Magnetische resonantie beeldvorming

Het gebied van medische diagnostiek heeft in zijn arsenaal al voldoende methoden om de ziekte te bepalen die een bepaald orgaan trof. MRI (Magnetic Resonance Imaging) - een onderzoek dat door zijn functies een leidende positie innam. Wat is MRI en waarom de techniek in de afgelopen decennia veel gevraagd is, bijna overal in de beschaafde wereld, kunt u leren wanneer u vertrouwd raakt met het werkingsprincipe van de apparatuur die wordt gebruikt om de procedure uit te voeren.

Een beetje geschiedenis

Het jaar 1973, waarin Paul Lauterbur, een professor in de chemie, zijn artikel publiceerde over de creatie van een beeld op basis van magnetische resonantie in het wetenschappelijke tijdschrift Nature, werd unaniem goedgekeurd tijdens de oprichting van de methode. Iets later vervolmaakte Peter Mansfield, een Britse fysicus, de wiskundige componenten van het maken van afbeeldingen. Voor hun bijdrage aan het creëren van magnetische resonantie beeldvorming, ontvingen beide wetenschappers de Nobelprijs in 2003.

Een belangrijke doorbraak in de ontwikkeling van de methode vond plaats toen de MRI-scanner werd uitgevonden door een Amerikaanse wetenschapper en arts Raymond Damadian, een van de eerste onderzoekers van de mogelijkheden van MRI. Volgens verschillende rapporten is de wetenschapper de maker van de methode zelf, aangezien hij al in 1971 het idee had gepubliceerd om kanker te detecteren met behulp van een MRI. Er is ook informatie over het indienen van een aanvraag bij het Comité van uitvindingen en ontdekkingen van de Sovjet-uitvinder Ivanov V.A. over dit onderwerp, in detail beschreven in 2000.

Wat is de basis van de diagnose

Het principe van de werking van MRI is gebaseerd op het vermogen om de weefsels van het menselijk lichaam te bestuderen, op basis van hun verzadiging met waterstof en magnetische eigenschappen. De waterstofkern heeft één proton dat een spin (magnetisch moment) bevat, die onder invloed van magnetische en gradiënt (aanvullende) velden die worden geleverd op de resonantiefrequentie ervoor, de oriëntatie in de ruimte verandert.

Uit de parameters van protonen, de magnetische momenten en hun vectoren, die alleen in twee fasen bestaan, evenals de binding van het proton aan de spins, kunnen we concluderen in welke weefselsubstantie het waterstofatoom zich bevindt. De impact op een lichaamsgebied door een elektromagnetisch veld van een bepaalde frequentie leidt tot een verandering in het magnetische moment van een deel van de protonen naar de tegenovergestelde, en vervolgens naar een terugkeer naar de beginpositie.

Het MR-acquisitieprogramma van de MRI-scanner registreert de afgifte van energie die voortkomt uit de relaxatie van geëxciteerde protonen. Sinds het begin is de methode NMRT (nuclear magnetic resonance imaging) genoemd en werd deze zo genoemd tot het ongeluk in Tsjernobyl. Nadat werd besloten om het eerste woord uit de titel te verwijderen, om geen zorgen te maken voor de MRI-scan.

Kenmerken van de tomograaf

Het apparaat voor MRI, wat het is, en wat zijn de kenmerken van zijn apparaat? De eerste apparaten waarmee de MRI-procedure werd uitgevoerd, creëerden een magnetisch veld met een inductie van 0,005 T (Tesla) en de kwaliteit van de beelden was laag. Tomografen van onze tijd zijn uitgerust met krachtige bronnen die een sterk elektromagnetisch veld creëren. Deze omvatten elektromagneten met inductie tot 1-3 T, soms tot 9,4 T, werkend in vloeibaar helium en permanente magneten tot 0,7 T, met hoog vermogen (neodymium).

De constanten veroorzaken een zwakkere magnetische resonantiereactie in de weefsels dan de elektromagnetische, dus het gebruiksbereik van de eerste is zeer beperkt. Maar tegelijkertijd maken permanente magneten het mogelijk om een ​​MRI-onderzoek uit te voeren terwijl ze in beweging staan ​​en om medische toegang te bieden tot de lopende procedure bij het uitvoeren van zowel diagnostische als therapeutische acties. Zo'n controle maakt MRI mogelijk, de zogenaamde interventionele magnetische resonantie beeldvormingsmethode.

De kwaliteit van beelden verkregen op een MRI-inrichting 3, en bijvoorbeeld 1,5 T, is in de regel niet verschillend. De helderheid van de foto's is afhankelijk van de hardware-instellingen. Maar de resultaten van het onderzoek op tomografen met inductie van 0,35 T zullen veel lagere kwaliteit hebben dan op apparaten van 1,5 T. Apparatuur die een veld van minder dan 1 T genereert, geeft geen informatieve beelden van de inwendige organen (buikholte en klein bekken).

Waarom is in de meeste gevallen MRI gekozen?

MRI-diagnostiek en CT (computertomografie) - twee methoden gebaseerd op het verkrijgen van laag-voor-laagbeelden van organen. Tomografie is vertaald uit het Grieks - gedeelte. Maar tegelijkertijd hebben de technieken ook verschillen - CT voert afbeeldingen uit met behulp van röntgenstralen, waardoor het menselijk lichaam blootgesteld wordt aan stralingsblootstelling, soms zelfs vrij groot. Ondanks het kleine verschil in de kosten van de procedures, wordt vaak MRI uitgevoerd, omdat CT alleen botweefsel visualiseert.

In andere gevallen wordt de eerste procedure gekozen, omdat de MRI alle zachte en kraakbeenstructuren, vaat- en zenuwstructuren van verschillende groottes toont. De studie onthult verschillende pathologische processen van de meest uiteenlopende aard. Bovendien kan een procedure zoals een MRI worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, kinderen, zonder angst voor de mogelijke schade aan hun gezondheid of de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Het onderzoek heeft bepaalde contra-indicaties, maar veel ervan zijn niet absoluut en onder bepaalde voorwaarden kan het worden gedaan.

Wanneer is een diagnose vereist bij het gebruik van een magnetisch veld?

De indicaties voor MRI zijn volledig gebaseerd op de diagnostische kenmerken ervan, namelijk op het aantal waterstofmoleculen in de weefsels. Zo kunnen in bijna alle zachte en kraakbeenachtige formaties, dankzij de procedure, de volgende soorten pathologische processen worden gediagnosticeerd:

• inflammatoire,
• besmettelijk,
• demyeliniserende,
• dystrofische,
• degeneratieve,
• parasitaire,
• oncologie.

Bovendien wordt het na het doen van een MRI beschikbaar voor het volgen van veranderingen in de vaatbedden van de bloedsomloop, evenals de lymfatische en zijn knopen. Diagnose van de wervelkolom met behulp van deze methode stelt u in staat om een ​​volledig (driedimensionaal) beeld te creëren van alle structuren die het vormen, en om de activiteit van het bewegingsapparaat, het zenuwstelsel en de bloedsomloop te analyseren.

Deze diagnostische functie doet soms patiënten die aan de procedure zijn toegewezen zich afvragen waarom ze spinale MRI's doen als de botweefsels tijdens het onderzoek niet goed genoeg worden gevisualiseerd. De aanbeveling voor de passage wordt gerechtvaardigd door het feit dat spinale pathologieën vaak leiden tot het optreden van ziekten van de omringende weefsels, bijvoorbeeld dezelfde osteochondrose die zenuwwurging veroorzaakt.

In welke gevallen is het onmogelijk om de procedure uit te voeren?

Zelfs als je bedenkt dat een MRI-scan onschuldig en niet-invasief is, zijn er nog steeds redenen die de uitvoering ervan belemmeren. Het belangrijkste, dat een absolute contra-indicatie voor de procedure is, is de aanwezigheid van metalen voorwerpen in het lichaam. De reden is direct gerelateerd aan het principe van de procedure.

