Hoe een beroerte te behandelen: eerste hulp, ziekenhuistherapie, herstelperiode

Uit dit artikel leer je: hoe een beroerte te behandelen (ischemisch en hemorragisch). Hoe eerste hulp te verlenen aan een persoon die een beroerte heeft gehad - evenals aan zichzelf.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Behandeling van elke vorm van een beroerte bestaat uit drie fasen:

1. eerste hulp;
2. spoedtherapie (gericht op het behoud van vitale functies);
3. behandeling van neurologische effecten in de herstelperiode.

Een beroerte zelf kan niet direct worden genezen, maar tijdige hulp en naleving van de voorschriften van de arts kunnen de kwaliteit van leven in de periode na een beroerte aanzienlijk verbeteren en herhaling van de aandoening voorkomen.

Stroke behandelt een neuroloog. Dokters van andere specialismen nemen vaak deel aan de behandeling van de gevolgen van een beroerte: een neurochirurg, een chirurg, een logopedist, een psycholoog, een fysiotherapeut.

Fysiotherapeut houdt zich bezig met het herstel van een CVA-patiënt.

Voordat de behandeling van een beroerte begint, bepaalt de arts het type - ischemisch of hemorragisch - omdat elk zijn eigen aanpak vereist. Alleen een specialist kan gekwalificeerde hulp bieden en alleen als de patiënt in het ziekenhuis is. Nadat een persoon uit het ziekenhuis is ontslagen stopt de behandeling niet, maar gaat door in de omstandigheden van een revalidatiecentrum en thuis.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van hoe snel een beroerte-patiënt naar het ziekenhuis gaat. De maximale wachttijd om het herstel van cellen op te slaan is twee tot drie uur. Als er later hulp wordt geboden, treden er onomkeerbare veranderingen op in de hersenen, die niet kunnen worden geëlimineerd. Daarom, als u een beroerte vermoedt, is het belangrijk om onmiddellijk een ambulance te bellen en niet te wachten tot de symptomen van een beroerte vanzelf verdwijnen.

Eerste hulp bij een beroerte vóór de aankomst van artsen

Als een streling is gebeurd met een vreemdeling

Eerst moet je een ambulance bellen en dan de volgende acties:

• om zwelling van de hersenen te voorkomen, leg de persoon op een zodanige manier dat het bovenste deel van het lichaam 30-45 graden wordt verhoogd;
• geef hem rust en stilte, probeer niets te vragen of erachter te komen;
• zorgen voor frisse lucht; indien mogelijk, schakel de airconditioner of ventilator in;
• ontknopen of losmaken van kleding (stropdas, riem, knopen);
• de kop moet op zijn kant worden gedraaid, de mond moet indien nodig worden schoongemaakt met slijm;
• een opgevouwen stuk weefsel moet tussen de tanden worden gestoken (in geval van convulsies);
• Op het voorhoofd, op de slapen, op de achterkant van het hoofd, kun je een ijskompres plaatsen.

Er kan een situatie met hartfalen optreden. Dan zal het noodzakelijk zijn om reanimatieacties uit te voeren: inhaleer een persoon om lucht in de mond te ademen terwijl de neuspassages worden vastgeklemd, en maak dan een paar druk op de borst in het gebied van het hart. Als er een apparaat voor het meten van de druk bij de hand is, is het voor de komst van de ambulanceartsen nodig om zijn metingen en de hartslag te meten en te registreren. Deze gegevens moeten worden verstrekt bij aankomst van de brigade.

Als je zelf een beroerte hebt

Als je persoonlijk een beroerte hebt gehad, moet je zo ver mogelijk proberen (als je bewustzijn is opgeslagen) een arts te bellen of iemand om het te vragen. In het geval dat de spraak verdwijnt of de zijkant van het lichaam gevoelloos wordt, moet men op alle mogelijke manieren proberen aandacht aan zichzelf te trekken.

Ambulancepersoneel acties

Op weg naar het ziekenhuis, de ambulancebrigade artsen:

• de patiënt wordt in rugligging geplaatst met het bovenste bovenlichaam omhoog;
• om de activiteit van het hart en de longen te behouden, gebruik zuurstofinhalatie (gebruik indien nodig kunstmatige beademing);
• geef de patiënt medicijnen die de bloeddruk herstellen (Dibazol en anderen);
• Intraveneus toegediende speciale geneesmiddelen - osmotische diuretica - om het verschijnen van hersenoedeem te voorkomen;
• anti-epileptica toepassen.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt wordt dit bepaald op de intensive care-afdeling of op de intensive care van de afdeling neurologie.

Behandeling van ischemische beroerte (in het ziekenhuis - na ziekenhuisopname)

De behandeling die een persoon in een ziekenhuis krijgt, is voornamelijk gericht op:

• preventie van recidiverende beroerte;
• de resorptie van het bloedstolsel dat de slagader deed verstoppen;
• preventie van complicaties (necrose van hersengebieden).

Voor dit doel, intraveneuze en intramusculaire toediening van medicijnen, tabletten.

Voer ook activiteiten uit die bijdragen aan het opheffen van blokkades van het schip:

1. Reperfusie therapie. Hiermee kunt u hersenbeschadiging voorkomen of schade verminderen, evenals de ernst van neurologische aandoeningen minimaliseren. Voor de uitvoering wordt medicinale substantie gebruikt onder de naam "the recombinant tissue plasminogen activator".
2. De introductie van een stof die het stolsel oplost. Het wordt uitgevoerd onder controle van röntgenangiografie door een katheter en een contrastmiddel in de bloedsomloop in te brengen. Na het detecteren van de plaats van occlusie van het vat, wordt fibrinolytisch middel geïnjecteerd - een medicinale stof die de trombus oplost.

Het gebeurt dat bij aankomst van de ambulancebrigade de symptomen van een beroerte verdwijnen. Dit is mogelijk wanneer het stolsel op zichzelf is opgelost; dit wordt een microstroke (ischemische aanval) genoemd. Zelfs in dit geval is het echter onmogelijk om ziekenhuisopname te weigeren, aangezien in de nabije toekomst (ongeveer twee dagen) de mogelijkheid van een recidiverende beroerte met een grotere intensiteit overblijft. Daarom zijn preventieve maatregelen vereist in de vorm van een specifieke behandeling.

Een bloedstolsel kan niet alleen oplossen met een microstreng, maar ook in het geval van een sterkere aderblokkade, maar dit zal slechts na een paar dagen gebeuren. Tegen die tijd zal schade aan het hersenweefsel onomkeerbaar worden.

Geneesmiddelen voor ischemische beroerte

Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt voor ischemische beroerte, is een weefsel-plasminogeen-activator, oftewel trombolyticum, dat het bloedstolsel oplost. Deze groep omvat: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. Trombolytica zijn werkzaam in de eerste uren nadat het bloedvat is geblokkeerd. Ze hebben talloze bijwerkingen, waaronder een hemorragische beroerte en contra-indicaties, dus worden ze gebruikt in de volgende gevallen:

• als manifestaties van een beroerte blijven bestaan ​​op het moment van opname in het ziekenhuis;
• de diagnose van ischemische beroerte wordt bevestigd door CT of MRI;
• minder dan drie uur verstreken;
• als er tot nu toe geen dergelijke voorwaarden zijn opgetreden;
• tijdens de voorgaande twee weken waren er geen chirurgische ingrepen;
• als de bovenste en onderste druk respectievelijk minder dan 185/110 zijn;
• met normale niveaus van suiker en bloedstolling.

