hepatocuprein

Ceruloplasmine is een weiproteïne dat koper bevat en deelneemt aan het metabolisme en het ijzermetabolisme. Heeft betrekking op alfa-2-globulines. Het onderzoek naar de concentratie van ceruloplasmine in serum komt vaak voor in reumatologie en de hematologie wordt uitgevoerd samen met de analyse voor de bepaling van koper in het bloed en de urine. De verkregen waarden maken het mogelijk om de ziekte van Wilson-Konovalov, het syndroom van Menkes en andere aandoeningen te diagnosticeren, vergezeld van een afname van het ceruloplasmine niveau. Serum van een veneus bloed is noodzakelijk voor een onderzoek. De concentratie van dit eiwit wordt bepaald door immunoturbidimetrie. Normaal gesproken liggen de verkregen waarden in het bereik van 200 tot 600 mg / l. Analyse wordt binnen 1 werkdag uitgevoerd.

- weiproteïne dat koper bevat en deelneemt aan het metabolisme, evenals het ijzermetabolisme. Heeft betrekking op alfa-2-globulines. Het onderzoek naar de concentratie van ceruloplasmine in serum komt vaak voor in reumatologie en de hematologie wordt uitgevoerd samen met de analyse voor de bepaling van koper in het bloed en de urine. De verkregen waarden maken het mogelijk om de ziekte van Wilson-Konovalov, het syndroom van Menkes en andere aandoeningen te diagnosticeren, vergezeld van een afname van het ceruloplasmine niveau. Serum van een veneus bloed is noodzakelijk voor een onderzoek. De concentratie van dit eiwit wordt bepaald door immunoturbidimetrie. Normaal gesproken liggen de verkregen waarden in het bereik van 200 tot 600 mg / l. Analyse wordt binnen 1 werkdag uitgevoerd.

Ceruloplasmine is een eiwit van de acute fase van ontsteking, dat koper bevat en deelneemt aan zijn metabolische processen. Het wordt hoofdzakelijk gesynthetiseerd door het leverparenchym, gedeeltelijk door lymfocyten en macrofagen. Ceruloplasmine bevat tot 95% van het totale volume aan serum koper. Dit sporenelement is belangrijk voor bloedvorming, regeneratie, vorming van immuunafweer. Ceruloplasmine is betrokken bij oxidatie- en reductiereacties. Het reguleert de toestand van ijzerionen, oxiderend (Fe2 +) tot (Fe3 +). Hierdoor wordt ijzer in staat om te combineren met transferrine zonder dat toxische producten verschijnen en de weefsels bereiken. Ceruloplasmine handhaaft een balans tussen de accumulatie, opslag en gebruik van ijzer.

Ceruloplasmine heeft verschillende andere functies: neutraliseert vrije radicalen, activeert de processen van oxidatie van lipoproteïnen met lage dichtheid. Het laatste feit stelt ons in staat om ceruloplasmine te beschouwen als een marker van het risico op ziekten van het hart en de bloedvaten. Ondanks het feit dat het eiwit koperbevattend is, is zijn deelname aan het transport van dit spoorelement onbeduidend. Daarom is het mogelijk om te oordelen over het metabolisme van koper door de resultaten van de analyse alleen met zijn duidelijke tekortkoming.

Bloedserum uit een ader wordt gebruikt om het niveau van ceruloplasmine te bepalen. De meest voorkomende onderzoeksmethoden zijn immunoturbidimetrie en spectrometrische analyse (Ravin-methode). De resultaten van de analyse worden gebruikt in hematologie, reumatologie, hepatologie, kindergeneeskunde.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste indicatie voor ceruloplasmine-onderzoek is een vermoeden van de ziekte van Wilson-Konovalov, die de productie van dit eiwit vermindert, en koper begint zich te accumuleren in de lever en andere organen. De symptomen van deze ziekte zijn leverfalen en cirrose, wat zich uit in een toename van leverfunctietests, geelheid van de huid en sclera; neurologische symptomen - verminderde motiliteit en gang, tremor, convulsies; bloedarmoede en slechte bloedstolling; Kaiser-Fleischer-ringen zijn een groenachtig bruin pigment aan de rand van het hoornvlies.

Analyse ceruloplasmine getoond met bloedarmoede van onbekende etiologie gepaard met een afname in serumijzer en waarbij de ijzerhoudende nietbehandelde geneesmiddelen met leverziekte negatief voor viraal hepatitis markers met neurologische symptomen van onbekende oorsprong, met osteopathie en langdurige parenterale voeding. Als onderdeel van de screening wordt het onderzoek uitgevoerd bij patiënten bij wie de directe verwantschappen de diagnose Wilson-Konovalov hebben. In de pediatrische praktijk wordt een bloedtest voor ceruloplasmine voorgeschreven aan jongens met de vermoedelijke Menkes-ziekte, een erfelijke pathologie met verminderd transport en absorptie van koper in de darm. Het ontbreken van deze sporenelement geopenbaard neurodegeneratieve symptomen, toevallen, progressieve spasticiteit, lage bloeddruk, onstabiele lichaamstemperatuur, mentale en fysieke ontwikkelingsvertragingen, botlaesies de aanwezigheid van dunne, bros en kroeshaar.

Ceruloplasmine-analyse kan niet informatief zijn in gevallen van milde en gematigde koperdeficiëntie. Bovendien neemt het, net als alle eiwitten van de acute fase van ontsteking, toe met infectieuze, auto-immune en andere ontstekingsziekten, die de werkelijke achteruitgang ervan kunnen maskeren. De procedure van bloedafname, en bijgevolg van de studie zelf, is onmogelijk met de psychomotorische agitatie van de patiënt, de aanwezigheid van ernstige hypotensie, bloedarmoede en een bloedingsstoornis. De ceruloplasmine-test is een van de weinige tests voor het diagnosticeren van de kenmerken van kopermetabolisme, Wilson-Konovalov-ziekte en de Menkes-ziekte.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering

Het biomateriaal voor het bepalen van de hoeveelheid ceruloplasmine is veneus bloed. Het wordt aanbevolen om het hek 's ochtends op een lege maag te plaatsen. De laatste maaltijd - avondeten aan de vooravond. Op elk moment toegestaan ​​om schoon water te drinken. 30 minuten vóór de procedure moet u zich onthouden van roken, intensieve lichaamsbeweging en ervaringen. Alle medicijnen die worden ingenomen, moeten worden gewaarschuwd door de voorschrijvende arts. Anticonvulsiva, oestrogenen, methadon, tamoxifen, asparaginase en orale anticonceptiva kunnen de resultaten beïnvloeden.

