Cardiale ECG-resultaten en normale waarden

Het ECG van het hart is een onderzoek dat gebaseerd is op elektrische impulsen die voortkomen uit de samentrekking van een orgaan. Het ECG-apparaat is compact en goedkoop, waardoor het kan worden uitgerust met reanimatieambulanceteams. Hiermee kunt u snel een hartinfarct diagnosticeren en adequate maatregelen nemen om mensenlevens te redden. Er zijn andere pathologieën die deze studie laat zien.

Elektrocardiogram - een methode om de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem te bestuderen. Het is gebaseerd op de registratie van impulsen die in het hart ontstaan, en hun records in de vorm van tanden op een speciale papieren tape. Met behulp van een ECG kunnen verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem worden herkend.

Een menselijk hart produceert een kleine hoeveelheid elektrische stroom. Het wordt gevormd door de cyclische beweging van ionen in de cellen en de extracellulaire myocardiale vloeistof. De verandering in de grootte van de oscillatie van het ladingsverschil verandert de grootte van de elektrische stroom in het circuit. De elektrocardiograaf kan de potentiële verschillen van het elektrische veld van het hart registreren en vastleggen. De resultaten worden geïnterpreteerd door een functioneel diagnostisch arts, therapeut of cardioloog.

Als het onmogelijk is om de toestand van de hartspier volledig te beoordelen op een ECG, worden aanvullende soorten onderzoek gebruikt:

• ECG met een belasting - het onderzoek wordt uitgevoerd op een hometrainer, bedoeld om het werk van het hart tijdens de training te bepalen. Hiermee kunt u pathologieën identificeren die zich niet in vrede manifesteren.
• Drugstest - het onderzoek wordt uitgevoerd onder de actie van het medicijn, dat vóór de start van de procedure wordt genomen.
• Holterbewaking - een apparaat is verbonden met de patiënt, dat gedurende de dag de elektrische activiteit van het hart registreert.

ECG wordt uitgevoerd in de kliniek of in het ziekenhuis op het kantoor van ECG - diagnose. Speciale training is niet nodig: de laatste maaltijd moet een paar uur duren, je moet stoppen met roken, koffie en alcohol drinken voor de procedure.

Alvorens met de studie te beginnen, wordt aangeraden om gedurende 15-20 minuten stil te zitten. De patiënt stript tot aan de taille, legt het onderbeen en de onderarm bloot en gaat op de bank liggen. De arts brengt een speciale gel aan op de borst, de pols en het enkelgedeelte, waar de elektroden vervolgens worden bevestigd - een pin op elke arm en been en zes sukkels op de borst in de projectie van het hart.

Nadat het apparaat is ingeschakeld, begint het lezen van elektrische pulsen. Het resultaat is zichtbaar op het computerscherm en wordt weergegeven op een thermische film in de vorm van een grafische curve. De studie duurt 5-10 minuten en veroorzaakt geen ongemak, aan het einde beoordeelt een cardioloog het cardiogram en rapporteert het resultaat aan de patiënt.

Decodering ECG is het meten van de grootte, lengte van tanden en verval, de beoordeling van hun vorm en richting. Deze tanden worden aangeduid met de hoofdletters Latijn, P, Q, R, S en T.

Evaluatie van de resultaten wordt uitgevoerd volgens verschillende parameters:

• Bepaling van de hartslagindicatoren. De afstand tussen de R-tanden moet hetzelfde zijn.
• De frequentie van samentrekkingen van het hart. De indicator mag niet hoger zijn dan 90 slagen per minuut. Normaal gesproken zou de patiënt een sinusritme moeten hebben.
• De grootte van de Q-golfdiepte. Mag niet groter zijn dan 0,25% van R en een breedte van 30 ms.
• De breedtegraad van de "R" verhogingen. Moet in het bereik van 0,5 - 2,5 mV liggen. De activeringstijd van de excitatie boven de zone van de rechter hartkamer is 30 ms, de linker - 50 ms.
• Maximale tandlengte. Normaal overschrijdt 2,5 mV niet.
• De amplitude van oscillaties is R. Deze kan variëren van 100-250 ms.
• De index van de breedte van de complexe excitatie van de ventrikels. Normaal is 100 ms.

Het wordt de patiënt niet aangeraden om het cardiogram zelfstandig te ontcijferen. Alleen een arts kan het resultaat van het ECG nauwkeurig beoordelen en beslissen over verdere behandeling.

Tijdens de zwangerschap wordt een ECG aanbevolen. Deze studie is de enige methode voor het diagnosticeren van de functionaliteit van de hartspier van de aanstaande moeder. Veel mensen merken een manifestatie van kortademigheid en hartkloppingen op, hoewel er eerder geen dergelijke problemen waren. ECG is absoluut veilig voor de toekomstige foetus.

De fysiologische toestand van het hart verandert tijdens de zwangerschap, wat leidt tot dergelijke veranderingen in ECG-parameters:

• Hartslag Toegestaan ​​om de hartslag te verhogen tot 100 slagen per minuut. De reden hiervoor is een toename van het bloedvolume in het lichaam en een afname van de vasculaire tonus.
• Verander de elektrische as van het hart. De toenemende baarmoeder legt druk op het middenrif en het hart moet horizontaal zijn aan het einde van de zwangerschap. Na de geboorte keert het terug naar zijn oorspronkelijke plaats.
• Ademhalingsritmestoornissen. Het wordt gekenmerkt door een korte inademing en een lange uitademing. Het wordt als normaal beschouwd bij zwangere vrouwen.

Veel van deze veranderingen kunnen verband houden met zwangerschap en de patiënt zal niet gestoord worden na de bevalling. Maar artsen raden aan om veilig te zijn en onderzocht om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te elimineren.

In de laatste maanden van de zwangerschap wordt een foetaal cardiotogram (CTG) uitgevoerd om mogelijke pathologieën voor de ontwikkeling van een baby te identificeren. Een vrouw neemt de meest comfortabele positie in: half zittend of liggend aan de linkerkant. Een sensor wordt op de maag van de moeder geplaatst op het gebied van maximale hoorbaarheid van de hartslag van de baby. De procedure duurt 20-40 minuten, afhankelijk van de activiteit van de foetus. Soms wordt de registratie van de foetale hartslag uitgevoerd totdat de baby 2 keer beweegt. De hartslag is 120 - 160 slagen / min.

Het elektrocardiogram helpt verschillende pathologieën van het hart te detecteren: acute hartaanval, aneurysma en de aanwezigheid van littekens.

Het wordt aanbevolen om jaarlijks een cardiogram te maken.

De ziekte wordt gekenmerkt door de dood van gebieden van levend weefsel in het hart als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Er is een uitgebreid hartinfarct en micro-infarct. De belangrijkste oorzaak wordt beschouwd als verstopping van de bloedvaten met atherosclerotische plaques.

Een persoon kan binnen een paar dagen de eerste tekenen van een beginnende hartaanval verdenken. Het begint met pijn in de regio van het hart, die zich uitstrekt tot aan de nek of de linkerarm. Deze pijn is verlicht door medicatie. Door in dit stadium contact op te nemen met een arts, kunt u het risico op een hartaanval verminderen.

Er moet aandacht worden besteed aan de belangrijkste symptomen:

• acute, brandende pijn in de regio van het hart;
• bestraling van pijn aan de linkerkant: borst, arm of onder de scapula;
• manifestatie van een paniekaanval met acute angst voor de dood.

De komst van artsen naar de patiënt binnen anderhalf uur zal zijn leven redden.

Voorloper van een hartaanval en beroerte. Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat deze afwijkingen zich manifesteren in andere hartaandoeningen. Aanval van pijn in het borstbeen of in de linkerhand, die duurt van enkele seconden tot 20 minuten.

