Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen: tekenen, kenmerken en behandelmethoden

Tromboflebitis van de subcutane of oppervlakkige aderen wordt de pathologie van de bloedvaten genoemd, die zich tegelijkertijd in de aderwand manifesteert door de ontsteking gelijktijdig met de vorming van een bloedstolsel, waardoor het vaatlumen wordt geblokkeerd.

De ziekte is het resultaat van problemen in de lymfatische en cardiovasculaire systemen met gelijktijdige problemen van bloedvorming en bloedcoagulatie. Het effect van deze factoren in de tijd en de afwezigheid van behandeling leiden tot trieste gevolgen, waaronder tromboflebitis.

Oorzaken en risicofactoren

Bloedstolsels worden gevormd als drie groepen factoren aanwezig zijn:

De veneuze wand is beschadigd. Vanwege hun locatie worden de vena saphena vaak onderworpen aan mechanische stress en als er een dunne wand in zit, is er meer kans op letsel.

Soms is er een schadelijk effect van artsen met een ongewenst effect op de aderen tijdens operaties, infusies van geconcentreerde oplossingen, zoals glucose, of de installatie van een intraveneuze katheter. Langzame bloedsomloop. Deze risicofactor is van belang in geval van langdurige bedrust, knijpen in de ader door vreemde voorwerpen of verwondingen van de extremiteiten tijdens het verpletteren.

Bovendien zijn er aandoeningen waarbij de bloedcirculatie wordt verstoord. Bijvoorbeeld hartfalen, waarbij het gewenste volume bloed niet wordt gepompt en stagnatie begint.

Verhoogde bloedstolling. Het gebeurt aangeboren en verworven, die ontstond na infectieziekten, met problemen in het hormonale systeem, na het nemen van bepaalde medicijnen of oncologische ziekten.

Meestal is aderoedeem microbisch en is een gevolg van schade aan het bloedvat met de vorming van een bloedstolsel. Maar vaak worden purulente processen aan trombose toegevoegd vanwege de aanwezigheid van micro-organismen in het bloed of daarbuiten. Vervolgens wordt etterende tromboflebitis vastgesteld.

In een combinatie van drie aandoeningen worden een trombus en een oedemateuze reactie van de vaatwand gevormd, waarna het proces zich op twee manieren ontwikkelt:

• De groei van een verstopt stolsel van een bloedstolsel alleen of tijdens de behandeling kan stoppen en zwelling passeren. De trombus daalt en kan de ader geheel of gedeeltelijk afsluiten. Bij volledige overlapping neemt de bloedstroom af en wordt het vat leeg, terwijl de waarschijnlijkheid dat het stolsel afbreekt het kleinst is.
• De tweede optie wordt gekenmerkt door aanhoudende ontsteking. Eén uiteinde van een groeiende trombus is bevestigd aan een ader en de andere bevindt zich in het lumen, de toestand ervan wordt onstabiel.

Als een bloedstolsel stabiel blijft, is de groei naar boven gericht. Het dringt door de aderen en vernietigt de kleppen, waardoor er trombo-trombose ontstaat, die verandert in chronische veneuze insufficiëntie. In bijna alle gevallen doen zich problemen voor met een grote vena saphena.

Vormen en stadia

• Acute vormen, zich ontwikkelend in 2-3 dagen met zwelling op de plaats van een trombus en een toename van de temperatuur;
• Chronische vorm, vanwege de complicatie van veneuze spataderen. De slappe vorm van ontsteking is kenmerkend, wanneer deze op het gebied met een bloedstolsel wordt gedrukt, neemt deze toe. Gemarkeerde pijn en zwelling van de ledematen;
• Purulente vorm - treedt op als er een infectie op de huid is. De cursus gaat gepaard met koorts en intoxicatie, soms met sepsis;
• Een onaangename vorm - veroorzaakt door verdikking van het bloed of een schending van de beweging. De algemene toestand is bevredigend, maar de huid kan pijnlijk roodachtig zijn. Deze fase vindt plaats wanneer een trombus is opgelost of in een chronische fase gaat.

Op de plaats van ontsteking is de ziekte ingedeeld in:

• Endoflebitis, wanneer de binnenwand van de aderen zwelt;
• Tromboflebitis, met ontsteking van de ader zelf;
• Perflebitis, met zwelling van omliggende weefsels;
• Purulente flebitis, die ettering produceert.

Gevaar en gevolgen

Wat is gevaarlijke tromboflebitis van de onderste ledematen? Het grootste gevaar van de ziekte is de mogelijke scheiding van een bloedstolsel, dat onvermijdelijk de vitale organen binnengaat. Als dit gebeurt in de longslagader, treedt trombo-embolie op, die in de meeste gevallen eindigt in de dood.

symptomatologie

Het eerste en acuut gevoelde symptoom is een scherpe pijnsensatie in de gastrocnemius. Pogingen om het te verlichten door masseren leidt alleen tot versterking. Roodheid en zwelling worden merkbaar op de benen en zakken verschijnen onder de ogen. Naarmate de ziekte vordert en afhankelijk van de locatie van de bloedstolsel, kunnen er verschillen in de tekenen zijn.

Tromboflebitis van de onderhuidse aderen van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door een sterk gezwollen ader, die zeer pijnlijk is bij aanraking. Om aan te raken is het dicht, bovenop het is bedekt met gezwollen gezwollen huid. De lichaamstemperatuur op zulke momenten bereikt 38 ​​graden en hoger. Rillingen, zwakte.

Eenvoudige spataderen verschillen van die die worden getromboseerd door de afwezigheid van pijn, roodheid en hogere temperaturen rondom hen. Als je je benen een horizontale positie geeft, neemt de spanning in die aderen af ​​en gaat het bloed naar diepere veneuze bloedvaten. Een bloedvat met bloed tijdens de ontwikkeling van de ziekte kan alleen maar groter worden.

De chronische vorm van tromboflebitis duurt lang, en wordt steeds acuter. Tijdens perioden van remissie kunnen uiterlijke tekenen verdwijnen. Lees meer over de symptomen van tromboflebitis van de diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen hier te lezen (+ foto).

diagnostiek

Het diagnosticeren van de ziekte is eenvoudig. Vanaf de eerste uren van optreden vertoont het kenmerkende symptomen gekenmerkt door pijn, roodheid en verharding van de ader, geblokkeerd door een trombus. Voor de acute vorm, merkwaardig scherp sterk pijnsyndroom. De diagnose van de ziekte wordt gesteld na een onderzoeks- en anamnese-gegevensverzameling.

Onderzoeksmethoden zijn gericht op het bevestigen van de vermeende diagnose, het bepalen van de locatie en de grootte van een bloedstolsel en het beoordelen van het risico van zijn scheiding. Hiervoor is echografie van de benen voldoende. Om de diagnose te bevestigen, voert u kleureneecho-duplex-scanning uit.

Naast klinische gegevens kunnen andere methoden voor diagnose van het veneuze systeem worden gebruikt. Wanneer venografie de trombose kan bepalen. Laboratoriumstudies zijn enkele belangrijke factoren voor de bloedstolling.