Daarom, als een patiënt een pacemaker (hartritmestuurprogramma), tand- en oor-implantaten van vast metaal, hartklepprothesen, ferromagnetische fragmenten, metalen platen in de botten, het Elizarov-apparaat heeft, dan is de vraag of de MRI kan worden gedaan, het antwoord is absoluut negatief. De enige uitzondering is gemaakt van titanium implantaten, omdat het geen ferromagneet is en niet reageert op de invloed van een magnetisch veld.

Elektromagnetische oscillaties zijn vooral gevaarlijk voor mensen met een pacemaker, omdat ze deze kunnen uitschakelen en het leven van de patiënt in gevaar brengen. Relatieve contra-indicaties vallen veel meer op, maar bijna elk van deze kan worden omzeild en de procedure kan onder alle gunstige omstandigheden worden uitgevoerd.

Aldus worden de volgende beschouwd als relatieve obstakels voor de enquête:

• claustrofobie, mentale en fysiologische aandoeningen, gemanifesteerd door verhoogde prikkelbaarheid en onvermogen om de procedure in een rustige staat te handhaven;
• de algehele ernstige toestand van de patiënt - de noodzaak van constante bewaking van zijn belangrijkste vitale functies - ademhaling, hartritmen, pols, bloeddruk;
• allergische reactie op een contrastmiddel (indien nodig, een MRI met contrastverbetering);
• eerste trimester zwangerschap (artsen zijn bang om een ​​procedure voor te schrijven op dit moment, dit is hoe de belangrijkste organen van de foetus worden gelegd);
• hart-, ademhalings- en nierfalen in de decompensatiestadium;
• obesitas van 2-3 graden met een gewicht van meer dan 120-150 kg.

Voor elk van de bovenstaande situaties kunt u een alternatieve optie kiezen of beslissen of een MRI zo vaak nodig is, of deze kan worden vervangen door een ander onderzoek. U kunt een claustrofobisch persoon redden van ongemak of proberen de procedure uit te voeren met een patiënt met veel gewicht, waarvoor een MRI wordt uitgevoerd op een open tomograaf.

Moet ik op de procedure voorbereid zijn?

Diagnostiek door een elektromagnetisch veld heeft geen voorbereidend proces nodig. Het is niet nodig om vast te houden aan een bepaald dieet en dieet. Alleen als het nodig is om de organen van het kleine bekken te onderzoeken, is het noodzakelijk om met een gevulde blaas naar de procedure te gaan - omdat het de MRI van dit gebied zal diagnosticeren wanneer de wanden van het orgel recht zijn gemaakt.

Er is nog een punt dat moet worden overwogen bij het voorschrijven van een MRI met contrastverbetering. Zelfs onder de voorwaarde dat niet-allergene preparaten op basis van gadoliniumzouten (Omniscan, Gadovist) worden gebruikt voor contrast, is het nog steeds nodig om vooraf een test uit te voeren. Individuele intolerantie voor elke individuele patiënt kan niet worden uitgesloten.

Voordat je op de procedure gaat, is het het beste om over de kleding na te denken en degene te kiezen die geen metalen voorwerpen bevat - ritsen, knopen, steentjes en andere versieringen. Sommige privéklinieken bieden aan om over te stappen op een medisch shirt, speciaal ontworpen voor dit soort evenementen. Je moet niet naar een MRI in lingerie met Lurex komen, omdat de draad is gemaakt met een mengsel van ijzer.

Een belangrijk punt dat niet mag worden genegeerd, is een bezoek aan het kantoor met alle eerdere, indien van toepassing, enquêteresultaten. Hierdoor kan de arts de nieuwe beelden onmiddellijk vergelijken en een conclusie trekken over de effectiviteit van de behandeling of de progressiesnelheid van de ziekte, of de remissie ervan. MRI-apparaten creëren een zo krachtig magnetisch veld dat er geen metalen voorwerpen in de diagnostische ruimte aanwezig zijn - banken, krukken, wandelstokken en andere persoonlijke bezittingen van patiënten - alle objecten blijven buiten de deur van de kamer. Daarna mag alleen de patiënt een diagnose ondergaan.

Onderzoek doen

Een volledig voorbereide patiënt bevindt zich dus op de hardware-tafel-bank en de medische staf repareert deze om volledige immobiliteit te garanderen, rekening houdend met het gebied dat u moet onderzoeken. Speciaal ontworpen riemen en rollen worden gebruikt om het lichaam van de patiënt te bevestigen. Parallel legt hij uit dat het werk van de scanner gepaard gaat met nogal luid geluid - tikken, gebrul, dat dit absoluut normaal is en geen reden tot bezorgdheid hoeft te zijn.

Voor comfort tijdens de procedure wordt het onderwerp een koptelefoon of oordopjes aangeboden om onaangename ruiseffecten te verwijderen. Informeer u over de aanwezigheid van tweewegscommunicatie tussen de diagnosekast en de ruimte waarin een specialist het proces beheert. Op elk moment, als de patiënt een toename van paniek voelt of een verandering in zijn toestand in de richting van achteruitgang, kunt u dit aan de arts vertellen en zal hij de scan onderbreken.

Het is natuurlijk goed als de patiënt beoordelingen over hem leest op internetportalen die zijn achtergelaten door mensen die al zijn gediagnosticeerd voordat ze een MRI-scan hebben ondergaan. Dan kan hij zich moreel voorbereiden. Als hij weet dat hij in dergelijke situaties bang kan zijn, dan is het de moeite waard om de geliefde met hem te laten komen voor de procedure van tevoren. Om dit te doen, moet u eerst weten of de begeleider geen contra-indicaties heeft om zich in een elektromagnetisch veld te bevinden, om hem geen schade toe te brengen en de procedure niet te verstoren.

Als aan alle voorwaarden is voldaan, wordt de bank van de tomograaf, waarop de patiënt zich bevindt, in de tunnel van het apparaat gedrukt en wordt begonnen met scannen op magnetische resonantie. De procedure zelf kan 20 minuten en maximaal een uur duren - afhankelijk van de kenmerken van het bestudeerde gebied. Als er aanwijzingen zijn voor MRI met contrast, bijvoorbeeld als kanker wordt vermoed, dan is de tijd van de diagnose in de regel verdubbeld.

Na diagnose

Aan het einde van de procedure in de meeste klinieken, wordt de patiënt gevraagd om 1-2 uur te wachten totdat de arts de resultaten van het onderzoek decodeert. Daarna worden de verkregen gegevens in de handen van de ondervraagden uitgedeeld als snapshots, evenals op digitale media - compact discs, die op elk geschikt moment kunnen worden bekeken. Er is geen extra rust van MRI vereist - de diagnose heeft geen invloed op de fysieke, mentale en emotionele toestand van de patiënt. Na voltooiing van alle activiteiten die verband houden met het bezoeken van de kliniek, kan hij zijn gebruikelijke activiteiten uitvoeren, waaronder het beheren van verschillende technieken.

Magnetische resonantie beeldvorming

Zonder stralingsdiagnostiek is het niet langer mogelijk om een ​​kwalitatief en volledig onderzoek te presenteren. Magnetische resonantie beeldvorming of afgekorte MRI is zo'n methode. Diagnostiek met behulp van MRI is gebaseerd op het principe van nucleaire magnetische resonantie, waarvan veel mensen het de essentie moeilijk vinden. Ja, en het is niet nodig om deze patiënt te kennen.

Actuele vragen voor hen zijn: "Welke ziekten detecteert een MRI?", "Welke MRI-machine is beter?", "Is MRI niet schadelijk?" en ga zo maar door Laten we proberen deze vragen te beantwoorden.