Verhoogde pijn treedt op bij het tillen, bij verkoudheid. Bleek vel, de pols wordt ongelijk. Na het innemen van het medicijn, keert de toestand terug naar normaal.

Hartkloppingen in rust, waarbij de puls 100-150 slagen / min bereikt. De ziekte manifesteert zich op elke leeftijd.

Frequente samentrekking van de hartspier leidt tot een afname van de afgifte van bloed en zuurstof uithongering van het lichaam. Als u tachycardie niet behandelt, leidt dit tot hartfalen en neemt de omvang ervan toe. Tachycardie manifesteert zich door een sensatie van verhoogde hartslag, paniekaanval, kortademigheid.

Sinustachycardie. Het wordt gediagnosticeerd wanneer de puls de 90 slagen / min overschrijdt. Het gebeurt fysiologisch (na belasting, drinken van koffie, energiedranken). Het is geen ziekte, de pols komt vanzelf weer normaal. En pathologisch, dat in rust optreedt, met infecties, uitdroging, toxicose.

ECG-ritmeafwijkingen

Het is een hartritmestoornis. De pols van de patiënt versnelt tijdens het inademen en vertraagt ​​terwijl je uitademt. Aritmie kan gepaard gaan met verstikking, duizeligheid, flauwvallen.

Sinus aritmie. Normaal gesproken gevonden bij kinderen en adolescenten. Het hart samentrekt op verschillende tijdstippen.

Het resultaat van ECG-decodering is geen diagnose, maar geeft alleen een idee van het werk van de hartspier. Tijdige geleiding van het elektrocardiogram helpt de ontwikkeling van ernstige ziekten te voorkomen. Zeer informatief onderzoek veilig en geschikt voor kinderen, zwangere vrouwen en volwassenen.

Wat kan een elektrocardiogram vertellen?

Elektrocardiogram (ECG) - registratie van de elektrische activiteit van de cellen van de hartspier in rust. Professionele analyse van het ECG stelt u in staat om de functionele toestand van het hart te beoordelen en de meerderheid van cardiale pathologieën te identificeren. Maar sommigen van hen laten deze studie niet zien. In dergelijke gevallen worden aanvullende studies benoemd. Aldus kan latente pathologie worden gedetecteerd door het cardiogram te verwijderen tegen de achtergrond van een stresstest. Holter-bewaking is zelfs informatief - verwijdering van een 24-uurs cardiogram, evenals echocardiografie.

Wanneer ECG is toegewezen

De cardioloog geeft een verwijzing uit als de patiënt de volgende primaire klachten heeft:

• pijn in het hart, rug, borst, buik, nek;
• zwelling in de benen;
• kortademigheid;
• flauwvallen;
• onderbrekingen in het werk van het hart.

Regelmatige verwijdering van cardiograms wordt als verplicht beschouwd voor dergelijke gediagnosticeerde ziekten:

• een hartaanval of beroerte;
• hypertensie;
• diabetes mellitus;
• reuma.

Het verplichte ECG wordt uitgevoerd ter voorbereiding op operaties, monitoring van de zwangerschap, tijdens een medisch onderzoek van piloten, chauffeurs, matrozen. Het resultaat van het cardiogram is vaak vereist bij het maken van een voucher voor sanatoriumbehandeling en het verlenen van vergunningen voor actieve sportactiviteiten. Voor profylactische doeleinden, zelfs in afwezigheid van klachten, wordt aanbevolen dat elk jaar een ECG-scan wordt uitgevoerd voor iedereen, vooral mensen ouder dan 40 jaar. Het helpt vaak om asymptomatische hartziekten te diagnosticeren.

Het hart werkt mijn hele leven onvermoeibaar. Zorg voor dit geweldige lichaam, zonder op zijn klachten te wachten!

Welke ECG toont

Visueel toont het cardiogram een ​​set tanden en druppels. De tanden worden achtereenvolgens aangeduid met de letters P, Q, R, S, T. Door de hoogte, breedte, diepte van deze tanden en de duur van de intervallen daartussen te analyseren, krijgt de cardioloog een idee van de toestand van de verschillende delen van de hartspier. De eerste grendel P bevat dus informatie over het werk van de atria. De volgende 3 tanden geven het proces van excitatie van de ventrikels weer. Na de T-golf begint een periode van ontspanning van het hart.

Cardiogram maakt het mogelijk om te bepalen:

• hartslag (HR);
• hartritme;
• verschillende soorten aritmieën;
• verschillende soorten geleidingsblokkades;
• hartinfarct;
• ischemische en cardio dystrofische veranderingen;
• Wolf - Parkinson - White syndrome (WPW);
• ventriculaire hypertrofie;
• de positie van de elektrische as van het hart (EOS).

Diagnostische waarde van ECG-parameters

Het hart van een volwassene wordt normaal gesproken teruggebracht van 60 tot 90 keer per minuut. Met een kleinere waarde wordt bradycardie bepaald en met een grotere wordt tachycardie bepaald, wat niet noodzakelijk een pathologie is. Dus significante bradycardie is kenmerkend voor getrainde atleten, vooral hardlopers en skiërs, en voorbijgaande tachycardie is vrij normaal met emotionele ervaringen.

Hartritme

Normaal hartritme wordt reguliere sinus genoemd, dat wil zeggen, gegenereerd in de sinusknoop van het hart. Niet-sinusgeneratie is pathologisch en onregelmatigheid geeft één type aritmie aan.

Tijdens het verwijderen van de ECG wordt de patiënt gevraagd om zijn adem in te houden om mogelijke pathologische niet-respiratoire aritmieën te identificeren. Een ernstig probleem is atriale fibrillatie (atriale fibrillatie). Wanneer het gaat om het genereren van hartimpulsen treedt niet op in de sinusknoop en in de cellen van de Atria. Hierdoor samentrekken de atria en de ventrikels zich chaotisch. Dit draagt ​​bij aan bloedstolsels en creëert een reële dreiging van een hartaanval en beroerte. Om dit te voorkomen, is een levenslange anti-aritmische en antitrombotische therapie voorgeschreven.

Boezemfibrilleren is een vrij frequente ziekte op oudere leeftijd. Het kan asymptomatisch zijn, maar het kan een reële bedreiging vormen voor de gezondheid en het leven. Let op je hart!

De aritmie omvat ook extrasystole. Extrasystole wordt abnormale samentrekking van de hartspier genoemd onder invloed van een extra elektrische impuls die niet uit de sinusknoop komt. Er zijn atriale, ventriculaire en atrioventriculaire extrasystolen. Welke soorten extrasystolen vereisen interventie? Single functionele extrasystolen (meestal atriaal) komen vaak voor bij een gezond hart in het gezicht van stress of overmatige fysieke inspanning. Groeps- en frequente ventriculaire extrasystolen zijn potentieel gevaarlijk.

blokkade

Atrioventriculaire (A-V) blokkade is een schending van de geleidbaarheid van elektrische impulsen van de boezems naar de ventrikels. Als gevolg hiervan worden ze asynchroon gereduceerd. Bij AV-blokkering is meestal behandeling nodig en in ernstige gevallen de installatie van een pacemaker.

Overtreding van de geleiding binnen het myocardium wordt de blokkade van de bundel van de His-tak genoemd. Het kan gelokaliseerd zijn aan de linker- of rechterpoot of beide samen en gedeeltelijk of volledig zijn. Met deze pathologie is een conservatieve behandeling aangewezen.

Sinoatriale blokkade is een geleidingsdefect van de sinusknoop naar het myocard. Dit type blokkade treedt op bij andere hartaandoeningen of een overdosis medicijnen. Vereist conservatieve behandeling.