Trombolytica worden gebruikt om een ​​bloedstolsel in ischemische beroerte op te lossen.

Als het onmogelijk is om trombolytica te gebruiken of als ze niet beschikbaar zijn in de instelling, worden andere geneesmiddelen gebruikt: trombocytenaggregatieremmers en anticoagulantia.

Effectieve hersenslagmedicatie

Elk jaar in de wereld registreerde meer dan vijfendertig miljoen gevallen van een beroerte. Hij bekleedt een leidende positie in mortaliteit en om redenen van vroege invaliditeit. Stroke behoort tot de categorie pathologieën van het vaatbed in de brainpool. De tijdige aanstelling van een effectief geneesmiddel voor herseninfarct is de belangrijkste factor in het verminderen van de tijd voor verdere rehabilitatie en het verminderen van sterfte.

Het type beroerte wordt bepaald door de pathogenese van morfologische veranderingen:

• hypoxisch type ontwikkelt als gevolg van verstopping van het vat;
• hemorragische type ontwikkelt als gevolg van scheuring van het bloedvat en bloeding in de regionale gebieden van de hersenen.

Hypoxische beroerte treedt op in 85% van de gevallen.

Bij de behandeling van uitstoten:

• basistherapie, die plaatsvindt zonder rekening te houden met het type beroerte;
• specifieke therapie, die plaatsvindt met de diagnose van het type ONMK (acute aandoeningen van de cerebrale circulatie).

Benaderingen voor de behandeling van een beroerte verschillen in de acute periode van de ziekte (2-3 uur) en in de herstelperiode.

In de beginfase van een beroerte worden geneesmiddelen uit de groep van vasoactieve geneesmiddelen gebruikt. Vasoactieve geneesmiddelen reageren op de receptoren van de zenuwuiteinden van bloedvaten, autonome autonome zenuwknopen en het vasomotorische centrum van de hersenstam. Ze kunnen een verslechterde hemodynamiek verbeteren en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

De volgende geneesmiddelen: Clonidine, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol vallen in de categorie van antihypertensiva. In hun farmacologische werking zijn ze geclassificeerd als sympathicolytica en bètablokkers. Ze beïnvloeden het vasomotorische centrum van de medulla oblongata.

De volgende geneesmiddelen behoren tot de groep van ganglioblokkers: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Deze geneesmiddelen oefenen hun werking uit door cholinerge receptoren, die rechtstreeks op de autonome ganglia werken.

De groep sympathicolytica omvat de volgende geneesmiddelen: Guanidine, Phentolamine, Nicergoline, Prazozin, Dihydroergotoxine, Pyrroxan. Deze geneesmiddelen beïnvloeden de adrenerge receptoren van elementen van de vasculaire gladde spier.

De volgende geneesmiddelen worden beschouwd als enzymremmers: Trasilol, Contrycal, Gordox. Deze medicijnen zijn inherent humorale regulatoren van het kallicrin-kininesysteem.

De volgende geneesmiddelen: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - behoren tot de groep van endotheliotrope geneesmiddelen. Deze medicijnen realiseren hun functies via het vasculaire endotheel. Er zijn andere geneesmiddelen werkzaam op het vasculaire endotheel, maar ze hebben een ander farmacologisch mechanisme.

Acetylsalicylzuur en dipyridamol behoren tot de categorie van bloedplaatjesaggregatieremmers. Ze interfereren met het "lijmen" van bloedplaatjes en dragen daardoor bij aan het optimaliseren van de bloedstroom in de weefsels.

Ascorbinezuur en Rutine zijn peroxidatieremmers, die de microcirculatie verbeteren door een afname van het niveau van schadelijk endotheel van peroxideradicalen.

Deze vorm van CVA ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van een hypertensieve crisis. De eerste stap voor het normaliseren van de cerebrale circulatie is de stabilisatie van de systemische arteriële druk. Voor dit doel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

• Clofeline in pilvorm of ampullen. Neem 0,075 g of 0,01 ml oplossing in ampullen in. Tijdens de crisisperiode 0,15 mg 2-3 keer per dag of intramusculair met 1 ml oplossing.
• Methyldopa in pilvorm. Neem 0,25 g. Dagelijkse dosis van drie gram.
• Reserpine-tabletten van 0,25 g of in de vorm van een 0,1% -oplossing. Binnen een tablet van 0,25 g of intramusculair tweemaal daags, 1 ml.
• Trimetaphan 5% -oplossing in ampullen van 5 ml. Intraveneuze 0,1% oplossing voor 5% glucose-oplossing 1 keer per dag.

Geneesmiddelen hebben een veelzijdig effect op de hersenfunctie bij een beroerte:

• Verbeter de cerebrale doorbloeding.
• Verhoog de tonus van de slagaders en aderen.
• Verbetert de functionele stabiliteit en orthostatische reacties van de hersenen.

Bij gebruik van vasoactieve geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden:

• lethargie, hypodynamie, slaperigheid;
• verlies van geheugen, libido en ejaculatie;
• verstopte neus en droge mond.

Bij gebruik van ganglioblokkers zijn de volgende negatieve reacties mogelijk:

• Duizeligheid en flauwvallen.
• Intestinale obstructie.
• Dysarthrie en dysfagie.

In de acute periode wordt de beroerte gebruikt door een uitgebreide groep geneesmiddelen die de reologische parameters van de bloedstroom verbeteren:

• Streptokinase wordt intraveneus geïnjecteerd bij 750.000 U;
• Fibrinolizine wordt intraveneus toegediend in 20.000 IE;
• Heparine wordt intraveneus 5.000 U;
• Acenocoumarol wordt ingenomen in tabletten van 0,16 g per dag.

Met de ontwikkeling van een beroerte verhoogt de bloedstolling en is er een direct risico op bloedstolsels.

Resultaten van het nemen van fibrinolytische middelen:

• afwezigheid van cerebrale hemorragische complicaties;
• verbetering van de cerebrale circulatie;
• activering van systemische fibrinolyse.

De resultaten van het gebruik van antitrombotische geneesmiddelen:

• uitgesproken trombostatisch effect;
• de capillaire weerstand verhogen;
• vrije radicalen reductie;
• normalisatie van lipidemetabolisme;
• anti-adhesieve en anti-aggregatieve effecten.

Met de ontwikkeling van ONMK ontstaan ​​verschijnselen van intracellulair oedeem en zwelling van de hersenen. Om deze aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om diuretica en andere middelen te gebruiken die de zwelling van de hersenen verlichten.

De meest effectieve dehydratatiemiddelen zijn osmotische diuretica:

• Mannitol in de vorm van een 15% oplossing van 30 ml. Geïntroduceerd intraveneus met een snelheid van 1 g per kilogram.
• Glycerol in de vorm van een 10% -oplossing van 50 ml. Het wordt intraveneus toegediend met 1 g per kilogram.
• Furosemide in de vorm van een 1% -oplossing in ampullen van 1 ml. Geïntroduceerd intraveneus tot 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g eenmaal 's morgens.

