logo

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori

Niet elk geval van pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm wordt veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori. Volgens statistische studies wordt haar deelname toegeschreven aan 70% (van gevallen van maagzweren tot 38%, darmzweren - 56%). Het meest betrouwbare feit is de identificatie van dit micro-organisme rechtstreeks in het maagslijmvlies, het leeft niet in het bloed.

Een bloedtest voor Helicobacter pylori kan echter de resultaten van de aanwezigheid van het pathogeen laten zien. Dit is belangrijk voor de diagnose en behandeling van de patiënt. Vergelijking van de verkregen digitale waarden van afwijkingen met de norm wordt in aanmerking genomen bij het ontcijferen van een bloedtest voor Helicobacter pylori en stelt u in staat het verloop van de ziekte te voorspellen.

Een beetje over de kenmerken van Helicobacter pylori

De letterlijke Latijnse en Griekse naam Helicobacter pylori ("spiraalvormige pylorus") is geassocieerd met de karakteristieke vorm van de bacterie en de maximale verblijfplaats in de overgangszone van de maag naar de twaalfvingerige darm (pylorus).

Met de hulp van flagella biedt mobiliteit en het vermogen om te bewegen in een gel-achtige omgeving van slijm op het binnenoppervlak van de maag. Dit is het enige micro-organisme dat in een zure omgeving kan leven.

Vanaf de opening in 1875 tot de Nobelprijs in 2005 gingen er 130 jaar voorbij. Veel wetenschappers hebben hun kennis en ervaring geïnvesteerd in de studie van een ongewone infectie. Ze is niet op voedingsmedia gegroeid. Om zijn onderzoek te bevestigen, voerde professor van de afdeling Klinische Microbiologie van de Western University of Australia, Barry Marshall, een experiment uit: hij dronk de inhoud van de beker met de aanwezigheid van bacteriën. Daarna toonde hij na 10 dagen endoscopie een verband tussen de tekenen van maagontsteking en de aanwezigheid van Helicobacter pylori.

Marshall en zijn collega Warren stopten daar niet. Ze waren in staat om de genezing van gastritis te bewijzen met een kuur met metronidazol en een bismutpreparaat, ze toonden de rol van antibiotica bij de behandeling van gastritis, maagzweren en darmzweren.

Modern onderzoek heeft de bestaansvoorwaarden van het micro-organisme verduidelijkt. Helicobacter pylori gebruikt voor zichzelf de energie van waterstofmoleculen afgescheiden door darmbacteriën. Synthetiseert enzymen:

Het belangrijke punt is om in de maag te zitten van een persoon zonder tekenen van ziekte. Maar in het geval van een val van verdedigingen, gedraagt ​​hij zich zeer agressief, van ontsteking tot zweren en kankerachtige degeneratie. Dat is de reden waarom tijdige detectie van sporen van Helicobacter pylori door bloedanalyse zo belangrijk is voor de menselijke gezondheid.

Wie moet bloed controleren op helicobacter?

De introductie van helicobacter in de wand van de maag kan gepaard gaan met atypische, maar opmerkelijke symptomen:

  • pijn varieert in intensiteit van zwak tot sterk, treedt op tijdens of na een maaltijd, "honger" is mogelijk, vaak beschrijft iemand zijn gevoelens tijdens het passeren van een voedselbolus door de slokdarm;
  • maagzuur - geassocieerd met de reflux van maagsap in de lagere slokdarm, frequente herhalingen worden veroorzaakt door verhoogde zuurgraad en schade aan de regelgevende processen;
  • gevoel van zwaarte in de epigastrische zone - gemanifesteerd na zelfs een klein voedsel;
  • misselijkheid - zonder tekenen van toxicose van zwangerschap of enige pathologie;
  • soms braken en scherpe buikpijn, zoals voedselvergiftiging;
  • de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting;
  • constante boeren;
  • opgeblazen gevoel (flatulentie);
  • overtreding van de stoelgang (constipatie of neiging tot diarree);
  • onbegrijpelijk gewichtsverlies.

Als de vermelde symptomen voortdurend in verband worden gebracht met risicofactoren als:

  • aanhoudend ongemak of te veel eten, alcoholgebruik, honger;
  • erfelijke problemen in het gezin.

Een persoon moet een volledig onderzoek doen om uit te sluiten:

  • maagzweerziekte;
  • kanker van de maag of slokdarm;
  • oesofagitis (ontsteking van de slokdarm);
  • het identificeren van verschillen met dyspepsie van een andere etiologie;
  • gastritis en duodenitis;
  • Helicobacter pylori-infectie van naaste familieleden;
  • houding ten opzichte van risico's.

Het opnieuw doneren van bloed voor analyse wordt aanbevolen om de toestand van de patiënt tijdens de behandeling te beoordelen.

Kenmerken van infectie van kinderen

Uit de incidentiecijfers blijkt dat 35% van de kinderen in de voorschoolse leeftijd, 75% van de schoolkinderen zijn besmet met helicobacteriose in Rusland. Jonge kinderen krijgen een infectie van moeders die hun tepels likken, een voedende lepel, van speeksel op de achtergrond van kussen, gewone gerechten.

Detectie van antilichamen in het bloed zorgt voor een tijdige therapieverloop om het kind te genezen. Maar tegelijkertijd moet men op zoek gaan naar een drager van bacteriën onder volwassen familieleden. Aangezien is vastgesteld dat 3 jaar na het verloop van de behandeling 35% van de kinderen is geïnfecteerd. Na een periode van 7 jaar bereikt het aantal besmettingen 90%.

Meestal ontwikkelt zich een laesiekliniek bij een kind:

  • uit misselijkheid;
  • weigering om te eten;
  • dyspeptische symptomen (overmatige regurgitatie, opgeblazen gevoel);
  • duistere pijn.

Wat zijn enkele manieren om Helicobacterium met bloed te maken?

Het lichaam van een persoon reageert op een infectieus pathogeen door een beschermende reactie te ontwikkelen. In het bloed verhoogt het niveau van antilichamen. Ze worden gevormd door specifieke eiwitcomplexen en cellen. Het niveau van diagnose stelt u in staat om te identificeren:

  • de aanwezigheid van antilichamen en ze kwantificeren;
  • de structuur van eiwitten (immunoglobulinen) die betrokken zijn bij de antigeen-antilichaamreactie;
  • DNA van cellen die betrokken zijn bij ontstekingen.

Respectievelijk toegepaste technieken worden genoemd:

  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA);
  • analyse van antilichamen en hun eiwitcomponenten (immunoglobulinen);
  • polymerase chain reaction (PCR) -methode.

Hoe is het enzym immunoassay?

ELISA voor Helicobacter is om een ​​specifieke concentratie van antilichamen in het serum te detecteren. De indicator wordt geschat op basis van hun verdunning of titer. De aanwezigheid van een positieve reactie zegt dat het lichaam reageert met een vreemd antigeen in de vorm van Helicobacter pylori. De ernst en de grootte van de indicator bepalen de sterkte van de respons immuunrespons.

Positieve aspecten van de methode:

  • de mogelijkheid om onderzoek op laboratoriumniveau in de kliniek uit te voeren;
  • detectie van bacteriën in de vroege stadia van infectie;
  • geen behoefte aan fibrogastroscopie om de etiologie van de ziekte te bevestigen.
  • de mogelijkheid van een vals-negatief resultaat bij geïnfecteerde patiënten blijft bestaan ​​als de immuniteit niet sterk genoeg is;
  • een vals positief effect kan worden verkregen bij patiënten die al zijn behandeld, maar tegengehouden antilichamen tegen Helicobacter pylori;
  • de bacterie zelf kan niet geïsoleerd worden;
  • lage antilichaamtiters gedetecteerd tijdens behandeling met cytostatica;
  • De resultaten van een bloedtest op antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn moeilijk te beoordelen als de patiënt wordt behandeld met antibiotica, zelfs voor een probleem dat niet gerelateerd is aan de pathologie van de maag.

