Ziekte van Alzheimer - verschijnselen per stadium, symptomen en behandeling, prognose

Degenen die worden geconfronteerd met de ziekte van Alzheimer, zowel de patiënt zelf als zijn familieleden, begrijpen perfect de ernst van deze pathologie. Hoewel de ziekte al lang is vastgesteld (1907, de psychiater Alois Alzheimer) en vrij vaak voorkomt bij ouderen, beschikt de moderne geneeskunde nog steeds niet over nauwkeurige gegevens over de oorzaken van de ziekte van Alzheimer en biedt deze alleen in een vroeg stadium van de ziekte radicale behandelingen.

Daarom is informatie over de eerste tekenen die de ontwikkeling van de pathologie van het centrale zenuwstelsel aangeven zo belangrijk.

Snelle overgang op de pagina

Ziekte van Alzheimer - wat is het?

De ziekte van Alzheimer is een degeneratieve pathologie van de zenuwcellen van de hersenen, waarvan het belangrijkste symptoom de geleidelijke ontwikkeling van dementie (dementie) is met de onderdrukking van de volgende functies:

• geheugen - eerst kortlopend en dan langdurig;
• het vermogen om adequaat op de omgeving te reageren;
• taalvaardigheden en cognitieve vaardigheden (communicatie met mensen);
• zelfidentificatie;
• ruimtelijke oriëntatie en zelfredzaamheid;
• besluitvorming.

De ziekte van Alzheimer wordt seniele marasmus genoemd, die volledig de ernst van de toestand van de patiënt weerspiegelt, evenals de emotionele belasting van zijn omgeving. De exacte oorzaken van de ziekte van Alzheimer zijn nog niet opgehelderd. Wetenschappers weten het echter zeker: verworven dementie, en de ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende oorzaak van deze aandoening, vergezeld door de vorming in de hersenen van amyloïde plaques die de doorgang van zenuwimpulsen voorkomen.

Verder specifieke insluitsels worden gevormd - neurofibrillatory tangles, die een verzameling dode neuronen zijn. In dit geval kunnen de hersenen niet compenseren voor verloren functies als gevolg van het kleine aantal neurale verbindingen.

De volgende factoren zijn vatbaar voor het optreden van de ziekte van Alzheimer:

• Erfelijkheid is een erfelijke genetische mutatie;
• Blessures en hersentumoren;
• Hypothyreoïdie met een lange loop en de afwezigheid van volledige behandeling;
• Chronische vergiftiging door zware metalen.

De volgende feiten zijn kenmerkend voor de ziekte van Alzheimer:

1. Symptomen van de ziekte verschijnen meestal op de leeftijd van 65 jaar. Hoewel het soms de vroege Alzheimer-ziekte is, manifesteren de symptomen zich al op jonge leeftijd (vanaf 25 jaar).
2. Ziekten zijn gevoeliger voor vrouwen, vooral met een neurasthenisch type psyche.
3. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen die zich bezighouden met fysieke arbeid. Mensen met gevorderde mentale vermogens zijn minder vatbaar voor de ziekte van Alzheimer.
4. Er is een duidelijk verband tussen de ziekte van Alzheimer en passieve inhalatie van tabaksrook.

De essentie van de ziekte van Alzheimer is de geleidelijke onderdrukking van de mentale vermogens van de hersenen, wat uiteindelijk leidt tot invaliditeit. In dit geval is het moeilijkste moment het verlies van het vermogen tot zelfzorg, terwijl de patiënt de constante aanwezigheid van een relatieve en zorgvuldige zorg vereist. Vergeetachtigheid en inadequate beoordeling van de omringende realiteit (vaak gemanifesteerd in de vorm van afwijzing, zelfs van elke innovatie in het leven van de patiënt) is kenmerkend voor alle ouderen. Dit wijst echter niet altijd op een ernstige pathologie.

U moet niet gealarmeerd zijn wanneer de volgende situaties worden waargenomen:

• Accidentele vergeetachtigheid - de persoon vergat waar hij de sleutels van het appartement had gelegd;
• Tijdelijke apathie, die ontstond tegen de achtergrond van congestie - een persoon neemt tijd vrij van werk, want de tijd beperkt de communicatie met mensen;
• Geïsoleerde gevallen van desoriëntatie in ruimte en tijd - een persoon die 's morgens wakker wordt, begint zich te herinneren welke dag het vandaag is;
• Moeilijkheden met zicht in verband met de pathologie van het oog - de persoon herkende geen lopende kennis in de verte;
• Stemmingswisselingen en persoonlijkheidsveranderingen geassocieerd met leeftijd (onwil om iets nieuws te zien) of met emotionele uitputting;
• Moeilijkheden met de uitdrukking van gedachten - een persoon is moeilijk om de juiste woorden te vinden;
• Problematische planning of problemen bij het oplossen van problemen - een persoon kan geen beslissing nemen over hoe lang uit de huidige situatie te komen, maakt soms fouten in wiskundige berekeningen.

Het is belangrijk! De bovenstaande situaties, die zich voordoen in geïsoleerde gevallen en beperkt in de tijd, duiden op geen enkele manier op de ziekte van Alzheimer.

Tekenen en symptomen van de ziekte van Alzheimer door stadia

Symptomen van de ziekte van Alzheimer ontwikkelen zich geleidelijk, met de eerste tekenen ervan in ongeveer 8 jaar en een ernstig ziektebeeld. Neuropathologen onderscheiden 4 stadia van de ziekte van Alzheimer in overeenstemming met de ernst van de symptomen.

1) Predeceptie

De eerste tekenen van de ziekte worden vaak nerveuze spanning of veroudering genoemd. Bij de ziekte van Alzheimer zijn deze symptomen echter constant en verslechteren ze na verloop van tijd. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor het pre-mesentia ziektestadium:

• Aanhoudende apathie, onverschilligheid voor voorheen belangrijke objecten en mensen.
• Schending van kortetermijngeheugen - een persoon assimileert slecht nieuwe informatie en vergeet de momenten die hem recent zijn overkomen. Tegelijkertijd blijven herinneringen op lange termijn duidelijk.
• Moeilijkheden concentreren op een taak en planning (bijvoorbeeld de dagelijkse routine).
• Een ontoereikende beoordeling van de geldkwestie is de onredelijke extravagantie van onbeduidende zaken waarvan de aanschaf niet kan worden verklaard.
• Soms is er een probleem bij het uiten van gedachten, wat voor schaamte en verwarring zorgt bij het communiceren met mensen.
• Frequente herhaling van vragen of herhaalde beschrijving van een specifieke situatie.

Het is belangrijk! Het vroegste teken van de ziekte van Alzheimer is een verminderde olfactorische functie. Het onvermogen om karakteristieke geuren (benzine, knoflook, enz.) Te onderscheiden, duidt duidelijk op schade aan de neurale verbindingen in de hersenen.

2) Vroege dementie

De eerste tekenen van de ziekte van Alzheimer worden verergerd. Tegelijkertijd maakt de patiënt zich, tussen de symptomen, het meest zorgen over een schending van de waarneming, spraak en de uitvoering van sommige taken die eerder geen problemen hadden veroorzaakt. De vroege ziekte van Alzheimer heeft al een duidelijk symptomatisch beeld waardoor de ziekte wordt gediagnosticeerd:

• Gestoorde geheugenfunctie - een patiënt met een regelmatige frequentie verliest dingen en vindt ze op de verkeerde plaats, vaak verwijten ze hun familieleden.
• Negatieve emotionaliteit - de patiënt is voortdurend boos, met vermoeidheid verschijnen vaak flitsen van prikkelbaarheid. De patiënt gaat steeds meer naar zijn innerlijke wereld en beperkt de communicatie zelfs met geliefden.
• Nalaten nieuwe informatie te accepteren - onsuccesvolle pogingen om uit te zoeken hoe de nieuwe afstandsbediening van de tv te gebruiken, gaan gepaard met gemopper en woede.
• Langzame spraaksnelheid, woordenschat wordt schaars, hoewel de patiënt vrij standaardconcepten toepast.
• Schending van fijne motoriek - problemen met het tekenen en schrijven van woorden, maar bezit gemakkelijk bestek en andere gebruikelijke levensvaardigheden.
• Vergeetachtigheid bij het betalen van een aankoop of teveel betalen.
• Veronachtzaming van hygiëne is een karakteristiek soort patiënt: verward haar, vies lichaam, slordige kleding, verbaasde en verwarde blik met grote ogen.
• Vergeten om te eten of niet, de patiënt vraagt ​​constant om voedsel.

