Waarom is ALT verhoogd, wat betekent dit?

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) zijn enzymen die actieve deelnemers zijn aan de uitwisseling van aminozuren. Ze kunnen zich in de cellen van de nieren, lever, hartspieren en andere organen bevinden.

Als ze in het bloed komen, duidt dit op de aanwezigheid van enige verstoring van de organen als gevolg van de vernietiging van cellen.

Wanneer ALT-niveaus verhoogd zijn, geeft dit meestal de ontwikkeling aan van een specifieke ziekte die de lever beïnvloedt. Het ontcijferen van de bloedtest kan in meer detail aantonen welk orgaan beschadigd is, het zal het niveau van ALT of AST aanzienlijk verhogen.

Wat doet ALT in een bloedtest?

Waarom is ALT verhoogd in bloedtesten en wat betekent dit? Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat behoort tot de transferasegroep, een subgroep van transaminasen of aminotransferasen. Het bepalen van het bloedniveau wordt veel gebruikt in de medische praktijk om pathologieën van de lever en sommige andere organen te identificeren. Bloedonderzoeken voor ALT worden bijna altijd uitgevoerd in combinatie met het bepalen van het niveau van AST.

Evaluatie van deze twee laboratoriumparameters stelt de arts in staat om de lokalisatie van het pathologische proces te suggereren en de waarschijnlijke ernst van de ziekte te bepalen. Voor evaluatie wordt de Ritis-coëfficiënt toegepast (AST / ALT-verhouding), die normaal 1,33 is. Bij acute virale hepatitis neemt deze coëfficiënt af, terwijl bij myocardinfarct en alcoholische leverbeschadiging de coëfficiënt toeneemt.

Waar is de ALT:

1. Lever (de meeste);
2. nier;
3. licht;
4. alvleesklier;
5. spier;
6. Hart.

De hoofdfunctie van alanine-aminotransferase is geassocieerd met de uitwisseling van aminozuren. Deze stof werkt als een katalysator bij de overdracht van bepaalde moleculen. In geval van schending van het energiemetabolisme treedt een toename van de permeabiliteit van celmembranen op, wat leidt tot celvernietiging en de afgifte van het enzym in het bloedserum.

norm

De normen waarin alanine-aminotransferase in het bloed moet passen, zijn:

• kinderen jonger dan 1 jaar: 13 - 45 U / l;
• mannen onder de 1 - 60 jaar: 10 - 40 U / l;
• vrouwen 1 - 60 jaar: 7 - 35 U / l.

In analytische studies met betrekking tot dit enzym is hoge nauwkeurigheid noodzakelijk en het is direct gerelateerd aan de inname van bepaalde geneesmiddelen die het analytische beeld kunnen verstoren. Voordat u het ALT-niveau controleert, dient u daarom uw arts te raadplegen, die ofwel de medicatie tijdelijk annuleert of rekening houdt met de afwijkingen in de resultaten van de analyse in verband met medicamenteuze behandeling.

Verhoogde ALT in het bloed: oorzaken

In eenvoudige termen, alanine - een enzym dat, naast de lever, waar de concentratie bijzonder hoog, er vrijwel alle parenchymale organen, vooral rekening weefselcellen cytoplasma. ALT is niet tevergeefs is een soort marker voor leverziekte beschouwd en worden beschouwd als een betrouwbaar signaal van de verslagen van de parenchym, omdat de activiteit van het enzym in het plasma direct afhankelijk van de mate van betrokkenheid bij de pathologische orgaanweefsel die belangrijk proces.

Gezien de hoge gevoeligheid van ALT, kan worden verwacht dat alanine-aminotransferase wordt versterkt bij het minste lijden van het leverparenchym.

Dus de toename in ALT treedt op in de volgende gevallen:

1. Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen worden weergegeven. Voor chronische of virale hepatitis zijn de niveaus van alanine-aminotransferase in het bloed niet significant.
2. Zelden kan een toename in ALT worden waargenomen in gevallen van obstructieve geelzucht, maar hoge waarden van deze indicator zijn uiterst zeldzaam.
3. Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat ze lange tijd mogelijk geen uitgesproken symptomen heeft. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe.
4. Leverkanker Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. Analyse van ALT is in dit geval zowel noodzakelijk voor de diagnose van de ziekte als voor het nemen van beslissingen over de operationele beslissing.
5. Niet-alcoholische leververvetting (steatose): het ALT-niveau stijgt iets - met 2-3 keer. Wanneer de ziekte overgaat in de steatohepatitisfase, is er een duidelijke toename in ALT, een hoog niveau van totaal en direct bilirubine, evenals indicatoren van ontstekingsactiviteit van het bloed.
6. Pancreatitis. De aanwezigheid van deze ziekte geeft ook het niveau van ALAT aan. De verhoogde hoeveelheid duidt op een verergering van pancreatitis.
7. Myocarditis. Het manifesteert zich in laesies van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, vermoeidheid van de patiënt en verhoogde niveaus van ALT in het bloed.
8. Myocardinfarct. Deze ziekte is een gevolg van een verminderde bloedstroom, resulterend in necrose van de hartspier.
9. Analyses kunnen een toename in ALT-niveaus in alcoholisme en onmiddellijk na inname van alcoholische dranken laten zien.

Met een verhoging van het ALT-niveau van 5 keer, kan worden aangenomen dat een hartinfarct 10-15 keer wordt bereikt, kunnen we praten over de verslechtering van de toestand van de patiënt na de aanval. De waarde van de de Rytis-coëfficiënt verandert ook naar boven.

Acute hepatitis veroorzaakt een toename bloedenzym is 20-50 maal, spierdystrofie en dermatomiazity - in punt 8 gangreen, acute pancreatitis genoemde bovenste index hoger dan de grenzen van 3-5.

Redenen voor de toename van ALT zijn niet geassocieerd met ziekten

Om het niveau van ALT in het bloed verhogen kan drgua en oorzaken, bijvoorbeeld bepaalde medicijnen, zoals oestrogenen, orale contraceptiva, holestatiki, steroïden, ijzerzouten, nicotinezuur, sulfonamide, methyldopa, azithromycine, aminoglycosiden, cefalosporinen, fluorquinolonen, clofibraat, clindamycine.

In sommige gevallen kunnen fysiologische oorzaken een verhoging van het niveau van alanine-aminotransferase veroorzaken:

1. Verhoogde fysieke activiteit;
2. Ontvangst van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen nadelig beïnvloeden;
3. Het gebruik van alcoholische dranken een week voor de deadline voor bloedonderzoek voor ALT;
4. Emotionele stress die kan leiden tot verstoringen in het zenuwstelsel en als gevolg daarvan de reactie van het lichaam daarop;
5. Onjuiste voeding - met name het gebruik van producten met schadelijke levensmiddelenadditieven: kant-en-klare levensmiddelen, "fast food", suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, enz. - in dit geval, wanneer het dieet wordt aangepast, keert de ALT-indicator terug naar normaal.