Behandelmethoden

Alle stadia van de ziekte moeten uitvoerig worden behandeld. Gebruik hiervoor conservatieve en chirurgische methoden, waarvan de keuze afhankelijk is van de locatie van de laesie, de lengte van de trombose en de locatie van de embolie. Conservatieve behandeling wordt gebruikt voor acute tromboflebitis van de subcutane aderen van de onderste ledematen, en voor segmentale trombose en embolieoperaties wordt uitgevoerd.

Conservatieve methoden omvatten:

1. Het gebruik van zalven op basis van heparine, die de bloedstolling vertraagt.
2. Fysiotherapie, bestaande uit de volgende vormen van blootstelling:

• Ultraviolette straling, die een ontstekingsremmend en genezend effect heeft.
• Infraroodstraling, die zwelling verwijdert, verhoogt de beschermende eigenschappen van de cel en vermindert pijn.
• Elektroforese met hypocoagulanten en antiaggreganten, die enzymen activeren die de stofwisseling verbeteren, ontstekingen verminderen en bloed dunner maken.
• Magnetische therapie die de spierwand van de ader stimuleert, die als gevolg van samentrekkingen stagnerend bloed induwt.
• Lasertherapie die de cellulaire voeding verbetert en weefselherstel versnelt.
• Barotherapie, waarbij de methode voor het veranderen van de omgevingsdruk de celvoeding verbetert en oedeem elimineert, en trofische ulcera kunnen worden genezen.

Soms mogen artsen hun toevlucht nemen tot populaire methoden.

Medicamenteuze behandeling is beperkt tot het gebruik van:

• Niet-steroïde decongestiva.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet drugs.
• Enzymen.
• Penicilline-antibiotica.

Chirurgie wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor het beheersen van tromboflebitis. Artsen voeren de behandeling op de minst traumatische manier uit, terwijl ze het gehele beschadigde gebied van de ader verwijderen. Veel soorten operaties ontwikkeld die afhankelijk zijn van de staat van het schip en de locatie van de trombus.

Een operatie voor oppervlakkige tromboflebitis gebeurt met:

• De gevaren van pulmonaire trombo-embolie;
• Opgaande tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen;
• Lokalisatie van een bloedstolsel in een grote of kleine saphena;
• De gevaren van het verlaten van een trombus in een diepe ader;
• De aanwezigheid van aanvallen van de acute fase van de ziekte;
• Bloed van diepe aderen naar het onderhuidse bloed gooien.

Prognose en preventieve maatregelen

Bij patiënten met oppervlakkige tromboflebitis is de prognose in de meeste gevallen gunstig. De situatie van patiënten met ongerestaureerde bloedstroom van aderen is slechter. In dit geval vordert veneuze insufficiëntie, uitgesproken ontstekings- en pijnsyndroom, trofische ulcera, wat kan leiden tot volledige invaliditeit.

Het meest ernstige gevolg van de ziekte is longembolie. Als het in een grote tak gebeurt, is het dodelijk: in een kleine tak, met een correcte en tijdige behandeling, kan de prognose gunstig zijn.

De niet-specifieke preventieve maatregelen omvatten de tijdige behandeling van ziekten die gecompliceerd zijn door tromboflebitis, evenals het herstel van de waterbalans tijdens de peri-operatieve periode, de preventie van ademhalingsstoornissen en fysiotherapie.

Het is raadzaam om de benen op het podium te houden en medicijnen te gebruiken die het systeem van homeostase en reologische bloedeigenschappen corrigeren. Bovendien, om het voorkomen van overgewicht te voorkomen, draag schoenen met lage hakken, eet goed, gebruik vitaminecomplexen, vooral in het voorjaar. En het belangrijkste is om te onthouden dat het altijd moeilijker is om behandeld te worden dan om een ​​ziekte te voorkomen.

Wat zijn de symptomen en hoe tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteiten te behandelen

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de oppervlakkige veneuze stammen en de vorming van bloedstolsels op deze plaats. Ontsteking en trombose zijn nauw verwant en vormen een vicieuze cirkel van de ziekte. Beroepen geassocieerd met langdurig staan ​​op de benen, langdurige bedrust, ziekten van de bloedvormende organen en bloed, spatwaterverwijding van de oppervlakkige aderen van de benen, zwangerschap zijn de risicofactoren voor de ontwikkeling van veneuze bloedvaten van de onderste ledematen.

Tromboflebitis van de oppervlakkige vaten van de benen vermindert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk, wat een groot aantal problemen en ongemakken veroorzaakt. Naast een uitgesproken cosmetisch defect, zijn er pijn in de benen, een gevoel van zwaarte en een symptoom van uitzetting. Dit alles vereist onmiddellijke behandeling van de ziekte. In de beginfase van de ontwikkeling van de nederlaag van de oppervlakkige aderen van de benen, wordt overwegend medicinale behandeling voorgeschreven. Langdurige ziekte gaat zelden zonder operatie.

Klinisch gezien is tromboflebitische laesie van de oppervlakkige vaten van de onderste ledematen een ziekte van de grote vena saphena. Kleine saphenous ader wordt veel minder vaak in het proces opgenomen. De ziekte ontwikkelt zich meestal tegen een achtergrond van varicose gedilateerde veneuze trunks.

Het is mogelijk om te begrijpen of tromboflebitis of spataderdeilatatie kan worden gedaan aan de hand van de volgende symptomen: met spataderen is de huid niet rood, de temperatuur van het lichaam en de huid boven de knopen is normaal, er is geen pijnsyndroom. In de vooroverliggende positie zal het bloed dat de varikeuze knobbeltjes vult in de diepgelegen aderen terechtkomen en zullen de knobbeltjes zelf kleiner worden.

Acute oppervlakkige tromboflebitis wordt gekenmerkt door pijn in de onderste ledematen, hun zwelling, roodheid en het verschijnen van dichte en pijnlijke veneuze stammen in de huid. Tijdens een chronisch verloop worden periodes van remissie en gezondheid afgewisseld met perioden van een acuut proces die worden gekenmerkt door alle bovengenoemde symptomen. Vanwege de langdurige tromboflebitis aan het oppervlak, ontwikkelen zich vaak trofische huidzweren, waarbij de kleur van de huid over de aangetaste aderen verandert. In de periode van remissie van externe tekens van de ziekte kan niet worden gedetecteerd.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen gaat zelden gepaard met complicaties. De ontstekingsreactie is meer uitgesproken in de oppervlakkige vaten dan in de diepe, wat ervoor zorgt dat de trombotische massa aan de veneuze wand hecht. Dit proces is de reden dat de kans op een bloedstolsel in de oppervlakkige ader lager is, hoewel het nog steeds bestaat. Ontsteking van de oppervlakkige vaten gaat vaak gepaard met de verspreiding van het proces naar het aangrenzende onderhuidse vetweefsel of slagaders.

Conservatieve behandeling van tromboflebitis

Gezien alle klinische manifestaties van tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de benen, het risico van mogelijke complicaties en de ontwikkeling van gelijktijdige pathologieën, wordt het duidelijk dat de behandeling met de vroegste tekenen van de ziekte zou moeten beginnen. De behandeling wordt meestal voorgeschreven door een fleboloog of therapeut. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het verminderen van de bloedviscositeit, het stoppen van de opwaartse verspreiding van tromboflebitische laesies, evenals de overgang van ontsteking en trombose van oppervlakkige veneuze bloedvaten naar diepe aders of slagaders, verwijdering van de ontstekingsreactie, preventie van herhaalde episoden van de ziekte en de complicaties ervan.

