptomen, bijvoorbeeld:
- abortus;
- alcoholmisbruik;
- herpes-virus;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- complicaties na operatie;
- darmobstructie;
- makroamilazemii.
Het is ook zinvol om toe te voegen: schending van de juiste voeding, medicatie (anticonceptiva, diuretica, anticonceptiva, captopril, ibuprofen, cytemedin, furosemide), genetische ziekten. Dit alles kan amylase in het bloed verhogen. Zelfs na zware stress neemt de concentratie van het enzym toe.
Wat te doen en te doen, als de diagnose het feit van toegenomen amylase aan het licht bracht? In dit geval zijn bloedonderzoeken alleen niet genoeg. Om een complexe therapie voor te schrijven, zijn aanvullende tests nodig en alleen op basis van alle gegevens kan de arts de oorzaak van de anomalie bepalen. Als pathologieën van een acute vorm zijn geïdentificeerd, is onmiddellijke behandeling vereist, en in veel gevallen zal het optreden binnen de muren van het ziekenhuis.
De basis van herstel wordt beschouwd als het juiste dieet, omdat alfa-amylase een spijsverteringsenzym is. De patiënt zal zijn gebruikelijke levensstijl moeten opgeven, als hij het bij het verkeerde eind heeft op het gebied van voeding en overschakelen op het gebruik van aanbevolen producten. Deze regel heeft voornamelijk betrekking op die patiënten bij wie de diagnose gevaarlijke ziekten is gesteld: pancreatitis, diabetes en dergelijke.
Om de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen, moet de patiënt zich onthouden van grote porties.
Hij moet in kleine hoeveelheden eten - vier, vijf keer per dag. Er is een taboe op alcoholische dranken, koffie, sterke thee. Artsen, met een hoog niveau van het enzym, bevelen afzonderlijke voeding aan om het welzijn te verbeteren. Je moet ook bakken, vet, gerookt, gefrituurd voedsel, augurken, knoflook, uien en radijs opgeven.
Geef de voorkeur aan stoomvoer, bereid in een dubbele ketel. Roken tijdens het instellen van therapie wordt niet aanbevolen. Het is noodzakelijk om het niveau van eiwitten in het geconsumeerde voedsel te beheersen en te weigeren om voedsel met veel vezels te eten. Het veroorzaakt de groei van organisch materiaal. Het volgende wordt als nuttig beschouwd: groentesoepen, vis en vlees van magere variëteiten, granen op granen, natuurlijke sappen, niet-zure kwark. Gestructureerde regels moeten worden gevolgd en na de genezing van de onderliggende ziekte, de normalisatie van amylase niveaus. In dit geval zal de waarschijnlijkheid van herhaalde ziekte en een toename van de concentratie van het enzym aanzienlijk afnemen.
Waarom stijgt het niveau van amylase in het bloed?
Het enzym amylase wordt gevormd in de alvleesklier en speekselklieren, in de lever en de nieren, en ook in de borstklieren van zwangere vrouwen. Hij is actief betrokken bij het proces van het verteren van voedsel, het splitsen van koolhydraten, zetmeelbevattend voedsel. Van het lichaam wordt amylase met de urine uitgescheiden. Het enzym speelt een belangrijke rol en daarom doet het geen pijn om het normale niveau van zijn inhoud in het bloed en de urine te volgen!
Er zijn verschillende soorten amylase in het lichaam - alfa, bèta en gamma. De belangrijkste indicator van hoe goed het maagdarmkanaal functioneert is alfa-amylase. Een enzymtest wordt vaak voorgeschreven door artsen om ziekten van de maag, pancreas en speekselklieren te detecteren.
Het niveau van alfa-amylase wordt gemeten door biochemische analyse van bloed. Het onderzoek wordt door een arts voorgeschreven om pancreatitis te diagnosticeren of de oorzaak van buikpijn te identificeren. Om een nauwkeurig resultaat te krijgen, wordt veneus bloed afgenomen - 's ochtends op een lege maag.
Bleek dat bloedamylase hoger is dan de standaardwaarde? Daar zijn veel redenen voor.
Wat is de snelheid van amylase in het bloed?
Er zijn strikte normen voor het gehalte aan alfa-amylase, waarbij het spijsverteringssysteem werkt zonder "mislukkingen". Volgens de resultaten van de analyse ontvangt u een formulier waarop de wettelijke bepalingen zullen worden vermeld. Artsen bij het evalueren van de resultaten laten zich leiden door de volgende normen:
- Kinderen tot 2 jaar oud - 5-65 U / l.
- Volwassenen - 25-100 E / l.
- Volwassenen ouder dan 70 jaar - 20-160 U / l.
Ondanks het feit dat de biochemische processen in het lichaam van een vrouw en een man anders zijn, vonden experts geen sterke verschillen in de activiteit van amylase. Daarom zijn wettelijke gegevens van toepassing op beide geslachten.
Alfa-amylase kan om een of andere reden enigszins worden verhoogd (met 1-2 eenheden) - dan spreekt de pathologie niet. Er moet zorgen worden gemaakt wanneer u de analyse hebt ontvangen, waarbij het cijfer 2-3 keer hoger is!
Verhoogd gehalte van het enzym in het bloed doet zich voelen als oorzaakloze pijn in de buik. En de arts moet, om de oorzaak te identificeren, ook een analyse voor alfa-amylase voorschrijven, samen met andere onderzoeken.
Bloedamylase moet niet sterk worden verhoogd. Als u slechte testen hebt ontvangen, raadpleeg dan uw arts!
Waarom is amylase verhoogd?
De concentratie van alfa-amylase neemt toe als gevolg van de actieve uitscheiding van het enzym door de pancreas. Het overschot komt onmiddellijk in de bloedbaan terecht, wat duidelijk tot uiting komt in de analyse. Dit gebeurt om verschillende redenen:
- Verhoogde uitscheiding van maagsap.
- Onvoldoende uitstroom van pancreassecreties uit de twaalfvingerige darm.
- Verhoogde bloeding uit de pancreas.