Resultaten bij gebruik van diuretica:

• daling van de intracraniale druk;
• daling van de druk van hersenvocht;
• optimalisatie van intracerebrale water-elektrolytenbalans;
• afname van de permeabiliteit van de bloed-hersen barrière.

Na het herstel van de basale hemodynamische parameters en het einde van de acute periode van de beroerte, volgt de revalidatiefase van de therapie. De doelen van de ondersteuning van geneesmiddelen zijn als volgt:

• Correctie van metabole aandoeningen van de hersenen.
• Correctie van ischemische vaataandoeningen.
• Verbeterde trophism van de hersenen.
• Intensificatie van de zuurstoftoevoer van hersenweefsel.

De lijst met effectieve medicijnen voor de behandeling van een beroerte tijdens de herstelperiode:

• Cere. Het behoort tot de groep van nootropische geneesmiddelen. Het bevat actieve neuroleptica. Het medicijn heeft orgaanspecifieke gerichte werking. Het verbetert het intracerebrale metabolisme, verlaagt de gevoeligheid voor zuurstofgebrek en de werking van peroxide radicalen. Cerebrolysine is het enige medicijn met effectieve activiteit bij het beschermen en herstellen van hersencellen. De aanbevolen loop van dagelijkse injecties is 20 dagen. Aanbevolen doses van 10 tot 30 ml.
• Fezam. Het medicijn met een vasodilator en nootropic effect. Het vertaalt metabolische processen in de hersenen naar een hoger niveau. Verbetert de bloedreologie. Het heeft een vaatverwijdend effect. De cursus is 1-3 maanden. Neem één capsule per dag.
• Aktovegin. Verwijst naar een groep antihypoxanten. Stabiliseert hersencellen. Positief effect op het glucosegebruik door hersencellen. Verhoogt de concentratie van energiesubstraten (ATP, ADP). De cursus duurt vijf weken. Neem 1 tablet tijdens ontbijt, lunch en diner.
• Glycine. Het behoort tot de categorie metabole agentia. Het optimaliseert de processen van beschermende inhibitie van het centrale zenuwstelsel. Verlicht nerveuze spanning en verhoogt intellectuele prestaties. De loop van de behandeling is 14-15 dagen. Neem 's morgens en' s avonds 1 tablet.
• Mildronat. Behandelt de medicijnen om de uitwisseling van hersenen te verbeteren. Het verbetert de zuurstoftoevoer en verwijdering van giftige stoffen. Het heeft een tonisch effect. Verhoogt energiereserves. De cursus is 4-6 weken, 1 g per dag.
• Cinnarizine. Behoort tot de categorie vaatverwijders. Het verbetert de toevoer van zuurstof naar de hersenen en organen. Verbetert de bloedreologie. De cursus duurt een maand. 1 tablet (0,25 g) driemaal daags.
• Tserakson. Behoort tot de categorie van nootropic drugs. Bevordert sneller herstel van beschadigde cellen. Vermindert de ernst van neurologische symptomen. Corrigeert cognitieve stoornissen. De cursus is 1-2 maanden. Vormen van geneesmiddelafgifte: ampullen, pillen, neusdruppels, orale oplossing. De dagelijkse dosis is 1 g.

Volgens Academicus Myasoedov is het tijdens de herstelperiode van een beroerte belangrijk om vast te houden aan een speciaal dieet om de negatieve gevolgen van ondervoeding te elimineren.

Het dieet moet een voldoende hoeveelheid groenten (wortels, bieten) en fruit (sinaasappelen, papaja), zuivelproducten en plantaardige oliën zijn.

Voor de preventie van een beroerte moet traditionele geneeskunde worden gebruikt. De meest populaire tijdens de revalidatieperiode zijn tinctuur van dennenappels, coniferen en citroenmengsels met honing.

Verstoring van de cerebrale circulatie is de oorzaak van invaliditeit en leidt tot invaliditeit. Een beroerte is een vreselijke complicatie van verschillende vormen van pathologie. Tijdige diagnose en adequate medicamenteuze behandeling is de sleutel tot een gunstige prognose.

Hoe een hersenbloeding te behandelen

Veel mensen in de wereld sterven aan een hersenbloeding, vallen in coma. Wat te doen als een persoon aan deze ziekte lijdt? Hoe cerebrale beroerte te genezen, hoe de gevolgen te elimineren en wat is preventie? Lees hier meer over, want zonder revalidatie na een beroerte is een terugval mogelijk.

Hersenslagbehandeling

Hoe cerebrale cerebellaire beroerte te behandelen? Ten eerste proberen artsen op verschillende manieren de effecten van een plotselinge bloedsomloop in een hersengebied op te heffen. Helaas, vaak bij patiënten met een overtreding van het bewegingsapparaat. Om hen te helpen, kunnen medische gymnastiek, behandeling in een sanatorium, waterprocedures, simulators, stimulators worden gebruikt. Vereiste speciale medicijnen om de cerebrale circulatie te verbeteren. Ten tweede, het voorkomen van opnieuw aanvallen.

ischemische

Dit is een ziekte waarbij de bloedtoevoer naar de hersenen wordt belemmerd, schade aan zenuwcellen door een gebrek aan bloedtoevoer. Behandeling van ischemische beroerte in de acute periode moet alleen in een ziekenhuis worden uitgevoerd. De uitkomst van de ziekte hangt af van hoe snel iemand naar het ziekenhuis wordt gebracht. Bij mensen die een lacunaire aanval hebben gehad, omvat de behandeling na een beroerte een basale en gedifferentieerde therapie. De eerste wordt altijd uitgevoerd, ongeacht de oorzaak van de ziekte, de tweede wordt bepaald door de aard ervan. De behandeling omvat:

• het nemen van vasoactieve, antimicrobiële geneesmiddelen;
• het gebruik van blokkers, ACE-remmers, diuretica;
• antihypertensieve therapie;
• correctie van metabole stoornissen;
• therapeutische oefeningen.

hemorragische

Zeer ernstig type beroerte, gekenmerkt door scheuring van bloedvaten en hersenbloeding. Het ontwikkelt zich in enkele minuten: onderneem actie, behandel snel. Anders is de prognose ongunstig - tot 75% van de mensen blijft gehandicapt. Artsen stellen voor om een ​​dergelijke beroerte op de volgende manieren te behandelen:

• chirurgische behandeling;
• intraveneuze toediening van stamcellen;
• neuroprotectie;
• het nemen van antioxidanten, vasoactieve geneesmiddelen, osmotische diuretica, calciumpreparaten;
• antifibrinolytische therapie;
• inademing van zuurstof met alcoholdamp;
• fysiotherapie;
• fysiotherapie.

microstroke

Het is een necrose van hersenweefsel als gevolg van een bloedstolsel of een vernauwing van een klein vat. De voeding van de hersenen verslechtert niet bij een microstoom, de weefsels ondergaan geen necrotische veranderingen. Om de bloedstroom te herstellen, gebruiken artsen: anticoagulantia, trombolytica, neuroprotectors, vasoactieve geneesmiddelen, desaggregantia. Voor herstel heeft de patiënt ademhalingsoefeningen, fysiotherapie, voeding, fysiotherapie nodig. Bovendien kunt u folk remedies behandelen.

