Norm asat en eten in het bloed van vrouwen

Cellen van de lever, het hart en sommige andere organen produceren speciale enzymen die betrokken zijn bij metabolische processen. Normaal gesproken komen ze praktisch niet in de bloedbaan terecht en worden niet gedetecteerd in de analyse of zijn ze in zeer kleine hoeveelheden aanwezig. Ziekten die de celstructuur van weefsels vernietigen, dragen echter bij aan de afgifte van deze enzymen in de bloedbaan. De belangrijkste in de diagnose van pathologische processen zijn stoffen, afgekort als AlAt en AsAt.

Zit in de bloedtest - wat is het?

Dus afgekort als een van de belangrijkste enzymen die zorgen voor het metabolisme van aminozuren - alanine-aminotransferase. Het wordt voornamelijk geproduceerd door hepatocyten - levercellen. In kleinere hoeveelheden wordt het gesynthetiseerd in skelet- en hartspierweefsel, de pancreas. Gewoonlijk wordt in het bloed van een gezond persoon tijdens het laboratorium biochemisch onderzoek van alanine-aminotransferase niet gedetecteerd of wordt het in zeer kleine hoeveelheden aangetroffen. Tegelijkertijd is AlAt bij mannen verhoogd door het versnelde aminozuurmetabolisme (bij vrouwen wordt het minder intensief uitgevoerd).

Meestal wordt een complexe laboratoriumanalyse uitgevoerd om de concentratie van een andere stof te bepalen - aspartaataminotransferase (afgekort AsAt). Het wordt geproduceerd door dezelfde cellen en neemt ook deel aan het aminozuurmetabolisme. Het gehalte van het enzym in het bloedplasma verandert ook met bepaalde aandoeningen van de lever en spieren van het hart, wat wijst op necrotische processen.

Maar de belangrijkste diagnostische waarde is de verhouding van deze twee enzymen, waarvan de waarde de de Rytis-coëfficiënt wordt genoemd en waarmee u op betrouwbare wijze de lokalisatie van het pathologische proces kunt vaststellen. Als de referentie (toelaatbare) indicatoren worden overschreden en de coëfficiëntwaarde kleiner is dan 0,91 of hoger dan 1,75, kan worden aangenomen dat er problemen zijn met de lever in het eerste geval of pathologie van het hart - in het tweede geval.

Norma AsAt en AlAt in biochemische analyse van bloed

De concentratie van deze enzymen verandert in de loop van de tijd, wat de norm is in de kindertijd. Bij zuigelingen is het niveau bijvoorbeeld hoger dan bij volwassenen vanwege de kenmerken van de geboorteperiode. Vanwege de massale afgifte van rode bloedcellen in de bloedbaan en de daaropvolgende transformatie naar bilirubine, ontwikkelt zich geelzucht-kenmerk van pasgeborenen en dienovereenkomstig een toename van het aantal Alat.

Voor AsAt- en AlAt-normen bij kinderen van verschillende leeftijden en volwassenen, kunt u leren van de tabel:

leeftijd

De maximaal toegestane waarden van AlAt, U / l

Zoals te zien is in de tabel, fluctueren de normale snelheden voortdurend in de kindertijd en de adolescentie, en vanaf de leeftijd van 12 verschillen ze ook naargelang het geslacht van het onderwerp. Bovendien is een lichte verhoging van het Alat-gehalte de norm bij vrouwen in het bloed tijdens de zwangerschap in de vroege stadia. In het laatste trimester wijst een toename van de concentratie van het enzym echter op pre-eclampsie, waardoor de gezondheid van de moeder en de foetus wordt bedreigd.

Aspartaat-aminotransferase wordt ook in verschillende hoeveelheden bepaald op basis van geslacht en leeftijd. Bij volwassen mannen is de bovengrens van de norm 37 U per liter bij vrouwen - 31. Het hoogste niveau wordt waargenomen bij kinderen van de eerste levensdagen (tot 97 U / l), daalt tot 82 per jaar en tot zes bij zes. -17 jaar worden beschouwd als normale waarden die respectievelijk niet hoger zijn dan 29 en 25 U / l voor jongens en meisjes.

Bij de analyse van bloed zijn AlAt en AsAt verheven - wat betekent dit, wat zijn de redenen?