Myocardinfarct

Soms detecteert een ECG een hartinfarct - necrose van een regio van de hartspier door het stoppen van de bloedcirculatie. De oorzaak kan zijn grote atherosclerotische plaques of een scherp vasospasme. Het type infarct onderscheidt zich door de mate van schade - klein-focale (niet-Q-infarct) en uitgebreide (transmurale, Q-infarct) types, evenals door lokalisatie. Detectie van tekenen van een hartaanval omvat de dringende ziekenhuisopname van de patiënt.

Detectie van littekens op het cardiogram wijst op een eenmaal geleden hartinfarct, mogelijk een pijnloze en onopgemerkte patiënt.

Ischemische en dystrofische veranderingen

Ischemie van het hart wordt zuurstofgebrek van de verschillende delen genoemd vanwege onvoldoende bloedtoevoer. De detectie van een dergelijke pathologie vereist de aanstelling van anti-ischemische geneesmiddelen.

Dystrofie noemde metabolische stoornissen in het myocardium, niet geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop.

Wolff - Parkinson - wit syndroom

Dit is een aangeboren ziekte, bestaande uit het bestaan ​​van abnormale geleidingsroutes in het myocardium. Als deze pathologie aritmische aanvallen veroorzaakt, is behandeling noodzakelijk en in ernstige gevallen een operatie.

Ventriculaire hypertrofie - een toename in grootte of verdikking van de wand. Meestal is hypertrofie een gevolg van hartafwijkingen, hypertensie, longaandoeningen. Er is geen onafhankelijke diagnostische waarde en positie van EOS. In het bijzonder wordt hypertensie bepaald door de horizontale positie of de afwijking naar links. Zaken en lichaamsbouw. In slanke mensen is de EOS-positie in de regel verticaal.

ECG-functies bij kinderen

Voor kinderen jonger dan een jaar wordt tachycardie als normaal beschouwd tot 140 slagen per minuut, hartslagfluctuaties tijdens ECG-verwijdering, onvolledige blokkade van de juiste bundel van His, verticale EOS. Op de leeftijd van 6 jaar is de toelaatbare hartslag maximaal 128 slagen per minuut. Respiratoire aritmie is typisch voor de leeftijd van 6 tot 15 jaar.

Wat zal het cardiogram van het hart laten zien?

Elektrocardiografie is een procedure waarbij de activiteit van de hartspier wordt bestudeerd op basis van elektrische signalen. Tegenwoordig is het een van de meest populaire methoden voor het bepalen van hartpathologieën. Praktisch in elke ambulancebrigade is er een modern draagbaar apparaat, een mobiele elektrocardiograaf. Het tijdige gebruik ervan heeft veel levens gered, waardoor de patiënt binnen een paar minuten een noodhulp kon krijgen.

Algemene informatie

Wat is het cardiogram van het hart? ECG kan door een verscheidenheid van acute hartziekten nauwkeurig te identificeren zoals longembolie, myocardiaal infarct macrofocal. Op basis van de resultaten van het ECG kan een ervaren specialist de verdere loop van de therapie bepalen.

Het eerste apparaat voor het registreren van de elektrische activiteit van het hart werd uitgevonden in de jaren 1870. Het werd voor het eerst gebruikt voor praktische doeleinden door A. Waller - de Engelse uitvinder. Vandaag, 150 jaar later, heeft het ECG het oorspronkelijke werkingsprincipe behouden, gebaseerd op het registreren van elektrische impulsen.

Hun fixatie vindt plaats op speciale papieren banden. Het resultaat van het onderzoek is het elektrocardiogram, die moeten worden betrokken bij het ontcijferen van de diagnosticus, gebruikt in zijn werk een set van standaard indicatoren om afwijkingen van het hart nauwkeurig te detecteren. Modern elektrocardiogram toont de volgende gegevens:

• tijdsintervallen tussen hartslagen;
• hoogte van de piek oplopend;
• informatie over de leeftijd van de patiënt;
• aanwezigheid / afwezigheid van verzwarende momenten.

Bepaalde veranderingen in het ECG worden waargenomen bij zwangere vrouwen. Dit komt door het feit dat er tijdens deze periode een verplaatsing is van interne organen in het vrouwelijk lichaam. Dit proces beïnvloedt het hart en reflecteert op de gegevens van het elektrocardiogram. Daarom is het voor het ontcijferen van het elektrocardiogram van het hart nodig om rekening te houden met de veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap. Als er in de late zwangerschapsperioden een slecht cardiogram wordt gedetecteerd, wordt de dagelijkse monitoring uitgevoerd, waardoor specialisten de ontwikkeling van complicaties kunnen voorkomen.

Hoe voor te bereiden voor ECG

Uitgaande van een verwijzing naar een cardiogram is de arts verplicht om de patiënt te instrueren over alle nuances van de voorbereiding van dit onderzoek. Het is erg belangrijk om medische aanbevelingen te volgen, omdat het anders mogelijk is om onjuiste getuigenissen te krijgen. Dus, voor de doorgang van de procedure vereist de volgende voorbereiding:

• de dag voordat het onderzoek geen alcohol en energiedranken kan drinken;
• Roken moet minstens 3 uur vóór de procedure stoppen;
• vermijd ernstige lichamelijke activiteit voordat een ECG wordt ondergaan;
• geen stress ervaren;
• geen medicijnen gebruiken die de hartactiviteit beïnvloeden;

• Drink geen koffie minstens 2 uur vóór de test;
• Het is het beste om een ​​cardiogram op een lege maag uit te voeren.

Men mag niet vergeten dat de ECG afwijkingen kunnen vertonen in de aanwezigheid van foutieve als de patiënt ervaren gevoelens of emotionele surge de dag voor de procedure. Daarom moet je, voordat je de studie doet, kalm, ontspannen en in de gang zitten gedurende ongeveer 10-15 minuten.

Hoe een cardiogram van het hart te maken

Een elektrocardiograaf is aanwezig in elke kliniek en elk ziekenhuis, en daarom is het meestal niet moeilijk om deze procedure te ondergaan. Het uitvoeren van de studie kan alleen ervaren en speciaal opgeleide gezondheidswerkers. De volgende stappen worden uitgevoerd:

1. De patiënt kleedt zich uit naar de taille, trekt zijn schoenen uit en gaat op zijn rug liggen, op de bank.
2. De verpleegster smeert bepaalde plaatsen op het lichaam van de patiënt met een speciale oplossing.
3. Stel vervolgens de elektroden in met draden van verschillende kleuren. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt grotendeels af van de nauwkeurigheid van hun locatie.
4. Het apparaat wordt ingeschakeld en begint de indicatoren van de sensoren te lezen. In dit geval moet de patiënt niet bewegen en matig ademen.

Functies van professionele cardiogramdecodering

Veel patiënten willen op zijn minst het minste idee hebben over de kenmerken van het decoderen van ECG-resultaten. Maar om alle nuances van het cardiogram te begrijpen, is speciaal onderwijs nodig. De cardioloog bepaalt de duur van de intervallen tussen de indicatoren, waardoor het mogelijk is om de gezondheidstoestand van de patiënt nauwkeurig te bepalen. Dit houdt rekening met een aantal punten:

1. In eerste instantie is het nodig om de leeftijd en het geslacht van de patiënt te achterhalen, omdat elke leeftijdsgroep zijn eigen ECG-indicatoren heeft. Mannen en vrouwen hebben ook verschillen in het cardiovasculaire systeem.
2. Hartslaggegevens worden bepaald door het interval dat optreedt tussen de bovenste punten van R (het zogenaamde "R-R-interval").
3. De duur van elke hartslag wordt bepaald. Gebruik hiervoor verschillende tanden van het cardiogram, die zijn gemarkeerd met Latijnse letters. Degenen die zich onder de middellijn bevinden, worden als negatief beschouwd en die daarboven worden als positief beschouwd. Er worden in totaal 6 tanden onderscheiden, die elk de werking van een bepaalde hartafdeling weerspiegelen:

• P - hiermee kunt u het proces van ontwikkeling van elektrische signalen in de spieren van de Atria dynamisch volgen. De diagnose van deze tand is gericht op het bestuderen van de amplitude, vorm, polariteit en duur (lengte van het interval P-Q).
• V. Noodzakelijk om het potentiële verschil te bepalen dat voortkomt uit de samentrekking van de spieren van het interventriculaire septum.
• Met de samentrekking van de spieren van de linker ventrikel, kunnen veranderingen in de elektrische activiteit van de weefsels worden waargenomen. Het is mogelijk om de mate van pathologie van R. te volgen.
• Het begin van het herstelproces en de terugkeer naar de oorspronkelijke waarden van de elektrische potentialen wordt aangegeven door de positie van de T-golf.
• De waarde van de U-golf wordt meestal niet in aanmerking genomen bij het ontcijferen van het cardiogram. Deze indicator geeft een laat stadium aan van herstel van de initiële elektrische potentialen in de hartspier.

1. Om coronaire hartziekte te identificeren, wordt het QT-interval gebruikt. Wanneer het wordt verlengd, kan een specialist myocarditis, ischemie of reuma verdenken.
2. Met hoek alpha kunt u de positie van de elektrische as van het lichaam bepalen. Hierdoor is het mogelijk om de mate van veranderingen in het bio-elektrische karakter van de hartspier te beoordelen.
3. In de laatste fase wordt het ST-interval beschouwd. Dit segment is nodig om de mate van depolarisatie van de hartspier te meten.

Om de dynamiek van de ziekte te bepalen, wordt een vergelijking uitgevoerd van het ECG van verschillende patiënten die gedurende een specifieke periode zijn uitgevoerd. Deze aanpak wordt ook gebruikt om de effectiviteit van bepaalde geneesmiddelen bij de behandeling van hartaandoeningen in gevorderde stadia te bepalen.

Tarieven en afwijkingen

Bij een gezond persoon heeft het cardiogram de volgende indicatoren:

• hoek alpha, die de positie van de elektrische as van het orgel toont, ligt in het bereik van 40 tot 70 graden;
• puls in het bereik van 60-80 schokken per minuut;
• hartslag onderhouden sinusknoop;
• de bovenkanten van de tanden S en Q bevinden zich onder de neutrale lijn;
• R-golf is altijd hoger dan S;
• QT-interval valt niet buiten het bereik van 380-450 ms;
• de toppen van de tanden van R, T, P liggen boven het niveau van de gewone lijn;

• het punt QRS-complex heeft een lengte van meer dan 120 ms;
• het interval van ST overschrijdt de grenzen van de gewone lijn niet.

Dus voordat het cardiogram van het hart onafhankelijk wordt ontcijferd, is het noodzakelijk om niet alleen kennis, maar ook aanzienlijke ervaring te hebben. De specialist kan op basis van het cardiogram de geringste afwijkingen in het werk van het organisme detecteren en de mate van het pathologische proces bepalen.

Pathologieën die onafhankelijk kunnen worden geïdentificeerd

Ondanks de complexiteit van het decoderen van het cardiogram, zijn er een aantal nuances die een niet-specialist kan opmerken. Maar daarvoor moet je weten hoe de indicatoren er normaal uitzien. In dit geval kan het pathologische proces worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende gegevens:

1. Het veranderen van de vorm en hoogte van de Q-golf wijst op een defect van het myocardium.
2. Als de R-golf een te spitse top of verhoogde hoogte heeft, duidt dit op een hypertrofie van de rechterventrikel.
3. Een teken van atriale hypertrofie is een verlengde R-golf.
4. Als het R-ST-segment significante afwijkingen van de contour heeft, wordt ischemie gediagnosticeerd.
5. Als het interval van PQ wordt verhoogd, kan er een atrioventriculair blok ontstaan.
6. Met een verhoogde ST ten opzichte van de isoline, treedt het risico op een hartaanval op. Een laag cijfer duidt op coronaire hartziekte.

Om verschillende indicaties te verkrijgen, is een elektrocardiografische liniaal nodig. Met dit hulpmiddel kunt u intervallen meten en de kleinste fout in de hartslag bepalen.

Hoe ziet een hartaanval eruit op een cardiogram?

Het optreden van een hartinfarct vindt plaats tegen de achtergrond van ischemische ziekte. Met deze ziekte is er een aanzienlijke vernauwing van de inwendige holte van de kransslagader. En als het niet binnen twintig minuten wordt geëlimineerd, sterft de hartspier eenvoudig door gebrek aan zuurstof en voeding.

In dergelijke situaties is er een aanzienlijke bedreiging voor het leven van de patiënt. Daarom, als u een hartaanval vermoedt, wordt de patiënt naar een ECG gestuurd, waarin u de plaats van de weefselsterfte kunt bepalen. Op de cardiogramresultaten wordt de hartaanval als volgt weergegeven:

• er is een verhoogde intensiteit van hartkloppingen;
• de R-golf neemt afgevlakte vormen tegen de achtergrond van de ST-segmenthoogte (totale hoogte lijkt op de rug van een gebogen kat);
• de vorming van een T-golf, die onder de middellijn verschijnt.

Heartbeat-verstoringen

Deze pathologie wordt op het cardiogram gedetecteerd in de vorm van de volgende afwijkingen:

• de intensiteit van de pulsatie van het lichaam neemt toe, de lijn passeert van 100 slagen per minuut, of vertraagt ​​naar 40-50;
• er verschijnen verstoringen in de beweging van bio-elektrische pulsen.

Cardiale hypertrofie

Wanneer u de voorwaarden voor het functioneren van het hart verandert, neemt het volume toe. Op ECG wordt dit proces gedetecteerd door een toename van bio-elektrische indicatoren, tegen de achtergrond van symptomen van zuurstofgebrek.

Beschrijving van het hartritme op ECG-resultaten

Het cardiogram bevat vaak doktersinstructies met betrekking tot de interpretatie van het hartritme. Dit is een zeer belangrijke indicator waarmee u een aantal pathologieën kunt identificeren. Daarom moet elke patiënt op de hoogte zijn van de hoofdtypen van het ritme. In de moderne cardiologie worden de volgende typen van deze indicatoren onderscheiden:

1. Sinus. De meest voorkomende en is de meest succesvolle diagnose (als er geen andere markeringen op het cardiogram zijn). Sinusritme duidt op goede orgaanprestaties met de algehele gezondheid van het geleidende systeem en de sinusknoop. Andere records duiden afwijkingen aan.
2. Sinus aritmie. Normaal aanwezig bij kinderen en jongeren. Dit ritme geeft de uitgang van de sinusknoop aan als gevolg van fysiologische stoornissen. Daarom moeten mensen vanaf de middelbare leeftijd met een vergelijkbare diagnose systematisch worden bezocht door een cardioloog, die de ontwikkeling van ernstige ziekten zal voorkomen. Dit geldt met name voor diegenen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van hartziekten of recent ziek zijn geweest met een infectieziekte.
3. Sinus bradycardie. Met deze pathologie komt ritmische compressie van het hart voor met een frequentie van ongeveer 50 slagen. Normaal gesproken gebeurt deze toestand tijdens de slaap. Overdag is een dergelijk ritme kenmerkend voor professionele atleten. Als gevolg van systematische belasting vertoont het cardiovasculaire systeem iets andere resultaten op het ECG dan bij gewone mensen. Als er aanzienlijke pauzes zijn tussen de weeën, heeft de patiënt een pacemaker nodig.
4. Aritmie. Het impliceert een ritmestoornis, waarbij er buitengewone samentrekkingen zijn van de hartspier buiten de sinusknoop. Daarna is er een compenserende pauze. Met deze pathologie klagen patiënten over een ongelijke, chaotische, snelle of langzame hartslag. In sommige gevallen kan de patiënt aanzienlijke pauzes ervaren in het werk van het hart. Tintelingen en onaangename trillingen op de borst zijn ook mogelijk met een gevoel van leegte in de maag.
5. Sinustachycardie, waarbij het hart vaker 90 slagen per minuut slaat. Er kunnen twee soorten zijn: fysiek en pathogeen. De eerste treedt op op de achtergrond van fysieke of emotionele mislukkingen en komt snel over in een rusttoestand. De tweede kan verschijnen ongeacht activiteit of stress, het resultaat is van infecties, bloedarmoede, verlies van een grote hoeveelheid bloed, hoge temperatuur, enz.
6. Paroxysmale tachycardie. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een verhoogde hartslag en kan van enkele minuten tot meerdere dagen duren. Puls kan toenemen tot 250 beats. Deze pathologie wordt behandeld met de juiste medicatie. Om een ​​aanval thuis te verlichten, kun je je adem inhouden, een hoest veroorzaken of je gezicht in koud water laten zakken.
7. WPW-syndroom. Het is een soort supraventriculaire tachycardie. Een aanval vindt plaats wanneer zich een extra zenuwbundel bevindt tussen de ventrikels en de boezems. Om de toestand van de patiënt te normaliseren, is het noodzakelijk om een ​​medische behandeling te ondergaan, en in de meest geavanceerde omstandigheden - een chirurgische behandeling.
8. CLC - symptomatologie is vergelijkbaar met de pathologie van de vorige soort. Vroege excitatie van de ventrikels wordt veroorzaakt door een extra zenuwbundel. Dit syndroom heeft meestal een aangeboren aard en komt tot uiting in een versneld hartritme, bepaald op een ECG in de vorm van intervallen tussen de tanden.
9. Atriale fibrillatie. Deze ziekte kan zich constant, of op dezelfde manier, in een patiënt manifesteren. Tegelijkertijd treedt atriale flutter op met levendige ernst.

Wat is de Holter-methode

Deze techniek wordt geregistreerd als "XM ECG" en omvat de implementatie van continue langetermijnregistratie van het elektrocardiogram. Gebruik hiervoor een draagbare bandrecorder en registreer de resultaten op een magneetband. Met deze procedure kunt u overtredingen met periodiek voorkomen volgen. Vanwege hun inconstante aanwezigheid kan een standaard-ECG mogelijk geen pathologie detecteren.

Bovendien kunnen afwijkingen afhangen van een specifieke periode en omstandigheden. Daarom is een patiënt met een Holter-monitor verplicht om een ​​dagboek bij te houden waarin alle sensaties, waak- en rusttijden worden vastgelegd. Elke activiteit wordt hier genoteerd, evenals manifestaties van de ziekte.

De duur van het onderzoek is afhankelijk van een aantal factoren. Maar meestal gaat het gedurende de dag (dagelijks) door. Moderne apparaten maken een continue diagnose gedurende drie dagen mogelijk. Als het apparaat onder de huid wordt geïmplanteerd, wordt de werkingstijd aanzienlijk verlengd.

Hoe zich hierop voorbereiden?

Het doel van deze procedure wordt veel gebruikt voor schendingen van ritme en hartgeleiding, pijnloze ischemie en angina pectoris. Een Holter-monitor wordt vaak geïnstalleerd bij patiënten met een pacemaker, zodat u de prestaties ervan kunt volgen.

Het gebruik van het instrument vereist naleving van de volgende voorwaarden:

1. Mannen moeten de plaatsen scheren waaraan de elektroden worden bevestigd.
2. Het is verboden om te douchen op het moment van de studie, omdat de elektronische apparatuur het contact met water niet verdraagt.
3. Magneten, electrogolven, hoogspanningslijnen en metaaldetectoren kunnen de onderzoeksresultaten verstoren.
4. Het dragen van synthetische en metalen sieraden ten tijde van de studie moet worden afgeschaft. De prioriteit moet katoenen kleding zijn en sieraden zullen het een tijdje moeten vergeten.

Cycle ergometrische testen

Veel mensen hoorden over de fiets aangesloten op het ECG-apparaat, maar niet allemaal werden onderzocht met behulp van dit ontwerp. Deze techniek wordt gebruikt voor verborgen vormen van deficiëntie, wanneer geleidings- en exciteerbaarheidsstoornissen niet worden gedetecteerd op een normaal ECG.

Om het werk van het hart onder stress te controleren, wordt een inspanningstest toegepast. De belasting in dit geval kan zowel toenemend als constant zijn. Tegelijkertijd registreert het apparaat continu gegevens over bloeddruk, pols en algemene reactie.

De maximale hartslag hangt af van de leeftijd en de gezondheid van de patiënt. Bijvoorbeeld, als voor jonge mensen een puls van 180 slagen per minuut is toegestaan, dan zijn voor ouderen 120-130 slagen de limiet.

De benoeming van de inspanningstest wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:

• indien nodig, verduidelijk de diagnose van ischemie van het hart, geleiding en ritmestoornissen (in verborgen vormen);
• om de effectiviteit van therapie van ischemische ziekte te beoordelen;
• voor de selectie van toegestane belastingen bij revalidatie van patiënten na een hartinfarct;
• om de meest effectieve therapiekuur te kiezen voor de behandeling van verschillende hartpathologieën.

Een ECG met een belasting kan ook een aantal contra-indicaties bevatten, waaronder: angina, vermoeden van een hartaanval, aorta-aneurysma.

Elektrocardiogram van het hart is een van de belangrijkste methoden voor het identificeren van een aantal hartaandoeningen. Het wordt al meer dan 150 jaar gebruikt in de cardiologie, met behoud van het oorspronkelijke onderzoeksbeginsel.

Het decoderen van ECG-resultaten moet worden gedaan door een specialist die een specifieke training heeft gevolgd. Maar sommige soorten afwijkingen kunnen worden gedetecteerd door een gewoon persoon die bekend is met de functies van ECG-opname. Zelfs als er verdenkingen zijn van een slecht ECG, moet u een cardioloog raadplegen over uw ervaringen.

Welke ECG shows - elektrocardiografie

Wat laat een ECG zien? Dit is een methode om de toestand van de hartspier te bestuderen.

Hartindices worden door het apparaat geregistreerd met behulp van elektrische potentialen, die grafisch op de monitor of op papier worden vastgelegd.

Welke ECG toont

• De hartslag moet tussen 60 en 90 liggen.
• Het sinusritme moet voldoen aan de hartslag, met de juiste prestaties is dit ideaal.
• R - atriale depolarisatie.
• QRS - deze tanden in het complex tonen ventriculaire depolarisatie.
• T - ventriculaire repolarisatie.
• U - deze minder uitgesproken indicator spreekt van de repolarisatie van het ventrikelsysteem.

1. Tanden die opkijken worden als positief beschouwd;
2. Tanden die naar beneden kijken, worden als negatief beschouwd.

Om de verkregen resultaten correct te decoderen, meet u hoe lang de intervallen duren, het helpt om de frequentie van het ritme te identificeren. In dit ritme spelen de grootte en vorm van de tand, die laat zien hoe goed en soepel het hart werkt, een zeer belangrijke rol.