In de moderne geneeskunde is MRI de meest informatieve niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van het menselijk lichaam. De onmiskenbare voordelen van deze methode zijn als volgt:
- geen schadelijke ioniserende straling en onschadelijkheid;
- hoge concentratie en helderheid van de foto;
- uitgebreide diagnostische mogelijkheden;
- comfort voor de patiënt, hij hoeft alleen maar te gaan liggen tijdens de procedure en als het onderzoek meer dan 30 minuten duurt, kunt u zelfs een dutje doen.

MRI wordt voorgeschreven voor de diagnose en diagnose van beroerte, hersentumoren, multiple sclerose en spinale en vaatziekten. Met MRI kunt u bijvoorbeeld de complexiteit van een hernia bekijken en beoordelen. In een beroerte kan MRI de locatie van de laesie en de aanwezigheid van zones die al onomkeerbare veranderingen hebben ondergaan onthullen. In het geval van oncologische ziekten van verschillende organen, wordt MRI voorgeschreven om gegevens over het proces van tumormetastasen, de locatie en de aard van metastasen op afstand te verduidelijken.

MRI wordt zelden gebruikt om het hart en de ademhalingsorganen te onderzoeken. De reden hiervoor is dat deze organen constant in beweging zijn en om een ​​hoogwaardig MRI-beeld te krijgen, is volledige immobiliteit noodzakelijk. Daarom moet een MRI-specialist vóór aanvang van het onderzoek de patiënt vragen zich niet te verplaatsen tot het einde van de procedure.

Vaak vragen patiënten artsen waarom ze hem geen röntgenfoto voorschrijven, maar geven ze aanwijzingen voor een MRI. Het antwoord op deze vraag is eenvoudig: MRI heeft, in tegenstelling tot röntgenfoto's, geen blootstelling aan straling en stelt u in staat beelden te maken van de hoogste definitie, waarbij een specialist zelfs de kleinste tumoren en weefselveranderingen kan zien. En de twee diagnostische methoden zelf zijn niet uitwisselbaar, de arts kan bijvoorbeeld een röntgenfoto voorschrijven voor de diagnose van longkanker, en MRI voor hersentumoren.

Het is ook onjuist om aan te nemen dat MRI (magnetic resonance imaging) en CT (X-ray computed tomography) een en dezelfde zijn. CT biedt meer mogelijkheden om de botten van de schedel te onderzoeken dan MRI, maar in sommige gevallen zijn beide onderzoeksmethoden vereist. Daarom is het niet nodig om zelf een MRI-scan te ondergaan zonder een doktersrecept. Je moet niet hopen dat als je zelf een MRI hebt gedaan, dat voldoende is om een ​​juiste diagnose te stellen. MRI sluit de noodzaak van bloedonderzoek en andere onderzoeken niet uit. Daarom moet een huisarts worden verwezen naar een MRI.

Ondanks het feit dat MRI een ongevaarlijke procedure is en er vrijwel geen contra-indicaties zijn, zijn er enkele beperkingen. Mensen die elektronische implantaten (pacemakers, oorimplantaten, enz.) Of grote metalen elementen in vitale gebieden (hersenen, grote bloedvaten, enz.) Hebben geïmplanteerd, kunnen weigeren het uit te voeren. Ze moeten ook geen MRI-scan voorschrijven aan zwangere vrouwen in het eerste trimester, omdat tijdens deze periode de interne organen en systemen van de foetus worden gelegd.

MRI-machines zijn gesloten en open, het verschil tussen hen is significant en relevant is de vraag, welke is beter? De meest voorkomende voor patiënten is het gesloten MRI-apparaat, dat een buisvormige kamer is met een diameter van 60 cm en een lengte van 2 meter. Ze brengen een speciale tafel binnen waar de patiënt op ligt. Een gesloten apparaat heeft, in tegenstelling tot een open apparaat, een groot vermogen en daarom zijn de resultaten van het onderzoek betrouwbaarder en sneller. Liggen op een gesloten apparaat is echter niet erg comfortabel. Vaak veroorzaakt dit type MRI paniek bij mensen, omdat tijdens de procedure voortdurend harde geluiden worden gehoord. Daarom wordt de patiënt meestal voor de procedure een headset of turquoise gegeven, maar soms kunnen ze het geluid niet volledig elimineren.

Recent is een open MRI-apparaat verschenen, maar dankzij het gemak is het niet minder populair geworden dan een gesloten MRI-apparaat. Het vertegenwoordigt een ruimte met magneten aan de boven- en onderkant en de ruimte rond de tafel, waar het onderwerp openlijk volledig ligt. Het gebrek aan geluid, de mogelijkheid om tijdens het onderzoek een familielid naast een ziek of klein kind te vinden, waarbij alleen de gewenste delen van het lichaam worden onderzocht, zonder anderen te beïnvloeden, maakt een open MRI voor veel mensen aantrekkelijker. Een open scanner heeft echter een laag stroomverbruik en de beelden erop blijken niet altijd van voldoende hoge kwaliteit te zijn. Daarom kunnen ze geen onderzoek uitvoeren.

Videolessen van CT- en MRI-verschillen, indicaties en protivopopokazaniy hen

- Ga terug naar de inhoudsopgave van de sectie "Stralingsgeneeskunde"

Magnetic resonance imaging (MRI). Indicaties, contra-indicaties MRI

Magnetic resonance imaging (MRI) bij de diagnose van ziekten

Magnetic resonance imaging (MRI) is een moderne, veilige (zonder ioniserende straling) niet-invasieve diagnostische methode die visualisatie van diepgewortelde biologische weefsels mogelijk maakt en die veel wordt gebruikt in de medische praktijk, met name in neurologie en neurochirurgie.

Magnetic Resonance Imaging (MRI), zoals de naam al aangeeft, is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie (NMR). De essentie van dit fenomeen is in het algemeen als volgt: de kernen van chemische elementen in een vaste, vloeibare of gasvormige substantie kunnen worden voorgesteld als magneten die snel rond hun as roteren. Als deze magnetische kernen in een extern magnetisch veld worden geplaatst, beginnen de rotatie-assen te precesseren (dat wil zeggen, roteren rond de richting van het externe magnetische veld van kracht), en de precessiesnelheid hangt af van de grootte van het magnetische veld. Als het te onderzoeken monster nu wordt bestraald met een radiogolf, dan zal resonantie absorptie van de energie van de radiogolf door "gemagnetiseerde" kernen optreden als de frequentie van de radiogolf en de frequentie van de precessie gelijk zijn. Na het stoppen van de bestraling van het monster, zullen de atoomkernen overgaan naar de initiële toestand (relax), terwijl de tijdens de bestraling geaccumuleerde energie wordt vrijgegeven in de vorm van elektromagnetische oscillaties, die kunnen worden geregistreerd met behulp van speciale apparatuur.

Om verschillende redenen gebruiken medische tomografieën de registratie van NMR op protonen - de kernen van waterstofatomen waaruit het watermolecuul bestaat. Vanwege het feit dat de methode die wordt gebruikt in MRI extreem gevoelig is voor zelfs onbelangrijke veranderingen in de waterstofconcentratie, kan hij niet alleen op betrouwbare wijze verschillende weefsels identificeren, maar ook onderscheid maken tussen normale en tumorweefsels.

Magnetic resonance imaging (MRI) biedt een accuraat beeld van alle lichaamsweefsels, met name zacht weefsel, kraakbeen, tussenwervelschijven en de hersenen. Zelfs de kleinste inflammatoire laesies kunnen op een MRI worden gedetecteerd. Structuren met een laag watergehalte (botten of longen) zijn niet geschikt voor tomografie vanwege een slechte beeldkwaliteit.

De voordelen van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) ten opzichte van andere methoden

Magnetic resonance imaging (MRI) stelt u in staat om een ​​beeld te krijgen van bijna alle weefsels van het lichaam, omdat het mogelijk is om de tijd van de radiogolf te veranderen.