De toename duidt op de pathologische vernietiging van hepatocyten, hartcellen, pancreas. Normaal gesproken komen ze in een minimale hoeveelheid in het bloed, als gevolg van de natuurlijke vernieuwing van weefsels en de dood van oude cellen. Uitgebreide schade aan organen en massale celdood leiden tot een sterke toename van hun volume in de bloedbaan. Aldus is de toename in serum-ALA kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

• hepatitis, levercirrose, vervetting;
• acute pancreatitis;
• uitgebreide brandwonden, shock;
• virale infecties;
• lymfoblastische leukemie;
• schokken van verschillende etiologieën;
• hematopoiesis aandoeningen;
• spierdystrofie;
• klierkoorts.

Verhoogd AsAt in het bloed of aspartaat aminotransferase verschijnt in bloedplasma in grote hoeveelheden tijdens necrotische processen in het lichaam. Het overschrijden van de maximaal toelaatbare waarden meerdere keren (van 2 tot 20) is een teken van ziekte in de volgende organen:

• Hart - coronaire insufficiëntie, myocardiaal infarct, pulmonale arteriële trombose, beroertes, postoperatieve toestand, reumatische hartziekte.
• Galblaas en lever - cholestase, cholangitis, amebiasis, leverkanker, hepatitis, cirrose.
• Pancreas - acute ontsteking of phlegmon.
• Spierbeschadiging of dystrofie;

De plasmaconcentratie neemt toe in de hoeveelheid van het enzym en in dergelijke systemische en infectieuze pathologieën als vasculitis, mononucleosis, hemolytisch syndroom.

Kan een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase worden veroorzaakt door andere oorzaken die geen verband houden met ziekten? Ja, het niveau van enzymen neemt toe bij vrouwen in de vroege zwangerschap, wat de norm is. Hetzelfde fenomeen kan worden waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: antibiotica, middelen tegen kanker en kalmeringsmiddelen, barbituraten, orale anticonceptiva en andere. De groei van indicatoren heeft ook invloed op het niveau van lichamelijke activiteit, de inname van sportvoeding, alcoholische dranken.

Wie heeft onderzoek nodig

Verwijzing naar de biochemische analyse van bloed AsAt en AlAt is verplicht gegeven aan alle donors vóór de bloedinzamelingsprocedure, evenals aan personen met geïdentificeerde pathologieën van de lever, het hart, de pancreas.

De resultaten van deze studie worden ook gebruikt voor hepatitis, cirrose, omdat hiermee de mate van orgaanbeschadiging kan worden bepaald. Bovendien is het noodzakelijk om de hoeveelheid enzymen te beheersen bij de behandeling van bepaalde antibiotica, evenals na inname van toxische verbindingen.

De basis voor de biochemische analyse van bloed dient ook als een verslechtering van het algemene welzijn in de vorm van constante zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Veel voorkomende symptomen zoals buikpijn, misselijkheid en braken, geel worden van het wit van de ogen, donker worden van de urine en spijsverteringsproblemen zijn een reden om onmiddellijk een arts te raadplegen voor verwijzing.

Hoe voor te bereiden voor analyse op AlAt, AsAt

U moet bloed uit een ader doneren voor onderzoek, dat wordt gedaan in openbare klinieken in de richting of op basis van vergoeding in privélaboratoria. De test voor AlAt en AsAt in het bloed wordt 's ochtends en strikt op een lege maag ingenomen: na de laatste maaltijd moet ten minste 12 uur verstreken zijn. Op de dag van uw bezoek aan het laboratorium mag u geen andere vloeistoffen dan water roken of drinken. De hele week voordat je de analyse maakt, is het absoluut onmogelijk om alcohol te drinken.

Bovendien kan het resultaat de inname van geneesmiddelen verstoren - antimicrobieel, anticonceptivum, cholereticum, kalmerend middel en andere. De kwestie van de annulering of tijdelijke opschorting van de behandeling moet daarom van tevoren met uw arts worden besproken. De analyseperiode is een dag, dat wil zeggen dat u de volgende dag de resultaten kunt volgen. Tegen een extra vergoeding kan het proces worden versneld: een snelle test wordt uitgevoerd in slechts 2 uur.

