Tromboflebitis - wat is het? Thuisbehandeling

Tromboflebitis is een vrij veel voorkomende ziekte van de bloedvaten, volgens WHO-gegevens, die voorkomen bij 12-15% van de wereldbevolking. Het wordt gekenmerkt door ontstekingsverschijnselen van de veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel dat het vaatlumen bedekt. Er wordt aangenomen dat in de helft van de gevallen spataderen gecompliceerd zijn door tromboflebitis.

De ziekte treft oppervlakkige, vaak varikeuze en diepe aderen. Meestal ontwikkelt de pathologie zich in de vaten van de onderste ledematen en het kleine bekken. Soms is er minder waargenomen tromboflebitis van de hepatische, holle en poortaderen. Staten waarin de bloedstroom vertraagt, de integriteit van de vaatwand wordt verbroken en de bloedstolling toeneemt, veroorzaakt het optreden van de ziekte. Laten we eens nader bekijken waarom tromboflebitis verschijnt, wat het is, hoe een ziekte moet worden behandeld en hoe dit kan worden voorkomen.

Tromboflebitis - oorzaken

De belangrijkste oorzaken van tromboflebitis zijn:

• ader verwondingen;
• het vertragen van de bloedstroom om verschillende redenen;
• verhoogde bloedstolling;
• hart- en bloedaandoeningen;
• tumorziekten;
• etterende infectieziekten;
• spataderen;
• aambeien.

Tromboflebitis kan een complicatie zijn na een operatie aan de bekkenorganen, evenals een gevolg van onjuist gemaakte intraveneuze injecties. Soms treedt tromboflebitis op na de bevalling. De risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn: lichamelijke inactiviteit, obesitas, hormonale anticonceptiva, letsel.

Symptomen van tromboflebitis

Het begin van tromboflebitis is altijd acuut. Er is roodheid van de huid, het verschijnen van pijn en verharding langs de aderen, waarbij er een ontstekingsproces is, de lichaamstemperatuur stijgt. Een ziekte die diepe aderen aantast, veroorzaakt scherpe pijnen in de ledematen, zwelling en een gevoel van stijfheid in het been. De patiënt ervaart zwakte en wordt beperkt in beweging.

De gevaarlijkste variant van het beloop van tromboflebitis is de scheiding van een deel van een bloedstolsel of een bloedstolsel in zijn geheel en zijn passage in de longslagader (longembolie). Een mobiele trombus kan het hart vanuit het systeem van de onderste ledematen doordringen en al van daaruit (via een kleine cirkel van de bloedcirculatie) de longslagader in, waardoor zijn blokkade resulteert in een verminderde bloedcirculatie en gasuitwisseling in de longen, met name in ernstige gevallen die tot de dood leiden.

Conservatieve behandeling van tromboflebitis

Na een uitgebreid onderzoek van de patiënt en de noodzakelijke tests, schrijft de arts een individuele therapie voor. Lokalisatie van de ziekte in het onderbeengebied kan worden behandeld in een polikliniek. Voor alle andere gevallen van tromboflebitis is ziekenhuisopname noodzakelijk.

De belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van pathologie zijn uitwendige vormen van heparine (zalven en crèmes), flebotonische geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. De therapietrouw met bedrust is geschikt in gevallen waar eerder een longembolie of een ziekte die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt, zoals een tumor, is waargenomen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in gevallen van de verspreiding van een bloedstolsel boven het middelste derde deel van de dij of de aanwezigheid van een bloedstolsel in de lumen van de grote aderen. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor het risico op het optreden van trombo-embolie.

Traditionele methoden voor de behandeling van tromboflebitis

Smelt geconfijte honing of gebruik vloeistof. Breng de samenstelling aan op de gevouwen katoenen stof in verschillende lagen, bevestig het op het zieke gebied en pintinovat. Houd gedurende de dag het kompres gedurende 2 uur vast en zet het dan de hele nacht aan. Na een week wordt de dag van de procedure verhoogd tot 4 uur. Het verloop van de behandeling is 6 weken.

Los 15 gram zout op in een ½ kopje warm, gekookt water, week een natuurlijke doek in met een oplossing, speld deze vast aan een zere ledemaat en wikkel hem een ​​week lang in plasticfolie.

kool

Een groot koolblad om af te slaan met een keuken hamer, zodat het sap eruit druipt, en geregen voor het getroffen deel van het been voor meerdere dagen.

Gouden snor

De bladeren van de plant worden een dag gekneed en vastgemaakt aan de aangedane ledemaat, waarna ze worden vervangen door een nieuw kompres.

tomaten

Vers gemaakte tomatensap of dunne plakjes fruit helpen bij tromboflebitis van de oppervlakkige aderen. De loop van de behandeling is 1 week. De procedure met het opleggen en fixeren van tomaten op het getroffen lichaamsgebied wordt meerdere keren per dag uitgevoerd.

Paardenkastanje

Tinctuur helpt het bloed te verdunnen. Breek kastanjevruchten, verzamel de bruine schil, giet 50 g grondstof met een fles wodka met een volume van ½ liter, blijf op een schaduwrijke plek bij kamertemperatuur gedurende 2 weken, filter. Ontvangst op 4-5 ml, opgelost in een half glas water, 2-3 keer per dag op een lege maag 30 minuten vóór een maaltijd. Dit geneesmiddel helpt bij tromboflebitis, spataderen, beroerte, hypertensie, angina pectoris, atherosclerose, VVD (vegetatieve-vasculaire dystonie).

Witte acacia

Alcoholtinctuur van bloemen van witte acacia wordt gebruikt voor compressen en wrijven van probleemaders. Een eetlepel gedroogde grondstoffen wordt met een glas medische alcohol ingeschonken, waarbij de week wordt aangehouden in een fles donker glas, gefilterd en gebruikt voor uitwendig wrijven. Na het aanbrengen van de tinctuur wordt de huid ingevet met vette, bij voorkeur kinderachtige, crème.

calendula

Calendula-blad-gebaseerde zalf behandelt spataderen en tromboflebitis. Meng verse goudsbloemblaadjes met pap met reuzel (1: 4), masseer het mengsel enkele uren in een waterbad, breng de samenstelling over in een glazen pot en bewaar in een koelkast. Zalf wordt aangebracht op varicose-gebieden met een dikke laag 's nachts, waarbij er een laag gaas of verband overheen wordt gelegd.

massage

Regelmatige massage van de onderste ledematen verbetert de conditie van de aderen. Het wordt aanbevolen om een ​​professionele masseur te raadplegen of elke avond zelfmassage te doen.

Hirudotherapy

Een effectieve methode voor de behandeling van tromboflebitis door het regelen van medische bloedzuigers op bepaalde plaatsen. Positieve resultaten kunnen in korte tijd worden bereikt. Aanbevolen behandeling alleen onder medisch toezicht, waarbij de ernst van de aandoening bepalen en afhankelijk van de lokalisatie van varikeuze manifestaties kiest plaatsen voor het organiseren bloedzuigers en de vereiste hoeveelheid en het aantal en frequentie van behandelingen.