Vanwege het feit dat magnetische resonantie beeldvorming een zeer gedetailleerd beeld oplevert, wordt dit beschouwd als de beste techniek voor het detecteren van verschillende tumoren, het bestuderen van stoornissen van het centrale zenuwstelsel en ziekten van het bewegingsapparaat. Magnetic resonance imaging (MRI) resulteert in een compleet driedimensionaal beeld van het lichaamsgebied dat wordt bestudeerd. Dankzij magnetic resonance imaging (MRI) is het mogelijk om zonder contrastmiddelen vele organen en systemen zorgvuldig te onderzoeken.

Moderne tomografen stellen de scan in staat om tomogrammen in een willekeurig georiënteerd vlak te krijgen zonder de positie van de patiënt te veranderen. Tegelijkertijd werd in de MRI-studie gebruik gemaakt van vergelijkbare CT-principes van ruimtelijke codering van informatie en gegevensverwerking. Een enkele scan, bijvoorbeeld van een hoofd, verzamelt gewoonlijk gegevens van ongeveer 20 niveaus van de schedel en de hersenen met een plakdikte van 4-5 mm. Hoe hoger de magnetische veldintensiteit van de tomograaf, deze waarde wordt uitgedrukt in Teslah, hoe dunner deze secties kunnen worden gemaakt, hoe nauwkeuriger het onderzoek zal zijn, hoe nauwkeuriger het resultaat zal zijn. De meeste klinische magnetische resonantie-imagers (MRI) bevatten 0,5 - 1,5 Tesla-magneten en slechts enkele - 3T. Een sterker magnetisch veld kan een meer gedetailleerd onderzoek opleveren. De scantijd is afhankelijk van de taken en parameters van de magnetische resonantiebeeldvorming en gemiddelden van 2-7 minuten (voor MRI met magnetische resonantiebeeldvorming van de kop) tot 60 minuten. Ten slotte verschijnen afbeeldingen van delen van het onderzochte weefsel, bijvoorbeeld hersenweefsel, op het scherm.

MRI met magnetische resonantie maakt het mogelijk delen van de schedel en hersenen, wervelkolom en ruggenmerg zichtbaar te maken op het scherm van het scherm en vervolgens op de röntgenfilm. Informatie maakt het mogelijk de grijze en witte stof van de hersenen te onderscheiden, de toestand van het ventriculaire systeem, de subarachnoïdale ruimte te beoordelen, en vele vormen van pathologie te identificeren, met name volumeprocessen in de hersenen, demyelinisatiezones, foci van ontsteking en oedeem, hydrocephalus, traumatische laesies, hematomen, abcessen, manifestatiehaarden ischemische en hemorragische aandoeningen van de cerebrale circulatie, door de manier waarop ischemische foci in de hersenen al 2-4 uur na een beroerte in een hypoxensieve vorm kunnen worden gedetecteerd.

Een belangrijk voordeel van MRI met magnetische resonantiebeeldvorming ten opzichte van CT is het vermogen om beelden in elke projectie te verkrijgen: axiaal, frontaal, sagittaal. Hiermee kunt u de subtentieruimte, het wervelkanaal, visualiseren om de neuroma van de gehoorzenuw in de holte van de interne gehoorgang, tumor van de hypofyse, subduraal hematoom in de subacute periode te identificeren, zelfs in gevallen waarin dit niet op CT wordt gevisualiseerd.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is de belangrijkste methode geworden voor het detecteren van enkele vormen van anomalieën: afwijkingen van het corpus callosum, Arnold-Chiari anomalieën, foci van demyelinisatie in de paraventriculaire en andere delen van de witte stof van de hersenen in multiple sclerose.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) eerder dan computertomografie (CT), onthulde foci van cerebrale ischemie, terwijl ze kunnen worden gedetecteerd in de hersenstam, in het cerebellum, in de temporale kwab. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) vertoont duidelijk contusie foci, hersenabcessen en gebieden van oedeem van het hersenweefsel.

Een belangrijke rol is toegewezen aan magnetische resonantie beeldvorming (MRI) bij het bepalen van de oorzaken van dementie. Tegelijkertijd zijn veranderingen in hersenweefsel vaak niet-specifiek en soms moeilijk te differentiëren, bijvoorbeeld focussen van ischemie en demyelinisatie.

Waardevolle informatie wordt gedetecteerd op spinale MP-tomogrammen, vooral in sagittale coupes. Tegelijkertijd worden structurele manifestaties van osteochondrose zichtbaar gemaakt, met name de staat van de wervels en het ligamente apparaat, de tussenwervelschijven, hun prolaps en effecten op de dura mater, het ruggenmerg, paardenstaart, intravertebrale neoplasmata, hydromyelia, hematomeliasie en vele andere pathologische processen worden ook gevisualiseerd.

Het diagnostische potentieel van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kan worden verbeterd door voorafgaande toediening van sommige contrastmiddelen. Een element uit de groep van zeldzame aardmetalen - gadolinium, dat de eigenschappen heeft van een paramagnet - wordt intraveneus geïnjecteerd als contrastmiddel dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd.

Het voordeel van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) ten opzichte van computertomografie (CT) is het duidelijkst bij de studie van die delen van het zenuwstelsel, waarvan het beeld niet kan worden verkregen met behulp van CT als gevolg van de overlapping van het bestudeerde hersenweefsel dat naast botstructuren ligt. Bovendien is het met MRI (magnetic resonance imaging) mogelijk om ontoegankelijke CT-veranderingen in hersenweefseldichtheid, witte en grijze materie te onderscheiden, om schade aan hersenweefsel bij multiple sclerose, enz. Te detecteren.

Met magnetic resonance imaging (MRI) wordt de patiënt niet blootgesteld aan ioniserende straling. Er zijn echter enkele beperkingen met magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is dus gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van metalen vreemde lichamen in de schedelholte, omdat er een gevaar is van hun verplaatsing onder invloed van een magnetisch veld en dientengevolge bijkomende schade aan nabijgelegen hersenstructuren. Magnetic resonance imaging (MRI) is gecontraïndiceerd bij patiënten met een externe pacemaker, zwangerschap, ernstige claustrofobie (angst om in een gesloten kamer te zijn). Compliceert het gebruik van MRI-onderzoek van de duur ervan (30-60 minuten), gedurende welke de patiënt zich in een stationaire toestand moet bevinden.

Indicaties voor magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Indicaties voor magnetic resonance imaging (MRI) en voorbereiding voor de studie, zie de relevante secties:

MRI van de hersenen of hypofyse
MRI van angioprogramma-arteriële bloedvaten
MRI van angioprogram veneuze cerebrale bloedvaten
MRI-myelogram
MRI van het ruggenmerg en de wervelkolom: cervicale wervelkolom
MRI van halsvaten (extracranieel arterieel of veneus programma)
MRI van het ruggenmerg en de wervelkolom: thoracaal
MRI van het ruggenmerg en de wervelkolom: lumbosacraal
MRI van de bijnieren
MRI van één gewricht, MRI van het ellebooggewricht, MRI van het kniegewricht
MRI van de hersenen of het ruggenmerg (inclusief craniovertebrale overgang) met anesthesie
MRI van de buikholte
MRI van de bekkenorganen

Contra-indicaties voor magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Absolute contra-indicaties voor magnetische resonantie beeldvorming (MRI):

Metalen vreemd lichaam in de baan,
Intracraniële aneurysma's geknipt met ferromagnetisch materiaal
De aanwezigheid in het lichaam van elektronische apparaten (bijvoorbeeld pacemaker),
Hemopoietische anemie (met contrast)

Relatieve contra-indicaties voor magnetic resonance imaging (MRI):

- Outdoor-pacemaker,
- ernstige claustrofobie of ongepast gedrag,
- zwangerschap (een relatieve contra-indicatie voor MRI is zwangerschap tot 12 weken, omdat er op dit moment onvoldoende bewijs is voor de afwezigheid van het teratogene effect van het magnetische veld),
- intracraniale aneurysma's geknipt met niet-ferromagnetisch materiaal,
- metalen prothesen, clips of fragmenten in niet-gescande organen,
- het onvermogen om de mobiliteit te handhaven als gevolg van hevige pijn,
- tatoeages met metaalgehalte,
- de noodzaak van continue monitoring van vitale functies *,
- Staat van alcohol of drugs

* ontwikkelde ventilatoren aangepast voor gebruik in MRI-kamers

Menstruatie, de aanwezigheid van een spiraaltje en borstvoeding zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek.