Decoderingsanalyse

De resultaten van het onderzoek moeten aan uw arts worden verstrekt. De specialist vestigt de aandacht op de kwantitatieve indicatoren van het gehalte aan beide enzymen, de mate van overschrijding van de maximaal toelaatbare waarde en hun verhouding. De concentratie van AlAt laat bijvoorbeeld toe conclusies te trekken over de aard van leverziekten. Dus, hepatitis A, B, C veroorzaken een 20-voudige overschrijding van de norm, en alcoholische - 6 keer. In het geval van vetdystrofie wordt een toename van 2 of 3 keer waargenomen.

Wat betreft oncologische aandoeningen (in het bijzonder leverkanker), moet u aandacht besteden aan aspartaataminotransferase en de concentratie ervan.

Met carcinoom neemt het meerdere keren toe en gaat het na verloop van tijd verder. Tegelijkertijd nemen de waarden van alanine-aminotransferase enigszins toe. In late, niet-operabele stadia van cirrose is het tegenovergestelde waar.

Van bijzonder belang is de zogenaamde de Rytis-coëfficiënt - de numerieke verhouding van verhoogde waarden van AlAt en AsAt, vooral als de lokalisatie van het pathologische proces nog niet precies is bepaald. Bij leverbeschadiging is er gewoonlijk een verhoogde ALA in het bloed en neemt de inhoud van aspartaataminotransferase af. Als het myocardium beschadigd is, wordt een omgekeerd evenredig deel verkregen. Normaal heeft de de Rytis-coëfficiënt een waarde van 0,91 tot 1,75, dat wil zeggen, met de vernietiging van hepatocyten, is deze significant minder dan 1 en met een hartaanval - meer dan 2.

Bovendien is de concentratie van enzymen verminderd. Voor AlAt en AsAt in de bloedtest is dit kenmerkend in het geval van herhaalde sessies van hemodialyse, scheuring van de lever, zijn necrose of cirrose, evenals in het geval van een uitgesproken gebrek aan B-groepsvitamines of het gebruik van anticoagulantia. In elk geval moet de specialist omgaan met decodering, rekening houdend met factoren van derden die van invloed kunnen zijn op het eindresultaat van het onderzoek, omdat het niet altijd wordt bepaald door pathologische redenen. Onafhankelijk om conclusies te trekken en diagnoses te stellen zonder speciaal onderwijs is onaanvaardbaar.

Hoe ALT in het bloed te verlagen?

Als kwantitatieve afwijkingen van indicatoren van de norm worden vastgesteld, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de invloed uit te sluiten van factoren zoals het nemen van voedingssupplementen en alcohol, overmatige lichaamsbeweging. Het dieet, dat te veel vet en "zwaar" voedsel bevat, moet ook worden aangepast. Vaak is het voedsel dat ontsteking van de alvleesklier veroorzaakt, en het dieet draagt ​​bij aan herstel.

Wanneer medicamenteuze therapie de oorzaak wordt, moet de arts het beloop aanpassen of het medicijn vervangen door een minder toxisch geneesmiddel. In dit geval moet de doeltreffendheid van een dergelijke maatregel voortdurend worden gecontroleerd door middel van regelmatige analyses. Als de concentratie van enzymen is veranderd als gevolg van een leverziekte of een ander pathologisch proces, moet deze worden geïdentificeerd en genezen. Hiervoor wordt meestal een volledig onderzoek toegewezen met ziekenhuisopname.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

ALT en AST zijn normaal in het bloed van vrouwen

Alanine-aminotransferase (ALT, AlAT) en aspartaataminotransferase (AST, AsAT) zijn enzymen die behoren tot de groep van transaminasen (aminotransferasen). De concentratie van ALT en AST wordt bepaald door biochemische analyse van bloed voor de diagnose van ziekten van de lever, het hart en andere inwendige organen. In het bloed van een vrouw verandert het gehalte aan enzymen tijdens de zwangerschap, het nemen van bepaalde medicijnen en intense fysieke en mentale stress. De analyse van transaminasen maakt de tijdige detectie van de ziekte mogelijk, bepaalt de ernst van de ziekte, schrijft een adequate behandeling voor de ontwikkeling van complicaties.