Bekijk de video

In welke gevallen moet je worden onderzocht

• Wanneer het nodig is om het elektrische werk van het hart te controleren;
• Als er pijn in de borst is en het is nodig om de oorzaak vast te stellen, aangezien deze symptomen een hartaanval kunnen bedreigen;
• Als de patiënt klaagt over een constante kortademigheid, hartkloppingen, flauwvallen of frequente duizeligheid;
• Onderzoek de wanden van de kamers van de hartspier op grootte;
• Zijn er bijwerkingen door het innemen van medicijnen en hoe goed ze werken;
• Als er pacemakers of andere mechanische middelen in het hart zijn ingebed, helpt een ECG het nut van hun werk te bewaken;
• Om de conditie van de hartspier te diagnosticeren bij verschillende ziektes, zoals: hypertensie of gewoon hoge bloeddruk, diabetes, hoge cholesterolwaarden, evenals verschillende aangeboren pathologieën geassocieerd met het cardiovasculaire systeem.

Meestal wordt deze procedure uitgevoerd zonder speciale training. Ook veroorzaakt het geen onaangename pijn.

Hoe wordt Holter-elektrocardiografie uitgevoerd?

Er zijn gevallen waarin u uw hart controleert om adequaat een diagnose te stellen voor een langere tijd dan tussentijdse resultaten die een eenvoudige ECG geeft.

In dergelijke gevallen wordt ECG-holter gebruikt. Het onderzoek helpt om de prestaties van het hart in de loop van de dag vast te leggen, daartoe wordt speciale apparatuur aan het lichaam van de patiënt bevestigd.

Dit apparaat schrijft de hele tijd indicatoren naar de geheugenkaart, na het decoderen van de verzamelde gegevens kan de specialist nauwkeurig het ritme, pauzes en verschillende soorten veranderingen diagnosticeren.

Wat laat ECG Holter zien? Deze methode maakt het mogelijk om de volgende resultaten te registreren:

• Ritme en contracties van de hartspier;
• Ritmestoornissen;
• ECG-veranderingen zijn ischemisch;
• Sommige apparaten tonen de hartslagvariatie.

Indicaties en contra-indicaties voor medisch onderzoek

De procedure is voorgeschreven in het geval van:

1. Als de patiënt voortdurend klaagt over een verhoogde hartslag, kortademigheid, flauwvallen en duizeligheid;
2. Als er een hartinfarct of andere complexe hartaandoeningen zijn gediagnosticeerd;
3. WPW-syndroom;
4. Als er voorwaarden zijn voor myocardischemie of slaapapnoesyndroom, waarvoor een speciaal type onderzoek wordt uitgevoerd;
5. Om de pacemaker te bewaken.

Er zijn geen andere contra-indicaties. Deze controle wordt aanbevolen voor mensen van elke leeftijd en voor elke gezondheidstoestand.

Video's over dit onderwerp

Wat te lezen

• ➤ Waarom treedt ontsteking van de rugspieren op?
• ➤ Welke voedingsmiddelen zijn verboden in het nummer 9-dieet voor diabetes?

Beschrijving van de procedure van echografie van het hart

Echografie van het hart, het is een veilige procedure die helpt bij het stellen van de diagnose van de hartspier. Met behulp van ultrasone golven heeft een specialist de mogelijkheid om de anatomie en pathologie van de reflectie van het hart op de monitor te beoordelen.

Het uitvoeren van deze procedure kan op twee manieren:

1. Transthoracale. Deze methode is de gebruikelijke procedure voor elk, wanneer het hart doorzichtig is door het buitenste deel van de borstkas.
2. Transesophageal. Deze methode maakt het mogelijk om het orgaan van alle kanten door de slokdarm te onderzoeken.

Deze methode maakt het mogelijk om te onderzoeken:

• Wat is de toestand van de hartkamers;
• Wat zijn hun maten?
• Voor zover de camera's zich in een niet-beschadigde toestand bevinden;
• Je kunt de dikte van de wanden van de ventrikels en atria schatten;
• Hoe de kleppen functioneren en in welke staat ze zijn;
• In welke staat zijn de vaten en hun diameter;
• Bloedcirculatie, het volume en de inhoud;
• Het werk van de hartspieren in verschillende staten, wanneer ze samentrekken en ontspannen;
• Is er vocht in het hartzakje en in welke conditie is dit?

Dat wil zeggen, volgens de resultaten van de studie, is het mogelijk om vast te stellen hoe het hart en zijn componenten werken, of er tekenen zijn van ziekten of hun mogelijkheid, welke maat het orgaan heeft, zijn wanddikte en schokfrequentie. Ook kan deze methode aantonen of er bloedstolsels en littekens op de hartspier zitten.

De verschillen in deze methoden kunnen als volgt worden gekarakteriseerd:

• Ze hebben verschillende methoden van onderzoek;
• Detectie van overtredingen heeft ook een heel ander type;
• De verschillende effectiviteit van het controleren van de bloedstroom en de bloedcirculatie.

Het cardiogram wordt op papier weergegeven en kan vertellen over de elektrostatische activiteit van de hartspier, dit is het pulsritme, is er een aritmie, wat zijn de numerieke indicatoren van het ritme.

Ultrageluid wordt gedaan door een speciale ultrasone sensor, en alle informatie wordt op de monitor weergegeven wanneer de golven alle indicatoren nemen en tonen. Welke van deze procedures is heel moeilijk te zeggen, soms vullen ze elkaar aan.

Techniek van een onderzoek van een elektrocardiogram met laden

Een elektrocardiogram met een belasting is wanneer het cardiogram wordt verwijderd tijdens het oefenen van het lichaam. Meestal om een ​​dergelijke belasting te maken met behulp van een hometrainer waarop de patiënt werkt.

Dit soort procedure wordt voorgeschreven in gevallen waarin een eenvoudig cardiogram geen resultaten oplevert waarop de ziekte kan worden gediagnosticeerd.

De patiënt heeft nog steeds klachten over zijn gezondheidstoestand en moet worden onderzocht.

In welke gevallen wordt een belasting toegewezen tijdens ECG:

• Wanneer het nodig is om de mate van CHZ en de ernst ervan nauwkeurig te bepalen;
• Met ritmestoornissen bij sommige soorten;
• Als er sprake is van een hartklepaandoening;
• Als er een test nodig is, voor diegenen die een hartinfarct hebben gehad.

• ➤ Wat zijn de symptomen die kenmerkend zijn voor coronaire hartziekte en welke geneesmiddelen worden gebruikt om deze pathologie te behandelen!
• ➤ Welk effect heeft Preobrazhensky-neuscrème?

Wat zijn de tekenen van een hartaanval

ECG toont een hartaanval als er ten minste een paar wedstrijden uit de onderstaande lijst zijn:

1. ST bevindt zich boven de iso-elektrische lijn van het elektrocardiogram;
2. ST bevindt zich onder de iso-elektrische lijn van het elektrocardiogram;
3. Er is een pathologie van Q, QS-tanden;
4. Merkbare inversie of bifasische T-tanden;
5. R-golf heeft een afname in amplitude;
6. Het onderbeen van de bundel van His heeft een acute blokkade, die wordt waargenomen op het elektrocardiogram.

Voor het diagnosticeren van een hartinfarct moet worden overwogen:

• Enzym diagnostiek;
• Het klinische beeld van de ziekte;
• ECG-dynamiek.

Het is niet de moeite waard om zelf een diagnose te stellen, dit kan alleen adequaat worden gedaan door een gekwalificeerde specialist, die zeker moet worden genoemd bij de eerste tekenen van pijn in de borst, flauwvallen, kortademigheid en aanhoudende duizeligheid.

Voorbereiding op de procedure

De ECG-procedure is absoluut veilig en pijnloos, u hoeft zich er niet op een speciale manier op voor te bereiden.

De enige regels die worden aanbevolen voor het verkrijgen van niet-vervormde gegevens, zijn:

• aan de vooravond en vlak voor het onderzoek geen koffie en andere energiedranken drinken;
• slaap goed en voer geen actieve lichaamsbeweging uit;
• probeer stressvolle situaties te vermijden;
• consumeer geen alcoholische dranken;
• stoppen met roken;
• Voordat u de kliniek bezoekt, is het raadzaam om te douchen zonder crèmes, lotions en andere cosmetische verzorgingsproducten op het lichaam aan te brengen om verslechtering van de huidinteractie met de elektroden te voorkomen;
• verminder de hoeveelheid water en voedsel twee uur voor de ingreep, om geen merkbaar effect te hebben op het werk van de hartspier;
• voor de procedure van 15-20 minuten moet je je ademhaling stroomlijnen en ontspannen.

Welke ziekten ECG zullen vertellen

Pathologieën van het cardiovasculaire systeem op een ECG onderscheiden zich door vijf afwijkingen van de contour, aangeduid door PQRST-tanden, met polariteit, breedte en hoogte. Elk van hen correleert met een specifiek proces dat optreedt in de hartspier.

Alleen een specialist kan een beeld dat is verkregen door middel van een elektrocardiograaf correct interpreteren en mogelijke aandoeningen vaststellen of diagnosticeren door de afwijkingen van de hoofdtanden van PQRST, namelijk:

1. Myocardinfarct (in vergelijking met gezonde weefsels van de hartspierlaesiezone in de vorm van necrose, schade of ischemie wordt gekenmerkt door een lokale afname van het elektrisch potentieel, wat wordt weerspiegeld in het ECG).
2. Angina pectoris (gebruikmakend van ECG wordt bepaald door een geleidingsstoornis in het hart en myocardiale ischemie wordt gedetecteerd op het moment van de aanval).
3. Aritmie (ECG bepaalt de frequentie, het ritme en de volgorde van contracties van de hartspier en het soort ziekte).
4. Tachycardie (een elektrocardiograaf legt de frequentie van contracties van het hart vast, meer dan 90 slagen per minuut, toont mogelijke complicaties).
5. Bradycardie (een ECG-machine, vaak draagbaar, bepaalt de samentrekking van het hart en bereikt een frequentie van minder dan 60 slagen per minuut).
6. Aneurysma van het hart (ECG fixeert een "bevroren" lijn van vele jaren, die lijkt op een elektrocardiogram in de acute fase van het myocardiaal infarct).
7. Extrasystole (ECG bepaalt de vroegtijdige depolarisatie van het hart of zijn individuele kamers en andere tekens).
8. Pulmonale arteriële trombo-embolie (ECG kan pathologieën registreren die geassocieerd zijn met ritmestoornis, geleiding, repolarisatie, overbelasting in het rechter hart, enz.).
9. Pericarditis (ECG toont gegevens die vergelijkbaar zijn met veranderingen in het hart bij subepicardiale - externe - myocardiale infarcten).
10. Myocarditis (proces van focale of diffuse ontsteking van het myocardium-ECG vertoont sinustachycardie, ritmestoornissen, focale veranderingen in het myocardium, sinusknoopdisfunctie en andere kenmerken).
11. Myocarddystrofie (vermindering van energiesynthese in myocardcellen als gevolg van metabole stoornissen wordt bepaald met behulp van een ECG, vaststelling van cardiale spierhypertrofie, aritmie en andere tekenen van typen en typen van de ziekte).

Valse veranderingen in door geneesmiddelen geïnduceerd onderzoek.

Voor sommige mensen, om verschillende redenen, is het eigen aan de opzettelijke verslechtering van de eigen gezondheid om resultaten te krijgen die significant verschillen van de norm.

Iemand wil op de ziekenlijst gaan "zitten" en probeert hierbij niet alleen artsen, maar ook een elektrocardiograaf te misleiden. Hiertoe beginnen gezonde mensen voor het onderzoek grote hoeveelheden medicijnen te nemen om de bloeddruk te verhogen of te verlagen, medicijnen die cafeïne bevatten, hard werken, 's nachts de slaap negeren, zichzelf volledig krachteloos maken, energiedranken, koffie, alcohol drinken, zodat het ECG vertoonde een verhoogde hartslag.

Natuurlijk kan het ECG-apparaat worden misleid, maar het is onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om je eigen lichaam terug te brengen, dat zo'n "shake" heeft gekregen voor zijn absolute gezondheidstoestand. Een ervaren en attente arts kan weigeren om een ​​cardiale onderzoeksprocedure uit te voeren, nadat hij zijn uitgeputte en uitgeputte patiënt in zo'n deplorabele toestand heeft gezien. En het nemen van medicijnen, zoals de alfa-bèta-adrenomimetische groep, zal een pathologische afwijking in het werk van het hart veroorzaken - het syndroom van vroege ventriculaire repolarisatie (RVH).

Verhoogde hartslag als resultaat van pogingen om dit proces te stimuleren, zal leiden tot een enorme belasting van het hart, die niet zonder een spoor van gezondheid gaat.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat de arts die het ECG heeft gebruikt om het hart te controleren en die significante afwijkingen van de norm heeft gezien, de patiënt zeker zal verwijzen naar aanvullende onderzoeken in verband met echografie, met behulp van de Holter-methode, fietsergometrische test, enz. Het algemene resultaat is het belangrijkste "oordeel". bij het maken van een nauwkeurige diagnose en het bepalen van de mate van menselijke gezondheid.

Voorbereiding voor echografie van het hart

De patiënt kan een echocardiogram (echografie van het hart) voorschrijven, omdat deze onderzoeksmethode de status van toonaangevend heeft in de diagnose van verschillende pathologieën van hart- en vaatziekten.

Echografie van het hart moet slagen:

• professionele atleten die dagelijks zware fysieke inspanningen verrichten;
• werknemers wiens werk hard werken vereist;
• zwangere vrouwen, aangezien tijdens de periode van vruchtbaarheid de belasting van het hart aanzienlijk toeneemt, evenals volgens de door de arts vastgestelde indicaties voor erfelijkheid, epilepsie, diabetes en andere ziekten;
• kinderen na de geboorte en onder de leeftijd van een jaar om verschillende aandoeningen en vermoede hartziekten uit te sluiten;
• adolescenten van 14 jaar en ouder vanwege hun "gevaarlijke" leeftijdsperiode geassocieerd met intensieve fysiologische groei die verschillende pathologieën van hartactiviteit kan veroorzaken.

Voorbereiding op de procedure vereist geen ernstige beperkingen van de patiënt, maar voor het onderzoek is het noodzakelijk om aan een aantal regels te voldoen:

• niet te doen aan hard werken, sporten, fysieke inspanningen vermijden;
• Drink geen drankjes met cafeïne;
• neem geen kalmeringsmiddelen en stimulerende middelen;
• neem eten met mate;
• met een verhoogde hartslag en druk, overleg met uw arts over een afname van de prestaties;
• in het geval van een echografie van het hart volgens de transesofagale methode, eet niet 2-3 uur vóór de ingreep.

Echo-KG is een betaalbare, pijnloze en onschadelijke procedure, waarbij een grondige analyse van alle structuren van het hart plaatsvindt: kamers en kleppen, wanden van de boezems en ventrikels, pericardium, bloedvaten en spieren.

Wat laat het ECG van het hart zien, decodering bij volwassenen

Een van de belangrijkste doodsoorzaken onder de bevolking over de hele wereld zijn hart- en vaatziekten. In de afgelopen decennia is dit cijfer aanzienlijk afgenomen door de opkomst van modernere methoden voor onderzoek, behandeling en, uiteraard, nieuwe medicijnen.

Elektrocardiografie (ECG) is een methode voor het registreren van de elektrische activiteit van het hart, een van de eerste onderzoeksmethoden die lange tijd praktisch de enige in dit medische veld is gebleven. Ongeveer een eeuw geleden, in 1924, ontving Willem Einthoven de Nobelprijs voor de geneeskunde, ontwierp hij het apparaat waarmee het ECG werd geregistreerd, noemde het zijn tanden en bepaalde hij de elektrocardiografische symptomen van bepaalde hartaandoeningen.

Met de komst van modernere ontwikkelingen verliezen veel onderzoeksmethoden hun relevantie, maar dit geldt niet voor elektrocardiografie. Zelfs met de komst van beeldvormingstechnieken (echocardiografie, CT, MRI, etc.) blijft ECG decennialang de meest voorkomende, zeer informatieve en op sommige plaatsen de enige beschikbare methode om het hart te bestuderen. Vooral in de eeuw van zijn bestaan ​​is noch het apparaat zelf noch de methode van gebruik ervan aanzienlijk veranderd.

Indicaties en contra-indicaties

Elektrocardiografie is een unieke onderzoeksmethode, die helpt bij het stellen van een diagnose of die het startpunt vormt voor het opstellen van een plan voor verder onderzoek van de patiënt. In elk geval begint de diagnose en behandeling van een hartaandoening met een ECG.

ECG is een absoluut veilige en pijnloze manier van onderzoek voor mensen van alle leeftijden, er zijn geen contra-indicaties voor conventionele elektrocardiografie. De studie duurt slechts een paar minuten en vereist geen speciale training.

Maar er zijn zoveel aanwijzingen voor elektrocardiografie dat het simpelweg onmogelijk is om ze allemaal op te sommen. De belangrijkste zijn als volgt:

• algemeen onderzoek tijdens medisch onderzoek of medische commissie;
• beoordeling van de toestand van het hart bij verschillende ziekten (ischemische hartziekte, hypertensie, atherosclerose, longziekte, enz.);
• differentiële diagnose van pijn op de borst en kortademigheid (pijn in het hartgebied heeft vaak een niet-cardiale oorzaak);
• vermoeden van een hartinfarct, evenals het volgen van het verloop van deze ziekte;
• diagnose van hartritmestoornissen (24-uurs-ECG-holterbewaking);
• overtreding van het elektrolytmetabolisme (hyper- of hypokaliëmie, enz.);
• overdosis medicijnen (bijvoorbeeld hartglycosiden of antiarrhythmica);
• diagnose van extracardiale ziekten (pulmonaire trombo-embolie), enz.

Het belangrijkste voordeel van het ECG is dat het onderzoek buiten het ziekenhuis kan worden uitgevoerd, veel ambulances zijn uitgerust met elektrocardiografen. Dit stelt de patiënt in staat om het hartinfarct aan het begin van de patiënt te identificeren wanneer de schade aan de hartspier net begint en gedeeltelijk omkeerbaar is. Immers, de behandeling begint in dergelijke gevallen tijdens het vervoer van de patiënt naar het ziekenhuis.

Zelfs in gevallen waarin de ambulance niet is uitgerust met dit hulpmiddel en de ambulancearts niet in staat is om de studie in het preklinische stadium uit te voeren, zal de eerste diagnostische methode in de eerste hulp van een medische instelling een ECG zijn.

ECG-decodering bij volwassenen

In de meeste gevallen werken cardiologen, huisartsen, spoedeisende artsen met elektrocardiogrammen, maar de specialist functionele diagnostiek is een specialist op dit gebied. Het decoderen van ECG is geen gemakkelijke taak die iemand die niet over de juiste kwalificaties beschikt niet kan doen.

Gewoonlijk kunnen op het ECG van een gezonde persoon vijf tanden worden onderscheiden, vastgelegd in een specifieke volgorde: P, Q, R, S en T, soms wordt de U-golf geregistreerd (de aard ervan is niet exact bekend vandaag). Elk daarvan weerspiegelt de elektrische activiteit van het hart van verschillende delen van het hart.

Wanneer een ECG wordt geregistreerd, worden meestal meerdere complexen geregistreerd die overeenkomen met de weeën van het hart. Bij een gezond persoon bevinden alle tanden in deze complexen zich op dezelfde afstand. Het verschil in de intervallen tussen de complexen duidt op een schending van het hartritme.

In dit geval kan Holter-ECG-monitoring nodig zijn om de vorm van aritmie nauwkeurig te bepalen. Met behulp van een speciaal klein draagbaar apparaat wordt het cardiogram continu gedurende 1-7 dagen opgenomen, waarna de resulterende opname wordt verwerkt met behulp van een computerprogramma.

• De eerste uitsteeksel P geeft het depolarisatieproces (excitatiedekking) van de atria weer. Door zijn breedte, amplitude en vorm kan de arts hypertrofie van deze hartkamers vermoeden, een verminderde impulsgeleiding daarover, suggereren de aanwezigheid van een patiënt met orgaandefecten en andere pathologieën.
• Het QRS-complex weerspiegelt het proces van dekking van de excitatie van de ventrikels van het hart. Vervorming van de vorm van het complex, een sterke afname of toename van zijn amplitude, het verdwijnen van een van de tanden kan wijzen op een verscheidenheid aan ziekten: een hartinfarct (met behulp van een ECG, de lokalisatie en het recept kan worden vastgesteld), littekens, ventriculaire hypertrofie, gestoorde geleiding (blokkering van de bundel van zijn bundel), inflammatoir processen, etc.
• De laatste T-golf wordt bepaald door de repolarisatie van de ventrikels (relatief gezien, ontspanning), de vervorming van dit element kan duiden op verstoringen van de elektrolyten, ischemische veranderingen en andere pathologieën van het hart.

De elektrocardiogramsites die verschillende tanden verbinden, ontvingen de naam "segmenten". Normaal gesproken liggen ze op de contour, of is hun afwijking niet significant. Er zijn intervallen tussen de tanden (bijvoorbeeld PQ of QT), die de tijd van passage van een elektrische impuls door het hart weerspiegelen, ze hebben een bepaalde duur bij een gezond persoon. Het verlengen of verkorten van deze intervallen is ook een belangrijk diagnostisch kenmerk. Alleen een gekwalificeerde arts kan alle wijzigingen in het ECG zien en evalueren.

Bij het decoderen van ECG is elke millimeter belangrijk, soms is zelfs een halve millimeter cruciaal bij de keuze van de behandelingstactieken. Heel vaak kan een ervaren arts een exacte diagnose stellen met behulp van een elektrocardiogram zonder aanvullende onderzoeksmethoden te gebruiken, en in sommige gevallen is de informatie-inhoud beter dan die van andere soorten onderzoek. In feite is dit een screeningsmethode voor onderzoek in de cardiologie, die het mogelijk maakt hartaandoeningen in de vroege stadia te detecteren of althans te vermoeden. Dat is de reden waarom het elektrocardiogram gedurende vele jaren een van de meest populaire diagnostische methoden in de geneeskunde zal blijven.

Welke arts moet contact opnemen

Voor instructies over een ECG moet u contact opnemen met een therapeut of cardioloog. Analyse van het cardiogram en de conclusie ervan geeft de arts een functionele diagnose. De ECG-conclusie zelf is geen diagnose en moet worden overwogen door een clinicus in combinatie met andere patiëntgegevens.

Basisprincipes van elektrocardiografie in de educatieve video: