Aritmie op oudere leeftijd

Aritmie is een schending van het hartritme, dat door verschillende omstandigheden toeneemt, vertraagt ​​en de hartslagintervallen verlengt. De oorzaak van hartritmestoornissen bij ouderen is geassocieerd met leeftijdgerelateerde veranderingen in hartspierweefsels, hypertensie, chronische of acute pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Op oudere leeftijd treedt meestal atriumfibrilleren op, die wordt gekenmerkt door onderbrekingen in het werk van het hart, onplezierige symptomen, het risico op een beroerte aanzienlijk verhoogt, soms de doodsoorzaak wordt.

Tot 40 jaar oud, is atriale fibrillatie zeer zeldzaam, in de regel bij mensen met hartafwijkingen en hyperactiviteit van de schildklier, in 40-50 jaar - ongeveer 1% van de totale bevolking, in 60-70 jaar - in 5%, op 80-jarige leeftijd jaar - ongeveer 10%, en meer dan 85 - met 20%.

Oorzaken van pathologie

Sinusritme - een periodieke samentrekking van de hartkamers, die optreedt met gelijke intervallen als gevolg van impulsen die optreden in de sinusknoop. Bij verstoring van het uitvoeren van impulsen, stoppen de atria synchroon, flikkeren, trillen, beven. Dit veroorzaakt op zijn beurt meer intense en minder ritmische ventriculaire contracties. Dit type aritmie wordt "atriaal" genoemd.

De belangrijkste oorzaken van pathologie bij ouderen:

• atherosclerotische vasculaire veranderingen;
• hartziekte;
• cardio;
• hartinfarct;
• cardiomyopathie;
• ischemische hartziekte;
• hyperthyreoïdie;
• myocardiosclerosis;
• alcoholmisbruik;
• myocardiale veroudering;
• arteriële hypertensie;
• erfelijkheid;
• beroerte;
• hart blok.

Aritmie bij ouderen is te wijten aan de invloed van externe factoren en veranderingen in het lichaam, zoals:

• verminderde linkerventrikelejectiefractie;
• pathologieën van de ademhalings- en spijsverteringsorganen;
• degeneratie en sclerose van het sinus-atriale knooppunt;
• hypokaliëmie;
• verslechtering van de coronaire bloedtoevoer;
• hypomagnesemia;
• blootstelling aan catecholamines;
• verminderde nervus vaguszenuw;
• het effect van medicijnen (met name diuretica);
• vermindering van de mobiliteit van impulsen bij het uitvoeren van de atrioventriculaire paden;
• verhoogde reactiviteit van het zenuwstelsel;
• overtreding van het metabolisme van de hartspier.

Terug naar de inhoudsopgave

symptomatologie

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte zijn verschijnselen van pathologie afwezig en soms verschijnen ze niet al te lang. Allemaal individueel, de symptomen, hun intensiteit en ernst verschillen in een bepaald geval. De belangrijkste manifestaties van aritmie bij ouderen:

• duizeligheid, zwakte;
• acute paroxysmen;
• zweten, kortademigheid;
• meer dan 100 slagen per minuut;
• psychologische stress;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwakke staat;
• een toename (meestal) of een afname (zeer zelden) van de hartfrequentie;
• ernstige hypotensie;
• syncope toestanden;
• onderbrekingen in de hartslag;
• toegenomen angst;
• ongemak, pijn op de borst;
• langzame puls, minder dan 50 slagen per minuut;
• een gevoel van onzekerheid;
• oorzakenloze angst.

Terug naar de inhoudsopgave

Groepen met bijzonder gevaarlijke soorten pathologie

Bij ouderen zijn er verschillende aritmieën die een verhoogd risico op gezondheid en leven met zich meebrengen, namelijk:

1. Stijgend samen met een aanval van angina en symptomen van acute coronaire insufficiëntie. Vaak is een teken voorafgaand aan een hartinfarct.
2. Daardoor zijn er trombo-embolie, trombose, dyscirculatoire encefalopathie.
3. Provocerende fibrillatie van de hartkamers, ernstige storingen van de centrale of perifere bloedsomloop.
4. Wat leidde tot hypertrofische en gedilateerde cardiomyopathie, paroxysma van ventriculaire tachycardie, aritmische collaps, chronisch hartaneurysma, tachysystolische vorm van atriale flutter, acuut hartfalen.

Elk type hartritmestoornis vormt een serieus gevaar voor oudere patiënten die lijden aan verschillende chronische ziekten en verschillende aandoeningen van de inwendige organen en lichaamssystemen:

• zwakke sinusknoop met sinoatriaal blok;
• trombo-embolische complicaties;
• veranderingen in de bloedstolling.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische maatregelen

Om de exacte diagnose te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​reeks studies van het hart uit te voeren. Ook voeren artsen differentiële diagnostiek uit om ziekten uit te sluiten die niet geassocieerd zijn met hartpathologieën die aritmie kunnen veroorzaken. Verschillende diagnostische methoden worden gebruikt:

• geschiedenis nemen;
• visuele inspectie;
• lichamelijk onderzoek;
• polsmeting;
• elektrocardiogram;
• Holter monitoring;
• hart echografie;
• door slokdarm atriale elektrische stimulatie.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathologiebehandeling

Behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen is individueel, afhankelijk van het type ziekte, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, zijn leeftijd en bijbehorende ziekten. Therapie omvat verschillende methoden:

• normalisatie van levensstijl;
• naleving van alle aanbevelingen van de behandelende arts;
• folk remedies;
• drugs;
• elektropuls therapie;
• katheter ablatie.

Terug naar de inhoudsopgave

van drugs

Aritmiedrugs voor ouderen hebben een breed scala aan acties:

• stabilisatie en onderhoud van het normale hartritme;
• arrestatie en arrestatie;
• preventie van trombo-embolische complicaties.

De belangrijkste therapeutische maatregel is medicamenteuze behandeling.

Tijdens de therapie wordt niet één geneesmiddel voor hartritmestoornissen gebruikt, maar een hele reeks geneesmiddelen:

• antianginal;
• anti-aritmische;
• anesthetica;
• amiodarongroep;
• bètablokkers;
• indirecte anticoagulantia;
• calciumantagonisten;
• bloedverdunners;
• hartglycosiden;
• versterking van het effect van vaste activa.

Chirurgie voor aritmieën bij ouderen

Als de medicamenteuze behandeling niet effectief is gebleken, worden chirurgische methoden gebruikt om aritmieën bij oudere patiënten te behandelen. Dit is een extreme maatregel, omdat een dergelijke procedure op zich vrij gevaarlijk is voor mensen met hartpathologieën. Alvorens een beslissing over chirurgie te nemen, weegt de arts alle risico's af, houdt hij rekening met de algemene gezondheid van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid van chronische en acute ziekten. Bovendien wordt een operatie om de aritmie te elimineren niet aanbevolen voor patiënten ouder dan 60 jaar.

