Type 2 diabetes - Behandeling en dieet

Type 2 diabetes mellitus is een endocriene aandoening waarbij de bloedglucose constant stijgt.

De ziekte wordt gekenmerkt door verminderde gevoeligheid van cellen en weefsels voor insuline, die wordt geproduceerd door pancreascellen. Dit is de meest voorkomende vorm van diabetes.

Oorzaken van

Waarom doet diabetes type 2 zich voor en wat is het? De ziekte manifesteert zich met insulineresistentie (de afwezigheid van de reactie van het lichaam op insuline). Bij zieke mensen gaat de insulineproductie door, maar deze reageert niet op de cellen van het lichaam en versnelt de opname van glucose uit het bloed niet.

Artsen bepaalden niet de gedetailleerde oorzaken van de ziekte, maar in overeenstemming met huidig ​​onderzoek kan diabetes type 2 zich manifesteren met variërend celvolume of receptorgevoeligheid voor insuline.

Risicofactoren voor diabetes type 2 zijn:

1. Irrationeel voedsel: de aanwezigheid van geraffineerde koolhydraten in voedsel (snoep, chocolade, snoep, wafels, gebak, enz.) En een zeer laag gehalte aan verse plantenvoeding (groenten, fruit, granen).
2. Overtollig lichaamsgewicht, vooral bij het viscerale type.
3. De aanwezigheid van diabetes bij een of twee naaste familieleden.
4. Sedentaire levensstijl.
5. Hoge druk.
6. Etniciteit.

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de weefselresistentie tegen insuline zijn de effecten van groeihormonen in de puberteit, ras, geslacht (een grotere neiging tot ontwikkeling van de ziekte wordt bij vrouwen waargenomen), obesitas.

Wat gebeurt er bij diabetes?

Na een maaltijd stijgt het suikergehalte in het bloed en kan de alvleesklier geen insuline aanmaken, wat plaatsvindt tegen de achtergrond van een verhoogde glucosespiegel.

Als een resultaat neemt de gevoeligheid van de celwand, die verantwoordelijk is voor de herkenning van het hormoon, af. Tegelijkertijd, zelfs als het hormoon de cel binnendringt, treedt er geen natuurlijk effect op. Het is deze toestand die insulineresistentie wordt genoemd als de cel resistent is tegen insuline.

Symptomen van type 2-diabetes

In de meeste gevallen heeft diabetes mellitus type 2 geen uitgesproken symptomen en kan de diagnose alleen worden gesteld met een geplande laboratoriumstudie op een lege maag.

In de regel begint de ontwikkeling van type 2 diabetes bij mensen boven de 40, bij mensen met obesitas, hoge bloeddruk en andere manifestaties in het lichaam van metabole syndromen.

Specifieke symptomen komen tot uitdrukking in het volgende:

• dorst en droge mond;
• polyurie - overvloedig urineren;
• jeukende huid;
• algemene en spierzwakte;
• obesitas;
• slechte wondgenezing;

Een patiënt kan zich lange tijd niet bewust zijn van zijn ziekte. Hij voelt een lichte droge mond, dorst, jeuk, soms kan de ziekte zich manifesteren als pustuleuze ontsteking van de huid en slijmvliezen, spruw, tandvleesontsteking, verlies van tanden, verminderd gezichtsvermogen. Dit wordt verklaard door het feit dat suiker, die niet in de cellen terechtkomt, in de wanden van bloedvaten of door de poriën van de huid gaat. En over suiker reproduceren bacteriën en schimmels goed.

Wat is het gevaar?

Het grootste gevaar van diabetes type 2 is een overtreding van het lipidenmetabolisme, wat onvermijdelijk een overtreding van het glucosemetabolisme veroorzaakt. In 80% van de gevallen ontwikkelen patiënten met diabetes mellitus type 2 coronaire hartziekten en andere ziekten die gepaard gaan met occlusie van het lumen van de bloedvaten met atherosclerotische plaques.

Bovendien draagt ​​type 2 diabetes in ernstige vormen bij tot de ontwikkeling van nieraandoeningen, vermindert de gezichtsscherpte, verslechtert het herstellend vermogen van de huid, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

podium

Type 2-diabetes kan voorkomen met verschillende ernstopties:

1. De eerste is om de conditie van de patiënt te verbeteren door de voedingsprincipes te veranderen of door maximaal één capsule suikerreducerende stof per dag te gebruiken;
2. De tweede - verbetering vindt plaats bij gebruik van twee of drie capsules suikerverlager per dag;
3. Ten derde - naast suikerreducerende middelen, is het noodzakelijk om terug te grijpen naar de introductie van insuline.

Als de bloedsuikerspiegel van de patiënt iets hoger is dan normaal, maar er is geen neiging tot complicaties, wordt deze aandoening als gecompenseerd beschouwd, dat wil zeggen dat het lichaam nog steeds bestand is tegen de stoornis van koolhydraatmetabolisme.

diagnostiek

Bij een gezond persoon ligt het normale suikergehalte rond de 3,5-5,5 mmol / l. Na 2 uur na het eten kan hij stijgen tot 7-7,8 mmol / l.

Om diabetes te diagnosticeren, voert u de volgende onderzoeken uit:

1. Bloedonderzoek voor glucose: vasten bepaalt het glucosegehalte in capillair bloed (bloed van een vinger).
2. De definitie van geglycosileerd hemoglobine: het aantal is aanzienlijk verhoogd bij patiënten met diabetes mellitus.
3. Test op glucosetolerantie: vasten duurt ongeveer 75 g glucose opgelost in 1-1,5 kopjes water, en bepaalt vervolgens de glucoseconcentratie in het bloed na 0,5, 2 uur.
4. Urine-analyse van glucose- en ketonlichamen: de detectie van ketonlichamen en glucose bevestigt de diagnose van diabetes.

Behandeling van diabetes type 2

Wanneer diabetes type 2 werd gediagnosticeerd, begint de behandeling met een dieet en matige lichaamsbeweging. In de beginstadia van diabetes helpt zelfs een klein gewichtsverlies om het koolhydraatmetabolisme van het lichaam te normaliseren en de synthese van glucose in de lever te verminderen. Voor de behandeling van latere stadia worden verschillende geneesmiddelen gebruikt.

Omdat de meeste patiënten met diabetes type 2 zwaarlijvig zijn, moet de juiste voeding gericht zijn op het verminderen van het lichaamsgewicht en het voorkomen van late complicaties, vooral atherosclerose.

Een caloriearm dieet is noodzakelijk voor alle patiënten met overgewicht (BMI 25-29 kg / m2) of obesitas (BMI> 30 kg / m2).

bereidingen

Geneesmiddelen die suiker reduceren, worden gebruikt om cellen te stimuleren om extra insuline te produceren en om de vereiste concentratie in het bloedplasma te bereiken. Selectie van medicijnen wordt strikt door de arts uitgevoerd.

