Het leven na een beroerte bestaat!

Het volledige leven na een beroerte is vrij reëel. Het belangrijkste is niet te bezwijken voor wanhoop, dankbaar de hulp van geliefden te accepteren en op zijn minst een kleine stap te maken op weg naar herstel elke dag

Consultant - Evgenia Kurlenya, therapeut

Een beroerte ontstaat als gevolg van verminderde bloedcirculatie in een of meer bloedvaten die de hersenen voeden. Wanneer een bepaald deel van de hersenen onvoldoende zuurstof en andere voedingsstoffen ontvangt, of zelfs verliest, wordt het hersenweefsel beschadigd of zelfs gedood. Hoe sneller de bloedtoevoer wordt hersteld, hoe groter de kans op volledig herstel. Ongeveer de helft van de patiënten die een beroerte heeft overleefd (en deze ziekte leidt tot de dood) verliest zijn werkcapaciteit gedurende vele weken, maanden en zelfs jaren. En toch hangt het uiteindelijk allemaal van jou af. Het leven kent vele voorbeelden wanneer mensen die een beroerte hebben gehad opstaan ​​en zelfs terugkeerden naar een actieve levensstijl. In je macht om jezelf te helpen of een geliefde die in de problemen zit!

Vasculaire occlusie - een slag voor de zenuwen
Slagen kunnen worden geclassificeerd door de aard van de stroom. De minst gevaarlijke beroerte is een voorbijgaande ischemische of lichte beroerte, die wordt veroorzaakt door een kortstondige overtreding van de cerebrale circulatie. Een progressieve beroerte veroorzaakt eerst heel kleine veranderingen in het zenuwstelsel en na een dag of twee wordt het erger. Met een uitgebreide beroerte ervaart het zenuwstelsel vanaf het begin een sterke "klap".

De symptomen van een beroerte zijn zeer divers en hangen af ​​van welke slagader heeft geleden, van de ernst van de verwonding en van de vraag of de laterale takken van het aangetaste vat het verlies voldoende compenseren. Bij linkszijdige beroerte verschijnen er symptomen aan de rechterkant van het lichaam. Omgekeerd klagen patiënten in rechtszijdige beroerte over organen aan de linkerkant. Er zijn echter uitzonderingen. De klassieke symptomen van een beroerte zijn hoofdpijn, braken, verwarring, convulsies, coma, koorts en desoriëntatie. Af en toe klaagt de patiënt voor een beroerte over slaperigheid, duizeligheid, hoofdpijn. In de regel vertraagt ​​de snelheid van spraak aanzienlijk, vaak kan de patiënt zijn eigen naam en de huidige dag van de week niet eens onthouden.

Eerste stappen naar herstel
Het maakt niet uit hoe ernstig de slag is, stem niet af op een levenslange bedrust. Je zult opnieuw moeten leren om je lichaam te voelen en te beheersen. Natuurlijk kost dit tijd. Allereerst, identificeer die bewegingen die je kunt doen. Leer om te zitten, ga dan staan, probeer het gewicht gelijkmatig over beide benen te verdelen. Probeer in eerste instantie met iemands hulp te lopen en probeer het zelf. Gemiddeld zou je een week moeten leren van één tot drie nieuwe bewegingen met je handen en voeten.

Zelfs als je zelf geen enkele beweging kunt uitvoeren, moet je de spieren laten werken - een lange "simpele" is beladen met nog meer atrofie. Daarom zijn dagelijkse massagesessies wenselijk (voor een tot drie maanden) in een gezondheids- en revalidatie-instelling of thuis.

Gebruik de eenvoudige tips om sneller te herstellen:
• Ga naar bed op een zodanige manier dat wanneer u wakker wordt, u precies opstaat op het aangedane been. Deze kleine lading zal de spieren verder stimuleren.
• Verander, wanneer u zit, de positie van de aangedane arm vaker: verplaats deze achter uw rug, verplaats deze opzij, plaats hem op de rug van de stoel, armleuning van de stoel.
• Hetzelfde geldt voor het been. Zittend op een stoel, bank, controle over haar positie, gelijkmatig laden van beide benen.
• Als u oefeningen voor een pijnlijke arm (been) doet, doe ze dan eerst met een gezonde ledemaat - het is gemakkelijker om de techniek onder de knie te krijgen.
• Neem comfortabele schoenen op die de voet goed fixeren, maar niet samendrukken.
• Vergeet niet dat u een hersenletsel had, dus vermijd negatieve emotionele ervaringen en stress.

Laat herhaling niet toe!
Vaak is de oorzaak van een bloeding een verhoging van de bloeddruk. Risicofactoren omvatten zowel milde hypertensie (druk van ongeveer 140/90) en hypertensie (bovenste drukwaarden van 140 tot 180 mmHg en lagere druk - van 90 tot 105 mmHg). Elke persoon die een beroerte heeft gehad, moet thuis een bloeddrukmeter hebben en drukfluctuaties volgen.

Een belangrijke rol bij het normaliseren van de druk is voeding. Beperk de consumptie van dierlijke vetten en zout (tot 5 - 6 gram per dag - natrium in zout is ongewenst). Vermijd van de dieetrijke vleesbouillon, gerookte worsten, vis, ingeblikt voedsel, gepekelde komkommers. Laat je niet meeslepen door boter, zure room, eieren. Zoals ondergezelde vegetarische soepen, zuivelproducten, fruit, groenten, vruchtensappen.
Vul voorraad kalium aan - eet abrikozen, sinaasappelen, bananen, wortelen, kool, aardappelen, radijs en sappen van deze groenten. Voor alle hypertensiepatiënten, en vooral degenen die al een beroerte hebben gehad, zijn die extra kilo's extra gezondheidsproblemen. Breng uw gewicht terug naar normaal!

Vaak treedt een beroerte op als gevolg van een ruptuur van het hersenaneurysma. Aneurysma's hebben in de regel de vorm van een "zak", een uitgeholde vaatwand. Verdund en uitgerekt, het is niet bestand tegen de belasting en breekt. Is er enige garantie dat zo'n "tas" er één is, dat de volgende druksprong niet de volgende zal springen? Helaas, nee. Daarom is het na ontslag uit het ziekenhuis noodzakelijk om een ​​angiografische studie van de hersenvaten uit te voeren, die wordt uitgevoerd in neurochirurgische klinieken en instituten. De meest effectieve manier om een ​​tweede beroerte met aneurysma's te voorkomen, is ze te verwijderen. Atherosclerose is een andere gevaarlijke factor voor recidiverende beroerte. De resulterende atherosclerotische plaques begrenzen soms het lumen van het vat scherp.

Leer EHBO-vaardigheden. Voorafgaand aan de aankomst van de ambulance, moet de patiënt worden gelegd met een klein kussen onder het hoofd, schouders en schouderbladen. Open de kraag, maak de riem los. Zorg voor luchttoegang - open een raam of een klein venster. Als braken aanwezig is, draait u het hoofd van de patiënt opzij, reinigt u de mondholte met een vinger gewikkeld met een schone sjaal of gaas en fixeert u de tong. In geen geval geen toevlucht nemen tot zelfgenezing! Het enige medicijn dat het verloop van de ziekte niet zal schaden en verzachten, is glycine. In een kritieke situatie wordt één gram gegeven - 10 tabletten onder de tong per keer of 5 tabletten 3 keer met een interval van 30 minuten.

Help sluiten
Na een beroerte is het vaak moeilijk voor een patiënt om zelfs de eenvoudigste acties uit te voeren. In dit geval is de hulp van dierbaren vooral belangrijk!
• Vraag de patiënt om een ​​horloge of een armband om zijn linkerpols te dragen als richtlijn om de patiënt in staat te stellen onderscheid te maken tussen rechts en links. Daarnaast kunt u tags maken op schoenen, broekspijpen of truihoezen (gebruik gekleurde stickers).
• Als de patiënt moeite heeft met oriëntatie in de ruimte, teken of markeer met kleurstippen de manier waarop hij elke dag naar het toilet gaat. Rommel niet in de omringende ruimte, houd slechts een paar items op het nachtkastje. Teken indien nodig posters met pijlen en verklarende inscripties.
• Als het moeilijk is voor de patiënt om zich te kleden, raad hem dan aan de knoppen op het shirt of de blouse van beneden naar boven in te drukken - het is veel gemakkelijker om in de knoopsgaten te komen.
• Formuleer voor spraakstoornissen vragen zodat ze een monosyllabisch antwoord kunnen krijgen, gebruik gebaren om begrip te bevorderen. Zelfs als de patiënt niet uiterlijk reageert op de oproep, is het mogelijk dat hij alles hoort, dus vergeet niet en zeg niet te veel. Corrigeer de spraak van de patiënt niet, behandel hem niet als een kind - je kunt hem verwonden.
• Strijkende mensen kunnen gemakkelijk de weg naar huis vergeten en verdwalen zelfs in een vertrouwde omgeving. Probeer de patiënt niet onbeheerd achter te laten. En zelfs als de verbeteringen voor de hand lijken te liggen, controleer dan de beweging van de patiënt. In een speciale borstzak moet altijd een briefje met zijn voor- en achternaam staan, evenals uw thuisadres en telefoonnummer.

In het voorjaar voelen we allemaal een golf van kracht. Nou, hoe kun je niet een of twee bedden opgraven! Plezierig werken is leuk, maar het is belangrijk om je kracht sober te beoordelen en geleidelijk aan lichaamsbeweging te doen.

Hersteloefeningen
Ga rechtop staan ​​nadat een slag echt is geweest! Het belangrijkste ding - geef niet op (in de letterlijke en figuurlijke zin). Zodra de arts het toelaat, begin met het uitvoeren van speciale oefeningen om de getroffen ledemaat te herstellen. Training moet zachtaardig, maar regelmatig zijn. Vergeet niet: de beste resultaten worden bereikt in de eerste zes maanden na een beroerte. De intensiteit van klassen hangt af van het type stroke, maar er is een algemeen herstelpatroon.

Been oefeningen
• Na lang liggen is het moeilijk om een ​​'verticale' levensstijl te beginnen. Zit eerst gewoon op het bed.
• Probeer te staan ​​en spreid het gewicht op beide benen. Duizeligheid en jeuk gevoel in het aangedane been zijn tekenen dat de geatrofieerde spieren zijn begonnen te werken.
• Door een beroerte worden buigspieren vaak beïnvloed: de patiënt kan het been niet buigen. Passieve workouts zullen helpen: laat de assistent je been buigen, maar je buigt het met je eigen inspanning. Probeer na een tijdje het been zelf te buigen.

Handoefeningen
• Herstel van de arm gebeurt meestal heel langzaam, dus laad eerst de spieren van de schoudergordel (voor de meeste mensen zijn ze de sterkste). Hef een rechte arm naar voren, leer hem opzij te nemen.
• Om de gewrichten op te warmen en spieren uit te rekken, neem een ​​kleine paal (de uiteinden van een grote handdoek) in uw handen en til deze, zonder uw ellebogen te buigen, zo hoog mogelijk op. Buig dan met je ellebogen en probeer de paal achter het hoofd te nemen.

Wanneer je de basisbewegingen onder de knie hebt, begin je te engageren met de Rubik's Cube. Door de verschillende vlakken van de kubus te scrollen, worden de fijne motoriek van de vingers en spieren van de hele hand als geheel getraind.

Onvervangbare helpers
Het opzetten van een onafhankelijke maaltijd is niet zo moeilijk. Zelfs gewoon bestek kan worden verbeterd, zodat het gebruik ervan geen probleem zal zijn voor een zieke persoon.

Glazen en kopjes
Gebruik plastic bekers: plastic is lichter dan glas en niet zo glad. Om het gemakkelijker te maken om het glas in uw handen te houden, kunt u er een strook badstof overheen trekken.

Een kopje met twee handvatten houdt handiger. U kunt een beker met een standaard of een T-handgreep gebruiken - het is gemakkelijker om het in uw hand te drukken. Gebruik een kopje met een verzwaarde basis - en u hoeft zich geen zorgen te maken over gemorste vloeistof.

Met de stijfheid van de occipitale spieren de meest comfortabele cups met een V-vormige hals rond de rand - je kunt gemakkelijk de volledige inhoud van de cup drinken, zonder de nek te belasten.

Rietjes drinken
Flexibele of stijve rietjes voor wegwerp- en herbruikbaar gebruik zijn er in veel verschillende maten. Door brede rietjes kun je soep en dikke vloeistoffen drinken. Gebruik een speciaal plastic deksel met een gleuf onder het rietje.

platen
Onbreekbare platen zijn handig. Om te voorkomen dat de plaat verschuift, plaatst u deze op een servet, papieren handdoek, statief, rubberen cirkel. Met de hoofdbanden kunt u de vork en de lepel gemakkelijk gebruiken zonder het risico te lopen voedsel te laten vallen. Bevestig een dergelijke ring aan de zijkant van de plaat tegenover de arm die u aan het eten bent. Er zijn ook platen met hoge randen, waarvan een deel is gemaakt in de vorm van een schep.

bestek
Als uw armspieren verzwakt zijn en uw handen trillen, gebruik bestek met houten, plastic of kurk handvatten - ze glijden niet uit, bovendien zijn ze gemakkelijker te comprimeren dan gladde metalen. U kunt ook een speciale riemlus gebruiken om het bestek aan uw hand te bevestigen.

Hoe te leren lopen na een beroerte

Herstelwandeling na een beroerte gebeurt in fasen. De spieren van de benen en romp werden geleidelijk sterker, het vermogen om hun bewegingen te coördineren, het evenwicht te bewaren, het rendement. Het kost veel tijd om motorische beperkingen te elimineren, maar als u zich inspant, kunt u goede resultaten behalen.

Implicaties voor de motorfunctie

Bij een beroerte, een acute verslechtering van de bloedsomloop in de hersenen. Als gevolg hiervan lijdt het lichaam aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot celdood. Na een aanval zijn er dergelijke schendingen:

1. Het vermogen om te lopen is verminderd. De patiënt kan niet uit bed komen.
2. Er zijn scherpe stemmingswisselingen, positieve emoties worden vervangen door negatieve emoties.
3. Cognitieve functies worden onstabiel.
4. Er is geen samenhangende toespraak.
5. Er is een overtreding van slikreflexen.

In aanwezigheid van deze stoornissen, zou de behandeling zo snel mogelijk moeten beginnen, anders zal volledige verlamming optreden.

Om precies te zeggen wanneer een persoon volledig herstelt van een aanval, kan geen enkele specialist dat doen. Het revalidatieprogramma wordt voor elk geval afzonderlijk geselecteerd. Dit geldt ook voor de ontwikkeling van oefeningen voor de terugkeer van het vermogen om te bewegen.

Na een acute stoornis in de hersenen, kan motorische disfunctie worden gedetecteerd op basis van de volgende kenmerken:

1. Er is een wankele gang zichtbaar, die niet wordt waargenomen bij gezonde mensen.
2. Het is onmogelijk om het been en de arm te buigen en recht te trekken of volledig recht te zetten. Het been kan altijd recht blijven.
3. Gang wordt onzeker en de stappen zijn verkeerd. Kan niet snel bewegen.
4. Het is onmogelijk om volledig op de zool van de geblesseerde voet te staan. Daarom begint de patiënt met een sok te lopen, en niet met de hiel, zoals gewone mensen doen.
5. Elke volgende stap kan tot een onverwachte daling leiden, omdat de gevoeligheid afneemt.
6. De beweging van een zieke persoon is vergelijkbaar met een kompas.

Basisaanbevelingen voor het herstellen van beweging

Sommige patiënten herstellen zeer snel en leren binnen 2-3 maanden na de aanval te lopen, terwijl anderen veel meer tijd nodig hebben. Het hangt allemaal niet alleen af ​​van de omvang van de laesies, maar ook van de juistheid en regelmaat van de thuisbehandeling. Versnelt het herstelproces met behulp van speciale simulators, maar niet iedereen kan het betalen. Daarom gebruiken veel mensen zelfgemaakte apparaten om de bewegingen van de benen en armen te trainen.

Als, na een beroerte, benen slecht zijn, wat te doen, moet u van de experts leren. De revalidatieperiode zou zo snel mogelijk moeten beginnen, maar pas na de voltooiing van de medicamenteuze behandeling.

Ten eerste moet de patiënt leren zitten en pas dan kan hij proberen uit bed te komen. In het begin zal het moeilijk zijn om zelfs maar te gaan zitten, dus de familieleden moeten ervoor zorgen dat de patiënt niet valt.

Geleidelijk zal het slachtoffer het evenwicht in stand houden, in staat zijn om het lichaam in de juiste positie te houden, wat nodig is om te wandelen.

Het vermogen om het been en de arm te buigen en te ontspannen, moet ook worden hersteld.

Herstel wordt mogelijk gemaakt door het gebruik van:

• speciale stok met vier steunen;
• orthopedische schoenen met een kleine hak en een brede zool. Het is raadzaam dat de gespen de enkel goed van de aangedane ledemaat fixeren.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat een persoon na een beroerte zijn zelfredzaamheid heeft ontwikkeld en zonder hulp kan dienen en lopen.

Hoe een wandeling uit te werken

Om de patiënt te leren lopen na een beroerte, heeft hij hulp nodig. In revalidatiecentra wordt een tekenmethode gebruikt voor het bed van een spoor met sporen. Volgens hem gaan de patiënten de eerste stappen zetten. Deze methode kan thuis worden toegepast. Het helpt om motorfuncties sneller te herstellen.

Het zal gemakkelijker zijn om te beginnen met lopen na een beroerte als:

• gebruik houders om de voet te fixeren;
• draag kniebeschermers zodat de knie niet buigt en het been rechtop wordt gehouden.

Als u eenmaal de mogelijkheid hebt om zonder hulp op te staan, kunt u een loopband aansluiten die speciaal is ontworpen voor patiënten met een beroerte.

Het is belangrijk dat de lessen niet in een snel tempo worden uitgevoerd, omdat de enkel mogelijk niet goed werkt.

Het herstelpercentage kan verschillen:

1. Als de beroerte zich manifesteerde in de vorm van een kleine ischemische stoornis in de bloedsomloop, dan keerde het vermogen om de ledematen te controleren binnen een maand terug naar de persoon.
2. De gemiddelde mate van beroerte, die altijd gepaard gaat met bewustzijnsverlies, staat slechts de helft toe om motorische activiteit te behouden. Daarom moet de patiënt geleidelijk getrainde bewegingen zijn. In het begin is het voldoende om op te warmen terwijl je ligt. Ga geleidelijk door naar moeilijkere oefeningen.
3. Een beroerte, vergezeld van ernstige bloeding, laat geen kans op herstel. Deze toestand wordt als onverenigbaar met het leven beschouwd.

De volgorde van de training

Herstel van ledematen na een beroerte bestaat uit:

• passieve gymnastiek in bed;
• in bed zitten;
• opstaan ​​en op zijn plaats blijven zonder steun;
• schoppen met het gebruik van technische middelen voor revalidatie, en later zonder hen.

Herstel van het vestibulaire apparaat na een beroerte is erg belangrijk, omdat de persoon met zijn hulp het evenwicht behoudt. Alle trainingen moeten worden uitgevoerd, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd. Je kunt de patiënt niet leren lopen, als hij nog steeds niet alleen in bed kan zitten of zelfs de meest eenvoudige bewegingen kan maken.

Oefeningen voor benen na een beroerte ontwikkelen zich individueel. Ze moeten zo fysiologisch mogelijk zijn.

Je moet de oefeningen in deze volgorde beheersen:

1. De eerste groep bestaat uit het in bed van de ene naar de andere kant omdraaien, het lichaam weg van het hoofdeinde van het bed duwen, proberen in een zittende houding te gaan zitten en vallen zonder te vallen.
2. De tweede groep versterkt het vermogen om onafhankelijk te zitten. Tijdens deze periode kunt u actieve gymnastiekoefeningen doen, uw benen laten zakken en op een gezonde been gaan staan.
3. De derde groep kan worden gestart wanneer de patiënt stabiel blijft op een gezonde been. In dit geval kunt u de rollator al gebruiken.
4. De vierde groep - met de hulp van een rollator, kun je opstaan ​​en voorzichtig van voet tot voet stappen.
5. Doorgegeven aan de vijfde groep kan onafhankelijk een gestage wandeling ontwikkelen met behulp van een rollator. De benen zijn al bestand tegen zware belastingen, de patiënt kan meer afstanden afleggen dan voorheen, de intensiteit van de oefeningen kan worden verbeterd.

In theorie wordt deze optie als ideaal beschouwd. Maar in de praktijk duurt alles veel langer en moeilijker. Mislukkingen begrijpen vaak, er zijn onderbrekingen in de voortgang, er zijn aanvallen van depressieve gemoedstoestand en verlies van vertrouwen in hun eigen kracht. Maar geleidelijk aan komt het geloof in de overwinning terug en de behandeling gaat door.

Hoe leer je een rollator te gebruiken

Zodra de patiënt rechtop leert staan ​​zonder ondersteuning, kan hij beginnen de eerste stappen te zetten. In dit geval kan een assistent niet ontbreken, omdat hij moet verzekeren van de verlamde kant om een ​​val te voorkomen.

De patiënt moet de hand van de assistent om zijn nek leggen en zijn knie op zijn knie laten rusten. Bevestiging van de verbinding, u kunt de eerste stap zetten.

De taak van de assistent is niet alleen om de patiënt te ondersteunen, maar ook om de juistheid van zijn wandeling te controleren. Wanneer de patiënt met behulp van een rollator beweegt, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de voet is geplaatst, de knie en heupomkering naar rechts zijn gedraaid.

Het hele proces heeft verschillende kenmerken:

1. De patiënt kan de assistent niet volledig met zijn hand vastpakken, omdat hij verzwakt is.
2. Om een ​​stap te zetten, moet hij zijn been naar voren gooien, wat leidt naar het grijpbeen van de helper.
3. Het is veel handiger om de patiënt te ondersteunen vanuit een gezond deel van het lichaam, maar het kniegewricht zal niet worden gefixeerd en de patiënt zal niet in staat zijn om de wand met een gezonde hand vast te houden.

