Hoe de mitralisklepprolaps te behandelen

Een verzakking van de mitralisklep is een anatomische verandering van zijn knobbels en musculo-ligamenteuze apparatuur, die wordt uitgedrukt in verminderde toon, verzakking. Als een resultaat is er een schending van het functionele doel: een losse sluiting van de linker atrioventriculaire opening tijdens de ventriculaire systole.

De meeste patiënten ervaren geen typische symptomen. In sommige gevallen, wanneer verzakking zijn er aanvallen van aritmie, pijn in het hartgebied. Om de verbinding te bevestigen, moet de patiënt verschillende ziekten identificeren en uitsluiten die het endocardium beïnvloeden.

De waarde van de structuur en functie van de mitralisklep

De studie van verschillende varianten van verzakking leidde tot de conclusie dat het moet worden toegeschreven aan de aangeboren kenmerken van de ontwikkeling van hartkamers. De klep bestaat uit voor- en achterkleppen. Ze zijn bevestigd aan de wand van het hart met behulp van dunne koordgarens. Samen zorgen deze structuren voor een nauwe sluiting van de atrioventriculaire opening tijdens de linkerventrikel systole. Deze actie voorkomt de uitstroom van bloed naar het linker atrium.

De voorklep verliest vaak zijn toon en zakt. Onder hoge druk van bloed in de ventriculaire holte, sluiten de kleppen de boodschap niet volledig naar het atrium. Daarom komt een deel van de stroom terug (het proces van regurgitatie).

De bestaande definitie van drie graden in grootte van het uitsteeksel van de kleppen (van 5 mm tot 10 of meer) is momenteel niet relevant bij de beslissing over de behandeling. Cardiologen zijn veel meer geïnteresseerd in het volume van het omgekeerde deel van het bloed. Dit is het deel dat de aorta "niet krijgt" en niet deelneemt aan de bloedsomloop. Hoe hoger het restvolume, hoe sterker het effect van verzakking.

In de meeste gevallen treden ernstige gevaarlijke aandoeningen van de bloedsomloop niet op.

Wat moet worden behandeld?

Aangezien is bewezen dat de mitralisklep zelf geen pijn doet, kan de behandeling de volgende gebieden betreffen:

• vegeto-neurose therapie, het wegwerken van angst na het onthullen van verzakking;
• behandeling van endocarditis, reumatische hartziekte, leidend tot soortgelijke veranderingen in de klep;
• tijdige behandeling van de eerste verschijnselen van hartfalen, aritmieën in gevallen van decompensatie van ziekten;
• gerichte eliminatie van grove klepveranderingen operatief om de progressie van circulatoir falen te voorkomen.

Moet een congenitale verzakking worden behandeld?

Congenitale veranderingen (primair) worden tijdens het onderzoek in het kind gevonden. Meestal zijn dit niet-gevaarlijke kenmerken van de structuur van het bindweefsel, die worden overgeërfd. Ze hebben geen invloed op de verdere ontwikkeling van de baby.

In deze gevallen is de wens van de patiënt om door te gaan met de behandeling van verzakking van de mitralisklep verkeerd, omdat medicijnen die op het hart werken niet nodig en zelfs schadelijk zijn. Een verklaring van de causale relatie en de geschiktheid van het gebruik van middelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden is noodzakelijk.

Mensen met een aangeboren verzakking hoeven de lichamelijke inspanning niet te beperken. De wens om deel te nemen aan professionele sporten vereist aanvullend overleg met een arts en het uitvoeren van stresstests. We raden niet aan verschillende soorten worstelen, verspringen en hoogte (de belasting in verband met scherpe schokken van het lichaam).

Wat te doen bij het verslechteren van het welzijn?

In aanwezigheid van hartslag, pijn in het hart, slapeloosheid, prikkelbaarheid, maar normale resultaten van ECG en echografie:

• het is noodzakelijk om een ​​rustmodus te organiseren, het is beter om het werk in de nachtdienst te staken;
• moet stoppen met het nemen van koffie, alcoholische dranken, sterke thee, hete kruiden, augurken;
• Het is een aanbevolen behandeling met folk remedies van een licht rustgevend effect (tincturen en afkooksels van valeriaanwortel, moedervors, salie, meidoorn, kruidenthee met munt en citroenmelisse), u kunt kant-en klare medicijnen uit de apotheek (Novo Passit, Pustyrnik forte) gebruiken of zelf bereiden;
• excitatie van het zenuwstelsel wordt verwijderd door magnesiumbevattende geneesmiddelen (Magnerot, vitamine Magnesium B₆).

Als het onderzoek dergelijke veranderingen op het ECG vertoont als een verstoord myocardiaal metabolisme, veranderingen in herpolarisatieprocessen, ventriculaire aritmie, verlenging van het Q-T-interval, dan worden de patiënten voorgeschreven:

• fysiotherapie;
• baden met oxygenatie, afkooksel van kruiden;
• psychotherapie met een specialist, de ontwikkeling van autotraining;
• fysiotherapietechnieken (elektroforese van het halsgebied met broom);
• rug- en cervicale wervelkolommassage;
• acupunctuur.

Medicamenteuze therapie van gelijktijdige stoornissen in het myocard

Naast tonic en sedativa, volgens de getuigenis van een arts, worden geneesmiddelen voorgeschreven om het metabolisme in hartspiercellen te verbeteren:

Opgemerkt moet worden dat deze geneesmiddelen onvoldoende bevestigende basis hebben voor de resultaten van het gebruik. Patiënten beschouwen ze echter als effectief. Het wordt aanbevolen om continue cursussen te gebruiken gedurende 2-3 maanden.

Voor aritmieën schrijft de arts zwakke bètablokkers voor in een kleine dosering.

Medische procedures worden uitgevoerd onder controle van ECG-onderzoeken. De bovenstaande therapie is gericht op het compenseren van de vegetatieve en cardio-erotische stoornissen, maar is niet van toepassing op de mitralisklep zelf.

Therapie voor verzakking veroorzaakt door ontstekingsziekten

Patiënten met mitralisklepprolaps worden aanbevolen om verkoudheden te voorkomen, altijd angina te behandelen, de revalidatie van chronische ontstekingshaard (carieuze tanden, sinusitis, adnexitis, ziekten van de urinewegen en anderen) te controleren. Het is een feit dat elke haard die vóór die tijd slaapt snel endocarditis kan veroorzaken. Een klepafsluiter maakt deel uit van het endocardium en heeft tegelijkertijd last van deze ziekte.

Verzakking van endocardiale oorsprong verwijst naar secundaire laesies, is niet geassocieerd met congenitale veranderingen, is volledig afhankelijk van het verloop van de hoofdziekte. Het verschijnen van een verzakking in het ultrasone beeld geeft in dergelijke gevallen de overgang van ontsteking naar de klepbladen aan, het begin van de vorming van hartziekten.

