Bloedarmoede: classificatie, preventie, behandeling. informatie

Bloedarmoede is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed en die gepaard kan gaan met een afname van het kwantitatieve gehalte van rode bloedcellen per volume-eenheid.

In de klinische praktijk is de meest voorkomende classificatie van bloedarmoede:

- bloedarmoede door acuut bloedverlies;

- bloedarmoede door een verminderde productie van rode bloedcellen: aplastisch, ijzertekort, megaloblastisch, sideroblastisch, chronische ziekten;

- bloedarmoede door toegenomen vernietiging van rode bloedcellen: hemolytisch.

Afhankelijk van de ernst van de afname van hemoglobine, worden drie graden van ernst van de anemie onderscheiden: mild - het hemoglobinegehalte is hoger dan 90 g / l; medium - hemoglobine in het bereik van 90-70 g / l; ernstig - het hemoglobinegehalte is minder dan 70 g / l.

Verschillende soorten anemie worden gedetecteerd bij 10-20% van de bevolking, in de meeste gevallen bij vrouwen. De meest voorkomende anemie geassocieerd met ijzertekort (ongeveer 90% van alle anemieën), minder anemie bij chronische ziekten, nog minder anemie geassocieerd met een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur (megaloblastisch), hemolytisch en aplastisch.

Bloedarmoede kan een complexe oorsprong hebben. Misschien een combinatie van ijzertekort en B12-deficiënte anemie.

Veel voorkomende symptomen van bloedarmoede:

- zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties, prikkelbaarheid, slaperigheid;
- duizeligheid, hoofdpijn, tinnitus, knipperende "vliegen" voor de ogen;
- hartslag met weinig inspanning of in rust;
- kortademigheid met weinig inspanning of in rust.

De aard en de ernst van klachten bij bloedarmoede zijn gevarieerd en hangen af ​​van het type, de ernst van de bloedarmoede, de snelheid van de ontwikkeling en de individuele kenmerken van de patiënt.

De principes van preventie en behandeling zijn afhankelijk van het type bloedarmoede.

IJzergebreksanemie (IDA) is een klinisch hematologisch syndroom dat wordt gekenmerkt door ijzertekort ten gevolge van verschillende pathologische (fysiologische) processen.

IDA manifesteert zich door asthenische symptomen (vermoeidheid, aanzienlijk verminderde prestaties, achteruitgang van aandacht en geheugen), spierzwakte en epitheliopathie (droge huid, "vastzitten" in de mondhoeken, breekbaarheid en gelaagdheid van nagels, haarverlies, enz.). Laesies van slijmvliezen bij patiënten met IDA manifesteren zich door symptomen zoals moeite met slikken (sideropenische dysfagie), dysurische stoornissen (verstoord urineren), ontwikkeling van atrofische pangastritis met secretoire insufficiëntie, verminderde eiwitsynthese, energiebesparende en enzymatische functies van de lever.

Met de ontwikkeling en verergering van IDA ontwikkelen aandoeningen van het cardiovasculaire systeem in de vorm van myocarddystrofie, diastolische disfunctie met een schending van passieve relaxatie, hyperkinetische bloedsomloop.

De belangrijkste oorzaken van IDA zijn:

- chronisch bloedverlies: tandvlees, neus, maag, darm, baarmoeder, nier;

- verminderde absorptie: enteritis, darmresectie, gastrectomie-operatie;

- verhoogde behoefte: zwangerschap en borstvoeding; overgroei;

De basisprincipes van preventie en behandeling van IDA:

- eliminatie van de oorzaak van het ijzertekort;

- Een dieet rijk aan ijzer (vlees, lever, enz.);

- langdurige toediening van ijzerpreparaten (4-6 maanden);

- parenterale ijzerpreparaten (indien aangegeven);

- rode bloedceltransfusies voor ernstige bloedarmoede;

- profylactische ijzersuppletie in risicogroepen.

Versie 5.1.11 bèta. Gebruik het feedbackformulier om contact op te nemen met de redactie of om fouten te melden.

© 2018 MIA "Russia Today"

Netwerkeditie RIA Novosti is op 8 april 2014 geregistreerd bij de federale service voor toezicht op het gebied van telecommunicatie, informatietechnologie en massacommunicatie (Roskomnadzor). Certificaat van registratie El nummer FS77-57640

Oprichter: Federale Staatsunitaire onderneming "International Information Agency" Russia Today "(IIA" Russia Today ").

Hoofdredacteur: Anisimov A.S.

E-mailadres redactielid: [email protected]

Telefoon-editors: 7 (495) 645-6601

Deze bron bevat materialen 18+

Gebruikersregistratie in de RIA Club-service op de Ria.Ru-site en autorisatie op andere sites van de Russia Today-mediagroep met behulp van een account of gebruikersaccounts in sociale netwerken betekent acceptatie van deze regels.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de huidige wetgeving van de Russische Federatie niet te overtreden.

De gebruiker stemt ermee in te spreken met betrekking tot andere deelnemers aan de discussie, lezers en personen die in de materialen voorkomen.

Reacties worden alleen gepubliceerd in die talen waarin de hoofdinhoud van het materiaal waaronder de gebruiker een opmerking plaatst, wordt gepresenteerd.

Op de websites van de mediagroep "Russia Today" kan MIA opmerkingen bewerken, inclusief voorlopige opmerkingen. Dit betekent dat de moderator controleert of commentaren voldoen aan deze regels nadat de reactie is gepubliceerd door de auteur en beschikbaar is gekomen voor andere gebruikers, evenals voordat de reactie beschikbaar werd voor andere gebruikers.

Gebruikerscommentaar wordt verwijderd als het:

• komt niet overeen met het paginathema;
• bevordert haat, discriminatie op grond van ras, etnische, seksuele, religieuze of sociale aard, en schendt de rechten van minderheden;
• de rechten van minderjarigen schendt, hen schade berokkent in welke vorm dan ook;
• bevat ideeën van extremistische en terroristische aard, vraagt ​​om een ​​gewelddadige verandering in de constitutionele orde van de Russische Federatie;
• beledigingen, bedreigingen tegen andere gebruikers, specifieke personen of organisaties, denigreert de eer en waardigheid of ondermijnt de reputatie van hun bedrijf;
• bevat beledigingen of berichten die uiting geven aan gebrek aan respect voor de Russia Today MIA of uitzendkrachten;
• schendt de privacy, verspreidt persoonlijke gegevens van derden zonder hun toestemming, onthult de geheimen van correspondentie;
• bevat links naar scènes van geweld, wrede behandeling van dieren;
• bevat informatie over de methoden van zelfmoord, het aanzetten tot zelfmoord;
• streeft naar commerciële doelen, bevat ongepaste reclame, illegale politieke reclame of links naar andere netwerkbronnen die dergelijke informatie bevatten;
• heeft obscene inhoud, bevat obscene taal en zijn afgeleide producten, evenals hints over het gebruik van lexicale eenheden die onder deze definitie vallen;
• bevat spam, adverteert spamdistributie, massamailingdiensten en middelen om geld te verdienen op internet;
• maakt reclame voor het gebruik van narcotische / psychotrope geneesmiddelen, bevat informatie over hun vervaardiging en gebruik;
• bevat links naar virussen en malware;
• Het maakt deel uit van een campagne met een groot aantal reacties met dezelfde of vergelijkbare inhoud ("flash mob");
• de auteur misbruikt het schrijven van een groot aantal onbeduidende berichten, of de betekenis van de tekst is moeilijk of onmogelijk te vangen ("vloed");
• de auteur schendt de netiquette door het vertonen van vormen van agressief, bespot en grof gedrag ("trollen");
• de auteur toont gebrek aan respect voor de Russische taal, de tekst is in het Latijn geschreven in het Russisch, is volledig of hoofdzakelijk in hoofdletters geschreven of is niet in zinnen verdeeld.

