Review van supraventricular extrasystoles: oorzaken, behandeling, effecten

Uit dit artikel leer je: wat is de supraventriculaire premature beats, hoe en waarom het kan ontstaan. Wat zijn de te vermoeden symptomen, en hoe de diagnose te bevestigen, hoe de ziekte te genezen (en voor zover mogelijk).

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Supraventriculaire premature slagen zijn een type aritmie waarbij buitengewone inferieure myocardiale samentrekkingen optreden als gevolg van het verschijnen van extra impulsen in de bovenste regionen van het hart boven de ventrikels - dit is het atrium, het atrioventriculaire knooppunt.

Soorten supraventriculaire extrasystole

De prevalentie van de ziekte is hoog: ongeveer 30% van alle aritmieën. De symptomen kunnen patiënten op verschillende manieren storen: van een volledig gebrek aan manifestaties tot een dramatische handicap en levensbedreigende stoornissen in de bloedsomloop op de achtergrond van hartritmestoringen. Hoe vaker er supraventriculaire extrasystolen zijn (extrasystolen - dit is de vroegtijdige contractie), hoe meer ze de conditie van de patiënt verstoren.

Zo'n aritmie is geneesbaar - het kan volledig worden geëlimineerd of tijdelijk (maanden, jaren) de frequentie en manifestaties van extrasystolen verminderen. Gebruik hiervoor medicamenteuze behandeling en chirurgische behandeling.

Voor supraventriculaire extrasystolen moet u een cardioloog raadplegen.

De essentie van pathologie

Het menselijk hart bestaat uit twee functionele helften: de bovenste is de boezems, en de onderste is de ventrikels.

Normaal gesproken gebeurt het automatisch optreden van impulsen die contractie van de hartspier veroorzaken op het hoogste punt van het hart, de sinusknoop. Deze impulsen zijn zo sterk en frequent dat ze afwisselend alle secties van boven naar beneden passeren en alle andere nerveuze excitaties onderdrukken. Er is een synchrone samentrekking (ontspanning) van de atria en vervolgens de ventrikels. Terwijl de eerste gespannen zijn, zijn de laatstgenoemden ontspannen en vice versa.

In supraventriculaire extrasystolen wordt hartactiviteit zo geconstrueerd dat stimulerende impulsen niet alleen in de sinusknoop ontstaan: extra (anomale) foci in de bovenste helft van het hart worden hun generatoren.

De opkomst van een buitengewone impuls zorgt ervoor dat het hart een extra samentrekking uitvoert, waardoor de hartspier niet meer kan rusten en zich niet kan vullen met bloed op het moment dat het ontspannen zou moeten zijn.

Als de supraventriculaire premature slagen vaak voorkomen (meer dan 5-6 keer per minuut), dan is het:

• herdistribueert de bloedstroom;
• schendt de bloedcirculatie in het hele lichaam, veroorzaakt hartfalen;
• overbelast en put het myocard uit.

Alleen extrasystolen die tot 5-6 keer per minuut in de sinusknoop voorkomen - dit is een variant van de norm. Als hun frequentie hetzelfde is, maar de bron is een extra focus in de supraventriculaire zone van het hart - dit is pathologie. En hoewel meer dan 95% van de patiënten met enkele ventriculaire extrasystolen geen symptomen hebben, is de kans op verdere verslechtering van het beloop extreem hoog (60-70%).

oorzaken van

Supraventriculaire vroegtijdige hartslag kan optreden als gevolg van hartaandoeningen en andere factoren.

Supraventriculaire extrasystole: beschrijving, types, symptomen en behandeling

In de moderne wereld zijn er veel hartaandoeningen. De meesten van hen verschijnen in stressvolle situaties die een negatieve invloed hebben op uw gezondheid en aanzienlijke schade aan het hart toebrengen.

Een van deze pathologieën is de supraventriculaire premature beats of, zoals het ook wordt genoemd, supraventriculaire premature beats. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van buitengewone impulsen in verschillende delen van het hart.

Extrasystole - geen dodelijke ziekte., Maar je moet niet zelfmedicijnen maken en weigeren een arts te raadplegen. Als je dit materiaal aan het lezen bent, dan is dit probleem niet onverschillig voor jou. Daarom zullen we u vertellen wat voor soort aandoening en welke kenmerken ervan zijn, wat de belangrijkste symptomen en methoden van behandeling zijn.

Supraventriculaire extrasystolen - wat is het

Supraventriculaire premature beats (supraventriculaire premature beats) vertegenwoordigen een van de varianten van hartritmestoornissen met het optreden van buitengewone contracties, die worden veroorzaakt door pathologische impulsen die worden gegenereerd door ectopische foci.

Met dit type aritmie bevinden de ectopische zones zich niet in de ventrikels, maar in de hartgebieden erboven. Hieruit en de naam van de ziekte - de supraventriculaire extrasystole (NZhES). In de regel worden dergelijke buitengewone impulsen geproduceerd door de atria of in het atrio-ventriculaire knooppunt.

Supraventriculaire (aka supraventricular) premature beats zijn goed voor ongeveer een derde van alle extrasystoles. Het woord 'supraventricular' in de titel betekent dat er zich geen buitengewone (ongewenste) impuls heeft voorgedaan in de ventrikels, maar in de bovenliggende gebieden van het hart.

In totaal zijn er twee soorten supraventriculaire extrasystolen: uitgaande van de boezems en uitgaande van de atrioventriculaire knoop, terwijl atriale extrasystolen gebruikelijker zijn. De verdeling van de supraventriculaire extrasystolen in atriaal en atrioventriculair heeft in de klinische praktijk weinig zin, omdat de manifestaties en het beloop van de ziekte gewoonlijk niet van elkaar verschillen en de voorgeschreven medicijnen identiek zijn.

Sprekend in een begrijpelijke taal, zonder verwarrende medische terminologie, is de supraventriculaire extrasystole een hartritmestoornis, of beter gezegd, een van zijn typen. Een dergelijke overtreding wordt gemanifesteerd door een buitengewone excitatie (samentrekking) van een van de afzonderlijke hartsecties. Dit gebeurt als gevolg van de impuls afkomstig van de antriventriculaire knoop of de bovenste delen van het hart.

Extrasystoles - dit zijn dezelfde extra samentrekkingen van het hart, die zichtbaar zijn op de ECG-afbeeldingen. En de bronnen die tot de impuls leiden, de ectopische focus genoemd. Dergelijke buitengewone contracties zijn veel zwakker dan hartslagen. Maar ze beïnvloeden de normale bloedstroom naar de hartspier. Tijdens aritmie neemt de bloedtoevoer af, wat het hart zelf negatief beïnvloedt.

Ook supraventriculaire premature beats leidt tot een compenserende pauze. Een dergelijke pauze laat niet toe dat het myocard zich samentrekt als reactie op de volgende normale hartimpuls, dat wil zeggen, het leidt tot immuniteit en daaropvolgende agitatie.

De patiënt kan een compenserende pauze voelen, met chaotische samentrekkingen, het manifesteert zich als volgt:

• Het gevoel van een intense, krachtige hartslag.
• "Fading" van het werk van het hart komt voor een paar seconden, waarna het normale werkritme opnieuw begint.
• Na enige tijd worden een sterke reductie en "vervaging" herhaald.

Als dergelijke cycli vaak worden herhaald, moeten de supraventriculaire premature slagen worden onderzocht en verder worden behandeld.