De definitieve beslissing over de mogelijke weigering van de patiënt om een ​​MRI-onderzoek uit te voeren, wordt gedaan vlak voor het onderzoek door de dienstdoende radioloog MRI.

Hoe is magnetische resonantie beeldvorming (MRI)?

De procedure van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is pijnloos en vereist geen speciale voorbereiding voor het onderzoek, behalve voor onderzoek van de bekkenorganen. Voordat u een MRI onderzoekt, moet u doorgaan met het innemen van het medicijn (als u het voorgeschreven hebt), wordt een matige voedselinname aanbevolen. Je biedt een badjas aan of je kunt je spullen zonder metalen ritsen. Zorg ervoor dat je vraagt ​​om alle accessoires te verwijderen - horloges, sieraden, sieraden, studs, haarspelden. Verwijder ook de pruik, het gebit, het hoortoestel. Het is erg belangrijk om objecten die metaal bevatten te verwijderen voor een MRI. Metalen objecten kunnen het magnetisch veld dat tijdens het onderzoek wordt gebruikt verstoren en de kwaliteit van de foto's kan slecht zijn. Bovendien kan het magnetisch veld de elektronica beschadigen.

Het is absoluut noodzakelijk dat u het uw arts vertelt als u een metaalgewrichtsprothese, een kunstmatige hartklep, geënte elektronische apparaten, elektronische middenoorimplantaten of implantaten in de dentitie heeft. De aanwezigheid van metaal in uw lichaam kan riskant zijn voor u of werken op een deel van de MRI-scan.

De techniek van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is om de patiënt horizontaal in een smalle tunnel van de tomograaf te plaatsen, de tijd hangt af van het type onderzoek. De patiënt moet de onbeweeglijkheid van de anatomische regio die wordt onderzocht, behouden.

Sommige MRI-scans worden verkregen door een contrastoplossing via een ader in uw hand te injecteren. Tijdens het onderzoek, adem rustig, beweeg niet, je kunt met de arts MRI praten via een microfoon.

Hoge snelheid magnetische resonantie-imagers (MRI-machines) zijn korter en breder, dus het grootste deel van uw lichaam bevindt zich tijdens het scannen in de open toestand. Nieuwere MRI-machines zijn aan alle kanten open, dit kan de kwaliteit van het beeld verzwakken, maar dergelijke apparatuur wordt veel gebruikt voor patiënten met claustrofobie en kinderen.

Om de diagnostische effectiviteit van magnetische resonantie beeldvorming (MRI-onderzoeken) te verbeteren, worden patiënten aangemoedigd om gegevens van eerdere MRI-onderzoeken, andere bestralingsmethoden, laboratorium- of functionele diagnostiek, polikliniekkaarten of verwijzingen van behandelend artsen mee te nemen met vermelding van het gebied en doel van het onderzoek.

De procedure van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) is pijnloos. De apparatuur voor MRI tijdens bedrijf produceert geen hard geluid dat een onaangenaam gevoel kan veroorzaken.

Persoonlijke spullen, sieraden en waardevolle spullen, kleding die metaal en elektromagnetische apparaten bevat, zijn niet toegestaan ​​in de MRI-scanruimte.

Magnetische resonantie beeldvorming, zoals elke studie, heeft bepaalde diagnostische limieten, evenals mogelijke beperkte gevoeligheid en specificiteit in de diagnose van pathologische processen. In dit verband, evenals als er twijfels bestaan ​​over de haalbaarheid van de studie, is het raadzaam om uw arts of arts te raadplegen voor MRI (magnetic resonance imaging).

Magnetic Resonance Imaging (MRI) -resultaten

Aan het einde van het onderzoek wordt u mogelijk gevraagd te wachten totdat de MRI-scans zijn onderzocht en weet u niet zeker of u aanvullende scans nodig hebt. Ga vervolgens uit en wacht op de MRI-resultaten.

Is magnetische resonantie beeldvorming (MRI) schadelijk?

Er zijn momenteel geen bekende gevaren of bijwerkingen geassocieerd met magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Ioniserende straling (röntgenstralen) wordt niet gebruikt in magnetische resonantie beeldvorming, het kan worden herhaald. Theoretisch gezien is er een klein risico voor de foetus in de eerste 12 weken van de zwangerschap, dus tijdens deze periode is het scannen van zwangere vrouwen gecontraïndiceerd. Aangezien patiënten tijdens magnetische resonantiebeelden in een grote cilinder moeten liggen, kunnen sommige symptomen van claustrofobie vertonen. Patiënten die de angst voor een afgesloten ruimte ervaren, moeten de arts hierover informeren, in welk geval een naast familielid kan worden uitgenodigd voor een MRI-procedure (Magnetic Resonance Imaging).

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) blijft verbeteren, waardoor de reikwijdte ervan wordt uitgebreid:

Magnetische resonantie angiografie

Vasculair beeld is een van de innovaties van MRI. MRI is een veilige manier om de conditie van de slagaders en aders door uw hele lichaam te beoordelen. Deze procedure vereist niet de introductie van een katheter in de slagaders, zoals traditionele angiografie vereist.

Magnetic resonance imaging (MRI) met functionele tests

Functionele magnetische resonantie beeldvorming (MRI) stelt onderzoekers in staat om de activiteit en vitale activiteit van zenuwcellen in verschillende delen van de hersenen te evalueren. Functionele magnetische resonantie beeldvorming (MRI) beoordeelt gebieden van de hersenen die bewegingen, spraak, visie en geheugen regelen.

Magnetische resonantie beeldvorming

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI, MRT, MRI [1]) is een tomografische methode voor het onderzoeken van inwendige organen en weefsels met behulp van het fysische verschijnsel van nucleaire magnetische resonantie - de methode is gebaseerd op het meten van de elektromagnetische respons van waterstofkernen op excitatie door een bepaalde combinatie van elektromagnetische golven in een constant magnetisch veld hoge spanning.

De inhoud

verhaal

Het jaar van de oprichting van magnetische resonantie beeldvorming wordt beschouwd als het jaar 1973, toen scheikunde professor Paul Lauterbur publiceerde een artikel in het tijdschrift Nature, "Het creëren van een afbeelding met behulp van geïnduceerde lokale interactie; voorbeelden gebaseerd op magnetische resonantie. " Later verbeterde Peter Mansfield de wiskundige algoritmen voor beeldacquisitie.

In de USSR werd de methode en het apparaat voor NMR-tomografie in 1960 voorgesteld door V. A. Ivanov [2] [3].

De term NMR-tomografie bestaat al enige tijd en werd in 1986 vervangen door MRI als gevolg van de ontwikkeling van radiofobie bij mensen na het ongeluk in Tsjernobyl. De verwijzing naar de 'kernwaardigheid' van de oorsprong van de methode verdween in de nieuwe term, waardoor hij vrij pijnloos de dagelijkse medische praktijk kon betreden, maar de oorspronkelijke naam heeft ook een bloedsomloop.