Stroke medicatie

De ziekte is specifiek, er is gewoon geen remedie voor. Er zijn post-stroke-medicijnen die de gevolgen helpen verminderen en complicaties behandelen. Als de aanval net begint, gebruiken artsen medicijnen om de bloedstolling te verminderen (trombolytica), de zwelling van de hersenen te verminderen. Wanneer de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, worden deze behandeld met geneesmiddelen die de toestand verbeteren. Het kan krampstillend, antihypertensivum, vasotonisch, decongestivum zijn. Uitstekende resultaten geven behandeling met zuurstof, antioxidanten.

Vasoactieve medicijnen

Een complete behandeling voor een beroerte is onmogelijk zonder medicijnen in deze groep te nemen. Vasoactieve geneesmiddelen zijn nodig om de bloedtoevoer in het ischemische gebied te verhogen. Eén remedie wordt altijd toegewezen: een combinatie van meerdere geneest niet en levert geen resultaten op. Wat wordt gebruikt bij een beroerte:

1. Cavinton. Wanneer het in het bloed komt, gaat het medicijn onmiddellijk naar de hersenen, heelt het aangetaste gebied, beïnvloedt de bloedvaten en verhoogt de bloedcirculatie. Dientengevolge, verbeterde metabolische processen. Kavinton is te koop in de vorm van tabletten, oplossingen voor injecties.
2. Vinpocetine. Breidt bloedvaten van de hersenen uit, verbetert de bloedeigenschappen, bevordert de afgifte van zuurstof naar het getroffen gebied. Verandert de bloeddruk niet, verhoogt de hartslag niet. Geïntroduceerd intraveneus.

Antiplatelet agents

Wordt gebruikt om de bloedviscositeit te verlagen, de beweging door de bloedvaten te verbeteren, de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren. In de regel worden ze voorgeschreven als de patiënt al ischemische aanvallen heeft gehad. Antiplatelet drugs worden voorgeschreven in de eerste uren van de aanval. De lijst met standaardbehandeling voor een beroerte omvat:

1. Dipyridamole. De remedie voor beroerte behandelt als gevolg van verbeterde microcirculatie, remming van bloedstolsels, verlaging van de bloeddruk, onthulling van niet-functionerende vasculaire onderpand.
2. Aspirine. Dankzij hem neemt het vermogen van het bloed om de fibrinefilamenten op te lossen toe, verdunt het het bloed. Wijs 160-325 mg / dag toe gedurende de eerste 2 dagen na het begin van de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Bloedstollende medicijnen

Anticoagulantia zijn in de meeste gevallen noodzakelijk, omdat ze veneuze trombo-embolie voorkomen, het verschijnen van fibrinefilamenten voorkomen en de stopzetting van de groei van ontstane bloedstolsels bevorderen. Er zijn directe (snelle effecten) en indirect (lang). De eerste groep omvat heparine, de tweede - Sinkumar, Neodikumarin. Meer over hen:

1. Heparine. Een middel om het proces van bloedcoagulatie te remmen en de biosynthese van trombine te blokkeren. De receptie ervan helpt de coronaire bloedstroom aanzienlijk te verbeteren en de fibrinolytische eigenschappen van het bloed te activeren. Heparine treedt kort op, de werking ervan duurt maximaal 5 uur. Effectiever bij intraveneuze toediening.
2. Sinkumar. Na inname begint het na 1-2 dagen te handelen, heeft de eigenschap van accumulatie. Op de eerste dag wordt een dosering van 8-16 mg voorgeschreven, op de tweede, 4-12 mg, op de derde, 6 mg. Neem een ​​keer.

Geneesmiddelen om de cerebrale circulatie te verbeteren

Deze groep medicijnen is gericht op het verwijden van de bloedvaten in de hersenen. Na hun toepassing wordt de bloedtoevoer naar neuronen genormaliseerd, wordt hypoxie van hersencellen geëlimineerd, worden metabole processen geactiveerd. Bij beroerte zijn calciumantagonisten met succes gebruikt (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan en anderen). Ze hebben allemaal een systemisch effect op het lichaam, dus ze worden voorgeschreven na onderzoek van de patiënt.

Zorg voor patiënten na een beroerte

Hierboven leerde je een beroerte genezen. Nadat de patiënt uit het ziekenhuis is ontslagen, heeft hij de hulp van zijn familie nodig, vooral als de beweging wordt verstoord en verlamming optreedt. Het is noodzakelijk voor bedpatiënten om elke 3-4 uur te masseren om een ​​complex van oefentherapie te bieden. Misschien moet je hem voeden, hem helpen naar de wc te gaan. Aanbevelingen voor zorg na een beroerte:

1. Om de 2-3 uur moet iemand die een beroerte heeft gehad worden geroteerd om drukplekken te voorkomen.
2. Het is elke dag belangrijk om de huid af te vegen met desinfecterende oplossingen.
3. Het is noodzakelijk om maatregelen te nemen om huidziekten te voorkomen.
4. In de kamer waarin de patiënt ligt, is het noodzakelijk om een ​​koele temperatuur te handhaven.
5. Voeren, het hoofd optillen of comfortabel zitten.
6. Controleer het werk van de darm, indien nodig, om klysma's te maken.
7. Als speekselvloed uit de verlamde mondholte wordt waargenomen, moet ervoor worden gezorgd dat het gezicht droog is en smeer de huid in met een beschermende crème.
8. Bij de eerste tekenen van veneuze trombose (oedeem verschijnt aan de verlamde kant), longontsteking (ernstige zijpijn, koorts), moet u een arts raadplegen.

Hoe een beroerte thuis te behandelen

Na de ziekenhuismuren moet de patiënt aan alle voorschriften van de arts voldoen, een speciaal dieet volgen, acupunctuur doen. Hij kan stuiptrekkingen, pijn, duizeligheid ervaren en elk symptoom moet afzonderlijk worden behandeld, bijvoorbeeld met behulp van traditionele geneeswijzen. Dit alles impliceert niet de afschaffing van voorgeschreven medicijnen. Hoe te behandelen folk remedies voor beroerten behandelen?

Sommige medicinale kruiden kunnen worden gebruikt. Bekijk enkele recepten:

1. Neem gedroogde Maryin-wortel (2 theel.), Voeg er kokend water aan toe (200 g). Laat om 5 uur alles intrekken. Drink dagelijks 2 el. eetlepels 3 keer.
2. Meng 50 g gemalen Sophora Japanse maretak, voeg een halve liter wodka toe, druk op de maand.
3. Verzamel dennenappels in de zomer, hak ze fijn, giet wodka erop. Bewaar op een donkere plaats, begin binnen 14 dagen te gebruiken. Drink elke ochtend voor 1 el. lepel 6-7 maanden.

Voorbereidingen voor een beroerte: medicijnen, vitamines, voedingssupplementen

Nadat een persoon een hersencatastrofe heeft gehad, ontwikkelen zich necrotische en atrofische verschijnselen in de weefsels van zijn hersenen. Het doel van de behandeling van een hemorragische beroerte is om de ontwikkeling van ernstige en onomkeerbare hersenprocessen te voorkomen. Bovendien kan adequaat geselecteerde medicamenteuze therapie het opnieuw voorkomen van een hersenziekte voorkomen.