Tromboflebitis profylaxe

Om herhaling van de ziekte te voorkomen en het risico van het optreden ervan te minimaliseren, moet u in aanwezigheid van provocerende factoren een bepaald dieet volgen, waarvan de belangrijkste bepalingen in overweging worden genomen:

• vermindering van de voeding tot een minimum van de volgende producten: rozenbottels, aalbessen, paprika's, peulvruchten, bananen, vleesproducten en vis;
• verhoogde consumptie van verse bessen, groenten en fruit, in het bijzonder: uien, knoflook, gemberwortel, watermeloenen, courgette, meloenen, pompoenen, ananassen, frambozen;
• gerechten moeten worden gestoomd, gekookt of gebakken, waarbij frituurproducten op elke soort frituurolie worden vermeden;
• naleving van het drinkregime: bij afwezigheid van ziekten van het hart en de bloedvaten, wanneer bepaalde beperkingen worden opgelegd door een arts in het normale gebruik van vloeistoffen, moet er ten minste 2,5 liter zuiver water per dag worden gedronken.

Het is nuttig om regelmatig gymnastiek uit te voeren: in liggende positie, bijvoorbeeld, de oefening "fiets" of "schaar". Lange wandelingen (tot 2 uur) in een gematigd tempo is een andere preventieve maatregel om de kans op het ontwikkelen van tromboflebitis te verkleinen. Squats en joggen zijn nuttig. Dit soort activiteit verbetert de bloedtoevoer naar de onderste ledematen aanzienlijk en voorkomt de vorming van bloedstolsels.

Kruiden en andere methoden van de traditionele geneeskunde complementeren de medicamenteuze behandeling, waardoor de toestand van de patiënt aanzienlijk wordt verlicht. Vertel me welke recepten en procedures in elk geval moeten worden toegepast, kan alleen een arts. Zegene jou!

tromboflebitis

Tromboflebitis - een ontstekingsproces in de binnenste veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel. Het wordt gekenmerkt door verdichting en roodheid langs de uitgezette ader, ernstige pijn, zwelling, verhoogde lokale en algemene lichaamstemperatuur. Met de verspreiding van tromboflebitis naar diepe aderen, de opkomst van een dergelijke vreselijke complicatie als longembolie. Typische klinische symptomen, echografie-angioscanning, USDG-echografie en rheovasografie helpen om tromboflebitis te diagnosticeren. Conservatieve behandeling van tromboflebitis is gericht op het voorkomen van de verspreiding en resorptie van het resulterende bloedstolsel. Moderne chirurgische behandeling stelt u in staat om de aangetaste ader samen met trombotische massa's te verwijderen.

tromboflebitis

Tromboflebitis - een ontstekingsproces in de binnenste veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel. Het wordt gekenmerkt door verdichting en roodheid langs de uitgezette ader, ernstige pijn, zwelling, verhoogde lokale en algemene lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen is chirurgische behandeling vereist vanwege de grote waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van vreselijke gevolgen: septische complicaties, scheiding van een bloedstolsel leidend tot diepe veneuze trombose of trombo-embolie van de takken van de longslagader.

Tromboflebitis kan acuut of chronisch zijn. Als de patiënt tijdens de periode van manifestatie van acute tromboflebitis geen adequate behandeling heeft gekregen, is de kans groot dat de ziekte chronisch en recidiverend wordt. Vaak wordt acute tromboflebitis chronisch, zelfs bij tijdige adequate therapie. Volgens de aard van het pathologische proces wordt etterende en etterende tromboflebitis geïsoleerd.

Oorzaken van tromboflebitis

Onder bepaalde omstandigheden kan tromboflebitis zich ontwikkelen in de aderen van elke locatie, maar meestal vindt het pathologische proces plaats in de vaten van de onderste ledematen. Tromboflebitis beïnvloedt meestal de oppervlakkige varices van de spatader. In ongeveer 10% van de gevallen, samen met oppervlakkige, zijn diepe aders bij het proces betrokken.

Een aantal factoren zijn belangrijk bij de ontwikkeling van tromboflebitis van verschillende lokalisatie: veranderingen in de samenstelling van het bloed en het verhogen van de stolling, het vertragen van de bloedstroom, schade aan de veneuze wand van elke oorsprong (trauma, ziekte, endocriene en neurotrofe stoornissen).

Er is een risico op tromboflebitis bij de volgende ziekten en aandoeningen:

• spataderen;
• lokale purulente processen;
• posttrombotische ziekte;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• sommige bloedziekten;
• voorwaarden na operatie en medabortov;
• postpartum periode;
• trauma;
• oncologische ziekten;
• lange ader katheterisatie;
• algemene infectieziekten.

Symptomen van tromboflebitis

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen is meestal gelokaliseerd in de spataderen van het bovenste derde deel van de benen en het onderste derde deel van de dijen. In ongeveer 95% van de gevallen is de romp van de grote saphena en zijn zijrivieren aangetast. De patiënt klaagt over een scherpe trekpijn langs de aangedane ader, verergerd door lopen. De temperatuur kan oplopen tot 37,5-38 ° C. De hyperemie in de vorm van strips wordt genoteerd. Bij palpatie van de trombose wordt de ader bepaald door de lokale temperatuurstijging, gecompacteerd, pijnlijk snoer.

Acute tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan zich in twee richtingen ontwikkelen. Met een gunstig verloop van het fenomeen van tromboflebitis geleidelijk verdwijnen (herstel treedt op in een periode van 10 dagen tot 3 maanden of meer). Bij de meerderheid van de patiënten wordt het lumen van de aderen vervolgens hersteld, bij sommige patiënten is de uitkomst het volledig vernietigen van het beschadigde bloedvat.

Mogelijke ongunstige ontwikkeling van de ziekte. In dit geval vangt het proces diepe aderen op of verspreidt zich proximaal (oplopende tromboflebitis). Het risico op diepe veneuze trombose neemt toe met spataderen, vergezeld van valvulaire insufficiëntie van perforerende aderen (vaten die de diepe en oppervlakkige aderen verbinden).

Wanneer het proces zich naar de diepe aderen uitbreidt, ontwikkelt zich tromboflebitis van de diepe aderen (flebothrombosis), waarvan de klinische symptomen afhangen van de lokalisatie van de trombus. In sommige gevallen is trombo-trombose asymptomatisch. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat diepe veneuze tromboflebitis een ernstige ziekte is die een gevaar vormt voor het leven van de patiënt. De meest verschrikkelijke complicatie van phlebothrombosis is longembolie. Chronische veneuze insufficiëntie kan het resultaat zijn van de ziekte.

Acute oppervlakkige en diepe tromboflebitis van de onderste ledematen treedt in de regel op bij patiënten met spataderen. Spataderen treffen meestal beide ledematen. In elke variant van de ontwikkeling van tromboflebitis is de vorming van bloedstolsels in de diepe en oppervlakkige aderen van de tweede onderste extremiteit mogelijk. Daarom is het bij het kiezen van een behandelstrategie noodzakelijk om volledige gegevens te hebben over de toestand van het veneuze systeem van beide onderste ledematen. Chronische tromboflebitis is het resultaat van een acuut proces (overgang van de acute naar de chronische vorm wordt waargenomen bij 60% van de patiënten), en is gevoelig voor een lange recidiverende loop.

Diagnose van tromboflebitis

De klinische manifestaties van tromboflebitis worden bepaald door de lokalisatie van de trombus, de prevalentie van het pathologische proces, de duur van de ziekte en de ernst van ontsteking van de omliggende zachte weefsels. Bij het bepalen van de omvang van een bloedstolsel tijdens een extern onderzoek, moet het eindpunt worden genomen om de aarspijn te beperken, en niet het uiteinde van de strakke streng langs het betreffende bloedvat.

Instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd (rheovasografie, echografie angioscanning, USDG van de onderste ledematen), die de aard, locatie en omvang van de trombus bepalen, de toestand van de veneuze wand bepalen en de mate van conservering van het lumen van de tromboseader.

Behandeling met tromboflebitis

Conservatieve behandeling van tromboflebitis wordt uitgevoerd door een fleboloog wanneer een proces plaatsvindt in eerder gezonde aders, met beperkte schade aan de oppervlakkige vaten van de voet en het onderbeen. Lokaal aangebrachte UHF en verbanden met heparinezalf. Patiënten worden voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen en middelen die de congestie in de aderen verminderen (troxerutine, dihydroergocristine, hydroxyethylrhozide). Bij ernstige lokale ontsteking wordt antibiotische therapie aanbevolen. Het tonen van elastisch verband van de aangedane ledemaat.

Oppervlakkige oplopende tromboflebitis, die de grote en kleine saphena aantast, is een indicatie voor opname in het ziekenhuis vanwege de dreigende verdere verspreiding en betrokkenheid bij het proces van diepe aderen. De patiënt wordt overgebracht naar bedrust (4-5 dagen), ledematen geven een sublieme positie. In de vroege stadia worden preparaten van fibrinolytische werking (chymotrypsine, trypsine, urokinase, streptokinase, fibrinolysine) gebruikt om de trombus op te lossen. Ze schrijven ontstekingsremmende medicijnen, anticoagulantia, flebotonica, topische heparine bevattende gels en zalven voor.

Als er contra-indicaties zijn voor anticoagulantia (zweren, verse wonden, hemorrhagische diathese, lever- en nierziekten, open vormen van tuberculose), wordt hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) aanbevolen. Om de collaterale circulatie te verbeteren en pijn te verminderen, wordt Novocainic lumbale blokkade volgens Vishnevsky gebruikt. Ernstige hyperthermie en verdenking van purulente tromboflebitis zijn indicaties voor antibiotische therapie.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, mogen patiënten met oppervlakkige veneuze tromboflebitis niet lang in bed worden gehouden. Spiersamentrekkingen dragen bij aan een verhoogde bloedstroom in de diepe aderen, waardoor de kans op bloedstolsels wordt verminderd. Op het moment van motorische activiteit wordt de patiënt aangeraden om een ​​elastisch verband te gebruiken om een ​​bloedstolsel in de oppervlakkige ader te fixeren.

Moderne flebologie past met succes nieuwe low-impact chirurgische behandelingstechnieken toe. Daarom hebben de meeste clinici de afgelopen tijd de voorkeur gegeven aan operationele methoden voor de behandeling van acute oppervlakkige tromboflebitis van het bovenbeen en het onderbeen. Vroege chirurgische interventie elimineert de verdere verspreiding van het proces via de communicerende aderen naar het diepe aderstelsel, vermindert de behandeltijd en voorkomt dat de ziekte chronisch wordt.

Noodchirurgische behandeling is geïndiceerd voor acute oplopende beenveneeltromboflebitis en voor de primaire lokalisatie van een bloedstolsel in het gebied van de oppervlakkige aderen van het femur, omdat in deze gevallen het risico op het ontwikkelen van diepe veneuze tromboflebitis toeneemt. Bij septische tromboflebitis ondergaat Troyanova-Trendelenburg een operatie.

Op de lange termijn werden patiënten die acute tromboflebitis ondergingen aanbevolen spa-behandeling met het gebruik van waterstofsulfide en radon baden. De behandeling van exacerbatie van chronische oppervlakkige tromboflebitis wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de behandeling van het acute proces. Patiënten met chronische tromboflebitis dienen alleen naar de behandeling van een sanatorium-resort te worden verwezen in afwezigheid van trofische stoornissen en tekenen van exacerbatie.

Tromboflebitis profylaxe

Het is noodzakelijk om chronische aderaandoeningen tijdig te behandelen. Patiënten die in het verleden last hadden van tromboflebitis, moeten voortdurend middelen gebruiken voor elastische compressie, de hoeveelheid dierlijke vetten in het dieet beperken, voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan rutine en ascorbinezuur (bessen, fruit, groenten). Voor de preventie van recidieven wordt een cursusbehandeling 2-3 keer per jaar voorgeschreven, inclusief het gebruik van fleboprotectors en fysiotherapeutische procedures (behandeling met stromingen en wisselende magnetische velden).

Tromboflebitis van de onderste ledematen

Tromboflebitis van de onderste ledematen is een ziekte van de aders van de onderste extremiteiten met een inflammatoir karakter, vergezeld van de vorming van bloedstolsels in hun lumen. In de algemene structuur van de incidentie van tromboflebitis, is de lokalisatie van deze pathologie verantwoordelijk voor ongeveer 80-90%, d.w.z. de overgrote meerderheid van de gevallen.

Oorzaken en risicofactoren

De pathogenese van tromboflebitis van de onderste ledematen is behoorlijk gecompliceerd. Verschillende factoren nemen er tegelijkertijd aan deel:

• verhoogde viscositeit en bloedstolling;
• het vertragen van de veneuze bloedstroom;
• schade aan het klepapparaat of de aderwand;
• toetredingsinfectie.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen is het gevaarlijkst. Dit komt door de eigenaardigheden van een bloedstolsel die zich hier vormen. Een sterke vertraging van de bloedstroom in het systeem van de aangedane ader in combinatie met verhoogde bloedstolling veroorzaakt de vorming van een rode trombus bestaande uit rode bloedcellen, een klein aantal bloedplaatjes en fibrine filamenten. De trombus is met één kant aan de veneuze wand bevestigd, terwijl het andere uiteinde vrij in het lumen van het vat zweeft. Met de progressie van het pathologische proces kan een trombus een aanzienlijke lengte bereiken (20-25 cm). In de meeste gevallen wordt de kop ervan nabij de veneuze klep gefixeerd en vult de staart praktisch de gehele tak van de ader. Zo'n trombus wordt zwevend genoemd, drijvend dus.

In de eerste paar dagen na het begin van de vorming van een bloedstolsel, is het hoofd slecht bevestigd aan de wand van de ader, dus er is een groot risico van zijn scheiding, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van longembolie of de belangrijkste vertakkingen.

Na 5-6 dagen vanaf het begin van trombusvorming begint een ontstekingsproces in de aangetaste ader, wat een betere adhesie van het bloedstolsel aan de veneuze wand bevordert en het risico op trombo-embolische complicaties (veroorzaakt door de scheiding van een bloedstolsel) vermindert.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van tromboflebitis van de onderste ledematen zijn:

• spataderen van de onderste ledematen;
• veneuze stasis door langdurige bedrust, bekken tumoren, zwangerschap, overgewicht;
• lokale of systemische bacteriële infectie;
• postpartum periode;
• het nemen van orale anticonceptiva (in dit geval vooral de risicoverhogingen bij vrouwen die roken);
• maligne neoplasmata (kanker van de pancreas, maag, long);
• gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
• posttrombotische ziekte;
• trauma;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• staat na abortus of andere chirurgische ingreep;
• lange ader katheterisatie;
• systemische ziekten.

Vormen van de ziekte

Tromboflebitis van de onderste ledematen, afhankelijk van de activiteit van het ontstekingsproces, is verdeeld in acuut, subacuut en chronisch. De chronische vorm van de ziekte treedt op met periodiek wisselende stadia van remissie en exacerbatie, daarom wordt het gewoonlijk chronische recidiverende tromboflebitis van de onderste ledematen genoemd.