Schrijf alstublieft correct - opmerkingen die geen aandacht schenken aan de regels en normen van de Russische taal kunnen ongeacht de inhoud worden geblokkeerd.

De administratie heeft het recht om, zonder waarschuwing, de gebruiker te blokkeren om toegang te krijgen tot de pagina in het geval van een systematische schending of eenmalige grove schending van de commentaarregels door de deelnemer.

De gebruiker kan het herstel van zijn toegang initiëren door een e-mail te sturen naar [email protected]

De brief moet aangeven:

• Thema - Toegang herstellen
• Gebruikers login
• Uitleg van de redenen voor de acties die in strijd waren met de bovenstaande regels en resulteerden in blokkering.

Als moderators het mogelijk vinden om de toegang te herstellen, zal dit worden gedaan.

In het geval van herhaalde overtreding van de regels en het opnieuw blokkeren van toegang tot de gebruiker kan niet worden hersteld, is de blokkering in dit geval voltooid.

Bloedarmoede: ernst

Leestijd: min.

Classificatie van bloedarmoede door ernst

Er zijn verschillende graden van ernst van bloedarmoede, en ze worden allemaal gekenmerkt door ongelijke symptomen en de gevolgen die kunnen leiden.

Classificatie van bloedarmoede door ernst (WHO)

Deze ziekte wordt meestal gedifferentieerd in drie graden van bloedarmoede, waarvan de namen al bekend zijn uit eerdere artikelen: mild, matig en ernstig. Wat betreft de milde mate, in dit geval ligt de hemoglobinemarkt in het bereik van 119 tot 90 g / l. Wanneer de ernst, die gewoonlijk het gemiddelde wordt genoemd, de grenzen van een dergelijke indicator als hemoglobine, zijn als volgt: van 89 tot 70 g / l. Uiteindelijk, met de laatste mate van bloedarmoede, zal het eiwit minder dan 70 g / l worden.

Met de laatste graad van bloedarmoede, zijn de gevolgen voor het lichaam vrij ernstig. Bij de eerste twee graden ligt het grootste probleem van een zieke patiënt meestal in het feit dat hij niet volledig kan leven en werken vanwege constante vermoeidheid.

Waarop moet u letten bij het spreken over bloedarmoede in het algemeen? Classificatie van bloedarmoede door ernst suggereert ook dat een aanpassing zal worden aangebracht aan het hemoglobinegehalte bij vrouwen, mannen en kinderen en ouderen, aangezien het hemoglobineniveau ook wordt geassocieerd met leeftijd en geslacht.

Hetzelfde kan ook de hemoglobinegraad van anemie worden genoemd.

Hypochrome bloedarmoede: ernst

Hypochrome bloedarmoede is de volgende:

1. IJzertekort. Dit komt het meest voor. Een dergelijke bloedarmoede wordt veroorzaakt door kleine bloedingen in het stadium van chroniciteit, defecten van het maag-darmkanaal, waarin de absorptie van ijzer en het gebrek aan ijzer in de voedingsstoftoevoer naar het lichaam worden verstoord. Bovendien kan deze aandoening worden waargenomen in de periode van het dragen van een baby.
2. Zo'n type wordt gediagnosticeerd door een positief effect van ijzertherapie, hypochromie, lage serumijzergehaltes, een dalend niveau van een kleurindex;
3. Bloedarmoede is ijzer verzadigd, of, zoals het anders wordt genoemd, sideroachrestic. In dit geval is ijzer in een normale hoeveelheid aanwezig in het bloed, maar vanwege bepaalde redenen is de absorptie ervan verminderd. Om deze reden vormt zich geen hemoglobine. De ziekte verschijnt wanneer een persoon vergiftigd is door chemische giffen, voornamelijk van industriële aard. Bovendien kan het optreden als gevolg van verschillende medicijnen.

Deze hypochrome anemie wordt gediagnosticeerd door hypochromie, een normale indicator van serumijzer in het bloed, een ineffectieve therapie met ijzervoorbereidingen, een verlaagde kleurenindex.

De laatste graad van hypochrome bloedarmoede wordt ijzerdistributie-anemie genoemd. Tegelijkertijd hoopt zich tijdens de vernietiging van rode bloedcellen teveel ijzer op in het bloed. Het is mogelijk om de ziekte te diagnosticeren door het gebrek aan effectiviteit van ijzertherapie, een normale indicator van ijzer, erytrocyt hypochromie en een verlaagd niveau van hemoglobine.

De classificatie van ijzergebreksanemie door ernst zal samenvallen met de classificatie voorgesteld door de WHO. IJzergebreksanemie en de ernst van hemoglobine suggereren de benoeming van een andere behandeling in elke fase.

Ernst van bloedarmoede bij kinderen

De classificatie van ernstgraden bij kinderen (leeftijd tot vijf jaar) wordt ook uitgevoerd volgens hemoglobine en ziet er als volgt uit:

1. Kinderbloedarmoede van de eerste graad van ernst - het hemoglobineken ligt in het bereik van 90 tot 110 g / l, en als we het over baby's tot zes maanden hebben, dan kan deze diagnose worden gesteld als het eiwitniveau lager is dan 90 g / l;
2. Pediatrische anemie, de tweede in ernst, de hoeveelheid eiwit in dit geval ligt in het bereik van 70 tot 90 g / l;
3. Kinderanemie Ernstige ernst - het kenmerk van het eiwitgehalte is minder dan 70 g / l.

Zwangerschap Bloedarmoede: ernst

Verschillende gezichtspunten vertegenwoordigen verschillende indicatoren van de hemoglobineconcentratie voor zwangere vrouwen, die als abnormaal kunnen worden beschouwd. Hieronder is een van deze classificaties:

1. De eerste of de ernst van de bloedarmoede bij vrouwen, mild genoemd, in een positie, impliceert hemoglobinegrenzen van 110 tot 92 g / l;
2. De tweede, anders aangeduid als de gemiddelde mate van percolatie, bloedarmoede bij vrouwen die een kind dragen, wordt gekenmerkt door hemoglobinegrenzen van 91 tot 72 g / l;
3. Ernstig, of zoals het anders wordt genoemd, de laatste (derde) bloedarmoede, waarbij het hemoglobinegehalte daalt tot 71 g / l en lager.

Anemie (ernst door hemoglobineniveau): behandeling

Geschikte diagnostiek en procedures voor de implementatie ervan, die zijn ontworpen om de ernst van bloedarmoedebehandeling te bepalen, impliceren dat rekening wordt gehouden met kwantitatieve hemoglobineparameters en een oriëntatie op de therapiekeuze op basis van deze waarden.

1. Het eerste dat zal worden besproken, is de implementatie van de behandeling van bloedarmoede van de eerste graad van ernst. In dit geval is allereerst normalisatie van voeding en een speciaal dieet, dat een voldoende hoeveelheid ijzer zal bevatten, noodzakelijk. Als een dergelijke maatregel niet doeltreffend is, zal het noodzakelijk zijn gebruik te maken van gespecialiseerde bereidingen die ijzer en andere vitaminen en mineralen bevatten die de opname ervan bevorderen;
2. Behandeling van tweedegraads bloedarmoede houdt ook de normalisatie van de voeding, de verrijking ervan en de juiste planning in, evenals het gebruik van geneesmiddelen die ijzer bevatten. U moet ook beginnen met het nemen van vitamine B12. Het is echter moeilijk om te zeggen welk medicijn beter is, omdat alleen een arts, die een conclusie trekt over de tests en het niveau van hemoglobine in het bloed, evenals rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt, kan beslissen of het gebruik van een of ander geneesmiddel gepast is;
3. Bloedarmoede van de laatste graad en de behandeling ervan is een zeer ernstige zaak die niet kan worden verholpen door het voedingsregime te normaliseren of supplementen te nemen. Als het geval van de ziekte tot nu toe is gegaan, dan kan het logisch zijn om een ​​bloedtransfusie te ondergaan.