Wat de behandeling voor beroerte en medicijnen zal zijn, hangt af van de individuele kenmerken van de persoon, de ernst van hersenschade en de algemene toestand van de patiënt. De selectie van doseringen en namen van geneesmiddelen die betrokken zijn bij de behandelend arts-neuroloog.

De effectiviteit van medicamenteuze therapie

Voordat u erachter komt welke medicijnen nodig zijn, wordt u geadviseerd vertrouwd te raken met de kenmerken die gepaard gaan met de schending van de cerebrale circulatie. Ongeacht of een persoon een hemorragische of ischemische beroerte heeft gehad, zijn hersenen worden geconfronteerd met onomkeerbare veranderingen die een verstoorde cerebrale circulatie omvatten, en beïnvloeden de sociale aanpassing en kwaliteit van leven.

Elke combinatie van medicijnen wordt gemaakt om te herstellen van een beroerte, evenals om herhaling van een hersencatastrofe te voorkomen.
Medicamenteuze therapie, die wordt voorgeschreven voor een beroerte, heeft tot doel deze doelen te bereiken:

• Het creëren van een lokale pathologische focus die niet de neiging heeft zich naar gezond hersenweefsel te verspreiden;
• Voorkomen van de vorming van een hersencatastrofe;
• Functioneel herstel van het beschadigde gebied van hersenweefsel, met maximale aanpassing aan nieuwe omstandigheden.

Het is belangrijk! Als we het hebben over de ontwikkeling van de hemorragische vorm, is het gebruik van geneesmiddelen die worden gebruikt in overtreding van de hersencirculatie alleen aan te raden na het verwijderen van de bloeding.

In het geval van ischemische beroerte versnelt de combinatie van geneesmiddelen het proces van functioneel herstel van beschadigd hersenweefsel, wat de snelheid van menselijke aanpassing in sociale omstandigheden aanzienlijk beïnvloedt.

Welke medicijnen worden voorgeschreven

Het is belangrijk! Er zijn contra-indicaties, het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

De naam van een beroerte en pil-supplementen hangt rechtstreeks af van de mate en aard van schade aan het hersenweefsel, het stadium van de hersencatastrofe, evenals van de doelen die de medisch specialist nastreeft.

Receptmedicijnen voor beroerte in de hersenen, wordt op individuele basis uitgevoerd door medisch specialisten door neurologen. Bij het benoemingsproces houdt de arts rekening met de mate van necrotische veranderingen. Tijdens de periode van revalidatie na een hersencatastrofe wordt het categorisch niet aangeraden om over te gaan tot zelfbehandeling.

Pogingen om zichzelf voor te schrijven en hun doseringen kunnen leiden tot een verslechtering van de algemene toestand en het opnieuw optreden van een beroerte. Welke pillen, naam en hoe ze te nemen, vertel het de behandelende arts.

Gezien het stadium van de cerebrale catastrofe biedt de behandeling van een beroerte in het ziekenhuis de volgende mogelijkheden voor medicamenteuze behandeling:

1. Het begin van de ziekte. Wanneer de eerste tekenen van een hersenziekte optreden, is het doel van medicamenteuze therapie om verdere progressie van pathologische veranderingen in de hersenen te voorkomen. Als een patiënt een verhoging van de bloeddruk heeft, wordt hem antihypertensiva voorgeschreven. Om de cellen van het zenuwstelsel te beschermen tegen schade, wordt de patiënt aangeraden om nootropische en neuroprotectieve geneesmiddelen te nemen. Deze effectieve voorgeschreven medicijnen houden de bloedsomloop van de hersenen op een stabiel niveau, waardoor de druppels en gerelateerde complicaties worden voorkomen. De duur van het nemen van neuroprotectieve geneesmiddelen hangt af van de intensiteit van de progressie van de ziekte. Bovendien wordt iemand in de beginperiode van de ziekte sedativa en multivitaminencomplexen voorgeschreven, waarvan het gebruik helpt overmatige emotionele opwinding te verlichten en de stressfactor in de ontwikkeling van hersenletsel te elimineren;
2. De periode van hoogte. Na een catastrofe in de vorm van een ischemische of hemorragische beroerte in de hersenen van een persoon, bevindt het lichaam van de patiënt zich gedurende de eerste 3 uur in een kritieke toestand. Deze periode wordt acuut genoemd. Gedurende deze periode wordt de persoon geadviseerd medicijnen voor te schrijven uit een herseninfarct, waarvan de werking is gericht op het herstellen van de normale bloedtoevoer naar de hersenen. Om de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, krijgen patiënten met een beroerte anticoagulantia en desaggregantia voorgeschreven. Het doel van een medicijn zoals Actovegin is om het risico op verlamming na de beroerte te verminderen. Bovendien worden in de acute periode anesthesie en decongestiva voorgeschreven;
3. Periode van relatieve stabiliteit. Nadat de algemene toestand van de patiënt stabiel is, wordt de persoon doorverwezen voor een ambulante behandeling. Medicamenteuze therapie speelt in dit stadium niet minder een rol dan in de acute fase van de ziekte. Voor veel patiënten wordt levenslange onderhoudsmedicatie aanbevolen. Dergelijke patiënten worden voorgeschreven aan antidepressiva, sedativa, hypnotica en antibloedplaatjesmiddelen. In sommige gevallen worden anesthetische en anticonvulsieve medicijnen voorgeschreven. Van bijzondere waarde voor de behandeling van een beroerte thuis en in het ziekenhuis, is het medicijn Ceraxon, waarvan de werking gericht is op het herstellen van de functionele activiteit van de hersenen. Daarnaast worden spierverslappers (mydocalm) gebruikt.

Drugs naar keuze

Gezien de huidige Europese richtlijnen voor de behandeling van patiënten die een cerebrale catastrofe hebben gehad, is het gebruikelijk om een ​​korte lijst van geneesmiddelen te vermelden die met name nodig zijn voor deze groep patiënten met ischemische beroerte.

Deze lijst bevat dergelijke medicijnen voor behandeling:

• Pentoxifylline. Werkt met verschillende ziekten van bloedvaten. Verbetert de bloedcirculatie in probleemgebieden.
  
• Gliatilin. Het doel van dit medicijn is in de periode van hitte en revalidatie na een beroerte. Bijzonder effectief is deze remedie tegen beroerte met betrekking tot ischemische laesies van de hersenstam. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten die in coma zijn. Onder invloed van de actieve bestanddelen van het medicijn, is het risico van de vorming van involutionaire en degeneratieve veranderingen in de hersenen verminderd. Het werkingsmechanisme van Gliatilin is gebaseerd op de verbetering van de cerebrale circulatie. De duur van de behandeling met dit geneesmiddel is 3 maanden tot 6 maanden. Herhaal indien nodig de behandeling;
• Tserakson. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel Cerakson is citicoline. Het werkingsprincipe van het medicijn Cerakson is gebaseerd op de normalisatie van metabolische processen in de cellen van het zenuwstelsel. Het gebruik van Ceraxon-medicatie vermindert hersenoedeem, wat de vorming van disfunctie van hersenstructuren en cognitieve stoornissen voorkomt. Drink Cerakson aanbevolen in elke fase. Gezien de feedback van patiënten die deze tool gebruiken en nemen, kunt u zeker zijn van de absolute doeltreffendheid ervan;
• Meksidol. Het belangrijkste voordeel van mexidol bij cerebrale beroerte is het vermogen om de weerstand van het weefsel van het zenuwstelsel tegen zuurstofgebrek te vergroten. De combinatie van Mexidol en Actovegin maakt het mogelijk om een ​​gunstige omgeving te bereiken voor het snel herstel van de functionele toestand van de hersenstructuren;
• Aktovegin. Dit medicijn wordt veel gebruikt bij de behandeling van diabetes. Actovegin voor beroerte heeft zich bovendien bewezen als een effectief hulpmiddel bij de preventie en behandeling van de gevolgen van de ziekte. De benoeming van een combinatie van Cortexin en Actovegin leidt tot een toename van het beschermende effect op de hersenen;
• Mydocalm. Mydocalm is een spierverslapper. In neurologische praktijk wordt mydocalm gebruikt om spierhypertonie te verlichten, wat vaak voorkomt tijdens een beroerte.

Het is belangrijk! Drink mydocalm rekening houdend met de voorgeschreven dosering. Als u een verkeerde dosering neemt, is het waarschijnlijk dat zich ernstige complicaties zullen ontwikkelen.

Dankzij het gezamenlijke werk van wetenschappers, medisch specialisten en apothekers werd een zogenaamde injectie van een beroerte gecreëerd. Deze tool is een specifiek enzym MASP 2. Onder de werking van dit enzym is er een vermindering van het risico op complicaties na een beroerte tot een minimum niveau en een verbetering van de bloedsomloop. Bovendien heeft het medicijn een regenererend effect.

Deze wonderbaarlijke injectie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde medisch specialist in een medische instelling. De injectie moet in de buurt van de voorste buikwand worden uitgevoerd.

Injectie van het MASP 2-enzym is alleen effectief als het wordt uitgevoerd binnen de eerste 3 uur na het begin van een hersencatastrofe.

Infuustherapie

Een andere belangrijke fase van revalidatie is infusietherapie. Als we het hebben over wat druppelaars in een beroerte doen, is het voor dit doel aan te raden de introductie van geneesmiddelen als Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline en Vinpocetine te laten afnemen.

De injectie van zoutoplossing wordt aanbevolen voor hemorragische beroerte. De zout druppelaar zorgt voor harmonisatie van de metabole functies van het lichaam en vermindering van hersenoedeem.

Therapeutische injecties na een beroerte worden voorgeschreven als onderdeel van een complexe behandeling van complicaties. Een ander belangrijk kenmerk van infusietherapie is de verbetering van de afgifte van veel geneesmiddelen aan hersenweefsel.

Vitaminetherapie

Samen met het gebruik van antibloedplaatjesagentia en neuroprotectors, wordt aan elke patiënt een behandelingskuur met multivitaminecomplexen voorgeschreven. De werking van deze medicijnen is gericht op het versnellen van de functionele aanpassing van de hersenen en het behoud van het werk van zijn structuren.

Patiënten die aan een hersencatastrofe zijn blootgesteld, krijgen na een beroerte vitaminen voorgeschreven, waaronder vitamine A, B, C en E. Bovendien stellen medische specialisten vast dat de bijenteeltproducten van grote waarde zijn. Vooral waardevol product uit deze serie wordt als pga beschouwd. Dit waardevolle product van de bijenteelt is een zogenaamd geperst stuifmeel van planten, dat werd geramd en gevuld met honing.

De chemische componenten van bijenbrood hebben een positief effect op de wanden van de bloedvaten en voorkomen trombusvorming. Mensen die een hemorragische of ischemische hersenkatastrofe hebben gehad, wordt aangeraden 5 g vingers per dag te nemen.

Voedingssupplementen

Het gebruik van biologisch actieve voedseladditieven en homeopathische middelen is alleen toegestaan ​​als onderdeel van een complexe therapie en met toestemming van een medisch specialist. De actie van deze fondsen is gericht op het in stand houden van de algemene toestand van het lichaam en het voorkomen van het opnieuw optreden van een hersencatastrofe.

Na voorafgaand overleg met een neuroloog, tijdens de revalidatieperiode, is het toegestaan ​​om dergelijke medicijnen te gebruiken ter voorkoming van een beroerte en de gevolgen ervan:

• Monastieke thee. Het verbetert het herstelproces van de getroffen cellen in de hersenen, helpt de functie van spraak en gehoor in de getroffen persoon te herstellen, voorkomt het optreden van een hypertensieve crisis.
• ASD 2-fractie. Dit biologisch actieve middel is een natuurlijk enterosorbens. Zijn actie is gericht op het reinigen van het lichaam van giftige componenten en slakken. Bovendien wordt onder de werking van dit sorptiemiddel een versnelde verwijdering van componenten uitgevoerd die de atheromateuze plaques en bloedstolsels vormen. Het enige nadeel van deze remedie is een onaangename smaak en geur;
• Dieetsupplementen uit de Tien-shi-serie. Deze voedingssupplementen helpen om het zenuwstelsel te ontspannen en de natuurlijke biologische reserves van het lichaam te herstellen;
• Biologisch supplement Papaya Attiva. Tijdens klinische onderzoeken werd opgemerkt dat de actieve ingrediënten van het voedseladditief een gunstig effect hebben op de afweer van het menselijk lichaam. De opvang na een beroerte van deze geneesmiddelen stimuleert de strijd van het lichaam tegen de gevolgen van een hersencatastrofe, normaliseert de stofwisseling en de bloedcirculatie in de hersenweefsels.
• Ook wordt glycine veel gebruikt bij beroertes, wat de processen van excitatie en remming in de hersenschors normaliseert.

Deze medicijnen worden voorgeschreven vanwege hun vermogen om het metabolisme in de medulla te herstellen.

Preventieve maatregelen

Tijdens de periode van behandeling met een hemorragische vorm van een beroerte, is het belangrijk om de noodzakelijke voorwaarden te bieden om herhaling van deze aandoening te voorkomen. Als een persoon een hemorragische vorm van een beroerte heeft ontwikkeld, is de oorzaak van deze aandoening in de meeste gevallen een toename van bloeddrukindicatoren tot kritieke aantallen. Als preventieve maatregel worden patiënten anti-anginale geneesmiddelen voorgeschreven, die worden ingenomen onder toezicht van een gespecialiseerde cardioloog en een neuroloog.

Deze medicijnen worden gebruikt na een beroerte bij patiënten:

Het ontvangen van geneesmiddelen voor de uitvoering van de preventie van een beroerte en een hartaanval wordt uitgevoerd volgens een individueel opgesteld behandelplan.

In het geval van het optreden van de ischemische vorm van een hersencatastrofe, voor de behandeling van een beroerte en de preventie daarvan, worden geneesmiddelen voorgeschreven voor een beroerte die de reologische eigenschappen van bloed beïnvloeden. Deze geneesmiddelen omvatten anticoagulantia (heparine) en antibloedplaatjesagentia (acetylsalicylzuur of aspirine).