De meest voorkomende antidiabetica:

1. Metformine is het medicijn van de eerste keuze voor glucoseverlagende therapie bij patiënten met type 2 diabetes, obesitas en hyperglycemie bij vasten. Deze tool bevordert de beweging en absorptie van suiker in het spierweefsel en geeft geen suiker uit de lever af.
2. Miglitol, Glucobay. Deze geneesmiddelen remmen de absorptie van polysacchariden en oligo. Als gevolg hiervan vertraagt ​​de toename van de bloedglucosewaarden.
3. Preparaten van de sulfonylureumgroep (CM) van de tweede generatie (chloorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, enz.) Stimuleren insulinesecretie in de alvleesklier en verminderen de weerstand van perifere weefsels (lever, spierweefsel, vetweefsel) aan het hormoon.
4. Thiazolidinonderivaten (rosiglitazon, troglitazon) verhogen de activiteit van insulinereceptoren en verlagen daardoor het glucosegehalte, waardoor het lipidenprofiel wordt genormaliseerd.
5. Novonorm, Starlix. Beïnvloed de pancreas om de insulineproductie te stimuleren.

Medicamenteuze behandeling begint met monotherapie (1 medicijn innemen) en wordt dan een combinatie, dat wil zeggen, inclusief het gelijktijdig gebruik van 2 of meer hypoglycemische geneesmiddelen. Als de bovengenoemde geneesmiddelen hun effectiviteit verliezen, moet u overschakelen naar het gebruik van insuline.

Dieet voor type 2 diabetes

De behandeling van type 2 diabetes begint met een dieet dat gebaseerd is op de volgende principes:

• proportioneel voedsel 6 keer per dag. Neem voedsel altijd op de gebruikelijke tijd;
• calorieën van meer dan 1800 kcal niet overschrijden;
• overgewicht vereist normalisatie;
• beperking van het gebruik van verzadigde vetten;
• verminderde zoutinname;
• vermindering van de hoeveelheid alcohol;
• eten met veel vitamines en micro-elementen.

Producten die moeten worden uitgesloten of, indien mogelijk, beperkt:

• met grote hoeveelheden licht verteerbare koolhydraten: snoepjes, broodjes enz.
• pittige, zoute, gebakken, gerookte en pittige gerechten.
• boter, margarine, mayonaise, koken en vleesvetten.
• vet zure room, room, kaas, kaas, zoete kwark.
• griesmeel, rijstgraan, pasta.
• vette en sterke bouillons.
• worsten, worsten, worsten, gezouten of gerookte vis, vetrijke variëteiten van pluimvee, vis, vlees.

Een dosis vezels voor diabetici laat 35-40 gram per dag achter en het is wenselijk dat 51% van de voedingsvezels bestaat uit groenten, 40% korrels en 9% bessen, fruit en paddenstoelen.

Voorbeeld diabetisch menu per dag:

1. Ontbijt - pap, ei. Brood. Coffee.
2. Snack - natuurlijke yoghurt met bessen.
3. Lunch - groentesoep, kipfilet met salade (van bieten, ui en olijfolie) en gestoofde kool. Brood. Compote.
4. Snack - magere kwark. Tea.
5. Diner - heek gebakken in zure room, plantaardige salade (komkommers, tomaten, groenten of een andere seizoensgebonden groente) met plantaardige olie. Brood. Cacao.
6. Het tweede diner (een paar uur voor het slapen gaan) - natuurlijke yoghurt, gebakken appel.

Deze aanbevelingen zijn algemeen, omdat elke patiënt een eigen benadering zou moeten hebben.

Volg de eenvoudige regels

De basisregels die een diabetespatiënt moet hanteren:

• eet gezond
• oefen regelmatig
• neem medicatie
• controleer bloed op suiker

Bovendien, het wegwerken van extra kilo's normaliseert de gezondheid van mensen met type 2 diabetes:

• bloedsuikerspiegel bereikt normaal
• normale bloeddruk
• cholesterolniveau verbetert
• verminderde belasting van de benen
• de persoon voelt licht in het lichaam.

U moet uw bloedsuikerspiegel regelmatig zelf meten. Wanneer het suikergehalte bekend is, kan de aanpak van de behandeling van diabetes worden aangepast als de bloedsuikerspiegel niet normaal is.

Type 2 diabetes

Onder diabetes mellitus (DM) van het tweede type, impliceren artsen gewoonlijk het metabole type van de ziekte, voortkomend uit de schending van de wederzijdse interactie van insuline met weefselcellen. Insulineresistentie van weefsels gaat gepaard met hyperglycemie en een aantal kenmerkende symptomen. Volgens de statistieken is het diabetes type 2 dat de meeste mensen ziek zijn (tot 90 procent) die de diagnose van dit soort algemene diagnose hebben. Laten we samen de oorzaken van deze ziekte bekijken, rekening houden met de symptomen van diabetes, methoden van diagnose en behandeling.

Case geschiedenis

Een aantal uiterlijke tekenen van diabetes waren bekend in de tijd van het grote Romeinse rijk. Toen werd de ziekte toegeschreven aan het probleem van waterincontinentie door het lichaam. Pas in de 20e eeuw kwamen wetenschappers en artsen dicht bij het begrijpen van de essentie van het probleem - een overtreding van het koolhydraatmetabolisme. Voor het eerst was het postulaat van het bestaan ​​van het tweede type diabetes mellitus G. P. Himsworth in de late jaren 40 van de twintigste eeuw - het was toen dat de basis legde voor klassieke ondersteunende therapie, die relevant zijn voor deze dag, omdat, ondanks de actieve ontwikkeling van de onderzoekssector van de medische wetenschap meer effectieve werkingsmechanismen voor het tegengaan van diabetes zijn nog niet gevonden.

Oorzaken van diabetes type 2

In tegenstelling tot type 1 diabetes met zijn insufficiëntie van insulineproductie, wordt het bij een ziekte van het tweede type hormoon voldoende toegewezen, vaak zelfs boven de norm, maar het verlaagt praktisch de bloedsuikerspiegel niet, omdat de cellen van weefsels het slecht waarnemen. Na verloop van tijd neemt de functie van eilandjes in Langeranen, die overmatig insuline produceren, geleidelijk af en neemt het risico op diabetes mellitus van het tweede type tot het eerste toe.

De moderne geneeskunde beweert dat diabetes type 2 wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en levensfactoren, waarbij de overgrote meerderheid van de gevallen van deze ziekte wordt vastgesteld bij mensen met overgewicht, die lijden aan obesitas.

De klassieke oorzaken van diabetes type 2, gegeven de bovenstaande factoren, zijn:

1. Genetische problemen. Studies tonen aan dat 20 procent van de kinderen van wie de ouders diabetes type 2 hadden, een vergelijkbare ziekte ontwikkelden.
2. Obesitas in verschillende gradaties. Abdominale obesitas veroorzaakt insulineresistentie van weefsels, met een bijbehorende toename van de belasting van de pancreas.
3. Leeftijd verandert. Fysiologisch nemen na verloop van tijd alle weefsels van het lichaam van een oudere geleidelijk aan insulineresistentie op en als er een neiging is tot type 2 diabetes, nemen de risico's van het ontwikkelen van de ziekte na 40 jaar snel toe, vooral bij mensen met overgewicht.
4. Virale infecties. "Run the process" kan verschillende virale infecties veroorzaken, vooral als deze een persoon meerdere keren per jaar raken.
5. Problemen met de alvleesklier. Pancreatitis, kanker en andere ziekten, vooral van het chronische type, veroorzaken secundaire diabetes type 2.
6. Depressie en stress. Constante stressvolle situaties en daaropvolgende depressies zijn een extra risicofactor.