Bloed voor analyse wordt genomen uit de cubitale ader, opgeslagen en getransporteerd in steriele, strak gesloten buizen. Vóór het onderzoek wordt het gecentrifugeerd en worden preparaten ingebracht om stollingsfactoren te verwijderen. Bepaal in het resulterende serum het gehalte aan ceruloplasmine. Momenteel worden twee methoden gebruikt in de klinische laboratoriumpraktijk: de Ravin-methode en immunoturbidimetrie. In de eerste uitvoeringsvorm wordt p-fenyleendiamine geoxideerd door ceruloplasmine en combineert met dimethyl parafenyleendiamine. Als resultaat wordt een complex gevormd, volgens de kleurintensiteit waarvan de enzymatische activiteit van ceruloplasmine wordt berekend. De immunoturbidimetrische methode is gebaseerd op de specifieke interactie van polyklonale antilichamen tegen ceruloplasmine en antigeen. De concentratie van het testeiwit wordt berekend rekening houdend met de troebelheid van de oplossing die verschijnt als een resultaat van de vorming van antigeen-antilichaamcomplexen. Het voorbereiden van de resultaten in beide gevallen duurt 1 werkdag.

Normale waarden

De referentiewaarden van de bloedtest voor ceruloplasmine zijn afhankelijk van de testmethode, evenals van de gebruikte reagenskit en het type analysator. Wanneer de ravijnmethode bij volwassenen wordt gebruikt, variëren de normale waarden van 180 tot 450 mg / l, bij kinderen van 1 jaar tot 18 jaar, 200-570 mg / l. Bij gebruik van immunoturbidimetrische analyse zijn de referentiewaarden voor volwassenen 20-60 mg / dl, voor kinderen - 24 - 145 mg / dl. Om het normale bereik nauwkeurig te bepalen, moeten de in het onderzoek verkregen waarden worden vergeleken met die in de kolom "referentiewaarden" in de vorm van de resultaten, omdat ze in verschillende laboratoria kunnen verschillen. Tijdens de zwangerschap is er een geleidelijke toename van het aantal ceruloplasmine, tegen het einde van de periode is dit 2-3 maal hoger dan normaal. Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan één jaar oud worden lage waarden van dit eiwit bepaald, daarom wordt de analyse niet op jonge leeftijd gebruikt om de ziekte van Wilson-Konovalov op te sporen. Een gestage lichte toename van ceruloplasmine wordt gevonden bij rokende patiënten.

Verhoogde bloedspiegels

De reden voor het verhogen van ceruloplasmine in het bloed kan acute ontstekingsprocessen worden: infecties, tumoren, auto-immuunziekten, hart- en vaatziekten, weefselschade trauma, brandwonden en chirurgische ingrepen. Indicatoren groeien van 4 tot 20 dagen, maar als leverbeschadiging ontstaat, kunnen ze binnen het normale bereik blijven. Onder maligne neoplasma's wordt de grootste toename in eiwitconcentratie bepaald bij leukemie. De redenen voor het verhogen van ceruloplasmine niveaus kan een ziekte geworden, zoals diabetes, epilepsie, cirrose en hepatitis in de vroege stadia, hyperactieve schildklier en de eierstokken.

Lagere bloedspiegels

De reden voor de daling van het niveau van ceruloplasmine in het bloed is de ziekte van Wilson-Konovalov, waarbij er geen enzym in de lever is dat de verbinding van koper met dit eiwit verschaft. Een zeldzamere erfelijke pathologie is de ziekte van Menkes - koper wordt niet geabsorbeerd uit de darmen, waardoor de synthese van ceruloplasmine onmogelijk wordt. Ook is de reden voor het verlagen van bloed ceruloplasmine kan zijn aangeboren deficiëntie (aceruloplasminemia) of secundaire deficiëntie, die als gevolg ontwikkeld om de naleving van extreme dieet, langdurige intraveneuze voeding, nefrotisch syndroom, exsudatieve enteropathie malabsorptiesyndroom en leverfunctiestoornissen zijn.

Behandeling van afwijkingen

De analyse van ceruloplasmine heeft een grote diagnostische waarde bij de detectie van ziekten die gepaard gaan met een schending van de uitwisseling van koper, waaronder de ziekte van Wilson - Konovalov. De resultaten van de studie worden veel gebruikt in hematologie, reumatologie, infectieziekten en kindergeneeskunde. In het geval van afwijking van de norm is behandeling van de onderliggende ziekte die een overtreding van het kopermetabolisme veroorzaakte noodzakelijk. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen en om het risico van fysiologische bereik minimaliseren van indicatoren moeten stoppen met roken, drugs strikt op recept, maar in de voorkant van een studie over de noodzaak om te stoppen met het nemen van hen.

hepatocuprein

Ceruloplasmine is het belangrijkste koperbevattende bloedeiwit, dat een belangrijke rol speelt in het metabolisme van ijzer en gerelateerd is aan alfa-2-globulines.

Russische synoniemen

Engelse synoniemen

Onderzoek methode

Maateenheden

Mg / dL (milligram per deciliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

• Eet niet 2-3 uur vóór de test (u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken).
• Medicijnen volledig uitsluiten binnen 24 uur voor aanvang van het onderzoek (in overleg met de arts).
• Rook niet 24 uur voordat je bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Ceruloplasmine is koperhoudend ferroxidase, dat betrokken is bij het ijzermetabolisme en bij veel redoxreacties. Koper is een vitaal mineraal dat wordt ingenomen door voedsel. Het wordt opgenomen in de darm en getransporteerd naar de lever, waar het zich ophoopt of wordt gebruikt voor de synthese van bepaalde enzymen. In de lever verbindt koper apoceroloplasmine met de vorming van een ceruloplasmine-molecuul dat in de algemene bloedsomloop terechtkomt. Ongeveer 95% van de koper lichaam in verbinding staat met apotseruloplazminom, dus bepalen van de hoeveelheid ceruloplasmine - een van de belangrijkste methoden die helpen bij de diagnose van de ziekte van Wilson - en in Konovalov ruil koper evaluatie. In het geval van de ziekte van Wilson, Konovalov, ondervindt mobilisatie van koper uit de lever te wijten aan de lage productie van ceruloplasmine.

Ceruloplasmine behoort ook tot de groep van alfa-2-globulines, dat wil zeggen, het is een eiwit van de acute fase van ontsteking. Het aantal neemt toe met stress, zwangerschap, infectieuze en auto-immuunziekten.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Voor de diagnose van ziekte van Wilson - Konovalov en congenitale afwijkingen direct geassocieerd met verlaagde niveaus van ceruloplasmine en bovenmatige koper in de lever, hersenen en andere organen (samen met een test van koper in het bloed en / of urine).
• Bij de differentiaaldiagnose van de bovengenoemde en andere pathologieën, vergezeld van een afname van de concentratie van koper in het bloed.

Wanneer staat een studie gepland?

• Met de volgende symptomen:
  • tremor,
  • verminderde spierspanning
  • de aanwezigheid van Fleischer-ringen (bruine rand rond de iris),
  • groeiachterstand
  • geelzucht,
  • vermoeidheid,
  • moeite met slikken, tijdens het lopen,
  • bloedarmoede,
  • misselijkheid,
  • buikpijn.
• Zelden met vermoedelijke koperdeficiëntie.
• Bij het bewaken van de loop van de ziekte van Wilson - Konovalov, evenals bij het evalueren van de resultaten van de behandeling van deze pathologie.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: 20-60 mg / dL.