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is tromboflebitis van de oppervlakkige en diepe aderen van de onderste ledematen geïsoleerd.

Tekenen van tromboflebitis van de onderste ledematen

Het klinische beeld van tromboflebitis van de onderste ledematen wordt grotendeels bepaald door de vorm van de ziekte.

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen treedt plotseling op. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt sterk tot 38-39 ° C, wat gepaard gaat met ernstige rillingen (koude rillingen). Bij palpatie wordt de aangetaste ader als een pijnlijk koord gevoeld. De huid erboven is vaak hyperemisch. Subcutaan weefsel kan worden gecomprimeerd vanwege de vorming van infiltratie. De inguinale lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot.

De symptomen van tromboflebitis van de onderste extremiteiten in de subacute vorm zijn minder uitgesproken. De ziekte treedt meestal op bij normale lichaamstemperatuur (sommige patiënten kunnen in de eerste dagen lichte koorts ervaren tot 38 ° C). De algemene toestand lijdt een beetje. Matige pijnlijke gewaarwordingen treden op bij het lopen, maar er zijn geen lokale tekenen van een actief ontstekingsproces.

De terugkerende chronische vorm van tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door een exacerbatie van een eerder ontstoken ontstekingsproces of het erin betrekken van nieuwe secties van het veneuze bed, d.w.z. het heeft symptomen die lijken op een acuut of subacuut beloop. Tijdens remissie zijn de symptomen afwezig.

Bij chronische recidiverende onderste ledemaat tromboflebitis, is het noodzakelijk om driemaandelijkse preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties.

Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen bij de helft van de patiënten is asymptomatisch. De ziekte wordt in de regel retrospectief gediagnosticeerd na de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties, meestal longembolie.

De resterende 50% van de patiënten hebben tekenen van de ziekte:

• zwaar gevoel in de benen;
• aanhoudende zwelling van het onderbeen of van het gehele aangedane onderbeen;
• pijn in de kuitspier;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 39-40 ° C (in de acute vorm van tromboflebitis van de onderste ledematen);
• Pratt-symptoom (glanzende huid over de laesie, waarop het patroon van het subcutane veneuze netwerk duidelijk zichtbaar is);
• symptoom Payra (pijn verspreidt zich over het binnenoppervlak van de dij, het onderbeen en de voet);
• Homans-symptoom (dorsaalflexie van de voet gaat gepaard met pijn in de gastrocnemius-spier);
• Leuvenberg-symptoom (compressie van het onderbeen met een manchet van een tonometer bij het creëren van een druk van 80-100 mm Hg veroorzaakt pijn, hoewel ze normaal gesproken bij drukken boven 150-180 mm Hg zouden moeten verschijnen);
• de getroffen ledemaat is kouder aanvoelt dan de gezonde.

Zie ook:

diagnostiek

De diagnose van tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteiten is niet moeilijk en wordt uitgevoerd op basis van het kenmerkende klinische beeld van de ziekte, een objectief onderzoek van de patiënt en de resultaten van laboratoriumtests (een verhoging van de protrombine-index, leukocytose met een verschuiving van leukocyten naar links, een toename van de ESR wordt waargenomen in het bloed).

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is gedifferentieerd met lymfangitis en erysipelas.

De meest accurate diagnostische methode voor diepe veneuze tromboflebitis van de onderste ledematen is distale oplopende flebografie. Een röntgencontrastmiddel wordt geïnjecteerd door injectie in een van de vena saphena van de voet onder het niveau van de tourniquet, waardoor de enkel wordt samengedrukt, waardoor deze kan worden omgeleid naar het diepe aderstelsel, gevolgd door röntgenfoto's.

Ook bij de diagnose van deze vorm van de ziekte met behulp van de volgende methoden van instrumentale diagnose:

• Doppler-echografie;
• impedantie plethysmografie;
• jodium-gelabelde fibrinogeenscans 125.

In de algehele structuur van de incidentie van tromboflebitis, is het aandeel van de onderste extremiteiten verantwoordelijk voor ongeveer 80-90%, dat wil zeggen, de overgrote meerderheid van de gevallen.

Tromboflebitis diepe veneuze moet onderscheid met diverse andere ziekten en vooral cellulitis (ontsteking van het onderhuidse vet), breuk van de synoviale cysten (Baker cysten), lymfatisch oedeem (lymfoedeem), samendrukking van de aderen uitwendig vergrote lymfeklieren of tumor scheuren of spierspanning.

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen

Behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen kan chirurgisch of conservatief zijn.

Conservatieve therapie begint met het 7-10 dagen voorzien van bedrust voor de patiënt. De aangedane ledemaat is verbonden met elastische verbanden, wat het risico op een bloedstolsel en de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties vermindert en het een verhoogde positie geeft. Langdurig behoud van bedbeperking is onredelijk. Zodra de ontsteking begint af te nemen, moet het motorische regime van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid. Lichaamsbeweging en spiercontractie verbetert de bloedstroom door de diepe aderen, waardoor het risico op nieuwe bloedstolsels wordt verminderd.

Lokaal gebruikte kompressen met Vishnevsky zalf, half-alcohol of olie kompressen, evenals zalven en gels met heparine.

Voor ontstekingsremmende doeleinden worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Bij hoge lichaamstemperatuur of de ontwikkeling van etterende tromboflebitis van de onderste ledematen worden breedspectrumantibiotica gebruikt.

Fibrinolytische geneesmiddelen kunnen alleen in de zeer vroege stadia van de ziekte worden gebruikt, die meestal niet worden gediagnosticeerd. Verdere pogingen tot trombolyse kunnen leiden tot fragmentatie van een bloedstolsel en de ontwikkeling van een longembolie. Daarom is het uitvoeren van trombolytische therapie bij patiënten zonder gevestigde cava-filters gecontraïndiceerd.

In het schema van conservatieve behandeling van tromboflebitis van de onderste ledematen belangrijke rol voor anticoagulantia die de bloedstolling stollingstijd en daardoor het risico op bloedstolsels te verminderen. Als de patiënt contra-indicaties voor antistolling (open vorm van tuberculose, maagzweren en darmzweren, verse wonden, hemorragische diathese), in dit geval, misschien houden hirudotherapy (behandeling met bloedzuigers).

Om de conditie van de veneuze wand te verbeteren bij patiënten met tromboflebitis van de onderste ledematen, worden er venotonische middelen gebruikt.

Bij de vorming van de drijvende trombus, gepaard met een hoog risico op trombo-embolische complicaties, getoond chirurgische interventie, waarvan het doel is om cava filter in de vena cava inferior vastgesteld op het niveau onder de renale aderen.

Wanneer purulente tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen de operatie uitvoeren Troyanova - Trendelenburg.

Na afname acute ontsteking bij patiënten met tromboflebitis van de onderste ledematen heeft betrekking op sanatoriumbehandeling (getoond fysiotherapie, radon of waterstofsulfide baden).

Dieet voor tromboflebitis van de onderste ledematen

Goed georganiseerd voedsel creëert de noodzakelijke voorwaarden voor het verbeteren van de conditie van patiënten, vermindert de tijd van revalidatie, vermindert het risico op recidieven. Een dieet voor tromboflebitis van de onderste ledemaat zou moeten voorzien in:

• de veneuze wand versterken;
• verbetering van de reologische eigenschappen van bloed;
• normalisatie van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Patiënten moeten het waterregime zorgvuldig observeren. Gedurende de dag moet u minstens twee liter vloeistof drinken. Het is vooral belangrijk om de hoeveelheid vloeistof die wordt gebruikt bij warm weer te regelen, omdat overmatig zweten verdikking van het bloed kan veroorzaken.