Methode voor het bestuderen van specifieke immunoglobulinen

Immunoglobulinen (Ig) zijn speciale eiwitten die actief betrokken zijn bij de bestrijding van een infectueus antigeen.

Maar niet onmiddellijk ontwikkeld. Bij de diagnose van infectie met Helicobacter pylori wordt belang gehecht aan drie soorten immunoglobulinen, aangeduid als: A, M, G. Elk speelt een rol bij het ontstekingsproces:

  • IgG - beschouwd als een marker die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigt, al in de derde of vierde week na de introductie van de ziekteverwekker kan worden gedetecteerd, is het belangrijk dat de hoge IgG-titeraantallen enkele maanden na het herstel en overlijden van Helicobacterium bij mensen blijven;
  • IgM - is een indicator voor vroege infectie, wordt zelden gevonden, de patiënt heeft nog steeds geen symptomen van het ontstekingsproces, dus de detectie kan een infectie in de familie veroorzaken;
  • IgA - geeft een vroege fase van infectie of een uitgesproken ontstekingsproces aan, het kan worden gedetecteerd in het speeksel en maagsap van een geïnfecteerde persoon, wat wijst op een hoge activiteit en infectieuze aard van de ziekteverwekker.

De positieve kant van de methode kan worden beschouwd:

  • hoge laboratoriumtest-efficiëntie, IgG gedetecteerd bij 95-100% van de patiënten, IgA - in 67-82% van de gevallen, IgM - 18-20%;
  • bloedonderzoek door het vergelijken van de titers van immunoglobulinen met eerdere indicatoren kan worden gecontroleerd abnormaliteiten, de ontwikkeling van het pathologische proces, de effectiviteit van de behandeling;
  • de studie is waarschijnlijker dan antilichamen in het bloed, bewijst verontreiniging.
  • Voor het verschijnen van de hoofdmarker (IgG) moet er een maand voorbijgaan, dit speelt in de hand van de vertraging in de diagnose;
  • na de behandeling, vooral bij oudere patiënten, blijft de titer lang hoog (de helft van de patiënten vertoont IgG in anderhalf jaar);
  • er is geen manier om de acute vorm van de ziekte te herkennen aan het passieve binnendringen van bacteriën in de maag.

Diagnostische mogelijkheden van de PCR-methode

Met behulp van de polymerasekettingreactie kan het DNA van de bacterie worden geïdentificeerd in het bloed van de patiënt, de basis van de gen-samenstelling van het micro-organisme. Daarom wordt deze methode als de meest betrouwbare beschouwd. Het resultaat wordt als positief beoordeeld (de bacterie bevindt zich in het lichaam) of negatief (de patiënt heeft geen bacteriën). De methode bevestigt de aanwezigheid van Helicobacter pylori en biedt geen informatie over de pathogeniciteit ervan. Het is bekend dat bij veel mensen het pathogeen de ziekte niet veroorzaakt.

Bovendien moet er bij het doorvoeren van de analyse nauwkeurig rekening worden gehouden met het feit dat geen behandeling moet worden uitgevoerd (niet alleen antibiotica). Dit is niet haalbaar, omdat alle patiënten medicijnen gebruiken om ongemak of pijn te verlichten. De analyse wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra, dus de beschikbaarheid is laag.

Voorbereiding op de tests en de duur van het onderzoek

Hoe de analyse te maken, zal de arts in detail vertellen. In voorbereiding omvat:

  • uitsluiting van het dieet de dag vóór de bloeddonatie van vet voedsel;
  • categorisch alcoholverbod;
  • medicatie moet binnen 2 weken worden gestopt;
  • het minimaliseren van fysieke inspanning;
  • ontbijt is niet toegestaan ​​op de ochtend van de test, u kunt alleen water drinken (ten minste acht uur na de laatste maaltijd).

Plasma wordt verkregen uit het veneuze bloed dat wordt afgenomen door sedimentatie van erythrocyten en andere elementen. Met een micropipet wordt het in de putjes van een speciale tablet met een antigeenstandaard aangebracht. Tussen de stoffen treedt in het geval van de aanwezigheid van antilichamen in het serum een ​​reactie op en worden complexe verbindingen gevormd, die zichtbaar worden gemaakt door de toevoeging van een kleurende verbinding.

Voor een meer nauwkeurige beoordeling van het resultaat wordt fotometrie uitgevoerd op een spectrofotometerapparaat. Het vergelijkt het bestudeerde materiaal met de controlemonsters. Wiskundige verwerking maakt het mogelijk om kwantitatieve indicatoren te verkrijgen. Immunoglobuline G laboratoriumtest wordt 24 uur voorbereid, de patiënt krijgt het resultaat de volgende dag. Het duurt een week om andere globulines te bestuderen.

Decoderingsresultaten

Correct ontcijferen van de resultaten van de analyse kan alleen specialist. Artsen richten zich meestal niet op de normale waarden van Helicobacter pylori en afwijkingen. Een positief of negatief antwoord wordt voldoende geacht. Maar de mate van toename ten opzichte van de norm wijst nog steeds op de activiteit van de vermenigvuldiging van bacteriën in het lichaam.

Soms wordt een conclusie over een twijfelachtige analyse gegeven, daarna moet deze na 2 weken worden herhaald. Elk laboratorium bepaalt zijn waarden (referentie) voor de norm, deze passen in het conclusievorm.

Immunoglobuline titers worden beoordeeld in verschillende systemen. In eenheden per ml plasma (eenheden / ml) is de norm 0,9. Respectievelijk normaal voor immunoglobulinen:

  • A en G worden als minder dan 0,9 beschouwd;
  • M - minder dan 30.
  • minder dan 0,9 wordt als een negatief resultaat beschouwd;
  • 0.9-1.1 - twijfelachtig;
  • meer dan 1,1 - positief.

In eenheden / ml:

  • negatief resultaat - minder dan 12,5;
  • twijfelachtig 12.5-20;
  • positief - meer dan 20.

Het negatieve resultaat van M- en G-immunoglobulines duidt op de afwezigheid van Helicobacter-infectie, met een negatief resultaat op type A, een dergelijke conclusie kan niet worden gemaakt, aangezien het vroege stadium van infectie mogelijk is.

Evalueer verhoogde niveaus voor immunoglobulines:

  • G - de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam of de patiënt is ziek en bevindt zich in de herstelperiode;
  • M - infectie heeft recent plaatsgevonden;
  • En - de hoogte van het ontstekingsproces met hoge activiteit.

2 weken na het einde van de behandeling wordt de titer van immunoglobuline G met de helft verminderd. Als de daling in 6 maanden 2% voorbij is, kunnen we hopen op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori. De verhouding tussen de resultaten van de onderdrukking van het pathogene pathogeen en het fibrogastroscopiepatroon vertoont een duidelijk verband met een verminderd ontstekingsproces in de maagholte.

Nog een resultaat: een dynamische studie laat geen daling van de titers zien. Dit effect betekent niet dat er sprake is van onjuiste behandeling, meer als een overdreven actief proces.

Wie is gecontra-indiceerd voor analyse?

Bloed wordt niet uit een ader genomen voor analyse:

  • met algemene opwinding van de patiënt;
  • tegen convulsies;
  • met flebitis, tromboflebitis (ontsteking) van de aderen;
  • veranderingen in de huid op de plaats van de beoogde injectie.

Vergeet niet dat een verhoogde titer van antilichamen tegen Helicobacter pylori vaak wordt gedetecteerd bij gezonde mensen. Dit komt door asymptomatische bacteriologie. In dergelijke gevallen "leeft" de ziekteverwekker in de maag van de mens en schaadt hem niet.

De drager kan echter maagaandoeningen veroorzaken bij naaste familieleden en kinderen. Omdat het wordt doorgegeven via de vaat, speeksel. Het is noodzakelijk om een ​​behandelingskuur te volgen om de bacterie door een arts te laten verwijderen na onderzoek, klinisch onderzoek en onderzoek van de risicofactoren van de patiënt.

Het identificeren van een infectie met Helicobacter pylori in het bloed is niet altijd mogelijk. Valse resultaten verwarren diagnostiek. Daarom moeten de methoden worden toegepast in combinatie met het gehele onderzoek van de patiënt, de capaciteiten van het laboratorium.

Analyse en snelheid van Helicobacter pylori in het bloed in aantal, antilichamen en behandeling

De diagnose van Helicobacter pylori-infectie is een complex proces, omdat geen van de beschikbare tests alleen kan dienen als basis voor het maken van een definitieve diagnose. Een levenslang persoon kan drager zijn van Helicobacter pylori en de manifestatie van klinische symptomen is niet verplicht.

Er zijn experimentele gegevens over de mogelijkheid van spontane eliminatie van infectie, maar in de meeste gevallen is het vereist om adequate behandelingsmethoden te selecteren onder toezicht van een arts.

Helicobacter pylori: algemene informatie over het micro-organisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een opportunistische pathogene bacterie met een spiraalvormige vorm, gramkleur rood (gramnegatief). De overheersende habitat in het menselijk lichaam is de maag en de twaalfvingerige darm.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT) is lange tijd geweigerd. Pas in 2005 slaagden de Australische patholoog R. Worenn en de dokter B. Marshall erin de medische betekenis van de bacteriën te bewijzen, waarvoor zij de Nobelprijs ontvingen.

Kenmerk: 90% van de dragers van Helicobacter pylori maken deel uit van de normale microflora en veroorzaken niet de ontwikkeling van een infectieziekte. Er is echter een mening dat dit specifieke type de oorzaak is van vele pathologieën van het maagdarmkanaal (maagzweer, gastritis, kanker, lymfoom).

Relatie tot opportunistische bacteriën betekent hun vermogen om een ​​infectieus proces uit te lokken in aanwezigheid van bepaalde omstandigheden (factoren). Bijvoorbeeld, langdurig gebruik van antibiotica met daaropvolgende dysbacteriose, verminderde immuniteit en de aanwezigheid van geassocieerde pathologieën. Wanneer het echter is geïnfecteerd met stammen met uitgesproken pathogene eigenschappen, is de aanwezigheid van de bovengenoemde factoren niet nodig.

Waar komt Helicobacter pylori vandaan en hoe wordt het overgebracht?

De infectie wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, omdat het een strikt anaëroob is (sterft bij contact met zuurstof). U kunt geïnfecteerd raken als u de regels voor persoonlijke hygiëne (bestek en servies, persoonlijke cosmetica en producten voor persoonlijke verzorging) en tijdens een kus negeert.

Primaire infectie kan optreden in de kindertijd (van moeder op kind). Een andere route van infectie is water en vlees, dat onvoldoende warmtebehandeling heeft ondergaan. Het is mogelijk een infectie via een endoscoop, die wordt gebruikt voor gastro-endoscopie.

Hoe vindt de infectie plaats?

De snelle kolonisatie van de slijmorganen van het maagdarmkanaal wordt verzekerd door de hoge mate van mobiliteit van Helicobacter pylori (met behulp van flagellen). Specifieke eiwitten en lipopolysacchariden op het oppervlak van het membraan helpen bacteriën zich aan het oppervlak van cellen te hechten. De aanwezigheid van vreemde antigenen veroorzaakt de ontwikkeling van de immuunrespons (de afgifte van specifieke antilichamen tegen Helicobacter pylori) en initieert ontsteking van het slijmvlies.

Bacteriën scheiden zich af in omgevingsenzymen die het beschermende slijmvlies van de maag oplossen. Overleven in de zure omgeving van de maag wordt veroorzaakt door het enzym urease, waarbij ureum wordt afgebroken met de afgifte van ammoniak (neutraliseert zoutzuur). De bijwerking van ammoniak is chemische irritatie van cellen gevolgd door hun dood. Samen met dit scheiden de bacteriën toxinen af ​​die het proces van afbraak en celdood intensiveren.

Symptomen van Helicobacter Pylori bij volwassenen

In de meeste gevallen (tot 70%) manifesteert de slede zich niet in de vorm van klinische symptomen en wordt bij toeval gedetecteerd tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Pathologie van de maag en het darmkanaal, vergezeld van Helicobacter pylori-infectie, hebben echter bepaalde tekenen:

  • buikpijn (buik) voelen;
  • veelvuldig maagzuur en oprispingen;
  • onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht;
  • misselijkheid of braken;
  • overvloedige plaque op de tong;
  • ontsteking van het tandvlees;
  • bedorven geur uit de mond (met uitzondering van tandenaandoeningen);
  • gevoel van zwaarte na het eten van voedsel;
  • verhoogde gasvorming.

Opgemerkt wordt dat bij kinderen de ernst van klinische symptomen hoger is dan bij volwassenen. Vooral vaak wordt deze situatie waargenomen in de aanwezigheid van fysieke of emotionele stress, evenals een verandering in de voeding ten slechte (vervanging van soepen door broodjes of af en toe eten van voedsel).

Patiënten stellen een vraag - wanneer moeten ze worden getest op Helicobacter pylori? Een arts, kinderarts, gastro-enteroloog of specialist in infectieziekten kan een verwijzing voor laboratoriumdiagnostiek afgeven. Indicaties voor het voorschrijven van een analyse van Helicobacter pylori: de verdenking of aanwezigheid van een maag-darmkanaal ziekte, evenals de manifestatie van de bovenstaande symptomen.

Hoe een analyse doorgeven aan Helicobacter pylori?

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori zijn verschillend:

  • respiratoire (urease) test;
  • real-time PCR voor detectie van pathogeen DNA;
  • enzymimmunoassay (ELISA) om het niveau van antilichamen geproduceerd in reactie op infectie te bepalen;
  • eentraps immunochromatografische methode voor de detectie van pathogene antigenen in het testmateriaal;
  • biopsie tijdens oesophagogastroduodenoscopie.

Afhankelijk van de diagnostische methode, verschilt het bestudeerde biomateriaal, evenals de kosten en timing van het onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt zich houdt aan de voorbereidingsregels voor de analyse, de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten hiervan afhankelijk zijn. Laten we elke techniek eens nader bekijken.

Wat is de ureasetest voor Helicobacter pylori?

Detectie van Helicobacter pylori met behulp van respiratoire analyse Helic-test wordt in toenemende mate gebruikt in de diagnostische praktijk. Voordelen van de methode:

  • korte tijd voor het ontvangen van resultaten (tot enkele uren);
  • lage kosten;
  • pijnloos;
  • gebrek aan contra-indicaties;
  • geen dure apparatuur nodig.

De nadelen omvatten de mogelijkheid om een ​​vals-negatief of fout-positief resultaat te verkrijgen. Het verminderen van de betrouwbaarheid van de studie op de achtergrond van interne bloedingen.

In welke gevallen kan de respiratoire ureasetest voor Helicobacter een vals negatief resultaat opleveren? Naast onjuiste voorbereiding van de patiënt op testen en fouten in het stadium van het verzamelen van biomateriaal, kan een vals-negatief resultaat worden verkregen door infectie met stammen die geen urease afscheiden. Met andere woorden, zelfs als de maagdarmkanaalbacteriën van de patiënt gekoloniseerd zijn, maar urease niet afscheiden, zal het testresultaat negatief zijn.

Voorbereiding voor urease-test

Gedurende 3 dagen zijn alcohol en drugs volledig uitgesloten, het oplosmiddel waarin alcohol is. Gedurende 6 uur is het eten beperkt, mag puur ongezoet water drinken. Het minimale interval tussen de laatste inname van antibiotica en bismutbevattende geneesmiddelen is 6 weken. Gedurende 2 weken is het raadzaam om in overleg met de arts medicatie te weigeren.

De verzameling biomateriaal (uitgeademde lucht) mag 24 uur na FGDS (gastroscopie) worden uitgevoerd.

10 minuten voordat de lucht wordt verzameld, drink sap (grapefruit of sinaasappel) om de evacuatie uit de maag te vertragen. Vervolgens ademt de patiënt de maximale lucht uit in een speciale verpakking.

Daarna moet u een oplossing van ureum-gemerkte koolstofisotoop drinken (50 ml voor volwassenen, 25 ml voor kinderen onder de 12 jaar). De oplossing heeft geen specifieke smaak of geur, bereid onmiddellijk voor gebruik. Na 30 minuten wordt de controleverzameling van uitgeademde lucht uitgevoerd.

Beide monsters worden geanalyseerd op een speciaal instrument en bepalen de verhouding koolstofdioxide.

Antilichamen tegen Helicobacter pylori

Infectie met Helicobacter pylori-infectie veroorzaakt beschermende immuunresponsen. Immunoglobulinen M (IgM) worden eerst geproduceerd en vervolgens worden IgG en IgA in grote hoeveelheden geproduceerd. Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori stelt u in staat om het feit van infectie vast te stellen, omdat IgG in 90-100% wordt aangetroffen, en IgA - in 80% van de gevallen.

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest voor Helicobacter pylori een alternatief kan zijn voor invasieve diagnostische methoden (als endoscopie niet mogelijk is). Deze regel is niet van toepassing op oudere patiënten. De sterkte van hun immuunrespons is onvoldoende, daarom zijn fout-negatieve resultaten niet uitgesloten.

Een hoge IgG-titer geeft een recente infectie en een actief proces voor het verspreiden van de infectie aan, op voorwaarde dat de patiënt geen antibiotica heeft genomen. De concentratie van IgG blijft gedurende lange tijd matig verhoogd (tot 1,5 jaar), dus deze test wordt niet gebruikt om de effectiviteit van de geselecteerde behandeling te beoordelen.

Met de waarde van IgA kunt u de ernst van een infectieziekte bepalen. Lage niveaus van IgA blijven enkele jaren bestaan, maar het gebrek aan positieve dynamiek bij het verminderen van de grootte duidt op de ineffectiviteit van de behandeling.

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe de analyse te maken)? Het biomateriaal is veneus bloed van een perifere ader bij de elleboog. Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Het is raadzaam om na 2-3 uur zonder voedsel bloed te doneren voor Helicobacter pylori, gedurende een half uur is het verboden om te roken.

Wat betekent dit als Helicobacter pylori IgG positief is?

Als antilichamen tegen Helicobacter pylori-IgG worden gedetecteerd in het biomateriaal, wordt geconcludeerd dat:

  • actieve infectie - in aanwezigheid van een uitgesproken ziektebeeld;
  • bacteriële drager.

De afname van de IgG-titer in het bloedonderzoek voor Helicobacter met 25% binnen zes maanden na de voltooiing van de behandeling geeft de dood van bacteriën aan.

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori

De faeces worden onderzocht met behulp van 2 methoden: immunochromatografie (detectie van antigenen) en PCR (aanwezigheid van het DNA van het causatieve agens). Beide methoden worden gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en fungeren als complementair.

Bepaling van antigenen

De analyse van feces voor Helicobacter pylori-antigeen is een kwalitatieve methode, waarvan de nauwkeurigheid 95% bedraagt. Het ontvangen van positieve resultaten na 7 dagen na het nemen van antibiotica wijst op behandelingsmislukking. Een hertest wordt uitgevoerd na 1,5 maand therapie, terwijl de afwezigheid van antigenen in de ontlasting van de patiënt een volledige vernietiging van de bacteriën aangeeft.

De methode laat niet toe het type bacteriën te bepalen: H. suis, H. Baculiformis of H. Pylori, omdat hun gehele biomateriaal vreemd (antigeen) is voor de mens.

Real-time PCR

De gevoeligheid van de PCR-methode voor uitwerpselen van Helicobacter pylori-infectie bereikt 95%. De analyse stelt u in staat om de infectie niet-gecultiveerde vormen van bacteriën in te stellen. De nadelen omvatten de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen na een succesvolle behandeling, aangezien de vernietigde bacteriecellen (en hun DNA) nog lang in het menselijk lichaam aanwezig zijn.

De mogelijkheid van vals positieve resultaten is uitgesloten, omdat de specificiteit van de methode 100% bereikt. De methode is een alternatief voor de ademtest of FGDS voor kleine kinderen.

Speciale voorbereiding voor de verzameling van biomateriaal voor beide onderzoeken is niet vereist. De ontlasting wordt op een natuurlijke manier verzameld zonder het gebruik van laxeermiddelen, bij voorkeur vóór het begin van antibiotica.

biopsie

Patiënten stellen de vraag: wat is een biopsie en cytologie als onderzoek voor Helicobacter? De essentie van de methode ligt in de in vivo verzameling van cellen of een weefselplaats voor later onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de invasieve diagnose van EGD-methoden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Het verzamelde biomateriaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van urease- en bacteriële antigenen. Daarna is de daaropvolgende kweek van het biomateriaal met de vrijgave van Helicobacter pylori mogelijk.

Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

Ondanks het feit dat geen van de methoden wordt beschermd tegen diagnostische fouten, is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter een biopsie.

In dit geval moet de arts voldoende bekwaam zijn en fouten voorkomen. Een biopsie sluit bijvoorbeeld niet de mogelijkheid van vals-negatieve resultaten uit als de biomateriaalverzamelingsplaats verkeerd wordt gekozen. Dat is de reden waarom de diagnose van Helicobacter pylori een gelijktijdig complex van laboratorium- en invasieve tests omvat.

Norma Helicobacter pylori in aantal in het bloed

Het decoderen van de bloedtest voor Helicobacter pylori, evenals andere verkregen gegevens, is het werk van een arts en staat geen onafhankelijke interpretatie van de resultaten door de patiënt toe. De tabel toont de normale waarden voor elke diagnostische procedure.

Patiënten zijn bezorgd over de vraag - wat betekent Helicobacter negatief? Het verkrijgen van een vergelijkbaar resultaat wijst op de afwezigheid van Helicobacter pylori-infectie of succesvolle therapie met de volledige vernietiging van bacteriën.

Behandeling van Helicobacter pylori zonder antibiotica

Methoden die gericht zijn op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori worden uitroeiing genoemd. In 1987 werd de Europese Groep opgericht, die tot doel heeft de meest effectieve, betaalbare en veilige methoden voor uitroeiing te ontwikkelen. Hun aanbevelingen, opgesteld in de vorm van werken, worden de Maastricht-consensus genoemd.

De belangrijkste behandelingsmethode is antibiotica. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​positieve dynamiek te bereiken met het oog op de hoge mate van resistentie van Helicobacter pylori voor de meerderheid van de bekende antibiotica. Bovendien zijn pathogene bacteriën in bepaalde gebieden van het maagdarmkanaal ontoegankelijk voor antibacteriële stoffen vanwege de grote hoeveelheid slijm.

Onafhankelijke toepassing van methoden van alternatieve geneeskunde maakt het niet mogelijk om de infectie volledig te vernietigen. De techniek kan echter worden gebruikt als een supplement bij medicamenteuze behandeling.

Het verminderen van de zuurgraad draagt ​​bij aan de behandeling van lijnzaad, waarvan de tinctuur wordt ingenomen vóór het eten van voedsel. De consistentie van afkooksel in de vorm van slijm helpt om de maag verder te beschermen tegen de schadelijke effecten van toxines voor enzymen en bacteriën.

Behandeling met aardappelsap houdt in dat het dagelijks wordt gebruikt vóór de maaltijd. Opgemerkt wordt dat het sap van aardappelen, net als andere groenten, helpt pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen.

Het is acceptabel om tincturen te gebruiken van verschillende kruiden, zoals sint-janskruid, kamille en millennial. Kruiden worden in gelijke hoeveelheden gemengd, kokend water gegoten en toegediend. Voor de maaltijd mag u niet meer dan 2 eetlepels tinctuur innemen.

Root calamus wortelbehandeling helpt om het zuurniveau te verhogen. Tinctuur wordt vóór de maaltijd 50-70 ml tot driemaal ingenomen.

Beoordelingen voor behandeling van Helicobacter pylori folk remedies zijn anders. Veel mensen associëren hun herstel uitsluitend met tincturen en afkooksels, met volledige uitsluiting van antibiotica. Men moet echter de bekende gevallen van spontane eliminatie van bacteriën uit het menselijk lichaam niet vergeten. Ondanks de afwezigheid van bewijsmateriaal van het fenomeen, is uitsluiting ervan onmogelijk.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met strikte naleving van het dieet, het gebruik van antibiotica en methoden van informele geneeskunde. De behandeling wordt als succesvol beschouwd, waardoor de klinische symptomen minder duidelijk worden of helemaal verdwijnen.

Julia Martynovich (Peshkova)

In 2014 studeerde ze cum laude af aan de FSBEI HE Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerde postdoctorale FGBOU Orenburg GAU.

In 2015 aan het Instituut voor cellulaire en intracellulaire symbiose, onderging de afdeling Ural van de Russische Academie van Wetenschappen een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Winnaar van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biologische wetenschappen" 2017.

Auteur van vele wetenschappelijke publicaties. Meer lezen

Wat schreef Julia Martynovich (Peshkova) nog meer (zie allemaal)

  • Laag hemoglobine bij baby's en kinderen vanaf 1 jaar oud - tekens, eten, producten - 20.11.2018
  • Lage bloedplaatjes tijdens de zwangerschap (trombocytopenie), en hoe te verhogen - 20.11.2018
  • Bloedplaatjes zijn laag bij een volwassene, wat betekent het en hoe moet het worden behandeld? - 16-11-2018

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Helicobacter pylori: bloedtest, normaal, transcript

Helicobacter pylori is een van de meest verraderlijke bacteriën, die door zijn aanwezigheid de ontwikkeling kan veroorzaken van vele ziekten die verband houden met het maagdarmkanaal. Dat is de reden waarom, als er problemen zijn op dit gebied, de patiënt wordt aanbevolen om een ​​bloedtest te ondergaan.

Helicobacter pylori: wat is het gevaar

Karakteristieke bacterie Helicobacter pylori

Meer dan de helft van de inwoners van planeet Aarde heeft deze bacterie in hun lichaam. Maar niet alles, het begint zijn rampzalige activiteit.

Helicobacter pylori is een Gram-negatieve bacterie die niet in de lucht kan overleven. Daarom zijn de belangrijkste manieren voor de overdracht ervan via speeksel, slijm en voedsel. Meestal wordt het overgedragen in het dagelijks leven, vooral in de familiekring, wanneer mensen om de een of andere reden de elementaire regels van hygiëne en esthetiek verwaarlozen, en de lepels de een na de ander likken, enz.

De bacterie kan het lichaam op de volgende manieren binnendringen:

  • Door speeksel. Dit kan per ongeluk gebeuren, bijvoorbeeld als iemand zijn glas niet achter zich heeft gewassen en misschien tijdens een kus.
  • Door vuile vaat.
  • Door slijm.
  • Heel vaak raken kinderen besmet met moeders wanneer zij hun tepels, lepels, enz. Likken.

Zodra de bacterie het lichaam is binnengegaan, wordt het direct getransporteerd en in de maag afgezet. Trouwens, dit is de enige bacterie die niet wordt beïnvloed door maagsap. Daar penetreert ze het slijmvlies en begint haar activiteit.

Niet altijd, doordrongen in het lichaam van Helicobacter pylori, de manier om een ​​verwoestend effect te hebben. Soms sluimert ze gewoon. Het hangt allemaal af van de algemene toestand van de persoon, zijn immuniteit, enz.

Bacteriën kenmerken

Voordat u doorgaat naar welke analyse u moet doorlopen om Helicobacter te detecteren, moet u vertrouwd raken met de kenmerken ervan, omdat het vanwege hen is dat het ook effect heeft in het menselijk lichaam.

Zoals hierboven vermeld, is dit een van de weinige bacteriën die maagsap kan weerstaan. Het beweegt zeer snel, dankzij zijn flagellen, en is ook in staat om een ​​grotere hoeveelheid ammoniak te produceren, wat een schadelijk effect op zuren heeft.

Het penetreert het slijmvlies en begint de cellen te vernietigen, en daarom verschijnen zweren, ontstekingshaarden enz. Op het slijmvlies.

Ondanks het feit dat de bacterie resistent is tegen maagsap, en het inderdaad een van de meest harde is, kun je er vanaf komen door speciale preparaten te gebruiken.

Naarmate de bacterie zich vermenigvuldigt, wordt het lichaam meer en meer vergiftigd, waardoor de maagwand eerst ontstoken raakt. Daarom, als u vermoedt dat de bacterie in persoon aanwezig kan zijn, of als een familielid lijdt aan ulcera of gastritis, moet je een bloedtest te doen.

Wanneer u de analyse op Helicobacter pylori moet doorstaan

Veel artsen adviseren om periodiek bloedonderzoek uit te voeren en een medisch onderzoek te ondergaan. Maar zo gebeurde het dat iedereen alleen naar de dokter ging als er iets ziek was. Dus in deze situatie.

Als de volgende symptomen optreden, is een dringende bloedtest voor Helicobacter pylori dringend nodig:

  1. Pijn, zowel sterk en niet zo veel tijdens de maaltijd, als erna. Dit komt meestal tot uiting door stagnatie van voedsel, het is niet verteerbaar door de lage productie van enzymen.
  2. "Hongerige pijnen", die voornamelijk verschijnen wanneer iemand lang geleden heeft gegeten. Na het eten neemt de pijn geleidelijk af. En tijdens het eten, zal een persoon het voedsel door de slokdarm gaan voelen. En als je een glas koel water drinkt, kun je voelen hoe het water stroomt. Dergelijke pijnen wijzen erop dat er beschadigde gebieden op de mucosale wanden zijn.
  3. Frequent maagzuur. Maagzuur is een zeer onaangenaam symptoom, dat niet onmiddellijk kan worden gestopt. En in de meeste gevallen keert ze na een tijdje weer terug. Maagzuur is het gooien van maagsap, dat een nadelige invloed op de slokdarm heeft, zal het irriteren. Als er één enkel geval van maagzuur is, dan is er geen reden tot paniek, maar als het steeds opnieuw wordt herhaald, is het beter om veilig te zijn en bloed te doneren.
  4. Het gevoel van zwaarte, dat vooral na het eten verschijnt, ook al heeft iemand nogal wat gegeten. Met dergelijke sensaties lijkt het alsof al het voedsel is opgestaan ​​en niet is verteerd.
  5. Frequente misselijkheid, die niet veroorzaakt wordt door bijvoorbeeld zwangerschap (toxicose).
  6. Periodieke "breekt" de maag wanneer een persoon kan niet eten of drinken, omdat een maagpijn in de maag, en ook al die gepaard gaan met braken.
  7. Gevoel van licht ongemak in de maag. Soms spreken deze gevoelens over de eerste fase van de impact van bacteriën op het slijmvlies. Ze manifesteren zich in kleine pijnlijke gevechten die snel voorbijgaan, met een licht gewicht, en ook gewoon met een slechte eetlust.
  8. Het wordt ook aanbevolen om een ​​bloedtest te doen als slijm vaak in de ontlasting voorkomt. Wat kinderen betreft, ze kunnen vaak niet zeggen dat ze zich zorgen maken en daarom is het de moeite waard aandacht te schenken aan de algemene toestand van de baby, evenals aan zijn beweging. Soms kan de baby niet zeggen waar hij pijn heeft, maar legt hij tegelijkertijd zijn hand op de zere plek.

Als u de bovenstaande symptomen vindt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat aanvullend onderzoek noodzakelijk is, evenals de benoeming van de behandeling.

Voorbereiding voor analyse op Helicobacter pylori

Goede voorbereiding voor testen

De bloedtest voor Helicobacter is erg belangrijk, en daarom is er een speciale training nodig, waaronder:

  • Stoppen met roken, minstens een dag. Nicotinelook heeft een negatief effect op het slijmvlies en de gegevens kunnen onjuist zijn.
  • Weigering van alcohol, minstens een dag. De situatie met alcohol is hetzelfde als bij roken.
  • Weigering van thee en koffie, die slecht zijn voor de slijmvliezen.
  • Weigering van voedsel ten minste acht uur voorafgaand aan de analyse, omdat dit de resultaten kan beïnvloeden.

Artsen adviseren om de kliniek om ofwel een fles water of iets om te eten, want het bloed wordt getrokken uit een ader, en sommige mensen reageren slecht op de analyse, en kunnen het bewustzijn verliezen.

ELISA voor bacterie

Deze analyse wordt toegekend om de concentratie van antilichamen in het bloed ten opzichte van de bacteriën te bepalen. Het is gemakkelijk uit te voeren, het belangrijkste is dat de laborant veel ervaring heeft en het onderzoek normaal kan uitvoeren. Tijdens het onderzoek wordt de hoeveelheid antilichamen tegen Helicobacter bepaald door verschillende chemische reacties.

Er wordt aangenomen dat de antilichamen nooit zomaar verschijnen. En als ze aanwezig zijn in het bloed, zoals in het geval van Helicobacter, betekent dit dat het precies daar in het lichaam, en hij probeert om te gaan met het. Het is waar dat moet worden onthouden dat om antilichamen te laten verschijnen, dat wil zeggen om zich te ontwikkelen, de immuniteit moet reageren op de 'buitenstaander'. En om dit te laten gebeuren, duurt het ongeveer een tot twee weken.

Vals-negatieve resultaten van bloedtesten zijn alleen mogelijk wanneer de bacterie in het lichaam aanwezig is, maar het menselijke immuunsysteem geen tijd heeft om te reageren op het vanwege bepaalde omstandigheden hadden.

Wat betreft fout-positieve resultaten, dan kunnen ze alleen in twee gevallen worden verkregen. In de eerste plaats, als dit de fout is van de persoon die het onderzoek heeft uitgevoerd (het materiaal door elkaar gehaald, de verkeerde conclusie geschreven, enz.), In de tweede, als de persoon genezen was van de bacteriën, maar de antilichamen zijn nog steeds in het bloed aanwezig. Ze duren meestal nog een paar dagen nadat ze volledig zijn hersteld.

Meer informatie over de bacterie Helicobacter pylori is te vinden in de video.

Na de resultaten van de ELISA te hebben verkregen, kunnen we alleen aannemen of een persoon Helicobacter heeft of niet. In het geval dat het resultaat positief is, is het noodzakelijk om een ​​meer volledig onderzoek uit te voeren, evenals om een ​​geavanceerde bloedtest af te leggen die meer informatie en de toestand van het lichaam kan verschaffen.

Immunoglobulinen in het bloed

Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat als er een infectie of bacterie in terechtkomt, er onmiddellijk immunoglobulines worden aangemaakt. Immunoglobulines zijn eiwitten die worden geproduceerd door bloedcellen. Hun hoofddoel is om het penetrerende virus direct te bestrijden.

Wat de bacterie Helicobacter betreft, worden immunoglobulinen zoals LgG, LgM, LgA hier geproduceerd. Ze nemen een actieve rol in het tegengaan van deze bacteriën.

Zoals hierboven vermeld, als artsen antilichamen of immunoglobulinen in het bloed vonden, trad een directe infectie op en was Helicobacter absoluut aanwezig in het lichaam.

Immunoglobulinen zijn zo ontworpen dat hun effect en therapietrouw met bacteriën letterlijk niet tot niets is beperkt. Dat wil zeggen, ze kunnen schadelijke cellen overal in het menselijk lichaam inhalen.

Het is waar dat ze niet onmiddellijk worden ontwikkeld, maar alleen wanneer zich negatieve gevolgen beginnen voor te doen. De focus wanneer iemand bloedt, wordt betaald aan de inhoud van de bovengenoemde immunoglobulinen. Afhankelijk van de hoeveelheid waarin ze beschikbaar zijn en of ze al aanwezig zijn, hangt de verdere beslissing van de arts over de behandeling af.

Basiswaarden van gedetecteerde immunoglobulinen in het bloed

Ontcijfering van immunoglobulinen in het bloed

Bij het doneren van bloed aan Helicobacter pylori zijn er geen specifieke betekenissen. Artsen richten zich niet op het feit of indicatoren ver buiten het normale bereik liggen of niet.

Toch plakken de meeste betaalde klinieken bij het behalen van resultaten ook in een tabel met waarden. En als de antilichamen onder deze norm zijn, dan is de test negatief en zijn er geen bacteriën in het lichaam. Maar als de indicatoren worden verhoogd, geeft dit aan dat de bacterie in de maag aanwezig is en zich al begint te vermenigvuldigen.

De belangrijkste waarden van de gedetecteerde immunoglobulinen in het bloed:

  • Immunoglobuline LgG bevestigt de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Meestal kunnen ze worden gedetecteerd in het bloed na slechts drie of vier weken na de geschatte datum van infectie. Ze worden ook in het bloed opgeslagen, zowel tijdens het hele stadium van de ziekte als enige tijd na een volledige genezing.
  • Immunoglobuline LgM geeft aan dat een persoon een vroeg stadium van de ziekte heeft. Meestal worden deze immunoglobulinen zeer zelden alleen te vinden, omdat vrijwel alle patiënten wenden zich tot professionals die al als de pijn ernstig is, en de ziekte is verhuisd naar een meer serieuze podium.
  • Immunoglobuline LgА geeft direct een vroege fase van infectie aan. Maar hij kan ook praten over ernstige ontsteking van het maagslijmvlies. Dit immunoglobuline wordt ook zelden gevonden vanwege de nalatigheid van de meeste mensen in hun gezondheid.

Een persoon die geen relatie heeft met geneeskunde zal nooit in staat zijn om de resultaten van de analyse te ontcijferen, zelfs als hij weet waarvoor een immunoglobuline verantwoordelijk is. Bovendien, hoe hoog de afwijking is, kunnen artsen de mate van de ziekte aangeven.

Hoe de analyse te ontcijferen

Na bloeddonatie wil iedereen de resultaten zo snel mogelijk weten. En voor dergelijke patiënten is hieronder een uitsplitsing van de verkregen gegevens (zij het zonder rekening te houden met exacte indicatoren):

  1. Als LgG-immunoglobuline afwezig of onder normaal in het bloed is, geeft dit aan dat het lichaam geen Helicobacter-bacteriën bevat (dat wil zeggen, het is stabiel en het risico van het ontwikkelen van een maagzweer is laag), of dat de infectie minder dan drie of vier weken geleden plaatsvond. Als een persoon zich zorgen maakt over pijn in de maag, wordt hem met dit resultaat geadviseerd de test binnen een maand opnieuw af te leggen.
  2. Als er LgG-immunoglobuline in het bloed zit, betekent dit dat Helicobacter in het lichaam aanwezig is (het risico op het ontwikkelen van een maagzweer en kanker is hoog), of de persoon is genezen, maar er zijn nog steeds antilichamen (meestal verdwijnen ze geleidelijk na een paar weken).
  3. Als het immunoglobuline LgM afwezig is in het bloed of onder de norm ligt, betekent dit dat er geen Helicobacter-bacteriën in het lichaam aanwezig zijn. Een duidelijke conclusie wordt getrokken omdat het deze immunoglobulinen zijn die alleen in een vroeg stadium, onmiddellijk na infectie, kunnen worden gedetecteerd.
  4. Als het immunoglobuline LgM in het bloed aanwezig is, duidt dit op het zeer vroege stadium van de infectie. Wanneer in dit stadium een ​​ziekte wordt ontdekt, neemt de kans op een snel herstel toe. Bovendien hebben de bacteriën geen tijd gehad om het maagslijmvlies ernstig te vernietigen.

Als er geen IgA-immunoglobuline in het bloed zit, kan dit verschillende dingen aangeven:

  • Ten eerste kan een persoon vrij recent geïnfecteerd zijn.
  • Ten tweede kon een correcte en effectieve antibioticatherapie worden uitgevoerd, wat een positief resultaat opleverde.
  • Ten derde bevindt de persoon zich in het stadium van herstel.
  • Ten vierde mist het menselijk lichaam de Helicobacter-bacterie. Een dergelijke conclusie kan alleen worden getrokken als de vorige twee immunoglobulinen ook niet in het bloed aanwezig zijn.

Ondanks het feit dat het vrij eenvoudig is om conclusies te trekken over de vraag of Helicobacter al dan niet in het lichaam aanwezig is, vooral met decodering en met de meeste basiskennis in deze materie, is het beter om dit proces toe te vertrouwen aan de behandelende arts. De behandelend arts zal een nauwkeurige diagnose kunnen stellen en kan aanbevelen een aanvullend onderzoek te ondergaan of een behandeling te starten om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

PCR-analyse

Het belangrijkste doel van deze analyse is dat in realtime bacteriële DNA-monsters kunnen worden gedetecteerd in het bloed van de patiënt. Dat is de reden waarom dit soort onderzoek als het meest betrouwbaar wordt beschouwd.

Het resultaat van de analyse kan positief zijn (dit betekent dat de bacterie er is), of negatief (wat het tegenovergestelde aangeeft). Zeker, de exacte conclusie dat de bacterie al een negatief effect op het lichaam begint uit te oefenen, is onmogelijk.

Hierboven werd gezegd dat Helicobacter in meer dan de helft van de wereldbevolking in het lichaam aanwezig is, maar niet iedereen heeft een destructief effect. Bij het uitvoeren van een dergelijke analyse wordt het feit bevestigd dat DNA in het bloed aanwezig is.

Het is mogelijk om alleen DNA-inhoud in het bloed te testen als er geen behandeling is uitgevoerd (of het nu alleen antimicrobiële geneesmiddelen of antibiotica betreft).

Een bloedtest voor Helicobacter pylori, de norm en de decodering ervan is beschikbaar voor bijna alle patiënten die de resultaten van tests op de handen ontvangen. Maar dit betekent niet dat je moet proberen ze zelf te ontcijferen, omdat in de meeste gevallen maar heel weinig mensen de juiste conclusies kunnen trekken. Het is beter om het toe te vertrouwen aan specialisten.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe de resultaten van tests voor Helicobacter pylori te ontcijferen

De diagnose Helicobacter pylori is erg belangrijk, het stelt op betrouwbare wijze de aanwezigheid of afwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam vast en stelt u in staat om te beslissen over de behandelstrategie als de ziekteverwekker is geïdentificeerd. Het is even belangrijk om de resultaten van de enquêtes te kunnen interpreteren.

Het ontcijferen van het resultaat van de analyse op Helicobacter pylori

Decryptie is de conclusie dat de arts na het onderzoek het resultaat van de manipulaties uitspreekt.

Als de arts zegt dat de tests voor Helicobacter pylori-infectie negatief zijn, betekent dit dat er geen bacteriën in het lichaam zijn gedetecteerd. De patiënt is gezond. Omgekeerd duidt een positief resultaat op een infectie.

Elke onderzoeksmethode heeft zijn eigen specifieke normen en limieten, volgens welke de aanwezigheid van een pathogeen micro-organisme wordt beoordeeld of afwezig, sommige analyses maken het mogelijk de mate van infectie en het stadium van activiteit van de bacteriën te identificeren.

Hoe de medische bevindingen van de enquête begrijpen? We ontcijferen de resultaten van elke methode van diagnose N.rulori.

De snelheid van analyse voor Helicobacter pylori

In het lichaam van zowel volwassenen als kinderen van deze bacterie hoort dit niet te zijn. Daarom is een negatief resultaat de norm voor elke analyse van deze microbe:

  • De afwezigheid van de bacterie zelf bij het uitvoeren van een studie van maag-slijmvlekken onder een microscoop. Het oog van een arts van een diagnosticus onder herhaalde vergroting onthult geen S-vormige microben met flagella aan het uiteinde van het lichaam.
  • Tijdens de urease-test zal er geen vlek in de vuurrode kleur van de indicator in het testsysteem zijn. Nadat de mucosale biopsie op het medium met express-dial wordt geplaatst, gebeurt er niets: de kleur van de indicator blijft origineel (lichtgeel of anderszins, zoals aangegeven door de fabrikant). Dit is de norm. In afwezigheid van bacteriën is er niemand om ureum te ontbinden, waardoor het wordt omgezet in ammoniak en koolstofdioxide. Alkalisatie van het medium waarop de indicator gevoelig is, treedt niet op.
  • Minder dan 1% van het gelabelde 13C isotoop in de uitgeademde lucht wordt gefixeerd tijdens de ademtest. Dit betekent dat Helicobacter-enzymen niet werken en ureum dronken niet afbreken voor onderzoek. En als de enzymen niet worden gedetecteerd, kan worden geconcludeerd dat er zelf geen micro-organismen zijn.
  • Er is geen groei van kolonies op voedingsmedia tijdens de bacteriologische methode. Een belangrijk onderdeel van het succes van deze analyse is overeenstemming met alle wijzen van microbiële teelt: zuurstof in het medium mag niet meer dan 5% zijn, een speciaal bloedsubstraat wordt gebruikt, de optimale temperatuur wordt gehandhaafd. Als binnen vijf dagen geen kleine ronde bacteriekolonies op het medium verschenen, kan worden geconcludeerd dat er geen microbe in de onderzochte biopsie was.
  • De afwezigheid van antilichamen tegen het pathogeen bij het uitvoeren van een enzymimmuuntest of een lage titer van 1: 5 of minder. Als de titer verhoogd is, is Helicobacter in de maag aanwezig. Antilichamen of immunoglobulines (IgG, IgM, IgA) zijn specifieke eiwitten van het immuunsysteem die worden geproduceerd om te beschermen tegen de microbe en de weerstand van het lichaam te verhogen.

Als de test voor Helicobacter pylori positief is, wat betekent dit dan?

Een positief testresultaat betekent een infectie in het lichaam. Een uitzondering is een positief resultaat voor de antilichaamtiter, die kan optreden bij het uitvoeren van een bloed-ELISA onmiddellijk na bacteriële uitroeiing.

Zelfs als de behandeling voor Helicobacter succesvol is en de bacteriën niet langer in de maag aanwezig zijn, worden de antilichamen of immunoglobulines er enige tijd gespaard en kan een vals positief resultaat worden verkregen.

Daarom wordt het niet aanbevolen om bloed te doneren voor de diagnose onmiddellijk na de uitroeiing, het is beter om het na een maand te doen. Bij een succesvolle behandeling zullen alle tests een negatief resultaat voor Helicobacter vertonen.

In alle andere gevallen betekent een positieve test de aanwezigheid van een microbe in de maag: asymptomatisch vervoer of ziekte.

Interpretatie van cytologisch onderzoek op Helicobacter

De studie van bacteriën onder een microscoop uit uitstrijkjes van het maagslijmvlies wordt cytologisch genoemd. Om een ​​microbe te visualiseren, worden uitstrijkjes gekleurd met een speciale kleurstof en vervolgens onder vergroting onderzocht.

Als de arts de hele bacterie in uitstrijkjes observeert, geeft hij een conclusie over het positieve resultaat van de analyse. De patiënt is geïnfecteerd.

Vervolgens beoordeelt hij de mate van infectie:

  • + als hij tot 20 microben in zicht ziet
  • ++ tot 50 micro-organismen
  • +++ meer dan 50 bacteriën in een uitstrijkje

Als de arts in de cytologische conclusie een plus van één plus - dit betekent Helicobacter - een zwak positief resultaat heeft gemaakt: er is een bacterie, maar de infectie van het maagslijmvlies is niet significant. Drie plussen wijzen op een significante activiteit van bacteriën, veel van hen en het proces van ontsteking is uitgesproken.

Ontdekt urease-test

De resultaten van de snelle test voor het enzym bacteriën urease zijn ook gebaseerd op een kwantitatief principe. De arts geeft een positieve beoordeling bij het veranderen van de indicatorkleur, de snelheid en de mate van zijn manifestatie wordt uitgedrukt door plussen: van één (+) tot drie (+++).

Het ontbreken van kleur of het uiterlijk ervan na een dag betekent dat de patiënt geen last heeft van helicobacteriose. De analyseresultaten zijn normaal. Wanneer het urease uitgescheiden door N.rulori overvloedig is, breekt het zeer snel ureum af en vormt ammoniak, wat het medium van het express-paneel alkaliseert.

De indicator reageert actief op veranderingen in de omgeving en wordt karmozijnrood. Het ontbreken van kleur of het uiterlijk ervan na een dag betekent dat de patiënt geen last heeft van helicobacteriose. De analyseresultaten zijn normaal.

Hoe meer voordelen er zijn bij het beëindigen van de urease-test, hoe hoger het infectiegehalte:

Als de vlek in karmozijnrode kleur binnen enkele minuten van een uur wordt waargenomen, zal de arts drie voordelen aangeven (+++). Dit betekent een aanzienlijke kieminfectie.

Als tijdens de urease-test de kleuring in de raspberrytest van de indicatorstrip binnen 2 uur optreedt, betekent dit dat de infectie van een persoon met dit pathogeen matig is (twee plussen)

Een verandering in de kleur van de indicator tot 24 uur wordt geschat op één plus (+), wat wijst op een kleine hoeveelheid bacteriën in de mucosale biopsie en wordt beschouwd als een enigszins positief resultaat.

Het ontbreken van kleur of het uiterlijk ervan na een dag betekent dat de patiënt geen last heeft van helicobacteriose. De resultaten zijn normaal.

AT voor Helicobacter pylori - wat is het

Antilichamen of immunoglobulines zijn specifieke verbindingen van een eiwit-aard die in menselijk bloed circuleren. Ze worden geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op penetratie van de infectie in het lichaam.

AT worden niet alleen geproduceerd met betrekking tot een specifieke pathogeen, maar ook aan vele andere middelen van virale en bacteriële aard.

Een toename van het aantal antilichamen - hun titer duidt op een zich ontwikkelend infectieus proces. Immunoglobulinen kunnen ook enige tijd bestaan ​​na de vernietiging van de bacteriën.

Er zijn verschillende klassen antilichamen:

Helicobacter pylori IgG - kwantitatieve transcriptieanalyse

Antilichamen tegen Helicobacter pylori (anti Helicobacter pylori in de Engelstalige literatuur) behorend tot de klasse van immunoglobulinen G verschijnen niet onmiddellijk na infectie met een microbe in het bloed, maar 3-4 weken later.

Antilichamen worden gedetecteerd door enzymimmunoassay bij het nemen van veneus bloed. Bij normaal IgG ontbreken, of hun titer is niet groter dan 1: 5. Als deze eiwitfracties niet bestaan, kan worden gezegd dat de infectie niet aanwezig is in het lichaam.

Hoge titers en hoge niveaus van IgG kunnen de volgende aandoeningen aangeven:

  • De aanwezigheid van bacteriën in de maag
  • Voorwaarde na behandeling

Zelfs na de volledige verdwijning van het pathogeen uit het lichaam na de behandeling, kunnen immunoglobulinen gedurende lange tijd in het bloed circuleren. Aanbevolen wordt om de herhaalde ELISA-analyse met AT-bepaling één maand na het einde van de behandeling uit te voeren.

Een negatieve test kan vals-positieve resultaten opleveren: de antilichaamtiter stijgt met een kleine vertraging van ongeveer een maand vanaf het moment van infectie.

Een persoon kan geïnfecteerd raken met dit pathogeen, maar tijdens ELISA zal de titer laag zijn - dit kan betekenen dat de infectie recentelijk is opgetreden, gedurende maximaal 3 weken.

IgG to Helicobacter Pylori - wat is de norm

De normen en titers van IgG, hun kwantitatieve karakterisering, hangen af ​​van de bepalingsmethoden en reagentia van een specifiek laboratorium. De norm is de afwezigheid van IgG in de studie van bloed door ELISA, of de titer ervan van 1: 5 en lager.

Het is niet noodzakelijk om te worden begeleid bij het stellen van de diagnose "helicobacteriose" alleen bij hoge antilichaamtiters. Ze kunnen enige tijd na de behandeling in het bloed circuleren, evenals "vertraging" in de timing van het verschijnen van een pathogeeninvasie.

De ELISA-methode en de bepaling van de antilichaamtiter is waarschijnlijker een hulpmethode die de meer accurate methoden aanvult: cytologische, ontlastingsanalyse met PCR-methode, ureasetest.

Helicobacter pylori titer 1:20 - wat betekent het

De titer voor de immunoglobulineklasse G 1:20 duidt op een positief testresultaat - er is een infectie in het lichaam. Dit is een vrij hoog cijfer. Er wordt aangenomen dat de aantallen vanaf 1:20 en hoger wijzen op een significante activiteit van het ontstekingsproces dat behandeling vereist.

Het kan worden beschouwd als titers 1:40 - sterk positief, wat wijst op een intensieve activiteit van Helicobacter en 1:10 titer - zwak positief.

Een verlaging van de titer na behandeling is een goede prognostische indicator van eradicatietherapie.

Helicobacter pylori IgM en IgA - wat is het

Klasse M-immunoglobulines zijn eiwitfracties die als eersten reageren op een infectie met een bacterie en vóór anderen in het bloed verschijnen.

Een positieve assay voor IgM treedt op wanneer de titers van een gegeven antilichaamfractie toenemen. Dit gebeurt tijdens infectie. IgA wordt in het bloed gedetecteerd als het helicobacterproces voldoende actief is en het maagslijmvlies extreem ontstoken is.

Normaal gesproken zijn immunoglobulines van deze klassen in een gezond organisme afwezig of aanwezig in onbeduidende hoeveelheden die geen diagnostische waarde hebben.