Preventieve maatregelen

Het succes van de behandeling van de ziekte hangt niet alleen af ​​van de medicatie, maar ook van de bereidheid van de patiënt om te voldoen aan alle aanbevelingen van de arts. Op de hoogste leeftijd is preventie de beste behandeling. U moet stoppen met roken en alcohol drinken, uw gewicht binnen het normale bereik houden, vaak in de frisse lucht lopen, uzelf beschermen tegen verkoudheid, emotionele, fysieke en mentale stroomstoten vermijden, regelmatig uw arts bezoeken en geen zelfmedicatie krijgen.

Atriale fibrillatie van het hart: behandeling bij ouderen

Net als andere verworven somatische aandoeningen manifesteert hartziekten zich met de leeftijd. De frequentie van hun manifestaties begint bij mensen na 50 jaar te stijgen.

In de leeftijdsgroep ouder dan 70 jaar is er een snelle groei van bepaalde hartaandoeningen, waaronder vaak voorkomende atriale fibrillatie of atriale fibrillatie (AF). Aangezien dezelfde ziekte door beide namen wordt beschreven, zullen we deze termen onderling uitwisselbaar gebruiken.

Volgens de statistieken van de European Society of Cardiology is de prevalentie van atriale fibrillatie bij patiënten van 80 jaar ongeveer 10%, d.w.z. ze lijdt elke tiende bejaarde persoon.

Op 85-jarige leeftijd worden bij elke vijfde persoon tekenen van atriale fibrillatie vastgesteld. Er zijn geen nauwkeurige en betrouwbare statistieken voor Rusland. Aangezien de gemiddelde levensverwachting van de Russen echter ongeveer 10 jaar lager is dan die van Europeanen, moeten deze cijfers in verband worden gebracht met de leeftijd van Russische patiënten van 70-75 jaar. Aldus is de behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen een dringend probleem voor een groot aantal mensen.

Symptomen van atriale fibrillatie bij ouderen

Het handhaven van een ongezonde levensstijl, hoge fysieke en psychologische stress, ongezond eten en een houding ten opzichte van hun eigen gezondheid - al deze factoren kunnen een persoon tientallen jaren lang begeleiden zonder negatieve uitingen.

Bij het naderen van de ouderdom komen de gevolgen van onverschilligheid voor hun gezondheid echter volledig tot uiting. Inclusief - atriale fibrillatie, die in de meeste gevallen optreedt tegen de achtergrond van andere cardiovasculaire aandoeningen. Dit is voornamelijk:

Een belangrijke bijdrage aan de ontwikkeling van atriale fibrillatie wordt geleverd door niet-cardiale ziekten: endocriene, pulmonaire, geassocieerd met verminderde metabole processen en verhoogde reactiviteit van het zenuwstelsel. Meer informatie over de oorzaken van atriale fibrillatie is te vinden in dit artikel.

De ernst van de symptomen van atriale fibrillatie kan in elk geval aanzienlijk variëren. Aan het begin van de ziekte voelen patiënten geen duidelijke symptomen. Ongeveer 30% van de patiënten met een asymptomatisch beloop heeft een lange tijd nodig. Terwijl het vordert, doet de ziekte zich voelen in de vorm van acute paroxysmen of convulsies.

Het paroxysma van atriale fibrillatie wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

• pijn op de borst of ongemak;
• aanhoudende verandering in hartslag, vaak - naar boven;
• onderbrekingen in het hartritme;
• het verschijnen van kortademigheid;
• duizeligheid;
• zwakte, "loop niet" conditie;
• zwakke staat

De frequentie en duur van symptomen van paroxysmen kan:

• duren van enkele uren tot meerdere dagen en gaan vanzelf voorbij (paroxysmale vorm van AF);
• om tijdelijk stabiel te zijn, is cardioversie (persistente vorm van AF) noodzakelijk om het ritme te herstellen;
• periodiek manifesteren voor meer dan een jaar en vereisen cardioversie om het ritme te beheersen (lang aanhoudende vorm van AF);
• vereisen geen restauratie van het ritme en dienovereenkomstig cardioversie (permanente vorm van AF).

Zoals te zien is, zijn de eerste 3 vormen inherent terugkerende atriale fibrillatie, die spontaan wordt geëlimineerd of als gevolg van een medicijn- of elektropulstherapie. In de groep van oudere patiënten neemt de frequentie van het optreden van de permanente vorm van AF geassocieerd met de aanwezigheid van stabiele oorzaken (endocriene stoornissen, hartdefecten, etc.) toe.

Beginselen van behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen

De leeftijd van de patiënt legt beperkingen op aan de gebruikte therapeutische methoden. Factoren die de mogelijkheden en beperkingen van de behandeling van oudere patiënten met AF beïnvloeden:

• de aanwezigheid van bijkomende ziekten, met name van het cardiovasculaire systeem - atherosclerose, hypertensie, ischemische hartziekte, enz.;
• hoge kans op aritmogene werking van geneesmiddelen door verminderde nier- en leverfunctie;
• hoog risico op bloedstolsels;
• hoog risico op interne bloeding als gevolg van het gebruik van trombolytica;
• de aanwezigheid van atypische symptomen en klachten;
• de hartslag wordt met de leeftijd minder afhankelijk van het sympathische zenuwstelsel.

Opgemerkt moet worden dat atriumfibrilleren bij ouderen vaak niet gediagnosticeerd blijft, omdat de symptomen van de ziekte zijn niet uitgesproken en worden vaak door de patiënten zelf gezien als de norm die geassocieerd is met de leeftijd.

De tactiek van de behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen kan in de loop van de tijd veranderen en de opeenvolgende fasen doorlopen:

1. Er worden anticoagulantia gebruikt, evenals geneesmiddelen die de frequentie van het ventriculaire ritme verminderen.
2. Het verbeteren van de conditie van een oudere patiënt terwijl de frequentie van het ventriculaire ritme geregeld wordt, dient meestal als basis voor het weigeren van pogingen om het sinusritme te herstellen.
3. In gevallen waarin de controle van de frequentie van contracties van het hart niet toestaat de eliminatie van de symptomen van atriale fibrillatie te bereiken, wordt herstel van sinusritme het verdere doel van de behandeling.
4. Noodcardioversie is geschikt als atriale fibrillatie een verlaging van de bloeddruk veroorzaakt of leidt tot een toename van hartfalen.

antistolling

Het is bekend dat in slecht samentrekkende boezems er een verslechtering van de bloedsomloop is, wat leidt tot een significante toename van het risico op bloedstolsels - bloedstolsels. Dit geldt ook voor oudere patiënten. In tegenstelling tot jongere mensen hebben ouderen echter een hogere vasculaire permeabiliteit vanwege hun toegenomen kwetsbaarheid.

Dus voor ouderen heeft antistollingsbehandeling gericht op het verminderen van bloedstolling een zekere tweedeling.