Behandeling van tromboflebitis is gebruikelijk en lokaal. Met de nederlaag van de oppervlakkige veneuze vaten kunnen therapeutische maatregelen thuis worden uitgevoerd. Een uitzondering is de aandoening die pulmonaire trombo-embolie bedreigt.

Het acute beloop van oppervlakkige tromboflebitis vereist strikte bedrust om het risico van blokkades van de longslagader te verkleinen. Optimaal, om de uitstroom van veneus bloed te verbeteren, zal houding zijn met een verhoogde positie van de onderste ledematen. Er is een overvloedige vochtinname te zien, tot drie liter per dag, maar alleen als er geen contra-indicaties zijn (nierziekte, hartaandoening). In het geval van een chronisch tromboflebitisch proces kunnen warmtecompressen worden gebruikt. Ze verbeteren de perifere bloedsomloop. In het geval van een acute laesie van de aderen, zijn de samenpersingen van de warmte gecontra-indiceerd. Om de pijn in het acute proces te verminderen, wordt blokkade met novocaïne volgens Vishnevsky en koude kompressen gebruikt (alleen als er een pulsatie van de slagaders van de voet is).

Therapeutische behandeling is met succes toegepast voor oppervlakkige tromboflebitis met occlusieve trombi. Therapie bestaat uit de volgende activiteiten:

• Elastische compressie.
• Medicamenteuze behandeling.
• Fysiotherapie.
• Hirudotherapy.

Elastische compressie voor tromboflebitis is het gebruik van speciale compressiekleding en bandage met elastische verbanden. Deze techniek vermindert de symptomen van oedeem en pijn door het elimineren van hun oorzaak - zwakke aderfunctie.

Medicamenteuze therapie is gebruikelijk en lokaal. De volgende medicijnen worden gebruikt:

• de veneuze wand versterken;
• antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia;
• het verbeteren van de microcirculatie;
• trombotische oplosmiddelmassa's;
• niet-steroïde ontstekingsremmende;
• antibiotica.

Antibacteriële therapie wordt gebruikt voor septische tromboflebitis (veroorzaakt door een virale of bacteriële pathogeen). De nederlaag van de oppervlakkige aderen is meestal besmettelijk. Ook vereist een antibioticabehandeling een dergelijke complicatie als trofische ulcera van de benen. Antibiotica worden niet voorgeschreven met het oog op profylaxe, omdat sommige van hen een toename van de bloedstolling en de vorming van bloedstolsels kunnen veroorzaken.

De volgende groepen antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt:

• penicillines;
• tetracyclines;
• doxycycline;
• amoxicilline.

Antibacteriële middelen worden hetzij intraveneus hetzij in het subcutane vetweefsel toegediend, dat zich naast de focus van ontsteking bevindt. Antibioticatherapie vereist het stoppen van alcohol, het onderhouden van een adequaat niveau van fysieke activiteit en het gebruik van compressieondergoed.

Anticoagulantia helpen de bloedviscositeit te verlagen, verdunnen, verminderen de afzetting van trombotische massa's en voorkomen bloedstolsels. Verplichte benoeming van anticoagulantia voor oplopende laesies van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen en posttrombotisch syndroom. Heparines met laag molecuulgewicht zijn de meest gebruikelijke anticoagulantia. De redenen hiervoor zijn: doseringen zijn eenvoudig te selecteren, er zijn geen coagulatietesten nodig, het is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen. Bij lichte laesies van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen volstaat lokale anticoagulantietherapie. Heparine zalf wordt gebruikt om de trombotische massa's op te lossen en in dergelijke gevallen de symptomen van vasculaire occlusie te verlichten. Naast het verminderen van de bloedstolling, vermindert de zalf de ontsteking en vermindert het de hoeveelheid oedeem.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verlichten zwelling en pijn. Niet-steroïde medicijnen in korte tijd verwijderen ontstekingen. Als het proces acuut is, worden ze voorgeschreven in de vorm van intramusculaire injecties en vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar tabletvorm. De meest gebruikte producten uit deze groep zijn diclofenac, ibuprofen, meloxicam (het kan worden gebruikt voor ulceratieve laesies van de darm, maag en astma). Om het effect van algemene niet-steroïde anti-inflammatoire therapie te versterken met behulp van lokale preparaten (zalven, gels).

Angioprotectors samen met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen elimineren snel de symptomen van een acuut ontstekingsproces door de permeabiliteit van vaatwanden te verminderen. De meest voorkomende angioprotector is troxerutine. De duur van de behandeling met troxerutin is 20 dagen. Het beschermt de vaatwand. Angioprotectors zijn verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: tabletpreparaten, zalven, gels.

Ze verbeteren de bloedstroom en verdunnen effectief de desaggreganten. Acetylsalicylzuurpreparaten (aspirine) worden meestal voor deze doeleinden gebruikt. Aspirine, als een niet-steroïde ontstekingsremmer, vermindert niet alleen de viscositeit van het bloed, maar verlicht ook de symptomen van ontsteking. Anticoagulantia en aspirine mogen niet tegelijkertijd worden gebruikt, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.

Trombotische massa's worden opgelost door polyenzympreparaten. Deze omvatten Wobenzym en Flogenzyme.

Trombolytische middelen voor oppervlakkige tromboflebitis worden gebruikt in het geval van een ascensief proces of met het risico op het ontwikkelen van longembolie. Deze geneesmiddelen omvatten de volgende geneesmiddelen: streptokinase, urokinazi en alteplaza. Trombolytische middelen verdunnen de gevormde trombus en herstellen de bloedstroom door de bloedvaten. Trombolytica kunnen bloedingen veroorzaken, dus worden ze alleen in levensbedreigende omstandigheden gebruikt.

Gelanceerd tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de benen wordt vaak gecompliceerd door trofische huidzweren. Voor de behandeling van trofische ulcera worden systemische antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Beschadigd weefsel wordt verwijderd, het oppervlak van de zweer wordt behandeld met antiseptica. Breng op het gedroogde oppervlak van de ulceratie zalven aan die de genezing versnellen. De meest gebruikelijke en effectieve tool is Vishnevsky-zalf.

Als een aanvullende behandelingsmethode met fysiotherapie. Fysiotherapeutisch effect is direct gericht op de ontstoken focus met een gevormde trombus, evenals op huidgebieden die worden beïnvloed door trofische ulcera.

1. UHF-therapie. Verlicht zwelling, ontstekingsverschijnselen, verbetert de lymfedrainage.
2. Elektroforese met medicijnen. Onder invloed van een elektrische stroom stromen medicamenten naar de aangetaste aderen.
3. Magnetische therapie. Gunstig van invloed op de reologische eigenschappen van bloed, verdunt het, heeft een verdovend en ontstekingsremmend effect.

Medicamenteuze behandeling moet gebaseerd zijn op de individuele kenmerken van patiënten. Doseringen van geneesmiddelen en noodzakelijke combinaties moeten alleen door een arts worden geselecteerd. Pogingen tot zelftherapie kunnen resulteren in de ontwikkeling van ernstige complicaties: van bloedingen van bloedvaten en aderen tot verstopping van de longstam.

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige vaten van de benen kan worden behandeld met hirudotherapie. Behandeling met medische bloedzuigers is vooral belangrijk als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van anticoagulantia. Bloedzuigers produceren een stof die de viscositeit van het bloed en de bloedstolling verlaagt, vermindert de spasmen van de slagaders en aders. Meestal in de loop van de getroffen ader zet van 5 tot 10 bloedzuigers. Hirudotherapy wordt eenmaal per week gebruikt onder toezicht van een arts.

Chirurgische interventie voor tromboflebitis

Chirurgische behandeling wordt toegepast als er geen effect is van conservatieve therapie, wanneer er een grote kans is op het ontwikkelen van longembolie en symptomen van een bloedstolsel dat smelt met etterend exsudaat.

De volgende soorten operaties worden gebruikt:

• thrombectomy;
• ligatie van het veneuze vat of flitsen van het vat;
• het opleggen van intervasculaire fistels (verbinding van slagaders en aderen);
• het plaatsen van het filter in de grote veneuze bloedvaten (inferior vena cava).

Een operatie gericht op het verwijderen van trombotische massa's uit een vat wordt trombectomie genoemd. Deze methode om de bloedstroom te herstellen wordt als een van de meest goedaardige beschouwd en levert niet veel problemen op bij het uitvoeren.

De moderne methode voor het verwijderen van obstructie van de bloedvaten is trombolyse (gebruikt voor de laesie van beide aders en slagaders), uitgevoerd met een speciale katheter. Een buis wordt ingebracht in de vasculaire stam, waardoor het trombolytische middel direct wordt afgeleverd op de plaats van het stolsel. Op deze manier kunnen grote afzettingen van trombotische massa's worden verwijderd, waardoor de symptomen van volledige blokkade van aderen of slagaders worden geëlimineerd.

Tromboflebitis profylaxe

Patiënten in de postoperatieve periode of gedwongen om lange tijd op bed te blijven, hebben noodzakelijkerwijze preventieve maatregelen nodig tegen obstructie van de oppervlakkige aderen:

• langdurig gebruik van anticoagulantia;
• compressietools (elastisch verband, therapeutisch ondergoed);
• vroeg opheffen van patiënten na een operatie, fysiotherapie.

Oppervlakkige tromboflebitis van de onderste ledematen - symptomen en behandeling van trombose van de grote en kleine vena saphena

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van bloedstolsels op de wand van deze bloedvaten en de verstopping van hun lumen. De ziekte leidt tot stoornissen van de bloedsomloop, spierzwakte en disfunctie van de onderste extremiteit. De pathologie moet niet worden genegeerd, omdat er een risico is op ernstige complicaties. Overweeg wat oppervlakkige tromboflebitis is: de aard van de pathologie en behandelingsmethoden.

Hoe de pathologie zich ontwikkelt

Voor de ontwikkeling van trombose van de oppervlakkige aderen in de benen, is het noodzakelijk om de viscositeit van het bloed te veranderen, de vitale functies van de witte bloedcellen te verminderen, de bloedstroom te verminderen en de veneuze wand te beschadigen. Op een bepaalde plaats vormt zich een neerslag, dat geleidelijk condenseert en een stolsel vormt dat het lumen van het vat afsluit. Later treedt er een ontsteking op en verschijnen er tekenen van de ziekte. Soms komt er een bloedstolsel af en vormen zich acute tromboflebitis van de vena saphena.

Volgens de ICD 10 van deze pathologie is de code "I 80" toegewezen.

etiologie

Oppervlakkige tromboflebitis is een complexe pathologie die geleidelijk vordert. Voor de ontwikkeling ervan is een enkele pathologische keten nodig, die om de volgende redenen kan leiden:

• Diepe veneuze trombose van het been - wanneer een bloedstolsel in deze gebieden verschijnt, is hun migratie met bloedstroom naar de oppervlakkige bloedvaten mogelijk;
• Letsels aan de ledematen - beschadiging van de huid, spieren en andere weefsels vernietigt de integriteit van de vena saphena-wand en kan leiden tot trombose;
• Belaste erfelijkheid - volgens wetenschappelijke gegevens is er een genetische aanleg voor verhoogd "lijmen" van witte bloedcellen en de vorming van bloedstolsels;
• Spataderziekte - met deze pathologie is er een stagnatie in het veneuze bed, die tromboflebitis kan veroorzaken;
• Infecties - wanneer een organisme wordt geïnfecteerd met microbiële agentia, worden tegelijkertijd complexe beschermende mechanismen geïnitieerd voor de snelle vorming van bloedstolsels op de locaties van celschade;
• Allergie - kan een auto-immune aanval van witte bloedcellen uitlokken;
• Overeten en overgewicht - in dit geval verhoogt het gehalte aan stoffen in het bloed de viscositeit ervan;
• Operaties - bij interferentie in de interne omgeving van het lichaam verhoogt het risico op bloedstolsels en schade aan bloedvaten;
• Zwangerschapsperiode - een verandering in hormonale niveaus kan een negatieve invloed hebben op de regulatie van de vasculaire tonus en de kwalitatieve samenstelling van het bloed.

Naast de beschreven redenen, de bijwerkingen van sommige geneesmiddelen tijdens de behandeling, kunnen verschillende soorten vergiftiging leiden tot verminderde lokale bloedstroom in de onderste ledematen. Verhoogde viscositeit van het bloed kan ontwikkelen bij het gebruik van anticonceptiva, plasma-transfusies. De vaatwand wordt beschadigd door frequente productie van de druppelaar of tijdens intraveneuze injectie.

Ziekte classificatie

Naast ICD is tromboflebitis verdeeld in verschillende vormen, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de aard van lokale veranderingen.

Volgens de ernst van de klinische tekenen te onderscheiden:

• Acute tromboflebitis - wordt gekenmerkt door snelle progressie en ernst van de symptomen: de pijn lijkt scherp, snel groeiend, het oedeem van de onderste extremiteit vordert, de functie ervan is verstoord. Deze toestand vereist een spoedbehandeling;
• Chronische tromboflebitis - ontwikkelt zich langzaam, matige symptomen zijn aanwezig en het kan enkele maanden duren voordat de patiënt volledig achteruitgaat.

Afhankelijk van de pathogenese zijn er twee vormen van veneuze trombose van de onderste extremiteit:

• Purulente tromboflebitis - wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van microben en de ontwikkeling van etterende ontsteking. Een zeer gevaarlijke aandoening waarvoor aanvullende antibioticabehandeling vereist is;
• Niet-purulente tromboflebitis is een klassieke versie van de pathologie die optreedt met tekenen van stoornissen van de bloedsomloop in de onderste extremiteit.

Als een patiënt een etterende versie van de pathologie heeft en er geen open letsel is, moet parallel met de behandeling worden onderzocht of er sprake is van een chronisch brandpunt van de infectie.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van de ziekte ontwikkelen zich gewoonlijk geleidelijk, wanneer een bloedstolsel langzaam groter wordt en het lumen van de vena saphena verstopt, waardoor stoornissen van de bloedsomloop in de onderste ledematen ontstaan. Als het stolsel afbreekt van de muur, treedt er een acute aandoening op die onmiddellijke behandeling vereist.

Klassieke symptomen van oppervlakkige veneuze tromboflebitis:

• Pijn in het getroffen gebied, verergerd door beweging of aanraking;
• Onder de huid zie je de omtrek van de ader langs de "opgeblazen" contour en de karakteristieke blauwachtige kleur - dit geeft aan dat het blokkeert wanneer het onder druk toeneemt;
• Subcutane rode knobbeltjes verschijnen langs het vat;
• Oedeem van het onderste uiteinde, een toename van de lokale temperatuur;
• Bij een lang beloop van trombose verschijnen zweren die bloeden en pijn doen.

Vaak worden deze laesies oplopende tromboflebitis genoemd, omdat de vena saphena opstijgen naar het hart en opzwellen.

Twee soorten tromboflebitis van de onderste ledematen komen het meest voor:

• Opgaande tromboflebitis van de grote vena saphena (GSV) wordt gekenmerkt door oedeem hoofdzakelijk aan de binnenkant. Onder de huid kun je een zegel vinden dat oprijst, waarrond roodheid ontstaat, zweren verschijnen later. Trombose van de grote vena saphena van de heup ontwikkelt zich vrij vaak, vereist speciale aandacht van de behandelende arts;
• Tromboflebitis van de kleine saphena - de symptomen zijn waziger dan in het vorige geval. Het wordt gekenmerkt door klassieke manifestaties van de ziekte en laesies van de bovenste delen van de onderste extremiteit.

Bij varicose-dilatatie wordt aan de rechterkant vaak BPV-trombose waargenomen.

Een diagnose stellen

Om een ​​diagnose te stellen, moet u de behandelende arts bezoeken - de arts zal een extern onderzoek uitvoeren en subcutane veranderingen detecteren. Thrombus kan ook onafhankelijk worden herkend, als u naar de foto van oppervlakkige tromboflebitis van de onderste ledematen kijkt - het beeld zal wallen en verkleuring van de huid vertonen, langs de ader ziet u gezwollen blauwachtige contouren.

Voor verdere detectie van trombose relevant volgens onderzoeksmethoden;

• Doppler-echografie;
• rheovasography;
• Echografie duplex angioscanning;
• venografie;
• MRI;
• Contrast radiografie.

behandeling

Behandeling van oppervlakkige tromboflebitis van de onderste extremiteiten impliceert strikte bedrust en beperkte mobiliteit. Deze regel moet worden nageleefd om het risico op bloedstolsels uit de wand van het onderhuidse bloedvat te verminderen. Met hetzelfde doel wordt het gebruik van een elastisch verband om stagnatie te verminderen getoond.

Geneesmiddelbehandeling van tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteiten moet uitgebreid zijn en omvatten geneesmiddelen die de vaatwand verstevigen, het bloed verdunnen en de vorming van bloedstolsels voorkomen.

De beroemdste medicijnen

• Heparine - verlicht zwelling en ontsteking, voorkomt trombose. Het wordt driemaal per dag ingesmeerd, het wordt snel opgenomen en werkt in op het onderhuidse weefsel;
• Gel Lioton - heeft vergelijkbare eigenschappen, het wordt 2 keer per dag aangebracht;
• Crème ketonal - de behandeling moet twee keer per dag worden uitgevoerd om lokale symptomen en pijnverlichting in het getroffen gebied te verlichten.

We raden aan om te lezen:

De tweede fase van de behandeling is het versterken van de wanden van de onderhuidse vaten. Voor dit doel worden venotonica gebruikt:

• Phlebodia - drink 1 tablet per dag gedurende 2-3 maanden;
• Venarus - driemaal per dag gebruikt, versterkt perfect de veneuze wand;
• Troxevasin - behandeling is toegestaan, zowel met pillen en het aanbrengen van zalven om de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteit te versterken;
• Venoruton is een effectief medicijn, verkrijgbaar in de vorm van capsules of gel.

Om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling van trombose te verbeteren, is het gebruik van volksrecepten voor tromboflebitis toegestaan, maar alleen onder toezicht van de behandelende arts.

fysiotherapie

Dit type behandeling heeft meer kans om de vorming van bloedstolsels in de onderhuidse aders van de onderste ledematen te voorkomen en is gericht op het versterken van hun wanden. Voor dit doel toont:

• Medicinale elektroforese met genezende zalven;
• Opwarmen;
• Laserbehandeling;
• Magnetische therapie;
• Shockgolftherapie.

Chirurgische behandeling

Chirurgie is geïndiceerd in gevallen van slechte werkzaamheid van conservatieve behandeling of de aanwezigheid van ernstige complicaties door trombose van de oppervlakkige vaten van de onderste extremiteit. De volgende soorten operaties blijken een bloedstolsel te verwijderen:

• Crossectomie - vaatafwijking van de vena saphena;
• Radicale interventie - volledige verwijdering van de vena saphena;
• Palliatieve chirurgische behandeling - verwijdering van een bloedstolsel uit het vatlumen.

We raden aan om te lezen:

vooruitzicht

Bij het identificeren van de eerste tekenen van de ziekte moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen - met de juiste behandeling kan de trombus oplossen en de functie van de onderste extremiteit terugkrijgen. Het moet ook het advies van een arts volgen voor de preventie van tromboflebitis.

De vorming van bloedstolsels in de oppervlakkige aderen leidt tot trombose en in de aanwezigheid van ontsteking - tot tromboflebitis van de subcutane vaten van de onderste extremiteit. In de meeste gevallen ontwikkelt de pathologie zich geleidelijk en vereist een onderzoek. Trek niet met de behandeling, in de vroege stadia is het zeer effectief.

Tromboflebitis. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose, behandeling en preventie.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Thrombophlebitis - ontsteking van de aderwand, wat leidt tot de vorming van een bloedstolsel - een dichte bloedstolsel met een ongelijk oppervlak. Het is een inflammatoire vaatziekte die gepaard gaat met infectie, veranderingen in bloedeigenschappen of knijpen in een ader. Wanneer tromboflebitis onder de huid verschijnt, verschijnt een pijnlijke knoestige streng en het weefsel eroverheen wordt rood en zwelt op.

Thrombophlebitis is de meest voorkomende vaatziekte, die vaak gepaard gaat met atherosclerose en spataderen. Elke vierde vrouw en elke vijfde man boven de veertig jaar lijdt aan deze pathologie.

Interessant is dat bij Europeanen tromboflebitis 3 keer vaker voorkomt dan in Aziatische landen. Dit komt door het feit dat het in de Aziatische cultuur gebruikelijk is om op matten te zitten. Tegelijkertijd is de bloedcirculatie in de benen beter dan wanneer u op een stoel zit.
Mensen die zwaarlijvig zijn en meer dan 30 kg overgewicht hebben, hebben 30% meer kans op het ontwikkelen van tromboflebitis.
Tromboflebitis komt voor bij jongeren van 17 jaar oud, maar bovenal sluimert dit gevaar mensen van meer dan 75 jaar oud. De gemiddelde leeftijd van patiënten is 40-50 jaar.

• Acuut - ontwikkelt zich binnen 2-3 dagen. Vergezeld van koorts, roodheid en zwelling op de plaats van een bloedstolsel. Om aan te raken wordt deze plek warm en pijnlijk.
• Chronisch - vaak een complicatie van spataderen. De ontsteking is traag. Een bloedstolsel neemt toe, als je op het gebied eromheen drukt, voel je pijn. De extremiteit zwelt op.
• Purulent - treedt op als er een focus van infectie op de huid is. Het gaat gepaard met ernstige intoxicatie en hoge koorts. Kan bloedvergiftiging veroorzaken (sepsis).
• Niet-etterig - het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een verandering in bloedeigenschappen (verdikking) of een schending van de beweging. Rode, pijnlijke strepen verschijnen op de huid, maar de algemene toestand is normaal. Niet-purulente tromboflebitis kan resorptie van een bloedstolsel tot gevolg hebben, of het kan in een chronische vorm plaatsvinden.
  

Tromboflebitis ontwikkelt zich in de aderen van de nek, borst, handen, maar meestal verschijnt het in de onderste ledematen.
Tromboflebitis van oppervlakkige en diepe aderen worden onderscheiden. In elk geval heeft de ziekte zijn eigen symptomen en kenmerken van de behandeling.

Flebologist of vaatchirurg behandelt de behandeling van tromboflebitis.

Ader anatomie

Wenen is een bloedvat waardoorheen bloed van organen naar het hart stroomt. De druk in de aderen is veel lager dan in de slagaders en ze zijn minder gestrest. Daarom hebben hun wanden minder elastisch en spierweefsel.

De aders hebben één eigenaardigheid, ze zijn niet zoals boomtakken, maar eerder als een raster. Daarom, als er schendingen waren, op een of andere plek, dan gaat het bloed op een omslachtige manier naar het hart.

De wand van een ader bestaat uit meerdere lagen.

1. De binnenste laag (intima) - endotheelcellen, die zich in een enkele laag bevinden;
2. Zachte verbindingslaag;
3. Dunne gespierde laag;
4. De dichte buitenlaag van bindweefsel.
   

Bij tromboflebitis raken alle lagen ontstoken, vernauwt het lumen van de aderen en de bloedstroom in dit gebied vertraagt ​​of stopt. En de enzymen die vrijkomen bij ontsteking van de aders, dragen bij aan de bloedstolling en het verschijnen van een bloedstolsel.

Het bloed beweegt naar het hart door de aderen bij lage druk en vaak tegen de zwaartekracht in. Maar er zijn factoren die zorgen voor een goede bloedstroom in de juiste richting:

1. Ventielen van de aderen - uitgroeisels van de binnenste laag van de ader, waardoor bloed slechts in één richting kan passeren;
2. Veneuze puls - vermindering van de wanden van de aderen;
3. Bloedcirculatie door omringende spieren;
4. De zuigkracht van het hart en het diafragma.
   

Meestal treedt er een storing op in het klepapparaat. De klep slaat een deel van het bloed in de tegenovergestelde richting over, wat leidt tot overvulling van de ader. Het breidt zich uit in deze plaats, wordt grof en knoestig - spataderen ontwikkelen zich. Dit draagt ​​bij aan de ontsteking van de wanden van de ader.

Oorzaken van tromboflebitis

1. Infectie. De ziekte veroorzaakt een focus van purulente infectie in de buurt van de ader. Dit kan een steenachtiger zijn, scheuren tussen de tenen of sepsis. Door de wond dringen micro-organismen die ontsteking veroorzaken in een klein deel van de vaatwand de bloedbaan binnen. Wanneer dit stoffen begint af te scheiden die leiden tot het lijmen van bloedplaatjes en de vorming van een bloedstolsel.
2. Ademhalingsziekte Bacteriën of virussen zijn verspreid over het lichaam en komen in de bloedbaan. Als er een defect is aan de wand van de ader, hechten de micro-organismen eraan en beginnen zich te vermenigvuldigen, waardoor een ontsteking ontstaat.
3. Intraveneuze toediening van geneesmiddelen of een katheter die al lang in de ader is. De reactie van het lichaam op vreemde lichamen is de vorming van bloedstolsels rondom hen. Als er micro-organismen op de naald of katheter zitten, veroorzaken ze een ontsteking van de vaatwanden.
4. Schade: stakingen in de sport of thuis, blauwe plekken, brandwonden, breuken. In geval van verwonding exfolieert het interne endotheel en wordt een zachte verbindingslaag blootgelegd. Bloedplaatjes kunnen er gemakkelijk aan worden gehecht, en vervolgens kunnen andere bloedcellen een trombus vormen. Daarna begint de ontsteking in de beschadigde muur.
5. Complicaties van operaties, bevalling. De operatie leidt tot letsel van weefsels en bloedvaten. Het lichaam geeft in reactie hierop stoffen af ​​die bedoeld zijn voor bloedstolling om het bloeden te stoppen. Bovendien neemt de activiteit na dergelijke procedures af - de persoon wordt gedwongen in bed te liggen. Dit leidt tot stagnatie van bloed.
6. Tumoren (kwaadaardige en goedaardige neoplasmata). Tumoren kunnen nabijgelegen bloedvaten samendrukken en er in groeien, waardoor het werk van de aderen wordt verstoord. In het geval van oncologische ziekten verandert de biochemische samenstelling van het bloed en beweegt de persoon heel weinig. Dit leidt tot het feit dat trombo-embolie als de tweede belangrijkste doodsoorzaak van kankerpatiënten wordt beschouwd.
7. Acceptatie van hormonale medicijnen of hormonale stoornissen. Aandoeningen van hormonale balans leiden tot veranderingen in de samenstelling van het bloed en de neiging tot ontstekingsprocessen.
8. Uitdroging. Het volume van het vloeibare deel van het bloed neemt af, maar het aantal bloedcellen blijft hetzelfde. Het bloed wordt dik, minder verdund. Dit kan gebeuren als u diuretica, aanhoudend overgeven of diarree verkeerd gebruikt.
9. Erfelijke aanleg voor verdikking van het bloed (coagulopathie, trombofilie). Met deze erfelijke ziekten in menselijk bloed een overmaat aan bloedplaatjes. Hun functie is om het bloed te stoppen in geval van een bloeding. Maar wanneer er te veel van zijn, blijven de bloedplaatjes samenklitten en vormen ze een stolsel. De vaatwand op de plaats van zijn hechting groeit en ontsteekt.
10. De bloedstroom vertragen. Dit gebeurt wanneer een sedentaire levensstijl. Aangenomen wordt dat als u 3 dagen achtereen doorbrengt zonder te bewegen (na een beroerte, een operatie), het risico op bloedstagnatie in de beenvaten en het optreden van bloedstolsels in de oppervlakkige aderen aanzienlijk toeneemt.
11. Overgewicht en overgewicht. Bij mensen met overgewicht wordt de immuniteit verminderd en de bloedcirculatie verstoord, de vaten worden samengeperst door vetweefsel en er verschijnen atherosclerotische plaques in. Dientengevolge komt ontsteking vaak zowel op de huid als in de wanden van bloedvaten voor.
12. Verkeerde bloedstroom. Vortexen worden gevormd, vergelijkbaar met kleine draaikolken. Dit gebeurt wanneer bloed onder druk door het vernauwde deel van de ader gaat, naar de wand waaraan atherosclerotische plaques zijn gehecht. Vaak hopen bloedcellen zich op dergelijke plaatsen op en blijven ze bij elkaar.
13. Spataderen. Zorgt ervoor dat de ader vergroot en opwikkeld raakt. In sommige delen van het bloed circuleert het slecht en stagneert, een thrombus vormt zich op deze plaats. Het is vastgelijmd aan de wand van het vat. Hieruit dringen bloedcomponenten de intima binnen, wat leidt tot ontsteking.

Hoe tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen te genezen

Een van de meest voorkomende complicaties van spataderen is tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van blokkering van de oppervlakkige vaten van de benen en kan veel gevaarlijke en onplezierige symptomen veroorzaken. In de vroege stadia is de pathologie met succes vatbaar voor medische behandeling, maar wanneer de vorm actief is, wordt meestal een operatie voorgeschreven. Hoe pathologie te vermoeden en hoe verschilt dit van spataderen? Wie loopt er risico en welke behandeling is nodig voor deze ziekte?

Wat veroorzaakt de ziekte

Oppervlakkige tromboflebitis van de onderste extremiteiten ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ontsteking van de wanden van de oppervlakkige vaten. Dientengevolge kan een trombus optreden, die de doorgankelijkheid van het vat vermindert of het volledig bedekt. Veel artsen geloven dat tromboflebitis een complicatie is van spataderen, maar er zijn mensen die zeker zijn dat de ziekte kan optreden als een onafhankelijke pathologie.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van oppervlakkige veneuze trombose zijn:

• Spataderen
• Genetische aanleg.
• Injury.
• Injectie.
• Oncologische ziekten.
• Hartziekte.
• Uitdroging.
• Infectie.

De sluwheid van de ziekte is asymptomatisch in zijn vroege stadia. De kenmerkende symptomen van de ziekte verschijnen al op dat moment dat de ziekte al een groot deel van de ader trof. Vaak is in de late stadia van de medicamenteuze behandeling niet effectief.

Het is de moeite waard om te overwegen dat vrouwen van 40 jaar en vaker last hebben van trombose van de oppervlakkige aderen van de benen.

Tegenwoordig merken artsen op dat er een aantal risicofactoren zijn die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie, namelijk:

• Passieve levensstijl.
• De postoperatieve periode met bedrust.
• Verhoogde bloedstolling.
• Zwangerschap.
• Obesitas.
• De aanwezigheid van slechte gewoonten.
• Ouderdom

Alle mensen die het risico lopen pathologie te ontwikkelen, moeten hun toestand nauwlettender controleren en bij de eerste tekenen van blokkade in de oppervlakkige aderen van de benen, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen. Het is vooral belangrijk om ontstekingsziekten en vasculaire pathologieën te behandelen. Patiënten met spataderen moeten de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.

Ziekte classificatie

Tromboflebitis van de subcutane aderen is verdeeld volgens het type verloop en de oorzaken van de ziekte. Tegenwoordig onderscheiden artsen verschillende hoofdtypen trombose:

• Acute tromboflebitis van oppervlakkige aderen.
• Chronische oppervlakkige flebitis.
• Postinjectie flebitis.
• Trombose als gevolg van spataderen.
• Tromboflebitis bij het dragen van een kind.
• Dwalende tromboflebitis.

Het behandelingsschema wordt individueel voor elke patiënt ontwikkeld, afhankelijk van het type en de ernst van de pathologie. Het belangrijkste doel van tromboflebitis-therapie is om de bloedcirculatie in de ledemaat te herstellen. Men moet niet vergeten dat de vorming van een bloedstolsel gevaarlijk is, niet alleen een schending van de bloedstroom, maar ook de mogelijkheid van trombo-embolie.

Symptomen van de ziekte

Alleen de acute vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door het optreden van plotselinge ernstige pijn in de richting van de bloedstroom in het been, blauwe huid, zwelling, bewegingsbeperking van het ledemaat en een toename van de temperatuur in het koude lidmaat, heeft heldere symptomen. Een acute vorm van tromboflebitis kan vaak leiden tot complicaties zoals trombo-embolie, gangreen, phlegmasia. Met de eerste symptomen van acute pathologie moet spoedeisende hulp worden genoemd. Vóór de komst van specialisten mag de patiënt geen onafhankelijke behandeling krijgen.

De overblijvende vormen van de pathologie van de subcutane aders van de onderste ledematen in de vroege stadia komen alleen tot uiting door lichte oedemen op het huidoppervlak, een gevoel van vermoeidheid in de benen en pijn na het sporten. Juist dergelijke vage symptomen maken patiënten vaak niet bang en dwingen hen niet om tijdig hulp te zoeken. Na verloop van tijd nemen de symptomen toe, de manifestaties van de ziekte worden helderder en alleen in dit geval gaat de patiënt naar de dokter.

Behandeling van individuele vormen van tromboflebitis

Medicamenteuze of chirurgische therapie wordt individueel voor elke patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de vorm, het stadium en de ernst van de ziekte. Ook is het bij het voorschrijven van de behandeling belangrijk om rekening te houden met de aanwezigheid van comorbiditeiten, omdat de behandeling van oppervlakkige veneuze tromboflebitis moet beginnen met de behandeling van de ziekte die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaakt heeft. Dus, hoe worden subcutane tromboflebitis behandeld?

Acute pathologie. Behandeling van acute tromboflebitis dient uitsluitend in stationaire omstandigheden plaats te vinden. Als er een risico is op het ontwikkelen van trombo-embolie, blokkering van de oppervlakkige ader in de middelste of bovenste dij of in de aanwezigheid van een etterend proces, is een dringende chirurgische ingreep aangewezen. Een bijzonder gevaar is de stijgende vorm van trombo-embolie, omdat met deze pathologie er een zeer hoog risico is op een stolsel en de beweging ervan naar het hart of de longslagaders.

In dit geval kunnen doktoren het gebied van de vena saphena verbinden waar het verbonden is met de diepe ader zodat het bloedstolsel niet in de vitale slagaders dringt.

Als er geen gevaar is voor het leven van de patiënt, voeren de artsen een lokale behandeling uit, die bestaat uit het nemen van medicijnen om het bloed te verdunnen en ontstekingen te verlichten. Na het verstrekken van spoedeisende hulp in een ziekenhuis, kan de patiënt de behandeling thuis voortzetten en regelmatig de behandelende arts bezoeken.

Chronische pathologie. Behandeling van de chronische vorm van oppervlakkige veneuze tromboflebitis is meestal medicatie. Voor therapie worden zalven, pillen, fysiologische procedures en speciale verbanden gebruikt. In de chronische vorm van de ziekte is het erg belangrijk om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie te identificeren en te elimineren. Dus als een patiënt een verhoogde bloedviscositeit heeft, krijgt hij anticoagulantia voorgeschreven, als hoog cholesterol verantwoordelijk is voor de vorming van bloedstolsels, moet je statines drinken en een dieet volgen. De behandeling moet worden geselecteerd door de arts, rekening houdend met de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt. Chronische tromboflebitis kan periodiek verergeren. Met dit verloop van de ziekte is het belangrijk om de acute aanval te verwijderen en de chronische vorm te behandelen in overeenstemming met de aanbevelingen van de artsen.

Tromboflebitis na injectie. Op poten wordt tromboflebitis na de injectie zelden waargenomen. Dit gebeurt vooral wanneer artsen gedwongen worden om medicijnen in de aderen van de benen te infuseren. Pathologie manifesteert zich door acute symptomen en vereist onmiddellijke behandeling. Therapie is gebaseerd op de verwijdering van het ontstekingsproces en het oplossen van een bloedstolsel.

Meestal vereist dit verschijnsel geen chirurgische interventie.

Spataderen gecompliceerd door tromboflebitis. Spatadere trombose is de meest voorkomende vorm van acute oppervlakkige tromboflebitis. Een late behandeling van spataderaandoeningen leidt steevast tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces en de vorming van een bloedstolsel in de oppervlakkige vaten van de benen. Complicatie wordt gekenmerkt door ernstige pijn langs de ader, vasculaire zwelling, zwelling en roodheid van het been.

Patiënten ervaren pijn tijdens elke beweging en wanneer ze het beschadigde bloedvat raken. Het gevaar van complicaties ligt in de mogelijkheid van schade aan de diepe aderen, wat leidt tot trombo-embolie en andere levensbedreigende aandoeningen. De behandeling van dit type ziekte is ontstekingsremmende therapie. Volgens indicaties kan chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Men moet niet vergeten dat de behandeling van spataderen niet moet worden uitgesteld, om geen complicaties te ontwikkelen.

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap. Vaak tijdens de zwangerschap, vrouwen worden geconfronteerd met een verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen. Symptomen van tromboflebitis in de vroege stadia zijn vergelijkbaar met tekenen van spataderen. Bij de eerste manifestaties van de ziekte moet de aanstaande moeder dringend een arts raadplegen. De behandeling moet worden voorgeschreven door een specialist, omdat zwangere vrouwen ver van alle medicijnen mogen gebruiken.

Meestal is de behandeling tijdens de zwangerschap lokaal van aard, het voorkomen van complicaties is ook belangrijk tijdens deze periode.

Dwalende tromboflebitis. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van de aderen op verschillende plaatsen. Het kan zowel chronisch als acuut zijn. Het is belangrijk dat zwervende flebitis vaak de aanwezigheid van oncologie signaleert, daarom is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Behandeling voorgeschreven door de arts na een grondige diagnose.

Gevaar voor ziekte

Het gevaar van acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen ligt in de mogelijke scheiding van de trombus en de migratie ervan naar de diepe aderen. Deze complicatie is echter vrij zeldzaam. Maar ondanks dit moet iedereen weten dat de blokkering van de aderen van de onderste ledematen, waarvan de symptomen altijd pijnlijk zijn, andere gevaren heeft.

Allereerst is dit natuurlijk een verslechtering van de kwaliteit van het leven. De patiënt kan niet volledig werken, bewegen en leven. Het doet hem pijn om zelfs elementaire acties uit te voeren.

Chirurgische behandeling

Behandeling van veneuze obstructie door chirurgische methoden wordt alleen voorgeschreven als er een risico bestaat op beschadiging van de diepe aderen. De operatie als een vaccin wordt voorgeschreven in de late stadia van de ziekte, wanneer conservatieve methoden de ziekte niet langer aankunnen.

Tegenwoordig worden de volgende chirurgische procedures gebruikt om trombo-embolie en andere gevaarlijke complicaties te voorkomen:

• Grote ader oppervlakkig optrekken.
• Crossectomie.
• Uitgebreide phlebectomy.

Moderne methoden voor chirurgische behandeling kunnen bloedstolsels uit de bloedvaten verwijderen onder lokale anesthesie. Operaties op open schepen zijn uiterst zeldzaam. Meestal kan de patiënt na minimaal invasieve chirurgie de volgende dag naar huis terugkeren. Na behandeling van tromboflebitis is het belangrijk om preventieve maatregelen te nemen die gericht zijn op het voorkomen van de vorming van nieuwe bloedstolsels.

Volksgeneeskunde

Traditionele behandelmethoden, gebruikt in combinatie met traditionele therapie, helpen aderontsteking veel sneller verlichten en terugkeren naar een normale levensstijl. Een van de meest effectieve recepten is het omhullen van koolbladeren. Om zwelling en ontsteking te verlichten, moet je een koolblad nemen, de huid besmeren met appelciderazijn en de kool 's nachts aan het aangetaste gebied binden. Het recept heeft geen bijwerkingen en wordt gebruikt als dat nodig is.

Ook voor oppervlakkige tromboflebitis kun je Kalanchoë tinctuur toepassen. Deze plant heeft antiseptische en ontstekingsremmende, vaatversterkende en versterkende eigenschappen. Om de tinctuur voor te bereiden, moet je een vel Kalanchoë nemen, het in een vleesmolen malen en verdunnen met wodka in een verhouding van 1: 1. Laat het mengsel zeven dagen inwerken. De resulterende tinctuur wordt ingewreven in de getroffen delen van de benen.

De loop van de behandeling is 4 weken.

Men moet niet vergeten dat elke folk remedie contra-indicaties kan hebben. Om deze reden moet u voor gebruik een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor patiënten met comorbiditeit. In dit geval moet een behandeling, zowel met geneesmiddelen als folkremedies, door een arts worden geselecteerd, omdat deze in de eerste plaats gericht moet zijn op het elimineren van de onderliggende ziekte.

het voorkomen

Preventiemaatregelen omvatten de volgende acties van de patiënt:

• Tijdige behandeling van alle ziekten van het bloed, hart, bloedvaten.
• Regelmatige preventieve onderzoeken.
• Beheersing van de onderliggende ziekte die de complicatie veroorzaakte.
• Adequate fysieke activiteit.
• Goede voeding.
• Gewichtsvermindering.
• Verwerping van slechte gewoonten.
• Het gebruik van volksrecepten om de wanden van bloedvaten te versterken.
• Compressieondergoed dragen.
• Beheers uw toestand.
• Het zien van een arts bij de eerste symptomen van de ziekte.

Het is vermeldenswaard dat vandaag de dag de behandeling van acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen meestal geen arbeid veroorzaakt. In het arsenaal van specialisten zijn er veel anti-inflammatoire, trombose en vasodukostreplyayuschih fondsen. Indien nodig kunnen artsen voorschrijven en niet-traditionele behandelingsmethoden, zoals hirudotherapie, moddertherapie, wraps en massages. Tromboflebitis van de externe aderen is zeker niet zo gevaarlijk als de pathologie van diepe bloedvaten. Men moet echter niet vergeten dat bij afwezigheid van behandeling de pathologie dodelijk kan worden.