Op zichzelf suggereert een laag niveau van ceruloplasmine niet de aanwezigheid van enige pathologie, voor een nauwkeurigere diagnose moet u rekening houden met de resultaten van andere onderzoeken met koper in het lichaam.

Verminderde concentraties van ceruloplasmine en koper in totaalbloed, evenals een verhoogde concentratie van koper in de urine kunnen duiden op de ziekte van Wilson - Konovalov.

Ongeveer 5% van de mensen met de ziekte van Wilson - Konovalov met normale neurologische symptomen heeft ceruloplasmine, terwijl 40% van de patiënten met leversymptomen een verhoogd ceruloplasmine heeft, vooral tijdens exacerbaties.

Door het niveau van ceruloplasmine en de concentratie van koper in het bloed en / of in de urine te verminderen, kunnen we veilig praten over de algemene tekortkoming van koper in het lichaam.

De belangrijkste redenen voor het verhogen van ceruloplasmine zijn:

• auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, hemorrhagische vasculitis, primaire scleroserende cholangitis, primaire biliaire sclerose),
• veel infectieziekten
• tumorziekten (borstkanker, Hodgkin-lymfoom, carcinoom, osteosarcoom).

Andere redenen om het niveau te verhogen:

• zwangerschap,
• cirrose,
• diabetes mellitus
• epilepsie,
• hepatitis,
• hartinfarct,
• hart- en vaatziekten
• hyperthyreoïdie.

Oorzaken van Ceruloplasmine-reductie:

• De ziekte van Wilson - Konovalov,
• Ziekte van Menkes
• kwashiorkor,
• malabsorptiesyndroom (spruw),
• meningokokktsemiya,
• nefrotisch syndroom,
• lange periode van parenterale voeding.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

• Hemolyse leidt soms tot onjuiste resultaten.
• De verkregen indicatoren van ceruloplasmine bij kinderen van drie maanden oud zijn vaak onbetrouwbaar.
• Het niveau van ceruloplasmine wordt beïnvloed door vele infectieuze processen en de stabiliteit van de leverfunctie.
• Oestrogenen, orale anticonceptiva, fenytoïne, fenobarbital, valproïnezuur verhogen het kopergehalte in het bloed.
• Het niveau van ceruloplasmine in het bloed vermindert levonorgestrel en asparaginase.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Ceruloplasmine: rol in het lichaam, de snelheid van de bloedtest, een afname

Ostrophasic ceruloplasmin reactant (CP) als een veel gebruikte diagnostische test verklaarde zich pas in de vroege jaren 2000, hoewel het al in de jaren 40 van de vorige eeuw werd beschreven.

Dit metalloglikoprotein (koper bevattend eiwit, alfa-2-glycoproteïne) genaamd "hemelsblauwe plasmaproteïne" vanwege de unieke kleur, vanwege het hoge gehalte aan koper (Cu2 +), waarin het ging uitwisselingen (in één molecuul van ceruloplasmine kan aanwezig zijn tot 8 Cu-atomen).

De synthese van het hemelsblauwe eiwit wordt voornamelijk door de levercellen uitgevoerd - hepatocyten, in mindere mate lymfocyten en macrofagen houden zich bezig met de productie van dit eiwit. Voorafgaand aan de invoer van koper in het eiwitmolecuul, bestaat het in een enigszins andere vorm en wordt apoceruloplasmine genoemd. Nadat de koper via het intracellulaire enzym ATPase apotseruloplazmina invoeren in het molecuul, zal deze veranderen in een complete ceruloplasmine dragende belangrijke fysiologische functies.

De regels van ceruloplasmine in het bloed

De bloedstandaard van ceruloplasmine hangt erg weinig af van de leeftijd (bij volwassenen) en heeft relatief stabiele waarden gedurende het hele leven: van 150,0 tot 600 mg / l of van 0,15 tot 0,60 g / l.

Een uitzondering kunnen late zwangere vrouwen en vrouwen zijn die actief orale anticonceptiva gebruiken. De verhoogde snelheid van ceruloplasmine in deze categorie mensen wordt verklaard door hormonale beïnvloeding, omdat oestrogenen krachtige stimulatoren zijn van de biosynthese van dit metaalglycoproteïne.

De waarden van koperhoudend eiwit verschillen ook bij pasgeborenen - hun bloedsnelheid (als gevolg van verhoogde verliezen) is ongeveer 50% lager dan bij volwassenen en varieert van 50,0 tot 350,0 mg / l.

Een aantal hormonen en bemiddelaars van immuniteit zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de vereiste concentratie van ceruloplasmine. Verhoogde of verlaagde niveaus van deze laboratoriumindicator buiten de bovengenoemde toestanden duiden op een welomlijnde en soms vrij ernstige pathologie.

Ondertussen kan, net zoals voor elke andere biochemische analyse, de snelheid van ceruloplasmine in het bloed in verschillende laboratoria variëren en een niet zo significant verschil in indicatoren hebben, wat afhangt van de referentiewaarden van een enkele CDL.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de activiteit van het koperbevattende eiwit langzamer groeit dan de indicatoren van andere acute-fase reactanten, en hiermee rekening te houden bij de interpretatie van de resultaten als het onderzoek met een vergelijkbaar doel werd uitgevoerd.

Sky Blue Squirrel-functies

Om de significantie van koperbevattend eiwit te beoordelen en door te gaan naar de lijst van pathologische aandoeningen die het gevolg zijn van lage en hoge hoeveelheden ceruloplasmine in het bloed, dient u zich kort vertrouwd te maken met de rol van alfa-2-glycoproteïne in het lichaam en de taken die eraan zijn toegewezen.

De functies van dit eiwit zijn te wijten aan de aanwezigheid in het molecuul van een dergelijk chemisch element, een metaal zoals koper, dat zich in het bloed niet in een geïsoleerde vorm bevindt ("zweeft" niet vanzelf). De activiteit is onlosmakelijk verbonden met de functies van andere metalen, met name ijzer, koper neemt actief deel aan redoxreacties en interageert met plasma-eiwitten.

Koperhoudend eiwit is voorzien van behoorlijk veel mogelijkheden en "krachten", bijvoorbeeld:

• Ceruloplasmine helpt de stabiliteit van celmembranen te verhogen, en voorkomt lipidenoxidatie;
• Onderscheidt zich niet van de immuunreacties die in het lichaam optreden, in reactie op de penetratie van vreemde agentia, heeft een ontstekingsremmend effect;
• In de 12-duodenum ceruloplasmine is betrokken bij het reguleren van de overgang van de gereduceerde vorm vóór het tweewaardige ijzer (Fe2 +) naar de oorspronkelijke toestand (ferri - Fe3 +), maakt deze metaalverbinding met de specifieke transporteiwit - transferrine, die in draai brengt het naar de organen en weefsels;
• Het bevordert de penetratie van ijzerijzer in het rode beenmerg, neemt de rol aan van een hematopoietische stimulator, zorgt voor de productie van hoogwaardig roodbloedpigment - hemoglobine;
• Met een krachtig antioxidatie-effect leidt koperbevattend eiwit tot een actieve strijd tegen vrije radicalen, vernietigt ze en elimineert zo de negatieve impact op het lichaam.

Ceruloplasmine neemt de samenstelling van het molecuul 90 - 96% (of meer) van al het koper dat aanwezig en aanwezig is in het bloed. Veranderingen in de activiteit van CP in de ene of andere richting hangen gewoonlijk samen met bepaalde veranderingen in de concentratie van koperionen (Cu 2+) in het bloed.

CPU-niveau verhoogd...

Dit alfa-2-glycoproteïne wordt aangeduid als acute fase-eiwitten, daarom wordt het verhoogde niveau van nature waargenomen bij ontstekingsreacties, infectieuze processen, traumatische letsels.

Het CPU-niveau wordt dus verhoogd in de volgende gevallen:

1. Chronische ontsteking, vooral als gevolg van chirurgische ingrepen die eerder zijn overgedragen;
2. Weefselnecrose;
3. Acute infectie die optreedt met een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur en de vernietiging van cellulaire elementen;
4. Kwaadaardige tumorprocessen gelokaliseerd in de borst, longen, maagdarmkanaal, cervix, metastase van kanker;
5. Hematologische pathologie (leukemie, lymfogranulomatose);
6. Leverziekten (hepatitis, cirrose, inclusief biliaire cirrose);
7. Mechanische geelzucht, ontwikkelen met de stagnatie van gal (cholestasis) van de primaire galcirrose;
8. Sommige longziekten - niet-specifieke pneumonie (een ziekte van niet-infectieuze oorsprong met een chronisch relapsing-verloop), tuberculose;
9. Collagenoses (reuma, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis);

Bovendien is het niveau van de ceruloplasmine in de late zwangerschap (CPU inhoud activiteit overschrijdt III trimester it out van deze staat met de helft) zal worden verhoogd en in het geval van orale contraceptie (hormonaal effect), evenals "vaste" ervaring van het roken.

... en gedowngraded

Wanorde van CP-productie in het leverweefsel leidt tot het falen ervan en de ontwikkeling van een fatale pathologie - ziekte van Konovalov-Wilson (hepatocerebrale degeneratie). Dit is een aangeboren pathologie van het kopermetabolisme, die meestal debuteert op kinderen en jonge leeftijd en wordt gemanifesteerd door de meest ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel, de lever zelf en andere organen. De levensverwachting is afhankelijk van de vorm van de ziekte en varieert van 2 tot 8 jaar.

Wat gebeurt er in dergelijke gevallen? Als het niveau van dit metaal-glycoproteïne wordt verlaagd (ceruloplasmine-tekort), verlaten koperionen (Cu 2+) de bloedbaan en gaan ze "lopen" in de extravasculaire ruimte. Via de nieren worden ze gedeeltelijk met urine verwijderd (de concentratie van Cu 2+ in de urine wordt verhoogd) of afgezet in bindweefselvezels (bijvoorbeeld in het hoornvlies van het oog). Het niveau van Cu2 + -accumulatie in de structuren van het centrale zenuwstelsel is van extreem belang voor de manifestatie van de klinische symptomen van een pathologische aandoening. Natuurlijk neemt in een dergelijke situatie de concentratie van koperionen in het bloedplasma (vanwege het tekort aan koperbevattend eiwit) af, hetgeen resulteert in een toename van hun absorptie in de darm. Opgemerkt moet worden dat deze stand van zaken een zeer negatief effect heeft op de toestand van het lichaam: koper, accumulatie, verstoort de activiteit van de belangrijkste organen en systemen.

Het gehalte aan ceruloplasmine in het bloed, behalve de ziekte van Konovalov-Wilson, is ook verlaagd in andere pathologische aandoeningen:

• Nefrotisch syndroom (overmatige uitscheiding met urine);
• Ziekten van het maagdarmkanaal (malabsorptiesyndroom, malabsorptiesyndroom, verlies van eiwit via de gastro-intestinale wand tijdens enteropathie);
• Ernstige pathologie van de lever, die de normale biosynthese van CP door hepatocyten voorkomt en bijdraagt ​​tot ongecontroleerde verliezen;
• Hypochrome microcytische anemie (koperdeficiëntie zorgt ervoor dat apoceroloplasmine geen hoogwaardig metaalglycoproteïne wordt);
• Zeldzame pathologie - erfelijke deficiëntie van koperbevattend eiwit;
• Curly Hair Syndrome (Menkes syndrome);
• Onvoldoende kopergehalte in geconsumeerd voedsel.

Zoals hierboven vermeld, kan het niveau van ceruloplasmine verlaagd worden bij pasgeborenen, wat echter niet kan worden toegeschreven aan pathologie als het de ondergrens van normaal (50,0 mg / l) niet overschrijdt.

Het belangrijkste doel van de analyse voor ceruloplasmine is dus de diagnose van de ziekte van Konovalov-Wilson. Net als andere laboratoriumtests vereist het onderzoek de uitsluiting van ontbijt (bloed wordt op een lege maag genomen voor analyse) en het staken van geneesmiddelen die kunnen leiden tot een verstoring van de resultaten. Anders is alles zoals gebruikelijk: de studie duurt één dag en deze biochemische test is niet bijzonder moeilijk voor de patiënt.

Ceruloplasmine - wat is het, de snelheid in het bloed

Wat is ceruloplasmine in het bloed en de snelheid ervan die ik verder in detail zal bespreken. Het is een metalloglycoproteïne - een bloedplasmaproteïne met een hemelsblauwe kleur, een dergelijke unieke kleur ontstaat door het toegenomen gehalte aan koper in het lichaam, waaraan het deelneemt. Biosynthese van dit eiwit wordt uitgevoerd in de lever, direct in hepatocyten, die levercellen zijn, en de synthese van deze stof kan ook plaatsvinden in lymfocyten, en in macrofagen.

De norm van ceruloplasmine in een gezond persoon in de bloedbaan heeft meestal een stabiele waarde, die varieert van 150,0 tot 600 mg / liter, maar tijdens het pathologische proces kunnen deze cijfers zowel in een grotere als in een kleinere richting variëren. Pasgeborenen zijn niet zo normaal en dit cijfer is twee keer minder. Zwangere vrouwen en vrouwen die naar eigen inzicht orale anticonceptiva kunnen gebruiken, kunnen een uitzondering maken.

Verhoogde ceruloplasmine wanneer het gebeurt?

Verhoogde niveaus van ceruloplasmine kunnen worden veroorzaakt door hormonale invloeden, namelijk de hoeveelheid geproduceerd oestrogeen. Ceruloplasmine incorporeert een kopermolecuul en interageert met plasmaproteïnen. Het verhoogt de stabiliteit van celmembranen; heeft een ontstekingsremmend effect; neemt deel aan de regulering van de overgang van de tweewaardige vorm van ijzer naar het oorspronkelijke driewaardige ijzer; stimuleert de bloedvorming; zorgt voor de productie van hemoglobine; Ceruloplasmine heeft een krachtig antioxidanteffect.