Symptomen van type 2-diabetes

De klassieke symptomen van diabetes type 2 worden beschouwd als:

1. Overmatig plassen en dorst.
2. Obesitas.
3. Huiduitslag en jeuk.
4. Particuliere schimmelinfecties (vooral bij vrouwen).
5. Slechte genezing van snijwonden, wonden en andere schade aan de huid.
6. Algemene chronische aandoening van ongesteldheid met spierzwakte, hoofdpijn, slaperigheid.
7. Overmatig zweten, vooral 's nachts.

Bij afwezigheid van een goede therapie en de overgang van type 2 diabetes naar de ernstige fase met het optreden van extra complicaties, kan de patiënt zwelling in het gezichtsveld, een significante toename van de druk, verstoring van visuele waarneming, hartpijn en migraine, gedeeltelijke gevoelloosheid van de ledematen, negatieve neurologische manifestaties vertonen.

diagnostiek

De basismethode voor het diagnosticeren van diabetes type 2 is bloedsuiker testen. Het wordt 's morgens op een lege maag gemaakt - 12 uur vóór de test is het nodig om het gebruik van voedsel, alcohol, tabak te staken, geen fysieke en sterke emotionele inspanningen te leveren, en geen medicijnen te nemen en relatief gezond te zijn. Chronische ziekten in de acute fase, evenals infecties en andere problemen kunnen de resultaten van de studie verstoren. Als uit de analyse blijkt dat de bloedglucose in het bereik van 5,5 tot 7 mmol / l ligt, heeft de patiënt problemen met de insulineresistentie en daarom is er een pre-diabetisch syndroom. Bij waarden hoger dan 7 mmol / l is de kans op de aanwezigheid van diabetes groot, uiteraard als de primaire aanbevelingen vóór de test worden gevolgd.

Als aanvulling op de bovenstaande analyse wordt een stresstest uitgevoerd - onmiddellijk na het geven van bloed op een lege maag, wordt een dosis van vijfenzeventig gram glucose aan de patiënt toegediend en bloed wordt genomen voor analyse met een onderzoek van de piekwaarden gedurende twee uur elke 30 minuten. Met percentages in het bereik van 7,8-11 mmol / l kan de arts prediabetes diagnosticeren. Boven 11 mmol / l - de kans op diabetes is hoog.

Als een alternatief voor de basismethode kan de patiënt een bloedonderzoek ondergaan voor geglycosyleerd hemoglobine - het kost veel meer, maar is nauwkeuriger en hangt praktisch niet af van externe factoren, zoals voedsel / medicijnen, lichamelijke inspanning, enz. Het resultaat in het bereik van 5,7 - 6,5 procent is vermoedelijke diabetes. Waarden boven 6,5 procent bevestigen de aanwezigheid van diabetes bij een patiënt.

Naast de hoofdtests, voert de arts een differentiële symptomatische diagnose van de patiënt uit (aanwezigheid van polydipsie / polyurie en andere tekenen), en moet hij ook verschillende pathologieën van een ander spectrum uitsluiten die hyperglykemie veroorzaken (echografie, ECG, Rehberg-test, echografie, capillaroscopie, onderzoek van de fundus en elektrolytbloed ).

Als de hoofddiagnose van diabetes mellitus wordt bevestigd, wordt het type van de ziekte door de arts gedetecteerd - de eerste aanvullende subspecies worden gecontroleerd (zwangerschaps-, secundaire, enz.) En als dat niet het geval is, wordt een C-peptidetest uitgevoerd die metabole of auto-immuunvormen van diabetes aangeeft.

Behandeling van diabetes type 2

De moderne geneeskunde weet niet hoe ze volledig moet herstellen van diabetes type 2. Alle belangrijke en aanvullende maatregelen zijn gericht op het normaliseren van het koolhydraatmetabolisme, het voorkomen van verdere ontwikkeling van de ziekte en het voorkomen van complicaties die zich voordoen op de achtergrond van diabetes.

1. Dieet therapie. De belangrijkste behandelingsmethode voor diabetes van het tweede type. Individueel ontwikkeld door de endocrinoloog op basis van verschillende schema's, rekening houdend met de huidige toestand van de patiënt, de ernst van diabetes en andere factoren. De meeste mensen met type 2 diabetes lijden aan obesitas, wat een basisfactor is in de ontwikkeling van insulineresistentie, moderne artsen bieden patiënten koolhydraatarme diëten aan - strenger vergeleken met de klassieke gebalanceerde voedingscomplexen (tabel nummer 9), maar geven het maximale effect, tot aan het lange remissiestadium.
2. Gedoseerde fysieke oefeningen en optimalisatie van het dagelijkse ritme van waakzaamheid, slaap en rust.
3. Drugs. De meest voorgeschreven hypoglycemische middelen zijn biguaniden, sulfonylureum, PRG, thiazolidinedion. Naast het optreden van complicaties is het mogelijk om ACE-remmers, moxonidine, fenofibraat, statines te gebruiken. Insuline wordt toegediend als een aanvulling op de ineffectiviteit van klassieke geneesmiddeltherapie en in het geval van de afbraak van de functionele synthese van bètacellen door de eilandjes van Langerhans.
4. Chirurgische alvleeskliertransplantatie in het geval van de vorming van het type diabetische nefropathie.

Behandeling van folk remedies

Hieronder staan ​​de bekendste en veiligste diabetische recepten voor traditionele diabetes, die zullen helpen het normale koolhydraatmetabolisme te herstellen en het overgewicht te verminderen. Het gebruik ervan is echter vereist om te coördineren met uw arts!

1. Honderd gram poederkaneel, vul met een liter kokend water alleen van de kachel. Meng een minuut grondig en voeg 150 gram toe. honing. De resulterende textuur moet in een ondoorzichtig vat worden gegoten en op een koude dag worden gezet. Drankremedie twee keer per dag voor 200 gram. binnen twee weken.
2. One Art. Schep een eetlepel van zorgvuldig gehakte droge walnootbladeren met een halve liter schoon water op kamertemperatuur. Doe het langzaam in vuur, laat het tien minuten koken, laat afkoelen en laat het twee uur trekken. Zeef de resulterende "thee" en drink deze meerdere keren per dag in een half glas.
3. Hou je van zwarte thee? Vervang het door de limoenkleur, zet in de theepot een Art. lepel helpt en drinkt een paar kopjes per dag.
4. Een derde kilo wortels van knoflook en peterselie en door een vleesmolen met kleine gaatjes. Voeg 100 gram citroenschil aan het mengsel toe en meng grondig tot een uniforme massa wordt verkregen, zet dan in een ondoorzichtige container, sluit stevig met een deksel en laat 14 dagen staan. Gebruik het product één theelepel tweemaal per dag.