Aminotransferase - intracellulaire enzymen

ALT en AST zijn intracellulaire enzymen, door chemische structuur zijn het stoffen van eiwitoorsprong. Aminotransferasen zijn betrokken bij het metabolisme van aminozuren waaruit soortspecifieke eiwitten worden gesynthetiseerd - het bouwmateriaal voor de lichaamscellen. Het enzym ALT is betrokken bij het metabolisme van alanine, AST - asparaginezuur. ALT en AST worden gevormd in de cellen van interne organen en skeletspieren met de deelname van vitamine B6 (pyridoxine). Vitamine B6 wordt beschouwd als een co-factor (versneller) van transaminase-synthese.

Het ontbreken van pyridoxine in het lichaam leidt tot een verandering in de normale werking van enzymen. Vitamine B6 wordt niet alleen van voedsel voorzien, maar wordt ook in hogere mate uitgescheiden door de heilzame bacteriën in de dunne darm. Vaak treedt hypovitaminose B6 op bij darmaandoeningen. Dysbacteriosen gaan gepaard met de dood van de normale darmmicrobiota en de vermenigvuldiging van pathogene microflora, die onvoldoende synthese van pyridoxine veroorzaakt.

ALT en AST maken deel uit van de cellen van de interne organen: lever, nier, long, hart, pancreas. Aminotransferasen worden gevonden in de skeletspier, zenuwweefsel en rode bloedcellen. Dit zijn intracellulaire enzymen die bij een gezonde persoon het bloed in kleine hoeveelheden binnenkomen. Hoge concentraties van ALT worden gevonden in levercellen. Het enzym is een indicator van orgaanschade en is een van de belangrijkste diagnostische criteria voor de pathologie van het hepatobiliaire systeem. AST heeft de overhand in myocardcellen - een significante toename van het enzym in het bloed duidt op beschadiging van de weefsels van het hart.

Diagnose van aminotransferase bij vrouwen

Detectie van aminotransferase-concentratie wordt uitgevoerd met behulp van een laboratoriumdiagnostische methode - een biochemische bloedtest. Naast AST en ALT worden de bilirubinefracties (totaal, direct, indirect), het gehalte aan eiwitten, aminozuren, alkalische fosfatase, etc. bepaald. Een uitgebreide analyse maakt differentiatie van ziekten mogelijk die gepaard gaan met een toename van transaminasen in perifeer bloed.

Voor onderzoek, doe aderlijk bloed in de ochtend op een lege maag. Na de laatste maaltijd moet minimaal 8-10 uur verstrijken. Aan de vooravond van de diagnose mag geen alcohol, vet en gekruid voedsel worden gedronken. De dag voor de analyse wordt aanbevolen om af te zien van fysiek werk en mentale overspanning. Op de dag van bloedafname een uur vóór de procedure, moet u stoppen met roken. De resultaten van de studie worden de volgende dag afgegeven. Voor dringende diagnose met behulp van uitdrukkelijke methoden met de afgifte van het resultaat van de analyse binnen een uur.

Norm ALT en AST bij vrouwen

De normale concentratie van aminotransferasen bij vrouwen is lager dan bij mannen. Dit komt door de kleinere massa van skelet- en hartspieren, een lagere belasting van de lever. Resultaten van ALT en AST in het bloed kunnen in verschillende meeteenheden worden geregistreerd. Het hangt af van de methode van transaminasebepaling die het laboratorium gebruikt.

De normen van ALT bij vrouwen:

AST-regels voor vrouwen:

De diagnostische significantie heeft zowel een toename als een afname van de concentratie van aminotransferasen in perifeer bloed.

Oorzaken van abnormaal enzym ALT

Een grote concentratie van ALT wordt gevonden in hepatocyten - de levercellen. In andere organen is het enzym ongeveer in dezelfde hoeveelheden als AST. De uitzondering is het myocardium, het AST-enzym heerst in cardiomyocyten.

Laboratoriumdiagnostiek van ALT wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• vroege detectie van de pathologie van het hepatobiliaire systeem (lever, galblaas, galwegen);
  
• het bepalen van het stadium van de ziekte en de ernst van de ziekte;
  
• beoordeling van de prognose voor herstel of ontwikkeling van complicaties;
  
• monitoring van de effectiviteit van therapie.
  

Grote hoeveelheden ALT komen vrij in de bloedbaan met enorme vernietiging van hepatocyten of andere cellen in het lichaam. In de acute fase van een leveraandoening kan de concentratie van trannisaminase in het perifere bloed 10 tot 40 keer de normale waarden overschrijden. De chronische vorm van pathologie gaat gepaard met een lichte toename van het enzym met 2-5 maal.

Ziekten waarbij de concentratie van ALT in het bloed toeneemt:

• genetische leverziekte;
  
• virale hepatitis (leverschade met hepatitis A, B, C, E, D);
  
• toxische hepatitis (leverschade met hepatotrope giffen en medicijnen);
  
• auto-immune hepatitis (afstoting van levercellen in overtreding van het immuunsysteem);
  
• alcoholische hepatitis (vernietiging van de lever door regelmatige inname van alcoholische dranken, het gebruik van alcoholsurrogaten);
  
• intrahepatische cholestase (stagnatie van gal in de hepatische kanalen);
  
• cirrose van de lever in de beginfase;
  
• primaire en metastatische tumoren van de lever;
  
• acute en chronische pancreatitis;
  
• verwondingen met vernietiging van een groot aantal spieren (verlengd crush syndroom);
  
• brandwonden ziekte;
  
• spierontsteking (myositis);
  
• endocriene pathologie (obesitas, hypothyreoïdie, diabetes);
  
• myocardiale ziekten (myocarditis, myocardiaal infarct);
  
• shock omstandigheden.
  

ALT kan licht toenemen bij intensieve lichamelijke inspanning, na een stressvolle situatie of bij chronische vermoeidheid. Hoge aminotransferaseniveaus worden gedetecteerd bij regelmatig gebruik van fastfood.

Bij vrouwen kan ALT de snelheid in de late zwangerschap overschrijden wanneer gestosis optreedt (met andere woorden, late toxicose). De ziekte gaat gepaard met verhoogde bloeddruk, misselijkheid, verslechtering van de gezichtsscherpte, het verschijnen van eiwitten in de urine. Pre-eclampsie treedt in strijd met de nieren op vanwege de grote belasting van het urinewegsysteem tijdens de dracht.

Sommige medicijnen voor natuurlijk gebruik veroorzaken een toename van het ALT-gehalte in het bloed. Alvorens een biochemische analyse te maken, is het noodzakelijk om met uw arts de mogelijkheid van een tijdelijke stopzetting van de therapie te bespreken.

1. Breedspectrumantibiotica.

6. Anticonceptiva.

Elke medicatie met verkeerd voorschrijven kan verstoring van de lever en vernietiging van hepatocyten veroorzaken.

Ziekten waarbij ALT in het bloed wordt verminderd:

• intestinale pathologie;
  
• medicinale dysbacteriose (antibiotica);
  
• slechte voeding;
  
• uitputting van het lichaam;
  
• cirrose van de lever.
  

De vernietiging van de lever en de afgifte van aminotrasaminasen in het bloed van vrouwen vindt bij alcoholafhankelijkheid veel sneller plaats dan bij mannen.

Oorzaken van abnormaal AST-enzym en Rittis-coëfficiënt

Transaminase AST wordt in hoge concentraties in myocardcellen gevonden. In de overige cellen van het lichaam is het enzym ongeveer even groot als ALT, met uitzondering van de lever. Onderzoek voor diagnostische doeleinden de concentratie van AST om hartaandoeningen te identificeren: myocarditis, myocardiale dystrofie, myocardinfarct. Bij een hartinfarct neemt het transaminase niveau tientallen keren toe in de eerste dagen na een hartaanval. In het geval van angina, die vergelijkbare klinische symptomen met een hartaanval vertoont, vertoont deze geen overmaat normale AST.

Naast ziekten van het cardiovasculaire systeem komt het aminotransferase de bloedbaan binnen met dezelfde ziekten als ALT. Leverpathologie gaat verder met een aanzienlijke overmaat van de concentratie van ALT en myocardschade - AST. In andere gevallen neemt het gehalte aan transaminasen in perifeer bloed ongeveer evenveel toe.