- Schade aan pancreasweefsel.
Al deze mechanismen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door pathologische veranderingen in de pancreas of nabijgelegen organen. Verhoogde amylase in het bloed kan het gevolg zijn van de volgende ziekten:
- pancreatitis (chronisch of in de acute fase);
- alvleesklier- of duodenumkanker;
- galsteenziekte;
- bof;
- pancreasnecrose.
In zeldzame gevallen stijgt het niveau van het enzym in het bloed als gevolg van stress, door diabetes en nierfalen, met abortus bij vrouwen en alcoholmisbruik.
Houd er rekening mee dat slechte tests voor amylase worden verkregen na het gebruik van bepaalde medicijnen - ibuprofen, diuretica en anticonceptiva, furosemide, captopril, cytemedin.
Voor het vaststellen van een juiste diagnose is een verplichte medische raadpleging vereist.
Hoe wordt verhoogde amylase behandeld?
Wanneer amylase verhoogd is, schrijft de arts een volledig onderzoek uit aan de patiënt - dit is de enige manier om de exacte reden vast te stellen waarom het lichaam faalde. De oorzaak moet worden behandeld, niet de symptomen van de ziekte!
Acute ziektes die meerdere malen een sterke toename van het niveau van het enzym in het bloed veroorzaakten (tumoren, acute pancreatitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vergiftiging) vereisen onmiddellijk medisch ingrijpen.
Behandeling van verhoogde niveaus van het enzym begint altijd met het voorschrijven van een strikt dieet door de arts - op deze manier kan de belasting van de spijsverteringsorganen worden verminderd. Van het dieet op het moment dat je nodig hebt om gebakken en pittige gerechten, gerookt vlees, gebak, koffie, alcohol volledig te elimineren. Vergeet de gevaren van roken in deze periode niet. Besteed speciale aandacht aan de hoeveelheid eiwit in het geconsumeerde voedsel. Probeer geen voedingsmiddelen te eten die veel vezels bevatten, anders zal amylase in nog grotere hoeveelheden vrijkomen. Overweeg een fractioneel dieet wanneer maaltijden meerdere keren in kleine porties worden verdeeld.
Na het verwijderen van de acute symptomen met medicijnen en een dieet, is het niveau van amylase genormaliseerd - de pijn hindert de patiënt niet, de gezondheidstoestand verbetert.
Alfa-amylase in het bloed is verhoogd - oorzaken en snelheid bij volwassenen
Neemt deel aan de afbraak van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, enz.) Naar glucose, maltose en dextrines.
Synoniemen:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Bloedamylase
Totale amylase
Totaal alfa-amylase
De aanduiding in de analyses:
Amy
alfa-amylase
AML
diastase
serumamylase
bloedamylase
inhoud:
De belangrijkste producenten van alfa-amylase:
- alvleesklier
- Speekselklieren (parotis, sublinguaal, submandibulair, klein)
In kleinere hoeveelheden wordt dit enzym aangetroffen in de aanhangsels van de baarmoeder, darmen, longen, spieren en vetweefsel, nieren en lever.
Alfa-amylase functioneert in de mondholte en het darmkanaal.
Bij een gezond persoon komt het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed, als gevolg van normale fysiologische celvernieuwing van de hierboven genoemde organen.
Totaal of serum alfa-amylase in het bloed wordt weergegeven door twee isoenzymen:
- Pancreatische alfa-amylase (P-type) ≈40%
- Speeksel alfa-amylase (S-type) ≈60%
Bij pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan het pancreasweefsel, neemt de totale amylase in het bloed toe als gevolg van een toename van
pancreas R-alfa-amylase.
Bij ziekten van de speekselklieren neemt het totale serumamylase toe als gevolg van de speeksel-S-alfa-amylasefractie.
In de meeste gevallen is de toename van de activiteit van totaal amylase in het bloed geassocieerd met pancreaspathologie. Daarom wordt de analyse van amylase isoenzymen (P- of S-) uitgevoerd volgens speciale indicaties: om de diagnose van "pancreatitis" te bevestigen; voor differentiële diagnose van pancreaspathologie, speekselklieren, eierstokken, eileiders, long, enz.
Het alfa-amylase molecuul is klein, dus het wordt goed door de nieren uit het bloed gefilterd. Met een toename van het enzym in het bloed neemt ook het gehalte ervan in de urine toe.
Alfa-amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen
Amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd
/ tafel /
Bij pasgeborenen, kinderen tot een jaar, is de synthese van a-amylase onbeduidend, daarom is het gehalte aan het enzym in het bloed 2-5 maal lager dan bij volwassenen. Met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel, neemt de amylase-synthese toe en bereikt het niveau van het enzym in het bloed geleidelijk de "volwassen" waarden.
De snelheid van totale amylase in het bloed van vrouwen en mannen naar leeftijd
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
Wanneer is het testen van amylase noodzakelijk?
Indicaties voor
bloedtest voor a-amylase:
- Acute buikpijn.
- Diagnose van acute ziekten van de pancreas.
- Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van pancreaspathologie (inclusief kanker).
- Differentiële diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
- Bof (ontsteking van de speekselklieren van de parotis).
- Cystic fibrosis.
De klinische betekenis van serumamylase-analyse is de identificatie en het beheer van acute pancreasaandoeningen. De belangrijkste redenen voor de toename
totale alfa-amylase in het bloed:
- Acute pancreatitis
- Buiktrauma
- Peritonitis
- Chronische pancreatitis
- Tumor-, cyste- of alvleesklierkanker
- Acute cholecystitis, inclusief calculous
- Acute infectieuze hepatitis
- Perforatie van maagzweren
- Acute circulatiestoornissen van de buikorganen, darminfarct
- Intestinale obstructie, darmperforatie
- Nierfalen
- de ziekte van Crohn
- Bof
- Macroamylasemie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ovariumpathologie, salpingitis
- Diabetische ketoacidose
Het is duidelijk dat een toename van de activiteit van totaal a-amylase in het bloed niet alleen in de pathologie van de pancreas wordt waargenomen. Maar een verhoging van het tarief van 3-5 keer heeft bijna altijd een oorsprong van de alvleesklier.