Aan de ene kant is het noodzakelijk om trombose te voorkomen. Aan de andere kant kan het bijdragen aan inwendige bloeding, incl. zo'n gevaarlijke complicatie als een hemorragische beroerte. Tegelijkertijd nemen zowel het eerste als het tweede risico toe in verhouding tot elkaar en de leeftijd van de patiënt.

Het bekendste antitrombotische medicijn is aspirine.

Een grote groep anticoagulantia - de zogenaamde vitamine K-antagonisten.

• op basis van warfarine - Warfarin, Warfarex, Marevan;
• op basis van acenocoumarol - Acenocoumarol, Sincoumar;
• op basis van fenindione - Fenilin.

De dosering van geneesmiddelen wordt vastgesteld door de arts in elk specifiek geval van behandeling, waarbij rekening wordt gehouden met het onderling afhankelijke risico van trombo-emboliecomplicaties en bloeding.

Controle van ventriculaire frequentie

Het zogenaamde atrioventriculaire knooppunt speelt een sleutelrol in de hartslagfrequentie op de achtergrond van stoornissen in de elektrische geleiding van het hart. Afzonderlijke impulsen "verzamelen" erin en gaan dan door het geleidingssysteem naar de ventrikels, waardoor hun ritmische samentrekkingen ontstaan. Het atrioventriculaire knooppunt is een filter dat chaotische impulsen voorkomt in het ventriculaire hartspierweefsel en het belangrijkste deel van het hart beschermt tegen fibrillatie.

Wanneer de patiënt zich in een stabiele toestand bevindt, wordt de geleiding van pulsen door het atrioventriculaire knooppunt goed gecorrigeerd door bètablokkers en calciumantagonisten. Deze groep zou dergelijke geneesmiddelen moeten vermelden voor atriale fibrillatie voor ouderen, zoals:

Bètablokkers - met name metoprolol, propranolol, sotalol - moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten met COPD en met ernstige bronchiale astma.

De veiligheid en werkzaamheid van langdurige behandeling met bètablokkers zijn bewezen in uitgevoerde onderzoeken.

Met een significante afname van de linkerventrikelfunctie wordt het herstel van het sinusritme aangegeven met behulp van anti-aritmica (bijv. Amiodarone).

Met de ontwikkeling van paroxysma van atriale fibrillatie in het bradystolische type, d.w.z. met een verminderde frequentie van ventriculaire contractie is intraveneuze toediening van geneesmiddelen die receptoren blokkeren die gevoelig zijn voor parasympatische zenuwvezelimpulsen. De beroemdste is Atropine.

Restauratie van sinusritme bij ouderen (cardioversie)

Sinusritme wordt periodieke impulsen genoemd die uitgaan van een eerste-orde ritmestuurprogramma, dat ook een sinusknoop wordt genoemd. Deze impulsen zorgen voor het automatisme van het hart, en hun vervorming is de belangrijkste inhoud van atriale fibrillatie, maar ook van de ventrikels.

Herstel van het sinusritme (dat wil zeggen een goede geleiding van de impuls door het hartgeleidingssysteem) wordt cardioversie genoemd en wordt uitgevoerd door medicatie of door defibrillatie.

Regelmatig sinusritme op het cardiogram

Indicaties voor het herstellen van het sinusritme bij ouderen

De noodzaak en haalbaarheid van medische maatregelen om het sinusritme bij ouderen te herstellen, worden bepaald door:

• het onvermogen om de frequentie van ventriculaire ritme-bètablokkers of calciumantagonisten te normaliseren;
• behoud van de symptomen van atriale fibrillatie, ondanks therapie met bètablokkers of calciumantagonisten;
• het potentieel voor behoud van het sinusritme in de toekomst.

Zowel medische als elektrische cardioversie vormen een bepaald risico voor oudere patiënten. Daarom moet het gebruik van deze therapieën worden gemotiveerd.

Medische cardioversie

Het gebruik van anti-aritmica is minder effectief dan elektrische cardioversie. Het gebrek aan behoefte aan algemene anesthesie maakt echter dat cardioversie van geneesmiddelen de voorkeur heeft en vaak - en alleen mogelijk - bij oudere patiënten.

Wanneer u anti-aritmica gebruikt, moet u doorgaan met de behandeling met bètablokkers of calciumantagonisten.

Voorbereidingen voor het herstel van het sinusritme:

• op basis van amiodaron - Amiodarone, Cordaron, Cardiodarone, Opacordain;
• op basis van propafenon - Ritmonorm, Profenan;
• op basis van procainomide - Procainamide, Novocainomide.

Preparaten op basis van amiodaron zijn geïndiceerd voor gebruik in de aanwezigheid van een organische hartziekte. Dat wil zeggen, Amiodaron en zijn analogen zijn de beste geneesmiddelen voor atriale fibrillatie voor ouderen, die in de meeste gevallen gepaard gaan met cardiovasculaire ziekten.

Omgekeerd mogen preparaten op basis van propafenon niet door patiënten worden ingenomen:

• met schending van de functie van het linker ventrikel;
• myocardiale ischemie;
• met ernstige COPD.

Primaire cardioversie moet worden uitgevoerd onder medisch toezicht, aangezien het kan mogelijk een aantal complicaties veroorzaken:

• significante verlaging van de bloeddruk;
• ventriculaire fibrillatie;
• stop de pacemaker (sinusknoop);
• atrioventriculair blok (geen impulsen naar de ventrikels geleiden).

In onze studies werd de ineffectiviteit van sinusritme herstel met behulp van het cardiale digoxine glycoside en de calciumantagonist Verapamil getoond. Opgemerkt wordt dat het effect ervan iets beter is dan bij patiënten uit de controlegroep die een placebo gebruikten.

Elektrische cardioversie

De belangrijkste indicatie voor elektrocardioversie is de ineffectiviteit van medicijnnormalisatie van de frequentie van ventriculair ritme op de achtergrond van onstabiele hemodynamica. Voor ouderen is defibrillatie altijd een nood- en noodmaatregel die de kans op complicaties vergroot:

• trombo-embolie (incidentie - 1-2%);
• lange stop van de pacemaker;
• ventriculaire fibrillatie;
• complicaties van algemene anesthesie.

Bovendien voeren ouderen zelden elektrocardioversie uit, omdat het vaak onmogelijk is om het sinusritme gedurende lange tijd te handhaven.

Chirurgische behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen

Indicaties voor chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor de ineffectiviteit van complexe medicamenteuze behandeling gericht op het vertragen van het hartritme met bètablokkers en het herstellen van het sinusritme met antiaritmica.

De persistentie van symptomen van atriale fibrillatie, evenals frequente recidieven van moeilijk blokkerende paroxysmen in combinatie met andere correct gecorreleerde factoren, kunnen wijzen op de haalbaarheid van radiofrequente ablatie (RFA).