Het wordt dus duidelijk dat het beter is om te voorkomen dat bloedarmoede in een verwaarloosde, ernstige vorm terechtkomt. Het is belangrijk om een ​​diagnose te stellen in de beginfase en dringend een goede behandeling te starten. Dit zal helpen om veel toekomstige complicaties te voorkomen die ernstige schade aan het lichaam veroorzaken.

Ernst van bloedarmoede

Het optreden van bloedarmoede is een vrij veel voorkomende aandoening, vooral voor vrouwen. Deze pathologische aandoening wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar alleen als gevolg van een ernstige verstoring van het lichaam of een chronische ziekte die de progressie van bloedarmoede veroorzaakt. Een onderscheidend kenmerk van bloedarmoede - de ernst van hemoglobine in het bloed. Ontwikkeling van bloedarmoede 1, 2, 3 graden vindt plaats om één enkele reden - het kritisch lage niveau van hemoglobine in rode bloedcellen. Milde bloedarmoede wordt het meest effectief behandeld.

Bloedarmoede 1 graad

Bloedarmoede van de eerste graad, ook wel de initiële of vroege vorm van het pathologische proces genoemd, verloopt vaak zonder tekenen of uiterlijke tekenen. Daarom wordt het meestal gedetecteerd tijdens de jaarlijkse medische keuring. Klinische manifestaties van eiwitgebrek, die ijzer bevatten, worden door alle patiënten als gewone vermoeidheid geaccepteerd. Voor de behandeling van bloedarmoede 1 graad, is het niet alleen noodzakelijk om maatregelen te treffen om bloedarmoede te elimineren, het is uiterst belangrijk om de worteloorzaak te elimineren, die tot de verschijning van bloedarmoede bijdroeg.

Milde bloedarmoede kan worden gevoeld door enkele niet uitgesproken symptomen: zwakte in het lichaam, een gevoel van constante vermoeidheid, duizeligheid. De stoornis is echter vrij asymptomatisch, wat de diagnose van de ziekte aanzienlijk bemoeilijkt. Afzonderlijke afwijkingen worden gekenmerkt door het feit dat sommige patiënten klagen over het optreden van kortademigheid, coronaire hartziekten en hartkloppingen.

Er zijn ook milde anemie van milde genese - een combinatie van de nadelen van verschillende pathologische factoren. Of beter gezegd, gemengde bloedarmoede wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer, vitamines en essentiële sporenelementen in het menselijk lichaam. Het ontbreken van deze bloedvormende elementen leidt tot de ontwikkeling van een pathologische ziekte, die wordt behandeld door het dieet aan te passen. De eerste graad van bloedarmoede wordt vastgesteld in het geval dat het percentage hemoglobine meer dan 20% van de vastgestelde norm daalt.

De behandeling van milde bloedarmoede vereist vaak geen speciale medische interventie. Het is voldoende om in uw dieet de benodigde producten op te nemen. Bovendien doet het geen pijn om toe te voegen aan uw dagelijkse routine van fysieke activiteit en frequente wandelingen in de frisse lucht. Het is ook de moeite waard eraan te denken dat het niet alleen nodig is om sommige producten toe te voegen, maar ook om producten te verwijderen die de opname van ijzer belemmeren: sterke dranken en melk.

Bloedarmoede 2 graden

Bloedarmoede van matige ernst wordt gediagnosticeerd in het geval dat de bloedtest van een patiënt een afname van het hemoglobinegehalte aangeeft van 20 tot 40 procent van de vastgestelde norm. Het mechanisme voor de progressie van matige anemie is bijna hetzelfde als bij milde anemie. Deze tussenfase is het belangrijkste omdat er een hoog risico is dat de ziekte in een ernstige vorm zal overgroeien en chronisch wordt.

Anemie van de tweede graad wordt onderscheiden door het feit dat een persoon al merkbare klinische manifestaties heeft. Bloedarmoede van gemengde genese van matige ernst kan niet alleen worden vastgesteld aan de hand van de resultaten van bloedonderzoek, maar ook door andere symptomen. Veel patiënten gaan dus naar het ziekenhuis met enkele symptomen die vaak worden genegeerd en worden gebruikt voor banaal overwerk:

1. Zelfs na het slapen houdt een persoon een gevoel van vermoeidheid.
2. Algemene verslechtering.
3. Aandoeningen van het hart.
4. Het verschijnen van kortademigheid, zelfs bij kleine ladingen.
5. Echografie detecteert een toename van de buikorganen.
6. Bleke huidomslag, geelheid, smaakveranderingen.

Behandeling van anemie met matige ernst wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, na de noodzakelijke diagnostische onderzoeken, evenals de oorzaken van de progressie van de aandoening. Individuele provocerende factoren bij elke patiënt dicteren de behandelingsmethoden. In principe worden de volgende maatregelen genomen: liquidatie van de bloeding of de oorzaken ervan, het gebruik van ijzerbevattende preparaten, de inname van vitaminecomplexen.

In meer ernstige gevallen is beenmergtransplantatie of bloedtransfusie vereist. Bloedtransfusie wordt echter als een verouderde behandelingsmethode beschouwd, omdat het infectierisico hoog is. Voor de behandeling van chronische ziekten die provocateurs zijn geworden voor de ontwikkeling van anemische aandoeningen, is speciale therapeutische therapie voorgeschreven. Ook belangrijk is de aanpassing van het dieet van de patiënt, dat ijzerhoudende producten zou moeten omvatten.

Bloedarmoede 3 graden

Het is logisch om aan te nemen dat bloedarmoede van de derde graad de meest gevaarlijke en serieuze vorm van pathologieprogressie is. Het grote gevaar is dat dit diploma bijdraagt ​​tot de opkomst van ernstige aandoeningen, evenals de opkomst van nieuwe ziekten. Meestal verschijnt de derde fase als gevolg van een kritisch gebrek aan ijzer of andere vitamines en elementen. Ook geeft de derde graad aan dat de patiënt niet tijdig werd behandeld.

Ernstige lijkt van zowel een als van een aantal uitlokkende factoren. Vaak wordt het ernstige stadium van anemie gedetecteerd bij vegetariërs, omdat hun dieet niet de noodzakelijke hoeveelheid bruikbare sporenelementen bevat. Ook pasgeborenen die een kunstmatig dieet volgen, zijn onderhevig aan sterke frustratie. De volgende symptomen zijn frequente metgezellen van ernstige mate: broos haar en nagels, gevoelloosheid van de ledematen (vaak vingers), verstoringen in het spijsverteringskanaal en het hart, perverse perceptie van smaak en geur. Onderzoek toont een toename in sommige organen.

Behandeling van anemie graad 3 is niet zonder het gebruik van medicijnen. Bloedarmoede veroorzaakt door ijzertekort wordt aangepast met de vereiste dosering van ijzer. Het belangrijke punt is dat medische procedures niet onmiddellijk na het normaliseren van indicatoren moeten stoppen, omdat het belangrijk is om de voorraad van het ontbrekende element te vullen.

Hemolytische anemie wordt ook geëlimineerd door medicatie te nemen. Veel problematischer met aplastische bloedarmoede. Eerder kon deze ziekte niet worden behandeld, maar nu wordt dit probleem opgelost door beenmergtransplantatie. Medische therapie bij kinderen heeft een aantal kenmerken die met uw arts moeten worden besproken.

Classificatie en ernst van bloedarmoede

Bloedarmoede: wat is het?