Een significante toename van serum alfa-amylase 10 of meer keer met ernstige buikpijn duidt op acute pancreatitis *. * Pancreatitis - ontsteking van de pancreas
Pancreatitis - waarom neemt alfa-amylase toe in het bloed?
De alvleesklier (pancreas) is een klein orgaan van de buikholte, lichtgeel van kleur, tot 15 cm lang, met een gewicht van ongeveer 100 g. Het bevindt zich achter de maag.
Tot 10% van het pancreasweefsel produceert pancreashormonen (insuline, glucagon en somatostatine).
Tot 90% van de massa van een orgaan wordt vertegenwoordigd door acinair weefselproducerend pancreas-sap. Het omvat: elektrolyten opgelost in water en drie groepen spijsverteringsenzymen:
- Amylase (actief) - afbraak van koolhydraten.
- Lipasen (actief) - verteren vetten.
- Proteolytische enzymen of proteasen (in een inactieve vorm) - onder normale omstandigheden worden proteasen alleen in de darm geactiveerd, waar de digestie (proteolyse) van voedselproteïnen plaatsvindt.
Pancreassap wordt verzameld in het centrale (Wirsung) pancreaskanaal. Vervolgens stroomt het in de galbuis en wordt het (samen met de gal) verzameld in de hepato-pancreatische (Vaterova) ampul. De invoer van het "digestieve mengsel" in de twaalfvingerige darm wordt geregeld door de sluitspier van Oddi.
Normaal gesproken worden pancreasproteasen geactiveerd (trypsinogen in trypsine, enz.) En vertonen ze hun agressieve "digesting" -eigenschappen uitsluitend in de holte van de dunne darm.
Als gevolg van een mechanisch letsel, wanneer de leidingen geblokkeerd zijn of onder invloed van alcohol, is het pancreasweefsel beschadigd, ontstoken en gezwollen. De membranen van acinaire cellen worden hyper-permeabel. Alvleesklier-enzymen "lekken uit", worden onmiddellijk geactiveerd en ontwijken in het bloed, vernietigen (zelfverterend) terwijl het pancreasweefsel.
- Acute pancreatitis is een inflammatoir-destructieve laesie van de alvleesklier als gevolg van de activering van pancreasproteases in de klier zelf.
Acute pancreatitis gaat gepaard met een massale afgifte in de bloedbaan van alle pancreasenzymen, waaronder lipase.
Het is lipase dat een strikt specifieke indicator is van de vernietiging van de pancreas: als het niveau verhoogd is, is de diagnose pancreatitis niet twijfelachtig.
De hoofdoorzaken van acute pancreatitis:
1. Alcoholmisbruik
2. Galsteenziekte
Andere redenen:
- Infecties (virale, bacteriële).
- Verwondingen aan de alvleesklier als gevolg van een sterke slag naar de maag (tijdens een val, vechten, etc.)
- Pathologische veranderingen in de galbuis, Vater-tepel, Oddi's sluitspier (gal in de ductus pancreaticus gooien).
- Ziekten van de twaalfvingerige darm (duodenitis, etc.)
- Helminthiasis.
- Ontstekingsziekten van de lever en galwegen.
- Acute circulatiestoornissen in de vaten van de pancreas: trombo-embolie, langdurige spasmen, verstopping met vetdruppeltjes of atherosclerotische plaques, enz.
- Giftige vergiftiging (kwik, arsenicum, fosfor, enz.) Of door geneesmiddelen veroorzaakte schade aan pancreasweefsel.
De eerste symptomen van acute pancreatitis -
plotselinge acute pijn in de bovenbuik (overbuikheid) of in de navel. De pijn kan worden toegeschreven aan de rug, het linker hypochondrium, de linkerschouder en het schouderblad. Soms legt de pijn een brede band vast van hypochondrium tot hypochondrium, het kan omringend zijn. De pijn kan gepaard gaan met herhaalde klachten, geen braken opheffen, uitzetting in de buik, winderigheid, oprispingen, koorts. Eetlust is afwezig, de stoel wordt vaker vastgehouden.
De pijn verdwijnt enigszins in een zittende positie, liggend op de buik of gebogen aan de linkerkant.
Hoe verloopt het niveau van a-amylase in het bloed bij acute pancreatitis
Als alfa-amylase verhoogd is in het bloed, oorzaken en aanbevelingen
Bloedamylase bij diagnostische procedures kan een beeld geven van de toestand van de alvleesklier en speekselklieren, omdat het deze klieren zijn die amylase produceren. Als we het hebben over pathologieën, dan is de analyse voor amylase betrouwbaar in het geval van pancreatitis.
Heb je de term alfa-amylase gezien als een resultaat van een bloedtest, vraag je je misschien af hoe eenvoudig amylase en alfa-amylase aan elkaar gerelateerd zijn. In het leven behandelt de geneeskunde drie soorten amylases: alfa, bèta en gamma.
Bèta-amylase is kenmerkend voor bacteriën en schimmels en komt ook voor in planten. Gamma-amylase werkt in zure media met een pH van ongeveer 3. Maar alfa-amylase is "afgestemd" op de omstandigheden die in het menselijk lichaam worden gehandhaafd. In het bijzonder is het actief bij een pH van ongeveer 7. Bedenk dat bij pH van het menselijk bloed de pH zeer strikt wordt gehandhaafd op het niveau van 7,4 met een zeer kleine afwijking.
Wat is amylase
Want het menselijk lichaam wordt gekenmerkt door het werk van een van de soorten amylase. Zonder onnodige details van het biochemische proces in te gaan, merken we dat we alfa-amylase spreken, dat wil zeggen amylase voor mensen, dat meestal identiek is (hoewel er nuances zijn).
functies
De alvleesklier is verantwoordelijk voor de productie van alfa-amylase (dit type amylase is een van de componenten van het spijsverteringssap) en de speekselklieren (het enzym wordt door drie paar klieren in de mondholte uitgescheiden). Amylase is alleen actief in het maagdarmkanaal en in omstandigheden met een smalle optimale pH (7.1).