Typen en inhoud van bewerkingen

De RFA-techniek voor atriale fibrillatie kan in 2 versies worden geïmplementeerd:

• radiofrequentie cauterisatie in het linker atrium;
• radiofrequente vernietiging van de atrioventriculaire knoop gevolgd door implantatie van een pacemaker (pacemaker).

Er moet worden benadrukt dat de effectiviteit van cauterisatie in het linker atrium niet absoluut is, d.w.z. elimineert bijna nooit paroxysmen helemaal. Met deze procedure kunt u echter:

• de incidentie van paroxysmen verminderen;
• de symptomen minder uitgesproken maken;
• de duur van aanvallen op de achtergrond van anti-aritmische medicijncardioversie te verminderen;
• voorwaarden scheppen voor een eenvoudiger opvang van aanvallen.

De manipulaties aan de linkerboezem zijn echter behoorlijk complex, en gezien het feit dat 100% van de positieve resultaten niet worden bereikt, is in de meeste gevallen een reeks van dergelijke ablaties met regelmatige tussenpozen vereist, artsen verwaarlozen deze methode vaak, omdat ze ondoeltreffend en riskant zijn. voor de patiënt.

Op hun beurt zorgen de RF-vernietiging van het atrioventriculaire knooppunt en de installatie van een pacemaker voor volledige boezemfibrillatie. De vernietiging van het knooppunt van het hartgeleidingssysteem is een onomkeerbare manipulatie. Nadat het is vastgehouden, zal het hart niet kunnen samentrekken zonder een geïmplanteerd apparaat.

De leeftijd van de patiënt voor beide soorten ablatie is voorwaardelijk beperkt tot 80 jaar (gegevens van Europese klinieken).

Handige video

Deze video laat duidelijk zien en legt uit wat atriumfibrilleren is en waarom het zich voordoet:

conclusie

Tegenwoordig is boezemfibrilleren een ziekte die met succes wordt behandeld, ook bij ouderen. Medicamenteuze therapie moet met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd, na afweging van alle factoren die mogelijk tot complicaties kunnen leiden.

Behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen wordt uitgevoerd volgens algemene principes. Vaak is anti-aritmische cardioversie echter niet nodig vanwege de onmogelijkheid van zelfonderhoudend sinusritme in de toekomst. Defibrillatie op hoge leeftijd wordt alleen weergegeven als een noodmaatregel.

Met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling kan de patiënt ablatie van de hartgebieden worden voorgeschreven met daaropvolgende implantatie van de pacemaker. Met deze operatie kan een persoon voor altijd atriumfibrilleren vergeten.

Aritmie bij ouderen: kenmerken, symptomen, complicaties, diagnose en behandeling, prognose

Aritmie bij ouderen is het resultaat van verworven pathologieën van het cardiovasculaire systeem die ontstaan ​​op de achtergrond van leeftijdsgerelateerde veranderingen in hartspierweefsel. Atriale fibrillatie ontwikkelt zich bij 70% van de patiënten ouder dan 65 jaar.

Kenmerken en oorzaken van de ontwikkeling van aritmie bij ouderen

Stress bij een oudere persoon is een factor bij het veroorzaken van aritmie.

Atriale fibrillatie of atriale fibrillatie ontwikkelt bij ouderen tegen de achtergrond van ziekten van het cardiovasculaire systeem, provocateurs waarbij de volgende factoren zijn:

• sedentaire levensstijl;
• spanning;
• fysieke overbelasting;
• onjuiste voeding.

Deskundigen identificeren de volgende oorzaken van atriale fibrillatie bij ouderen:

• hartafwijkingen;
• hypertensie;
• atherosclerotische aandoeningen van bloedvaten;
• cardiomyopathie;
• ischemische hartziekte;
• leeftijdsgebonden veranderingen van het myocardium;
• reumatische hartspierbeschadiging;
• verschillende vormen van pericarditis;
• hartaanvallen;
• verminderde coronaire circulatie;
• hartfalen.

Alcoholisme en algemene gezondheidsproblemen hebben een negatieve invloed op de hartactiviteit.

Daarnaast zijn er een aantal factoren die bij oudere mensen aritmie veroorzaken, maar die geen verband houden met een verminderde functie van de hartspier. Deze omvatten:

• vasculaire dystonie;
• hyperthyreoïdie;
• alcoholisme;
• obstructieve longziekte;
• hormonale verstoringen;
• ernstige virale en bacteriële infecties;
• overdosis van diuretica en middelen tegen aritmie;
• diabetes mellitus;
• obesitas;
• vergiftiging van het lichaam met gassen of giftige stoffen.

Vaak kan de specifieke oorzaak van de ontwikkeling van pathologie niet worden vastgesteld, en dan hebben we het over een idiopathische aritmie.

Klinische symptomen

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een matige ernst van het klinische beeld in de beginfase van zijn ontwikkeling. Detectie van afwijkingen in de vroege stadia is alleen mogelijk wanneer professionele diagnostiek wordt uitgevoerd.

Symptomen verschijnen als de ziekte vordert. Bij oudere patiënten gaat atriumfibrilleren gepaard met de volgende symptomen:

• frequente duizeligheid;
• algemene zwakte;
• misselijkheid;
• pijn in het hart;
• zwakke staat;
• zwaar zweten;
• een gevoel van kortademigheid;
• koud in de onderste en bovenste ledematen;
• gevoel van scherp "trillen" van het hart;
• onredelijke aanvallen van angst en paniek.

Paniekstoornissen en toevallen zijn symptomen van aritmie.

Arrhythmische aanvallen bij oudere mensen worden paroxysmen genoemd. Afhankelijk van de duur en frequentie van de symptomen zijn de volgende vormen van de ziekte mogelijk:

1. Als een aritmische aanval duurt van een paar uur tot meerdere dagen, dan is het een paroxysmale vorm.
2. Voor persistente vormen worden gekenmerkt door tijdelijk stabiele afwijkingen, die gemiddeld een week duren.
3. Langdurige persistente vorm wordt gekenmerkt door manifestatie van aritmische aanvallen gedurende het hele jaar.
4. Permanente vorm. In dit geval treden de symptomen op vanwege de aanwezigheid van stabiele oorzaken, waaronder endocriene stoornissen en hartafwijkingen.

Wat zal er gebeuren zonder behandeling?

Sommige patiënten hechten niet veel belang aan de diagnose van "aritmie", en tevergeefs. Als op jonge leeftijd, de ziekte is goed te behandelen en juist is, dan de gevolgen voor de ouderen uit de tijd van de behandelde aritmie kan fataal zijn. Als de ziekte niet wordt behandeld, zijn de volgende complicaties mogelijk:

1. Beroerte. Aritmie bij oudere mensen in staat zijn om te provoceren als een lichte beroerte en een enorme schade aan de hersenen schepen met alle gevolgen van dien.
2. Dood. Zonder de juiste behandeling zal de loop van deze pathologie geleidelijk verslechteren en de dood veroorzaken.