De verandering in activiteit in de ene of andere richting van ceruloplasmine gaat gepaard met een verschuiving in de concentratie van koperionen in de bloedbaan. Een toename van deze indicator kan worden waargenomen in de volgende situaties: chronische processen; necrotische weefselschade; hartinfarct; hematologische pathologie; kwaadaardige processen; acute dysenterie; leverziekte; niet-specifieke pneumonie; collageen; melanoom; pernicieuze anemie; trouwens, schizofrenie; evenals een lange periode van roken kan ook een toename van deze parameter veroorzaken.

Wanneer neemt ceruloplasmine af?

Ceruloplasmine wordt onder de volgende omstandigheden verminderd: een schending van zijn producten in het leverweefsel; bij ernstige Konovalov-Wilson-ziekte, wanneer een persoon hepatocerebrale degeneratie heeft, meestal gepaard gaand met aangeboren aandoeningen van het kopermetabolisme.

Bovendien neemt het niveau van ceruloplasmine af met andere aandoeningen: wanneer nefrotisch syndroom wordt gedetecteerd; met de pathologie van het maagdarmkanaal (met enteropathie, wanneer er een verlies van eiwit is, bovendien met malabsorptiesyndroom); bij ernstige leverziekte, wanneer normale hepatocytenbiosynthese van ceruloplasmine onmogelijk is.

Naast deze situaties treedt er een verlaging van de parameter van ceruloplasmine op in het Menkes-syndroom, wanneer het syndroom van krullend haar wordt waargenomen; met bloedarmoede hypochrome microcytica; in geval van insufficiëntie van het koperbevattende erfelijke eiwit; met een onvoldoende hoeveelheid koper in geconsumeerde producten.

Bij een gediagnosticeerd tekort aan ceruloplasmine, beginnen koperionen de bloedbaan te verlaten en, om zo te zeggen, "lopen" door de extravasculaire ruimte. Tegelijkertijd passeren ze de nieren, deels weggaand met de urine (de concentratie in de koperen urine wordt verhoogd), of ze hopen zich op in de bindweefselvezels (bijvoorbeeld in het hoornvlies van het oog).

De parameter van accumulatie van koper rechtstreeks in het centrale zenuwstelsel in zijn structuren heeft een extreem belang in termen van de manifestatie van symptomen van een pathologische aandoening. In een vergelijkbare situatie daalt de koperconcentratie in het bloed. Als gevolg hiervan lijdt het lichaam, omdat de zich opstapelende koperionen de activiteit van veel systemen en de belangrijkste organen verstoren.

De parameters van ceruloplasmine in het bloed moeten overeenkomen met de bovenstaande norm, als het niveau van dit eiwit enigszins verhoogd of verlaagd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van eventuele pathologische aandoeningen in het lichaam. Welke is nodig om te identificeren met behulp van een geschikte diagnose en de patiënt therapeutische maatregelen toe te wijzen die gericht zijn op het normaliseren van het welzijn.

Welke analyse toont ceruloplasmine

Een patiënt die zich aanmeldt bij een ziekenhuis krijgt soms een verwijzing voor analyse om het niveau van ceruloplasmine te bepalen. De analyse identificeert mogelijke afwijkingen in het lichaam, waarvan de resultaten door de arts worden voorgeschreven.

Wat is het?

Ceruloplasmine is een bloedeiwit dat 95-97% koperserum bevat. Kopermoleculen kleuren eiwitblauw. Het transporteert koperionen door het lichaam, de synthese vindt plaats in de lever.

Fysieke eigenschappen en rol

Synthese van ceruloplasmine komt voor in de lever, minder vaak in lymfocyten en macrofagen. Hepatocyten zijn betrokken bij de productie van cellen en oestrogenen nemen de controle over het proces. Tijdens het leven blijft het niveau van ceruloplasmine-eiwit stabiel, met uitzondering van zwangerschapsgevallen van vrouwen, wanneer het lichaam volledig is herbouwd in de eerste weken van het leven van de baby.

Het eiwit zorgt voor een uitwisselingsreactie tussen ijzer en koper, creëert de noodzakelijke voorwaarden voor de oxidatie van ijzermoleculen en de verdere reductie ervan, minimaliseert de negatieve effecten van vrije radicalen.

Bovendien heeft ceruloplasmine de volgende functies:

• De accumulatie van ijzerreserves en het gebruik ervan;
• Oxides bivalent ijzer tot trivalent;
• Bezig met de oxidatie van serotonine;
• Interfereert met lipidenoxidatie;
• Neemt deel aan acute ontstekingsziekten;
• Vormt bloedelementen in het rode beenmerg.

Indicaties voor analyse

De analyse is voorgeschreven voor vermoedelijke lage of hoge niveaus. Als een patiënt hepatocerebrale dystrofie heeft, die wordt gekenmerkt door aangeboren afwijkingen van kopermetabolische processen, is analyse verplicht, aangezien dystrofie leidt tot ernstige ziekten in het centrale zenuwstelsel en het functioneren van interne organen.

Een arts kan aceluloplasminemie, een zeldzame genetische aandoening die de eiwitsynthese of het Menkes-syndroom blokkeert, vermoeden en een analyse zal helpen bepalen hoe goed de zorgen van de specialist gerechtvaardigd zijn.

De volgende symptomen kunnen door de patiënt worden waargenomen en als een van deze wordt gedetecteerd, is een analyse nodig:

• Trillende handen en voeten;
• Moeilijkheden om te lopen;
• Groenachtig bruine pigmentatie rond de iris;
• bloedarmoede;
• Pijn in de buik;
• Snelle vermoeidheid;
• Moeilijk te slikken;
• De patiënt heeft hepatitis of cirrose.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Bloedafname gebeurt vanuit een ader. De beste tijd om door te geven is 's morgens van 8 tot 10.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

opleiding

Bloed wordt gegeven op een lege maag, het is raadzaam om 8-10 uur voor de bevalling te stoppen met eten. Verboden vet voedsel. Je kunt water drinken, maar niet meer dan dat.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Een rokende patiënt moet stoppen met roken voor een dag, verwaarlozing zal leiden tot onnauwkeurige resultaten.

Het gebruik van grote hoeveelheden vet vermindert de nauwkeurigheid van de analyse.

Het gebruik van orale anticonceptiva, anticonvulsieve geneesmiddelen leidt ook tot de accumulatie van foutresultaten.

Het is belangrijk om geen zware lichamelijke inspanning te verrichten en de patiënt te beschermen tegen emotionele ervaringen.

Wie maakt de studie?

Een therapeut kan een verwijzing voor bloeddonatie voorschrijven, maar soms kleinere reumatologen doen dit als de patiënt onmiddellijk contact opneemt met deze specialist, of een hematoloog die het vaakst door de therapeut wordt doorverwezen.

Analyse van kinderen wordt voorgeschreven door een kinderarts in het district.

Bloed tarieven

Het normale niveau voor volwassenen, ongeacht geslacht, is een waarde van 200 tot 450 mg / l.

Voor kinderen is er een gradatie afhankelijk van de leeftijd:

• Tot 3 jaar - 250 - 550 mg / l;
• 4-5 jaar - 260 - 560 mg / l;
• 6-8 jaar - 240 - 470 mg / l;
• 9-18 jaar oud - 240 - 550 mg / l.

Waarden bij zwangere vrouwen verschillen van de algemene norm in het bloed bij volwassenen.

• In het eerste trimester wordt het optimale interval beschouwd als zijnde van 290 tot 490 mg;
• Het tweede trimester - 410-540 mg / l;
• Het derde trimester - 430-790 mg / l.

Verhoogde niveau

Eiwitten zijn betrokken bij acute ontstekingsprocessen, dus een toename kan dienen als een signaal van de aanwezigheid van een aantal inflammatoire processen:

• cirrose;
• hepatitis;
• Kwaadaardige tumoren;
• Hartziekte;
• Remattoïde artritis;
• Ovariële hyperfunctie.

Roken draagt ​​bij aan een toename van acceptabele waarden.

Met een verhoogd resultaat worden aanvullende onderzoeken van specialisten met een smalle focus benoemd, het behandelingsregime wordt aangepast.

Zwangere vrouwen kunnen verhoogde bloedspiegels hebben, maar dit is niet altijd een afwijking van de norm.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die het niveau verlagen tot normale waarden.

Verlaagd niveau

Verlaging van het niveau kan optreden als gevolg van harde monodiëten, abnormale leverfunctie en secundaire eiwitdeficiëntie.

Volgens de onderzoeksresultaten kan de arts het Menkes-syndroom of de ziekte van Wilson bij de patiënt diagnosticeren.

De toestand van de patiënt is bevredigend, het uitstellen van het behandelingsproces leidt tot een exacerbatie van de ziekte.

Deze ziekten worden beschreven in de volgende video.

Voorgeschreven geneesmiddelen die het eiwitgehalte in het bloed verhogen.

Levering van de analyse in Moskou en St. Petersburg

Er zijn verschillende klinieken in Moskou die klaar zijn om een ​​analyse te doen:

• Medisch Centrum "Elegy", de prijs van 700 roebel;
• Multidisciplinaire Clinic "MediciCity", de kosten van 800 roebel;
• Beste kliniek - 590 roebel;
• Kliniek "Familie" - 470 roebel;
• Medisch Centrum "Hoofdstad" - 1200 roebel.

• Medisch centrum "Madys" - 540 roebel;
• Medisch centrum "Longevity" - 950 roebel;
• Behandelings- en diagnosecentrum "IntraMed" - 1020 roebel;
• Clinic "Energy Health" - 890 roebel;
• Multidisciplinair medisch centrum "BaltMed" - 430 roebel.

Ceruloplasmine-preparaten

"Addamel N". Koperchloride. Verkrijgbaar in de vorm van ampullen, intraveneus geïnjecteerd. Contra-indicaties: allergie voor het geneesmiddel, kan niet worden toegediend aan kinderen jonger dan 10 jaar.

Prijs vanaf 1300 roebel.

"Totem". Gluconaat koper, ijzer en mangaan. Verkocht in ampullen.

Contra-indicaties: maagzweer, bloedarmoede, niet geven aan kinderen tot 3 jaar.

De gemiddelde prijs is 350 roebel.

Supplement "Ultimate". Verkrijgbaar in pilvorm. Accepteer volgens de instructies. Contra-indicatie is de intolerantie van individuele componenten.

Prijs vanaf 500 roebel.

het voorkomen

De belangrijkste aanbevelingen zijn het gebruik van producten die elementen van koper bevatten: noten, zeevruchten, granen, peulvruchten.

Groenten zijn spinazie, sla, peterselie, zoete Bulgaarse peper, radijs, komkommers.

Bananen, sinaasappels, kruisbessen, avocado's, aalbessen zijn rijk aan koper.

Dit menu is niet alleen rijk aan elementen van koper, het kan over het algemeen ook het menselijke dieet diversifiëren.

Sport en buitenwandelingen zijn wenselijk.

Regelmatig medisch onderzoek, bezoeken aan specialisten verminderen het risico op het ontwikkelen van ziekten.

Ceruloplasmine-eiwitanalyse speelt een belangrijke rol in het lichaam en een tijdige analyse zal helpen problemen in het lichaam in een vroeg stadium te identificeren en de arts te helpen een behandelingskuur voor te schrijven.

Wanneer heeft u een bloedtest voor ceruloplasmine nodig?

Ceruloplasmine is het enige eiwit in het menselijk lichaam dat koper bevat. De belangrijkste taak ervan is om voorwaarden te scheppen voor de processen van oxidatie en reductie van ijzer, en om de balans tussen accumulatie en consumptie te waarborgen.

Dankzij ceruloplasmine bindt ijzer aan transferrine en wordt het gedistribueerd naar alle weefsels van het lichaam. Bovendien neemt het eiwit deel aan redoxreacties en neutraliseert het de negatieve effecten van vrije radicalen.

Wanneer de analyse is gepland

De volgende artsen kunnen een assay voor ceruloplasmine voorschrijven:

De studie heeft betrekking op screening en wordt gebruikt bij de diagnose van pathologieën:

• Wilson-Konovalov-ziekte en het Menkers-syndroom. Dit zijn genetische ziekten die samenhangen met aandoeningen van het kopermetabolisme;
• pathologische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, gemanifesteerd door verminderde coördinatie van beweging van onverklaarde oorsprong;
• hypochrome bloedarmoede.

De analyse kan ook worden toegewezen met de volgende klachten van een persoon:

• tremor;
• verlies van spierspanning;
• verhoogde vermoeidheid;
• groeiachterstand;
• anemische omstandigheden;
• moeite met slikken.

Gelijktijdig met het doel van het onderzoek kan bloedserumanalyse voor koper, ijzer, zink, transferrine, evenals leverfunctietests en compleet bloedbeeld worden aanbevolen.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Een bloedtest voor ceruloplasmine wordt uit een ader genomen. De analyseperiode is 1 dag. Voor de meest nauwkeurige resultaten moet u bepaalde aanbevelingen doen:

• bloeddonatie wordt uitgevoerd op een lege maag. Je moet 8 uur niet eten;
• tijdens het laatste diner is het noodzakelijk om het aantal gerechten te beperken en vet voedsel volledig te elimineren;
• op de dag vóór het bezoek aan het laboratorium is het wenselijk om elke fysieke activiteit te staken. Onder het verbod zijn fitness, dansen en krachttraining. Daarnaast is het wenselijk om te stoppen met het nemen van de medicatie (alleen in overleg met uw arts);
• op de dag van de analyse kan niet worden gerookt. Alleen toegestaan ​​om schoon water te drinken.