De hoofdfunctie van amylase is zetmeelhydrolyse.
Het proces van de enzymatische splitsing begint in de mondholte, onder de werking van speekselamylase. Nadat het voedsel de maag bereikt, stopt het werk van speekselamylase, omdat de pH van de maag 2-3 is (in deze omstandigheden is het enzym inactief).
Voor mensen die graag snacken, slecht kauwen, is speekselamylase praktisch niet betrokken bij het zetmeelverteringsproces. Daarom vindt de hydrolyse voornamelijk plaats in de twaalfvingerige darm en jejunum, onder de werking van pancreas alfa-amylase.
Het is noodzakelijk om nog een moment te overwegen - de tijd van activiteit. Feit is dat alfa-amylase overdag actief is, omdat maaltijden overeenkomen met deze tijd van de dag, maar 's nachts rust het lichaam en daarmee is het spijsverteringsenzym ook niet actief.
Bloedamylase
In het bloed werkt amylase niet. Het wordt gedetecteerd in de analyse in minimale hoeveelheden, als een gevolg van de natuurlijke vernieuwing van de cellen van de pancreas en speekselklieren. Ongeveer 60 procent van de circulerende amylase in het bloed is speeksel, de resterende veertig procent is pancreasamylase.
Van het lichaam wordt het enzym voornamelijk door de nieren uitgescheiden, met urine. Gezien de kleine omvang van het amylase molecuul (vergeleken met andere enzymen), gaat het vrij door de glomeruli. In dit opzicht kan het normaal worden gedetecteerd in de urine. Enzymgehalten in de urine nemen toe met toenemende bloedspiegels.
Amylase-test
Twee dagen voor het onderzoek moet het worden beperkt en het is beter om te stoppen met het eten van vet, gefrituurd voedsel. Voor de dag uitgesloten sterke thee en koffie.
Het drinken van alcohol leidt tot een sterke toename van alfa-amylase in het bloed. Als het onderzoek volgens plan wordt uitgevoerd, is het raadzaam om minstens een week voordat u het te analyseren materiaal inneemt, te weigeren alcohol te nemen.
Behandeling leidt ook tot een toename van amylase:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
- gouden medicijnen
- captopril,
- furosemide,
- tetracycline-antibiotica,
- de introductie van adrenaline en narcotische analgetica.
Bij vrouwen kan een verhoging van het niveau van het enzym te wijten zijn aan de inname van oestrogeenbevattende anticonceptiva voor tabletten.
Normamylase in het bloed
Bij het uitvoeren van een onderzoek wordt geschat:
- totaal alfa-amylase (speeksel en alvleesklier);
- het niveau van alfa-amylase modder.
De resultaten van het onderzoek zijn vastgelegd in U / l.
De snelheid van totale alfa-amylase:
- bij kinderen tot twee jaar is van vijf tot 65;
- van twee tot zeventig jaar - van 25 tot 125;
- bij patiënten ouder dan zeventig jaar, van 20 tot 160.
Indicatoren van pancreasamylase:
- bij baby's tot zes maanden is de amylase minder dan 8;
- van zes maanden tot een jaar - tot 23;
- van jaar tot tien jaar - tot de 31ste;
- van 10 tot achttien jaar - tot 39 jaar;
- bij patiënten ouder dan achttien is het tarief maximaal 53.
Amylase-percentages voor vrouwen en mannen zijn hetzelfde.
Wanneer het nodig is om te analyseren
In verschillende pathologieën van de pancreas (pancreatitis, obturatie van de ductus pancreaticus door een steen, metastase of primaire tumor), wordt pancreasamylase vrijgegeven in de algemene bloedsomloop. Het is belangrijk om te begrijpen dat een toename van speeksel-alfa-amylase niet optreedt. Bij acute laesies van de pancreas kan de pancreasenzymactiviteit tot 90% van het totaal bedragen.
Bij het interpreteren van de tests moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de totale activiteit van het enzym met een verlaging van de index van pancreasamylase suggereert dat de nederlaag van de pancreas onwaarschijnlijk is. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om de pathologie van de darmen, eierstokken, skeletspieren uit te sluiten (ze bevatten ook alfa-amylase, maar in minimale hoeveelheden).
Meestal wordt de analyse van alfa-amylase uitgevoerd bij:
- ontsteking van de parotisklier (epidemische parotitis-bof of niet-epidemie, als gevolg van obstructie van het kanaal met een steen, enz.);
- laesies van de pancreas (acuut en chronisch, in de acute fase van pancreatitis, gedecompenseerde diabetes mellitus (ketoacidose));
- differentiële diagnose van de oorzaken van "acute buik";
- virale infecties;
- cystische fibrose (cystische fibrose van de pancreas).
Amylase nam toe. redenen
Meestal neemt het enzym toe met laesies van de pancreas. De enzymactiviteit bij acute pancreatitis kan vertienvoudigen ten opzichte van hetoom. In sommige gevallen kan amylase in het bloed bij patiënten slechts licht toenemen of binnen de normale grenzen blijven.
Dit komt door het feit dat er geen direct verband bestaat tussen de ernst van pancreasweefselschade en de groei van amylase. Als gevolg van de massale vernietiging van de weefsels van het orgaan, sterven de meeste cellen die dit enzym produceren. Daarom kan amylase binnen het normale bereik blijven.
Bij chronische pancreatitis stijgt amylase eerst en vervolgens, wanneer een aanzienlijk aantal kliercellen afsterven, neemt het niveau van het enzym af.
Bij patiënten met gedecompenseerde diabetes mellitus neemt de amylase toe als gevolg van:
- ketoacidose (vanwege hoge suikerniveaus);
- laesies (RV).
Ook kunnen de oorzaken van een toename in amylase in de analyse verwondingen, cysten en kwaadaardige tumoren van de pancreas, metastatische orgaanschade, obturatie van de pancreasbuis met een steen (metastase of primaire tumor) zijn.