Het dieet van de patiënten met tromboflebitis van de onderste ledematen in een voldoende hoeveelheid verse groenten en fruit moeten worden opgenomen dat het lichaam te voorzien van vitaminen en sporenelementen, is het noodzakelijk om de toon van de veneuze wand te verhogen.

Het dieet voor de onderste ledematen tromboflebitis omvat de volgende voedingsmiddelen:

• koudgeperste plantaardige oliën (bij voorkeur dagelijks lijnzaadolie gebruiken voor sladressing);
• meloenen en kalebassen (watermeloen, meloen, pompoen);
• gember, kaneel;
• uien, knoflook, bladgroenten;
• cacao, chocolade;
• allerlei soorten fruit, bessen;
• vette variëteiten van zeevis.

Vooral nuttig voor tromboflebitis van de onderste extremiteiten kers en framboos. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, dat niet alleen de activiteit van het ontstekingsproces vermindert, maar ook wat anticoagulerende werking heeft.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Complicaties van tromboflebitis van de onderste ledematen kunnen zijn:

• longembolie;
• streptokokken lymfangitis;
• witte, pijnlijke phlegmasia (geassocieerd met een spasme van een slagader die naast de tromboseader gaat);
• blauwe, pijnlijke phlegmasia (ontwikkelt zich in het getroffen ledemaat met bijna volledige blokkering van de veneuze uitstroom van bloed);
• etterende fusie van een bloedstolsel, wat kan leiden tot de vorming van een abces, cellulitis, en in ernstige gevallen sepsis veroorzaken.

vooruitzicht

De prognose voor tromboflebitis van de onderste ledematen is ernstig. Bij gebrek aan adequate behandeling in 20% van de gevallen eindigt de ziekte met de ontwikkeling van longembolie, die bij 15-20% van de patiënten een fatale afloop veroorzaakt. Tegelijkertijd kan een tijdige toediening van antistollingstherapie de mortaliteit met meer dan 10 keer verminderen.

Nuttig voor tromboflebitis van de onderste extremiteiten kers en framboos. Ze bevatten een natuurlijke ontstekingsremmende stof - salicylzuur, die de activiteit van het ontstekingsproces vermindert en enige anticoagulerende werking heeft.

het voorkomen

Preventie van tromboflebitis van de onderste ledematen moet de volgende activiteiten omvatten:

• tijdige detectie en actieve behandeling van ziekten van de aderen van de onderste ledematen;
• revalidatie van foci van chronische infectie bij de patiënt;
• vroege activering van patiënten in de postoperatieve periode;
• actieve levensstijl;
• goede voeding;
• naleving van het waterregime;
• verplicht dragen van compressie knitwear voor spataderen van de onderste ledematen.

Bij chronische recidiverende onderste ledemaat tromboflebitis, is het noodzakelijk om driemaandelijkse preventieve behandeling van de ziekte uit te voeren, gericht op het voorkomen van exacerbaties. Het moet de benoeming van fleboprotectors en fysiotherapeutische procedures (laser, magnetische therapie) omvatten.

Tromboflebitis van diepe en oppervlakkige aderen: acuut en chronisch. Diagnose, behandeling, preventie

Onder vaatziekten is er een die artsen als de meest verraderlijke beschouwen, met nauwelijks voorspelbare gevolgen. Dit is tromboflebitis van de onderste ledematen. Dit is de naam van het ontstekingsproces van de veneuze wanden, wat leidt tot de vorming van een trombus in het veneuze lumen. De ziekte die zich ontwikkelt in de vaten van de benen is de meest voorkomende vorm. Maar soms (hoewel veel minder vaak) worden andere vormen van het gevonden - tromboflebitis van de bovenste ledematen, evenals de cervicale en thoracale regio's.

Elke persoon heeft een netwerk van aderen op het oppervlak (onder de huid) en verborgen in diepere lagen. Afhankelijk hiervan zijn er twee soorten van de ziekte:

1. Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen (de medische benaming ervan is flebothrombosis);
2. Tromboflebitis van de subcutane, oppervlakkige aderen.

Soms raken de wanden van de veneuze bloedvaten ontstoken en ontstaat er geen bloedstolsel. In dit geval wordt de ziekte flebitis genoemd.

De oorzaken van de ziekte

De oorzaken van tromboflebitis - veel. Maar het volgende wordt als standaard beschouwd:

• Genetische (erfelijke) aanleg voor coagulopathie (trombusvorming) en de toestand van trombofilie.
• Vaak is de oorzaak van ontsteking schade aan de veneuze wand.
• Een veel voorkomende oorzaak is spataderaandoening, die de snelheid van de bloedstroom door de aderen doet afnemen, wat leidt tot stagnatie van het bloed in de bloedvaten.

Daarnaast kan tromboflebitis optreden na infectie van buitenaf. Een voorbeeld van een dergelijk geval wordt beschreven in de onderstaande video:

De ernst van de ziekte

Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is dat de symptomen van tromboflebitis het vaakst tot uiting komen wanneer de ziekte zich al naar grote gebieden heeft verspreid. En in de beginstadia vermoeden de meeste patiënten zelfs niet dat hun lichaam in gevaar is, wat erin bestaat de trombus te hoog op te heffen. Dit verhoogt de kans op de scheiding aanzienlijk, waarna het door het vasculaire systeem naar het "vrije zwemmen" wordt gestuurd. Het is onmogelijk om zijn beweging te voorspellen. Het gevaarlijkste is het binnengaan van een losgemaakte trombus in de bloedvaten van de longen, leidend tot een embolie (overlapping) van de slagader van het ademhalingssysteem. Dit kan onmiddellijke (plotselinge) dood tot gevolg hebben.

Uitzettende trombose beïnvloedt (en kan later leiden tot verstopping) de hoofdaderen. Wat is de oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie? In dit geval is de behandeling van tromboflebitis aanzienlijk gecompliceerd.

Symptomen van tromboflebitis

Het begin van een ontsteking in de veneuze bloedvaten wordt aangegeven door de volgende tekenen die de meeste mensen niet altijd opletten:

1. Lichte zwelling van de benen;
2. Pijn in het kalf,
3. Branderig gevoel en zwaarte in de benen.
4. Roodheid van de huid.

In de meeste gevallen zoeken patiënten medische hulp wanneer de ziekte vordert. Dit verhoogt de zwelling van de benen, in het gebied van de vorming van een bloedstolsel wordt de huid een blauwachtige tint. Bij verwaarlozing kan de ledemaat zwart worden. Een bloedstolsel is meestal gelokaliseerd in de aderen van de dij, het onderbeen of de enkel.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen (links) en diepe aderen (rechts)

Risicogroepen

Er zijn bepaalde categorieën mensen die artsen naar de zogenaamde risicogroep verwijzen. Ze hebben de grootste kans op tromboflebitis. Deze omvatten:

• Mensen die veel in een zittende (vaste) positie zitten, met het vliegtuig reizen of in een auto rijden.
• Degene die een operatie heeft ondergaan en gedwongen is om lange tijd een vaste bedrust te observeren.
• Lijdend aan spataderen.
• Patiënten met antifosfolipide syndroom, hyperhomocystoïnemie (versnelde bloedstolling).
• Zwangere vrouwen. Het risico op tromboflebitis neemt toe tijdens de bevalling.
• Tromboflebitis is een frequente metgezel van obese mensen met obesitas.
• Mensen van hoge leeftijd, die een zittende levensstijl leiden.