Vaak lost de persoon zelf de problemen op in zijn eigen gedachten, maar probeert deze zorgvuldig voor anderen te verbergen, waardoor het moeilijk is de ziekte van Alzheimer in een vroeg stadium te diagnosticeren.

3) Matige dementie

Verdere ontwikkeling van de pathologie leidt tot een duidelijke verslechtering van hersenfuncties die niet kan worden gerechtvaardigd door stress of leeftijd en die voor anderen wordt verborgen:

• Spraakaandoeningen - vergeten woorden worden vervangen door een soortgelijk geluid, maar een andere betekenis. De patiënt weigert geleidelijk om te lezen en te schrijven.
• Ernstige geheugenproblemen - het niet herkennen van geliefden (de vrouw neemt het over voor een zuster of een onbekende vrouw), hiaten in het langetermijngeheugen worden geïdentificeerd (vergeet langgelo- den informatie).
• Agressief gedrag - tegen de achtergrond van volledige apathie plotseling zijn er flitsen van agressie, de patiënt huilt vaak zonder reden.
• Totale vergeetachtigheid leidt vaak tot landloperij en een volledig gebrek aan begrip van de omringende realiteit - de patiënt gaat midden in de nacht werken.
• Gekke ideeën - ontoereikende zelfevaluatie (associatie met de filmheld, enz.) Gaat vaak gepaard met ongegronde angsten, bedreigingen en vloeken tegen familieleden en vreemdelingen.
• De aandoening van de gebruikelijke functies - de patiënt kleedt zich buiten het seizoen, kan niet naar het toilet en zich wassen. Vaak opgenomen incontinentie.

In dit stadium vereist de patiënt niet alleen voortdurend toezicht, maar ook zorg, waarvoor de familieleden veel tijd en moeite spenderen. In dit geval begrijpt de patiënt duidelijk de houding van anderen. Het gefluister achter zijn rug en onplezierige gesprekken veroorzaken hem wrok, misverstanden en zelfs grotere verwijdering van communicatie en terugtrekking in zichzelf.

4) Ernstige dementie

In dit stadium van de ziekte van Alzheimer is de patiënt volledig afhankelijk van anderen:

• Spraakmogelijkheden worden gereduceerd tot enkele eenvoudige frases of afzonderlijke woorden. Speech incoherent en onbegrijpelijk voor anderen.
• Diepe apathie gaat gepaard met uitputting. De patiënt brengt het grootste deel van zijn tijd door in bed, niet in staat zelfs zijn kant op te draaien.
• Elementaire acties (eten, aankleden, enz.) Zijn alleen mogelijk met de hulp van vreemden. Defecation en urination onvrijwillige.
• Ernstige uitdroging van de huid leidt tot de vorming van scheuren en drukplekken.

De behandeling van Alzheimer en medicijnen

Er is geen effectieve behandeling voor de ziekte van Alzheimer, die de verloren hersenfuncties volledig herstelt. Wanneer een ziekte wordt ontdekt, schrijft een neuropatholoog geneesmiddelen voor die de processen van neuronale degeneratie remmen:

1. Cholinesterase-remmers, die de vernietiging van acetylcholine remmen, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (alleen het gebruik ervan is geschikt in de ernstige fase);
2. Specifieke neurotrope geneesmiddelen - memantine (uitsluitend benoemd in ernstige vorm van de ziekte);
3. Antipsychotica worden voorgeschreven in een staat van psychose en met duidelijke agressie.

Al deze geneesmiddelen, vaak in combinatie gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer, hebben slechts een gering effect en herstellen niet verloren hersenfuncties en ze hebben ook vrij ernstige bijwerkingen.

Samen met medicamenteuze therapie speelt psychiatrische zorg een belangrijke rol. Het maakt gebruik van verschillende methoden voor correctie van de emotionele toestand, gedragsreacties en cognitieve functies. In een ernstige fase wordt de behandeling teruggebracht tot kwaliteitsvolle zorg en constante patiëntenzorg.

Nieuw in de behandeling van ziekten

Een van de innovatieve methoden voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer is een diepe elektrische stimulatie van de hersenen, gebaseerd op het vermogen van elektrische impulsen om de degeneratie van zenuwcellen op te schorten.

De creatie van een speciaal MIND-dieet, dat het risico op het ontwikkelen van pathologie met de helft vermindert, kan worden toegeschreven aan de geavanceerde resultaten van het onderzoek naar de ziekte van Alzheimer.

Dieetvoeding (granen, groenten, gevogelte, vis, bessen), met uitzondering van vlees, snoep en andere vette voedingsmiddelen, voorkomt alleen de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer en heeft geen invloed op de voortschrijdende ziekte.

Prognose: hoeveel leven met de ziekte van Alzheimer?

De prognose van de ziekte van Alzheimer is altijd ongunstig. Hoeveel de patiënt leeft in de diagnose van pathologie hangt af van de snelheid van neuronale necrose van de hersenen en de kwaliteit van de zorg. Dus vanaf het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte tot de uitgesproken symptomen ervan, gaan gemiddeld 8 jaar voorbij.

Na de diagnose (verminderde hersenfunctie), leeft de patiënt ongeveer 7 jaar. In dit geval sterft een persoon niet aan hersenpathologie, maar aan bijbehorende aandoeningen. Het belangrijke punt is de toegenomen invasiviteit van de patiënt.

Weigering van voedsel veroorzaakt uitputting, frequente niet-genezende decubitus, longontsteking en andere infecties die niet reageren op traditionele therapie.

Ziekte van Alzheimer - wat het is, symptomen en tekenen, oorzaken, behandeling, stadia

De ziekte van Alzheimer is een van de meest voorkomende vormen van dementie die verband houden met een neurodegeneratieve ziekte. Het wordt gevonden bij oudere mensen, maar er zijn gevallen van op jonge leeftijd. Elk jaar wordt de ziekte van Alzheimer gediagnosticeerd bij een toenemend aantal mensen. Dit is een vrij ernstige ziekte, waarvan de oorzaak een schending van de hersenactiviteit is. Het ontwikkelt zich als een gevolg van de vernietiging van zenuwcellen en wordt gekenmerkt door zeer specifieke symptomen. Vaak negeren mensen deze signalen en nemen ze deze voor ouderdomskenmerken.

Het artikel zal kijken naar wat het is, wat de belangrijkste oorzaken zijn van de ziekte van Alzheimer, de eerste tekenen en symptomen en hoeveel jaren mensen met deze ziekte hebben geleefd.

De ziekte van Alzheimer: wat is het?

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte die behoort tot de ongeneselijke categorie waar de hersenen last van hebben. De vernietiging van zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen tussen hersenstructuren veroorzaakt onomkeerbare geheugenstoornissen. Een persoon die lijdt aan de ziekte van Alzheimer is verstoken van basisvaardigheden en verliest het vermogen tot zelfbediening.