Dieet voor type 2 diabetes

Zoals hierboven vermeld, is voeding het belangrijkste mechanisme van therapie voor type 2 diabetes. Het is vooral belangrijk in het geval van bijkomende obesitas, als de belangrijkste negatieve factor die weefselresistentie tegen insuline veroorzaakt. Ondanks het feit dat klassieke voedingsleer van de 20ste eeuw altijd een uitgebalanceerd en uitgebalanceerd dieet voor diabetes type 2 heeft aanbevolen, neigen moderne artsen naar een koolhydraatarme voeding, die niet alleen de hoeveelheid glucose in het lichaam vermindert, maar ook helpt om obesitas snel en effectief te bestrijden. Ja, het is echter strenger en het resultaat is beslist beter dan de retro "Table 9", die tot ons kwam uit de jaren 70 van de vorige eeuw!

eten

Het systeem van koolhydraatarme voeding impliceert de volledige eliminatie van de zogenaamde "snelle" eenvoudige koolhydraten, die actief worden omgezet in glucose en, als het niet wordt geconsumeerd in vet. In dit geval ligt de nadruk vooral op eiwitvoedsel.

Alle soorten vlees, champignons, eieren, groenten (met uitzondering van bonen, erwten, aardappelen, maïs, bonen, linzen en olijven en zwarte olijven), noten met zaden, magere zuivelproducten, boekweit en bruin / zwarte rijst zijn meestal opgenomen in de lijst van klassiek toegestane producten. evenals een kleine hoeveelheid fruit (exclusief druiven met bananen).

Snoep en gebak, suiker, brood in welke vorm dan ook, gerookt vlees, bijproducten, worsten met worstjes, sappen met compotes en andere zoete dranken, alcohol, mayonaise met ketchup en sauzen (vet), evenals bijgerechten op basis van zetmeel - pasta, aardappelen, klassieke witte rijst, enz.

Andere soorten producten die hierboven niet zijn aangegeven, kunnen in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd, rekening houdend met de calorische inhoud en andere parameters volgens speciale tabellen van broodeenheden.

Het is raadzaam om te koken voor een paar of om gerechten in de oven te bakken, gebruik in extreme gevallen een slowcooker. Frituren - probeer met een minimale hoeveelheid plantaardige olie dezelfde room van dierlijke oorsprong te gebruiken. Het is noodzakelijk om fractioneel te eten, het dagelijkse rantsoen op zijn minst in vier doses te verbreken.

Voorbeeldmenu voor de week met type 2 diabetes

Wij bieden u een gestandaardiseerd menu gedurende 7 dagen. Aparte maaltijden kunnen binnen de toegestane groepen worden gewijzigd en rekening houdend met de portiegrootte / calorie-inhoud.

1. Maandag. We ontbijten met tweehonderd gram kwark, een kleine appel en ongezoete koffie. We dineren gebakken vis met groenten - in een hoeveelheid van niet meer dan 250 gram. We dineren met een kleine sinaasappel en we eten met een klein bord boekweit met een stuk rundvlees.
2. Dinsdag. We eten omelet van een paar eieren op 2,5 procent melk, evenals appel en thee zonder suiker. Lunch 200 gram runderstoofpot en een kom salade van groene groenten. We eten een vetarme, niet-zoete, natuurlijke bessenyoghurt. Voor het avondeten - champignonsoep.
3. Woensdag. Voor het ontbijt - 100 gram gezondheidskaas, een avocado en koffie zonder suiker. Voor de lunch - soep in een vetarme kippenbouillon met 100 gram gekookte kip. In de namiddag - een kleine peer. Voor het diner - een bord met bruine ongepolijste rijst en een stuk gebakken vis.
4. Donderdag. We ontbijten met een klein bord boekweitpap met melk. Eet 250 gram gekookte kalkoen met groenten. We eten een glas kefir. We hebben avondmaal met gesmoorde kool met vlees.
5. Vrijdag. We ontbijten met plantaardige salade met twee gekookte eieren en ongezoete thee. Dineer 200 gram van een stukje mager varkensvlees en koolsalade met greens. We lunchen met twee kleine appels. We eten met 150 gram gekookte vis.
6. Zaterdag. We hebben een bord kwark en zwarte koffie zonder room en suiker. We eten met champignonsoep. We eten elk klein toegestaan ​​fruit. We eten met 150 gram kip, besprenkeld met geraspte kaas en groentensalade.
7. Zondag. Voor het ontbijt - omelet van twee eieren met gestoofde champignons en een glas thee zonder suiker. Voor de lunch - seafood salad, kool en greens, evenals 100 gram gebakken rundvlees. Theetijd - een grapefruit. Diner - een bord groentesoep, 100 gram geroosterde kalkoen en 50 gram harde kaas.

Type 2 diabetesbehandeling

Behandeling van diabetes type 2: ontdek alles wat u nodig heeft. Lees hoe u de bloedsuikerspiegel normaal kunt maken zonder te vasten, schadelijke en dure medicijnen te nemen, injecties van grote doses insuline. U zult in staat zijn om uzelf op betrouwbare wijze te beschermen tegen complicaties van het zicht, de nieren, de benen en andere systemen van het lichaam, en tevens hypertensie en oedeem kwijt te raken. Hieronder wordt beschreven hoe folk remedies en medicijnen kunnen worden gecombineerd om de bloedsuikerspiegel, bloeddruk en cholesterol te normaliseren, om de ontwikkeling van atherosclerose in de bloedvaten te vertragen.

Type 2 diabetesbehandeling: gedetailleerd artikel

De kenmerken van de behandeling van diabetes bij vrouwen en mannen, evenals bij ouderen worden overwogen. Ontdek alles wat u nodig heeft over kruiden die suiker verlagen, gebruik van waterstofperoxide en zuiveringszout. Het beschrijft ook de chirurgische behandeling van type 2 diabetes. De nadruk ligt echter op preventiemethoden om dit te voorkomen.

U kunt met succes worden behandeld voor diabetes type 2, obesitas en hypertensie thuis, zonder contact op te nemen met openbare ziekenhuizen en dure privéklinieken.

• suiker in de ochtend op een lege maag - minder dan 7,2 mmol / l;
• bloedglucose na 1 en 2 uur na een maaltijd - minder dan 10 mmol / l;
• geglycosyleerd hemoglobine HbA1C - niet hoger dan 7.0-7.5%.

Sterker nog, bij mensen met een normaal glucosemetabolisme blijft de bloedsuikerspiegel constant binnen 3,8-5,5 mmol / l. Na het eten stijgt deze niet boven 5,5 mmol / l. Is dat als een persoon meer dan 200-300 gram zuivere glucose eet, maar dit gebeurt in het echte leven niet. Bekijk een video over hoe eiwitten, vetten en koolhydraten die worden gegeten, van invloed zijn op de bloedsuikerspiegel.

Glycated HbA1C-hemoglobine bij gezonde magere mensen is 4,6-5,4%. Patiënten met type 2 diabetes moeten ernaar streven hun suiker continu in het bereik van 4,0-5,5 mmol / l te houden, 24 uur per dag, en geglycosileerd hemoglobine niet hoger dan 5,4%. Alleen deze indicatoren beschermen op betrouwbare wijze tegen de ontwikkeling van complicaties, garanderen een lange levensduur zonder beperking.