Het belangrijkste doel van het gebruik van de rollator is om het vermogen te krijgen om het been in alle gewrichten te buigen, anders zal de patiënt zich constant aan de vloer vastklampen met zijn voet. De helper zou de persoon eraan moeten herinneren dat het been hoger en gebogen moet worden in alle gewrichten.

Om de beweging te vergemakkelijken, helpen hoge laarzen, het bevestigen van de enkel. Een zieke hand moet worden vastgemaakt met een sjaal, zodat deze tijdens het bewegen niet doorbuigt en de kop van de schouder niet uit de gewrichtsholte komt. Tijdens de lessen moet u het werk van het hart van de patiënt controleren en hem rust geven.

Wanneer de patiënt leert zonder hulp met de hulp van een rollator te bewegen, kunt u zelfstandig gaan lopen. Dit gebeurt met behulp van een wandelstok, die de muren vasthoudt en de stoel voor je beweegt. Maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de belasting gelijkmatig wordt verdeeld. Je kunt een ziek been niet missen, meer vertrouwen op een gezond been.

Massage behandeling

Massage kan worden gebruikt om het genezingsproces te versnellen en de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren. Voetmassage na een beroerte (en het hele lichaam) wordt uitgevoerd met behulp van:

1. Strelen. Een ontspannen palm glijdt over het oppervlak van de huid en verzamelt het in grote vouwen. Ten eerste moet aaien oppervlakkig zijn, maar geleidelijk moet hun diepte worden vergroot. Ze moeten vet en spieren vasthouden. De hand van een specialist moet bewegen in zigzags, spiralen. Met deze massage kunt u het lichaam op een toon brengen en de bovenste laag cellen verwijderen om de bloedcirculatie en weefselvoeding te verbeteren.
2. Slijpsel. Dit verhoogt de elasticiteit van het weefsel, vermindert zwelling door de beweging van vloeistof. Het is noodzakelijk om de huid te wrijven met behulp van vingertoppen, de basis van de handpalm of hand in een vuist gebald.
3. Kneden. Dit is een soort van passieve gymnastiek. Tijdens de procedure wordt de spier gevangen, weggetrokken en geperst. Er is ook enig effect op de schepen. Kneden helpt om de elasticiteit en tonus van spiervezels te vergroten. Daarom is de procedure in verband met spastische veranderingen verboden.
4. Trillingen. De specialist voert oscillerende bewegingen uit met een ontspannen hand op het aangetaste deel van het lichaam van de patiënt. Een massage met verschillende snelheden en amplituden. Daarom kan het resultaat anders zijn. Als de trilling sterk is, neemt de spierspanning af en als deze hoog is, neemt deze toe. Beweging wordt meestal uitgevoerd van rechts naar links.

Een dergelijke behandeling kan thuis worden uitgevoerd. Het wordt onafhankelijk uitgevoerd door naasten, ze huren een specialist in of gebruiken stimulators.

Familieleden van het slachtoffer moeten vanaf de zijkant van de laesie een massage uitvoeren en geleidelijk naar andere gebieden gaan. Na een beroerte blijven mensen in een toon alleen:

• palmair oppervlak, de voorkant van de schouder en onderarm;
• borstspier;
• de voorkant van de dij en de achterkant van het onderbeen;
• zoolspieren.

Deze gebieden kunnen slechts oppervlakkig worden gemasseerd, zachtjes strelen of wrijven. Voor de rest van de percelen past zwaar verkeer.

Bij het masseren van de patiënt in liggende positie moet u een kussen onder het hoofd en een kussen onder de knie leggen. Zodat een gezonde ledemaat niet beweegt, kan het worden vastgemaakt met weging.

Het herstelproces na een beroerte is moeilijk en langdurig, maar als het slachtoffer zelf en zijn familieleden alle mogelijke inspanningen leveren, zal het resultaat positief zijn.

Ik leer om op te staan.

Ik leer opnieuw opstaan ​​na een beroerte. Het feit dat we leerden zitten en turnen deden, was erg handig toen we begonnen te proberen op te staan. Ik begon met op de rand van het bed te gaan zitten en liet mijn benen op de vloer vallen. Lena of Nikita gaf me de handen en hielp me om op te staan. De eerste keer was het mijn taak om mijn armen vast te pakken en me stevig vast te houden. Ik stond gewoon op, nam de achterkant van het bed ongeveer 10-15 centimeter en keerde daarna terug naar een zittende positie. Het was beter Nikita te helpen, omdat het kracht kostte om mijn karkas op te tillen. Ik kon mezelf alleen aan zijn handen vastklampen. Met veel moeite slaagde ik erin mijn knieën te spannen en op te staan. Een week lang lukte het ons om te leren opstaan ​​en een staande positie te houden gedurende twee of drie seconden. Verdere zwakte viel op hem en zijn knieën begonnen te verzwakken, opgevouwen als stro. Leun achterover op het bed. Een korte rest van drie minuten, ongeveer, en stond opnieuw op. Ze deden eerst 3-5 herhalingen, vervolgens verhoogd met 2 herhalingen per dag. Toegevoegd deze oefening aan gymnastiek.

Een maand ging voorbij na een beroerte. In de volgende fase moest je leren zelf op te staan ​​zonder hulp. Het moeilijkste was om het evenwicht te bewaren, tijdens het opstaan ​​en opstaan. Er was een heuvel en een storm in mijn hoofd, zoals na twee flessen wodka. Dat wil zeggen, pogingen om evenwicht te bewaren en te weerstaan ​​waren, maar niet succesvol. Toen kochten we een rollator. Moreel moeilijk, van het feit dat ik een maand geleden een sterke bug was, en nu heb ik een rollator gekocht. Maar het bleek een "hel van een gadget")) Een zeer nuttig ding. Dankzij hen leerde ik staan ​​en begon te lopen. Wandelaars verdienen een apart verhaal. Met een steun in de vorm van een rollator, bleek het te staan ​​en erop te steunen.

Opstaan ​​met een rollator ondersteuning bleek zo. Lena of Nikita hield ze vast, ik greep ze vast en trok mezelf rechtop. Houd de walker had heel sterk. Anders viel ik met mijn handen terug op het bed. Knal ze eruit. Het was een vergissing. Toen besefte ik dat ik ze niet naar mijzelf moest slepen, ik moest erop vertrouwen.

We hebben zo'n techniek uitgewerkt:

- verplaatst naar de rand van het bed, de wandelaars werden voor me geplaatst en vastgehouden (aan het begin van de rollator moest ik me vasthouden, ik sleepte ze naar mij toe)

- voeten op schouderbreedte uit elkaar gezet, voeten dichter bij het bed bewogen, "onder hem"

- is vooruitgegaan naar de rollator, het belangrijkste is om ze niet naar je toe te slepen, je moet je lichaamsgewicht naar voren verplaatsen. Beweeg het lichaam naar voren, buig voorover en laat het hoofd iets zakken.

- zodra de schouders in de buurt van de rollator zijn, leunend op de rollator met je handen, ga je langzaam en voorzichtig op je voeten staan.

-Omdat de voeten dicht bij het bed staan, is het mogelijk om de kuiten van de benen op het bed te laten leunen, dit kan worden gebruikt bij het opstaan.

