Het menselijk lichaam is een complex mechanisme dat veel aandacht vereist. We denken weinig na over wat de goede werking ervan bepaalt. Alles in het lichaam is met elkaar verbonden en elk onbeduidend spoorelement kan een mislukking in zijn gevestigde systeem voorkomen.
Onder de micro-elementen verdient kalium speciale aandacht, omdat het een enorme impact heeft op het werk van het hele organisme.
De rol van kalium in het lichaam
Kalium is een elektrolyt waarvan het hoofdwerk is verbonden met natrium. In het lichaam speelt het een belangrijke rol. De hoeveelheid nieren en hart, hersenactiviteit, de toestand van het zenuwstelsel en spierweefsel is afhankelijk van de hoeveelheid.
LET OP. De concentratie ervan in het bloed mag niet hoger zijn dan 5,3 mmol / l.
Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de concentratie van kalium in het bloed van een patiënt de norm overschrijdt. Deze diagnose is inherent aan elke tiende patiënt, in de geschiedenis waarvan het functioneren van het urinewegstelsel ontbreekt.
Zeer vaak wordt hyperkaliëmie waargenomen bij hypertensieve patiënten die hypertensiva gebruiken die het angiotensine-reninesysteem beïnvloeden. Een overmaat aan kalium in het menselijk lichaam is gevaarlijk omdat een hoge concentratie van een spoorelement in het bloed zeer vaak tot een dodelijke afloop leidt.
Oorzaken van verhoogde kaliumspiegel in het bloed
BELANGRIJK. Een bloedonderzoek toont niet altijd nauwkeurig de concentratie van kalium in het bloedplasma. Om een aantal redenen kan het een "valse" toename van het sporenelement in het bloed veroorzaken.
Pseudopathologische indicatoren komen vooral tot uiting in schending van de techniek van bloedafname. Valse hyperkaliëmie manifesteert zich in de volgende gevallen:
- Het gebruik van harnas voor een lange tijd (meer dan 2 minuten);
- Bloed afnemen voor analyse na het gebruik van kaliumbevattende geneesmiddelen;
- Schending van opslagtechnieken verkregen biologisch materiaal;
- Met een toename in het niveau van leukocyten en bloedplaatjes;
- Genetische predispositie, waarbij het kaliumniveau in het bloedplasma altijd verhoogd is;
- Verwonding van het aderweefsel tijdens de analyse.
Als er twijfel bestaat over de juiste bepaling van het kaliumgehalte in het plasma, schrijven artsen gewoonlijk een tweede bloedafname voor om dit te verduidelijken.
Echte hyperkaliëmie treedt op bij de ontwikkeling van verschillende ziekten van inwendige organen en een aantal externe oorzaken. De belangrijkste factoren voor het verhogen van kalium zijn:
- het gebruik van een groot aantal kaliumbevattende producten (bananen, paddenstoelen, gedroogde vruchten, bloemkool, noten, enz.) in aanwezigheid van nierfalen;
- diabetes mellitus;
- hypoxie;
- schending van het zenuwstelsel (neurasthenie, depressieve stoornis, overwerk);
- uitdroging;
- stofwisselingsstoornissen;
- verschillende ziekten en pathologieën van de bijnieren;
- schending van de urinaire functie;
- hormonale aandoeningen van het endocriene systeem;
- chronische uremie;
- uitgebreide brandwonden en traumatische schade aan huidweefsel;
- het nemen van bepaalde soorten medicijnen (diuretica, bètablokkers, aldosteronantagonisten, hartglycosiden.
Dat is interessant. Het is vermeldenswaard dat, in tegenstelling tot andere sporenelementen, de productie van kalium niet afhankelijk is van geslacht.
symptomen
Hyperkaliëmie treedt meestal op als het totale bloedniveau van een spoorelement hoger is dan 7 mmol / l. Hoe hoger de waarde van kalium in het bloed, hoe sterker de symptomen.
De belangrijkste symptomen van hyperkaliëmie:
- Er is een ongegrond gevoel van apathie;
- Spierkrampen;
- Verhoogde zwakte en vermoeidheid van het lichaam;
- Zwelling van de benen en rond de ogen;
- Onredelijke misselijkheid en braken;
- Pijn in de maag;
- Kortademigheid;
- Aanzienlijke afname van dagelijkse diurese;
- Periodieke gevoelloosheid en tintelingen van de lippen en de onderste ledematen;
- Hartritmestoornis;
- Verlamming van het ademhalingssysteem.
Onder de symptomen van een overmaat aan kalium in het bloed van vrouwen afzonderlijk moeten worden vastgesteld duizeligheid, tijdelijke black-out in de ogen en hartkloppingen.
Het is niet ongebruikelijk voor een perfect gezond persoon om hoge niveaus van kalium in hun bloed te hebben. Do not self-medicate, want alleen een arts kan een juiste diagnose stellen.
BELANGRIJK. U moet uw bezoek aan de arts niet uitstellen, omdat hyperkaliemie is niet ongevaarlijk en er moet dringend actie worden ondernomen.
Bekijk een video over hoeveel kalium nodig is door het lichaam en hoe de toename ervan zich manifesteert:
Behandelmethoden
De eerste stap in de behandeling van hyperkaliëmie is de identificatie van een ziekte die een stijging van de index veroorzaakt. Op basis van de diagnose wordt de patiënt een behandelingsregime voorgeschreven.
Typisch, behandelingstherapie omvat de strijd tegen metabole acidose, een speciaal dieet en het gebruik van mineralocorticoïden. Bovendien is het gebruik van kaliumpreparaten volledig uitgesloten.
Thiazide en lisdiuretica hebben ondraagbare hulp bij het verwijderen van kalium uit het lichaam (als er geen voorgeschiedenis van nierfalen is).
Een krachtig hulpmiddel is hemodialyse. Hemodialyse wordt gewoonlijk alleen toegepast als alle genomen maatregelen niet effectief zijn.
Patiënten moeten afzien van het nemen van antihypertensiva, waarvan de meeste dienen als een bron van kalium in het lichaam.
Een speciaal dieet is ook een noodzakelijke voorwaarde voor het verminderen van de concentratie van kalium in het bloedplasma. Het beste om af te zien van een aantal producten:
- Noten (pinda's, hazelnoten, walnoten, amandelen, cashewnoten, enz.);
- Gedroogd fruit (gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen);
- mosterd;
- aardappelen;
- Peulvruchten (bonen, erwten, linzen).
Hyperkaliëmie is een van de meest voorkomende oorzaken van veranderingen in de hartfrequentie en het begin van levensbedreigende aritmieën. Hoge kaliumspiegels kunnen nierstoornissen of hartstilstand veroorzaken. Zonder behandeling kan een hoge hoeveelheid kalium in het bloed dodelijk zijn.
De patiënt moet de onderliggende ziekte behandelen of medicijnen verlaten die een spoorelement in het bloed veroorzaken.
Een dergelijke gezondheidstoestand is het beste om de behandeling in een vroeg stadium te starten. Een tijdige behandeling minimaliseert het risico op negatieve effecten op vitale organen en beschermt de patiënt tegen de dodelijke dreiging.
Overtollige kalium symptomen in het lichaam
De rol van kalium in het menselijk lichaam, symptomen van tekort en overmaat aan kalium, welke producten bevatten
Het element van het periodieke systeem van Mendelejev, dat kalium wordt genoemd, is de duidelijkste illustratie van de dualiteit van het universum. Samen met natrium, het normaliseren van het ritmische werk van het hart en het reguleren van de waterbalans van het lichaam, maakt kalium intussen deel uit van het sterkste gif dat al sinds de oudheid bekend is, waterstofcyanide en blauwcyanide. Wat ben je eigenlijk, kalium?
De rol van kalium in het menselijk lichaam is in de eerste plaats belangrijk, omdat de werking van zijn functies door spieren en zenuwen afhankelijk is van het evenwicht van de natrium-kaliumbalans. Kalium is betrokken bij de regulatie van het water-zoutmetabolisme en ondersteunt de optimale toestand van de zuur-basische omgeving. Onder de werking van kaliumverbindingen worden enzymen geactiveerd. En nogmaals, het sporenelement is noodzakelijk om de normale werking van het hart te verzekeren. Kalium verbetert met name de hartactiviteit in een situatie van stofwisselingsstoornissen.
Kaliumverbindingen zorgen voor de normale werking van de zachte weefsels waaruit vaten, capillairen, spieren, lever, nieren, hersencellen, endocriene klieren en andere organen bestaan. Kalium wordt gevonden in de intracellulaire vloeistof. Dankzij kaliumzouten wordt overtollig water effectief uit het lichaam verwijderd, wordt oedeem snel geëlimineerd en wordt de urinestroom vergemakkelijkt.
Bovendien is de rol van kalium in het menselijk lichaam dat dit sporenelement een onontbeerlijk anti-sclerotisch middel is dat de ophoping van natriumzouten in cellen en vaten voorkomt. Door vermoeidheid te voorkomen, vermindert kalium de kans op chronische vermoeidheid. Fans van caloriearme diëten, fans van intensieve lichamelijke opvoeding en ouderen zijn uiterst noodzakelijke ondersteuning in het lichaam van het optimale niveau van kalium. De behoeften van het menselijk lichaam aan kalium worden bepaald door het lichaamsgewicht, de fysieke activiteit, de algemene fysiologische toestand en zelfs de woonplaats.
Gebrek aan kalium in het lichaam
Kaliumgebrek verhoogt het risico van metabole stoornissen die optreden in hartspiercellen. Constant gebrek aan kalium in het lichaam leidt tot verstoringen in het ritme van de samentrekkingen van de hartspier, wat vaak een hartaanval veroorzaakt. Bij lage concentraties wordt de bloeddrukregulatie verstoord, erosie van slijmvliezen ontstaat. Bekende voorbeelden zijn maag- en darmzweren, cervicale erosie. Er bestaat een risico op vroegtijdige zwangerschapsafbreking. Patiënten klagen vaak over een droge huid, zwakte en doffe haarkleur, slechte regeneratie van de beschadigde huid.
Ten eerste spreekt spierzwakte over het ontbreken van kalium, maar er worden ook andere symptomen van kaliumgebrek waargenomen.
- oppervlakkige ademhaling, vaker plassen, snelle vermoeidheid, misselijkheid tot overgeven, verwardheid, verschillende spasmen.
Een aanzienlijk gebrek aan kalium in het lichaam leidt tot het verschijnen van neuralgische pijn. In het geval van kinderverlamming, diarree en braken bij kinderen, is het noodzakelijk om de beschikbaarheid van kalium in het lichaam van het kind te controleren.
Overtollig kalium in het lichaam
Overmatige activiteit van de bijnierschors en acute nefritis leidt tot overmatig kalium in het lichaam. Er is een overmaat aan kalium in het lichaam in de vorm van opwinding, adynamie, verminderde werking van de hartspier, verhoogde urine-afscheiding en onplezierige gevoelens in de ledematen. Gewoonlijk lijken de aangegeven symptomen van overmatig kalium te wijten aan ondervoeding, wanneer de noodzaak om het dieet van kaliumbevattende producten te beperken niet in aanmerking wordt genomen.
Een grote overmaat aan kalium in het lichaam verstoort de hartspier, verstoort de werking van de nieren, leidt tot de afzetting van kaliumzouten in de bundels en verhoogt het risico op het ontwikkelen van urolithiasis. Onder andere kan een overmatige hoeveelheid kalium in het lichaam worden veroorzaakt door vergiftiging met kaliumgeneesmiddelen. In sommige gevallen treedt verlamming van de ledematen op.
Welke voedingsmiddelen bevatten kalium
Kaliumverbindingen zijn voornamelijk verrijkt met plantaardige producten. Een grote hoeveelheid kalium wordt gevonden in brood, aardappelen. meloenen, watermeloenen. Een aanzienlijk gehalte aan kalium wordt genoteerd in peulvruchten: bonen, sojabonen, erwten. Sommige granen, zoals havermout en gierst, bevatten ook veel kalium. Een krachtige bron van kalium zijn verschillende groenten: wortels. kool, bieten en fruit zoals appels. druiven. alle citrusvruchten, bananen. kiwi. avocado. gedroogd fruit. Kalium bevat echter ook een aantal voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong - rundvlees, melk. visvlees.
Bij het vormen van het dieet is het noodzakelijk om rekening te houden met welke voedingsmiddelen grote hoeveelheden kalium bevatten. Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het gebruik van voedingsmiddelen rijk aan kalium een toename van natriumuitscheiding veroorzaakt. Integendeel, het eten van alleen plantaardig voedsel, dat rijk is aan kalium, een persoon moet bovendien natriumpreparaten nemen. Bij een redelijke consumptie van dierlijke producten krijgen mensen kalium en natrium in een optimaal uitgebalanceerde hoeveelheid.
Het is bekend dat de normale werking van het hele organisme onmogelijk is zonder voldoende aanbod van het volledige spectrum van essentiële vitamines en sporenelementen. Een van de vitale stoffen is kalium, zonder welke het werk van vele organen, zoals het spierstelsel en het hart, onmogelijk is. Met zijn tekort verhoogt het risico om vele gevaarlijke ziekten te ontwikkelen. Zijn overvloed is echter niet minder gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en zelfs het leven voor de mens.
Als het bloedniveau hoger is dan 0,06%, praten artsen over de aanwezigheid van hyperkaliëmie. Meestal wordt dit waargenomen in de aanwezigheid van een nierziekte, wanneer de nieren geen overtollig kalium kunnen verwijderen en er een overvloed aan dit mineraal in het lichaam aanwezig is. Bovendien kan het niveau worden verhoogd vanwege de inname van sommige kaliumbevattende geneesmiddelen, voedseladditieven, enz.
Wat is het risico van teveel kalium in het lichaam, de symptomen die aangeven wat te doen als iemand hyperkaliëmie heeft? Praat er vandaag over:
Hoe herkent u een teveel aan kalium, welke symptomen op te merken?
Wanneer het niveau stijgt tot een bepaald, maar nog niet levensbedreigend niveau, kunnen zich symptomen voordoen die kenmerkend zijn voor de griep, of ernstige vermoeidheid. Een persoon voelt zwakte, slaperigheid, vermoeidheid, lethargie. Dit komt door de disfunctie van het spierstelsel, die altijd wordt waargenomen als er een tekort is aan of een overmaat aan dit mineraal.
Om dezelfde reden verschijnen karakteristieke tintelende sensaties, gevoelloosheid van de ledematen en rond de mond en stuiptrekkingen.
De beschreven negatieve sensaties kunnen worden aangevuld met misselijkheid, kokhalzen, indigestie, spijsverteringsstoornissen, wat kan leiden tot uitdroging. Bovendien neemt het risico op gastritis, maagzweeraandoeningen of hun verergering toe, aangezien een hoog kaliumgehalte een schending van het zuur-base-evenwicht ten gunste van zuren veroorzaakt.
Hyperkaliëmie veroorzaakt ernstige disfunctie van het hart. Verschijnen aritmieën, hartkloppingen, onderbrekingen in de hartslag. In ernstige gevallen vindt een volledige hartstilstand plaats.
U moet echter weten dat in veel gevallen de symptomen volledig afwezig zijn. Het hoge kaliumgehalte, waarover we het nog steeds hebben op deze pagina www.rasteniya-lecarstvennie.ru, is alleen te vinden in bloedonderzoeken in laboratoria.
Hoe overtollig kalium in het lichaam te behandelen, wat te doen met hyperkaliëmie?
Als u deze pathologische aandoening vermoedt, moet u een arts raadplegen en de nodige tests afleggen. Bij het bevestigen van de diagnose zal de arts de behandeling van bijkomende ziekten voorschrijven. Kan mineralocorticoïde medicijnen voorschrijven. Er worden maatregelen genomen om metabole acidose te elimineren.
Gedurende deze periode is het noodzakelijk om de ontvangst van een element van buitenaf volledig te elimineren. In het bijzonder, als een patiënt medicijnen neemt die het bevatten (Potassium chloride, Asparkam, Panangin), moeten ze worden geannuleerd of moet de dosering aanzienlijk worden verlaagd. U moet ook stoppen met het nemen van voedingssupplementen, evenals vitaminepreparaten die dit element bevatten. Tijdens de behandeling zal de arts aanbevelen om calciumsupplementen te nemen.
Zorg ervoor dat u een dieet voorschrijft met de afwezigheid van producten die kalium bevatten. Het dieet wordt gevolgd tot de volledige normalisatie van de toestand.
Bij ernstige hyperkaliëmie zijn noodmaatregelen nodig die het kaliumniveau snel en effectief normaliseren. De patiënt krijgt een oplossing van insuline met glucose toegediend, die het niveau van het mineraal in het plasma verlaagt, de ionen direct naar de cellen omleidt. Bij verhoogde suiker is glucose uitgesloten. Intraveneus calcium is ook mogelijk.
Bij normale nierfunctie wordt lusvorming of thiazidediuretica, bijvoorbeeld furosemide, voorgeschreven om overtollig kalium zo snel mogelijk te verwijderen. Kationenuitwisselingsharsen worden gebruikt, bijvoorbeeld natriumpolystyreensulfonaat.
In geval van ondoeltreffendheid van de genomen maatregelen, wordt hemodialyse in ernstige vormen voorgeschreven. Ook is deze procedure geïndiceerd voor patiënten met acuut of chronisch nierfalen.
Overtollig kalium in het menselijk lichaam kan en moet worden beheerst door de juiste voeding. Allereerst het gebruik van vlees en eieren aanzienlijk verminderen of helemaal laten varen, omdat deze producten rijk aan kalium zijn. Vervang ze voor normalisatie door plantaardige producten, tuingroenten. Laten we zien welke kunnen worden gegeten, en welke moeten worden weggegooid?
Appels, bessen, vooral veenbessen, grapefruits en mango's. Nuttige watermeloenen, perziken, rijpe peren. Omvat paprika's, wortelen, jonge groene erwten, komkommers, witte kool en bloemkool in uw dieet. aubergine. Bereid salades met selderij, sla toevoegen aan de gerechten. Het is matig mogelijk om pasta, gewone witte rijst, brood te consumeren.
Wat kan niet: volle melk en zijn producten, aardappelen, bananen, meloenen, rozijnen en avocado's. Eet minder nectarines, sinaasappels, hete pepers, spinazie, tomaten en tomatensap. Je moet ook weten dat de thermische bereiding van paddestoelen, spruitjes en broccoli, ze het kaliumgehalte verhogen.
Zorg ervoor dat u de inname van zout verlaagt, omdat het ook dit element bevat. Daarnaast de passie voor zout negatieve effecten op de conditie van de nieren. Dus je moet zout voedsel, ingeblikt voedsel, enz. Opgeven. Drink meer schoon dan schoon niet-koolzuurhoudend water. Een voldoende drinkregime zal de nieren helpen de overtollige mineralen uit het lichaam te verwijderen.
De noodzakelijke dieetbeperkingen moeten alleen worden nageleefd totdat de toestand normaliseert. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt over de duur van het dieet. Zegene jou!
Gerelateerd nieuws
Reacties (0)
Symptomen van overmatig kalium in het lichaam bij vrouwen en mannen # 8212; echte bedreiging!
Het menselijk lichaam is een complex mechanisme dat veel aandacht vereist. We denken weinig na over wat de goede werking ervan bepaalt. Alles in het lichaam is met elkaar verbonden en elk onbeduidend spoorelement kan een mislukking in zijn gevestigde systeem voorkomen.
Onder de micro-elementen verdient kalium speciale aandacht, omdat het een enorme impact heeft op het werk van het hele organisme.
De rol van kalium in het lichaam
Kalium is een elektrolyt waarvan het hoofdwerk is verbonden met natrium. In het lichaam speelt het een belangrijke rol. De hoeveelheid nieren en hart, hersenactiviteit, de toestand van het zenuwstelsel en spierweefsel is afhankelijk van de hoeveelheid.
LET OP. De concentratie ervan in het bloed mag niet hoger zijn dan 5,3 mmol / l.
Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de concentratie van kalium in het bloed van een patiënt de norm overschrijdt. Deze diagnose is inherent aan elke tiende patiënt, in de geschiedenis waarvan het functioneren van het urinewegstelsel ontbreekt.
Zeer vaak wordt hyperkaliëmie waargenomen bij hypertensieve patiënten die hypertensiva gebruiken die het angiotensine-reninesysteem beïnvloeden. Een overmaat aan kalium in het menselijk lichaam is gevaarlijk omdat een hoge concentratie van een spoorelement in het bloed zeer vaak tot een dodelijke afloop leidt.
Oorzaken van verhoogde kaliumspiegel in het bloed
BELANGRIJK. Een bloedonderzoek toont niet altijd nauwkeurig de concentratie van kalium in het bloedplasma. Om een aantal redenen kan het een "valse" toename van het sporenelement in het bloed veroorzaken.
Pseudopathologische indicatoren komen vooral tot uiting in schending van de techniek van bloedafname. Valse hyperkaliëmie manifesteert zich in de volgende gevallen:
- Het gebruik van harnas voor een lange tijd (meer dan 2 minuten);
- Bloed afnemen voor analyse na het gebruik van kaliumbevattende geneesmiddelen;
- Schending van opslagtechnieken verkregen biologisch materiaal;
- Met een toename in het niveau van leukocyten en bloedplaatjes;
- Genetische predispositie, waarbij het kaliumniveau in het bloedplasma altijd verhoogd is;
- Verwonding van het aderweefsel tijdens de analyse.
Als er twijfel bestaat over de juiste bepaling van het kaliumgehalte in het plasma, schrijven artsen gewoonlijk een tweede bloedafname voor om dit te verduidelijken.
Echte hyperkaliëmie treedt op bij de ontwikkeling van verschillende ziekten van inwendige organen en een aantal externe oorzaken. De belangrijkste factoren voor het verhogen van kalium zijn:
- het gebruik van een groot aantal kaliumbevattende producten (bananen, paddenstoelen, gedroogde vruchten, bloemkool, noten, enz.) in aanwezigheid van nierfalen;
- diabetes mellitus;
- hypoxie;
- schending van het zenuwstelsel (neurasthenie, depressieve stoornis, overwerk);
- uitdroging;
- stofwisselingsstoornissen;
- verschillende ziekten en pathologieën van de bijnieren;
- schending van de urinaire functie;
- hormonale aandoeningen van het endocriene systeem;
- chronische uremie;
- uitgebreide brandwonden en traumatische schade aan huidweefsel;
- het nemen van bepaalde soorten medicijnen (diuretica, bètablokkers, aldosteronantagonisten, hartglycosiden.
Dat is interessant. Het is vermeldenswaard dat, in tegenstelling tot andere sporenelementen, de productie van kalium niet afhankelijk is van geslacht.
Hyperkaliëmie treedt meestal op als het totale bloedniveau van een spoorelement hoger is dan 7 mmol / l. Hoe hoger de waarde van kalium in het bloed, hoe sterker de symptomen.
De belangrijkste symptomen van hyperkaliëmie:
- Er is een ongegrond gevoel van apathie;
- Spierkrampen;
- Verhoogde zwakte en vermoeidheid van het lichaam;
- Zwelling van de benen en rond de ogen;
- Onredelijke misselijkheid en braken;
- Pijn in de maag;
- Kortademigheid;
- Aanzienlijke afname van dagelijkse diurese;
- Periodieke gevoelloosheid en tintelingen van de lippen en de onderste ledematen;
- Hartritmestoornis;
- Verlamming van het ademhalingssysteem.
Onder de symptomen van een overmaat aan kalium in het bloed van vrouwen afzonderlijk moeten worden vastgesteld duizeligheid, tijdelijke black-out in de ogen en hartkloppingen.
Het is niet ongebruikelijk voor een perfect gezond persoon om hoge niveaus van kalium in hun bloed te hebben. Do not self-medicate. omdat alleen een arts kan een juiste diagnose stellen.
BELANGRIJK. U moet uw bezoek aan de arts niet uitstellen, omdat hyperkaliemie is niet ongevaarlijk en er moet dringend actie worden ondernomen.
Bekijk een video over hoeveel kalium nodig is door het lichaam en hoe de toename ervan zich manifesteert:
Behandelmethoden
De eerste stap in de behandeling van hyperkaliëmie is de identificatie van een ziekte die een stijging van de index veroorzaakt. Op basis van de diagnose wordt de patiënt een behandelingsregime voorgeschreven.
Typisch, behandelingstherapie omvat de strijd tegen metabole acidose, een speciaal dieet en het gebruik van mineralocorticoïden. Bovendien is het gebruik van kaliumpreparaten volledig uitgesloten.
Thiazide en lisdiuretica hebben ondraagbare hulp bij het verwijderen van kalium uit het lichaam (als er geen voorgeschiedenis van nierfalen is).
Een krachtig hulpmiddel is hemodialyse. Hemodialyse wordt gewoonlijk alleen toegepast als alle genomen maatregelen niet effectief zijn.
Patiënten dienen af te zien van het gebruik van antihypertensiva. de meeste daarvan dienen als een bron van kalium in het lichaam.
Een speciaal dieet is ook een noodzakelijke voorwaarde voor het verminderen van de concentratie van kalium in het bloedplasma. Het beste om af te zien van een aantal producten:
- Noten (pinda's, hazelnoten, walnoten, amandelen, cashewnoten, enz.);
- Gedroogd fruit (gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen);
- mosterd;
- aardappelen;
- Peulvruchten (bonen, erwten, linzen).
Hyperkaliëmie # 8212; een van de meest voorkomende oorzaken van veranderingen in de hartfrequentie en het optreden van levensbedreigende aritmieën. Hoge kaliumspiegels kunnen nierstoornissen of hartstilstand veroorzaken. Zonder behandeling kan een hoge hoeveelheid kalium in het bloed dodelijk zijn.
De patiënt moet de onderliggende ziekte behandelen of medicijnen verlaten die een spoorelement in het bloed veroorzaken.
Een dergelijke gezondheidstoestand is het beste om de behandeling in een vroeg stadium te starten. Een tijdige behandeling minimaliseert het risico op negatieve effecten op vitale organen en beschermt de patiënt tegen de dodelijke dreiging.
Overtollige kalium symptomen in het lichaam
Wat is hypokaliëmie, symptomen en behandelingsmethoden
Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?
Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.
Gebrek aan kalium in het lichaam (hypokaliëmie) - een diagnose die artsen tegenwoordig vrij vaak stellen. Dit probleem wordt zelfs gediagnosticeerd voor die mensen die zichzelf tamelijk gezond vinden, vooral voor degenen die een compromisloze strijd met extra kilo's bestrijden met behulp van methoden van vasten, met diuretica, waaronder "afslankthee" die de afgelopen jaren zijn gebruikt. Maar elektrolytenverstoringen, waaronder hypokaliëmie, worden niet alleen veroorzaakt door deze oorzaken. Waarom doet zich dit probleem voor, wat zijn de symptomen van hypokaliëmie en correctiemethoden?
Norm van concentratie van kalium
Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...
Kalium is een zeer belangrijke stof die betrokken is bij een verscheidenheid aan biochemische processen van het menselijk lichaam. Het speelt een belangrijke rol in de intracellulaire processen en ondersteunt de werking van het hele organisme. Het grootste deel van kalium zit in de cellen, in de extracellulaire substantie zit ongeveer 2 procent van het totaal in het lichaam.
Het kaliumgehalte in het lichaam wordt gemeten aan de hand van het gehalte in het bloed, in mmol / liter. Volgens recente medische onderzoeken moet de snelheid van de concentratie van een stof in het bloedplasma van volwassenen in het bereik van 3,5 tot 5,4 mmol / l liggen. Als de indicator is verlaagd en niet het minimaal acceptabele niveau bereikt, geeft dit de ontwikkeling van hypokaliëmie bij de patiënt aan. Dit veroorzaakt op zijn beurt een hele reeks ernstige functionele stoornissen van het lichaam, vooral van het hart. Niet minder schadelijk en een te hoog niveau.
Voor kinderen is het tarief enigszins anders:
- baby's in de eerste levensmaand mogen kalium in het bloed hebben in de hoeveelheid van 3,6 tot 6 mmol / liter;
- baby's van één maand tot een jaar - 3,7-5,7 mmol / liter;
- in het bereik van 1-16 jaar is de snelheid 3,2-5,4 mmol / liter;
- normen voor kalium in volledig rood bloed (niet alleen in plasma) variëren van 79,4 tot 112,6 mmol / liter.
Tijdens het metabolisme wordt de output van kalium voornamelijk via de nieren uitgevoerd, daarom wordt het niveau van de stof gediagnosticeerd, inclusief, volgens urine-analyse. Bij een volwassene met een goede gezondheid worden de nieren dagelijks gemetaboliseerd en tot 4 gram kalium per dag, bij kinderen, afhankelijk van leeftijd, van 0,2 tot 3,55 gram. Naarmate het kind groeit, neemt de snelheid toe en bereikt uiteindelijk de prestaties van volwassenen.
Waarom daalt het kaliumniveau?
Het ontbreken van kaliumionen wordt veroorzaakt door een aantal omstandigheden die leiden tot een daling van het kaliumgehalte in cellen en de verstoring van verschillende processen in het menselijk lichaam.
De volgende oorzaken zijn de belangrijkste oorzaken van hypokaliëmie:
- Slecht eten. De belangrijkste bron van kalium dat het lichaam binnenkomt, is voedsel en als het weinig substantie bevat (of de volledige afwezigheid ervan), zal dit voorspelbaar leiden tot een tekort aan kalium. Een alternatieve reden kan worden verminderd, vanwege eventuele pathologie, eetlust. In het begin slaagt het lichaam erin om het evenwicht te bewaren, waardoor de kaliumuitscheiding via de nieren en het maagdarmkanaal automatisch wordt verminderd, maar na verloop van tijd raken de reserves van het lichaam in het lichaam uitgeput en ontwikkelen zich symptomen van kaliumgebrek.
- Sommige omstandigheden vereisen een verhoogde inname van kalium. Deze omvatten bijvoorbeeld perioden na de bevalling of revalidatie na de operatie, evenals de periode van het dragen van een kind - al deze aandoeningen behoren tot de oorzaken van hypokaliëmie.
- Een andere reden voor hypokaliëmie is voedselafwijkingen, de zogenaamde geofagie of het eten van klei. Een dergelijke voedselafwijking komt bijvoorbeeld voor bij zwangere vrouwen, en vaak bij jonge kinderen, evenals bij sommige stammen van Afrikaanse aborigines. In het maagdarmkanaal geraakt, bindt klei in zichzelf de ionen van de stof, blokkeert hun metabolisme, het niveau van kalium in het lichaam valt.
- Sommige endocriene disfuncties leiden tot verhoogde kaliumuitscheiding en kunnen het gehalte ervan verlagen. Deze omvatten bijvoorbeeld Conn's syndroom, Itsenko-Cushing en anderen. Behandeling van endocriene stoornissen met hormonale geneesmiddelen kan ook een verhoogde excretie van kalium veroorzaken.
- Thyrotoxicosis (schildklierziekte).
- Pathologieën van het excretiesysteem waarin het kaliummetabolisme wordt verstoord. Ze gaan vaak gepaard met bijvoorbeeld diabetes en een aantal andere ziekten.
- Kalium wordt niet alleen met urine en ontlasting uitgescheiden, maar ook door zweet. Als een persoon zwaar zweet in het proces van lichamelijke inspanning en andere omstandigheden gepaard gaand met ernstige transpiratie, draagt het ook bij aan een verlaging van zijn concentratie in het lichaam.
- Lage kaliumspiegels kunnen worden veroorzaakt door gastro-intestinale aandoeningen, omdat de substantie via de darmen wordt uitgescheiden. Dit kan diarree zijn van verschillende oorsprong, poliepen, langdurig braken, neoplasmata van de pancreas, fistels in de darmen of de wanden van de maag. Bevordert kaliumverlies en het gebruik van laxeermiddelen.
- Hypokaliëmie kan een aangeboren karakter hebben. Bekende genetische pathologie, leidend tot het feit dat het niveau van kalium in het bloed, evenals cellen, periodiek afneemt. Het manifesteert zich door spierzwakte bij lage kaliumconcentraties.
- Een verscheidenheid aan verstoringen van het elektrolytenevenwicht in het lichaam.
- Het gebruik van verschillende medicijnen, adrenaline, testosteron, de introductie van insuline en andere, provocerend de versnelling van de terugtrekking van de substantie van fondsen Dit kan ook de inname van diuretica omvatten en de opname in het lichaam van een aanzienlijke hoeveelheid medicinale oplossingen die geen kalium bevatten.
- Ongecontroleerd en oneigenlijk gebruik van diuretica, leidend tot een sterk verlies van kalium.
Symptomen van kaliumgebrek
De eerste symptomen van een tekort vertonen zichzelf wanneer de concentratie daalt tot minder dan 3,5 mmol / liter in plasma en lijken op die van algemene electrolytenonevenwichtigheden:
- slecht werkvermogen, aanhoudend constant verlangen om te gaan liggen, vermoeidheid;
- zwakte en spierpijn, krampen in de kuiten, tremor van de hand;
- trage hartslag;
- verhoogde urineproductie door de nieren, die het stadium van polyurie kan bereiken (verlies van meer dan 3 liter vocht per dag).
Naarmate hypokaliëmie vordert, nemen de symptomen toe, de effecten van kaliumgebrek worden ernstiger:
- manifestatie van functionele stoornissen van de nieren begint;
- polyurie wordt vervangen door een volledige stopzetting van de toewijzing van urine;
- gastro-intestinale stoornissen beginnen: flatulentie en een opgeblazen gevoel, verlies van eetlust, braken, verminderde darmmotiliteit, wat leidt tot de obstructie);
- spierverlamming;
- ademhalingsproblemen (piepende ademhaling, kortademigheid);
- afname van de samentrekkingsfrequentie van het hart tegen de achtergrond van een toename in lichaamsgrootte, ruis en verstoringen van de hartslag. Elektrocardiogram toont pathologische veranderingen;
- toename van de bloeddruk;
- hormonale disfuncties.
Mogelijke gevolgen
Het bereik van het gehalte aan kaliumionen in het lichaam, waarin de normale werking van spieren en zenuwen mogelijk is, is eerder smal.
Hierdoor, zelfs met een klein tekort aan kalium in het lichaam, kunnen de symptomen zeer ernstig zijn:
- spierpijn (spierpijn - ze komen door gevallen, op de achtergrond van hypokaliëmie, spiertonus.), hartritmestoornissen en adynamie;
- het risico op het ontwikkelen van diabetes, als gevolg van verhoogde stress op het mechanisme van insulinesynthese;
- kaliumgebrek beïnvloedt de nierfunctie, wat kan leiden tot glycoside vergiftiging bij patiënten die cardiopathie gebruiken op basis van digitalis. De metabole producten van deze geneesmiddelen bevatten glycosiden, waarvan de terugtrekking nierfalen blokkeert;
- algemene zuur-base onbalans;
- een plotselinge stopzetting van de hartactiviteit kan zich voordoen in de vorige paragraaf, vanwege de verreikende zuur-base onbalans en gerelateerde veranderingen in de hartspier. Een dergelijk fenomeen bij artsen wordt 'plotselinge coronaire dood' genoemd.
Hoe te behandelen
Om de therapie voor kaliumgebrek te beginnen, is het eerst nodig om de oorzaak van het fenomeen te bepalen.
Gewoonlijk, artsen die onmiddellijk beginnen met de behandeling van hypokaliëmie, schrijven een speciaal dieet voor dat kaliumrijk voedsel bevat:
- rood vlees;
- bananen;
- aardappelen;
- champignons;
- verschillende granen (boekweit, havermout, gierst);
- peulvruchten (erwten, bonen) en aubergines;
- verschillende soorten kool, inclusief zee;
- groenten - wortelen, radijs en bieten;
- kaliumrijke watermeloenen en meloenen, pompoen;
- greens (spinazie, peterselie, verschillende soorten sla);
- noten;
- gedroogde vruchten;
- fruit zoals appels, avocado's, abrikozen en perziken;
- thee, cacaodranken en koffie.
Als je een menu uit deze lijst maakt, is het vrij eenvoudig om de concentratie van kalium te verhogen.
Dit is bijvoorbeeld kaliumchloride, dat intraveneus wordt toegediend als een oplossing van een stof in glucose. Maar een dergelijke oplossing moet met zorg worden toegepast - in sommige gevallen is het effect van zogenaamde rebound-hypokaliëmie mogelijk, vanwege de aanwezigheid van glucose in de oplossing, wat een nog sterker kaliumgebrek kan veroorzaken. Daarom moet de behandeling van hypokaliëmie met het gebruik van intraveneuze stoffen worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts.
Orale kaliumbevattende medicijnen zijn veiliger. Tegenwoordig zijn er nogal wat van dergelijke producten op de markt: Panangin, Potassium Orotate en andere die de concentratie van kalium kunnen verhogen. Artsen kunnen ze voorschrijven aan patiënten om het kaliumgehalte in het lichaam te stabiliseren, vooral bij het nemen van diuretica.
Het kaliumgehalte in het bloed is normaal en de redenen voor de afwijkingen
- De rol van kalium in het menselijk lichaam
- Oorzaken van hoog kalium-bloedplasma
- Manifestaties van de ziekte en diagnostische methoden
- Therapeutische tactieken
Een toestand van het lichaam waarin kalium in het bloed meer dan 5,3 mmol / l bedraagt, wordt hyperkaliëmie genoemd. Deze pathologie komt voor bij een tiende van de patiënten die werden opgenomen in ziekenhuizen van medische instellingen. In de meeste gevallen ontwikkelt zich de pathologische aandoening bij patiënten met onvoldoende functie van het urinewegstelsel. In de afgelopen jaren is de ziekte gedetecteerd bij mensen die voortdurend medicijnen gebruiken voor hypertensie, waardoor het angiotensine-reninesysteem wordt beïnvloed.
De rol van kalium in het menselijk lichaam
Kalium is een positief geladen kation dat zijn functies vervult in nauwe relatie met natrium. Een hoge ionconcentratie zit in de cel (tot 150 mmol / l), in tegenstelling tot natrium, dat in grote hoeveelheden in de intercellulaire ruimte wordt aangetroffen. Hiermee kunt u een membraanpotentiaal creëren door het werk van een kalium-natriumpomp (pomp), die gunstige omstandigheden creëert voor de reductie van spiervezels en het uitvoeren van zenuwimpulsen. Bovendien is het kation betrokken bij de activering van enzymen, waarbij de water-zoutbalans wordt gehandhaafd en een zuur-base balans wordt gevormd.
Bij het proces van het transporteren van kalium in het lichaam en het handhaven van een adequate concentratie zijn verschillende fysiologische mechanismen betrokken. De belangrijkste rol wordt gespeeld door de uitscheiding van het kation door de nieren onder de werking van het bijnierhormoon aldosteron. Tegelijkertijd beïnvloedt de werkzame stof de verhoging van het natriumgehalte in het bloed door reabsorptie door de niertubuli en helpt het de concentratie van kalium te verminderen door het uit te scheiden in de urine.
Oorzaken van hoog kalium-bloedplasma
Er is een verkeerde en echte toename van het kaliumgehalte in het bloed. In het eerste geval verschijnen pseudopathologische indicatoren wanneer een massief kation de cellen verlaat, wat gepaard gaat met een overtreding van de bloedbemonsteringsmethode:
- langdurige compressie van de schouder met een harnas (meer dan 2-3 minuten);
- bloedmonsters uit een ader na toediening van kaliumpreparaten;
- onjuiste opslag van biologisch materiaal;
- verhoogd aantal bloedplaatjes en leukocyten;
- letsel aan aderweefsel tijdens analyse;
- erfelijke pathologie, waarbij het kaliumgehalte in het bloed constant verhoogd is.
In geval van twijfelachtige resultaten van de studie wordt herbemonstering van biologisch materiaal voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken.
De factoren die een werkelijke toename van het kation in het bloed veroorzaken, zijn geassocieerd met de pathologie van interne organen en de invloed van externe oorzaken.
- Het eten van grote hoeveelheden voedsel dat kalium bevat. Gedroogd fruit, noten, melasse, bloemkool, champignons, bananen kunnen de inhoud ervan in het lichaam vergroten. Een voorwaarde voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening is een schending van de renale excretie.
- Aanzienlijke afgifte van kalium uit cellen. De reden voor een dergelijke herverdeling van het ion kan lage plasma-insuline zijn, een toename van de glucoseconcentratie in het bloed, verzuring van de intercellulaire vloeistof (acidose). Uitgebreide brandwonden, desintegratie van tumorformaties, enorme schade aan spiervezels (crash-syndroom) leiden tot verstoorde metabolische processen met een toename van het kaliumgehalte in de extracellulaire vloeistof.
- Laag urinair kation. De belangrijkste factor van dit proces is de pathologie van de nieren, die optreedt met insufficiëntie van de uitscheidingsfunctie. Ook risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie zijn bijnierinsufficiëntie, systemische ziekten (amyloïdose, lupus erythematosus), diabetische nefropathie, het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's).
- Ontvangst van sommige medicinale stoffen. Verhoogd kalium in het bloed kan leiden tot de benoeming van kaliumbesparende diuretica (spironolokton, triamteren), stoffen met een hoge concentratie van kation (paardenbloem, kroontjeskruid, brandnetel). De toename in het niveau van het ion buiten de cellen wordt beïnvloed door geneesmiddelen die het transport door het celmembraan (mannitol, bètablokkers, hartglycosiden) verstoren. Hyperkaliëmie wordt ook gevormd door stoffen die de afgifte van aldosteron (heparine, ACE-blokkers, antischimmelmiddelen) kunnen verminderen.
Geslacht heeft geen invloed op de incidentie van pathologie, een hoog niveau van kation komt ook voor bij zowel mannen als vrouwen.
Manifestaties van de ziekte en diagnostische methoden
Klinische symptomen van het pathologische proces worden meestal gedetecteerd in ernstige gevallen van de ziekte, wanneer een bloedtest voor kalium een gehalte van meer dan 7 mmol / l vertoont. In dit stadium merken patiënten dat de spieren van de ledematen verzwakt zijn, dat ze niet volledig kunnen bewegen. Er is tinteling, gevoelloosheid, kruipen van kippenvel (parasthesie) in de vingers en tenen.
Aan de kant van het zenuwstelsel, remming, verminderde reactie op externe stimuli, verslechtering van mentale activiteit worden opgemerkt. In ernstige gevallen is er sprake van een schending van het bewustzijn. Pathologische veranderingen in het werk van het hart manifesteren zich door een toename of afname van de bloeddruk, een gevoel van hartkloppingen en een gebrek aan lucht. Hartritmestoornissen zoals paroxismale ventriculaire tachycardie, asystolie en ventriculaire fibrillatie worden vaak gevormd. Deze pathologische aandoeningen zijn vaak dodelijk.
Diagnostische methoden voor het detecteren van een ziekte zijn:
- het gehalte aan kalium in het bloedserum - de norm - 3,3-5,3 mmol / l, met hyperkaliëmie is het kation verhoogd;
- de concentratie van kalium in de urine - indicatoren voor kationen lager dan 30 mmol / l;
- elektrocardiografie (ECG) - een toename van de amplitude van de T-golf, verlenging van het ventriculaire complex, de fusie van complexen en tanden met de vorming van een sinusoïde op de film.
Bij het identificeren van ernstige ritmestoornissen, wordt een snelle test uitgevoerd om het kation in het bloedserum te bepalen en door te gaan naar therapeutische maatregelen op basis van de resultaten van de analyse.
Therapeutische tactieken
Ernstige hyperkaliëmie kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken - hartstilstand en ademstilstand. Daarom moeten complexe therapeutische maatregelen onmiddellijk na de diagnose en bepaling van de concentratie van kationen in het bloed beginnen. De belangrijkste therapeutische maatregelen omvatten de volgende doelen:
- kaliumantagonisten - calciumgluconaat wordt intraveneus toegediend onder controle van de cardiale prestaties op een cardiograaf;
- insuline met glucose-oplossing - het mengsel van geneesmiddelen wordt intraveneus toegediend, waardoor het kation in de cellen wordt herverdeeld en het bloedplasma afneemt;
- thiazidediuretica - intraveneuze furosemide-infusies bevorderen de uitscheiding van kalium met urine;
- dialyse - het reinigen van het bloed door het gebruik van een speciaal apparaat, is voorgeschreven voor het ernstige verloop van het pathologische proces;
- ionenuitwisselingsharsen en laxeermiddelen - dragen bij tot de vertraging van het kation in de darm en de uitscheiding ervan met uitwerpselen;
- bèta-mimetica - salbutamol verplaatst kaliumionen in cellen;
- bicarbonaat - normaliseert de pH van het bloed, verlaagt de acidose in het lichaam.
Het is noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen, de dosering te verlagen of de medicinale stoffen die de pathologie veroorzaakten te annuleren. Beveel een dieet aan dat producten uitsluit met een hoge concentratie kation.
Een aandoening met een hoog gehalte aan kalium in het bloed moet worden geïdentificeerd in de vroege stadia van de ziekte. Tijdige therapie zal het optreden van ernstige complicaties van de ademhalings- en hartsystemen voorkomen. Er moet aan worden herinnerd dat hyperkaliëmie levensbedreigende aandoeningen kan veroorzaken waarvoor medische interventie bij reanimatie vereist is.
Manifestaties, oorzaken en symptomen van atherosclerose van de halsvaten
Behandelingsopties
Het is belangrijk om de behandeling van atherosclerose van de halsvaten zo snel mogelijk te behandelen, omdat een ziekte met een nekletsel kan leiden tot problemen in het functioneren van het menselijk brein. Met de ontwikkeling van pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid en klachten van de patiënt voor hoofdpijn. De behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen die het bloed dunner maken en overtollig cholesterol uit het lichaam verwijderen.
De daling van de concentratie in de voeding van voedingsmiddelen die cholesterol bevatten en een toename van voedingsmiddelen met gunstige vetzuren vertraagt de processen van vasculaire sclerose. In eerste instantie moet u de voedselinname verminderen met natuurlijke vetten, zout, vlees, boter, eieren, meel en bouillon.
Daarnaast moeten voedingsmiddelen die kalium bevatten, zoals aardappelen, uien, groen, zwarte bessen, gedroogd fruit, bananen, plantaardige vetten, veel groenten en fruit, granen en zeevruchten, in de voeding worden opgenomen.
Medicamenteuze behandeling vereist een individuele benadering van de behandeling, rekening houdend met de kenmerken van de onderliggende ziekte, extra pathologische laesies, de leeftijdsgroep van de patiënt, de algemene gezondheid en de duur van de ziekte. Het belangrijkste is om de snelheid van het vetmetabolisme in het lichaam te herstellen. Voor dit doel wordt een medicijncursus voorgeschreven die de cholesterolsynthese in de lever vermindert en katabolisme en lipide-eliminatie verhoogt. Ook worden middelen getoond die absorptie van cholesterol remmen.
De duur van medicamenteuze therapie bij atherosclerose van het cervicale gebied zal afhangen van de snelheid van het vetmetabolisme in het lichaam en de kenmerken van de schending van dit metabolisme. Met de gelijktijdige ontwikkeling van coronaire hartziekten, wordt het noodzakelijk om medicijnen te nemen voor de rest van hun leven.
Een grote rol in de behandeling en diagnose wordt gegeven aan de ervaring en kwalificaties van een specialist. Het medische proces is persoonlijk georganiseerd voor elke patiënt in overeenstemming met de kennis van de arts van veel verschillende secties van de geneeskunde. Dit maakt een geïntegreerde benadering van de behandeling van de ziekte mogelijk en helpt de effecten van de laesie te minimaliseren.
Manieren om preventie van schendingen te organiseren
Atherosclerose van de cervicale bloedvaten begint snel te groeien onder invloed van de volgende factoren:
- Roken.
- Diabetes mellitus.
- Verhoogde bloeddruk.
- Verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed.
- Obesitas.
In overeenstemming hiermee impliceren maatregelen ter voorkoming van cervicale vaatziekten en doorbloedingsstoornissen het elimineren van de invloed op het lichaam van negatieve factoren en het handhaven van een gezonde levensstijl. Risico op schade helpt om:
- Constante voldoende fysieke activiteit.
- Dieet met cholesterolbeperking.
- Verminderd lichaamsgewicht.
- Stoppen met roken.
Bovendien moet aspirine na de leeftijd van vijfenveertig jaar worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen en de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten te voorkomen. Met de ontwikkeling van diabetes of hypertensie vereist de juiste aanpak bij de behandeling van deze pathologieën.
Het is belangrijk om te onthouden dat atherosclerose een systemische ziekte is, in dit verband verschijnen plaques niet alleen in de bloedvaten van de cervicale regio, maar ook op hetzelfde moment:
- In de slagaders van de benen, veroorzaakt pijn in de benen, vooral in de kuitspieren tijdens het lopen;
- In de vaten van het hart met tekenen van angina, die soms tot een hartinfarct komen, veroorzaakt blokkering van de kransslagaders die de spier van het hart voeden, zijn dood.
Meestal klaagt de patiënt over schade aan een bepaald gebied met bijbehorende symptomen.
Hyperkaliëmie (teveel kalium in het lichaam): oorzaken, symptomen, behandeling
Het gevoel dat kippenvel over je lichaam kruipt of je handen of benen plotseling "koud beginnen te worden" kan nauwelijks aangenaam lijken. Wanneer deze toestand bijna bekend wordt, begint de persoon naar de oorzaak te zoeken. Vaak hebben deze patiënten al een soort pathologie: nierproblemen, diabetes of iets anders, dat wil zeggen dat ze meestal een groep 'kronieken' vormen. Het moet echter niet allemaal worden toegeschreven aan een chronische ziekte, de oorzaak van dergelijke problemen is het vaststellen van een biochemische analyse die een verhoogd gehalte aan kalium in het bloed kan onthullen.
Hyperkaliëmie verschijnt om verschillende redenen, maar in de meeste gevallen gaat het gepaard met ernstige ziekten, waarvan de gevolgen zijn geworden.
Het normale kaliumgehalte in het bloed is 3,5-5,4 mmol / l, een persoon begint zijn toename te voelen, als de concentratie stijgt tot 5,6 mmol / l en hoger.
Oorzaken van een hoge kaliumconcentratie in het lichaam
lichamelijke activiteit - een mogelijke oorzaak van fysiologische hyperkaliëmie
De redenen voor de verhoging van het kaliumgehalte in het bloedserum, waardoor de intensieve fysieke inspanning die tijdelijke hyperkaliëmie veroorzaakt, verdwijnen, zijn meestal ziekten die veel kunnen worden veroorzaakt:
- Ernstige verwondingen.
- Necrose.
- Intracellulaire en intravasculaire hemolyse, die normaal constant optreedt, aangezien erytrocyten "verouderen" en ineenstorten, maar in het geval van veel pathologische aandoeningen van infectieuze, toxische, auto-immuun, traumatische aard, treedt erytrocyt desintegratie sneller op en veel kalium komt in het bloed.
- Vasten.
- Burns.
- Desintegratie van de tumor;
- Chirurgische interventie.
- Shock (de toevoeging van metabole acidose verergert zijn loop aanzienlijk).
- Zuurstofgebrek van weefsels.
- Metabole acidose.
- Insuline-tekort met hyperglycemie.
- Verbeterde eiwitafbraak of glycogeen.
- Verhoogde doorlaatbaarheid van de buitenste celmembranen, waardoor kalium de cel kan verlaten (bij een anafylactische shock).
- Vermindering van de uitscheiding van kaliumionen door het uitscheidingssysteem (nierschade - acuut nierfalen en CRF, vermindering van diurese - oligurie en anurie).
- Hormonale aandoeningen (verminderde functionele capaciteiten van de bijnierschors);
- Overmatige toediening van kaliumbevattende geneesmiddelen veroorzaakt iatrogene hyperkaliëmie, die vaker voorkomt bij patiënten met chronisch nierfalen.
- Behandeling met bepaalde geneesmiddelen (indomethacine, kaliumsparende diuretica, captopril, spierverslappers).
- Uitdroging door polyurie.
- Ernstige glycoside-intoxicatie, wanneer de activiteit van K + -, Na + -adenosine-trifosfatase wordt geremd.
- Nefritis lupus of als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen, diabetische nefropathie, bepaalde vormen van bloedarmoede.
- Enorme bloedtransfusie, oude bloedtransfusie met de ontwikkeling van kaliumvergiftiging.
- Familiale periodieke hyperkalemische verlamming, overgedragen door een autosomale dominante route, is op zich een zeldzaam verschijnsel, dus wordt het zelden gezien als een van de oorzaken van verhoogde kaliumspiegels in het bloed. De overmaat van dit element wordt alleen waargenomen in de periode van aanvallen (en zelfs dan niet altijd, soms daarentegen, is K + verlaagd of normaal). De tekenen dat er veel kalium in het bloed zit, zijn verlamming en spierzwakte, die kan worden veroorzaakt door intense fysieke inspanning of een andere situatie die leidt tot verstoring van de elektrolytenbalans.
Dus, een overmaat aan kalium in het lichaam wordt veroorzaakt door celafbraak, waardoor een overmatige afgifte van kalium wordt veroorzaakt, of een afname van de kaliumuitscheiding door de nieren tijdens eventuele nierpathologie, of (in mindere mate) om andere redenen (toediening van kaliumpreparaten, medicatie, etc.).
Symptomen van hyperkaliëmie
Symptomen van hyperkaliëmie hangen af van het kaliumgehalte in het bloed: hoe hoger het is, des te sterker de verschijnselen en klinische verschijnselen van de pathologische toestand:
- Spierzwakte, die wordt veroorzaakt door depolarisatie van cellen en een afname van hun prikkelbaarheid.
- Hartritmestoornis.
- Een te hoog kaliumgehalte in het bloed kan leiden tot verlamming van de ademhalingsspieren.
- De toestand van hyperkaliëmie bedreigt hartstilstand, wat vaak voorkomt in diastole.
- Het cardiotoxische effect van het element wordt weerspiegeld in het ECG. In dit geval kan bij de opname van het elektrocardiogram een verlenging van het PQ-interval en uitbreiding van het QRS-complex worden verwacht, AV-geleiding wordt geremd, de P-golf wordt niet geregistreerd. Het uitgebreide QRS-complex versmelt met de T-golf, waardoor een lijn ontstaat die lijkt op een sinusoïde. Deze veranderingen leiden tot ventriculaire fibrillatie en asystolie. Zoals bij hypokaliëmie, heeft verhoogd kalium in het bloed geen duidelijke correlatie met afwijkingen van het ECG, dat wil zeggen dat het cardiogram niet toelaat om de mate van cardiotoxische effecten van dit element volledig te beoordelen.
Soms, als het resultaat van laboratoriumtests wordt verkregen, merkt een perfect gezonde persoon dat de concentratie van kalium in het bloedserum wordt overschreden (meestal zijn hoge waarden onderstreept in rood). Het is hoogst onwenselijk om een diagnose te stellen, omdat in de laboratoriumpraktijk deze analyse als "grillig" wordt geclassificeerd. Onjuiste venapunctie (aangehaald tourniquet, klemvaten met de hand) of verdere verwerking van het genomen monster (hemolyse, vertraagde serumscheiding, langdurige bloedopslag) kan leiden tot pseudohyperkalamie, die alleen in de reageerbuis aanwezig is en niet in het menselijk lichaam, dus geen symptomen of tekenen Het geeft.
Behandeling van hyperkaliëmie
Aangezien een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed wordt veroorzaakt door andere ziekten, is bij de behandeling van hyperkaliëmie de eliminatie van de oorzaak niet de laatste. De therapie omvat het gebruik van mineralocorticoïden, de strijd tegen metabole acidose, de benoeming van een dieet dat arm is aan kalium.
Helaas loopt de indicator van de kaliumconcentratie soms uit de hand en zijn er situaties waarbij een overmaat van dit element een levensbedreigende aandoening wordt (K + in plasma is hoger dan 7,5 mmol / l). Ernstige hyperkaliëmie vereist een snelle reactie en de goedkeuring van noodmaatregelen, waarvan het doel is het kaliumgehalte in het bloed van de patiënt te reguleren tot normaal niveau, wat betekent dat K + in cellen en de uitscheiding via de nieren wordt getransporteerd:
- Als de patiënt medicijnen heeft ontvangen die dit element bevatten of bijdragen aan de accumulatie ervan in het lichaam - worden ze onmiddellijk geannuleerd.
- Ter bescherming van de hartspier wordt 10% calciumgluconaat in een dosis van 10 ml langzaam intraveneus toegediend, waarvan het effect zich na 5 minuten (op een ECG) moet manifesteren en tot een uur aanhoudt. Als dit niet gebeurt, dat wil zeggen dat er na 5 minuten geen veranderingen in de ECG-registratie optreden, moet calciumgluconaat opnieuw in dezelfde dosis worden toegediend.
- Om kaliumionen in de cellen te laten stromen en zo het plasma-gehalte te verlagen, gebruikt u snelwerkende insuline (tot 20 E) met glucose om hypoglykemie te voorkomen (als een hoge bloedsuikerspiegel zonder glucose werkt).
- De introductie van glucose alleen om de productie van endogene insuline te stimuleren, zal ook helpen om K + te verlagen, maar dit proces is lang, daarom is het niet erg geschikt voor urgente maatregelen.
- De beweging van kaliumionen wordt bevorderd door P-2-adrenostimulantia en natriumbicarbonaat. Het laatste is ongewenst om te gebruiken bij chronisch nierfalen, vanwege lage efficiëntie en de dreiging van overbelasting van het lichaam met natrium.
- Lus en thiazidediuretica (met geconserveerde nierfunctie), kationenwisselingsharsen (natriumpolystyreensulfonaat in of in een klysma) helpen om kalium uit het lichaam te verwijderen.
- De meest effectieve manier om snel te reageren op ernstige hyperkaliëmie is hemodialyse. Deze methode wordt gebruikt in het geval van ineffectiviteit van de genomen maatregelen en is geïndiceerd voor patiënten met acuut of chronisch nierfalen.
Tot slot zou ik nogmaals de aandacht willen vestigen op patiënten die al lange tijd kaliumsparende diuretica krijgen, die een risico op hyperkaliëmie vormen, vooral als de patiënt nierfalen heeft, daarom moet het gebruik van geneesmiddelen die dit element ontvangen, worden uitgesloten, en het gebruik van voedsel dat het bevat in grote hoeveelheden beperken.
Deze producten moeten worden vermeden:
Laboratoriumtesten zijn niet altijd thuis beschikbaar, bovendien is het misschien niet mogelijk om kalium snel te verwijderen, zelfs als u alle noodzakelijke medicijnen voor spoedeisende zorg bij de hand hebt. Alleen het hart faalt soms...