Patiënten met aritmie moeten systematisch een arts bezoeken om het beloop van de ziekte te beheersen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose wordt de patiënt de volgende activiteiten voorgeschreven:

Magnetische resonantie beeldvorming en echografie van het hart zullen de arts helpen een diagnose te stellen

• aantal pulsen;
• radiografie op de borst;
• luisteren naar het hart;
• Echografie van het hart met doppler;
• elektrocardiogram;
• schildklierhormoontesten;
• Holter monitoring;
• CT of MRI.

Nadat de diagnose is gesteld en de specifieke oorzaak is geïdentificeerd, selecteert de specialist de meest effectieve behandeling.

behandeling

Meestal vereist de behandeling van aritmieën bij oudere patiënten een geïntegreerde aanpak. In de vroege stadia van de ziekte is goed behandeld door conservatieve methoden. Als de aandoening is gestart, kan chirurgische ingreep worden gebruikt om deze te elimineren.

De duur van de behandeling wordt individueel bepaald, afhankelijk van de prevalentie van de pathologie, de oorzaak en de gezondheidstoestand van de patiënt. Bij het ondergaan van een behandeling moet de patiënt onder voortdurend toezicht staan ​​van een arts.

Kenmerken van medicamenteuze therapie

De taak van conservatieve behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen is de effectieve preventie van aanvallen en stabilisatie van de hartspier. Meestal brengt medicamenteuze behandeling de volgende medicijnen met zich mee:

1. Hartslagstabilisatoren. Deze groep geneesmiddelen omvat Ritmonorm, Cordarone en Novocainamide.

1. Anticoagulantia. De meest prominente vertegenwoordigers van de groep zijn: Sinkumar, Warfarin, Fenilin en Aspirin. Omdat de bloedcirculatie verslechtert als gevolg van een verzwakt proces van atriale contractie, kunnen bloedstolsels worden gevormd bij patiënten met aritmie. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de bovenstaande medicijnen te nemen.
2. Calciumantagonisten en bètablokkers. We hebben het over medicijnen zoals Diltiazem, Sotalol, Metoprolol.

Diltiazem is een bètablokker

Elektrische cardioversie

Als het herstel van het sinusritme door medicatie niet mogelijk is, neemt een specialist zijn toevlucht tot deze behandelmethode. Tijdens de procedure wordt een elektrische ontlading aan het hart geleverd door middel van speciale elektroden. De techniek wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie als gevolg van hoge pijn.

In geval van onjuiste uitvoering van de procedure zijn de volgende complicaties mogelijk:

Chirurgische interventie

Als conservatieve therapie niet de verwachte resultaten opleverde, wordt een van deze bewerkingen uitgevoerd:

1. Radiofrequentie katheterablatie, ook wel cauterisatie genoemd. De procedure komt neer op het identificeren van het gebied van het myocardium dat een aritmie veroorzaakt, en de daaropvolgende cauterisatie.
2. Implantatie van een defibrillator. Het apparaat is geïnstalleerd in de bovenste kist. Wanneer het volgende paroxysme verschijnt, stopt hij de aanval snel.
3. Ablatie, waarna de patiënt een pacemaker heeft geïnstalleerd. De indicatie voor een dergelijke operatie is het veelvuldig optreden van aanvallen en schending van het sinusritme. Voordat u een pacemaker installeert, moet u een blokkering van het atrioventriculaire knooppunt uitlokken.
4. Bediening "Labyrinth". Het wordt uitgevoerd op een open hart. Het omvat de implementatie van incisies in de boezems, die bijdragen aan de verandering van elektrische impulsen en stabilisatie van het functioneren van de hartspier.

Wat te doen met een aanval?

Astma en andere symptomen - een reden om meteen een ambulance te bellen

Als u een aanval van hartritmestoornissen bij ouderen vermoedt, moet u zo snel mogelijk een ambulance bellen. Hierna worden de volgende stappen ondernomen:

1. De kamer luchten. Als de patiënt kortademig is, is het wenselijk om hem een ​​halfzittende positie te geven door de bovenste knoopjes van het shirt los te maken.
2. Meting van bloeddruk en polsslag.
3. Om een ​​aanval te voorkomen, kun je afwisselend de positie van het lichaam wijzigen: van zitten naar liegen en omgekeerd.
4. Lage druk op de oogleden kan de spanning van de patiënt verminderen.

vooruitzicht

Met tijdige toegang tot een arts en een professionele benadering van de behandeling is de prognose over het algemeen gunstig. De patiënt kan vele jaren leven als hij de aanbevelingen van de arts volgt. Medicijnen moeten soms levenslang worden ingenomen. Het is belangrijk voor de patiënt om een ​​systematisch onderzoek te ondergaan om veranderingen in het werk van het hart tijdig te detecteren.

Het moet duidelijk zijn dat hartritmestoornissen bij ouderen extreem gevaarlijk kunnen zijn. De ziekte ontwikkelt zich vaak zonder duidelijke symptomen en kan dodelijk zijn. Daarom is het erg belangrijk voor de patiënt om aandacht te schenken aan de kleinste veranderingen in zijn gezondheidstoestand en om snel een arts te raadplegen. Dit voorkomt de ontwikkeling van ernstige gevolgen.

Atriumfibrilleren bij ouderen: geneesmiddelen en medicijnen

Atriale fibrillatie is een van de manifestaties van onregelmatigheden in het ritme van het hart. Het aandeel van deze diagnose is ongeveer 30% van het totale aantal pathologieën van het vasculaire systeem, het wordt meestal gevonden in de volwassenheid. Na 60 jaar neemt de incidentie van de ziekte zesmaal toe en de behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen heeft enkele eigenaardigheden.

Afwijking kenmerkend

Ritmestoornissen omvatten een toename van de frequentie of onregelmatige samentrekking van het hart, waardoor ongemak en andere onaangename symptomen optreden. Het aantal beats per minuut kan 350-600 keer zijn.

Het gevaar van pathologie ligt in de mogelijke ontwikkeling van trombose, beroerte en hartfalen op de achtergrond. Echter, met inachtneming van de aanbevelingen van de arts, is het niet alleen mogelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, maar ook om het effect van de aritmie op de levensstijl van de persoon te verminderen.

Classificatie van ziektetypes

Atriale fibrillatie kan van verschillende typen zijn, afhankelijk van de klinische manifestaties:

• paroxysmum - loopt van enkele uren tot een week;
• aanhoudend - duurt meer dan zeven dagen;
• chronisch.

In de eerste twee gevallen wordt de cursus soms gecompliceerd door terugvallen. Langdurige behandeling kan gedurende langere tijd onderhoudstherapie vereisen.

Afhankelijk van de frequentie van geïsoleerde ventriculaire atriale aritmie van het hart door bradisistolicheskomu (hartslag minder dan 60) tachysystolic (90 en hoger) en normosistolicheskomu type. Onvoldoende ventriculaire bloedtoevoer veroorzaakt ischemie van de hersenen en het hart.