Deze vorm van dementie dankt zijn huidige naam aan Alois Alzheimer's psychiater uit Duitsland, meer dan honderd jaar geleden (1907), die voor het eerst deze pathologie beschreef. In die tijd was de ziekte van Alzheimer (seniele dementie van het Alzheimer-type) echter niet zo wijdverspreid als nu, wanneer de incidentie gestaag toeneemt en de lijst van vergeetachtige patiënten wordt toegevoegd aan steeds meer nieuwe gevallen.

• In de groep van 65-85 jaar zal 20-22% van de mensen deze ziekte hebben.
• Onder mensen ouder dan 85 jaar zal de frequentie van optreden toenemen tot 40%.

Volgens onderzoekers zijn er momenteel meer dan 27 miljoen patiënten met deze ziekte in de wereld. Volgens voorspellingen zal dit cijfer in 40 jaar tijd drievoudig toenemen.

oorzaken van

Wat is de oorzaak van de ziekte? Tot op heden is er geen duidelijk antwoord, maar de meest geschikte verklaring kan worden beschouwd als de vorming van amyloïde (seniele) plaques op de wanden van bloedvaten en in de substantie van de hersenen, wat leidt tot de vernietiging en dood van neuronen.

Mogelijke oorzaken van Alzheimer:

• Deskundigen zeggen dat de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer meestal tot uiting komt in mensen met een laag intellectueel ontwikkelingsniveau, die ongeschoold werk verrichten. De aanwezigheid van ontwikkelde intelligentie vermindert de waarschijnlijkheid van deze ziekte, omdat in dit geval er een groter aantal verbindingen is tussen de zenuwcellen. In dit geval worden de functies die door de dode cellen worden uitgevoerd, overgedragen naar andere, eerder ongebruikte functies.
• Er zijn aanwijzingen dat het risico op het ontwikkelen van deze ziekte na 60 jaar elk jaar toeneemt. Op een vroegere leeftijd komt deze ziekte voor bij mensen met het syndroom van Down.
• Vrouwen zijn ook meer vatbaar voor dementie dan mannen, de reden hiervoor is de langere levensverwachting van het zwakkere geslacht.

Vormen van de ziekte van Alzheimer:

• Seniel (sporadisch) - het begin van de ziekte na 65 jaar, de symptomen vorderen langzaam, in de regel is de familiegeschiedenis afwezig, kenmerkend voor 90% van de patiënten met een dergelijke diagnose.
• Presenilnaya (familiair) - het begin van de ziekte vóór 65 jaar, de symptomen ontwikkelen zich snel, er is een belastende familiegeschiedenis.

Risicofactoren

Niet-gecorrigeerde oorzaken zijn aangeboren of verworven anatomische of fysiologische pathologieën die niet langer kunnen worden genezen of veranderd. Deze factoren omvatten:

• ouderdom (meer dan 80 jaar);
• behorend tot het vrouwelijk geslacht;
• craniale verwondingen;
• ernstige depressie, stress;
• gebrek aan "training" voor het intellect.

Gedeeltelijk corrigeerbare factoren vormen een groep ziekten die een acuut of chronisch zuurstofgebrek in de cellen van de hersenschors veroorzaken:

• hypertensie;
• atherosclerose van de vaten van de nek, hoofd, hersenen;
• lipidemetabolisme;
• diabetes mellitus;
• hartziekte.

Sommige onderzoekers suggereren dat dezelfde risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën verhogen, ook de kans op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer vergroten. Bijvoorbeeld:

• Lichamelijke inactiviteit.
• Obesitas.
• Roken of passief roken.
• Hypertensie.
• Hypercholesterolemie en triglyceridemie.
• Type 2 diabetes.
• Voedsel met onvoldoende hoeveelheid fruit en groenten.

De eerste tekenen van Alzheimer

Tekenen van de ziekte van Alzheimer duiden op de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de hersenen die zich in de loop van de tijd en progressieve vooruitgang ontwikkelen.

Hersenen cellen sterven geleidelijk af, en een persoon verliest langzaam geheugen, wordt verstrooid, coördinatie wordt verstoord. Al deze en sommige andere symptomen leiden tot dementie. Dit wordt vaak seniele marasmus genoemd.

In een vroeg ontwikkelingsstadium van Alzheimerpatiënten kunnen de volgende symptomen optreden:

• Ongemotiveerde agressie, prikkelbaarheid, instabiliteit van stemming;
• Vermindering van vitale activiteit, verlies van interesse in omliggende evenementen;
• "Iets met mijn geheugen is geworden..." - het onvermogen om zowel te herinneren aan wat gisteren werd geleerd als aan de gebeurtenissen van "vroegere tijden";
• Moeilijkheden met begrip van de eenvoudige zinnen die door de gesprekspartner zijn gezegd, het ontbreken van een proces van bevattingsvermogen en de vorming van een adequaat antwoord op de gewone vragen
• De verzwakking van de functionele vermogens van de patiënt.

Hoewel de eerste tekenen van de ziekte lange tijd onopgemerkt blijven, is het proces in het hoofd in volle gang, en de diversiteit van pathogenese brengt wetenschappers ertoe verschillende hypothesen voor te stellen over de ontwikkeling van de ziekte.

podium

Alzheimer dementie bestaat in twee versies: de gebruikelijke, die begint na het bereiken van de leeftijd van 65, en de vroege vorm, die veel minder vaak voorkomt.

Afhankelijk van hoe uitgesproken de syndromen zijn, worden de volgende stadia van de ziekte van Alzheimer onderscheiden:

Preddementsiya

In het pre-minor stadium ontstaan ​​subtiele cognitieve problemen, vaak alleen zichtbaar tijdens gedetailleerde neurocognitieve tests. Vanaf het moment van verschijnen tot de verificatie van de diagnose, gaat in de regel 7-8 jaar voorbij. In de overgrote meerderheid van de gevallen komen geheugenstoornissen naar voren op recente gebeurtenissen of informatie die de dag ervoor is ontvangen, belangrijke moeilijkheden bij het onthouden van iets nieuws.

Vroeg of vroeg stadium van de ziekte van Alzheimer

Vroege dementie - er is een lichte afwijking van de intellectuele sfeer, terwijl de kritische houding van de patiënt tegenover het probleem gehandhaafd blijft. Bovendien is de aandacht verstoord, een persoon wordt prikkelbaar en nerveus. Vaak zijn er hevige hoofdpijnen, duizeligheid. Bij dergelijke schendingen is het echter niet altijd een inspectie die wijzigingen kan detecteren.

Matig type

Matige dementie - gepaard met een gedeeltelijk verlies van langetermijngeheugen en enkele van de gebruikelijke dagelijkse vaardigheden.

Ernstige ziekte van Alzheimer

Ernstige dementie - omvat het uiteenvallen van het individu met het verlies van het gehele spectrum van cognitieve vaardigheden. Patiënten zijn zowel mentaal als fysiek uitgeput. Ze zijn niet in staat om zelf de eenvoudigste acties uit te voeren, moeizaam te bewegen en uiteindelijk op te staan ​​op te staan ​​uit het bed. Er is een verlies van spiermassa. Vanwege immobiliteit ontwikkelen zich complicaties zoals congestieve pneumonie, drukwonden, enz.

Ondersteuning van de patiënt in de laatste fase van de ontwikkeling van pathologie bestaat uit de volgende activiteiten:

• zorgen voor regelmatige voeding;
• hygiëne procedures;
• hulp bij het toedienen van de fysiologische behoeften van het lichaam;
• het voorzien van een comfortabel microklimaat in de kamer van de patiënt;
• de organisatie van het regime;
• psychologische ondersteuning;
• symptomatische behandeling.