Het volume van regurgitatie heeft een dynamische betekenis: de toename ervan bevestigt de onopgemerkte aanval van reumatische carditis, traag stromende septische endocarditis. Bij de behandeling van dergelijke gevallen is het noodzakelijk:

• gebruik antibiotica (penicilline, bitsilline) of uit reservegroepen volgens maximumregimes;
• anti-inflammatoire therapie toepassen met hormonale en niet-hormonale middelen.

Het belangrijkste doel is om de vernietiging van het endocardium te stoppen.

Behandeling van verzakking veroorzaakt door andere oorzaken

Mitralisklepprolaps kunnen optreden met ernstige uitzetting (dilatatie) of linkerventrikelhypertrofie. Dergelijke veranderingen treden op in het geval van cardiomyopathie, hypertensie, met uitgebreid myocardiaal infarct (vooral met de uitkomst in het wandaneurysma).

De patiënt ervaart symptomen van decompensatie van het hart, verschijnt:

• zwakte
• kortademigheid
• zwelling,
• pijn in het hart tijdens beweging.

Ernstige aritmie-aanvallen zijn mogelijk.

Bij de behandeling van gebruikte drugs:

• uitzettende kransslagaders;
• het verminderen van het zuurstofverbruik van de hartspier;
• anti-arrhythmica;
• diuretische en hartglycosiden.

Alle geneesmiddelen worden door de arts telkens afzonderlijk voorgeschreven.

Wanneer wordt de chirurgische methode gebruikt?

Chirurgische benaderingen kunnen van twee soorten zijn:

1. fixatie van afgehakte knobbels (sluiting van koorddraden, creatie van een mechanisme voor het vasthouden van de knobbels);
2. Vervanging van de klep op een kunstprothese.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

• niet-succesvolle endocarditis-therapie met antibiotica en verschillende ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• stadium van circulatoire insufficiëntie 2B, het onvermogen om te gebruiken of het ontbreken van resultaten van het gebruik van hartglycosiden, diuretica;
• herhaalde aanvallen van atriale fibrillatie;
• ontwikkeling van hypertensie in de longslagader.

Er zijn standaardindicatoren voor stoornissen in de bloedsomloop, waarbij artsen worden begeleid bij de beslissing of de operatie opportuun is:

• regurgitatieflux van meer dan 50%;
• resterende ejectiefractie minder dan 40%;
• de toename van de druk in de longslagader is groter dan 25 mm Hg;
• een toename in het volume van de holte van de linker hartkamer tijdens diastolische relaxatie met 2 keer of meer.

Kenmerken van de behandeling van verzakking bij kinderen

In de kindertijd kunnen veranderingen in de mitralisklep toevallig worden gedetecteerd, gecombineerd met een overtreding van de structuur van andere kleppen, aangeboren afwijkingen. Meestal komen deze veranderingen gunstig uit. Het kind moet worden beschermd tegen acute infectieziekten. Klinische observatie door een cardioloog 2 keer per jaar zal verdere ontwikkeling van de pathologie en de noodzaak van preventieve behandeling aantonen.

Als er verzakking wordt vastgesteld tijdens de zwangerschap?

Mitralisklepveranderingen worden gedetecteerd tijdens onderzoek van zwangere vrouwen. Meestal waren ze van jongs af aan, maar hadden ze geen last van en hadden ze geen diagnose nodig.

De toekomstige moeder moet gerustgesteld worden: de verzakking bedreigt de baby en het verloop van de zwangerschap niet. Het is een ander ding als hartpathologie, reuma of ernstige ziekten tegelijkertijd worden gedetecteerd.

In elk geval beschouwen verloskundigen deze veranderingen in de planning van de bevalling, bij de profylactische behandeling van zwangere vrouwen.

Mensen met mitralisklepprolaps moeten begrijpen dat de mate van recidiverende regurgitatie tijdens het leven kan variëren. Daarom is het noodzakelijk om een ​​jaarlijks onderzoek te ondergaan en te voldoen aan de vereisten van de arts voor de preventieve behandeling van geassocieerde ziekten.

Mitralisklep verzakking volksremedies

Mitralisklepprolaps is een ziekte waarbij de goede werking van de klep wordt belemmerd. Deze klep van het hart (en hun hart heeft precies vier) bevindt zich tussen het ventrikel en het linker atrium. Met de samentrekking van het atrium zelf bevindt de mitralisklep zich meestal in de open toestand, waardoor het bloed actief in het ventrikel komt.

Dan sluit de klep en op dit punt komt een samentrekking van het ventrikel, zodat het bloed in de aorta begint te stromen. Als de mitralisklep gebroken is, knijpen de kleppen op het moment van de samentrekking van de meest linkerventrikel in de linkerboezem. Daarom zal een deel van hun bloed zich terugtrekken in het atrium zelf.

De belangrijkste symptomen.

De algemene symptomen van elk zullen altijd anders zijn, maar meestal wordt het alleen gedetecteerd met een speciale controle in het ziekenhuis. Kinderverzakking van de mitralisklep in de primaire vorm kan worden uitgedrukt door een inguinale of navelstrenghernia, scoliose, bijziendheid, platvoeten, varicocele, nephroptosis. Ook kunnen kinderen worden blootgesteld aan veel keelpijn, chronische tonsillitis van acute aard.

Heel vaak kan deze ziekte overeenkomen met symptomen van tachycardie, duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, onderbrekingen in het goed functioneren van uw hart, flauwvallen, zwaar zweten, een gevoel van een brok in uw keel, cardialgie, een gevoel van gebrek aan voldoende lucht. Bovendien kunnen dyspnoe, ernstige vermoeidheid, depressie, asthenie optreden.

In ieder geval heeft u een kwalitatief onderzoek nodig in een geschikt ziekenhuis. U kunt niet precies de juiste diagnose voor uzelf vaststellen, dus probeer het niet eens en vertrouw vooral op een bekwame en bewezen arts, die een nauwkeurige diagnose stelt op basis van de noodzakelijke tests en onderzoeken.

Verzakking van de mitralisklep behandeling van folk remedies

Algemene aanbevelingen gericht op herstel.

• Organiseer de juiste modus van hun werk, evenals rust.
• Probeer de nachtploeg niet te laten werken.
• Sluit strikt elke vorm van alcohol uit en stop met roken.
• Laat de arts een speciale fysiotherapie voorschrijven.
• Geen koffie, sterke zwarte thee.
• Volledige afwijzing van alle pittige, vette, gekruide gerechten.
• Baden die worden geoxygeneerd zullen nuttig zijn.
• Verplichte massage van de cervicale wervelkolom en de hele rug.
• Mis de aangewezen broomelektroforese in het nekgebied niet.
• Aanbevolen natuurlijke afkooksels op basis van salie, motherwort, meidoorn, munt, citroenmelisse.
• Probeer stress volledig te vermijden en te vermijden.
• Volg het aanbevolen dieet met de juiste voeding.

Wanneer moet je hulp van een arts vragen?

1. Met het begin van een plotselinge en scherpe verslechtering van iemands welzijn en conditie, zwakte en constante kortademigheid, onjuiste ademhaling, de manifestatie van schuim uit iemands mond.
2. Bij flauwvallen (verlies van bewustzijn), omdat het een enorm signaal is dat bloed naar de hersenen komt in een kleine hoeveelheid en de bel van het feit dat het juiste werk van je hart en zijn ritme wordt verstoord.
3. Niet zelden kan mitralisklepprolaps optreden als gevolg van infectieuze endocarditis, die wordt uitgedrukt door hoge koorts, gevoelige zwakte en pijn in de gewrichten.
4. Snelle vermindering van de prestaties, kortademigheid met de minimale fysieke inspanning, overmatige vermoeidheid, overmatige constante zwakte.

Behandeling van mitralisklepprolaps met folkremedies.

Helaas kunt u dit probleem niet volledig oplossen. De volgende recepten zijn gericht op het verminderen van de symptomen, het verminderen van de progressie van de ziekte, het behouden van een goede conditie, het versterken van de hartweefsels, het normaliseren van het juiste ritme, het verminderen van aanvallen, het elimineren van pijn en vele andere nuttige dingen die u van de kracht van de natuur zullen voorzien.

Collectie nummer 1.

Combineer en mix dezelfde verhoudingen van heide, doornen, helend moederskruid en helende meidoorn. Los van de totale samenstelling van 1 eetl. lepel verzamelen en 200 ml schoon kokend water gieten. Verwijderen om aan te dringen om hun zelfkoeling te voltooien. Het gefilterde medium wordt de hele dag door gedronken, in even porties.

Collectie nummer 2.

Het vergt precies 500 gram per maand mei honing, medicinale moedervlinder gras, duizendknoop, gedroogde gedroogde paprika, meidoornvruchten, geselecteerde kamillebloemen, valeriaanwortel, 500 ml hoogwaardige medische alcohol 70%. Combineer honing en alcohol, schakel de meest gereduceerde warmte in en verwarm de hele compositie erop tot het schuim is verkregen. Verwijder vervolgens onmiddellijk onmiddellijk van het vuur en verwijder de infusie.

Meng alle natuurlijke kruiden, scheid 6 eetlepels. lepels en plaats ze in een thermoskan. Een thermoskan gevuld met zuiver kokend water wordt gedurende ongeveer 2 uur toegediend, daarna wordt het goed gefilterd en gecombineerd met onze eerste samenstelling. Het is noodzakelijk om op deze manier te drinken: ten eerste, de eerste 7 kalenderdagen, 1 theelepel op een lege maag, altijd 's morgens en ook' s avonds. De volgende dagen hebben 1 st. lepel op een lege maag op hetzelfde moment.

Na het voltooien van de medicatie wordt een onderbreking van tien jaar gehandhaafd en wordt dezelfde behandeling herhaald, maar vanaf 1 el. lepel.

Collectie nummer 3.

Het duurt 4 eetlepels. lepels geneeskrachtige meidoornvruchten en geneeskrachtige rozenbottel in poedervorm, in een thermoskan doen, een liter schoon kokend water gieten, de thermoskan stevig sluiten en niet tegen de ochtend aanraken. 'S Morgens wordt de gefilterde hele compositie in de koelkast geplaatst. De genormaliseerde dosis wordt beschouwd als een glas van een stof waaraan 0,2 g mummie is opgelost, die in elke apotheek wordt verkocht. De cursus is precies 1 decennium, 3 keer per dag op een lege maag.

Het laatste deel, belangrijk voor iedereen.

We hebben in detail beschreven hoe de mitralisklepprolaps te behandelen met folkremedies. MAAR, het belangrijkste is de goedkeuring van de arts, alvorens een recept of methode te kiezen. Onthoud dat behandeling niet is toegestaan ​​zonder de toestemming van de arts.

Degenen die hun beproefde behandelrecepten kennen en in hun arsenaal hebben, plaatsen deze onmiddellijk in de open commentaren van deze populaire site. Deze recepten, die je hebben geholpen, kunnen door andere mensen worden gebruikt.

ALLE WELZIJN EN GEZONDHEID.

Hoe mitralisklepprolaps te genezen

De tactiek van therapie voor de diagnose van mitralisklepprolaps verschilt in elke patiënt, afhankelijk van de mate van klepverzakking, de aanwezigheid en ernst van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, hart en vasculaire activiteit.

Beginselen van behandeling van mitralisklepprolaps van primaire aard:

1. de behandeling moet terecht lang zijn;
2. complexiteit;
3. behandelingsmethoden worden voorgeschreven, rekening houdend met het werk van het autonome zenuwstelsel voor elke patiënt.

De eerste maatregelen zouden de normalisatie van de slaap moeten zijn, de correctie van rust en werk. De patiënt wordt aanbevolen met voldoende slaap en rust.

De arts beslist individueel over de mate van fysieke activiteit, gebaseerd op het aanpassingsvermogen van het organisme voor fysieke inspanning en prestatie-indicatoren.

Er is waargenomen dat de meeste patiënten met een dergelijke diagnose goed reageren op lichamelijke inspanning als de ziekte niet gecompliceerd is door mitralisstenose, het optreden van ventriculaire aritmie of duidelijke veranderingen in het proces van ventriculaire repolarisatie. Zulke patiënten kunnen, zonder angst om een ​​mobiele levensstijl te leiden, onder toezicht staan ​​van een arts. Kinderen met het syndroom van mitralisklepprolaps worden aanbevolen dergelijke sporten: zwemmen, langlaufen en schaatsen, fietsen. En sommige sportactiviteiten zijn niet wenselijk, omdat ze worden geassocieerd met schokkerige lichaamsbewegingen. Vechtsporten (karate), springen enzovoort.
De noodzaak om lichamelijke stress bij een patiënt tot een minimum te beperken, vindt plaats wanneer er een regurgitatiestroom is in de kliniek, stoornissen in het myocardmetabolisme, herpolarisatieprocessen, ventriculaire aritmieën of een verlengd Q-T-interval.

Dergelijke patiënten worden cursussen fysieke therapie voorgeschreven onder voortdurend toezicht van een arts.
Verzakking van de mitralisklep van de primaire natuur is vaak een teken van dysplasie van het bindweefsel en vasculaire dystonie, dus u moet vertrouwen op de principes van algemene versterkende therapie en vegetotropische middelen.

Niet-medicamenteuze therapie

Een belangrijk onderdeel van de behandeling zijn niet-medicamenteuze methoden. Deze omvatten:

1. psychotherapie;
2. waterbehandelingen;
3. fysiotherapeutische methoden (elektroforese van de cervicale wervelkolom met magnesium en broom);
4. auditieve training;
5. ruggengraat massage;
6. acupunctuur.

Er moet ook aandacht worden besteed aan foci met een chronische infectie, zoals tonsillitis, chronische nierziekte, urineweginfecties, enzovoort. Ze zijn nodig tijdens het ontsmetten.

Medicamenteuze therapie

Medicijnmethoden zijn voornamelijk gericht op:

1. therapie van autonome stoornissen, vasculaire dystonie;
2. preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van neurogene dystrofie van de hartspier;
3. psychotherapeutische methoden;
4. gebruik van antibacteriële geneesmiddelen om de ontwikkeling van infectieuze endocarditis te voorkomen.

Als de patiënt tekenen van matige sympathicotonie op de voorgrond heeft, kunnen fytopreparaties aan de behandeling worden toegevoegd. Dit zijn kalmerende kruiden: wilde rozemarijn, salie, moederskruid, sint-janskruid, meidoorn en valeriaan. Van de eindproducten adviseren moeder- en valeriaan tinctuur.

Veranderingen in het cardiogram, die wijzen op een schending van het proces van myocardiale repolarisatie, zijn indicaties voor therapie met verwisselbare geneesmiddelen. Deze omvatten panangin, carnitine, vitaminecomplexen en riboxine.

• Carnitine. Dit is een binnenlands product. Buitenlandse analogen omvatten Tison, Karnitol, L-Carnitine, Vitaline. Voor een lange tijd, tot 2-3 maanden, de dosisberekening van 50-75 mg toepassen. per kg gewicht Carnitine speelt een belangrijke, leidende rol in de vet- en energietypen van het metabolisme. Door de werking op cellulair niveau (overdracht van vetzuren door het celmembraan), biedt het medicijn bescherming van het myocardium tegen neurodystrofische processen, verbetert het de energie-uitwisselingsprocessen.
• Co-enzym Q. Het heeft een gunstig effect door de bio-energetische processen in de hartspier te verbeteren, wat vooral effectief is voor mitochondriale insufficiëntie van secundaire oorsprong.

De aanwezigheid van ventriculaire extrasystolen, verlengd Q-T-interval, aanhoudende schendingen van repolarisatie dienen als een indicatie voor de benoeming van bètablokkers. De behandeling wordt gedurende een lange tijd (van 2 tot 3 maanden) met een snelheid van 0,5 tot 1,0 mg voorgeschreven. per kg gewicht Annuleer het medicijn langzaam en verlaag de dosis geleidelijk. De ventriculaire extrasystolen zijn enkelvoudig of supraventriculair, die niet gepaard gaan met verlenging van het Q-T-interval, geen medische correctie vereisen.

Antibacteriële geneesmiddelen voor de preventie van infectieuze endocarditis.

Deze profylaxe is geïndiceerd voor personen met een significante verstoring van de klepstructuur. Voorbereidingen worden gegeven vóór medische manipulaties die bacteriëmie kunnen veroorzaken. Dit is de extractie van de tand, het vullen en installeren van protheses, het verwijderen van de amandelen.

Antibiotica worden aanbevolen voor manipulaties aan de organen van de luchtwegen en in de mondholte.

1. Penicilline. Wijs met interventies met bloedingen in de mond, chirurgische ingrepen aan de organen van de luchtwegen en mondholte. Patiënten kunnen het medicijn oraal innemen. Er zijn vormen voor intraveneuze toediening. Dosering voor orale toediening 1-2 gram., Een uur vóór het evenement, daarna na 30 minuten, 1 uur en 6 uur. Voor intraveneuze toediening, een dosis van 1-2 miljoen op hetzelfde moment.
2. Als de patiënt een prothese heeft in plaats van een klep, wordt Ampicilline, Gentamicine, Penicilline voorgeschreven vóór medische manipulaties. Een uur voor de ingreep: Ampicilline 50 mg per kg Gewicht voor intramusculaire injectie + Gentamicine 2 mg per kg Gewicht voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Na 6 uur krijgt de patiënt Penicilline oraal toegediend in een dosis van 0,5-1,0 gram.
3. Indien antibiotica penicilline allergie, is het mogelijk ter behandeling van een patiënt erytromycine (20 mg.na kg.vesa manipulatie, dan na 6 uur 10 mg.na kg.vesa) of vancomycine (15-20 mg.na kg. gewicht, intraveneus, een uur voor de ingreep, dan de helft van de dosis na de ingreep).
4. Procedures voor de organen van het urogenitale systeem worden uitgevoerd onder de "dekking" van Ampicilline (50 mg / kg intramusculair) of Gentamicine (2 mg / kg intramusculair of intraveneus). De preparaten worden een uur vóór en 6 uur na de procedure gegeven. U kunt Amoxylin vervangen door een dosis van 50 mg.na kg.vesa per uur en 6 uur na. Bij allergische reacties op penicilline toegediende antibiotica vancomycine 15-20 mg.na kg.vesa intraveneus in combinatie met gentamycine 2 mg.na kg.vesa intraveneus of intramusculair één uur vóór en eventueel met 8 uur na procedures.

De volgende component van therapie voor een patiënt gediagnosticeerd met mitralisklepprolaps is psychotherapie. Deze behandeling heeft een speciale rol bij kinderen, adolescenten en mensen die geneigd zijn de aandacht op hun eigen ziektes te verscherpen. Tot de gebruikte methoden behoren psychofarmacotherapie, verklarende rationele psychotherapie. Alle methoden zijn gericht op het vormen van een normale houding ten opzichte van de ziekte, de behandeling.

Een belangrijke fase van psychotherapie is de eerste ontmoeting tussen de arts en de patiënt, hun eerste gesprek. Tijdens het interview is het noodzakelijk om het verschil te ontdekken tussen het verleden en de huidige toestand van de patiënt, rekening te houden met de tijd en de aard van de ontwikkeling van psychische stoornissen en vegetatieve status. Zo is het tijdens het onderzoek mogelijk om aan de patiënt te bewijzen dat zijn toestand kan worden genezen en dat deze in de meeste gevallen geen gevaar vormt.

Farmacotherapie wordt voorgeschreven met minimale doses voor alle syndromen geassocieerd met vegetatieve en mentale stoornissen. Minimale doseringen van psychotrope geneesmiddelen zullen helpen voorkomen dat er negatieve effecten optreden en de tegenstrijdige behandelingsgerelateerde houding van de patiënt.

Als het autonome zenuwstelsel de neiging heeft om sympathicotonia te krijgen, wordt het aanbevolen om de patiënt te behandelen met bepaalde maatregelen om het dieet te corrigeren: natriumzouten beperken, het dieet verrijken met voedingsmiddelen die magnesium en kaliumzouten bevatten. De laatste omvatten boekweit, gierst, havermout, sojaproducten, perziken, abrikozen, gedroogde abrikozen, bonen en erwten, rozijnen, courgettes en rozenbottels, en van de geneesmiddelen, panangin.

Het gebruik van vitaminecomplexen, vooral met vitamines van groep B, en sedatieve kruiden is niet uitgesloten. Vincpocetine, Cavinton, Vincopan, Trental zal de microcirculatie verbeteren.

Methoden van psychofarmacotherapie zijn gebaseerd op de aard van psychopathologische stoornissen, hun dynamiek gedurende de dag. Daarom is de combinatie van psychofarmaca het meest effectief. Antidepressiva worden aanbevolen om die met een kalmerend en uitgebalanceerd effect te gebruiken:

1. azafen. Dosis 25 tot 75 mg. per dag;
2. pirazidol. Van 25 tot 37,5 mg per dag;
3. triptizol, Anafranil, Amitriptyline 6,25-25 mg per dag.

Gebruik, indien nodig, in zeldzame gevallen geneesmiddelen uit de groep van antidepressiva die een stimulerend effect hebben. Dit is Melipramine van 12,5 tot 25 mg per dag.

Van neuroleptica is het beter om Sonapaks en fenothiazine-derivaten te gebruiken. Eperapine 10-15 mg. per dag, Triftazin 5-10 mg per dag.

Soms wordt in combinatietherapie aanbevolen om antidepressiva, neuroleptica en tranquillizers met een sedatief effect te gebruiken (Fenazepam, Seduxen, Elenium, Frisium). Als tranquillizers worden voorgeschreven als monotherapie, dan is het beter om 'dagelijkse' formulieren te gebruiken. Deze omvatten Rudotel, Trioxazin, Grandaksin, Uksepam.

Nootropische geneesmiddelen (piracetam) worden ook gebruikt en wanneer een epileptische eigenschap op het elektro-encefalogram, Pantogam en Phenibut verschijnt.
Ondanks de morfologische tekenen van mitralisklepprolaps, leidde het gebruik van psychofarmacotherapie alleen in de meeste klinische gevallen tot de volledige verdwijning van de ziekte volgens een elektrocardiografisch onderzoek.

Als mitralisklepprolaps gepaard gaat met insufficiëntie, worden geneesmiddelen aan de behandeling toegevoegd: hartglycosiden, kaliumzouten, diuretica en vaatverwijdende geneesmiddelen.

Voor patiënten bij wie het pan-systolisch en laat systolisch geruis wordt gehoord, kan mitralisstenose tijdens de compensatiefase lang aanwezig blijven. Maar, als de kliniek in deze huidige myocard instabiliteit en pulmonale hypertensie gepaard gaat met tekenen van falen van de bloedsomloop, vooral in de aanwezigheid van bijkomende ziekten na langdurige psychische en emotionele belasting, moet de behandeling hartglycosiden toevoegen onderhoudsdosis en medicatie groep ACE-remmers in een dosis geen verlaging van de bloeddruk (captopril).

Hartglycosiden: Digoxine in een dosis van 0,03-0,05 mg per 1 kg gewicht, gegeven de leeftijd van de patiënt, tweemaal per dag.
ACE-remmers hebben veel positieve effecten: cardioprotectieve actie die bij de benoeming van patiënten met verzakking en symptomen van congestief hartfalen rekening wordt gehouden, en de voorbereidingen van deze groep zijn in staat om de proliferatie van spiercellen van het hart te voorkomen, de incidentie van systemische en pulmonale hypertensie te verminderen, te beperken virale ontsteking van de hartspier.

Captopril wordt gebruikt in een dosis die de bloeddruk niet verlaagt, het is 0,5 mg. per kg per dag. Tegelijkertijd verbetert langdurig gebruik van het medicijn de werking van de linker hartkamer, normaliseert de pulmonale microcirculatie, die de ontwikkeling van pulmonale hypertensie voorkomt, als ongunstig voor de voorspelling van complicaties.

Mitralisinsufficiëntie die ongevoelig is voor de methoden van medicamenteuze behandeling kan alleen worden genezen door chirurgische correctie.

Klinische indicaties voor chirurgische behandeling van patiënten met een diagnose van mitralisklepprolaps:

1. verzakking, vergezeld van circulatoir falen, de mate van IIB, resistent tegen behandeling met hartglycosiden, vasodilatoren, diuretica;
2. verschijning van atriale fibrillatie;
3. verzakking met de ontwikkeling van pulmonale hypertensie (niet meer dan 2 fasen);
4. bacteriële endocarditis, die niet vatbaar is voor genezing door antibiotica.

Hemodynamische indicaties voor chirurgische behandeling van mitrale insufficiëntie van patiënten met een diagnose van mitralisklepprolaps:

• drukverhoging in het longslagaderstelsel (meer dan 25 mm Hg);
• verminderde ejectiefractie (minder dan 40%);
• regurgitatie meer dan 50%;
• een toename van het eind-diastolische volume van de linker ventrikelholte met meer dan 2 maal.

In de chirurgische praktijk worden radicale methoden van verzakking van de mitralisklep gebruikt, waaronder verschillende methoden voor chirurgische behandeling, waarvan de keuze afhankelijk is van de dominante morfologische anomalie:

• een operatie om de peesakkoorden te verkorten;
• het gebruik van polytetrafluorethyleenhechting om kunstmatige akkoorden te creëren;
• sluiting commississies;
• mitralisklep cusp.

Als het niet mogelijk is om de bestaande mitralisklep te herstellen, gebruik dan speciale prothesen om de normale werking van de klep te herstellen, en zorg voor fysiologische hemodynamiek.

Verzakking heeft een neiging tot vooruitgang en veranderingen in de mitralisklep zijn in de loop van de jaren niet uitgesloten, evenals de ontwikkeling van ernstige complicaties, dus regelmatige follow-up van patiënten wordt aanbevolen. Ze worden opnieuw onderzocht door een cardioloog, ze worden regelmatig tot 2 keer per jaar cardiografisch onderzoek uitgevoerd.
Bij de behandeling van patiënten met het syndroom van mitralisklepprolaps is het voorschrijven van magnesiumpreparaten gerechtvaardigd. Bij de behandeling van Magne B6 vertoonden Magnerot-patiënten een positieve dynamiek van de gegevens van het elektrocardiogram, een afname van het aantal extrasystolen, de eliminatie van aandoeningen van het autonome zenuwstelsel en een verbetering van het welbevinden. In dit geval worden op magnesium gebaseerde medicijnen goed verdragen, wat de mogelijkheid van het gebruik ervan verhoogt, zelfs in de pediatrische praktijk.

In secundaire aard prolaps niet ontwikkelde methodes specifieke therapie echter gericht op de toediening van geneesmiddelen op basis van magnesiumoxide, calciumcomplexen, vitamine C en B-patiënten met erfelijke syndromen, die eigen is prolaps, waargenomen bij de cardioloog ontvangt profylactische antibiotica natuurlijk infectieuze endocarditis en in geval van hartfalen, behandeling met geschikte geneesmiddelen (vasodilatoren, diuretica, geneesmiddelen met een positief inotroop effect).

Mitralisklepprolaps: symptomen, behandeling en prognose

Mitralisklepprolaps (PMK) is de verzakking van de mitralisklepcuspen naar het linker atrium tijdens de samentrekking van de linker hartkamer. Deze hartziekte leidt ertoe dat tijdens de reductie van de linkerventrikel van het bloed het linker atrium wordt weggegooid. PMK komt vaker voor bij vrouwen en ontwikkelt zich op de leeftijd van 14-30 jaar. In de meeste gevallen is een dergelijke afwijking van het hart asymptomatisch en het is niet gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen, maar in sommige gevallen is het volume bloed dat wordt gegooid te groot en vereist het behandeling, soms zelfs chirurgische correctie.

We zullen in dit artikel over deze pathologie praten: op basis van wat PMH is gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om het te behandelen, en ook wat is de prognose voor mensen die lijden aan een ziekte.

redenen

Oorzaken van de mitralisklep prolaps wordt niet volledig begrepen, maar de moderne geneeskunde is bekend dat de vorming prigibaniya klepflappen optreedt als gevolg van ziekten van het bindweefsel (met osteogenesis imperfecta, pseudoxanthoma elastische van Marfan, Ehlers-Danlos et al.).

Deze hartziekte kan zijn:

• primair (aangeboren): ontwikkelt als gevolg van myxomateuze degeneratie (congenitale pathologie van het bindweefsel) of toxische effecten op het hart van de foetus tijdens de zwangerschap;
• secundair (verworven): ontwikkelt tegen de achtergrond van geassocieerde ziekten (reuma, ischemische hartziekte, endocarditis, borstletsel, enz.).

Symptomen van aangeboren MVP

Met aangeboren MVP zijn symptomen veroorzaakt door een verminderde hemodynamiek uiterst zeldzaam. Deze hartaandoening wordt vaker gevonden bij magere mensen met grote gestalte, lange ledematen, verhoogde huidelasticiteit en hypergewrichten. Een bijkomende pathologie van congenitale mitralisklepprolaps is vaak vegetatieve-vasculaire dystonie, die een aantal symptomen veroorzaakt, vaak ten onrechte "toegeschreven" aan hartziekte.

Zulke patiënten klagen vaak over pijn in de borst en het hartgebied, die in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door stoornissen in het functioneren van het zenuwstelsel en niet wordt geassocieerd met hemodynamische stoornissen. Het komt voor op de achtergrond van een stressvolle situatie of emotionele overspanning, is tintelend of pijnlijk van aard en gaat niet gepaard met kortademigheid, pre-bewusteloosheid, duizeligheid en een toename van de pijnintensiteit tijdens lichamelijke inspanning. De duur van de pijn kan variëren van enkele seconden tot meerdere dagen. Dit symptoom vereist alleen een bezoek aan de arts als er een aantal andere symptomen aan verbonden zijn: kortademigheid, duizeligheid, meer pijnlijke gewaarwordingen tijdens het trainen en een pre-flauwvallen.

Met verhoogde nerveuze prikkelbaarheid kunnen patiënten met PMK de hartslag en "onderbrekingen in het werk van het hart" voelen. In de regel worden ze niet veroorzaakt door stoornissen in het functioneren van het hart, gaan ze korte tijd mee, gaan ze niet gepaard met een plotselinge syncope en verdwijnen ze snel vanzelf.

Ook bij patiënten met MVP kunnen andere tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden waargenomen:

• buikpijn;
• hoofdpijn;
• "Onredelijke" subfebriele toestand (toename van de lichaamstemperatuur binnen 37-37,9 ° C);
• gevoel van een brok in de keel en gevoelens van gebrek aan lucht;
• frequent urineren;
• verhoogde vermoeidheid;
• weinig uithoudingsvermogen van fysieke inspanning;
• gevoeligheid voor variaties in het weer.

In zeldzame gevallen, met aangeboren MVP, is de patiënt flauwgevallen. In de regel worden ze veroorzaakt door ernstige stressvolle situaties of verschijnen ze in een benauwde en slecht geventileerde ruimte. Om ze te elimineren, volstaat het om hun oorzaak te elimineren: om frisse lucht te geven, om de temperatuursomstandigheden te normaliseren, om de patiënt te kalmeren, enz.

Bij patiënten met een congenitale mitralisklep ziekte op de achtergrond van vegetatieve-vasculaire dystonie in afwezigheid van correctie van de pathologische psycho-emotionele toestand, kunnen paniekaanvallen, depressie, overheersing van hypochondrie en asthenie worden waargenomen. Soms veroorzaken deze stoornissen de ontwikkeling van hysterie of psychopathie.

Ook hebben patiënten met congenitale MVP vaak andere ziekten die verband houden met de pathologie van bindweefsel (scheelzien, bijziendheid, stoornissen in de houding, platvoetigheid, enz.).

De ernst van de symptomen van MVP hangt grotendeels af van de mate van verzakking van de klepventielen in het linkeratrium:

• I graden - tot 5 mm;
• II graad - met 6-9 mm;
• III graad - tot 10 mm.

In de meeste gevallen leidt deze anomalie van de structuur van de mitralisklep bij I-II-graad niet tot ernstige schendingen van de hemodynamiek en veroorzaakt deze geen ernstige symptomen.

Symptomen van verworven PMK

De ernst van de klinische manifestaties van verworven PMK hangt grotendeels af van de provocerende oorzaak:

1. Wanneer PMK, veroorzaakt door infectieziekten (angina, reuma, roodvonk), vertoont de patiënt tekenen van ontsteking van het endocardium: verminderde tolerantie voor fysieke, mentale en emotionele stress, zwakheid, kortademigheid, hartkloppingen, "onderbrekingen in het werk van het hart", enz.
2. Met PMK, veroorzaakt door een hartinfarct, lijkt de patiënt op de achtergrond van de symptomen van een infarct een sterke cardialgie, gevoelens van "onderbreking van het hart", kortademigheid, hoest (roze schuim is mogelijk) en tachycardie.
3. Wanneer de MVP wordt veroorzaakt door een thoraxschade, breken akkoorden die de normale werking van de klepbladen reguleren. De patiënt verschijnt tachycardie, kortademigheid en hoest met het vrijkomen van roze schuim.

diagnostiek

PMK wordt in de meeste gevallen door toeval gedetecteerd: bij het luisteren naar hartgeluiden, een ECG (kan indirect de aanwezigheid van deze hartaandoening aangeven), Echo-KG en Doppler-Echo-KG. De belangrijkste methoden voor de diagnose van PMH zijn:

• Echo-KG en Doppler-Echo-KG: stellen u in staat om de mate van verzakking en het volume van bloedafscheiding in het linkeratrium in te stellen;
• Holter ECG en ECG: hiermee kunt u de aanwezigheid van aritmieën, extrasystolen, sick sinus-syndroom, enz. Detecteren.

behandeling

In de meeste gevallen gaat MVP niet gepaard met ernstige stoornissen in het werk van het hart en vereist het geen speciale therapie. Dergelijke patiënten moeten worden opgevolgd door een cardioloog en zijn advies volgen over het handhaven van een gezonde levensstijl. Patiënten worden aanbevolen:

• eens in de 1-2 jaar om Echo-KG uit te voeren om de dynamiek van de MEP te bepalen;
• controleer de mondhygiëne zorgvuldig en bezoek de tandarts om de zes maanden;
• stoppen met roken;
• het gebruik van cafeïnehoudende voedingsmiddelen en alcoholische dranken beperken;
• geef jezelf voldoende beweging.

De behoefte aan de benoeming van geneesmiddelen voor PMK wordt individueel bepaald. Na het evalueren van de resultaten van diagnostische onderzoeken, kan de arts voorschrijven:

• op magnesium gebaseerde medicijnen: Magvit, Magnelis, Magnerot, Kormagensin, enz.;
• vitaminen: Thiamine, Nicotinamide, Riboflavine, enz.;
• blokkers: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Celiprolol;
• cardioprotectors: Carnitine, Panangin, co-enzym Q-10.

In sommige gevallen moeten patiënten met PMH mogelijk een psychotherapeut raadplegen om een ​​adequate houding ten opzichte van de behandeling en de conditie te ontwikkelen. De patiënt kan worden aanbevolen:

• tranquillizers: Amitriptyline, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaxin;
• neuroleptica: Sonapaks, Triftazin.

Met de ontwikkeling van ernstige mitrale insufficiëntie kan de patiënt een chirurgische ingreep worden aanbevolen om de klep te vervangen.

prognoses

In de meeste gevallen is PMH saai en heeft het geen invloed op fysieke en sociale activiteiten. Zwangerschap en bevalling zijn niet gecontra-indiceerd en verlopen zonder complicaties.

Complicaties van deze hartziekte ontstaan ​​bij patiënten met ernstige regurgitatie, langwerpige en verdikte klepventielen, of een vergrote linkerventrikel en atrium. De belangrijkste complicaties van PMH zijn onder meer:

Mitralisklepprolaps en mitrale regurgitatie. Medische animatie (Engels).

Mitralisklepprolaps: symptomen en behandeling

Een ziekte zoals mitralisklepprolaps, waarvan de behandeling hetzij conservatief, hetzij chirurgisch, of helemaal niet (afhankelijk van de vorm van het lek) kan worden voorgeschreven, is de meest voorkomende abnormaliteit van de hartkleppen. Vaak is het niet gevaarlijk en wordt het bij toeval gedetecteerd tijdens de passage van echocardiografie van het hart (ultrageluidsonderzoek). Deze diagnostische methode is het meest effectief, omdat hiermee de graad van de ziekte en het volume van de teruggooi van bloed (regurgitatie) kan worden bepaald.

Om de foto te begrijpen, is het belangrijk om te weten wat de hartklep is. Het werk van het hart vervult in het lichaam de functie van een pomp, waardoor de bloedsomloop erdoorheen wordt geregeld. Dit komt door het handhaven van de noodzakelijke druk in de hartkamers. Er zijn in totaal vier kamers - 2 atria en 2 ventrikels. Kleppen zijn speciale kleppen die zich tussen de kamers bevinden. Ze reguleren de druk en zetten de bloedstroom in de goede richting. Er zijn in totaal vier van zulke kleppen.

Mitralisklepprolaps is een abnormale uitstulping van de klepbladen tijdens de sluiting tijdens samentrekking van het hart. Als een resultaat sluit de sjerp losjes, en een deel van het bloed keert terug - van het ventrikel naar het atrium of van de slagaders naar de ventrikels.

oorzaken van

Mitralisklepprolaps kunnen om twee hoofdredenen voorkomen, afhankelijk van welke het primair of secundair kan zijn. In het eerste geval is het een niet-gevaarlijke aangeboren pathologie, in de tweede heeft het zich ontwikkeld tegen de achtergrond van andere ziekten of veroorzaakt door een thoraxschade. In de regel is het optreden van verzakking een gevolg van congenitale structurele schade en verzwakking van het bindweefsel van de hartkleppen. Dit is een genetisch bepaalde anomalie, overgedragen bij de geboorte van het kind door overerving. Het zwakke bindweefsel van de klepbladen wordt uitgerekt en de akkoorden die ze vasthouden worden langer. Vanwege dit, onder druk van bloed, op het moment dat de klep wordt gesloten, zwellen zijn flappen op en sluiten ze losjes.

Verzakking van de mitralisklep congenitale genese is meestal asymptomatisch en een speciale behandeling is niet vereist. In dit geval is deze anomalie geen ziekte, maar een kenmerk van het organisme.

Bij kinderen wordt mitralisklepprolaps het vaakst gevonden op de achtergrond van reuma van het hart (reumatische carditis) als gevolg van ontsteking van het bindweefsel van de klepkoorden en koorden. Kort voordat de verzakking wordt ontdekt, ontwikkelt het kind meestal een zere keel of roodvonk en na 2 weken treedt een reuma-aanval op met alle bijbehorende symptomen in de vorm van grote gewrichten, ontsteking, pijn en stijfheid.

Verworven mitralisklepprolaps, veroorzaakt door ischemische hartaandoeningen of een hartinfarct, wordt waargenomen bij ouderen als gevolg van verstoring van de hartspier en bijgevolg bloedtoevoer, of vanwege de breuk van de akkoorden die verantwoordelijk zijn voor de functie van de klep. In dit geval wordt de pathologie tijdens het onderzoek gedetecteerd om de oorzaak van intense pijn in het hart, zwakte en kortademigheid te bepalen.

Als de mitralisklepprolaps veroorzaakt door een trauma aan de borst met een akkoordbreuk niet wordt behandeld, kunnen de gevolgen ernstig zijn.

symptomen

Verzakking van de mitralisklep is zeer divers in zijn verschijningsvormen. De meeste patiënten klagen nergens over en het onderzoek geeft mogelijk geen afwijkingen aan. Maar samen met deze vaak pathologie vergezeld van bepaalde symptomen. Allereerst - psycho-vegetatief karakter (verstoring van het autonome zenuwstelsel). Tegelijkertijd waargenomen:

• asthenie,
• verhoogde psychomotorische prikkelbaarheid,
• onredelijke zorgen en angsten.

Er kan af en toe pijn in het hartgebied zijn (na emotionele stress of overbelasting en soms in rust). De pijn kan pijnlijk of tintelend zijn en duurt van enkele seconden tot meerdere dagen. Tijdens het sporten neemt de pijn niet toe en heeft ze geen kortademigheid, flauwvallen of duizeligheid. Als de pijn in het borstbeen gepaard gaat met de vermelde symptomen, kan dit duiden op een defect aan het hart als gevolg van ernstige ziekten.

Er zijn aanvallen van hartkloppingen (tachycardie), de patiënt klaagt over het gevoel van "falen" van het hart of het "vervagen" van het hart. Dergelijke gewaarwordingen worden veroorzaakt door een verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en zijn niet gerelateerd aan het werk van het hart. Aanvallen van hartkloppingen die gepaard gaan met mitralisklepprolaps, komen en gaan plotseling, niet vergezeld van duizeligheid of flauwvallen.

Verlies van bewustzijn tijdens verzakking is zeldzaam en wordt geassocieerd met emoties of in een benauwde ruimte. In dit geval komt een persoon tot bezinning als hij hem frisse lucht geeft of zijn gezicht slaat.

Andere symptomen omvatten symptomen zoals:

1. lichte koorts (wanneer de lichaamstemperatuur lange tijd hoog blijft);
2. hoofdpijn
3. angst,
4. slapeloosheid,
5. buikpijn, etc.

Interessant is dat mensen met een diagnose van mitralisklepprolaps vaak vergelijkbaar zijn in de constitutie. Ze hebben opgemerkt:

• tall,
• lange ledematen
• gezichten van langwerpige vorm
• verhoogde mobiliteit in de gewrichten, etc.

Defect van het bindweefsel, de ziekte, wordt waargenomen in de spieren, pezen en huid, wat vaak tot complicaties kan leiden, zoals verminderde gezichtsscherpte of scheelzien.

Conservatieve behandeling

In de regel is een speciale behandeling met aangeboren verzakking niet vereist. Behandel de ziekte begint als er:

1. hartkloppingen
2. hartritmestoornis (aritmie),
3. frequente autonome stoornissen (pijn op de borst, bewustzijnsverlies, duizeligheid, enz.),
4. ernstige mitralisklepinsufficiëntie.

De arts selecteert de behandelmethode afzonderlijk, afhankelijk van de symptomen, de mate van verwaarlozing van de ziekte en rekening houdend met de eigenaardigheden van het lichaam van de patiënt.

Mitralisklepprolaps omvat het nemen van dergelijke groepen geneesmiddelen als: bètablokkers, desaggregerende en anticoagulantia.

Bètablokkers verminderen de hartslag en verminderen hun kracht, wat het optreden van een hartritmestoornis voorkomt. Ze verlagen ook de bloeddruk en ontspannen de bloedvaten, waardoor hun weerstand tegen de bloedstroom afneemt.

Disaggregante geneesmiddelen, op basis van aspirine, worden zowel voor verzakking als voor een beroerte voorgeschreven als profylaxe tegen trombose.

Anticoagulantia worden voorgeschreven afhankelijk van het bewijs. Ze voorkomen bloedstolsels en dienen ook om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is warfarine. Anticoagulantbehandeling wordt gebruikt voor atriale fibrillatie, hartfalen, evenals na een beroerte. Hun ontvangst dient strikt in overeenstemming met de voorschriften van de behandelend arts te worden uitgevoerd, in het geval van overtreding hiervan kan dit gevaarlijke complicaties met zich meebrengen.

Als mitralisklepverzakking aangeboren is, kunnen dergelijke medicijnen van de adrenerge blokkeringsgroep (Propranolol, Atenolol, enz.) Worden voorgeschreven. Ze zijn geïndiceerd voor gebruik bij aanvallen van tachycardie en als preventie van aritmie. Magnesiumbevattende geneesmiddelen worden veel gebruikt, bijvoorbeeld Magnerot. Ze verbeteren de gezondheid van de zieken en worstelen met de symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie. De behandeling omvat zeker het nemen van vitamines, zoals: riboflavine (vitamine B2), nicotinamide (vitamine PP) en thiamine (vitamine B1).

Aangeboren mitralisklepprolaps vereist een zorgvuldige mondhygiëne. Het wordt aanbevolen om uw tanden twee keer per dag te poetsen, tandzijde te gebruiken en tweemaal per jaar naar het kantoor van de tandarts te gaan. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van een dergelijke ernstige complicatie van prolaps als infectieuze endocarditis. Je moet ook het gebruik beperken, en nog beter: alcohol, koffie en sigaretten volledig laten staan, omdat ze stoffen bevatten die bijdragen aan de verstoring van het hart.

De overgrote meerderheid van de mensen met een verzakking mogen fysieke alledaagse huishoudelijke lasten uitoefenen, maar ze moeten gematigd zijn. Lichamelijke oefeningen in pathologie zonder complicaties zijn welkom. Wat professionele sporten betreft, wordt dit probleem afzonderlijk opgelost.

De behandeling is bedoeld om de progressie van pathologie te voorkomen.

In veel opzichten wordt dit vergemakkelijkt door wandelingen met een paar kilometer, een langzame run met stops. Zulke oefeningen, gecombineerd met het naleven van werk en rust, het ontbreken van emotionele overbelasting en het overspannen van mentale arbeid, versterken het hart.

Patiënten met een ernstige aandoening hebben echter een langdurige behandeling nodig met periodieke monitoring van de hartfunctie, omdat in dit geval de pathologie gevaarlijk wordt, met onvoorspelbare gevolgen. Op elk moment moet u mogelijk een operatie ondergaan.

Chirurgische behandeling

Ernstige verzakking van de mitralisklep impliceert alleen operatieve behandeling op een van de twee belangrijkste manieren - mitralisklepplastiek of prothesen. Zowel de eerste als de tweede methode zijn een zeer ernstige interventie die een lange postoperatieve periode van revalidatie van de patiënt vereist.

Het doel van mitralisklep plastiek is om de natuurlijke klep te behouden. Deze bewerking heeft de meeste voorkeur.

De componenten van de mitralisklep zijn twee dunne flappen verbonden met de hartspier door de zogenaamde vezelige ring. Tijdens de operatie wordt de klep gecorrigeerd om een ​​omgekeerde bloedstroom naar het linker atrium te elimineren. Dit wordt gedaan door de flap van de flap opnieuw aan te sluiten of overtollig flapweefsel te verwijderen om een ​​goede sluiting te garanderen. Soms is de operatie een versterking van de ringstructuur eromheen of de vervanging ervan. Deze methode wordt annuloplasty genoemd.

Kunstmatige protheses van de mitralisklep van het hart worden alleen gemaakt als het onmogelijk is om uw eigen klep te houden.

Prothesen zijn van twee soorten: mechanisch en biologisch.

De werking van mechanische kleppen is lange tijd ontworpen. Maar tegelijkertijd moet de patiënt voor de rest van zijn leven anticoagulantia nemen, waarvan er één warfarine is, om de vorming van bloedstolsels op de prothese te voorkomen, wat kan leiden tot een beroerte.

Biologische prothesen zijn weefsel van dierlijke oorsprong. Het kan bijvoorbeeld een klep van het hart van een varken zijn. Na een bepaalde periode raakt het implantaat versleten en is er behoefte aan herprogrammering. Maar biologische prothesen hebben ook een voordeel - voor hun implantatie is het niet nodig om anticoagulantia lange tijd te gebruiken.