logo

Neutrofielen in het bloed

Neutrofielen (NE) is een groep van bloedcellen die een van de soorten witte bloedcellen is. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze cellulaire elementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. En de vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

  • opvangen en verteren van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van een micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en het vervolgens te verteren dankzij een groot aantal enzymatische stoffen;
  • deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen die neutrofielen kunnen uitzenden;
  • impact op de thermoregulatorische functie van het lichaam;
  • deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de standaard voor volledig bloedbeeld (UAC). Een compleet aantal bloedcellen wordt aanbevolen voor alle mensen zonder uitzondering wanneer wordt verwezen naar diagnostische of therapeutische procedures in een kliniek of ziekenhuisomgeving.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

  • ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld longontsteking of reuma;
  • chirurgische ontstekingsziekten - appendicitis, peritonitis;
  • aanzienlijke lichaamsverbrandingen;
  • destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
  • oncologische ziekten;
  • infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
  • ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
  • chemische en toxische vergiftiging.

Voorbereiding op een bloedtest om het aantal neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een complete bloedtelling uit te voeren. Een persoon wordt geadviseerd om zich te onthouden van alcohol, gefrituurd of vet voedsel voordat bloed wordt gegeven. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt de inname van alle producten volledig elimineren. Het is noodzakelijk om de verhoogde fysieke of psychologische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Normen van neutrofielen tellen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van algemene klinische analyse van bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

  • van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
  • van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
  • van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
  • van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
  • van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
  • van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
  • van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
  • van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
  • ouder dan 15 jaar - 48,0% -78,0%.

Oorzaken van abnormaal aantal neutrofielen

Met verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed, wordt de term neutrofilie gebruikt.

Oorzaken van verhoogde neutrofielen:

  • pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
  • acute of chronische ontstekingsziekten, zoals cholecystitis;
  • langdurige stressvolle ervaringen of fysieke uitputting;
  • oncologische ziekten;
  • foci van necrose in de inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
  • het lichaam vergiftigen met giftige stoffen;
  • bepaalde medicijnen nemen, zoals glucocorticosteroïden;
  • revalidatieperiode na de operatie.

Verlaging van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

  • bepaalde soorten infectieuze laesies van het lichaam, zoals griep of tyfeuze koorts;
  • het nemen van bepaalde groepen medicijnen, zoals antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • anemische omstandigheden;
  • genetische predispositie voor verminderd aantal neutrofielen;
  • endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
  • onmiddellijke type allergische reacties, zoals anafylactische shock;
  • vergroting van de milt.

Bij het opsporen van afwijkingen in het percentage neutrofielen, wordt het aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om de pathologische aandoening te identificeren die deze schendingen oproept. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en te corrigeren.

Verminderde neutrofielen bij een kind of een volwassene, wat betekent dit?

Verminderde neutrofielen - dit kan worden gehoord door de arts of worden gezien door uw eigen bloedtest te onderzoeken en de indicatoren van de leukocytenformule te vergelijken met de norm, maar wat betekent dit? Neutrofielen worden verlaagd - weinig mensen weten wat deze indicator betekent bij volwassenen en kinderen, zonder rekening te houden met medische hulpverleners. In feite kan neutropenie - laag aantal neutrofielen (zowel totaal als percentage) - alleen op een verkoudheid duiden. Soms wordt echter een afname van neutrofielen veroorzaakt door een ernstige ziekte.

Wat zijn neutrofielen?

Neutrofielen zijn de meest talrijke groep leukocyten die de eerste schakel vormen bij immuunafweer. Zij zijn de eersten die zich naar het buitenaardse middel (infectie, tumorcellen) haasten, een neutrofiel kan tot 30 eenheden bacteriën, virussen, enz. Absorberen en vernietigen, waarna het sterft en in pus verandert.

Neutrofiele activiteit is zo hoog dat ze tijdens het gevecht tegen buitenaardse invasie ook gezonde weefsels beïnvloeden. Naast fagocytose (de vernietiging van vreemde agentia) vormen neutrofielen met receptoren voor de E- en G-typen immunoglobulinen een immuunrespons.

Gedurende lange tijd worden neutrofielen verlaagd - dit duidt op een incompetentie van immuniteit. Ook zijn neutrofiele granulocyten betrokken bij de synthese van fibrine (bloedstollingssysteem) en vechten tegen typische tumorcellen.

Snelle overgang op de pagina

Normaal aantal neutrofielen bij volwassenen en kinderen

neutrofielen in de bloedtest (blauw)

Van het totale aantal leukocyten nemen neutrofielen 45-70% in. Tegelijkertijd is in de diagnose van pathologie belangrijk, hun kwantitatieve en percentage inhoud, evenals het type cellen.

  • myelocyten (normaal 0%) en jong (niet meer dan 1%) - onrijpe cellen bij een gezond persoon, blijvend in het beenmerg;
  • band (1-5%) - neutrofielen in de laatste fase van rijping;
  • gesegmenteerd (60-65%) - verschillen van de vorige vorm alleen in de vorm van de kern.

Sommige segmenten en stokken passen in het bloed en vormen de eerste schakel in het volgen en detecteren van buitenaardse invasie. Andere cellen staan ​​in de reserve, bevestigd aan de wanden van bloedvaten. Zij zijn de eersten die helpen bij het opsporen van ontstekingen. Als ze niet genoeg zijn, worden jonge cellen en myelocyten vrijgemaakt uit het beenmerg in de bloedbaan, hoewel ze hun functies slechts voor 50% uitvoeren.

Het verschijnen van onrijpe neutrofielen in de leukocytenformule duidt op een ernstig pathologisch proces.

Kwantitatief en percentage neutrofielen in het bloed hangt af van de leeftijd van de patiënt:

  • bij kinderen onmiddellijk na de geboorte - 6,0-28,0Х10⁹ / l, 50-72% van het totale aantal leukocyten, (stapelen 3-17%, gesegmenteerd 45-80%);
  • tegen 1 jaar - 1,8-8,5Х10⁹ / l, 31% van het totale aantal leukocyten (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
  • tot 4 jaar - 1,5-8,5Х10⁹ / l, 33-42%;
  • tot 8 jaar - 1.5-8.0Х10⁹ / l, 51-53%;
  • tot 16 jaar - 1,8-8,0Х10⁹ / l, 54-57%;
  • volwassenen - 1,8-6,6Х10⁹ / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).

De ernst van neutropenie wordt meestal bepaald door de mate van afname van de kwantitatieve index (absolute neutropenie):

  • zacht - 1.5-1.0Х10⁹ / l,
  • matig - 1.0-0.5Х10⁹ / l;
  • zwaar - minder dan 0,5Х10⁹ / l.

Relatieve neutropenie wordt geregistreerd bij normaal kwantitatief en een afname van het percentage neutrofielen ten opzichte van het totale aantal leukocyten. Deze aandoening kan optreden bij een toename van andere typen witte bloedcellen, meestal lymfocyten.

Wat zeggen lage neutrofielen?

De oorzaken van verminderde neutrofielen zijn gevarieerd. Deze verandering in leukocyten resulteert in:

  1. Pathologische processen in het lichaam;
  2. Negatieve impact van externe factoren;
  3. Remming van de hematopoëtische functie, inclusief genetische predispositie.

De taak van de behandelende arts is om de ware oorzaak van neutropenie te achterhalen. Hiervoor is het niet voldoende om de neutrofielenindices en de interpretatie van de leukocytenformule te analyseren. Het stellen van een betrouwbare diagnose vereist vaak instrumentele onderzoeken en laboratoriumtesten.

Oorzaken van neutrofielen Reductie bij volwassenen

Bij volwassenen kan een lichte afname van neutrofielen tijdelijk zijn (bijvoorbeeld na een griep of een periode van hyperthermie boven 38 ° C): de indicatoren herstellen snel na herstel. Sterk onderschatte niveaus, met name ernstige neutropenie, kunnen echter wijzen op een ernstige beschadiging van het immuunsysteem:

  • moeilijk te behandelen infecties (ARVI, etc.) bij patiënten met drugsverslaving, alcoholisme;
  • pathologie van de schildklier;
  • bloedziekten - sommige vormen van bloedarmoede, leukemie;
  • gevaarlijke infecties - tyfus en tyfus, cholera, tuberculose, brucellose;
  • virale ziekten - HIV, hepatitis, ontsteking van de luchtwegen;
  • ernstige bacteriële schade - meningitis, pyelonefritis, sepsis;
  • schimmelinfecties;
  • chirurgische pathologie - appendicitis, maagzweer, cholecystitis, osteomyelitis, tromboflebitis, peritonitis, uitgebreide brandwonden, gangreen;
  • tumoren en radiotherapie en chemotherapie;
  • langdurige behandeling van NSAID's (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirine, Ketorolac, etc.), waarbij diuretica, antidepressiva, sulfonamiden, antivirale middelen en interferonen worden gebruikt;
  • systemische ziekten - lupus erythematosus, reumatoïde artritis;
  • hartpathologie - myocardiaal infarct, bacteriële endocarditis;
  • bloeden, anafylactische shock, instorting;
  • vergiftiging door vergiften (inclusief chronisch in gevaarlijke productie), verhoogde stralingsachtergrond.

Het is belangrijk! Een langdurige afname van neutrofielen als gevolg van een virale of schimmelziekte, zoals vaak gebeurt, opent de mogelijkheid voor bacteriën om ongecontroleerd te vermenigvuldigen op de huid, het slijmvlies van de luchtwegen en darmen. Gevoegde bacteriële infecties verergeren het immuunsysteem alleen maar, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Daarom is het zo belangrijk om het niveau van neutrofielen in het bloed te regelen.

Waarom zijn neutrofielen bij een kind verminderd?

Bij het ontcijferen van de leukocytformule bij kinderen moet in gedachten worden gehouden dat bij pasgeborenen in de eerste levensmaand 2 kruispunten van neutrofielen en lymfocyten voorkomen.

Aldus neemt het percentage neutrofielen direct na de geboorte toe en kan variëren in het bereik van 50-72%, en lymfocyten - slechts 15-34%. Na een dag nemen de neutrofielen snel af en de lymfocyten nemen toe - in de grafiek vormen gelijke indicatoren (3-5 dagen van het leven) een kruising. Na een halve maand herhaalt zich de situatie, waarna het niveau van neutrofielen overeenkomt met de leeftijdsnorm.

De belangrijkste oorzaken van neutropenie in de kindertijd:

  • otitis, pneumonie, SARS, tonsillitis, vergezeld van periodes van hoge temperatuur (boven 38ºС);
  • vaak zieke kinderen met immunodeficiëntie;
  • infecties bij kinderen - mazelen, roodvonk, rodehond;
  • bloedarmoede.

Speciale aandacht verdient goedaardige neutropenie. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een erfelijke factor. Tegen de achtergrond van een gezonde toestand (er is geen vertraging in groei en ontwikkeling, het kind wordt niet ziek), zijn neutrofielen in het bloed van het kind aanzienlijk verminderd.

Gewoonlijk wordt goedaardige neutropenie gediagnosticeerd in de eerste maanden van het leven, neutrofiele indices zonder behandeling worden genormaliseerd met 2 jaar. Zulke kinderen vereisen alleen regelmatige follow-up met een hematoloog-immunoloog.

Een meer ernstige pathologie, de neutropenie van Kostman, is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van neutrofielen in het bloed. In dergelijke gevallen staat de patiënt volledig bloot aan infecties, vaak komt de dood voor in het eerste levensjaar. Kans op een lange levensduur alleen in gevallen van hoge eosinofielen- en monocyteniveaus, die gedeeltelijk de functies van afwezige neutrofielen overnemen.

Kinderen en ziekten die bij volwassenen tot neutropenie leiden, kunnen niet worden uitgesloten. Aldus kunnen verminderde gesegmenteerde neutrofielen bij een kind wijzen op longontsteking, peritonitis, reumatische aanval of appendicitis. Als de neutrofielen echter snel weer normaal worden of als het kind niet ziek wordt op de achtergrond van neutropenie, maakt u zich geen zorgen.

Tekenen van immunodeficiëntie en verschillende ziekten met normale aantallen neutrofielen granulocyten kunnen wijzen op hun afwijkende structuur (genetische defecten):

  • verschijnen van neutrofielen vacuolen met water in het cytoplasma (vacuolisatie) - abcessen, sepsis;
  • toename van het aantal segmenten in de kern (meer dan 5) - renale, hepatische pathologie;
  • reductie van kernsegmenten tot 2 (Pelgisatie van kernen) - non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectieuze processen;
  • het uiterlijk van Taurus Dele - endogene intoxicatie, verstoren het proces van rijping van neutrofielen;
  • reductie van segmenten in de kern, en neutrofiel heeft de vorm van pince-nez (Pelgeriaanse anomalie) - vergiftiging met endogene toxines;
  • Amato graan - meestal met roodvonk.

Beschadigde cellen, die op de ontstekingsplaats in de vereiste hoeveelheid aankomen, kunnen hun functies niet volledig uitvoeren.

De verhouding van lymfocyten - neutrofielen

Van groot diagnostisch belang is de procentuele verhouding van neutrofielen en lymfocyten. Dus, bepaalde variaties geven de volgende toestanden aan:

  1. Neutrofielen worden verlaagd, lymfocyten zijn verhoogd bij een volwassene of een kind - dergelijke veranderingen komen het meest voor bij virale infecties en duiden op een actief werk van het immuunsysteem en het begin van herstel. Het is echter noodzakelijk om een ​​controle uit te voeren van de ingenomen medicijnen en om de pathologie van kanker uit te sluiten.
  2. Verlaagde lymfocyten en verlaagde neutrofielen zijn een duidelijk teken van immuundeficiëntie, zowel neutrofiele als lymfocytische leukocytverbindingen zijn aangetast of uitgeput. Vaak wijst een dergelijke schending op een chronisch verloop van de ziekte of een drager van het virus, terwijl de patiënt vaak ontstekingsprocessen heeft.

Wat eerst doen?

Met een afname van neutrofielen is het waarschijnlijk dat een virale ziekte kan worden aangenomen. Er kan echter geen nauwkeurige diagnose worden gesteld, zelfs niet bij het ontcijferen en analyseren van de gehele leukocytenformule.

Hiervoor is het noodzakelijk om rekening te houden met het klinische beeld van de ziekte en de toestand van de patiënt, evenals aanvullend onderzoek uit te voeren.

Een tijdige, volledige behandeling van oorzakelijke pathologie sluit een ernstige schending van de afweer uit en voorkomt frequente ontstekingsziekten.

  • Bij ernstige of langdurige neutropenie dient een hematoloog te worden geraadpleegd.

Neutrofielen: gestoken, gesegmenteerd, verhoogd en verlaagd, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) tussen alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in, zij leiden door hun aantal de lijst van het volledige leukocytenniveau en de granulocytenreeks - afzonderlijk.

Geen ontstekingsproces kan worden uitgevoerd zonder neutrofielen, omdat hun korrels zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren dragen voor klasse G immunoglobulinen (IgG), waardoor ze antilichamen van een gegeven specificiteit kunnen binden. Misschien is het belangrijkste nuttige kenmerk van neutrofielen hun hoge vermogen tot fagocytose, neutrofielen komen het eerst in de inflammatoire focus en beginnen onmiddellijk het "ongeluk" te elimineren - een enkele neutrofiele cel kan onmiddellijk 20-30 bacteriën opnemen die de menselijke gezondheid bedreigen.

Jong, jong, eetstokjes, segmenten...

Het percentage neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed is 45-70% (1-5% van de bandkern + 60-65% van de segment-cel), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal gesproken variëren ze in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Trouwens, veertig jaar geleden waren de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde achtergrondstraling en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien, kijkend naar de algemene bloedtestvorm, merkte de lezer op dat de kolom "neutrofielen" is verdeeld in 4 delen:

  • Myelocyten, die niet normaal zouden moeten zijn (0%);
  • Jong - kan per ongeluk "drukken" en in de norm (0-1%);
  • Sticks: ze zijn klein - 1-5%;
  • De segmenten die het grootste deel uitmaken van neutrofiele granulocyten (45-70%).

Onder normale omstandigheden streven onrijpe neutrofielen (metamyelocyten of jongen) niet naar perifeer bloed, ze blijven samen met myelocyten in het beenmerg en creëren een reserve, maar als ze in de bloedbaan worden gevonden, dan alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (linkerschuiving) wijst op een ernstige aantasting van de gezondheid (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Bij onderzoek onder een microscoop verschillen jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) van gesegmenteerde kernleukocyten in de vorm van de kern (los sappig hoefijzer bij adolescenten). De stokken (steekleukocyten zijn niet helemaal volwassen vormen) hebben een kern die lijkt op een gekromde tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge niveaus van neutrofielen (meer dan 5,5 x 10 G / l) worden neutrofilie (neutrofiele leukocytose) genoemd. Voor verminderde of lage aantallen neutrofiele leukocyten wordt het aantal cellen van minder dan 2,0 x 10G / l beschouwd als neutropenie. Beide staten hebben hun redenen, die iets later in overweging zullen worden genomen.

Na twee kruisingen worden de normen geëgaliseerd.

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine) is merkbaar anders dan die bij volwassenen. Dit alles komt door een verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen een soort van kruising hebben (als je een grafiek tekent) en dit is wat het allemaal betekent:

  1. Bij een pasgeboren baby, die net geboren was, ligt het aantal neutrofiele granulocyten ergens in het bereik van 50-72%, en het aantal lymfocyten is ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen in de eerste levensuren blijft toenemen. Dan (geen dag gaat voorbij) verandert de populatie van neutrofiele leukocyten abrupt van richting in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl de lymfocyten tegelijkertijd naar toe bewegen, dat wil zeggen, toenemen. Op een bepaald moment gebeurt het meestal tussen de 3e en de 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden gelijkgemaakt en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is het eerste kruis. Na de overlapping zullen de lymfocyten nog enige tijd blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (ongeveer tot het einde van de tweede week van het leven) om weer in de tegenovergestelde richting te draaien.
  2. Na een halve maand verandert de situatie opnieuw: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces gaat niet zo snel. Het snijpunt van deze cellen wordt bereikt wanneer het kind in de eerste klas wordt gemonteerd - dit is de tijd van de tweede kruising.

Tabel: Normen bij kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - Ratio

In het algemeen zijn neutrofielen en lymfocyten, niet alleen bij een kind, maar ook bij volwassenen, in zekere mate afhankelijk van elkaar. Neutrofielen zijn componenten van cellulaire immuniteit en zijn de eersten die "op het oorlogspad" gaan met vreemde middelen - leukocytose door verhoogde neutrofiele granulocyten in de bloedtest en lymfocyten worden op dit moment procentueel gereduceerd.

Neutrofielen, die hun functies hebben vervuld, sterven "op het slagveld", veranderen in pus en de nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens zullen, samen met andere afvalproducten (microben en vernietigde weefsels), dode korrelige leukocyten (neutrofielen) worden verwijderd door de "ruitenwissers" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "geweigerd" hebben om deel te nemen aan de ontstekingsreactie, ze werden eenvoudigweg minder, bovendien op dit moment de cellen van de centrale verbinding van het immuunsysteem - lymfocyten (T-populatie en antilichaamvormende middelen - B-cellen) voegen zich bij het gevecht. Actief onderscheidend, verhogen ze hun totale aantal, dat wil zeggen toename, neutrofielen op dit moment, natuurlijk, verminderd. In de leukocytenformule zal het heel goed merkbaar zijn. Vanwege het feit dat het gehalte van alle cellen van de leukocytenkoppeling 100% is, zal een toename van neutrofielen tot 70% of meer een afname van de cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal zal worden verminderd - minder dan 30%). Omgekeerd zijn hoge lymfocyteniveaus laag in neutrofielen. Wanneer alle acute processen die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit, einde vereisen, en die en andere cellen tot hun fysiologische norm komen, zoals bewezen door de "rustige" leukocytenformule.

Van geboorte tot volwassenheid

Neutrofielen beginnen hun levenscyclus in het beenmerg van myeloblast en doorlopen de stadia van de promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten (adolescenten) naar een cel die in staat is om de geboorteplaats te verlaten. In de bloedanalyse worden ze weergegeven door volwassen vormen - steekleukocyten (de voorlaatste, 5de fase van ontwikkeling van een neutrofiel tot een gesegmenteerde nucleaire cel, daarom zijn er zo weinig in vergelijking met segmenten) en rijpe gesegmenteerde nucleaire neutrofielen.

Neutrofiele granulocyten ontvingen de naam "staven" en "segmenten" vanwege de vorm van de kern: in de staven lijkt het op een tourniquet en in segmenten is het verdeeld in segmenten (van 2 tot 5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als een volwassen cel, worden neutrofiele granulocyten verdeeld in twee delen: één gaat "voor gratis zwemmen" om constant te observeren "wat en hoe", de ander gaat naar het reservaat - hecht zich aan het endotheel en wacht op zijn uur (pariëtale staat - klaar om te uit het vat). Neutrofielen, zoals andere cellen van de leukocytkoppeling, vervullen hun functies buiten de bloedvaten en de bloedbaan wordt alleen gebruikt als een manier om naar het ontstekingscentrum te gaan, maar indien nodig zal de reservepool zeer snel reageren en onmiddellijk in het proces van bescherming treden.

De grootste fagocytische activiteit is kenmerkend voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg, en dan "familieleden" uit het reservaat, die rustig in het beenmerg in de vorm van jonge vormen hebben gewacht (degenen die vasthielden aan vaatwanden, eerst links).

Er kan echter een situatie ontstaan ​​wanneer alle reserves worden besteed, het beenmerg werkt, maar het heeft geen tijd om aan de vereisten voor leukocyten te voldoen, dan beginnen jonge vormen (jong) en zelfs myelocyten de bloedbaan binnen te gaan, die normaal, zoals hierboven vermeld, daar niet zou moeten zijn. Soms laten deze onrijpe cellen, in een poging om de situatie te corrigeren, het beenmerg in grote hoeveelheden achter, daarom met ernstige pathologische processen verandert het aantal bloedcellen in leukocyten zo aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg hebben verlaten, niet volledig het vermogen hebben verworven van rijpe volledig gesegmenteerde neutrofielen. De fagocytische activiteit van metamyelocyten is nog steeds vrij hoog (tot 67%), in myelocyten bereikt deze niet meer 50% en in promyelocyten is de activiteit van fagocytose helemaal laag - 10%.

Neutrofielen bewegen als amoeben en hierdoor bewegen ze zich langs de capillaire wanden, circuleren ze niet alleen in de bloedbaan, maar verlaten ze (zonodig) ook de bloedbaan, op weg naar ontstekingsplaatsen.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, ze omvatten voornamelijk de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en gefixeerde histiocyten, betrokken zijn bij de fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van celafbraak. Granulariteit in het cytoplasma (aanwezigheid van korrels) classificeert neutrofielen tot granulocyten en omvat in deze groep naast basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: voeren een cytotoxische functie uit, nemen deel aan het proces van coagulatie (dragen bij aan de vorming van fibrine), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (hebben receptoren voor immunoglobulinen E en G, tegen leukocytenantigenen van klassen A, B, C van het HLA-systeem, tegen interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, zijn alle functionele eigenschappen van fagocyten kenmerkend voor neutrofielen:

  • Chemotaxis (positief - na het verlaten van een bloedvat, nemen neutrofielen een weg "richting de vijand", "zich resoluut verplaatsen naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - beweging wordt in de tegenovergestelde richting geleid);
  • Hechting (vermogen om zich aan een uitheemse agent te hechten);
  • Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder de noodzaak voor specifieke receptoren;
  • Vermogen om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
  • Verteren van buitenaardse cellen ("goed gegeten", neutrofiel neemt aanzienlijk in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën


Gruis neutrofielen kunnen ze (en andere granulocyten) op een groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bactericide factoren accumuleren (lysozym, kationische proteïnen, collagenase, mielopereksidaza, lactoferrine enz.), Welke vernietigen bacteriële celwanden en "rechtzetten" mee. Een dergelijke activiteit kan echter ook de cellen van het lichaam aantasten waarin het neutrofiel leeft, dat wil zeggen zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen, die infiltreren in de ontstekingsfocus, samen met de vernietiging van buitenlandse factoren, de weefsels van hun eigen organisme beschadigen met hun enzymen.

Altijd en overal eerst

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Vanwege het feit dat deze vertegenwoordigers van witte bloedcellen altijd de eerste zijn, reageren ze op eventuele veranderingen in het lichaam:

  1. Stevige lunch;
  2. Intensief werk;
  3. Positieve en negatieve emoties, stress;
  4. Premenstruele periode;
  5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
  6. De periode van levering.

Dergelijke situaties worden in de regel niet opgemerkt, neutrofielen zijn iets verhoogd en we voeren geen analyse uit op een dergelijk moment.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is en leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

  • Alle (wat zou kunnen zijn) ontstekingsprocessen;
  • Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
  • Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes);
  • Chirurgie op de eerste dag na de operatie (als reactie op een verwonding), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
  • Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verminderd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

Wanneer neemt het aantal neutrofielen af?

De oorzaken van neutropenie zijn ook behoorlijk divers, maar er moet rekening mee worden gehouden: we hebben het over lagere waarden die worden veroorzaakt door een andere pathologie of de effecten van bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen, die op ernstige bloedziekten kunnen duiden (hematopoëtische suppressie). Niet-gestoorde neutropenie moet altijd worden onderzocht en dan kunnen er misschien redenen zijn. Deze kunnen zijn:

  1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op de infectie wordt vertraagd, het aantal neutrofielen daalt);
  2. Bloedaandoeningen (aplastische anemie);
  3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
  4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of mensen die lijden aan alcoholisme);
  5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
  6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
  7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
  8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
  9. Viremie (mazelen, rode hond, griep);
  10. Virale hepatitis, HIV;
  11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
  12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
  13. Endocriene pathologie (disfunctie van de schildklier);
  14. Verhoogde achtergrondstraling;
  15. Effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van verminderde neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele leukocyten, alle bacteriën die zich over de huid voelen en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en het maag-darmkanaal binnendringen - een vicieuze cirkel, voelen goed.

Soms zijn de granulaire leukocyten zelf de oorzaak van immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van een vrouw in de granulocyten van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te produceren die zijn gericht tegen deze cellen. Dergelijk gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene nadelig beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de bloedtest van een kind zullen worden verminderd en artsen zullen moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie is.

Neutrofiele afwijkingen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zich in bepaalde situaties op deze manier gedragen, is het noodzakelijk om niet alleen de eigenschappen van gezonde cellen beter te bestuderen, maar ook om kennis te maken met hun pathologische aandoeningen, wanneer een cel ongebruikelijke omstandigheden moet ervaren of niet normaal kan functioneren vanwege erfelijke aandoeningen. genetisch bepaalde defecten:

  • De aanwezigheid van meer dan 5 segmenten in de kern (hypersegmentatie) verwijst naar tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op nier- of leverproblemen;
  • Cytoplasmvacuolisatie wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen op de achtergrond van een infectieus proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
  • De aanwezigheid van Dele Taurus suggereert dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) hebben overleefd waarin ze volwassen moesten worden (grove korrels in de cel zijn toxische granulariteit);
  • Het verschijnen van lichamen in de buurt van de kalveren van het Amato-graan duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
  • Pelger-Hueta-afwijking (Pelger-anomalie, autosomaal dominante wijze van overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en het neutrofiel zelf doet denken aan pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomalie kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
  • Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van schending van granulopoiese, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven anomalieën en geboorteafwijkingen van neutrofielen beïnvloeden niet op de beste manier de functionele vermogens van de cellen en de gezondheid van de patiënt, in wiens bloed inferieure leukocyten worden gevonden. Verstoring van chemotaxis (lui leukocyten syndroom), enzymactiviteit in het neutrofiel zelf, gebrek aan respons van de cel op het gegeven signaal (receptordefect) - al deze omstandigheden verminderen de afweer van het lichaam aanzienlijk. De cellen die verondersteld worden de eerste te zijn in het ontstekingscentrum "worden zelf ziek", dus zij weten niet dat de taken die aan hen zijn toegewezen op hen wachten of zelfs niet de plaats van het "ongeluk" in deze toestand kunnen bereiken. Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.

Welke neutrofielen vertonen de bloedtest

Neutrofielen zijn een populatie van witte bloedcellen die verantwoordelijk is voor de antibacteriële activiteit van het immuunsysteem en heeft een belangrijke diagnostische waarde. De arts krijgt betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand van de mens door een afwijking in de analyse van neutrofielbloed.

Populatie karakteristiek

Neutrofiele leukocyten of neutrofielen (NEU) ontwikkelen zich uit voorlopercellen in het beenmerg. In ontwikkeling gaan ze door 5 fasen, waarvan de diagnostische waarde is:

  • volwassen vormen zijn gesegmenteerd, zo genoemd omdat onder de microscoop de kern ziet er verdeeld in 2-8 segmenten, en hoe meer segmenten, hoe volwassener de vorm;
  • onvolwassen soorten - bandkern, zo genoemd naar het uiterlijk van de kernel, evenals jonge vormen.

Met sterke ontstekingsprocessen, wanneer zowel rijpe als niet-rijpe vormen zijn uitgeput, verschijnt een eerdere vorm van neutrofiele leukocyten, die jong wordt genoemd, in het bloed.

De samenstelling van de korrels

De naam neutrofielen ontvangen voor de eigenschap die moet worden geverfd in preparaten onder invloed van zure kleurstoffen en onder invloed van basische kleurstoffen. Met de microscoop kun je een ander kenmerk van neutrofielen zien: korrels met enzymen in de samenstelling van het cytoplasma.

Voor de aanwezigheid van granules worden neutrofielen toegeschreven aan de groep van granulocyten, die naast NEU ook eosinofielen en basofielen omvatten. De korrels in de samenstelling van een neutrofiele leukocyt zijn van het grootste belang, omdat ze meer dan 20 soorten biologisch actieve verbindingen bevatten die nodig zijn om infecties in de focus van ontsteking te bestrijden.

In het bijzonder bevatten de korrels myelopercosidase, een heem bevattend enzym dat een bacteriedodend effect heeft. Het is dit enzym dat een groenige tint geeft aan pus, dat veel dode neutrofielen bevat, in de focus van ontstekingen.

Myeloperoxidase-activiteit neemt toe naarmate de neutrofielcel rijpt. Met een gebrek aan dit enzym bij mensen is er een neiging tot infectie door schimmels, evenals het chronische beloop van bacteriële infecties.

Maar met een verhoogd myeloperoxidase-gehalte in het bloed bestaat het gevaar dat het zijn eigen weefsels beschadigt. Het niveau van dit enzym beoordeelt het risico van schade aan hersenweefsel (beroerte), hartspier (myocardium).

Levenscyclus

Een neutrofiel is een kortlevende cel, de hele cyclus van zijn leven is gemiddeld 14 dagen.

  • Het proces van rijping in het beenmerg duurt maximaal 6 dagen.
  • Na het verplaatsen van het beenmerg naar de bloedbaan, circuleert de cel slechts 6-10 uur in het lichaam.
  • Daarna verplaatst het zich naar het weefsel, waar het ongeveer 7 dagen leeft, met behulp van het vermogen tot chemotaxis gerichte beweging naar de plaats waar de ontstekingsfactoren ontstaan.

De behoefte aan volwassen vormen van deze populatie is zeer hoog. Bij een volwassene worden elke minuut maximaal 120 miljoen neutrofielen geproduceerd, die voornamelijk in het beenmerg voorkomen en slechts een fractie in de normale bloedbaan circuleert. En de dagelijkse omzet van deze populatie is tot 100 miljard cellen.

Neutrofiel functie

De NEU is gesegmenteerd en de NEU-steek bevindt zich voornamelijk in het beenmerg. Hun bloed is veel kleiner. Maar indien nodig kan het aantal van deze leukocytenpopulatie in de bloedbaan snel groeien door volwassen vormen uit het beenmerg.

  • fagocytose - het vermogen om binnen te grijpen en ziekteverwekkers te vernietigen;
  • de uitscheiding van cytokines - specifieke signaleringseiwitten die informatie overbrengen naar andere cellen over de invasie van infectie.

Fagocytose en cytokine secretie is het belangrijkste waarvoor neutrofielen in het bloed bij volwassenen en kinderen verantwoordelijk zijn.

Fagocytische en secretoire eigenschappen worden gerealiseerd in infectieuze processen, wanneer het aantal gesegmenteerde neutrofielen in een korte tijd 10-30 keer toeneemt.

In het proces van fagocytose zijn betrokken:

  • integrine-eiwitten - dragen bij tot de aanhechting van een neutrofiel aan het endotheel;
  • Opsoninen, die bijvoorbeeld immunoglobulinen omvatten, omhullen een doelwit om te worden geabsorbeerd.

Neutrofiel neemt een deeltje op, sluit het in zichzelf in de holte, gooit het in de gevormde ampul met een micro-organismenzymen die het geabsorbeerde deeltje vernietigen.

Als het micro-organisme te groot is en niet kan worden ingeslikt, komt het neutrofiel zo dicht mogelijk bij het bloed en vrijkomen proteolytische enzymen uit de granules in de extracellulaire ruimte.

Neutrofiel Norm

Het gehalte aan neutrofiele leukocyten in het bloed is niet afhankelijk van het geslacht. De percentages van indicatoren van deze populatie variëren bij kinderen en volwassenen.

De vorm van de bloedtest geeft het gehalte aan gesplitste neutrofielen en de bandkern aan in twee eenheden:

  • relatieve (%), die het aandeel van deze celpopulatie uit leukocyten toont;
  • absoluut (duizend / μl), waardoor de concentratie van neutrofielcellen in 1 μl kon worden gekwantificeerd.

Relatieve aantallen neutrofielen in het totale aantal bloedcellen worden weergegeven in de tabel.

Wat zijn neutrofielen in de bloedtest

Menselijk bloed heeft een complexe chemische samenstelling, die rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes omvat. De meest talrijke groep wordt weergegeven door leukocyten. Dit zijn witte lichamen die het menselijk immuunsysteem vertegenwoordigen. De leukocyt is granulair (granulocyt) en niet-granulair (agranulocyt). De granulaire groep wordt geclassificeerd door cellen: eosinofielen, basofielen en neutrofielen. Neutrofielen zijn microfonie. Ze zijn verantwoordelijk voor de opname van schadelijke cellen van virussen en bacteriën. Lymfocyten zijn de belangrijkste verdedigers van het menselijk lichaam. Daarom is het noodzakelijk om te begrijpen wat neutrofielen zijn.

Lymfocyten en hun functies

Lymfocyten zijn de belangrijkste cellen van het immuunsysteem. Ze staan ​​in contact met de pathogenen van de infectie en produceren er antilichamen tegen. Lymfocyten in het bloed beginnen te stijgen in de aanwezigheid van de ziekteverwekker. Dat is de reden waarom verhoogde lymfocyten altijd wijzen op problemen in het lichaam. Samen met lymfocyten in de bloedtest bepalen ze leukocyten, van wie één vertegenwoordiger neutrofielen is.

Waarvoor zijn neutrofielen in het bloed?

De functies van neutrofielen zijn geconcentreerd rond één doel - te vinden en te neutraliseren. Virussen en bacteriën vallen het menselijke immuunsysteem elke dag aan. Zodra de schadelijke cel het lichaam binnengaat, krijgen de witte bloedcellen een signaal tot actie. Al hun groepen haasten zich naar deze kooi. Microfagen vinden het virus, nemen het op in zichzelf en lossen op. Tegelijkertijd sterven ze samen met een vreemde cel.

Dit proces wordt immuunafweer genoemd.

Neutrofielen in het bloed - "kamikaze." Als we neutrofielen zeggen, dan is dit 'zelfmoordterroristen'. Neutrofiele staven in het bloed zijn noodzakelijk om virussen te bestrijden die niet door andere leukocyten-subtypen kunnen worden overwonnen. Bijna allemaal gebruiken ze oppervlakkige worstelingsmethoden die de schil van de infectie vernietigen. De functie van neutrofielen is het vinden van infectieuze moleculen waartegen eosinofielen en basofielen machteloos zijn. Omdat de enige manier om met deze moleculen om te gaan is volledige absorptie en splitsing.

Ontwikkeling van neutrofielen

Synthese van dit type leukocyten vindt plaats in verschillende stadia. Laboratoriumonderzoek wordt alleen in de laatste vier fasen uitgevoerd. Dan, door afwijking van de norm, kan men de aanwezigheid van ziekten beoordelen.

In de laatste fase van ontwikkeling vallen volwassen neutrofielen met het geringste gevaar altijd eerst aan. Ze deactiveren de kwaadaardige cel en sterven vanzelf. Dit is de primaire barrière van het immuunsysteem. Vaak is microfaagafweer voldoende om de ziekte te onderdrukken. Maar infecties zijn anders. Met een gevaarlijke vorm van een virus of bacterie kan een jong verdedigend team na de dood van de eerste batch 'senior' neutrofielen deelnemen aan de strijd.

Deze jonge neutrofielen zijn in staat om de ziekte 'af te maken' en de rest van de schadelijke cellen te onderdrukken.

Daarom kan het percentage neutrofielen van een of ander stadium van rijping een actieve indicator zijn om het stadium en de ernst van de ziekte te bepalen. Om dit te doen, het aantal neutrofielen in het bloed bepalen met behulp van laboratoriumtests. Neutrofielen worden aangeduid als neut. Dit merk is een internationale benaming. Het decoderen van bloedonderzoek is niet moeilijk als u de gangen van normale indicatoren kent.

Neutrofiel Norm

Wat is neutrofielen? Neutrofielen in de bloedtest hebben hetzelfde percentage voor mannen en vrouwen. Het resultaat van de analyse kan alleen variëren, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Het absolute gehalte aan neutrofielen wordt bepaald door de algemene biochemische analyse van bloed. Ze kunnen neut abs worden genoemd. Afzonderlijk worden laboratoriumtests uitgevoerd om de staafjes of jonge cellen in de bloedtest te bepalen. De jonge neutrofielenfunctie is de primaire aanval, en achter hen vechten de oudere cellen al.

Over het algemeen worden neutrofielen voor het bloedonderzoek gedeeld door leeftijdsgroepen, de indicator wordt aangegeven door het percentage van het totale aantal leukocyten. Normaal wordt in het bloedtranscriptie beschouwd:

  • Bij volwassenen zouden deze cellen 45% -70% moeten zijn
  • Kinderen in het eerste levensjaar 30% -50%
  • Bij kinderen van 1 tot 7 jaar 35-55%
  • Bij kinderen van 7 tot 12 jaar oud 40% -60%

De nucleaire samenstelling van microfoons kan variëren in korrelgrootte. Naast de absolute index worden neutrofielen gegeven voor een complete bloedtelling. Dit onderzoek helpt om de vraag te beantwoorden: zit de stok in het bloed?

Waarom is verheven

Hoge neutrofielen, wat is het? Als de neutrofielen in het bloed een hoge snelheid hebben, betekent dit dat het lichaam het immuunsysteem heeft geactiveerd. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich en interventie van leukocyten is vereist.

Het is erg belangrijk om een ​​bloedtest voor neutrofielen door te geven in het beginstadium van de ziekte, wanneer hun aantal bijzonder groot is.

Toxogene granulatie van neutrofielen is een mutatie van de kern en het cytoplasma van cellen, wat de ontwikkeling van afwijkingen betekent. Het ontwikkelt zich bij blootstelling aan het lichaam van schadelijke omgevingsfactoren:

  • Gevaarlijke infectieuze achtergrond
  • uitgestraald
  • Chemische aanval
  • Ongunstige externe omgeving

Dit fenomeen is vooral uitgesproken bij de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën:

  • Acute pneumonie in ernstige fase
  • buikvliesontsteking
  • Roodvonk
  • Flegoma

Met een toename in het niveau van leukocyten treedt een toestand van neutrofilie op, die ook neutrofiele ontsteking wordt genoemd.

Waarom wordt verlaagd

Als de analyse lage neutrofielen vertoont, wordt dit fenomeen neutropenie of agranulocytose genoemd. Wanneer er te weinig verdedigers in het bloed zijn, kan het lichaam niet omgaan met virale en bacteriële aanvallen. Hoe dan om ze te beantwoorden? Alleen met behulp van externe immunostimulantia.

Soms vertonen analyses minder neutrofielen vanwege het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Wanneer de behandeling is voltooid, keren alle biochemische bloedtellingen terug naar normaal. Chemotherapie veroorzaakt ook de ontwikkeling van agranulocytose.

Maak je geen zorgen als de cijfers behoorlijk worden verlaagd. Zeer sterk beïnvloedt het niveau van zijn dieet van de patiënt.

Artsen zijn van mening dat het gebrek aan voedsel of het gebruik van producten met een laag gehalte aan vitamines en foliumzuur leidt tot de ontwikkeling van neutropenie.

Als de neutrofiele achtergrond al lange tijd naar beneden is gestoord, kan dit wijzen op de aanwezigheid van dergelijke ziekten:

  • Acute virale infecties (soorten griep, mazelen, rodehond)
  • Bacteriële ziekten (tyfus, brucellose)
  • Protozoale infecties (malaria)
  • Oncologische neoplasmata in de bloedvormende organen
  • bloedarmoede
  • Verschillende vormen van leukemie

Het nemen van medicijnen provoceert een verandering in de resultaten van de analyse. Bereken hoeveel medicijnen we per jaar gebruiken? Waarschijnlijk drinkt iedereen pillen zonder zelfs maar te weten dat geneesmiddelen die analgetica en cyostatica bevatten, het niveau van witte bloedcellen aanzienlijk verlagen. Antibacteriële geneesmiddelen die interferon bevatten, hebben een nadelige invloed op de natuurlijke immuniteit.

Aanbevelingen voor abnormale analyse

Allereerst zal de arts de redenen bepalen die hebben geleid tot een verhoogd of verlaagd niveau van witte bloedcellen. Chronisch deze ziekte, of de acute vorm ervan, kunnen externe factoren zijn.

Dit alles zal de diagnose en het voorschrijven van de juiste behandelingskuur beïnvloeden.

Afhankelijk van andere symptomen die kenmerkend zijn voor pathologieën, bepaalt de arts hoeveel een niveaucorrectie nodig is. Het kan nodig zijn om de provocerende factor en de biochemie eenvoudigweg uit zichzelf te verwijderen. In elk geval wordt een slechte analyse gewoonlijk door drie specialisten beschouwd: een therapeut, een specialist in besmettelijke ziekten en een hematoloog.

Hier zijn een paar activiteiten die kunnen worden toegepast zonder specifieke instructies van de arts:

  1. Stop met roken of een tijdje
  2. Heroverweeg het dieet, misschien moet u een aantal producten toevoegen.
  3. Start met het nemen van vitamines. Meestal kun je in een apotheek gemakkelijk een kant en klaar complex met een dagelijkse hoeveelheid vitamines ophalen.
  4. Volg de hygiënevoorschriften - was je handen, gebruik wegwerphanddoeken.
  5. Reorganiseer de orale en nasale holtes. Dit zal eenvoudig water of speciale sprays op basis van zeewater helpen.
  6. Controleer de voedseltoestand, behandel ze zorgvuldig voor het eten.

Een gezonde levensstijl - een belofte van sterke immuniteit en de aanwijzing van normale bloed biochemische parameters! Veronreinig nooit de donatie van bloed voor analyse, en u kunt uw gezondheid beheersen. Onthoud dat een tijdige behandeling van een ziekte een garantie is voor een succesvolle en volledige genezing. Het is noodzakelijk om minstens één keer per jaar een profylactisch onderzoek te ondergaan!

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Een algemene (klinische) bloedtest bevat veel indicatoren waarmee de arts de gezondheid van de patiënt beoordeelt. Het veranderen van de waarde van elk van deze kenmerken geeft de mogelijkheid van de ontwikkeling van een bepaalde pathologie in het lichaam aan. Het aantal neutrofielen is een van de belangrijke indicatoren voor een uitgebreid bloedbeeld. Overweeg wat deze indicator betekent en wat wordt aangegeven door veranderingen in het aantal neutrofielen in de bloedtest.

Neutrofielen in menselijk bloed

Neutrofielen zijn het meest talrijke type bloedleukocyten (witte bloedcellen die betrokken zijn bij de vorming van de immuniteit van het lichaam).

Deze bloedcellen worden in het rode beenmerg gevormd uit de hemopoietische kiem van granulocyten. Neutrofielen behoren tot granulocyt-bloedcellen die korreligheid (korrels) in hun cytoplasma bevatten. In deze neutrofiele granules zijn myeloperoxidase, lysozyme, kationische eiwitten, zure en neutrale hydrolasen, collagenase, lactoferrine, aminopeptidase. Vanwege dit gehalte van hun korrels, verrichten neutrofielen belangrijke functies in het lichaam. Ze dringen uit het bloed in de organen en weefsels van het lichaam en vernietigen pathogene, buitenaardse micro-organismen. Vernietiging vindt plaats door fagocytose, dat wil zeggen dat neutrofielen vreemde deeltjes absorberen en verteren, waarna ze zelf sterven.

Deskundigen identificeren zes stadia van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (jonge cel), steek, gesegmenteerd. Gesegmenteerde neutrofielen zijn rijpe cellen en bevatten een kern verdeeld in segmenten. Alle andere vormen zijn onvolwassen (jong). In menselijk bloed zijn er significant meer gesegmenteerde neutrofielen dan onrijpe cellen. In het geval van een infectie of ontsteking in het lichaam, komt het beenmerg actief vrij in de bloedachtige vormen van neutrofielen. Door het aantal van dergelijke neutrofielen in de bloedtest is het mogelijk om de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam te detecteren en de activiteit van zijn beloop vast te stellen.

De meeste neutrofielen (ongeveer 60%) worden aangetroffen in het beenmerg, iets minder dan 40% van deze cellen wordt aangetroffen in organen en weefsels en slechts ongeveer 1% van de neutrofielen circuleren in menselijk perifeer bloed. In dit geval zou, volgens het decoderen van de bloedtest voor neutrofielen, in normaal perifeer bloed alleen gesegmenteerde en steekcellen moeten bevatten.

De neutrofielcel circuleert, na het beenmerg te hebben verlaten, gedurende verscheidene uren in perifeer bloed. Daarna migreert neutrofiel naar het weefsel. De levensverwachting in weefsels is 2-48 uur, afhankelijk van de aanwezigheid van het ontstekingsproces. Neutrofielen worden bepaald in de algemene bloedtest bij het berekenen van de leukocytformule (percentage van verschillende typen leukocyten in verhouding tot hun totale aantal).

Bloedonderzoek decoderen voor neutrofielen

Gemiddelde van neutrofielen in het bloedbeeld bij volwassenen is 45-70% van de totale inhoud van alle leukocyten of 1,8-6,5 × 10 9 / L. Bij kinderen hangt de snelheid van neutrofielen in het bloed af van de leeftijd. Het kind eerste jaar van het leven, het is 30-50% of 1,8-8,4 x 10 9 / l, tot zeven jaar - 35-55%, of 2,0-6,0 x 10 9 / l, tot 12 jaar - 40-60% of 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Tegelijkertijd is in het totale aantal neutrofielen de snelheid van gesegmenteerde vormen 40-68%, bandvormen - 1-5%.

Het verhogen van het aantal neutrofielen (neutrofielen) is een specifieke vorm van bescherming van het lichaam tegen infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Normaal gesproken is neutrofilie geassocieerd met leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), terwijl een toename van het aantal steekneusrofecten de ontwikkeling van een bacteriële infectie in het lichaam aangeeft.

Een lichte toename in het bloed neutrofielen waargenomen in overmatige lichamelijke inspanning, ernstige mentale en emotionele stress na een stevige maaltijd, tijdens de zwangerschap.

Maar een significante toename van het aantal neutrofielen in de bloedtest kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • gematigd of gelokaliseerd ontstekingsproces (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 10,0 x 109 / l);
  • uitgebreid ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 20,0 x 10 9 / l);
  • gegeneraliseerd ontstekingsproces, bijvoorbeeld bij sepsis van stafylokokkenetiologie (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 40,0-60,0 x 109 / l);

Een aandoening waarbij onrijpe vormen van neutrofielen (myelocyten, promyelocyten) in het bloed verschijnen, het aantal steken en jonge vormen toeneemt, wordt de verschuiving van leukocyten naar links genoemd. Deze aandoening wordt waargenomen bij bijzonder ernstige en uitgebreide infectieuze processen, in het bijzonder bij etterige infecties.

Een afname van neutrofielen bij een bloedtest (neutropenie) duidt op functionele of organische suppressie van bloedvorming in het beenmerg. Een andere reden kan neutropenie actieve vernietiging van neutrofielen onder invloed van toxische factoren, antilichamen voor leukocyt circulerende immuuncomplexen zijn. Gewoonlijk wordt een afname van het niveau van neutrofielen waargenomen met een verzwakte lichaamimmuniteit.

Deskundigen onderscheiden neutropenie, aangeboren, verworven en onverklaarbare oorsprong. Chronisch goedaardige neutropenie wordt vaak gevonden bij kinderen tot een jaar van het leven. Deze aandoening kan normaal bij kinderen tot twee tot drie jaar liggen, waarna deze bloedindex genormaliseerd moet worden.

De meest voorkomende afname van neutrofielen in de bloedtest wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • virale infectieziekten (influenza, rubella, mazelen);
  • bacteriële infecties (tyfeuze koorts, brucellose, paratyfeuze koorts);
  • protozoale infectieziekten (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsia-infecties (tyfus);
  • ontstekingsziekten die ernstig zijn en het karakter aannemen van een gegeneraliseerd infectieus proces;
  • aplastische en hypoplastische anemie;
  • agranulocytose (een scherpe afname van het aantal neutrofielen in het bloed);
  • hypersplenisme (daling van de witte bloedcellen, rode bloedcellen, bloedplaatjes of de vernietiging als gevolg van verhoogde accumulatie milt);
  • bestralingstherapie, blootstelling aan straling;
  • uitgesproken gebrek aan lichaamsgewicht, cachexie (extreme uitputting van het lichaam);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, cytostatica, analgetica, chlooramfenicol, penicillines).

In sommige gevallen is de vermindering van het aantal neutrofielen tijdelijk en van korte duur. Een dergelijke aandoening komt bijvoorbeeld voor tijdens antivirale therapie. Deze neutropenie is reversibel, het passeert na het stoppen van de medicatie. Indien de afname van het aantal neutrofielen in het bloed test gedurende langere tijd, kan de ontwikkeling van chronische aandoeningen van het hematopoëtische systeem te geven. Bovendien neemt het risico op infectieziekten toe als een laag aantal neutrofielen langer dan drie dagen aanhoudt.