Behandeling van diabetes type 2: beoordeling van de patiënt

De arts kan zeggen dat het bereiken van suikerindicatoren, zoals bij gezonde mensen, onmogelijk is zonder het gebruik van een grote hoeveelheid insuline en pillen. Het gevaar is dat injecties van insuline in grote doses, evenals de inname van schadelijke medicijnen voor diabetes, de suiker te kunnen verlagen. Dit is een ernstige complicatie die hypoglycemie wordt genoemd. Het veroorzaakt verschillende symptomen - van prikkelbaarheid en hartkloppingen tot verlies van bewustzijn, onomkeerbare hersenschade of de dood. Om een ​​lage bloedsuikerspiegel bij diabetici te voorkomen, proberen artsen hun glucosespiegels meestal "te hoog" te houden. Echter, het programma van behandeling van gestoorde glucosestofwisseling, hieronder beschreven, maakt geen gebruik van hoge doses insuline en maakt ook het gebruik van gevaarlijke tabletten volledig overbodig. Daarom is het risico op hypoglykemie bijna nul.

Stapsgewijze behandeling voor diabetes type 2:

1. Neem een ​​koolhydraatarm dieet. Dit is het belangrijkste hulpmiddel om suiker weer normaal te maken. Een dieet met caloriebeperking en vet helpt niet. Waarschijnlijk heb je dit al gezien. En als u de inname van koolhydraten beperkt, zult u snel beter worden. Sluit verboden levensmiddelen volledig uit. Eet in plaats daarvan goedgekeurd voedsel. U kunt het voorbeeldmenu voor de week gebruiken.
2. Lees de lijst met schadelijke pillen voor diabetes type 2 en weiger ze in te nemen. Beginnen met het innemen van metformine - het beste is Glucophage of Siofor. Bestudeer ook het artikel over diabetesmedicatie om te bepalen of u naast metformine nog andere geneesmiddelen nodig heeft.
3. Koop samen met metformine 5-10 insulinespuiten bij de apotheek, evenals een steriele vloeistof die zoutoplossing wordt genoemd. Tijdens de eerste behandelingsweek, zittend op een nieuw dieet en beginnen met Metformine, moet u de techniek van pijnloze injecties beheersen met een insulinespuit. Tijdens een verkoudheid en andere infectieziekten moet u wat insuline prikken. Moet leren om dit van tevoren te doen. Zoutoplossing die u voor training zult gebruiken in plaats van echte insuline.
4. Een gezond dieet, het nemen van metformine en mogelijk andere geneesmiddelen zal uw suiker in enkele dagen aanzienlijk verminderen. Onthoud echter dat het uw doel is om het stabiel te houden binnen 4,0-5,5 mmol / l. Om dit te doen, heeft u mogelijk meer insuline-opnamen in lage doses nodig. Als dit nodig is, verbind dan insuline met voeding en medicatie 2-3 weken na aanvang van de behandeling. Blijf het dieet nauwgezet volgen en neem pillen.
5. Ook fysieke activiteit nodig. Vermindert suiker het beste en geeft veel plezier aan relaxed joggen (qi-hardlopen). Krachttraining helpt bij aan leeftijd gerelateerde ziekten, maar de hoeveelheid glucose in het bloed wordt zwak beïnvloed. Als je niet kunt of wil rennen, geniet dan van minstens 2 uur per week lopen. In de regel, om suiker naar de norm te brengen, volstaat één ding: insuline of joggen. Tijdens koude en andere infectieziekten zijn insuline-injecties echter noodzakelijk.

Wat de overgang naar een koolhydraatarm dieet betreft, zijn er belangrijke nuances voor patiënten met langdurige diabetes mellitus met suikerindices van 13-15 mmol / l en hoger, evenals voor mensen die al complicaties hebben ontwikkeld op het gebied van zicht of nieren. Lees hier meer.

Bekijk een video over hoe een patiënt met type 2-diabetes zijn levensstijl veranderde en werd genezen zonder pillen en insuline.

De videoclip zegt niet dat zijn held overschakelde op een koolhydraatarm dieet. Maar zorg ervoor dat hij het deed. Omdat er geen andere manier is.

Controleer uw meter op nauwkeurigheid. Als dit niet klopt, vervang het dan door een goed importmodel. Meet je suiker meerdere keren per dag. U zult snel zien dat de hierboven beschreven behandelmethode wonderwel helpt. Niet later dan 3 dagen na het overschakelen naar een nieuw dieet, daalt uw bloedglucosespiegel. Naast een dieet, moet je ook zorgvuldig medicijnen, lichamelijke opvoeding en insuline gebruiken om het te laten presteren door gezonde mensen. Met grote waarschijnlijkheid zult u veel kilo's van overgewicht kwijtraken. Het kan echter niet krachtig worden beloofd. Maar u kunt 100% garanderen: u brengt uw suiker terug naar normaal, zelfs als u niet significant kunt afvallen.

De methode voor de behandeling van diabetes type 2, die Dr. Bernstein heeft uitgevonden, vereist geen honger, neemt gevaarlijke dure pillen, injecteert insuline in grote doses of belandt vele uren in sporttraining. Hypertensie, oedeem en andere bijkomende ziekten verdwijnen.

Aanbevelingen zijn gemakkelijk te volgen, zelfs mensen die druk zijn met werk en kinderen, en nog meer, gepensioneerden. Wilskracht is niet nodig, maar discipline en motivatie zijn vereist. We benadrukken nogmaals dat het noodzakelijk is om de techniek van pijnloze insuline-opnamen onder de knie te krijgen. Wanneer het lichaam een ​​infectie bestrijdt, stijgt de bloedsuikerspiegel significant en is het onmogelijk om te doen zonder deze injecties. Na een kleine training kunt u ze veilig doen zonder pijn en angst.

Veel lezers van deze site die aan diabetes type 2 lijden, stellen vragen over het ketogene dieet LCHF. Je aandacht is uitgenodigd voor een video over dit populaire energiesysteem. Meer informatie over de voor- en nadelen ervan. In de videoclip legt Sergey Kuschenko uit hoe het ketogene LCHF-dieet verschilt van het koolhydraatarme dieet voor diabetici ontwikkeld door Dr. Bernstein. Begrijp hoe realistisch het is om af te vallen met het LCHF-dieet. Meer informatie over het gebruik van ketogene voeding voor de behandeling van kanker.

Type 2 diabetes mellitus: symptomen van ontwikkeling, hoe te behandelen en hoe veel ze ermee leven

Overgewicht in de tweede helft van het leven, gebrek aan beweging, voedsel met een overvloed aan koolhydraten heeft een veel negatiever effect op de gezondheid dan algemeen wordt aangenomen. Type 2-diabetes is een ongeneeslijke, chronische ziekte. Het ontwikkelt zich het meest als gevolg van de moderne levensstijl - de overvloed aan producten, de beschikbaarheid van transport, sedentair werk.