De fout was dat ik mijn benen naar voren duwde, van het bed naar de rollator. De situatie werd onstabiel en ik viel terug. Soms redde het me van terugvallen op het bed, omdat ik mijn kuiten op het bed liet rusten.

Nog een fout - trek de rollator naar je toe als je probeert op te staan. Walkers, dit is een ondersteuning met druk van boven naar beneden, naar de vloer. Ze zijn nutteloos en onstabiel als de kracht van de zijkant of vanuit een hoek wordt uitgeoefend.

Later geplakte wandelaars met reclamestickers, waarvan er veel is verzameld. Ze hadden een volledig niet-ziekenhuisachtig uiterlijk. Werd een doorgewinterde sportsimulator. Toen ze weigerden, verkocht op Avito. Dus niet gewend aan het feit dat het van mij is. Hij zei bij zichzelf dat dit een tijdelijke pribluda is, zoals een driewieler die geweldig is, zo leerde hij, en verhuisde naar een tweewieler. Ik verkocht. Alsof ze dat niet waren.

Een beroerte vernietigde de toegang tot informatie in mijn hoofd volledig, waar het ging over hoe je moest opstaan. Maar het is mogelijk om te herstellen en opnieuw te leren. Verified))

Restauratie van motorische activiteit na een beroerte

In de eerste twee weken na een beroerte is het herstel van motorische activiteit meestal beperkt tot massage. Elke dag (met toestemming van de arts!) De handen en voeten van de patiënt zachtjes masseren: strijken, wrijven en de spieren lichtjes kneden. Massage zal niet alleen helpen om de spieren in een "werkende" staat te houden, maar zal ook dienen als een uitstekende verdediging tegen zoiets kwaad als trombose.

Naast de massage is het vanaf de eerste dagen na de beroerte nuttig om met de zogenaamde "positiebehandeling" te beginnen. We hebben al gesproken over hoe belangrijk het is om de positie van het lichaam van de patiënt regelmatig te veranderen, in termen van het voorkomen van doorligwonden, longontsteking en trombose. Maar het is beter om niet alleen de armen en benen geïmmobiliseerd door verlamming van plaats tot plaats te bewegen, maar om ze verschillende posities te geven die bijdragen aan het herstel van spieractiviteit. Als een of andere groep spieren wordt belast, moet de patiënt zo worden geplaatst dat deze spieren uitrekken en ontspannen. Als, bijvoorbeeld, een patiënt een verlamde arm heeft (en verlamming betekent spierspanning), moet u hem rechtmaken en leggen, in een rechte hoek ten opzichte van het lichaam van de patiënt richten (als de breedte van het bed dit niet toestaat, een stoel ernaast zetten, een klein kussen op zijn stoel plaatsen), palm omhoog, vingers strekken. Om de hand niet te laten buigen, moet deze worden vastgemaakt aan iets betrouwbaars: bijvoorbeeld een strook triplex of erg dik karton (vergeet niet om het met een zachte doek in te pakken!). Voor extra fixatie van de hand in een dergelijke "rechtgetrokken" positie plaatst u een kleine lading op de palm van uw hand - een zak zand of zout met een gewicht van ongeveer 500 gram. Plaats een kleine roller onder de arm van de patiënt.

Na de "positiebehandeling" kunt u doorgaan naar de "behandeling van staan". De overgangsfase tussen deze twee behandelingsmethoden kan worden beschouwd als "zittende behandeling". Het wordt mogelijk zodra de patiënt mag zitten. Help de patiënt om een ​​zittende houding aan te nemen, leg een kussen onder zijn rug (of een paar kussens, maar niet te zacht) en laat zijn benen uit het bed zakken en vervang een lage stoelgang eronder. In deze positie besteedt de patiënt aanvankelijk slechts een paar minuten per dag, geleidelijk neemt de duur van de "oefening" toe tot een uur. In de ogen van een gezond persoon is er hier en daar geen oefening. Maar voor een patiënt die herstellende is van een beroerte, is dit een grote stap voorwaarts: het is één ding om eindeloos in bed te liggen, ook al wordt u soms een beetje opgetild ("gaat zitten"), een kussen onder uw schouders te steken, en nog iets anders - om zo te zitten, bijna onafhankelijk, en voel de steun onder je voeten. Immers, nu kun je je voorstellen dat de dag zal komen dat je op die benen kunt staan!

En hier komt u bij de volgende wending: de patiënt is klaar om eindelijk op te staan. In het begin help je hem met veel zorg uit bed; stevig zijn middel vasthoudend. De patiënt moet zelf zijn handen op het hoofdeinde houden. Wanneer de patiënt erin slaagt een verticale houding aan te nemen, zorg er dan voor dat hij evenzeer op beide benen vertrouwt, zowel gezond als verlamd (om het zieke been gestrekt te houden, fixeer het in deze positie: het is het beste om dit te doen, door je eigen knie op de knie van de patiënt te laten rusten en dus niet toestaan ​​dat het been buigt). Een patiënt die voor het eerst na een beroerte is opgestaan, mag niet langer dan drie minuten staan, meestal is een minuut voor de eerste keer voldoende; geleidelijk neemt de tijd die hij op zijn voeten doorbrengt toe.

Nadat de patiënt leert zijn of haar voeten min of meer stabiel te houden, moet u verdergaan met het leren van de bewegingen. Hier begint alles weer klein. Het eerste wat de patiënt moet leren, is het gewicht van zijn lichaam van de ene voet naar de andere te verplaatsen. Hij moet echter nog steeds het hoofdeinde stevig vasthouden en u moet ervoor blijven zorgen dat zijn zere been niet buigt (zo nodig, zoals eerder, het kniegewricht fixeren).

De volgende fase van het werk gericht op het herstellen van motorische activiteit is "looptraining". Nu verander je in een soort van "LIVE-kruk", zonder welke de patiënt niet zonder kan. Ga naast hem staan ​​en knuffel hem stevig om de middel, en de patiënt moet zelf je nek omhelzen met een verlamde hand (help hem de arm de juiste positie te geven). Begin langzaam te bewegen; De eerste van die bezigheden zou natuurlijk vrij kort moeten zijn, geleidelijk neemt de belasting toe.

Voor veel mensen die een beroerte hebben gehad, is niet alleen het vermogen om te bewegen, maar ook de coördinatie verminderd. En in ieder geval is het na een lange periode van immobiliteit erg moeilijk om je lichaam onder controle te houden. Aan de andere kant, net als in het geval van een klein kind, zullen de vaardigheden die nu worden verworven binnenkort voldoende duidelijk zijn. En daarom is het vanaf de eerste stappen van een herstellende patiënt belangrijk om ervoor te zorgen dat hij een correct, "nauwkeurig" gangbeeld vormt. Hier is slechts één eenvoudige methode: recht op de vloer (of, als de vloer jammer is, op een groot vel papier op de vloer liggen) teken een "controle- en traceerstrip". Om dit te doen, moet je gewoon je eigen hielen smeren met iets (het veiligste krijt is het veiligste middel voor jou en voor het interieur) en volg je de weg die de patiënt neemt in haar gewone "wandelingen". Omcirkel dan uw voetafdrukken ondieper helderder en de "simulator" is klaar. De taak van de patiënt is eenvoudig (tenminste vanuit het oogpunt van een gezond persoon) en is begrijpelijk: hij moet zijn best doen om strikt op je sporen te blijven.

Over het algemeen, met een beetje fantasie, kunnen deze kleine wandelingen door de kamer worden omgezet in echte "leuke startjes" (uiteraard gezien de capaciteiten van hun deelnemers). Met behulp van eenvoudige oefeningen train je de coördinatie van de patiënt, hij krijgt de kans om verschillende bewegingen te ontwikkelen. Dezelfde sporen kunnen met verschillende tussenpozen worden weergegeven: de patiënt zal in zeer kleine stapjes een paar meter moeten lopen, bij het volgende deel van de reis moet je iets verder lopen. Met de ontwikkeling van zijn motoriek, kun je kleine obstakels bedenken: lay-out luciferdoosjes of kubussen voor de sporen getrokken op de vloer, waar de patiënt overheen moet stappen, en geleidelijk de hoogte van deze "barrières" vergroot. Je kunt de patiënt zelfs aanbieden om 'voetbal te spelen', terwijl je met een teen naar voren duwt en een kleine bal duwt.

Zelfs als de patiënt echt duizelingwekkende vooruitgang boekt en elke dag meer en meer zelfvertrouwen beweegt, laat hem in geen geval achter met al deze oefeningen: je moet hem altijd verzekeren. Zorg er daarnaast voor dat de patiënt op tijd rust neemt en rust. De vreugde van een nieuw gevonden vermogen om te bewegen kan zo groot zijn dat de patiënt zelf niet wil stoppen voordat hij letterlijk ineenstort zonder kracht. Jouw taak is om dergelijke "excessen" te waarschuwen.

Zowel jij als je wijk zullen voelen wanneer het tijd is om hem op een onafhankelijke 'reis' te laten gaan. Toegegeven, het is nog steeds onmogelijk voor de patiënt om helemaal geen ondersteuning te bieden. Maar nu hoeft u het niet langer vast te houden en te richten; de patiënt kan proberen zonder ondersteuning te lopen, vertrouwend op een stoel (er zijn speciale volwassen "wandelaars", maar helaas kan niet iedereen het betalen). Nou, nadat het mogelijk is om de stoel te vervangen door een eenvoudige stok, hebben jullie alle recht om een ​​van de grootste overwinningen in jullie strijd om de gezondheid te vieren.

Naast het lopen, is er een grote verscheidenheid aan bewegingen die een persoon die een beroerte heeft ondergaan zal moeten beheersen. Voor de ontwikkeling van fijne motorische vaardigheden (dat wil zeggen, kleine en precieze vingerbewegingen), is er niets beters dan allerlei ontwikkelingsactiviteiten van kinderen: modelleren van plasticine, schilderen (vooral tekenen met vingers; nu kun je verven voor dit doel kopen in gespecialiseerde kinderwinkels gewassen uit handen en gewassen van kleding), constructeurs. Al deze activiteiten zijn van groot belang en hebben grote voordelen vanuit verschillende invalshoeken: ze dragen bij aan de ontwikkeling van precieze bewegingen, ontwikkelen intelligentie en verbeeldingskracht en zijn bovendien een goed psychotherapeutisch hulpmiddel. Psychologen weten al lang dat modelleren en tekenen stress kan wegnemen, de opgebouwde agressie en prikkelbaarheid "weggooien". Trouwens, je kunt zoiets doen met de patiënt: dit is een goede manier om tijd door te brengen met plezier en plezier, te ontspannen en plezier te hebben. Misschien voel je je in het begin een beetje beschaamd door zo'n "vallen in de kindertijd", maar je zult snel een voorproefje krijgen.

Na verloop van tijd kun je beginnen de patiënt te hechten aan het dagelijks leven van de familie. Zodra je je realiseert dat hij al in staat is om op zijn minst de eenvoudigste acties uit te voeren, begin dan met het geleidelijk laden van zijn huishoudelijke taken. We hebben al gesproken over hoe belangrijk het is om te voorkomen dat de patiënt ondergedompeld raakt in de ziekte en zich "fixeert" op zijn lijden. In de eerste plaats moet hij ervan overtuigd zijn dat herstel mogelijk is, dat hij elke dag dichter bij een vol leven komt. Laat hem eerst de elementaire vaardigheden van zelfbediening beheersen, en hem dan het eenvoudigste "maatschappelijk nuttige werk" toevertrouwen (bijvoorbeeld om stof te vegen van die oppervlakken waar het heel gemakkelijk voor hem is om de bloemen te bereiken of in te drenken). Het is belangrijk dat de patiënt in de loop van het herstel steeds meer wordt betrokken bij verschillende taken en geen last voelt, maar een volwaardig lid van uw gezin.

"Herstel van motorische activiteit na een beroerte" artikel uit de sectie Stroke

Beroerte revalidatie: hoe te leren lopen

Stroke neemt miljoenen levens over de hele wereld, laat mensen met een handicap achter, en niet iedereen kan volledig herstellen van een aanval. De gevolgen van een klap kunnen volledige of gedeeltelijke verlamming zijn, verlies van gebruikelijke vaardigheden, een persoon wordt arbeidsongeschikt en vereist regelmatige zelfzorg van buitenaf. De afhankelijkheid van de patiënt van de zorgverleners, samen met de gezondheidstoestand, veroorzaakt psychologische problemen. In dit geval is de hulp van een psycholoog vereist, de patiënt moet voorbereid zijn op moeilijkheden op weg naar herstel.

Naast het ondersteunen van geliefden, moet de patiënt zelf aanzienlijke inspanningen leveren om verloren functies te herstellen. De revalidatieperiode kan enkele maanden of jaren duren. De cursus bestaat uit het gebruik van geïntegreerde maatregelen gericht op het herstel van spraak, motoriek, cognitieve functies. Wanneer de crisisperiode voorbij is, heeft de patiënt een lange revalidatie nodig, omdat het heel moeilijk kan zijn om opnieuw te leren lopen na een beroerte. Aangezien revalidatiemaatregelen niet moeten worden uitgesteld, moeten ze onmiddellijk na de medicamenteuze behandeling worden gestart om de cerebrale circulatie te herstellen. De patiënt moet niet wennen aan bedrust, hoe eerder hij uit bed kan worden opgetild, hoe sneller het herstelproces van start gaat.

Impact van een beroerte op motorfuncties

Acute stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken verstoringen van alle lichaamssystemen. Naast incoherente spraak, dysfagie, heeft de patiënt gevoelloosheid van de ledematen, verlamming. Als u niet tijdig actie onderneemt, kunnen deze symptomen uitmonden in een permanent verschijnsel. De aanwezigheid van spierkrampen kan zeer gevaarlijk zijn en een terugkeer van een aanval voorspellen.

Voor de overtreding van motorische functies worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

• er is onzekerheid, onvaste gang;
• onvermogen om de bewegingssnelheid te ontwikkelen;
• de patiënt kan de arm of het been niet buigen, rechttrekken of rechttrekken;
• pijnlijke spasme van de spieren van de benen voorkomt flexie van de bekken- en kniegewrichten, komt vaak voor in de voet;
• bewegingen van een verlamd been kunnen de armspasmen doen toenemen;
• coördinatie van bewegingen is verstoord;
• gedeeltelijk of volledig gebrek aan gevoeligheid van de ledematen;
• de patiënt kan zijn voet niet op de zool zetten, met als gevolg dat bij het lopen de beweging begint met een teen, niet vanuit de hiel;
• lopen na een beroerte kan gepaard gaan met plotselinge vallen.

Revalidatieactiviteiten worden op individuele basis gestart, er zijn geen duidelijk gedefinieerde deadlines voor het herstelproces, het hangt allemaal af van de toestand van de patiënt. Sommige patiënten beginnen na 2 - 3 maanden te lopen, anderen hebben veel meer tijd nodig om verloren functies terug te krijgen. In ieder geval moeten de zieke en naaste mensen geduld hebben en werken om een ​​positief resultaat te behalen.

Ondanks de aanzienlijke impact van de omvang van hersenschade op de dynamiek van herstel, is steun voor familieleden van grote hulp bij het succes van de gebeurtenissen. Niet minder belangrijk is de psychologische houding van de patiënt. De depressieve toestand, veroorzaakt door het gevoel van hulpeloosheid, ondergang en onwilligheid om te handelen, kan al het ontplooide werk aan revalidatie bederven.

Medicamenteuze behandeling stopt niet na de acute fase van de pathologie. De patiënt kan medicijnen voor een lange periode voorschrijven, afhankelijk van de toestand en de symptomen:

• medicijnen die de normale doorbloeding van de bloedvaten stabiliseren, het werk van het hart normaliseren;
• middelen voor het verlagen van de bloeddruk in het geval van hoge prestaties;
• bloedverdunnende geneesmiddelen die bloedstolsels in de ledematen voorkomen (ze worden niet gebruikt voor hemorragische beroerte);
• spierverslappers, verlichting van spierspasmen;
• neurotrofe geneesmiddelen die de motoriek bevorderen;
• antioxidanten om hersencellen te herstellen.

Hoe te beginnen met lopen na een beroerte

Om een ​​persoon zo snel mogelijk uit bed te krijgen, is het noodzakelijk om te beginnen met eenvoudige oefeningen, waarbij geleidelijk overgaat naar serieuzere training. Een patiënt na een beroerte is uiterst ongemotiveerd en wil vaak niets doen om zijn toestand te verbeteren. De taak van de psycholoog en naaste mensen is om de patiënt op een positieve manier te herstellen voor herstel. Ondanks de duur van de revalidatieperiode heeft de patiënt een kans om alle of een deel van de verloren functies als resultaat van de aanval terug te geven.

Herstelprocedures omvatten de volgende activiteiten:

1. In de eerste fase is passief laden vereist, waarbij het niet nodig is om uit bed te komen. Het wordt uitgevoerd door zorgverleners of familieleden van de patiënt. De gymnastiek leidt de functie van het buigen van de gewrichten op, hiervoor op zijn beurt een arm en vervolgens de andere arm in de elleboog op te heffen, en vervolgens vergelijkbare oefeningen op elk been uit te voeren.
2. De bedsimulator is ontworpen om te beginnen met het leren van de juiste beweging van de benen in de beginfase, het simuleert lopen.
3. Probeer ongeveer 4 - 5 dagen na een aanval de patiënt te plaatsen. Het bereiken van de verticale positie helpt bij speciale aanpassingen. Ten eerste zit de patiënt op het bed en hangt zijn benen op de grond.
4. Verder is het mogelijk om lopen na te bootsen, om te keren met benen in een zittende positie. De behoefte aan een verticale positie is niet vastgesteld op exacte data en hangt af van de individuele conditie van de patiënt.
5. In dit stadium wordt voorbereidend werk verricht voor het oefenen van lopen, om de "fiets" -beweging effectief te gebruiken, omdat het alle spiergroepen betreft.
6. Hydrotherapie, waarbij hydromassage wordt gebruikt, verbetert de bloedcirculatie.
7. Ozocerite-toepassingen, behandeling met paraffinecompressen.
8. Massages, die een effectief en integraal onderdeel vormen van de behandeling.
9. Hydrotherapie, ozoceriettoepassingen, massages helpen bij het wegwerken van spierkrampen.
10. Rehabilitatie wordt met succes thuis uitgevoerd, waar de patiënt gewone huishoudelijke activiteiten probeert uit te voeren die motorische vaardigheden ontwikkelen.
11. Het gebruik van simulators versnelt het herstelproces aanzienlijk. Er zijn verschillende soorten apparaten voor het ontwikkelen van de vaardigheden lopen, opstaan ​​uit een stoel, hometrainers en loopbanden.
12. Na enige tijd (de revalidatieperiode is individueel), slaagt de patiënt erin om op te staan. Staan en lopen is niet gemakkelijk voor een patiënt in een toestand na een beroerte. Je zou moeten beginnen met het nemen van de eerste stappen met de steun van een andere persoon, dan jezelf met behulp van ondersteuningen.
13. U kunt de sporen van de patiënt markeren met het oog op verdere correctie van het looppatroon. Om de vaardigheid van het correct instellen van de poot te consolideren, moet u het gemarkeerde pad volgen met speciaal daarvoor aangegeven stappen.

Vanaf het begin van de leerfase lopen moet je:

• orthopedische schoenen met een brede zool met een lichte romp;
• speciale houders worden gebruikt voor het bevestigen van de voet;
• Het is ook raadzaam om kniebeschermers te dragen, zodat de voet in de knie niet buigt tijdens het lopen.

Vaak, na een beroerte, benen zijn slecht, wat te doen in dit geval, ze weten in een revalidatiecentrum, maar niet iedereen heeft de mogelijkheid om dure procedures veroorloven. Niet minder effectief kan thuiswandelingen zijn tijdens het lopen volgens het principe "Ik zal leren lopen terwijl ik loop", oefening kan gedaan worden met de hulp van hechte mensen.

Oefeningen om loopvaardigheden te herstellen

Het aantal herhalingen is afhankelijk van de conditie van de patiënt, als hij bepaalde oefeningen niet kan doen, kan de patiënt worden geholpen. Te actieve oefeningen kunnen het beste worden gedaan als de patiënt zich beter voelt.

• in de buikligging met de benen gebogen op de knieën, maakt de patiënt het ene of het andere been recht, waarbij de beweging wordt gestart met een gezonde ledemaat;
• het ene been naar het andere afwisselend gooien;
• de patiënt draait de voeten naar binnen en vervolgens naar de zijkanten;
• verlenging van de gewrichten van de armen en benen;
• de oefening "fiets";
• beenretractie: de oefening wordt liggend op de rug uitgevoerd met gestrekte benen of gebogen op de knieën;
• het bekken optillen: benen gebogen op de knieën, in de buikligging, de patiënt verhoogt en verlaagt het bekken;
• overdracht van het gestrekte been over het andere;
• flexie van de benen;
• liggend op de zijkant van de patiënt moet het been omhoog en omlaag worden gebracht en vervolgens op zijn zij worden gedraaid, doe hetzelfde met het tweede been.

Het terugwinnen van controle over de spieren is niet zo eenvoudig, maar de inspanningen van de patiënt en zijn familie bereiken soms ongelooflijke resultaten. In de medische praktijk zijn er veel gevallen waarin schijnbaar volledig uitzichtloze patiënten terugkeerden naar hun vroegere leven.

Leven na een beroerte. Hoe de patiënt te helpen opstaan

Hoe om familieleden te helpen herstellen van een acute cerebrale aandoening

Ik geef het woord aan onze expert: Natalia Shakhparonova, doctor in de medische wetenschappen, medewerker van het Research Institute of Neurology of the RAMS.

Belangrijkste vijanden

1. Pathologische houding

Familieleden moeten weten dat de patiënt na een beroerte vaak de spierspanning in de aangedane arm of been verhoogt. De strakheid van de spieren leidt tot constante problemen bij het buigen van het gewricht.

Hoe te vechten. Pas goed op voor vingers en tenen, maar ook voorarmen en dijspieren die het onderbeen uitstrekken, vooral aan de "gewonde" kant. Als zich complicaties begonnen te ontwikkelen, ontspanden de spieren zich niet, ontwikkelde de patiënt een pathologische houding, die, volgens treffend populaire uitdrukking, eruit ziet tijdens het lopen: "de hand vraagt, het been maait".

Om dit te voorkomen, moet de patiënt in de eerste dagen en weken na een beroerte worden gelegd zodat de gewonde arm of het been volledig ontspannen is. Leg het op je rug zodat de spieren waarin de tonus is toegenomen na een beroerte, uitgerekt worden.

Na deze positie gedurende 1,5-2 uur te hebben behouden, wordt de patiënt gedurende 30-50 minuten overgebracht naar een gezonde zijde.

In de eerste dagen na de ziekte is het noodzakelijk om dit zo vaak mogelijk te doen, hoeveel geduld de patiënt heeft en degenen die voor hem zorgen. Idealiter kunnen pauzes alleen worden genomen tijdens een maaltijd, een nachtrust of medische procedures. Daarnaast is het noodzakelijk om speciale ontspanningsoefeningen uit te voeren voor een pijnlijke arm of been. Het is ook nuttig om warmte toe te passen op verlamde delen van het lichaam (bijvoorbeeld verwarmde paraffine) of gewoon om warme baden te maken gedurende 10-15 minuten.

Fout. Soms informeren "deskundige" buren de patiënt om regelmatig een rubberen bal of ring te drukken. In geen geval kan dit worden gedaan!

2. Pijn

Pijn na een beroerte kan vrij klein zijn: bijvoorbeeld pijn bij het bewegen of drukken op het aangetaste gewricht. Maar er kunnen sterke, brandende pijnen zijn die de helft van het lichaam vangen. Dit gebeurt wanneer de laesie van de hersenen zich in het gebied van de zogenaamde visuele heuvel bevindt, waar de sensorische zenuwen samenkomen. Dergelijke pijn treedt plotseling op, soms scherp geïntensiveerd en wordt ondraaglijk. Door op de aangetaste delen van het lichaam te drukken (soms zelfs aanraken), het weer te veranderen en negatieve emoties kunnen ze veroorzaken. Bij de meeste patiënten komt dit soort pijn 3-4 maanden na een beroerte voor. Soms zijn ze achterdochtig: is er een tweede beroerte geweest? De patiënt kan ook onaangename gewaarwordingen ervaren zoals "bevriezen", "kruipen van kippenvel", "aanhalen" van de huid. Dit alles leidt tot een significante vermindering van de stemming.

Hoe te vechten. Als tijdens de eerste dagen na een beroerte, een computertomografie van de hersenen werd uitgevoerd op een patiënt, waarbij een laesie werd gevonden in het gebied van de heuvel, kunt u zich van tevoren voorbereiden op toekomstige problemen. Als de pijn niet sterk is, helpt warmte - paraffine- of ozocerietbaden, warme baden. Breng hormonen aan die de voeding van de aangetaste weefsels verbeteren, evenals pijnstillers, fysiotherapie - diadynamische stromingen.

Als de arts het nodig acht, kan hij niet alleen pijnstillers voorschrijven die pijn direct verminderen, maar ook antidepressiva, gebaseerd op de resultaten van computertomografie.

Fout. Sta niet toe dat alle belangen van de patiënt zich concentreren rond de pijn. Gebruik daarom in eerste instantie geen verpleegster. Het is beter dat hechte mensen voor het slachtoffer zorgen, met hem praten, hem troosten, zijn ervaringen delen, maar tegelijkertijd afleiden van gedachten over de ziekte.

3. Moeilijkheden van spraakcommunicatie

Onmogelijkheid om te praten wordt het belangrijkste obstakel om terug te keren naar het normale leven. Ontslagen uit het ziekenhuis vereist lessen met een logopedist, aphasiologist of neuropsycholoog. Ondersteuning van familieleden is in dit geval van onschatbare waarde, aangezien de logopedie-service alleen beschikbaar is in sommige steden van het land. Na het nodige overleg met een logopedist of arts te hebben gehad, moeten familieleden dagelijks omgaan met het herstel van de spraak van de patiënt en de bijbehorende functies - lezen en schrijven.

Fout. Het proces van het herstellen van spraak is soms langzamer dan het herstel van bewegingen en kan een jaar of twee duren. Familieleden en vrienden van de patiënt hoeven niet te wanhopen en onthouden dat intelligentie in strijd is met spraak, in de regel niet lijdt. Daarom moet de patiënt niet worden behandeld als een onredelijk kind. Zelfs met grove spraakstoornissen overleven de overlevenden van een beroerte niet alleen de logica van het denken en een adequate reactie op de omgeving, maar ook hun creatieve vermogens. Zo componeerde de beroemde componist Alfred Schnittke, die de laatste jaren van zijn leven last had van spraakstoornissen als gevolg van beroertes, prachtige muziek.

Chief Helpers

1. Massage en medicamenteuze behandeling

Massage is nodig om de spierspanning te verminderen. Om zo behulpzaam mogelijk te zijn, is het beter om hem in de eerste maand na het ontslag toe te vertrouwen aan een specialist, en dan kunnen familieleden de basistechnieken met hem beheersen en de procedure dagelijks voortzetten - na een beroerte is de regelmatigheid van de blootstelling belangrijk. Daarnaast wordt aanbevolen medicijnen te gebruiken die de spiertonus verminderen door de intensiteit van zenuwsignalen te verminderen. Doses van deze geneesmiddelen zijn strikt individueel, ze moeten worden gekozen door de behandelende arts.

2. Constante gesprekken met de patiënt

Familieleden en vrienden van een persoon die een beroerte heeft gehad, moeten zoveel mogelijk met hem praten. Zelfs de bespreking van alledaagse situaties draagt ​​in grote mate bij aan het herstel van de patiënt als een begrip van de spraak van anderen, en 'spraak voor zichzelf'. Als het lijkt dat u het niet begreep, moet u de vraag gericht aan de patiënt herhalen, terwijl u duidelijk, luid en langzaam spreekt.

Het is handig om samen naar de radio te luisteren en naar tv-programma's te kijken, de vreemde plaatsen waarvan het eerst moet worden verduidelijkt. Zelfs een discussie in de aanwezigheid van de patiënt van huishoudelijke taken en kleine gebeurtenissen (maar alleen die welke hem indirect raken en hem niet verwonden) zal bijdragen aan het herstel van zijn rede.

In aanwezigheid van de patiënt kan niet praten over zijn spraakproblemen. Integendeel, het is noodzakelijk om al zijn successen te registreren, de minste verbetering in zijn toestand. Van tact en gevoeligheid van familieleden hangt vaak direct af van hoe de patiënt hun moeilijkheden zal overwinnen.

Er mag geen "spraakisolatie" van de patiënt zijn wanneer hij aan zichzelf wordt overgelaten. In dit geval moeten familieleden vertrouwen op die spraakfuncties die de overlevende van een beroerte geheel of gedeeltelijk heeft overleefd. Als dit een begrip is van de spraak van anderen, moet je meer alleen praten, als lezen is om te bespreken wat je gedurende de dag leest. Als de patiënt woorden en zinnen goed herhaalt, moet u zich op deze klassen concentreren. Wees geduldig! Uw inspanningen zullen niet voor niets zijn!