Het is belangrijk om te onthouden dat amylase ook kan worden verhoogd door:
- bof;
- acute blindedarmontsteking;
- darmobstructie;
- intestinale ischemie;
- peritonitis;
- kwaadaardige ovariumtumoren;
- OPN en CKD (acuut en chronisch nierfalen);
- acute cholecystitis;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- TBI (traumatisch hersenletsel);
- perforatie van maagzweren;
- alcoholintoxicatie;
- aorta aneurysma breuk.
Een zeldzame oorzaak van een toename van alfa-amylase is macro-astasemie. Deze ziekte, vergezeld van de combinatie van amylase met grote plasma-eiwitten in macroamylase, die niet door de glomeruli van de nieren gaat (vanwege de grote omvang van de verbinding) en zich als een gevolg daarvan ophoopt in het bloed.
De exacte oorzaken van de ziekte zijn onbekend, maar chronische pancreatitis, langdurige behandeling met glucocorticosteroïden en salicylaattoediening spelen de grootste rol in de pathogenese van macroamylasemie.
Wanneer amylase wordt verlaagd
Lage enzymniveaus komen veel minder vaak voor dan verheven. Dergelijke veranderingen in de analyse zijn kenmerkend voor insufficiëntie van de pancreas, cystic fibrosis, ernstige leverbeschadiging (leverfalen), pancreectomie (verwijdering van de pancreas).
Een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed kan leiden tot een onderschatting van pancreasamylase.
Bij kinderen in het eerste levensjaar is het niveau van het enzym veel lager dan bij volwassenen. Dit komt door het feit dat het voedsel dat zij ontvangen een voldoende hoeveelheid complexe koolhydraten bevat.
Wat is gevaarlijk bij het veranderen van het niveau van het enzym
Op zich heeft de toestand waarin amylase wordt verhoogd geen klinische gevolgen voor het lichaam, maar het is een belangrijke marker voor de laesie van de pancreas. Wanneer een toename van de enzymindex wordt gedetecteerd, wordt de analyse over het algemeen gedurende de dag gevolgd, wat het mogelijk maakt om de dynamiek van het pathologische proces te evalueren.
De afname van het niveau van het enzym tegen de verslechtering van het welbevinden van de patiënt wijst op een ernstige afbraak van pancreasweefsel. Moet goed op de situatie letten. U hoeft alleen de dokter lastig te vallen totdat de redenen duidelijk zijn.
Bloedamylase verhoogd
Wanneer het aantal amylase in het bloed wordt verhoogd, doen zich veel vragen voor. Alfa-amylase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de vorming van de speekselklieren en de pancreas. Daarnaast verwijst het creatieproces naar de nieren en de lever. Tijdens de zwangerschap verschijnt amylase in het bloed vanwege het werk van de melkklieren.
Bloedamylase wordt veelvuldig gebruikt als het nodig is om voedsel te verteren, en koolhydraten te splitsen in voedsel dat zetmeel bevat. Amylase wordt uit het lichaam geëlimineerd door de nieren samen met urine. De definitie van amylase in het bloed moet met volledige verantwoordelijkheid worden benaderd, omdat de indicator belangrijk is voor de normale werking van het menselijk lichaam. Een bloedtest op amylase wordt voorgeschreven door een arts als pancreatitis wordt vermoed of als abdominale pijn van onbekende etiologie aanwezig is. Voor een meer accuraat resultaat, wordt het aanbevolen om aderlijk bloed 's morgens op een lege maag in te nemen.
Wat is het
Zoals hierboven opgemerkt, wordt amylase beschouwd als een van de enzymen die aanwezig is in sap van het alvleeskliertype, dat wordt gebruikt wanneer de spijsvertering nodig is. De ontwikkeling ervan wordt uitgevoerd door exocriene cellen. Verder langs de kanalen, die verantwoordelijk zijn voor het uitkomen, is het gericht op de twaalfvingerige darm, waar de koolhydraatcomplexcomponenten door het enzym worden afgebroken tot eenvoudiger.
Ze zijn belangrijk als het gaat om de afbraak van glycogeen-zetmeel. Het eindresultaat van dit werk is om een eenvoudig type glucose te verkrijgen. Het is het lichaam dat nodig is om genoeg energie te krijgen om te werken.
De stroom van amylase moet echter alleen in het darmlumen worden uitgevoerd. Normaal komt maar een klein deel ervan in het bloed. Zolang de pancreas normaal werkt, zal een biochemische bloedtest geen verandering in de alpha-amylase-snelheid in het bloed detecteren. Omdat de activiteit in termen van het gehalte aan enzymen hoog is, wordt het effect op elk weefsel uitgevoerd, wat tot vernietiging leidt. Daarom moet de norm bij vrouwen, mannen en kinderen worden gerespecteerd.
Gedeeltelijk wordt amylase geneutraliseerd door de lever. Het resterende niet-geneutraliseerde deel van het enzym sijpelt door de filters van de nieren, waar het al is geconcentreerd en via de urine wordt uitgescheiden. Dat is de reden waarom de analyse van amylase op de urine kan worden uitgevoerd. De snelheid van amylase in het bloed wordt echter soms bepaald. Voor deze biochemische bloedtest wordt gebruikt. Deze methode wordt gebruikt bij het bepalen van de alfa-norm. Als het belangrijk is voor de arts om de hoeveelheid diastase te kennen, wordt urine verzameld voor analyse.
Tegelijkertijd wordt bij het bepalen van bloedamylase de snelheid moeilijker aangegeven, urine wordt gevoeliger geacht voor de noodzakelijke componenten, daarom neemt urine-biochemie de eerste plaats in vanwege het gebruiksgemak. Omdat het volume uitgescheiden urine veel kleiner is dan het totale bloedvolume, moet worden begrepen dat wanneer de bloedamylase-index wordt verhoogd, dit geen relevante waarde is voor urineanalyse, omdat de urineconcentratie veel hoger is.
Snelheidsindicator
Indicator-alpha-normen zijn zeer strikt. Als er een verminderd amylasecijfer is, of omgekeerd, neemt het spijsverteringsstelsel niet toe zoals verwacht. Op basis van de resultaten van de alfa-snelheidscontrole krijgt u een formulier, in het kader waarvan de normale waarden worden aangegeven voor het laboratorium dat de tests heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen zijn de regels echter als volgt.
Indicator-alfa-normen zijn afhankelijk van de leeftijd. Dus bij kinderen tot twee jaar oud zijn de cijfers van 5 tot 65 U / l. Volwassenen moeten bij het ontvangen van de resultaten een indicator van 25 tot 100 U / l zien. Als we het hebben over de oudere leeftijdsgroep, wanneer een persoon de drempel van 70 jaar overschreden heeft, dan is de indicator van 20-160 U / l normaal.
Het is belangrijk op te merken dat de indicator-alfa-norm totale amylase kan zijn, omdat deze ook alvleesklieramylase bevat. De hoeveelheid ervan wordt afzonderlijk gemeten door moderne laboratoria. Als het gaat om dit specifieke samengestelde gebied, is het belangrijk om de nieuwe regels te noteren. Voor kinderen jonger dan zes maanden is de snelheid niet meer dan 8 U / ml. Voor kinderen in de leeftijd van 6 tot 12 maanden zal het tarief lager zijn dan 23 E / ml. Iedereen die een jaar oud is, moet zich houden aan de limiet van 50 U / ml.
Het is vermeldenswaard dat, ondanks het verschil in het werk van het mannelijke en vrouwelijke lichaam, de specialisten geen sterke verschillen in de activiteit van het bestanddeel vonden, daarom zal de toegenomen amylase in het bloed van de vrouw als vermeerderd in de man worden beschouwd.
Het is belangrijk op te merken dat de indicator soms met ongeveer twee eenheden stijgt. In dit geval is er geen reden tot ernstige bezorgdheid. Dit zijn geen pathologische betekenissen. Het is noodzakelijk om na te denken over hoe je amylase kunt verlagen, als het tempo twee tot drie keer wordt verhoogd.
Vaak, wanneer amylase moet worden verlaagd, zal de persoon dergelijke onaangename symptomen ervaren als onredelijke buikpijn. Daarom controleren artsen altijd de mate van amylase voor dergelijke klachten.
Verhoog de prestaties
De meest voorkomende oorzaak van een onverwachte toename in het niveau van amylase kan worden beschouwd als de ontwikkeling van pancreatitis, die zich in acute vorm voordoet. Als de overeenkomstige ziekte in het lichaam aanwezig is, zal de patiënt in de periode van twee tot twaalf uur nadat de aanval is begonnen, geconfronteerd worden met een geleidelijke toename van de activiteit van het overeenkomstige enzym.
Een terugkeer naar normale aantallen vindt in principe plaats drie tot vier dagen nadat de aanval is gestopt. De eerste drie voor na een aanval zijn belangrijk omdat je een vier of zesvoudige verhoging van de snelheid kunt tegenkomen. Deze enzymindex kan echter niet als betrouwbaar worden beschouwd als het gaat om het bepalen van de ernst van het proces zelf, dat plaatsvindt in een inwendig orgaan.
Daarom is het signaal van de aanwezigheid van acute pancreatitis alleen de groei van amylase zelf in combinatie met aanvullende indicatoren. Soms zijn er gevallen waarbij pancreatitis werd gediagnosticeerd met betrekking tot normale amylasegehalten. Daarom is voor het verduidelijken van de foto testen en lipase vereist.
Een verhoogde amylase-index kan ook in de urine worden waargenomen, omdat urine verantwoordelijk is voor de onttrekking van amylase in zijn serum-manifestatie. Bij pancreatitis, die een acute manifestatie vertoont, nemen activiteitsindices vaker toe, vergeleken met de activiteit van dezelfde component in het bloed, zijn er hogere indices.
Naast de directe groei van de indicator in de urine, zullen dergelijke overdreven indicatoren langer aanhouden na het passeren van de aanval. Het bepalen van hoe actief het enzym in het bloed is, wordt echter als correcter beschouwd in termen van diagnostische waarde. Soms worden pathologische amylasewijzigingen veroorzaakt door bepaalde complexen die niet in staat zijn om door de membranen de glomeruli binnen te gaan. Dienovereenkomstig voldoet de activiteit van het enzym in het bloed en de urine niet aan de normen. Vaak worden dergelijke problemen gediagnosticeerd met nierproblemen, vooral met insufficiëntie.
Naast directe pancreatitis kunnen andere ziekten ook een enzymatische toename veroorzaken. Dit zijn problemen met de galwegen, schade aan de speekselklieren.
Bovendien is toegenomen amylase kenmerkend voor een aantal processen met een pathologisch verloop die zich voordoen in de buikstreek. Bovendien is er een verhoogd niveau van amylase aanwezig tegen de achtergrond van frequent alcoholmisbruik, shock van brandwonden of verwondingen, daarnaast is er ischemie van de pancreas.
Een aantal medicijnen kan ook de pancreas nadelig beïnvloeden, wat zal leiden tot een toename van de activiteit van amylase. Een geschikte analyse is onmisbaar voor verwondingen aan de schedel of de buik, zwangerschap die buiten de baarmoeder vastzit, infectie van virale oorsprong of alcoholvergiftiging.
Verlaagde tarieven en behandeling
Artsen hebben minder vaak last van verminderde amylaseactiviteit in het bloed. Dit kan op de achtergrond van slechts enkele redenen gebeuren.
- De vernietiging van het grootste deel van de alvleesklier tegen de achtergrond van onbehandelde pancreasnecrose.
- Transformatie van de kankeroriëntatie van het grootste deel van het orgaan, met de afwezigheid van geconserveerde normale cellen die hun functionele taken aankunnen.
- Verwijdering van een deel of de gehele pancreas.
- Verstoring van enzymactiviteit op genetisch niveau.
Een verhoogde hoeveelheid amylase is de reden voor de benoeming van een volledig patiëntonderzoek. Hiermee kunt u precies begrijpen welk systeem aanwezig is. De toename in amylase zelf is geen pathologie, het is een gevolg van de oorzaak. Acute ziekten die tot een sterke toename leiden, moeten onmiddellijk worden behandeld. Soms is zelfs een operatie vereist.
Behandeling wordt altijd geassocieerd met een strikt dieet, wat helpt bij het verminderen van de belasting van het spijsverteringskanaal. Tijdelijke beperkingen zijn van toepassing op vette gerechten, verhoogde kruidigheid, gerookt vlees, gebak, cafeïnehoudende dranken en alcohol. Het is wenselijk om sigaretten te verwijderen voor de duur van de behandeling.
Er moet speciale aandacht worden besteed aan de eiwitten die u gebruikt. Probeer het gebruik van een groot aantal gerechten met een hoog vezelgehalte te elimineren. Dit veroorzaakt een verhoogde productie van amylase. Het is belangrijk om voedsel fractioneel te eten, in kleine porties. Nadat de symptomen zijn verwijderd met medicijnen en voeding, zal het niveau weer normaal worden, wat het welzijn van de patiënt zal beïnvloeden.
Oorzaken van hoge amylase in het bloed en effecten
Het menselijk lichaam functioneert soepel in afwezigheid van bepaalde problemen. Verstoring van het werk van één lichaam heeft een nadelig effect op het functioneren van anderen.
Het spijsverteringsstelsel is een van de belangrijkste in het lichaam, waarvan het essentiële deel de pancreas is. Zij is het die onmiddellijk reageert op pathologische veranderingen door amylase in de bloedbaan te gooien. Dit laatste zal verder worden besproken.
Wat is dit enzym en waar is het voor?
Amylase is een spijsverteringsenzym dat de afbraak van koolhydraten bevordert. Maar voor de kwalitatieve uitvoering van deze functie is het noodzakelijk dat het niveau zich binnen de normale grenzen bevindt.
Amylase wordt geproduceerd wanneer producten die zetmeel bevatten, het lichaam binnendringen. Dit zijn aardappelen, rijst, bakkerijproducten enzovoort. Alfa-, bèta- en gamma-typen zijn gemarkeerd.
Om het niveau van amylase te bepalen, worden urine en bloed onderzocht, om fouten te elimineren, worden analyses op dezelfde dag voorgeschreven.
Bloed wordt 's morgens vroeg op een lege maag uit een ader genomen. Wanneer een persoon medische hulp aanvraagt, worden de analyses op elk moment uitgevoerd, maar in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om rekening te houden met het tijdstip van de dag en het voedsel dat de patiënt heeft ingenomen.
Normen voor volwassenen en kinderen
Er worden strenge normen voor alfa-amylase gekozen, deze fluctueren afhankelijk van de leeftijd van een persoon. Volgens deze indicatoren wordt het werk van het spijsverteringsstelsel geëvalueerd. De volgende indicatoren worden als normaal beschouwd:
- Een kind van geboorte tot 2 jaar - 5 - 65 U / l.
- Van 2 tot 70 jaar - 25 - 125 U / l.
- Na 70 - 20 - 160 U / l.
Bij mannen en vrouwen zijn de normen hetzelfde. Licht verhoogde amylase in het bloed veroorzaakt geen grote problemen bij artsen. Maar als de afwijking van de norm twee keer of meer is, wijst dit op een ernstige verstoring van het functioneren van het organisme.
Een verhoogde frequentie manifesteert zich vaak met buikpijn, zodat de arts bepaalde diagnostische methoden, waaronder alfa-amylase, voorschrijft om de oorzaak te achterhalen en de diagnose te stellen.
Redenen voor hoge prestaties
Een lichte toename van de indicator met meerdere punten is meestal tijdelijk en heeft geen invloed op de algemene toestand van de patiënt, maar passeert zichzelf.
Totale amylase in het bloed kan toenemen als gevolg van het verbeterde werk van de pancreas. Het enzym komt snel in de bloedbaan.
Dit kan om de volgende redenen gebeuren:
- Er wordt een grote hoeveelheid spijsverteringsvloeistof geproduceerd die vrijkomt in de twaalfvingerige darm.
- Er zijn obstakels die voorkomen dat deze zich normaal langs de kanalen verplaatsen.
- Ontstekingsreacties in de pancreas en nabijgelegen systemen. Vervolgens kan weefselvernietiging optreden, die necrotisch van aard is.
Dit komt door factoren zoals:
- Acute pancreatitis is een ontsteking van de pancreas. Meestal gediagnosticeerd bij een volwassene. Er is een overtreding van de eigen enzymen van het lichaam, die in grote hoeveelheden in de bloedbaan terechtkomen en gevaarlijk worden voor het menselijk leven. Pathologie kan in pancreasnecrose terechtkomen - waarbij de alvleesklier afsterven (volledig of gedeeltelijk), wat gepaard gaat met de vorming van een infectieus proces in het algemeen en een ontstekingsproces in het abdominale gebied. Meestal gebeurt dit bij patiënten met alcoholisme, terwijl amylase 8 keer hoger is dan normaal. Sterfte is ongeveer 10 - 15%.
- Chronische pancreatitis - een schending van de functionaliteit van de pancreas. Excess kan 3-5 keer zijn.
- Kankerachtige tumoren, waarbij de kop van de klier het vaakst wordt aangetast. Het gehalte aan het enzym is 4 keer hoger dan normaal.
- De aanwezigheid van nierstenen of de galblaas en zijn leidingen. Paniek occlusie van de pancreas met steen, metastase of tumor.
- Peritonitis is een ontsteking van de pariëtale en viscerale vellen peritoneum, die gepaard gaat met een ernstige algemene toestand van het lichaam. Een hoog niveau van amylase wordt waargenomen als gevolg van irritatie van de klier, die actief begint te werken.
- Nierfalen - verminderde werking van de nieren. Het vermogen om urine te produceren en te elimineren verslechtert, dus de enzymen worden in het lichaam vastgehouden.
- Diabetes - metabole stoornissen. Amylase neemt toe als het verkeerd wordt geconsumeerd.
- Bof (bof) - een virale ziekte gekenmerkt door koorts, algemene intoxicatie van het lichaam, de ontwikkeling van sialadenitis (ontsteking van de speekselklieren). Het beïnvloedt de klierweefsels van andere organen en het centrale zenuwstelsel. Het niveau is na herstel genormaliseerd.
- Eierstokkanker bij vrouwen.
- Maagzweer.
Hoge amylase kan optreden onder omstandigheden zoals:
- Verwondingen aan de buik.
- Intestinale obstructie.
- Herpes-virus.
- Intestinale ischemie.
- Acute appendicitis.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Aorta aneurysma ruptuur.
- Postoperatieve complicaties.
- Macroamylasemie is een ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van macroamylase in het bloed.
- Genetische aanleg - verslechtering van de penetratie van amylase in de urine.
- Stressvolle situaties.
Ondervoeding en alcoholmisbruik verhogen ook de concentratie van amylase. Dit kan ook de ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen omvatten.
symptomen
Een overmaat van het enzym wordt gediagnosticeerd in ziekten van de alvleesklier en andere inwendige organen en vereist therapie. De aandoening gaat gepaard met symptomen:
- Subcostale pijn in de onderbuik naar rechts. Symptoom verergerd na het eten. Na ontlasting neemt de pijn af.
- Stoornis van de ontlasting, vaker diarree wordt waargenomen, terwijl de ontlasting worden uitgescheiden in kleine hoeveelheden. De reden is een overtreding van de contractiele functie van de darm.
- Apathie, lethargie.
- Verminderde prestaties.
- De verslechtering van de slaapkwaliteit zorgt niet voor een golf van kracht.
- Trekken van pijn in de onderbuik tijdens de zwangerschap.
Het oproepen van de patiënt voor medische hulp met de bovenstaande symptomen wordt vaak de oorzaak van ziekenhuisopname. In dit geval is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van de aandoening te identificeren.
Wanneer tests worden voorgeschreven
Bij verschillende pathologieën wordt een toename in de toevoer van amylase in het bloed waargenomen, terwijl de hoeveelheid van het enzym in het speeksel niet stijgt.
Bepaal het beste het niveau dat biochemische analyse van bloed mogelijk maakt. Ken het toe in de volgende situaties:
- Een ontstekingsreactie in de parotisklier die het gevolg is van de bof, blokkering, enz.
- Virale, infectieziekten.
- Diabetes mellitus.
- Acute pancreatitis.
- Cystic fibrosis (cystic fibrosis) is een erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een mutatie van een gen dat het metabolisme van cellulaire zouten beïnvloedt.
Het doel van de analyse vindt plaats in acute buikpijnen, die meestal wijzen op de pathologie van het maagdarmkanaal.
Hoe de indicator te normaliseren
De productie van amylase is een onafhankelijk proces in het lichaam. Als er sprake is van een aanzienlijke overmaat van de norm, dan is het noodzakelijk om een adequate behandeling uit te voeren, omdat dit fenomeen de toestand van de patiënt nadelig beïnvloedt en levensbedreigend kan zijn.
Wijs de benodigde therapie toe, alleen een ervaren specialist. Zelfbehandeling kan niet alleen ineffectief, maar ook schadelijk zijn.
Het is mogelijk om therapeutische maatregelen alleen te bepalen na het onderzoek en een nauwkeurige diagnose. Ze moeten worden verzonden om de oorzaak van de pathologische aandoening te elimineren.
Het doel van de medicijnen is om van de belangrijkste ziekte af te komen.
De behandeling wordt individueel voorgeschreven, rekening houdend met de leeftijdscategorie, het stadium van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.
dieet
Bij het vormen van diabetes, pancreatitis, aandoeningen van het maag-darmkanaal en andere pathologieën, moet u een speciaal dieet volgen. Het is belangrijk om de voeding aan te passen, waardoor het mogelijk wordt om amylase te verminderen.
Het dieet is als volgt:
- Noodzaak om de hoeveelheid eiwitten in het lichaam te beheersen.
- Het is noodzakelijk om koolhydraten en vetten uit het dieet te minimaliseren of te elimineren.
- Weigering van gefrituurde, pittige, zoute, gerookte en zure gerechten, alcoholische dranken is belangrijk. Deze schalen irriteren het maagslijmvlies.
- Het is noodzakelijk om de inname van vezels in het lichaam te beperken.
- Het wordt niet aanbevolen om marinades te gebruiken.
- Je kunt geen uien, knoflook, radijs eten.
- Het moet in het dieet een aantal verse groenten en fruit, natuurlijke sappen, granen bevatten.
- Vis en vlees moeten vetarme variëteiten zijn.
Eten moet in kleine hoeveelheden 5-6 keer per dag zijn.
Onjuiste voeding heeft een slecht effect op de toestand en het werk van de alvleesklier, therapietrouw aan het dieet kan de behandelingsperiode verkorten.
effecten
Wanneer een stabiele schending van het enzymniveau wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om een bekwame en vooral tijdige therapie uit te voeren.
Anders kunnen de volgende complicaties optreden:
- Pathologie van de galblaas en de vorming van galsteenziekte (vaker bij vrouwen).
- Schending van de uitwisseling van stoffen.
- De vorming van bloedarmoede (bloedarmoede).
- Gewichtsvermindering.
- Droge huid
- Verhoogde kwetsbaarheid van haar, nagels.
- De ontwikkeling van diabetes.
Met schendingen van de functie van maag en darmen, wordt het voedsel slechter geabsorbeerd en verteerd. Als gevolg hiervan leidt dit tot een opgeblazen gevoel, buikpijn, diarree.
Wanneer een hoog enzymniveau wordt gedetecteerd, is behandeling dringend nodig en moet het dieet worden gevolgd. Dit zal onaangename symptomen elimineren en de gezondheid lang behouden.