Na een reeks medicamenteuze therapie na ischemische beroerte, moet eraan worden herinnerd dat geneesmiddelen ter preventie van een beroerte geen garantie bieden voor het volledige herstel van de functionele toestand van de hersenen. Het doel van deze behandeling is om herhaling en maximale aanpassing van het organisme aan nieuwe levensomstandigheden te voorkomen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Beroerte behandeling

Tegenwoordig zijn aandoeningen van de cerebrale circulatie, die leiden tot ernstige gevolgen in de vorm van hemorragische of ischemische beroertes, een urgent probleem geworden, niet alleen voor ouderen, maar ook voor een relatief jonge bevolking. In Rusland worden jaarlijks gemiddeld 400 tot 450 duizend gevallen geregistreerd. Tegelijkertijd overlijden in de acute periode tot 35% van de patiënten in de komende 12 maanden nog eens 15%. In ons land is het sterftecijfer van deze ziekte een van de hoogste in de wereld, wat wordt geassocieerd met late bezoeken aan artsen of ontoereikende medische maatregelen.

Ongeveer 30% van de mensen met de gevolgen van deze ziekte heeft bijna de rest van hun leven behandeling en revalidatie nodig, ongeveer 20% wordt gehandicapt door de onmogelijkheid van onafhankelijk verkeer en onderhoud en slechts ongeveer 8% van de mensen herstelt volledig en zonder gevolgen.
In verband met dergelijke betreurenswaardige statistieken is het belangrijk om alles te weten over de ziekte en de behandeling, herkenningsmethoden in de vroege stadia, alarmerende symptomen en preventiemethoden.

Vaak hebben artsen aan het begin van een typische vasculaire catastrofe van een bepaalde ziekte enkele uren om de patiënt te helpen en ernstige complicaties en tragische gevolgen te voorkomen. Daarom is het belangrijk om kennis over de ziekte, de tekenen en methoden van eerste hulp te verspreiden.

Inhoud van het artikel

Wat is een beroerte

Beroerte wordt de pathologie genoemd waarbij de bloedcirculatie wordt verstoord in een bepaald deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor bepaalde functies van het lichaam, hogere zenuwactiviteit, sensorische organen, de motorische sfeer. Langdurige verslechtering van de bloedstroom naar dit gebied leidt tot de dood van zenuwcellen en de vorming van een plaats van necrose (dood). Hoe groter het gebied, hoe minder gunstig de prognose voor leven en herstel, verdere gezondheid en revalidatie.

Op basis van de mechanismen van circulatiestoornissen in het vaatnetwerk van de hersenen, kunnen twee fundamenteel verschillende typen worden onderscheiden:

Met een hemorragische oorzaak van celdood, bloeding in een bepaald gebied en voedingsstoornissen in dit gebied wordt.

Wanneer ischemisch door blokkering of vasospasme, zuurstof toegang tot de cellen is ernstig geblokkeerd. De weefsels van alle lichaamsweefsels zijn het meest gevoelig voor hypoxie, ze beginnen geleidelijk af te sterven - van het centrum van schade aan de periferie. Als de tijd de ontwikkeling van het pathologische proces niet beperkt en de bloedcirculatie in het weefsel niet herstelt, bedreigt het de patiënt met de dood of ernstige invaliditeit als gevolg van schade aan de vitale centra van de hersenen.

Wat gebeurt er tijdens een beroerte, is het mogelijk om het proces te stoppen?

Vaak beginnen problemen lang voordat de pathologie zich ontwikkelt, en tegen de achtergrond van bestaande chronische ziekten (arteriële hypertensie, stress, vasculaire abnormaliteiten, atherosclerose) ontwikkelen zich voorbijgaande acute aandoeningen in de vorm van voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA).

TIA is een korte episode van bloeding in de hersenen als gevolg van vasospasme. De aandoening wordt een voorloper of markering van een toekomstige aanval genoemd.

Ischemische beroerte ontwikkelt zich vaker en de behandeling moet zo snel mogelijk worden gestart, omdat het ervan afhangt of het mogelijk zal zijn om de gevolgen van een vasculaire catastrofe te minimaliseren of bijna volledig te elimineren.

Het is voor dit soort preventie het meest relevant tegen de achtergrond van bestaande provocerende factoren, ongunstige erfelijkheid, in aanwezigheid van een hoog risico. In dit verband staat preventieve, profylactische behandeling voorop, nog steeds in het stadium van de dreiging, tijdens het begin van een beroerte (acute stoornissen in de bloedstroom), wanneer TIA (voorbijgaande ischemische aanvallen) wordt gedetecteerd.

Hoe de dreiging van een beroerte behandelen?

Tegenwoordig hebben artsen moderne, effectieve medicijnen die worden gebruikt wanneer een persoon risicofactoren heeft of een reële dreiging van een ziekte - zowel hemorragisch als ischemisch.

Om te beginnen, hoe de ziekte van het hemorragische type te overwinnen, voorkomen in de kiem. Overweeg de redenen.

• Arteriële hypertensie is de meest voorkomende oorzaak van breuk van bloedvaten met de vorming van bloedingen, dus constante monitoring door een cardioloog, dagelijkse bewaking van de druk en het nemen van stabiliserende geneesmiddelen (farmacologische groep antihypertensiva) is noodzakelijk. Het is belangrijk om de juiste basistherapie voor dagelijks gebruik te kiezen, altijd bij de hand voor eerste hulp bij een hypertensieve crisis, tegen de achtergrond waarvan het risico toeneemt. Opgemerkt moet worden dat de groep antihypertensiva tientallen geneesmiddelen omvat met een ander werkingsmechanisme, verschillend in de ernst van het therapeutische effect en ongewenste reacties. Alleen een arts moet drugs voor het schema selecteren!
• Veranderingen in de vaatwanden bij atherosclerose is een andere oorzaak van hemorragische ziekte. In dit geval kan alleen een arts bepalen hoe de dreiging van een herseninfarct moet worden behandeld om, tegen de achtergrond van zelfs een lichte toename van de druk (tijdens onrust of stress), een scheuring van het bloedvat in het gebied van een atherosclerotische plaque te voorkomen. Deze formatie "vreet letterlijk" weefsel weg, waardoor de vaatwand erg dun is.

Tegenwoordig worden verschillende geneesmiddelen uit de groepen statines, antispasmodica en noötropica gebruikt om atherosclerose tegen te gaan, en het gebruik ervan wordt gecombineerd met een speciaal dieet, lichaamsbeweging, fysiotherapie. Tijdige drugspreventie kan het risico van een aanval aanzienlijk vertragen en bijna minimaliseren.

Met de dreiging van ischemische beroerte zal de behandeling in het profylactische stadium enigszins anders zijn. De redenen voor de ontwikkeling van pathologie kunnen verschillende zijn.

• Langdurige spasme en vernauwing van het lumen van de bloedvaten tegen de achtergrond van atherosclerose is een veelvoorkomende oorzaak van het probleem. De preventieve maatregelen hier zijn vergelijkbaar met die hierboven gegeven.
• De ziekte is ontstaan ​​als gevolg van verdikking van het bloed en een schending van de stollingseigenschappen met een neiging tot trombose. In dit scenario zullen de indicaties voor de behandeling anders zijn: het gebruik van trombolytica, plaatjesaggregatieremmers en geneesmiddelen om de vaatwand te behouden, ook betrokken bij de start van de vorming van bloedstolsels bij pathologie.