Natuurlijk neemt het niveau van het enzym in het algemeen toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de hierboven genoemde redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar slechts in geringe mate.

Wat te doen als ALT in het bloed is opgeheven?

Als de bloedtest van ALT wordt verhoogd, is een vollediger onderzoek noodzakelijk om de oorzaak van deze verandering te achterhalen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe beter de uitkomst zal zijn.

Meestal worden hepatoprotectors voorgeschreven om ALT te verminderen:

Deze medicijnen hebben talrijke effecten. Allereerst beschermen ze de levercellen tegen verdere schade en herstellen ze ook al beschadigde, maar nog niet dode cellen.

Wat is ALT in het bloed en wat is de snelheid van deze indicator

Het enzym ALT of alanine-aminotransferase vervult zijn doel binnen de cellen. In het perifere bloed zit een kleine hoeveelheid. Wanneer cellen worden vernietigd als gevolg van schade aan een orgaan, komt ALT in de bloedbaan en vertegenwoordigt een belangrijke diagnostische indicator.

Wat is alanine-aminotransferase nodig voor waar en waar

Alanine-aminotransferase in het lichaam speelt een belangrijke rol door deel te nemen aan het metabolisme van aminozuren, in het bijzonder het essentiële aminozuur alanine. Hij speelt op zijn beurt een rol bij het leveren van energie aan het centrale zenuwstelsel, het versterken van de immuniteit, het reguleren van het metabolisme en het produceren van lymfocyten.

Waar is de ALT:

• Lever (de meeste);
• nier;
• licht;
• alvleesklier;
• spier;
• Hart.

Analyse op ALT, leveringsregels en normen

De ALT-index is samen met andere transaminasen opgenomen in de biochemische bloedtest. Het is noodzakelijk om de analyse 's morgens op een lege maag in te leveren. Sluit voor een week alcohol uit. Moet ten minste acht uur na het avondeten gaan. Dit alles is belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens. De inname van bepaalde geneesmiddelen heeft een effect op de snelheid van ALAT. Daarom moet u uw arts op de hoogte stellen wanneer u orale anticonceptiva, aspirine, paracetamol of warfarine gebruikt.

Normaal gesproken is het gehalte aan ALT bij mannen tot 40 eenheden / liter, bij vrouwen tot 30 eenheden / liter. Bij kinderen kan het tarief, afhankelijk van de leeftijd, oplopen tot 49 eenheden / liter bij pasgeborenen, tot 59 eenheden / liter op de leeftijd van één jaar. Van drie tot zes jaar is de bovengrens rond de 33, neemt dan geleidelijk af. Op de leeftijd van 12 jaar - het tarief van niet meer dan 39 eenheden / liter.

Redenen voor de toename van ALT

Verhoogde ALT in het bloed treedt op als gevolg van celvernietiging. Welke ziekten leiden hiertoe.

Hepatitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lever van een infectieus of voedsel-toxisch karakter. Virale hepatitis ontwikkelt zich wanneer geïnfecteerd met hepatitis virussen (A, B, C, D, E en F). Bovendien kan de ziekte gedurende lange tijd asymptomatisch zijn. Virale hepatitis C wordt daarom een ​​"zoete moordenaar" genoemd, omdat dit lange tijd, door levercellen te beschadigen, zichzelf niet laat zien. Uiteindelijk ontwikkelt cirrose. Giftige hepatitis van het voedsel ontwikkelt zich onder invloed van stoffen die levercellen vernietigen. In het bijzonder leidt dit tot langdurig gebruik van alcohol.

Cirrose van de lever - het resultaat van alle leverbeschadiging, wanneer de vernietigde cellen worden vervangen door bindweefsel en het zijn functies niet meer kan uitvoeren. Dit alles leidt tot leverfalen en ernstige complicaties.

Het is vermeldenswaard dat, naast ALT, acute hepatitis gepaard gaat met een toename van andere transaminasen (AST, GGTP) en ook het niveau van bilirubine verhoogt.

Pancreatitis - schade aan de pancreas met necrose van het weefsel. Oorzaken van ontwikkeling - het misbruik van vet voedsel en alcohol of stenen in de galwegen. Patiënten met chronische pancreatitis moeten deze indicator gedurende het hele leven controleren om exacerbatie te voorkomen.

De overheersende toename in ALT boven AST zal zijn met leverbeschadiging en andersom - het hart.

Myocarditis is een ontstekingsziekte van het hart, gekenmerkt door beschadiging van de hartspier. In deze situatie wordt de bloedtest ook gekenmerkt door een hoge concentratie van ALT en AST.

Brandwonden, bevriezing, meervoudig orgaanfalen, uitgebreide verwondingen - al deze aandoeningen gaan gepaard met een aanzienlijke toename van ALT.

Ook zijn oncologische processen in de bovengenoemde organen oorzaken wanneer ALT verhoogd is.

Wanneer ALT wordt verlaagd

Verminderde ALT is mogelijk met een tekort aan foliumzuur en bepaalde vitamines. Bij levercirrose is een afname in ALT een slecht prognostisch teken, wat wijst op een volledige afwezigheid van geconserveerde gezonde cellen.

zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is in het eerste trimester een lichte toename in ALT mogelijk. Er is niets verschrikkelijks aan, het is fysiologisch en wordt geassocieerd met de zwangerschap zelf. Als ALT aanzienlijk toeneemt en er kenmerkende symptomen zijn, moet u dringend een arts raadplegen voor onderzoek.

symptomen

Symptomen van verhoogde alanine-transaminase in het bloed zijn divers. Het ziektebeeld is te wijten aan het aangetaste orgaan en de ziekte die hiertoe heeft geleid.

lever

Met schade aan de lever kan pijn zijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken. Mogelijke geelheid van de huid, icterische sclera. Wanneer virale etiologie hyperthermie kan zijn. Met ontwikkelde cirrose op het lichaam verschijnt uitslag op het type spataderen, een toename van de buik door ascites (ophoping van vocht in de buik).

Spataderen (slokdarm, maag), die gecompliceerd kan zijn door een bloeding. Geleidelijk ontwikkelt zich multi-orgaanfalen.

Op het gedeelte van de alvleesklier

Pancreatitis manifesteert zich door ernstige pijn in de buik, in de navel, zijn zwelling, herhaaldelijk braken, zwakte en bewustzijnsverlies achteraf.

Van de zijkant van het hart

Een pijnloze vorm van een infarct is mogelijk, of atypisch, wanneer de pijn in de buik gelokaliseerd is, of zich ernstige kortademigheid ontwikkelt. Naast pijn, mogelijk een schending van het hartritme, een daling van de bloeddruk. Verstoord door zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

Als er een oncologisch proces is in het aangetaste orgaan, zijn een sterk gewichtsverlies in een korte tijdsperiode, zwakte en verhoogde vermoeidheid mogelijk.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte, de oorzaken van toegenomen ALAT, wordt uitgevoerd door artsen met behulp van alle beschikbare onderzoeksmethoden. In veel gevallen, op een noodsituatie, omdat er ziekten zijn die levensbedreigend zijn en resulteren in een handicap.

Een correct geïnterpreteerde biochemische bloedtest kan het juiste diagnosepad verleggen. Dus, er is het concept van de Retis-index, die de verhouding is van toegenomen AST en ALT. De norm is 0,91-1,75.

Als het twee overschrijdt, dan is de oorzaak in de hartspier. Als er minder dan één is, is de lever aangetast.

Een volledig onderzoek wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, dat ook een MRI- of CT-scan, geavanceerde bloed- en urinetests omvat. Invasieve methoden worden ook gebruikt, zoals punctiebiopsie en angiografie van hartvaten. Dit alles stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten.

behandeling

Om het niveau van ALT te verlagen, is het noodzakelijk om de ziekte die hiertoe heeft geleid, te genezen, waarna het tarief van ALT vanzelf weer terugkeert.

Ernstige ziekten zoals pancreasnecrose, uitgebreid myocardiaal infarct, ernstige hepatitis, gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, worden behandeld op de intensive care-afdeling.

De behandeling van elke ziekte is specifiek en het heeft geen zin om het te schilderen. Een paar woorden kunnen worden geadviseerd aan mensen die geneesmiddelen gebruiken die de lever beïnvloeden, evenals misbruik van alcohol. In dergelijke gevallen zal het nuttig zijn om periodiek een kuur met hepatoprotectors (Kars, Essentiale) te drinken en op zijn minst op de een of andere manier de levercellen tegen beschadiging te beschermen, waardoor ALT wordt verlaagd.

Bij veel ziekten, zoals pancreatitis, hepatitis, is een dieet erg belangrijk. Om het gebruik te verminderen of helemaal om alle vet, pittig, gerookt, zout en alcohol uit te sluiten. Om exacerbaties te voorkomen, moet een gezonde levensstijl uw doel op zichzelf zijn!

ALT en AST-enzymen in de bloedtest

Vaak, kijkend naar zijn biochemische bloedtest, begrijpt een persoon niet helemaal wat voor soort ALT en AST, de snelheid van hun inhoud, waarvoor ze in het algemeen nodig zijn. Deze afkortingen verbergen de lange namen van enzymen die deel uitmaken van de levercel en niet alleen. ALT en AST bevinden zich normaal gesproken voornamelijk in de cellen en toegang tot de bloedbaan wijst op schade of vernietiging van de natuurlijke "repository".

Wat is ALT en AST

Alanine-aminotransferase van het bloed, of ALT, ook in de vorm van biochemische analyse kan worden gevonden ALAT, GPT - een enzym dat deelneemt aan het metabolisme van het aminozuur Alanine. Deze uitwisseling wordt hoofdzakelijk uitgevoerd door de cellen van de lever, maar daarnaast is het enzym aanwezig in:

• spiermassa;
• pancreas;
• nierparenchym;
• myocard.

De tweede stof - AST, АСаТ, GOT - vervult ook de functie van de uitwisseling van het aminozuur - asparagine. Dit proces gebeurt niet alleen in de lever:

• hart (overheersende inhoud);
• spiermassa;
• de hersenen.

ALT en AST hebben geen hoge specificiteit, maar hun toename in bloed duidt op schade aan de eerder genoemde organen. Wanneer de indicatoren van ALT en AST samen verhoogd zijn, duidt dit op de nederlaag van het overwegend hepatische parenchym - de cellen die deze transaminasen bevatten worden vernietigd, hun componenten komen in de bloedbaan.

Het is onmogelijk om precies te zeggen wat de aard van levercelschade is, als ALaT en ACAT verhoogd zijn. Het kan hepatitis zijn van elke etiologie, cirrose, septische aandoening.

Met de bestaande symptomen van hartziekte, skeletspier, wijst een toename van het bloed van deze enzymen niet op een pathologie van de lever, maar bevestigt het klinische beeld. De vernietiging van lichaamsweefsels gaat gepaard met andere tekenen.

Contentstandaarden

In de vorm van een biochemische bloedtest worden de normen van de inhoud van een of andere indicator vaak voorgeschreven voor onderzoek, dat de patiënt zelf begreep of de waarde van transaminasen was verhoogd of verlaagd. In de kolom "ALT", "AST" is er geen gradatie op de indicator "bij mannen" en "bij vrouwen", zoals bijvoorbeeld geschreven in de buurt van hemoglobine. Bij kinderen op jonge leeftijd veranderen de betekenissen van de norm nog steeds, maar niet significant.

Belangrijk om te weten! De snelheid van indicatoren van ALAT en ASaT hangt alleen af ​​van de manier waarop deze analyse wordt uitgevoerd. Om niet te worden vergist en de norm voor pathologie niet te nemen, is het beter om de arts of laboratoriumtechnicus te raadplegen.

Meestal wordt de test voor GPT- en GOT-enzymen optisch gedaan, maateenheden U / l. Maar er is een uniforme test, Scandinavisch, internationaal.

Bij volwassenen

Voor zowel mannen als vrouwen is de snelheid van ALT en AST in het bloed niet verschillend, hangt niet af van de leeftijd. Tijdens de zwangerschap verandert de norm niet - bij een zwangere vrouw blijven de enzymindicatoren op hetzelfde niveau.

De optimale inhoud van ALT voor volwassen mannen is tot 41 U / l, voor vrouwen - tot 31 U / l. AST bij volwassenen tot 10-40 U / l, ongeacht geslacht. Gegevens gemiddeld voor elke methode!

In de laboratoria worden verschillende apparaten gebruikt voor de test, daarom worden de normen daar besproken. Vaak verschillen ze onderling. Daarom moet u specifiek voor deze analyser de norm controleren.

Tabel 1. Het standaardgehalte van ALT en AST bij volwassenen, gemiddeld.

Op sommige testsystemen bereiken de normwaarden voor beide indicatoren 56 U / l.

Bij kinderen

Norm transaminasen bij kinderen wijken enigszins af van die bij volwassenen. Bij pasgeborenen, zuigelingen, tot een jaar, zijn deze bloedparameters verhoogd.

Tabel 2. Norm AST en ALT bij kinderen naar leeftijd.

Redenen om te raisen

Aandoeningen met een geïsoleerde toename in de concentratie van ALaT of ACaT zijn vrij zeldzaam. Vaker nemen twee enzymen tegelijk toe, maar een ervan overheerst in het bloed. In de post-infarct periode AST> ALT, virale hepatitis - AST ALT.

Verhoogde alleen AST

De belangrijkste redenen voor de toename van de AST-concentratie in het bloed:

• bloedsomloop mislukking;
• de ontwikkeling van een acuut myocardinfarct;
• longembolie;
• longinfarct;
• myocarditis.

Alleen verhoogde ALT

Als het niveau van ALAT wordt verhoogd, maar ASaT normaal blijft, kan dit op dergelijke processen duiden:

• leverweefselbeschadiging door hepatitisvirussen, alcohol, kanker, vette hepatosis;
• ontsteking van de pancreas (pancreatitis);
• leverschade na het gebruik van verschillende hepatotoxische geneesmiddelen;
• uitgebreide skeletspierblessures;
• myocarditis;
• diepe brandwonden

Gezamenlijke promotie

Wanneer er een totale toename van transaminasen ASaT en ALaT in het bloed is, kan men naar rato van hun verhouding de prevalentie van een laesie van dit of dat orgaan beoordelen, wat helpt bij differentiatie. Gebruik hiervoor de index of coëfficiënt, de Rytis (DRr).

De de Ritis-index is gelijk aan de verhouding van ALT tot AST.

Normaal bij een gezond persoon is de de Ritis-index 1,33. Volgens deze coëfficiënt is het mogelijk om de ontwikkeling in het lichaam van lever- of hartbeschadiging te beoordelen. Als de waarde groter is dan 1,33, is de pathologie van het hart minder, de lever is minder.

Wanneer de coëfficiënt van de verhouding 1,46 en hoger is geworden, is het met grote waarschijnlijkheid dat we een acuut myocardiaal infarct hebben.

Het algemene beeld van de ziekte is belangrijk, dat alleen wordt aangevuld door biochemische bloedtests, aangezien de betreffende enzymen niet specifiek zijn voor een bepaald weefsel.

Symptomen van enhancement-enzymen

Er zijn een aantal signalen die optreden bij het afwijken van de ACaT- en ALaT-normen. Ze zijn niet specifiek, maar duiden op een orgaan van de laesie. In leverpathologie ontwikkelen zich bijvoorbeeld de volgende symptomen:

• zwaarte en pijn aan de rechterkant van de lever;
• huid met een gele tint;
• jeuk zonder specifieke lokalisatie in eerste instantie zonder uitslag;
• misselijkheid met of zonder braken;
• onvoldoende coagulatie;
• cyclusfalen bij vrouwen;
• slaapstoornissen;
• gevoel van constante vermoeidheid, prikkelbaarheid;
• uitslag in de vorm van onderhuidse vaten, blauwe plekken en hematomen.

Er zijn verschillende graden van ernst van ALT en AST-enzymen geïdentificeerd. Afhankelijk hiervan kan men de omvang van de schade aan het leverweefsel beoordelen.

Indicatoren van transaminasen correleren met de ernst van de ziekte: een toename van 4 of meer geeft een ongunstig resultaat bij sepsis aan.

Tabel 3. De mate van toename van enzymen.

Als de de Ritis-coëfficiënt hoger is dan 1,46, moet u wachten en aandacht besteden aan deze symptomen:

• borst voelt zich ongemakkelijk en / of pijn;
• kortademigheid;
• schending van het ritme van het hart;
• het gevoel van angst vergezelt de vorige symptomen;
• soms verspreidt de pijn zich naar de linkerarm, een deel van de onderkaak.

Welke andere onderzoeken zijn nodig

Een toename in de concentratie van ALT of AST in het bloed van mannen en vrouwen geeft geen antwoord op de vraag over een specifieke ziekte. Deze aandoening vergezelt zowel cirrose, leverkanker, hepatitis en myocardinfarct, daarom zijn aanvullende laboratoriumtests en instrumentele technieken nodig.

Wanneer verhoogde enzymen met bijbehorende symptomen van leverschade ook moeten worden beheerst:

• zijn er andere levermerkers toegenomen?
• er zijn antilichamen specifiek voor hepatitis A, B, C;
• echografie gegevens over het leverparenchym, pancreas, galwegtransplantatie;
• bloedtest voor de toestand van het coagulatiesysteem;
• indien nodig leverpunctie.

Vermoedelijke cardiale laesie kan worden gecontroleerd met:

• studies van meer specifieke hartspierschade-enzymen - CK, LDH, troponine;
• ECG;
• Echografie van het hart.

Hoe bloed bereiden en doneren

De meeste laboratoria voeren een biochemische bloedtest uit, waarbij AST, evenals ALT, een belangrijk onderdeel vormen. Zodat er in de analyse geen valse waarden zijn, moet u deze regels volgen:

• je kunt niet 8 uur voor het geplande onderzoek eten;
• Neem niet, als er geen bewijs is, medicijnen;
• Drink geen alcohol minstens een week;
• op de dag van levering mag je niets drinken behalve water;
• niet fysiek overweldigen.

Hoe ALT en AST te verminderen

De toename in AST en ALT spreekt van orgaanbeschadiging en de hoofdziekte moet op therapie worden gericht. De behandeling hangt af van de etiologie van een ziekte van de lever, het hart, spieren of andere weefsels.

1. Als hepatitis C-infectie heeft plaatsgevonden, wordt pathognomonale therapie toegepast: een complex van interferonen, antivirale middelen, versterkende stoffen, hepatoprotectoren.
2. Cirrose veroorzaakt door alcohol, verschillende medicijnen, vergiftiging door giftige planten of paddenstoelen, leverkanker vereist vaak een orgaantransplantatie.
3. Obstructie van de galwegen is noodzakelijk om de operatie te elimineren.
4. Myocardinfarct heeft intensieve zorg nodig. Middelen worden gebruikt om de bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen, het energieverbruik van het myocard te verminderen, enzovoort.
5. Wanneer myocarditis antibacteriële medicijnen gebruikt, ontstekingsremmende medicijnen.
6. De nederlaag van de skeletspieren is onderhevig aan chirurgische behandeling, excisie van levenloos weefsel. Voer herstel van de bloedstroom en spierintegriteit uit.
7. Nierpathologieën worden behandeld afhankelijk van de aard van de schade.

Als een toename van de enzymconcentratie wordt veroorzaakt door hepatitis, moeten hepatoprotectoren worden ingenomen.

bereidingen

Om de regeneratie van levercellen te activeren, transaminasen in het bloed te verminderen, moeten hepatoprotectoren worden voorgeschreven.

1. Galstena is een homeopathisch middel dat wordt gebruikt om oedeem en ontsteking van het parenchym te verminderen.
2. Gepabene - bestaat uit rook en mariadistel. Deze geneeskrachtige kruiden staan ​​bekend om hun hepatoprotectieve eigenschappen, stimulatie van galafvloeiing.
3. Karsin is een populaire drug op basis van Mariadistel.
4. Essentiale is een medicijn gemaakt van fosfolipiden, die nodig zijn voor de regeneratie van levercellen.

bevindingen

1. De enzymen ACaT en ALaT bevinden zich in verschillende weefsels en zijn geen specifieke markers voor schade.
2. AST heerst in de cellen van het hart, ALT - in de lever.
3. De gemiddelde norm voor ASaT is 40 U / l, voor ALaT is dit 35 U / l.
4. De tarieven zijn afhankelijk van de definitiemethode, dus deze kunnen verschillen.

Het is niet genoeg om de enzymen AST en ALT te bestuderen voor diagnose - andere onderzoeksmethoden zijn nodig.

Wat moet de norm zijn van ALT en AST in de bloedanalyse van een gezond persoon

In de loop van routinematige screening, monitoring van chronische patiënten of het diagnosticeren van de oorzaken van bepaalde aandoeningen, wordt aan patiënten vaak een bloed-biochemie-test voorgeschreven. De inhoud van ALT en AST, waarvan de norm wijst op de afwezigheid van ernstige pathologieën van inwendige organen, is een waardevol diagnostisch criterium.

Wat is het

Alanine en aspartaataminotransferase zijn enzymen die aanwezig zijn in de cellen van viscerale organen en bloedplasma. Ze nemen een actieve rol in het metabolisme van individuele aminozuren (alanine en asparaginezuur). De toename of afname van het ALT- en AST-bloed in het bloed duidt op de vernietiging van functionele cellen als gevolg van een necrotisch, kanker- of ontstekingsproces.

Alanine-transferase wordt voornamelijk aangetroffen in hepatocyten (levercellen) en myocardiocyten (hartcellen), maar is ook aanwezig in de nieren, skeletspieren en pancreas. De belangrijkste functie is de overdracht van de aminogroep van alaninezuur naar ketoglutaarzuur met de verdere vorming van pyruvische en glutaminezuren, die een belangrijke rol spelen in de biochemische reacties van het lichaam.

Aspartic transferase wordt gevonden in hepatocyten, cardiomyocyten, spierweefsel en nierweefsel, enz. Zijn functie is om aspartaat en ketoglutaraat te vormen door een aminozuurgroep over te dragen. Het metabolisme van deze zuren is noodzakelijk voor de realisatie van de ureumcyclus en de endogene glucose-vorming.

Asparaginetransferase is aanwezig in dezelfde weefsels als het eerste enzym, maar wordt door een ander functioneel doel in verschillende concentraties aangetroffen. Dit betekent dat de juiste diagnose voor schendingen in de biochemie niet alleen de aard van afwijkingen van de norm, maar ook de relatie tussen AST en ALT helpt.

Analyse van AST en ALT is verplicht bij het controleren van de leverfunctie (leverfunctietests), de studie van de oorzaken van dyspepsie, diagnose van de toestand van het myocardium, spiervezels en andere inwendige organen.

Tarieven en afwijkingen

De percentages van ALT en AST in het bloed verschillen, afhankelijk van geslacht en leeftijd. Veranderingen in de normale concentratie van enzymen waargenomen bij hoge sportbelastingen en het dragen van een kind.

Vanwege het grote aantal beïnvloedende factoren is een lichte afwijking in de richting van toename of afname van de norm geen pathologie.

Bij volwassenen

Bij patiënten ouder dan 18 jaar komen AST en ALT normaal overeen met:

1. Alanine aminotransferase: tot 31 U / l bij volwassen vrouwen buiten de periode van het dragen van een kind, tot 32 U / l bij zwangere vrouwen, tot 45 U / l bij mannen.
2. Aspartaat-aminotransferase: tot 31 U / l voor niet-zwangere vrouwen, tot 30 U / l voor aanstaande moeders, tot 47 U / l voor mannen.

Referentiewaarden zijn afhankelijk van de gevoeligheid van de laboratoriumapparatuur. Het normale niveau van AST en ALT in het bloed wordt gegeven in het analyseformulier naast de resultatengrafiek van de patiënt.

Een waardevolle diagnostische indicator is de verhouding van ALT tot AST: normaal is dit 0,77. De meest voorkomende is de Ritis-coëfficiënt, die de omgekeerde verhouding (AST tot ALT) is: de waarde varieert van 0,88 tot 1,72 (1,3, met mogelijke afwijkingen van niet meer dan 0,42).
Met andere woorden, het is ideaal als AST 1,5 keer hoger is dan ALT.

Bij kinderen

De snelheid van ALT en AST in het bloed van kinderen wordt voornamelijk bepaald door hun leeftijd en niet door geslacht.

Norm ALT en AST in het bloed

Norm ALT en AST in het bloed van vrouwen hebben duidelijke grenzen.

Deze indicatoren worden bepaald door biochemische bloedtesten voor de diagnose van verschillende ziekten en gemiddelde verschillende niveaus van enzymen in het bloedplasma.

Norm ALT en AST bij vrouwen

Bij vrouwen worden ALT-waarden als goed beschouwd als de concentratie van deze enzymen niet hoger is dan 31 U / L.
De snelheid van ALT bij vrouwen in het bloed is een waarde variërend van 20 tot 40 eenheden.
Norm AST bij vrouwen in het bloed 34-35 IE.

De aanwezigheid van afwijkingen in de indicatoren in een kleinere of grotere richting is een bewijs dat bepaalde veranderingen in het lichaam plaatsvinden. Als de cijfers 2-5 keer worden verhoogd, wordt de toename als matig beschouwd. Een toename van 6-10 keer wijst op een gemiddelde toename van de resultaten.

Als de tarieven 10 keer of langer hoger zijn dan de norm - dan is dit een hoge stijging. In de regel is voor het vaststellen van de oorzaken en het corrigeren van de resultaten een individuele consultatie met een specialist met de aanstelling van extra onderzoeken vereist.

Bekijk de video

Betekenis van ALT- en AST-termen

Dit zijn soorten enzymen uit de groep van transferasen, die op grote schaal worden gebruikt in de medische praktijk om de mate van schade aan inwendige organen te identificeren.

Normaal komt maar een klein deel van deze enzymen in het bloed. Als er bepaalde pathologieën zijn, worden deze enzymen in mindere of meerdere mate in het bloed bepaald, wat wordt bepaald door laboratoriummethoden.

Het niveau van ALT in het bloed van een vrouw stelt u in staat om de aanwezigheid en omvang van leverschade te achterhalen. Het niveau van AST stelt u in staat om naast de levertoestand, de mate van beschadiging van de hartspier te beoordelen.

De redenen voor de toename van het niveau van enzymen

Afhankelijk van de leeftijd van de vrouw kunnen bepaalde stoornissen optreden in de weefsels van het lichaam. In de toekomst leidt dit tot de aanwezigheid van overdreven ALT en AST.

Om de reden voor de verhoging vast te stellen kan alleen specialist, op basis van onderzoek.

Geïsoleerde toename van ALT

De belangrijkste oorzaak van verhoogde ALT bij vrouwen is de aanwezigheid van een leverziekte - hepatitis, cirrose, leverkanker. Ook veroorzaakt op elke leeftijd ziekten van de pancreas, hartaandoeningen, ziekten van de skeletspieren en spieren, hypothyreoïdie. Een belangrijke rol in de lijst van oorzaken wordt ook ingenomen door verwondingen van het lichaam, shocktoestanden en de aanwezigheid van brandwonden.

Geïsoleerde vergroting AST

De meest voorkomende reden voor het detecteren van een verhoogd AST-niveau is de aanwezigheid van hartafwijkingen bij een vrouw, die toenemen met de leeftijd van meer dan 40-50 jaar.

Wanneer zich een hartinfarct voordoet, wordt AST gewoonlijk vertienvoudigd. Ook wordt de toename van de resultaten beïnvloed door de aanwezigheid van ziekten zoals hepatitis, cirrose en leverkanker, obstructie van de galwegen en acute pancreatitis.

De redenen voor de gelijktijdige toename van het niveau van enzymen

Gelijktijdige bepaling van het niveau van ALT en AST in het bloed van een vrouw wordt als een meer informatief en betrouwbaar resultaat beschouwd, dat de mate van schade aan de interne organen aantoont.

In de medische praktijk is er de de Rytis-coëfficiënt, de verhouding van ALT / AST. Normaal gesproken is deze verhouding 1,3. Bij hartziekten wordt de coëfficiënt gedetecteerd boven de norm en bij leverpathologie - lager.

Na een aanval van een hartinfarct is er een gelijktijdige toename in ALT en AST, maar AST neemt ongeveer 10 keer toe en ALT ongeveer 2 keer.

Een gelijktijdige toename van deze indicatoren kan voorkomen bij uitwendige tekenen - dit geeft aan dat hepatitis extern optreedt zonder symptomen, maar er zijn actieve interne processen van vernietiging van de lever.

In sommige gevallen kan een lichte toename van de resultaten bij gezonde vrouwen optreden als gevolg van stress, fysieke overbelasting en het nemen van bepaalde medicijnen.

Analyses van deze indicatoren worden aanbevolen in combinatie met andere biochemische indicatoren om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen.

Tekens die verplichte analyse vereisen:

• De aanwezigheid van zwakte.
• Gevoel van langdurig verlies van eetlust.
• De aanwezigheid van misselijkheid en braken.
• Pijn in de buik.
• Gele huid en ogen.
• De kleur van urine donkerder maken.
• De aanwezigheid van lichte ontlasting.
• Je pruritus voelen.

Factoren die bijdragen aan de toename van de tekenen van ALT en AST na 40 en 50 jaar:

1. Eerder overgedragen hepatitis of contact met patiënten met enige vorm van hepatitis;
2. Alcoholmisbruik;
3. Erfelijke aanleg voor ziekten van de lever en het hart;
4. Inname van geneesmiddelen die de levertoestand nadelig kunnen beïnvloeden;
5. De aanwezigheid van diabetes of andere chronische ziekten;
6. Overgewicht.

Wat te lezen

• ➤ Wat zijn de gunstige eigenschappen van tijmthee en wat zijn de contra-indicaties voor het gebruik ervan?
• ➤ Hoeveel kunt u Borodino-brood met diabetes mellitus per dag eten!
• ➤ Op welke leeftijd wordt de HDV van het hypotoon type vaker gediagnosticeerd?
• ➤ Wat zijn de genezende eigenschappen van Eucalyptus-tinctuur!

Belangrijke informatie over video

Onderzoek als criterium voor de diagnose van ziekten

Biochemische bloedtests, inclusief deze indicatoren, worden toegewezen als de volgende pathologieën worden vermoed:

• Alle ziekten van het hart en de bloedvaten.
• Elke leverziekte.
• Nierfalen.
• Verschillende infecties.
• Alle auto-immuunziekten.
• Galsteen ziekte.
• Pancreatitis is chronisch en acuut.
• Pathologie van het endocriene systeem.
• Huidziekten met jeuk.
• Kwaadaardige tumoren van elke lokalisatie.
• Het lichaam vergiftigen.
• Encefalopathie van onbekende oorsprong.

In het geval van ongunstige resultaten van ALT en AST, wordt aan een zwangere vrouw een extra serie onderzoeken voorgeschreven.

Behandeling van ziekten afhankelijk van de resultaten van de analyse

De resultaten van tests voor ALT en AST zijn noodzakelijk voor de behandeling en monitoring van de gezondheid tijdens en na de voorgeschreven therapie.

Indicatoren van ALT en AST worden gebruikt als voorbereiding op elk type chirurgische ingreep om contra-indicaties en mogelijke complicaties te identificeren.

Ook van groot belang is het langdurig gebruik van geneesmiddelen die de inwendige organen aantasten - breedspectrumantibiotica, hormonale geneesmiddelen, chemotherapiedrugs.

• ➤ Welke symptomen duiden op chronische pancreatitis en welke medicamenteuze behandeling wordt gebruikt voor deze pathologische aandoening?
• ➤ Wat veroorzaakt trillende handen en welke behandeling wordt gebruikt?

Voorwaarden van analyse

De analyse wordt uitgevoerd in een openbare kliniek en een privaat laboratorium.

Om betrouwbare testresultaten voor ALT en AST te verkrijgen, moet een vrouw zich houden aan de volgende regels:

• Eet niet 8-12 uur vóór het onderzoek.
• Elimineer enige fysieke inspanning en overspanning 30 minuten vóór het onderzoek.
• Elimineer psychologische stress 30 minuten voor het onderzoek.
• Stop 30 minuten voor het onderzoek met roken.
• Weigeren van het gebruik van alcoholische dranken en gefrituurd voedsel de dag vóór de studie.
• Een specialist waarschuwen voor genomen medicijnen.

Folk remedies om het niveau van enzymen in het bloed te normaliseren

De niveaus van ALT en AST in het lichaam van elke vrouw geven aan dat zij de werkelijke gezondheid heeft. ALT wordt beschouwd als de norm - 32 eenheden per liter, AST - van 20 tot 40 eenheden per liter, elke afwijking van de norm in de ene of andere richting, wordt beschouwd als de reden voor het uitvoeren van aanvullende onderzoeken om de aanwezigheid van ziekten van de inwendige organen te detecteren. Ik wil ook opmerken dat voor vrouwen in de periode van het dragen van een kind er verschillende betekenissen zijn van ALT en AST.

De meeste vrouwen gebruiken meestal folk remedies voordat ze beginnen aan een rationele traditionele behandeling. Het blijkt dat dit niet alleen mogelijk is, maar zelfs wordt ondersteund door de behandelend artsen.

Er zijn veel recepten voor het verminderen van te dure indicatoren, de meest effectieve staan ​​hieronder vermeld.

1. Thistle zaaddrankje. Verpletterde zaden in een hoeveelheid van 1 theelepel giet 200 ml kokend water. Het vat met de inhoud goed afgesloten en gedurende 20 minuten bij kamertemperatuur laten infunderen. Vervolgens wordt de infusie 2 keer per dag gefilterd en ingenomen, 1 kopje een half uur voor de hoofdmaaltijd. Er moet aan worden herinnerd dat de teug niet de bouillon kan drinken. Cursusbehandeling duurt 21 kalenderdagen.
2. Kruidenthee. Voor de bereiding moet je St. Janskruid, immortelle en stinkende gouwe hebben in de verhouding van 2: 2: 1 (eetlepels). Snijd het gras, verander het in een vat dat stevig kan worden gekurkt, giet een liter kokend water en zet het op een donkere plaats gedurende 12 uur om te laten trekken. Na de tijd dat de infusie 10 minuten gekookt is en daarna afgekoeld tot kamertemperatuur. Vervolgens moet de bouillon gefilterd worden en 4 maal daags 100 ml na de maaltijd innemen. Cursusbehandeling duurt 2 weken.
3. Infusie van paardenbloemwortel. 200 gram gehakte wortel giet 100 milliliter wodka en voeg 30 milliliter glycerine toe. Het vat met de inhoud stevig gekurkt en 24 uur op een donkere koele plaats gestoken. Voer vervolgens de infusie uit en neem 2 eetlepels 3 keer per dag op in de hoofdmaaltijd. Over de duur van de behandeling moet met uw arts worden onderhandeld.
4. Verzamel haren van rijpe maïskolven. Droog ze in natuurlijke omstandigheden en vermaal ze. Neem vervolgens een theelepel gemalen droog haar en 200 milliliter kokend water. Het moet worden bewaard na een uur gieten, dan zeven en neem 1 glas 2 keer per dag in. Cursusbehandeling kan tot zes maanden duren.

De algemene mening van degenen die deze fondsen hebben gebruikt

Voordat de behandeling met folkmethoden wordt gestart, zijn veel patiënten geïnteresseerd in beoordelingen van mensen die deze voorschriften al zelf hebben geprobeerd.

Het bovenstaande is dus het meest effectieve van de populaire recepten om AST en ALT te verminderen. Daarom zijn er veel recensies over, maar nadat ze allemaal bij elkaar zijn verzameld, wordt de volgende afbeelding verkregen:

• na het nemen van de mariadistel werden de indicatoren significant gereduceerd tot de tweede biochemische bloedtest;
• maïs haren hebben het gewenste effect, maar drastisch verminderen de prestaties niet wordt verkregen;
• Paardebloemwortelinfusie is zeer effectief, maar het kan niet worden gebruikt als u een voertuig bestuurt, omdat alcohol als onderdeel aanwezig is;
• Kruidenthee helpt om te gaan met de situatie en na twee weken dagelijkse inname voel je je veel beter, vooral omdat het helpt om het immuunsysteem te versterken, maar het grootste nadeel is het 4-voudige gebruik, je moet het in een thermoskan meenemen om te werken om niet te missen.

Elke patiënt moet onthouden dat zijn lichaam individueel is en zelfs met een miljoen positieve beoordelingen is de behandeling mogelijk niet geschikt. Als u bijvoorbeeld de eerste twee dagen mariadistel gebruikt, kunt u last krijgen van pijn in de lever - dit is de norm, maar als dit gevoel de persoon niet de volgende behandeling laat, wijst dit feit op individuele intolerantie.

Daarom moet u bij het starten van een behandeling de reactie van uw lichaam nauwlettend volgen en als u vragen heeft, moet u altijd uw arts raadplegen. Omdat de patiënt van de ziekte af moet komen en de situatie niet verergert.

Mogelijke effecten van verhoogde niveaus van enzymen indien niet behandeld

Soms lijkt het voor vrouwen dat ze de ziekte later kunnen gaan behandelen, vanwege één, twee dagen, zal er niets bovennatuurlijks gebeuren, en vandaag is er absoluut geen tijd om naar de dokter te gaan en medicijnen voor te schrijven. Natuurlijk, als de tarieven niet erg hoog zijn, zal een dag geen rol spelen, maar wanneer het begin van de revalidatie voor een maand of langer wordt uitgesteld, is er niets goeds om op te wachten. Het ding is dat zolang een persoon zijn bezoek aan een dokter uitstelt, de ziekte niet slaapt, maar een nieuw groot gebied verovert.

En voordat je de verhoogde ALT en AST opgeeft, moet je heel goed weten hoe dit zonder behandeling kan uitpakken:

• cirrose van de lever;
• hepatitis;
• hartinfarct;
• stagnatie van gal en als gevolg bedwelming van het lichaam;
• leverkanker;
• steatose.

Elk van de bovengenoemde ziekten kan, bij afwezigheid van maatregelen om het te elimineren, een dodelijke afloop veroorzaken. Maar in gevallen van het bepalen van de ontwikkeling ervan in de vroege stadia, is het mogelijk om van de ziekte af te komen zonder rampzalige gevolgen.

Preventie van het optreden van een stijging van vrouwen

Elke ziekte wordt het best voorkomen dan een langdurige behandeling, daarom is er het concept van preventieve maatregelen.

Om ervoor te zorgen dat de indicatoren van ALT en AST in het bloed van vrouwen niet naar het hoogste streven, is het noodzakelijk eerst en vooral hun hele levensalgoritme te heroverwegen.

1. Weiger slechte gewoonten te hebben. Alcohol en tabak profiteren niemand, en het vrouwelijk lichaam is meer vatbaar voor verslaving.
2. Monitor voeding. Verwijder gebakken, zout, gekruid en gerookt voedsel. Verrijk uw dieet met rauwe groenten en fruit. Maak er een gewoonte van om 's morgens te ontbijten, geen koffiesandwiches, maar pap met thee of gelei.
3. Vermijd onnodige stress. In gevallen waar het lot een onaangename verrassing was, moet je misschien een kalmerend middel drinken in plaats van jezelf in de val te lokken.
4. Neem de basisregel om minstens 2 uur per dag in de frisse lucht te zijn. Als het overdag niet werkt, moeten het avondwandelingen zijn.
5. Maak een dagelijkse routine en volg deze op. Alleen de juiste afwisseling van werk en rest van het lichaam, zal een vrouw toestaan ​​om het te houden.
6. Heb een permanente seksuele partner. Onbaatzuchtigheid in intieme relaties kan een provocateur zijn voor de ontwikkeling van verschillende soorten ziekten en als een gevolg van een toename in ALT en AST.
7. Periodiek bloed doneren voor analyse en uw ALT- en AST-waarden controleren (minstens eenmaal per zes maanden), vooral wanneer u de leeftijd van 35 jaar bereikt.

Al deze eenvoudige regels, indien geïmplementeerd, zullen een vrouw in staat stellen haar eigen gezondheid te behouden, en daarom zullen de indicatoren van ALT en AST binnen acceptabele grenzen blijven.

Wat zijn ALT en AST? Wat betekent het niveau van leverenzymen en wat zijn de normale waarden voor vrouwen?

AST en ALT zijn markerenzymen die nodig zijn voor de bepaling van leverpathologieën. Ast en Alt bevinden zich in de cellen van verschillende organen en komen alleen in het bloed wanneer ze worden vernietigd. Transferasesnelheden nemen toe tijdens de zwangerschap, bij leveraandoeningen, na een kuur met bepaalde medicijnen of na lichamelijke activiteit. Transferasen worden bepaald door biochemische analyse van bloed, dat wordt beschouwd als het meest informatieve voor het detecteren van leverziekten in de beginfase.

De eigenaardigheid van de ontwikkeling van leverziekten is dat ze pijnloos ontwikkelen. De lever doet geen pijn, omdat er geen zenuwuiteinden in zitten. Pijn in het rechter hypochondrium, na het optreden waarvan een persoon gewoonlijk voor de eerste keer naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door pathologieën van de galblaas. Alleen regelmatig in de loop van een klinisch onderzoek zal de bloed-biochemie toelaten om leverpathologieën te identificeren voordat ze het punt van onomkeerbaarheid hebben bereikt.

Wat is ALT (Alt)?

ALT werkt voornamelijk in het cytoplasma van hepatocyten, in het epitheel van de nierglomeruli, iets minder in het hart. Tijdens de zich ontwikkelende destructieve processen op cellulair niveau wordt Alt daarvan bevrijd en dringt het door in de bloedstroom, waar de toename ervan wordt gedetecteerd. De groei van ALT hangt af van de mate van beschadiging van het orgaan en is een belangrijke indicator van necrotische veranderingen in de weefsels van het orgaan.

Bij virale hepatitis is de mate van toename van Alt evenredig met de duur van de ziekte. In het acute verloop van de ziekte overschrijdt de enzymactiviteit de norm met een factor tien en meer. Altgroei in de virale vorm wordt heel vroeg gedetecteerd - zelfs vóór de manifestatie van geelzucht. Haar activiteit neemt toe bij patiënten met een aniëtistische vorm. Met een effectieve therapiekuur neemt ALT geleidelijk af. Een snelle afname van Alt met toenemende hyperbilirubinemie is echter een symptoom van een ongunstig beloop van de ziekte.

In sommige gevallen kan Alt zonder duidelijke reden stijgen. Ook veranderen de ALT-waarden overdag bij een gezond persoon: lagere concentraties worden vroeg in de ochtend opgenomen, groot - in de middag.

Wat is AST?

AST is aanwezig in de lever, in het hart, een beetje minder in de nieren. Ast-bepaling is ook noodzakelijk voor de detectie van ontstekingsprocessen in de bovengenoemde organen. Een gelijktijdige toename van transferases signaleert altijd schade aan de hepatocyten, de belangrijkste hepatische cellen. AST is minder gevoelig in vergelijking met ALT voor orgaanpathologieën.

Alt en Ast is de norm bij vrouwen (tafel op leeftijd)

Voor de studie wordt veneus bloed 's morgens op een lege maag ingenomen. In het laboratorium worden serum en plasma onderzocht.
norm:

• ALT bij vrouwen is minder dan 35 U / l;
• AST bij vrouwen is minder dan 31 U / l.

Op leeftijdstabel:

Met de leeftijd neemt het niveau van transferase geleidelijk af. De bovengrens van ALT bij gezonde vrouwen na 50 bereikt bijvoorbeeld 28 U / l, en varieert naar leeftijd in het bereik van 5 tot 24 U / l.

Er zijn enkele factoren die de transferase van een gezonde vrouw kunnen beïnvloeden, waardoor hun fluctuaties binnen 30% komen. Wat zijn deze factoren:

• 1 trimester van de zwangerschap;
• overtollige body mass index;
• alcohol- en drugsgebruik;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• fysieke belasting, overwerk, gebrek aan slaap;
• stress, emotionele opwinding.

De impact van al deze factoren (behalve zwangerschap, natuurlijk en obesitas) moet worden geminimaliseerd voordat u de test uitvoert, zodat u deze niet een tweede keer hoeft over te doen. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat verschillende laboratoria andere tests kunnen gebruiken voor onderzoek met andere normen. In dit geval krijgt de patiënt een formulier met normen in een ander meetsysteem.

Geïsoleerde ALT-verandering

ALT wordt ook geactiveerd wanneer het vrijkomt uit destructief veranderde cellen. Typisch, ALT-groei leidt tot:

• leverziekten - virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose, kanker;
• hartziekte - infarct (licht), myocarditis en andere ziekten die optreden bij de vernietiging van myocardcellen;
• ernstige vergiftiging en uitgebreide brandwonden, evenals verwondingen met schade aan spierweefsel;
• acute pancreatitis;
• auto-immune thyroiditis;
• intrahepatische cholestase:
• myositis.

Verhoogde ALT zijn geregistreerd met obesitas (2-3 keer), met progressieve leukemie, kanker.

Geïsoleerde verandering AST

AST vertoont de hoogste activiteit (100 keer hoger dan de norm) in het geval van toxische schade (in geval van vergiftiging door huishoudelijke chemicaliën, bleke paddestoel, enz.). Ast is verhoogd in leverkanker en uitzaaiingen naar dit orgaan, ontstekingen van virale en auto-immune oorsprong.

Ook stijgt AST met:

• hartziekten - hartaanval en acute reumatische carditis, hartoperaties en angiografie, myocarditis, reumatische carditis, angina pectoris;
• leverziekten - hepatitis, cirrose, oncopathologie;
• longembolie;
• cholestase;
• verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
• nierfalen;
• pancreatitis.

Over het algemeen is de activiteit van dit enzym bij vrouwen lager dan bij mannen. In de leeftijdsgroep die ouder is dan 40-50 jaar en in 60 jaar is het ontwikkelen van hartpathologieën een veelvoorkomende oorzaak van toenemende AST.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als op de derde dag van het infarct geen AST is verminderd, is de prognose slecht. Astroei kan zowel duiden op de uitbreiding van de haard van een hartaanval als op de betrokkenheid van andere organen. Bij een hartaanval neemt de hoeveelheid ALT een beetje toe.

Gelijktijdige niveauverhoging

Gelijktijdige bepaling van ALT en AST wordt als informatief beschouwd. Er is een zogenaamde Rytis-coëfficiënt (DRr): AST / ALT-verhouding. Normaal gesproken is deze indicator 1,33 (dit cijfer moet worden verkregen als een gezonde persoon een AST heeft gedeeld door ALT: de indicator verlaagt de leverpathologieën en de toename van cardiologische aandoeningen.) De gezonde fout zou niet meer dan 0,42 mogen zijn. voldoet niet aan de norm:

• is gelijk aan 1 - chronische en dystrofische pathologieën van de lever;
• minder dan 1 - virale hepatitis;
• meer dan 2 - hartaanval als normale albumine of alcoholische leverschade, als albumine is verhoogd.

Indicaties voor ALT- en AST-analyses

De arts schrijft een onderzoek voor naar het niveau van transaminasen bij vermoedelijke leverpathologie. Aan welke symptomen moet een vrouw aandacht schenken om een ​​arts te bezoeken:

• pijn aan de rechterkant of een gevoel van zwaarte in dit gebied;
• icterische huid;
• jeuk (rug, voeten, handpalmen);
• frequente misselijkheid en braken;
• bloedingsstoornissen;
• falen van de menstruatiecyclus;
• slechte slaap, geïrriteerdheid, frequente allergische reacties.

Eens per jaar moet u bloed geven voor AST / ALT aan mensen die risico lopen:

• alcoholisten en drugsverslaafden;
• in contact met hepatitis-dragers;
• werken in gevaarlijke industrieën;
• met belaste erfelijkheid.