Voor de uitvinding van de MRI-methode ontvingen Peter Mansfield en Paul Lauterbur de Nobelprijs voor de geneeskunde in 2003. De Amerikaans-Armeense wetenschapper Raymond Damadyan, een van de eerste onderzoekers van de principes van MRI, de houder van een MRI-patent en de maker van de eerste commerciële MRI-scanner, leverde een beroemde bijdrage aan de creatie van magnetische resonantiebeeldvorming.

Tomografie maakt visualisatie van de hersenen, het ruggenmerg en andere inwendige organen met hoge kwaliteit mogelijk. Moderne MRI-technieken maken het mogelijk om niet-invasief (zonder interventie) de functie van organen te onderzoeken - meet de bloedstroomsnelheid, de hersenvochtstroom, bepaal het niveau van diffusie in weefsels, zie de activering van de hersenschors tijdens het functioneren van de organen waarvoor dit deel van de cortex verantwoordelijk is (functionele MRI).

werkwijze

De methode van nucleaire magnetische resonantie stelt ons in staat het menselijk lichaam te bestuderen op basis van de verzadiging van lichaamsweefsels met waterstof en de kenmerken van hun magnetische eigenschappen geassocieerd met omgeven te zijn door verschillende atomen en moleculen. De waterstofkern bestaat uit een enkel proton, dat een magnetisch moment (spin) heeft en zijn ruimtelijke oriëntatie verandert in een krachtig magnetisch veld, evenals wanneer het wordt blootgesteld aan extra velden, gradiënt genoemd, en externe radiofrequentiepulsen die worden toegevoerd aan een protonspecifieke resonantiefrequentie bij een gegeven magnetisch veld.. Op basis van de parameters van het proton (spins) en hun vectorrichting, die alleen in twee tegengestelde fasen kunnen zijn, evenals hun bevestiging aan het magnetische moment van het proton, is het mogelijk vast te stellen in welke specifieke weefsels een bepaald waterstofatoom is gelokaliseerd.

Als je een proton in een extern magnetisch veld plaatst, zal zijn magnetisch moment ofwel co-gericht zijn of tegengesteld aan het magnetische moment van het veld, en in het tweede geval zal zijn energie hoger zijn. Bij blootstelling aan het studiegebied door elektromagnetische straling van een bepaalde frequentie, zal een deel van de protonen hun magnetisch moment naar het tegenovergestelde veranderen en dan terugkeren naar hun oorspronkelijke positie. In dit geval registreert het tomograafgegevensverwervingssysteem de afgifte van energie tijdens de "relaxatie" (relaxatie) van eerder geëxciteerde protonen.

De eerste tomografen hadden een magnetisch veldinductie van 0,005 T, maar de kwaliteit van de daarop verkregen beelden was laag. Moderne tomografen hebben krachtige bronnen van een sterk magnetisch veld. Zowel elektromagneten (tot 9,4 T) als permanente magneten (tot 0,7 T) worden als dergelijke bronnen gebruikt. In dit geval, aangezien het veld erg sterk moet zijn, worden supergeleidende elektromagneten gebruikt die in vloeibaar helium werken en permanente magneten zijn alleen geschikt voor zeer krachtige, neodymium exemplaren. De "resonantie" van de magnetische resonantie van weefsels in MR-scanners met permanente magneet is zwakker dan die van elektromagnetische straling, daarom is het toepassingsgebied van permanente magneten beperkt. Permanente magneten kunnen echter de zogenaamde "open" configuratie hebben, die onderzoek in beweging mogelijk maakt, in een staande positie, en toegang biedt tot artsen voor de patiënt tijdens het onderzoek en manipulaties (diagnostisch, therapeutisch) onder controle van MRI uitvoert - de zogenaamde interventionele MRI.

Om de locatie van het signaal in de ruimte te bepalen, worden naast de permanente magneet in de MRI-scanner, die een elektromagneet of een permanente magneet kan zijn, gradiëntspoelen gebruikt, die een gradiënt-magnetische storing toevoegen aan het algemene uniforme magnetische veld. Dit zorgt voor de lokalisatie van het nucleaire magnetische resonantiesignaal en de exacte verhouding van het onderzochte gebied en de verkregen gegevens. De werking van de gradiënt, die de keuze van de plak verschaft, verschaft selectieve excitatie van protonen in het gewenste gebied. Het vermogen en de snelheid van de gradiëntversterkers is een van de belangrijkste indicatoren van een magnetische resonantie-imager. De snelheid, resolutie en signaal-ruisverhouding hangen grotendeels van hen af.

Moderne technologieën en de introductie van computertechnologie hebben geleid tot de opkomst van een methode zoals virtuele endoscopie, waarmee u driedimensionale modellering van structuren kunt uitvoeren gevisualiseerd door CT of MRI. Deze methode is informatief als het niet mogelijk is om endoscopisch onderzoek uit te voeren, bijvoorbeeld in geval van ernstige pathologie van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. De methode van virtuele endoscopie heeft toepassing gevonden in angiologie, oncologie, urologie en andere gebieden van de geneeskunde.

MR-diffusie

MR-diffusie is een methode voor het bepalen van de beweging van intracellulaire watermoleculen in weefsels.

Diffuse spectrale tomografie

Diffuse spectrale tomografie - een methode gebaseerd op magnetische resonantie beeldvorming, die de studie van actieve neurale verbindingen mogelijk maakt. Primair gebruik bij de diagnose van acute aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop, volgens het ischemische type, in de acute en acute stadia.

MR perfusie

De methode maakt het mogelijk om de passage van bloed door de weefsels van het lichaam te evalueren.

• Doorgang van bloed door hersenweefsel

• Doorgang van bloed door leverweefsel

De methode maakt het mogelijk de mate van ischemie van de hersenen en andere organen te bepalen.

MR-spectroscopie

Magnetische resonantie spectroscopie (MRS) is een methode die het mogelijk maakt om de biochemische veranderingen in weefsels bij verschillende ziekten te bepalen. Mr - spectra weerspiegelen de processen van metabolisme. Stofwisselingsstoornissen komen meestal voor de klinische manifestaties van de ziekte voor en daarom kunnen op basis van MR-spectroscopische gegevens ziekten in eerdere stadia van ontwikkeling worden gediagnosticeerd.

Typen MR-spectroscopie

• MR-spectroscopie van interne organen
• MR-spectroscopie van biologische vloeistoffen

MR angiografie

Magnetische resonantie angiografie (MRA) is een methode voor het verkrijgen van een afbeelding van bloedvaten met behulp van een magnetische resonantie beeldvormer. Het onderzoek is uitgevoerd op tomografen met een magnetische veldsterkte van ten minste 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. De methode maakt het mogelijk om zowel anatomische als functionele kenmerken van de bloedstroom te evalueren. MRA is gebaseerd op het verschil tussen het signaal van het beweegbare weefsel (bloed) en de omringende immobiele weefsels, waardoor het mogelijk wordt beelden van bloedvaten te verkrijgen zonder gebruik van radiopaque agentia. Voor een duidelijker beeld worden speciale contrastmiddelen op basis van paramagnetisch (gadolinium) gebruikt.

Functionele MRI

Functionele MRI (fMRI) is een methode voor het in kaart brengen van de hersenschors, waarmee de individuele locatie en kenmerken van hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor beweging, spraak, zicht, geheugen en andere functies, individueel voor elke patiënt kunnen worden bepaald. De essentie van de methode is dat wanneer bepaalde delen van de hersenen werken, de bloedstroom daarin toeneemt. Tijdens het uitvoeren van fMRI wordt de patiënt aangeboden om bepaalde taken uit te voeren, hersengebieden met verhoogde bloedstroom worden geregistreerd en hun beeld wordt over een normale MRI van de hersenen gelegd.

MRI-temperatuurmeting

MRI-thermometrie is een methode die is gebaseerd op het verkrijgen van resonantie van de protonen van de waterstof van het object dat wordt bestudeerd. Het verschil van de resonantiefrequenties geeft informatie over de absolute temperatuur van de weefsels. De frequentie van de uitgezonden radiogolven varieert met verwarming of koeling van de onderzochte weefsels. Deze techniek verhoogt de informativiteit van MRI-onderzoeken en verbetert de effectiviteit van therapeutische procedures op basis van de selectieve verwarming van weefsels. Lokale verwarming van weefsels wordt gebruikt bij de behandeling van tumoren van verschillende oorsprong. [4]

Kenmerken van het gebruik van medische apparatuur in ruimten waar MRI wordt uitgevoerd

De combinatie van het intense magnetische veld dat wordt gebruikt bij MRI-scanning en het intense radiofrequentieveld stelt extreme eisen aan de medische apparatuur die tijdens het onderzoek wordt gebruikt. De ventilatoren, speciaal ontworpen voor gebruik in MRI-kamers, hebben beperkte mogelijkheden voor hoge stroming en luchtwegdruk, beperkingen zijn ook van toepassing op een deel van de functionaliteit van een aantal moderne modi van ventilatie-, bewakings- en alarmsystemen.

Het recente gebruik van de ventilator verhoogt de veiligheid van de patiënt tijdens een MRI. Ernstige patiënten krijgen ademhalingsondersteuning tijdens de transportfase en tijdens de MRI-studie. Het gebruik van zowel op intensive care afdelingen als tijdens MRI vermindert ook het risico op fouten bij het overschakelen van het ene type beademingsapparaat naar het andere, toegestaan ​​voor gebruik tijdens MRI.

Het driehoekige MR-symbool betekent dat het beademingsapparaat is goedgekeurd voor gebruik in MRI-kamers onder de volgende omstandigheden:

1. MR scannervermogen 1, 1,5 en 3 Tesla;
2. Opstelling van de ventilator - alleen buiten de veiligheidslijn:
   • voor tunnelscanners 20 mT (200 gauss);
   • voor open scanners 10 mt (100 gauss);
3. naleving van beperkingen op het gebruik van extra accessoires;
4. alleen goedgekeurde bevestigingsoplossingen voor MRI gebruiken;

Contra

Er zijn zowel relatieve contra-indicaties waarin het gedrag van de studie mogelijk is onder bepaalde voorwaarden, en absoluut, waarin de studie onaanvaardbaar is.

Absolute contra-indicaties

• geïnstalleerde pacemaker (veranderingen in het magnetisch veld kunnen de hartslag imiteren).
• ferromagnetische of elektronische implantaten van het middenoor.
• grote metalen implantaten, ferromagnetische fragmenten.
• ferromagnetische Ilizarov

Relatieve contra-indicaties

• insulinepompen
• zenuwstimulerende middelen
• niet-ferromagnetische implantaten van het binnenoor,
• prothetische hartkleppen (in hoge velden, met vermoedelijke disfunctie)
• hemostatische clips (behalve hersenschepen),
• gedecompenseerde hartfalen
• het eerste trimester van de zwangerschap (op dit moment is er onvoldoende bewijs voor de afwezigheid van het teratogene effect van het magnetisch veld, maar de methode heeft de voorkeur boven x-ray en computertomografie)
• claustrofobie (paniekaanvallen terwijl het tunnelapparaat het onderzoek mogelijk niet toestaat)
• behoefte aan fysiologische monitoring
• ontoereikendheid van de patiënt
• ernstige / extreem ernstige toestand van de patiënt bij primaire / gelijktijdige ziekte

Ook is MRI gecontra-indiceerd (of moet de tijd van onderzoek aanzienlijk worden verminderd) in de aanwezigheid van tatoeages gemaakt met behulp van kleurstoffen die metaalverbindingen bevatten. [bron niet gespecificeerd 43 dagen] Titanium veel gebruikt in protheses is geen ferromagneet en is praktisch veilig voor MRI; een uitzondering is de aanwezigheid van tatoeages gemaakt met kleurstoffen op basis van titaniumverbindingen (bijvoorbeeld op basis van titaandioxide).

Een bijkomende contra-indicatie voor MRI is de aanwezigheid van cochleaire implantaten - interne oorprothesen. MRI is gecontra-indiceerd bij sommige soorten interne oorprothesen, omdat er metalen onderdelen in het cochleaire implantaat zitten die ferromagnetische materialen bevatten.

Magnetische resonantie beeldvorming

Met behulp van magnetische resonantiebeelden kunt u foto's maken van het lichaam van de patiënt in verschillende vlakken. Vóór de studie wordt aanbevolen om vertrouwd te raken met de manier waarop de studie wordt uitgevoerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Dit geeft je meer zelfvertrouwen tijdens de procedure.

MRI maakt het mogelijk om met radiogolven en een sterk magnetisch veld te laten zien hoe het lichaam van de patiënt eruit ziet van binnenuit. Tegelijkertijd worden gedetailleerde afbeeldingen met een hoge resolutie verkregen. Beelden zijn onmisbaar bij de diagnose van vele ziekten.

Hoe werkt de MRI-scanner?

De meeste scanners bevatten een grote tunnelmagneet. De patiënt ligt op een verplaatsbare tafel en loopt soepel de tunnel in. Het magnetische veld bouwt elementaire deeltjes in het lichaam op. Vervolgens verspreiden de radiogolven zich naar deze deeltjes, hun positie verandert, ze zenden signalen uit afhankelijk van het type zacht weefsel.
Alle verzamelde signalen met behulp van een computer worden verwerkt om een ​​driedimensionaal beeld van het lichaam van de patiënt te creëren. Sommige tweedimensionale delen van de afbeelding met behulp van een computerscherm op de monitor - aldus verkregen afbeeldingen in de vlakken.

Voltooide foto's worden soms omgezet in een film met dia's. Ze worden door de arts gebruikt voor verder onderzoek en analyse.

Is MRI veilig?

Tot nu toe waren er geen bekende effecten van radiogolven of magnetische velden tijdens MRI-scans.

Wat zal ik voelen tijdens het MRI-examen?

MRI is een pijnloze procedure, maar een verblijf in een beperkte ruimte en de noodzaak om onbeweeglijk te blijven, kan u ongemak bezorgen. Je kunt de hitte op de doelsite voelen; Dit is normaal, maar als het u stoort, meld dit dan aan een MRI-technicus. Als het nodig is om een ​​contrastmiddel te injecteren, kunt u een onaangenaam gevoel op de injectieplaats ervaren, evenals een gevoel van kou op die locatie tijdens de injectie. Veel patiënten zijn geïrriteerd door het luide bonzen of tappen dat in bepaalde stadia van het onderzoek wordt gehoord. Patiënten krijgen een hoofdtelefoon.

Hoe is de voorbereiding op MRI?

Vóór het MRI-onderzoek moet u doorgaan met het nemen van medicijnen (als deze aan de patiënt worden voorgeschreven), wordt een matige voedselinname aanbevolen. Magnetische resonantie beeldvorming is gecontra-indiceerd als de patiënt een geïmplanteerde pacemaker heeft. Een sterk magnetisch veld kan zijn werking verstoren.

Als de patiënt zwanger is, is het belangrijk om de arts vóór de test te informeren. Zwangerschap is geen contra-indicatie voor MRI, maar het is niet altijd duidelijk welk effect het magnetische veld zal hebben op de foetus.

Sommige artsen bevelen magnetische resonantie beeldvorming niet aan tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Daarom kan de behandelende arts adviseren om het onderzoek uit te stellen en een alternatieve methode te kiezen.
Tijdens de voorbereiding op de MRI, zal de patiënt worden aangeboden om hun spullen te kleden zonder metalen ritsen, of ze zullen worden voorzien van een gewaad of een speciale jurk. Bovendien zal de patiënt worden gevraagd
verwijder alle accessoires - studs, haarspelden, horloges, sieraden, sieraden. Een prothese, een pruik en een gehoorapparaat zijn vereist, evenals alle items die metalen en elektronische items bevatten. Metalen voorwerpen kunnen van invloed zijn op het magnetisch veld dat tijdens het onderzoek wordt gebruikt, of op de kwaliteit van afbeeldingen. Bovendien kan het magnetisch veld de elektronica beschadigen.
De patiënt is verplicht de arts te informeren over de aanwezigheid in het lichaam van een metalen gewrichtsprothese, geënte elektronische apparaten, kunstmatige hartklep, elektronische implantaten van het middenoor, implantaten in de dentitie en andere, indien aanwezig.
De aanwezigheid van metaal in het lichaam kan riskant zijn voor de patiënt of op een deel van het beeld werken.

Wanneer doen magnetische resonantie beeldvorming?

detectie van morfologische veranderingen in de hersenen bij patiënten met de ziekte van Alzheimer
detectie en visualisatie van plaatsen van vasoconstrictie
diagnose en visualisatie van hersentumoren, evenals aandoeningen van het zenuwstelsel
diagnose van ziekten van het midden- en binnenoor
diagnose van hypofyseziekten
diagnose en visualisatie van borstkanker
diagnose en visualisatie van hartafwijkingen
diagnose en visualisatie van schade aan de gewrichten en botten
diagnose en visualisatie van tumoren en ziekten van de longen, pancreas, nieren, lever, milt
visualisatie van gewrichts- en botinfecties, verwondingen en wonden, evenals degeneratieve aandoeningen
diagnose van ziekten van het urogenitaal stelsel.

Wat is MRI?

MRI is een onderzoeksmethode waarmee u een gedetailleerd beeld krijgt van de toestand van menselijke organen zonder interne interventie. Omdat het werkingsprincipe van het apparaat gebaseerd is op magnetische velden, is het onderzoeksproces absoluut veilig vanuit het oogpunt van ioniserende straling - het is afwezig.

MRI is een moderne en accurate diagnose.

Voors MRI

hoge nauwkeurigheid: een MRI-scan toont in een vroeg stadium duidelijk alle soorten ziekten van de wervelkolom en gewrichten, tumoren;
driedimensionaal beeld van het lichaam in de afbeelding geeft u de mogelijkheid om de details te zien;
efficiëntie: magnetische resonantie beeldvorming duurt 20 tot 60 minuten;
veiligheid: er wordt geen schadelijke x-ray blootstelling gebruikt;
pijnloos;
geen bijwerkingen
gelegenheid om regelmatig te worden onderzocht

Contra-indicaties voor MRI

Omdat tijdens het onderzoek een sterk magnetisch veld inwerkt op het lichaam van de patiënt en er vanwege het ontwerp van het apparaat beperkingen kunnen zijn voor het uitvoeren van een MRI.

De absolute contra-indicaties voor MRI omvatten de aanwezigheid van de patiënt:

kunstmatige pacemaker (pacemaker);
metalen constructies na operaties;
gevestigde intravasculaire stents;
intracraniale metalen hemostatische clips;
periorbitaal metalen vreemde lichamen, fragmenten;
insuline dispensers.
De relatieve contra-indicaties voor MRI zijn onder meer:

eerste trimester van de zwangerschap (advies van een gynaecoloog nodig)
congestief hartfalen;
prothetische hartkleppen (in dit geval wordt de kwestie van de behoefte aan een studie beslist na overleg met de experts van het kabinet).
Contra-indicaties voor MRI met contrast is:

zwangerschap;
borstvoeding;
eerder geïdentificeerde overgevoeligheid voor de geneesmiddelen van deze groep;
nierfalen.

Wat zijn de indicaties voor MRI?

Diagnostische mogelijkheden met behulp van een magnetische resonantie-imager stellen u in staat om alle interne organen en weefsels van het menselijk lichaam te verkennen. Voor het gemak is de volgende medische classificator geïntroduceerd voor verschillende zones waar het nodig is om het pathologische proces te identificeren:

alle delen van de hersenen, waaronder de hypofyse, sinussen, vasculair netwerk
centrale en perifere zenuwstelsel, inclusief het ruggenmerg
cardiovasculair systeem
buik- en bekkenorganen
alle delen van het bewegingsapparaat
kankertumoren in alle delen van het lichaam

Waarom is het belangrijk om een ​​krachtige MRI-machine te kiezen?

Sommige MRI-apparaten (low-field) gebruiken een veld met lage magnetische inductie (0,3 - 1 Tesla), waardoor het mogelijk is om een ​​high-definition visualisatie van het pathologische proces te verkrijgen. Dit maakt het onmogelijk om een ​​MRI van dit niveau te gebruiken om de vroege stadia van de ziekte te diagnosticeren, en het onderzoek zelf is te lang, zelfs voor patiënten. Tomografen met magnetische resonantie vanaf 1,0 Tesla en hoger worden toegeschreven aan hoogveldige tomografen. De mate van resolutie en, als resultaat, de betrouwbaarheid van een onderzoek naar een 1.5 Tesla tomograaf (gouden standaard), maakt het mogelijk om een ​​gevaarlijke en complexe ziekte in een vroeg stadium te herkennen. De medische wetenschap droomde er al vele jaren van;.

MRI voor kinderen

Magnetic Resonance Imaging heeft geen leeftijdsgrens, dus het kan worden uitgevoerd op kinderen vanaf de geboorte. Er is slechts één probleem - tijdens de MRI-procedure is het noodzakelijk om onbeweeglijkheid te observeren. In dit opzicht wordt het onderzoek van jonge kinderen die het onderzoek niet roerloos kunnen doorstaan, uitgevoerd onder anesthesie (oppervlakte-anesthesie).

Wat is het contrast?

Contrasterende MRI biedt duidelijkere beelden dan conventioneel onderzoek. De arts schrijft met contrast een magnetische resonantie beeldvorming voor, als u een tumor of metastase vermoedt. Het onderzoek helpt om de structuur en de grootte van de tumor, latente ontsteking en problemen met de bloedsomloop te identificeren.

Contra-indicaties voor MRI met contrast is:

eerder geïdentificeerde overgevoeligheid voor geneesmiddelen van deze groep

Als je vaste beugel hebt, kun je een MRI-scan van de hersenen ondergaan?

Ja dat kan, dit is geen contra-indicatie. Braces van een aantal materialen kunnen echter aanleiding geven tot afbeeldingen. In dit geval kunnen de resulterende afbeeldingen niet worden geïnterpreteerd. Het is mogelijk om te bepalen of een MRI-scan in een dergelijke situatie wordt uitgevoerd, individueel tijdens de procedure zelf. Als de studie niet geschikt is, stopt de arts de diagnose.

Is het mogelijk om een ​​MRI van het hele lichaam te doen?

Elke MRI is zo ontworpen dat het niet mogelijk is om tegelijkertijd een afbeelding van het hele organisme te verkrijgen. Magnetische resonantie beeldvorming wordt uitgevoerd op de anatomische zones (hersenen, gewrichten, wervelkolom) en met behulp van speciale spoelen voor elke afdeling. Tegelijkertijd kunt u het nodige aantal studies van organen en delen van het lichaam in elke combinatie uitvoeren.

Moet ik een verwijzing van een arts hebben om een ​​MRI te krijgen?

Nee, niet noodzakelijkerwijs volstaat alleen uw wens en toestemming om een ​​onderzoek uit te voeren, evenals het ontbreken van contra-indicaties voor een MRI. Maar het moet worden opgemerkt dat het de bevoegde arts is die de noodzakelijke diagnose voor u kan voorschrijven.

Wat heb je nodig voor een MRI-examen?

Om een ​​MRI te ondergaan, moet u met u hebben:

Identiteitsdocument
De richting van de arts, indien beschikbaar
De resultaten van eerdere onderzoeken (indien beschikbaar)
Kleren zonder metalen voorwerpen