In ernstige situaties, met een hoog risico op een aanval, wordt een injectiebehandeling voorgeschreven (intraveneus, intramusculair) en voor langdurige profylaxe worden acetylsalicylzuur (aspirine) geneesmiddelen gebruikt in cardiale doseringen.

Voor beide typen is niet-farmacologische profylaxe ook belangrijk, namelijk het opgeven van slechte gewoonten, het observeren van de principes van goede voeding en het opnemen in de routine van gedoseerde fysieke inspanning. Het is ook belangrijk om stressvolle effecten te verminderen en een over het algemeen gezonde levensstijl te leiden.

Hoe en wat een herseninfarct te behandelen: eerste hulp

Als u een beroerte vermoedt, is het verboden om de patiënt zelf te genezen door bepaalde handelingen of het gebruik van drugs. Een onmiddellijke oproep aan het ambulance-team is vereist, met de verplichte indicatie van de datadistributeur en de symptomen die verdacht zijn van de ziekte.

Meestal wordt in een dergelijke situatie noodhospitalisatie uitgevoerd, de rekening duurt minuten. Tijdens deze periode kan een gekwalificeerde arts de gevaarlijke symptomen voor het leven en de gezondheid elimineren en preventie van dreigende gevolgen uitvoeren. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt de beslissing genomen op basis van het type pathologisch proces (ischemisch of hemorragisch type). Een nauwkeurige diagnose kan worden gemaakt op basis van de gegevens van een CT-scan of MRI, bloedtesten en aanvullende onderzoeken.

Tactiek van de behandeling kan variëren met verschillende soorten pathologie.

In het geval van een hemorragisch type zijn neurochirurgen en artsen van de ICU-afdeling (intensive care unit en intensive care) betrokken.

• Wanneer een bloedvat scheurt en bloedt, vormt zich een intracraniaal hematoom, wat leidt tot zwelling en compressie van de hersenen. Dit kan leiden tot de hersenstam (de locatie van de vasculaire centra en ademhalingscentra) in het gebied van het grote occipitale foramen (de plaats, de kruising van het ruggenmerg en de hersenen) en de ademhalings- en hartactiviteit stoppen. Bij grote hematomen is het soms alleen een operatie met craniotomie, verwijdering van het hematoom en ligatie van het bloedende vat dat een persoon kan redden.
• Met kleine hematomen bepalen de artsen de situatie hoe om te gaan met een bepaalde patiënt. Diuretica (diuretica) worden meestal in deze situatie gebruikt om het volume van de hersenvocht rond de schedel te verminderen: krachtige medicijnen activeren de nieren en verwijderen vocht uit het lichaam. Hemostatische therapie met het stoppen van bloedingen van een gescheurd bloedvat in combinatie met bloedvervangers, die helpen het bloedbeeld te normaliseren en de weefselvoeding te verbeteren, is ook geïndiceerd. Complementatietherapie met nootropische geneesmiddelen die de bloedtoevoer naar intacte gebieden optimaliseren. De patiënt wordt continu gecontroleerd om het risico van opnieuw bloeden te voorkomen en de omvang van het hematoom te vergroten.

Een enigszins ander proces vindt plaats wanneer het ischemische type van de ziekte is.

Meestal zijn ze betrokken bij neurologen en artsen van de intensive care-afdeling. Krampstillende geneesmiddelen, antihypertensiva worden gebruikt als de spasmen zijn opgetreden tegen de achtergrond van een hypertensieve crisis, evenals diuretica, bloedvervangers die de zuurstoftoevoer naar de weefsels verbeteren, en noötropica.

In aanwezigheid van bloedstolsels in de bloedvaten wordt de therapie aangevuld met trombolytische middelen die het oplossen van een bloedstolsel gevormd in het aangetaste vat bevorderen met antibloedplaatjesagentia die de bloedstroom verbeteren en de bloedstroom normaliseren. Na het verwijderen van een bloedstolsel uit het lumen van het vat, worden medicijnen voorgeschreven die de toevoer van zuurstof naar het hersenweefsel verbeteren, en vitamine- en energiecomponenten die het metabolisme normaliseren. Nootropic, sedativa en anxiolytica zijn vereist, evenals symptomatische middelen die de risicofactoren voor terugkerende aanvallen elimineren.

In sommige gevallen, overgaan tot chirurgische interventie - verwijdering van een bloedstolsel.

Hoe een beroerte genezen: revalidatie

Zelfs als alle medische maatregelen zo snel mogelijk werden genomen en effectief waren, kunnen bepaalde gevolgen van de ziekte blijven bestaan, die systematisch over meerdere maanden of jaren moeten worden geëlimineerd.

Bij afwezigheid van competente revalidatie en revalidatie zijn progressieve veranderingen in het getroffen gebied met de ontwikkeling van onomkeerbare effecten, gedeeltelijke of volledige invaliditeit mogelijk. Deze omvatten:

• spraakstoornissen;
• verlamming of parese (gedeeltelijke verlamming);
• psychische stoornissen;
• cognitieve stoornissen en verminderde intelligentie.

In dit opzicht is de vraag hoe de effecten van een beroerte moeten worden behandeld niet minder belangrijk dan therapie in de acute fase.

Methoden voor behandeling en revalidatie zijn onderverdeeld in:

Onder de laatstgenoemden is de sociale en psychologische rehabilitatie van de patiënt na een aanval belangrijk, vooral in de vorming van onomkeerbare effecten en de resulterende handicap.

In de vroege en volgende fasen van revalidatie worden ook fysiotherapeutische technieken gebruikt die bijdragen aan een volledig herstel, onderworpen aan complexe effecten en aan de duur van fysiotherapiecursussen:

• magnetische therapie wordt gebruikt om de bloedstroom te normaliseren, de staat van de vaatwand en de vloeibaarheid van het bloed, tijdens de behandeling, algemene toestand en slaap worden verbeterd, hoofdpijn en tinnitus worden verminderd, de bloeddruk wordt gestabiliseerd;
• procedures die bijdragen tot het herstel van motorische functies;
• Elektrische stimulatie van spieren tijdens revalidatie na een beroerte (vooral met behulp van feedback), gestart in de vroege periode, heeft een gunstig effect op de spiertoestand en draagt ​​vervolgens bij aan een snel herstel, vooral in combinatie met fysiotherapie en andere fysiotherapeutische technieken (elektroforese, darsonval, enz.).

Wat is de behandeling van een beroerte in de herstelfase, de arts beslist, op basis van de ernst van de initiële toestand en de dynamiek van herstelindicatoren. Gewoonlijk gaat medicatie, die eerder werd genoemd, door met het staken van diuretica en de toevoeging van therapie met geneesmiddelen die de voeding en activiteit van neuronen (cellen) verbeteren.

Noodzakelijke fondsen met antioxiderende en antistress effecten die de hersenen beschermen tegen hypoxie, samengevoegde radicalen en toxische stofwisselingsproducten, vitamines van groep B, neuroprotectors. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd, afhankelijk van welke gebieden zijn getroffen en welke lichaamsfuncties zijn aangetast.

Stel een vraag aan de dokter

Heeft u vragen over de behandeling van een beroerte?
Vraag uw arts en ontvang een gratis consult.