Video: oppervlakkige en diepe tromboflebitis

Er zijn verschillende ondersoorten van tromboflebitis:

Acute tromboflebitis

Tekenen van tromboflebitis worden het duidelijkst zichtbaar in het acute beloop van de ziekte, die begint met het optreden van scherpe pijn langs de richting van de bloedstroom naar de getroffen ader. Tegelijkertijd is een verandering in de kleur van de huid merkbaar. Het wordt cyanotisch met een uitgebreid raster van bloedvaten op het oppervlak. Tegen de achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur blijft het zieke been koud. Pijn, alsof ze haar barstte. Instinctief probeert de patiënt haar in een verhoogde toestand te houden, in een poging pijn te verminderen.

Bij de eerste symptomen van acute tromboflebitis moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de patiënt naar bed brengen. In dit geval is het voorafgaand aan de komst van artsen ten strengste verboden om een ​​behandeling uit te voeren (wrijven van zalven, het uitvoeren van massageprocedures, het aanbrengen van compressen, enz.). Dit kan leiden tot de scheiding van een deel van een bloedstolsel en de intrede ervan in de longen of andere inwendige organen.

Scheiding van een bloedstolsel tijdens exacerbatie van tromboflebitis

Bovendien verandert de acute vorm van tromboflebitis zeer snel in complicaties - gangreneuze of ischemische tromboflebitis, witte of blauwe flegma's. Ze gaan gepaard met verhoogde pijn en toenemende, letterlijk elke minuut, zwelling. De huid wordt eerst bleek en krijgt dan een paarse tint. Hoe eerder medische hulp wordt verleend, hoe groter de kans om ernstige gevolgen te voorkomen.

behandeling

Behandeling van de acute vorm van de ziekte wordt gekozen op basis van de toestand van de bloedvaten, de aard van het verloop van de ziekte, de locatie van de trombus. Meestal wordt hiervoor conservatieve therapie gebruikt, waaronder lokale en algemene behandeling. Patiënten die gediagnosticeerd zijn met acute tromboflebitis van de onderarm en het onderbeen, kunnen poliklinisch behandeld worden. Voor alle andere soorten worden patiënten naar het ziekenhuis gestuurd. Ze worden toegewezen aan bedrust, het been van de patiënt is in een opgeheven toestand.

Lokale therapie omvat de volgende procedures:

1. Het opleggen van een van de zalven: Vishnevsky, butadion of heparine.
2. Semi-alcoholische kompressen of koude behandeling, met verplichte elastische verbanden.
3. Voor orale toediening aanbevolen medicijnen om de bloedmicrocirculatie te verbeteren, zoals flexitale, theonische, trental, etc.
4. Indomethacine, klokkengelui, aspirine, enz. Worden voorgeschreven als remmers.
5. Voor de correctie van bloedstroomverstoring in de aderen, kan escuzane, troxevasin, venarouton, detralex worden gebruikt.
6. Voorbereidingen voor anesthesie, het verminderen van het ontstekingsproces en het verlagen van de temperatuur - analgin, reopirin, butadione, etc.
7. Voor desensibilisatie - Suprastin, Dimedrol, etc.

Nadat het acute ontstekingsproces is verwijderd, wordt fysiotherapeutische behandeling met een Solux-lamp, diametrische stromen, UHF aanbevolen om de effectiviteit van trombusresorptie te verhogen. Iontoforese met heparine, proteolytische enzymen (chymotrypsine, trypsine, enz.), Evenals met kaliumjodide, geeft goede resultaten. Elastische compressie moet nog twee maanden na de voltooiing van de primaire behandeling worden voortgezet terwijl flebodynamische preparaten worden gebruikt.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in noodgevallen, met de volgende indicaties:

• Opgaande tromboflebitis van de grote of kleine subcutane, oppervlakkige aderen in acute vorm, met locatie op het bovenste of middelste gedeelte van de dij.
• De dreiging van longembolie.
• Smeltend bloedstolsel etterig exsudaat.

Bij de behandeling van oplopende tromboflebitis wordt ook laserobliteratie gebruikt, waarvan de essentie is in het verwarmen van de aderwand net boven de trombus. Hiermee kunt u abnormale veneuze knooppunten van de grote bloedvaten verwijderen, waardoor de groei van een bloedstolsel uit het ontstekingsproces stopt. De eliminatie van de waarschijnlijkheid van het duwen van een bloedstolsel in de bloedvaten wordt mogelijk gemaakt door een alternatieve methode voor het geleiden van een laserstraal die tegengesteld is gericht aan de beweging van de bloedstroom. Het is op dit moment uniek.

Bij tromboflebitis is een oplopende effectieve methode waarbij een thrombus zich niet kan ontwikkelen en die diep gelegen bloedvaten kan binnendringen, een operatie die gepaard gaat met het afbinden van de plaats waar de oppervlakkige ader diep wordt. Het wordt een crosssectomie genoemd. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie op poliklinische basis.

Tromboflebitis na de injectie

Tijdens sclerotiseren van de bloedvaten die worden beïnvloed door spataderen, is er soms sprake van een overtreding van de techniek van compressiesclerotherapie. Tegelijkertijd leidt een verminderde compressie van de ader op de plaats van injectie (injectie) van de sclerosant vaak tot ontsteking. Een trombus begint zich te vormen in het lumen van de aderen, met de dreiging van overgang naar een volgende longembolie. Deze complicatie wordt postinjectie tromboflebitis genoemd. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om de compressie te versterken met schuim- en latexkussens en met pleisters voor speciale doeleinden.

Vorm na injectie op het voorbeeld van de arm, vanwege de introductie van een katheter

In het bijzonder resulteert onvoldoende compressie in het begin van intraveneuze hematomen, die eruitzien als adersecties met bloedstolsels. In hun lumen is zichtbare massa, teerachtige vorm, die scleroserende en bloedstolsels omvat. Het zijn intraveneuze hematomen die leiden tot acute tromboflebitis.

Behandeling van tromboflebitis na injectie is de toepassing van verbanden met medische zalven, het gebruik van elastische compressie en geschikte medicatie (zoals in de acute vorm). Soms wordt een speciale incisie-punctie in de ader gemaakt om de bloed-scleroserende massa te verwijderen.

Chronische tromboflebitis

Chronische tromboflebitis heeft, in tegenstelling tot de acute vorm, geen uitgesproken tekenen en symptomen. In deze vorm van de ziekte zijn de pijnen periodiek, meestal gestoord na inspanning van de benen (lang lopen, enz.). In rust, vrijwel afwezig. Oedeem is ook onbeduidend. Daarom heeft een persoon geen haast om medische hulp te zoeken.

Bij de behandeling van de chronische vorm wordt een zalf voor tromboflebitis gebruikt, constante elastische compressie met speciale verbanden of kousen, fysiotherapeutische oefeningen, fysiotherapeutische procedures en behandeling in balneologische resorts en modderbaden wordt aanbevolen.

Tromboflebitis van oppervlakkige aderen die worden aangetast door spataderen

Een van de meest voorkomende acute vormen van de ziekte is een spatadertype van tromboflebitis, dat gepaard gaat met intense pijn, roodheid in de richting van de ader en het bereiken van de liesstreek. In deze vorm van de ziekte omgeeft een duidelijk oedeem de ader met bloedstolsels en wordt het zelf gespannen. Als zich een bloedstolsel ontwikkelt, verplaatst het oedeem zich naar diepere aderen, wat een zeer gevaarlijk symptoom is. Het belangrijkste symptoom van deze vorm van tromboflebitis is hevige pijn tijdens het lopen, evenals elke aanraking met de spatader. De ziekte gaat gepaard met koorts en zwakte, die doet denken aan de symptomen van verkoudheid.

Spataderen en tromboflebitis zijn onderling gerelateerde ziekten. Vaak veroorzaken spataderen de ontwikkeling van bloedstolsels in de oppervlakkige en diepere aderen, omdat het wordt gekenmerkt door een langzame snelheid van de bloedstroom in de hoofdknopen. In dit geval is tromboflebitis de ernstigste complicatie van spataderen. Het komt veel vaker voor bij pulmonale arteriële trombo-embolie en wordt de oorzaak van posttrombotisch syndroom.

Bij de behandeling van tromboflebitis veroorzaakt door spataderen, wordt ontstekingsremmende therapie gebruikt om pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen. Het bevat hormonale zalven, kompressen op 50% alcohol, evenals kaarsen met diclofenac of butidione.

Een obstakel voor de overgang van tromboflebitis in de aderen, gelegen in de diepere lagen, is elastische compressie met speciaal gebreid ondergoed (kousen, panty-slangen) of verbanden. Om zwelling en ontsteking te verminderen worden medicijnen voorgeschreven om de bloedcirculatie te verbeteren - anistax, detralex, etc.

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is de periode waarin een vrouw het vaakst wordt blootgesteld aan ziekten zoals spataderen van de onderste ledematen en tromboflebitis. Dit komt door de toename van hun intra-uteriene druk en fysiologische veranderingen in de samenstelling van het bloed. Tromboflebitis is het gevaarlijkst in de eerste dagen van de postpartumperiode. Omdat de meeste complicaties in de vorm van trombo-embolie precies na de bevalling optreden. De bevalling is een enorme overbelasting in het werk van het vasculaire systeem.

• Ten eerste stijgt de druk in de buikholte twee tot drie keer.
• Ten tweede klemt het kind, dat door het geboortekanaal gaat, de aderen van het bekken gedurende meerdere ogenblikken vast met zijn kop.
• In dit geval neemt de tonus van de wanden van de aderen op de benen scherp af en treedt hun uitzetting op.

Dit alles leidt tot verstoring van de natuurlijke bloedstroom in de onderste ledematen en de vorming van bloedstolsels.

De eerste tekenen van spataderen worden meestal genoteerd in het tweede trimester van de zwangerschap, wanneer de aanstaande moeder merkbaar aankomt. In eerste instantie is het de verschijning van spataderen op de huid van het onderbeen, de dijen of enkels, dan nemen de aders toe en treedt er pijn op. De benen in de avond beginnen vaker te zwellen, soms zijn er stuiptrekkingen.

Zodra deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een fleboloog raadplegen. Hij zal een duplex-kleurenscan uitvoeren om de toestand van de bloedsomloop te onderzoeken en aanbevelingen te doen over hoe de ontwikkeling van een ernstiger vorm van de ziekte kan worden voorkomen en een gecompliceerde behandeling te voorkomen.

Tijdens deze periode is de preventie van tromboflebitis erg belangrijk, waaronder de volgende:

1. Vanaf het moment van de eerste symptomen en tot de geboorte, is het noodzakelijk om elastische compressiekledingstukken te dragen (panty-slangen, kousen). Een fleboloog moet het oppakken. Aangezien onjuiste druk (compressie) de toestand van de patiënt nadelig kan beïnvloeden, ongemak tijdens het dragen kan veroorzaken, enz.
2. Het is nuttig om therapeutische oefeningen voor zwangere vrouwen te doen, inclusief oefeningen om de bloedstroom in de aderen van de onderste ledematen te verbeteren. Motorische activiteit beschermt niet alleen tegen bloedstagnatie in de benen, maar draagt ​​ook bij aan de extra toevoer van zuurstof naar de foetus.
3. Elke dag, bij elk weer, voordat je naar bed gaat, moet je een korte wandeling maken (30 minuten).
4. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat voedsel meer producten van plantaardige oorsprong bevat. Ze moeten rauw zijn. Watermeloenen, meloenen en ananas zijn vooral handig. Ze dragen bij tot de verdunning van bloed en zijn biostimulantia actieve hemodilutie.
5. Beperk de vochtinname, want in de periode van de zwangerschap is er sprake van vertraging in het lichaam. En dit is het risico van aanhoudende, moeilijk te verwijderen oedeem.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen tijdens de zwangerschap gaat vaak gepaard met hevige pijn. Men moet niet vergeten dat tijdens deze periode, medicatie niet wordt aanbevolen. Ontlast snel de patiënt van ongemak en voorkom dat de stolsel de aderen in de diepere lagen infiltreert die venocentesis zullen helpen. Dit is een punctie van het getroffen knooppunt om de trombus te verwijderen. Deze methode is veilig voor de foetus, omdat de manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale tumurnescente anesthesie (een anestheticum wordt onder de huid ingespoten en vormt een beschermend kussen rond het geopereerde vat).

Detralex met tromboflebitis: helpt het?

In sommige gevallen, voor de behandeling van spataderen, kan een fleboloog beslissen over de benoeming van het medicijn Detralex. Maar er is een beperking: het kan alleen worden gebruikt door toekomstige moeders in de tweede helft van de zwangerschap. Het is een effectief medicijn voor de behandeling van spataderen van elk stadium en andere aandoeningen van de bloedsomloop, die als volkomen veilig worden beschouwd. In zijn samenstelling - de componenten van plantaardige oorsprong. Het verandert de samenstelling van het bloed niet, maar verhoogt alleen de tonus van de wanden van bloedvaten. Hij heeft geen bijwerkingen, maar er is een mogelijkheid van een allergische reactie.

Maar bij de behandeling van tromboflebitis geeft het positieve resultaten in combinatie met antibloedplaatjesagentia en trombolytica. Als een onafhankelijk therapeutisch middel voor trombose wordt het zelden gebruikt, voornamelijk voor de verlichting van chronische veneuze insufficiëntie-aanvallen. Maar het wordt vaak voorgeschreven na chirurgische behandeling van tromboflebitis, als een ondersteunende, langdurige behandeling.

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van trombose

Behandeling van tromboflebitis met folkremedies zal het verloop van de ziekte verlichten, pijn en zwelling in de benen verminderen en andere symptomen verlichten. Dit zijn geen door de generatie geteste methoden. Sommigen van hen zijn veel effectiever dan medicijnen van synthetische oorsprong. Het meest effectief bij deze ziekte zijn bijenproducten: honing, propolis en bijen. We bieden verschillende recepten van deze producten.

Bee producten

• Tinctuur van bijen Podmor. Het leven van bijen is kort. En door de lente sterven de mensen die de zomer hebben gewerkt af. Jonge bijen zetten ze op de vluchtplank. Dit wordt een subliem genoemd. Ze moeten worden verzameld en worden gegoten met wodka (een handvol porem voor 0,5 l wodka). Sta twee weken lang op spanning. Gebruik als een kompres, dat 1,5-2 uur op de zere plek wordt gelegd.
• Honing kompres. Om dit te doen, wordt honing in zijn pure vorm aangebracht op een linnen doek en aangebracht op het gebied met de aangetaste ader. Voor een kompres kan honing worden gemengd met gemalen Kalanchoe-blad of op een koolblad worden aangebracht. Deze twee planten verhogen alleen de kracht van honing.