Let op! Bij de eerste aanval is ziekenhuisopname noodzakelijk, dit verhoogt de kans op volledig herstel, het behandelingsregime zal afzonderlijk worden gemaakt na aanvullend onderzoek.

Oorzaken van pathologie

In sommige gevallen is een hartritmestoornis idiopathisch van aard, en specialisten zijn niet in staat om betrouwbaar de factor te bepalen die de afwijking veroorzaakt. Maar in grotere mate wordt het beïnvloed door ziekten van het cardiovasculaire systeem:

• cardio;
• hartaanval;
• aangeboren en verworven gebreken;
• myocarditis;
• hypertensie;
• hartfalen;
• cardiomyopathie.

Storingen in de schildklier, gebrek aan kalium, negatieve emoties en stress kunnen ook ritmestoornissen veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

Het beloop van de pathologie wordt beïnvloed door zowel de verscheidenheid ervan als de bijbehorende ziektes, psychosomatische kenmerken van de patiënt.

Asystolie met hartslag (hartslag) van 90 gaat gepaard met een gevoel van gebrek aan lucht, pijn op de borst, kortademigheid. Motorische activiteit compliceert het verloop van de aanval. Zonder de juiste therapie is de ernst van de ziekte constant aan het toenemen, het tijdsinterval tussen de aanvallen wordt verminderd.

Een paroxismale variant wordt gevonden tijdens het verwijderen van het cardiogram, zelfs bij het ontbreken van karakteristieke klachten. Het gevoel van ongemak in de borst leidt tot overmatig zweten en aanvallen van angst, paniek. De patiënt kan het bewustzijn verliezen op de achtergrond van ernstige duizeligheid.

De chronische vorm van de ziekte wordt bepaald door de aandoening van de harttonen, die mogelijk niet door de patiënt wordt gevoeld.

Therapiemethoden

De meest effectieve resultaten kunnen worden bereikt in het beginstadium van de ziekte. Medische hulp bestaat uit medicamenteuze behandeling, radicale chirurgie, niet-traditionele manieren om kruidenrecepten te gebruiken. Gymnastiek en fysiotherapie worden als effectief beschouwd.

Het behandelingsregime wordt bepaald door een cardioloog, terwijl eerst de oorzaak van fibrillatie wordt geëlimineerd. Als het stadium van de ziekte wordt verwaarloosd, stop dan de symptomen en breng de patiënt over op hartpillen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Op oudere leeftijd wordt aritmie gekenmerkt door een chronische loop. De taak van specialisten in dit geval is om de hartslag te regelen.

Conservatieve behandeling

Tabletten worden oraal in een specifiek patroon ingenomen om vergiftiging en hun overmatige ophoping in lichaamsweefsels te voorkomen.

Voor de behandeling van atriale fibrillatie schrijft de arts de volgende medicijnen voor:

1. Preparaten voor het herstel van het hartritme (Novokinamid, Quinidine, Cordarone). Omdat ze kunnen leiden tot bradycardie, worden ze onder constante drukcontrole genomen. Kies met name zorgvuldig de dosering van medicijnen op oudere leeftijd.
2. Van drukstabiliserende middelen worden bètablokkers en hartglycosiden (anapriline, digoxine en verapamil) gebruikt. Tegelijkertijd wordt op jonge leeftijd de voorkeur gegeven aan bètablokkers, voor leeftijdscategorieën wordt Digoxine voorgeschreven, wat een uitgesproken diuretisch effect heeft.
3. In de beginfase is een effectieve manier om een ​​elektrisch ontladingseffect op de borst toe te passen.
4. Disaggreganten en anticoagulantia (Warfarin) helpen trombose te voorkomen.

In chronisch beloop, zelfs nadat de symptomen zijn geëlimineerd en het normale ritme is hersteld, is het aanbevolen om continu medicatie tegen aritmieën te nemen.

Chirurgische methode

Artsen gebruiken verschillende soorten radicale therapie voor atriale fibrillatie:

1. Katheterablatie (cauterisatie van het hart) is een minimaal invasieve operatie, die resulteert in de vernietiging van cellen die atriale fibrillatie veroorzaken. Uitgevoerd onder lokale anesthesie.
2. Bij frequente episoden van de ziekte kan een pacemaker operatief worden geïnstalleerd.

Het is de patiënt na de procedure verboden enig onderzoek te ondergaan:

• magnetische resonantie beeldvorming;
• Echografie van het hart;
• fysiotherapeutische behandelingsmethoden;
• Blootstelling aan elektrische stroom moet worden vermeden.

Het is noodzakelijk om het psycho-emotionele evenwicht te handhaven gedurende de acute periode van de ziekte.

Niet-medicamenteuze behandeling

Oefeningen om te ademen zijn nodig om het werk van het autonome zenuwstelsel te normaliseren, wat indirect kan bijdragen aan een hartritmestoornis. Een speciale techniek stelt u in staat om de frequentie ervan te regelen, daarom bevordert de oxygenatie van weefsels.

Het complex van fysieke oefeningen om de voeding te herstellen, uitwisseling in de hartspier. Het regelmatig vasthouden ervan voorkomt de vorming van cholesterolplaques in de vaten.

De hoofdregel van hun implementatie is een geleidelijke toename van de belasting bij afwezigheid van ongemak. Het is verboden om dergelijke methoden te gebruiken voor comorbiditeiten:

• hartfalen;
• ischemische hartziekte;
• hartafwijkingen;
• hypertensieve ziekte.

Een interessant feit! De ziekte wordt ook "delirium van het hart" genoemd. Een dergelijke metafoor beschrijft dit type aritmie zeer nauwkeurig, omdat het lichaam vaak willekeurig wordt verkleind. Pulsen worden chaotisch.

Help de traditionele geneeskunde

Kruidenafkooksels hebben een positief effect op het beloop van de ziekte als onderdeel van een complexe therapie. Voordat u ze gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen allergische reacties op de componenten van de kosten optreden.

Bouillon meidoorn, wilde roos en motherwort

Koken zou elke dag moeten zijn. De ingrediënten worden in gelijke verhoudingen tot 1 theelepel genomen. en gebrouwen in 500 ml kokend water. De volgende dag wordt het driemaal per dag gebruikt, ongeveer ¼ kopje voor de maaltijd.

Kruidentint

1 eetlepel meidoorn en moederkruid brouwen in 300 ml kokend water. Breng 's morgens het oorspronkelijke volume aan en drink driemaal.

Hawthorn tinctuur

De bessen worden geplet in een inhoud van 500 ml tot een volume van ¾ en giet wodka. Sta 20 dagen op een donkere plaats. Neem na het filteren 1 eetl. drie keer per dag met water.