Gebruik de Rittis-coëfficiënt - de verhouding van de enzymen ALT en AST voor de differentiële diagnose van ziekten die voorkomen met een verhoging van het aminotransferase. Het normale tarief is 0,9-1,7 (gemiddeld 1,3). Verplaatsing van de indicator naar boven wijst op een overschot aan AST-niveau, respectievelijk, duidend op een hartspierbeschadiging. De verplaatsing van de indicator in de richting van afname duidt op een toename in het gehalte aan ALT en vernietiging van levercellen.

AsAT-analyse

Analyse van de analyse - wat is het?

De analyse voor AsAT is een bloedtest, die in de eerste plaats wordt voorgeschreven voor vermoedelijke hartspier- of leverziekte.

AST - aspartaat aminotransferase - intracellulaire enzym betrokken bij het metabolisme van aminozuren en bevindt zich in de weefsels van organen die tot verschillende systemen van het lichaam. Tegelijkertijd is in sommige organen van de inhoud ervan is bijzonder hoog - het is hartweefsel (hartspier, of hartspier), en de lever. Een aanzienlijke hoeveelheid ACAT aanwezig in nierweefsels, skeletspieren, zenuwweefsel. In de kleinere - in de pancreas, milt, longen.

Het is belangrijk dat normaal AsAT in kleine hoeveelheden in serum aanwezig is. In erytrocyten (rode bloedcellen) is de concentratie van AST 10 keer groter. En in de cellen, bijvoorbeeld de hartspier, is de concentratie van Acat 10.000 keer hoger dan in serum! Wanneer het myocardium of de lever beschadigd is, komt AsAT vrij in de bloedbaan, dus een toename van de concentratie is een indicator voor de ontwikkeling van de pathologie.

Bloedonderzoek ASC: normaal

Voor mannen is een hogere enzymactiviteit karakteristiek.

Voor vrouwen is de snelheid van AsAT tot 31 U / l, voor mannen - tot 41 U / l.

Wanneer een assayassay is aangesteld

De analyse voor ASAT is toegewezen aan:

• in geval van een vermoeden van een hartinfarct, inclusief voor de differentiële diagnose van een hartinfarct en andere aandoeningen van de hartspier;
• met leverpathologieën;
• met de pathologie van skeletspieren.

AssAT-analyse: verhoogde waarden

Analyse van AsAT kan een verhoogde waarde vertonen in het geval van de volgende ziekten:

• myocardiaal infarct (het optreden van het centrum van necrose van de hartspier veroorzaakt door een verminderde coronaire circulatie). Met de ontwikkeling van necrose in het myocard, kan de analyse voor AsAT meerdere keren het overschot van de norm laten zien (van 2 tot 20). Bovendien kunnen wijzigingen in de analyseresultaten van AsAT voorafgaan aan het verschijnen van typische tekenen van een infarct op een ECG;
• sommige andere ziekten van het cardiovasculaire systeem (acute reumatische hartziekte, pulmonaire trombose, ernstige angina);
• hepatitis van verschillende etiologieën (infectueus, toxisch, alcoholisch). Om te bepalen wat de oorzaak is van een toename van AcAT - lever- of hartproblemen, wordt de AcAT / AlAT-ratio gebruikt (AlAT is een ander enzym - alanine-aminotransferase, dat in significante hoeveelheden in de lever voorkomt). Normaal gesproken is de AST / AlAT-ratio 1,33 ± 0,43. Bij ziekten van de lever, dit cijfer is lager dan de norm, met hart-en vaatziekten, integendeel, groter;
• andere leverziekten: cholestase (uitscheiding via de gal), leverkanker;
• skeletspierblessures;
• acute pancreatitis;
• myopathieën (spierdystrofieën).

Voorbereiding voor analyse op AsAT

Biologisch materiaal voor analyse van AsAT is veneus bloed. Bloed doneren moet op de lege maag zijn, het beste 's ochtends. Als de test voor AsAT 's middags wordt gedaan, moet ten minste 4-6 uur verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd. Gedurende deze periode kunt u alleen water drinken (sap, thee, koffie, enz. Zijn niet toegestaan).

Waar de analyse op AsAT in Moskou doorgeven

Je kunt de test voor AsAT doen in de Family Doctor JSC. In elk van onze klinieken kunt u een analyse van AsAT maken, niet alleen op werkdagen, maar ook in het weekend en op feestdagen.