Enkele extrasystolen kunnen bij een persoon van elke leeftijd voorkomen en helemaal niet worden gevoeld, maar ze wijzen ook op de aanwezigheid van kleine anomale hartspiergebieden en storingen in de bloedsomloop. Zelfs de zeldzame symptomen van compenserende pauze moeten u waarschuwen. Neem contact op met een specialist voor advies en nader onderzoek. Bron: "vekzhivu.com"

Supraventriculaire of supraventriculaire extrasystolen (AECS) zijn premature samentrekkingen van het hart veroorzaakt door een buitengewone vorming van een puls in de atriale gebieden van het atriale systeem onder de sinusknoop. In dit geval wordt een ectopische focus gevormd in de wand van een van de boezems, waardoor voortijdige elektrische impulsen worden gegenereerd. Ze veroorzaken contractie van de boezems en vervolgens de ventrikels. Na extrasystoles wordt het normale sinusritme hervat.

AECS vormen ongeveer een derde van alle extrasystolen. Ze zijn verdeeld in extrasystolen vanaf de atrioventriculaire kruising en vanaf het atrium (atriaal). Atriale extrasystolen vormen het grootste deel van supraventricular. Zowel atriale als extrasystolen van atrioventriculaire verbindingen hebben dezelfde oorzaken en mechanismen van ontwikkeling. De tactiek van hun behandeling is ook niet anders. Daarom wordt vaak gezegd over supraventriculaire premature beats, waarbij geen onderscheid wordt gemaakt tussen de afzonderlijke typen. Bron: "doctor-cardiologist.ru"

Het verschijnen van dit type ritmestoornissen wordt bevorderd door vegetatieve stoornissen, evenals door pathologische veranderingen in het myocardium met een inflammatoir, ischemisch, dystrofisch of sclerotisch karakter. De rol van de intoxicatie-effecten van verschillende geneesmiddelen, waaronder antiarrhythmica.

In de medische praktijk zijn de meest voorkomende oorzaken van de supraventriculaire ECS vegetatieve evenwichtsaandoeningen met een overheersende invloed op carotiditis of sympathotonie. Deze aandoeningen hangen nauw samen met emotionele, meteorologische factoren, evenals de effecten van roken, koffie en alcohol. Supraventriculaire EX kan worden waargenomen bij gezonde personen in een hoeveelheid van maximaal 20-30 per dag.

Klinisch beeld. EX wordt vaak niet gevoeld door patiënten. In andere gevallen maken ze zich zorgen over verbleken, tuimelen, een gevoel van onderschepping van de ademhaling, een knobbel in de borst, vervaging gevolgd door een beroerte en een korte periode van tachycardie. Frequente EX kan worden gevoeld als angst op de borst en kortademigheid. ECG-tekens van supraventriculaire EX:

1. Voortijdige verschijning van een P-golf met een QRS-complex.
2. Vervorming en verandering in de polariteit van de P-golf van extrasystolen.
3. De aanwezigheid van een onvolledige compenserende pauze: de som van het tijdsinterval voor de extrasystole en daarna minder dan twee normale intervallen voor de extrasystole.
4. Het bestaan ​​van een klein veranderd extrasystolisch QRS-complex. Het afwijkende complex met supraventriculaire ECS kan lijken op een breed en misvormd ventrikel, maar er is een vervormde P-golf vóór het ECS en de compenserende pauze is onvolledig.

Als de supraventriculaire extrasystole vóór het einde van de refractaire periode optreedt, wordt deze niet op de ventrikels uitgevoerd en is er geen QRS. Zo'n EX wordt geblokkeerd genoemd. Bron: "medportal.com"

Vormen en typen

Het optreden van een atypisch ritme in supraventriculaire extrasystolen is onderverdeeld in verschillende vormen. Volgens de locatie van de ectopische focus van excitatie:

• in het atrium (bovenste deel van het hart);
• in het atrioventriculaire septum (weefsel dat het atrium scheidt van de ventrikel).

Door het aantal foci waaruit de excitatie afkomstig is:

• monotoop (één bron);
• polytopisch (twee of meer bronnen).

Volgens de frequentie van het onderwijs (ECG-telling wordt in één minuut uitgevoerd):

• single - meerdere geregistreerde extrasystolen;
• zeldzaam - van drie tot zeven;
• frequent - vanaf zeven en hoger.

Tegen de tijd van de pols:

• vroeg geproduceerd gelijktijdig met de reductie van het atrium;
• intermediair - optreden tussen samentrekkingen van de bovenste en onderste compartimenten van het hart;
• laat - gevormd tijdens pulsatie van de ventrikels of in de fase van het hart "rust".

• zonder een natuurlijke volgorde - willekeurig afwisselend normale en extrasystolische pulsen;
• alloaritmieën - er is een regelmaat in de afwisseling: na een "gezonde" impuls bijvoorbeeld, treden er één (bigeminia), twee (trigeminia) of drie (quadriheminia) extra impulsen op. Bron: "zdorovko.info"

Een dergelijke schending van de hartslag is verdeeld in soorten, groepen en graden van gevaar. Maar hoe dat ook zij, de supraventriculaire extrasystolen zijn een abnormaal hartritme, dat de bloedcirculatie en de gezondheid van de onderliggende spier ernstig beïnvloedt. Er zijn twee soorten extrasystolische aritmieën, en deze zijn afhankelijk van de oorzaken die het uiterlijk van de pathologie hebben beïnvloed:

Functionele aritmie is kenmerkend voor mensen die geen klachten hebben over het werk van het hart, maar ook voor zeer jonge lange mensen. Dit soort beats is vrij zeldzaam en meestal eenzaam. Bij dit type worden buitengewone excitaties minder dan 30 keer per uur waargenomen.

Functionele extrasystolen zijn onderverdeeld in de volgende soorten oorsprong:

• diselektrolitnaya,
• neurogene,
• dyshormonal,
• toxisch,
• officinalis.

De eerste ondersoort wordt geprovoceerd door fysieke inspanning, alcohol drinken, roken, gekruid eten. Vaak treedt een ritmestoornis op in een horizontale positie, tijdens de rust of na een maaltijd. De redenen voor het uiterlijk van de andere vier typen kunnen worden bepaald door hun naam. Bron: "vekzhivu.com"

redenen

Er zijn 8 groepen oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van supraventriculaire premature beats:

1. Cardiale (cardiale) oorzaken:
   • ischemische hartziekte (onvoldoende bloedtoevoer en zuurstofgebrek) en myocardiaal infarct (dood van de hartspier door zuurstofgebrek, met verdere vervanging door littekenweefsel);
   • hartfalen (een aandoening waarbij het hart zijn functie van volledig pompen van bloed niet vervult);
   • cardiomyopathie (hartziekte, gemanifesteerd in schade aan de hartspier);
   • aangeboren en verworven hartafwijkingen (ernstige stoornissen in de structuur van het hart);
   • myocarditis (ontsteking van de hartspier).
2. Geneesmiddel (medische) redenen - langdurige of ongecontroleerde inname van bepaalde geneesmiddelen, zoals:
   • hartglycosiden (geneesmiddelen die de hartfunctie verbeteren en de belasting ervan verminderen);
   • anti-aritmica (kan ritmestoornissen veroorzaken);
   • diuretica (geneesmiddelen die de productie en uitscheiding van urine verhogen).
3. Elektrolytafwijkingen (veranderingen in de verhoudingen van de verhouding van elektrolyten (zoutelementen) in het lichaam - kalium, natrium, magnesium).
4. Toxische (toxische) effecten:
   • roken,
   • alcohol.
5. Onbalans (ontregeling) van het vegetatieve zenuwstelsel (de afdeling van het zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor de regulatie van de vitale functies van het lichaam - ademhaling, hartslag, spijsvertering).
6. Hormonale ziekten:
   • thyrotoxicose (verhoogde secretie van hormonen door de schildklier, waarbij ze een toxisch effect op het lichaam hebben);
   • diabetes mellitus (schade aan de pancreas, waarbij sprake is van een overtreding van de hormonale regulatie van de uitwisseling van glucose - bloedsuiker);
   • bijnieraandoeningen.
7. Chronische hypoxie (zuurstofgebrek) bij verschillende ziekten - slaapapneu (korte ademstilstand in de slaap), bronchitis (bronchitis), bloedarmoede (anemie).
8. Idiopathische supraventriculaire premature slagen, voorkomend zonder duidelijke (detecteerbare) reden. Bron: "lookmedbook.ru"

In ongeveer een derde van de gevallen gaan de SEC's niet gepaard met organische veranderingen in het hart en zijn ze functioneel. Ze kunnen voorkomen bij gezonde mensen. In dit geval wordt de AECS veroorzaakt door vegetatieve stoornissen, vaak gepaard gaande met een zeldzame hartslag, arteriële hypotensie, een toename van de nervus vaguszenuw, in het bijzonder zweten van de ledematen.

Vaak treedt de AECS op bij overmatige consumptie van thee, koffie, alcoholische dranken en tijdens het roken.

Ze kunnen worden geprovoceerd door emotionele of fysieke inspanning, door de positie van het lichaam te veranderen. Met functionele extrasystole overdag merken patiënten vaak aritmie niet op. Extrasystoles beginnen hen te storen in de avond, in de buikligging, voor het slapengaan.

SVES vergezellen vele ziekten van het hart. Meestal worden ze geregistreerd in chronische ischemische hartziekte (exsie angina, post-infarct cardiosclerose), en ook tegen de achtergrond van een actief reumatisch proces.

Het optreden van deze aritmie draagt ​​bij tot een toename van de boezems en uitrekking van hun wanden, bijvoorbeeld in mitrale stenose.

In dit geval worden de supraventriculaire premature slagen later vervangen door atriale fibrillatie. SVES kan optreden bij een acuut myocardinfarct, gepaard gaan met het beloop van myocarditis, hypertensie, aangeboren hartafwijkingen.

Ze worden aangetroffen bij chronische pulmonale hartziekten, feochromocytoom (hormoonproducerende bijniertumor), thyrotoxicose, climacterische myocarddystrofie. Bovendien kan SVES te wijten zijn aan hypokaliëmie, dat wil zeggen gebrek aan kalium in het bloed. In zeldzame gevallen verschijnen ze in een overdosis hartglycosiden (digitalisintoxicatie).

SVES worden aangetroffen bij acute en chronische infecties, tonsillitis, evenals bij chronische cholecystitis en andere aandoeningen van de buikorganen. Bron: "doctor-cardiologist.ru"

Symptomen van de ziekte

Natuurlijk kan niemand die geen passend diploma, kennis, praktijk of uitrusting heeft zelfstandig diagnosticeren. Maar er zijn enkele aanwijzingen die kunnen wijzen op het feit dat de patiënt mogelijk extrasystole heeft, waarvoor behandeling nodig is.

De belangrijkste symptomen, waarna u een cardioloog voor onderzoek moet raadplegen, zijn als volgt:

• zwakte, duizeligheid;
• slapeloosheid;
• de opkomst van gevoelens van angst, toenemende paniek over mogelijke dood;
• kortademigheid, gevoel van gebrek aan frisse lucht;
• het gevoel alsof het hart draait;
• er is een gevoel van een zinken van het hart, gevolgd door een schok in de borst.

Want de diagnose is niet noodzakelijk de aanwezigheid van al deze symptomen. Reeds verschillende van hen kunnen aangeven dat dit type aritmie aanwezig is in een patiënt. Bron: "serdcezdorovo.ru"

Atriale fibrillatie kan worden voorafgegaan door supraventriculaire premature beats of supraventriculaire tachycardie. Ectopische P-tanden kunnen monomorf zijn, in dit geval treden de impulsen op in hetzelfde atriale gebied (de ectopische vorm van de P-golf is hetzelfde). Of littekens kunnen polymorf zijn, in dit geval komen de impulsen voor in verschillende delen van de boezems en de vorm van de ectopische tanden P is anders.

Op het elektrocardiogram manifesteert de atriale extrasystole zich door een voortijdige P-golf, deze kan ook worden vervormd en erna is er een ongewijzigd ventriculair complex. Verder is na extrasystolen een onvolledige compenserende pauze mogelijk, deze is iets langer dan de gebruikelijke interval R - R.

Het is ook mogelijk dat er geen ventriculair complex is na de ectopische P-golf (geblokkeerde atriale extrasystole).

Extrasystole van de atrioventriculaire overgang is een buitengewoon complex met negatieve P-tanden in 2 en 3 standaardleads en in aVF-lead. Deze extrasystolen kunnen voor of na het ventriculaire complex worden vastgelegd of zelfs in lagen worden aangebracht.

Het is vermeldenswaard dat de supraventriculaire premature beats in sommige gevallen vergezeld kunnen gaan van aberratie, waardoor het ventriculaire complex vervormt, wat optreedt als gevolg van de blokkade van de bundel van His. Bron: "24farm.ru"

Diagnose van de ziekte

De cardioloog kan de ziekte diagnosticeren op basis van klachten, onderzoek van de patiënt en enkele tests.

De specialist luistert naar het hartritme, vergelijkt het aantal hartslagen met de puls van de patiënt, voert percussie uit in de regio van het hart (tikken op de grenzen).

Op basis van het onderzoek kan de arts een voorlopige diagnose stellen. Voor een duidelijker beeld van de ziekte schrijft de specialist:

• EchoCG - echografie van het hart.
• ECG - elektrocardiografie.
• ECG met een belasting - hiermee kunt u hartritmestoornissen volgen in de tijd en na het trainen. Als oefeningen wordt de patiënt aangeboden om meerdere squats uit te voeren, op een loopband te lopen of op een hometrainer te fietsen.
• Dagelijkse monitoring van de hartslag, met de hulp van Holter.
• Algemene en biochemische (gedetailleerde) analyse van bloed en urine.
• Hormonale status.

Als de patiënt familie had die leed aan aritmie, dan is de kans dat de diagnose van supraventriculaire premature slagen wordt bevestigd, meerdere keren verhoogd.

Verkeerde levensstijl en overmatige fysieke inspanning kunnen enkele extrasystolen veroorzaken, volgens statistieken worden ze waargenomen bij 75% van de absoluut gezonde mensen, dit is het meest voorkomende type aritmie.

Hoewel de manifestatie van enkele extrasystolen niet volledig wordt begrepen en veel controverse bij cardiologen veroorzaakt. Niettemin, als ze frequenter worden, blijft het gevoel van "falen" in het hart en snelle vermoeidheid je steeds meer achtervolgen, raadpleeg dan een arts. Het negeren van de symptomen heeft ernstige gevolgen. Enkele extrasystolen kunnen wijzen op een meer ernstige pathologie van het hart. Bron: "healthy2life.com"

Onthoud in het kort dat het hele complex van hartslag, opgenomen met een ECG, eruitziet als tanden. Dit is de P-golf - atriale contractie, QRS - ventriculaire contractie, T - de repolarisatiefase - een soort van "aanvulling" van het hartgeleidingssysteem. Op de film zijn tekenen van extrasystole een onveranderde of vervormde P-golf, bovenop de resterende tanden van het heartbeat-complex. Een verkort P-P-interval is vereist.

Deze opening geeft de tijd aan die is verstreken tussen de eerste atriale contractie en de volgende. Met dit interval wordt ook de hartslag berekend. Als er meerdere intervallen van dezelfde lengte zijn en een verkort, dan is er een extrasystole.

Soms kan de haak P, bovenop de resterende tanden, de arts misleiden. Hij vermoedt een ernstiger pathologie dan een extrasystole. Dan zal dagelijkse diagnostische (Holter) monitoring, naast het ECG, ook een goed hulpmiddel zijn voor de diagnose.

Hiermee kunt u nauwkeurig bepalen hoeveel extrasystolen er per dag waren. Met moderne apparaten kunt u gegevens overbrengen naar een computer en analyseren. De patiënt krijgt een conclusie, waarbij het percentage het aantal normale complexen en extrasystolen aangeeft.

Het is noodzakelijk om atriale (supraventriculaire) extrasystolen te differentiëren met een atrioventriculair blok, een aandoening wanneer de atria en ventrikels "uit zichzelf" in hun ritme samentrekken.

Meerdere extrasystolen zijn onderhevig aan therapie wanneer ze onaangename sensaties, ongemak of het volume van circulerend bloed veroorzaken (dit is zeldzaam voor atriale extrasystolen). De noodzaak van een urgente ziekenhuisopname of een ambulanceoproep voor de supraventriculaire extrasystolen, veroorzaakt in de regel niet.

Behandeling van enkele extrasystolen wordt niet uitgevoerd. Totdat alle omstandigheden van hun uiterlijk zijn vastgesteld (met name als er meerdere extrasystolen plotseling verschijnen, tegen de achtergrond van volledige gezondheid), worden bèta-adrenoblokkers weergegeven: atenolol, bisoprolol, metaprolol. Het is bewezen dat ze de prognose van het leven met extrasystolen aanzienlijk verbeteren. Een alternatief zijn calciumantagonisten, bijvoorbeeld verapamil.

Het gebruik van koffie, sigaretten en alcohol moet worden beperkt om stress te voorkomen. Als we het hebben over overbelaste atleten, stop dan een tijdje met sporten. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om al die factoren uit te sluiten die extrasystolen veroorzaken. De behoefte aan chirurgische behandeling kan zich voordoen in het geval van bewezen polytopie van aritmie. Het is noodzakelijk om de pathologische focus te identificeren en deze te inactiveren.

Dit wordt bereikt door ablatie (cauterisatie). In de praktijk wordt het zelden gemaakt, omdat in de meeste gevallen de supraventriculaire extrasystolen geen gevaar voor de gezondheid vormen. Er zijn supraventriculaire extrasystolen bij kinderen. En het is niet ongewoon. Medicamenteuze behandeling is in de regel niet vereist, alleen observatie en regelmatig onderzoek zijn nodig en eenmaal per zes maanden wordt een ECG uitgevoerd. Bron: "1poserdcu.ru"

Kenmerken van de stroom van supraventriculaire premature beats in de kindertijd

Extrasystole van supraventriculaire oorsprong bij kinderen is een veel voorkomend verschijnsel dat niet klinisch wordt gemanifesteerd, maar voornamelijk wordt bepaald tijdens het routine-onderzoek van het kind.

Dit type aritmie is niet in staat om het lichaam van een kind te beschadigen, maar de complicaties en gevolgen ervan kunnen het gemakkelijk maken, waaronder boezemfibrilleren met de daaropvolgende stopzetting van hartcontracties het meest verschrikkelijke is.

Bij baby's maakt extrasystole baby's geen zorgen. Op hogere leeftijd klagen kinderen over kortademigheid, hartkloppingen en hartritmestoornissen. Supraventriculaire vroegtijdige hartslag bij kinderen is vatbaar voor relapsing, wanneer ziekteafleveringen periodiek kunnen terugkeren na een lange periode van relatieve remissie.

In ieder geval heeft de ziekte bij kinderen een gedetailleerde en uitgebreide diagnose nodig, waarbij de belangrijkste etiologische factoren in de ontwikkeling van het pathologische proces worden benadrukt en maatregelen worden genomen om deze te elimineren.

Supraventriculaire extrasystole bij zwangere vrouwen

NVU bij zwangere vrouwen is vaak asymptomatisch. Het merendeel van de diagnose leert tijdens een routine-inspectie. Of beter gezegd, bij het uitvoeren van een ECG. In de meeste gevallen zijn er geen contra-indicaties voor zwangerschap. Voorschrijven van behandeling vereist ook niet.

Identificatie van de oorzaken die bijdragen aan de opkomst van NZhE, correctie van psycho-emotionele toestand en hun uitsluiting hebben een positief effect.

Extrasystole bij kinderen kan op elke leeftijd worden vastgesteld. Meestal gebeurt dit tijdens preventieve onderzoeken of per ongeluk door de ouders zelf. NCE bij kinderen gaat vaak voorbij zonder duidelijke symptomen. Als er klachten zijn, worden deze gekenmerkt door symptomen als het gevoel van onderbrekingen in het hartritme, het gevoel van een vervagend hart.

Bij het opstellen van een individueel behandelplan is het noodzakelijk om: een klinisch anamnestisch onderzoek (klachten, anamnese van ziekte en leven) en een onderzoek naar de uitsluiting / bevestiging van erfelijke ziekten, een standaard ECG, beoordeling van de vegetatieve status, verlengde ECG-registratie.

Evenals oefeningen met gedoseerde oefeningen, analyse van schildklierhormonen (om thyrotoxicose uit te sluiten), onderzoek van het niveau van bloedelektrolyten, onderzoek van intracellulaire infecties, beoordeling van neurotrofe functie, echografie van het hart door de slokdarm, Doppler echocardiografisch onderzoek (noodzakelijk om de staat van centrale hemodynamiek te controleren) ).

Kinderen met een enkele NZhE hebben geen behandeling nodig. Dynamische observatie wordt minstens één keer per jaar voorgeschreven door een specialist en wanneer klinische symptomen optreden, wordt eenmaal per jaar Holter-controle voorgeschreven.

Ongeacht welke ziekte NSE, of paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, of vasculaire dystonie, of diabetes mellitus, of thyreotoxicose, of een andere ziekte, moet u zorgvuldig naar de toestand van uw lichaam luisteren.

En stel het bezoek van een specialist niet uit als er symptomen zijn. Wanneer ziekten in de vroege stadia worden geïdentificeerd, eindigt dit in de regel met een positief resultaat van de behandeling of volledig herstel. Bron: "vashorganism.ru"

Extrasystole kan optreden tijdens de zwangerschap, zelfs als de manifestaties nooit eerder zijn waargenomen. Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar. Iedereen begrijpt dat tijdens de zwangerschap het lichaam van de aanstaande moeder wordt blootgesteld aan verhoogde stress en dat er in het lichaam zelf aanzienlijke veranderingen zijn.

Soms beginnen de eerder slapende ziekten van het cardiovasculaire systeem zichzelf te doen gelden. Het gebeurt dat zich voordoet en extrasystole. Ongeveer 50% van de zwangere vrouwen is onderhevig aan dit fenomeen.

De behandeling van aritmie tijdens de zwangerschap is veel moeilijker. Als de noodzaak zich voordoet om dit of dat medicijn te nemen, moet rekening worden gehouden met het effect van het geneesmiddel op de foetus.

Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat antiarrhythmica vanwege het grote aantal bijwerkingen voor aanstaande moeders niet worden ontladen. De nadruk ligt vooral op de behandeling van ventriculaire voortijdige slagen door folk remedies, op de naleving van een bepaalde dagelijkse routine, dieet en een gezondere levensstijl.

Zoals de patiënten zelf opmerken, kan de conditie van de aritmie enigszins uitputtend en uitputtend zijn. En dit is heel begrijpelijk, aangezien de emotionele toestand van een zwangere vrouw ook verandert. Veel mensen maken zich zorgen over de contra-indicatie van natuurlijke bevalling met extrasystole. Dit is volkomen tevergeefs. Aritmie is geen contra-indicatie voor natuurlijke bevalling.

Als de vraag rijst hoe extrasystolen moeten worden behandeld met folkremedies, dan is de behandeling hetzelfde. Maar het belangrijkste is verplicht overleg met uw arts.

Toch zijn zelfs medicinale planten gecontra-indiceerd om bepaalde kwalen aan te kunnen. Dat is de reden waarom bij het nemen van een afkooksel of medicijnen drugs overleg met uw arts nodig is. Bron: "iserdce.ru"

behandeling

Behandeling van supraventriculaire vroegtijdige hartslag kan alleen worden voorgeschreven door een specialist, na een grondige diagnose. Deze ziekte is onderverdeeld in verschillende types, op basis waarvan de arts zal beslissen over het gebruik van een bepaalde behandelingsmethode. In het algemeen kan het worden gebruikt als niet-chirurgische behandelingsmethoden en operaties.

Na een grondige diagnose, wanneer de diagnose nauwkeurig is vastgesteld en de oorzaak die het optreden van de ziekte heeft veroorzaakt, is vastgesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven.

In het geval van medicatie wordt een specialist antiarrhythmica voorgeschreven die het hartritme normaliseren. En de arts kan voorschrijven als verschillende medicijnen, en een. Het hangt allemaal af van wat voor soort supraventriculaire extrasystole wordt gedetecteerd en wat zijn de werkelijke storingen in het ritme.

Opgemerkt moet worden dat de geneesmiddelen in deze groep veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben, die, uiteraard, elke specialist moet rekening houden bij het voorschrijven. Soms kan een specialist de ontvangst van hartglycosiden voorschrijven. Ze helpen de belasting van de hartspier te verminderen en de functie van het hart te verbeteren. Misschien de benoeming van medicijnen die de bloeddruk normaliseren.

Als de door een specialist voorgeschreven geneesmiddelen geen nuttig resultaat opleveren en hun ontvangst niet effectief is, beschouwt de arts de mogelijkheid van een chirurgische ingreep als de patiënt de opkomende extrasystolen niet verdraagt. Omdat er gevallen zijn waarin patiënten met een dergelijke ziekte leven en niet klagen over de manifestatie van symptomen of ongemak.

Chirurgische methode verdient de voorkeur bij gebruik op jonge leeftijd. Tijdens de operatie wordt een katheter ingebracht in de boezems, hetgeen bijdraagt ​​aan de elektrodedraad, die door acteren het gemodificeerde deel van het hart dichtschroeit.

Een open procedure tijdens een bewerking wordt uitgevoerd wanneer er een dringende noodzaak is om de klep te vervangen. Met dergelijke operaties worden ectopische gebieden uitgesneden. Bron: "iserdce.ru"

Medicatie behandeling

Het gebruik van medicijnen is de meest gebruikte manier om van deze ziekte af te komen. Nadat er tekenen zijn gevonden die duiden op de noodzaak van patiëntenzorg, schrijven artsen een aantal medicijnen:

1. geneesmiddelen tegen aritmie van de eerste klasse - allapinine, kinidine, etatsizine en anderen;
2. bètagroep adrenaline-blokkers - metoprolol, propranalol en anderen;
3. d, 1-sotalol;
4. calciumantagonisten - verapamil, diltiazem;
5. amiodaron.

Bovendien zijn de hierboven genoemde technieken, die betrekking hebben op de juiste dagelijkse routine en gezonde voeding, verplicht.

Om het resultaat van het gebruik van medicijnen te verkrijgen, worden ze in verschillende cursussen benoemd. Hun effectiviteit wordt aangetoond door herhaalde studies. Als alles goed is, worden de extrasystolen veel minder vaak door de patiënt gevoeld. Als gevolg hiervan zijn ze met bijna 80% verminderd.

Voor een snellere impact en consolidatie van het effect verkregen parallel met medicijnen voor extrasystolen, wordt behandeling van het hart tegen stress voorgeschreven: infectieus, schimmel en parasitair. Dit wordt gedaan met behulp van medicijnen zoals chloroquine, hydroxychloroquine en andere analogen, die worden voorgeschreven voor een duur van 1-2 maanden. Tegelijkertijd is het raadzaam om antivirale middelen te nemen. Bron: "serdcezdorovo.ru"

Chirurgische behandeling

Als medicamenteuze therapie niet effectief is of de patiënt de voorgeschreven medicijnen niet verdraagt, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Het is in de regel voorgeschreven aan jonge patiënten.

Radiofrequente katheterablatie is de introductie van een katheter door een groot vat en de geleiding van een elektrode er doorheen naar de bovenste delen van het hart. De procedure wordt uitgevoerd door cauterisatie van het gemodificeerde gebied.

Een open operatie wordt meestal toegewezen in combinatie met protheses of een andere vorm van chirurgische ingreep, en bestaat uit excisie van laesies waarbij extra impulsen ontstaan. Tijdens de behandeling is de begeleidende raadpleging van de therapeut, hartchirurg, psychotherapeut en endocrinoloog verplicht. Bron: "healthy2life.com"

Volksgeneeskunde

Extrasystole wordt niet als een levensbedreigende ziekte beschouwd. Het is echter direct gerelateerd aan het werk van het myocardium - de hartspier. Daarom moet de behandeling ervan voorzichtig zijn om niet zelf medicamenteus te worden. Raadpleeg uw arts voordat u geneesmiddelen of folkremedies gebruikt!

De ziekte zelf kan verschillen in de aard van het zogenaamde pathogeen, dat wil zeggen de bron van aritmie - hartritmestoornissen (zie het algemene artikel over hoe hartritmestoornissen thuis te behandelen). Daarom kan behandeling van ventriculaire voortijdige slagen worden uitgevoerd volgens een afzonderlijk programma.

Aan de andere kant worden ook emotionele extrasystolen onderscheiden of, eenvoudiger gezegd, aritmie als gevolg van sterke emoties die zijn ontstaan ​​- de vraag of het überhaupt als een ziekte wordt beschouwd, blijft controversieel.

Overweeg de meest populaire, populaire en effectieve recepten voor de behandeling van extrasystoles folk remedies. Iedereen kent het kalmerende effect van valeriaan, dat vaak wordt gebruikt bij te krachtige opwinding. Met de hulp van valeriaan kan zo'n frequente vorm van extrasystole als emotioneel worden genezen.

Het recept zelf is extreem eenvoudig. Neem 1 eetlepel valeriaanwortel en bedek met een glas gekookt water. Daag vervolgens ongeveer een halve dag in een gesloten bakje en druk dan de vloeistof in. De resulterende infusie neemt op elk moment drie keer per dag 1 eetlepel.

Korenbloeminfusie is een zeer effectief middel tegen acute aanvallen, waarvan de oorzaken zowel hart- als atriale vroegtijdige hartslag kunnen zijn. Om een ​​dergelijke infusie te bereiden, neem 1 theelepel blauwe korenbloem, giet kokend water (ongeveer 200 ml) en teken dan in een gesloten pot.

Zeef de infusie en bewaar ze op een koele, donkere plaats. Drink het moet drie keer per dag gedurende 10-15 minuten vóór de maaltijd. In één keer moet je ongeveer een kwart kopje nemen. Deze infusie wordt aanbevolen om alleen te drinken op de dagen dat u epileptische aanvallen heeft.

Het belangrijkste dat extrasystole onderscheidt, is een hartritmestoornis of aritmie. Dat is de reden waarom de behandeling van hartkloppingen met folk remedies zeer effectief kan zijn als je natuurlijke ingrediënten gebruikt die het hart helpen om zijn normale ritme te herstellen.

Om de infusie voor te bereiden, neem je 2 theelepels calendula en giet je twee kopjes kokend water. Sta vervolgens een uur en spanning. Neem de infusie moet 4 keer per dag voor een half kopje. Dit is een zeer effectief middel tegen frequente aritmieën.

Om zo'n infuus voor te bereiden, neem je 2 theelepels libago, bedek het met een glas gekookt water (uiteraard koud) en teken dan een halve dag. Zeef de infusie en bewaar deze op een donkere, koele plaats.

Take-fondsen moeten 3 keer per dag zijn voor een derde beker. Drink infusie aanbevolen voor de maaltijd. Het is bewezen dat het veel helpt wanneer de supraventriculaire premature hartslagen voorkomen.

Een van de meest voorkomende oorzaken van extrasystolen is zwakte van de hartspier. Om haar te helpen trainen en daardoor onaangename symptomen te elimineren, kunt u paardestaart tinctuur gebruiken. Om het te bereiden, neem 1 eetlepel paardenstaart en giet 3 kopjes kokend water.

Daag dan 3 uur in een gesloten container. Voer de infusie uit en neem het 5-6 keer per dag, 1 eetlepel om de hartspier te helpen meer getraind te worden.

Combineer de ontvangst van deze infusie niet met roken of energie. En onthoud dat je je hartspier ook moet trainen met behulp van fysieke oefeningen - alleen een infuus zal je hiermee niet helpen.

Functionele extrasystole is een gevolg van het algemene gebrek aan fitheid van het lichaam. Bron: "lechenie-narodom.ru"

Behandeling zonder medicatie

Er is een andere benadering om een ​​persoon van beats te bevrijden. Het bestaat uit psychotherapeutische hulp aan de patiënt. Bij dit type is het belangrijkste doel om contact te maken met de patiënt en de oorzaken van de ziekte op het mentale niveau te elimineren.

Een niet-medicamenteuze aanpak van herstel voorziet een verplichte verklaring van afstand van slechte gewoonten, waaronder roken. Het is onmogelijk om thee, koffie en andere soortgelijke drankjes te nuttigen in deze periode.

Ongeacht welke methode voor herstel door u of uw gezin is gekozen, het is ook noodzakelijk om advies en goedkeuring te krijgen van andere specialisten, zoals de therapeut, endocrinoloog, psychotherapeut en anderen. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van andere ziekten bij de mens te beoordelen.

Op het eerste gezicht lijkt het erop dat deze aritmie geen ernstige ziekte is. Maar dit is een valse verklaring. Het voortdurend negeren van extrasystolen kan leiden tot gevolgen die nog gevaarlijker zijn, zelfs voor iemands leven.

De meest voorkomende complicaties van deze ziekte zijn atriumfibrilleren, veranderingen in de structuur van de boezems, hartfalen en andere. Daarom moet u uw gezondheid zorgvuldig overwegen, op tijd om de ziekte te identificeren en te behandelen. Bovendien moet iedereen, zelfs zonder speciale ziekteverschijnselen, worden onderzocht. Gezondheidscontrole is de eerste stap naar een lang leven en een goed leven. Bron: "serdcezdorovo.ru"

Mogelijke complicaties

Dergelijke hartritmestoornissen kunnen enkele complicaties veroorzaken bij hen:

1. Boezemfibrilleren - Defecte hartslagen.
2. Hartfalen.
3. Veranderingen in de structuur van de atria.
4. De prognose van de ziekte.

Dit soort aritmie is niet levensbedreigend en toch, met frequente manifestaties van dergelijke symptomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om ernstigere hartpathologieën uit te sluiten. In elk geval is een beroep op een cardioloog en naleving van al zijn aanbevelingen een vereiste voor een volledig leven.

Meestal blijkt het voldoende om de juiste modus van de dag te organiseren, goede voeding, uniforme fysieke activiteit en rust, stoppen met roken en overmatig alcoholgebruik en uw gezondheid zal weer normaal worden. Bron: "healthy2life.com"

Rehabilitatie en prognose

Specifieke revalidatie in supraventriculaire extrasystole is niet vereist. Algemene aanbevelingen zijn hetzelfde als na een hartoperatie:

• vrede, geen stress;
• minimale lichaamsbeweging;
• wandelen, geen gewichten;
• dieet voedsel;
• rustgevende slaap;
• volledig uitsluiten roken, alcohol, energiedranken;
• Niet oververhitten (niet in de hitte uitgaan, geen bezoek brengen aan het bad en de sauna, aankleden volgens het seizoen).

Volgens sommige deskundigen kunnen frequente supraventriculaire premature beats in een paar jaar leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, atriale fibrillatie en een verandering in de configuratie van de atria veroorzaken. De prognose voor SE is gunstig.

Deze ziekte leidt niet tot een plotselinge dood, in tegenstelling tot de ventriculaire premature slagen in combinatie met een organische laesie van het hart. In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van supraventriculaire tachycardie mogelijk.

het voorkomen

De beste preventie van supraventriculaire vroegtijdige hartslag is de eliminatie van de oorzaken die het uiterlijk beïnvloeden. Natuurlijk is het onmogelijk om te beschermen tegen al deze redenen, maar sommige zijn volledig in onze macht.

Vergeet alle gewoonten die het vasculaire systeem en de gezondheid in het algemeen beschadigen. Stop met roken en alcohol. Verminder de inname van sterke koffie of thee. Probeer stress en overwerk te vermijden. Opnemen in het dieetvoedsel dat gunstig is voor het werk van het hart en de gehele bloedsomloop.

Zorg voor een gezonde levensstijl, versterk de hartspier.

Denk aan volledige rust. Stoor de slaapstand niet, het is belangrijk om tegelijkertijd naar bed te gaan en zeker niet later dan 23.00 uur. In een stressvolle situatie kunt u kalmerende druppels kopen bij een apotheek. Het kan zijn: tinctuur van meidoorn, valeriaan of motherwort. Bij de eerste manifestaties van de ziekte is het belangrijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen om het proces van ontwikkeling niet te starten. Bron: "vekzhivu.com"

Als we het hebben over de prognose voor de toekomst, is het gunstig. Extrasystole, niet gecompliceerd door ziekten van het cardiovasculaire systeem, is een volledig onschadelijke ziekte. Velen vragen zich af of het mogelijk is om extrasystole te genezen? Natuurlijk is het mogelijk, maar het is belangrijk om te onthouden dat aritmie alleen een gevolg is van ongunstige factoren die het lichaam beïnvloeden.

Daarom, om aritmie te genezen, betekent dit niet dat de oorzaak van de ziekte moet worden verwijderd. En als er in de toekomst niets verandert, kan er opnieuw een overtreding optreden in het werk van de hartspier. Als u er dus in slaagt om geen anti-aritmica te gebruiken, probeer dan het probleem uitvoerig te benaderen.

Herzie uw levensstijl, dieet en samen met de behandeling van ventriculaire voortijdige slagen door folk remedies, nemen en preventieve maatregelen.

Er moet ook worden opgemerkt dat de recepten van de traditionele geneeskunde gebaseerd zijn op het nemen van echte natuurlijke medicijnen die de natuur ons in overvloed levert. Behandeling van de ziekte met het gebruik van volksrecepten stelt u in staat om het lichaam te verzadigen met voedingsstoffen die het lichaam genezen.

Munt, valeriaan en melissa zullen niet alleen nuttig zijn bij de behandeling van aritmie. Zelfs voor een gezond persoon is dit een uitstekende aanvulling op zwarte thee, die een kalmerend effect heeft op het zenuwstelsel en bijdraagt ​​aan een meer gezonde slaap. En meidoorn en dogrose, niet alleen normaliseren de bloeddruk, maar helpen ook om de normale werking van de nieren te normaliseren. Daarom is het mogelijk om medicinale planten als preventieve maatregel te gebruiken.

Supraventriculaire extrasystole

. of: supraventriculaire premature beats

Supraventriculaire premature slagen zijn een hartritmestoornis (aritmie), die wordt gekenmerkt door het optreden van extra hartimpulsen buiten het hartgeleidingssysteem - in de zogenaamde ectopische foci in de atria (bovenste delen van het hart) of in het atrioventriculaire septum (tussen de boezems en de ventrikels) die extracellulair zijn, inferieure samentrekkingen van het hart.

Symptomen van supraventriculaire premature slagen

De meest voorkomende symptomen zijn:

• gevoel van "onderbreking" in het werk van het hart. Normaal voelt een persoon niet het kloppen van zijn eigen hart. Met supraventriculaire extrasystole kan het gevoel van "onderbreking", hartslagen "uit ritme" verschijnen; gevoel van "omwentelingen" van het hart;
• zwakte, duizeligheid;
• kortademigheid, kortademigheid;
• angst, angst, paniek, angst om dood te gaan.

vorm

Er zijn verschillende vormen van supraventriculaire extrasystole.

• Lokalisatie (locatie):
  • atriale extrasystolen - ectopische focus (plaats van optreden van een extra impuls) bevindt zich in de atria (bovenste delen van het hart);
  • atrioventriculaire extrasystolen - de ectopische focus bevindt zich in het septum tussen de atria en de ventrikels (lagere regionen van het hart).

• Door het aantal bronnen van exciteerbaarheid:
  • monotoop (één ectopische focus);
  • polytopic (verschillende ectopische foci).

• Op het moment van optreden:
  • vroeg (ontstaan ​​tijdens de samentrekking van de boezems - het bovenste hart);
  • geïnterpoleerd (optreden op de grens van de tijd van atriale en ventriculaire contractie);
  • laat (treedt op tijdens contractie van de kamers (onderste delen van het hart) of in diastole - een fase van volledige ontspanning van het hart).

• Op frequentie:
  • single (tot 5 extrasystolen (buitengewone contracties van het hart) per minuut);
  • meerdere (meer dan 5 extrasystolen per minuut);
  • gepaarde (twee extrasystoles op een rij tussen normale weeën);
  • groep (meerdere extrasystoles op een rij tussen normale weeën).

• Bij bestelling:
  • ongeordend (er is geen patroon tussen normale contracties en extrasystolen);
  • alloaritmieën - besteld (bigeminia - afwisseling van normale contractie met extrasystole, trigeminia - afwisseling van twee normale contracties met extrasystole, quadrihemia - afwisseling van drie normale contracties met extrasystole).

redenen

Er zijn 8 groepen van oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van supraventriculaire premature beats.

• Cardiale (cardiale) oorzaken:
  • ischemische hartziekte (onvoldoende bloedtoevoer en zuurstofgebrek) en myocardiaal infarct (dood van de hartspier door zuurstofgebrek, met verdere vervanging door littekenweefsel);
  • hartfalen (een aandoening waarbij het hart zijn functie van volledig pompen van bloed niet vervult);
  • cardiomyopathie (hartziekte, gemanifesteerd in schade aan de hartspier);
  • aangeboren en verworven hartafwijkingen (ernstige stoornissen in de structuur van het hart);
  • myocarditis (ontsteking van de hartspier).

• Geneesmiddel (medische) redenen - langdurige of ongecontroleerde inname van bepaalde geneesmiddelen, zoals:
  • hartglycosiden (geneesmiddelen die de hartfunctie verbeteren en de belasting ervan verminderen);
  • anti-aritmica (kan ritmestoornissen veroorzaken);
  • diuretica (geneesmiddelen die de productie en uitscheiding van urine verhogen).

• Elektrolytafwijkingen (veranderingen in de verhoudingen van de verhouding van elektrolyten (zoutelementen) in het lichaam - kalium, natrium, magnesium).

• Toxische (toxische) effecten:
  • roken,
  • alcohol.

• Onbalans (ontregeling) van het vegetatieve zenuwstelsel (de afdeling van het zenuwstelsel die verantwoordelijk is voor de regulatie van de vitale functies van het lichaam - ademhaling, hartslag, spijsvertering).

• Hormonale ziekten:
  • thyrotoxicose (verhoogde secretie van hormonen door de schildklier, waarbij ze een toxisch effect op het lichaam hebben);
  • diabetes mellitus (schade aan de pancreas, waarbij sprake is van een overtreding van de hormonale regulatie van de uitwisseling van glucose - bloedsuiker);
  • bijnieraandoeningen.

• Chronische hypoxie (zuurstofgebrek) bij verschillende ziekten - slaapapneu (korte ademstilstand in de slaap), bronchitis (bronchitis), bloedarmoede (anemie).

• Idiopathische supraventriculaire premature slagen, voorkomend zonder duidelijke (detecteerbare) reden.

Cardioloog zal helpen bij de behandeling van ziekten

diagnostiek

De diagnose van de ziekte kan worden gesteld op basis van:

• analyse van klachten (naar het gevoel van "onderbrekingen" in het hart van het hart, hartslag "uit ritme", kortademigheid, zwakte) en geschiedenis van de ziekte (wanneer (zo lang geleden) symptomen verschenen, wat was de reden voor hun uiterlijk, welke behandeling werd uitgevoerd en de effectiviteit ervan, hoe heeft symptomen van de ziekte in de tijd);
• analyse van de geschiedenis van het leven (ziekte en chirurgie, schadelijke gewoonten, levensstijl, niveau van werk en leven) en erfelijkheid (de aanwezigheid van hartaandoeningen bij naaste familieleden);
• algemeen onderzoek, palpatie van de hartslag, auscultatie (luisteren) van het hart (de arts kan een verandering in het ritme en de hartfrequentie detecteren, en het verschil tussen de hartslag en de polsfrequentie), percussie (tikken) van het hart (de arts kan een verandering in de grenzen van het hart detecteren die door zijn ziekte wordt veroorzaakt wat de oorzaak is van supraventriculaire premature slagen);
• indicatoren van algemene en biochemische analyse van bloed en urine, analyse van de hormonale status (hormoonspiegels), die extracardiale (niet geassocieerd met hartziekte) oorzaken van extrasystole kan onthullen;
• elektrocardiografie (ECG) gegevens, die het mogelijk maken om veranderingen te identificeren die kenmerkend zijn voor elk type supraventriculaire extrasystole;
• indicatoren voor dagelijkse bewaking van ECG (Holter-bewaking) - een diagnostische procedure, die erin bestaat dat de patiënt overdag een draagbaar ECG-apparaat draagt. In dit geval wordt een dagboek bijgehouden waarin alle acties van de patiënt worden geregistreerd (opstijgen, maaltijden, fysieke activiteit, emotionele angst, verslechtering van de gezondheid, naar bed gaan, 's nachts ontwaken). ECG- en dagboekgegevens worden geverifieerd, dus niet-permanente hartritmestoornissen (geassocieerd met beweging, eten, stress of nachtelijke supraventriculaire extrasystolen) worden gedetecteerd;
• elektrofysiologische onderzoeksgegevens (stimulatie van het hart met kleine elektrische impulsen met gelijktijdige ECG-registratie) - transoesophagale (elektrode wordt geleverd door de slokdarm, alleen atriale stimulatie is mogelijk) of invasief (elektrode wordt in de hartholte ingebracht door een speciale katheter in te brengen door een groot bloedvat) - wordt gebruikt in gevallen ECG-resultaten bieden geen ondubbelzinnige informatie over het type aritmie, en ook niet over de toestand van het hartgeleidingssysteem;
• echocardiografie data - echocardiografie (echografie van het hart), waarmee cardiale oorzaken van supraventriculaire extrasystole (hartaandoeningen, leidend tot hartritmestoornissen) kunnen worden geïdentificeerd;
• stress-testresultaten - ECG-opnamen tijdens en na de training (kraken, lopen op een loopband of trainen op een hometrainer), waarmee u aritmieën kunt identificeren die optreden tijdens het trainen.

Overleg met een therapeut is ook mogelijk.
Een consultatie met een hartchirurg is ook mogelijk.

Behandeling van supraventriculaire extrasystolen

• Bij afwezigheid van een hartaandoening en het endocriene systeem is specifieke medische behandeling vaak niet vereist, het volstaat om de algemene aanbevelingen van een arts te volgen:
  • observeer het dagelijkse regime, rust meer;
  • eet rationeel en op een evenwichtige manier (eet meer voedingsmiddelen met veel vezels (groenten, fruit, groenten), stop gefrituurde, ingeblikte, te hete en gekruide gerechten);
  • vermijd stressvolle situaties, emotionele onrust en overmatige fysieke inspanning;
  • meer om in de frisse lucht te zijn.

• Behandeling van de ziekte die de ventriculaire extrasystole veroorzaakte (indien bekend).

• Conservatieve (niet-chirurgische) behandeling.
  • Een belangrijk aspect is het voorschrijven van een of meer antiaritmica (verschillende groepen geneesmiddelen die het hartritme normaliseren).
  • De keuze van een geneesmiddel van de ene groep of een andere hangt af van het type supraventriculaire extrasystole (de effectiviteit van deze groep in een bepaalde ritmestoornis), van het effect (normalisatie van het ritme bij het innemen van het medicijn) en van de aanwezigheid of afwezigheid van contra-indicaties bij een bepaalde groep (antiaritmica hebben een groot aantal met verschillende comorbiditeiten).
  • De arts kan ook hartglycosiden voorschrijven (geneesmiddelen die de functie van het hart verbeteren en de belasting ervan verminderen), hypothetische geneesmiddelen (geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen).

• Chirurgische behandeling - gebruikt met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling en slechte tolerantie voor beats. Het heeft de voorkeur bij jongere patiënten. Worden gehouden:
  • radiofrequentie katheterablatie van ectopische foci (inbrengen van een katheter door een groot bloedvat in de atriale holte (bovenste delen van het hart) en geleiding van een elektrode erdoorheen, cauterisatie van het veranderde gebied van het hart);
  • openhartoperaties met excisie van ectopische foci (delen van het hart waarin extra impulsen optreden (een dergelijke operatie wordt uitgevoerd als open ingrijpen nodig is op het hart, bijvoorbeeld tijdens klepvervanging).

Complicaties en gevolgen

• Hartfalen (een aandoening waarbij het hart niet in staat is om zijn functie volledig uit te voeren (ontwikkelt met frequente extrasystolen)).
• Veranderingen in de configuratie (structuur) van de atria van het hart met frequente extrasitols (buitengewone samentrekkingen van het hart).
• Atriale fibrillatie (inferieure contractie van het hart) en atriale flutter (ritmische atriale samentrekking met hoge frequentie).

Preventie van supraventriculaire premature slagen

• Naleving van het regime van werk en rust, stille langdurige slaap.
• Rationele en uitgebalanceerde voeding (voedingsmiddelen met veel vezels eten (groenten, fruit, groenten), gefrituurd, ingeblikt, te warm en gekruid voedsel vermijden).
• Stoppen met roken en alcoholmisbruik.
• Medicatie onder toezicht van een arts.
• Tijdige diagnose en behandeling van ziekten van het hart en andere organen.
• Beroep op een specialist wanneer de symptomen van de ziekte verschijnen.

bovendien

• Een normale hartimpuls wordt gevormd in de sinusknoop - een groep speciale cellen in de wand van het hart die in staat zijn om een ​​elektrische impuls te produceren.
• Verder wordt deze impuls uitgevoerd door speciale vezels in de wand van het hart, die het hartgeleidingssysteem worden genoemd.
• Dit systeem past in een veelvoud van vezels, waarvan de kleinste past op elke spiervezel van de hartwand.
• Dientengevolge, in het normale optreden van een puls in de hartwand, trekt de hartspier soepel, ritmisch (dat wil zeggen samentrekkingen komen op regelmatige tijdsintervallen) met de optimale samentrekkingsfrequentie (60 - 100 slagen per minuut).
• Ook is het hartgeleidingssysteem verantwoordelijk voor de juiste opeenvolging van contracties van de boezems en ventrikels (kamers of delen van het hart).
• Als er overtredingen zijn in het functioneren van het geleidende systeem, dan zijn er storingen in het soepel lopende werk van het hart.
• Dus hartaandoeningen, aandoeningen van de innervatie (regulatie door het zenuwstelsel), blootstelling aan medicijnen of toxische stoffen en enkele andere factoren kunnen leiden tot de vorming van ectopische foci in het hart en het optreden van extrasystole.

• bronnen

• Cardiologie. Nationaal leiderschap. - Belenkov Yu.N., Oganov R.G. - M: GEOTAR-MEDIA, 2007 - 1255 p.
• Interne ziektes. Tekstboek: in 2 t. / Ed. AI Martynova, N.A. Mukhina, A.S. Galyavicha. - M: GEOTAR-MEDIA, 2004. - Deel 2. - 648 s.

Wat te doen met supraventriculaire extrasystole?

• Kies een geschikte cardioloog
• Voer tests uit
• Krijg een behandeling van de dokter
• Volg alle aanbevelingen