De symptomen van Alzheimer

Helaas beginnen de symptomen van de ziekte van Alzheimer bij oudere mensen actief te verschijnen wanneer de meeste synaptische verbindingen worden vernietigd. Als gevolg van de verspreiding van organische veranderingen in ander hersenweefsel ervaren ouderen de volgende aandoeningen:

De symptomen van het vroege stadium van de ziekte van Alzheimer zijn:

• het onvermogen om de gebeurtenissen van het recente verleden te onthouden, vergeetachtigheid;
• gebrek aan herkenning van vertrouwde objecten;
• desoriëntatie;
• emotionele stoornissen, depressie, angst;
• onverschilligheid (apathie).

Voor de late fase van de ziekte van Alzheimer worden gekenmerkt door dergelijke symptomen:

• wanen, hallucinaties;
• onvermogen om familieleden te herkennen, naaste mensen;
• problemen met rechtop lopen, veranderen in een schuifelende gang;
• in zeldzame gevallen, epileptische aanvallen;
• verlies van vermogen om zelfstandig te bewegen en te denken.

• problemen met het onthouden van informatie;
• gedragsstoornissen;
• niet uitvoeren van de eenvoudigste activiteiten;
• depressie;
• tearfulness;
• apathie;
• agedoniya.

• prikkelbaarheid;
• geheugenverlies;
• apathie;
• ongerechtvaardigde agressie;
• onaanvaardbaar seksueel gedrag;
• strijdlust.

Versterk de symptomen van de ziekte van Alzheimer kan:

• eenzaamheid voor een lange tijd;
• een menigte vreemden;
• onbekende objecten en omgeving;
• duisternis;
• koorts;
• infectie;
• medicatie in grote hoeveelheden.

complicaties

Complicaties voor de ziekte van Alzheimer:

• infectieuze laesies, meestal de ontwikkeling van pneumonie bij bedlegerige patiënten;
• vorming van drukwonden in de vorm van ulceraties en natte wonden;
• huishoudelijke vaardigheden stoornis;
• verwondingen, ongevallen;
• volledige uitputting van het lichaam met spieratrofie, tot de dood.

diagnostiek

De diagnose van de ziekte van Alzheimer is moeilijk genoeg. Daarom is het erg belangrijk om een ​​gedetailleerde beschrijving te hebben van de veranderingen in de toestand en het gedrag van een persoon, vaak door familieleden of werknemers. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe langer het mogelijk is om de cognitieve functies van de hersenen te handhaven.

U moet contact opnemen met een neuroloog (om andere neurologische aandoeningen uit te sluiten) en een psychiater.

Tekenen van de ziekte van Alzheimer spelen een belangrijke rol bij de diagnose van deze ziekte. Als u in een vroeg stadium de pathologie identificeert, kunt u het verloop van de ontwikkeling aanzienlijk beïnvloeden. Daarom kan geen enkel symptoom geassocieerd met een psychische stoornis worden genegeerd.

Andere neurologische pathologieën kunnen in verband worden gebracht met soortgelijke symptomen, bijvoorbeeld:

daarom wordt differentiële diagnose uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

• Testen op de MMSE-schaal om cognitieve functies en hun beperkingen te bestuderen.
• Laboratoriumstudies - biochemische analyse van bloed, de studie van endocriene functies van het lichaam.
• CT en NMR - computertomografie met kernmagnetische resonantie.

De afbeelding toont hersenatrofie bij de ziekte van Alzheimer (rechts)

Een belangrijke taak van artsen, samen met een vroege diagnose, is het bepalen van het stadium van een bepaalde aandoening. Als we het verloop van de ziekte differentiëren volgens de mate van overtreding, wordt de ziekte in drie fasen verdeeld en is elk segment gelijk aan drie jaar. Maar de duur van de ontwikkeling van de ziekte is puur individueel en kan verschillen.

Wat kan specialist helpen:

• Onderzoekt de patiënt.
• Hij zal familieleden adviseren over de zorgregels voor hem.
• Voorschrijven behandeling met geneesmiddelen die de ontwikkeling van de ziekte vertragen.
• Zal u doorverwijzen naar een psychiater, gerontoloog en andere artsen voor aanvullende onderzoeken.

behandeling

Helaas is het uiterst moeilijk om de ziekte van Alzheimer te behandelen, omdat er tot nu toe nog niemand van is hersteld. Daarnaast is er een andere vraag: is het de moeite waard? Uiteraard worden deze problemen opgelost met uw arts.

Geneesmiddelen die de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer in de beginfase kunnen vertragen:

1. Anticholinesterase-geneesmiddelen (rivastigmine, galantamine). Karakteristieke vertegenwoordiger - "Ekselon", "Donepezil". Het verhogen van de concentratie acetylcholine vertraagt ​​de progressie en de vorming van het pathologische amyloïde-eiwit, dat wordt gevormd in de hersenen van Alzheimerpatiënten;
2. Glutamaat NMDA-receptorblokkers. Dit is "Akatinol Memantine", dat de atrofie van grijze stof vertraagt;
3. Antidepressiva (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Om het dagelijks leven van mensen met de ziekte van Alzheimer te verbeteren, worden deze methoden gebruikt:

• oriëntatie in werkelijkheid (de patiënt krijgt informatie over zijn persoonlijkheid, locatie, tijd...);
• cognitieve omscholing (gericht op het verbeteren van de verminderde capaciteiten van de patiënt);
• kunstzinnige therapie;
• dierentherapie;
• muziektherapie, etc.

Het is belangrijk voor familieleden om te begrijpen dat de ziekte de schuld is van de patiënt, niet van de persoon, en tolerant te zijn, te leren hoe voor de zieken te zorgen, zijn veiligheid, voeding, preventie van doorligwonden en infecties te waarborgen.

Je moet de dagelijkse routine stroomlijnen, je kunt inscripties maken - herinneringen aan wat te doen, hoe huishoudelijke apparaten te gebruiken, foto's van onherkenbare familieleden te ondertekenen, stressvolle situaties voor de patiënt moet worden vermeden.

Prognose voor Alzheimerpatiënten

Helaas heeft Alzheimer een teleurstellende prognose. Het gestaag progressieve verlies van de belangrijkste functies van het lichaam is in 100% van de gevallen dodelijk. Na diagnose is de levensverwachting gemiddeld 7 jaar. Meer dan 14 jaar leven minder dan 3% van de patiënten.

Hoeveel leven er in de laatste fase van de ziekte van Alzheimer? Ernstige dementie begint wanneer de patiënt niet kan bewegen. Na verloop van tijd is de ziekte verergerd, is er een verlies van spraak en het vermogen om bewust te zijn van wat er gebeurt.

Vanaf het moment van een volledig gebrek aan mentale activiteit en een overtreding van de slikreflex tot de dood duurt het enkele maanden tot zes maanden. Dood treedt op als gevolg van een infectie.

het voorkomen

Helaas zijn er geen officieel aangekondigde maatregelen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen. Er wordt aangenomen dat het mogelijk is om de progressie van de ziekte te voorkomen of te vertragen door regelmatig intellectuele werklasten te doen, en door enkele van de factoren die de ziekte veroorzaken te corrigeren:

• voedsel (Mediterraan dieet - fruit, groenten, vis, rode wijn, ontbijtgranen en brood);
• controle van de bloeddruk, lipideniveaus en bloedsuikerspiegel;
• stoppen met roken.

In verband met het voorgaande wordt het aanbevolen om op elke leeftijd een gezonde levensstijl te handhaven, het denken te stimuleren en fysieke oefeningen te doen om de ziekte van Alzheimer te voorkomen en zijn loop te vertragen.

Het eerste teken van de ziekte van Alzheimer - waar moet ik naar zoeken?

De ziekte van Alzheimer is een vorm van aan leeftijd gerelateerde dementie, of dementie (van het Latijnse woord dementie, wat krankzinnigheid betekent).

Inderdaad, het eerste teken van de ziekte van Alzheimer is geheugenverlies: patiënten vergeten eerst wat hen een uur geleden is overkomen.

Vervolgens wordt het proces van atrofie van de hersenen verergerd en de persoon herinnert zich zichzelf al niet meer.