** Het lichaam van de bij bevat stoffen die deel uitmaken van verschillende medicijnen. Dit zijn gif, nectar en stuifmeel van planten, propolis en wasmicrodeeltjes. Het is in wezen een gebruiksklaar medicijn, alleen in microscopische doses.

• Van propolis kun je een helende zalf bereiden voor tromboflebitis. Om dit te doen, vermaal het, meng het met verwarmde boter in een verhouding van 3:10 en verwarm het een beetje (niet meer dan 15 minuten). Breng aan als een kompres of wrijf het gewoon in de getroffen gebieden.

Apple cider azijn

• Een van de meest effectieve middelen voor deze ernstige aderaandoening is appelciderazijn. Het wordt gebruikt in de vorm van wrijven, eerder verdund met water (een eetlepel azijn in een glas water).

Ganzenvet

• De meeste stedelijke mensen weten niet dat in het dorp vele ziekten van de voeten en handen (brandwonden, bevriezing), evenals zweren van verschillende oorsprong en tromboflebitis, werden behandeld met ganzenvet. Hij wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest effectieve middelen die wordt gebruikt, zowel in zuivere vorm als bij de bereiding van zalven met de toevoeging van verschillende kruiden, zoals calendula of sint-janskruid. Volledig herstel kan worden bereikt met behulp van een 30% zalf met de toevoeging van smeerwortel (chowberry) gemalen tot pap. Om dit te doen, voegen honderd gram ganzenvet 30 gram smeerwortel toe. Verwarm 15 minuten, filter. De zalf is klaar voor gebruik.

Kruideninfusies voor orale toediening

Alleen externe middelen zijn soms niet genoeg om van de ziekte af te komen. Traditionele geneeskunde raadt ook aan binnenin aftreksels te nemen van kruiden die de bloedcirculatie verbeteren, de elasticiteit van de wanden van de veneuze bloedvaten vergroten.

1. Het meest effectief is een infusie van brandnetel. Het heeft niet alleen een gunstig effect op de bloedsomloop, maar geneest en versterkt het hele lichaam. Het is vooral handig in de lente wanneer er niet genoeg vitamines zijn.
   ** Van de jonge brandnetel kun je Kvass koken, dat genezende eigenschappen heeft, en opgeladen met opgewektheid. Voor de voorbereiding om verse brandnetel te plukken. Spoel goed, je kunt je met kokend water verbranden. Doe het in een pot van drie liter, voeg drie eetlepels suiker toe en giet kokend water. Bind de hals met gaas en zet het gedurende drie tot vier dagen op een warme plaats om te gisten. Na kvass-gisting, kunt u de stam starten en kunt u de behandeling beginnen door driemaal daags 20 minuten voor de maaltijd een halve kop te eten.
2. Het is ook nuttig om escuzane te nemen - paardenkastanje bloeiwijzen met alcohol doordrenkt.
3. Het helpt bij het behandelen van tromboflebitis-thee uit gedroogde klaverkoppen (1 el per kop).

Alle voorgestelde behandelingsmethoden voor folkremedies vóór gebruik moeten noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met uw arts. Het is beter om ze te gebruiken in een complex met medicamenteuze therapie.

Gymnastiek met tromboflebitis

Al vele jaren discussiëren medische verlichters over de noodzaak van lichaamsbeweging bij ziekten van de onderste ledematen. Sommigen beweren dat je volledige rust nodig hebt, anderen zijn fervente voorstanders van fysieke activiteit. Beide hebben gelijk.

In de periode van exacerbatie, wanneer het risico op een bloedstolsel en het optreden van ernstige complicaties hoog genoeg is, is het noodzakelijk om te voldoen aan bedrust, zonder de zere voeten bloot te stellen aan stress. Gedurende deze periode zijn thermische baden en alle soorten massages ten strengste verboden.

Maar na voltooiing van de behandeling, tijdens de periode van revalidatie, en ook als een ziektepreventie, zijn oefeningen die de elasticiteit van de veneuze wanden verhogen en de bloedsomloop verbeteren zeer nuttig. De enige voorwaarde is om het niet te overdrijven. Het complex van therapeutische gymnastiek omvat de volgende oefeningen:

In een vooroverliggende positie:

• Oefening "vis." Het lichaam ontspannen hebben, het laten trillen, de beweging van de vis in het water nabootsen. Ga door gedurende een tot twee minuten.
• Benen stijgen langzaam op en dalen naar de startpositie. Herhaal niet meer dan 8-10 keer.
• "Schaar". Verhoogde bovenbenen om uit elkaar te duwen en dan te bewegen. Het aantal herhalingen - 10 keer.

In de "staande" of "zittende" positie:

• Cirkelvormige beweging met de voeten naar rechts of links (vijf tot tien keer).

In de staande positie:

• 1. Heffen op sokken en zacht zakken op hakken (tot 15 keer).
• 2. Buig het rechterbeen en til op. Strek dan en laat het op de grond zakken. Voer deze beweging uit met uw linkervoet. Je kunt deze oefening afwisselend doen, elke keer van been veranderen. De tweede optie houdt in: eerst een voet (12 keer) en vervolgens dezelfde voet - de andere voet.

Al deze oefeningen masseren effectief de aderen en voorkomen stagnatie van bloed in de aderen. Door alle missies van de arts te observeren en preventieve maatregelen te nemen, kunt u de onaangename symptomen die gepaard gaan met de ziekte verhelpen en complicaties vermijden die een langdurige behandeling vereisen.

Video: een reeks oefeningen voor de benen met spataderen en niet-acute tromboflebitis

Hoe te eten met tromboflebitis?

Een van de oorzaken van de beschreven ziekte is obesitas. Daarom moet iedereen die vatbaar is voor een ziekte van het veneuze systeem zich beperken tot het gebruik van bepaalde producten.

Zo adviseert een dieet voor tromboflebitis (voor de duur van de behandeling) het weggooien van gefrituurde, pittige, te zoute en pittige gerechten. Het is raadzaam om af te zien van vette vis en vlees, neem in uw dieet dieetvariëteiten op: kipfilet, konijn, kalkoen. Op de tafel moeten altijd verse groenten en fruit zitten, behalve bananen, erwten en bonen.

Neem in de winter een multivitamine. Maak er dagelijks een teentje knoflook van, eet uien.

Algemene aanbevelingen

Mensen die een risico lopen op tromboflebitis moeten zeer alert zijn op de conditie van hun armen en benen. Volg de aanbevelingen van de fleboloog. Moet een actieve levensstijl leiden. Probeer meer te lopen, leer speciale oefeningen die de ontwikkeling van de ziekte verhinderen. Lekker zwemmen, fietsen. Thuis kun je de tonus van bloedvaten handhaven met vitaminetheeën, vaker cranberryfruit drinken, tinctuur van Hypericum.

Vermijd tegelijkertijd statische stress, die optreedt wanneer een persoon lange tijd in een zittende houding zit of op zijn benen staat (bijvoorbeeld bij de machine werken). Gecontra-indiceerd met tromboflebitis stoombad, uitdroging. Schoenen moeten zo comfortabel mogelijk zijn, met een optimale hakhoogte en orthopedische inlegzolen. Het wordt aanbevolen om te gaan liggen, de benen enigszins omhoog te brengen en er een klein kussen onder te leggen. Draag compressieondergoed moet ook op de opgetrokken benen liggen.