Om te beginnen is het noodzakelijk om de leeftijdsnormen van hemoglobine (Hb) in het bloed te bepalen. De ondergrens van Hb afhankelijk van de leeftijd (g / l):

• bij geboorte - 145 - 225;
• tot 2 maanden - 140 - 90;
• vanaf 3 maanden tot 5 jaar - 100;
• van 5 tot 12 jaar - 115;
• van 12 tot 15 jaar - 120;
• volwassen mannen - 130 - 160;
• vrouwen - 120 - 140;
• zwangere vrouwen - 110.

Met bloedarmoede, niet alleen de hoeveelheid hemoglobine veranderingen, maar deze indicator is de belangrijkste op het moment van diagnose.

Classificatie van bloedarmoede

Het niveau van incidentie van Hb onderscheidt bloedarmoede:

• 1 graad (eenvoudig) - laten vallen tot 20% van het normale niveau (110 - 90 g / l);
• 2 graden (matig) - een niveauverlaging van 20 - 40% (van 90 tot 70 g / l);
• Graad 3 (ernstig) - een afname van Hb met 40% of meer (minder dan 70 g / l).

De tweede belangrijkste parameter van bloed - de kleurindicator - is normaal gesproken 0,86 - 1,1. Maak afhankelijk van de schommelingen bloedarmoede:

• normochromisch - CPU binnen normale limieten;
• hypochroom - CP minder dan 0,86;
• hyperchromisch - CPU boven 1.1.

Een andere bloedindicator - reticulocyten - zijn jonge rode bloedcellen. Hun normale niveau varieert van 0,2 tot 2%. Hun aantal geeft de regeneratieve functie van het beenmerg aan. De mate van fluctuaties in het niveau van reticulocytenanemie is onderverdeeld in de volgende types:

• aregeneratief (aplastisch) - jonge cellen ontbreken, het beenmerg produceert geen reticulocyten;
• hyporegeneratief - het niveau van reticulocyten is minder dan 0,5%, het beenmerg is niet voldoende opgewassen tegen de regeneratieve functie;
• normoregeneratief (met bloedverlies) - het niveau van reticulocyten is normaal;
• hyperegeneratief (met hemolytische vorm) - de reticulocyten snelheid overschrijdt 2%, er is een versterkte beenmergreactie.

Een niet minder belangrijke verdeling van bloedarmoede in soorten - pathogenetisch - geeft de oorzaak van hematologische veranderingen aan. De volgende soorten bloedarmoede worden onderscheiden:

• ijzertekort - veroorzaakt door ijzertekort in het lichaam (dieet, vegeterianisme en fouten in voeding, gebrek aan vitamines, vooral vitamine B en groep, darmparasieten, ARD);
• posthemorragisch - veroorzaakt door acuut / chronisch bloedverlies (chirurgie, trauma, intestinale / uteriene bloedingen);
• dyshemopoietische - wordt gevormd wanneer de hematopoietische functie van het beenmerg wordt aangetast (verlaging van alle cellulaire parameters - rode bloedcellen, bloedplaatjes, leukocyten);
• hemolytisch - verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, rode cellen leven minder dan 120 dagen (auto-immuunziekte, azijnmisbruik, het nemen van bepaalde medicijnen, lymfoom);
• B12-deficiënt - gebrek aan geschikte vitamine;
• foliumzuurdeficiëntie - foliumzuurdeficiëntie.

Bloedarmoede bij zwangere vrouwen

Speciale aandacht wordt besteed aan het identificeren van de eerste tekenen van bloedarmoede tijdens de zwangerschap. Een pathologische aandoening kan niet alleen het welzijn van de toekomstige moeder verslechteren, maar ook de ontwikkeling van de foetus ernstig beïnvloeden. Normale bloedtestresultaten bij een zwangere vrouw (gegevens voor de toestand buiten de zwangerschap staan ​​tussen haakjes):

• hemoglobine - 105-110 (120-140) g / l;
• rode bloedcellen - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
• hematocriet - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
• leukocyten - 5 - 15 (4 - 10) x 109 / l;
• bloedplaatjes - 150 (300) x 109 / l;
• ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
• reticulocyten - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Deze verschillen worden verklaard door de herstructurering van het vrouwelijk lichaam tijdens de zwangerschap en de voorgeprogrammeerde aard van de voorbereiding op de bevalling. Bovendien leidt een toename van het bloedvolume tot een verlaging van de bloedcelparameters.

Bloedarmoede met ijzertekort wordt het vaakst gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen. De benodigde hoeveelheid ijzer voor de aanstaande moeder is 3,5 mg / dag. (in de normale toestand is 0,6 mg / dag voldoende.). Het maximale vermogen van zijn absorptie uit voedsel is echter niet groter dan 2 mg / dag.

Klinisch beeld

De beginnende stoornissen in het lichaam geven niet onmiddellijk een klinisch beeld. In de prelatent fase verbruikt het lichaam eerst het afgezette ijzer en pas daarna signaleert het het probleem van bloedverandering. Symptomen van lichte bloedarmoede:

• een verandering in smaak (een sterke wens om zout / pittig te eten, een verlangen om kalk, as of aarde te eten) en geur (de aantrekkelijkheid van onaangename geuren van benzine of verf);
• spierzwakte, vermoeidheid;
• plotselinge aanvallen van keelpijn;
• afleiding, frequente hoofdpijn.

Met de ontwikkeling van bloedarmoede, de bovengenoemde symptomen stijgen, volgen de volgende tekens:

• haar wordt dof, valt eruit;
• huid / slijm bleek en droog;
• bleekheid van nagels, hun kwetsbaarheid.

Symptomen van ernstige bloedarmoede:

• duizeligheid en vallen a / d leidt vaak tot flauwvallen;
• zwelling van de benen;
• temperatuur tot 37,2 ºС;
• spierzwakte leidt vaak tot incontinentie;
• kortademigheid, hartkloppingen;
• schending van de cyclische aard van de menstruatie en de hoeveelheid bloedingen;
• frequente luchtweginfecties (een gevolg van het falen van de immuniteit).

Een patiënt heeft vaak lippen op zijn lippen, stekelige geribde nagels, enorm haarverlies, ongeëvenaard grijs haar en groenachtig / grijze huid.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld aan hemoglobine (de mate van achteruitgang), bij een uitgebreide bloedtest, inclusief het tellen van het aantal reticulocyten. Ook informatieve biochemische analyse:

• reductie van ferritine (normaal 15 - 150 μg / l);
• een daling in serumijzer (minder dan 12 μmol / l voor vrouwen en 13 μmol / l voor mannen);
• gereduceerd ijzer transferrine (minder dan 16%);
• overschat OZHSS - totaal ijzerbindend vermogen van serum (meer dan 86 μmol / l).

Deze studie wijst op ijzertekort, pathologische veranderingen in de vorm en het aantal rode bloedcellen zijn ook mogelijk.

behandeling

Ziektebehandeling hangt af van de ernst van de bloedarmoede en de oorzaak ervan. Medische evenementen:

• Voedingscorrectie - opname van kalfsvlees en lever, erwten / bonen, wortels en bieten, druiven en granaatappels, producten rijk aan vitamine C (vis, gevogelte) in de voeding, beperking van koffie en sterke thee.
• Vitaminetherapie - groep B (de beste voorbereiding is vitamine B-complex), Vit. C en A, foliumzuurtabletten.
• Eliminatie van ijzertekort - inname met voedsel, natuurlijk tot 3 maanden. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem, etc.).

Gewoonlijk wordt bloedarmoede van de eerste graad binnen een maand geëlimineerd, afhankelijk van de aanbevelingen en de orale toediening van geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven. Bloedarmoede van matige ernst vereist vaak het gebruik van injecteerbare vormen van vitamines en ijzersupplementen. De behandelingscursus vereist vaak herhaling om een ​​stabiel resultaat te bereiken.