Als u de eerste tekenen van de ziekte van Alzheimer kent, kunt u de hulp van artsen tijdig opdoen en een volledig leven gedurende meerdere jaren verlengen.

Aard van de ziekte van Alzheimer

Dementie bij de huidige ziekte ontstaat als gevolg van atrofie van het zenuwweefsel van de hersenen. MRI-scans tonen:

• afname in hersengrootte,
• veranderingen in de cortex van de hemisferen,
• kenmerkende "Alzheimer" of "seniele" (seniele) plaques in de hersenschors, die leiden tot de dood van neuronen.

De aard van de ziekte, dat wil zeggen de oorzaak van de vorming van neuronale plaques, is helaas nog niet precies bepaald.

Het brein van een gezond persoon en de ziekte van Alzheimer

Over de ziekte van Alzheimer is alleen het volgende betrouwbaar bekend:

1. Vooral oudere mensen zijn ziek, na de turn van 65, en vaker 70 jaar. Dit zijn 90% van de patiënten. De resterende 10% zijn gevallen van het begin van deze ziekte in het bereik van 45-60 jaar.
2. De meeste gevallen van vroege vorm zijn het gevolg van mutaties van genen genaamd APP, PSEN1 en PSEN2. Als een resultaat van deze mutaties wordt toxisch peptide beta-amyloïde geproduceerd en accumuleert, hetgeen leidt tot de vorming van "Alzheimer" plaques in de hersenen. De ziekte wordt in dit geval doorgegeven van generatie op generatie, hoewel niet elk lid van het gezin.
3. Er is een theorie over de virale aard van de ziekte. Welk soort virus is precies en niet volledig vastgesteld. Er is een versie van een speciale ziekte van Alzheimer naar voren gebracht en er zijn ook aanwijzingen dat het herpesvirus de ontwikkeling van dementie kan beïnvloeden.
4. De meest voorkomende theorie van de ziekte van Alzheimer als een gevolg van de moderne beschaving. Het menselijk brein is "lui" dankzij de ontwikkeling van informatietechnologie. Allerhande gadgets worden gebruikt om routinematige mentale taken op te lossen, zoals kleine berekeningen die mensen vroeger in hun hoofd deden, lijsten maken van taken en winkelen, enz. Als gevolg hiervan zijn de hersenen niet meer gewend om te werken, veel functies gaan verloren door passiviteit. Een andere "beschavingsfactor" is een toename van de gemiddelde duur van de levenscyclus onder de bevolking. Een bevestiging hiervan is de toename van het aantal patiënten met dementie in alle ontwikkelde landen, dat de afgelopen decennia statistisch is geregistreerd.
5. Het risico op dementie is groter bij mensen die in hun leven zwaar hoofdletsel of een psychische aandoening hebben opgelopen.
6. Opgemerkt wordt dat de ziekte vaak mensen met een zwakke intellectuele activiteit en minder vaak treft - zij die hoger onderwijs hebben gevolgd en zich bezighouden met intellectueel werk.

Vroege symptomen van de ziekte van Alzheimer - Symptomen

De ziekte is verraderlijk omdat deze in een vroeg stadium meestal niet wordt opgemerkt door de patiënt zelf of door zijn familieleden. Gaandeweg raakt een persoon meer afgeleid en vergeetachtig, terwijl anderen kunnen afschrijven wat er met hem aan de hand is bij veranderingen in leeftijd.

Vroege patiënten:

• tijd vergeten;
• problemen ondervinden bij acties die geheugen en aandacht vereisen: werk, autorijden, een aantal huishoudelijke klusjes;
• plotseling kun je verdwalen op een al lang bekende plaats;
• problemen ondervinden bij communicatie: moeilijkheden bij het selecteren van woorden, een persoon begint te praten en vergeet waar hij het over had, vermindert het vermogen om de spraak van de gesprekspartner te begrijpen;
• ze worden geïrriteerd en boos of integendeel apathisch en depressief;
• angst ervaren;
• kan onverwachte uitbarstingen van agressiviteit vertonen.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte van Alzheimer is dat iemand de tijd vergeet.

Symptomen van de ziekte in een algemene beschrijving

Het verloop van de ziekte van Alzheimer varieert sterk in de leeftijd van aanvang van de ziekte, en in de bijzonderheden van het optreden ervan in individuele gevallen. Toch zijn er veel voorkomende symptomen van de ziekte:

• Verlies van geheugen, op het eerste - korte termijn, gerelateerd aan recente gebeurtenissen; dan wordt geleidelijk alle vorige leven uit het geheugen gewist. In het tussenstadium herinnert een persoon zich noch zijn jeugd noch zijn jeugd, en in het laatste stadium van de ziekte herkent hij zijn eigen familieleden niet.
• Het wordt moeilijk voor een persoon om gewone acties te doen: om een ​​auto te besturen, om professionele activiteiten uit te voeren (als de persoon aan het werk is) of huishoudelijke klusjes.
• Je verward of teleurgesteld voelen, vooral 's nachts.
• Gewelddadige stemmingswisselingen - uitbarstingen van woede, angst en depressie.
• Het gevoel van desoriëntatie in de ruimte: de patiënt kan gemakkelijk verdwalen buiten het huis en in de laatste fase - in zijn eigen huis (zelfs als hij in een eenkamerwoning woont).
• Lichamelijke problemen, zoals fuzzy gait, slechte coördinatie van bewegingen.
• Communicatieproblemen. Eerst worden afzonderlijke woorden vergeten, de gespreksdraad is verloren. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt de patiënt uitgebreid, herhaalt zich meerdere keren hetzelfde. In de late fase spreekt de persoon helemaal niet en wordt het onmogelijk om contact met hem te leggen.

Het geleidelijke verlies van lichaamsfuncties leidt tot de dood.

Specifieke symptomen van de ziekte

Bij vrouwen

Tot voor kort werd aangenomen dat vrouwen meer kans hebben om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen dan mannen. Sterker nog, volgens de statistieken zijn ongeveer 70% van de patiënten vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht. Zoals uit studies in Europa en de VS is gebleken, is de situatie echter niet zo eenvoudig.

Aan de ene kant is de reden voor dit percentage het verschil in levensverwachting. In eenvoudige termen, tot de leeftijd waarop de ziekte wordt gediagnosticeerd, overleeft een aanzienlijk deel van de mannen eenvoudigweg niet. Aan de andere kant is het effect van vrouwelijke hormonen, zoals oestrogeen en anderen, op veranderingen in neuronen en synapsen van de hersenen bewezen.

Wetenschappers hebben ontdekt dat de symptomen van de ziekte van Alzheimer een uitgesproken genderspecificiteit hebben.

Symptomen van de ziekte bij vrouwen:

• cognitieve stoornissen (van het Latijnse woord "Cognitio" - cognitie): verminderd geheugen, oriëntatie in ruimte en tijd; vervolgens verwarring en wazig denken;
• anhedonia, dat is het verlies van genot uit het leven, tot volledige apathie en depressie;
• gedragsproblemen die interfereren met normale communicatie: stemmingswisselingen van lachen tot huilen, flitsen van irritatie zonder een externe oorzaak, etc.

Aan het begin van de ziekte ervaren vrouwen wat er in henzelf gebeurt, in een poging hun sociale status te behouden en op zijn minst de schijn van hun vroegere welzijn. Als ze zich realiseren dat dergelijke pogingen mislukken, worden ze teruggetrokken en emotioneel onstabiel.

Een veelvoorkomende oorzaak van dementie bij ouderen is het Alzheimer-syndroom, waarbij vrouwen veel vaker aan de ziekte lijden.

Over internaten voor mensen die lijden aan de ziekte van Alzheimer, vertel het hier.

Typen seniele dementie en de manifestaties ervan zullen in deze thread worden beschouwd.