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die wordt aanbevolen door endocrinologen voor de permanente monitoring van diabetes! Alleen nodig elke dag. Lees meer >>

De statistieken van de ziekte bevestigen deze bewering volledig: in ontwikkelde landen is de prevalentie van diabetes tien keer meer dan in de armen. De eigenaardigheid van type 2 is een langdurig laag symptoomtraject. Als u niet deelneemt aan reguliere klinische onderzoeken of als u zelf geen bloed aan suiker doneert, zal de diagnose te laat worden gesteld, wanneer talrijke complicaties optreden. In dit geval wordt de behandeling veel uitgebreider voorgeschreven dan de tijdige detectie van de ziekte.

Waarom diabetes type 2 zich ontwikkelt en wie er last van heeft

De diagnose "diabetes" wordt gesteld wanneer een nuchtere glucosestijging wordt vastgesteld op een lege maag in het veneuze bloed van de patiënt. Een niveau boven 7 mmol / l is voldoende reden om te stellen dat er een verstoring van het koolhydraatmetabolisme heeft plaatsgevonden in het lichaam. Als metingen worden verricht met een draagbare glucometer, is diabetes mellitus geïndiceerd met indicaties van meer dan 6,1 mmol / l, in dit geval is een laboratoriumdiagnostiek nodig om de ziekte te bevestigen.

Het begin van diabetes mellitus type 2 gaat meestal gepaard met een schending van de insulineresistentie. Suiker uit het bloed doordringt de weefsels door insuline, wanneer de weerstand is verbroken, celherkenning van insuline, wat betekent dat glucose niet kan worden geabsorbeerd en zich in het bloed begint te accumuleren. De alvleesklier probeert het suikergehalte aan te passen, versterkt zijn werk. Ze raakt uiteindelijk versleten. Als het onbehandeld is, wordt het overtollige insuline na een paar jaar vervangen door het tekort en blijft de glucose in het bloed hoog.

Oorzaken van diabetes:

1. Overgewicht. Vetweefsel heeft metabolische activiteit en heeft een direct effect op de insulineresistentie. De gevaarlijkste zwaarlijvigheid in de taille.
2. Gebrek aan beweging leidt tot een afname van de spierbehoefte aan glucose. Als er geen fysieke activiteiten zijn, blijft suiker in grote hoeveelheden in het bloed achter.
3. Overtollige voeding van gemakkelijk verkrijgbare koolhydraten - meelproducten, aardappelen, desserts. Koolhydraten zonder voldoende hoeveelheid vezels dringen snel in het bloed, waardoor het pancreaswerk toeneemt en de insulineresistentie wordt gestimuleerd. Lees ons artikel over verminderde glucosetolerantie.
4. Genetische predispositie verhoogt de kans op type 2-ziekte, maar is geen onoverkomelijke factor. Gezonde gewoonten elimineren het risico op diabetes, zelfs met slechte erfelijkheid.

Overtredingen in het koolhydraatmetabolisme accumuleren gedurende lange tijd, dus de factoren van type 2 diabetes omvatten leeftijd. Meestal begint de ziekte na 40 jaar, nu is er een tendens om de gemiddelde leeftijd van diabetici te verminderen.

Vormen en ernst van diabetes

Diabetes is verdeeld in primaire en secundaire. Primaire diabetes is onomkeerbaar, afhankelijk van de vorm van de overtredingen zijn er 2 soorten:

• Type 1 (E10 volgens ICD-10) wordt gediagnosticeerd als de bloedsuikerspiegel wordt veroorzaakt door de afwezigheid van insuline. Dit gebeurt als gevolg van schendingen in de pancreas als gevolg van de effecten van antilichamen op de cellen. Dit type diabetes is afhankelijk van insuline, dat wil zeggen dat het dagelijkse insuline-injecties vereist.
• Type 2 (ICD-10 E11-code) aan het begin van de ontwikkeling wordt gekenmerkt door een teveel aan insuline en een sterke insulineresistentie. Naarmate de ernst toeneemt, benadert hij steeds meer diabetes type 1.

Secundaire diabetes treedt op als gevolg van genetische aandoeningen in de chromosomen, pancreasaandoeningen en hormonale stoornissen. Na een genezing of medische correctie van de ziekte - de oorzaak van de bloedglucose keert terug naar normaal. Zwangerschapsdiabetes is ook secundair, het debuteert tijdens de zwangerschap en passeert na de bevalling.

Afhankelijk van de ernst, is diabetes onderverdeeld in graden:

1. Een lichte mate betekent dat alleen een koolhydraatarm dieet voldoende is om de suiker op een normaal niveau te houden. Medicijnen worden niet voorgeschreven aan patiënten. De eerste fase is zeldzaam als gevolg van een late diagnose. Als de tijd de levensstijl niet verandert, wordt een milde graad snel medium.
2. De gemiddelde graad is de meest voorkomende. De patiënt heeft geld nodig om suiker te verminderen. Complicaties van diabetes zijn nog niet of ze zijn mild en hebben geen invloed op de kwaliteit van leven. In dit stadium kan er een tekort aan insuline zijn als gevolg van het verlies van een deel van de pancreasfuncties. In dit geval wordt het toegediend door injectie. Gebrek aan insuline is de reden waarom mensen afvallen met diabetes bij een normale calorie-inname. Het lichaam kan geen suiker opnemen en moet zijn eigen vetten en spieren afbreken.
3. Ernstige diabetes wordt gekenmerkt door meerdere complicaties. Met onjuiste behandeling of het ontbreken daarvan, treden veranderingen op in de bloedvaten van de nieren (nefropathie), ogen (retinopathie), diabetische voetsyndroom en hartfalen als gevolg van angiopathie van grote bloedvaten. Lijdend aan type 2 diabetes en het zenuwstelsel, worden de degeneratieve veranderingen erin diabetische neuropathie genoemd.

Hoe type 2 diabetes te behandelen: een overzicht van behandelmethoden

Type 2-diabetes mellitus is een van insuline afhankelijke ziekte waarbij weefsels hun gevoeligheid voor het hormoon insuline verliezen. Een voorwaarde voor de ontwikkeling van de ziekte is de ophoping van lipiden op het oppervlak van celreceptoren. Deze toestand maakt het onmogelijk glucose te verteren.

Dit pathologische proces wordt de oorzaak van verhoogde insulineproductie in de pancreas. Als diabetes van het eerste type de introductie van een hormoon niet omvat, dan is het in deze situatie gewoon onmogelijk om zonder hormonen te doen.

De Wereldgezondheidsorganisatie staat erop dat de ziekte in alle landen van de wereld gelijk wordt gediagnosticeerd. Tot voor kort werd diabetes mellitus als een probleem voor oudere mensen beschouwd, maar tot op heden is het beeld radicaal veranderd.

Volgens medische statistieken is diabetes de derde grootste aandoening die de dood veroorzaakt. De palm van deze ziekte gaf alleen oncologie en hart- en vaatziekten. In veel landen vindt ziektebestrijding plaats op staatsniveau.

Kenmerken van diabetes type 2

Dit type diabetes houdt verband met gezondheidsproblemen die bij een persoon voor het leven blijven. De moderne wetenschap heeft nog niet geleerd hoe effectief deze gevaarlijke pathologie te verwijderen. Bovendien is er een vrij hoge kans op microangiopathie, die problemen met het gezichtsvermogen veroorzaakt, evenals met de nieren van een zieke persoon.

Als bloedglucose systematisch en efficiënt wordt gecontroleerd, is het mogelijk om verschillende agressieve veranderingen in de bloedvaten te controleren:

• kwetsbaarheid;
• overmatige permeabiliteit;
• bloedstolsels.

Met de juiste therapie kunnen ischemische veranderingen en cerebrovasculaire ziekten verschillende keren worden verminderd.

Het belangrijkste doel van therapie is om de onevenwichtigheid van het koolhydraatmetabolisme te compenseren, niet alleen in de aanwezigheid van problemen met glucose, maar ook in secundaire reacties van de zijde van het metabolisme.

In de loop van de tijd worden dergelijke veranderingen een vereiste voor een geleidelijke afname van de massa van bètacellen die door de pancreas worden geproduceerd.

Hypoglycemie is een uiterst gevaarlijke aandoening bij oudere diabetici. Als bij het eerste type ziekte herstel van de insuline-onbalans leidt tot langdurige controle van het suikerniveau, dan is bij de tweede soort pathologie de therapie behoorlijk complex en lang.

Medicamenteuze therapie

In die gevallen waarin monotherapie in de vorm van het naleven van de strengste voeding niet het beoogde resultaat oplevert, moet u speciale medicijnen aansluiten die de bloedglucosespiegels verlagen. Sommige van de meest geavanceerde medicijnen die alleen door de behandelend arts kunnen worden voorgeschreven, mogen het gebruik van koolhydraten niet uitsluiten. Dit maakt het mogelijk hypoglycemische toestanden te minimaliseren.

Bij de keuze van het geneesmiddel zal rekening worden gehouden met alle individuele kenmerken van de patiënt, evenals met zijn geschiedenis. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen op basis van de aanbevelingen van andere patiënten met diabetes is een extreme mate van onverantwoordelijkheid!

Dit kan aanzienlijke schade aan de gezondheid van de patiënt veroorzaken of zelfs de dood ten gevolge van diabetes veroorzaken.

Middelen die worden gebruikt voor de behandeling zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Er zijn verschillende generaties orale antidiabetica:

• Tolbutamide (butamide). Neem 500-3000 mg / dag voor 2-3 doses;
• Tolazamide (tolinase). 100-1000 mg / dag voor 1-2 ontvangst;
• Chloorpropamide. Voor 100-500 mg / dag eenmaal.

• Nateglinide (glibenclamide). Neem 1,25-20 mg / essence. Dit kunnen 1-2 doses zijn;
• Glipizide. Bij 2,5-40 mg / dag voor 1-2 doses.

Er zijn even effectieve alternatieve geneesmiddelen voor de behandeling van type 2 diabetes:

1. Metformine. Neem 500-850 mg / dag (2-3 doses). Dit medicijn kan worden voorgeschreven om de effectiviteit te verhogen of de insulineresistentie te overwinnen. Het is gecontraïndiceerd met een hoge kans op het ontwikkelen van lactaatacidose, nierfalen. Bovendien kan Metformine niet worden gebruikt na radiopaque agenten, operaties, myocardiaal infarct, ontsteking van de alvleesklier, alcoholisme, hartproblemen, evenals met tetracyclines;
2. Acarbose. Voor 25-100 mg / dag (3 doses). Het medicijn wordt gebruikt aan het begin van een maaltijd. Dit maakt het mogelijk om hyperglykemie te voorkomen die ontstaat na het eten. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij nierfalen, ontstekingsprocessen in de darmen, colitis ulcerosa en gedeeltelijke obstructie van dit orgaan.

Internationale praktijk om van het tweede type diabetes af te komen

Er is bewezen bewijs dat het beheersen van de bloedsuikerspiegel kan helpen de kans op diabetescomplicaties te verkleinen. Daartoe is de diabetesmanagementtaktiek gecreëerd, die 4 fasen omvat:

• koolhydraatarme diëten;
• lichamelijke activiteit volgens voorgeschreven behandelingsregimes;
• drugs;
• hormonale injecties, maar alleen wanneer de noodzaak zich voordoet.

Compensatie van koolhydraten moet worden gemaakt met inachtneming van de ernst van de ziekte (kroniek, verergering, remissie). De herhaling van diabetes mellitus omvat het gebruik van geneesmiddelen, rekening houdend met dit proces en mogelijke dagelijkse circadiane ritmen van insulineproductie.

Dankzij een koolhydraatbeperkt dieet is het mogelijk om suiker te verminderen en binnen het normale bereik te brengen. In de volgende stadia wordt de reguliere glykemische controle uitgevoerd. Als het medicijn niet voldoende is voor voldoende onderhoud van glucose, kan speciale therapeutische fysieke training voor diabetes worden aanbevolen. Het zal helpen om overtollige koolhydraten uit het lichaam te verwijderen en zal als een soort behandeling werken.

In sommige situaties kunnen alleen de eerste niveaus van diabetescontrole worden toegewezen. Medicijnen voor diabetes mellitus type 2 in de vorm van tabletten kunnen alleen worden aangetoond als ze niet onder controle zijn door het beloop van de ziekte, en ook als ze de glycemie verhogen. In sommige gevallen kunnen aanvullende insuline-injecties worden uitgevoerd. Dit is nodig om glucose op normale niveaus te brengen.

Dieetvoeding bij diabetes van het tweede type

Behandeling van deze pathologie moet beginnen met een adequaat dieet, dat altijd gebaseerd is op de volgende principes:

1. fractionele maaltijden minstens 6 keer per dag. Het is heel goed om elke dag op hetzelfde moment te eten;
2. calorie kan niet hoger zijn dan 1800 kcal;
3. normalisatie van overgewicht bij de patiënt;
4. de hoeveelheid geconsumeerd verzadigd vet beperken;
5. afname van het gebruik van keukenzout;
6. het minimaliseren van alcoholische dranken;
7. het eten van voedingsmiddelen met een hoog percentage sporenelementen en vitamines.

Als er een verslechtering van het vetmetabolisme optreedt tegen de achtergrond van ontwikkelde glycemie, dan wordt dit de oorzaak van het optreden van bloedstolsels in de bloedvaten. De fibrinolytische activiteit van menselijk bloed en de viscositeit ervan kan de bloedplaatjesniveaus beïnvloeden, evenals fibrinogeen - die factoren die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling.

Koolhydraten kunnen niet volledig uit het dieet worden gewist, omdat ze van groot belang zijn voor de verzadiging van lichaamscellen met energie. Als er een tekort is, kan de sterkte en frequentie van contracties in het hart en de gladde spieren van de bloedvaten worden verstoord.

Fysiotherapie

Tegen de achtergrond van diabetes mellitus van het tweede type, kunnen verschillende fysieke activiteiten met succes worden toegepast, die helpen om beter om te gaan met de aandoening, dit is ook een soort behandeling die met het complex samengaat. Deze kunnen zijn:

• zwemmen;
• lopen;
• fietsen.

Therapeutische oefeningen geven een positief resultaat, waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd, maar dit effect is van korte duur. De duur en aard van de lading moet strikt worden gekozen voor elke diabeticus.

De fysieke cultuur past zich aan aan een goed emotioneel humeur en biedt een kans om beter om te gaan met stressvolle situaties. Het verhoogt ook het niveau van endorfines - die hormonen die verantwoordelijk zijn voor plezier, en draagt ​​ook bij aan een toename van de concentratie van testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon).

Opladen en andere lichaamsbeweging kunnen suiker verminderen in gevallen waarbij het initiële niveau rond de 14 mmol / l ligt. Als dit cijfer hoger is, is de belasting strikt gecontra-indiceerd. Anders kan er een toename van de glucose-uitscheiding en een toename van de ketogenese (de verwerking) optreden. Bovendien kan lichamelijke opvoeding niet worden getoond als de suiker minder dan 5 mmol / l is. Meer informatie over lichaamsbeweging is te vinden in ons artikel - sporten met diabetes.

Hoe is de behandeling?

De geneeskunde heeft vastgesteld dat geglycosyleerd hemoglobine de controlemerker wordt van diabetes mellitus van het tweede type natuurlijk. Het uitgangspunt is de concentratie van deze belangrijke stof, die gelijk is aan 7 procent.

Als dit cijfer daalt naar 6 procent, dan wordt het in dit geval een signaal om te beginnen met het wegwerken van de ziekte. In sommige situaties kan deze concentratie als normaal worden beschouwd.

Bij het begin van diabetes, is het mogelijk om de toestand van de patiënt te normaliseren met behulp van een dieet en oefentherapie. Ernstig gewichtsverlies maakt het mogelijk om de glycemie onder controle te houden. Als dit niet genoeg is, dan moet je drugs verbinden.

Experts raden aan om in de beginfase te gebruiken voor de behandeling van metformine. Dit hulpmiddel helpt bloedglucose nauwkeuriger te controleren. Als er geen significante contra-indicaties zijn, kunnen dergelijke geneesmiddelen worden verbonden:

• biguaniden. Deze remedies voor diabetes hebben een indrukwekkende geschiedenis. Vanwege de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van acidose tegen de achtergrond van beschikbaar melkzuur in het bloed en een hoog glucosegehalte, liet het gebruik van biguaniden gedurende nog eens 20 jaar de patiënten toe om hun bloedsuiker op een acceptabel niveau te houden. Na verloop van tijd werden buformine en fenformine met hun derivaten uitgesloten van het behandelingsregime;
• sulfonylureum geneesmiddelen. Deze groep medicijnen is verantwoordelijk voor het produceren van insuline in de pancreas. Een dergelijke stof is essentieel voor het verbeteren van de glucoseopname. Behandeling van het tweede type kwaal met sulfonylurea dient met kleine doses te worden gestart. Als de patiënt verhoogde glucosetoxiciteit heeft, moet elke keer dat het volume van de geïnjecteerde substantie wordt geproduceerd tijdens het bewaken van glucose;
• glitazonen (thiazolidinedionen). Deze medicijnen - een klasse van orale hypoglycemische middelen. Ze helpen de celgevoeligheid te vergroten. Het hele werkingsmechanisme is dat de manifestatie van meerdere genen die verantwoordelijk zijn voor het regelen van de verwerking van suiker en vetzuren verhoogt;
• glinides (prandiale regulatoren). Dergelijke medicijnen verminderen de bloedsuikerspiegel. Hun actie komt tot uiting in het stoppen van de ATP-gevoelige kanalen. Deze groep geneesmiddelen omvat nateglinide en repaglinide;
• alfa-glucosidase-remmers kunnen concurreren met koolhydraten. Ze voeren een aantal intestinale enzymen uit en zijn betrokken bij de afbraak van glucose. In de huisartsenpraktijk wordt de drug acarbose gebruikt.

Bij mensen met type 2-diabetes is het belangrijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en hiermee elke therapie te starten. Om dit te doen, moet elk van de patiënten een eigen bloedglucosemeter hebben, zonder welke de behandeling ingewikkeld is. Het beheersen van de glucoseconcentratie is uitermate belangrijk als u een hartaandoening hebt, die wordt gecombineerd met een te snelle samentrekking en hoge bloeddruk.

Hoe is de behandeling van verminderde glucoseopname?

Behandeling gericht op het aanpakken van de absorptie van glucose-absorptie moet effectief zijn. Alle pathofysiologische aspecten van deze ziekte maken het mogelijk streefwaarden voor glycemie te behouden.

Medisch onderzoek, dat gericht was op het testen van de effectiviteit van insulinetherapie bij patiënten met type 2 diabetes, toonde aan dat het bij hoge suikerconcentraties niet altijd mogelijk is om het te normaliseren met orale medicatie.

Bij het bepalen van de therapiemethoden is het belangrijk om te begrijpen dat u de ziekte vrij lang zult moeten kwijtraken. Als we het hebben over combinatietherapie, kan het gedurende de hele periode van het leven van een dergelijke patiënt worden uitgevoerd.

Studies hebben aangetoond dat diabetes in de loop van de tijd alleen maar vordert. De exacerbatie van pathologieën begint, die behandeling met behulp van andere middelen dan die hierboven aangegeven overwegen.

Diabetes van het tweede type bij elke individuele patiënt is compleet anders. Als een patiënt zelfs na 10 jaar geen schade aan de wanden van de bloedvaten voelt, kan een andere snel beginnen met gangreen van de onderste ledematen bij diabetes.

Als de ziekte voortdurend vordert, moet het niet over het hoofd worden gezien en glycogeen hemoglobine controleren. Als er zelfs een onbeduidende afname in optreedt, moeten symptomatische geneesmiddelen of insulinetherapie worden voorgeschreven.

Volgens statistieken is het, om van de pathologie af te komen, noodzakelijk om de dosering van het medicijn elk volgend jaar van het verloop van de ziekte te verhogen. De normale werking van de bètacellen van de pancreas verslechtert elke keer met 5 procent. Voor degenen die afhankelijk zijn van insuline, zal de functionaliteit nog meer verminderen.

Niet de laatste rol in de behandeling zal worden gespeeld door de mate waarin de patiënt voldoet aan de aanbevelingen en voorschriften van zijn behandelende arts, evenals aan de controle van de bloedsuikerspiegel en het gebruik van geneesmiddelen. Sommige fabrikanten produceren gecombineerde producten die uit meerdere componenten met hoge activiteit tegelijk bestaan.

Tot slot moet worden opgemerkt dat:

• bij het wegwerken van type 2 diabetes is het noodzakelijk om constant de glykemische controle te controleren;
• als het stadium van de ziekte aanvankelijk is, dan zal de meerderheid van de patiënten in staat zijn om de ziekte het hoofd te bieden met behulp van een koolhydraatarm dieet en lichaamsbeweging;
• als de eerste punten niet effectief zijn, verbind dan drugs;
• insulinetherapie kan worden voorgeschreven;
• in het geval van ongebruikelijke symptomen, moeten combinatiepreparaten worden gebruikt.

We mogen niet vergeten dat de verstrekte informatie alleen voor informatieve doeleinden is en geen vereiste kan zijn voor zelf-voorschrijvende medicijnen. Vanwege de hoge waarschijnlijkheid van complicaties, is het belangrijk om alleen hulp van een arts te zoeken.