Uitgezette vena cava

De inferieure vena cava wordt opgevat als een breed vat dat ontstaat wanneer de rechter en linker iliacale aders samenkomen op het niveau van 4-5 wervels in het lumbale gebied. De diameter van de inferieure vena cava is ongeveer 20-30 mm.

Wat zijn de functies van de inferieure vena cava

De bovenste en onderste holle aderen spelen een belangrijke rol in het menselijk lichaam. De inferieure vena cava die door het diafragma loopt, helpt bijvoorbeeld om bloed naar de hartspier af te leveren. Bij afwezigheid van pathologieën voert de ader zijn werk gelijktijdig met het ademhalingsproces uit. Het krimpt tijdens inademing en expandeert tijdens uitademing. Dit is een significant verschil tussen de vena cava en de aorta. Het belangrijkste doel van de ader is het verzamelen van veneus bloed in de onderste ledematen.

Het is belangrijk! Als de druk in de ader hoger wordt dan 200 mm, heeft de patiënt dringend medische zorg nodig. Anders kan hij sterven.

Het optreden van een dergelijke pathologie als een uitbreiding van de inferieure vena cava wordt voorafgegaan door de volgende oorzaken: zwangerschap en de aanwezigheid van tumoren in het lichaam (sarcoom of lymfoom).

Oorzaken van adervergroting

Pathologie, die kan leiden tot de ontwikkeling van veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen, vindt plaats onder invloed van de volgende redenen. Meestal wordt de ziekte gevonden bij toekomstige moeders die lijden aan polyhydramnio's of pathologieën van het hart.

Er zijn andere oorzaken van de pathologie:

• de aanwezigheid van retinale struma;
• bloedingsstoornissen;
• ontstekingsproces in het gebied van de binnenwand van bloedvaten; het kan worden veroorzaakt door verschillende infectieziekten;
• hormonale onbalans in het lichaam;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• langdurige immobiliteit.

Laesieniveaus

De ernst van de symptomen van een pathologie hangt grotendeels af van het niveau van verstopping of knijpen van de veneuze stam. Wanneer trombose van de distale ader zwelling van de onderste ledematen, buik wordt waargenomen. Trombose van de nierafdeling veroorzaakt ernstige aandoeningen die vaak tot de dood leiden. Een verstopping van het leversegment van de ader veroorzaakt verslechtering van de lever. Pathologie veroorzaakt vaak volgende trombose van de poortader.

Knijpen van de inferieure vena cava vindt plaats als het lymfevat in omvang toeneemt. Pathologie kan te wijten zijn aan levertumoren of retroperitoneale fibrose.

Let op! Het knijpen van de vena cava inferior in de wachttijd van het kind leidt tot een verstoorde bloedsomloop in het gebied van de placenta. Het leidt tot het optreden van flebitis, aanhoudend oedeem van de onderste ledematen, veneuze stagnatie.

Hoe werkt de overtreding

De patiënt kan de volgende tekenen van verminderde veneuze uitstroom ervaren:

• pijn in de ledematen;
• verhoogde bloeddruk;
• hartkloppingen;
• het uiterlijk van een zwaar gevoel in de benen.

Welke onregelmatigheden treden op wanneer het nier- en leversegment wordt geblokkeerd? Trombose van het hepatische segment heeft de volgende nadelige symptomen:

• pijn in de buik;
• vergrote milt in grootte;
• het verschijnen van ouderdomsvlekken op de huid;
• ophoping van vocht in de buikholte.

Als het niersegment wordt beïnvloed, worden de volgende symptomen waargenomen:

• verhoogde urine eiwitniveaus;
• nierfalen;
• afname van de hoeveelheid urine die per dag vrijkomt.

Diagnose van veneuze trombose

Een visueel onderzoek onthult vaak zwelling van de ledematen - het belangrijkste symptoom van aderobstructie. Pathologie moet worden onderscheiden van een aantal andere ziekten. Zwelling van de extremiteiten wordt niet alleen waargenomen bij trombose van de inferieure vena cava, maar ook bij hartfalen, lymfostase, ernstige letsels van het bewegingsapparaat van een gesloten of open type. Daarom wordt in geval van vermoedelijke pathologie een meer gedetailleerd onderzoek uitgevoerd. In het geval van trombose van de vena cava inferior wordt de voorkeur gegeven aan de volgende diagnostische methoden:

• duplex echografie van schepen;
• Röntgenstralen;
• radionucliden scannen met de toevoeging van fibrinogeen.

Behandelmethoden

Met de uitbreiding van de inferieure vena cava een verscheidenheid aan medicijnen toepassen. In sommige gevallen vereist de patiënt een operatie.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling met medicijnen wordt uitgevoerd in de periode van de acute fase van de pathologie. De belangrijkste categorieën medicijnen staan ​​in de tabel.

Inferieure vena cava

De inferieure vena cava is een breed vat gevormd door de fusie van de linker en rechter iliacale aderen ter hoogte van de vierde tot de vijfde wervel van de lumbale wervelkolom. De diameter van de inferieure vena cava varieert van 20 tot 34 mm. De lengte van de borst - 2-4 cm, abdominale 17-18 cm.

De structuur van de inferieure vena cava

Wenen bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, achter de interne organen, rechts van de aorta. Het passeert achter het bovenste gedeelte van de twaalfvingerige darm, achter de wortel van het mesenterium en het hoofd (apex) van de alvleesklier en komt de hepatische sulcus binnen en absorbeert de aderen van de lever.

Door het gat van de pees van het diafragma met dezelfde naam passeert de ader in het achterste gebied van de borstholte. Tegelijkertijd zijn elastische, collageen en spiervezels van de aderwand verweven in de wand van het diafragma.

Bij het bereiken van de pericardholte doordringt de ader in het rechter atrium. Bij de ingang van het rechter atrium is de vena cava enigszins verdikt. Kleppen in deze geest.

De diameter van de inferieure vena cava verandert tijdens de ademhalingscyclus. Wanneer je uitademt, expandeert de ader en wanneer je inademt, krimp je. Het veranderen van de diameter van de inferieure vena cava vergemakkelijkt de herkenning en differentiatie van andere grote aderen.

Inferieur vena cava-systeem

Het systeem van de inferieure vena cava behoort tot het krachtigste systeem in het menselijk lichaam. Het is goed voor ongeveer 70% van de totale veneuze bloedstroom.

Het systeem van de inferieure vena cava wordt gevormd door bloedvaten die bloed verzamelen uit de buikholte, de wanden en organen van het bekken en de onderste ledematen.

Deze ader heeft pariëtale (bijna-wand) en interne (viscerale) zijrivieren.

Bij de zijrivieren behoren:

• lumbale aderen (drie of vier aan elke zijde) - verzamel bloed uit de spieren en de huid van de rug, van de wanden van de buik, en uit het gebied van de wervel plexus;
• phrenic aderen - afkomstig van het lagere oppervlak van het diafragma;
• ileo-lumbale, laterale sacrale, onderste en bovenste gluteale aderen - verzamel bloed uit de buikspieren, dijen en bekken.

Tot viscerale zijrivieren omvatten:

• gonadale aderen - eierstok- en testiculaire aderen die bloed verzamelen uit de eierstok (testikels);
• renale aderen - verbonden op het niveau van kraakbeen met de vena cava inferior tussen de lendenwervels (eerste en tweede). De linker nierader is veel langer dan de rechter nierader. Het kruist de aorta vooraan.
• adrenale aderen - de rechter ader penetreert de vena cava inferior en de linker ader is verbonden met de renale ader.
• leveraders - draag bloed uit de lever.

Alle aderen (behalve de grootste) vormen talrijke plexi binnen en buiten de organen voor de herverdeling van bloed. In het geval van schade aan een ader, wordt de bloedstroom langs collaterals (bypass-paden) geleid.

Trombose van de inferieure vena cava

Trombose van de vena cava inferior is goed voor ongeveer 11% van het totale aantal bekken veneuze trombose en onderste ledematen. Adertrombose kan zowel primair als secundair zijn (afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling).

Primaire trombose ontstaat door een kwaadaardige of goedaardige tumor, aangeboren afwijkingen, aderbeschadiging. De oorzaken van secundaire trombose kunnen de groei van een ader door een tumor of de compressie ervan zijn. Vaak verspreidt secundaire trombose van de vena cava inferior zich in het stijgende pad van andere aderen (kleiner).

In de geneeskunde is trombose van het distale deel van de ader, evenals de nier- en levergebieden, geïsoleerd. Trombose van het distale deel van de ader manifesteert zich in cyanose en oedeem van de onderste ledematen, onderbuik, lumbale regio. Soms verspreidt de zwelling zich naar het begin van de borstkas. De bovengrens van cyanose en zwelling van de huid hangt af van de mate van trombose.

Trombose van het renale segment van de ader veroorzaakt ernstige algemene stoornissen die fataal kunnen zijn.

De ontwikkeling van trombose van het leversegment van de ader gaat meestal gepaard met een schending van de belangrijkste functies van de lever en de daaropvolgende trombose van de poortader. Symptomen van hepatische trombose omvatten buikpijn, vergroting van de milt, lever, ascites, dyspepsie en veranderingen in huidpigmentatie.

Compressie van de inferieure vena cava

Compressie van de inferieure vena cava kan optreden als gevolg van vergrote lymfeklieren, evenals retroperitoneale fibrose en levertumoren.

De compressie van de inferieure vena cava en aorta door de vergrote uterus bij zwangere vrouwen (in liggende positie) is de oorzaak van de ontwikkeling van hypotensie-syndroom en het optreden van uteroplacentale stoornissen in de bloedsomloop.

Drukking van de ader tijdens de zwangerschap kan leiden tot de ontwikkeling van flebitis, het optreden van oedeem van de onderste ledematen en veneuze congestie.

Bovenste en onderste holle aderen: hun systeem en anatomie, pathologie van holle aders

De superieure en inferieure vena cava behoren tot de grootste vaten van het menselijk lichaam, zonder welke de correcte werking van het vasculaire systeem en het hart onmogelijk is. De compressie, trombose van deze vaten is beladen met niet alleen onplezierige subjectieve symptomen, maar ook ernstige stoornissen van de bloedstroom en hartactiviteit, daarom verdienen deskundigen veel aandacht.

De oorzaken van compressie of trombose van de holle nerven zijn heel verschillend, dus de pathologie wordt geconfronteerd met specialisten van verschillende profielen - oncologen, phthisiopulmonologen, hematologen, verloskundigen - gynaecologen, cardiologen. Ze behandelen niet alleen het effect, dat wil zeggen het vasculaire probleem, maar ook de oorzaak - ziekten van andere organen, tumoren.

Bij de patiënten met letsels van de bovenste vena cava (SVC) meer dan mannen, terwijl de onderste holle Vienna (LEL) vaak van invloed op de vrouwelijke helft in verband met zwangerschap en bevalling, verloskundige en gynaecologische pathologie.

Artsen bieden een conservatieve behandeling om de veneuze uitstroom te verbeteren, maar ze moeten vaak hun toevlucht nemen tot operaties, in het bijzonder voor trombose.

Anatomie van de bovenste en onderste vena cava

Van de anatomische loop van de middelbare school, herinneren velen zich dat beide holle aders bloed naar het hart dragen. Ze hebben een vrij groot lumen in diameter, waar al het veneuze bloed uit de weefsels en organen van ons lichaam stroomt. Op weg naar het hart vanuit beide helften van het lichaam, zijn de aderen verbonden met de zogenaamde sinus, waardoorheen bloed het hart binnenkomt, en gaat dan naar de pulmonaire cirkel voor oxygenatie.

Het systeem van de onderste en bovenste vena cava, poortader - lezing

Superior vena cava

superieur vena cava-systeem

De bovenste holle Vienna (SVC) is een groot vat breedte van ongeveer twee centimeter en een lengte van ongeveer 5-7 cm, wegdragen het bloed uit het hoofd en bovenlichaam en ligt tegenover het mediastinum. Het is verstoken van een klepapparaat en wordt gevormd door twee brachiocefale aders te verbinden achter het punt waar de eerste rib is verbonden met het borstbeen rechts. Het vat gaat bijna verticaal omlaag naar het kraakbeen van de tweede rib, waar het de hartzak binnenkomt, en dan in de projectie van de derde rib in het rechter atrium.

Voorafgaand aan de SVC is de thymus en gebieden van de rechterlong, aan de rechterkant is het bedekt met een mediastinumblad van het sereuze membraan aan de linkerkant, naast de aorta. Het achterste deel bevindt zich voor de wortel van de long, de luchtpijp bevindt zich aan de achterkant en iets naar links. In het weefsel achter het vat passeert de nervus vagus.

ERW verzamelt de bloedstroom uit de weefsels van het hoofd, nek, handen, borst en buik, slokdarm, intercostale aderen, mediastinum. Een ongepaarde ader valt erin van achteren en bloedvaten van het mediastinum en het pericardium.

Video: superieure vena cava - formatie, topografie, influx

Inferieure vena cava

De inferieure vena cava (IVC) is verstoken van een klepapparaat en heeft de grootste diameter van alle veneuze bloedvaten. Het begint met het combineren van twee gemeenschappelijke iliacale aders, de mond bevindt zich rechts van de aortakolom in de iliacale slagaders. Topografisch gezien bevindt het begin van het vat zich in de projectie van de tussenwervelschijf 4-5 lumbale wervels.

NIP verticaal opwaarts naar rechts van de abdominale aorta, daarachter ligt eigenlijk de psoas spieren van de rechterhelft lichaam is bedekt met een voorblad serosa.

Naar het rechter atrium, ligt achter het NIP 12 darmzweren, wortel mesenterium en de kop van de alvleesklier, wordt dezelfde naam in de groef van de lever, wordt verbonden met de hepatische aderen. Vervolgens ader het pad ligt diafragma, die zijn eigen opening voor de inferieure vena cava, waardoor de laatstgenoemde gaat omhoog en gaat naar het achterste mediastinum heeft, cardiale bereikt shirt en is verbonden met het hart.

IVC verzamelt bloed uit de aderen van de rug, lagere middenrif en viscerale takken zich vanaf de inwendige organen - eierstokken bij vrouwen en testiculaire bij mannen (rechter rechtstreeks uitmonden in de vena cava, het linker - in de nier links), nier (horizontaal lopen nier- gate), rechts adrenale ader (links direct verbonden met de nier), hepatisch.

De inferieure vena cava neemt bloed van de benen, bekkenorganen, buik en middenrif. Het fluïdum beweegt zich daar langs omhoog, aan de linkerkant van het vat ligt de aorta bijna over de gehele lengte van het vat. Op de plaats van de ingang van het rechter atrium is de inferieure vena cava bedekt met een epicardium.

Video: inferieure vena cava - formatie, topografie, influx

Pathologie van vena cava

Veranderingen in de vena cava vaak secundaire en worden geassocieerd met ziekten van andere organen, zodat ze worden aangeduid als het syndroom van de boven- of de vena cava inferior, wijzend op het gebrek aan onafhankelijkheid van de pathologie.

Syndroom van superieure vena cava

Het syndroom van de superieure vena cava wordt meestal gediagnosticeerd bij de mannelijke populatie van zowel jonge als oudere leeftijd, de gemiddelde leeftijd van de patiënten is ongeveer 40-60 jaar.

De kern van het superieure vena cava-syndroom is compressie van buitenaf of trombusvorming als gevolg van ziekten van de mediastinale organen en longen:

• Bronchopulmonale kanker;
• Lymfogranulomatosis, een toename van mediastinale lymfeklieren als gevolg van kanker van andere organen;
• Aorta-aneurysma;
• Infectieuze en inflammatoire processen (tuberculose, ontsteking van het pericardium met fibrose);
• Trombose tegen de achtergrond van een katheter of elektrode die lang in het vat is tijdens hartstimulatie.

compressie van de superieure vena cava-longtumor

Wanneer een vat wordt samengedrukt of de doorgankelijkheid ervan wordt geschonden, is er een scherpe obstructie van de beweging van veneus bloed van het hoofd, de nek, armen, schoudergordel naar het hart, wat resulteert in veneuze congestie en ernstige hemodynamische stoornissen.

De helderheid van de symptomen van het superieure vena cava-syndroom wordt bepaald door hoe snel de bloedstroom werd verstoord en hoe goed de circulatiepaden zich ontwikkelden. Bij een abrupte overlappende vasculaire lumen veneuze dysfunctie verschijnsel zal snel toenemen, waardoor acute aantasting van het circulatiesysteem van de bovenste vena cava, een betrekkelijk langzame ontwikkeling van een pathologie (gezwollen lymfeknopen, long tumorgroei) en de ziekte langzaam progressief.

Symptomen die gepaard gaan met de uitbreiding of trombose van ERW, "fit" in de klassieke triade:

1. Zwelling van de weefsels van het gezicht, nek, handen.
2. Cyanose van de huid.
3. Uitbreiding van de vena saphena van de bovenste helft van het lichaam, handen, gezicht, zwelling van de veneuze stammen van de nek.

Patiënten klagen over kortademigheid, zelfs bij het ontbreken van fysieke activiteit, kan de stem hees, slikstoornissen zijn, is er een tendens om te stikken, hoesten, pijn in de borst. Een sterke toename van de druk in de superieure vena cava en zijn zijrivieren veroorzaakt scheuring van de wanden van bloedvaten en bloedingen van de neus, longen, slokdarm.

Een derde van de patiënten wordt geconfronteerd met larynxoedeem tegen de achtergrond van veneuze stagnatie, die zich manifesteert door luidruchtige, piepende ademhaling en gevaarlijke verstikking. Een toename van veneuze insufficiëntie kan leiden tot zwelling van de hersenen - een dodelijke aandoening.

Om de symptomen van de pathologie te verlichten, tracht de patiënt een zittende of halfzittende positie aan te nemen, waarbij de uitstroom van veneus bloed naar het hart enigszins wordt vergemakkelijkt. In liggende positie nemen de beschreven tekenen van veneuze congestie toe.

De schending van de uitstroom van bloed uit de hersenen is beladen met tekens als:

• hoofdpijn;
• Convulsiesyndroom;
• slaperigheid;
• Bewustzijn tot flauwvallen;
• Verminderd gehoor en visie;
• Pucheglaziya (vanwege zwelling van het weefsel achter de oogbollen);
• waterige ogen;
• Gom in hoofd of oren.

Te diagnosticeren de superior vena cava syndroom oefen lichte radiografie (tumoren onthult veranderingen in het mediastinum, uit het hart en het pericardium), computer en magnetische resonantie beeldvorming (neoplasma studie lymfeknoop), flebografie getoond voor het bepalen van de plaats en de omvang van de vasculaire occlusie.

Naast de beschreven onderzoeken wordt de patiënt verwezen naar een oogarts, die congestie in de fundus en zwelling detecteert, voor een echografisch onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek om de effectiviteit van de uitstroom daaruit te beoordelen. In het geval van pathologie van de borstholte, kunnen een biopsie, thoracoscopie, bronchoscopie en andere onderzoeken nodig zijn.

Voordat de oorzaak van veneuze stagnatie duidelijk wordt, wordt de patiënt een dieet voorgeschreven met een minimum zoutgehalte, diuretische geneesmiddelen, hormonen en is het drinkregime beperkt.

Als de pathologie van de superior vena cava wordt veroorzaakt door kanker, moet de patiënt chemotherapie, bestraling, operatie ondergaan in een oncologisch ziekenhuis. In gevallen van trombose worden trombolytica voorgeschreven en is de mogelijkheid van een prompt herstel van de bloedstroom in het vat gepland.

Absolute indicaties voor chirurgische behandeling in gevallen van laesies van de superior vena cava zijn acute bloedvatobstructie met een trombus of een snelgroeiende tumor met een gebrek aan collaterale circulatie.

bovenste vena cava-stent

Bij acute trombose wordt een trombus verwijderd (trombectomie), als de oorzaak een tumor is, wordt deze weggesneden. In ernstige gevallen, wanneer de wand van de ader onomkeerbaar is veranderd of gekiemd door een tumor, is resectie van een deel van het vat met de vervanging van het defect door het eigen weefsel van de patiënt mogelijk. Een van de meest veelbelovende methodes wordt beschouwd ader stenting bloedstroom op de plaats van de grootste moeilijkheden (PTCA), die wordt gebruikt in tumoren en mediastinum weefsels Littekenvervorming. Als een palliatieve behandeling worden shuntoperaties gebruikt om de afvoer van bloed te waarborgen, waarbij het getroffen deel wordt omzeild.

Syndroom van de inferieure vena cava

Het syndroom van de inferieure vena cava wordt beschouwd als een vrij zeldzame pathologie, en het wordt gewoonlijk geassocieerd met blokkering van het vaatlumen met een trombus.

klemmen van de inferieure vena cava bij zwangere vrouwen

Een speciale groep patiënten met verminderde bloedtoevoer in de vena cava bestaat uit zwangere vrouwen, die vooraf voorwaarden hebben om in het bloedvat te knijpen met een vergrote uterus, evenals veranderingen in bloedcoagulatie van de hypercoagulerende kant.

Het beloop, de aard van complicaties en uitkomsten van vena cava-trombose behoren tot de ernstigste vormen van verstoorde veneuze circulatie, omdat een van de grootste aders van het menselijk lichaam hierbij betrokken is. De problemen van diagnose en behandeling kunnen niet alleen worden geassocieerd met het beperkte gebruik van veel onderzoeksmethoden bij zwangere vrouwen, maar ook met de zeldzaamheid van het syndroom zelf, waarover in de gespecialiseerde literatuur niet al te veel is geschreven.

Trombose, wat vooral vaak wordt gecombineerd met blokkering van de diepe vaten van de benen, femorale en iliacale ader, kan de oorzaak zijn van inferieur vena cava-syndroom. Bijna de helft van de patiënten heeft een opwaarts pad voor trombose.

De verstoring van de bloedstroom door de vena cava kan worden veroorzaakt door gerichte aderligatie om longembolie te voorkomen met schade aan de aderen van de onderste ledematen. Maligne neoplasmata van de retroperitoneale, abdominale organen veroorzaken blokkering van de NIP in ongeveer 40% van de gevallen.

Tijdens de zwangerschap, is aan de voorwaarden voor de compressie van het IVC voortdurend het verhogen van de baarmoeder, wat vooral merkbaar wanneer de vruchten van twee of meer, de diagnose van polyhydramnios of de foetus is groot genoeg. Volgens sommige gegevens kunnen er bij de helft van de aanstaande moeders tekenen van verminderde veneuze uitstroom in de vena cava inferior worden gevonden, maar symptomen treden slechts in 10% van de gevallen op en uitgesproken vormen komen voor bij één vrouw op de 100, met een zeer waarschijnlijke combinatie van zwangerschap en pathologie van hemostase en somatische ziekten.

De klinische tekenen van trombose van de inferieure vena cava worden bepaald door de mate, de mate van afsluiting van het lumen en het niveau waarop de occlusie plaatsvond. Afhankelijk van de mate van obstructie distale trombose gebeurt wanneer een fragment getroffen aderen onder de samenvloeiing van de renale aderen erin, in andere gevallen betrokken nieren en lever segmenten.

De belangrijkste tekenen van trombose van de inferieure vena cava zijn:

1. Buik- en lage rugpijn, buikwandspieren kunnen gespannen zijn;
2. Zwelling van de benen, liesstreek, schaambeen, buik;
3. Cyanose onder de occlusiezone (benen, taille, buik);
4. Misschien is de uitbreiding van de subcutane aderen, die vaak wordt gecombineerd met een geleidelijke afname van oedeem als gevolg van de oprichting van collaterale circulatie.

Bij niertrombose is de kans op acuut nierfalen door ernstige veneuze plethora groot. Tegelijkertijd neemt de schending van de filtratiecapaciteit van organen snel toe, wordt de hoeveelheid gevormde urine scherp verminderd tot de volledige afwezigheid ervan (anurie), de concentratie van stikstofhoudende metabole producten (creatinine, ureum) neemt toe in het bloed. Patiënten met acuut nierfalen tegen veneuze trombose klagen over pijn in de rug, de toestand van hun geleidelijk verergert, intoxicatie toeneemt, eventueel verminderd bewustzijn type uremisch coma.

Trombose van de inferieure vena cava bij de samenvloeiing van de hepatische zijrivieren komt tot uiting in ernstige buikkrampen - in de overbuikheid, onder de juiste ribbenboog, gekenmerkt door geelzucht, de snelle ontwikkeling van ascites, intoxicatie, misselijkheid, braken, koorts. Met acute blokkering van het vat, verschijnen de symptomen zeer snel, het risico van acuut lever- of nierfalen en leverfalen met hoge mortaliteit is hoog.

Aandoeningen van de bloedstroom in de vena cava op het niveau van de lever- en nierribben behoren tot de ernstigste pathologievormen met een hoge mortaliteit, zelfs in de omstandigheden van de moderne geneeskunde. De occlusie van de onderste vena cava onder het vertakkingspunt van de nerven vordert gunstiger, omdat de vitale organen hun functies blijven uitvoeren.

Bij het sluiten van het lumen van de onderste vena cava is de nederlaag van de benen altijd bilateraal. Typische symptomen van pathologie kunnen als pijn worden beschouwd, die niet alleen de ledematen treffen, maar ook het liesgebied, de buik, de billen, evenals de zwelling, gelijkmatige verspreiding over het hele been, de voorwand van de buik, de lies en de schaamstreek. Onder de huid worden verwijde veneuze stammen zichtbaar, die de omleiding naar de bloedstroom op zich nemen.

Meer dan 70% van de patiënten met trombose van de inferieure vena cava lijden aan trofische stoornissen in de zachte weefsels van de benen. Tegen de achtergrond van ernstig oedeem verschijnen niet-genezende zweren, ze zijn vaak meervoudig en een conservatieve behandeling levert geen resultaat op. Bij de meeste patiënten van mannen met laesies van de inferieure vena cava veroorzaakt bloedstagnatie in de bekkenorganen en het scrotum impotentie en onvruchtbaarheid.

Bij zwangere vrouwen, wanneer de vena cava van buiten de groeiende baarmoeder wordt geperst, kunnen de symptomen enigszins merkbaar of volledig afwezig zijn met voldoende collaterale doorbloeding. Symptomen van pathologie verschijnen tegen het derde trimester en kunnen bestaan ​​uit oedeem in de benen, ernstige zwakte, duizeligheid en een voorarme toestand in een positie op de rug, wanneer de baarmoeder feitelijk op de inferieure vena cava ligt.

In ernstige gevallen kan de zwangerschap van de inferior vena cava syndroom episodes van bewustzijnsverlies en ernstige hypotensie, die de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder, die uitgebreid terwijl hypoxie invloed optreden.

Om occlusies of compressie van de inferieure vena cava te identificeren, wordt flebografie gebruikt als een van de meest informatieve diagnostische methoden. Misschien het gebruik van echografie, MRI, verplichte bloedtests voor stolling en urine om nierpathologie uit te sluiten.

Video: inferieure vena cava-trombose, drijvende trombus op echografie

Behandeling van inferior vena cava-syndroom kan conservatief zijn in de vorm van het voorschrijven van anticoagulantia, trombolytische therapie, correctie van metabolische aandoeningen door infusie van medicinale oplossingen, maar met massieve en sterk gelegen occlusies van het vat is een operatie noodzakelijk. Thrombectomie, resectie van vasculaire gebieden, rangeeroperaties gericht op circulerend bloed dat de plaats van occlusie omzeilt, worden uitgevoerd. Voor de preventie van trombo-embolie zijn speciale cava-filters in het longslagaderstelsel geïnstalleerd.

Zwangere vrouwen met tekenen van compressie van de vena cava worden geadviseerd om te slapen of alleen op hun zij te liggen, om eventuele oefeningen in liggende positie te elimineren en ze te vervangen door wandel- en waterprocedures.

Syndroom van de inferieure vena cava - oorzaken, symptomen, behandeling

De inferieure vena cava (IVC) maakt deel uit van het circulatiesysteem, het grootste vat in het menselijk lichaam. Ventielsysteem ontbreekt.

In het lumen van het bloed circuleert veneus bloed, dat naar het rechteratrium wordt gestuurd voor verdere distributie in de kleine cirkel van de bloedcirculatie.

Trombose, wat leidt tot compressie van de inferieure vena cava, is de oorzaak van verminderde bloedcirculatie.

NPS-syndroom is om de een of andere reden een blokkering van een bloedvat.

Volgens statistieken wordt het syndroom in de meeste gevallen bij vrouwen gediagnosticeerd, in tegenstelling tot de nederlaag van de superieure vena cava. Dit komt door de voortplantingsfunctie.

Waar is de inferieure vena cava en zijn functies

De inferieure vena cava is afkomstig van twee iliacale aders, waarvan het bloed in het lumen van het vat stroomt. Gelegen achter de lichamen.

Het vormen van de onderste vena cava ter hoogte van 4-5 lendewervels op de achterkant van de buik. Aan de linkerkant is de abdominale aorta. Dan passeert de ader door het diafragma, dringt een speciale opening binnen en mondt uit in het pericardium.

De klep of Eustachius klep, inferieure vena cava voorkomt de terugkeer van veneus bloed. De NIP verzamelt bloed uit het bekken, de onderste ledematen en de buikorganen.

• Afval van bloed van het lichaam verzamelen;
• Bloedafgifte aan de hartspier voor verdere transformatie;
• Deelname aan het ademhalingsproces (een onderscheidend kenmerk van de aorta is het vermogen om uit te zetten tijdens het uitademingsproces).

Wat is de vena cava-trombose?

Trombose van de inferieure vena cava is een pathologische aandoening waarbij de bloedsomloop volledig of gedeeltelijk verstoord is. De compressie van het lumen van de ader leidt tot stagnatie - de wanden van het bloedvat worden dikker.

Knijpen in de inferieure vena cava is een zeldzaam verschijnsel, het verwerven van een chronisch beloop van de ziekte. Trombose van de IVC is een gevaarlijke aandoening die noodopname en medische zorg vereist.

Pathologie komt in de meeste gevallen voor bij zwangere vrouwen en gaat gepaard met een toename van de baarmoeder, die de ader tijdens de foetale groei perst. De toename van de druk leidt tot een verstopping van de ader en wordt uitgedrukt door een scherpe daling van de bloeddruk en flauwvallen.

Er zijn primaire en secundaire fase van blokkering van NIP. Een laesie kan worden waargenomen op een van de adersegmenten en worden geclassificeerd op basis van de locatie van de trombus:

De oorzaken van de ziekte

De oorspronkelijke oorzaak van de pathologie is niet vastgesteld, maar er zijn factoren die het risico op trombose verhogen.

Factoren die de blokkering van aders uitlokken:

• Zwangerschap gedurende 25 weken zwangerschap. De vergrote baarmoeder in een horizontale positie legt druk op de inferieure vena cava en leidt tot verstoring van hartactiviteit en hersenactiviteit;
• Allergische processen;
• Acute type endocriene aandoeningen;
• Spataderen;
• Bloedpathologie: verhoogde coagulabiliteit, veranderingen in de biochemische samenstelling van bloed;
• Erfelijke aanleg;
• Minder vaak: lever echinococcosis en tumoren van de buikholte.

In sommige bronnen wordt voorgeschreven dat ontsteking van de veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel (tromboflebitis) ook een provocerende factor is.

Wanneer een trombus wordt verwijderd, kan blokkade optreden in elk vat en is de vena cava inferieur geen uitzondering.

Symptomen van de ziekte

De tekenen van het inferieure vena cava-syndroom hangen af ​​van de mate van compressie van het veneuze lumen en de lokalisatie van het pathologische proces.

Trombose van het nier (infrarenale of renale) segment wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Pijn in de lumbale en onderbuik;
• Nefrotisch syndroom;
• uremie;
• Een sterke toename van de hoeveelheid ureum in de biochemische analyse van bloed;
• Het uiterlijk van eiwit in de urine.

Verstopping van het hepatische (suprarenale) segment wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van tekens zoals:

• Wallen van de onderste ledematen;
• Blauwe plekken;
• Geelheid van de huid in de buik;
• Uitgesproken dilatatie van de borst en de buik;
• Pijnsyndroom

Bij het begin van de ziekte, zijn er kippenvel kruipen uit de benen. De extremiteiten worden geleidelijk gevoelloos.

De bloeddruk stijgt, de hartslag versnelt en er verschijnt een gevoel van angst en angst.

Complicaties van blokkering van de inferieure vena cava

De gevolgen en complicaties van het NIP-syndroom zijn variabel en afhankelijk van verschillende factoren:

Vergeleken met andere oorzaken van trombose neemt de zwangerschap een leidende positie in. De vergrote uterus knijpt in de ader, wat kan leiden tot een schending van de glomerulaire filtratie van urine.

Slechte bloedcirculatie draagt ​​bij aan trombose en placenta-abruptie.

Een verstopping van de nier leidt tot een ernstige aandoening.

Ernstig nierfalen ontwikkelt zich. Indien onbehandeld, is de dood mogelijk.

Levertrombose: complicaties:

• hepatosplenomegaly;
• Druk op het vezelig membraan van de lever;
• Verhoogd risico op interne bloedingen;
• Geelzucht.

Pathologie diagnose

Om de ziekte te identificeren, worden een aantal diagnostische procedures uitgevoerd om de ernst en lokalisatie van het proces te identificeren.

Het belangrijkste type diagnose is om instrumentele methoden te gebruiken:

• Flebografie of angiografie is een soort röntgendiagnose waarmee de vernauwde plaats van de inferieure vena cava kan worden bepaald;
• Doppler-echografie;
• Radio-indicatormethode;
• Venocavografie of arteriografie om tumor-nierprocessen te detecteren;
• Berekende flebografie of MYFF.

Laboratoriumtests worden uitgevoerd om de samenstelling van bloed te bepalen:

• Totaal aantal bloedcellen;
• Biochemische bloedtest;
• coagulatie;
• Algemene urinetest.

Welke arts moet contact opnemen

Het probleem van veneuze aandoeningen, in het bijzonder het NIP-syndroom, wordt behandeld door een fleboloog en een arts voor vaatchirurgie.

Behandeling van inferior vena cava-syndroom

Er is geen duidelijke behandelingspathologie.

In de meeste gevallen wordt conservatieve behandeling uitgevoerd in combinatie met verschillende procedures.

Medicamenteuze therapie

De belangrijkste farmaceutische groep die wordt gebruikt voor de behandeling van trombose. Deze omvatten anticoagulantia, die helpen het bloed te verdunnen en de toename van bloedstolsels te voorkomen.

De behandeling wordt uitgevoerd op basis van de symptomen van de ziekte en de oorzaken die ertoe hebben geleid.

Voorgeschreven medicijnen:

• Warfarine is een anticoagulans voor orale toediening;
• Fraksiparin - intramusculaire injecties;
• Refortan - om plasma te vervangen door bloedverlies;
• Curantil - om het bloed te verdunnen.

Antibioticatherapie wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in kleine doses om mogelijke microbiële infecties te elimineren.

Om de vaatwanden te versterken en hun elasticiteit te vergroten, wordt vitaminetherapie voorgeschreven: E (tocoferol) en C (ascorbinezuur).

U kunt producten gebruiken die deze vitamines bevatten of geneesmiddelen nemen: Aevit en Askorutin.

Voedingstips

Om de elasticiteit van veneuze bloedvaten te vergroten, is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan producten zoals:

• Graangewassen;
• bonen;
• Plantaardige olijfolie;
• Rund of kippenlever;
• Kool - broccoli.

In grote hoeveelheden: druiven, kiwi, bessen (aalbessen, frambozen, braambessen). Citrusvruchten bevatten sinaasappels en grapefruit.

Onder het verbod: gekruid voedsel en koolzuurhoudende dranken, met name mineraal zout water.

homeopathie

Homeopathie bij de behandeling van inferieur vena cava-syndroom wordt vrij vaak gebruikt. Homeopaten verbeteren de samenstelling van bloed, verdunnen het en versterken de vaatwanden.

De behandeling wordt uitgevoerd door middel van trombine en fibrinogeen.

Van de vaak voorgeschreven medicijnen nemen geneesmiddelen op basis van het gif van een adder en een gestreepte ratelslang leidende posities in.

Chirurgische interventie en contra-indicaties

Indicaties voor trombectomie:

• Drijvende trombus, die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van trombo-embolie;
• coarctation;
• Blokkering van de bloedtoevoer naar de bloedvaten van vitale organen;
• Oude trombose van 14 tot 20 dagen;
• De ineffectiviteit van conservatieve behandeling;
• Frequente recidieven van het syndroom.

De operatie is gecontraïndiceerd voor personen met een acuut infectieus proces, met decompensatie van hartaandoeningen en een recente geschiedenis van een beroerte.

Chirurgische ingreep is gebaseerd op ballondilatatie gevolgd door stenting van het vat.

Volksgeneeskunde

Voorschriften voor alternatieve geneeswijzen worden ingenomen na overleg met een arts en bij afwezigheid van een allergische reactie. Van geneeskrachtige kruiden worden afkooksels gemaakt die de immuniteit bevorderen en het bloed verdunnen.

Infusie van kruiden №1

• Duizendblad - 25 g;
• Immortelle - 100 g;
• Vossebesbladeren - 50 g;
• Berken en wegedoornbladeren - 50 g.

Roer en 1 eetlepel van het mengsel wordt gegoten water (200 ml). Sta vier uur lang warm. Gedurende de dag is de infusie dronken.

Infusie van verbena verlaat met honing

Verbena laat -15 g gieten, giet een glas kokend water, voeg een eetlepel honing toe en sta op ongeveer 2 uur.

Het wordt aanbevolen om vóór de maaltijd, 1 eetlepel, te consumeren.

het voorkomen

Do not self-medicate.

Beheersing van de bloedstolling door te testen op hemostasiogram.

Terwijl bezig met de behandeling van varikeus ledematen ziekte en hart-en vaatziekten.

Volg het dieet en geef slechte gewoonten op.

Sterke alcohol en tabak dragen bij aan een toename van hemoglobine, wat leidt tot verdikking van het bloed. Daarom zal het opgeven van dergelijke verslavingen het risico op bloedingsstoornissen aanzienlijk verminderen.

Syndroom van de inferieure vena cava

Soms wordt tijdens de zwangerschap en niet alleen het inferieure vena cava-syndroom gediagnosticeerd. Het noemen van dit syndroom is niet helemaal correct: het is eerder een schending van de aanpassing van het organisme aan een toename van de baarmoeder of andere veranderingen in de veneuze circulatie.

In de meeste gevallen wordt het syndroom gevonden bij vrouwen met meerdere foetussen, polyhydramnio's, grote foetussen, tijdens de zwangerschap, in combinatie met vasculaire hypotensie, evenals tumoren en stollingsstoornissen.

ICD-10-code

Oorzaken van inferieur vena cava-syndroom

De oorspronkelijke oorzaak van het syndroom is nog niet definitief vastgesteld. Niettemin is bewezen dat provocerende factoren kunnen zijn:

• hoge bloedstolling;
• gemodificeerde biochemische samenstelling van bloed;
• besmettelijke veneuze ziekten;
• erfelijke factor.

In aanvulling op de periode van het dragen van een kind, veel minder vaak, kan het syndroom van de inferieure vena cava zich ontwikkelen met echinococcose, tumorprocessen in de buikholte. Patiënten met vergelijkbare pathologieën moeten bijzonder waakzaam zijn over hun gezondheid.

pathogenese

De pathogenese van het syndroom is specifiek, maar hangt af van de kenmerken van een bepaald organisme. Meestal is er een schending van de doorgankelijkheid van de basis van de inferieure vena cava, die vaak gecombineerd kan worden met de vorming van een bloedstolsel op het getroffen gebied van het bloedvat.

Symptomen van inferieur vena cava-syndroom

Symptomen van dit syndroom zijn afhankelijk van de mate van klemmen of verstopping van het lumen van de inferieure vena cava. De meest uitgesproken tekenen worden waargenomen bij de maximale verstopping van het vat in combinatie met de verslechtering van de doorgankelijkheid van de aderen van de lever en de nieren.

De eerste tekenen van het syndroom waaraan aandacht moet worden besteed, zijn de gewaarwordingen van "kruipende kippenvel" in de benen, gevolgd door gevoelloosheid.

Verder ontwikkelt de ziekte zich afhankelijk van de locatie van de blokkade van de inferieure vena cava.

• Als de inferieure vena cava overlapt boven het segment van de divergentie van de nierslagaders, kunnen de volgende manifestaties optreden:
  • nefrotisch syndroom;
  • zwelling van de onderste ledematen;
  • eiwit in de urine;
  • nierfalen.
• Als de blokkade is opgetreden onder het segment van de divergentie van de nieraders, kunnen de volgende symptomen optreden:
  • bloedingen onder de huid (blauwe plekken);
  • zwelling van de onderste ledematen en geslachtsorganen;
  • spataderen;
  • pijn en zwakte in de benen.

Bovendien kan de bloeddruk toenemen, kan zwakte en angstigheid optreden, kan de hartslag toenemen.

Syndroom van de superieure en inferieure vena cava

Het syndroom van de bovenste en onderste vena cava als gevolg van circulatiestoornissen in de superieure vena cava verschijnt.

Fysiologisch stroomt veneus bloed van het bovenlichaam door de superieure vena cava. Normale doorbloeding kan verstoord worden door tumorprocessen, aneurysma, vergrote lymfeklieren, bloedstolsels.

Meestal ontwikkelt dit syndroom zich geleidelijk. De patiënt kan periodieke hoofdpijn, slaapstoornissen, bloeden uit de neus of keel, wazig zicht, moeite met inslapen in rugligging ervaren. Na verloop van tijd lijkt de patiënt oedeem, blauw en aderen van het bovenlichaam. Tegelijkertijd worden de symptomen van de belangrijkste pathologie, die aanvankelijk obstructie veroorzaakte, ook onthuld.

Behandeling van het syndroom van de bovenste en onderste holle aderen wordt benoemd afhankelijk van de mate van blokkering en de lokalisatie ervan. Conservatieve therapie omvat het gebruik van fibrinolytische, anticoagulante en desaggregerende geneesmiddelen.

Complicaties en gevolgen

Syndroom inferieure vena cava bij zwangere vrouwen leidt niet altijd tot negatieve gevolgen. Het is een feit dat bij een groter aantal patiënten veneuze bloeduitstroming vanuit het lagere deel van het lichaam plaatsvindt via de ongepaarde en vertebrale aderen, zodat het syndroom van de inferieure vena cava mogelijk niet gepaard gaat met verminderde circulatie.

Het gevaar is een situatie waarin zich een ineenstortende toestand ontwikkelt. Dit gebeurt meestal tijdens een "keizersnede" operatie en wordt door artsen in overweging genomen.

Met een significante compressie van de baarmoeder vermindert inferieure vena cava de bloedcirculatie direct in de baarmoeder en de nieren. Als gevolg hiervan lijdt de aandoening van het ongeboren kind en is de glomerulaire filtratie bij de vrouw ook aangetast. Deze processen kunnen voortijdige loslating van de placenta, de vorming van bloedstolsels en spataderen veroorzaken.

Diagnose van inferieur vena cava-syndroom

Laboratoriummethoden: algemene bloed- en urinetests, bloed-biochemie, bloedstolling.

• flebografie (type röntgenonderzoek, dat wordt uitgevoerd na de intraveneuze injectie van een contrastmiddel, waarmee de plaats van de vernauwing van het vat kan worden bepaald);
• Doppler-echografie;
• duplex scannen;
• methode van magnetische resonantie of geautomatiseerde venografie.

Wat moet worden onderzocht?

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek is gericht op het elimineren van extravasale compressie van de inferieure vena cava door een tumor of een ontstekingsproces. Het is belangrijk om de aanwezigheid of afwezigheid van een tumor te bepalen op basis van de resultaten van echografie, CT of flebografie.

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling van inferior vena cava-syndroom

Op dit moment is er geen duidelijk behandelingsschema voor inferieur vena cava-syndroom ontwikkeld. In de meeste situaties wordt conservatieve therapie gebruikt met het verplichte voorschrift van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden, zowel directe als indirecte effecten.

Bij het voorschrijven van een medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de duur van de ziekte, wat praktisch onmogelijk is om te bepalen met dit syndroom. Het is bekend dat antithrombotische middelen het grootste effect alleen hebben in de beginstadia van verstopping.

Even belangrijk is het onderhoud van de normale werking van de nieren en de lever.

Solliciteer voor en na de operatie, vaak met 0,3 ml injectie n / a.

Bloedingen, onderhuidse hematomen, bloedingen.

Het medicijn wordt niet intramusculair gebruikt.

Meestal oraal ingenomen, van 2 tot 10 mg per dag.

Bloedingen, bloeding, bloedarmoede, dermatitis, hoofdpijn.

Tijdens de behandeling moet de mate van bloedstolling worden gecontroleerd.

Middelen voor infusietherapie. De dosis van het medicijn wordt alleen individueel gekozen.

Bloedend tandvlees, hematomen, roodheid van de huid, inwendige bloedingen.

Wijs voorzichtig op ziekten van de lever en nieren, maar ook op oudere leeftijd.

Geïnjecteerd intraveneus, van 10 tot 1000 ml per dag.

Braken, jeukende huid, pijn in de onderrug.

Tijdens de behandeling moet de nierfunctie worden gecontroleerd.

Neem driemaal daags 75 mg.

Hartkloppingen, dyspepsie, trombocytopenie, tinnitus, gevoel van zwakte.

Het wordt niet aanbevolen om mee te nemen met cafeïnehoudende dranken.

De belangrijkste vitamines die helpen de veneuze wanden te versterken zijn tocoferol en ascorbinezuur. Voedingsmiddelen rijk aan deze vitaminen verminderen de kans op bloedstolsels en verstopping van de inferieure vena cava.

Tocoferol (C. E) is aanwezig in bonen, granen, lever, broccoli en ook in plantaardige oliën.

Ascorbinezuur in voldoende hoeveelheden zit in de bessen, druiven, kiwi en citrus.

Daarnaast is het wenselijk om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan caroteen, rutine en sporenelementen zoals koper, ijzer en zink. Om dit te doen, moet je vaak gerechten koken van kool, noten, rood fruit en groenten, vlees.

Van de farmaceutische preparaten worden Aevit en Askorutin in het bijzonder aanbevolen, die worden voorgeschreven 1 tablet of capsule tweemaal daags gedurende 3-4 weken. Tijdens de zwangerschap is het alleen nodig om een ​​vitaminepreparaat te kiezen onder toezicht van een arts.

Fysiotherapiebehandeling voor inferior vena cava-syndroom is uiterst zeldzaam. Misschien de benoeming van fysiotherapie, manuele therapie (zoals aangegeven).

Al vele jaren behandelt homeopathie dit soort ziekten, zoals het inferieure vena cava-syndroom. In dit geval adviseren homeopathische artsen het gebruik van middelen die de vaatwanden versterken, de bloedsomloop reguleren en de bloedeigenschappen verbeteren. Tactiek van de behandeling wordt meestal bepaald afhankelijk van de ziekte of aandoening die een verstopping van de ader kan veroorzaken.

Onlangs zijn de volgende homeopathische preparaten van belang:

• Crotalus (gestreepte ratelslang) - Producten van het hielmerk worden gebruikt, zoals Crotalus-hiel en Crotalus-hiel forte, in verdunningen 12, 30, 200;
• Aesculus (paardenkastanjextract) - toegediend als injecties (Aesculus Ingeel en Aesculus Ingeel Forte-preparaten), of als Aesculus Heel-, Arnica Heel- of Arteria Heel-oplossingen, 10-15 druppels driemaal daags;
• Vipera berus (geneesmiddel van het gif van de adder) - gebruikt als een injectie van het medicijn Vipera berus Ingeel. Dosering D - 15, 30, 200.

Bovendien kunnen preparaten bereid op basis van stollingsfactoren worden voorgeschreven: trombine, fibrinogeen, fibrine, enz. In de toekomst wordt het aanbevolen middelen te gebruiken van Aorta suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel, die gemaakt zijn van trombotisch materiaal.

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven voor trombose van de inferieure vena cava:

• in aanwezigheid van trombo-embolie van het lumen van de inferieure vena cava;
• bij het blokkeren van de veneuze vaten van de lever of nieren in strijd met de functie van organen;
• met coarctatie van de inferieure vena cava;
• met "gebroken trombose" (meer dan 14-20 dagen).

Operaties worden niet aanbevolen als de patiënt gedecompenseerde hartactiviteit heeft, een nieuwe slag van de hersenvaten.

De operatie wordt uitgevoerd onder intubatieanesthesie met behulp van preparaten van spierverslappende werking. De chirurg voert mediaan laparotomie, thoracofrenolumotomie of verschillende soorten extraperitoneale toegang uit. De romp van de inferieure vena cava is geïsoleerd, geklemd en de radicale verwijdering van een bloedstolsel, of een andere oorzaak, die interfereert met de normale bloedcirculatie in het vat. Als een versmald gebied wordt gedetecteerd, wordt ballondilatatie uitgevoerd met verdere stenting.

Folk behandeling

In overleg met de arts kunt u de volgende volksrecepten gebruiken:

• Neem 15 g bladverbena, gebrouwen in een glas kokend water. Neem 1 eetl. l. elk uur, tot verbetering.
• Drink een derde deel van een glas infusie van Hypericum, weegbree, gedroogde mais, koriander, zoethoutwortel en opeenvolging. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 2 eetlepels nodig. l. equivalent mengsel van de in de lijst opgenomen planten en 220 ml kokend water. Het geneesmiddel wordt een half uur voor de maaltijd ingenomen.
• Neem gemalen nootmuskaat, weggespoeld met gewoon warm water of thee.
• Neem twee keer per dag 0,3 g mummie mee, dit kan in combinatie met honing en melk. Ontvangstduur - maximaal 25 dagen achter elkaar.

Kruidentherapie omvat vaak complexe recepten met meerdere ingrediënten:

• Maak een mengsel van 25 g duizendblad gras, 100 g onsterfelachtige kleur, 50 g bosbessenglazuur, 50 g duindoornschors en dezelfde hoeveelheid berkbladeren. Brouw 1 eetl. l. verzamel 250 ml kokend water, sta minstens 4 uur in een thermoskan. Drink driemaal daags 100 ml voor de maaltijd.
• Bereid een gelijkwaardig mengsel van salieblad, kamille-kleur, wortelstokken van Althea en lijnzaad. Twee eetlepels van de collectie gieten kokend water (250 ml), drink de hele dag door.
• Maak een verzameling van gelijke delen paardestaart, hopbellen, grasklaver. Brouw 2 eetlepels. l. verzamelen in 250 ml kokend water, gedurende 2 uur geïncubeerd en driemaal daags 100 ml voor de maaltijd drinken.

het voorkomen

Preventie kan worden gebaseerd op de waarschijnlijke oorzaken van inferior vena cava-syndroom. Het is belangrijk om het begin van het probleem te voorkomen en tevens exacerbaties te voorkomen.

• Het is noodzakelijk om de mate van bloedcoagulatie te regelen. Als er sprake is van een overtreding, moet u uw arts raadplegen over verdere behandeling of preventieve maatregelen.
• Het is raadzaam om alle ziekten van het cardiovasculaire systeem en bloedvormende organen tijdig te behandelen.
• Bij de eerste tekenen van inferieur vena cava-syndroom, moet u een arts raadplegen. Zelfbehandeling is in zo'n geval onaanvaardbaar.

vooruitzicht

Artsen geven in de meeste gevallen een relatief goede prognose van de ziekte. De enige voorwaarde: inferior vena cava-syndroom moet tijdig worden opgespoord.

MED24INfO

Dergachev AI, Kotlyarov PM, Abdominal echography Handbook, 2003

Lagere vena cava en zijn takken

De diameter van de inferieure vena cava is variabel en gemiddelden

1. cm (1.2-1.7), met een diepe ademhaling neemt af. Een toename van het inwendige lumen van meer dan 2,5 cm en de afwezigheid van veranderingen in de manoeuvre van Valsalva worden beschouwd als een teken van veneuze hypertensie bij rechterventrikelfalen, hartafwijkingen, trombose of vernauwing van de vena cava op het niveau van de lever, enz.

het normale segment van de inferieure vena cava kan normaal 5 cm bereiken De bloedstroomsnelheid in de inferieure vena cava is 800-1950 ml / min (Buchgeim et al., 1987).
De redenen voor de uitbreiding van de inferieure vena cava zijn rechterventrikelfalen, compressie door een levertumor, vergrote knopen, fibrose van de buik.
Anterieure verplaatsing kan worden veroorzaakt door een tumor van de bijnier, retroperitoneale lymfomen, spinale misvorming, spinale abces en een tuberculair abces.
Formaties in de vena cava inferior - bloedstolsels, tumor-kieming van de nieren, collateralen - expansie van de eierstok- of testisaderen.
Normaal gesproken is de diameter van de leveraders in de perifere regio's 2- ^ F mm, op een afstand van 2 cm van de plaats van instroom in de vena cava inferior, bedraagt ​​het lumen van de rechter leverader 8,2 ± 1,9 mm, het gemiddelde - 8,3 ± 1,7, links - 6,7 ± 1,6 mm, bij hypertensie neemt het lumen van de vaten toe tot 1,5 cm of meer (Shurandina N.V., 1989).
De grootte van de nerven is variabel, in sommige pathologische omstandigheden, bijvoorbeeld in gevallen van trombose van de inferieure vena cava, neemt deze toe tot 8 mm of meer.
Niet-gepaarde en semi-scheidende aders bevinden zich langs de aorta, hun diameter is 4-5 mm.