Ernstige bloedarmoede vereist meer drastische maatregelen. Het behoud van het leven van de patiënt en het voorkomen van onomkeerbare veranderingen komen op de voorgrond. Bijzonder acuut is de kwestie van het stoppen van baanbrekende bloedingen en met een groot bloedverlies tijdens operaties. Wanneer Hb minder is dan 50 - 40 g / l, is het raadzaam om bloed en rode bloedcellen te injecteren. Een positief effect geeft therapie met corticosteroïden en anabole steroïden. Nog ernstiger prognose voor aplastische anemie, voor de behandeling waarvan vaak de enige uitweg is, is beenmergtransplantatie.

Bloedarmoede. Soorten bloedarmoede: ijzertekort, hemolytisch, B12-tekort, aplastisch. Oorzaken, diagnose, mate van bloedarmoede.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Bloedarmoede of een verminderde hoeveelheid hemoglobine in het bloed, en in het algemeen - "bloedarmoede". Vrijwel elke persoon is minstens één keer tegen een dergelijke formulering gekomen, vooral vrouwen. Wat betekent deze angstaanjagende term? Waarom doet deze toestand van het lichaam het? Wat is gevaarlijke bloedarmoede? Hoe herken je het op tijd in de beginfase?

Bloedarmoede is een pathologische toestand van het lichaam waarin de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen onder de ondergrenzen van de norm afneemt. Bovendien is een afname van hemoglobine een verplicht teken van anemie, in tegenstelling tot het verminderen van het aantal rode bloedcellen. Dat wil zeggen, er is altijd een afname van de hemoglobineconcentratie in anemie en er is mogelijk geen afname van het aantal rode bloedcellen. In sommige gevallen met bloedarmoede worden echter pathologische vormen van erythrocyten gedetecteerd (niet op twee manieren - concaaf).

Bloedarmoede is geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg van de onderliggende pathologie, daarom vereist de identificatie van een verlaagd niveau van rode bloedcellen en hemoglobine een grondige diagnose om de oorzaak te achterhalen!

Wat is pseudo-bloedarmoede en latente bloedarmoede?

Bloedarmoede moet worden onderscheiden met de volgende aandoeningen van het lichaam:

Hydremie - bloedverdunning.
Deze toestand is mogelijk wanneer het weefselvocht in de bloedstroom komt wanneer het oedeem naar beneden komt en overvloedig drinkt. Hydremia is een pseudo-bloedarmoede.

Bloedstolling
Bloedcoagulatie kan optreden als gevolg van verlies van het vloeibare deel van het bloed, dat optreedt tijdens ernstige uitdroging. Uitdroging wordt waargenomen als gevolg van ernstig braken, diarree, overvloedig zweten. In dit geval kan de hoeveelheid hemoglobine en erytrocyten echter binnen normale grenzen liggen vanwege verdikking van het bloed. In dergelijke situaties spreken ze over de aanwezigheid van latente bloedarmoede.

Specifieke en niet-specifieke tekenen van bloedarmoede - wat is daarop van toepassing?
Ten eerste, overweeg hoe bloedarmoede zich manifesteert. Er zijn niet-specifieke en specifieke manifestaties. Niet-specifieke manifestaties worden zo genoemd, omdat deze symptomen algemeen zijn voor alle soorten bloedarmoede. Specifieke manifestaties zijn strikt individueel en karakteristiek alleen voor elk specifiek type bloedarmoede.Nu zullen we alleen niet-specifieke manifestaties beschouwen, en specifieke manifestaties zullen worden aangegeven bij het overwegen van soorten bloedarmoede.

Symptomen en tekenen van bloedarmoede

Dus, de niet-specifieke tekenen van bloedarmoede omvatten de volgende symptomen:

• bleekheid van huid en slijmvliezen
• zwakte
• duizeligheid
• Sonitus
• hoofdpijn
• vermoeidheid
• slaperigheid
• kortademigheid
• anorexia (pathologisch verlies van eetlust of aversie tegen voedsel)
• slaapstoornissen
• menstruatiestoornissen tot de volledige stopzetting van de menstruatie (amenorroe)
• impotentie
• tachycardie (verhoogde hartslag)
• hartgeruis (verhoogde hartslag, systolisch geruis aan de top van het hart)
• hartfalen
• met een afname van de hoeveelheid hemoglobine van minder dan 50 g / l kan acidose ontwikkelen (verzuring van bloed)
• lagere hemoglobineniveaus onder normale niveaus
• vermindering van rode bloedcellen onder normaal
• verandering in kleur
• verandering in het gehalte aan leukocyten en bloedplaatjes

Soorten bloedarmoede - post-hemorragisch, hemolytisch, deficiënt en hypoplastisch

Anemias kunnen worden veroorzaakt door totaal verschillende redenen, dus is het gebruikelijk om alle anemieën op te delen volgens verschillende tekens, inclusief de redenen die deze veroorzaken. Volgens de redenen (pathogenese) zijn er drie soorten bloedarmoede: post-hemorragisch, hemolytisch en geassocieerd met verminderde bloedvorming (deficiënt en hypoplastisch). Wat betekent dit? We zullen meer in detail analyseren.

Posthemorrhagische anemie wordt geassocieerd met acuut of chronisch bloedverlies (bloeding, verwonding).

Hemolytisch - ontwikkelen vanwege de toegenomen vernietiging van rode bloedcellen.

Deficiënte anemie wordt veroorzaakt door een tekort aan vitaminen, ijzer of andere sporenelementen die nodig zijn voor bloedvorming.

Hypoplastische anemie is de meest ernstige vorm van anemie en wordt geassocieerd met verminderde bloedvorming in het beenmerg.

Graden van bloedarmoede

Posthemorrhagische anemie, symptomen, diagnose en behandeling

Posthemorrhagische anemie kan acuut en chronisch zijn. Acute posthemorrhagische anemie ontwikkelt zich als reactie op voorbijgaand en groot bloedverlies en chronische anemie ontwikkelt zich als reactie op langdurig bloedverlies in kleine hoeveelheden.

Symptomen van acute posthememorrhagische anemie, bloedbeeld

Symptomen van acute posthememorrhagische anemie zijn de volgende symptomen: bleekheid, ernstige duizeligheid, flauwvallen, snelle polsslag, koud zweet, verlaagde lichaamstemperatuur en soms braken. Bloedverlies van meer dan 30% van het initiële niveau is kritiek en levensbedreigend.

Diagnose van posthememorrhagische acute anemie

In het bloed neemt het aantal reticulocyten met meer dan 11% toe en verschijnen ook "onvolwassen" erytrocyten en erythrocyten met gewijzigde celvorm. Van de kant van leukocyten wordt een toename van hun totale aantal boven 12 G / l waargenomen en in de leukocytenformule is er een verschuiving naar links. In de volgende twee maanden na acuut bloedverlies herstellen de waarden voor rode bloedcellen en hemoglobine. Het herstel van het aantal rode bloedcellen en het hemoglobinegehalte hangt echter samen met de ijzeruitgaven in het lichaam en kan leiden tot de ontwikkeling van ijzertekort. Daarom is tijdens de herstelperiode na bloedverlies een geschikt dieet noodzakelijk, dat wil zeggen dat het dieet voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan ijzer (bijvoorbeeld granaatappels, boekweit, lever, enz.).

Beginselen voor de behandeling van acute posthememorrhagische anemie

Behandeling van acute post-hemorragische anemie moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis en moet gericht zijn op het herstellen van de hoeveelheid circulerend bloed, het aantal bloedcellen en het onderhouden van deze indicatoren. De eerste stap is om het bloeden te stoppen. Vervolgens worden, afhankelijk van de hoeveelheid bloedverlies, bloedtransfusies, rode bloedcellen en bloedvervangers gebruikt.

Symptomen van chronische posthememorrhagische anemie

Symptomen van chronische post-hemorragische anemie zijn dezelfde als bij bloedarmoede met ijzertekort. Wat zijn deze symptomen? Tekenen van chronische posthememorrhagische anemie zijn dus: huid van "albasten" kleur (zeer wit, bleek), vervorming van de geur (intolerantie voor geuren of, integendeel, verlangen naar enige geur), verandering in smaak, wallen in het gezicht, pastositeit van de benen, kwetsbaarheid van haar en nagels, droogheid, ruwheid van de huid. De vorming van koilonechia is ook mogelijk - uitgedunde en afgeplatte nagels. Naast deze externe symptomen zijn dyspnoe, misselijkheid, duizeligheid, verhoogde hartslag, zwakte, vermoeidheid, subfebrile temperatuur (tot 37 ° C), enz. Mogelijk. Als gevolg van ijzertekort kunnen aandoeningen van het maagdarmkanaal optreden - cariës, glossitis, verminderde zuurgraad van maagsap, evenals onvrijwillig plassen bij lachen, zweten.

Diagnose van chronische posthememorrhagische anemie

In het bloed van chronische posthememorrhagische anemie verschijnen slecht gekleurde rode bloedcellen, kleine ovale rode bloedcellen, het totale aantal leukocyten is verminderd en er is een lichte lymfocytose waargenomen in de leukocytenformule. In het serum is de concentratie van ijzer lager dan normaal - 9,0 μmol / l, en ook onder het normale gehalte aan koper, calcium, vitamine A, B, C, maar de concentratie van zink, mangaan en nikkel in het bloed is echter toegenomen.

Oorzaken van chronische posthememorrhagische anemie

Waarom ontstaat deze aandoening - chronische posthememorrhagische anemie? De redenen voor dit fenomeen zijn als volgt:

• aandoeningen van het maag-darmkanaal (zweren, poliepen, hernia's)
• helminthiasis (rondworm)
• tumor
• nierziekte
• leverziekten (cirrose, leverfalen)
• baarmoeder bloeden
• verstoring van het bloedstollingssysteem

Behandeling van chronische posthememorrhagische anemie

Juist vanwege de oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van chronische posthememorrhagische anemie, is het bij de behandeling van deze aandoening allereerst nodig om de oorzaak van chronisch bloedverlies te elimineren.Daarnaast heb je een uitgebalanceerde voeding nodig met voedingsmiddelen rijk aan ijzer, foliumzuur en vitamines. In geval van ernstige bloedarmoede is het noodzakelijk om ijzervoorbereidingen (sorbifer, ferrum-lek) in de vorm van tabletten of injecties, foliumzuurpreparaten, vitamine B12 in de vorm van tabletten of in de vorm van injecties te nemen. De meest effectieve medicijnen om het niveau van ijzer in het lichaam te herstellen, zijn tabletten die door verschillende bedrijven worden gemaakt. Vanwege dit hebben apotheken een breed scala van ijzersupplementen.

Wanneer u een medicijn kiest, moet u letten op het ijzergehalte in één tablet en de biologische beschikbaarheid van dit medicijn. IJzerpreparaten moeten samen met ascorbinezuur en foliumzuur worden ingenomen, omdat in een dergelijke combinatie de beste absorptie van ijzer optreedt. Bij het kiezen van een medicijn en dosis is het echter noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Hemolytische anemie, symptomen, diagnose en behandeling

Oorzaken van hemolytische anemie

Hemolytische anemie is een groep anemieën waarbij de processen van vernietiging van rode bloedcellen de overhand hebben over de productieprocessen. Met andere woorden, de vernietiging van rode bloedcellen gebeurt sneller dan nieuwe cellen worden gevormd, in plaats van vernietigde cellen. Hemolytische anemie kan erfelijk zijn en worden verworven.

Erfelijke hemolytische anemie is:

1. bloedarmoede van Minkowski - Chauffard (erfelijke microspherocytose)
2. bloedarmoede met enzymdeficiëntie (glucose - 6 fosfaatdehydrogenase)
3. sikkelcelanemie
4. thalassemie

Symptomen van hemolytische anemie

Een veel voorkomend symptoom van alle hemolytische anemieën is geelzucht. Geelzucht ontstaat doordat een grote hoeveelheid bilirubine in de bloedbaan vrijkomt wanneer rode bloedcellen worden vernietigd, wat tot dit symptoom leidt. Naast geelzucht zijn er de volgende tekenen die gemeenschappelijk zijn voor alle hemolytische anemieën - een toename van de lever en milt, een toename van de concentratie van bilirubine in het bloed, een donkere kleur van urine en ontlasting, koorts, koude rillingen, pijn, urine van de kleur van "vleesafval".

Vanwege het feit dat sikkelcelanemie en thalassemie het meest voorkomen bij erfelijke hemolytische anemieën, beschouwen we ze in meer detail.

Sikkelcelanemie, oorzaken, symptomen, diagnose

Oorzaken van sikkelcelanemie

Sikkelcelanemie wordt veroorzaakt door het feit dat een hemoglobinemolecule wordt gesynthetiseerd met een defect. Dergelijke defecte hemoglobinemoleculen komen samen in spindelvormige kristallen (tactoïden) die de erythrocyte rekken, waardoor het een sikkelvorm krijgt. Dergelijke sikkelvormige erythrocyten hebben weinig plasticiteit, verhogen de viscositeit van het bloed en verstoppen kleine bloedvaten. Bovendien doorboren deze rode bloedcellen met hun scherpe punten elkaar en vallen in elkaar.

Symptomen van sikkelcelanemie

Sikkelcelanemie wordt extern gemanifesteerd door de volgende symptomen:

• hemolytische crises die worden veroorzaakt door zuurstofgebrek (bijvoorbeeld in de bergen op grote hoogte of in een ongeventileerde ruimte met een grote menigte mensen)
• geelzucht
• pijnlijke zwelling en zweren op de onderste ledematen
• urine hemoglobine
• vergrote milt
• visuele beperking

Diagnose van sikkelcelanemie

In de bloedanalyse, een verminderde hoeveelheid hemoglobine (50 - 80 g / l) en rode bloedcellen (1-2 T / l), een toename van reticulocyten tot 30% of meer. In het bloeduitstrijkje zijn sikkelvormige erytrocyten en erythrocyten zichtbaar met Jolly bodies en Kabo-ringen.

Behandeling van sikkelcelanemie

Het basisprincipe om dit type bloedarmoede te behandelen is om hemolytische crises te voorkomen. Dit effect wordt bereikt door het feit dat een persoon hypoxische toestanden vermijdt - aanwezigheid in ijle lucht, op plaatsen met een laag zuurstofgehalte enzovoort. Massa-transfusies van erythrocyten of bloedvervangers worden gebruikt.

Thalassemie - oorzaken, symptomen, diagnose van de ziekte

Thalassemie - oorzaken van de ziekte

Thalassemie treedt op vanwege een verminderde snelheid van hemoglobinevorming. Zo'n onvolgroeid hemoglobine is niet stabiel, waardoor het in erythrocyten uitvalt in de vorm van insluitsels - Stier, en de hele erytrocyt krijgt het uiterlijk van een doelwitachtige cel. Thalassemie is een ernstige erfelijke ziekte die niet kan worden genezen, maar alleen kan worden verlicht.

Symptomen van thalassemie

• bleke, icterische huid
• schedel misvorming
• fysieke en mentale onderontwikkeling
• Mongoloid oogvorm
• verminderde botstructuur zichtbaar op X-stralen
• vergrote lever en milt
• hemosiderosis, waardoor de huid een aards-groene tint krijgt

Diagnose van thalassemie

Gerichte erytrocyten worden aangetroffen in het bloed, een verhoogd aantal reticulocyten, een afname van de hemoglobineconcentratie tot 20 g / l en erythrocyten tot 1 T / l. Een afname van het aantal leukocyten en bloedplaatjes wordt ook waargenomen.
Helaas reageert thalassemie niet op de behandeling en is het alleen mogelijk om zijn loop te verlichten. Voor dit doel worden erythrocyte massatransfusies of bloedvervangende middelen gebruikt.

We hebben dus de belangrijkste soorten erfelijke hemolytische anemieën overwogen die van ouders op kinderen worden overgedragen. We gaan nu in op de overweging van verworven hemolytische anemieën, die het gevolg zijn van de aanwezigheid van een provocerende factor.

Verworven hemolytische anemie, immuun en niet-immune bloedarmoede

Allereerst moet worden opgemerkt dat verworven hemolytische anemie zich kan ontwikkelen met de deelname van het immuunsysteem (immuun) of zonder zijn deelname (niet immuun). Bloedarmoede die zich ontwikkelt met de deelname van het immuunsysteem omvat virale, syfilitische anemie en hemolytische ziekte van de pasgeborene. Niet-immune hemolytische anemieën zijn de ziekte van Markiafai-Mikelli, evenals bloedarmoede veroorzaakt door lange marswandeling, vergiftiging door alcohol, zuren, zware metaalzouten, slangengif, insecten en schimmels. In geval van brandwonden die meer dan 20% van het lichaamsoppervlak vormen, gebrek aan vitamine E en malaria, ontwikkelt zich ook niet-immune hemolytische anemie.

Syfilitische en virale immuunhemolytische anemie

Syfilitische en virale immune hemolytische anemieën manifesteren zich op dezelfde manier. Deze soorten bloedarmoede zijn secundair, dat wil zeggen, optreden tegen de achtergrond van een bestaande ziekte - syfilis of een virale infectie.Deze mensen hebben koorts, koude rillingen, rugpijn, zwakte, kortademigheid, bloed in de urine, vergrote lever en milt. In het bloed neemt de concentratie van bilirubine en het aantal reticulocyten toe, maar het hemoglobinegehalte kan normaal of enigszins verminderd zijn, rode bloedcellen verschijnen rond.

Behandeling van deze vormen van bloedarmoede is meestal niet nodig.

Hemolytische ziekte van de pasgeborene, oorzaken van ontwikkeling, symptomen van de ziekte, ernst.

Hemolytische ziekte van de pasgeborene is een ziekte die optreedt als gevolg van het conflict tussen de erytrocyten van de moeder en het kind, die incompatibele bloedgroep- of resusfactorantigenen hebben. In dit geval dringen de antilichamen van de moeder door de placenta de foetus binnen en veroorzaken ze de vernietiging van rode bloedcellen bij een kind. De ernst van de hemolytische ziekte van de pasgeborene hangt af van het aantal antilichamen van de moeder, die de placenta tot de foetus doordringen. Daarom laten zwangere vrouwen met een negatieve Rh-bloedfactor regelmatig een bloedtest uitvoeren op de aanwezigheid van dergelijke antilichamen. Als antilichamen worden gedetecteerd, is een passende behandeling noodzakelijk. Een kind met hemolytische ziekte van de pasgeborene wordt geboren met oedeem, ascites, heeft een hoge cryptoon en een hoog gehalte aan onvolwassen erytrocyten (erythroblasten, normocyten en reticulocyten). Hemolytische ziekte van de pasgeborene wordt ingedeeld naar ernst in mild, matig en ernstig afhankelijk van de hoeveelheid hemoglobine en bilirubine in het bloed.

Wat moet je weten over ernstige bloedarmoede?

Bloedarmoede is een aandoening van het lichaam die wordt gekenmerkt door een verlaging van het niveau van hemoglobine en rode bloedcellen onder normale grenzen. Wanneer bloedarmoede altijd een afname van het hemoglobine is en het niveau van rode bloedcellen niet altijd wordt verlaagd, blijft het soms binnen aanvaardbare grenzen. In het dagelijks leven wordt deze aandoening bloedarmoede genoemd.

Bloedarmoede wordt niet beschouwd als een onafhankelijke ziekte, het is een gevolg van elke pathologie.

Meer informatie over deze ziekte.

Bij het identificeren van lage niveaus van hemoglobine en rode bloedcellen, moet de patiënt een volledige diagnose ondergaan om de ware oorzaak van de ziekte te achterhalen.

Graden van bloedarmoede

Het hemoglobinegehalte bij mannen varieert van 132 tot 164 eenheden, bij vrouwen varieert deze indicator van 115 tot 145 g / l voor zwangere vrouwen - 115-120 eenheden per liter bloed.

Soorten bloedarmoede

Anemieën die gepaard gaan met bloedverlies. Deze omvatten acute en chronische posthememorrhagische ziekte.

• Acute post-hemorragische vorm verschijnt na zware en voorbijgaande bloeding. De symptomen manifesteren zich in de vorm van koud zweet, snelle polsslag, verlaging van de temperatuur, flauwvallen. De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Eerst stopt het bloeden, waarna de artsen een procedure voor bloedtransfusie uitvoeren.
• Chronische post-hemorragische vorm verschijnt na langdurige, maar zwakke bloeding. Symptomen lijken op tekenen van bloedarmoede door ijzertekort. De ziekte kan worden geassocieerd met aandoeningen van de nieren, de lever, het maagdarmkanaal, baarmoederbloedingen, bloedingsstoornissen.

Bij de behandeling van posthemorrhagische anemie moet de oorzaak van de ziekte worden geëlimineerd, waarna het hemoglobinegehalte wordt geregeld met behulp van voeding.

Bloedarmoede geassocieerd met defecte erytropoëse.

• IJzergebreksanemie (hypochroom type van de ziekte). Van 4 tot 5 gram ijzer komt het menselijk lichaam binnen. Ongeveer 60% van de totale massa is opgenomen in hemoglobine. Tijdens de menstruatie, ander bloedverlies, borstvoeding is er een verlies van ijzer, het moet worden gecompenseerd. Met zijn tekort aan het lichaam wordt gevormd bloedarmoede door ijzertekort. De dagelijkse behoefte aan dit sporenelement bij mannen is 10 milligram, bij vrouwen is het 18 mg (dit komt door maandelijkse menstruatie, wanneer een vrouw veel bloed verliest), bij zwangere en zogende moeders - 20 en 25 milligram. Als ijzer niet wordt aangevuld, ontwikkelt zich bloedarmoede door ijzertekort.
• Megaloblastaire anemie (hyperchromisch uiterlijk) - een ziekte die gepaard gaat met een tekort aan vitamine B12 in het lichaam, komt meestal voor bij ouderen.
• Aplastische variëteit - verwijst naar normochrome bloedarmoede. Aplastische anemie wordt gekenmerkt door schade aan beenmergstamcellen (de productie van rode bloedcellen en andere bloedcellen in de vereiste hoeveelheid houdt op). Symptomen zijn vergelijkbaar met veel voorkomende symptomen van bloedarmoede. Behandeling van aplastische bloedarmoede wordt alleen gedaan onder toezicht van artsen. Als we een specialist tijdig raadplegen, kan de ziekte in de helft van de gevallen worden overgedragen naar een toestand van langdurige remissie. Ze is even beïnvloed door zowel mannen als vrouwen. De ziekte kan optreden als gevolg van bestraling, infecties, contact met giftige stoffen.

Hemolytische variëteiten van bloedarmoede

• ziekten geassocieerd met erytrocytenfactoren (erfelijke of verworven erytrocytopathie),
• paroxysmale nachthemoglobinurie,
• bloedarmoede die wordt veroorzaakt door niet-erythrocyten (mechanische schade aan bloedcellen).

Oorzaken van ernstige ziekte

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan het optreden van bloedarmoede is ijzertekort. Als dit spoorelement in de juiste hoeveelheid zit, dan zullen rode lichamen altijd normaal zijn. De belangrijkste motieven die bijdragen tot de vorming van de ziekte zijn de volgende:

• verwondingen die hebben geleid tot aanzienlijk bloedverlies,
• regelmatig bloedverlies - zware menstruatie, bloeding bij chronische ziekten,
• constante bloeddonatie voor donatie,
• moeilijke bevalling
• langdurig gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen,
• slechte voeding, eiwitten en vitamines,
• bindweefselziekte
• chronische infecties (tuberculose, pyelonefritis, osteomyelitis, brucellose),
• overtreding van de vorming van rode bloedcellen en hemoglobine in het lichaam.

Als gevolg van deze factoren wordt ijzergebrek gevormd in het lichaam. Het beenmerg begint rode bloedcellen te produceren, met een lage concentratie hemoglobine. Bloedarmoede wordt vaak gevonden bij zwangere vrouwen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

symptomen

De ziekte wordt bij toeval gedetecteerd, na een algemene bloedtest.

De ziekte van de derde graad is een bedreiging voor het menselijk leven. Deze soort heeft de volgende symptomen:

• algemene zwakte
• vermoeidheid neemt toe, zelfs na lichte lichamelijke inspanning,
• er zijn hoofdpijn en frequente duizeligheid,
• het optreden van kortademigheid en hartkloppingen.

Met de verdere ontwikkeling van bloedarmoede, worden de volgende symptomen uitgedrukt:

• frequente flauwvallen
• was teint
• verstoring van de hartspier en het gehele systeem als geheel,
• haarverlies, broze nagels.

Wanneer de eerste tekenen van bloedarmoede verschijnen, is het de moeite waard specialisten te raadplegen en te onderzoeken.

diagnosticeren

De exacte diagnose wordt pas vastgesteld na laboratoriumonderzoek. Bij het stellen van de diagnose is het belangrijk om het type ziekte (post-hemorragische, ijzerdeficiënte of aplastische vorm) te achterhalen, het mechanisme waardoor de hemoglobineniveaus worden verlaagd en de ziekte die bloedarmoede veroorzaakt.

Onderzoeksmethoden bestaan ​​uit de volgende klinische tests:

• compleet bloedbeeld, duimtest,
• biochemische bloedtesten (materiaal wordt uit een ader genomen), het bepaalt het ijzergehalte in het lichaam,
• volledige analyse van hematopoëtisch materiaal, dat zal helpen bij het bepalen van de kleurindex, de hoeveelheid hemoglobine in rode bloedcellen,
• echografie van de bekkenorganen bij vrouwen (om de aanwezigheid van een cyste te bepalen),
• analyses die helpen bij het onderzoeken van de conditie van het spijsverteringsstelsel.

behandeling

Een belangrijke taak is om hemoglobine te verhogen. Wanneer medicamenteuze behandeling geen positieve resultaten oplevert, wordt rode bloedcelmassa overgedragen aan de patiënt. Nadat de hemoglobines en rode bloedcellen weer normaal zijn, houden artsen ze op het vereiste niveau met behulp van medicijnen.

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de oorzaken en het type bloedarmoede achterhalen. 90% heeft bloedarmoede door ijzertekort. Er zijn gevallen waarin patiënten tegelijkertijd aan twee soorten bloedarmoede lijden.

Behandeling van de ziekte omvat de volgende stappen:

• een balans vinden tussen het dieet - in het menu van de patiënt moet je rood vlees (bij voorkeur rundvlees, kalfsvlees), runderlever en -afval, noten, vers fruit met bessen, natuurlijke zuivelproducten opnemen;
• het gebruik van een multivitaminencomplex - vitamines moeten noodzakelijkerwijs ijzer en foliumzuur bevatten;
• therapie van de onderliggende ziekte die bloedarmoede veroorzaakte - in dit geval is de techniek voor elke patiënt individueel.

De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van bloedarmoede:

• ijzervoorbereidingen - ferro-ijzer (sorbifer durules, ferropleks, ferretab), ijzer (ferrum, fenolen),
• vitaminecomplex - foliumzuur, vitamines van de groepen E en B (12, 2, 6), ascorbinezuur,
• glucocorticosteroïden (natuurlijk en semi-synthetisch),
• androgenen en cytostatica,
• anabole steroïden - verminder beenmergdepressie bij aplastische en hyperplastische anemie.

Volksmedicijnen kunnen medische methoden niet vervangen. Maar na raadpleging van een arts kunnen ze parallel met medicamenteuze behandeling worden gebruikt.

1. Neem 25 gram zwarte bessen en rozenbottel. Brouw bessen met kokend water. Neem 3 - 4 keer per dag een half glas.
2. Je kunt tinctuur van gouden snor en knoflook gebruiken. Ze dringt 21 dagen op alcohol aan. Take moet 20 druppels zijn. Vóór gebruik verdunnen met een half glas melk.
3. Met bloedarmoede, infusies en afkooksels van een herdersportemonnee, trein, paardenbloem, burnet en paardestaart helpen goed.

het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregelen van bloedarmoede omvatten een uitgebalanceerd dieet, waarin een man dagelijks 10 milligram ijzer zou moeten consumeren, en een vrouw - 18 mg. Een persoon haalt de maximale hoeveelheid ijzer uit rood vlees, dus het is noodzakelijk om rundvlees (kalfsvlees) en rundvleesafval te eten. In het dieet moeten de peulvruchten, noten en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C (ze helpen het ijzer om goed te verteren) te betreden.

Patiënten worden geadviseerd multivitaminen te gebruiken die ijzer, vitamine B12 en foliumzuur bevatten. De dosering moet de behandelende arts opnemen.

Ziekte bij zwangere vrouwen

Tegen het einde van het derde trimester heeft elke tweede zwangere vrouw een lage bloedarmoede. In 95% van de gevallen bij zwangere vrouwen wordt bloedarmoede met ijzertekort gedetecteerd.

De gevolgen zijn: vroeggeboorte, bedreigde miskraam, vertraagde ontwikkeling van de foetus, pre-eclampsie en andere problemen.

Zwangere vrouwen moeten zich houden aan een dieet dat rijk is aan ijzerbevattend voedsel en een medische behandeling ondergaan die door een arts is voorgeschreven.

effecten

De prognose hangt volledig af van de mate en het type van de ziekte. Eerstegraads bloedarmoede is te behandelen door het dieet aan te passen en een complex van vitamines te nemen. Bloedarmoede van de derde graad wordt in het ziekenhuis behandeld onder toezicht van artsen. Als u de ziekte zijn gang laat gaan, wordt deze levensbedreigend.

Met de ziekte lijdt elke cel van het lichaam, omdat het voedingsstoffen en zuurstof mist. De rampzalige gevolgen van bloedarmoede zijn als volgt:

• verminderde immuniteit, wat leidt tot een toename van de incidentie van verschillende infecties,
• verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties,
• epitheliale weefsels worden vernietigd. Tegelijkertijd worden de slijmvliezen van de mond, het maag-darmkanaal en de beschermende laag van de huid kwetsbaar. De patiënt heeft dermatitis, eczeem, de opname van voedingsstoffen in het maagdarmkanaal,
• afname van intelligentie,
• een persoon wordt prikkelbaar, omdat het zenuwstelsel betrokken is bij een algemeen pathologisch proces,
• oedemen verschijnen op de benen, het levervolume neemt toe,
• de mogelijkheid van cardiomyopathie ontwikkelt zich. Als er een tekort aan bloed in het lichaam is, zal het proberen zichzelf voldoende zuurstof te geven, wat kan leiden tot hartfalen.