Wat zijn ALT en AST? Wat betekent het niveau van leverenzymen en wat zijn de normale waarden voor vrouwen?

AST en ALT zijn markerenzymen die nodig zijn voor de bepaling van leverpathologieën. Ast en Alt bevinden zich in de cellen van verschillende organen en komen alleen in het bloed wanneer ze worden vernietigd. Transferasesnelheden nemen toe tijdens de zwangerschap, bij leveraandoeningen, na een kuur met bepaalde medicijnen of na lichamelijke activiteit. Transferasen worden bepaald door biochemische analyse van bloed, dat wordt beschouwd als het meest informatieve voor het detecteren van leverziekten in de beginfase.

De eigenaardigheid van de ontwikkeling van leverziekten is dat ze pijnloos ontwikkelen. De lever doet geen pijn, omdat er geen zenuwuiteinden in zitten. Pijn in het rechter hypochondrium, na het optreden waarvan een persoon gewoonlijk voor de eerste keer naar de dokter gaat, wordt veroorzaakt door pathologieën van de galblaas. Alleen regelmatig in de loop van een klinisch onderzoek zal de bloed-biochemie toelaten om leverpathologieën te identificeren voordat ze het punt van onomkeerbaarheid hebben bereikt.

Wat is ALT (Alt)?

ALT werkt voornamelijk in het cytoplasma van hepatocyten, in het epitheel van de nierglomeruli, iets minder in het hart. Tijdens de zich ontwikkelende destructieve processen op cellulair niveau wordt Alt daarvan bevrijd en dringt het door in de bloedstroom, waar de toename ervan wordt gedetecteerd. De groei van ALT hangt af van de mate van beschadiging van het orgaan en is een belangrijke indicator van necrotische veranderingen in de weefsels van het orgaan.

Bij virale hepatitis is de mate van toename van Alt evenredig met de duur van de ziekte. In het acute verloop van de ziekte overschrijdt de enzymactiviteit de norm met een factor tien en meer. Altgroei in de virale vorm wordt heel vroeg gedetecteerd - zelfs vóór de manifestatie van geelzucht. Haar activiteit neemt toe bij patiënten met een aniëtistische vorm. Met een effectieve therapiekuur neemt ALT geleidelijk af. Een snelle afname van Alt met toenemende hyperbilirubinemie is echter een symptoom van een ongunstig beloop van de ziekte.

In sommige gevallen kan Alt zonder duidelijke reden stijgen. Ook veranderen de ALT-waarden overdag bij een gezond persoon: lagere concentraties worden vroeg in de ochtend opgenomen, groot - in de middag.

Wat is AST?

AST is aanwezig in de lever, in het hart, een beetje minder in de nieren. Ast-bepaling is ook noodzakelijk voor de detectie van ontstekingsprocessen in de bovengenoemde organen. Een gelijktijdige toename van transferases signaleert altijd schade aan de hepatocyten, de belangrijkste hepatische cellen. AST is minder gevoelig in vergelijking met ALT voor orgaanpathologieën.

Alt en Ast is de norm bij vrouwen (tafel op leeftijd)

Voor de studie wordt veneus bloed 's morgens op een lege maag ingenomen. In het laboratorium worden serum en plasma onderzocht.
norm:

• ALT bij vrouwen is minder dan 35 U / l;
• AST bij vrouwen is minder dan 31 U / l.

Op leeftijdstabel:

Met de leeftijd neemt het niveau van transferase geleidelijk af. De bovengrens van ALT bij gezonde vrouwen na 50 bereikt bijvoorbeeld 28 U / l, en varieert naar leeftijd in het bereik van 5 tot 24 U / l.

Er zijn enkele factoren die de transferase van een gezonde vrouw kunnen beïnvloeden, waardoor hun fluctuaties binnen 30% komen. Wat zijn deze factoren:

• 1 trimester van de zwangerschap;
• overtollige body mass index;
• alcohol- en drugsgebruik;
• het nemen van bepaalde medicijnen;
• fysieke belasting, overwerk, gebrek aan slaap;
• stress, emotionele opwinding.

De impact van al deze factoren (behalve zwangerschap, natuurlijk en obesitas) moet worden geminimaliseerd voordat u de test uitvoert, zodat u deze niet een tweede keer hoeft over te doen. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat verschillende laboratoria andere tests kunnen gebruiken voor onderzoek met andere normen. In dit geval krijgt de patiënt een formulier met normen in een ander meetsysteem.

Geïsoleerde ALT-verandering

ALT wordt ook geactiveerd wanneer het vrijkomt uit destructief veranderde cellen. Typisch, ALT-groei leidt tot:

• leverziekten - virale en alcoholische hepatitis, vette hepatosis, cirrose, kanker;
• hartziekte - infarct (licht), myocarditis en andere ziekten die optreden bij de vernietiging van myocardcellen;
• ernstige vergiftiging en uitgebreide brandwonden, evenals verwondingen met schade aan spierweefsel;
• acute pancreatitis;
• auto-immune thyroiditis;
• intrahepatische cholestase:
• myositis.

Verhoogde ALT zijn geregistreerd met obesitas (2-3 keer), met progressieve leukemie, kanker.

Geïsoleerde verandering AST

AST vertoont de hoogste activiteit (100 keer hoger dan de norm) in het geval van toxische schade (in geval van vergiftiging door huishoudelijke chemicaliën, bleke paddestoel, enz.). Ast is verhoogd in leverkanker en uitzaaiingen naar dit orgaan, ontstekingen van virale en auto-immune oorsprong.

Ook stijgt AST met:

• hartziekten - hartaanval en acute reumatische carditis, hartoperaties en angiografie, myocarditis, reumatische carditis, angina pectoris;
• leverziekten - hepatitis, cirrose, oncopathologie;
• longembolie;
• cholestase;
• verwondingen, brandwonden, spierdystrofie;
• nierfalen;
• pancreatitis.

Over het algemeen is de activiteit van dit enzym bij vrouwen lager dan bij mannen. In de leeftijdsgroep die ouder is dan 40-50 jaar en in 60 jaar is het ontwikkelen van hartpathologieën een veelvoorkomende oorzaak van toenemende AST.

Bij een hartaanval stijgt AST 2-20 keer, zelfs voordat de tekenen op het elektrocardiogram verschijnen. Als op de derde dag van het infarct geen AST is verminderd, is de prognose slecht. Astroei kan zowel duiden op de uitbreiding van de haard van een hartaanval als op de betrokkenheid van andere organen. Bij een hartaanval neemt de hoeveelheid ALT een beetje toe.

Gelijktijdige niveauverhoging

Gelijktijdige bepaling van ALT en AST wordt als informatief beschouwd. Er is een zogenaamde Rytis-coëfficiënt (DRr): AST / ALT-verhouding. Normaal gesproken is deze indicator 1,33 (dit cijfer moet worden verkregen als een gezonde persoon een AST heeft gedeeld door ALT: de indicator verlaagt de leverpathologieën en de toename van cardiologische aandoeningen.) De gezonde fout zou niet meer dan 0,42 mogen zijn. voldoet niet aan de norm:

• is gelijk aan 1 - chronische en dystrofische pathologieën van de lever;
• minder dan 1 - virale hepatitis;
• meer dan 2 - hartaanval als normale albumine of alcoholische leverschade, als albumine is verhoogd.

Indicaties voor ALT- en AST-analyses

De arts schrijft een onderzoek voor naar het niveau van transaminasen bij vermoedelijke leverpathologie. Aan welke symptomen moet een vrouw aandacht schenken om een ​​arts te bezoeken:

• pijn aan de rechterkant of een gevoel van zwaarte in dit gebied;
• icterische huid;
• jeuk (rug, voeten, handpalmen);
• frequente misselijkheid en braken;
• bloedingsstoornissen;
• falen van de menstruatiecyclus;
• slechte slaap, geïrriteerdheid, frequente allergische reacties.

Eens per jaar moet u bloed geven voor AST / ALT aan mensen die risico lopen:

• alcoholisten en drugsverslaafden;
• in contact met hepatitis-dragers;
• werken in gevaarlijke industrieën;
• met belaste erfelijkheid.

Vereiste screening op leverenzymen zijn donors vóór de bloedcirculatie.

Welke tests worden aanbevolen bij het onderzoek van de lever?

Analyses voor AsAT en AlAT worden meestal beschouwd in combinatie met: