Typen CT-apparaten: open en gesloten - welke zijn beter

Computertomografie verwijst naar niet-invasieve vormen van onderzoek, waarbij wordt voorzien in de gelaagde diagnose van de interne delen van het lichaam van het onderzochte voorwerp. De techniek bestaat uit penetratie van röntgenstraling door anatomische objecten van verschillende dichtheid.

De absorptie van de stralen wordt uitgevoerd met verschillende indicatoren van activiteit, die afhangen van de dichtheid van het afgetaste gebied. De procedure is een van de meest effectieve technologieën op het gebied van medisch onderzoek, in staat om ziekten van verschillende ontwikkelingsstadia te detecteren. Multispirale CT-scan op kanker toont de structuur van solide tumoren. Het onderzoek maakt het mogelijk de veranderingen in de grootte van de laesie tijdens de behandeling te bestuderen.

Hoe ziet een CT-scanner eruit?

Het computerapparaat lijkt op een rechthoekige installatie met een tunnel in het centrale deel. De patiënt wordt op een intrekbare tafel geplaatst die door het tunnelgebied loopt. Scans tijdens het onderzoek worden gevormd met behulp van een smalle roterende stralingsbundel en een groep sensoren op de gescande ring (portaal). Een set apparaten die verantwoordelijk zijn voor beeldverwerking wordt geïnstalleerd in de volgende ruimte, waar een specialist de werking van de scanner bewaakt, het inspectieproces bewaakt.

Het principe van computertomografie

Het scanprincipe is gebaseerd op het bepalen van het verschil in de reductie van ioniserende straling door verschillende weefsels, de gegenereerde informatie verwerken door een computer met behulp van wiskundige formules, afbeeldingen (secties) van de gescande delen van het lichaam van de patiënt op de monitor met verdere decodering door de radioloog.

Tijdens zijn ontwikkeling maakte de diagnostiek een explosie in medische diagnostiek, omdat er een kans was om lagen van het menselijk lichaam in lagen te visualiseren zonder het gebruik van chirurgische instrumenten of een optische sonde die binnenin doordringt.

De CT-scanmethode van het kleine bekken neemt gestaag het voortouw bij het onderzoeken van verschillende kwalen: kankers, pathologieën van de ademhalingsorganen, de buik en botten.

Kenmerken beschikbaar voor weergave in een computerstudie:

• Indicatoren van straling opgevangen door de sensor;
• De parameters geregistreerd aan de uitgang van de buis die wordt gebruikt in radiografie;
• Lokalisatie van scanelementen op elk gewenst moment.

Andere gegevens worden gegenereerd door de oorspronkelijke waarden te verwerken. De meeste secties tijdens het scannen hebben een loodrechte positie ten opzichte van de verticale as van het lichaam.

Om de dwarsdoorsnede te verkrijgen, wordt een volledige rotatie van 360 graden rond het onderzochte object gemaakt, de laagdikte is vooraf ingesteld. In een standaard apparaat vindt de rotatie non-stop plaats, de stralen worden waaiervormig verdeeld.

De elektrovacuum-inrichting en de detector zijn verbonden, ze werken tegelijkertijd: de straal wordt uitgestraald en gefixeerd door ontvangers die op de achterkant zijn geplaatst, bijna synchroon. De verdeling van de ventilator wordt uitgevoerd onder een scherpe hoek (tot 60 graden), afhankelijk van het specifieke apparaat.

Eén opname wordt gemaakt wanneer een volle ring door de buis wordt gevoerd: de coëfficiënten voor het verlagen van het vermogen van de stralingskracht worden opgenomen in een groot aantal punten (niet minder dan 1400).

Welke soorten CT-apparaten zijn er

Er zijn seriële en spiraalvormige tomografen. De eerste versie van tomografische installaties behoort tot de apparaten van de eerste generatie. Apparaten bieden de mogelijkheid om tegelijkertijd slechts één doorsnede te construeren die resulteert uit röntgenstralen. Tegenwoordig wordt het zelden gebruikt vanwege de lange duur van de procedure, een behoorlijke hoeveelheid geabsorbeerde stralingsbelasting.

Het type apparaten, ervan uitgaand dat röntgenstralen in een spiraal werken, vanwege het mengen van de richtingen van de gescande buis, de tafel met een persoon helpt om meer informatie in een korte tijd te krijgen, het volume van de bestralende invloed wordt kleiner.

Apparaten worden verdeeld in één plak, en vormen een enkele scanlaag in één volledige cirkel; multislice, zodat u meerdere segmenten kunt maken.

De belangrijkste voordelen van multispirale CT-apparaten zijn: verhoogde onderzoekssnelheid, de verhouding van het nuttige signaal tot het geluidsniveau, verminderd ioniserend effect op de patiënt, een groter gebied van de anatomische coating, de minimale onderzoekstijd en een verbeterde beeldkwaliteit.

Het medicijn van vandaag gebruikt vaker apparaten met het aantal lagen van 16 tot 64. 16-slice CT-apparaten zijn voorzien van snelheidsindicatoren die 24 keer hoger zijn dan die van single-slit en vier keer sneller dan 4-slice apparatuur. De tijd voor scannen is aanzienlijk verminderd (met 30 keer), de dosis CT-stralen valt als gevolg van een afname van de belichting, bewegingsartefacten zijn nauwelijks zichtbaar. Om een ​​hoge resolutie afbeelding te creëren, waardoor de tijd die aan de diagnostiek wordt besteed, wordt bespaard, worden scanners geïntroduceerd met een toename van het aantal schijven naar 64.

De nieuwste scanners zijn van groot belang voor tomografie van hoge kwaliteit van alle delen van het lichaam, vooral die welke constant in dynamiek zijn - het hart, botten. De snelheid van de beeldvorming heeft het voor het 64-sectionele CT-apparaat mogelijk gemaakt om een ​​substituut te worden voor de klassieke methoden voor het testen van de prestaties van organen - het inbrengen van hartkatheters en angiografie. Het blijkt een onderzoek van de coronaire vaten, de buik, het onderste bekken en de borst in seconden uit te voeren. CT met contrastverbetering maakt het mogelijk om de kleinste elementen van het vasculaire systeem van de hersenen, nieren, tumorvorming, beschadiging in de gewrichten, verstoring van botintegriteit, ongemakkelijke verwondingen en andere acute pathologieën weer te geven.

Er zijn 320-slice-vertegenwoordigers waarvan de diagnostische mogelijkheden zelfs moeilijk voorstelbaar zijn.

Wat is het verschil tussen een open tomograaf en een gesloten tomograaf?

Volgens de ontwerpkenmerken worden tomografische apparaten geproduceerd met gesloten uitvoering en open type. De installatie van een gesloten type heeft een tunnelvorm die is ontworpen om het object dat erin wordt bestudeerd, te herbergen.

Artsen komen vaak onplezierige situaties tegen bij het onderzoeken van patiënten die lijden aan claustrofobie: bepaalde problemen doen zich voor tijdens de computerdiagnostiek van peuters, ouderen en mensen met overgewicht.

Open tomografiemachines omvatten apparatuur die een röntgenstraal in een spiraalvormig patroon uitzendt. Het voordeel van het ontwerp is de afwezigheid van een omheinde tunnel, waarmee u zwaarlijvige cliënten kunt ontdekken, de procedure vergemakkelijkt voor mannen en vrouwen die bang zijn voor beperkte ruimte.

Spiral tomograph maakt het mogelijk om de snelheidsindicatoren van het scanproces van de patiënt aanzienlijk te verhogen, om de kwaliteit van het beeld te verhogen.

Wat voor soort CT-scanner is beter

Welke CT is beter? Veel diagnostische centra maken gebruik van spiraal- en multislice-installaties. Meestal worden mensen aangeboden om diagnostiek te ondergaan op apparaten met het aantal secties van 8 tot 64. Een aantal smalle medische klinieken gebruiken 128-slice apparatuur.

Type computertomograaf om het onderzoek uit te voeren, is nauwkeuriger om te controleren bij de behandelende arts. Voor de analyse van schade aan harde weefsels is het redelijk om een ​​afspraak te maken voor een onderzoek in een instelling met 16-32 slice-instellingen. Als de studie van vasculaire kanalen, hart, verschillende organen is vereist, zijn 64-slice MSCT tomographs de beste optie.

Bel ons op telefoonnummer 8 (812) 241-10-46 van 07:00 tot 00:00 of laat een verzoek op de site achter op elk gewenst moment.

Hoe ziet een tomografie van een computer eruit?

Computertomografie of afgekorte CT is een van de meest voorkomende soorten instrumentele beeldvorming van orgaanweefsels die worden gebruikt in de praktische geneeskunde. Voor beeldvorming van organen en weefsels met computertomografie, wordt speciale röntgenapparatuur gebruikt, die het mogelijk maakt om een ​​hele reeks lagen-voor-sectie secties van lichaamsfoto's te maken. Het principe van computertomografie is dat tijdens de studie röntgenstralen worden vrijgegeven door een röntgenbuis en waargenomen door meerdere röntgensensoren tegelijk. Wanneer ze door het lichaam gaan, worden ze verschillend door de weefsels geabsorbeerd en veranderen hun oorspronkelijke eigenschappen aan de uitgang van het lichaam. Een computertomograaf detecteert deze verandering en vormt op basis van computerverwerking een beeld van weefsels en hele organen op basis van de computerverwerking. Computertomografie wordt op bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt, maar voornamelijk CT wordt gebruikt voor de diagnose van: 1) botbreuken (en andere traumapathologie); 2) kanker; 3) vasculaire pathologie (bloedstolsels, aneurysma's, enz.); 4) pathologie van het hart en kransslagaders; 5) inwendige bloedingen. Bij het uitvoeren van CT wordt de patiënt op een verplaatsbare tafel van een computertomograaf geplaatst en vervolgens wordt de patiënt automatisch door het midden (stralingsbuis) van de röntgenmachine getransporteerd. De procedure zelf is absoluut pijnloos. In sommige gevallen kan het nodig zijn om een ​​contrastmiddel toe te dienen om het ontvangen signaal en de kleuring van het vaatbed en het lumen van een hol orgaan (bijvoorbeeld de darm) te verbeteren. Dan zal een dergelijke studie computertomografie met contrast worden genoemd.

Wat is computertomografie?

Wat is computertomografie?

Computertomografie is een röntgenonderzoeksmethode, waarbij een computer u in staat stelt om meerdere radiografische beelden verkregen uit organen en weefsels tegelijk te verwerken, dat wil zeggen om beelden verkregen in verschillende ruimtelijke vlakken tot een geheel te combineren. Door het gebruik van computerverwerking en beeldanalyse is het mogelijk om de verkregen gegevens om te zetten in een driedimensionaal (3D) beeld van het interne orgaan of de lichaamsstructuur die wordt bestudeerd. Computertomografie wordt in het dagelijks leven vaak aangeduid met de afkorting "CT" of "CT-scan". Het belangrijkste doel van CT-scan is de noodzaak om een ​​schending van de structuur van weefsels en organen van het lichaam te diagnosticeren, of als een aanvullende procedure voor of tijdens verschillende medische, vaak chirurgische, activiteiten.

Hoe ziet een CT-scanner eruit en werkt hij?

Een CT-scanner is een groot apparaat, vergelijkbaar met een kubus of een lage cilinder met een gat of een kleine tunnel erin. Het hoofdbestanddeel van een computertomograaf is een kathodestraalbuis die zich in het lichaam van het apparaat bevindt. Ook in het geval dat er een speciale mobiele "bank" (tafel) is aangesloten, wordt het apparaat met de activering van het apparaat binnen de tomograaftunnel verplaatst. Aangezien de CT-scanner röntgenstralen uitzendt, bevindt het apparaat zich meestal in een speciale afgeschermde (beschermde) kamer of is het opgenomen in de structuur van het gebouw van de röntgeneenheid. Het apparaat wordt automatisch bestuurd vanuit de aangrenzende ruimte waar de tomograph-computereenheid, monitors en apparatuur voor het bewaken van de toestand van de patiënt zich bevinden.

Fig.1 Uiterlijk van de computertomograaf.

Welk principe is de basis van de CT-scanner?

Volgens het werkingsprincipe, verschilt computertomografie weinig van het standaard röntgenonderzoek. In beide gevallen wordt de röntgenstraling gegenereerd door een kathodestraalbuis, die vervolgens door het menselijk lichaam wordt gestuurd naar de ontvangende stralingsafleestoestel. De weefsels van het lichaam zenden röntgenstralen op verschillende manieren uit en, wanneer de bundel door weefsels met verschillende structuren passeert, treden verschillende graden van dispersie of absorptie van deze stralen op. Door weefsel dicht in dichtheid naar de lucht bijvoorbeeld passeren de longen, onderhuids vetweefsel, röntgenstralen bijna ongecontroleerd. Integendeel, meer dichte weefsels, bijvoorbeeld botweefsel, strooien, absorberen en zenden geen straling uit, waardoor een aanzienlijk deel van de aanvankelijke stralingsenergie de ontvangende inrichting niet bereikt.

De resulterende veranderingen worden geregistreerd door het ontvangende apparaat en weergegeven als een foto of elektronisch overgedragen na conversie naar een computer, waar ze vervolgens worden verwerkt. Botweefsel wordt weergegeven in afbeeldingen in wit, weefsels die qua dichtheid dicht bij zwart zijn.

Tijdens de CT-scan worden verschillende röntgensensoren rond de patiënt op de verschuivende tafel geroteerd en er is ruis verbonden met de werking van de rotorinstallatie waar deze sensoren zijn gemonteerd. Tegelijkertijd beweegt de patiënt zich in de tunnel, waardoor onderzoek op verschillende niveaus tegelijk kan worden uitgevoerd. Het blijkt dat de sensor een spiraal beschrijft rond het lichaam van de patiënt. Daarom worden dergelijke tomographs spiraalvormig of spiraalvormig genoemd en is computertomografie spiraalvormig. Een computerprogramma dat een beeld ontvangt, verwerkt het met de vorming van tweedimensionale (in twee vlakken) doorsneden of afbeeldingen. Als we een ruwe analogie maken, lijkt elk segment op een plak gelijkmatig gesneden brood en met een strikt gespecificeerde dikte, en verandert de structuur van luchtigheid van elke afzonderlijke plak.

Moderne computertomografen hebben een ander apparaat, waarbij röntgensensoren zich rond de gehele omtrek van de rotorbundeleenheid bevinden en een enkele rotatie voldoende is om het beeld op een dergelijke tomograaf te registreren. Dergelijke tomografen worden multi-detector of multi-spiraal en computertomografie multi-spiraal (MSCT) of multi-detector genoemd. Een dergelijke inrichting maakte de tomografie vrijwel stil (er waren geen geluiden geassocieerd met de rotatie van de installatie), verminderde de tijd van de studie, maakte het mogelijk om meer dunne secties te maken, dat wil zeggen, de diagnostische mogelijkheden van computertomografie vergroten. Moderne computertomografen zijn zo snel dat ze enorme segmenten (delen) van het lichaam kunnen scannen, bijvoorbeeld het gebied van de buikholte of de borstholte binnen een paar seconden. Dit is vooral handig bij multislice-computertomografie bij de diagnose van patiënten die lange tijd niet in een gedwongen positie kunnen worden gehouden, bijvoorbeeld kinderen, oudere patiënten en patiënten in kritieke toestand.

Bovendien verhogen de efficiëntie en informativiteit van CT-scans op deze manier het mogelijk om de berekende stralingsdosis van röntgenstralen te verminderen, wat belangrijk is bij de studie van kinderen, vanwege het hoge risico van hun ontwikkelende door röntgenstraling geïnduceerde pathologie, zoals kanker. Om de informatie-inhoud van het onderzoek in sommige klinische situaties te verhogen, kunt u contrasteren gebruiken, waardoor het onderzoek lijkt op angiografie en CT-angiografie of contrast-computertomografie wordt genoemd.

Computertomografie: het principe van CT (video-animatie)

In welke situaties en onder welke ziekten is computertomografie mogelijk?

• Computertomografie is een van de beste en snelste methoden voor de diagnose van thoraxpathologie, abdominale gebied en klein bekken, waardoor een gedetailleerd beeld van dwarsdoorsneden van elk type weefsel kan worden verkregen.
• CT-scan is de eerste en meest geprefereerde onderzoeksmethode in geval van verdenking op kanker van de ziekte, zoals longkanker, leverkanker, pancreaskanker, CT-scan stelt u in staat om de aanwezigheid van een tumor te bevestigen en de exacte grootte, locatie en ruimtelijke relatie met andere naburige organen en weefsels te bepalen. er is prevalentie.
• CT-diagnose wordt ook gebruikt voor het opsporen, bepalen van de diagnose en behandeling van hart- en vaatziekten die kunnen leiden tot orgaanischemie, nierfalen en overlijden van de patiënt. De meest voorkomende bij alle vaatziekten, computertomografie, wordt gebruikt in gevallen van vermoedelijke longembolie en abdominale aorta-aneurysma.
• Ook is de rol van CT van onschatbare waarde bij de diagnose van spinale pathologie en bij schade (letsel) van de bovenste en onderste ledematen, omdat het toestaat om zelfs kleine botfragmenten te detecteren en hun relatie met bloedvaten en zachte weefsels te bepalen.

Bij kinderen worden CT-scans vaker gebruikt om te detecteren:

• lymfoom
• neuroblastoma
• aangeboren vasculaire misvormingen en dysplasieën
• nierpathologie

Vaak wordt computertomografie gebruikt om de oorzaken van chirurgische noodsituaties te identificeren, voorbereidingen te treffen voor geplande diagnostische procedures en de dynamiek van de behandeling te beoordelen:

• om schade aan de longen, hart en bloedvaten, lever, milt, nier, ingewanden of andere inwendige organen te detecteren in geval van een noodtrauma. Voor biopsie als een methode voor het bepalen van de optimale punctieplaats, bijvoorbeeld draineren van een abces of gebruik van minimaal invasieve behandeling van een tumor.
• bij het plannen en evalueren van de resultaten van chirurgische ingrepen, zoals orgaantransplantatie of gastrectomie met gastrojejunale bypass-chirurgie.
• bij het bepalen van het stadium van de ziekte, het plan en de optimaliteit van antitumorchemotherapie of bestralingstherapie.
• om de botdichtheid te bepalen bij de diagnose van osteoporose.

Hoe moeten patiënten zich voorbereiden op computertomografie?

Bij een bezoek aan de computertomografiekamer moet de patiënt comfortabele en ruime kleding dragen. Dit is nodig als de patiënt gevraagd wordt zijn kleding uit te trekken voor de duur van het onderzoek, in ruil waarvoor speciaal medisch ondergoed wordt uitgegeven.

Metalen voorwerpen, zoals metalen sieraden, brillen, kunstgebitten en studs, die interferentie en problemen bij de interpretatie van de resultaten kunnen veroorzaken, moeten tijdens het onderzoek thuis worden gelaten of worden verwijderd.

Meestal wordt het niet aangeraden om 6-8 uur vóór het onderzoek te eten of te drinken, vooral voor patiënten die tijdens het onderzoek contrast moeten krijgen. Dit is te wijten aan het feit dat met de introductie van contrast bij een patiënt dyspeptische symptomen kunnen optreden, zoals misselijkheid en braken, waarvan de waarschijnlijkheid toeneemt wanneer de maag en darmen overvol zijn. Vóór de studie moet u de arts informeren over welke medicijnen de patiënt op dit moment gebruikt en of hij allergische reacties heeft op de introductie van geneesmiddelen. Als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van een allergische reactie van bekende oorsprong, kan de arts, rekening houdend met deze gegevens, geneesmiddelen voorschrijven die de ernst van de reactie kunnen verminderen en, vaker, de mogelijkheid van de manifestatie ervan volledig elimineren. Het is ook raadzaam om de arts te informeren over alle geassocieerde ziekten die de patiënt lijdt in aanvulling op de onderliggende ziekte waarvoor het onderzoek wordt uitgevoerd. Aangezien radioactieve straling wordt gebruikt in computertomografie, is het mogelijk dat de stralen de actief ontwikkelende en delende weefsels van het lichaam beïnvloeden. Dit geldt in het bijzonder voor de organen en weefsels van het lichaam van het kind in het geval van een moeders zwangerschap. In het eerste trimester van de zwangerschap moet onderzoek naar het gebruik van straling en ionenstraling worden uitgesloten, omdat in deze periode de basis- en vitale organen van het kind worden vastgelegd en ontwikkeld. Daarom is de patiënt in geval van zwangerschap verplicht de arts die deze diagnostische optie aanbeveelt, te informeren, waardoor hij een alternatieve diagnosemethode kan voorstellen.

Wat gebeurt er tijdens computertomografie?

De patiënt wordt gevraagd om op de verplaatsbare tafel van de computertomograaf te zitten, meestal liggend op zijn rug. Afhankelijk van het geplande onderzoeksprogramma is het mogelijk om de procedure op de buik uit te voeren of op de zijkant te liggen. In sommige gevallen, voor de fixatie en het gemak van de patiënt, worden speciale kussens en riemen gebruikt, die het mogelijk maken om de juiste positie te behouden gedurende de duur van het onderzoek. Dit is te wijten aan het feit dat zelfs een kleine beweging ongunstig het gedrag van de studie kan beïnvloeden en de resultaten kan verstoren, waardoor de studie niet informatief is. Sommige problemen komen meestal voor bij het onderzoeken van kinderen omdat ze actief en rusteloos zijn. Om dit te doen, meestal voor de duur van het onderzoek, wordt een kinderanesthesist uitgenodigd in de computertomografieruimte, onder wiens controle sedativa (sedativa) worden toegediend.
In het geval van contrastgebruik bieden de oplossingen meestal te drinken, intraveneus in het lichaam of met behulp van een klysma. Het hangt ook af van het geplande onderzoeksprogramma, in het eerste geval staan ​​de organen in nauw contact met de organen van het bovenste spijsverteringskanaal, in het tweede - de toestand van het vasculaire systeem, in het derde - het lagere spijsverteringskanaal.

Vervolgens bepaalt de radioloog die de tabel verplaatst ten opzichte van de tomograaftunnel het gebied van de voorgestelde studie en het startpunt. Wanneer het apparaat van de patiënt wordt geactiveerd, wordt hen gevraagd om een ​​paar seconden hun adem in te houden, wat nodig is om mogelijke bewegingen volledig te beperken. We herinneren eraan dat elke beweging de informatie-inhoud van de studie aanzienlijk kan verminderen en opnieuw moet worden herhaald. Na het einde van het onderzoek kan de patiënt gevraagd worden om een ​​beetje te wachten, wat nodig is om de kwaliteit van het onderzoek te beoordelen. De totale duur van de procedure is meestal 30-40 minuten.

De procedure van computertomografie zelf is absoluut pijnloos en snel, rekening houdend met het gebruik van multispirale computertomografie, is de tijd van gedwongen ligpositie zelfs nog minder.

Bepaalde problemen met CT kunnen optreden bij patiënten die lijden aan claustrofobie of pijn. Deze patiënten krijgen meestal sedativa voorgeschreven aan de vooravond of tijdens de studie, waardoor het veel gemakkelijker wordt om de procedure uit te stellen.

Het enige ongemak kan optreden bij het uitvoeren van computertomografie met contrasterende en het wordt geassocieerd met de introductie van een naald en katheter in de perifere, meestal cubitale ader, evenals een gevoel van warmte en een licht brandend gevoel wanneer de oplossing van het contrastpreparaat wordt geïnjecteerd. Soms is er een rode huid op de plaats van de ader en het gevoel van metaalachtige smaak in de mond, dat enkele minuten aanhoudt.

Tijdens de studie zal de patiënt alleen zijn in de ruimte waar de tomograaf zich bevindt, maar desondanks zal de radioloog altijd visueel en handsfree contact met hem onderhouden. Bij pediatrische patiënten blijven ouders meestal over, die worden aanbevolen speciale bescherming te dragen om tegen straling te beschermen.

CT-scan van de hersenen (video)

Wat zijn de voor- en nadelen van CT en wat is het risico op complicaties tijdens en na computertomografie?

voordelen

• CT-scan is een pijnloze, niet-invasieve, snelle en nauwkeurige diagnostische methode.
• Het belangrijkste voordeel van CT is het vermogen om weefsels te differentiëren (identificeren met verschillen) door dichtheid.
• In tegenstelling tot conventionele radiografie, maakt computertomografie het mogelijk om voldoende nauwkeurige en gedetailleerde beelden te verkrijgen van de structuur van weefsels en organen, om computerverwerking en metingen uit te voeren.
• De procedure voor het uitvoeren van computertomografie zelf is eenvoudig en tamelijk effectief in noodsituaties, wat tijd bespaart bij de diagnose en vaak andere minder informatieve onderzoeksmethoden uitsluit.
• CT heeft zich ook bewezen als een zeer kosteneffectieve methode voor het diagnosticeren van verschillende pathologische aandoeningen.
• CT maakt, in tegenstelling tot MRI, onderzoek mogelijk van patiënten met medische elektronische apparaten die in het lichaam zijn geïmplanteerd.
• Met CT-scan kunt u realtime een beeld van weefsels en organen krijgen, wat de hoge mogelijkheden van het gebruik van diagnostische KI bepaalt bij minimaal invasieve procedures en transcutane weefselbiopten, met name voor de longenweefsels, buikorganen, kleine bekkenbodem en botten.
• Diagnose gemaakt met behulp van CT-diagnose kan de noodzaak voor diagnostische chirurgie en biopsie elimineren.
• Na computertomografie blijft er geen stralingsactiviteit in het lichaam van de patiënt.
• De röntgenstraling die wordt gebruikt bij CT-diagnose heeft geen onmiddellijke bijwerkingen.

risico's

• Er is een kleine kans op het opwekken van kanker als gevolg van bestraling, maar altijd met CT, de mogelijkheid om een ​​nauwkeurige diagnose te krijgen en de waarschijnlijkheid van een ongunstig resultaat van de ziekte, die wordt bestudeerd, wegen op tegen het risico op het ontwikkelen van kanker.
• Zoals eerder vermeld, moet een vrouw worden verplicht om de radioloog te informeren over de mogelijkheid om in een staat van zwangerschap te verkeren, aangezien computertomografie een potentieel gevaarlijke procedure kan zijn voor een zich ontwikkelende foetus.
• Het is raadzaam voor moeders die borstvoeding geven om melk af te kolven en 24 uur na het onderzoek geen melk te gebruiken met contrast.
• Het risico op een ernstige allergische reactie is vrij zeldzaam, vooral gezien het feit dat momenteel gebruikte contrastpreparaten een inactieve vorm van jodium in de samenstelling bevatten. Maar toch moet alertheid altijd worden bewaard en moeten er altijd voorbereidingen in de ruimte zijn om de ontwikkeling van allergische reacties op contrast te stoppen (onderdrukken).
• De toxiciteit van het contrastmateriaal ten opzichte van het nierweefsel kan nierfalen veroorzaken, dat wil zeggen een complicatie die op dit moment vrij zeldzaam is vanwege het gebruik van modernere, laag-toxische geneesmiddelen. De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van een dergelijke complicatie neemt toe bij patiënten met initiële symptomen van nierdisfunctie, bijvoorbeeld patiënten met diabetes mellitus, uitdroging, enz.

Wat zijn de beperkingen van het gebruik van CT?

Bepaalde delen van de zachte weefsels, zoals hersenweefsel, inwendige bekkenorganen, de knie of schoudergewricht, worden beter gezien met magnetische resonantie beeldvorming. Het is wenselijk om de mogelijkheid van het gebruik van CT-scan bij zwangere vrouwen volledig uit te sluiten en naar alternatieve diagnostische opties te zoeken. Een andere beperking is de onmogelijkheid om computertomografie met overgewicht te gebruiken, wanneer het lichaam van de patiënt niet in de tomogrotunnel past, maar dit verschijnsel wordt gecompenseerd door het verschijnen van modernere CT-scanners.

Wat is computertomografie

Het proces van onderzoek van de patiënt, in de moderne geneeskunde, vertrouwt steeds meer op het gebruik van apparatuur, waarvan de technologische vooruitgang zich in een extreem snel tempo voltrekt. Onder druk van diagnostische informatie verkregen door computerverwerking van de resultaten van röntgen- of magnetische resonantiescanning, verliezen de onafhankelijke conclusies van de arts, op basis van hun eigen ervaring en klassieke diagnostische technieken (palpatie, auscultatie), hun waarde.

Computertomografie kan worden beschouwd als een perfecte stap in de ontwikkeling van radiologische onderzoeksmethoden, waarvan de basisprincipes later de basis vormden voor de ontwikkeling van MRI. De term "computertomografie" omvat het algemene concept van tomografisch onderzoek, hetgeen impliceert de computerverwerking van alle informatie verkregen met behulp van stralings- en niet-stralingsdiagnostiek, en smal - implicerend uitsluitend röntgenstralen computertomografie.

Hoe informatief is computertomografie, wat is het en wat is zijn rol bij het herkennen van ziekten? Zonder de betekenis van tomografie te verfraaien of te verminderen, kunnen we vol vertrouwen stellen dat de bijdrage ervan aan de studie van vele ziekten enorm is, omdat het een mogelijkheid biedt om een ​​beeld te krijgen van het object dat in dwarsdoorsnede wordt bestudeerd.

De essentie van de methode

De basis van computertomografie (CT) is het vermogen van de weefsels van het menselijk lichaam om, met variërende intensiteit, ioniserende straling te absorberen. Het is bekend dat deze eigenschap de basis is van klassieke radiologie. Met een constante sterkte van de röntgenbundel zullen weefsels met een hogere dichtheid de meeste van hen absorberen, en weefsels met een lagere dichtheid, respectievelijk, minder.

Het is gemakkelijk om de begin- en eindkracht van de röntgenbundel die door het lichaam gaat te registreren, maar er moet rekening mee worden gehouden dat het menselijk lichaam een ​​heterogeen object is met objecten met verschillende dichtheden over het gehele straalpad. Wanneer u röntgenfoto's maakt om het verschil tussen de gescande media te bepalen, is dit alleen mogelijk door de intensiteit van de overlappende schaduwen op het fotopapier.

Het gebruik van CT stelt u in staat om het effect van het opleggen van de projecties van verschillende organen op elkaar volledig te vermijden. Scannen bij CT wordt uitgevoerd met behulp van een of meer stralen van ioniserende stralen die door het menselijk lichaam worden doorgelaten en door de detector vanaf de andere kant worden geregistreerd. De indicator die de kwaliteit van de resulterende afbeelding bepaalt, is het aantal detectoren.

Tegelijkertijd bewegen de stralingsbron en detectoren synchroon in tegengestelde richtingen rond het lichaam van de patiënt en registreren van 1,5 tot 6 miljoen signalen, waardoor een meervoudige projectie van hetzelfde punt en de omringende weefsels wordt verkregen. Met andere woorden, de röntgenbuis omgeeft het object van studie, blijft elke 3 ° hangen en maakt een longitudinale verplaatsing, de detectoren registreren informatie over de graad van verzwakking van straling op elke positie van de buis, en de computer reconstrueert de mate van absorptie en verdeling van punten in de ruimte.

Het gebruik van complexe algoritmen voor computerverwerking van scanresultaten, stelt u in staat een beeld te krijgen met het beeld van weefsels gedifferentieerd naar dichtheid, met een nauwkeurige definitie van de grenzen, de organen zelf en de getroffen gebieden in de vorm van een sectie.

Beeldvisualisatie

Voor visuele bepaling van de weefseldichtheid tijdens computertomografie, wordt de Hounsfield zwart-witschaal gebruikt, die 4096 eenheden stralingsintensiteitsverandering heeft. Het startpunt in de schaal is een indicator die de dichtheid van water weergeeft - 0 IN. Indicatoren die minder dichte waarden reflecteren, bijvoorbeeld lucht en vetweefsel, zijn onder nul in het bereik van 0 tot -1024, en meer dicht (zachte weefsels, botten) zijn boven nul, in het bereik van 0 tot 3071.

De moderne computermonitor kan echter niet het aantal grijstinten weergeven. In dit opzicht wordt, om het gewenste bereik weer te geven, een softwareherberekening van de ontvangen gegevens gebruikt, in het interval van de schaal beschikbaar voor weergave.

Bij conventioneel scannen toont tomografie een beeld van alle structuren die aanzienlijk verschillen in dichtheid, maar structuren met vergelijkbare waarden worden niet gevisualiseerd op de monitor en een versmalling van het "venster" (bereik) van de afbeelding wordt gebruikt. Tegelijkertijd zijn alle objecten in het bekeken gebied duidelijk te onderscheiden, maar de omliggende structuren kunnen niet langer worden onderscheiden.

De evolutie van CT-apparaten

Het is gebruikelijk om 4 stadia van verbetering van computertomografen te onderscheiden, waarvan elke generatie werd gekenmerkt door een verbetering in de kwaliteit van de informatie die werd verkregen als gevolg van een toename van het aantal ontvangende detectoren en dienovereenkomstig het aantal verkregen uitsteeksels.

1e generatie. De eerste computertomografen verschenen in 1973 en bestonden uit één röntgenbuis en één detector. Het scanproces werd uitgevoerd door het lichaam van de patiënt te draaien, wat resulteerde in één snede, wat ongeveer 4-5 minuten duurde om te verwerken.

2e generatie. Om stap-voor-stap tomografieën te vervangen, zijn apparaten met behulp van een op een ventilator gebaseerde scanmethode gekomen. Bij apparaten van dit type werden verschillende detectors tegenover de emitter tegelijkertijd gebruikt, waardoor de tijd voor het verkrijgen en verwerken van informatie met meer dan 10 keer was verminderd.

3e generatie. De opkomst van computertomografen van de derde generatie legde de basis voor de latere ontwikkeling van spiraalvormige CT. Het ontwerp van het apparaat werd niet alleen voorzien in een toename van het aantal fluorescente sensoren, maar ook in de mogelijkheid van een stapsgewijze beweging van de tafel, tijdens de beweging waarvan de volledige rotatie van de scanapparatuur plaatsvond.

4e generatie. Ondanks het feit dat significante veranderingen in de kwaliteit van de ontvangen informatie, met behulp van nieuwe scanners, niet konden worden bereikt, was een verkorting van de tijd van de enquête een positieve verandering. Vanwege het grote aantal elektronische sensoren (meer dan 1000), dat zich stationair rond de omtrek van de ring bevindt, en onafhankelijke rotatie van de röntgenbuis, was de tijd die nodig was voor één omwenteling, 0,7 seconden.

Typen tomografie

Het allereerste onderzoeksgebied met CT was het hoofd, maar dankzij de voortdurende verbetering van de gebruikte apparatuur is het tegenwoordig mogelijk elk deel van het menselijk lichaam te verkennen. Vandaag kunnen we de volgende soorten tomografie onderscheiden met behulp van röntgenfoto's tijdens het scannen:

• spiraal CT;
• MSCT;
• CT met twee stralingsbronnen;
• kegelstraaltomografie;
• Angiografie.

Spiral CT

De essentie van spiraalvormig scannen wordt beperkt tot het gelijktijdig uitvoeren van de volgende acties:

• constante rotatie van de röntgenbuis die het lichaam van de patiënt scant;
• constante beweging van de tafel met de patiënt erop liggend in de richting van de scan-as door de tomograafomtrek.

Vanwege de beweging van de tafel heeft de baan van de straalbuis de vorm van een spiraal. Afhankelijk van de doelstellingen van het onderzoek, kan de bewegingssnelheid van de tafel worden aangepast, wat de kwaliteit van het resulterende beeld niet beïnvloedt. De kracht van computertomografie is het vermogen om de structuur van parenchymale buikorganen (lever, milt, pancreas, nieren) en longen te bestuderen.

Multislice (multislice, multilayer) computertomografie (MSCT) is een relatief jonge richting van CT die verscheen in de vroege jaren 90. Het belangrijkste verschil tussen MSCT en spiraal-CT is de aanwezigheid van meerdere rijen detectoren, die rond de omtrek stationair zijn. Om te zorgen voor een stabiele en uniforme ontvangst van straling door alle sensoren, werd de vorm van de bundel die werd uitgezonden door de röntgenbuis veranderd.

Het aantal rijen detectoren verschaft gelijktijdige acquisitie van verschillende optische secties, bijvoorbeeld 2 rijen detectoren, verschaft voor het verkrijgen van 2 secties en 4 rijen, respectievelijk, 4 secties tegelijk. Het aantal verkregen secties hangt af van hoeveel rijen detectoren er zijn voorzien in het tomograafontwerp.

De nieuwste prestatie van de MSCT wordt beschouwd als 320-tomografiescanners, waarmee niet alleen een driedimensionaal beeld kan worden verkregen, maar ook om de fysiologische processen te observeren die zich voordoen op het moment van het onderzoek (bijvoorbeeld de hartactiviteit van het hart controleren). Nog een positief verschil in de nieuwste generatie MSCT, kan worden beschouwd als de mogelijkheid om volledige informatie te verkrijgen over het te onderzoeken orgaan na één omwenteling van de röntgenbuis.

CT met twee stralingsbronnen

CT met twee stralingsbronnen kan als een van de varianten van MSCT worden beschouwd. Een voorwaarde voor het maken van zo'n apparaat was de behoefte om bewegende objecten te bestuderen. Om bijvoorbeeld een plak in de studie van het hart te verkrijgen, is een tijdsperiode vereist, waarin het hart relatief rustig is. Dit interval moet gelijk zijn aan het derde deel van een seconde, wat de helft is van de tijd van de röntgenbuisomzet.

Aangezien, met een toename in de snelheid van de omzet van de buis, het gewicht ervan toeneemt, en dienovereenkomstig de overbelasting toeneemt, is de enige mogelijkheid om informatie te verkrijgen in zo'n korte tijdsperiode het gebruik van 2 röntgenbuizen. De zenders staan ​​onder een hoek van 90 ° en maken een onderzoek van het hart mogelijk en de frequentie van contracties kan de kwaliteit van de verkregen resultaten niet beïnvloeden.

Cone-ray tomografie

Een kegelstraal-computertomografie (CBCT) bestaat, net als elke andere, uit een röntgenbuis, een opnamesensor en een softwarepakket. Als een conventionele (spiraalvormige) tomograaf echter een waaiervormige stralingsbundel heeft en de opnamesensoren zich op dezelfde lijn bevinden, dan is de CBCT-ontwerpkenmerk een rechthoekige sensoropstelling en een kleine brandpuntsafstand, die het mogelijk maakt om een ​​beeld van een klein object per 1-emitterrotatie te verkrijgen.

Een dergelijk mechanisme voor het verkrijgen van diagnostische informatie vermindert de stralingsbelasting voor de patiënt aanzienlijk, waardoor deze methode kan worden gebruikt in de volgende medische gebieden, waar de noodzaak voor röntgendiagnostiek extreem groot is:

• tandheelkunde;
• orthopedie (knie-, elleboog- of enkelonderzoek);
• traumatologie.

Bovendien is het bij gebruik van CBCT mogelijk om de stralingsblootstelling verder te verminderen door de tomograaf in een gepulseerde modus te zetten, waarbij de straling niet continu wordt toegediend en door pulsen is het mogelijk de stralingsdosis met nog eens 40% te verminderen.

angiografie

Informatie verkregen met behulp van CT-angiografie is een driedimensionaal beeld van bloedvaten verkregen met behulp van klassieke röntgentomografie en computerbeeldreconstructie. Om een ​​driedimensionaal beeld van het vasculaire systeem te verkrijgen, wordt een radiopaque substantie (meestal jodiumbevattend) in de ader van de patiënt geïnjecteerd en een reeks beelden van het onderzochte gebied genomen.

Ondanks het feit dat CT primair verwijst naar röntgenstralen computertomografie, omvat het concept in veel gevallen andere diagnostische methoden op basis van een andere methode voor het verkrijgen van basislijngegevens, maar op een vergelijkbare manier om ze te verwerken.

Een voorbeeld van dergelijke technieken kan dienen:

Ondanks het feit dat de basis van MRI gebaseerd is op hetzelfde CT-principe van informatieverwerking, heeft de methode voor het verkrijgen van initiële gegevens aanzienlijke verschillen. Als bij CT een registratie wordt geregistreerd van de verzwakking van ioniserende straling die door het onderzochte object passeert, wordt tijdens MRI het verschil tussen de concentratie van waterstofionen in verschillende weefsels geregistreerd.

Hiertoe worden waterstofionen geëxciteerd door een krachtig magnetisch veld en wordt een energie-afgifte geregistreerd, die het mogelijk maakt een idee te krijgen van de structuur van alle inwendige organen. Vanwege de afwezigheid van negatieve effecten op het lichaam van ioniserende straling en een hoge nauwkeurigheid van de verkregen informatie, is MRI een waardig alternatief voor CT geworden.

Bovendien heeft MRI een zekere superioriteit ten opzichte van de CT-straal bij het onderzoeken van de volgende objecten:

• zacht weefsel;
• holle interne organen (rectum, blaas, baarmoeder);
• hersenen en ruggenmerg.

Diagnostiek met behulp van optische coherentietomografie wordt uitgevoerd door de mate van reflectie van infraroodstraling met een extreem korte golflengte te meten. Het mechanisme voor het verkrijgen van gegevens heeft enkele overeenkomsten met echografie, maar in tegenstelling tot het laatste, laat het toe alleen dicht op elkaar liggende en kleine voorwerpen te onderzoeken, bijvoorbeeld:

• slijmvlies;
• retina;
• leer;
• tandvlees en tandweefsel.

De positronemissietomograaf heeft geen röntgenbuis in zijn structuur, omdat deze de straling van een radionuclide registreert die zich direct in het lichaam van de patiënt bevindt. De methode geeft geen idee over de structuur van het lichaam, maar stelt u in staat om de functionele activiteit ervan te evalueren. Meestal wordt PET gebruikt om de activiteit van de nieren en de schildklier te beoordelen.

Contrastverbetering

De behoefte aan continue verbetering van de onderzoeksresultaten maakt het moeilijk om het diagnostische proces te compliceren. Het vergroten van de informatie-inhoud als gevolg van contrast, is gebaseerd op de mogelijkheid om weefselstructuren te onderscheiden die zelfs geringe verschillen in dichtheid hebben, die vaak niet worden bepaald door conventionele CT.

Het is bekend dat gezond en aangetast weefsel een verschillende intensiteit van de bloedtoevoer heeft, die een verschil in het volume van inkomend bloed veroorzaakt. De introductie van een radiopaque substantie maakt het mogelijk om de beelddichtheid te verbeteren, die nauw gerelateerd is aan de concentratie van jodium-bevattende radiocontrast. Introductie van 60% van een contrastmiddel in een ader in een hoeveelheid van 1 mg per 1 kg patiëntgewicht maakt verbeterde visualisatie van het testorgaan mogelijk door ongeveer 40-50 Hounsfield-eenheden.

Er zijn 2 manieren om contrast in het lichaam te introduceren:

In het eerste geval drinkt de patiënt het medicijn. In de regel wordt deze methode gebruikt om de holle organen van het maagdarmkanaal zichtbaar te maken. Intraveneuze toediening maakt het mogelijk om de mate van accumulatie van het geneesmiddel door de weefsels van de bestudeerde organen te beoordelen. Het kan worden uitgevoerd door handmatige of automatische (bolus) injectie van de stof.

getuigenis

Het bereik van CT heeft bijna geen beperkingen. Extreem informatieve tomografie van de buikholte, hersenen, botapparaat, met de identificatie van tumorformaties, verwondingen en conventionele ontstekingsprocessen, vereist gewoonlijk geen verdere opheldering (bijvoorbeeld een biopsie).

CT-scan wordt aangegeven in de volgende gevallen:

• wanneer het nodig is de waarschijnlijke diagnose uit te sluiten, onder patiënten in de risicogroep (screeningsonderzoek), wordt uitgevoerd onder de volgende omstandigheden:
• aanhoudende hoofdpijn;
• hoofdletsel;
• syncope niet geprovoceerd door duidelijke oorzaken;
• verdenking van de ontwikkeling van maligne neoplasmata in de longen;
• voer indien nodig een spoedonderzoek uit van de hersenen:
• het convulsieve syndroom gecompliceerd door koorts, verlies van bewustzijn, afwijkingen in een mentale toestand;
• hoofdtrauma met doordringende schedelbeschadiging of bloedingsstoornissen;
• hoofdpijn, gepaard met psychische stoornissen, cognitieve stoornissen, verhoogde bloeddruk;
• vermoede traumatische of andere schade aan belangrijke slagaders, bijvoorbeeld aorta-aneurysma;
• verdenking van de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de organen, als een resultaat van eerdere behandeling, of als er een geschiedenis van oncologische diagnose is.

gedrag

Ondanks het feit dat complexe en dure apparatuur nodig is om diagnostiek uit te voeren, is de procedure vrij eenvoudig uit te voeren en vereist deze geen inspanning van de patiënt. In de lijst met stappen die beschrijven hoe een CT-scan moet worden uitgevoerd, kunt u 6 items toevoegen:

• Analyse van indicaties voor diagnose en ontwikkeling van onderzoekstactieken.
• De patiënt voorbereiden en leggen op de tafel.
• Correctie van stralingsvermogen.
• Voer een scan uit.
• Bevestiging van de ontvangen informatie op verwisselbare media of fotopapier.
• Opstellen van een protocol dat het resultaat van de enquête beschrijft.

Aan de vooravond of op de dag van het onderzoek worden de paspoortgegevens van de patiënt, de geschiedenis en indicaties voor de procedure vastgelegd in de polikliniekdatabank. Dit brengt ook de resultaten van computertomografie.

Het is nogal moeilijk om alle gebieden van ontwikkeling en diagnostische mogelijkheden van CT te bestrijken, die tot nu toe blijven groeien. Er zijn nieuwe programma's die toelaten een driedimensionaal beeld van het van belang zijnde orgaan te verkrijgen, "gereinigd" van vreemde structuren die geen verband houden met het object dat wordt bestudeerd. De ontwikkeling van apparatuur met "lage dosis", die vergelijkbare resultaten in kwaliteit biedt, zal kunnen concurreren met de niet minder informatieve MRI-methode.

Computed Tomography (CT)

Wat is computertomografie (CT)?

Computertomografie (CT) is een niet-invasieve diagnostische methode die artsen helpt de juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Computertomografie (CT) is een combinatie van speciale röntgenapparatuur en een computerstation voor het weergeven van inwendige organen. Afbeeldingen van doorsneden van het bestudeerde gebied van het lichaam, tomogrammen, worden weergegeven op een computerscherm en kunnen worden afgedrukt.

Computertomogrammen van inwendige organen, botten, zachte weefsels en bloedvaten verschaffen meer duidelijkheid en detail dan conventionele röntgenonderzoeken.

Met behulp van computertomografie (CT), kunt u verschillende tumoren diagnosticeren (nierkanker, prostaatkanker, blaaskanker), hart- en vaatziekten, infectieziekten, verwondingen en aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Indicaties voor CT-onderzoek

Computertomografie (CT) is

• Een van de beste en snelste onderzoeksmethoden voor het onderzoeken van de organen van de borst, de buik en het bekken, omdat het gedetailleerde, transversale afbeeldingen van alle soorten weefsel verschaft.
• Een van de beste methoden voor het diagnosticeren van verschillende neoplasmen, waaronder longkanker, leverkanker en pancreaskanker, stelt u in staat om de aanwezigheid van een tumor te bevestigen, deze te meten, de exacte locatie en mate van schade aan omringende weefsels te bepalen.
• een onderzoek dat een belangrijke rol speelt bij de detectie, diagnose en behandeling van vaatziekten die kunnen leiden tot acuut nierfalen of overlijden. CT-scan wordt vaak gebruikt om longembolie (bloedstolsel in de bloedvaten van de longen) te diagnosticeren, en om abdominale aorta-aneurysmata te diagnosticeren.
• Een onschatbare methode voor het diagnosticeren en behandelen van spinale problemen, verwondingen aan handen, voeten en andere skeletstructuren, zoals bij een CT-scan, zelfs zeer kleine botten kunnen duidelijk worden gezien, evenals omliggende weefsels, zoals spieren en bloedvaten.

Artsen gebruiken computertomografie (CT) voor:

• snelle detectie van letsels van de longen, hart en bloedvaten, lever, milt, nieren, darmen of andere inwendige organen in geval van letsel;
• biopsie van de nier, prostaatbiopsie en andere therapeutische en diagnostische procedures - brachytherapie, HIFU, drainage van nierabces, prostaat en minimaal invasieve methoden voor behandeling van tumoren onder CT-controle;
• monitoring van de resultaten van chirurgische behandeling, zoals orgaantransplantatie of herstel van de urinewegstructuur;
• bepalen van de fase, het plan en de noodzaak van bestralingstherapie voor de behandeling van tumoren, evenals voor het bewaken van de respons van de tumor op chemotherapie;
• het meten van botmineraaldichtheid om osteoporose te detecteren.

Hoe voor te bereiden voor computertomografie (CT)?

Je moet naar de studeerkamer komen in comfortabele, ruime kleding. Mogelijk wordt u tijdens het onderzoek gevraagd om in een ziekenhuisjas te veranderen.

Metalen objecten, waaronder sieraden, brillen, kunstgebitten en studs kunnen interferentie met CT veroorzaken, dus ze moeten vóór het onderzoek worden verwijderd of thuis worden achtergelaten. Mogelijk wordt u gevraagd om een ​​hoortoestel of een uitneembaar kunstgebit te verwijderen.

U moet de voedselinname en -vloeistoffen enkele uren voor de CT-scan verlaten, vooral als u van plan bent een contrastmateriaal te introduceren. U moet uw arts vertellen welke medicijnen u gebruikt of als u allergieën heeft. Als u allergisch bent voor contrasterend materiaal of "verven", zal de arts u geneesmiddelen voorschrijven die het risico op een allergische reactie verminderen.

Vertel uw arts ook over eventuele ziekten of andere medische aandoeningen waaraan u lijdt, bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, astma, diabetes, nier- of schildklieraandoeningen. Elk van deze ziekten kan het risico op bijwerkingen vergroten.

Vrouwen moeten hun arts altijd vóór een CT-scan vertellen over hun mogelijke zwangerschap.

Hoe ziet een computertomografie (CT) -machine eruit?

De Computerized Tomograph (CT) -apparatuur is een grote vierkante machine met een korte tunnel in het midden. Je wordt op een verplaatsbare onderzoekstafel gelegd die door de tunnel beweegt. Afbeeldingen op CT worden verkregen met behulp van een smalle roterende straal van röntgenstralen en een systeem van sensoren gerangschikt in een cirkel, die een portaal wordt genoemd. Het computerstation dat de afbeeldingen verwerkt, bevindt zich in een aparte ruimte waar de technoloog de scanner bestuurt en het verloop van de studie bestuurt.

Hoe werkt de computertomografie (CT) -procedure?

Röntgenstraling wordt gebruikt om beelden te verkrijgen tijdens CT-onderzoek. Röntgenstralen zijn een vorm van straling, zoals licht of radiogolven. Verschillende delen van het lichaam absorberen röntgenstralen op verschillende manieren.

Bij conventionele radiografie passeert een kleine röntgenpuls door het lichaam, waardoor een beeld op een film of op een speciale opnameplaat wordt gevormd. Op de radiografie worden botten in het wit gezien; zachte stoffen zijn in grijstinten en lucht is zwart afgebeeld.

Met een CT-scan draaien een smalle straal röntgenstralen en een reeks elektronische sensoren die de hoeveelheid straling meten die door uw lichaam wordt geabsorbeerd om u heen. Tegelijkertijd beweegt de tafel zodanig door de scanner dat de röntgenbundel in een spiraal beweegt. Een speciaal computerprogramma verwerkt een grote hoeveelheid gegevens om tweedimensionale afbeeldingen van transversale "slices" van uw lichaam te maken, die vervolgens op de monitor worden weergegeven. Deze beeldvormingstechniek wordt spiraal-CT genoemd. Met spiraal-CT kunnen gedetailleerde twee- en driedimensionale beelden van de interne organen worden verkregen.

Door de opkomst van geavanceerde sensoren kunnen nieuwe CT-apparaten een groot aantal "slices" ontvangen tijdens een enkele rotatie. Deze apparaten, die multi-detector spiraal-computertomografiescanners worden genoemd, maken het mogelijk om in een kortere tijdsperiode dunnere "plakjes" te verkrijgen en maken het daardoor mogelijk een meer nauwkeurige diagnose te stellen.

Moderne CT-scanners zijn zo snel dat de studie van een enkele anatomische regio van het lichaam een ​​paar minuten duurt. Zo'n snelheid van onderzoek is een voordeel voor alle patiënten, maar vooral voor kinderen, oudere patiënten en patiënten in ernstige toestand.

In sommige CT-onderzoeken wordt contrastmateriaal gebruikt om meer gedetailleerde tomogrammen van de onderzochte delen van het lichaam te verkrijgen.

Hoe wordt een CT-scan uitgevoerd?

De radioloog plaatst u op een beweegbare tafel in rugligging, op uw zij of op uw buik. Riemen en pads kunnen worden gebruikt om u te helpen de juiste positie tijdens CT te behouden en te behouden.

Als contrastmateriaal wordt gebruikt, wordt het intraveneus of oraal toegediend of door klysma in het rectum. De wijze van toediening van het contrastmateriaal hangt af van het type CT-onderzoek dat u nodig hebt.

De tafel zal snel door de scanner gaan om de juiste startpositie voor het onderzoek te bepalen. Wanneer de tafel langzaam door de scanner begint te bewegen, wordt een CT-scan uitgevoerd.

Mogelijk wordt u tijdens een CT-scan gevraagd uw adem in te houden. Elke beweging - ademhaling of lichaamsbewegingen - kan leiden tot defecten op een CT-scan. Deze defecten zijn als een wazige foto, die wordt verkregen bij het fotograferen van een bewegend object.

Wanneer de CT-scan is voltooid, wordt u gevraagd te wachten totdat de radioloog de kwaliteit van de verkregen beelden controleert.

Een volledige CT-scan eindigt meestal na 30 minuten.

Wat zal ik tijdens en na de procedure ervaren?

CT-scan is een pijnloze, snelle en eenvoudige diagnostische methode. Bij spiraal-CT wordt de tijd dat de patiënt stil moet blijven liggen verminderd.

Hoewel CT geen pijn veroorzaakt, kunt u wat ongemak ondervinden doordat u enkele minuten stil moet blijven. Als het moeilijk voor je is om te liegen zonder beweging, of als je lijdt aan claustrofobie of chronische pijn, dan zal een CT-scan een moeilijke test voor je zijn. Een technicus of verpleegkundige kan u, onder begeleiding van een arts, een matig kalmerend middel geven om u te helpen de CT-onderzoeksprocedure uit te stellen.

Als u intraveneus contrastmateriaal gebruikt, voelt u een kleine injectie op het punt waar een naald in de ader wordt ingebracht. U kunt een gevoel van warmte ervaren, roodheid op het punt van contrast of een metaalachtige smaak in de mond, die binnen een paar minuten verdwijnt. Sommige patiënten voelen de drang om te urineren, die snel voorbijgaat.

Soms wordt de patiënt gehinderd door jeuk en netelroos, die afnemen met de behandeling. Als u zich duizelig voelt of moeite hebt met ademhalen, moet u dit onmiddellijk melden aan uw arts of verpleegkundige. Een radioloog of andere arts zal u voorzien van de spoedeisende hulp die u nodig hebt.

Als het contrastmateriaal moet worden ingeslikt, kunt u de onaangename smaak ervan voelen; de meeste patiënten tolereren dit echter gemakkelijk. U kunt in de verleiding komen om uw darmen te legen als contrastmateriaal wordt toegediend met een klysma. Wees in dit geval geduldig, want mild ongemak duurt niet lang.

Wanneer u in een CT-scanner zit, kan een speciaal licht worden gebruikt om de juistheid van uw positie te controleren. Terwijl de CT in werking is, hoort u een lichte zoem of andere geluiden.

Je bent alleen tijdens CT in de kamer. Gedurende de hele studie zal een technoloog of radioloog u echter zien, horen en met u praten.

Voor de CT-scan kunnen ouders hun kinderen in een speciale loodschort laten aanwezig zijn in de studeerkamer.

Na CT kunt u terugkeren naar uw normale levensstijl. Als u contrasterende materialen hebt gekregen, krijgt u speciale aanbevelingen.

Wie interpreteert computertomografie (CT) -resultaten? Hoe krijg ik ze?

Een radioloog die is opgeleid in het uitvoeren en interpreteren van radiologische onderzoeken, zal de verkregen beelden analyseren en de resultaten naar uw arts sturen. Uw zorgverlener zal de resultaten aan u rapporteren.

Voordelen en risico's van computertomografie (CT)

Voordelen van Computed Tomography

• CT-onderzoek is pijnloos, niet-invasief en nauwkeurig.
• Het belangrijkste voordeel van CT is het vermogen van gelijktijdige beeldvorming van botten, zachte weefsels en bloedvaten.
• In tegenstelling tot conventionele radiografie, biedt CT zeer duidelijke beelden van vele soorten weefsel, zoals longen, botten en bloedvaten.
• CT-onderzoeken zijn snel en eenvoudig; in extreme gevallen helpen ze om snel verwondingen aan inwendige organen en bloeding te detecteren om levens te helpen redden.
• CT is een relatief goedkoop hulpmiddel voor het diagnosticeren van een breed scala aan klinische problemen.
• CT-scan is minder gevoelig voor bewegingen van patiënten dan MRI.
• Een CT-scan kan worden uitgevoerd als u medische hulpmiddelen van welke aard dan ook in uw lichaam hebt geïmplanteerd, in tegenstelling tot een MRI.
• CT-scan biedt een realtime beeld, waardoor CT een goed hulpmiddel is voor het uitvoeren van minimaal invasieve procedures, zoals fijne naaldbiopten van veel delen van het lichaam, met name de longen, de buik, het bekken en de botten.
• De diagnose, bepaald door CT-onderzoek, kan de noodzaak voor diagnostische chirurgie en chirurgische biopsie elimineren.
• Na CT is er geen straling meer in het lichaam van de patiënt.
• Röntgenstralen gebruikt in CT, hebben meestal geen bijwerkingen.

De risico's van computertomografie

• Er is altijd een klein risico om kanker te ontwikkelen door overmatige blootstelling. Het vermogen om een ​​juiste diagnose te stellen weegt echter zwaarder dan dit minimale risico.
• De effectieve stralingsbelasting bij CT is van 2 tot 10 mSv, wat hetzelfde is als gemiddeld een persoon ontvangt van achtergrondstraling in 3-5 jaar. Vrouwen moeten altijd hun arts of radioloog vertellen of er een mogelijkheid is dat ze zwanger zijn. CT-onderzoeken worden over het algemeen niet aanbevolen voor zwangere vrouwen vanwege het potentiële risico voor de baby.
• Moeders die borstvoeding geven na contrastinjectie, moeten 24 uur lang stoppen met borstvoeding geven.
• Het risico van ernstige allergische reacties op contrastmaterialen met jodium is uiterst zeldzaam. Maar radiologieafdelingen zijn goed uitgerust om ermee om te gaan.
• Omdat kinderen gevoeliger zijn voor straling, is het mogelijk om CT-scans bij kinderen alleen voor te schrijven wanneer dit absoluut noodzakelijk is.

Wat zijn de beperkingen van CT-onderzoeken (computed tomography) van het hele lichaam?

Een duidelijker beeld van de details van het zachte weefsel in gebieden zoals de hersenen, interne bekkenorganen, knie of schouder wordt verkregen met MRI dan met een CT-scan. Het onderzoek is over het algemeen niet uitgevoerd bij zwangere vrouwen.

Een persoon met een grote lichaamsgewicht past mogelijk niet in het gat van een conventionele CT-scanner of overschrijdt niet het toegestane gewicht voor een bewegende tafel.