Bij mannen

Onder de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht heeft de ziekte van Alzheimer de volgende kenmerken:

• een neiging tot agressie, verbaal, fysiek en seksueel, in vergelijking met vrouwen;
• tragere progressie van dementie;
• neiging om naar huis te gaan, landloperij.

Diagnose bij mannen is moeilijk, omdat familieleden vaak de symptomen van de ziekte van Alzheimer overnemen voor een slechter worden van het karakter. Dementie treedt geleidelijk op, en daarom kan de agressiviteit en incontinentie door familieleden worden gezien als een soort van mannelijke leeftijdsnorm.

Als u seniele dementie tijdig opmerkt, zal de behandeling van seniele dementie met geneesmiddelen de progressie van de ziekte helpen vertragen.

De ontwikkelingsstadia van seniele dementie en de prognose van het leven worden in deze publicatie beschreven.

De ziekte van Alzheimer treft vooral ouderen, maar maakt geen deel uit van het normale verouderingsproces, omdat het de afsterving van hersencellen veroorzaakt.

Nadat u de eerste symptomen heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk een neuroloog raadplegen en hij zal het noodzakelijke onderzoek en de noodzakelijke therapie voorschrijven om de progressie van de ziekte te stoppen en daardoor het bewuste leven te verlengen.

Ziekte van Alzheimer: symptomen, stadia, behandeling, preventie

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte, een van de meest voorkomende vormen van dementie, seniele dementie. Meestal ontwikkelt de ziekte van Alzheimer zich na 50 jaar, hoewel er gevallen van diagnose zijn in eerdere leeftijdsgroepen. De ziekte, genoemd naar de Duitse psychiater Alois Alzheimer, wordt momenteel gediagnosticeerd door 46 miljoen mensen in de wereld en volgens wetenschappers zou dit cijfer in de komende 30 jaar verdrievoudigd kunnen zijn. De oorzaken van de ziekte van Alzheimer zijn nog niet vastgesteld, net zoals er geen effectief medicijn is gemaakt om deze ziekte te behandelen. Symptomatische behandeling bij de ziekte van Alzheimer kan de verschijnselen verlichten, maar het is onmogelijk om de progressie van een ongeneeslijke ziekte te stoppen.

De ziekte van Alzheimer: de oorzaken van de ziekte

Er wordt met een hoge mate van vertrouwen beweerd dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte van Alzheimer amyloïde afzettingen in de hersenweefsels zijn die verstoring van neurale verbindingen en celdood veroorzaken, wat leidt tot de degeneratie van de medulla.

Amyloïde afzettingen worden gevormd in twee varianten. Amyloïde plaques die het eerst in de weefsels van de hippocampus worden gevormd en zich vervolgens naar de hele hersenen verspreiden, voorkomen dat het orgaan zijn functies uitvoert. Amyloïde verhoogt de concentratie van calcium in hersencellen, wat hun dood veroorzaakt.
Het tweede type sediment is neurofibrillaire knopen, een van de ontdekkingen van Alois Alzheimer. De klitten in de studie van de hersenen van een overleden patiënt bestaan ​​uit onoplosbaar tau-eiwit, dat ook de normale hersenfunctie verstoort.

De oorzaken van afzettingen die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer zijn niet precies vastgesteld. Neurodegeneratieve hersenziekten zijn al lang bekend, maar de ziekte van Alzheimer werd in 1906 geïsoleerd door A. Alzheimer, die al enkele jaren een patiënt met progressieve symptomen waarnam. In 1977, tijdens een conferentie over degeneratieve ziekten van de hersenen en cognitieve stoornissen, werd de ziekte van Alzheimer geïsoleerd als een onafhankelijke diagnose vanwege de prevalentie van de ziekte en de noodzaak om de oorzaken van de ontwikkeling en behandelingsmethoden te vinden. Op dit moment zijn er een aantal hypothesen en veronderstellingen over het mechanisme van het optreden van hersendisfunctie die kenmerkend is voor deze ziekte, en de principes van onderhoudstherapie van patiënten zijn ontwikkeld.

Cholinerge ziekte van Alzheimer Hypothese

De eerste studies die werden uitgevoerd om de oorzaken van de ziekte te bestuderen, lieten een tekort aan neurotransmitter acetylcholine zien bij patiënten. Acetylcholine is de belangrijkste neurotransmitter van het parasympathische zenuwstelsel en is betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen tussen cellen.
Deze hypothese leidde tot de creatie van geneesmiddelen die het niveau van acetylcholine in het lichaam herstellen. Bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer waren de geneesmiddelen echter niet effectief, hoewel ze de ernst van de symptomen verminderden, maar de progressie van de ziekte niet vertraagden. Momenteel worden geneesmiddelen van deze groep gebruikt in de loop van onderhoudstherapie van patiënten.

Amyloïde hypothese

De amyloïd-hypothese, gebaseerd op het destructieve effect van beta-amyloïde afzettingen op hersencellen, is momenteel de belangrijkste. Ondanks de betrouwbaarheid van gegevens over de werking van beta-amyloïde, is de reden voor de accumulatie ervan in hersenweefsel onbekend. Ook wordt er geen geneesmiddel aangemaakt dat de accumulatie ervan voorkomt of de resorptie van amyloïde (seniele) plaques bevordert. Gemaakt experimentele vaccins en medicijnen gericht op het reinigen van hersenweefsel van overtollige bèta-amyloïde, zijn niet geslaagd voor klinische proeven.

Tau-hypothese

De Tau-hypothese is gebaseerd op de identificatie van neurofibrillaire knopen in de hersenweefsels als gevolg van verstoringen in de structuur van het tau-eiwit. Deze veronderstelling over de oorzaken van de ziekte van Alzheimer wordt als relevant beschouwd, samen met de hypothese over amyloïde afzettingen. De oorzaken van overtredingen worden ook niet geïdentificeerd.

Erfelijke hypothese

Dankzij jarenlang onderzoek is een genetische aanleg voor de ziekte van Alzheimer vastgesteld: de incidentie is veel groter bij mensen van wie de familie aan deze ziekte leed. De ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer wordt "de schuld gelegd" op chromosomen 1, 14, 19 en 21. Mutaties op chromosoom 21 leiden ook tot de ziekte van Down, die vergelijkbare degeneratieve fenomenen heeft in hersenstructuren.

Meestal is een soort "late" ziekte van Alzheimer die zich ontwikkelt op de leeftijd van 65 jaar en ouder genetisch overerfd, maar de "vroege" vorm heeft ook genetische stoornissen in de etiologie. Chromosomale afwijkingen, erfelijkheid van genoomdefecten leiden niet noodzakelijkerwijs tot de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Genetische aanleg verhoogt het risico op de ziekte, maar veroorzaakt het niet.

Als er een erfelijke risicogroep is, worden preventieve maatregelen aanbevolen, voornamelijk gerelateerd aan het handhaven van een gezonde levensstijl en krachtige intellectuele activiteit: mentaal werk draagt ​​bij aan het creëren van meer neurale verbindingen, wat de hersenen helpt bij het herverdelen van functies naar andere gebieden wanneer een deel van de cellen sterft, waardoor de kans op het ontwikkelen van symptomen kleiner wordt seniele dementie.

De ziekte van Alzheimer: symptomen in verschillende stadia

De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte waarbij hersencellen afsterven. Dit proces gaat eerst gepaard met verminderde cognitieve functies, in de latere stadia door de remming van de functies van het hele organisme.
Ondanks de variabiliteit van de symptomen, afhankelijk van de persoonlijkheid van de patiënt, zijn de algemene manifestaties van de pathologie voor iedereen hetzelfde.

De eerste tekenen van de ziekte

Allereerst lijdt het geheugen op korte termijn aan veiligheid op de lange termijn. Klachten van ouderen over vergeetachtigheid, meerdere keren proberen om dezelfde informatie te ontvangen, zijn typerend genoeg voor zowel de leeftijdsspeciteiten van het functioneren van de hersenen als voor de eerste stadia van de ziekte van Alzheimer. In de aanwezigheid van de ziekte neemt de vergeetachtigheid toe, wordt het moeilijk om nieuwe informatie te verwerken, onthoud niet alleen de locaties van bekende dingen, maar ook de namen van familieleden, uw leeftijd, basisinformatie.

Het tweede symptoom van een vroeg stadium van de ziekte is apathie. De interesse in gebruikelijke vormen van tijdverdrijf neemt af, het wordt moeilijker om je favoriete hobby uit te oefenen, een wandeling te maken, vrienden te ontmoeten. Apathie leidt tot het verlies van hygiënische vaardigheden: patiënten stoppen hun tanden te poetsen, wassen, veranderen van kleding.
Veel voorkomende symptomen omvatten ook spraakstoornissen, beginnend met een poging om een ​​bekend woord terug te roepen en eindigend met een volledig onvermogen om te begrijpen wat er werd gehoord, gelezen en de spraak zelf, isolatie, scheiding van geliefden, verstoringen in de ruimtelijke oriëntatie: moeilijkheid plaatsen herkennen, de weg naar huis verliezen, enz..

Bij mannen wordt de toestand van apathie vaak vervangen of afgewisseld met toegenomen agressie, provocerend gedrag en stoornissen van seksueel gedrag.
Vaak is een vroege diagnose van de ziekte onmogelijk, omdat de patiënten zelf de symptomen van het pathologische proces dat is begonnen niet realiseren of relateren aan verschijnselen van vermoeidheid en stress. Een van de veelgemaakte fouten in dit stadium is de poging om "de spanning te verminderen en te ontspannen" met behulp van alcohol: alcoholische dranken versnellen de dood van hersencellen aanzienlijk en veroorzaken een toename van de symptomen.

Stadia van de ziekte van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer beïnvloedt het hersenweefsel, wat leidt tot progressieve celdood. Het proces begint in de hippocampus, verantwoordelijk voor het opslaan en gebruiken van de verzamelde informatie, en strekt zich uit naar andere afdelingen. Schade aan de hersenschors veroorzaakt cognitieve stoornissen: logisch denken lijdt, vermogen om te plannen.

Massaceldood leidt tot "uitdroging" van de hersenen, waardoor de omvang ervan afneemt. Met de voortgang van de ziekte van Alzheimer leidt de ziekte tot een volledige afbraak van de hersenfunctie: de patiënt is niet in staat tot zelfzorg, kan niet lopen, zitten, alleen eten, in de latere stadia kauwen en voedsel doorslikken. Er zijn verschillende classificaties van de stadia van de ziekte van Alzheimer. De meest voorkomende zijn vier stadia van de ziekte.

Vroeg stadium: voorspraak

Deze fase gaat vooraf aan het uitgesproken klinische beeld van de ziekte. Bij het stellen van een diagnose op basis van openlijke symptomatologie, herinneren de patiënten zelf en hun familieleden zich dat de eerste tekenen van de ziekte van Alzheimer zich gedurende meerdere jaren manifesteerden (gemiddeld 8), maar ze werden toegeschreven aan de effecten van vermoeidheid, stress, leeftijdsgerelateerde achteruitgang in geheugenprocessen, enz.
Het belangrijkste symptoom van deze fase is een schending van het kortetermijngeheugen: het onvermogen om een ​​korte lijst met producten te onthouden om in de winkel te kopen, een lijst met klassen voor de dag, etc. De steeds toenemende behoefte aan vermeldingen in het dagboek, smartphone, progressieve huishoudelijke vergeetachtigheid, evenals een afname van het aantal interesses, toenemende apathie, het verlangen naar sluiting.

Vroege dementie

Het is in dit stadium dat de klinische diagnose het vaakst voorkomt. De vernietiging van hersencellen en neurale verbindingen verspreidt zich van de hippocampus naar andere delen van de hersenen, de symptomen nemen toe, het wordt onmogelijk om ze toe te schrijven aan de effecten van vermoeidheid of overbelasting, de patiënten zelf of met de hulp van hun familieleden gaan naar een dokter.
Nieuwe symptomen sluiten aan bij de storingen van het geheugen en apathie, meestal in de eerste fase, geassocieerd met spraak: de patiënt vergeet de namen van objecten en / of verwart woorden die in hetzelfde klinken maar verschillend in semantische lading. Verstoringen van de motoriek worden toegevoegd: het handschrift verslechtert, het wordt moeilijk om dingen op de plank, in de zak, te doen om voedsel te koken. De algemene indruk van traagheid en onhandigheid is te wijten aan de dystrofie en celdood in het hotel van de hersenen, die verantwoordelijk is voor fijne motoriek.
In de meeste gevallen zijn de meeste mensen in deze fase de meeste dagelijkse taken aan en verliezen ze hun zelfbedieningsvaardigheden niet, maar van tijd tot tijd hebben ze mogelijk hulp nodig bij het uitvoeren van de gebruikelijke taken.

Stadium van matige dementie

Het stadium van matige dementie bij de ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen van de ziekte. Er zijn duidelijke tekenen van seniele dementie, stoornissen in mentale processen: problemen bij het opbouwen van logische verbanden, planning (bijvoorbeeld onvermogen zich te kleden in overeenstemming met het weer). Ruimtelijke oriëntatie is verstoord, patiënten die niet thuis zijn kunnen niet begrijpen waar ze zijn, wat, samen met kortetermijn- en langetermijngeheugenstoornissen die kenmerkend zijn voor deze fase, het onmogelijk maken om te onthouden hoe iemand op deze plek is gekomen en waar hij woont, hoe naam van zijn familie en zichzelf.
Overtredingen van langetermijngeheugen leiden tot het vergeten van de namen en gezichten van inheemse, persoonlijke paspoortgegevens. Het kortetermijngeheugen wordt zoveel verminderd dat patiënten het zich een paar minuten geleden niet meer herinneren, ze vergeten het licht, water en gas uit te schakelen.
Spreekvaardigheid gaat verloren, het is moeilijk voor patiënten om te onthouden, selecteer woorden voor alledaagse spraak, het vermogen om te lezen en te schrijven wordt verminderd of verdwijnt.
Er zijn opvallende schommelingen in stemming: apathie wordt vervangen door irritatie, agressie.
Patiënten in dit stadium vereisen constant toezicht, hoewel sommige zelfzorgmogelijkheden nog steeds bestaan.

Ernstige dementie

De ziekte van Alzheimer in het stadium van ernstige dementie wordt gekenmerkt door een volledig verlies van zelfzorg, zelfbevoedend vermogen, het onvermogen om fysiologische processen te beheersen (urine-incontinentie, fecale massa's), bijna volledig verlies van spraak, voortschrijdend tot volledig verlies van vermogen om te bewegen, doorslikken.
Patiënten hebben constante zorg nodig, in het laatste stadium wordt voedsel via een maagsonde toegediend.
De ziekte van Alzheimer zelf is niet dodelijk. De meest voorkomende doodsoorzaak is longontsteking, septische, necrotische processen als gevolg van het optreden van doorligwonden, het zich houden aan de ziekte van Alzheimer van een andere etiologie, afhankelijk van de individuele kenmerken van een persoon.

Methoden voor de diagnose van de ziekte van Alzheimer

Vroege diagnostische maatregelen helpen om bestaande stoornissen te compenseren en de ontwikkeling van het neurodegeneratieve proces te vertragen. Bij detectie van kenmerkende neurologische symptomen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen om de oorzaken van hun optreden te identificeren en de aandoening te corrigeren.

Problemen bij een vroege diagnose van de ziekte

De belangrijkste reden voor de diagnose van de ziekte is niet in een vroeg stadium van de predementatie, is in een onvoorzichtige houding ten opzichte van de manifestatie van primaire symptomen, evenals in het verminderen van het vermogen van de patiënt tot adequate zelfwaardering van zijn toestand, die zich ook manifesteert bij het begin van de ziekte.
Vergeetachtigheid, afleiding, motorische onhandigheid, verminderde werkcapaciteit, die niet worden gecompenseerd door rust, moeten de reden worden voor een volledig onderzoek door een specialist. Ondanks het feit dat de gemiddelde leeftijd voor het begin van de ziekte van Alzheimer 50-65 jaar is, begint de vroege vorm bij het begin van de 40 jaar en de geneeskunde heeft een voorgeschiedenis van pathologie op de leeftijd van 28 jaar.

Typische klinische manifestaties van de ziekte

Bij het verzamelen van anamnese en het analyseren van patiëntklachten, differentieert de specialist ze op grond van het ziektebeeld van de ziekte: progressieve verslechtering van geheugenfuncties, van korte tot lange termijn, apathie, verlies van interesses, verminderde prestaties, activiteit, stemmingswisselingen. Vaak vertonen deze symptomen symptomen van depressie, veroorzaakt door het bewustzijn van een afname in hersenfunctie, ontevredenheid over iemands vaardigheden, conditie en houding van anderen.

Alzheimer-test

De ziekte van Alzheimer is een ziekte die in zijn uitwendige manifestaties vergelijkbaar kan zijn met zowel tijdelijke aandoeningen veroorzaakt door voorbijgaande aandoeningen als sommige andere pathologieën. Voor de eerste bevestiging van de diagnose kan de specialist niet alleen gebaseerd zijn op de resultaten van het verzamelen van informatie van de patiënt en zijn familieleden, daarom worden tests en vragenlijsten uit verschillende bronnen gebruikt om dit te verduidelijken.
Tijdens het testen wordt de patiënt gevraagd om verschillende woorden te onthouden en te herhalen, onbekende tekst te lezen en door te geven, eenvoudige wiskundige berekeningen uit te voeren, patronen te reproduceren, een gemeenschappelijke functie te vinden, te oriënteren in tijdelijke, ruimtelijke indicatoren, enzovoort. Alle acties worden gemakkelijk uitgevoerd met intacte neurologische functies van de hersenen, veroorzaken echter problemen tijdens het pathologische proces in de hersenweefsels.
Deze vragenlijsten worden aanbevolen voor interpretatie door experts, maar kunnen thuis thuis worden gebruikt. Sommige resultaten interpretatietests zijn beschikbaar op het internet.

Neuroimaging methoden

Het ziektebeeld en de neurologische symptomen bij verschillende neurologische aandoeningen zijn vergelijkbaar, daarom vereist de ziekte van Alzheimer een differentiatie van de diagnose van vasculaire hersenaandoeningen, de ontwikkeling van cystic inclusies, tumoren, de effecten van een beroerte.
Voor een nauwkeurige diagnose gebruik maken van instrumentele onderzoeksmethoden: MRI en CT.

Magnetische resonantie beeldvorming

Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen is de geprefereerde onderzoeksmethode voor vermoede Alzheimer. Deze methode van neuroimaging maakt het mogelijk de kenmerkende symptomen van de ziekte te identificeren, zoals:

• afname van de hoeveelheid substantie van de hersenen;
• aanwezigheid van insluitsels;
• stofwisselingsstoornissen in hersenweefsels;
• vergroting van de ventrikels van de hersenen.

MRI wordt ten minste tweemaal per maand uitgevoerd om de aanwezigheid en dynamiek van het degeneratieve proces te beoordelen.

Computertomografie van de hersenen

Computertomografie is een andere neuroimaging-techniek die wordt gebruikt bij de diagnose. Hoe lager echter, vergeleken met MRI, de gevoeligheid van het apparaat, stelt ons in staat om het aan te bevelen om de staat van hersenweefsel te diagnosticeren in de late stadia van de ziekte, wanneer de hersenbeschadiging behoorlijk groot is.

Aanvullende diagnostische methoden

Positronemissietomografie wordt beschouwd als de meest moderne diagnostische methode, waarmee de ziekte zelfs in de vroegste stadia kan worden bepaald. Deze techniek heeft beperkingen voor patiënten met een hoge suikerconcentratie in het bloed, omdat een farmacologisch geneesmiddel aan de patiënt wordt toegediend om nauwkeurig de aanwezigheid van onregelmatigheden in het intracellulaire metabolisme van hersenweefsel te bepalen. Er zijn geen andere contra-indicaties voor PET vastgesteld.
Voor aanvullende diagnostiek in gevallen van verdenking op de ziekte van Alzheimer, differentiatie van andere ziekten en beoordeling van de conditie van de patiënt, EEG, laboratoriumtests van bloed, plasma (NuroPro-test), analyse van wervelvloeistof kan worden uitgevoerd.

De behandeling van Alzheimer

De ziekte van Alzheimer is een ongeneeslijke ziekte, dus therapie is gericht op het bestrijden van de symptomen en manifestaties van het pathologische proces en, indien mogelijk, het vertragen.

Medicamenteuze therapie

In overeenstemming met het uitgevoerde onderzoek bleken groepen medicijnen de vorming van afzettingen die hersencellen vernietigen te verminderen, evenals geneesmiddelen die de kwaliteit van leven van patiënten helpen verbeteren. Deze omvatten:

• anticholinesterase-groep: Rivastimine, Galantamine, Donezipin in verschillende vormen van afgifte;
• Akatinol memantine en analogen, die het effect van glutamaat op hersencellen tegengaan;
• symptomatische geneesmiddelen: aminozuren, medicijnen die de cerebrale circulatie verbeteren, verhoogde psycho-emotionele stress verminderen, manifestaties van psychische stoornissen in de late stadia van dementie, enz.

Ziekte van Alzheimer: Preventiemethoden

De ziekte van Alzheimer is een ziekte waarbij de hersenen hun functie verliezen door celdood en verstoring van neurale verbindingen. Het is echter bewezen dat het menselijk brein voldoende plastisch is, de cellen en delen van de hersenen kunnen de aangetaste gebieden gedeeltelijk vervangen en aanvullende functies uitvoeren.

Om het brein een mogelijkheid te bieden voor een dergelijke zelfcompensatie, moet het aantal neurale verbindingen hoog genoeg zijn dat optreedt bij mensen met mentale activiteit, intellectuele hobby's, uiteenlopende interesses. Studies tonen aan dat de ziekte van Alzheimer direct gecorreleerd is met het niveau van IQ: hoe intelligenter het aantal stabiele neurale verbindingen in de hersenen, hoe minder vaak de ziekte zich manifesteert.

Het is ook bekend over de relatie tussen het leren van vreemde talen en de ontwikkeling van seniele dementie: hoe meer kennis, hoe lager het risico om ziek te worden. Zelfs in het beginstadium van de ziekte is het mogelijk om de ontwikkeling van symptomen te vertragen, als je actief begint met het trainen van het geheugen, informatie leest en opnieuw vertelt, kruiswoordpuzzels oplost. De ziekte van Alzheimer is een ziekte die neurale verbindingen vernietigt, en de impact ervan kan worden gecounterd door het creëren van nieuwe.

De preventiemethoden omvatten ook een gezonde levensstijl, lichamelijke activiteit, een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van alcohol. Het is nog niet bekend welke mechanismen de ziekte van Alzheimer veroorzaken, maar er zijn aanwijzingen dat hoofdletsel ook het begin van de ziekte kan veroorzaken. Letselpreventie dient ook ter voorkoming van de ziekte van Alzheimer, een ziekte die niet alleen de kwaliteit van leven van de patiënten zelf, maar ook van hun familieleden en vrienden schendt.