Lifestyle-correctie

Het dieet bij de diagnose van atriale fibrillatie moet volledig worden herzien, waardoor producten die bijdragen aan de depositie van overtollig schadelijk cholesterol, worden geëlimineerd. Het menu moet citrusfruit, uien en knoflook, noten, honing, veenbessen en gedroogd fruit bevatten. Gefermenteerde melkproducten, granen van gekiemde tarwe zullen nuttig zijn. Onder het verbod, chocolade, koffie, alcoholische dranken, vet vlees, meel gerechten, ingeblikt voedsel.

Behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen bepaalt de aanwezigheid van vasculaire atherosclerose en bij jongeren - als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam. De belangrijkste regels voor de behandeling na 60 jaar zijn de constante inname van geneesmiddelen onder toezicht van een arts.

Het gevoel van een gemiste contractie, intermitterend ritme van het hartritme vereist het verlenen van gekwalificeerde medische hulp. Do not self-medicate, alleen tijdig gestarte therapie zal voorkomen dat verschillende complicaties optreden.

Symptomen en behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen

Pathologieën van het cardiovasculaire systeem bij oudere patiënten leiden vaak tot verschillende complicaties. Meestal ontwikkelt het atriumfibrilleren bij ouderen. Behandeling is in dit geval moeilijk, omdat het lichaam niet langer in staat is tot effectieve zelfgenezing.

Moderne medicijnen met juiste selectie van de dosering kunnen de symptomen van de ziekte wegnemen en de algemene toestand normaliseren.

Oorzaken van pathologie

Volgens studies is ongeveer 30% van het totale aantal complicaties van cardiovasculaire pathologieën verantwoordelijk voor aritmie of atriale fibrillatie. De ziekte wordt gekenmerkt door een abnormaal hartritme en een toename van de hartslag.

Behandeling van atriale fibrillatie bij ouderen begint met het identificeren van de oorzaak van de ziekte. De meest waarschijnlijke zijn de volgende:

• ernstige hypertensie;
• cardiosclerose van verschillende ernst;
• verminderde overdracht van impulsen op de atria;
• matige tot ernstige ischemische hartziekte;
• congestief hartfalen;
• aangeboren of verworven hartafwijkingen die de functie van het orgaan aantasten;
• hartinfarct;
• pericarditis en cardiomyopathie in een vergevorderd stadium;
• degeneratieve veranderingen in het sinoatriale knooppunt;
• reumatische hartziekte;
• schending van de coronaire circulatie.

Vaak is de oorzaak van de ziekte slijtage van het myocard en coronaire vaten als gevolg van veranderingen in de leeftijd of verhoogde stress op het hart.

Daarnaast zijn er predisponerende factoren: frequente stress, emotionele overbelasting, constante vermoeidheid, tekort aan het dieet van mineralen en vitamines, vasculaire dystonie, schildklieraandoeningen, hormonale stoornissen. Als er verschillende redenen zijn, treedt de ontwikkeling van pathologie sneller op.

Klinisch beeld

De remedie voor atriale fibrillatie bij oudere patiënten wordt geselecteerd op basis van de ernst van klinische manifestaties.

De meest voorkomende symptomen zijn de volgende:

• zwakte, vermoeidheid en frequente duizeligheid, vooral met een scherpe verandering in lichaamshouding;
• ongemak of zelfs pijn op de borst;
• misselijkheid niet geassocieerd met eten;
• frequent gevoel van gebrek aan lucht;
• verbeterde zweetklieren;
• voortdurend koude ledematen;
• frequente aanvallen van angst, onnodige angst;
• verhoogde aandrang om te plassen;
• gevoel van atriale fladderen;
• stiksels in het hart.

In gevorderde gevallen kunnen patiënten van tijd tot tijd in een zwakke toestand verkeren. De puls neemt toe en blijft rond de 100 slagen per minuut. Patiënten die lijden aan chronische hypertensie, merken op dat ze de bloeddruk drastisch veranderen. Als de patiënt tegelijkertijd geen antiarrhythmica gebruikt, verergert de aandoening en is het niet zo gemakkelijk om de symptomen met pillen te elimineren.

In het geval van atriale fibrillatie voelt de patiënt een scherpe verslechtering, stijgt de polsslag, neemt de pijn in het hart toe, de angst voor de dood voorkomt dat de persoon de situatie begrijpt. Paniek veroorzaakt alleen complicaties en een dergelijke toestand vereist een onmiddellijke oproep aan een specialist. Tijdens een aanval kan de hartslag 600 slagen per minuut bedragen.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling kan de patiënt ernstige longoedeem, hartastma en een vergrote lever ontwikkelen vanwege het constante gebruik van grote hoeveelheden anti-aritmica. Cardiogene shock of abrupte hartstilstand wordt beschouwd als de meest ernstige complicatie. Om de patiënt in dit geval te redden is er bijna geen kans. Opgemerkt wordt dat bij patiënten ouder dan 60 jaar complicaties vaker voorkomen en vaak tot de dood leiden.

Diagnostische methoden

De eerste fase van het onderzoek is om de patiënt te interviewen en chronische pathologieën van bloedvaten en het hart te identificeren. De arts moet de oorzaak van de ziekte suggereren. Om dit te doen, vraagt ​​hij naar menselijke gewoonten, dieet, levensstijl en professionele activiteiten in het verleden.

Daarna het onderzoek van de slijmvliezen en de huid. De arts palpeert de buikholte en definieert de grenzen van de lever om afwijkingen aan deze kant te detecteren. De volgende stap is auscultatie of luisteren naar het hart om ritmestoornissen, de aanwezigheid van tachycardie en externe ruis te identificeren.

Vervolgens moet u een elektrocardiogram maken, waarmee de specialist de ernst van de ziekte en andere afwijkingen kan bepalen. Deze methode wordt als de meest toegankelijke en vaak als enige beschouwd die de foto verduidelijkt. Om de diagnose te bevestigen, kunt u een echografisch onderzoek van het hart en de dopplerografie uitvoeren om de toestand van de bloedvaten te bepalen.

Ter verduidelijking: gebruik aanvullende methoden, zoals computertomografie, bloedonderzoek om het niveau van schildklierhormonen te bepalen. De meest nauwkeurige manier om atriale fibrillatie vast te stellen, is Holter-bewaking.

De essentie van de methode is om het werk van het hart gedurende de dag te volgen via een speciaal draagbaar apparaat met sensoren. Ze worden ingesteld op de gewenste punten in het hartgebied. Het apparaat, dat niet groter is dan een mobiele telefoon, de patiënt draagt ​​een dag met hem in zijn zak of broekriem.

Na 24 uur verwijdert de arts het apparaat en analyseert de resultaten. Op basis van alle gegevens wordt een definitieve diagnose gesteld en wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Behandeling van de ziekte

Geneesmiddelen voor aritmieën voor ouderen worden voorgeschreven rekening houdend met de ernst van de aandoening en de bijbehorende pathologieën. De dosering van een medicijn dat alleen door een specialist wordt voorgeschreven. Zelfbehandeling is zeer gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt.

Het standaard behandelingsregime omvat het nemen van bètablokkers, evenals natrium-, calciumantagonisten. Het helpt de bloeddruk te verlagen en het hartritme te normaliseren. De meest effectieve middelen zijn de volgende:

1. Lidocaïne is een lokaal anestheticum en natriumkanaalblokker. Helpt het membraan van cardiomyocyten te stabiliseren, onderdrukt de focussen van excitatie en geleiding van het signaal naar de atria. Als gevolg hiervan neemt de hartslag af. Het wordt intramusculair toegediend. Dosering is individueel, bepaald op basis van de ernst van de aandoening.
2. Kinidine verwijst ook naar natriumkanaalblokkers en wordt gebruikt om acute klinische manifestaties tijdens een aanval te verlichten. Normaliseert de hartslag, maar wordt niet aanbevolen voor permanente opname.
3. Verapamil wordt beschouwd als een redelijk effectief medicijn voor aritmieën bij oudere patiënten. Helpt bij het verminderen van de behoefte aan zuurstof aan het hart en vermindert de hartslag. Het behoort tot de groep van calciumkanaalblokkers en draagt ​​bij tot de uitbreiding en eliminatie van spasmen van de coronaire en perifere slagaders.
4. Cordarone. Een effectief medicijn met anti-angineuze en anti-aritmische effecten. Helpt bij het snel verwijderen van atriale fibrillatie. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, maar ook als oplossing voor intraveneuze infusie via een druppelaar. De ampul wordt meestal verdund in een injectieflacon met 5% glucose. Als de patiënt diabetes heeft, voeg dan insuline toe in de dosering die is voorgeschreven door een specialist.
5. Carvedilol. Het medicijn is een nieuwe generatie bètablokkers. Heeft geen invloed op de hoeveelheid magnesium, kalium en calcium in het bloed. Het heeft een minimale lijst met bijwerkingen. Het helpt om de acute symptomen van pathologie snel te elimineren, normaliseert het hartritme en heeft ook een hypotensief effect.
6. Metoprolol wordt vaak voorgeschreven omdat het een complex effect heeft, de contractie van de hartslag verlaagt, bloeddruk aantrekt en anti-angineuze eigenschappen heeft.

Aanvullende medicijnen

Kaliumkanaalblokkers worden vaak gebruikt in combinatie met de hoofdtherapie en lichte, kalmerende medicijnen die helpen bij het normaliseren van de psycho-emotionele toestand, het elimineren van angst en de angst voor de dood, die patiënten vaak lastig vallen tijdens een aanval.

Amiodaron wordt aanbevolen om te nemen met sterke tachycardie, om het hart een kans te geven om te ontspannen en het ritme te herstellen. Benoemd in het geval dat de patiënt geen problemen heeft met de bloeddruk, aangezien dit geen significante invloed heeft op zijn prestaties. Het verbetert de bloedtoevoer naar het myocardium en de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar het hart. Een positief effect op de werking van de schildklier.

Sotalol verwijst ook naar kaliumkanaalblokkers. Het heeft geen invloed op de coronaire en perifere bloedvaten, maar helpt de hartslag te verlagen, wat een positief effect heeft op de conditie van de patiënt.

Van de verdovende middelen zijn erg populair: Afobazol, Persen, Novo-Passit, Glycine. In ernstige gevallen wordt Amitriptyline in kleine doses voorgeschreven. Als de patiënt de neiging heeft tot hypotensie, is het medicijn gecontraïndiceerd omdat het de druk bij langdurig gebruik vermindert.

Folk remedies

De meest populaire remedie voor hartritmestoornissen en andere pathologieën van het hart is meidoorn, namelijk de vrucht van de plant. Gebruik vaak wilde roos, citroenmelisse, motherwort, astragalus.

Om meidoornfruit te krijgen, moet je 20 g fruit malen, kokend water erover gieten en 5 uur laten staan. Het voltooide medicijn moet in 3 gelijke porties worden verdeeld en de hele dag door worden gedronken. Het minimale verloop van de therapeutische behandeling is 3 weken. Indien nodig kan dit worden verlengd tot 5-6 weken volgens indicaties en na raadpleging van een specialist.

Melissa moet 's nachts worden ingenomen om de psycho-emotionele toestand te normaliseren en de slaap te verbeteren. Om de infusie voor te bereiden, moet u 10 g droge of verse grondstoffen scheiden, malen en aandringen in een glas kokend water gedurende 20 minuten. In het afgewerkte medicijn mag een eetlepel honing of suiker worden toegevoegd. Neem de drank gedurende 10-14 dagen. Daarna mag de behandeling worden stopgezet als er geen complicaties zijn.

Motherwort kan worden genomen in de vorm van alcoholtinctuur, die moet worden gekocht bij een apotheek. Als er droog gras in het huis is, mag het een afkooksel maken. Om dit te doen, kook in 300 ml water 10 g voorgemalen grondstoffen 3-5 minuten. Na 30 minuten infusie is het gefilterde product klaar voor gebruik. Dagtarief - 150 ml, verdeeld in 2 doses, de loop van de therapie - 2 weken.

Het is vermeldenswaard dat het nemen van een folk remedie alleen is toegestaan ​​na de goedkeuring van de behandelende arts. In sommige gevallen kunnen dergelijke methoden meer kwaad dan goed doen.

Verandering van levensstijl

Na diagnose moet de patiënt zijn levensstijl veranderen en uitlokkende factoren uitschakelen die kunnen leiden tot een aanval of verslechtering van de algemene toestand. Het wordt aanbevolen om het gebruik van alcoholische dranken te minimaliseren of volledig te elimineren en te stoppen met roken. Het is belangrijk om stressvolle situaties te vermijden, niet om toe te geven aan angst.

Om de toevoer van zuurstof aan het myocardium te verbeteren en de bloedsomloop te normaliseren, moet u elke dag een wandeling maken in de frisse lucht. In het warme seizoen is hun duur 40 minuten, in de kou is 20 minuten voldoende. Het is niet nodig om het lichaam te overbelasten en zware lichamelijke activiteiten te verrichten.

Een andere stap om de toestand te stabiliseren, is een gezond voedingspatroon. Atherosclerose wordt beschouwd als een van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, daarom zal een afname van de hoeveelheid vet, gerookt, gefrituurd voedsel in het dieet helpen om het welzijn te verbeteren en complicaties te voorkomen.

Het is ook de moeite waard om te weigeren om te sterke koffie, thee, koolzuurhoudende dranken en energiedrankjes te gebruiken. Dergelijke beperkingen zullen zeer nuttig zijn voor oudere patiënten.

Boezemfibrilleren is een ernstige aandoening van het cardiovasculaire systeem, die vaak leidt tot de dood bij afwezigheid van de juiste behandeling.