Tip! Het oproepen van veranderingen in de samenstelling van het bloed kan elke fysieke en psycho-emotionele stress veroorzaken. Voordat u het kantoor betreedt, is het daarom raadzaam om ten minste 15 minuten te zitten en te rusten.

Norm van indicatoren

Er is een bepaald aantal medische dossiers.

• 13-36 maanden - 260 - 550 mg / l;
• 4-5 jaar - 270-560 mg / l;
• 6-7 jaar - 240-480 mg / l;
• 7-18 jaar oud - 200-540 mg / l.

Voor volwassenen is de norm anders. Het is hetzelfde voor beide geslachten en is 180 - 450 ml / l.

Verhoog de prestaties

Ceruloplasmine kan in de volgende gevallen verhoogd zijn:

• in elk ontstekingsproces. In dit geval is de toename van het eiwit een niet-specifieke marker van de acute fase van het ontstekingsproces;
• myocardiaal infarct in de acute periode;
• oncologie, in het bijzonder oncopathologie van het hematopoietische systeem;
• hepatitis in de acute periode. Bij het begin van de ziekte neemt ceruloplasmine toe, maar later - tijdens de periode van ontwikkeling van nierfalen - daalt;
• cirrotische leverschade. Meestal is de aandoening van alcoholische oorsprong, maar het is mogelijk en gal;
• cholestase (stagnatie van de gal);
• ovariële hyperfunctie;
• hyperthyreoïdie (verhoogde activiteit van de schildklier).

De daling van de

De redenen voor het verminderde eiwitgehalte in het bloed kunnen te wijten zijn aan:

• aceruloplasminemia. Congenitale (primaire) deficiëntie van ceruloplasmine veroorzaakt duidelijke stoornissen in het ijzermetabolisme. Symptomatologie lijkt op het beloop van hemochromatose, maar de transportprocessen in koper zijn niet zo ernstig gestoord;
• Mankens ziekte. Dit is een genetische pathologie, vergezeld van een overtreding van de stroom koper uit de darm naar het bloed. Het blijft echter ontoegankelijk voor het lichaam en om deze reden wordt ceruloplasmine niet in de lever geproduceerd;
• Ziekte van Wilson-Konovalov. Voor deze autosomale recessieve pathologie is de afwezigheid van het enzym dat nodig is voor de opname van koper in ceruloplasmine typisch. Als een resultaat is het proces van het evacueren van koper uit het lichaam verstoord. Een significante accumulatie van het element in de lever, nieren, iris en hersenen wordt geregistreerd.

De reden voor de achteruitgang kan een secundaire tekortkoming van ceruloplasmine zijn. Om een ​​afwijking te provoceren kan:

• strakke monodiëten;
• abnormale leverfunctie (het lichaam is eenvoudigweg niet in staat proteïne te produceren);
• lange periode van parenterale voeding;
• penicillamine therapie;
• nefrotisch syndroom (actieve eiwitexcretie vindt plaats samen met urine);
• exudatieve enteropathie (belor wordt samen met uitwerpselen uitgescheiden);
• syndromen van Viëtorptie en Mallutritia (vergezeld van verzwakte darmslijmopname van voedingsstoffen).

Nu weet u wat de analyse is, wanneer deze kan worden toegewezen, evenals de waarschijnlijke afwijkingen van indicatoren van aanvaardbare normen. Meer volledige informatie over het decoderen van de resultaten zal de behandelende arts verstrekken.

Analyses> Bepaling van ceruloplasmine in het bloed

Wat is ceruloplasmine, en waarom is het nodig om de inhoud ervan in het bloed te bepalen?

Ceruloplasmine is een uniek eiwit in het menselijk lichaam dat koper bevat. Koper wordt uit het voedsel opgenomen in het spijsverteringskanaal en komt de lever binnen, waar het zich bindt aan apoceruloplasmine en ceruloplasmine vormt.

De belangrijkste taak van dit eiwit is om de processen van oxidatie en reductie van ijzer te garanderen. Hierdoor komt ijzer in de vorm waarin het kan worden opgenomen in transferrine en hemoglobine. De belangrijkste klinische significantie van de analyse voor ceruloplasmine is de beoordeling van het kopermetabolisme, dat lijdt aan sommige aangeboren aandoeningen, bijvoorbeeld de ziekte van Wilson - Konovalov.

Wie kan een bloedtest voor ceruloplasmine voorschrijven, waar kan ik het nemen?

Kinderartsen, hematologen, reumatologen en huisartsen kunnen deze analyse voorschrijven. U kunt bloed doneren voor deze indicator in het biochemische laboratorium of op de gespecialiseerde afdeling waar de patiënt een onderzoek of behandeling ondergaat.

Wat is de situatie waarin bloed wordt onderzocht op ceruloplasmine?

Deze studie onderzoekt de diagnose van de ziekte van Wilson - Konovalov en andere genetische ziekten die leiden tot een verminderd metabolisme van koper (de ziekte van Menkes). In de dynamiek van de indicator wordt vastgesteld om de kwaliteit van de behandeling van deze ziekten te beoordelen.

De volgende klachten kunnen dienen als reden voor het verzenden voor analyse: tremor en verminderde spierspanning, verhoogde vermoeidheid, groeiachterstand, bloedarmoede, moeite met slikken. Een specifiek symptoom ten gunste van de ziekte van Wilson - Konovalov, zijn Fleischer-ringen (bruine randen rond de iris van de ogen).

Normale niveaus van ceruloplasmine in het bloed en hoe de resultaten worden geïnterpreteerd

In het bloed van een gezond persoon is het gehalte van dit eiwit 220-610 mg / l. De toename wordt waargenomen bij ontstekingsziekten (maximaal tot 4-20 dagen ziekte), met de ziekte van Hodgkin, reumatoïde artritis, leverziekte (obstructieve geelzucht, hepatitis). Bij zwangere vrouwen kan het niveau van ceruloplasmine in het derde trimester tweemaal toenemen, wat de fysiologische norm is. Het nemen van bepaalde medicijnen (fenytoïne, orale anticonceptiva) kan leiden tot een tijdelijke toename van de concentratie van ceruloplasmine in het bloed.

Lage concentratie van dit eiwit is geregistreerd bij de ziekte van Wilson - Konovalov, syndroom, "krullend haar" (de ziekte van Menkes). Een laag kopergehalte in voedsel, bijvoorbeeld wanneer parenterale voeding leidt tot een daling van de index.

Voor- en nadelen, de klinische betekenis van het onderzoek met ceruloplasmine

Het belangrijkste voordeel van deze analyse is dat het wordt gebruikt als screeningonderzoek voor de diagnose van de ziekte van Wilson - Konovalov. Tegelijkertijd garandeert het gebruik ervan geen 100% nauwkeurigheid van de diagnose, omdat bij een klein percentage van de mensen met deze ziekte de indicator normaal blijft, zelfs met klinische symptomen. In dit opzicht is het noodzakelijk om een ​​aanvullende bepaling van de koperconcentratie in het bloed en de urine uit te voeren.

Het eigenlijke doel van deze analyse is om de kwaliteit van de therapie te beoordelen voor ziekten die voorkomen met een overtreding van het kopermetabolisme. In dit geval wordt de studie in de beginstadia van de ziekte elke twee weken uitgevoerd met een geleidelijke toename van het interval tot 1-1,5 maanden. Omdat de meeste geneesmiddelen die worden gebruikt om deze pathologie te behandelen tamelijk toxisch zijn, samen met een bloedtest voor ceruloplasmine, is het raadzaam om een ​​compleet aantal bloedcellen en tests voor te schrijven om de functionele toestand van de lever te bepalen.

Informatie wordt alleen ter referentie op de site geplaatst. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.
Als u een fout in de tekst, onjuiste feedback of onjuiste informatie in de beschrijving vindt, geef dit dan door aan de sitebeheerder.

Beoordelingen op deze site zijn de persoonlijke meningen van de personen die ze hebben geschreven. Do not self-medicate!

Serum- en plasmabepalingen voor ceruloplasmine

Wat is een bloedplasmatest voor ceruloplasmine?

De plasma-assay voor ceruloplasmine is een bloedtest die wordt voorgeschreven voor de diagnose van hepatocerebrale dystrofie - een erfelijke ziekte die gepaard gaat met verhoogde koperconcentraties in de lever en andere vitale organen, waaronder de hersenen. Bij verhoogde koperconcentraties daalt het niveau van ceruloplasmine snel. Slechts in zeldzame gevallen wordt deze analyse toegewezen om een ​​tekort aan koper vast te stellen.

Meestal wordt de analyse voorgeschreven aan patiënten met symptomen van hepatocerebrale dystrofie, waaronder misselijkheid, geelverkleuring van de huid, buikpijn, dystonie, bloedarmoede, vermoeidheid en moeilijk lopen, gedragsveranderingen, stemmingswisselingen, slikmoeilijkheden en beven.

In zeldzame gevallen van vermoedelijke koperdeficiëntie kan de arts samen met andere onderzoeken een test op ceruloplasmine voorschrijven. Lage niveaus van ceruloplasmine zijn niet altijd geassocieerd met een bepaalde ziekte. Bij het bepalen van het gehalte aan ceruloplasmine in serum in combinatie met tests op het kopergehalte, kunnen de verkregen resultaten duiden op hepatocerebrale dystrofie.

Analyse van serum voor het gehalte aan ceruloplasmine

Na het passeren van deze test wordt hepatocerebrale dystrofie alleen gediagnosticeerd in gevallen van laag gehalte aan ceruloplasmine in serum en koper in het bloed, vergezeld door een hoog gehalte aan koper in de urine. In sommige gevallen hebben patiënten met hepatocerebrale dystrofie normale niveaus van ceruloplasmine. Ook worden de normale niveaus waargenomen bij ongeveer 40% van de patiënten met symptomen van een leveraandoening.

Lage concentraties van ceruloplasmine in de urine en bloed samen met lage concentraties koper wijzen op een tekort aan koper. Het niveau van ceruloplasmine in het serum kan ook worden beïnvloed door stoffen die het vermogen van het lichaam om koper te absorberen bepalen.

Oorzaken van Ceruloplasmine-verhogingen

Ceruloplasmine-spiegels kunnen toenemen als gevolg van ontstekingsprocessen of weefselbeschadiging. Bovendien kunnen ernstige infecties of ernstige ziekten zoals kanker een verhoging van de serumspiegels veroorzaken. Tijdens de zwangerschap nemen de hormoonspiegels toe, wat ook kan leiden tot een toename van de hoeveelheid ceruloplasmine in het bloed. Een vergelijkbaar effect leidt tot het innemen van geneesmiddelen die oestrogeen, orale anticonceptiva en sommige andere hormonale geneesmiddelen bevatten.

Het niveau van ceruloplasmine wordt niet voorgeschreven in de volgorde van een standaardonderzoek, daarom wordt de analyse van het niveau van ceruloplasmine niet uitgevoerd, behalve in de aanwezigheid van symptomen van hepatocerebrale dystrofie. Bovendien kan het worden voorgeschreven voor zichtbare stoornissen van het kopermetabolisme.

Ceruloplasmine, bloed

Bloedafname voor analyse wordt uitgevoerd op een lege maag.

Het is van tevoren (in overleg met de behandelende arts) noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die het resultaat van de studie kunnen verstoren.

Oestrogenen, orale anticonceptiva, karmazepine, methadon, fenytoïne, fenobarbital, tamoxifen veroorzaken een valse toename van de resultaten.

Valse afname van resultaten wordt veroorzaakt door: levonorgestrel, asparaginase.

Testmateriaal: Bloedafname

Ceruloplasmine is een eiwit dat verwant is aan alfa-2-globulines. Het molecuul van ceruloplasmine bevat 8 ionen Cu + en 8 ionen Cu 2+ en kan met recht het belangrijkste koperbevattende plasmaproteïne worden genoemd: het is goed voor maximaal 3% van al het koper in het lichaam en meer dan 95% van het serumkoper. In het lichaam heeft ceruloplasmine een hoge oxidase-activiteit; het beperkt de afgifte van ijzerreserve in plasma, activeert de oxidatie van ascorbinezuur, sulfhydrylverbindingen, norepinephrine en serotonine, daarnaast deactiveert het zuurstof, waardoor het proces van lipideperoxidatie wordt onderdrukt.

Overtreding van de synthese van ceruloplasmine in de lever en het bijbehorende onvoldoende gehalte van dit eiwit in het bloedplasma veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte van Konovalov-Wilson of hepatocerebrale degeneratie. Tegelijkertijd ontsnappen koperionen uit het bloedplasma in de extravasculaire ruimte, terwijl het kopergehalte in het bloed aanzienlijk wordt verminderd. Koperionen dringen het glomerulaire filtraat door de keldermembranen van de nieren en worden uitgescheiden met de urine of hopen zich op in het bindweefsel (in het bijzonder in het hoornvlies, vormen een kenmerkende "ring" rond de iris van het oog). In de symptomen van de ziekte is van groot belang de mate van ophoping van koperionen in het centrale zenuwstelsel. Een onvoldoende hoeveelheid koperionen in het bloed geassocieerd met een tekort aan ceruloplasmine leidt tot een toename van hun reabsorptie in de darm, wat verder bijdraagt ​​aan de depositie in de weefsels van het lichaam met als gevolg een negatief effect op vele vitale processen.

Een lage serumconcentratie van ceruloplasmine is ook mogelijk bij bepaalde aandoeningen van het maagdarmkanaal, het nefrotisch syndroom en ernstige leveraandoeningen.

werkwijze

Ceruloplasmine bij mensen bestaat in twee vormen. Om ceruloplasmine te bepalen, worden polyklonale konijnen-menselijke antilichamen gebruikt, die een interactie aangaan met beide vormen van het eiwit.

Referentiewaarden - Norm
(Ceruloplasmine, bloed)

Informatie met betrekking tot de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren in de analyse kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!