Hoofd-Hartaanval

Vegetatieve dystonie

Hartaanval

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een complex van functionele stoornissen gebaseerd op ontregeling van de vasculaire tonus van het autonome zenuwstelsel. Het manifesteert paroxysmale of constante hartslag, overmatig zweten, hoofdpijn, tintelingen in het hart, roodheid of bleekheid van het gezicht, kilte, flauwvallen. Kan leiden tot de ontwikkeling van neurose, aanhoudende hypertensie, de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechteren.

Vegetatieve dystonie

In de moderne geneeskunde wordt vegetatieve-vasculaire dystonie niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het een combinatie is van symptomen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van het verloop van enige organische pathologie. Vasculaire dystonie vaak aangeduid als autonome dysfunctie angioneurosis, psychovegetatieve neurose, vasomotorische dystonie, autonome dystonie syndroom en m. P.

De uitdrukking vasculaire dystonie bedoeld autonome onevenwichtigheid interne homeostase van het organisme (bloeddruk, hartslag, warmteoverdracht, de pupil breedte, bronchiale, spijsvertering en uitscheidingsfuncties de synthese van insuline en epinefrine), gepaard met veranderingen van de vasculaire tonus en doorbloeding van weefsels en organen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie is een zeer veel voorkomende aandoening en komt voor bij 80% van de bevolking, een derde van deze gevallen heeft therapeutische en neurologische hulp nodig. De opkomst van de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verwijst in de regel naar de kindertijd of adolescentie; uitgesproken overtredingen kenbaar maken op de leeftijd van 20-40. Vrouwen zijn 3 keer vaker geneigd tot het ontwikkelen van autonome stoornissen dan mannen.

Morfologische en functionele kenmerken van het autonome zenuwstelsel

De functies die door het autonome zenuwstelsel (ANS) in het lichaam worden uitgevoerd, zijn uiterst belangrijk: het controleert en reguleert de activiteit van de interne organen en zorgt voor het behoud van de homeostase - de constante balans van de interne omgeving. Volgens zijn functioneren is de ANS autonoom, dat wil zeggen dat hij niet onderhevig is aan bewuste, beheersende controle en andere delen van het zenuwstelsel. Het vegetatieve zenuwstelsel biedt regulering van verschillende fysiologische en biochemische processen: handhaving van thermoregulatie, optimale bloeddruk, metabolische processen, urinevorming en -vertering, endocriene, cardiovasculaire, immuunreacties, enz.

ANS bestaat uit sympathische en parasympathische delingen die tegengestelde effecten hebben op de regulatie van verschillende functies. De sympathische effecten van ANS omvatten pupilverwijding, verhoogde metabole processen, verhoogde bloeddruk, verminderde gladde spiertonus, verhoogde hartslag en verhoogde ademhaling. Door parasympatische - vernauwing van de pupil, verlaging van de bloeddruk, verbetering van de tonus van gladde spieren, vermindering van de hartslag, vertragende ademhaling, verbetering van de secretoire functie van de spijsvertering, enz.

De normale activiteit van de ANS wordt verzekerd door de consistentie van het functioneren van de sympathische en parasympatische afdelingen en hun adequate reactie op veranderingen in interne en externe factoren. De onbalans tussen de sympathische en parasympathische effecten van het ANS veroorzaakt de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie.

Oorzaken en ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie bij jonge kinderen kan te wijten zijn aan de pathologie van de perinatale periode (foetale hypoxie), geboortewonden, ziekten van de neonatale periode. Deze factoren hebben een nadelige invloed op de vorming van het somatische en autonome zenuwstelsel, het nut van hun functies. Vegetatieve disfunctie bij dergelijke kinderen komt tot uiting in spijsverteringsstoornissen (frequente regurgitatie, winderigheid, onstabiele ontlasting, slechte eetlust), emotionele onbalans (toegenomen conflict, grilligheid) en een neiging tot catarrale ziektes.

Tijdens de puberteit lopen de ontwikkeling van interne organen en de groei van het organisme als geheel vooruit op de vorming van neuro-endocriene regulatie, wat leidt tot een verergering van vegetatieve disfunctie. Op deze leeftijd manifesteert zich vegetatieve-vasculaire dystonie door pijn in het hartgebied, onderbrekingen en palpitaties, bloeddrukgevoeligheid, neuropsychiatrische stoornissen (verhoogde vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, warm humeur, hoge angstgevoelens, prikkelbaarheid). Vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor bij 12-29% van de kinderen en adolescenten.

Bij volwassen patiënten kan het optreden van vegetatieve-vasculaire dystonie worden uitgelokt en verergerd door de invloed van chronische ziekten, depressies, stress, neurose, hoofdletsel en verwondingen van de cervicale wervelkolom, endocriene ziekten, maagdarmkanaalpathologieën, hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze). Op elke leeftijd is constitutionele erfelijkheid een risicofactor voor vegetatieve-vasculaire dystonie.

Classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tot op heden is er nog geen enkele classificatie van vegetatieve-vasculaire dystonie ontwikkeld. Volgens verschillende auteurs, autonome dysfunctie verschilt volgens een aantal van de volgende criteria:

Volgens de overheersende sympathetische of parasympathische effecten: sympathicotonisch, parasympathicotonisch (vagotonisch) en gemengd (sympatho-parasympathisch) type vegetatieve-vasculaire dystonie;
Volgens de prevalentie van autonome stoornissen: gegeneraliseerd (met de interesse van verschillende orgaansystemen gelijktijdig), systemisch (met het belang van één orgaansysteem), en lokale (lokale) vormen van vegetatieve-vasculaire dystonie;
Afhankelijk van de ernst van de cursus: latente (verborgen), paroxysmale (paroxysmale) en permanente (permanente) varianten van vegetatieve-vasculaire dystonie;
Afhankelijk van de ernst van de manifestaties: mild, matig en ernstig verloop;
Volgens etiologie: primair (constitutioneel geconditioneerd) en secundair (als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen) vegetatieve-vasculaire dystonie.

Door de aard van de aanvallen die het verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie compliceren, stoten ze sympathoadrenale, vago-achtige en gemengde crises uit. Lichte crises worden gekenmerkt door monosymptomatische manifestaties, optreden met uitgesproken autonome verschuivingen, de laatste 10-15 minuten. Crisissen van matige ernst hebben polysymptomatische manifestaties, uitgesproken vegetatieve verschuivingen en een duur van 15 tot 20 minuten. Ernstige crises manifesteren zich door polysymptomatica, ernstige autonome stoornissen, hyperkinese, epileptische aanvallen, een aanvalsduur van meer dan één uur en asthenie na de crisis gedurende meerdere dagen.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

Manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn divers, vanwege het veelzijdige effect op het lichaam van het ANS, dat de belangrijkste vegetatieve functies reguleert - ademhaling, bloedtoevoer, zweten, urineren, spijsvertering, enz. andere paroxismale toestanden).

Er zijn verschillende groepen symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie als gevolg van voornamelijk verminderde activiteit van verschillende lichaamssystemen. Deze stoornissen kunnen geïsoleerd voorkomen of met elkaar worden gecombineerd. De cardiale manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten pijn in de regio van het hart, tachycardie, een gevoel van onderbreking en vervaging in het werk van het hart.

Bij schendingen van de regulatie van het ademhalingssysteem komt vegetatieve-vasculaire dystonie tot uiting door respiratoire symptomen: snelle ademhaling (tachypnea), onvermogen om diep adem te halen en volledig uitademen, gevoelens van gebrek aan lucht, zwaarte, congestie in de borst, scherpe paroxismale dyspnoe, die lijkt op astmatische aanvallen. Vegetatieve-vasculaire dystonie kan zich manifesteren door verschillende dysdynamische stoornissen: fluctuaties in veneuze en arteriële druk, verstoorde bloed- en lymfecirculatie in de weefsels.

Vegetatieve stoornissen van thermoregulatie omvatten de labiliteit van de lichaamstemperatuur (stijgen tot 37-38 ° C of afnemen tot 35 ° C), gevoel van kou of gevoel van warmte, zweten. De manifestatie van thermoregulatorische aandoeningen kan kortdurend, langdurig of permanent zijn. De aandoening van de vegetatieve regulatie van de spijsvertering wordt uitgedrukt door dyspeptische stoornissen: pijn en krampen in de buik, misselijkheid, oprispingen, braken, obstipatie of diarree.

Vegetatieve-vasculaire dystonie kan het uiterlijk van verschillende soorten urogenitale aandoeningen veroorzaken: anorgasmie met behouden seksueel verlangen; pijnlijk, frequent urineren bij afwezigheid van organische pathologie van de urinewegen, enz. Psycho-neurologische manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten lethargie, zwakte, vermoeidheid met een lichte belasting, verminderde prestaties, verhoogde prikkelbaarheid en tranen. Patiënten lijden aan hoofdpijn, meteozavisimosti, slaapstoornissen (slapeloosheid, oppervlakkige en rusteloze slaap).

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie kan gecompliceerd zijn door vegetatieve crises die bij meer dan de helft van de patiënten voorkomen. Afhankelijk van de prevalentie van stoornissen in het ene of een ander deel van het vegetatieve systeem, verschillen sympathoadrenale, vagoinsulaire en gemengde crises.

De ontwikkeling van een sympathoadrenale crisis of "paniekaanval" vindt plaats onder de invloed van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed, die optreedt bij het commando van het vegetatieve systeem. De crisis begint met plotselinge hoofdpijn, hartkloppingen, cardialgie, blancheren of roodheid van het gezicht. Arteriële hypertensie wordt opgemerkt, de pols versnelt, er treedt een subfebrale toestand op, koude rillingen, gevoelloosheid van de ledematen, een gevoel van ernstige angst en angst. Het einde van de crisis is even plotseling als het begin; na beëindiging - asthenie, polyurie, met de afgifte van urine met een laag soortelijk gewicht.

Vaginose crisis manifesteert symptomen, in veel opzichten het tegenovergestelde van sympathische effecten. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met de afgifte van insuline in de bloedbaan, een scherpe daling van het glucosegehalte en een toename van de activiteit van het spijsverteringsstelsel. Vaginale en insulaire crises worden gekenmerkt door gevoelens van hartfalen, duizeligheid, aritmieën, moeite met ademhalen en een gevoel van gebrek aan lucht. Er is een afname van de polsslag en een verlaging van de bloeddruk, zweten, blozen van de huid, zwakte en donker worden van de ogen.

Tijdens de crisis neemt de darmmotiliteit toe, verschijnt meteorisme, gerommel, de drang om een stoelgang te krijgen en zijn losse ontlasting mogelijk. Aan het einde van de aanval komt de staat van uitgesproken moeheid na de crisis. Vaak zijn er gemengde sympatho-parasympathische crises, gekenmerkt door de activering van beide delen van het autonome zenuwstelsel.

Diagnose van vasculaire dystonie

Het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie is moeilijk vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het ontbreken van duidelijke objectieve parameters. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie is het nogal mogelijk om te spreken over de differentiële diagnose en uitsluiting van de organische pathologie van een bepaald systeem. Om dit te doen, worden patiënten geraadpleegd door een neuroloog, een endocrinoloog en een onderzoek door een cardioloog.

Bij het ophelderen van de geschiedenis, is het noodzakelijk om een familiale last vast te stellen als gevolg van vegetatieve disfunctie. Bij patiënten met vagotonie in de familie komt de incidentie van maagzweren, bronchiale astma en neurodermitis vaker voor; met sympathicotonie - hypertensie, coronaire hartziekte, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus. Bij kinderen met vegetatieve vasculaire dystonie wordt de geschiedenis vaak verergerd door een ongunstig verloop van de perinatale periode, terugkerende acute en chronische focale infecties.

Bij het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie, is het noodzakelijk om de initiële vegetatieve tonus en vegetatieve reactiviteitsindicatoren te beoordelen. De initiële toestand van de ANS wordt in rust beoordeeld door het analyseren van klachten, hersen-EEG en ECG. De autonome reacties van het zenuwstelsel worden bepaald door verschillende functionele testen (orthostatisch, farmacologisch).

Behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie worden behandeld onder toezicht van een huisarts, een neuroloog, een endocrinoloog of een psychiater, afhankelijk van de overheersende manifestaties van het syndroom. In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt een uitgebreide, langdurige individuele therapie uitgevoerd, rekening houdend met de aard van vegetatieve disfunctie en de etiologie ervan.

Bij de keuze van de behandelingsmethoden wordt de voorkeur gegeven aan de drugsvrije aanpak: normalisering van werk en rust, eliminatie van lichamelijke inactiviteit, gemeten beweging, beperking van emotionele effecten (stress, computerspellen, televisie kijken), individuele en gezinspsychologische correctie, rationele en regelmatige voeding.

Een positief resultaat bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt waargenomen van therapeutische massage, reflexologie, waterprocedures. Het gebruikte fysiotherapeutische effect is afhankelijk van het type vegetatieve disfunctie: voor vagotonie is elektroforese met calcium, mezaton, cafeïne geïndiceerd; met sympathicotonia - met papaverine, aminophylline, broom, magnesium).

In geval van insufficiëntie van algemene versterkende en fysiotherapeutische maatregelen, wordt individueel geselecteerde medicamenteuze therapie voorgeschreven. Om de activiteit van vegetatieve reacties voorgeschreven sedativa (valeriaan, motherwort, sint-janskruid, Melissa, etc.), antidepressiva, kalmerende middelen, nootropische geneesmiddelen te verminderen. Glycine, hopantenzuur, glutaminezuur, complexe vitamine-minerale preparaten hebben vaak een gunstig therapeutisch effect.

Om de manifestaties van sympathicotonie te verminderen, worden β-adrenerge blokkers (propranolol, anapriline) gebruikt, vagotonische effecten - kruidenpsychostimulantia (Schizandra, Eleutherococcus, enz.). In het geval van vegetatieve-vasculaire dystonie, wordt de behandeling van chronische foci van infectie geassocieerd met endocriene, somatische of andere pathologie uitgevoerd.

De ontwikkeling van ernstige vegetatieve crises kan in sommige gevallen parenterale toediening van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine vereisen (afhankelijk van de vorm van de crisis). Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie moeten regelmatig worden gecontroleerd (eens per 3-6 maanden), vooral in de herfst-lente-periode, wanneer herhaling van een complex van therapeutische maatregelen noodzakelijk is.

Voorspelling en preventie van vegetatieve-vasculaire dystonie

Tijdige detectie en behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie en de consistente profylaxe ervan in 80-90% van de gevallen leiden tot het verdwijnen of aanzienlijk verminderen van vele manifestaties en het herstel van de adaptieve vermogens van het organisme. Het niet-gecorrigeerde verloop van vegetatieve-vasculaire dystonie draagt bij tot de vorming van verschillende psychosomatische stoornissen, psychologische en fysieke tekortkomingen van patiënten, heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van hun leven.

Een reeks preventieve maatregelen voor vegetatieve-vasculaire dystonie moet gericht zijn op het versterken van de mechanismen van zelfregulatie van het zenuwstelsel en het vergroten van de adaptieve vermogens van het lichaam. Dit wordt bereikt door een gezonde levensstijl, geoptimaliseerde rust, werk en fysieke activiteit. Preventie van exacerbaties van vegetatieve-vasculaire dystonie wordt uitgevoerd met behulp van de rationele therapie.

Alles over vegetatieve vasculaire dystonie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Vandaag is het moeilijk om iemand te vinden die niet zou weten wat de IRR is. Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een complex van autonome stoornissen waarbij de bloedvaten gedeeltelijk of volledig het vermogen van een normale reactie op stimuli verliezen en onvrijwillig kunnen verwijden of samentrekken. Dit artikel beschrijft in detail: wat is het - vasculaire dystonie, hoe deze ziekte te behandelen, en hoe het kan worden gediagnosticeerd.

De IRR is niet opgenomen in de Internationale Classificatie van Ziekten, maar wordt vaak aan patiënten blootgesteld door cardiologen, huisartsen, neurologen, en wordt algemeen aangetroffen in de geneeskunde, voornamelijk na de Sovjet-Unie. Vasculaire arteriële dystonie is geen onafhankelijke diagnose - het wordt door artsen beschouwd als een gevolg van ziekten van het endocriene systeem, pathologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel, hartaandoeningen en sommige psychische stoornissen. Daarom zijn velen van hen terecht van mening dat het nodig is om de oorzaak te identificeren en niet om de consequenties van de IRR aan te geven. Bovendien stellen veel artsen en wetenschappers dat de diagnose "IRR" wordt gesteld wanneer ze eenvoudig de bestaande ziekte niet kunnen detecteren, wat leidt tot het verschijnen van de door de patiënt beschreven symptomen.

Onder de IRR wordt een complexe schending van dergelijke fysiologische processen verstaan als de regeling van bloeddruk en warmteoverdracht. Bij deze ziekte kan de patiënt, zonder aanwijsbare reden, de pupillen uitzetten of vernauwen en de bloedcirculatie in de weefsels verstoren, sommige patiënten hebben problemen met de productie van insuline en adrenaline.

Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie

Syndromen van IRR kunnen de volgende oorzaken hebben:

laesies van het centrale zenuwstelsel;
encefalopathie en aandoeningen van de hersenstam en hypothalamus;
diabetes, hypothyreoïdie en andere ziekten van het endocriene systeem;
hormonale veranderingen in het lichaam (tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze);
traumatisch hersenletsel;
cervicale osteochondrosis;
chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (tachycardie, bradycardie, aritmie, hartafwijkingen, enz.);
chronische infecties;
ziekten van het maagdarmkanaal;
overwerk en regelmatig gebrek aan slaap;
stress en verhoogde nervositeit;
individuele kwaliteiten van een persoon - verhoogde angst, overmatig gevoel over de eigen gezondheid, enz.;
de aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholisme, nicotine en drugsverslaving;
psychische stoornissen.

Soms wordt zelfs een abrupte klimaatverandering opgenomen in de oorzaken van de IRR.

De ontwikkeling van vegetatieve disfunctie is mogelijk bij baby's als gevolg van pathologieën die zijn ontstaan tijdens de periode van foetale ontwikkeling en geboortetrauma. Op deze leeftijd gaat de IRR gepaard met stoornissen van het maag-darmkanaal (winderigheid, diarree, frequente regurgitatie, slechte eetlust), verhoogde grilligheid (soms voor kinderen die worden gekenmerkt door een hoge zenuwprikkelbaarheid) en de instabiliteit van de immuniteit tegen verkoudheid.

Risicofactoren voor vegetatieve dystonie

De eerste tekenen van vegetatieve vasculaire dystonie verschijnen meestal in de kindertijd of adolescentie. Volgens sommige bronnen is deze aandoening wijdverspreid en komt deze voor bij 80% van de bevolking, in andere gevallen bij 32-38% van de patiënten die naar de arts gingen met klachten over de toestand van het cardiovasculaire systeem. Bij vrouwen zijn de symptomen van IRR 3 keer vaker voor dan bij mannen.

Deze cijfers zijn overduidelijk overdreven, omdat een dergelijke diagnose alleen in post-Sovjetlanden wordt gesteld en Europese en Amerikaanse artsen nog nooit van het bestaan van een dergelijke gemeenschappelijke 'ziekte' hebben gehoord. Bovendien, zelfs bij verschillende huisartsen, verschilt de frequentie van de diagnose van vegetatieve vasculaire dystonie aanzienlijk.

Dergelijke verschillen worden zowel bevorderd door het ontbreken van duidelijke diagnostische criteria als door de ontkenning door veel jonge professionals die toegang hebben gekregen tot de bronnen van kennis van de "westerse" geneeskunde, het voortbestaan van deze ziekte.

De risicocategorieën omvatten de volgende categorieën van de bevolking:

adolescenten, zwangere vrouwen, vrouwen van climax-leeftijd (als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam);
mensen wiens beroep nauw verwant is aan constant reizen;
mensen met een "sedentaire" levensstijl en weinig fysieke activiteit;
patiënten met chronische ziekten;
leven in omstandigheden van constant psychisch ongemak;
mensen die een erfelijke aanleg hebben voor vasculaire dystonie (indien aanwezig, van een familielid).

In autonome dystonie kan op elke leeftijd voorkomen.

Symptomen van vasculaire dystonie

Patiënten met een pathologie zoals vegetovasculaire stoornissen kunnen vaak klagen over symptomen die kenmerkend zijn voor veel ziekten: verlies van kracht, slaapstoornissen, frequente duizeligheid, soms flauwvallen, pijn in het hart, de patiënt kan het in de hitte gooien en vervolgens in de kou. Wanneer de IRR-symptomen het meest veelzijdig kunnen zijn, maar bijna altijd zijn ze talrijk.

De belangrijkste symptomen van de IRR bij volwassenen en kinderen zijn hetzelfde. In aanvulling op het bovenstaande kunnen patiënten met deze ziekte de volgende klachten uiten:

gevoelloosheid van sommige ledematen;
periodieke sensatie van "brok" in de keel;
de gevoeligheid van het lichaam voor weersomstandigheden en extreme temperaturen;
frequente herpes op de lippen;
depressies die plotseling verschijnen en zonder duidelijke reden;
afleiding en geheugenproblemen;
lethargie en constante slaperigheid;
anorexia (tot anorexia of boulimie);
rug- en ledematenpijn;
kortademigheid.

Veel patiënten die worden geconfronteerd met het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie, de manifestatie van autonome stoornissen kunnen worden genomen voor de individuele kenmerken van uw lichaam.

Classificatie van vasculaire dystonie

Voor vegetovasculaire disfuncties is er geen enkele algemeen aanvaarde classificatie ontwikkeld, maar deze kan op basis van een aantal criteria worden onderscheiden.

Afhankelijk van de prevalentie van autonome stoornissen, kunnen de volgende soorten IRR worden geïdentificeerd:

lokale (lokale) dystonie: overtredingen worden waargenomen in het werk van één orgaan;
Systemische dystonie: aandoeningen bestaan in één orgaansysteem (bijvoorbeeld het cardiovasculaire systeem);
gegeneraliseerde dystonie: verstoring van twee of meer orgaansystemen.

Het is mogelijk om de typen IRR en de ernst van de symptomen te onderscheiden:

latente dystonie - de ziekte manifesteert zich alleen na het verschijnen van factoren - stimuli (stress, angst, enz.);
paroxysmale dystonie - met deze variant van de ziekte verschijnen de aanvallen plotseling, soms met een bepaalde frequentie;
Permanente dystonie is een ziekte waarbij sommige aandoeningen (bijvoorbeeld koude handen als gevolg van problemen met thermoregulatie) constant voorkomen.

Afhankelijk van de manifestatie van symptomen, kunnen de volgende soorten vasculaire dystonie worden onderscheiden:

VSD met een overwicht van sympathische effecten;
VSD met overwegend parasympathische effecten;
gemengde IRR.

Het sympathische systeem is verantwoordelijk voor de reactie van het lichaam op stressprikkels. De activiteit ervan kan een toename van de polsfrequentie veroorzaken, verwijde pupillen, slagaders van de hersenen en voortplantingssysteem, een vermindering van speekselvloed, remming van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vertering van voedsel en andere aandoeningen.

Parasympathetic kan een stimulerend en vertragend effect hebben op orgaansystemen. Het principe van zijn werk staat tegenover het sympathische systeem.

Vegetovasculaire pathologie kan worden ingedeeld naar de aard van hun oorsprong. Deskundigen identificeren primaire dystonie als gevolg van erfelijkheid of constitutionele kenmerken van het lichaam, en secundair - als gevolg van pathologische veranderingen in het menselijk lichaam. Bovendien kan de ziekte worden verdeeld volgens de ernst van de manifestaties van vegetatieve vasculaire dystonie in mild, matig en ernstig.

Classificatie volgens lokalisatie van alle symptomen.

De classificatie van autonome disfuncties, afhankelijk van de locatie van alle symptomen van de IRR, wordt door veel deskundigen als de belangrijkste beschouwd: het vegetatieve systeem is verantwoordelijk voor bijna alle vitale processen van het menselijk lichaam.

Cardiovasculaire vegetatieve dystonieën

Voor dit systeem worden de volgende soorten vaatdisfuncties onderscheiden:

Cardiaal beeld van de IRR. Het wordt gekenmerkt door een onregelmatige hartslag. Met deze vegetatief-vasculaire dystonie klagen patiënten over een constant gebrek aan lucht, tachycardie, pijn of ongemak in het hartgebied, ze kunnen respiratoire aritmie en een toename in polsslag ervaren. Het ECG vertoont geen veranderingen, zelfs met levendige symptomen.
Hypotensieve weergave van de IRR. Het wordt bepaald door de zwakte van het lichaam, de verhoogde vermoeidheid ervan, bij patiënten zijn er frequente migraineaanvallen, soms zijn er onbewuste omstandigheden. Hypotonische vegetovasculaire dystonie kan allereerst worden aangegeven door de bloeddruk te verlagen tot minder dan 120/90 mm Hg. Kunst, bleke huid en veranderingen in de fundus.
Type hypertensie van IRR. Net als bij hypotensieve vasculaire dystonie hebben patiënten met dit type autonome stoornissen frequente hoofdpijn en vermoeidheid. Gekenmerkt door een verhoging van de bloeddruk naar indicatoren van arteriële hypertensie. Symptomen treden vaak op bij verhoogde lichamelijke inspanning.
Vasomotorische weergave van de IRR. Het wordt bepaald door de pathologische veranderingen van de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de uitzetting en samentrekking van de vaatwanden. Bij patiënten met deze ziekte, naast frequente hoofdpijn en slaapstoornissen, is frequent blozen van het gezicht mogelijk (waardoor er een sterke aderlijke werking is), angst en verkoeling van de ledematen.
VSD gemengd type. Kan tegelijkertijd gepaard gaan met een complex van enkele van de bovengenoemde autonome stoornissen.

Vegetatieve dystonie geassocieerd met stoornissen van het ademhalingssysteem

Bij ademhalings-VSD zijn er sprake van schendingen van het ademhalingssysteem met de bijbehorende symptomen: kortademigheid, kortademigheid, astma wanneer u diep ademhaalt, enz.

Het verloop van de IRD van dit type bij patiënten wordt duidelijk uitgedrukt door klachten van het werk van het maagdarmkanaal en het urinewegstelsel: braken, diarree, misselijkheid, gasvorming, regurgitatie-aanvallen, verminderd metabolisme, frequent urineren, frequente pijn in de onderbuik.

VSD geassocieerd met verstoring van het vegeto-viscerale systeem

Aandoeningen van het vegeto-viscerale systeem gaan gepaard met verstoringen in het werk van thermoregulatie: overmatig zweten, koude rillingen, plotselinge gevoelens van kou en warmte, die soms van elkaar veranderen, evenals onredelijke temperatuurstijgingen.

Het onbevredigende werk van het vestibulaire apparaat (frequente duizeligheid, aanvallen van reisziekte) met frequente aanvallen van de pre-onbewuste toestand kan er ook op wijzen dat een persoon VSD heeft.

Complicaties van vegetatieve dystonie

Hoe gevaarlijk is de IRR? De prognose van vegetatieve dystonie is in de meeste gevallen onvoorspelbaar. Bij de helft van de patiënten met deze aandoening komen periodiek vasculaire crises voor - een speciale aandoening waarbij de symptomen van de ziekte bijzonder sterk tot uiting komen.

Crises met VSD verschijnen meestal tijdens mentale of fysieke overspanning, abrupte klimaatverandering en sommige ziekten in de acute fase. Bij volwassenen komen in 50% van de gevallen crises in vegetatieve dystonie voor. Crises kenmerkend voor de IRR kunnen worden onderverdeeld in sympathoadrenaal, vago-achtig en gemengd.

Sympathoadrenal crisis treedt op als gevolg van een scherpe afgifte van adrenaline in het bloed. Deze pathologische aandoening begint met ernstige hoofdpijn, een toename van de hartslag en een gevoel van pijn in de regio van het hart. Wat is gevaarlijker vegetatieve vasculaire dystonie - bij een patiënt in een dergelijke staat is het mogelijk dat de normale bloeddruk wordt overschreden, de lichaamstemperatuur stijgt tot subfebrile waarden (37-37,50), rillingen en tremor - trillen van de ledematen. De sympathoadrenale crisis eindigt zo onverwacht als het begint. Na zijn verdwijning ervaren patiënten meestal een gevoel van zwakte en zwakte, ze verhogen de vorming van urine.

Symptomen van een vaginale insulinecrisis zijn in veel opzichten tegengesteld aan de sympathoadrenale effecten. Wanneer het bij patiënten verschijnt, neemt de insulineafgifte in het bloed toe, waardoor de glucosespiegels in het bloed afnemen (bij diabetische patiënten kan een dergelijke afname hypoglykemische, dat wil zeggen levensbedreigende waarden bereiken).

Vagoinsulaire crisis gaat gepaard met hartfalen, duizeligheid, hartritmestoornissen, moeite met ademhalen en aanvallen van kortademigheid, het optreden van bradycardie en arteriële hypotensie zijn mogelijk. Deze pathologie wordt gekenmerkt door klachten als toegenomen zweten, blozen in het gezicht, zwakte en donker worden van de ogen. In de periode van de insulaire crisis neemt de samentrekking van de darmwand toe, ontstaan gasvorming en diarree en bij sommige patiënten kan de behoefte aan ontlasting toenemen. Het einde van deze acute periode van de IRR, zoals in het geval van de sympathoadrenal crisis, gaat gepaard met toegenomen vermoeidheid van de patiënt.

Wanneer gemengde crises worden geactiveerd, zullen beide delen van het vegetatieve systeem - in dit geval de patiënt symptomen van zowel sympathoadrenale als insulaire crises ervaren.

Diagnose van vasculaire dystonie

De IRR is moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen divers zijn en in veel aspecten zelfs subjectief. Uitgebreide instrumentele diagnostiek van de IRS (echografie, ECG, enz.) Wordt meestal gebruikt om de vasculaire dystonie zelf niet te bevestigen, maar om de waarschijnlijkheid uit te sluiten dat de patiënt andere ziekten heeft.

Als er symptomen van de IRR zijn, worden bovendien consulten met een cardioloog, een neuroloog en een endocrinoloog aanbevolen, omdat de symptomen van vegetatieve stoornissen en ziekten van het cardiovasculaire, nerveuze en endocriene systeem in veel opzichten vergelijkbaar zijn. Afhankelijk van de klachten van de patiënt, moet hij mogelijk ook worden onderzocht door een gastro-enteroloog, oogarts, otolaryngoloog, uroloog, gynaecoloog, psychiater en andere specialisten.

Om de vegetatieve vasculaire dystonie zelf te diagnosticeren, wordt een beoordeling van de vegetatieve tonus gebruikt - het niveau van functie van een orgaan in rust (in het geval van het voorbeeld, het hart).

Het kan worden bepaald met behulp van de speciale Cerdo-index, die wordt berekend met de formule: Kerdo-index = (1 - diastolische bloeddruk / hartslag) * 100.

Als het definitieve cijfer positief bleek te zijn, kunnen we praten over een meer ontwikkeld sympathisch effect op het hart, een negatief resultaat kan parasympathische aandoeningen betekenen. Idealiter zou de Cerdo-index gelijk moeten zijn aan nul - dit suggereert dat er geen vegetatieve stoornissen in het onderwerp zijn.

Er is nog een eenvoudige manier om IRR te diagnosticeren. Aan de patiënt worden vragen gesteld die alleen een positief of negatief antwoord vereisen (bijvoorbeeld: "Ben je gevoelig voor weersomstandigheden?"). Afhankelijk van de antwoorden krijgt de respondent punten en als hun aantal een bepaald aantal overschrijdt, kunnen we bespreken of de patiënt vasculaire dystonie heeft.

Behandeling van vasculaire dystonie

Behandeling van VSD bij volwassenen en kinderen zal in de meeste gevallen onder hetzelfde scenario plaatsvinden. Bij de behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie worden voornamelijk niet-medicamenteuze therapieën gebruikt, maar desondanks moet de patiënt onder de controle staan van een therapeut, neuroloog, endocrinoloog of psychiater. Het is volledig mogelijk om vasculaire dystonie te genezen, maar dit proces zal lang duren.

Algemene methoden voor de behandeling van autonome aandoeningen impliceren de volgende activiteiten:

normalisatie van werk en rust;
eliminatie van psycho-emotionele irriterende middelen;
matige oefening;
rationele en regelmatige maaltijden;
Periodieke doorgang van de IRR-behandeling voor het sanitaire resort.

Wanneer de IRR kan worden getoond vitamines, kruidengeneeskunde. Patiënten met vegetatieve vaataandoeningen zullen baat hebben bij massage- en fysiotherapiecursussen. Fysiotherapiebehandeling van dystonie is afhankelijk van het type IRR. Als de niet-medicamenteuze behandeling vegetatieve dystonie voldoende effect oplevert, patiënt afzonderlijk geselecteerd medicijnen.

Sedatieve preparaten, antidepressiva, kalmerende middelen en noötrope geneesmiddelen worden gebruikt om de activiteit van vegetatieve reacties te verminderen. Drugs groep β-blokkers (bijvoorbeeld propranolol) voorgeschreven symptomen van sympathische effecten en plantaardige adaptogenen (Siberische ginseng, ginseng, enz.) Te verminderen - vagotonisch.

Bij ernstige vegetatieve crises kan de patiënt een injectie van neuroleptica, tranquillizers, β-blokkers en atropine nodig hebben.

Patiënten met VVD hebben periodieke geplande ziekenhuisopname nodig (eenmaal per 3-6 maanden), vooral in de lente en de herfst.

Preventieve maatregelen voor vegetatieve vasculaire dystonie

Preventie van IRD is om een hoog uithoudingsvermogen van het lichaam te bereiken en de adaptieve mogelijkheden ervan te vergroten. Om deze ziekte te voorkomen, moet het centrale zenuwstelsel bovendien een hoog niveau van zelfregulatie hebben. Dit kan worden bereikt door het opgeven van slechte gewoonten, regelmatige fysieke en intellectuele lading en tijdige bezoeken aan artsen voor de vroegtijdige opsporing van een ziekte.

Vegetatieve-vasculaire dystonie: typen, oorzaken, symptomen, behandeling bij volwassenen en kinderen

Misschien is er niemand onder ons die nog nooit van vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) heeft gehoord. Het is geen toeval, want volgens de statistieken lijden tot 80% van de volwassen bevolking van de planeet en ongeveer 25% van de kinderen eronder. Door de grotere emotionaliteit lijden vrouwen driemaal vaker aan vegetatieve disfunctie dan mannen.

Pathologie wordt meestal gedetecteerd bij kinderen of jonge leeftijd, de piek van symptomen daalt op 20-40 jaar - de meest actieve en actieve periode, het gebruikelijke ritme van het leven is verstoord, professionele activiteit wordt belemmerd, familierelaties worden beïnvloed.

Wat is het: de ziekte of het functioneren van het zenuwstelsel? De vraag naar de essentie van autonome disfunctie bleef lange tijd controversieel, experts identificeerden het eerst als een ziekte, maar naarmate patiënten toekeken, werd het duidelijk dat de IRR een functionele stoornis was, die vooral de psyche en de vegetatie aantastte.

Tegelijkertijd dwingen functionele stoornissen en subjectieve sensaties mensen niet alleen hun manier van leven te veranderen, maar hebben ze ook tijdige en gekwalificeerde hulp nodig, omdat ze zich na verloop van tijd kunnen ontwikkelen tot meer - ischemische hartaandoeningen, hypertensie, zweren of diabetes.

Oorzaken van vasculaire dystonie

Het autonome zenuwstelsel, inclusief de sympathische en parasympathische delingen, regelt de functie van interne organen, het behoud van de constantheid van de interne omgeving, lichaamstemperatuur, druk, pols, spijsvertering, enz. De juiste reactie van het lichaam op externe stimuli, de aanpassing ervan aan veranderende omgevingsomstandigheden, stress en overbelasting.

Het autonome zenuwstelsel werkt onafhankelijk, autonoom, gehoorzaamt niet aan ons verlangen en bewustzijn. Sympatika bepaalt dergelijke veranderingen als een toename van druk en pols, pupilverwijding, versnelling van metabolische processen en parasympathische is verantwoordelijk voor hypotensie, bradycardie, verhoogde secretie van spijsverteringssappen en gladde spiertonus. Bijna altijd, deze divisies van het autonome zenuwstelsel tegenovergestelde, antagonistisch effect, en in verschillende levensomstandigheden, de overheersende invloed van een van hen.

Wanneer een aandoening van de vegetatieve functie optreedt, verschijnen een verscheidenheid aan symptomen die niet passen in het beeld van een van de bekende ziekten van het hart, de maag of de longen. Wanneer de IRR meestal geen organische schade aan andere organen en de pogingen van de patiënt om een vreselijke ziekte te vinden tevergeefs te vinden en niet de verwachte vruchten te brengen.

De IRR is nauw verbonden met de emotionele sfeer en de eigenaardigheden van de psyche, daarom gebeurt het meestal met een verscheidenheid aan psychologische manifestaties. Het is heel moeilijk om een patiënt te overtuigen in afwezigheid van een pathologie van interne organen, maar het is de psychotherapeut die in staat is om effectieve hulp te bieden.

Oorzaken van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn heel verschillend en liggen soms in de vroege kindertijd of zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Onder hen zijn de belangrijkste:

Intra-uteriene hypoxie, abnormale geboorten, infecties in de kindertijd;
Stress, neurose, ernstige fysieke overbelasting;
Traumatisch hersenletsel en neuro-infectie;
Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap, tijdens de adolescentie;
Erfelijkheid en kenmerken van de grondwet;
Chronische pathologie van inwendige organen.

Pathologisch verloop van zwangerschap en bevalling, infecties in de vroege kindertijd dragen bij aan de manifestatie van tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen. Dergelijke baby's zijn gevoelig voor grillen, rusteloos, vaak boerig, lijden aan diarree of constipatie, zijn vatbaar voor frequente verkoudheid.

Bij volwassenen komen oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie, stress, sterke emotionele ervaringen en fysieke overbelasting naar voren. Morbiditeit in de kindertijd, slechte lichamelijke gezondheid en chronische pathologie kunnen ook een achtergrond zijn voor de IRR in de toekomst.

Bij adolescenten, vegetatieve-vasculaire dystonie geassocieerd met snelle groei, wanneer de lichamelijke ontwikkeling van het autonome systeem gewoon "heeft geen tijd," een jong lichaam kan niet goed aanpassen aan de eisen toegenomen, de symptomen van de aanpassing stoornis is psychologisch in het team en de familie, evenals fysieke - met hartkloppingen, hypotensie, kortademigheid, enz.

Symptomen van VSD

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie zijn extreem divers en beïnvloeden het functioneren van vele organen en systemen. Om deze reden ondergaan patiënten die op zoek zijn naar een diagnose verschillende onderzoeken en bezoeken ze alle specialisten die zij kennen. Meestal, tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, hebben vooral actieve patiënten een indrukwekkende lijst van diagnostische procedures die zijn doorstaan en vaak zijn ze er zelf zeker van dat er een ernstige pathologie is, omdat de symptomen zo duidelijk kunnen zijn dat er meer verschrikkelijke diagnoses zijn dan de IRR.

Afhankelijk van het overwicht van een manifestatie, worden de volgende soorten vegetatief-vasculaire dystonie onderscheiden:

sympathicotonic;
Parasimpatikotonichesky;
IRR van gemengd type.

De ernst van de symptomen bepaalt het milde, matige of ernstige verloop van de pathologie, en de prevalentie van VSD-verschijnselen maakt het mogelijk om gegeneraliseerde vormen en lokale te isoleren, wanneer veel systemen of iemand lijdt. In de loop van de IRR kan worden verborgen, paroxysmale of permanent.

De belangrijkste kenmerken van de IRR zijn:

Pijn in het hart (cardialgia);
hartritmestoornissen;
Luchtwegaandoeningen;
Autonomische aandoeningen;
Fluctuaties in vasculaire tonus;
Neurose-achtige toestanden.

Hartsyndroom in de IRR, die optreedt bij 9 van de 10 patiënten, is een gevoel van hartslag of vervaging van het hart, pijn op de borst, onderbrekingen in het ritme. Patiënten zijn slecht aangepast aan fysieke inspanning, snel moe. Cardialgie kan brandend, branderig, langdurig of kortdurend zijn. Aritmie manifesteert zich door tachy- of bradycardie, extrasystole. Een grondig onderzoek van het hart vertoont meestal geen structurele of organische veranderingen.

Vegetatieve-vasculaire dystonie, die voorkomt in het hypertone type, manifesteert zich door een toename van de bloeddruk, die echter niet de grensgetallen overschrijdt, variërend tussen 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Echte hypertensieve crises zijn vrij zeldzaam. Tegen de achtergrond van drukfluctuaties zijn hoofdpijnen, zwakte en hartkloppingen mogelijk.

Vegetatief-vasculaire dystonie van het hypotonische type is geassocieerd met een verhoogde tonus van het parasympathisch zenuwstelsel. Zulke patiënten zijn vatbaar voor apathie, slaperigheid, zwakte en vermoeidheid, flauwvallen, asthenica en dunne voorwerpen hebben de overhand, ze zijn bleek en vaak koud. Hun systolische bloeddruk is meestal op het niveau van 100 mm Hg. Art.

Bij alle vormen van VSD zijn hoofdpijn, constante vermoeidheid, verstoorde ontlasting in de vorm van diarree of obstipatie, kortademigheid, een knobbeltje in de keel en gebrek aan lucht mogelijk. Cerebrale dystonie gaat gepaard met duizeligheid, flauwvallen, geluid in het hoofd.

De lichaamstemperatuur stijgt zonder oorzaak en neemt ook spontaan af. Zweten, blozen in de vorm van roodheid van het gezicht, trillen, kilte of een gevoel van warmte zijn kenmerkend. Patiënten met VSD zijn meteogevoelig, slecht aangepast aan fysieke inspanning en stress.

De psycho-emotionele sfeer, die altijd lijdt onder verschillende vormen van autonome stoornissen, verdient speciale aandacht. Patiënten zijn apathisch of, integendeel, extreem actief, prikkelbaar, angstig. Frequente paniekaanvallen, fobieën, achterdocht, depressie. In ernstige gevallen zijn suïcidale neigingen mogelijk, bijna altijd is er hypochondrie met overmatige aandacht in een van de, zelfs de meest onbelangrijke, symptomen.

De IRR wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwen die meer emotioneel zijn, meer kans hebben om het bij verschillende gelegenheden te ervaren en zware belasting ervaren tijdens zwangerschap, bevalling en de daaropvolgende opvoeding van kinderen. Symptomen kunnen verergeren in de overgangsperiode, wanneer een significante hormonale verandering optreedt.

Symptomen van de IRR zijn heel verschillend en hebben invloed op vele organen, elk van hen wordt zeer acuut door de patiënt ervaren. Samen met schijnbare ziektes is de emotionele achtergrond aan het veranderen. Prikkelbaarheid, tranen, overdreven enthousiasme voor hun klachten en het zoeken naar pathologie schenden de sociale aanpassing. De patiënt stopt met communiceren met vrienden, verslechtert de relatie met familieleden en de levensstijl kan worden ingetrokken. Veel patiënten vinden liever een huis en privacy, die niet alleen hun toestand niet verbeteren, maar ook bijdragen aan een grotere concentratie op klachten en subjectieve gevoelens.

Vooralsnog treden er naast functionele stoornissen geen andere aandoeningen van inwendige organen op. Maar het is niet voor niets dat ze zeggen dat alle ziekten van zenuwen zijn. Langdurige IRD kan vroeg of laat leiden tot andere ziekten - ischemische hartziekte, diabetes, hypertensie, colitis of een maagzweer. In dergelijke gevallen zal, naast de correctie van de emotionele achtergrond, een meer substantiële behandeling van de ontwikkelde pathologie vereist zijn.

Diagnose en behandeling van VSD

Aangezien er geen duidelijke diagnostische criteria en pathognomonische symptomen van de IRR zijn, vindt de diagnose meestal plaats op basis van uitsluiting van een andere somatische pathologie. Een verscheidenheid aan symptomen drijft patiënten naar bezoeken aan verschillende specialisten die geen afwijkingen vinden in de functie van de interne organen.

Patiënten met tekenen van VSD hebben een consult nodig bij een neuroloog, cardioloog, endocrinoloog en in sommige gevallen een psychotherapeut. Artsen vragen de patiënt zorgvuldig af over de aard van de klachten, de aanwezigheid van familieleden van gevallen van maagzweer, hypertensie, diabetes en neurose. Het is belangrijk om erachter te komen hoe de zwangerschap en bevalling zijn voortgekomen uit de moeder, de vroege kindertijd van de patiënt, omdat de oorzaak van de IRR mogelijk vóór de geboorte nadelige gevolgen heeft.

Onder de onderzoeken worden gewoonlijk bloed- en urinetests, elektro-encefalografie en functionele tests om de activiteit van het autonome zenuwstelsel te analyseren uitgevoerd en een ECG is verplicht.

Wanneer de diagnose buiten twijfel staat en andere ziekten zijn uitgesloten, beslist de arts over de noodzaak van behandeling. Therapie is afhankelijk van de symptomen, de ernst ervan, de mate van beschadiging van de patiënt. Tot voor kort werden patiënten met de IRR toegediend door neurologen, maar het valt niet te ontkennen dat de psychotherapeut de grootste hulp kan bieden, omdat de IRR in de eerste plaats een probleem is van een psychogeen plan.

Van het grootste belang bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie behoort tot de algemene maatregelen. Natuurlijk verwachten de meeste patiënten dat ze een pil voorgeschreven krijgen, die in één keer alle symptomen van de ziekte zal verlichten, maar dit gebeurt niet. Om met succes van de pathologie af te geraken, zijn het werk van de patiënt zelf, zijn verlangen en verlangen om zijn welzijn te normaliseren nodig.

Algemene maatregelen voor de behandeling van IRR zijn onder andere:

Gezonde levensstijl en juiste behandeling.
Dieet.
Adequate fysieke activiteit.
Eliminatie van nerveuze en fysieke overbelastingen.
Fysiotherapie en waterbehandelingen.

Een gezonde levensstijl is de basis voor het goed functioneren van alle organen en systemen. Wanneer de IRR roken moet uitsluiten, alcoholmisbruik. Het is noodzakelijk om de modus van werk en rust te normaliseren, met ernstige symptomen, het kan nodig zijn om het type werkactiviteit te veranderen. Na een dag hard werken, moet je goed rusten - niet op de bank liggen, maar in de frisse lucht lopen.

Het dieet van patiënten met VSD mag geen overmaat zout en vloeistof bevatten (vooral niet bij hypertensieve), het is de moeite waard om te weigeren van sterke koffie, meel, vette en pittige gerechten. Hypotonics toont zeevruchten, kwark, thee. Aangezien de meerderheid van de patiënten problemen heeft met de spijsvertering, last heeft van verminderde ontlasting en darmmotiliteit, moet de voeding in evenwicht zijn, licht zijn, maar tegelijkertijd volwaardige granen, peulvruchten, mager vlees, groenten en fruit, noten en zuivelproducten.

Lichamelijke activiteit stelt u in staat de toon van het autonome zenuwstelsel te normaliseren, dus regelmatige lichaamsbeweging, oefentherapie, wandelen - een goed alternatief voor thuisplezier tijdens het zitten of liggen. Allerhande waterprocedures zijn zeer nuttig (baden, douches, douche met koud water, een zwembad), omdat water niet alleen de spieren helpt te versterken, maar ook de stress verlicht.

Patiënten met VSD moeten zichzelf zoveel mogelijk beschermen tegen emotionele en fysieke overbelastingen. TV en computer zijn sterk irriterend, dus het is beter om ze niet te misbruiken. Communiceren met vrienden, naar een tentoonstelling gaan of naar een park zal veel nuttiger zijn. Als u deel wilt nemen aan de sportschool, moet u alle soorten krachttraining, gewichtheffen uitsluiten en is het beter om te kiezen voor gymnastiek, yoga, zwemmen.

Fysiotherapeutische procedures helpen om de aandoening aanzienlijk te verbeteren. Acupunctuur, massage, magnetische therapie, elektroforese met magnesium, papaverine, calcium (afhankelijk van de vorm van de pathologie) worden getoond.

Sanatorium-resortbehandeling is geïndiceerd voor iedereen die lijdt aan IRR. Het is niet nodig om een cardiologisch profiel, een normaal sanatorium of een uitstapje naar de zee te kiezen. Rust uit van de gebruikelijke dingen, verander de situatie, nieuwe kennissen en communicatie laat je toe om de symptomen te abstraheren, af te leiden en te kalmeren.

Medicamenteuze behandeling wordt bepaald door preferentiële symptomen bij een bepaalde patiënt. De belangrijkste groep medicijnen voor de IRR zijn geneesmiddelen met een sedatief effect:

Phytopreparations - valeriaan, motherwort, new-passit, enz.;
Antidepressiva - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

In sommige gevallen voorgeschreven nootropische geneesmiddelen (piracetam, omnaron), vasculaire geneesmiddelen (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotrope geneesmiddelen - grandaxine, mezapam, sonapaks. In het geval van het hypotonische type VSD helpt het gebruik van adaptogenen en tonische fytomedicatie - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

In de regel begint de behandeling met meer "milde" kruidenremedies, bij gebrek aan effect worden lichte kalmerende middelen en antidepressiva toegevoegd. Met een sterke angst, paniekaanvallen, neurose-achtige stoornissen, is het niet mogelijk om iets te doen zonder medicatie correctie.

Symptomatische therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van andere organen, voornamelijk het cardiovasculaire systeem.

Met tachycardie en verhoogde bloeddruk, anapriline en andere geneesmiddelen uit de groep van bètablokkers (atenolol, egilok), worden ACE-remmers voorgeschreven. Cardialgie wordt meestal verwijderd door sedativa te nemen - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradycardie van minder dan 50 hartslagen per minuut vereist het gebruik van atropine, preparaten van belladonna. Coole tonische baden en douches en lichaamsbeweging zijn nuttig.

Behandeling met folkremedies kan behoorlijk effectief zijn, aangezien veel kruiden zo'n noodzakelijk sedatief effect hebben. Pas valeriaan, moedermos, meidoorn, pioen, munt en citroenmelisse toe. Kruiden worden verkocht in een apotheek, ze worden bereid zoals beschreven in de instructies, of brouwen de afgewerkte sachets gewoon in een glas water. Kruidengeneeskunde kan met succes worden gecombineerd met medicatie.

Opgemerkt moet worden dat het doel van het beschreven "hart" betekent niet het bewijs van de aanwezigheid van een echt cardiale pathologie, omdat in de meeste gevallen problemen met het ritme van het hart en de druk functioneel van aard zijn. Dit zou bekend moeten zijn bij patiënten die tevergeefs op zoek waren naar tekenen van echt gevaarlijke ziekten.

Afzonderlijke aandacht verdient psychotherapeutische activiteiten. Zo gebeurde het dat een reis naar een psychiater of psychotherapeut door zowel de patiënt als zijn familie vaak als een onbetwist teken van een psychische aandoening werd beschouwd, waardoor veel patiënten deze specialist nooit bereiken. Ondertussen is het de psychotherapeut die de situatie het beste kan beoordelen en een behandeling kan uitvoeren.

Zowel individuele als groepslessen met behulp van verschillende methoden om de psyche van de patiënt te beïnvloeden, zijn nuttig. Met veel fobieën, paniekaanvallen, ongegronde agressie of apathie, een obsessief verlangen om zelf een vreselijke ziekte te vinden, helpt de psychotherapeut om de ware oorzaak van dergelijke stoornissen te achterhalen, die kan liggen in de kindertijd, gezinsrelaties, lang geleden zenuwachtige omwentelingen. Nadat de patiënten de oorzaak van hun ervaringen hebben begrepen, vinden ze een manier om ze succesvol te behandelen.

Het is noodzakelijk om de IRR in een complex en met de medewerking van de patiënt zelf te behandelen, waarbij individueel de schema's en namen van geneesmiddelen worden gekozen. De patiënt moet op zijn beurt begrijpen dat de symptomen van het ziek zijn van de inwendige organen verband houden met de eigenaardigheden van de psyche en de manier van leven, daarom is het de moeite waard om het zoeken naar ziekten te stoppen en een verandering van levensstijl aan te vatten.

De vraag of het de moeite waard is om de IRR te behandelen, als het geen onafhankelijke ziekte is, zou niet moeten uitstaan. Ten eerste verslechtert deze toestand de kwaliteit van het leven, vermindert de werkcapaciteit en put het reeds uitgeputte zenuwstelsel van de patiënt uit. Ten tweede kan een bestaande IRR op de lange termijn leiden tot de ontwikkeling van ernstige depressie, zelfmoordneigingen, asthenie. Frequente hypertensieve crises en aritmieën zullen uiteindelijk organische veranderingen in het hart veroorzaken (hypertrofie, cardiosclerose), en dan zal het probleem echt serieus worden.

Met de tijdige en juiste correctie van de symptomen van de IRR, is de prognose gunstig, verbetert de gezondheidstoestand, wordt het gebruikelijke ritme van het leven, werk en sociale activiteit hersteld. Patiënten moeten onder de dynamische supervisie staan van een neuroloog (neuropsychiater, psychotherapeut) en de behandeling kan preventief worden uitgevoerd, vooral in de herfst- en de voorjaarsperiode.

Vegetatieve dystonie